Kas C-hepatiit on nakkav teiste inimestega?

Share Tweet Pin it

Igaüks peab teadma, kuidas isik-inimesele hepatiit C edastatakse. Sellise nakkushaiguse levik elanikkonna hulgas kiiresti. Eriti sageli diagnoositakse noori inimestel vanuses 18 kuni 25 aastat. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on nakatunud inimeste arv kogu planeedil ligikaudu 1 miljard. Olukorda raskendab patoloogia diagnoosimine. C-hepatiit põhjustab põletikulise protsessi kroonilise vormi tekkimist, mis põhjustab sageli tsirroosi ja maksavähki.

Intravenoosne infektsioon

Hepatiidi C edastamise viisid võivad olla erinevad. Kuid ekspertide sõnul on valdav enamus juhtudel (üle 50%) nakatumine seotud viiruste parenteraalse tungimisega organismi. Parenteraalset infektsiooni kutsutakse, mille korral infektsioon siseneb otse verre. Haigusetekitajate jaoks on kõige mugavam viis kehasse sisenemiseks, sest nad läbivad ohutult paljud kaitsetõkked.

C-hepatiidi infektsioon tekib doonorvere ja selle ravimite ülekandmisel. Kuni 1992. aastani ei kontrollitud verd HCV viiruse (hepatiit C) olemasolu suhtes. Seetõttu võivad inimesed, kes on saanud vereülekannet või läbinud südameoperatsiooni enne 1992. aastat, nakatunud.

Vereülekandega võib nakkuse põhjus olla mitte ainult bioloogiline materjal, vaid ka halvasti steriliseeritud meditsiiniseadmed. See manustamisviis on võimalik intravenoosse ravimi manustamisega. Seetõttu on meditsiiniprotseduuri ohutuse tagatis ühekordselt kasutatavate süstalde, nõelte ja kateetrite kasutamisele.

Hepatiidi patsientide kasv noorte seas on tingitud sanitaar- ja hügieeninormide eiramisest narkosõltlaste jaoks, kes süstivad narkootikume intravenoosselt. Inimene võib haigestuda, kui ta kasutab uimastite süstimiseks kasutatavaid süstlaid või nõelu, mida nakatunud narkomaanid kasutavad. Infektsiooni põhjustab mõnikord süstivate narkootiliste ainete mittesteriilset filtreerimist. Kui patogeensete mikroorganismide tungimine otse verdesse, on nakkuse tõenäosus 100%.

Tervishoiutöötajate nakkus

Mõned inimesed ei tea, kuidas saada hepatiit C, ja nad taluvad ohtlikku hooletust, kui nad puutuvad haigete inimeste verdesse. Meditsiinitöötajatel on HCV-viirusega nakatumisega seotud kutsehaigused, kes hoolimatult käsitasid vahendit pärast ravimi süstimist nakatunud isikule.

Viirused sisenesid vereringesse pärast seda, kui juhuslikult süstiti kasutatud süstalt. Nahavigastused ilmnesid hetkel, kui meditsiinitöötaja üritas nõela painutada või panna sellele korki. Mõnikord juhtub nakkus, kui töötab hepatiidiga patsiendi bioloogilise materjaliga, kui meditsiiniline kinnas on rebenenud. Haiguse tekkimise tõenäosus pärast sellist õnnetust on väike. See on 5-10%.

Meditsiinilised ja kosmeetilised protseduurid

C-hepatiidi nakatus võib esineda operatsiooni, hambaravi, günekoloogilise või kosmeetilise protseduuri käigus, intramuskulaarse või subkutaanse süstimise korral, kui on kasutatud saastunud vahendeid. Viirus võib siseneda verd, kui isikul on naha või limaskestade terviklikkuse rikkumine, mis on kokkupuutes patsiendi verd.

Kuigi C-hepatiidi viirus on väliskeskkonnas ebastabiilne, võib see instrumentide puhul olla kuni 4 päeva. Eriti ohtlikud on kuivatatud vere plekid. Neis mikroorganismid ei sure enam. Temperatuuril +60 ° C jäävad patogeenid pooleks tunniks elusaks ja +100 ° C - 2 minutit. Võimalik pikaajaline patogeense aktiivsuse säilitamine viirustes madalatel temperatuuridel. Nad võivad püsida 2 minutit 95% alkoholilahuses. Seepärast ei ole alkoholi sisaldavate koostisosadega instrumentide töötlemine ohutuse tagamist: alkohol aurustub enne viiruste suremist.

Seda ohtu iseloomustavad juuksurisalongide läbitöötamise, servaga maniküüri, pediküüri ja tätoveeringute protseduurid ning mõned juuksurisalongide teenused, kui need on tehtud töötlemisvahendite eeskirjade järgimiseta. Haigus võib põhjustada nakatunud isiku lõikamise ajal kärpet, kriimustust või juhuslikku kääritamist. Ära võta kellegi teise:

  • habemenuga;
  • pintsetid;
  • depilaatorid;
  • maniküüri tarvikud.

Võimalik oht on mis tahes asi, mis võib sisaldada patsiendi verd.

Patogeensete mikroorganismide sissetungimise oht on olemas ka minimaalselt invasiivsete manipulatsioonide korral:

  • nõelravi;
  • nõelmassaaž.

Seksuaalselt edastatav infektsioon

HCV viirust ei leidu mitte ainult C-hepatiidi patsiendi veres. Meestel esineb see meestel spermatosoididel ja naistel menstruatsiooni ja tupe sekretsiooni korral. Sõltumata sellest, kas seksuaalvahekorra tõttu on võimalik hepatiidi nakatumine, sõltub tervisliku inimese immuunsüsteem, lisaks nakatunud haiguse raskusastmele. Kui patsiendil diagnoositakse haiguse krooniline vorm, suureneb nende seksuaalpartnerile viiruste edastamise tõenäosus.

Infektsiooni oht pärast seksuaalset kokkupuudet haigega on keskmiselt 3-8%. Inimesed, kellel on regulaarne seksuaalpartner ja stabiilsed seksuaalsuhted, leevendavad vähem tõenäoliselt haigust kui polgaamia toetajaid. Põhja-Euroopas ja Ameerikas heteroseksuaalsetest paaridest levivad viirused kõige harva. Lõuna-Ameerikas, Aafrikas ja Kagu-Aasia piirkonnas on abikaasad üksteisest sagedamini nakatunud.

Risk on:

  • seksuaalsete suhete armastajad juhuslike partneritega;
  • prostituudid;
  • homoseksuaalid;
  • suguhaigustega inimesed.

Viiruse ülekande maksimaalset tõenäosust täheldatakse inimestel, kes eelistavad äärmist seksi, põhjustades limaskestale ja nahale vigastusi. Kui kasutate kondoomi, vähendatakse patogeensete mikroorganismide ülekandumise riski nullini.

Oma välimusega on partneri kindlaksmääramine nakkav. Kui haigus esineb kroonilises vormis, võib selle sümptomid puududa või tunduda veidi. Krooniline haigus põhjustab asteens-vegetatiivseid sümptomeid, mis võivad olla tingitud vähemohtlikest põhjustest:

  • suurenenud väsimus;
  • isutus vähene;
  • motiivne nõrkus;
  • halb tuju

Isegi kui krooniline hepatiit ägeneb, kaasneb ainult 10-25% juhtudest maksa haigustele iseloomulik naha ja skleraga kollasus.

