Rasvane hepatoos

Share Tweet Pin it

Rasvane hepatoos on sekundaarne või sõltumatu patoloogiline sündroom, mida iseloomustab rasva kogunemine maksa koes. Selle seisundi põhjus on alkoholi kasutamine; ainevahetushäired (suhkurtõbi, kilpnäärme häired, malabsorptsioon jne), samuti teatud ravimite võtmine. Rasvase hepatoosil puudub spetsiifiline kliiniline pilt ja see on pikka aega asümptomaatiline. Diagnoosiks on maksa biopsia, samuti pildistamisuuringud (maksa MRI, stsintigraafia, ultraheliuuring). Ravi on konservatiivne, prognoos on soodne.

Rasvane hepatoos

Rafine hepatosoos on patoloogiline protsess, mis seisneb maksakudede regenereerimises ja hepatotsüütide rasvkoe degeneratsioonis. Morfoloogilisi muutusi iseloomustab rasvaloendude intratsellulaarne ja / või rakkudevaheline kogunemine. See patoloogia esineb kolmandikul patsientidest, kellel on alkoholivaba rasvmaksa haigus ja enamus alkoholist põhjustatud kahjustusega patsiente. Rasvine hepatoos on alkohoolse maksahaiguse algusjärgus ja võib põhjustada pöördumatuid tsirroosseid muutusi ja surma. Praegu peetakse rasvhappe nakatumist globaalseks probleemiks mitte ainult gastroenteroloogia, vaid ka tervikliku meditsiini jaoks, kuna see haigus on seotud maksa tsirroosi, kardiovaskulaarse patoloogia, sisesekretsiooni- ja ainevahetushäirete, allergiliste haiguste, veenilaiendite ja muude tõsiste muutuste suurenenud riskiga.

Rasvapõletiku põhjused

Rasvmaksa arengu kõige olulisem tegur on hepatotsüütide alkoholi kahjustus. Morfoloogiliste muutuste tõsidus ja tsirroosile ülemineku oht sõltuvad otseselt alkoholi tarbimise kogusest ja kestusest. Rasvapõletiku moodustamisel on oluline osa diabeedi raviks. Insuliiniresistentsusega hüperglükeemia põhjustab vabade rasvhapete kontsentratsiooni suurenemist veres, mille tagajärjel suureneb triglütseriidide sisaldus maksas. Kui nende moodustumise kiirus ületab VLDL-TG komplekside moodustumise vahetusreaktsioone, tekib rasvade sadestumine maksas.

Rasvapõletiku ja rasvumise vastastikune seos on tõestatud ja peamist rolli mängib mitte rasvkoe protsent kehas, vaid metaboolse sündroomi tekitatud insuliiniresistentsus. Läbiviidud uuringutes oli prooton-spektroskoopiaga määratud maksa rasvhape otseses sõltuvuses tühja kõhuga insuliini tasemest.

Põhjuste rasvmaks võib olla ka muid haigusi, millega kaasneb ainevahetushäired: myxedema, Cushingi sündroom, kilpnäärme ületalitlust, krooniliste haiguste seedetrakti malabsorbtsiooni (kaasa arvatud krooniline pankreatiit), Wilsoni tõbi, patoloogias kardiovaskulaarse süsteemi ( hüpertensioon, isheemiline südamehaigus), muud kroonilised haigused, mis põhjustavad patsiendi ammendumist (onkatoomia, kopsu ja südamepuudulikkus).

Niinimetatud "lääne" dieet toob kaasa ka rasvade, süsivesikute ja hepatotsüütide rasvkoe degeneratsiooni - kõrge hüdrolüüsitud rasvade sisalduse, lihtsate süsivesikute sisalduse - ja kehalise aktiivsuse madala tasemega eluviiside häireid. Rasvade akumuleerumisest tingitud eraldi tegurite grupp on lipiidide ainevahetusega seotud ensüümide pärilik puudus.

Seega, hoolimata haiguse esmastest põhjustest, rasvhappega (eriti mittealkohoolse etioloogiaga) esineb insuliiniresistentsus, omakorda on maksa degeneratiivsed muutused üks metaboolse sündroomi patogeneesid. Rasvakogumiseks hepatotsüüdides ja nendevahelise tõttu liigtarbimist rasvad tingitud hüperlipideemia või alkohoolse kahjustuste rikutakse nende kasutamise protsessis peroksüdatsiooni ja vähenenud eritumise molekulide rasva rakust rikkumise tõttu sünteesi apoproteiini moodustades transpordi vormis rasvad (see seletab alipotropnoe rasvmaks).

Tihti pole võimatu kindlaks teha konkreetse patsiendi etioloogilist tegurit, sest ühe või teise geneeziumi maks ei kahjusta ühtki võrgu. Toitumishäired, alkoholi tarbimine, ravimite kasutamine - tegurid, mis esinevad peaaegu igas patsiendis.

Rasvade hepatiidide klassifikatsioon

Etioloogilise klassifikatsiooni järgi esineb rasvapõletuse kahte vormi, mis on iseseisvad nosoloogilised ühikud: alkohoolne rasvhapete düstroofia ja mittealkohoolne steatohepatiit. Kõigist patsientidest, kes läbivad maksa biopsia, registreeritakse mittealkohoolset steatoosi 7-8% juhtudest. Alkoholikahjustus on sagedasem - esineb 10 korda sagedamini.

Rasvapõletik liigitatakse primaarseks, mis on põhjustatud endogeensetest ainevahetushäiretest (rasvumine, suhkurtõbi, hüperlipideemia), ja teisene - see on tingitud välistest mõjudest, mille taustal tekivad ainevahetushäired. Sekundaarne rasvhapetiit sisaldab teatud ravimite võtmisel maksakahjustust (kortikosteroidid, sünteetilised östrogeenid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, metotreksaat, tetratsükliin); malabsorptsiooni sündroom kirurgilistes sekkumistes seedetrakti organites (ileo-jejunal anastomoos, gastroplasty kui rasvumuse ravimeetod, soolte sektsioonide resektsioon); pikaajaline parenteraalne toitumine, tühja kõhuga, Wilsoni-Konovalovi tõbi jne

Olenevalt rasva ladestumine maksas sagarik on järgmised morfoloogilised vormid rasvastumuse: fookuskaugusega levitatakse (tihti ka ilma kliiniliste ilmingute) väljendatuna levitatakse tsoonipoliitikale (rasv kogunenud erinevates osades maksa- lobules) ja hajus (mikrovesikulaarse rasvastumuse).

Rasvhappe nakkuse sümptomid

Selle patoloogia keerukus seisneb selles, et vaatamata olulistele morfoloogilistele muutustele, puudub enamikul patsientidel raskekujulise hepatoosi spetsiifilised kliinilised tunnused. 65-70% patsientidest on naised, kellest enamus on ülekaalulised. Paljudel patsientidel on insuliinsõltumatu suhkurtõbi.

