Rasvane hepatoos

Share Tweet Pin it

Rasvane hepatoos on sekundaarne või sõltumatu patoloogiline sündroom, mida iseloomustab rasva kogunemine maksa koes. Selle seisundi põhjus on alkoholi kasutamine; ainevahetushäired (suhkurtõbi, kilpnäärme häired, malabsorptsioon jne), samuti teatud ravimite võtmine. Rasvase hepatoosil puudub spetsiifiline kliiniline pilt ja see on pikka aega asümptomaatiline. Diagnoosiks on maksa biopsia, samuti pildistamisuuringud (maksa MRI, stsintigraafia, ultraheliuuring). Ravi on konservatiivne, prognoos on soodne.

Rasvane hepatoos

Rafine hepatosoos on patoloogiline protsess, mis seisneb maksakudede regenereerimises ja hepatotsüütide rasvkoe degeneratsioonis. Morfoloogilisi muutusi iseloomustab rasvaloendude intratsellulaarne ja / või rakkudevaheline kogunemine. See patoloogia esineb kolmandikul patsientidest, kellel on alkoholivaba rasvmaksa haigus ja enamus alkoholist põhjustatud kahjustusega patsiente. Rasvine hepatoos on alkohoolse maksahaiguse algusjärgus ja võib põhjustada pöördumatuid tsirroosseid muutusi ja surma. Praegu peetakse rasvhappe nakatumist globaalseks probleemiks mitte ainult gastroenteroloogia, vaid ka tervikliku meditsiini jaoks, kuna see haigus on seotud maksa tsirroosi, kardiovaskulaarse patoloogia, sisesekretsiooni- ja ainevahetushäirete, allergiliste haiguste, veenilaiendite ja muude tõsiste muutuste suurenenud riskiga.

Rasvapõletiku põhjused

Rasvmaksa arengu kõige olulisem tegur on hepatotsüütide alkoholi kahjustus. Morfoloogiliste muutuste tõsidus ja tsirroosile ülemineku oht sõltuvad otseselt alkoholi tarbimise kogusest ja kestusest. Rasvapõletiku moodustamisel on oluline osa diabeedi raviks. Insuliiniresistentsusega hüperglükeemia põhjustab vabade rasvhapete kontsentratsiooni suurenemist veres, mille tagajärjel suureneb triglütseriidide sisaldus maksas. Kui nende moodustumise kiirus ületab VLDL-TG komplekside moodustumise vahetusreaktsioone, tekib rasvade sadestumine maksas.

Rasvapõletiku ja rasvumise vastastikune seos on tõestatud ja peamist rolli mängib mitte rasvkoe protsent kehas, vaid metaboolse sündroomi tekitatud insuliiniresistentsus. Läbiviidud uuringutes oli prooton-spektroskoopiaga määratud maksa rasvhape otseses sõltuvuses tühja kõhuga insuliini tasemest.

Põhjuste rasvmaks võib olla ka muid haigusi, millega kaasneb ainevahetushäired: myxedema, Cushingi sündroom, kilpnäärme ületalitlust, krooniliste haiguste seedetrakti malabsorbtsiooni (kaasa arvatud krooniline pankreatiit), Wilsoni tõbi, patoloogias kardiovaskulaarse süsteemi ( hüpertensioon, isheemiline südamehaigus), muud kroonilised haigused, mis põhjustavad patsiendi ammendumist (onkatoomia, kopsu ja südamepuudulikkus).

Niinimetatud "lääne" dieet toob kaasa ka rasvade, süsivesikute ja hepatotsüütide rasvkoe degeneratsiooni - kõrge hüdrolüüsitud rasvade sisalduse, lihtsate süsivesikute sisalduse - ja kehalise aktiivsuse madala tasemega eluviiside häireid. Rasvade akumuleerumisest tingitud eraldi tegurite grupp on lipiidide ainevahetusega seotud ensüümide pärilik puudus.

Seega, hoolimata haiguse esmastest põhjustest, rasvhappega (eriti mittealkohoolse etioloogiaga) esineb insuliiniresistentsus, omakorda on maksa degeneratiivsed muutused üks metaboolse sündroomi patogeneesid. Rasvakogumiseks hepatotsüüdides ja nendevahelise tõttu liigtarbimist rasvad tingitud hüperlipideemia või alkohoolse kahjustuste rikutakse nende kasutamise protsessis peroksüdatsiooni ja vähenenud eritumise molekulide rasva rakust rikkumise tõttu sünteesi apoproteiini moodustades transpordi vormis rasvad (see seletab alipotropnoe rasvmaks).

Tihti pole võimatu kindlaks teha konkreetse patsiendi etioloogilist tegurit, sest ühe või teise geneeziumi maks ei kahjusta ühtki võrgu. Toitumishäired, alkoholi tarbimine, ravimite kasutamine - tegurid, mis esinevad peaaegu igas patsiendis.

Rasvade hepatiidide klassifikatsioon

Etioloogilise klassifikatsiooni järgi esineb rasvapõletuse kahte vormi, mis on iseseisvad nosoloogilised ühikud: alkohoolne rasvhapete düstroofia ja mittealkohoolne steatohepatiit. Kõigist patsientidest, kes läbivad maksa biopsia, registreeritakse mittealkohoolset steatoosi 7-8% juhtudest. Alkoholikahjustus on sagedasem - esineb 10 korda sagedamini.

Rasvapõletik liigitatakse primaarseks, mis on põhjustatud endogeensetest ainevahetushäiretest (rasvumine, suhkurtõbi, hüperlipideemia), ja teisene - see on tingitud välistest mõjudest, mille taustal tekivad ainevahetushäired. Sekundaarne rasvhapetiit sisaldab teatud ravimite võtmisel maksakahjustust (kortikosteroidid, sünteetilised östrogeenid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, metotreksaat, tetratsükliin); malabsorptsiooni sündroom kirurgilistes sekkumistes seedetrakti organites (ileo-jejunal anastomoos, gastroplasty kui rasvumuse ravimeetod, soolte sektsioonide resektsioon); pikaajaline parenteraalne toitumine, tühja kõhuga, Wilsoni-Konovalovi tõbi jne

Olenevalt rasva ladestumine maksas sagarik on järgmised morfoloogilised vormid rasvastumuse: fookuskaugusega levitatakse (tihti ka ilma kliiniliste ilmingute) väljendatuna levitatakse tsoonipoliitikale (rasv kogunenud erinevates osades maksa- lobules) ja hajus (mikrovesikulaarse rasvastumuse).

Rasvhappe nakkuse sümptomid

Selle patoloogia keerukus seisneb selles, et vaatamata olulistele morfoloogilistele muutustele, puudub enamikul patsientidel raskekujulise hepatoosi spetsiifilised kliinilised tunnused. 65-70% patsientidest on naised, kellest enamus on ülekaalulised. Paljudel patsientidel on insuliinsõltumatu suhkurtõbi.

Enamikul patsientidel pole maksakahjustusele iseloomulikke sümptomeid. Võibolla on ebamugavustunne kõhuõõnes, kerge vaevatu valu parema hüpohooniaga, asteenia. Maks on laienenud, palpeatsioon võib olla veidi valus. Mõnikord kaasneb haigusega düspeptiline sündroom: iiveldus, oksendamine, väljaheide. Võimalik on naha kollasus.

Hajuv maksakahjustusega võib esineda hemorraagia episoode, hüpotensioon ja minestus, mis on seletatav põletikulise protsessi tulemusena kasvaja nekroosifaktori vabanemisega.

Rasvapõletiku diagnoosimine

Selle haiguse kliinilised sümptomid ei ole spetsiifilised, gastroenteroloogiga konsulteerimine näitab rasvapõletikku ja määrab diagnostilise taktika. Maksa biokeemilised testid ei näita olulisi muutusi, transaminaaside seerumit võib 2-3 korda suurendada, samas kui nende normaalsed indikaatorid ei välista rasvapõletuse esinemist. Peamised diagnostilised meetodid on suunatud teiste maksahaiguste välistamisele.

Veenduge kindlasti viiruse hepatiidi, tsütomegaloviiruse, Epsteini-Barri viiruse, punetiste spetsiifiliste antikehade esinemise suhtes vereanalüüsi tegemiseks; autoimmuunse maksakahjustuse markerite identifitseerimine. Uuritakse vere türoidhormoonide taset, kuna hüpotüreoidism võib olla rasvapõletiku põhjustaja.