Viiruse edasikandumine sülje kaudu

Kuna HCV viirus on süljes väikeses koguses, on patsiendi suudlemisel nakkusoht. Viirused võivad tungida inimkehasse patsiendile kuuluvate roogade ja söögiriistade kasutamisel. Sellise arengu tõenäosus on äärmiselt madal, kuna patogeenide kontsentratsioon süljes on ebaoluline. Kui isikul on tugev puutumatus, on nakatumise oht peaaegu null.

Sel viisil nakatavad sageli inimesed, kellel on suuõõne veritsust või suuõõnehaigusi. Haigestunud hambaharja kasutamine on ohtlik, isegi kui suu limaskesta on tervislik. Hammaste harjamise ajal võite selle juhuslikult kahjustada ja lubada viirustel kehasse siseneda. Suu limaskesta kahjustus võib olla infektsioonivärav.

Kui inimene varjab, et tema diabeet on diagnoositud C-hepatiidiga, on see ohtlik neile, kes tema ümber on. Tema sugulased ja sugulased, kes on temaga pidevalt kontaktis, on eriti haavatavad. Kui nad ei tea, et nad suhtlevad nakatunud isikuga, ei võta nad oma tervise kaitsmiseks meetmeid. Sülje viiruse sisaldavad osakesed võivad sattuda terve inimese hambahari, kui tema harjased puutuvad kokku patsiendi harjastega.

Praegu on käimas uuringud, mis näitavad inimese infektsiooni võimalust suu kaudu asetatud paaritatud süljenäärmete kaudu.

Perinataalne nakkus

HCV viirus on väikse suurusega. See võib ületada platsentaarbarjääri ja nakatada arenevat loote. Seetõttu on loote arengul võimalik lapse nakatumine, kui rase naine avastab C-hepatiidi. Viirused võivad lapsele mõjutada mitte ainult raseduse ajal, vaid ka sünnituse ajal. Ema, kes ei ole nakatunud HIV-iga, lapsele ülekandumise oht ei ole suurem kui 5%. Mida suurem on viiruste kontsentratsioon naise seerumis, seda suurem on lapse nakatumise tõenäosus.

Kui rase naine leiab HIV-infektsiooni, suureneb nakkusoht 11-15%. Samal ajal diagnoositakse 3-5% lastest haiguse kroonilist vormi ja 8-10% - äge hepatiit, mida saab enne täieliku taastumist kõveneda. Kui interferoonravi anti rasedatele naistele, vähendatakse infektsiooni tõenäosust võimalikult vähe. Kuid ravi ei saa infektsiooni täielikult kõrvaldada.

Viirused võivad ema ajal hepatiidi ajal lastesse lastesse lastud nii vaginaalse sünnituse ajal kui sünnituse ajal keisrilõike teel, mistõttu rase naise nakatumine veres ei viita sellele operatsioonile. Seda manustamisviisi on soovitatav kasutada naistel, kelle vereseerum on kõrge kontsentratsiooniga viirusi (rohkem kui 106-107 koopiat 1 ml kohta).

Imetamine

Paljud uuringud ei ole kinnitanud C-hepatiidi ülekandumist rinnapiima vastsündinule. Kuigi mõned teadlased suutsid tuvastada viiruse RNA rinnapiima, oli selle kontsentratsioon tühine. Sattunud naised saavad oma lapsi rinnaga toita, kuid nad ei tohiks lasta lapsel nende verd kokku puutuda. Pinna pragusid puudutavad nibud võivad olla nakkavad, nii et kui nibelis on verejooksud, tuleb toitmine ära visata. Kui nahk on kahjustatud ainult ühel rinnal, saate jätkata teise rinnaga toitmist. Kui mõlemad niplid on kahjustatud, tuleb imetamine ära jätta, kuni nahk on täielikult taastunud.

Imetamise ajal soovitatakse rinnaga toitmine lõpetada nibude korral. Nad võivad näidata mikroelementide olemasolu, mille kaudu haige naise veri suudab imiku kehasse siseneda. Viiruste lastele imetamise tõenäosuse minimeerimiseks on parem kasutada esimesest päevast alates spetsiaalseid nibuplaate.

Riigisisene viiruse edastamise viis

HCV-viiruseid võib levitajate kaudu edastada, kui nakatunud isikul on nahakahjustused või põletikulised protsessid. Sellise nakkuse tõenäosus on äärmiselt madal, kuna on vajalik, et tervele inimesele tekiks ka nahale kahjustus. Kuid mõnel juhul suurenevad riskid.

Infektsioon võib tekkida siis, kui haige ja tervislik inimene kasutab ühte pesutit, rätikut, kammi või kingi. Jalatsite sisepind mõjutab jalgade nahka mehaaniliselt jalgsi ja kahjustab seda nii haigetel kui ka tervetel inimestel. Viirused võivad siseneda kehasse igapäevaelus läbi nõelte, kääride, noadide või muude objektide, mis sageli inimese nahka vigastavad.

Ärge kasutage ehteid, mis võivad vigastada nahka, mis kuulub nakatunud sugulasele või sõpradele. Mõned kosmeetikavahendid võivad sisaldada patsiendi sülje osakesi (huulepulk, huultepalsam). Inimene võib nakatuda võitluses viiruse kandjaga. Infektsioon võib siseneda kehasse läbi abrasiivide ja haavade.

Praeguseks ei ole kinnitatud andmeid viiruse ülekandumise kohta inimestele vere imemisega putukate või lemmikloomade poolt. Usutakse, et C-hepatiidi viirust ei levita õhus olevate tilgad. Seetõttu pole vestluse ajal võimatu nakatuda haigest. See ei ole ohtlik patsient, kes köhib või aevustab.

Kodused edastusviisid põhjustavad infektsiooni väga harva. Siiski tuleb meeles pidada, et infektsiooni täpne põhjus on väga raske kindlaks määrata, kuna kahju tuvastamist on raske isegi tuvastada. Viirust ei pruugi pikka aega tunda. Isegi viiruste levik organismis haigus ei arene kõigil juhtudel. 10-15% inimese immuunsüsteem vabaneb iseseisvalt patogeensetest mikroorganismidest. Sel juhul on võimatu täielikult välistada viiruse taasaktiveerimise võimalust

Kuidas vähendada koduse nakkuse ohtu?

Kui inimene teab, et ta on patsiendiga kokkupuutes ja võtab oma tervise kaitseks meetmeid, on nakkuse oht null.

Inimesed, kellel on diagnoositud haigus, peaksid oma arstilt küsima, kuidas inimese-inimese C-hepatiidi manustatakse inimeselt inimesele, et kaitsta oma lähedaste nakatumist.

Hepatiit C-ga patsiendid peaksid vältima naha kahjustust. Kui ilmneb haav või põletik, peate kohe kahjustatud nahapinnaga tihendama kleeplinti. Võite kanda suurt haava mitteläbilaskva kastmega. Perekonnaliikmed peaksid patsiendi nahka ravima ainult meditsiinilistel kindadel.

Pindadele, kus vere võib jääda, töödeldakse kloori sisaldavad desinfektsioonivahendid. On vaja pesta kõik patsiendi asjad temperatuuril + 60 ° C, eriti vere plekkidega.