Enamikul patsientidel pole maksakahjustusele iseloomulikke sümptomeid. Võibolla on ebamugavustunne kõhuõõnes, kerge vaevatu valu parema hüpohooniaga, asteenia. Maks on laienenud, palpeatsioon võib olla veidi valus. Mõnikord kaasneb haigusega düspeptiline sündroom: iiveldus, oksendamine, väljaheide. Võimalik on naha kollasus.

Hajuv maksakahjustusega võib esineda hemorraagia episoode, hüpotensioon ja minestus, mis on seletatav põletikulise protsessi tulemusena kasvaja nekroosifaktori vabanemisega.

Rasvapõletiku diagnoosimine

Selle haiguse kliinilised sümptomid ei ole spetsiifilised, gastroenteroloogiga konsulteerimine näitab rasvapõletikku ja määrab diagnostilise taktika. Maksa biokeemilised testid ei näita olulisi muutusi, transaminaaside seerumit võib 2-3 korda suurendada, samas kui nende normaalsed indikaatorid ei välista rasvapõletuse esinemist. Peamised diagnostilised meetodid on suunatud teiste maksahaiguste välistamisele.

Veenduge kindlasti viiruse hepatiidi, tsütomegaloviiruse, Epsteini-Barri viiruse, punetiste spetsiifiliste antikehade esinemise suhtes vereanalüüsi tegemiseks; autoimmuunse maksakahjustuse markerite identifitseerimine. Uuritakse vere türoidhormoonide taset, kuna hüpotüreoidism võib olla rasvapõletiku põhjustaja.

Kõhuorganite ultraheliuuringud võimaldavad tuvastada rasvade steatoosi märke, kui haavand hõlmab rohkem kui kolmandikku maksakudest. Olulist rolli mängib maksa biopsia biopsia morfoloogilise uuringuga. Rasvapõletiku histoloogilised tunnused hõlmavad rasvade degeneratsiooni nähtusid, intralobulaarset põletikku, fibroosi ja steatonekroosi. Kõige sagedamini ilmnes suuremahulise düstroofia olemasolu.

Väga informatiivne diagnostilist meetodit parenhüümi muutuste tuvastamiseks - maksa MRI. Rakutage radionukliidi skaneerimine maksa fokaalse steatoosi tuvastamiseks. Diagnostikaprogramm peab hõlmama meetodeid, mis võimaldavad hinnata haigusi, mis mõjutavad maksakahjustuse progresseerumist ja patsiendi prognoosi. Maksa detoksikatsioonifunktsiooni hindamiseks viiakse läbi C13-metatsetina hingamisteede analüüs. Selle uuringu tulemused võimaldavad meil hinnata toimivate hepatotsüütide arvu.

Rasvapõletiku ravi

Rasvapõletikuga patsientide ravi toimub ambulatoorse ravi või gastroenteroloogia osakonnas. Toitumisharjumust hinnatakse tingimata ja määratakse dieediteraapia. Mõnel juhul on dieet, mis on võti ja ainus rasvhappega nakatumise meetod. Meditsiiniline toitumine võimaldab loomset rasva piirata, valgu tarbimist 100-110 g päevas, piisava koguse vitamiine ja mikroelemente.

Ravi on konservatiivne, teostatakse mitmes suunas. Kasutatakse lipotroopseid ravimeid, mis elimineerivad rasvade infiltratsiooni maksas: foolhapet, B6-vitamiini, B12-d, lipohapet, olulisi fosfolipiide. Peamise patogeneetilise faktori (insuliiniresistentsuse) mõju vähendamiseks on ülekaalulisuse korrigeerimine kohustuslik. Kaalu kaotamine 5... 10% -ni põhjustab süsivesikute ja rasvade ainevahetuse märkimisväärset paranemist.

Kuid kaalulangus peaks olema 400-700 g nädalas, kiirem kehakaalu langus võib põhjustada rasvapõletuse progresseerumist ja maksapuudulikkuse arengut ning sapipõie kalgunike moodustumist (kudede moodustumise vältimiseks on ette nähtud ursodeoksükoolhappe preparaadid). Oksüdatiivse fosforüleerimise aktiivsuse suurendamiseks lihastes ja sellest tulenevalt rasvhapete kasutamisel on näidatud füüsiline aktiivsus, mis samuti parandab insuliini retseptorite tundlikkust. Insuliiniresistentsuse farmakoterapeutiline ravi viiakse läbi tiasolidiindioonide ja biguaniidide abil.

Järgmine ravigrupp on lipiidide taset alandav ravi. Siiski ei ole lõplikult kindlaks tehtud, kas statiinide kasutamine rasvhappega nakatumise eest on ohutu, kuna need ravimid võivad ise kahjustada hepatotsüüte. Maksa funktsioonide normaliseerimiseks on ette nähtud hepatoprotektorid. Kandke E-vitamiini, ursodeoksükoolhapet, betaiini, tauriini. Selles patoloogias on läbi viidud uuringud pentoksüfülliini ja angiotensiini retseptori blokaatorite efektiivsuse kohta.

Seega on rasvapõletuse raviks võtmetähtsusega etioloogiline tegur (sealhulgas alkohol), kehakaalu ja toitumise normaliseerumine. Narkootiline ravi on teisese tähtsusega. Alkoholismi all kannatavatele patsientidele on narkoloogiaalast ravi prioriteetne.

Rasvapõletiku prognoosimine ja ennetamine

Rasvase hepatoosiga on suhteliselt hea prognoos. Enamikul juhtudel on maksa taastamiseks piisav haiguse põhjuse kõrvaldamine. Patsientide töövõime salvestatud. Järgige kindlasti gastroenteroloogi soovitusi dieedi, kehalise aktiivsuse ja alkoholi väljajätmise kohta. Hepatotroopsete tegurite jätkuva toime korral suurenevad põletikulised ja düstroofsed muutused maksas ja haigus võib muutuda tsirroosiks.

Rasvaste hepatooside ennetamine seisneb selles, et välistatakse toksiliste kahjulike tegurite, sealhulgas atseetaldehüüdi toime, endokriinide ja muude haiguste õigeaegne tuvastamine ja nende tõhus ravi, säilitades normaalse kehakaalu ja piisava aktiivsuse taseme.

Maksa rasvapopuloos
(Alkoholivaba rasvmaksa ravi)

Mis on rasvane hepatoos? Rasvapõletik või rasvata maksa mittealkohoolne haigus - NAFLD (maksa steatoos, rasvapoolne infiltratsioon, maksa rasva degeneratsioon) on seisund, mille korral üle 5% maksa massist on rasv, peamiselt triglütseriidid. Kui rasvasisaldus ületab 10% keha kehakaalust, siis ületab maksarakud enam kui 50% rasvkoest ja rasvakihist kogu maksa koes.

Rasvapõletiku põhjused

Rasvhappe nakkuse põhjus on metaboolne sündroom - ainevahetushäired ja hormonaalsed muutused. Samal ajal areneb diabeet ja veres leiduva lipiidide taseme tõus koos südame-veresoonkonna tüsistuste tekke ohuga.