Kõhuorganite ultraheliuuringud võimaldavad tuvastada rasvade steatoosi märke, kui haavand hõlmab rohkem kui kolmandikku maksakudest. Olulist rolli mängib maksa biopsia biopsia morfoloogilise uuringuga. Rasvapõletiku histoloogilised tunnused hõlmavad rasvade degeneratsiooni nähtusid, intralobulaarset põletikku, fibroosi ja steatonekroosi. Kõige sagedamini ilmnes suuremahulise düstroofia olemasolu.

Väga informatiivne diagnostilist meetodit parenhüümi muutuste tuvastamiseks - maksa MRI. Rakutage radionukliidi skaneerimine maksa fokaalse steatoosi tuvastamiseks. Diagnostikaprogramm peab hõlmama meetodeid, mis võimaldavad hinnata haigusi, mis mõjutavad maksakahjustuse progresseerumist ja patsiendi prognoosi. Maksa detoksikatsioonifunktsiooni hindamiseks viiakse läbi C13-metatsetina hingamisteede analüüs. Selle uuringu tulemused võimaldavad meil hinnata toimivate hepatotsüütide arvu.

Rasvapõletiku ravi

Rasvapõletikuga patsientide ravi toimub ambulatoorse ravi või gastroenteroloogia osakonnas. Toitumisharjumust hinnatakse tingimata ja määratakse dieediteraapia. Mõnel juhul on dieet, mis on võti ja ainus rasvhappega nakatumise meetod. Meditsiiniline toitumine võimaldab loomset rasva piirata, valgu tarbimist 100-110 g päevas, piisava koguse vitamiine ja mikroelemente.

Ravi on konservatiivne, teostatakse mitmes suunas. Kasutatakse lipotroopseid ravimeid, mis elimineerivad rasvade infiltratsiooni maksas: foolhapet, B6-vitamiini, B12-d, lipohapet, olulisi fosfolipiide. Peamise patogeneetilise faktori (insuliiniresistentsuse) mõju vähendamiseks on ülekaalulisuse korrigeerimine kohustuslik. Kaalu kaotamine 5... 10% -ni põhjustab süsivesikute ja rasvade ainevahetuse märkimisväärset paranemist.

Kuid kaalulangus peaks olema 400-700 g nädalas, kiirem kehakaalu langus võib põhjustada rasvapõletuse progresseerumist ja maksapuudulikkuse arengut ning sapipõie kalgunike moodustumist (kudede moodustumise vältimiseks on ette nähtud ursodeoksükoolhappe preparaadid). Oksüdatiivse fosforüleerimise aktiivsuse suurendamiseks lihastes ja sellest tulenevalt rasvhapete kasutamisel on näidatud füüsiline aktiivsus, mis samuti parandab insuliini retseptorite tundlikkust. Insuliiniresistentsuse farmakoterapeutiline ravi viiakse läbi tiasolidiindioonide ja biguaniidide abil.

Järgmine ravigrupp on lipiidide taset alandav ravi. Siiski ei ole lõplikult kindlaks tehtud, kas statiinide kasutamine rasvhappega nakatumise eest on ohutu, kuna need ravimid võivad ise kahjustada hepatotsüüte. Maksa funktsioonide normaliseerimiseks on ette nähtud hepatoprotektorid. Kandke E-vitamiini, ursodeoksükoolhapet, betaiini, tauriini. Selles patoloogias on läbi viidud uuringud pentoksüfülliini ja angiotensiini retseptori blokaatorite efektiivsuse kohta.

Seega on rasvapõletuse raviks võtmetähtsusega etioloogiline tegur (sealhulgas alkohol), kehakaalu ja toitumise normaliseerumine. Narkootiline ravi on teisese tähtsusega. Alkoholismi all kannatavatele patsientidele on narkoloogiaalast ravi prioriteetne.

Rasvapõletiku prognoosimine ja ennetamine

Rasvase hepatoosiga on suhteliselt hea prognoos. Enamikul juhtudel on maksa taastamiseks piisav haiguse põhjuse kõrvaldamine. Patsientide töövõime salvestatud. Järgige kindlasti gastroenteroloogi soovitusi dieedi, kehalise aktiivsuse ja alkoholi väljajätmise kohta. Hepatotroopsete tegurite jätkuva toime korral suurenevad põletikulised ja düstroofsed muutused maksas ja haigus võib muutuda tsirroosiks.

Rasvaste hepatooside ennetamine seisneb selles, et välistatakse toksiliste kahjulike tegurite, sealhulgas atseetaldehüüdi toime, endokriinide ja muude haiguste õigeaegne tuvastamine ja nende tõhus ravi, säilitades normaalse kehakaalu ja piisava aktiivsuse taseme.

Maksa rasvapõletuse diagnoosimine ja ravi

Hepatoos on maksahaigus, mis põhineb peamiselt maksa hepatotsüütide (rakkudes) ainevahetushäiretel, mille taustal kujunevad hepatotsüütide düstrofilised muutused. Düstrofilised muutused põhjustavad funktsionaalsete maksarakkude asendamist rasvkoes.

Rasvapõletik tekib siis, kui maksa hepatotsüüdid koguvad rasvu, kompleksseid rasvu, muutes need rasvarakkudeks. Rasvase hepatoos on pöörduv protsess, mida saab vältida enne, kui keha saab alata pöördumatute protsessidega. Maksa rasvumisega patsiendi peamine ülesanne on nii kiiresti kui võimalik pöörata tähelepanu visuaalsete ja sisemiste ilmingute sümptomitele. Konsulteerige arstiga ja alustades ravi alal meditsiinilisi ravimeetodeid koos dieedi toiduga ja võimalike ravimeetoditega traditsioonilises meditsiinis.

Maksarakkude degeneratsiooni protsess rasvas

Rasvapõletik, maksa rasvumine, düstroofsed muutused maksa rakkudes on kõik sünonüümid triglütseriidide (lihtsad rasvad) akumuleerumisel maksa rakkudes.

Alkoholi, rasvade ja suitsutatud toitude, ravimi, laiska elustiili, tegurite tõttu, mis varem või hiljem toovad kaasa rasvase hepatoosi. Võibolla üks raskemat hepatotoosi kõige ohtlikumatest teguritest ja põhjustest on toksiinid, mis sisenevad kehasse. Mürgised ained, toksiinid sisenevad otsesesse voolavasse maksa.

Maks on elund, mis sisaldab paljusid funktsioone ja üks neist on töötlemise, lagunemise ja neutraliseerimise funktsioon. Iga aine, mis satub kehasse, kontrollib rangelt maksa, mis muudab need lihtsateks rasvadeks, jagades need. Liiga rasva pideva vooluga on rasvade kuhjumine maksas paratamatu, maksa hepatoos on ebasoodsa diagnoosi tekkimisel järgmine etapp.

Lihaste rasvade kogunemine maksa hepatotsüütides alustab järk-järgult düstroofse transformatsiooni protsessi rasvunud, tiheda koega. Rasvase tihedusega kude muutub märkimisväärseks takistuseks maksa tavapärastele funktsioonidele toksiliste ainete neutraliseerimiseks ja peagi põhjustab maksatalitlust.

Maksa düsfunktsioon areneb maksa koe kiudprotsessidesse (armekoe moodustumine). Pärast fibroosi tekib maksa tsirroos. Maksa tsirroos, haigus, mida on raske ravida lõpliku taastumisega arenenud vormides, on surmav. Ühendatud parenhüümi (maksakude) levib, lööb rakud ja asendab need täielikult. Sellepärast on maksapuuduse varajases staadiumis oluline tunnustada hepatoose.

Hepatoosi kujunemisel on kolm etappi:

  1. Rasvhappe nakatumise esimene etapp on lihtsate rasvade, rasvarakkude kogunemise fookuste esinemine. Rasvarakud võivad paikneda fokaalsete kahjustuste korral üksteisest väikeste vahedega. Esimene etapp on rasvhappe nakatumise hapniku moodustumine.
  2. Rasvhappe nakatumise teine ​​etapp on hepatoosrakkude akumulatsiooni ala olulise suurenemise protsess, esimene hepatotsüütide vahelise sidekoe levik.
  3. Rasvhappe nakatumise kolmas etapp - ühendatud kiulise kudede tugevate piirkondade moodustumise protsess, suur rasvarakkude kogunemine.