Soovitav on eraldada nakatunud isikule eraldi konteiner kõikide oma isiklike asjade ladustamiseks, mis kujutavad potentsiaalset ohtu tervetele inimestele:

  • kammid;
  • habemenuga;
  • epilaatorid;
  • käärid;
  • maniküüri tööriistad.

See tuleb asetada lastele kättesaamatus kohas. See aitab vältida nakatunud esemete juhuslikku kasutamist. Kõik ettevaatusabinõud ei oleks üleliigne. Kui diagnoositakse viirushepatiit, ei ole 50% juhtudest võimalik tuvastada nakkuse põhjust.

Kas ma saan C-hepatiidi?

Ligikaudu 80% patsientidest tekib krooniline hepatiit, mis võib põhjustada komplikatsioone, seega peate teadma, kas C-hepatiit levib koduses keskkonnas, ja üldiselt, milliseid teisi võimalusi võite nakatuda. Need teadmised aitavad kaitsta end nakkuse eest.

See viirus on täna üsna levinud ja nakkav. Paljud on kandjad, kuid isegi ei tea tema kohalolekust. Lõppude lõpuks ei ole haiguse sümptomid piisavalt ilmsed või üldiselt puuduvad.

Kus ja kuidas saab viirust nakatada?

Nüüd on enamasti noored nakatunud, kuid vanuseklass kasvab pidevalt. Tänapäeval on see haigus kõigis riikides tavaline ja patsiendil krooniline vorm.

Nad võivad nakatuda:

  • Ilusalongides, kus tööriistad on halvasti töödeldud.
  • Kuid kõige sagedamini leiab see haigus inimestel, kes võtavad uimasteid süstimise teel. Eriti võib infektsiooni riski eraldada neil, kes kasutavad tavalist nõelu. See on kõige aktiivsem viiruse ülekanne, sest kohe suur hulk nakatunud verd siseneb kehasse ja hakkab levima.
  • See võib nakatuda ka vanglates, sest seal on täiuslik kanalisatsioon.
  • Meditsiiniline personal võib nakatuda patsiendi verd kokku puutudes.
  • Nüüd on vereülekande protseduuril väike osa infektsioonist, kuid täna on see haruldane.
  • Põhimõtteliselt võivad nad nakatuda kõikidesse kohtadesse, kus rikutakse töötlemisvahendite sanitaar-norme. Seetõttu võib mõni meditsiinitalitus olla viiruse reproduktsiooniks, kui hügieenistandardeid ei järgita.

Samuti võib märkida, et iga andmeedastusviisil on oma omadused, mida tuleb üksikasjalikumalt uurida:

  1. Seksuaalne edastamine on väga väike protsent levikust. Patsientide kaitsmata seksiga võib edastamise protsendimäär olla 3 kuni 5%. Suuline sugu on palju ohtlikum, sest võite sellega nakatuda, kui suu kaudu avatakse sperma avatud haava. Seepärast on nakatunud inimese suguelundite puhul parem kasutada teatud kaitset, et mitte saada kroonilist haigust.
  2. Kui lapse ema võib sünnituse ajal nakatada. Kas C-hepatiidi nakatus sünnituse ajal või mitte - vastus on jah - jah, see edastatakse, kuid teatud tingimustel. Ema võib lapse nakatada ainult siis, kui see läbib sünnikadu. Kuid enamasti on lapsed sündinud täiesti tervena. Sellel eksperdil on soovitatav teha keisrilõike, siis on lapsel võimalus tervena sündida.
  3. Rääkides, leevendamisel, tavaliste riistade kasutamisel ei edasta seda viirust leibkonnad. Igapäevaelus saab nakatuda ainult siis, kui nakatunud veri on kahjustatud nahale levinud.
  4. Infektsioon ilusalongides. Nüüd on see kõige levinum viis viiruse ülekandmiseks. Kui tätoveeringute ja maniküüri juhendamisel on tööriistad tihtipeale kokkupuutes verega, tuleb hoolikalt töödelda. Kuid mõned meistrid jätavad selle tähelepanuta. Desinfitseeriva vedeliku instrumentide tavaline lühiajaline viibimine ei puhasta neid tavaliselt. Seepärast on nende töötlemine pikk aeg, mis vastab standarditele.

Keda ohustab viirusega nakatumine?

On teatud inimeste rühmi, kellel on kõrge nakkusoht.

Järgnevatel rühmadel on kõrge nakkusoht:

Sõltuvad narkomaanid.

  • Inimesed, kellel on mõni kunstlik organ.
  • Isikud, kellel oli vereülekande protseduur 90ndatel või pärast elundi siirdamist.
  • Patsiendid, kellel on maksa kahjustus.
  • Lapsed, kes sündisid haige emalt.
  • Tervishoiutöötajad.
  • Isikud, kellel on palju seksuaalseid partnereid.
  • Inimesed, kellel on püsiv kontakt nakatunud inimestega.

Kõiki neid inimesi, kes on ohustatud, tuleks viiruse jaoks pidevalt läbi vaadata.

Nakatunud ema sündinud lastel viiakse eksam läbi aasta. Ka tervishoiutöötajaid tuleb uurida kohe pärast kokkupuudet nakatunud inimestega.

Kas on võimalik selle viirusega püüda ja haigestuda?

Kas on võimalik nakatada sarnase haigusega ja ravida iseseisvalt ilma spetsiaalse ravita. See küsimus tekib paljude jaoks, kuid sellise võimaluse protsent on umbes 10-20.

Te võite neid nakatada ja isegi mitte arvata. Ta absoluutselt ei ilmu ennast ega tegutse käitumiselt. Kuid viiruserakud võivad kehas järk-järgult korrutada ja aja jooksul see edeneb.

Põhimõtteliselt muutub haigus krooniliseks ja nõuab spetsialistide pidevat järelevalvet.

Samuti on tasub teada, et saate seda viirust uuesti nakatada. Kui see on efektiivselt elimineeritud, ei ole selle immuunsus arenenud, seega muutub see võimalikuks uuesti nakatumiseks.

Kuidas kaitsta end nakkuse eest?

Patsient peab järgima kõiki meetmeid, mis aitavad teistel end nakkuse eest kaitsta, need on järgmised:

  • Vere doonoriks pole vaja saada.
  • Ärge kasutage sama leibkonna esemeid, mis võivad saada viirusega nakatumise vahendiks, nimelt hambaharjad, habemeajamisvahendid, maniküürivahendid ja terved inimesed.
  • Lõikude või abrasiivide korral on haav vaja midagi sulgeda, nii et veri ei tungiks läbi. Ja kui teil on vaja patsiendi siduda, siis peate kindlasti kandma kindaid.

On tõestatud, et see viirus võib olla aktiivne patsiendi vere tilgad neli päeva. Seetõttu, kui patsiendi veri satub väliskeskkonda, tuleb see eemaldada ja desinfitseerida sisenemiskohta.

Selle viirusega nakatumise vältimiseks tuleb järgida teatavaid turvameetmeid, seejärel saate vältida nakkust ja tüsistusi ning haiguse kroonilist vormi.

Kas hepatiit on teistele nakkav?

Kõik kroonilise hepatiidi sümptomid

Krooniline hepatiit on haigus, mida iseloomustab maksa parenhüümi põletik ja nekroos, mis kestab kuus kuud või rohkem. Kergematel juhtudel ei parane haigus ega edeneb, vaid aeglaselt. Raskete juhtude korral põhjustab krooniline välimus maksa fibroosi ja maksatsirroosi.

