Hepatiidi A sümptomid ja viisid

Share Tweet Pin it

A-hepatiit või Botkin'i tõbi on hepatiit A viirusega põhjustatud äge viiruslik maksahaigus. Botkiini tõbe peetakse hepatiidi kõige ohutumaks vormiks, kuna see ei põhjusta maksakahjustusi. Patsiendid on sellest haigusest tervenisti ilma kehasse tagajärjedeta. Mõnikord võtab viiruslik hepatiit haiguspuhangute iseloomu. Seda haigust esineb sageli lastel, kuna selle liigi hepatiidi nakkuse viise seostatakse hügieeni reeglite mittejärgimisega.

Botkini tõvega nakatumise viisid

Infektsioon edastatakse väljaheide-suu kaudu, see tähendab, et tarbib toitu või vett, mis on saastunud haige inimese väljaheidete jäänustega.

Sageli tekivad niisugused olukorrad kanalisatsiooni, loodusõnnetuste ja jõevoolu kasutamise korral kodus. Restoranide söömisel võib kaasneda ka Botkin'i tõvega nakatumise oht, kui sanitaar- ja epidemioloogiline jaam ei kontrolli töötajate tervist. Kuid ärge kartke A-hepatiidi ülekandmist pärilikkuse tõttu, isegi kui ema oli raseduse ajal arutamatu, et see nakatuda viirusega.

Viirus on termofiilne, seega on puhanguid täheldatud suvel.

Kuidas hepatiit A levib?

  • Kokkupuutel haigega ilma hügieenita (sh käepigistus, sülg, sugu). Seepärast on see eriti oluline kohtades, kus inimesed kogunevad - koolid, internaatkoolid, turud - pesta käed ja mitte kaotama sanitaarreegleid. Kui te järgite hügieenieeskirju ja piirata ennast haige isikuga kokkupuutest, sh vestlused, suudlused, nakatumise oht on minimaalne.
  • Saastunud toidu ja vee kaudu. Oht on toores kraanivesi, toiduained, mida pole kuumtöödeldud (salatid, määrdunud köögiviljad, puuviljad ja marjad). Piisavalt on 5 minutit vett keeta ja viirus hävineb. Suvel on ohutu kasutada ainult põhjalikult pestud köögivilju ja puuvilju.
  • Vastuvõetav viiruse ülekandega - läbi putukate. Kuidas hepatiit A levib läbi kärbeste, teadlased pole veel täielikult aru saanud, kuid seda versiooni võetakse arvesse ka. Erilist tähelepanu tuleks pöörata sellistele toiduainetele nagu riiulitel ostetud kuivatatud puuviljad ja kuivatatud kalad. Neis, kes lendavad kõige sagedamini, maa peal. Kui te ei teosta kuumtöötlust, siis ei söö sellist toitu väärt.
  • Väga harva esineb hepatiit A parenteraalsel teel (läbi vere).

Lapsed saavad sünnijärgselt pärast viirusega nakatumist eespool kirjeldatud viisil A hepatiiti. Pärilikku A-hepatiidi ei edastata, vastupidi, laps saab immuunsust haigetelt või vaktsineeritud emalt. Raseduse esimesel poolel ei mõjuta ema hepatiit lapse tervist.

Võimalik on nakatuda viirusega ja samal ajal ei haige, kui olete eelnevalt vaktsineeritud. Seejärel desinfitseeritakse antikehadesse vereringesse sisenenud viirus. Hepatiit ei saa vaktsineerida, kui te pole kindel, et teil on viirus. Muudel juhtudel võib isegi A-hepatiidi epideemiate ajal end kaitsta, tehes vaktsiini.

Kui tunnete esimesi haigusnähte, võite kasutada passiivseid immuunsusravimid - immunoglobuliine. Haigus läheb kiiremini ja kerges vormis. Hepatiit A re-infektsioon on peaaegu võimatu. Immuunsus moodustub vastupidavaks ja peaaegu kogu elu.

Et teada saada, kas teil on kunagi olnud hepatiit A või mitte, võite kasutada teatud tüüpi hepatiidi antikehade vereanalüüsi. HAV-vastase IgG taseme määramine. Kui need on leitud, on teil haiguse suhtes puutumatus: kas teil on olnud hepatiit või vaktsineeritud.

Riskitegurid

Umbes 80% haigusjuhtudest diagnoositakse lasteaedades, koolides - vanuses 3 kuni 15 aastat. Lisaks lastele ja noorukitele sisaldab riskirühm järgmist:

  • Inimesed, kellel on Botkini tõve antikehade madal tase, on veres.
  • Hepatiidi inimese sugulased ja pereliikmed.
  • Patsiendi seksuaalsed partnerid (suudlemise oht on sugulisel teel või sülje kaudu).
  • Inimesed, kes elavad madala majandusarenguga piirkondades või lähevad nendesse riikidesse.
  • Vähemal määral inimesed, kes kasutavad narkootikume.
  • Lapsed, kes pole hügieenilised. Seda tüüpi hepatiidi nimetatakse "pesemata käte" haiguseks.

A-hepatiidi viiruse levik sõltub riigi arengutasemest. WHO on kindlaks määranud piirkondade jaotuse ja klassifitseerimise vastavalt mõjutatud inimeste arvule. Jaotage:

  • Piirkonnad, kus esineb suur nakkushaigus. Need on vaesed majandusarengud, ilma veevarustuse ja kanalisatsioonistandardeid järgimata. Sellistes piirkondades esineb haigus ilma haiguspuhanguteta ja on vähem märgatav, kuna enamusel elanikkonnast ei ole sümptomeid ega immuunsust.
  • Keskmise levikuga nakatunud piirkonnad. Need hõlmavad üleminekujärgus majandusega riike, kes arendavad ja omavad vastuvõetavat veevarustust. Lapsepõlves õnnestub paljudel haigust vältida, kuid noorukite ja täiskasvanute seas esineb puhanguid, mis on seotud viiruse tundlikkuse suurenemise ja immuunsuse puudumisega.
  • Piirkonnad, kus nakkus levimust väheneb. Arenenud riikides on nakatumise oht ainult inimeste seas, kes võtavad uimasteid või reisivad kõrge haigestumusega piirkondadesse. Sellistes piirkondades registreeritakse Botkin'i tõbi üksikjuhtudel.

Haiguse inkubatsiooniperiood kestab 14 kuni 28 päeva. Mõnedel patsientidel on võimalik seda pikendada 50 päevani. Täiskasvanutel on sümptomid raskemad kui lastel. Patsiendid võivad nakatada teisi 3 kuni 23 päeva inkubatsiooniperioodi jooksul. Selle aja jooksul kõik hepatiidi ülekande viisid.

A-hepatiidi võib edasi arendada ka arenenud kliiniliste tunnuste (umbes kuu jooksul) haigestumise perioodil. Seepärast haiglasse paigutatakse haigus 21. päeval nakkushaiguse pargis.

Haiguse märgid ja ilmingud

A-hepatiidi kõige levinumad sümptomid on:

  • Viiruslikud sümptomid: palavik (madala palavikuga palavik), higistamine, nohu, kurguvalu. Aja jooksul esinevad Botkin'i haiguse kliinilised tunnused - kollatõbi, uriini tumenemine, väljaheidete värvumine.
  • Soole sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Sklera ja naha, tumedate uriinide ja värvitu väljaheite kollasus liidetakse aja jooksul.

Kui patsient on perekonnas identifitseeritud, tuleb ülejäänud selle liikmetel võtta ettevaatusabinõusid, et mitte nakatuda, samuti tuleks vaktsineerida A-hepatiidi antikehade puudumisel. Selle haiguse spetsiifiline ravi puudub, immuunsus on sellega toime tulla.

WHO, võttes arvesse, kuidas hepatiit A levib, soovitab:

  • Elanikkonna pakkumine kvaliteediga standarditele vastava veega. Sellise kasutamise puudumisel keedetakse.
  • Kvaliteetne vee ja reovee kasutamine. Vältige joomise ja heitvee segamist.
  • Viiruseta immuunsusega inimeste vaktsineerimine (saadaval lastele alates aastast).
  • Hügieeni reeglite järgimine, tavaline käsipesu.
  • Patsientide õigeaegne hospitaliseerimine ja inimeste kokkupuute piiramine.