Rasvumine ja muud hepatoosi põhjused

Haiguse kõrvaldamine tähendab ennekõike haiguse põhjuse leidmist ja selle täielikku eemaldamist. Ravi eesmärk sõltub haiguse esmastest põhjustest. Rasvumine, üks maksapuudulikkuse põhjusi, mis põhjustab maksa fibroosi ja maksatsirroosi. Mõelge erinevatele põhjustele, mis põhjustavad normaalse maksakude ümberkujunemist rasva hulka.

Haiguse põhjused metaboolse rasva, lipiidide ainevahetuse tõttu. Lipiidide metabolismi häired on järgmised:

  • 2. tüüpi diabeet (insuliinist sõltuvad patsiendid);
  • 2-3. Rasvumine;
  • Vere lipiidide ebanormaalne tõus (hüpertriglütserideemia).

Maks on meie keha filter, et neutraliseerida toksilisi mõjusid. Kõik antagonistlikud ained, kehas püütud toksiinid läbivad neutraliseerimise ja lagunemise korra. Selliste ainete ülevoolu korral peatub maks selle funktsiooni toimetulekuga. Etanooli sisaldavate jookide (alkohol) ülemäärase ja süstemaatilise kasutamise tulemuseks on rasvane hepatoos.

Maksa haiguse hepatoosi põhjus on muu hulgas kiirgusfaktorid ebasoodsates piirkondades, kus on kõrge taustakiirguse tase.

Liiga rasvade tarbimine toidus, ülemäärane kirg maiustuste, rasvade liha, kala, suitsutatud toitude puhul põhjustab lipiidide ainevahetust organismis, sealhulgas inimestele, kes ei tarbi oma igapäevases dieedis piisavalt valku.

Võib tunduda imelik, et maksa hepatoos võib ilmneda ka tühja ajal, kuid tühja kõhuga, nagu ebatervislik toitumine, põhjustab lipiidide ainevahetuse rikkumist ja põhjustab ka maksa hepatoosi. Noorte tüdrukute emad peaksid pöörama tähelepanu sellele, et mudeli janu, mitte harva anoreksiline välimus, põhjustab keha reaktsiooni tõsiseid tagajärgi.

Ravim hepatoos on hepatiidivorm, mille pikaajaline narkootikumide kasutamine on suunatud antibakteriaalsele toimele, teisisõnu antibiootikumirühma ravimitele.

Antibiootikumide võtmine arsti kohustusliku kontrolli all on hädavajalik jälgida toitu, mille toidus peaks sisaldama pribiootikume, aineid, mis kaitsevad tervislikku soolestiku ja bakteriaalse mikroorganismi floora.

Veel üks oluline hepatoosi põhjustaja ja põhjus on neerupealiste hormoonide, endokriinsüsteemi haiguse, türoksiini puudulikkuse ja kilpnäärme hormooni liigne toime. Preparaadid aldosteroonist, kortisoolist, kortikosteroonidest, mis on välja kirjutatud, võetakse püsiva kontrolli all doseerimise teel, et vältida diagnoosimise võimalust - maksa hepatoos.

Rasvhappe nakkuse sümptomid

On üsna võimatu ütlema haigusseisundi maksapuudulikkuse sümptomeid. Haiguse iseloomulikud sümptomid võivad sõltuvalt haiguse staadiumist olla erinevad. Enamikul juhtudel võib varajases staadiumis märgata ainult teatud ebamugavusi organismi seedetrakti organites ja visuaalselt. Rasvapõletuste ilmumine reite külgnevas piirkonnas, kõhupiirkond, teise lõua välimus ja teised rasvumärgid. Igal etapil on üks või teine ​​märk, mis on kõige keerulisem ja mitte alati pöörduv, on maksa rasvumise kolmas tase, mis lisaks maksakoe fibroosile kasvab kogu maksa pinnalt sidekoe kaudu, mis haavab maksarakud ja põhjustab maksatsirroosi.

Mõelge rasvapõletuse tavalistele kliinilistele sümptomitele:

  • Raskused paremal hüpohondriumil (maksa asukoht);
  • Igav valu paremas hüpohoones (esmane maksakahjustus);
  • Õige hüpohondriumiga (valu fibroosi, maksa tsirroos) ägenenud valu rünnakud;
  • Nägemishäired (hea nägemisteravuse vähenemine);
  • Depressiooni üldine seisund;
  • Unisus päevasel ajal;
  • Unetus öösel;
  • Iivelduse esinemine;
  • Oksendamise refleksid mõru maitsega suus;
  • Seedehäired (düsbioos, kõhulahtisus);
  • Naha lööve tüüp Urtikaaria;
  • Puhas nahatoon (valulikkus).

Tavaliselt ilmneb haiguse sümptomatoloogias tavaliselt ainult äge ja raskekujuline hepatoos, esmased haigusseisundid on asümptomaatilised või sümptomitega, mida sageli võib segi ajada "normaalse" piduliku ületamisega, nohu ja hingamisteede haigustega.

Haiguse hepatoosi diagnoosimise meetodid

Võibolla oli see hetk, kui lugesite seda artiklit, et märkasite mõnda hepatoosi märki. Ärge kartke nõu oma arstiga.

Kõige sagedasem diagnoos on maksa ultraheliuuring, millel on iseloomulikud muutused maksas suuruse suuruse ja elundi hea ehhoosuse suunas. Igasuguse organi ehhogenemine ultraheli abil näitab haigestunud elundi põletikulisi protsesse.

Arst määrab diagnoosi, mis sisaldab:

  1. Maksa ultraheliuuring, lööb rasvhappegaasi kaja märke, elundi suurenemine.
  2. Maksa biopsia on maksakoe punktsioon, mis on võetud, sisestades spetsiaalse nõelaga otsa, et koguda minimaalset osa mõjutatud maksakude koest. Protseduur viiakse läbi parema hüpohoonia (anesteetikumide süstimisega) anesteesiaga. Maksa hepatoosiga seotud positiivne tulemus on rasvarakkude tuvastamine. Biopsia vastunäidustuseks on halb vere hüübivus, enne vererõhu võtmist rakendatakse vere hüübivuskatset kõikidel patsientidel. Kehav vere hüübivus - võimalikud verejooksud maksakoe punktsiooniajal pärast protseduuriperioodi.
  3. CTM-arvutitulemograafia võimaldab tuvastada mõjutatud, laienenud maksa piirkondi.
  4. MRI - magnetresonantstomograafia, milles kasutatakse tuumade magnetresonantsi füüsikalist nähtust siseorganite ja kudede uurimisel.

Maksa rasedus ja hepatoos

Rasvane hepatoos tekib raseduse ajal naise hormonaalse tausta tõttu, nimelt organismi hormonaalse süsteemi rikete tõttu. Raseduse ajal on liiga palju toitu, mis on terviseohtliku hepatoosi tekkepõhjus. Üleannustamine, mis ähvardab rase naise ägeda rasvapõletuse, on lühidalt kirjutatud meditsiinilises terminoloogias kui OZHGB. Äge rasvkapsas põhjustab tõsiseid tüsistusi raseduse ajal. Võimalik naiste surm töö ja sünnituse ajal.

Rasvava hepatoosi ohtlikku perioodi täheldatakse 29-38 rasedusnädala jooksul. Need tingimused on tingimuslikud, kuna haigus võib ilmneda raseduse varasematel etappidel, enne 29. nädalat.

Raseduse ajal esinevad haiguse ikterilised tunnused on üks tähtsamaid:

  • Naha kollasus;
  • Kollane värv sclera;
  • Silmavalgedel on kollane toon;
  • Kerge kala;
  • Tume uriin (tugevate tee värv);
  • Üldine nõrkus;
  • Halb enesetunne;
  • Kibedus suus;
  • Väljaheide koos püsiva ilminguga;
  • Iivelduse esinemine;
  • Oksendamine sapiga või ilma;
  • Ebamugavustunne paremal hüpohondriumil, raskustunne, tuim valu;
  • Söögiisu vähenemine.

Kollatõve võimalike sümptomite puhul on vaja konsulteerida arstiga, kes jälgib rasedust kogu raseduse vältel, et saada nõu ja täiendavat ravi.