Erinevad järgmised haiguse tüübid:

  • krooniline viirus;
  • krooniline autoimmuunne;
  • krooniline mürgine;
  • idiopaatiline krooniline.

Lisaks võib hepatiit areneda ainevahetushäiretega. Kõik nende kliinilised ilmingud on üksteisega väga sarnased.

Rahvusvahelises klassifikatsioonis nn kroonilist püsivat hepatiiti iseloomustab mittespetsiifiline maksakahjustus, mis on hiljem soodne prognoos. Selline haigus võib olla aktiivsemate maksahaiguste passiivne faas.

Kas krooniline hepatiit on nakkav?

B- ja C-hepatiit on nakkavad ja edastatakse teisele inimesele vere ja suguelundite kaudu. Mürgine ja autoimmuun teistele ei ole ohtlik.

Krooniline autoimmuunne hepatiit

Kõige sagedamini esineb haigus naistel. Seotud hüpergammaglobulineemiaga, peamise koesobivuskompleksi antigeenid ja järgmised autoimmuunsed sündroomid: haavandiline koliit, türeoidiit, Sjogreni sündroom. Samal ajal määratakse sellele haigusele iseloomulikud seerumi antikehad: anti-LKM, ANA, silelihaste antikehad, lahustuvad maksapõletikud ja maksa antigeenid. Hepatotroopsete viiruste anti-mitokondrite antikehad ja seroloogilised markerid puuduvad.

Sellisena ei ole tõelised tegurid, mis käivitavad autoimmuunprotsessi, veel kindlaks tehtud. Need hõlmavad keskkonnategureid ja nakkusohtlikke aineid. Seerumi ja kliiniliste ilmingute osas on autoimmuunne hepatiit heterogeenne. Erinevalt viiruslikest liikidest annab ravi immunosupressantide ja kortikosteroididega kiire positiivse mõju.

Krooniline integreeriv hepatiit

Lisaks püsivale, integreerivale kroonilisele hepatiidile on soodne suund. See tüüp tekib tavaliselt ilmselgete ilminguteta. Mõnedel juhtudel kurdavad mõned patsiendid nõrkust, söögiisu kaotust, vähest valu maksas. Objektiivset uuringut patsientidega, kellel on nende seisundi olulised muutused, ei avastatud. Kuid peaaegu alati esineb hepatomegaalia ja väga harvadel juhtudel väike splenomegaalia. Põrna ei laienenud. Tavaliselt jäävad labori parameetrid normaalseks või normi ülempiiriks, alaniini aminotransferaasi tase ei suurene ega pisut suurem. Sellisena ei ole immunoloogiliste indeksite muutused kättesaadavad.

Krooniline hepatiit: põhjused

Seni pole kroonilise autoimmuunse hepatiidi põhjuseid täielikult kindlaks tehtud. Vere kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt tuvastatakse erinevate maksaväliste valkude autoantikehad.

  • geneetiline eelsoodumus;
  • alkoholi kuritarvitamine (toksiline välimus);
  • pikk ravim (mürgine vorm) ja teised.

Tuberkuloosivastased ravimid on peamiselt provokatiivsed ravimid. Lisaks on rohkem kui tuhat ravimit, mis võivad põhjustada raviaine hepatiiti. Aeg alates narkootikumide kasutamise algusest kuni ravimi liikide arenemiseni on mitu päeva kuni mitu aastat.

Krooniline hepatiit: sümptomid

Kroonilise tüübi peamised sümptomid sõltuvad maksatalitluse häiretest. Haiguse alguses võivad muutuda ainult laboratoorsed näitajad - maksaensüümide aktiivsuse tõus (ALT, AST). Juba hilisematel etappidel, kui esineb maksapuudulikkus, esineb iiveldust, üldist nõrkust, raskust paremas hüpohandrias, suurenenud maksa ja sügelust tingitud ikterust.

Diagnoosimine Ravi. Ennetamine

Kui arvate, et maksakahjustus on tekkinud, teostab arst põhjalikku uurimist, määrates maksa ja põrna suuruse, kasutades palavikku kõhupiirkonnas. Enne arstiga külastamist tuleb koostada nimekiri ravimitest, mida patsient on hiljuti kasutanud. Järgnevalt tehakse kliinilisi katseid viirusliku hepatiidi tuvastamiseks, tervikliku biokeemilise vereanalüüsi ja maksafunktsiooni näitajate (bilirubiini, AST, ALT, Gamma GGT, valgu, aluselise fosfataasi, albumiini jne kohta) määramiseks ja autoantikehade analüüsiks. Samuti viiakse läbi kogu kõhuõõne ultraheliuuring, maksa biopsia ja mõnel juhul ka kompuutertomograafia.

Ravi meetod sõltub kroonilise hepatiidi variantist. Ravi käigus kasutatakse alfa-interferoone, tsütostaatikume, glükokortikosteroide, sümptomaatilist ravi. Mis puudutab autoimmuunitüüpi, siis ravi vajab hormonaalset ja tsütostaatilist ravi. Rasketel juhtudel isegi maksa siirdamine.

Mürgiste liikide ravis peamine eesmärk on kõrvaldada toksiliste tegurite mõju. Maks ise on ainulaadne elund, sest ta suudab ta funktsiooni taastada ka pärast suhteliselt tugevaid kahjustusi. Seoses sellega põhjustab mürgiste ainete kokkupuute lõpetamine koos hepatoprotektorite vastuvõtmisega sageli patsiendi ravimist.

Ennetamine toimub ainult meditsiinilise järelevalve all. Selle põhilised viisid on dieedi ja toitumise järgimine, samuti kuumutatud mineraalvee joomine, nagu Yessentuki-4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya jne). Kursuseid korratakse 2 korda aastas. Profülaktilistel eesmärkidel kasutavad nad kolagoga preparaate, hepatoprotektoreid, enterosorbente ja sanatoorsete abinõude kasutamist.

Praeguseks on välja töötatud B-hepatiidi ennetamine. C ja D-hepatiidi vastu vaktsiini pole veel loodud. Ravimi ja mürgise hepatiidi ennetamine vastab hepatotroopsete mürgide säilitamise üldreeglitele ja ravimite määramisele, arvestades nende farmakokineetikat. Autoimmuunhepatiidi ennetamine pole veel välja töötatud.

Kuidas saab B-hepatiidi?

Hepatiit B # 8212; See on maksa infektsioon, mis on põhjustatud viirusest. Kuidas saab B-hepatiidi, kas see on võimalik kirurgia, hambaravi? Need küsimused on huvitatud paljudest. Kõige sagedamini nakatub B-hepatiit noored vanuses 20-40 aastat, kuid haigus võib mõjutada nii lapsi kui eakaid. Neil on haigus kõige raskem.

B-hepatiidi saamine

Nakkuse allikaks on alati ägeda või kroonilise hepatiidi ja viiruse kandjatega patsiendid. Infektsioon toimub peamiselt vere kaudu ja sel eesmärgil on see üsna väike kogus seda. B-hepatiidi viirus on väga püsiv ja püsib keskkonnas (näiteks kuivatatud verepilus) 7 päeva jooksul. Võite nakatuda tavaliste maniküüri komplektide, raseerimismasinate, mittesteriilsete süstalde kasutamisel. Viirus võib sattuda tervena inimese kehasse nõelravi, tätoveeringu, erinevate meditsiiniliste protseduuride ajal, kui kasutatakse halvasti töödeldud instrumente.