Vaatamata haiguse suhteliselt kergele kulgemisele, on seda kõige parem vältida. Veelgi enam, Botkin'i tõve ennetamine ei ole nii keeruline ja infektsiooni viise ei ole liiga palju. Erilist tähelepanu tuleb pöörata lapsevanematele. Lapsepõlves haridusalased vestlused hügieeni reeglite kohta aitavad vältida haigust tulevikus.

Kuidas edastatakse hepatiit A?

Hepatiit A viitab nakkushaigustele, mis esinevad maksakahjustuse ja kollatõbise sündroomi esinemise korral. Selle patoloogia arengut põhjustav põhjustaja on enteroviirusteks olev viirus, mida iseloomustab väliskeskkonna resistentsus. Selle viiruslik loodus avastati 1973. aastal. Järgnevatel aastatel on tuvastatud muud viirused, mis viivad hepatiidi tekkele: B, C jne. On olemas arvamus, et teaduse ja meditsiini arenguga on saadaval laboratoorne diagnostika ja muud hepatiidi tekitajad.

Millised on haiguse allikad?

Haiguse allikas on haige. On olemas mõnede Ameerika autorite teosed, kus on olemas šimpanside ja muude ahvi liikide nakatumise juhtumid. Kuid laias meditsiinilises ringkonnas pole seda teavet levinud.

A-hepatiidi viiruse nakkust esineb kõige sagedamini seedetrakti või fekaal-suu kaudu. Selleks, et paremini mõista nakkuse edasikandumise mehhanismi, on vaja puutuda patogeeni omadustega.

Kõigi patogeensete enteroviiruste hulgas on A-hepatiidi viirus keskkonnas kõige vastupidavam.

See võib kesta nädalaid toatemperatuuril kuude jooksul -20 kraadi juures ja 5 minutit keetmise ajal. Isegi linna veevarustuse vee kloorimine tapab teda vaid poole tunni pärast. Sellise patogeeni takistus põhjustab haiguse laialdast levikut kogu maailmas.

Infektsiooni mehhanismid ja ülekandeliinid

A-hepatiidi puhul ei ole miski nime "mustade käte haigus". Kui sanitaar- ja hügieeninorme ei täheldata, siseneb viirus kehasse toiduga või veega. Juhtudel, kus heitveesüsteemis esineb tõrge ja patogeen siseneb linna veevarustusse, ei saa vältida haiguspuhangut.

Maohappe toimega väga resistentne see kergesti tungib vereringesse, tekitades vireemiat ja seejärel verevoolust tungib maksas, kus see avaldab toksilist toimet hepatotsüütidele ja maksarakkudele.

Väga ebasoodsa sanitaar- ja epidemioloogilise olukorraga võib nakatunud patsiendi hoolitsemisel haiglas või kodukeskkonnas A-hepatiidi viirust edastada ka kontakt-leibkonna meetodil. Sarnaselt esineb ka patsiendi nakkus homoseksuaalsete suhete ajal.

Verepreparaatide süstimisel esineb hepatiit A viirusega nakkusi parenteraalselt. Narkomaaniat, kes nakatunud nõela taaskasutab, võivad nakatuda samamoodi.

Seega on hepatiit A ülekandmisteed järgmised:

  • fekaal-suuline
  • süstimine
  • kontakt ja majapidamine.

Kahtlused ja mured seoses sellega, kas A-hepatiidi ülekandmine piiskade infektsiooniga on põhjendamatu. Sel viisil ei ole registreeritud infektsiooni juhtumeid.

Ja kuigi mõnes riigis esines viirushepatiidi A puhanguid epideemia tüübi järgi, oli ka sel juhul põhjustatud reostunud vesi.

Selle alusel, kuidas hepatiit A levib, on epidemioloogilise olukorra komplikatsioonis hooajaline olek. Suurimat esinemissagedust täheldatakse soojas hooajal. Mõnes mõttes on see tõus tingitud spontaansete, volitamata turgude arvu suurenemisest, kus kaupu müüakse, mille suhtes ei ole kehtestatud sanitaarkontrolli.

Suvel tarbitavate puu- ja juurviljade maht jõuab maksimumini, sageli ilma eelneva töötlemiseta.

Kes on ohus?

Seega on riskirühm A-tüüpi juhtudel:

  • inimesed, kes naasevad epidemioloogiliselt ebasoodsatest piirkondadest
  • sõltlased
  • homoseksuaalid
  • meditsiinitöötajad
  • inimesed, kes on tihedas kontaktis haigete sugulastega.

Juhtudel, kus infektsioon on teadaolevalt (näiteks vee kasutamine pärast kanalisatsioonitoru läbimurret), on immunoglobuliini kasutuselevõtt võimalik ennetavalt. See aitab vältida haiguse arengut. Kuid see ravim võib olla efektiivne ainult kaks nädalat pärast nakatumist. Pärast seda käivitatakse nakkuse arengu mehhanism.

Haiguse arenguetapid

Hepatiit A läbib selle arengu mitut etappi:

  1. Prodromal;
  2. Haiguse kõrgus või kollakas;
  3. Ümbersuunamine või taastumine.

Hepatiidi A sümptomid erinevad erinevatel aegadel. Inkubatsiooniperiood, see tähendab ajavahemik infektsiooni ja esimese sümptomite vahel, kestab umbes 40 päeva, mõnikord lühendades 15-ni.

Prodromaasi staadium võib esineda mitmel kujul:

  • gripilaadne
  • düspeptiline
  • asthenovegetative.

Gripitaolist vormi iseloomustavad katarraalse manifestatsiooni esinemine, palavik, üldine halb enesetunne, lihasvalu. Düspeptilisi vorme iseloomustab isutus, iiveldus, oksendamine, kibe maitse suus, valu epigasmist piirkonnas ja paremas hüpohoones.

Astenovegetatiivset vormi iseloomustavad haigusseisundi sümptomid, toime vähenemine, ärrituvus, halb uni. Kõige sagedamini tuleb tegeleda prodromaalse etapi kujunemisega. Selle kestus on kaks kuni kümme päeva.

See asendatakse iroderifaaniga, mida iseloomustab peamiselt uriini värvuse muutus, mis võtab õlle välimuse. See muutub sama pimedaks ja vahuks. Lisaks sklera ja naha ikterichnost (ikterus), sageli kaasneb sügelus.

Sageli on väljaheide värvunud. Selle aja jooksul kaovad gripilaadsed sümptomid ja suurenevad düspeptilised sümptomid. Selle etapi kestus on 15 kuni 30 päeva.

Pärast seda perioodi kliinilised ilmingud vähenevad ja algab taaskasutamise protsess, mis kestab 3-6 kuud. Selle aja jooksul säilib maksa tõus ning laboratoorsete uuringute andmed on samuti muutunud.

Aja jooksul on need indikaatorid normaliseerunud ja täieliku taastumise aset leidnud.

Patsiendid moodustavad tugeva immuunsuse ja ei esine korduvate haiguste juhtumeid.

Ennetusmeetmed

Niisiis, haiguse edasikandumise põhjal võime järeldada selle ennetamise meetmete kohta. Need sisaldavad järgmist:

  • joogiveele sobiva elanikkonna veevarustuse korraldamine,
  • heitvee desinfitseerimine,
  • tavaline käsipesu pärast tualeti kasutamist ja enne toidu valmistamist,
  • kasutada joomiseks ainult puhastatud või keedat vett,
  • puu-ja juurviljade pesemine enne söömist
  • ujuda ainult selleks ette nähtud reservuaarides.

Viiruse hepatiidi A edasikandumine, sümptomid ja diagnoosimine

Botkini tõbi või hepatiit A on viirushaiguste maksahaigus. Seda haigust iseloomustab mitte ainult aktiivne põletikuline protsess elundi kudedes, vaid ka peamiste maksarakkude - hepatotsüütide - nekroos.

See nakkus kuulub soolestiku rühma, kuid võrreldes teiste patoloogiate ja maksakahjustustega on A hepatiitil mõned eripärad, sealhulgas patogeeni leviku ja edasikandumise osas.

Hepatiidi A edasisaatmise viise

Hepatiidi A viiruse oluline tunnus on see, et see sobib peaaegu kõikide tingimustega ideaalselt ja suudab hõlpsalt taluda mitut tüüpi mõjusid. Sellepärast on viiruse hepatiidi A edasisaatmisel palju võimalusi.

