Uued standardid arstide vastuvõtmiseks: 15 minutit pediatris, 22 - günekoloogi kohta

Share Tweet Pin it

Selle reedeni jõustus tervishoiuministeeriumi määrus, millega kiideti heaks patsiendile lubamise uued standardid. Arstid on kindlad, et see ei muuda nende tööd.

Venemaal jõustusid tervishoiuministeeriumi poolt heakskiidetud arstide poolt patsientide vastuvõtmise uued tähtajad. Kuigi need on nõuandva iseloomuga.

- patsiendi kontrollimisel terapeut ja pediaatril eraldatakse 15 minutit;

- perearstid saavad patsiendi uurida 18 minuti jooksul;

- silmaarst peaks võtma patsiendi 14 minuti jooksul;

- Laura on määratud võtma 16 minutit;

- Neuroloogid ja günekoloogid saavad veeta kodanike vastuvõttu 22 minutit;

- arstidele antakse 5-7 minutit haiglakaardi ja paberitööde tegemise ajaks;

- korduvad visiidid arsti juurde peaksid kesta 10-15 minutit.

Soovitused on suunatud mitte praktiseerivatele arstidele, vaid nende tööandjatele - nad peaksid analüüsima töötajate tööaega ja määrama, kui palju töötajaid piirkonnas on vaja ja kui palju aega iga spetsialist vajab.

Arst ise peaks võtma patsiendi nii palju kui vaja, rõhutas tervishoiuministeerium.

Kallis Moskva keskuse erakliinikumi töötaja

"Need normid on loomulikult soovituslikud, kuid need on peaaegu alati määratud väljaheidetega.

Pole isegi, et tingimuslik 20 minutit ei piisa. See võtab ainult ühele patsiendile 5 minutit ja teisele 35 minutit. Tulemust ei võeta arvesse.

Ma töötan erasektori rahvusvahelises keskuses ja me pidevalt suurendame palgalaega. Esimene maksmine 2 nädalat hiljem. Nüüd kuu ja kaks nädalat. Indeksatsiooni puudumisel.

"Sa võid seostada erinevalt, ainult selle mõttes. Need normid on võimalik kehtestada, need on vapustav ja ideaalsed: kui peaks olema, kui on piisavalt arste ja EMIAS töötab normaalselt, siis tegelikult kõik see muutub nii kliinikutele kui patsientidele suuri probleeme.

Tõsiasi, et nad "tõstavad" vastuvõtmise aega, ei suurene arstide arv riigis ja haigete inimeste arv ei vähene.

See mõjutab statistikat, mida osakond jälgib, ja see on kliinikus ja vastuvõtvas arsti jaoks suur hemorroid. Kui 200 inimesele saabub vastuvõtt, võtab arst vastu kõik 200 inimest, sest ta ei saa ainult nõustuda. Mis vahe on, millised on standardid. Selles statistikas arutlevad ainult "väikesed punased", sest selliste normide eelregistreerimine lahkub kiiresti ja see on hirmus.

Tegelikult võtavad arstid 3-5 minuti jooksul patsiendi. Kui rohkem, siis on see kas keelatud või EMIAS jälle sõltub ja zaglyuchil

Arsti määramise standardid: õiguslik alus, tunnused, arvutusnäitajad

Meditsiinis tunnustati esmakordselt norme, mille jooksul arstid patsiendid said. Kui me võrdleme varem toimunud aja normidega, näeme, et spetsialistide arstide näitajad on kasvanud. Selle põhjal võib eeldada, et ajakohastatud standardite ilmnemisele järgneb arstide kliinikute struktuuri muutumine ja nende koguarv.

Uute vastuvõtuaegade normid

Kahjuks on Venemaa tervishoiuministeeriumi tellimusel 06.02.2015 nr 290n, millega määrati kindlaks kindlate erialade arstide külastamiseks tavapärased kellaajad, on täis terminoloogia ja sõnastuse ebakindlust. Selle tagajärjed võivad olla vastuolud hiljuti avaldatud korralduse mõnedes punktides.

Seega tervishoiuministeeriumi määruse nr 290n lk 1 teatab, et arsti ametikoha näidisstandardeid ja tähtaegu saab rakendada nii meditsiinilisele ambulatoorsele kliinikule kui ka arsti otse kodus viibiva potentsiaalse patsiendi külastamisel.

Seda võib tõlgendada kui asjaolu, et me räägime konkreetsetest tähtaegadest, mida patsiendid saaksid arstide poolt kliinikus või kodus arstidelt vastu võtta, ning nende arstide keskmiste määrade järgi, kus kõik patsiendid saavad.

Vahepeal on patsientide ajalised normid, mida patsiendid saavad "kodus" külastada, tavaliselt kaks kuni kolm korda rohkem kui kellaaeg patsiendi külastamiseks kliinikus. See mängib rolli ja elanike asustuse taset ning aega, mida peate saidi liikumiseks kulutama ja saidi suurust isegi liftide jms korral. Seetõttu on vaevalt võimalik ühemõtteliselt öelda, et vajalikud näitajad võivad olla sarnased üksteisele.

Kuid patsientide vastuvõtmise aja normid arstide poolt on keskmised näitajad ajavahemiku kohta, mis kulub kliinikus patsientidele saabumisel ja kodus patsiendile jõudmisest. Ja igal juhul on vaja neid norme eraldada, sõltuvalt võimalikele patsientidele suunatud külastuste liikide diferentseerumise kohta vastavalt arstiabi osutamise kohale patsiendi kodus või kliinikus. Sõltuvalt tulemustest erinevad patsientide külastuste jaoks määratud keskmised ajastamised.