Viirus võib emalt lapsele sünnituse ajal saada, risk suureneb, kui naine on raseduse viimastel kuudel haigestunud. Sellisel juhul ei ole viiruse ülekandmine rinnapiima kaudu võimalik. Võite nakatuda nakatunud doonorvere transfusiooniga, nii et nüüd kogu veri enne protseduuri läbib põhjalikku uuringut hepatiidi viiruse esinemise kohta.

Viirus levib mitte ainult vere kaudu, vaid ka teiste bioloogiliste kehavedelike kaudu: sülg, sperma. Seega, kui üks partneritest on haige hepatiit, siis on teise nakatumise oht ligikaudu 30-40%. Viirus ei tunginud läbi terved nahad ja limaskestad. Sellega seoses ei tohiks karta kodumajapidamiste poolt põhjustatud nakkust (näiteks tavaliste nõude, toidu ja rätikute kaudu). B-hepatiidi patsiendid ei vaja isolatsiooni, kuna need ei ole teistele ohtlikud.

B-hepatiidi tekke risk suureneb seksuaalselt kuritarvitatavate inimeste, narkomaanide ja homoseksuaalsete inimeste poolt. Kõrgriskiga rühmad hõlmavad meditsiinitöötajaid (eriti laboritehnikud, kirurgid), patsiente, kes mingil põhjusel vajavad sagedast vereülekannet ja hemodialüüsi (kunstlikku neerud) patsiente. See võib hõlmata patsientide abikaasasid.

B-hepatiidi sümptomid

Haiguse areng toimub mitmel perioodil. Kohe pärast viiruse sisenemist kehasse algab inkubatsioon (varjatud) periood. Selle kestus on 50 päeva kuni kuus kuud, kuid seda saab lühendada kuni 30 päeva. Sel ajal viirus korrutab ja kohandub kehaga. Inimene ei tea veel tema haigusest, kuid ta on juba nakkav ja ohtlik. Selles etapis ei ole haiguse praktiliselt mingeid sümptomeid. Üldine nõrkus ja unisus võib häirida, tavaliselt on see seotud ülekattega ja hüpovitaminoosiga, nad ei pööra arsti juurde.

Seejärel järgneb üksikasjalike kliiniliste ilmingute periood. Üldjuhul esineb hepatiit sarnaselt gripilaadse või külma: kehatemperatuuri tõus, kehavalu, peavalu, iiveldus. Selle aja diagnoosimine on keeruline ja õiget diagnoosi tehakse harva. Alles paar päeva hiljem ilmub naha ja limaskestade ikteriline värvumine, sclera muutub kollaseks, kuiv nahk ja tugev nahalööve. Raskematel juhtudel võivad esineda ninaverejooksud, kehavähised ja verejooksud.

Patsiendid märgivad uriini värvumist pimedas värvitoonis ja väljaheites. Parema hüpohooniaga on valud ja raskused, liigeses valud. Söögiisu järsult väheneb. Pärast kollatõbi ilmnemist paraneb patsientide seisund märkimisväärselt, temperatuur langeb normaalsetele väärtustele. Veresuuringus tuvastatakse B-hepatiidi spetsiifilised markerid, bilirubiini ja teiste maksaproovide sisaldus. 90% juhtudest kestab haigus mitu nädalat ja seejärel taastub. Harva on hepatiidi kuhjuvad vormid, milles esineb maksarakkude surm, väga kiiresti surmaga lõppevaks. See juhtub koos hepatiit B ja hepatiit C või D (segatud kujul) kombinatsiooniga.

Antikehiaalse hepatiidi korral võib nõrgenenud immuunsusega patsiendid muutuda krooniliseks. See juhtub 10% -l juhtudest. Kroonilise hepatiidi korral on valu ja kõhukinnisus paremas hüpoglüosioonis probleeme, esineb düspeptilisi ilminguid: iiveldus, röhitsemine ja puhitus. Iseloomustab üldine nõrkus ja töövõime vähenemine. Maksa rakud järk-järgult surevad ja asendatakse sidekoega.

B-hepatiidi diagnoosimine ja ravi

Diagnoosi ei saa teha ainult kliiniliste ilmingute põhjal, kuna need on iseloomulikud paljudele teistele haigustele. Praegu on hepatiidi B tuvastamiseks tehtud kiireid uuringuid. Uuringus võetakse sõrme verest, tulemus muutub teada 15 minutiga. Kuid see meetod sobib ainult eelnevalt diagnoosimiseks. Korrektse ja täieliku diagnoosimise jaoks kontrollitakse spetsiaalsetes laborites hepatiit B markerite olemasolu verd.

Kui avastatakse haiguse ägedat vormi, viiakse selle ravi nakkushaiguste haiglasse. Ravi eesmärk on # 8212; keha toksilisuse ja maksahaiguse vähendamine.

Kõigile patsientidele on kohustuslik rangelt toitumine, mille piires on rasvaseid, vürtsikad, praetud ja suitsutatud nõusid. Kõik toidud on keedetud ainult aurutatud või pruulitud, tuleks alkoholi välja jätta, sealhulgas õlut.

Kui tuvastatakse krooniline B-hepatiit, tuleb välja kirjutada spetsiaalsed viirusevastased ravimid. Ravi kestus on individuaalne (kuus kuud kuni mitu aastat).

B-hepatiit pole praegu täielikult ravitud.

Kuid ravi võib märkimisväärselt aeglustada viiruste paljunemist ja haiguse progresseerumist. Nõuetekohase ravi puudumisel muutub krooniline B-hepatiit paratamatult tsirroosiks või maksavähiks.

Haiguste ennetamise meetmed

B-hepatiidi peamine ennetusmeede on # 8212; See vaktsineerimine viiakse läbi kohe pärast lapse sündi ja seejärel vaktsineerimiskalendrit.

Immuniseerimine on lastel ja noorukitel esinemissagedust oluliselt vähendanud, B-hepatiidi immuunsus kestab 20 aastat või kauem. Vaktsineerimine on soovitatav inimestele, kellel on oht, eriti need, kes töötavad veres.

B-hepatiidi haigeks saamiseks peate kasutama ainult isikliku hügieeni tooteid (maniküüri komplektid, hambaharjad, raseerimisvahendid), järgima isikliku hügieeni reegleid ja ravida mikrotrauma õigel ajal. Sa ei saa sõpradele ega sõpradele anda ehteid (eriti kõrvarõngaid). Et vältida nakkuse seksuaalset levikut, on soovitatav kasutada juhuslikke ühendeid sisaldavaid kondoome.

Kui keegi pereliikmest haigeb hepatiit B-ga, tuleb kõik teisedki uurida ja vajadusel vaktsineerida (nakkushaiguste arst või hepatoloog võtab selle otsuse).

Kuigi B-hepatiidi levikut ei levita leibkonna kaudu, kasvab infektsioonioht. Nende lihtsate ennetusmeetmete järgimine aitab vältida nakkusi ja säilitada nende tervis.

Kas C-hepatiit on nakkavaks teistele?

C-hepatiit on maksa infektsioon, mida põhjustab viirus, mida nimetatakse HCV-le. Haigust esineb kahes vormis - äge ja krooniline. 70% -l inimestel on haigus pikenenud ja asümptomaatiline. Ilma korraliku ravieta põhjustab maksa viiruse kahjustus tsirroosi ja vähi arengut.