Tavalistes keskkonnatingimustes toatemperatuuril püsib viirus jätkuvalt elujõuliseks mitme nädala jooksul.

Külmikus, näiteks toidus, võib hepatiit A viirus olla aktiivne juba mitu kuud ja kui toode on külmutatud ja sügavkülmiku temperatuur ei ületa 20 kraadi, võib viirus püsida juba mitu aastat.

Keemise ajal sureb hepatiit A viirus pärast 5 minuti möödumist ja muud inaktiveerimismeetodid, mida sageli kasutatakse mitmesugustes tehastes toodete valmistamisel, enamasti kannatab A-hepatiidi viirus palju kahjustamata. Järgnevalt lähemalt uurime, mis on hepatiit A, millised sümptomid haigus on, kuidas see on edastatud, kui kõrge infektsioonilisus ja kui kaua on inkubatsiooniperiood.

Veevanni nakkus

A-hepatiidi nakkust esineb kõige sagedamini veega. Suur osa viirusest eritub koos haige inimese väljaheitega ja kui sekretsioonide desinfitseerimine toimub valesti või halva kvaliteediga, võib viirus siseneda looduslikesse veekogudesse koos heitveega. Samal ajal tundub A-hepatiidi viirus suurepäraselt mitte ainult värske, vaid ka soolases vees.

Kõige sagedamini edastatakse hepatiit A kaudu vett. Klooritud, madala kvaliteediga ja veetustatud vee tarbimist peetakse hepatiit A infektsiooni viisiks. Just sellepärast on viiruse levimus paljudes arenevates riikides nii kõrge, kus puudub tsentraalne veevarustus ja tavalised kanalisatsioonisüsteemid.

Viirus võib saada toidus, näiteks köögiviljades ja puuviljades, kui neid pestakse aktiivse viiruse juuresolekul veega ja tarbitakse toores.

Toiduga nakatumise tee

Kui viirus siseneb reservuaaridesse, võib see koguneda märkimisväärses koguses molluskide ja kalade kehas. Enamik molluskeid ja mitmesuguseid pehmeid elanikke merre söötmise eesmärgil lasevad enda enda kaudu suures koguses vett, filtreerides neid, mille tulemusena nad koguvad hepatiit A viirust kontsentreeritud kujul. Samal viisil on kala nakatumine.

Ei ole soovitatav süüa kala ja mitmesuguseid mereandmeid toores või halvasti ettevalmistatud kujul. Kui tooted ei ole täielikult kuumtöödeldud, suurendab nende tarbimine oluliselt nakkusvõimalusi.

On ohtlik usaldada inimesi, kes on nakatunud hepatiit A-ga. Kui haige ei järgi toiduvalmistamise ajal ettevaatusabinõusid ja on isikliku hügieeni reeglite suhtes hooletu, siis võite küpsetatud toidu söömisel endaga nakatuda viirusega.

Kõige ohtlikumad on toidud, mis on valmistatud termiliselt töötlemata toiduainetest, mis on enne küpsetamist normaalsel toatemperatuuril külmutatud ja sulatatud. Selle haiguse kulgu võib nimetada tõsiasjaks, et A-hepatiidi algusjärgus ei saa praktiliselt tekitada avaldumisi.

A-hepatiit võib esineda ka antiketilisel, hävitatud kujul, kui väliseid ilminguid praktiliselt puuduvad. Sellised haiguse arengu tunnused raskendavad haiguse õigeaegset diagnoosimist ja patsiendi isoleerimist.

Infektsioon kontaktide kaudu

Võite nakatuda viirusliku hepatiit A-ga tihedas kontaktis nakatunud inimestega, eriti kui rikutakse hügieeni reegleid.

Kui patsiendi hooldamisel peab ta mähkmeid vahetama, suureneb nakkusoht märkimisväärselt. Ennekõike puutuvad patsiendi pereliikmed ja nakkusliku kliiniku meditsiinitöötajad kokku infektsiooni kontaktiviisiga.

Infektsioonid parenteraalsel teel

Teoreetiliselt on viirushepatiidi A edasisaatmine vere, näiteks doonormaterjalide transfusiooni korral, kui doonor on nakatunud, kuid haigus pole veel välja kujunenud. Sellise verest nakatumise oht suureneb oluliselt, kui sellest valmistatakse mitmesuguseid preparaate, mis seejärel külmutati säilitamiseks.

Varem oli see infektsioonipiirkond, mis tõi kaasa suurte A-hepatiidi epideemiate tekke ja hemofiiliaga inimeste nakatumise, mis võeti koos süstitava plasma ja hüübimisfaktoriga.

Uimastisõltlaste puhul, kes kasutavad ühte nõela, ei ole arstid suutelised usaldusväärselt kindlaks määrama viiruse edasikandumise võimalust. Uimastisõltlaste nakatumine on meditsiinipraktikas, kuid arstide sõnul esineb infektsioon kõige tõenäolisemalt kokkupuutel.

Seksuaalselt edastatav infektsioon

Tavalise heteroseksuaalse teo puhul on viirusega nakatumine peaaegu võimatu, kuna ei tupe-määrdeaine ega sperma ei sisalda A-hepatiidi viirust. Kuid suhtelise vahekorra ajal haige isikuga suureneb tõenäosus viiruse ülekandmiseks fekaalse suukaudse meetodi abil.

On suuri probleeme nakatumise võimalusega suudluste kaudu, sest väike kogus hepatiit A viirust asub haigestunud süljes, kuid selle haiguse levimise viis ei ole siiski objektiivset kinnitust leidnud. Kuid igal juhul haava inimese suudlemine pole seda väärt.

Muud ülekandeliinid

Arstlikus praktikas on registreeritud isoleeritud juhtumid, kus haigus edastatakse haigele emale lapsele, kuid nakkuse tekkimise võimalus sünnituse ajal ei ole tõestatud. Tõenäoliselt manustati haigus imikutele pärast seda, kui nad olid sündinud tavalisel kokkupuuteviisil, ei täheldatud vajalikku hügieeni ega lapse nakatumist sünniperioodi jooksul.

Hepatiit A inkubatsiooniperiood

Nende ümbritsevate inimeste puhul on haige inimese nakkushaigus haiguse antikteriaalse vormi ja viiruse vedamise subkliinilises staadiumis. Patsiendid, kellel on haigus varajases staadiumis, see tähendab, et viiruse inkubeerimisel ja selle arengu esimeses faasis, kui ikterus veel ei avaldu, on nakkushaigused.

Meditsiinis esineb haiguse kiirema arengu juhtumeid, kui inkubatsiooniperiood oli vaid umbes 2 nädalat, samuti aeglasem areng, kus inkubatsiooniperiood oli ligikaudu 50 päeva.

Inkubatsiooniperioodi jooksul korrutatakse kehasse sisenenud viirus läbi inimese keha läbi verevoolu, mis akumuleerub samaaegselt kudedes ja elundites. Selle aja jooksul tunneb nakatunud inimene normaalset, ei märka mingeid sümptomeid, vaevusi ega muid ilminguid. Inimene tunneb end tervislikult ja jõuliselt, kuid samal ajal on ta ka teiste jaoks nakkav ja muutub tema lähedaste jaoks nakkuse allikaks.

Riskirühmad

Mõnel inimeste rühmal on eriti kõrge A-hepatiidi viirusega nakatumise oht.

Riski hulka kuuluvad:

  • Inimesed, kes elavad viiruse levimusega aladel;
  • Meditsiinitöötajate kliinikud, peamiselt nakkushaigused;
  • Inimesed, kes käivad väljasõitudel piirkondadesse, kus on iseloomulik kehva epideemia olukord seoses A-hepatiidi, eriti Kagu-ja Kesk-Aasia, Aafrika riikide ja Ladina-Ameerika teatud piirkondadega;
  • A-hepatiidi pereliikmed, sõbrad ja kolleegid;
  • Mehed, kellel on ebatraditsiooniline seksuaalne sättumus (homoseksuaalid);
  • Inimesed, kellel on tihe kontakt nakatunud inimesega, leibkonna või seksuaalvahekorraga;
  • Sõltuvad narkomaanid mis tahes kujul.

Kõiki hepatiit A nakkuskahtlusega inimesi tuleks regulaarselt kontrollida viiruse esinemise ning õigeaegse kavandatud vaktsineerimisega.