Soovitused rasvapõletuse raviks

Muutuva tavapärase ja mitte täiesti õige elu ülemäärane tarbimine maiustusi, rasva, alkoholi ja spordivarustuse puudumine on esimene samm taastumisest maksa rasvumise. Rasvmaksa hepatoosi ravi on õige toitumine ja eriline toitumine. Vähem rasv, alkohol, toksiinid imenduvad, maksimaalne toime saabub ravi ajal. Rasva maksa leevendamiseks on patsiendi esmane ülesanne maksa rasvumise osas.

Dieettoidud on kõige parem alustada hepatoosihaiguse arengu varases staadiumis, kuid te ei tohiks eeldada, et rasvumise korral kõrgemal tasemel peate loobuma toidust ja võtma ainult ravimeid.

Toit võitleb tõhusalt triglütseriide (lihtsad rasvad) ja takistab nende häireid tavapärase töötlemise ja maksa neutraliseerimisel.

Maksa hepatoos diagnoosimisel peab dieettoit keema või aurutama, küpsetatud toidud on lubatud. Tarbimine vähemalt 1,5 liitrit vedelikku päevas, arvestamata purjusid kompotaid, želeesid, teesid ja muid jooke. Kõik joogid ei tohiks olla gaseeritud. Gaas mõjutab seedetrakti seedetrakti soolekut, mis kahjustab mao ja maksa funktsionaalsust. Eriti ärge unustage seda raseduse ajal naistele. Sool dieettoitmisega on minimaalne.

Mis puutub toodetesse, siis on see FAT, millegagi ei tohi sisaldada suures koguses.

Toidud, mida tuleb rasvhappe nakkuse diagnoosimisel välja jätta:

  • Kodujuust;
  • Hapukoor;
  • Kõvad juustud;
  • Sealiha;
  • Pardi;
  • Hani;
  • Pungad;
  • Ajud;
  • Lamb;
  • Som;
  • Makrell;
  • Vomer;
  • Sterlet;
  • Heeringas;
  • Glosick;
  • Kapliin;
  • Kaunviljad;
  • Oad;
  • Sibul ja roheline sibul;
  • Küüslauk;
  • Redis;
  • Sorrell;
  • Spinat;
  • Mis tahes kaitse;
  • Marineeritud marli;
  • Seened mis tahes kujul;
  • Jahutooted;
  • Koogid;
  • Šokolaad;
  • Kuklid;
  • Pirukad;
  • Kakao;
  • Gaseeritud joogid;
  • Tugev toit;
  • Kohv ilma piimata;
  • Vürtsid;
  • Liha ja kalajahu;
  • Valge kapsas;
  • Maitseained;
  • Sool;
  • Alkohol

Kõik jookid ja keedetud toidud peaksid olema toatemperatuuril. Hepatiidi diagnoosimisel on külm tarbimine rangelt keelatud.

Toit, mida tuleb toidule lisada:

Kõik toidud peaksid olema rasvata, madala rasvasisaldusega ja sisaldama vähemalt rasvasisaldust.

  • Kefir;
  • Kodujuust;
  • Jogurt;
  • Hapukoor;
  • Piim;
  • Manno;
  • Kaerajahu, kliid;
  • Tükid;
  • Riis;
  • Kõva juust;
  • Piimapulber;
  • Köögiviljasupp;
  • Suvepulber rasvata liha ja zazharki;
  • Broccoli;
  • Punane kapsas;
  • Squashid;
  • Porgand;
  • Tomatid (1-2 päeva väikesed);
  • Lazy pelmeenid;
  • Pasta suppides;
  • Kartulid (1-2 päevas);
  • Munad - valkude omlett;
  • Üks keedetud (keskmiselt pehme) päevas;
  • Kallis;
  • Pastila;
  • Pannkoogid;
  • Kissel;
  • Uzvar;
  • Mittesisaldavate puuviljade ja marjade kompostid;
  • Piimaga kohv;
  • Mitte tugev tee;
  • Marjad ei ole hapud;
  • Puuviljamahl;
  • Puu ei ole hapukas;
  • Looduslike rooside jäätmed.

Rosehipi keetmine on üks peamistest jookidest kogu toidulisandite ja edasise toidu tarbimise kohta, mida võib kogu elu jooksul pidada kinni pidama. Rosehipil on suurepärased antioksüdandid, põletikuvastased, hematopoeetilised omadused. Looduslike rooside jäätmed aitavad aktiivselt maksas eemaldada toksiine kehast.

Rose puusade retsept on väga lihtne. Valmistamiseks võta 100-200 grammi jõesõstaraha, loputage, keedetud veega termoses. Laske infundeerida kogu päeva vältel. Iga päev võta keet enne või pärast sööki, 0,5 tassi soojas vormis.

Apteekides müüakse koorikloomade väljavõte "Holosas", mis täiesti hõlbustab roosade küpsetamise ettevalmistamist. Lahustage üks teelusikatäis ühe sooja veega tassi kohta. Võtke 0,5 tassi enne või pärast sööki.

Kannu pähklite ravivad omadused on olnud pikka aega teada. Porgandi pähkel on väga hea helperi antioksüdantsete omaduste tõttu, seedriõli õli tugevdab hästi maksa hepatotsüüte, andes neile kasuliku toime taastumisele. Teespooni männipähklid päevas ühe kuu jooksul. Tulevikus peate pausi võtma ja konsulteerige kindlasti oma arstiga pähklite edasiseks kasutamiseks.

Hepatomegaalia või maksa hepatoosi diagnoos, millel on iseloomulik keha suurenemine, stimuleerib väga hästi suuruse vähendamise suunas - mahl, sidruni infusioon. Ettevalmistus: 1-2 sidrunit, pesta hästi sooja veega. Kasutades trahvi segisti riivet, hõõruge koos loksutamisega läga olekusse. Vala vastavalt 0,5 keeva veega (1 sidruni) 1 liitrit vett (2 sidruni). Jätke küpsetatud puljong üleöö, jätke 12 tundi. Pärast keetmist infundeeritakse, filtreeritakse läbi marli ja pressitakse. Võtke üks supilusikatäis söögikordade vahel. Sidruse infusioon peaks olema mitte rohkem kui 3 päeva. Jaotama sidrunimahla peaks olema vähemalt 3-4 päeva.

Dieet ravi järgimise ravimeid ravimitega, mis on arsti poolt, läbivaatuse määratud perioodi meditsiinilised analüüsid rasvasisalduse kehas, korduvat ravi uuringus ultraheli, CT, MRI on alati võimalik kindlaks tervist oma maksa ja annab võimaluse jälgida tulemuslikkust ettenähtud ravile.

Maksa hepatiit - sümptomid ja ravi, sealhulgas maksa rasvapõletus

Mis on hepatoos maks

Hepatoosi sümptomid sõltuvad haiguse põhjusest, kuid maksapuudulikkus, ikterus ja seedetrakti häired on levinud kogu hepatoosile. Hepatoosi diagnoos hõlmab sapipõie, maksa- ja sapijuha ultraheli, maksa MRI ja biopsia. Hepatiil on äge ja krooniline vorm. Kuid haiguse kõige levinum vorm on rasvaline hepatoos.

Hepatoosi tüübid

Eraldage omandatud ja pärilik hepatoos.

Omandatud hepatoosid, s.o eluea jooksul töötanud mitmete tegurite mõjul:

Pärilik hepatoos, mis on põhjustatud geenide defektist:

Hepatoos maksa põhjused

Hepatoosi põhjused jagunevad kahte rühma: välimine ja pärilik.

Maksa rasvapõletiku põhjused on:

  • alkoholi kuritarvitamine;
  • kilpnäärmehaigus;
  • diabeet;
  • ülekaalulisus.

Maksa toksilise hepatoosi põhjused on järgmised:

  • mürgistus suures koguses alkoholi või selle asendajaid;
  • mürgistus mürgitus;
  • narkomaania;
  • mürgised mürgised seened ja taimed.

Pärilik hepatoos tekib maksa metaboolsetes häiretes.

Järgnevad tegurid põhjustavad päriliku hepatoosi ägenemist:

  • stress;
  • tühja kõhuga;
  • alkoholitarbimine;
  • madala kalorsusega toitumine;
  • liigne harjutus;
  • rasked infektsioonid;
  • traumaatiline kirurgia;
  • mõned antibiootikumid;
  • anaboolsete steroidide kasutamine.