Viirusliku hepatiidi C põhjustava aine edastamise meetodid

Üldiselt levib nakkus verd läbi. Sellistes tingimustes ilmneb viirusega nakkamine:

  • Doonorivere transfusioon. Haiguse tekkimise oht suureneb dialüüsravi vajavatel patsientidel korduvalt.
  • Korda süstlaid ja nõelu.
  • Kirurgitus- ja lõikeriistri steriliseerimise norme mittearvestamine meditsiiniasutustes, küünte salongid.
  • Viirusliku maksakahjustuse edastamine rase naisele lapsele.

Paljudel inimestel on küsimus: "Kas patsiendil on diagnoositud hepatiit C, kas see on teistele nakkav?" Harvadel juhtudel toimub edastamine järgmistel juhtudel:

  • Seksuaalne kontakt.
  • Isikliku hügieeni esemete vahetamine, mis puutuvad kokku viiruse kandja verd (habemeajamisvahendid ja hambaharjad).

Riskirühmad

Viirusliku maksakahjustusega kaasnevad järgmised elanikkonna kategooriad:

  • Inimesed, kes süstivad narkootikume.
  • Doonorivere saajad ja kroonilise neerupuudulikkusega patsiendid, kes saavad dialüüsi.
  • Tervishoiutöötajad, kes kogemata said kirurgiliste vahenditega vigastada.
  • HIV-infektsiooniga patsiendid.
  • Viiruslike infektsioonidega emadega sündinud lapsed.

Mis on C-hepatiidi ohtlik teistele inimestele?

Enamikul juhtudel lõpeb VHC viiruse levik organismis hepatiidi tekkega. Inkubatsiooniperiood kestab 10 kuni 200 päeva. 6 kuu möödudes peetakse haigust kroonilise patoloogiaks ja see nõuab keerukat spetsiifilist ravi.

Hepatiidi C peamised tüsistused:

  • Maksa tsirroos. mis kujutab kroonilist muutust maksakude struktuuris. Selle haigusega kaasneb armistumine ja elundi düsfunktsioon.
  • Heppatotsellulaarne kartsinoom. Vähkkasvaja tekib VHC viirusega mõjutatud hepatotsüütide (maksarakkude) pahaloomulise transformeerimise teel.

Ennetusmeetmed

Nakkuse levimise peamine meetod on vere kokkupuude. Keskkonna viiruseosakesed jäävad kolm nädalat elujõuliseks. Sellega seoses soovitavad arstid järgmiste ennetusreeglite järgimist:

  • Transfusiooni kontrollitud veri, mida testitakse kõigi nakkushaiguste tüüpide puhul.
  • Erilist tähelepanu pöörage kirurgiliste instrumentidega, mis võivad viirusega kokku puutuda.
  • Järgige isikliku hügieeni eeskirju.
  • Kasutage kondoome ajal vahekorda.
  • Kontrollige küüsi salongi vahendite desinfitseerimist.
  • Viiaarsed hepatiit C ja B laborid perioodiliselt läbi viia.

Mis on kohutav hepatiit C? Kas see on teistele ohtlik?

Viirushaiguste seas on C-hepatiit üks kõige ohtlikumat patoloogiat. See viirusnakkus nakatab maksa ja hävitab selle järk-järgult. Mis on C-hepatiidi ohtlik? Selle haiguse varjatud käiguga kaasneb kroonilise põletikulise protsessi areng maksa kudedes. See raskendab õigeaegset diagnoosi ja raskendab ravi.

Kuid C-hepatiidi suurimaks ohuks on suur tõenäosus tsirroosi ja maksavähi tekkeks.

Haigusnäitaja

2016. Aastal avaldatud Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel peetakse hepatiit C viirust (HCV või süsteemset HCV-nakkust) pandeemiaks. Viirus nakatab kogu maailmas umbes 150 miljonit inimest ja aastane suremuse määr on ligikaudu 670 000 inimest.

Viiruse areng ja omadused

Kui organismis levib HCV kogu vereringesse ja siseneb muteerunud maksarakkudele. Immuunsüsteem tuvastab oma hepatotsüütid kahjulikud ja hävitab neid.

C-hepatiidil on inkubatsiooniperiood, mis võib kesta 2 nädalat kuni mitu kuud. Siis tuleb ägeda faasi, milles immuunsüsteem püüab viirusega võidelda. Aga keha ise harva käib. Pärast ägeda faasi esineb haiguse krooniline liikumine.

Haigus on ohtlik, kuna peaaegu võimatu on seda varakult tunnustada. Selle sümptomid ilmnevad kroonilise põletiku ajal.

Süsteemse HCV-nakkusega nakatunud patsientidel on järgmised iseloomulikud tunnused:

  • krooniline väsimus;
  • kollatõbi;
  • düspeptilised häired;
  • valu paremas hüpohoones;
  • uriini ja väljaheide värvimuutus.

VSG eripära seisneb selles, et viiruse hõivamine, mis kogub uusi maksarakke, muutis pidevalt. Immuunsüsteemil ei ole õigeaegselt reageerida muutustele adekvaatse antikehade tootmisega. Selle tulemusena nakatavad rakud korrutuvad kiiremini kui T-lümfotsüüdid ja tekib ulatuslik kahju maksale.

Hapnikuhaiguse tõttu on C-hepatiit nn "magusa tapja".

Hepatiit C on hepatiidi kõige ohtlikum, sest seda on raske ravida ja mõnel juhul ei ole ravi võimalik. Ka selle nakkusliku patoloogia ohuks on see, et selle jaoks pole vaktsiini. Isik, kes on HCV-st taastunud ja täielikult ravitud, ei omanda immuunsust ja on vastuvõtlik taasinfektsioonile.

Infektsiooni viisid ja oht teistele

Hepatiit C viirusega nakatumise viise on mitmeid viise, mis on otseses kontaktis nakatunud verega läbi viidud:

  • transfusioonid;
  • meditsiinilise või kosmeetilise protseduuri abil mittesteriilse vahendi kasutamine;
  • narkootikumide süstimine.

Infektsiooni võib samuti edastada seksuaalse kontakti kaudu kaitsmata seksuaalse kontakti kaudu. Samuti on ohustatud lapsed, kes võivad nakatuda looteperioodi jooksul emal esineva viiruse juuresolekul.

Kui haigus pole diagnoositud, võivad viiruse kandjad kujutada potentsiaalset ohtu teistele.

Kas C-hepatiit on igapäevases kontaktis nakkav? HCV-nakkus võib ohustada, kui rikute isiklike asjade kasutamise eeskirju. C-hepatiit võib olla lähtekeskkonnas või oma perekonnas ohuallikas ainult siis, kui isiklikku hügieeni ei järgita.

Infektsioon on võimalik, kui kasutate isiklikke esemeid haigestunud isikul, kellel on vere jäljed (hambaharja, habemenuga).

Kokteiliga kokkupuutel, nagu köied, suudlused, käteklapid, nahale puudutamata, C-hepatiidi ei edastata.

Patsiendi jaoks C-hepatiidi oht

Viiruslik hepatiit on kompleksne haigus, millel on mitu komplikatsiooni ja raske ravi. Enamikul juhtudel diagnoositakse HCV, kui haigus on juba krooniline. Hepatiit C põhjustatud põletikulise protsessi kroonilises staadiumis mõjutab maks palju patoloogilisi muutusi.