Vaktsineerimine

Kaasaegne meditsiin on välja töötanud mitmeid A-hepatiidi vaktsiini variante, millest igaüks on inaktiveeritud vormis patogeene, kuid säilitab selle põhilised immuunomadused.

Praktiliselt iga vaktsiini manustatakse kaks korda umbes 1 aasta intervalliga, samas kui inimese keha kaitsvad antikehad ilmnevad mõne päeva jooksul pärast manustamist, püsides umbes 10 aasta jooksul.

Sellise vaktsineerimise vajadus on palju vaidlusi, kuid mõned väidavad, et ravimite manustamine ei ole vajalik, sest haigus on healoomuline ja peaaegu alati täielikult ravitud väga lühikese aja jooksul ja A-hepatiit moodustab harva kroonilisi vorme..

Piirkondade elanikud, kes on keskmise ja madala epideemiaga A-hepatiidi vastu, on kõige suurem vaktsiini kasutuselevõtuga juba varem kui lastel. Riikides, kus selle viiruse epideemia on minimaalsete näitajatega, saab vaktsineerimist harjutada juba täiskasvanueas, eriti inimestel, kes kuuluvad rühmadesse suur risk.

Riikides, kus selle viiruse epidemioloogia on kõrge, on vaktsiini kasutamine tavaliselt piiratud, kuna enamikul täiskasvanud elanikkonnast on loomulikult piisavalt tugev immuunsus.

Hepatiit A ennetamine

Mis tahes haiguste vastu võitlemise ennetusmeetmed on peaaegu alati suunatud nakkuse tõkestamisele ja patogeeni edasikandumise katkemisele.

Kuna hepatiit A enamasti edastatakse vastavalt fekaal-suuõõne mehhanismile, võib ennetusmeetmeid nimetada:

  • Optimaalsete soodsate tingimuste loomine ja säilitamine inimeste elule ja nende kutsetegevuse elluviimine;
  • Kõikide toodete hoolikas töötlemine enne nende kasutamist ja toitude valmistamist, samuti täielik kvaliteedikontroll ja ohutus toodete hankimisel, nende töötlemisel, edasisel ladustamisel ja müümisel;
  • Kõigi asulate kõrge kvaliteet ja terviklik paranemine, veevarustusvõrkude rajamine veekogude korrapärase jälgimisega, puhastussüsteemide kanalisatsioonisüsteemide ehitamine;
  • Üldise sanitaarkultuuri kasv kõigis piirkondades;
  • Rutiinsete vaktsineerimiste läbiviimine.

A-hepatiidi sümptomid ja diagnoos

A-hepatiidi sümptomid sõltuvad tavaliselt teatud asjaoludest ja võivad seega avalduda erineval viisil. Kliinilist pilti mõjutavad tegurid on: nakatunud inimese vanus, tema immuunsuse seisund ja viiruse rünnaku massiivsus.

Hepatiidi A kergete klassikaliste sümptomite ja ilmingute hulka kuuluvad:

  • Suurenenud higistamine;
  • Pidev letargia ja nõrkus;
  • Seedetrakti häired, soolepatoloogia või toidumürgitus, mida väljendatakse kõhulahtisuse ja oksendamise näol, kuid maksakahjustuse nähud ei ole alati olemas;
  • Kerge kehatemperatuuri tõus, enamasti 37 kraadi, mõnikord natuke suurem;
  • Värvimata väljaheited, millel on uriin märkimisväärselt tumedamaks;
  • Umbes nädal pärast viirusega nakatumist ilmnevad ikteruse nähud.

Kui haigus on ägeda kujuga, ei ole selle diagnoosimine keeruline ja ei vaja eriuuringuid, kuna arstil on vaja ainult patsiendi välist uurimist ja kliinilise pildi hindamist. Sellisel juhul viiakse uuring läbi haiglas. Kõige keerulisem on tuvastada haigus, mis esineb varjatud kujul ja millel ei ole eredat kliinilist pilti.

Hepatiidi A peamised diagnostilised meetodid on järgmised:

  • Kliiniliste uuringute läbiviimine;
  • Laboriuuringute läbiviimine (uriin, veri ja väljaheited);
  • Instrumentaaluuringute läbiviimine.

Juhtivad ja spetsiaalsed laboratoorsed testid, mida saab jagada spetsiifilisteks ja mittespetsiifilisteks. Konkreetsed on tavaliselt patogeeni tüübi määramine või selle jälgede avastamine, samuti olemasolevate antikehade tuvastamine. Mittespetsiifiliste testide kasutamisel määravad arstid maksakahjustuse markerite esinemise.

Viiruslik hepatiit: sümptomid, nakatumisviisid, ravimeetodid. Abi

Moskva arstid registreerivad muskoviididele viirusliku hepatiidi A ja B esinemissageduse suurenemist, mis on talveperioodil ebatavaline, ehkki selle haiguse epidemioloogilist läve pole veel ületatud, kirjutas Moskva Komsomoletsi ajaleht kolmapäeval.

Kõigist viirusliku hepatiidi vormidest on hepatiit A kõige levinum. Infektsiooni hetkest kuni esimese haigusnähtude ilmumiseni kulub 7 kuni 50 päeva. Kõige sagedamini kaasneb haiguse ilmnemine temperatuuri tõusuga ja võib sarnaneda gripi tekkega. Enamik juhtudest lõpetab spontaanse taastumise ja ei vaja aktiivset ravi. Rasketel juhtudel ette nähtud tilgad, mis kõrvaldavad viiruse toksilise toime maksale.

B-hepatiidi viirus on sünnitatud sugulisel teel, kui süstitakse mittesteriilseid süstlaid narkomaanidelt emalt lootele. Tüüpilistel juhtudel algab haigus palavikku, nõrkust, valu liigestes, iiveldust ja oksendamist. Mõnikord ilmuvad lööbed. Maksa ja põrna suurenemine. Samuti võib tekkida uriini tumenemine ja väljaheidete värvumine.

C-hepatiit on viirusliku hepatiidi kõige raskem vorm, mida nimetatakse ka posttransfusiooni hepatiidi raviks. See tähendab, et pärast vereülekannet nad haigestusid. See on tingitud asjaolust, et hepatiit C viiruse annetatud veri testimine oli vaid paar aastat tagasi. Sageli esineb narkootikumide kaudu narkootikumide kaudu süstlaid. Võimalik suguhaigus ja emalt - lootel. Kõige ohtlikum on selle haiguse krooniline vorm, mis sageli muutub tsirroosiks ja maksavähiks.

Krooniline haigus areneb ligikaudu 70-80% patsientidest. Hepatiidi C ja teiste viirusliku hepatiidi vormide kombineerimine raskendab haigust ja on surmaga lõppev.

D-hepatiit on "hepatiidi B käitumist komplitseeriv" ​​satelliithaigus "

Hepatiit E on sarnane hepatiit A-ga, kuid see algab järk-järgult ja on rasedatele ohtlikum.

Viimane hepatiidi perekonnas, hepatiit G, on sarnane C-ga, kuid vähem ohtlik.

Infektsiooni viisid

Hepatiidi viirused sisenevad inimese kehasse kahel peamisel viisil. Haigestunud isik võib viirust väljaheitega väljaheitega välja tõrjuda, pärast seda satub ta vette või toidule teiste inimeste soolestikku. Arstid nimetavad seda fekaal-suukaudse infektsiooni mehhanismi. See on iseloomulik A- ja E-hepatiidi viirustele. Seega esineb hepatiit A ja hepatiit E peamiselt isikliku hügieeni mittetäitmise ning veevarustussüsteemi puuduliku mõju tõttu. See seletab nende viiruste kõige levinumat levikut vähearenenud riikides.

Teine infektsiooni tee on nakatunud verdunud inimese kokkupuude. See on iseloomulik hepatiidi viirustele B, C, D, G. B-ja C-hepatiidi viirused on nakkuse levimuse ja tõsiste tagajärgede tõttu kõige ohtlikumad.