Maksa rasvapõletus: ravi, sümptomid, põhjused, staadiumid, diagnoos, dieet, prognoos ja ennetus

See tekib rasvade töötlemisel kasutatud ainete hulga vähendamisel. Selle tulemusena ladestatakse rakkudes fosfolipiidide moodustumine rasvadest, beeta-lipoproteiinidest, letsitiinist ja rasvadest.

Protsessi edenedes kaotab maks oma võime neutraliseerida toksiine. Rasvrakud võivad muutuda, põhjustades fibroosi ja seejärel maksatsirroosi. Reeglina toimub maksa rasvapõletik kroonilises vormis.

Rasvtõve hepatoosi põhjused

Rasvhappe nakkuse peapõhjuseks on:

  • rasvumine;
  • ainevahetushaigused;
  • hüpodünaamia;
  • overeating;
  • taimetoitlus, rikkudes süsivesikute ainevahetust;
  • kaalulangus toitumine;
  • alfa-antitrüpsiini keha puudus;
  • HIV viirusevastane ravi;
  • A-vitamiini üleannustamine;
  • sisese sekretsiooni organite haigused;
  • alkoholi süstemaatiline kuritarvitamine;
  • kiirgus kokkupuude;
  • seedetrakti haigused.

Lisaks sellele põhjustab teatud ravimite pikaajaline tarbimine rasvapõletikku:

  • Cordarone;
  • diltiaseem;
  • aegunud tetratsükliin;
  • tamoksifeen.

Selle haiguse arengut soodustavad tegurid on järgmised:

  • toidupoolsed tooted ja rämpstoitu;
  • kõrge vererõhk;
  • diabeet;
  • podagra;
  • ateroskleroos;
  • rasedus;
  • inimese papillomatoosi viiruse vedu.

Maksa rasvapõletuse arengu üheks põhjuseks võib olla raseduse ajal naisorganismi hormonaalne muutumine. Mõju ja üleelamine, mis on iseloomulik rasedatele emadele.

Rasvmaksa staadiumid

Vastavalt lipiidide kogunemise tasemele ja hepatotsüütide kahjustuse tasemele maksa rasvapõletuse arengus toimub 3 etappi:

1. etapp

Ilmuvad triglütseriidide (glütserooli ja rasvhapete segud) suure hulga rakkude rühmitused eraldi.

2. etapp

Iseloomulikud on fokusseeritud ala suurenemine ja hepatotsüütide vahelise sidekoe kasvu algus.

3. etapp

Sidekude on selgelt nähtav ja rasvarakkude kogunemine on väga suur.

Rasvmaksa sümptomid

Rasvane hepatoos pikka aega ilma sümptomiteta.

Enamik patsiente ei pööra tähelepanu esimesele haigusseisundile, mis on:

  • iiveldus;
  • gaasikoguse suurenemine;
  • raskust või ebamugavust paremal ribide all;
  • alopeetsia;
  • töövõime langus;
  • koordineerimise halvenemine.

Haiguse progresseerudes ilmnevad järgmised sümptomid:

  • püsiv iiveldus;
  • valu paremal küljel ribide all;
  • kõhukinnisus;
  • suurenenud väsimus;
  • puhitus;
  • allergilised ilmingud;
  • nahalööve;
  • hägune nägemine;
  • rasvase toidu talumatus.

Kui maksa hepatoosi ei ravita, ilmnevad maksatsirroosi ja maksapuudulikkuse sümptomid:

  • käitumise muutus;
  • kollatõbi;
  • kõne monotoonsus;
  • nõrkus;
  • toiduga vastumeelsus;
  • astsiit;
  • kooskõlastamise rikkumine.

Rasvade maksade diagnoosimine

Rasvapõletiku esialgset diagnoosimist saab teha patsiendi ajaloo ja kaebuste põhjal. Diagnostika kinnitamiseks kasutatakse uuritavate instrumentaalseid meetodeid: ultraheli, arvutatud ja magnetresonantstomograafia, biopsia. Kolesterooli tase patsiendi veres on sageli suurenenud.

Rasvmaksa ravi

Rasvaste hepatooside ravis positiivse efekti saavutamiseks on vaja kehvat rasket dieeti ja -meetmeid kehakaalu vähendamiseks, mis aitab rasvade eemaldamist hepatotsüütidest, vähendab samaaegse maksapõletiku ja sellega kaasneva sidekoe tekkimise ohtu. Lisaks toitumise läbivaatamisele, alkoholi tarbimise peatamisele, on patsientidel näidatud ravimite võtmist hepatoprotektorite rühmas.

Maksa rasvapõletuse ravis kasutatakse järgmisi ravimeid:

Taimsete koostisosade valmistamine:

Essentsed fosfolipiidpreparaadid:

Alfa-lipoehapet sisaldavate preparaatide valmistamine:

Vere viskoossuse omadusi parandavad preparaadid:

Samuti nimetatakse:

  • tauriini preparaadid;
  • hepatoprotektor "Heptral;
  • seleeni preparaadid;

Kui maksahaigustel ei ole kive, tuleb välja kirjutada koertele vastavad ravimid:

  • B-rühma vitamiinid rasvade eemaldamiseks maksas;
  • Antioksüdandid: vitamiinid A ja E.

Kui patsiendil on diabeet, vajab ta endokrinoloogi konsultatsiooni suhkrusisaldusega ravimite või insuliini väljakirjutamise kohta. Kui verega tuvastatakse kõrge triglütseriidide sisaldus, määratakse statiinide rühma (lovastatiin, atorvastatiin) või fibraate (klofibraat, bezafibrat) ravimid.

Lisaks on ette nähtud teised ravimeetodid:

  • ultraheliravi;
  • vere laservärvimine intravenoosselt;
  • taimne ravim;
  • hirudoteraapia

Toit rasvapõletuse korral maksa

Isik, kellel on diagnoositud maksa rasvapõletus, peab oma elustiili ja toitumist täielikult üle vaatama, kusjuures loomset rasva tarbimist on vaja kõrvaldada.

Samal ajal peaks toit sisaldama toitu, mis aitab maksas talletatud rasvade lahustumist. Söömine peaks olema väikestes kogustes 5 korda päevas, et vähendada maksa koormust.

  • rasvalised piimatooted: hapukoor, kreem, juust;
  • gaseeritud joogid;
  • valge leib;
  • praetud toidud;
  • vorstid;
  • broileri kanad mis tahes kujul;
  • margariin;
  • majonees;
  • alkohol;
  • pasta;
  • seened;
  • maiustused ja kuklid;
  • kiirtoit;
  • redis;
  • konservid;
  • vürtsikas roogasid.
  • keedetud, aurutatud või aurutatud köögiviljad;
  • auru omeleid;
  • keedetud ja hautatud kala, tailiha;
  • piim;
  • keedetud munad;
  • puderid;
  • roheline tee;
  • petersell;
  • till;
  • piima- ja taimetoitlussupp;
  • 1% keefir või jogurt.

Soovitatav on lisada toitumisse võimalikult palju tooteid, mis sisaldavad vitamiini B15 (pantogamiinhape):

  • riisi kapsas;
  • melon;
  • arbuus;
  • kõrvits;
  • aprikoosi kaevandikud;
  • riisikliid ja pruun riis;
  • õllepärm.

Igal hommikul peate alustama klaasi porgandimahust, mis aitab maksa rakkude taastuda.

Rasvapõletiku prognoosimine ja ennetamine

Rasvapõletiku prognoos on soodne. Esimesed ravi tulemused algasid õigeaegselt 2-4 nädala pärast.

Maksa rasvapõletuse ennetamine peab vastama järgmistele reeglitele:

  • kaalujälgimine;
  • piisav füüsiline aktiivsus;
  • alkoholi piirang;
  • tervislik toitumine;
  • ravimite võtmine ainult retsepti alusel.

Hepatoos maksa sümptomid

Kroonilise hepatoosi sümptomid esmastel etappidel ei ole avaldatud, kuid aja jooksul on maksapuudulikkuse nähtude järkjärguline suurenemine. Kuna haigus areneb, võib patsiendil tekkida järgmised ebameeldivad sümptomid:

  • väsimustunne;
  • raskustunne paremal hüpohoones;
  • nõrkus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • kõhukinnisus ja kõhupuhitus;
  • rasvase toidu talumatus;
  • kõhu väljaheide;
  • kõhuvalu tunne.