Rasvase hepatoos võib põhjustada:

  • alkoholi kuritarvitamine
  • ülekaalulisus
  • mõned viirusnakkused (hepatiit B ja C viirused),
  • söömishäired
  • diabeedi metaboolsed häired,
  • maksaensüümide (ALT, AST, GGT) tõus,
  • karbamiiditsükli pärilikud defektid ja rasvhapete oksüdatsioon,
  • geneetilised tegurid
  • mõned ravimid, näiteks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

NAFLDi keskmes on insuliiniresistentsus (rakuline insuliiniresistentsus) ja ainevahetushäired, peamiselt lipiidid ja süsivesikud. Maksa rasvade degeneratsioon tuleneb rasvhapete suurenenud tarbimisest maksas, kas toiduga või suurema lipolüüsiga (rasvade lagunemine rasvkoes).

Kes ohustab NAFLDi arendamist?

NAFLD on multifaktoriaalne haigus, mis tuleneb erinevate riskifaktoritega kokkupuutest:

  • kõhuõõne rasvumine (vöökoht on naistel 94 cm ja naistel 80 cm);
  • triglütseriidide suurenenud sisaldus veres üle 1,7 mmol / l, kolesterool ja kõrge tihedusega lipoproteiinide vähenemine;
  • vererõhu tõus üle 130/85 mm Hg;
  • glükoositaluvuse häire, pikaajaline hüperglükeemia (2. tüüpi diabeet);
  • insuliiniresistentsus.

Mis on ohtlik rasvhapatoos?

Mittealkohoolne rasvmaksa haigus (NAFLD) areneb järk-järgult ja on ohtlik tsirroosi tekkeks. Rasvane maksahaigus on järgmise 20-30 aasta jooksul kõige sagedasem tsirroos, mis vajab siirdamist. NAFLD sisaldab järgmisi haigusseisundeid: maksatoote steatoos, mittealkohoolne steatohepatiit ja fibroos, mille tulemuseks võib olla maksatsirroos, mille puhul on suurenenud risk hepatotsellulaarse kartsinoomi tekkeks.

Paljude aastate jooksul peeti steatoosi mitteohtlikuks haiguseks, kuid kogemused on näidanud, et selle haigusega suureneb kardiovaskulaarsete tüsistuste ja suhkurtõve oht.
NAFLDi levimus on 20-25% ja ülekaalulistel patsientidel - 90%.
Rasvade haigus areneb, tavaliselt vanuses 40-60 aastat, naised haigeid sagedamini.

Kuidas NAFLD manifesteerib rasvapõletuse sümptomeid?

Kliiniliselt iseloomustab maksarakkude rasvhapatoos esialgsetes staadiumides asümptomaatilist suundumust ja väljendunud fibroosi ilmnevad iseloomulikud maksatsirroosi tunnused. Võimalikud sümptomid on ebamugavuse esinemine paremas hüpohoones ja hepatomegaalia (maksa suurenemine).

Rasvapõletiku diagnoosimine (NAFLD)

Peamine diagnostiline meetod on maksa ultraheliuuring, samuti kaudne elastometry, mis võimaldab kiiresti ja ilma invasiivse sekkumiseta hinnata fibroosi raskust. Rasvhappe nakatumise määra saab määrata ka STEATOSKRINi ja FIBROMAXi meetodite abil, kasutades biokeemilisi parameetreid. Biokeemilised muutused on mittespetsiifilised ja võivad tekkida teistes maksahaigustes (näiteks viirushepatitis).

Maksafibroosi määr määrab haiguse tõsiduse. Maksakahjustus on 4 korda, kus "0" tähendab tervislikku maksa, "4" tähendab tsirroosi (METAVIRi skaalal).

Tsirroosiga seotud riskifaktorid on naissoost sugu, vanus üle 50 aasta, arteriaalne hüpertensioon, suurenenud aluseline fosfataas ja GGT, väike trombotsüütide arv. Sageli on lipiidide spektri rikkumine.

NAFLDi ja rasvapõletiku arengu ja progresseerumise oluline riskitegur on geneetiline faktor - PNPLA 3/148 M geeni polümorfism.

NAFLDi ravi, rasvane hepatoos

Praegu puudub NAFLDi standardne ravi, seega peamine eesmärk on tsütolüüsi (maksa rakkude hävitamine) ja põletikku iseloomustavate biokeemiliste parameetrite parandamine, fibroosi aeglustamine ja blokeerimine.

Igal juhul algab ravi alguse eluviisiga, mille all mõeldakse nii toitumise muutust kui ka kehalise aktiivsuse suurenemist.

Harjutus suurendab insuliinitundlikkust, aitab vähendada siseorganite rasvkoe, vähendab maksa steatoosi taset.

Nende eesmärkide saavutamiseks peetakse piisavaks 3-4 aeroobset harjutust nädalas. On tõestatud, et 8-10% kehamassi vähenemisega kaasneb NAFLDi histoloogilise struktuuri paranemine. Kõige füsioloogilisemaks peetakse kehamassi vähenemist 500-1000 g nädala jooksul, millele on lisatud kliiniliste ja laboratoorsete parameetrite positiivne dünaamika, insuliiniresistentsuse vähenemine ja maksa steatoosi tase. Liiga kiire kaalukaotus toob kaasa haiguse süvenemise.

Narkootikumide ravi meetodid hõlmavad insuliini sensibiliseerivaid aineid (insuliinitundlikkust soodustavad ravimid), hepatoprotektoreid ja antioksüdante standardina. Insuliini sensibiliseerivate ainete (metformiin) kasutamisel on insuliiniresistentsuse ületamiseks oluline metaboolsete häirete korrigeerimine. Lisaks on näidatud ursosaani kasutamine metaboolsete häirete normaliseerimiseks ja hepatoprotektorina maksa histoloogilise pildi parandamiseks.

NAFB patsientide ja C-hepatiidi metaboolse sündroomi ravi taktikad

Kui metaboolse sündroomi (rasvata maksa mittealkohoolne haigus - steatoos) tulemusel HCV-de patsientidel samaaegse maksakahjustuse kindlakstegemiseks tuleb seda haigust iseloomustavate ainevahetus- ja hormonaalsete häirete indikaatorite täiendavat analüüsi teha.

Soovitatav on hinnata maksakahjustuse taset vereanalüüsiga - Fibromax, mis võimaldab eraldi hinnata maksakahjustuse ulatust viiruse ja metaboolse sündroomi eest eraldi.

Ravi taktika sõltub maksakahjustuse üldisest tasemest ja iga kahjuliku tegurina eraldi. Ravi viirusevastaste ravimitega saab koheselt määrata ja metaboolse sündroomi edasise ravi pärast SVR-i manustamist.

Kui maksa kahjustus viirusele on oluliselt väiksem kui metaboolse sündroomi korral, on võimalik alustada viirusevastast ravi pärast metaboolse sündroomi ravimist.

Samaaegsete maksahaiguste esinemise korral on vaja määrata ravi eesmärk mitte ainult SVR saamiseks, vaid ka teiste patoloogiliste teguritega mõjutatud maksa säilitamiseks ja taastamiseks.