Olukorrad, kus infektsioon esineb kõige sagedamini:

- vereülekanne. Maailmast keskmiselt 0,01-2% doonoritest on kandjad B-hepatiidi viiruse, nii et nüüd verd enne vereülekannet uuritakse juuresolekul hepatiit B ja C. Infektsioonirisk suurendatakse patsientidel, kes vajavad korduvat vereülekandeid või selle preparaadid

- ühe nõelu kasutamine erinevate inimeste poolt suurendab mitmel korral B, C, D, G-hepatiidi nakatumise ohtu. See on kõige levinum nakkusjuht uimastisõltlaste hulgas;

- viirused B, C, D, G saab edastada seksuaalse kontakti kaudu. Kõige sagedamini esineb sugulisel teel levivat B-hepatiidi. Arvatakse, et abikaasade C-ga nakatumise tõenäosus on väike.

Ema-lapsele nakatumise teed (arstid nimetavad seda "vertikaalseks") ei täheldatud sageli. Risk suureneb, kui naisel on viiruse aktiivne vorm või ägeda hepatiidi haigestumine raseduse viimastel kuudel. Loote infektsiooni tõenäosus suureneb märkimisväärselt, kui ema lisaks hepatiidi viirusele on HIV-infektsioon. Hepatiidi viirust ei manustata emapiimaga. B-hepatiidi, C-D ja G-viirused edastatakse tätoveeringute, nõelravi ja kõrvapõlemise teel mittesteriilsete nõeltega. 40% juhtudest on nakkuse allikas teadmata.

Sümptomid

Infektsiooni hetkest kuni esimese haigusnähtude ilmnemiseni jõuavad erinevad ajad: 2-4 nädalat A-hepatiidi, 2-4-aastase ja isegi 6-kuulise hepatiit B-ga. Pärast seda perioodi, mille kestel viirus paljuneb ja kohandub kehas, algab haigus ennast ilmutama.

Esiteks enne kollatõbi, hepatiit ja gripi meenutab algab temperatuuri tõusuga, peavalu, üldine halb enesetunne, valud kehas nagu hepatiit A. hepatiit B ja C start on tavaliselt rohkem järkjärguline, mitte järsk temperatuuri tõusu. Seega esineb B-hepatiidi viirus kerge temperatuuri, valu liigestes ja mõnikord lööve.

Hepatiit C esialgsed ilmingud võivad piirduda nõrkuse ja isutuskaotusega. Mõne päeva pärast hakkab pilt muutuma: söögiisu kaob, valu ilmneb paremasse hüpohoonia, iiveldus, oksendamine, uriini pimedus ja roojad muutuvad värvituks. Arstid määravad maksa tõusu ja vähem - põrn. Veres tuvastatakse hepatiidi iseloomulikud muutused: spetsiifilised viiruste markerid, bilirubiini tõus, maksafunktsiooni testid suurenevad 8-10 korda.

Tavaliselt paraneb patsiendi seisund pärast kollatõusu ilmnemist. Kuid see ei esine nii C-hepatiidi kui ka krooniliste alkohoolikute ja uimastisõltlaste puhul, sõltumata sellest, millist viirust see haigus põhjustab, kuna see on keha mürgistuse tõttu. Ülejäänud patsientide sümptomid arenevad tagasi mitu nädalat järk-järgult. Nii tekivad viirusliku hepatiidi ägedad vormid.

Hepatiidi kliiniline kulg võib olla erineva raskusastmega: kerge, mõõdukas ja raske vorm. On ka neljas, fulminant, see tähendab välkvorm. See on kõige tõsisem hepatiidi tüüp, millega tekib tohutu maksakeskroos, mis tavaliselt lõpeb patsiendi surmaga.

Kõige ohtlikum on krooniline hepatiidi juurdekasv. Kroonimine on iseloomulik ainult B, C, D-hepatiidi suhtes. Kroonilise hepatiidi kõige iseloomulikumateks tunnusteks on halb enesetunne ja väsimuse suurenemine päeva lõpuks, suutmatus sooritada sama füüsilist aktiivsust. Kroonilise viirusliku hepatiidi kaugelearenenud staadiumis tuvastatakse kollatõbi, uriini tumenemine, sügelus, verejooks, kaalulangus, maksa ja põrna laienemine ning spider veenid.

Ravi

A-hepatiidi kestus on keskmiselt 1 kuu. Selle haiguse jaoks ei ole vaja spetsiaalset viirusevastast ravi. Ravi hõlmab järgmist: põhiline ravi, voodipesu, toitumine. Kui on näidustusi, määratakse dekonsioneeriv ravi (intravenoosselt või suu kaudu), sümptomaatiline ravi. Tavaliselt soovitatakse vältida alkoholi, mis võib toksiliseks aineks nõrgestada juba juba kahjustatud maksa.

Raske kliiniliste sümptomitega äge viirushepatiit B lõpeb taastumisega enam kui 80% juhtudest. Patsientidel, kellel on antikehalised ja subkliinilised vormid, muutub B-hepatiit sageli krooniliseks. Krooniline hepatiit põhjustab aja jooksul tsirroosi ja maksavähi tekkimist. Full kroonilise hepatiit B on peaaegu ei esine, kuid see on võimalik saavutada soodne haiguse käigus, et teatud soovitusi, mis on seotud töö- ja puhkeaja, toitumine, psühho-emotsionaalne stress, samuti kui uimastitest, et suurendada metabolismi maksas rakke.

Basic ravi on kohustuslik. Viirusvastane ravi on ette nähtud ja teostatakse arsti järelevalve all ning juhtudel, kus on märke. Viirusevastane ravi hõlmab interferoonirühma ravimeid. Ravi viiakse läbi pikka aega. Mõnikord on vajalikud korduvad ravikuurid.

Hepatiit C on kõige tõsisem hepatiidi tüüp. Kroonilise vormi arengut täheldatakse vähemalt igal seitsmendal patsiendil. Nendel patsientidel on suur oht tsirroosi ja maksavähi tekkeks. Kõigi ravirežiimide aluseks on alfa-interferoon. Selle ravimi toimemehhanism on uute maksarakkude (hepatotsüütide) nakkuse vältimine. Interferooni kasutamine ei taga täielikku taastumist, kuid nende ravi takistab tsirroosi või maksavähi tekkimist.

Hepatiit D esineb ainult hepatiit B taustal. D-hepatiidi ravi tuleb läbi viia haiglas. On vajalik nii põhi kui ka viirusevastane ravi.

E-hepatiidi ei ravita, kuna inimkeha on piisavalt tugev, et vabaneda viirusest ilma ravi abita. Pärast poolteist kuud toimub täielik taastumine. Vahel annavad arstid välja peavalude, iivelduse ja muude ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks sümptomaatilise ravi.

Tüsistused

Komplikatsioonide viirushepatiit võib olla funktsionaalne ja põletikuliste haiguste sapiteede ja maksa kooma, ja kui rikkumine sapiteede alluvad ravile, on kiirendanud maksakooma siseneda pikne hepatiidi vorme, on surmavad ligi 90% juhtudest. 80% -l juhtudest on fulminant tingitud B-hepatiidi ja D-viiruste koosmõjust. Maksa kooma esineb maksarakkude massilise nekroosi (nekroosi) tõttu. Maksakoe lagunemisproduktid jõuavad vereringesse, põhjustades kesknärvisüsteemi kahjustusi ja kõigi elutähtsate funktsioonide hävitamist.

Krooniline hepatiit on ohtlik, sest piisava ravi puudumine põhjustab sageli tsirroosi ja mõnikord ka maksavähki.

Kõige tõsisem hepatiidi tekke põhjustab kahe või enama viiruse, näiteks B ja D, või B ja C, kombinatsioon. Isegi B + D + C-d esineb. Sel juhul on prognoos väga ebasoodne.

Ennetamine

Hepatiidi nakkuse eest kaitsmiseks peate järgima lihtsaid reegleid. Ärge kasutage keedetud vett, puude ja köögiviljade alati peske, ärge unustage toodete kuumtöötlust. Nii saate ennetada A-hepatiidi nakatumist.

Üldiselt on vaja vältida kontakti teiste inimeste bioloogiliste vedelikega. Kaitsmaks B- ja C-hepatiidi vastu, peamiselt verega. Mikroskoopiliste koguste korral võib veri jääda habemeajamisvahenditele, hambaharjadesse, küünte kääridesse. Ärge jagage neid üksusi teiste inimestega. Kirurgitust ja tätoveeringuid ei tohiks teha mittesteriilsete seadmetega. On vaja võtta ettevaatusabinõusid seksis.

Materjal põhineb avatud lähtelt pärinevatel andmetel.