Kokkuvõte - selle hiljuti vastuvõetud dokumendi punktid vajavad selgelt täpsustamist ja täpsustamist. Tõenäoliselt tervishoiuministeeriumi korraldus ütleb veel patsientide tähtaegade kohta, et näha patsiente otse kliinikus. Kuid seejärel peab tervishoiuministeeriumi tellimusel olema "koduvisiidi" jaoks nõutav standardne aeg. Lisaks on vaja kindlaks määrata, kuidas need aja normid peavad tegutsema ja kuidas need vajadusel muutuvad. Samuti on vaja selgitust, mis puudutab patsientide vastuvõtmise aega arstide poolt, mis on rangelt ennetusotstarbel. Lisaks ei ole nende standardite kohaldamise tingimused määratletud järjekorras, ainult ütleb - 60-70% kasutatava aja normidest, mis on seotud ühe patsiendi külastamisega arsti poole seoses haigusega. Kuid iga kohtumise korral määratakse arstina potentsiaalne patsient suhtlemise eesmärgil külastuse eesmärgil.

Seega, kui visiit patsiendile, kes pole veel profülaktilises seisundis haigestunud, teostab vastuvõtvas arsti korrapäraselt külastades, siis ei saa arstide poolt patsientide vastuvõtmise tavapäraseid määrasid vahetada - kas see oli tingitud haiguse või patsiendi tekkimisest mille eesmärk on haiguse tekkimise vältimine. Eespool öeldut silmas pidades on lõikes 6 äärmiselt vajalik selgitust teha: "visiit ennetava eesmärgi saavutanud arsti juurde, mis toimub spetsiaalselt määratud päevadel või vastuvõtu tundides".

Spetsialistide arstide vastuvõtmise standardid - ootus ja reaalsus

Kui juhindume ajakuluandmetest, siis tavapärane aeg, mis kulutatakse töökorraldusele ja arstiteaduslike andmete analüüsimisele, mis on tellimuse kohaselt ennustatud, langevad kokku ainult pediaatritega. Näiteks terapeut kulutab ligikaudu 40% oma ajast patsiendi andmete ja muude meditsiiniliste andmete kavandamisel ja analüüsimisel ning perearsti jaoks 3% rohkem. Meditsiinitöötajate vastuvõtmise ajaks ettenähtud nõuete täitmine on väga problemaatiline.

Andes meditsiinilise dokumentatsiooni kavandamiseks ja analüüsiks töötamiseks vajaliku aja eraldamist vastavalt standardi nõuetele, kogume tegelikult kogutud statistika mahtu järsult. Tulevikus on sellel raske statistika puudumine, mis põhineb olulisel meditsiinilisel uurimisel.

Korralduses mainitakse korrigeerimistegureid, mis on enam kohaldatavad patsientide külastuste arvu standardite ja plaanide suhtes, kuid mitte keskmisi tähtaegu spetsialisti arstide vastuvõtmiseks, võttes arvesse iga visiiti. On äärmiselt raske ette kujutada, et tervishoiuteenistuse kliinikud muudavad kogu tööstusharu standardid minutiks või kahele spetsialisti arstide vastuvõtmise ajaks standardeid. Selle tellimuse muutmiseks on ikkagi soovitav kasutada palju raskemaid numbreid.

Näiteks kui lisate kõik ülaltoodud muudatused, siis kokku on need ainult 0,15, st ainult kaks või kolm minutit. Tabelis nr 1 võrreldakse eelnevalt vastu võetud külastamisaja disainieeskirju, mis kehtisid enne tellimuse nr 299 sissetoomist ja mida kontrolliti vastavalt selliste dokumentide standarditele nagu:

  • NSV Liidu Tervishoiuministeeriumi 23. septembri 1981. aasta määrus N1000 "Ambulatoorsete polikliinikeasutuste töökorralduse parandamise meetmete kohta" (korraldus N1000)
  • Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi tellimus nr 290n,
  • statistika saadud analüütikute VNII neile. N. A. Semashko.

Tabel 1. Võrdlusandmed arstide spetsialistide vastuvõtmise aja kohta ühe külastuse kohta, min.

Augusti lõpus registreeris Venemaa Föderatsiooni justiitsministeerium Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi tellimuse, mis suurendas patsientide ajutisi standardeid

Vene polikliinikud on suurendanud kohalike arstide ja spetsialistide poolt patsiendi vastuvõtmise aega. Näiteks terapeudile ja pediaatritele tuleb nüüd 15 minutit ühele patsiendile, neuroloogile ja günekoloogile - 22 minutit. Innovatsioon tundub olevat õnnelik, nii patsiendid kui ka arstid. Kuid rõõm võib olla enneaegne. Kui spetsialistide arv ei suurene, muutub tellimus soovituslikuks.

Miks me vajame määrusi

"Nii et saate aru: täna lasub arstid keskmiselt 5-8 minutit, terapeudid - 8-10 minutit. Seetõttu hindan positiivselt määruse kehtestamist, "ütleb RP tervishoiutöötajate ametiühingu juhataja" Tegevus "Andrei Konoval.

Ametiühingu juht arvestab tervishoiuministeeriumi korraldusega arstide võitu. "Meie liit on seda juba mitu aastat teinud. Korrapäraselt peeti meeleavaldusi, streike. Me koostasime Vene Föderatsiooni presidendi nõukogus kohtumise kodanikuühiskonna ja inimõiguste edendamise kohta terviseküsimustes. Selle koosoleku käigus saadud soovituste hulgas oli patsiendi vastuvõtuaja reguleerimine. Üritusel osales tervishoiuministeeriumi juhataja Veronika Skvortsova. Ma arvan, et see oli meie tegevus, mis surus ministeeriumile konkreetseid tegevusi, "ütles Konoval.

Riigieelarve tervishoiuasutuse piirkonna arter-terapeut "DZM Diagnostikakeskus nr 5" Anna Zemlyanukhina oma raportis "Süsteemne kaos ja profanatsioon Moskva ambulatoorse üksuse juures" märgib, et praktikas on olemas vastuvõetavate patsientide arvu normid - küsimus on selles, millised need normid on.

"Ilmselt algab administratsioon 6-tunnisel vastuvõtul päevas 30 inimese võrra. Samal vahetusel 1 tunni 48 minuti jooksul on arst kohustatud välja töötama veel 3-4 kõnet maja külge. Kuid pidage meeles, et lisaks elektroonilisele salvestamisele tsentraalse EMIASi süsteemis, mis on täna paigaldatud 12-minutilise intervalliga, antakse patsientidele elus järjekorras kuponge, "selgitab Zemlyanukhina.