NAFLDi ja rasvapõletuse eduka ravi kõige olulisem osa on õige toitumine.

Toitumisnõuanded

Toit, mis sobib kõigile eranditeta, ei eksisteeri. Rasvhappega nakatunud patsiendid peavad kõigepealt vähendama igapäevase dieedi kalorikogust. Üheks soovituseks võiks olla nõu, mis puudutab küllastunud rasvhapete rikaste toitude piiramist ja nende asendamist monoküllastumata või polüküllastumata rasvade (piim, oliiviõli, kalaõli) sisaldavate toitude tarbimisega.

Toidu peamised osad on valgud, rasvad, süsivesikud, vesi, mineraalid ja vitamiinid, mis peavad olema rangelt tasakaalustatud. Valkude, rasvade ja süsivesikute suhe peab olema 1: 1: 4.

Loomset päritolu proteiinid peaksid moodustama ligikaudu 60% kogu valgusisaldusest. Rasva kogusisaldusest peaks 20-25% olema polüküllastumata rasvhapete allikas taimeõli.

Süsivesikute tasakaalu väljendatakse tärklise, suhkru, kiudainete ja pektiinide suhtena. Suhkrut peaks esindama puuviljad, marjad, piimatoit, kallis. On äärmiselt oluline säilitada vitamiinide ja mineraalide tasakaalu, mida tuleb päevas tarbida vastavalt päevasele vajadusele.

See on söögikordade arv ja intervall nende vahel ja päeva jooksul. Tervetele inimestele 3-4 korda päevas 4-5 tunni intervallidega. Mõnede kaasnevate haiguste, näiteks rasvumisega, on vaja süüa 5-6 korda päevas.

Toitumine maksahaiguste korral

Rasvapõletiku dieet peab olema õrn ja maksimaalse rahu saavutamiseks. On vaja vähendada rasva hulka ja rikastada dieeti toiduga, mis on kõrge kvaliteediga valkude vitamiinide allikad, suhkrusisalduse vähendamine ja vedeliku hulga suurendamine. Toitlustamine peaks olema sagedane ja väikestes kogustes.
On vaja välja jätta rasvmut, suitsutatud liha, vürtsid, vürtsikas, kondiitritooted. Absoluutselt ei ole alkoholi.

Sobiva dieedi valimiseks konsulteerige arstiga.

Millised arstid ravivad rasvhappe nakatumist

Nabbpi ja rasvhappe nakkuse ravi võib olla täielik taastumine.

Nende haiguste raviks tegelevad kaks arsti: hepatoloog ja endokrinoloog.

Arst endokrinoloog ravib haiguse põhjust (hormonaalsed ja ainevahetushäired) ja hepatoloog - tagajärg (maksakahjustus).

Meie keskuse spetsialistidel on ulatuslikud kogemused hepatoosi eriliste tunnuste väljaselgitamisel ja rasvunud maksahaiguse edukal käsitlemisel.

Rasvane hepatoos

Rafine hepatoos on patoloogiline protsess, mida iseloomustab hepatotsüütide rasvkoe degeneratsioon ja rasvapiima kogunemine nii rakkudes kui ka rakusisese aine sees.

Rabas hepatoos esineb peaaegu 100% alkoholist põhjustatud maksahaigusega patsientidest ja umbes 30% mittealkohoolsete kahjustustega patsientidest. Tegelikult on see patoloogia alkohoolse maksahaiguse algfaasis, mis lõpeb hiljem tsirroosiga, kroonilise maksapuudulikkusega ja seejärel surmaga. Naised on haigusele vastuvõtlikumad - statistika kohaselt on patsientide koguarvust 70%.

Rasvhappegaasi dieedil on tähtis, mõnikord ülioluline roll keerulises ravis. Dieedi piires on rasvasisaldus, eriti loomse päritoluga.

Rasvhapatoos on tõeline meditsiiniline ja sotsiaalne probleem. See suurendab oluliselt tsirroosi, metaboolsete ja endokriinsete häirete, südame-veresoonkonna haiguste, veenilaiendite, allergiliste patoloogiate tekke riski, mis omakorda piirab oluliselt patsientide võimet töötada, põhjustada puude.

Põhjused ja riskifaktorid

Enamikul juhtudel on rasvapõletuse suurenemine maksas põhjustatud hepatotsüütide kahjustusest alkoholi ja selle metaboliitide poolt. On otsene seos patsiendi alkoholitarbimise kestuse ja hepatotsüütide rasvkoe degeneratsiooni raskuse ning tsirroosisisalduse suurenemise vahel.

Tihtipeale areneb diabeedi taustal rasvane hepatoos. Hüperglükeemia ja insuliiniresistentsus suurendavad rasvhapete kontsentratsiooni veres, mis suurendab hepatotsüütide triglütseriidide sünteesi. Selle tulemusena ladestub rasv rasvkoes.

Rasvapõletike maksarengu teine ​​põhjus on üldine rasvumine. Märkimisväärselt suurenenud kehamassi ei kaasne mitte ainult rasvkoe protsentuaalne tõus patsiendi kehas, vaid ka insuliiniresistentsuse metaboolse sündroomi areng. Prooton-spektroskoopia tulemused näitavad, et on olemas otsene seos insuliini tühja kõhuga seerumi kontsentratsiooni ja rasvade sadestumise vahel maksas.

Paljud muud haigusseisundid, mis tekivad ainevahetushäiretega, võivad põhjustada ka rasvade hepatoosi:

  • kasvajad;
  • krooniline kopsuarteri puudulikkus;
  • krooniline südamepuuring;
  • isheemiline südamehaigus;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • Wilsoni-Konovalovi tõbi (vase ainevahetuse kaasasündinud häire, muud nimetused: hepatolentiline degeneratsioon, hepatotserebraalne düstroofia);
  • Itsenko-Cushingi sündroom;
  • türeotoksikoos;
  • myxedema;
  • seedetrakti kroonilised haigused, millega kaasneb imendumise protsessi rikkumine.

Enamikul juhtudel võimaldab etioloogilise faktori kõrvaldamine mitte ainult vältida haiguse edasist arengut, vaid ka taastuda maksa koe.

Rasvapõletikku võib käivitada ebatervislik toitumine - lihtsate süsivesikute kõrge sisaldus toidus, hüdrogeenitud rasvad, nn lääne toitumine (toidus sisalduva rafineeritud toidu levimus, jämeda kiudaine puudumine) ja istuv eluviis.

Rasvapõletiku märgid esinevad sageli inimestel, kellel esineb pärilik ensüümide puudus, mis on seotud lipiidide ainevahetusega.

Seega on rasvhappe nakkuse peamine põhjus paljudel juhtudel insuliiniresistentsus, samal ajal kui hepatotsüütide rasvade degeneratsioon muutub üheks metaboolse sündroomi moodustumise seosest.