Kuidas inimesed saavad hepatiit A?

Jäta kommentaar 519

Seal on viiruseid, millest inimestel on raske end kaitsta. A-hepatiidi nakatus on selle juhtumiga seotud viiruse erilise ellujäämise ja selle ulatuslike ülekandemeetodite tõttu. Sellepärast võib igaüks saada hepatiidi. Selleks, et ennast ja oma lähedasi kaitsta, soovitavad eksperdid, et nad vaktsineeritakse A-hepatiidi vastu. Need, kes pole valmis sellise ennetava meetme jaoks, peaksid hoolikalt jälgima nende tervislikku seisundit ja minimaalsete muutustega pöörduma arsti poole, et välistada selle viiruse või muu haiguse nakatumine.

Üldteave

A-hepatiit (Botkin'i tõbi) on maksa äge viiruslik patoloogia, mille nakkust esineb kõige sagedamini hügieeni reeglite mittejärgimise tõttu. See haigus võib nakatuda inimesele igas vanuses, kuid lapsed on enamasti haiged hepatiidi ülekandemehhanismi tõttu. Pärast haiguse ülekandmist moodustub immuunsus, mis välistab ka A-hepatiidi haavandamise tõenäosuse teiseks ajaks. Erinevalt B- ja C-hepatiidist on Botkin'i haiguseks, mis ei muutu kunagi kroonilise hepatiidina, ainult akuutne haigus.

Infektsiooni tekitaja

Hepatiidi viirus on A-hepatiidi põhjustav aine. Viirus on keskkonnale vastupidav, mis seletab selle säilimist mõneks kuuks temperatuuril 4 ° C ja püsivus -20 ° C püsib aastaid. Toatemperatuuril püsib nakkus 14 päeva. 5 minutiga keetmisega on võimalik kahjulikke mikroobe hävitada.

Edastusmehhanism

Botkini tõbi on inimesevastane haigus, mille mehhanism on inimeselt inimesele ülekanduv. Epidemi mise aktiivse hoolduse peamine roll on määratud neile, kes on nakatunud hepatiit A-ga, eriti atüüpiliste nähtudega (kustutatud, anikteriaalne, subkliiniline). Selliste varjatud vormidega kandjad jätkavad sotsiaalset suhtlemist. See saab massiivseks infektsiooniallikaks teistele. Viiruse edasikandumise mehhanism ei esine õhu kaudu täidetavate tilkade kaudu. A-hepatiidi nakkusega on olemas sellised viisid:

  • kontakt ja leibkond - nakatunud objektide kaudu inimkeskkonnast;
  • fekaal-oraalne, mis käivitub patogeensete mikroorganismide paljunemisega patsiendi soolestikus;
  • nakkusliku toidu inimorganismist pärinevate patogeensete mikroorganismide toidu kaudu levimine;
  • vesi - infektsioon tekib siis, kui viirus siseneb kanalisatsioonisüsteemi ja teistesse veeallikatesse;
  • parenteraalne (läbi vere) - vastuolulised, kuid võimalikud infektsiooni viisid, mis on haruldased ja mis edastatakse manipuleerimise teel süstide, tilgutite ja teiste kujul.

Sellised A-hepatiidi viiruse edasikandumise tegurid on seletatavad patogeensete mikroorganismide säilimisega peaaegu igas keskkonnas. Kui inimene on nakkav, siis levib hepatiidi põhjustav viirus läbi uriini, oksendamise ja väljaheite ning kui hügieenieeskirjad on eiratud või rikutud (käepigistus või muu kokkupuude), jääb kodutarbijatele. Inimesed nakatavad, suhtledes tavaliste leibkonnaküsimustega, keda haige inimene puudutas. See on viiruse hepatiidi nakkuse levimise viis, mida peetakse kõige levinumaks.

Mis põhjustas viiruse vastuvõtlikkust?

Viiruse kõrgeim tundlikkus lastel enne puberteediaega. Uuringu käigus leiti, et 100st lapsest nakatumisega kokku puutudes haigestub ligikaudu 40. Täiskasvanud elanikkonna riskirühmade hulka kuuluvad toitumisspetsialistid (lasteaiad, koolid, tervishoiu- ja sanatooriumiasutused). Ka uimastisõltlaste ja teiste orientatsioonide inimestega nakatumise ühiseid puhanguid on sagenenud sagedamini.

Inkubatsiooniperiood

A-hepatiidi viiruse inkubatsiooniperiood kestab umbes 1-2 kuud ja see ei sõltu sellest, kuidas inimene oli nakatunud. A-hepatiidi sümptomid ilmnevad kõigil patsientidel pärast teatud ajahetke, hoolimata viiruse edasikandumisest ja patsiendi vanusest. Inkubatsiooniperioodi kestel elab hepatiidi viirus nakatunud inimese kehas ja on aktiivselt paljunevad. Sellisel juhul kannatab patsiendi maks palju. Nakkushaigus ei pruugi haigusest teada saada, seetõttu on soovitatav teha laborikatseid kõigile inimestele, kes on olnud nakatunud inimestega kokku puutunud (eriti lähedase keskkonna jaoks).

Esimesed sümptomid ja A-hepatiidi nakkus

Inkubatsiooniperioodi lõpus kuvatakse inimesel esimesed sümptomid, mis sarnanevad ARVI-ga või gripiga. Seda etappi nimetatakse prodromaliks. Selles staadiumis iseloomustavad hepatiit A sümptomid manifesteeruda järgmistel viisidel:

  • keha temperatuuri näitajad (kuni 39,5 ° C);
  • iiveldus või oksendamine;
  • ebamugavustunne ja valu kurgus;
  • söögiisu vähenemine;
  • pidev väsimustunne;
  • valu valu liiges ja lihastes;
  • kõhuvalu;
  • Seedetrakti häired;
  • migreen;
  • allergilised reaktsioonid;
  • suitsetajatel on dulled tubaka maitse.

Ligikaudu 10 päeva pärast haiguse esimeste haigusnähtude algust läheb haigus aktiivsesse staadiumisse. Selle perioodi jooksul ilmnevad sümptomid, mis viitavad maksakahjustusele. Neid märke peetakse:

  • naha ja silmaklaasi värvumine kollaka tooniga;
  • rooja värvumine;
  • tume uriin;
  • kõhupiirkonna suurenemine;
  • valu maksas.

Selle haiguse staadiumi iseloomustab märkimisväärne tugev nõrkus, oksendamise ja iivelduse esinemine. See seisund on tingitud filtreeriva organi kahjustusest, selle võimetusest eemaldada bilirubiin patsiendi kehast (veres sisalduv aine, millel on kollane värvus). Erinevatel patsientidel on sümptomite raskusaste ja iseloom varieeruv. Mõnedel juhtudel ei esine kollatõbi üldse, samas kui teistes patsientidel esineb kõigile normaalsetele sümptomitele raske A-hepatiidi viirus.

Haiguse ravi

Maksa viirusliku kahjustuse ravimeetmete määramisel pööratakse erilist tähelepanu raviskeemile. Hepatiidi A patsientide standardid on järgmised: tervislik uni (päev ja öö) ja regulaarne jalutuskäik väljas. Tugeva joobemehhanismiga määratakse patsient nakkushaiguste haiglasse, kus nad võtavad kasutusele võõrutusravi.

Ravi ajal määrab arst ainevahetuse aktiveerimiseks vitamiinipreparaate. Selleks et kaitsta maksarakke A-hepatiidi kahjulike mõjude eest, määratakse ursodeoksükoolhappele tuginevad ained. Ülejäänud terapeutilised meetmed põhinevad ebameeldivate sümptomite (koloreetilised ravimid, valuvaigistavad vahendid ja muud ravimid vastavalt näidustustele) kõrvaldamisele. Viirusega patsient on isoleeritud kuus ja soovitatav piirata patsiendi kontaktringi karantiinimeetmetega, mis arvutatakse 35 päeva jooksul.