See tähendab, et kui arst võtab vähem kui 30 inimest ja täidab vähem kui 3 kõne, peetakse seda, et ta ei ole "toodetud". Ja eeldatakse, et sellise igapäevase rutiiniga on arstil veel aega dokumente täita, säilitada saidi pass, ambulantsgrupp jne. Praktika näitab, et sellele ei jää aega ja arstid peavad oma ülesandeid täitma väljaspool tööaega oma aja jooksul.

Tingimuslikud "normid", millest Anna Zemlyanukhina räägib, on Nõukogude Liit. Siiani on 70-ndate lõpus meie riigis läbi viidud arstiteadlate tegevuse uusimad foto sünkroniseerimisuuringud. Alles eelmisel aastal Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi algatusel tegi tervishoiuorganisatsiooni ja -informaatika uurimisinstituut foto sünkroniseerimise uuringuid Vene Föderatsiooni 17 osakonnast. Uuring hõlmas esmatasandi arstid, Lastearstid, sisehaiguste, üldarstid (perearstid), neuroloogi ENT, silmaarstid, ämmaemandad.

Uuringu tulemused olid praeguse tellimuse eelnõu aluseks. Seega oli üldarsti ja pediaatria soovitatav keskmine aeg patsiendil 15 minutit ja üldarst kuni 18 minutit. Oftalmoloogi külastamiseks kuluv aeg on hinnanguliselt 14 minutit, otolaringoloog - 16 minutit, neuroloog ja günekoloog - 22 minutit.


Värskelt vastuvõetud standardid peegeldavad rohkem tegelikke asju. Riigieelarve büroo günekoloog "Linnakliinik nr 180 DZM" Ekaterina Chatskaya märgib, et varem oli EMIASi elektrooniline salvestussüsteem ette nähtud günekoloogidele 15 minutit.

"Mõne patsiendi tervislik seisund võib võtta tunduvalt üle 15 minuti. Näiteks kiirabibrigaadi kõne puhul kulutame patsiendile tavaliselt 40 minutit. Arst seisab silmitsi võimalusega: kas ringlusse võtta, patsiendid pärast vastuvõtmist ametlikult lõpetada - sel juhul võib see jõuda 12 tundi täiskohaga - või petta arsti töö, pakkudes halva kvaliteediga arstiabi, "ütleb arst.

Andrei Konoval usub, et on võimalik arutada, kas uues dokumendis teatud patsientide kategooriate jaoks esile tõstetud protokollid on piisavad või mitte: ratione rimine iseenesest on suur samm edasi. "Muidugi on privaatses meditsiinikeskuses veelgi parem. See pakub vastuvõtust 30 minutit. Aga see on parem kui see oli. Loodan, et see korraldus aitaks meil ametnikel sundida töökoormuse norme läbi vaatama, suurendama personali, "ütles ametiühingu juht.

Lõkse

Tervishoiuministeerium selgitab, et korraldus kiidab heaks ainult tüüpilised tööstusharu normid, mis on adresseeritud tervishoiu korraldajatele, mitte praktikutele. Arst, nagu ka varem, peaks võtma patsiendi nii palju kui vaja, võttes arvesse tema tervislikku seisundit (hoolimata sellest, et järjekorras ei olnud enam arste, püsib töötajate puudus). Mudelnormid on juhendiks tööandjale, kes määrab tööjõu hindamise süsteemid iseseisvalt, võttes arvesse töötajate esinduskogu seisukohti.

Tuleb välja, et need standardid ei kohusta mingit kliiniku või sünnitusabi kliiniku haldust. Kõik muutused Moskva linnas ja riiklikus tervishoiusüsteemis jätkuvad arsti maksukoormuse suurenemise tõttu, kellele ei maksta tasu, ja patsiendi jaoks, kellele ei anta kvaliteetset arstiabi, sest ülekoormatud arst ei saa oma ülesandeid täielikult täita.. Kuid tervishoiuministeerium on kindel, et see toimib korrektselt, sest arstil kulutab arstiga Venemaal nii palju aega patsiendi vastuvõtmisel kui ta teeb Euroopas.

"Võrdluseks: Ühendkuningriigis on patsiendi üldarsti vastuvõtu keskmine kestus 8 minutit, Hispaanias 10 minutit, Saksamaal 13 minutit, Šveitsis ja Austrias 15 minutit. Seega on soovitatav aeg patsiendi vastuvõtmiseks Vene Föderatsioonis keskmiselt paljude teiste maailma riikide soovitatud tähtaegade jooksul, "teatas RP ministeeriumi pressiteenistusele.

Ainuke asi, mida tervishoiuministeerium on tõsiselt valmis, on arsti paberikoormuse vähendamine. Ministeerium on juba ette näinud ette ettepanekud arstide kohustuste osaliseks kaotamiseks dokumentide täitmisel, paberkandjal elektroonilisel kujul asendamiseks ja meditsiiniõele kandideerimiseks meditsiinitöötajate täitmata jätmise vorme.

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi määrus nr 290n ambulatoorset vastuvõttu ajapiirangute kohta

Registreeritud justiitsministeeriumis 24. augustil 2015 N 38647

VENEMAA FÖDERATSIOONI TERVISE MINISTEERIUM

ORDER
kuupäev 2. juuni 2015 N 290n

TÜÜBILISTE TÖÖSTUSLIKE NORMA TÜÜBIKINNITUSE TAOTLEMINE
KÜLASTUSEGA SEOTUD TÖÖTAMISE AEG KUUPÄEV
PIIRKONDLIKU, DOKTORI DOKTORI PEDIATRILISE LIIGI PATSIENT
LOCAL, GENERAL PRACTICE DOCTOR (FAMILY DOCTOR)
NEUROLOOGILINE DOKTOR, ETHERINOLAARNGOLOOGILINE DOKTOR,
OPHTALMMOORI JA TÕLGE-GYNEKOLOOGIA DOKTORI DOKTOR

Vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse poolt 11. novembril 2002 heakskiidetud standardsete töönormide väljatöötamise ja kinnitamise eeskirja punktile 3 N 804 (Vene Föderatsiooni kogutud seadus, 2002, N 46, artikkel 4583) ja meetmeplaani punkt 19 ("tee Vene Föderatsiooni valitsuse 28. detsembri 2012. aasta dekreediga nr 2599-p (Venemaa Föderatsiooni kogutud seadus, 2013, nr 2, artikkel 130, nr 45, "kaardid"), "Muutused sotsiaalvaldkonnas, mille eesmärk on tervishoiu tõhususe parandamine" Artikkel 5863; 2014, N 19, art. 2468), tellin:
Kooskõlas Venemaa Föderatsiooni töö- ja sotsiaalkaitseministeeriumiga kinnitasid töötervishoiuteenuste standardsed tööajaga seotud standardid, mis olid seotud ühe patsiendi külastusega linnaosa politsei, piiripolitsei, perearsti üldarstina, neuroloogi ja otorinolarioloogi pediaatris, oftalmoloog ja sünnitusabi-günekoloog.

Heaks kiidetud
tervishoiuministeeriumi tellimusel
Vene Föderatsioon
kuupäev 2. juuni 2015 N 290n

TÜÜBILISED TÖÖSTUSLIKUD NORMID
KÜLASTUSEGA SEOTUD TÖÖTAMISE AEG KUUPÄEV
PIIRKONDLIKU, DOKTORI DOKTORI PEDIATRILISE LIIGI PATSIENT
LOCAL, GENERAL PRACTICE DOCTOR (FAMILY DOCTOR)
NEUROLOOGILINE DOKTOR, ETHERINOLAARNGOLOOGILINE DOKTOR,
OPHTALMMOORI JA TÕLGE-GYNEKOLOOGIA DOKTORI DOKTOR

1. Tüüpilised valdkondlikud aja normid (edaspidi aja norm), mis on seotud ühe pediaatriarstliku arsti, piirkonna üldarst, üldarsti (perearsti), neuroloogi, otorinolarioloogi, silmaarsti visiidi külastamisega seotud töö teostamisega ning sünnitusabi ja günekoloogi (edaspidi arsti eriala) kasutatakse ambulatoorse meditsiini ja esmakordse meditsiinilise ja esmase eriarstiabi osutamiseks (mis ei hõlma ööpäevaringset meditsiinilist vaatlust ja ravi), kaasa arvatud kui külastate eriarsti patsiendi kodus.
--------------------------------
21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse N 323-FZ artikli 3 kolmanda osa punkt 2 (Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse põhimõtete kohta, 2011, N 48, artikkel 6724, 2012, N 26, art. 3442, 3446, 2013, N 27, artikkel 3459, 3477, N 30, artikkel 4038, N 39, artikkel 4883, N 48, artikkel 6165, N 52, artikkel 6951, 2014, N 23, Art. 2930, N 30, Art 4106, 4244, 4247, 4257, N 43, Art 5798, N 49, Art 6927, 6928, 2015, N 1, Art 72, 85, N 10, Art 1425, N 14, artikkel 2018).

2. Ajapõhised standardid on aluseks arvutusstandardite ja -normide arvutamiseks meditsiiniliste organisatsioonide arstidele, kes pakuvad ambulatoorset ravi esmase meditsiini- ja esmase eriarstiabi ja sanitaarravi, töökoormuse norme, arvandardeid ja muid tööandardeid.
3. Aja jooksul ühe patsiendi külastuse ajahetk spetsialisti arsti juurde seoses haigusega, mis on vajalik ambulatoorse tervishoiuteenuse osutamiseks meditsiinilise abi osutamiseks (sealhulgas meditsiinialase dokumentatsiooni jaoks kulutatud aeg):
a) linnaosa pediaatrist - 15 minutit;
b) piirkonna üldarst - 15 minutit;
c) üldarst (perearst) - 18 minutit;
d) neuroloog - 22 minutit;
e) otorinolarüngoloog - 16 minutit;
e) oftalmoloog - 14 minutit;
g) sünnitusabi ja günekoloog - 22 minutit.
4. Ühe patsiendi teise külastamise tähtaeg seoses haigusega on seatud 70-80% -ni aegadest, mis on seotud haiguse esinemisega ühe spetsialisti arsti poolt.
5. Spetsiaali poolt meditsiiniliste dokumentide koostamiseks kuluv aeg, võttes arvesse töö ratsionaalset korraldust, töökoha varustamist arvutiga ja organisatsiooniliste seadmetega, ei tohiks ületada 35% tavapärasest kellaajast, mis on seotud ühe patsiendi visiidiga spetsialisti juurde seoses haigusega vastavalt punktidega 3 ja 6 käesolevatest reeglitest.
6. Ühe patsiendi tähtaeg ennetava eesmärgi saavutamiseks spetsialiseerunud arsti külastamiseks on 60-70% ajapiirangutest, mis on seotud ühe patsiendi külastamisega spetsialisti arstile meditsiinilise organisatsiooni või mõne muu meditsiinilist tegevust korraldava haiguse korral ( edaspidi "meditsiiniline organisatsioon") vastavalt nende aja standardite lõigetele 3 ja 6.
7. Meditsiinilistes organisatsioonides, mis pakuvad esmatasemel meditsiinilist ja esmast erialast meditsiinilist abi ambulatoorsetes tingimustes, on lõigetes 3 ja 6 nimetatud normid kehtestatud, võttes arvesse elanike tihedust ja elanikkonna vanust ja soo koostist ning elanikkonna haigestumuse taset ja struktuuri ajakoefitsientide summeerimine.
Kasutatakse järgmisi paranduskoefitsiente:
a) lisatud elanikkonna tihedus on üle 8 inimese ruutu kohta. km: -0,05;
b) lisatud elanikkonna tihedus on alla 8 inimese ruutmeetri kohta. km (välja arvatud Kaug-Põhja ja samaväärsete alade piirkonnad): +0,05;
c) elanikkonna esinemissagedus on 20% kõrgem kui Vene Föderatsiooni subjekti keskmine väärtus: +0,05;
d) elanikkonna esinemissagedus on Vene Föderatsiooni subjekti keskmisest väärtusest 20% madalam: -0,05;
d) protsent tööealiste seas kinnitunud temperatuuril kuni 30%: 0,05 (for lastearst õu - laste osatähtsus alla 1 aasta lastel vanuses alla 14 aasta on üle 8%: 0,05);
e) seostuva elanikkonna vanemate inimeste osakaal on alla 30%: -0,05 (ringkonnapolitsei lastearst - kuni alla 14-aastaste laste alla 1 aasta vanuste laste osakaal on alla 8%: -0,05).