C-hepatiitil on mitu genotüüpi, millest genotüübid 1b ja 3a on ohtlikumad kui teised.

Hepatoos

HCV infektsiooni esmased maksakahjustused on mitmesugused hepatod (steatoos, fibroos). Parenhüümi põletiku ja hepatotsüütide massilise surma tagajärjel on maksakud osaliselt asendatud rasvase sidekoega. Maksa funktsionaalsus väheneb, mis mõjutab negatiivselt kõiki kehas olevaid sõltuvaid süsteeme. Hepatodid on maksa tsirroosi esmasündinud.

Tsirroos

Hepatiidi viirusliku vormi poolt põhjustatud fibroosi viimane staadium on maksa tsirroos, mis on ravimatu haigus.

Tsirroosikursust on keeruline sellised kliinilised ilmingud nagu:

  1. Muutused suurema maksa struktuuris. Terved parenhümaalsed kuded asendatakse rasvadega.
  2. Veenilaiendid, maksa- ja mao-veenid. Muudetud kuded suruvad veenide vastu, takistades normaalset verevoolu. Samuti muudetakse veenide ja veresoonte seina koe.
  3. Astsiit Maksa veresoonte muutused põhjustavad portaalveeni tromboosi, mis põhjustab verevoolu halvenemist ja põhjustab vedeliku kogunemist kõhuõõnes.

Kõik tsirroositunnused on eluohtlikud, kuna need võivad põhjustada sisemist verejooksu, kogu keha toksilist mürgistust, maksapuudulikkust ja hepaatilist entsefalopaatiat. Kõik need tagajärjed on täis surma.

Maksavähk

Selline C-hepatiidi, nagu hepatotsellulaarse kartsinoomi tagajärg on eriti ohtlik. See on maksavähki tüüp, mida areneb 3% patsientidest, kellel on seda tüüpi hepatiit. Kartsinoomat iseloomustab kiire kasv koos ulatuslike metastaasidega kõrvalasuvatele elunditele. Enamasti metastaasid tungivad membraani ja kopsudesse.

Maksavähi ravi on võimalik ainult varajases staadiumis. Selleks tuleb kasutada osalist resektsiooni, kemoteraapiat, kiiritusravi või maksa siirdamist.

Lisaks maksapatoligatsioonidele kaasneb HCV-nakkusega ka ekstrahepaatiline manifestatsioon. C-hepatiit mõjutab perifeerseid närve, võib põhjustada krüoglobuliemilist vaskuliiti (veresoonte hävitamist) ja glomerulonefriiti (neerutuuliide kahjustus). Nakkus on ka seedetrakti, sisesekretsiooni- ja reproduktiivsüsteemide jaoks ohtlik.

Üks C-hepatiidi võimalikest tagajärgedest võib olla pahaloomuline B-rakuline lümfoom.

Ravi ja ennetamine

C-hepatiiti saab ravida ainult oma varajases staadiumis. Ravi ajal kasutatakse kombineeritud ravi viirusevastaste ravimitega (ribaviriin) ja interferoonidega. Kuid palju kaasaegsem ja tõhusam on DAA-d või otsene viirusevastane ravi otsese toimega ravimitega (Daclatasvir, Narlaprevir), ilma interferoonita.

Dekompensatsiooni staadiumis, kus haigus on krooniline, on vaja kompleksset ravi. Ravi on suunatud nii haiguse põhjustaja peatumiseks kui ka viiruse tekitatud sekundaarsete haiguste ravimisel.

Ennetusmeetmed, mis takistavad patoloogiate esinemist või vähendavad selle tagajärgi, on järgmised:

  • invasiivsed protseduurid tuleks läbi viia ainult steriilse vahendi abil;
  • hügieeninõuete järgimine;
  • kaitsmata sugu ennetamine.

Mis ohustab HCV õigeaegse ravi puudumisel? Sellisel juhul areneb hepatiidi mõju väga kiiresti ja viib patsiendi surma.

Prognoos

Hepatiit C viirusega patsientide eluea soodne prognoos võib olla ainult siis, kui õigeaegne ravi viiakse läbi vastava arsti nõudeid järgides. Kroonilise haigusseisundi etapis võimaldavad profülaktiline toetav ravi, toitumine, halbade harjumuste rahuldamisest keeldumine patsientidel täieliku elu.

Ravi kõrge hind on paljudel juhtudel taaskasutamise takistus. Arstliku abi puudumine ja arsti ettekirjutuste ignoreerimine ei jäta mingit kahtlust haiguse ebasoodsa tulemuse suhtes.

Kas C-hepatiit on nakkavaks teistele?

C-hepatiit on maksa infektsioon, mida põhjustab viirus, mida nimetatakse HCV-le. Haigust esineb kahes vormis - äge ja krooniline. 70% -l inimestel on haigus pikenenud ja asümptomaatiline. Ilma korraliku ravieta põhjustab maksa viiruse kahjustus tsirroosi ja vähi arengut.

Viirusliku hepatiidi C põhjustava aine edastamise meetodid

Üldiselt levib nakkus verd läbi. Sellistes tingimustes ilmneb viirusega nakkamine:

  • Doonorivere transfusioon. Haiguse tekkimise oht suureneb dialüüsravi vajavatel patsientidel korduvalt.
  • Korda süstlaid ja nõelu.
  • Kirurgitus- ja lõikeriistri steriliseerimise norme mittearvestamine meditsiiniasutustes, küünte salongid.
  • Viirusliku maksakahjustuse edastamine rase naisele lapsele.

Paljudel inimestel on küsimus: "Kas patsiendil on diagnoositud hepatiit C, kas see on teistele nakkav?" Harvadel juhtudel toimub edastamine järgmistel juhtudel:

  • Seksuaalne kontakt.
  • Isikliku hügieeni esemete vahetamine, mis puutuvad kokku viiruse kandja verd (habemeajamisvahendid ja hambaharjad).

Riskirühmad

Viirusliku maksakahjustusega kaasnevad järgmised elanikkonna kategooriad:

  • Inimesed, kes süstivad narkootikume.
  • Doonorivere saajad ja kroonilise neerupuudulikkusega patsiendid, kes saavad dialüüsi.
  • Tervishoiutöötajad, kes kogemata said kirurgiliste vahenditega vigastada.
  • HIV-infektsiooniga patsiendid.
  • Viiruslike infektsioonidega emadega sündinud lapsed.

Mis on C-hepatiidi ohtlik teistele inimestele?

Enamikul juhtudel lõpeb VHC viiruse levik organismis hepatiidi tekkega. Inkubatsiooniperiood kestab 10 kuni 200 päeva. 6 kuu möödudes peetakse haigust kroonilise patoloogiaks ja see nõuab keerukat spetsiifilist ravi.

Hepatiidi C peamised tüsistused:

  • Maksa tsirroos, mis on maksa koe struktuuri krooniline muutus. Selle haigusega kaasneb armistumine ja elundi düsfunktsioon.
  • Heppatotsellulaarne kartsinoom. Vähkkasvaja tekib VHC viirusega mõjutatud hepatotsüütide (maksarakkude) pahaloomulise transformeerimise teel.