Ennetamine

A-tüüpi viirusega nakatumise peamiseks viisiks on vaktsineerimine. Viiruse hepatiidi ja asümptomaatilise üldise seisundi positiivse tulemuse saavutamiseks kasutatakse erakorralist profülaktilisi meetmeid, mis hõlmavad vaktsineerimist ja immunoglobuliiniravimid (efektiivne esimesel 2 nädalal pärast infektsiooni sisenemist kehasse). Samuti tehakse vaktsineerimist inimestele, kes võivad tööajal nakatuda (arstid, teenindajad, torulukksepad, toiduainetööstuse töötajad jt) ja inimesed, kes reisivad viirusliku hepatiidi A puhangutega piirkondadesse. Samuti on viiruse peamised ennetusmeetmed iga inimese jaoks :

  • Isikuhügieeni ja puhtuse reeglite järgimine majas. Haiguse nakkuse peamised teed on määrdunud käed ja habras ümbrus.
  • Joomiseks kasutage ainult filtreeritud vett. Mõnede arstide sõnul on vesi infektsiooni peamine allikas.
  • Toidus tarbitava toidu puhtuse ja kvaliteedi jälgimine. Haiguse põhjustaja võib esineda mittepardunud toidus.

Igaüks võib nakatuda Botkiniga. Kuid kõigi oma ebameeldivate ilmingutega on viirus peaaegu kõigil juhtudel täielikult ravitud. Kuid ärge unustage, et A-hepatiidi viiruse soodsa tulemuse korral on oluline õigeaegne diagnoosimine ja ravi, seetõttu peaks iga seisundi rikkumise korral arst edasiste uuringute tegemiseks külastama.

Hepatiit A infektsioon

On palju viirusi, mis on inimestele üsna nakkavad ja ohtlikud. A-hepatiit viitab konkreetselt sellistele patoloogiatele, kuna see on ravile vastupidav ja sellel on palju viise, mistõttu on nendega nakatumise oht suurepärane.

A-hepatiidi nakkust esineb kõige sagedamini vee või toidu kaudu, nii et iga inimene võib sellist haigust kogeda.

Patoloogia arengu vältimiseks tuleks vaktsineerida õigeaegselt.

Mis on hepatiit A?

Viiruslik hepatiit on tõsine maksahaigus, mis on põhjustatud kehas sisenenud viirusevastastest ainetest.

Haigus põhjustab maksa kudede põrutust ja hepatotsüütide nekroosi - selle rakke.

Haigust peetakse nakkavaks ja kuulub soolestiku kategooriasse. Võrreldes teiste sarnaste patoloogiatega, siis erineb nende hepatiit A viiruse jaotumisest ja viiruse edastamise viisist.

Kuidas edastatakse hepatiit A?

Mõõdetav hepatiidi vorm mõjutab maksa ja põhjustab heledate nahatoonide esilekutsumist.

A-hepatiidi tekitajat peetakse viiruseks, mis on enteroviirus ja on keskkonnatingimustes üsna stabiilne.

Peamised haiguse allikad

Patoloogia edasikandumise peamine allikas on nakatunud inimene. Mõned Ameerika teadlased väidavad, et inimestel oli A-hepatiidi ahvidega nakatunud juhtumeid.

Kuid seda teavet ei ole ametlikult kinnitatud. Viiruslik hepatiit levib tihti toidu- või fekaal-suukaudset manustamist.

Et täpselt teada, kuidas nakkus levib, peaksite uurima selle põhiomadusi.

Patohütilise enteroviiruse loetelus peetakse hepatiiti A üheks kõige püsivamaks keskkonnas.

See näitab, et seda saab hoida siseruumides mitme nädala jooksul ja seda võib külm hoida kuude jooksul -20 kraadi võrra.

Lisaks on viirus vastupidine keetmisele - "elus" 5-minutile keetmisele ja "sureb" alles poole tunni pärast, mil see on klooritud vees.

Need omadused seovad laialt levinud patoloogiat kogu maailmas ja suurt hepatiidi nakkust.

A-hepatiidi nakkuse ja ülekandemehhanismi meetodid

Botkininihaigust nimetatakse tihtipeale "räpane käehaiguseks". Kui inimene ei jälgi isiklikku hügieeni ja sööb pestavat toitu, on oht viiruse ülekandmiseks toidu või vee kaudu.

Sageli juhtub see siis, kui linna puhastussüsteemi süsteem ebaõnnestub ja viirus levib tsentraalse veevarustussüsteemi kaudu.

Kuna infektsioon on sellele maomahla negatiivsele mõjule vastupidav, viirus satub kiiresti vereringesse ja tekitab vireemiat.

Koos verega tungib patoloogia maksa ja kahjustab maksarakke - hepatotsüüte.

Halbade sanitaar- ja epidemioloogiliste olukordade ajal levib viirus kontakti ja igapäevaseid vahendeid.

Siin räägime haigestunud inimese nakatumisest kodus või haiglas. Sarnaselt võite nakatuda homoseksuaalse kontaktiga.

Hepatiidi A ülekandmine parenteraalsel meetodil, kui verd süstitakse süstekohani, ei ole välistatud.

Nii nakatavad uimastitarbijad, kes kasutavad ühekordselt kasutatavaid süstlaid mitu korda.

Seega on kõnealuse patoloogia edastamise viisid järgmised:

  1. Kontakt-leibkonna infektsioonimeetod - viirus levib inimese ümbritsevate nakatunud objektide kaudu.
  2. Fecal-oral - viirus aktiveerub kahjulike bakterite leviku ajal soolestikus.
  3. Infektsiooni teke on viiruse toitainete levik.
  4. Vesi - nakkus tekib siis, kui kahjulikud organismid kantakse kanalisatsioonisüsteemi.
  5. Edastamise parenteraalne tee on üsna vastuoluline, kuid seda ei tohiks välistada.

Ärge muretsege, et hepatiit A-i võib edasi lasta õhus olevate tilgadena. Selliseid infektsiooni juhtumeid ei diagnoositud.

Kui maailmas esineb hepatiidi A epideemiaid, seostati neid ainult viiruse veetrassiga.

Võttes arvesse viiruse edasikandumist, osutavad eksperdid võimaliku hooajalisuse epidemioloogilise künnise süstimisele.

Sageli tunneb end patoloogiat suvel, kui kaupa müüakse turgudel, mida sanitaarkontroll ei ole testitud.

Kui pikk on A-hepatiidi inkubatsiooniperiood?

Haigus latentsest perioodist võib varieeruda 1 kuni 2 kuu jooksul alates nakkuse tekkimisest ja see ei sõltu keha tungimise meetodist.

Esimesed sümptomid on alati ühesugused ja ilmuvad teatud aja pärast. Kogu inkubatsiooniperioodi jooksul levib viirus organismist ja kahjustab inimese maksu, mis isegi ei kahtle, et see on haige.

See näitab, et haigete patsientidega kokku puutunud inimesed peavad õigeks ajaks diagnoosima ja läbima kõik vajalikud testid.

Ainult arstide abiga saab avastada hepatiiti A.

Kes on ohus

On kindel loetelu inimesi, kes on kõige tõenäolisemalt nakatunud hepatiit A viirusega.

Seda punkti tuleb täpsemalt hinnata:

  1. Inimesed, kes elavad tingimustes, kus viirus on eriti levinud.
  2. Meditsiiniseadmete töötajad, eriti nakkusprofiilid.
  3. Inimesed, kes külastavad tihti piirkondi, kus on ebasoodsad epidemioloogilised olukorrad: Kagu-ja Kesk-Aasia, Aafrika ja teatavad Ladina-Ameerika piirkonnad.
  4. A-hepatiidi patsiendi vahetu keskkond
  5. Seksuaalse sättumusega poisid.
  6. Inimesed, kes on nakatunud inimesega seksuaalses või koduses kontaktis.
  7. Sõltuvad narkomaanid.

Kõigile nendele inimestele soovitatakse regulaarselt läbi viia arstlik läbivaatus, mis kinnitab või viitab viiruse esinemisele.

Lisaks peavad nad viima õigeaegselt läbi rutiinse vaktsineerimise.

Kuidas tekib hepatiit A?

Esialgsed sümptomid on sarnased ARVI-ga või gripiga. Kui inkubatsiooniperiood lõppeb, märgib hepatiidi patsient haiguse ebatavalisi sümptomeid - see on prodromaalne staadium.

  1. Kehatemperatuuri tõus.
  2. Iiveldus oksendamisega.
  3. Ebamugavustunne ja valu kurgus.
  4. Keeldumine süüa.
  5. Väga väsinud
  6. Valu lihaste liigestes.
  7. Kõhuvalu. Probleemid seedetraktiga.
  8. Migreen
  9. Allergia.
  10. Inimesed, kes suitsetavad, hakkavad tundma tubaka ebatavalist maitset.