Ühe nendest märgistest ilmneb hepatoso üleminek ohtlikule staadiumile. Maksa hepatiit on tavaline tsirroosi ja isegi maksavähki põhjustav põhjus, mistõttu tuleb pöörata tähelepanu nende sümptomite ilmnemisele ja konsulteerida viivitamatult arstiga.

Äge hepatoosivaadi sümptomid arenevad kiiresti. Haigus esineb seedetrakti häirete kujul, millega kaasneb raske mürgistus ja kollatõbi. Haiguse esialgsel etapil suureneb maksa pisut suurenemise korral, kui see on pehme, kui aeg langeb, kui elundi löökide suurus muutub väiksemaks ja palpeerimine muutub võimatuks.

Maksa hepatoosi diagnoosimine

Millise arstiga tuleb hepatoosiga konsulteerida:

Need avastavad erinevate maksakahjustuste olemasolu ja määravad vajaliku ravi.

Hepatooside diagnoos algab muude maksatalituste välistamisega. Selleks viiakse läbi vereanalüüs, et määrata kindlaks viirushepatiidi antikehad, antikehad, biokeemilised maksaproovid, sapipigmentide väljaheide ja uriinitestid ja koagulogrammid.

Diagnoos, mille puhul peaksite maksa kontrollima:

  • kõhu vistseraalne rasvumine;
  • insuliiniresistentsus;
  • hüperinsulineemia;
  • mikroalbuminuuria;
  • hemostaasi häired.

Maksa ja sapipõie ultraheli on diagnoosi esimeses etapis üsna informatiivne meetod, mis võimaldab avastada maksa morfoloogilisi ja struktuurilisi muutusi. Ultraheli puhul on maksa ühtlane laienemine, tiheduse hajuv suurenemine, samal ajal säilitades selle ühetaolisuse jne. Täpsema info saamiseks võib kasutada magnetresonantstomograafiat ja kompuutertomograafiat.

CT-s tuvastatakse maksa parenhüümi densitomeetriliste indeksite väljendunud hajuv vähenemine ja üldjuhul täheldatakse elundi suuruse suurenemist. Rasvapõletiku piiratud alad on võimalik tuvastada muutumatute maksakudetega. Hepatoosi lõplik diagnoos võib kinnitada maksa biopsiaga, kui see pole vastunäidustatud.

Hepatoosi diagnoosimise üldplaan:

  • haiguse ajaloo ja kaebuste analüüs;
  • eluajaloo analüüs;
  • perekonna ajaloo analüüs;
  • naha uurimine, valu tuvastamine maksa, pankrease, põrna uurimisel;
  • kliiniline vereanalüüs;
  • biokeemiline vereanalüüs;
  • koagulogram;
  • uriinianalüüs;
  • viirusliku hepatiidi vereanalüüs;
  • coprogram;
  • usside munade väljaheidete analüüs;
  • Kõhuorganite ultraheli;
  • Maksa seisundi üksikasjalikumat hindamist kõhuorganite kemoteraapia;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • maksa biopsia;
  • elastograafia - maksakude uurimine raseduse algul.

Maksa hepatiit

Iga hepatoosi tüübi ravi taktikat määrab selle etioloogia. Ägeda hepatoosi sümptomitega patsiendid on haiglas. Kui mürgistus on vajalik võimalikult kiiresti, et viia läbi ravimeetmed, mille eesmärk on kiiritada toksiinide kõrvaldamist.

Peale selle on erakorralise ravi eesmärk võidelda hemorraagilise sündroomi, joobeseisundi ja madala kaaliumisisaldusega veres. Raske patoloogia korral kortikosteroidide määramine ja maksapuudulikkuse ravi.

Üks võimsamaid looduslikke detoksifitseerijaid on alfa-lipoidsed (tioktoidsed) happed, mis suudavad peaaegu igasuguseid mürgistusi kehalt eemaldada. Arstid soovitavad võtta tioktiinhapet, et kaitsta maksa - eriti Thioctacid. See on saadaval nii Thioctacid 600T ampullides kui ka Thioctacid BV kiire vabanemise tableti kujul ja see ei sisalda lisandeid - laktoosi, tselluloosi, tärklisi, propüleenglükooli.

Tioktiline hape selle koostises osaleb aktiivselt maksa töös - see seob ja eemaldab rasketest metallidest ja toksiinidest kehast, vähendab oksüdatiivset stressi, taastab maksarakud - hepatotsüüte. Lisaks normaliseerib rasvade ainevahetus, tioktraanhape maksa rasvade degeneratsioonist hepatosos.

Krooniline hepatoos

Maksa kroonilise hepatoosiga on oluline vältida aktiivse faktori kahjulikku mõju, alkoholi kasutamine on keelatud. Patsiendile määratakse madala rasvasisaldusega toit ja kõrge loomne valk.

Soovitatavad on lipotroopsed tegurid nagu koliinkloriid, lipohape, foolhape. Vitamiin B12 ja preparaat koos maksa hüdrolüsaadi ekstraktiga - "Sirepar". Kroonilise hepatoosi ravis on ette nähtud kortikosteroidid. Patsiendid vajavad meditsiinilist järelevalvet.

Mittealkohoolne rasvkapsas

Mittealkohoolse rasvalise hepatoosi ravis peamine tähtsus on toitumise ja mõõduka füüsilise koormuse järgimisel. Rasva ja süsivesikute kogusisalduse vähenemine toidus koos valkude annuste suurenemisega vähendab maksa rasva. Lisaks mittealkohoolsele hepatoosile on näidustatud membraani stabilisaatorite ja hepatoprotektorite määramine.

Alkohoolne maksahaigus

Alkohoolse maksahaiguse ravi hõlmab ka toitumist ja mõõdukat harjutust, kuid peamine terapeutiline faktor on alkoholi täielik tagasilükkamine.

Pärilik hepatoos

Pärilik hepatoos nõuab nende tervise austamist. Sellised patsiendid peaksid valima töö, mis välistab raske füüsilise ja vaimse stressi.

Toit peaks olema tervislik ja mitmekesine, sisaldama kõiki vajalikke vitamiine ja mineraale. Kaks korda aastas peate te määrama B-vitamiiniravi ravikuuri. Füsioteraapiat ja pärilikku hepatoosi ravist ei ole näidatud.

Gilbert'i tõbi

Gilbert'i tõbi ei vaja erilisi ravimeetmeid - isegi ravi täielikkuse puudumisel normaliseerub bilirubiini tase tavaliselt spontaanselt 50 aasta võrra. Mõne eksperdi seas on arusaam, et Gilberti tõvega seotud hüperbilirubineemia tõttu tuleb pidevalt kasutada aineid, mis ajutiselt vähendavad bilirubiini (fenobarbitaali) taset.

Kliinilised uuringud tõestavad, et see taktika ei paranda patsiendi seisundit, vaid viib depressiivsete häireteni. Patsiendile tekib arvamus, et tal on tõsine haigus, mis vajab pidevat ravi.

See kõik lõpeb sageli raskete psüühikahäiretega. Samal ajal on Gilberti tõve ravivajaduse puudumine patsientidel positiivne, arvestades nende patoloogiat ja seisundit.

Criggler-Nayari sündroom

1. tüüpi Criggler-Nayari sündroomi ravis on efektiivsed ainult fototeraapia ja asendusliini transfusioon. Teise tüübi haiguse ravis kasutatakse edukalt ensüümi indutseerijaid (fenobarbitaali) ja mõõdukat fototeraapiat. Suurepärane terapeutilise toimega rinnapiima kollatõulisus on üleminek kunstlikule söötmisele. Ülejäänud pärilik pigmendi hepatoos teraapia meetmete läbiviimisel ei ole vajalik.

Hepatoosi ravivate inimeste ravimeetodid

Rahvaparandusained on efektiivsed maksa hepatoosi ravis juhul, kui neid kasutatakse koos peamise raviga. Üks kõige tõhusamaid taimseid taimi on piimakarja, mida saab osta apteegis. Tükeldatud ürdi lisatakse toidule või võetakse teelusikatäis 1-2 korda päevas veega.

Piimakarjaekstrakti põhjal loodi ravim Legalon, mille toimeaineks on silibiniin, mis tugevdab maksarakkude rakumembraane ja hoiab ära toksiinide tungimise nendesse.