Teised tegurid, mis aitavad kaasa rasva kogunemisele rakkudes ja maksa rakusisese aine, on:

  • hüperlipideemia;
  • raskade utiliseerimise rikkumine peroksüdatsiooni protsessis;
  • apoproteiini sünteesi - ensüümi, mis osaleb rasvade transpordivormide moodustumisel ja nende eemaldamisel rakkudest.

Rasvapõletike tekkimist maksas tavaliselt ei põhjusta üksainus konkreetne tegur, vaid nende kombinatsioon, näiteks alkoholi tarbimine ravimi või alatoitluse ajal.

Haiguse vormid

Sõltuvalt etioloogilisest tegurist on rasvhappe nakkushaigus jagatud mittealkohoolseks steatohepatiidiks ja alkoholisisaldusega rasvmaksa düstroofiaks. Kui tehakse maksa biopsia, diagnoositakse alkoholivaba steatohepatiit umbes 7% juhtudest. Alkohoolse rasvade degeneratsioon on tuvastatud palju sagedamini.

Rasvkapsas on kahte tüüpi:

  • esmane - seotud endogeensete (sisemiste) ainevahetushäiretega (hüperlipideemia, diabeet, rasvumine);
  • sekundaarse - tingitud välistest (eksogeensed) mõjutustele, mis viib ainevahetushäirete (kortikosteroidid, tetratsükliin, metotreksaat, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, sünteetilised östrogeenid, Wilsoni tõbi - Konovalova, nälgimise, pikenenud parenteraalse toitmise korral resektsioon sooles, gastroplasty, ileoeyunalny anastomoos).

Alkoholist rasvhappega nakatumiseks on edukaks raviks peamine tingimus igasuguste alkohoolsete jookide edasise kasutamise täielik tagasilükkamine.

Rasvade ladestumise omadustest sõltuvalt jagatakse rasvkapsas järgmisteks vormideks:

  • fokaalne levik - tavaliselt toimub ilma kliiniliste ilminguteta;
  • raske levitatakse;
  • tsooniline - rasv ladestub maksa mõne erinevasse tsooni;
  • mikrovesikulaarne steatoos (difuusne).

Rasvhappe nakkuse sümptomid

Rasvapõletiku spetsiifilised kliinilised tunnused, isegi oluliste morfoloogiliste muutustega maksas, puuduvad. Paljudel patsientidel on ülekaalulisus ja / või II tüüpi diabeet.

Rasvapõletiku märgid ei ole spetsiifilised. Need hõlmavad järgmist:

  • pisarav väljendatud valu kõhu paremas ülemises ruudus, valus loodus;
  • kerge ebamugavuse tunne kõhuõõnes;
  • maksa väike tõus;
  • asteenia;
  • düspeptiline sündroom (iiveldus, mõnikord oksendamine, väljaheidete ebastabiilsus).

In märgitud rasva gepatoze saab arendada icteric värvunud naha ja limaskestade ärritust. Rasvkoes degeneratsiooni hepatotsüütide kaasas vabanemisega tumoronekrotiziruyuschego tegur, mis põhjustab minestus, alandab vererõhku, suurenenud veritsus (hemorraagia kalduvus).

Diagnostika

Maksa rasvapõletuse diagnoosimine on väga raske, kuna haigus on enamasti asümptomaatiline. Biokeemilised analüüsid ei näita märkimisväärseid muutusi. Mõnel juhul on seerumi transaminaaside aktiivsus veidi suurenenud. Uuringu käigus tuleb meeles pidada, et nende normaalne aktiivsus ei võimalda raskest hepatoosist välja arvata. Seepärast põhineb selle seisundi diagnoos peamiselt muude maksatalitluste välistamisel.

Rasvhapete kasutamise paranemine võimaldab füüsilist koormust.

Faktilise hepatoosi tekke tagajärjel tekkinud põhjuste kindlakstegemiseks on ette nähtud järgmised laboratoorsed uuringud:

  • autoimmuunse hepatiidi markerite identifitseerimine;
  • hepatiidi viiruste, punetiste, Epsteini-Barri, tsütomegaloviiruse antikehade avastamine;
  • hormonaalse seisundi uurimine;
  • seerumi glükoosikontsentratsiooni määramine;
  • insuliini taseme määramine veres.

Ultraheliuuringus ilmneb rasvhappe steatoos ainult märkimisväärse rasvade sadestumisega maksas koes. Rohkem informatiivne on magnetresonantstomograafia. Patoloogia fookusvormis on näidatud maksa radionukliidi skaneerimine.

Maksa detoksifikatsioonifunktsioonide hindamine ja normaalselt toimivate hepatotsüütide arv võimaldab C13-metatsettiini hingamisteede testi.

Lõpliku diagnoosi tegemiseks tehakse maksa punktsioonibiopsia, millele järgneb saadud biopsia histoloogiline analüüs. Rasvhappe nakatumise histoloogilised tunnused on:

  • rasvade degeneratsioon;
  • steatonekroos;
  • fibroos;
  • intralobulaalne põletik.

Rasvapõletiku ravi

Rasvapõletikuga patsientide ravi ravib ambulatoorse gastroenteroloogi. Hospitaliseerimine on näidustatud ainult maksa märkimisväärse rasvkoe degeneratsiooniga, millega kaasneb selle funktsiooni ilmselgne rikkumine, esmajoones detoksifitseerimine.

Rasvhappegaasi dieedil on tähtis, mõnikord ülioluline roll keerulises ravis. Dieedi piires on rasvasisaldus, eriti loomse päritoluga. Proteiini tarbimine peaks olema 100-110 g päevas. Keha tuleb tarnida mineraalide ja vitamiinide piisavas koguses.

Rasvastumuse suurendab oluliselt risk haigestuda tsirroosi, metaboolne ja endokriinsed haigused, kardiovaskulaarse süsteemi, veenilaiendite haigusega, allergilised haigused.

Parandatud nõutud kõrgenenud kehakaal, mis on võimelised alandama, ning mõnedel juhtudel täiesti kõrvaldatud insuliiniresistentsuse, mille tulemuseks on normaalse lipiidide ja süsivesikute metabolismi. Patsiendid FH peaks kaotama mitte rohkem kui 400-600 grammi nädalas - kiiremini rasvastumuse kaalulangus hakkab progresseeruda kiiresti ja võib viia kivide moodustumist sapiteede, maksapuudulikkus. Kudede moodustumise ohu vähendamiseks võib välja kirjutada ursodeoksükoliinhappe preparaate.

Kõrvaldamiseks rasvmaks kasutatavates preparaatides litotropnye (eeterlikud fosfolipiidid, lipoehape, vitamiin B, foolhape).

Vajadusel insuliiniresistentsuse kõrvaldamiseks antakse patsientidele välja biguaniidid ja tiasolidiindioonid.

Rasvhapete kasutamise paranemine võimaldab füüsilist koormust.

Tõsise rasvhappega nakatumise korral otsustatakse lipiidide taseme langetava ravi asjakohasus statiinidega. Seda meetodit ei kasutata laialdaselt, sest statiinid võivad ise kahjustada maksarakke.