7-10 päeva pärast esialgset sümptomit muutub patoloogia aktiivsemaks. Selles staadiumis mõjutab patsiendi maks juba viiruslikku hepatiiti.

Järgmised näited näitavad seda:

  1. Silmade ja naha kuumenemine.
  2. Fekaalide masside kergendamine.
  3. Uriini tumenemine.
  4. Kõhu maht kasvas.
  5. Valu maksas.
  6. Maksa suurenemine esineb.

Selles etapis tunneb inimene nõrkust, oksendamist ja iiveldust. Need sümptomid on seotud asjaoluga, et filtreeriv organ on kahjustatud, mille tagajärjel ei eritu bilirubiini.

Erinevatel inimestel on erinevad hepatiit A sümptomid. Mõnikord ei esine kollatõbi üldse ja mõnikord kogevad patsiendid kõiki neid sümptomeid.

Haiguse diagnoosimine

Akuutne patoloogiline vorm diagnoositakse üsna lihtsalt ja kiiresti. Sageli ei ole täiendavaid uuringuid vaja, sest kogenud spetsialist suudab visuaalselt tuvastada probleemi.

Raske on diagnoosida haigus, mis toimub inkubatsiooniperioodil või jätkub varjatud sümptomitega.

Selle haiguse diagnoosimiseks on mitmeid võimalusi. Need on:

  1. Kliinilised uuringud.
  2. Vere, uriini ja väljaheide võtmine.
  3. Instrumentaalne diagnostika.

Lisaks annavad arstid spetsiifilised ja mittespetsiifilised laboratoorsed uuringud. Esimene võimalus aitab identifitseerida patogeeni, tuvastada selle jäljed ja avastada antikehi.

Katse teine ​​versioon suudab tuvastada maksakahjustuse taset.

Kuidas ravida A-hepatiidi

Ainult hepatoloog või nakkushaigologist, kes suudab teha täpset diagnoosi ja määrata hepatiidi ravi patsiendile. Sel eesmärgil paigutatakse inimene nakkushaigla.

Ravi ajal võib arst kasutada erinevaid ravimeid, mis aitavad kaitsta maksa selle patoloogia negatiivsetest tagajärgedest.

Tänapäeva meditsiinis on sümptomaatiline ravi, kasutades teatavaid ravimite rühmi, mis kõrvaldavad kõhuorganite spasmid. Nende hulka kuuluvad papaveriin või vikasol.

Kui patoloogia on edasi lükatud, siis soovitavad arstid kasutada steroidseid ravimeid: prednisooni või triamsinolooni. Sellisel juhul ei ole nakkuse mehhanism oluline.

Igasugune ägenenud patoloogia põhjustab voodipesu ja terapeutilise dieedi järgimist. Patsient peab jooma vähemalt 4 liitrit vett, sest ta ei peaks alustama dehüdratsiooni.

Arstid soovitavad jälgida vee-leeliselise tasakaalu taset. Selleks manustatakse spetsiaalseid ravimeid, määrates glükoosiga tilgad.

Kui patsiendi seisund paraneb pidevalt ja analüüs näitab, et inimene taastub, saab ta koju välja viia.

Mõne nädala jooksul peaks spetsialist regulaarselt jälgima inimest, mitte ülekattetööd ja järgima erilist terapeutilist dieeti.

Lisaks on oluline, et ümbritsevate inimeste moraalne toetus oleks oluline. Kõige tähtsam on teada saada, kuidas hepatiit levib.

A-hepatiidi ravi traditsioonilise meditsiini abiga

Arstid soovitavad ise kombineerida ravimiteraapiat inimestele retseptide abil. Enne kodus enesetäiendamist peate kindlasti konsulteerima hepatoloogiga, muidu võib see põhjustada patsiendi ohtlike komplikatsioonide ja isegi surma.

Praegu on traditsioonilises meditsiinil palju retsepte, mida tavaliselt kasutatakse hepatiit A raviks.

Need põhinevad ürtide ja looduslike koostisainete puhul, millele on lubatud süüa. Tasub neid üksikasjalikumalt kaaluda:

  1. Kapsa mahl. Iga päev, 2-3 tundi enne sööki, peate juua 250 milliliitrit hapukapsa mahlat.
  2. Kirsi marjad Peate võtma käputäis kuivatatud kirsside, valada 100 ml vett ja keeta 15 minutit. Soovitav on juua puljong 30 minutit enne sööki 3-4 korda päevas. Tehke kindlaksmääratud protseduur 10 päeva ja konsulteerige arstiga.
  3. Sarapuupähkli lehed. Lehed kuivatatakse, purustatakse hästi, valatakse klaasi kuiva veini ja lastakse küpsetada 12 tundi. Joo 50 grammi 4-5 korda päevas. Sel viisil ravida võib lubada mitte rohkem kui 14 päeva.
  4. Blackberry 2 spl juustuõli lehti valatakse 100 ml keeva veega, nõutakse umbes 60 minutit, filtreeritakse ja jookse 50 ml mitu korda päevas.
  5. Immortelle 100 grammi kuiva immorteeli keedetakse 2 liitris vees, infundeeritakse 1 tund ja filtreeritakse. Nõustage kuni patoloogia sümptomite kadumiseni 3 korda päevas.
  6. Võtke kaeraõled, keetke 1 liitris vees, pingutage ja lasege seisma, kuni see jahtub. Võtke eeltöötlust 250 milliliitrit 4 korda päevas enne iga sööki.

Tasub meeles pidada, et taimne ravim ei peaks muutuma alternatiiviks arstidele.

Soovitud efekti saavutamiseks tuleb kombineerida mõlemad meetodid.

Hepatiit A ennetamine

Isik, kes on kõnealuse haigusega nakatunud, peaks hoolitsema selle eest, et patoloogia ei leviks edasi, nakatades nende ümbruses asuvaid inimesi.

Selleks peavad nii ta kui ka teised järgima teatavaid käitumisreegleid.

Kuidas vältida hepatiit A levikut meditsiinis

A hepatiidiga patsiendil asuvast salongi uksest peab olema spetsiaalne hoiatusmärk, mis näitab, et enne manustamist ja manööverdamist tuleb kanda kindaid ja erirõivaid.

A-hepatiidi ennetamise meetmed kodus

Kui inimene naaseb haiglasse koju, peab ta vastama järgmistele tingimustele:

  1. Peske käsi hästi pärast tualettruumi kasutamist.
  2. Peske käte toidu ja majapidamistarvete kokkupuutel.
  3. Pane eraldi tassi.
  4. Ärge jagage sööki teiste pereliikmetega.
  5. Kasutage isikliku hügieeni jaoks erinevaid esemeid.

Kui järgite neid näpunäiteid, ei põhjusta isegi krooniline hepatiit sugulaste infektsiooni.

Kuidas käituda pärast nakatunud isikuga kokkupuudet

Mis tahes füüsiline kokkupuude hepatiidihaigega patsiendil suureneb teiste nakatumise tõenäosuse tõttu, nii et terve inimene peab koheselt võtma ühendust spetsialistidega, kes aitavad vältida patoloogia edasist levikut.

Immuunglobuliini kasutuselevõtt ei kaitse täielikult viiruse eest, vaid aitab see palju lihtsamini liikuda, sest see on võimalik ja nakkuse seksuaalne edasikandumine.

Hepatiit A vaktsineerimine

Kaasaegne meditsiin on kasutusel mitmesuguste vaktsiinide puhul, mis kaitsevad keha kõnealusest haigusest.

Neil kõigil on ühine tunnus - nad on viiruse endi osakesed, mis on inaktiveeritud kujul, kuid säilitavad võimaluse omadused.

Hepatiidi haigeks saamiseks peate vaktsineerima kaks korda 12-kuulise vaheajaga. Tasub kaaluda, et antikehad hakkavad töötama peaaegu kohe, paar päeva pärast vaktsiini süstimist.

Ja nad jäävad kehasse vähemalt 10 aastat. Kuigi sellise vaktsineerimise efektiivsus on suur küsimus, on soovitav, et kõik inimesed, kes mingil viisil nakatumisallikaga kokku puutuvad, oleksid seda läbinud.


Seotud Artiklid Hepatiit