Arstide ajakava leiate portaalist emias.info

EMIASe portaalis on ilmunud uus teenus. Nüüd saate teada, kuidas suurlinna arstid töötavad, leiate vajaliku spetsialisti või kontori ajakava, uurige, kas arst on puhkusel või kui ta on haige. Portaal avaldas täiskasvanute ja laste kliinike tööplaani, konsultatsioone, hambaravi kliinikutes. Teavet uuendatakse iga päev.

2011. aastal käivitati ühtne meditsiiniline teave ja analüütiline süsteem. See salvestab meditsiinilisi andmeid, mis võimaldab teil hallata patsientide voogu, säilitada isikuandmeid meditsiinilise abi kohta. Sellega saate leida lähima kliiniku, korraldada kohtumine ja edastada see veebis, saada abi ja soodusretseene. Süsteem kogub ja analüüsib teatud arstide töölevõtmist, järjekordade kestust ja muid andmeid.

Iga nädal EMIASis registreeritakse keskmiselt 16 tuhat inimest, kellega on ühendatud kõik tervishoiuministeeriumi 47 polikliinikku. 2016. aasta esimese kuue kuu jooksul kasvas arstide veebirakenduste arv ligikaudu 130 tuhande kirje kohta kuus.

Mõnda aega kaebus?

See dokument on trükitud "WG-sse". Ambulatoorset ravi pakkuvad spetsialistid on varem avaldatud. Tuletame meelde, et september 2015 jõustus tellimuse, mis kehtestab ajutise määruste vastuvõtmise eest patsientidel arstid, perearstid, lastearstid, neuroloogi otolaryngologists, silmaarstid ja ämmaemandad.

Niisiis, kuna paberimajandust külastada linnaosa lastearst ja terapeut eraldatud 15 minutit, perearsti - 18 minutit, neuroloog - 22 minutit, otorinolarüngoloogia - 16 minutit, silmaarst - 14 minutit, günekoloogi - 22 minutit.

Need mudeli normid arvutatakse ekspertide poolt läbi viidud ekspertide poolt läbi viidud seitsmeteistkümne Venemaa pilootpiirkonna spetsialistide arstide tegevuse põhjal. Ja siis ja nüüd tervishoiuministeerium plaanib kehtestada standardite varieeruvust sõltuvalt olukorrast konkreetses piirkonnas.

Ja see on loomulik. Normid - ja see on väga tähtis - on oma olemuselt soovituslik. Ainus asi, mida tuleb rangelt järgida, on see, et dokumentatsiooni täitmine ei tohiks ületada 35% sellest ajast. Ennetava sissepääsu aeg peaks olema 60-70% määratletud.

Hambaravi kliiniku juhataja Amiran Lezgishvili:

- Võrreldes teiste spetsialistidega on hambaarstidel rohkem aega raviks - kuni 44 minutit. See on õige! Suu sees on 32 hammast. Ja reeglina vastuvõtmise ajal on vajalik kontroll, ravi mitte ühe, vaid mitu hammast. Lisaks sellele kulutatakse röntgenikiirestile palju aega, oodates anesteesia teket (mõnikord kulub 10-15 minutit). Ligi 99 protsendil juhtudest rakendab hambaarst sekkumisi, mis ei ole alati 44 minuti jooksul.

Elena Uvarova, Venemaa-tervishoiuministeeriumi laste- ja noorukie vanem-günekoloog professor-günekoloog:

- Erinevalt günekoloogidest, kes teenisid täiskasvanud, kellele määrati 22 minutit kohtumiseks, anti 30-aastastele. See oli 12 minutit. Kas on võimalik täita jaotatud minutid? See sõltub sellest, kes saabus vastuvõtule, kuidas tüdruk valmis kontrollimiseks. Ja mitte ainult tüdruk ise, vaid see, kes temaga kaasas viibib. Standardsid on kindlasti vajalikud. Kuid lihtsalt ei tee mõned neist naljakad. Kindlasti võtke arvesse kõiki nüansse. On hea, kui meie patsiendid teadsid ja mäletaksid eraldatud minutid.

Mihhail Leizerman, otolaringiarstide professor, Moskva Linnahaigla N 29 peaarstide asetäitja:

- Otolarinoloogid lisasid paar minutit. See oli vaid umbes 10. Loomulikult natuke! Tõepoolest, vastuvõtu ajal teeme läbi mitte ainult kontrolli, vaid ka vajalikud manipulatsioonid. Varem õde sellele aitas. Nüüd on arst ainult üksuses. Ja mõnikord kulutatakse peaaegu kogu aeg registreerimiseks, dokumentide täitmiseks ja vastuvõtu ennast ise abi andmiseks, on hetki.

Gleb Korobushkin, esimese linnahaigla traumatoloogia osakonna juhataja:

- 14 minutit saada trauma on piisavalt näha kaebuste koguda haiguslugu ja haigusloo teada, mida patsient sai uurida patsiendi näha tulemusi instrumentaalmuusika uuringud, röntgenikiirgus, MRI, jne Kuid see kõik on ette nähtud, et patsient on juba valmis: lahti võetud, uurimisdisketid laaditakse. Meie patsiendid kipuvad halvasti kõndima, liikuma halvasti ja isegi lahtikäivat protsessi vajab väljaspool abi. Ja meie kontoris pole selliseid assistendeid. Seepärast on 14-minutilise ilma assistendita kohtumine ebareaalne. Jah, me loodame arvutitehnoloogia abistamiseks. Radioloogi, traumatoloogi töökohta saab varustada digitaalse varustusega, kuid sellest ei piisa meditsiiniasutuse varustamiseks kõige uuemate seadmetega, kellel peab olema võimalus sellega töötada.