Kahjustatud maksafunktsiooni taastamiseks kasutatakse hepatoprotektoreid (tauriini, betaiini, ursodeoksükoolhapet, E-vitamiini). Meditsiinilises kirjanduses on teavet võimaliku angiotensiini ja pentoksüfülliini retseptorite kasutamise kohta rasvhappega.

Alkoholist rasvhappega nakatumiseks on edukaks raviks peamine tingimus igasuguste alkohoolsete jookide edasise kasutamise täielik tagasilükkamine. Vajadusel saadetakse patsient konsultatsiooniks narkoloogi.

Võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid

Vajaliku ravi puudumisel suurendab rasvaline hepatoos järgmiste haiguste tekke riski:

  • veenilaiendid;
  • sapikivitõbi;
  • vahetushäired;
  • maksa tsirroos.

On otsene seos patsiendi alkoholitarbimise kestuse ja hepatotsüütide rasvkoe degeneratsiooni raskuse ning tsirroosisisalduse suurenemise vahel.

Prognoos

Prognoos on üldiselt soodne. Enamikul juhtudel võimaldab etioloogilise faktori kõrvaldamine mitte ainult vältida haiguse edasist arengut, vaid ka taastuda maksa koe. Puue ei ole üldjuhul kahjustatud. Patsiendid peavad pikka aega hoolikalt järgima raviarsti soovitusi (keeldumine alkohoolsetest jookidest, dieediga töötamine, aktiivse elustiili säilitamine).

Kui põhjustavatest faktoritest ei kõrvaldata, rasvastumuse on aeglane edasiliikumiseks, põhjustades degeneratiivsed ja põletikulised muutused maksakoes järjest, kuni jõuab põhjus tsirroosi ja arengut kroonilise maksapuudulikkuse korral.

Ennetamine

Rasvapõletiku ennetamine hõlmab järgmisi valdkondi:

  • aktiivne elustiil;
  • tasakaalustatud toitumine;
  • alkohoolsete jookide kasutamise keeldumine;
  • normaalse kehakaalu säilitamine;
  • seedetrakti organite ainevahetushaiguste ja nende aktiivse ravi õigeaegne tuvastamine.

Maksa rasvapõletus: sümptomid ja ravi, toitumine, ennetamine

Üks tavalistest maksahaigustest, mis alguses on asümptomaatiline. Maksa rasvapõletuse ravi, kus arst ja patsient on õiges suunas, viib elundite funktsiooni täieliku taastumiseni.

Mis juhtub organismis?

Rasvhappegaasi korral kaotab maksarakud (hepatotsüütid) oma funktsiooni, akumuleeruvad järk-järgult lihtsad rasvad ja taastuvad rasvkoesse. Steatoos või rasvade infiltratsiooniga ületab rasva mass 5%, selle väikesed klastrid on hajutatud, see näeb välja maksa difuusne rasvhapatoos. Kui selle sisaldus ületab 10% kogu maksa massist, sisaldab enam kui pool hepatotsüütidest juba rasva.

Rasvava hepatoosi liigi difuusne muutumine maksas muudab elundi järjekindlust. Selles moodustuvad kohalikud või hajutatud haavandid, mis koosnevad rasva degenereerunud rakkudest.

Algstaadiumis ei ole patoloogias mingeid sümptomeid, mis võiksid patsiendil arstiga nõu pidada. Toidet taastavate ravimite kasutamine Essentiale Forte'i või fosfoglüüfiga ei mõjuta steatoosi ega elundi lagunemise protsessi. Teatud hetkest läheb olukord järsult kontrolli all, siis hakkavad kehavähked, mille funktsioonid sõltuvad maksa tööst, kannatama.

Reaktsioon toimub, maks ei saada piisavalt verevarustust ja toksiinide tase tõuseb vereringes - maksa degradeerumine kiireneb. On oluline, et see etapp ei kao ja alustata kohest ravi, muidu muutub protsess pöördumatuks.

Rasvtõve hepatoosi põhjused

Maksa muutused jagunevad rasvapõletikuga. Esialgu on mõningaid häireid, mis on seotud vales ainevahetuse ja hormonaalsete muutustega kehas.

Hepatotsüüdid hakkavad kogunema rasvhappeid (lipiide), kuna nende liigsed dieedivedelikud või rasvade kiirenenud jaotus keha kudedes. Siis surevad maksarakud, asendavad nad kiulise kudedega ja kaotavad täielikult oma funktsiooni.

Risk on patsiendid, kellel on probleeme:

  • ülekaalulisus, rasvade paiknemine kõhu piirkonnas;
  • insuliiniresistentsus;
  • kõrge kolesterooliga;
  • vererõhk on üle 130/80 mm Hg. v.;
  • II tüüpi diabeet.

Toetavad tegurid on järgmised:

  • viiruslik hepatiit tüüp B ja C;
  • alkoholitarbimine;
  • ebaõige toitumine;
  • diabeet;
  • rasvumine;
  • toidus valkude ja vitamiinide puudumine;
  • kemikaalidega seotud töö;
  • pärilikkus;
  • istuv eluviis;
  • maksaensüümide liigne sisaldus;
  • mittesteroidsete ravimite, antibiootikumide ja hormoonide võtmisega.

Rasvane hepatoos suurendab diabeedi ja südame-veresoonkonna haiguste riski. Rabas hepatoos esineb peaaegu 90% ülekaalulistelt patsientidelt.

Maks on võimeline oma funktsioone taastama, on oluline, et ei jääks hetkeks, kui protsessi võib veel mõjutada.

Rasvmaksa sümptomid

Rasvapõletiku esialgses staadiumis on sümptomid täiesti puudulikud. Hiljem on ebamugavustunne, raskustunne paremal hüpohoones, väsimus, naha kerge kollasus. Maks on suurendatud ja patsient tunneb valu palpatsioonil.

Täpsustage ultraheli määrab keha suuruse ja asukoha täpsuse piirid. Vereanalüüs näitab kõrgemat aminotransferaasi, kolesterooli taset.

Maksa kudede koe kogus määrab haiguse tõsiduse. Seal on 4 etappi, "0" korral on see tervislik elund ja neljandal etapil on välja arenenud maksatsirroos.

Rasvhappe nakkuse tekke riskifaktorid on järgmised:

  • kõrge vererõhk;
  • naissoost;
  • vähendatud trombotsüüdid;
  • leeliseline fosfataas ja THG;
  • PNPLA3 / 148M geeni polümorfism.

Rasvunud maksa hepatoos, toitumine ja ravimid

Haiguse progresseerumisel ilmnevad ilmsed sümptomid ning seetõttu tuleb kohe alustada rasvmaksa hepatoosi ravi. Kõigepealt kõrvaldab või vähendab keha kahjulikke mõjusid kahjustav mõju - alkoholi tarbimine, rasvane toit on keelatud. Toitumisspetsialist on kogu raviperioodi jaoks eeskujutav menüü.