Ennetusmeetmed

Nakkuse levimise peamine meetod on vere kokkupuude. Keskkonna viiruseosakesed jäävad kolm nädalat elujõuliseks. Sellega seoses soovitavad arstid järgmiste ennetusreeglite järgimist:

  • Transfusiooni kontrollitud veri, mida testitakse kõigi nakkushaiguste tüüpide puhul.
  • Erilist tähelepanu pöörage kirurgiliste instrumentidega, mis võivad viirusega kokku puutuda.
  • Järgige isikliku hügieeni eeskirju.
  • Kasutage kondoome ajal vahekorda.
  • Kontrollige küüsi salongi vahendite desinfitseerimist.
  • Viiaarsed hepatiit C ja B laborid perioodiliselt läbi viia.

Kõik kroonilise hepatiidi sümptomid

Krooniline hepatiit on haigus, mida iseloomustab maksa parenhüümi põletik ja nekroos, mis kestab kuus kuud või rohkem. Kergematel juhtudel ei parane haigus ega edeneb, vaid aeglaselt. Raskete juhtude korral põhjustab krooniline välimus maksa fibroosi ja maksatsirroosi.

Erinevad järgmised haiguse tüübid:

  • krooniline viirus;
  • krooniline autoimmuunne;
  • krooniline mürgine;
  • idiopaatiline krooniline.

Lisaks võib hepatiit areneda ainevahetushäiretega. Kõik nende kliinilised ilmingud on üksteisega väga sarnased.

Rahvusvahelises klassifikatsioonis nn kroonilist püsivat hepatiiti iseloomustab mittespetsiifiline maksakahjustus, mis on hiljem soodne prognoos. Selline haigus võib olla aktiivsemate maksahaiguste passiivne faas.

Kas krooniline hepatiit on nakkav?

B- ja C-hepatiit on nakkavad ja edastatakse teisele inimesele vere ja suguelundite kaudu. Mürgine ja autoimmuun teistele ei ole ohtlik.

Krooniline autoimmuunne hepatiit

Kõige sagedamini esineb haigus naistel. Seotud hüpergammaglobulineemiaga, peamise koesobivuskompleksi antigeenid ja järgmised autoimmuunsed sündroomid: haavandiline koliit, türeoidiit, Sjogreni sündroom. Samal ajal määratakse sellele haigusele iseloomulikud seerumi antikehad: anti-LKM, ANA, silelihaste antikehad, lahustuvad maksapõletikud ja maksa antigeenid. Hepatotroopsete viiruste anti-mitokondrite antikehad ja seroloogilised markerid puuduvad.

Sellisena ei ole tõelised tegurid, mis käivitavad autoimmuunprotsessi, veel kindlaks tehtud. Need hõlmavad keskkonnategureid ja nakkusohtlikke aineid. Seerumi ja kliiniliste ilmingute osas on autoimmuunne hepatiit heterogeenne. Erinevalt viiruslikest liikidest annab ravi immunosupressantide ja kortikosteroididega kiire positiivse mõju.

Krooniline integreeriv hepatiit

Lisaks püsivale, integreerivale kroonilisele hepatiidile on soodne suund. See tüüp tekib tavaliselt ilmselgete ilminguteta. Mõnedel juhtudel kurdavad mõned patsiendid nõrkust, söögiisu kaotust, vähest valu maksas. Objektiivset uuringut patsientidega, kellel on nende seisundi olulised muutused, ei avastatud. Kuid peaaegu alati esineb hepatomegaalia ja väga harvadel juhtudel väike splenomegaalia. Põrna ei laienenud. Tavaliselt jäävad labori parameetrid normaalseks või normi ülempiiriks, alaniini aminotransferaasi tase ei suurene ega pisut suurem. Sellisena ei ole immunoloogiliste indeksite muutused kättesaadavad.

Krooniline hepatiit: põhjused

Seni pole kroonilise autoimmuunse hepatiidi põhjuseid täielikult kindlaks tehtud. Vere kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt tuvastatakse erinevate maksaväliste valkude autoantikehad.

  • geneetiline eelsoodumus;
  • alkoholi kuritarvitamine (toksiline välimus);
  • pikk ravim (mürgine vorm) ja teised.

Tuberkuloosivastased ravimid on peamiselt provokatiivsed ravimid. Lisaks on rohkem kui tuhat ravimit, mis võivad põhjustada raviaine hepatiiti. Aeg alates narkootikumide kasutamise algusest kuni ravimi liikide arenemiseni on mitu päeva kuni mitu aastat.

Krooniline hepatiit: sümptomid

Kroonilise tüübi peamised sümptomid sõltuvad maksatalitluse häiretest. Haiguse alguses võivad muutuda ainult laboratoorsed näitajad - maksaensüümide aktiivsuse tõus (ALT, AST). Juba hilisematel etappidel, kui esineb maksapuudulikkus, esineb iiveldust, üldist nõrkust, raskust paremas hüpohandrias, suurenenud maksa ja sügelust tingitud ikterust.

Diagnoosimine Ravi. Ennetamine

Kui arvate, et maksakahjustus on tekkinud, teostab arst põhjalikku uurimist, määrates maksa ja põrna suuruse, kasutades palavikku kõhupiirkonnas. Enne arstiga külastamist tuleb koostada nimekiri ravimitest, mida patsient on hiljuti kasutanud. Järgnevalt tehakse kliinilisi katseid viirusliku hepatiidi tuvastamiseks, tervikliku biokeemilise vereanalüüsi ja maksafunktsiooni näitajate (bilirubiini, AST, ALT, Gamma GGT, valgu, aluselise fosfataasi, albumiini jne kohta) määramiseks ja autoantikehade analüüsiks. Samuti viiakse läbi kogu kõhuõõne ultraheliuuring, maksa biopsia ja mõnel juhul ka kompuutertomograafia.

Ravi meetod sõltub kroonilise hepatiidi variantist. Ravi käigus kasutatakse alfa-interferoone, tsütostaatikume, glükokortikosteroide, sümptomaatilist ravi. Mis puudutab autoimmuunitüüpi, siis ravi vajab hormonaalset ja tsütostaatilist ravi. Rasketel juhtudel isegi maksa siirdamine.

Mürgiste liikide ravis peamine eesmärk on kõrvaldada toksiliste tegurite mõju. Maks ise on ainulaadne elund, sest ta suudab ta funktsiooni taastada ka pärast suhteliselt tugevaid kahjustusi. Seoses sellega põhjustab mürgiste ainete kokkupuute lõpetamine koos hepatoprotektorite vastuvõtmisega sageli patsiendi ravimist.

Ennetamine toimub ainult meditsiinilise järelevalve all. Selle põhilised viisid on dieedi ja toitumise järgimine, samuti kuumutatud mineraalvee joomine, nagu Yessentuki-4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya jne). Kursuseid korratakse 2 korda aastas. Profülaktilistel eesmärkidel kasutavad nad kolagoga preparaate, hepatoprotektoreid, enterosorbente ja sanatoorsete abinõude kasutamist.

Praeguseks on välja töötatud B-hepatiidi ennetamine. C ja D-hepatiidi vastu vaktsiini pole veel loodud. Ravimi ja mürgise hepatiidi ennetamine vastab hepatotroopsete mürgide säilitamise üldreeglitele ja ravimite määramisele, arvestades nende farmakokineetikat. Autoimmuunhepatiidi ennetamine pole veel välja töötatud.


Seotud Artiklid Hepatiit