Arstide vastuvõtmise aeg

Täpsustage OMS-andmed elektroonilise registri kasutamiseks:

Spetsialistide ajakava

Leia meditsiiniline organisatsioon ja vaata meditsiinitöötajate töögraafikut

Üks number
8-800-550-50-30

Kohtumine arstiga tasuta numbril või mittestandardsete küsimuste lahendamine

Elektrooniline register

Poliitikateavet ei leitud

Kui kindlustatud isik kohustusliku ravikindlustuse poliitika 5623456245432 ja sünniaeg 1991/10/07 in emias Moscow Region leitud.

VÕIMALIKUD PÕHJUSED Võimalikud põhjused ja lahendused

LAHUSE MEETODID

Valesti märgitud on seeria (kui on olemas), OMS-i poliisi number ja sünniaeg.

Kontrollige sisestatud andmete õigsust ja reegli kehtivust ning proovige uuesti.

Ei ole infot meditsiinilise elektroonilise dokumendi ja Moskva piirkonna meditsiiniliste organisatsioonide liitmise kohta.

Peate lisama meditsiinilisele organisatsioonile või taotlema elektroonilist meditsiinilist arvestust. Selleks võite pöörduda huvitatud meditsiiniseadmete poole, lisage end riigi- ja kohaliku omavalitsuse portaalile või pöörduge oma piirkonna lähimasse MFC-sse.

Portaaliga seotud tehnilised probleemid

Peate helistama tasuta ühe numbri.
8-800-550-50-30 elektroonilise registri teenuste vastuvõtmiseks.
Pidage meeles, et uued eeskirjade andmed ajakohastatakse portaalis 24 tunni jooksul.

Ilma OMS-i poliitikat puudutavate andmete sisestamata saate tutvuda Moskva piirkonna meditsiiniliste organisatsioonide ja arstide töögraafikutega, kasutades meie portaali kaardil arstiabi otsinguteenust.

Helistage kodus arstile

Pidage meeles, et kui teete kõne pärast kella 13.00, võib tervishoiuorganisatsioon korraldada kõneteenuse homme.

Kui vajate hädaabikõnet, helistage numbrile 112!

Kodulehel arstile helistamiseks palun täitke allolev vorm.

Arsti sõiduplaanid

Arsti sõiduplaanid

Muudatused on arstide töögraafikus võimalikud, saidi tehniline tugi ei pruugi alati koheselt neid kohapeal peegeldada! Selleks, et selgitada ajakava kohta teavet, helistage helistamiseks telefoni teel:

DGP spetsialistide vastuvõtmise graafik nr 105 (ehitus 805, lk 1)

DOKTORITE Kandideerimisgraafik "SPEU №105 DZM" JUUNILE 2018

Kontori nimi, spetsialist

Rogova N.M., Rogova V.V.

21. juuni; 26.06; 27.06 - vastuvõtt enne kella 15.00

elundid ja neerud

EKG, taimeester
M-kaja

Siseorganite ultraheli

Siseorganite ultraheli

8.00-16.00 "D" kell 8.00-13.30

1. neljapäevane uuring

Viimase teisipäeva õpetaja

Uuring
01.06; 05.06; 07.06.18

Viimase kolmapäevase uuringu

DGP PIIRKONNA DOKTORI VASTUVÕTMISE LOEND 105 (ehitus 805, lk 1)

1. Ponamoreva E.V.

801-803, 810, 811, 815,

812, 813, 814, 828b, 837 839, 840, 841, 842 848 854 856, 824

3. Babadzhanova M.Sh.

925-927,929,807-808, 23 mikronit / rn.

LABORITE UURIMINE DGP number 105 (ehitis 805, lk.1)

Laboratoorium

Kab. 310 Täielik vereanalüüs, glükoos
Esmaspäevast reedeni 7.00-12.00 arstlik läbivaatus, 08.00-10.00 elanikkonnast
Kab. 313. Eksekade analüüs (skatoloogia, ussipuude väljaheited, Giardia väljaheide)
Uriini testid (üldine uriinianalüüs, uriinianalüüs vastavalt Nechyporenko-le)
Esmaspäevast reedeni 7.00-12.00

Kab. 103 esmaspäevast reedeni kella 7.30-9.30
Enterobiaasi analüüs
Rotaviiruse ekskusi analüüs, düsbakterioos,
uriin steriilsuse jaoks
BD analüüs
BL analüüs
Kab. 108. Menetlusosakond.
Lahtiolekuajad 7.30 - 8.30
Esmaspäev - vere biokeemia, immunoloogid, hormoonid
Teisipäev - HIV, HBS-ag, HCV, RW, veregrupp + R-faktor
Keskkond - vere biokeemia, immunoloogid, hormoonid
Neljapäev - HIV, HBS-ag, HCV, RW, veregrupp + R-faktor
Reede - HIV, HBS-ag, HCV, RW, veregrupp + R-faktor

Graafikud DGP-numbri 105 (hoone 805, lk 1) sertifikaatide väljaandmiseks ja juhiste jaoks

Kabineti välja andnud sertifikaadid ja juhised. Nr 218

Kabinetinöörid
Esmaspäevast reedeni 8.00-20.00
Laupäev, pühapäev - kell 9.00-15.00

Sertifikaate ja viiteid väljastava kabineti pediaatritega saab võtta ühendust järgmiste isikutega:

  • sertifikaadid basseinis, sektsioonid, ringid;
  • kontaktide sertifikaadid (umbes epid.kruzhenii);
  • spaa ravi sertifikaadid;
  • tunnistused haridusasutustele sissenõudmiseks;
  • testide suunamine;
  • väljastades aasta jooksul arsti arvamuse lastele tasuta toidu kohta;
  • sanatooriumi ja kuurortkaartide registreerimine.