Edukaks raviks on vaja mitte ainult toitu muuta. Patsient peab oma elustiili üle vaatama ja kehalise aktiivsuse suurendamiseks, mille eesmärk on vähendada kehakaalu, vähendada siseorganite stagnatsiooni ja suurendada insuliini tundlikkust.

Maksa rasvapõletuse dieet toob kaasa taimse päritoluga proteiinisisaldusega toiduainete suurenemise, tulekindlate rasvade ja kiirete süsivesikute vähendamise või kõrvaldamise. Lõpeta paastumine. Söömine vähemalt neli korda päevas. Aeroobsed treeningud vähendavad kehakaalu mõõdukalt. Norma kohaselt on massi kadu mitte rohkem kui 1000 g nädalas. Kui kehakaal väheneb kiiremini, halvendab see kliinilist pilti.

Rafineeritud hepatoosi ravimine sisaldab ravimeid, mis suurendavad organismi tundlikkust insuliini suhtes. Hepatoprotektorid (Essentiale forte, Syrepar), vitamiinid B12, foolhape ja antioksüdandid on vajalikud.

  • Maksa taastamine on võimatu ilma korralikult formuleeritud toitumiseta.

Toit rasvapõletuse korral maksa

Toit areneb arsti põhjal, mis põhineb patsiendi tunnistusel. Valminud on eeskujulik menüü, mis võimaldab teil eemaldada toidust kahjulikud tooted. See aitab kaasa maksa normaalsele toimimisele, taastub rasvade metabolism ja alandab kolesterooli.

Glükogeeni tase langeb järk-järgult välja, normaliseerub glükoosi moodustumine siseorganite normaalseks toimimiseks. Toit aitab kaasa seedetrakti protsessi sapiteede tavapärasele lahutamisele.

Rasvapõletiku dieedi peamised aspektid:

  1. Regulaarne toidutarbimine.
  2. Loobumine alkoholist ja suitsetamisest.
  3. Erand praetud ja rasv.
  4. Vähendatud soola tarbimine.
  5. Regulaarne joomine
  6. Keetke keedetud, auru meetodit.

Kala ja lihatoid on paremini küpsetatud või hautatud. Ärge sööge rikas puriine. Ärge asetage vürtseid maitseaineid, küüslauku ja marinaate. Eelistada anda madala rasvasisaldusega piimatooteid, madala rasvasisaldusega kohort juustu. Vältige gaseeritud magusaid jooke.

Dieedi aluse supp, supp. Küpsetatud köögiviljad, lahja kala ja liha. Lubatud värske juur, aurukommeletid, keedetud munad. Hommikusöögiks saate kokku panna putru ja suupisteid.

Rahvapärased hepatoosivaadi ravimid

Parem on kombineerida rasvunud maksa hepatoosi toitumine ja uimastiravi koos rahvatervisega.

Joogipurkide positiivset mõju on korduvalt tõestatud. See köögivili kaitseb maksa ja aitab rakkudel kiiremini taastuda.

Selleks valmistage kõrvitsa kallis. Retsept: küpsetest puuviljadest lõigake kaas ja puhastage seemned. Täida ääreni meega, asetage kaane tagasi kohale, jätke kõrvits põletada 2 nädala jooksul toatemperatuuril. Seejärel valatakse mesi puhtasse ja kuiva purki ja hoitakse külmkapis. Hepatoosiks võta 1 tl 3 korda päevas.

Alates ravimtaimedest valmistatakse infusioone ja keedised. Retseptid ei anta - see nõuab kokkulepet oma arstiga.

Hepatoosi ennetamine

  • Seedetrakti haiguste õigeaegne ravi ja ennetamine.
  • Toitumise eest vastutav isik ei tohi ületada.
  • Vältige alkoholi, narkootikumide mõttetu kasutamist.
  • Võtke ravimeid maksa säilitamiseks.

Maks on võimeline end ise hoolitsema, kui inimene ei unusta teda tähelepanu pöörata. See on ainulaadne organ ja filter, mis säilitab meie keha tervise ja puhastab toksiine. Antud meetodid aitavad hoida maksa tervena või taastada patoloogiliste protsesside käigus.

Rasvane hepatoos pole lause, kui patsient tahab haigusega toime tulla, siis jõuab ta edukalt. Oluline on järgida arsti juhiseid ja mitte juhendeid rikkuda.

Rasvane hepatoos

Rasvhappepõletik (teisisõnu rasvkoe degeneratsioon või maksa rasvumine) kuulub pöörduva, düstroofse, kroonilise maksahaiguse rühma, mis on põhjustatud suure hulga lipiidide kogunemisest. Praegu on selle haiguse kiire kasv tänu süstemaatilisele toitumisalasele rikkumisele, samuti inimese väärale eluviisile. Haiguse arengut on võimalik peatada, määrates kindlaks tegurid, mis mõjutavad rasvapõletuse esinemist. Paremaid muudatusi jälgitakse pärast kuu aega õigeaegse ravi korral.

Rasvapõletik põhjustab maksa

Rasvhappe nakkuse põhjused on arvukad, kuid alkoholitarbimine ja rasvumine on endiselt peamised. Üllatavalt võib veganne toitumine põhjustada rasvaldüstroofiat. Põhjuseks on süsivesikute ainevahetuse rikkumine toidust puuduva valgu tõttu. Tsivilisatsiooni saavutamine ja nende eelised on muutnud paljude inimeste elu. See on autovarustus ja arvutitool, hubane kodune diivan. See käitumine põhjustas vedeliku stagnatsiooni ja rasvapõletuse ilmnemise. Järgnevad põhjused on ülekaalulisus, metaboolne sündroom, üleliigne (gluttony), tühja kõhu, kiire kaalukaotus, täielik parenteraalne (intravenoosne) toitumine, ravimite üleannustamine, ravimid, toksiinid, tööstuslikud pestitsiidid, bensiin, pinnase bakter Bacillus cereus. Riskirühm sisaldab inimesi, kellel on sellised haigused nagu hüperglükeemia, hüperurikeemia, hüpertriglütserideemia, hepatiit (steatohepatiit), hüpertensioon ja madal lipoproteiinide sisaldus. Weber-kristalne haigus, Ray'i sündroom, Konovalov-Wilsoni tõbi, Wolmani tõbi, anastoomid, gastriit, divertikulaarne, inimese papilloomiviirused, alfa-1 antitrüpsiini defitsiit on rasvunud maksa hepatoosi tekketegurid. Rasvapõletiku patogeneesi aluseks on rasva metabolismi rikkumine. Põhjuseks on insuliiniresistentsus ja selle tulemusena suureneb rasvhapete transport maksas. Samaaegselt on retseptori inhibeerimine kaasatud rasvapõletuse esinemisse. Toksiinid, alkohol, ravimid võivad kahjustada rakulisi mitokondriike, mis toob kaasa rasvhapete kasutamise

Rasvhappe nakatumise määr

Rasvapõletik on neli kraadi. Null kraadi, väikesed tilgad rasva rünnaku üksikute rühmade maksarakud. I-ndal kraadil on mõõdukalt väljendunud, samuti täheldatakse suurt rasvumist maksarakkudes. Maksa rasvhappega II-astmel on väikene langus, keskmise suurusega, suured-langenud rakusisene rasvumus. Maksa rasvhappega III raskusastmel on täheldatud rakuvälise rasvumusega rasvunud suure rasvasisaldusega hapnikuid, samuti on täheldatud rasvade tsüstide moodustumist.