Hepatoprotektor Legalon soodustab maksa aktiivsust, tema rakkude regenereerimist ja põletikuvastast toimet. Seda vahendit kasutatakse mitte ainult hepatoosi raviks, vaid ennetamiseks. Legalon vähendab suure rasvasisaldusega loomsete toodete ja alkoholi negatiivseid mõjusid.

Teised tõhusad vahendid on Cirepar ja Essentiale Forte.

Maksahaiguse ravimiseks on olemas mitmeid tõhusaid rahvapäraseid abinõusid.

Kui kohutav on rasvmaks ja kuidas seda ravida?

Maksa rasvasisene hepatoos (või rasvkoe degeneratsioon) on protsess, mille käigus elundi rakud regenereeritakse rasvkoesse. Haiguse põhjuseks on triglütseriidide (lihtsad rasvad) kogunemine hepatotsüütides, mis ilmnevad alkohoolsete jookide, ravimite, ebaõige või kehva toitumise mõju tõttu maksale.

Rasvhappe nakatumise oht on seotud fibroosi edasise arenguga ja lõpuks maksa tsirroosiga.

Sümptomid

Loe rasvhappega esmakordselt peaaegu võimatuks. Kahjuks on sümptomid kõige enam väljendunud viimases etapis, kui haigus on juba edasi arenenud. Patsient ilmub:

  • raskustunne maksas;
  • nahalööve ja tuim värvus;
  • seedetrakti häired, sagedane iiveldus, oksendamine;
  • hägune nägemine.

Rasvapõletiku põhjused

Enne ravi alustamist leiavad nad kindlasti rasvapõletuse tekke põhjuse, kellel on teadmised haiguse aluse kohta, on võimalik valida õige ravi. Peamiselt provotseerib rasvapõletikku:

  • lipiidide (rasva) ainevahetus organismis, eelkõige hüpertriglütserideemia;
  • diabeet ja sageli teine ​​tüüp;
  • ülekaalulisus.

Rasvhappega võib kaasneda ka:

  • alkoholism;
  • antibiootikumide pikaajaline sõltumatu kasutamine;
  • keskkonnas kiirguse suurenemine;
  • irratsionaalne või ebaregulaarne toitumine (seetõttu diagnoositakse rasvapõletust noortel naistel, kes järgivad tühja kõhuga ja rangelt proteiivaba dieeti);
  • kilpnäärmehaigus, kui selle hormooni eritub ebapiisavates kogustes;
  • Ülemäärased hormoonid, mis erituvad neerupealised organismis;
  • seedimisprotsessi rikkumine, kus rasvade imendumine on vale.

Haiguse ulatus

Rasva kuhjumisega jaguneb maksa rasvapõletus kolmeks arengutasemeks:

  1. Esimest kraadi iseloomustab lihtne rasvarakkude väike kogunemine. Kui need akumuleerumised on märgistatud mitmete fookusarvude hulka ja nende vahel on diagnoositud suur kaugus, siis on see difuusne rasvkapsas.
  2. Teine aste on asetatud juhul, kui maksa rasvumus suureneb ja elundi struktuuris on sidekoe piirkonnad.
  3. Kõige tõsisem haiguse kolmas tase on täheldatud, kui selgelt on näha, et maksa rakkude üleküllus ja sidekoe ja rasvade rasvade hoiused on kasvanud.

Mittealkohoolne rasvmaksa haigus

Mittealkohoolne rasvmaksa haigus (lühendina NZBP) on haigus, mille käigus rasv satub maksa rakkudesse, kuid ilma alkoholi mõju protsessile. Usutakse, et selline diagnoos tehakse maksa rasvapõletuse teises etapis, kui patsiendil pole alkoholismi esinenud.

Mittealkohoolse rasvmaksa haiguse põhjused

Rasvmaksa haiguse alguse ja arengu põhjuseks on vabade rasvhapete taseme hüppamine, mis on organismile väga mürgine. Samal ajal väheneb rasvade oksüdatsiooni kiirus hepatotsüütides ja väheneb lipoproteiinide vabanemine, mis on triglütseriidide lõhestamise seos.

Selle põhjuseks on:

  • ülekaalulised osakesed või liiga intensiivne kehakaalu langus;
  • vere tiitrite kõrge kolesteroolisisaldus;
  • mitte õige, mitte tervislik toitumine, kus domineerivad kiiretoimelised rasvad ja süsivesikud;
  • glükokortikoidide, hormoonide ja antibiootikumide regulaarne kasutamine;
  • peensoole funktsionaalsuse rikkumine, seinte elastsuse kaotus, mistõttu toitaineid ei imendu piisavalt;
  • koliit, enteriit, pankreatiit, seedetrakti haavand;
  • psoriaasi areng, naha porfüüria;
  • podagra;
  • kopsuhaigused;
  • Wilson-Konovalov või Weber-Christian sündroomid;
  • organismi vähivastane areng;
  • raske põletiku pikk areng;
  • vabad radikaalsed kahjustused.

Samuti mängib olulist rolli NZhBP arengus teise tüübi diabeet (kaasasündinud või omandatud diabeet).

Kraadid NZhBP

Mittealkohoolse rasv-maksahaiguse arengu määr on sarnane rasvumise (hepatoos) arengu etappidele, kuid mõnikord on haiguse arengut eraldi liigitada:

  1. Pehme NZHBP, kui rasv sisaldab kuni 30% maksast;
  2. Rasvmaksa haiguse mõõdukas staadium, kui rasv hõivab 30-60% maksast;
  3. Raske maksa mittealkohoolne rasv, kui rohkem kui 60% elundist on rasv.

Veelgi enam, tasub rõhutada, et tavalistes tingimustes ei ületa hepatotsüütide rasvasisaldus 5%.

Ravi

Mittealkohoolse rasvunud maksahaiguse, aga ka rasvade hepatooside ravi põhineb järgmistel põhipunktidel:

Dieedi määramisel arvestab arst kõigepealt tavalise inimese elule vajalike kalorite arvu, kasutades selleks erilist valemit. Selle komponendid erinevad sõltuvalt patsiendi soost ja vanusest järgmiselt:

  • Kehakaalu vähenemine, kasutades piisavat füüsilist koormust;
  • suurenenud insuliini tundlikkus, mida saab valmistada NZHBP abil;
  • antihüpertensiivse raviga rasvapõletike ravi ei ole harva täiendatud;
  • soole mikrofloora taastamine;
  • antioksüdant ja hepatoprotektiivsed ravimeetodid.

Rasvapõletiku diagnoosimine

Kui mõni eespool nimetatud kaebus on ilmunud, peate varsti külastama arsti või gastroenteroloogi. Arst peab diagnoosima ultraheli diagnoosimiseks. Sageli on ultraheli abil, et diagnoos tehakse, ja sellele järgnev haiguse arengu ulatus. Arsti poolt täiendava uuringu tegemiseks võib määrata:

  • maksa biopsia;
  • MRI või CT (magnetresonants või kompuutertomograafia).

Ravi

Kuidas rasvunud maksa ravida Kõigepealt ravitakse rasvunud maksa düstroofiat elustiili muutmisega. Nõuab füüsilist koormust, halbade harjumuste tagasilükkamist ja loomulikult toitu.

Ja veel, rasvapõletuse peamine ravi on toitumine. Toit peab sisaldama võimalikult vähe rasva, nii et keha peab kasutama juba kogunenud rasva. Ja kõigepealt algab keha maksa rakkudest. Pealegi, ilma toitumiseta, ravi ühegi, isegi kõige kallimate ravimitega ei anna mingit tulemust.

Toitumine

Reeglina ravitakse maksa rasvapõletust dieediga nr 5, mis eeldab, et toitumisest välja arvatakse:

  • praetud toidud;
  • konserveeritud toidud;
  • rasvane liha ja kala;
  • praetud ja kartulikook;
  • vorstid;
  • rasvapiim ja piimatooted;
  • värsked sibulad ja küüslauk;
  • suitsutatud tooted;
  • kaunviljad;
  • kohvi, kakao, tugevaid teesid, suletavaid ja külmi jooke üldiselt.

Samal ajal peaks haiguse toitumine koosnema keedetud, hautatud, aurutatud nõustest, kindlasti soojas ja võimalusel madala rasvasisaldusega. Ausaks selle haiguse pool, piimapuppide ja rasvataimsete taimetoitlustega.