VÕIMALIK REGISTREERIMINE:

- Telefoni teel ühe keskusega 8-495-539-30-00;

  • - Moz.rui jaotises "Teenused ja teenused":
  • - IOS platvormi EMIASi kasutamine Android-platvormi jaoks;

- infoteenuste kaudu kliinikutes
- isiklikult registrisse pöördudes
- telefoni teel: 8-499-731-09-77

INFOMATI salvestamiseks pärast sisestamist
KINDLUSTUSPOLIITIKA PEAVAD VALI:
PEDIATRILISE PÕHITEGEVUSE "TERVISE LASTEINE" DOKTOR.

Administreerimine

Kontori "Vastutav doktor" ajakava DGP number 105 (hoone 805, lk 1)

AJAKAVA "HÄDAOLUKORRIT" kontori vastuvõtmine 128

Esmaspäevast reedeni kella 8.00-20.00

REGISTRE REGISTREERIMISEKS APELLATSIOONI PÄEVALE järgmistel põhjustel:

  • hädaabi või hädaabi vajadus;
  • kusjuures kvartaliarstliku lapsepõlve arvel ei ole vaba intervalli;
  • kui patsient nõuab halduri tööd;
  • erakorralise teenistuse õigus (puudega lapsed);
  • pärast haigla väljaviimist;
  • teise meditsiiniasutuse puude tunnistusega.

KABINETI NUMBER NÄITA SALVESTATUD TÄHELEPANU
Laupäeval, pühapäeval juhatab vastuvõtt töötav pediaatril 9.00-15.00 kontoris number 128 (filter).

Te võite arsti juures registreerida:
- kliinikus;
- läbi terminali;
- telefoni teel üks keskus 8-495-539-30-00;
- läbi jaotise "Teenused ja teenused" aadressil mos.ru;
- mobiilirakenduste EMIASi kasutamine iOS-i platvormil ja Android-platvormil.

Administreerimine

DGP numbri 105 sisestamise ruumide söötmine (ehitis 805, lk 1)

Ajakava Toitumisruum № 211

Tervisliku lapse kabinetis DGP nr 105 (hoone 805, lk 1)

Kabinet Tervislik lapsevanker. Nr 210

Filiaali №1 DGP №105 (hoone 1513) ajakava

Vigastuste objekt: iga päev pole pühi ja nädalavahetusi
kell 8.00-22.00 (499) 729-90-10

DGP nr105 filiaal nr 1 (hoone 1513) Laste tervisekeskus

Laste tervisekeskus:
kell 8.00-20.00 (kliiniku tundide ajal)
1,2,3 ja 4 laupäeviti kell 9.00-15.00, pühapäev on puhkepäevad,
registreeruge õppimiseks telefonil: 8-499-729-93-40 ja EMIASi kaudu

Lastele mõeldud hambaravi (ehitus 1638)

LASTELE LOOMADE HOOLDUS

PAKUB

TERVISE AUTONOOMNE INSTITUTSIOON "DENTAL POLYCLINIC № 35" MOSCOWI VABARIIGI OSAKOND
AADRESS: ZELENOGRAD, KORPUS 1638
Administreerimine

Filiaali nr 1 (hoone 1513) doktorite spetsialistide vastuvõtmise graafik GBUZ "DGP nr 105 DZM"

FILIAALI № 1 GBUZ "DGP №10 DZM" JUUNILE 2018 KASUTATAVA DOKTORITE KASUTAJATE LOEND

Sukhareva Natalja Georgievna

Visioni kabinet

REGIONAALSETE ARHITEKTUURIDE REGISTREERIMISE KIRJELDUS GBUZ "DGP №105 DZM" VALDKOND № 1 (hoone 1513)

Pediaatrilise piirkonna arstide ajakava 2018. aasta juuniks

LABORITE UURIMISPIIRKOND №1 (ehitus 1513)

Laboratooriumi ajakava 07.30-12.00 Branch №1 DGP №105 (ehitis 1513)

Laboratoorium
Laboratundid kella 07.00-12.00
Kab. 220
Uuringute loetelu:
- Üldine vereanalüüs, suhkru vereanalüüs;
-Uriini analüüs, Nechyporenko järgi tehtud uriinianalüüs;
-kaproloogia;
-parasitoloogia (väljaheited usside, Giardia tsüstide munades).
Enterobiaasi skramine tehakse kell 08.00 kuni 09.00 111-kabiinis.
Kab. 306. Menetlusosakond.
Lahtiolekuajad 7.30 - 11.00
Esmaspäev - "Kooliõpilaste arstlik läbivaatus"
Teisipäev-reede Vere biokeemia, immunoloogid, hormoonid, HIV, HBS-ag, HCV, RW, veregrupp + R-faktor.

Filiaali №1 DGP №105 (hoone 1513) ajakava

Vigastuste objekt: iga päev pole pühi ja nädalavahetusi
kell 8.00-22.00 (499) 729-90-10

Sertifikaatide ja suuniste väljastamise asutus filiaalil №1 DGP № 105 (ehitis 1513)

Kabineti arsti kava DGP sertifikaatide ja suunistena numbri 105 väljaandmiseks (ehitus 1513 lk.1) Kab. 202

teisipäeval

Kolmapäev

neljapäeval

reede

Sertifikaate ja viiteid väljastava kabineti pediaatritega saab võtta ühendust järgmiste isikutega:

  • tunnistus basseinis, sektsioonides, ringides;
  • spaa ravi sertifikaadid;
  • tunnistused haridusasutustele sissenõudmiseks;
  • analüüsi juhised;
  • Tervisekaitsekaartide kaartide registreerimine (analüüside tulemuste juuresolekul)

Võimalik eelregistreerimine EMIASi süsteemis
- polikliinikute vastuvõtt;
- läbi terminali;
- telefoni teel ühekaupa 8-495-539-30-00;
- läbi jaotise "Teenused ja teenused" aadressil mos.ru;
- mobiilirakenduste EMIASi kasutamine iOS-i platvormil ja Android-platvormil.

Planeerige büroo "töötav arst" DGP number 105 (ehitus nr 1513) filiaalil 1.