Rasvhappe nakkuse sümptomid

See haigus on asümptomaatiline ja usaldusväärselt ultraheliuuringul. Maksaensüümide sisaldus (ALAT, AST) võib pidevalt kõikuda ja tõusta 50% juhtudest, mis põhjustab raskusi haiguse diagnoosimisel. Pikaajaline põletikuline protsess maksas võib põhjustada maksa või hepatotsellulaarse kartsinoomi (maksavähi) uue maksatsirroosi.

Rasvapõletiku raskekujuliste sümptomite korral on patsiendil õigus nõrkus ja ebamugavustunne paremal hüpohoones. Maks võib mõõdukalt suureneda kaldakaari alt 5 cm-ni ja ultraheli skaneerimine näitab selgitatud maksu koos suurema ehhogenisusega. Doppleri maksa läbiviimisel tuvastati verevoolu vähenemine. Kompuutertomograafia võib näidata põrna väiksemat tihedust. Progressiivse haiguse sümptomiteks on iiveldus, valu epigasmist piirkonnas, valulikud tuimade tunded paremal hüpohoones, nägemishäired

Rasvapõletik ravi

Maksa rasvata hepatiid ravi vähendatakse maksa rasva degeneratsiooni põhjustavate tegurite kõrvaldamisse, kaasa arvatud ainevahetuse korrigeerimine, detoksikatsioon ja maksa taastamine. Paralleelselt narkootikumidega mängib olulist rolli haige inimese elustiil ja tema toitumisharjumuste korrigeerimine.

Rasvhappe nakkusravim sisaldab membraani stabiliseerivaid ja antioksüdante, mis jagunevad kolme rühma:

- Esimene rühm sisaldab olulisi fosfolipiide, nende roll on kaitsta hepatotsüüte. Nende hulka kuuluvad Essentiale forte, fosfogliv, Esssliver Forte, Berlition

- Teine rühm sisaldab sulfamiinhappeid. See on metioniin, tauriin, ademetioniin

- Kolmas grupp hõlmab köögiviljade toorainet. Nende hulka kuuluvad Liv, Carsil

Berlitiooni kasutatakse annuses kuni 300 mg (1 tab). Kaks korda päevas kuni 2 kuud. Raske dünaamika korral manustatakse Berlitioni intravenoosselt kahe nädala jooksul 600 mg-ni, millele järgneb tabletid 300-600 mg päevas.

Essentiale't manustatakse kuni 2 kapslit (600 mg) 3 korda päevas. Ravi kestus on kuni 3 kuud. Annus järk-järgult langetatakse 1 kapsli 3 korda päevas.

Tõhus membraani stabiliseeriv ravim on artišokk - hofitool. Määrake 3 nädala jooksul kolme tabletti enne sööki (3 korda päevas).

Eriti tähtis rasvhappe nakatumisega tauriini ravis. Narkootikumide sisu on Dibikor, Taufon. Need ravimid on väärtuslikud, kuna neil on mitu mehhanismi: membraani stabiliseeriv ja antioksüdant.

Antioksüdantne vitamiin E, C-vitamiin, seleen on kasulikud, kuid väikestes kogustes. Niatsiin aitab ribovlaviini maksa toksikoloogiliseks raviks

Rasvapõletiku rahvatravi

Võite kasutada ravimeid ravimtaimed Kurkum (Curcuma), kurkum (kurkum). Ingveri perekonnas on antioksüdant, mis vähendab suhkru taset. Saadaval ravimina Holagol. Määrake 10 tilka enne sööki (suhkrutükil) kolm korda päevas 6 nädala jooksul.

Piimakarikas (piimarikas) on efektiivne. Saadaval piimapulberõli ja ravimi Gepabene kujul. Ravimit manustatakse kapsliga kolm korda päevas ja valu suurendatakse annuseni 4 kapslit.

Curly sorrel saab vähendada rasva kogust maksas. Valmistage keetmine ja võtke supilusikatäis söögikorda

Rasvapõletiku ennetamine

Ennetus hõlmab õiget eluviisi, hüperdünaamilist (lihaste aktiivsust), 30-minutilist igapäevast treenimist, jalutuskäiku, ronida trepist, jälgida toitu ja vältida üleöömist. Soovitav on vähendada kehakaalu kuni 500 grammi nädalas

Rasvapõletiku dieet

Patsientidel soovitatakse järgida Nõukogude toitumisspetsialisti M.I. Pevznerom. Nende hulka kuuluvad dieet nr 5, tabel nr 5 ja toitumise number 5a, samuti dieet number 8, tabel nr 8. Nende toitumiste eesmärk on kõrvaldada haiguse ägenemine ja lõpetada ravi. Toit peaks sisaldama kodujuustu, tatti, kaerajahu, nisutäraseid, pruuni riisi, köögivilju, artišokke, puuvilju, kala, meretooteid. Eelistatavalt aurutatud, küpsetatud või keedetud tooted. Päevas tarbitav vedelik peab olema kuni kaks liitrit. On vaja piirata rasvapiimatoodete, suhkru, magusainemonaadi, rasvade, valgete saiakonverterite, valmis teraviljapühade, margariini, džemmi tarbimist, kuid alkohol tuleks täielikult kõrvaldada või vähemalt pesta veega. Proovige süüa kiudaineid, mis on rohkesti kliid, jämeda jahu valmistatud leib.

Ärge alusta oma haigust, tehke jõupingutusi ja rasvane hepatoos kindlasti taganeda, kuid pidage meeles, et kui jätkate oma normaalset elustiili, kõik läheb tagasi oma kohale. Tuleb märkida, et see haigus esineb inimese enda süü tõttu. See haigus ilmnes tänu "tsivilisatsiooni saavutamisele". Need on värvained, lõhna- ja maitseained E lisandid. Olge ettevaatlik, valides tooteid, eelistades looduslikke tooteid. Igal sammul meid ahvatlevad küpsetamine, maiustused, rafineeritud süsivesikud ja sellest tulenevalt organismis esinev ainevahetushäire ja sellega seotud haigused. Alkoholi propageerimine, Coca-Cola joogid, maksa hävitamine ja narkomaania tekitamine. Ravim hepatoos suudab ületada nii sileda kui ka sportlikke inimesi. Kõik seepärast, et kasutatakse meditsiinilisi sünteetilisi ravimeid, mis mürgivad maksa. Tetratsükliini antibiootikumid ja hormonaalsed ravimid on eriti ohtlikud. Toidu valmistamisel on oluline kaaluda neid roogasid, milles me sööme. Parem on teflonist, mikrolaineahjudest ja alumiiniumriistadest keelduda.


Seotud Artiklid Hepatiit