Näiteks patsiendi toit võib olla selline:

Narkootikumid

Koos dieedi ja elustiili muutustega toimub rasvmaksa hepatoos ravi tõhusate hepatoprotektoritega. Eriti tähistatud on piimakarjaekstraktidel põhinevad valmistised, millest saadakse selliste ainete toimeaine - silibiniin.

Hepatoprotektorid on spetsiaalsed ravimid, mis võivad avaldada kasulikku mõju maksa ja selle funktsionaalsetele kohustustele. Silibiniini preparaatidega on stabiliseeriv, kaitsev toime maksa koostisosadele, stimuleerib sapi tootmist ja eritumist ning samuti käivitab kehas unikaalse selle elundi taastumise protsessi.

Maksa hepatoosi arstil määratakse reeglina järgmised populaarsed ravimid:

Karsil

Karsil on saadaval dražeetena, mis sisaldavad 35 mg silibiniini.

Lisaks sisaldab Karsil sahharoosi, mille sisaldust peaksid meeles pidama fruktoositalumatusega patsiendid, aga ka glükoosi-galaktoosi malabsorptsioonisündroom.

Karsil ei ole vastunäidustusi, välja arvatud allergia tekkimisel selle toimeaine suhtes. Karsi kompleksravi võib vajadusel kasutada, kui raviks kasutatakse mõnda teist haigust, mis sisaldab vitamiinide komplekse ja kortikosteroide, kaitsva ravimina.

Seda on soovitatav kasutada 5-aastastel lastel, kui esineb joobeseisundi sümptomeid või maksa kahjustusi. Reeglina määratakse 5 mg kilogrammi beebikaalu kohta, mis jagatakse 2 või 3 päeva võrra võrdseks annuseks.

Täiskasvanud, maksa rasvhappega nakatumise ravi, on soovitav ravida ühe või kaks tabletti, vajadusel kolm korda päevas, võib arst kahekordistada annust. Üldine ravi peaks kesta vähemalt 3 kuud.

Väärib märkimist, et see on väga haruldane, kuid kõrvalreaktsiooni ilmnemine vestibulaarse aparatuuri toimemehhanismide, düspeptiliste häirete ja alopeetsia häirete kujul on võimalik. Kuid pärast Karsili võtmise peatumist need reaktsioonid kehas täielikult kaovad.

Kars pakendi, mille nummerdamine on 80 tabletti, hind on 350 kuni 370 rubla ulatuses.

Legalon

Taimse päritoluga kapseldatud hepatoprotektorid Legalon on saadaval kahes kontsentratsioonis 70 ja 140 mg toimeainet - silibiniini.

140 mg variandis seda ei kasutata alla 12-aastastel lastel ja noorukitele ja täiskasvanutele määratakse 1 kapslit kolm korda päevas hepatoosi raviks ilma kapsli kestast pulbri närimiseks ja tühjendamiseks. Kasutamisnähud võivad olla ka ravimi hepatiidi sümptomid ja sapipõie toimemehhanismid.

Haiguse ravikuuri valib arst, tuginedes haiguse raskusele ja selle käigus.

Üleannustamine, ravimite tarvitamine Silibinina on ametlikult välja jäetud, kuid annuse teoreetiline liialdus on vajalik esile kutsuda oksendamist, pesta maos suure vedelikukoguse ja võtma aktiivsütt kiirusega: 1 tablett 10 kg kehakaalu kohta.

Pakendi hind 30 ja number 60 vastavalt 330 ja 590 rubla.

Silibor

Silibor on iseloomuliku lõhnaga oranžistes tablettides hepatoprotektor.

Täiskasvanud ja 12-aastased noorukid, kes tegelevad rasvapõletuse raviga, manustatakse Silibori 2 või 3 tabletti kolm korda päevas pool tundi enne sööki.

Eriti toksiliste ravimite (nt mikrosporiaga Griseofulvin) kasutamisel võib lapsele maksaerakkude kahjustuse vältimiseks määrata lapsele alates 1 aasta vanusest, määrab annuse ja ravi kestuse samal ajal arst eraldi.

Negatiivsete kõrvaltoimete hulgas teatati sügelal nahale lööve, mis läbib Silibori kaotamise ja ravimite selliseid toimeaineid.

Haiguse ravikuur on seatud kuuni maksimaalselt kuueks kuuks. Pärast kuu pikkust puhastamist võite jätkata Silibori võtmist samas annuses.

Gepabene

Kombineeritult koos piimakarja kapslitega meditsiinilise suitsu hepabeeni kombineeritud ekstrakt, mis stimuleerib sapi tootmist ja eritumist.

Keelatud patsientidel, kes tegelevad rasvapõletuse raviga, kelle vanus on alla 18 aasta, samuti allergilise reaktsiooni ilmnemisel ravimi ükskõik millise aine suhtes.

Kapslid, nagu ka teised ravimid, silibiiniin hepatoosijäägi raviks pärast sööki, on täiskasvanutele ja noorukitele soovitatav kasutada üks, kolm korda päevas, iga 8 tunni järel.

Maksa Gepabene umbes 500 rubla.

Hepatiidi maksa tavapärased meetodid

Haiguse raviks võib adjuvantravina kasutada traditsioonilisi ravimeetodeid.

  • Poolteist tundi enne sööki soovitavad rahvapaigijad jooma infusiooni punase piimakarja seemnetes, mis on maksahaiguste taimne imerohi. Infusiooni ettevalmistamiseks on vaja klaasi keeva veega ja teelusikatäis seemneid. Lääne suksobor keeva veega, laske selle praetada 20 minutit ja joomise jahutatud keedetud. Võid seda efekti parandada piparmündi poolega.
  • Piimakarja efekti saab samuti parandada kummelilillede, kuiva emmorteli, hüperküümi ja kaskipunglite taimekompleksiga. Segades kollektsiooni, 1 tl keedetakse seda pool liiter keeva veega. Võtke infusiooniks vaja klaasi, maitses silmi maitsestatud teelusikatäis meega. Kõige parem saavutatakse küpsetamisel poole tunni jooksul enne sööki või 2 tundi hiljem ning haiguse ravimise üldine kursus peaks kesta vähemalt 2 kuud.
  • Te võite ikkagi kuus tund aega juua ühe supilusikatäit piimapilli puljongi. Selleks peate 30 grammi vaakumit keema poolte liitri vette, laskma tal seista, panna rätikuga ja kindlalt kaanega kaetud. Jahutage, puljong, hoidke külmikus kuni 2 päeva.
  • Tuntud ka maksa taastava ja puhastava toime eest, roosikombarite, Hypericum'i ja embrüote herbide, põldkunaste ja violetse lillede kastmine. Vala segu, mis on valitud võrdsetes osades, keedetud veega liitrisse ja keeta 10 minutit. Jahutatud ja filtreeritud puljong jooge veerand tassi neli korda päevas.
  • Hea mõju on mitte ainult maitsev, vaid ka kasulik segu kreeka pähklitest ja mesi, ja see on parem, kui mett on võltsitud. Kombineeritud peeneks hakitud pähklidesse lisatakse mitu supilusikatäit mett, nii et segu muutub homogeensemaks, saate seda kergelt segada. Jooge kolm korda päevas teeosahus enne sööki.
  • See leevendab iiveldust ja tee raskust mündi ja melissaga, mis on suitsutatud ja joobes sümptomaatiliselt, st kui sümptomid otseselt häirivad.
  • Nagu ülaltoodud piparmünt, on omadustel porgandimahl. Tervendavate sõnul võib paranemine esineda, igapäevaselt joomides klaasi värsket mahla tühja kõhuga.
  • Traditsioonilised tervendajad väidavad ka, et aitavad ravida haiguse infusiooni kuivatatud pirnide ja kaerajahu. Ligikaudses keevas vees tuleb keedetud klaasi pirnid ja 4 ahla-kaust asetada, tihedalt kaanega kaetud ja rätikuga ümbritsetud, jätta segu 3 tundi, seejärel tüvi. Jooge saadud infusioon kogu päeva jooksul, kuna keha saab kolm või neli klaasi päevas. Iga päev valmistage uus terapeutiline vedelik.

Siiski tasub meeles pidada, et rahvapärased ravimid ei suuda narkootikume asendada ja alati peate enne mõnda meetodit kasutades alati nõu oma arstiga.


Seotud Artiklid Hepatiit