Planeerige büroo "töötav arst" DGP number 105 (ehitus nr 1513) filiaalil 1.

Töötab arst, kes töötab arstiga filiaalil 1 (hoone 1513, lk 1)
kontoris number 112
Konto numbrit näitab vastuvõtja pilet registripidaja.
Esmaspäeviti - reedeti kella 08.00-20.00
Patsiendi vastuvõtmine toimub järgmistel juhtudel:
- nõustudes hädaabi või hädaabi vajadusega;
- vabade intervallide puudumisel
lasteaiajärgu ettevalmistamine
- kohaliku arstiga salvestamise ajal;
- kui patsient nõuab halduri tööd;
- kui patsiendil on õigus
erakorraline hooldus (puudega lapsed);
- kui patsient vabaneb statsionaarset ravi pakkuvast meditsiinilisest organisatsioonist;
- kui patsient puutub kokku teise meditsiinilise organisatsiooni poolt välja antud puude tunnistusega.
Töökoha arst "nädalavahetus" kab.112
Laupäev - pühapäev kell 9:00 kuni 15:00
Te võite arsti juures registreerida:
- kliinikus;
- läbi terminali;
- telefoni teel üks keskus 8-495-539-30-00;
- läbi jaotise "Teenused ja teenused" aadressil mos.ru;
- mobiilirakenduste EMIASi kasutamine iOS-i platvormil ja Android-platvormil.

Graafik vaktsineerimisbüroo filiaalil 1 DGP number 105 (ehitus 1513)

DGP nr 105 filiaali nr 1 vaktsineerimisruumi avamine
(hoone 1513, lk 1) 308

Vaktsineerimisruumi lahtiolekuajad

Kiiruse andmed: arstid uutest 15-minutilistest sissepääsu määradest

Tervishoiuministeerium on välja töötanud eelnõu uue tööstusharu standarditele tööajaga vastuvõtu patsientidel. Dokument sätestab ligikaudne patsientidel linnaosa terapeudid ja pediaatrite, perearstid, ja mõned kitsas spetsialistid. On tõenäoline, et need standardid arvutab töökoormust raviasutuste ja vajalikud arstide arvu. Vastavalt eelnõu, et lastearstid ja terapeudid teha "tööjõu jaoks, et luua arstiabi" on 15 minutit, GP - 18 minutit. Kui patsiendi visiidi kodus, arvestades reisi ajal teedel peaks kestma 30 minutit lastearst ja üldarsti ja 33 minutit - pere veeta vracha.Oftalmologu soovita saada patsiendi 14 minutit, kõrvaarst - 16 minutit, neuroloog ja günekoloog-naistearst - 22 minutit.

Dokumendis ei eraldata rohkem kui 35% kogu meditsiiniliste dokumentide täitmise ajast. Kui külastate arsti uuesti, on vastuvõtuaeg isegi väiksem: see jääb 70-80% esialgse kohtumise ajast. Kutsekvalifikatsiooni ja ravikindlustuse standarditele ja isegi karmimatele tingimustele: 60-70%. Dokument näeb ette, et piirkondadel on õigus standardist kõrvale kalduda 15% võrra, olenevalt rahvastikutihedusest, esinemissagedusest ja meditsiinitöötajate arvust.

Nagu ütles Mednova asedirektor Federal State Institution "Central Teadus- Rahvatervise Instituudi", MD Irina Son, viimastel reguleerivate dokumentide reguleerivad määrus tööküsimuste tervishoius on välja töötatud 70-80s eelmise sajandi. Ja enamik neist on juba tühistatud. Lisaks sel ajal oluliselt muutunud tingimused arstid, uut teavet, organisatsiooni tehnoloogia on muutunud rahvastiku tervise vastavalt muutunud koormus arstid selgitas Son. Praegusel ajal määrata tähtaeg peab olema õigus medorganizatsy juhid, kuid kuna see on väga aeganõudev ja keeruline protsess, nad eelistavad keskenduda standard normidele.

Kavandatud arvnäitajaid ei võetud ülemmäärast. "Viidi läbi ambulatoorset tervishoiuteenust pakkuvate asjakohaste erialade arstide klassikaline fotograafia," ütles poeg. - Valiti Vene Föderatsiooni 17 pilootregioonist tüüpilisi meditsiinilisi organisatsioone, iga meditsiinilise organisatsiooni kaks arsti. Aja mõõtmised viidi läbi vastavalt tavapärasele tegevuste loetelule, kõik tööoperatsioonid võeti arvesse kahe töönädala jooksul. Lisaks koguti kõik andmed kokku, kaaluti ümber ja leiti tüüpilised ajakavad. See tähendab, et tüüpiline ajakulu ei ole lihtne keskmine! Lisaks sellele, et suurendada arvutuste usaldusväärsust, viidi läbi fotopiltide leiukohtade valikuline uuring, et meelitada juhtivate ekspertide praktikud. "

Standardid teiste meditsiinierialade ei ole veel arvestatud. "Tegevuskavas on mõeldud arstid peaksid arstiabi ambulatoorselt, kuni 2020. aastani. Aastal 2015 on kavas arendada mudel reeglid aeg endokrinoloogi, kardioloogi, hambaarstid, terapeudid ja veel 2-3 toidud. Nende nimekiri on nüüd selgitatud, "ütles Poeg.

See on teine ​​versioon eelnõu, mis peab kinnitama mudel reeglid vastuvõtuaja. Esimene, vabastatakse eelmise aasta mais, pakutakse kontrollida patsiendi terapeut eraldada 10 minutit lastearst - 9 minutit, perearsti - 12 minutit. Kutsekeskkondades oli dokument väga kriitiline. Seega National Medical koda eksperdid märkisid, et Ministry of Health Vene Föderatsiooni on praegu vale töö arstile, ja meenutas normide asutatud 1987 Ministry of Health NSVL. Selle aja dokumendid andsid linna arstile umbes 14 minutit. Viimase kuue kuu jooksul, tervishoiuministeeriumi muudetud eelnõu ja esitada avaliku arutelu uute eeskirjadega.

Seega seni, ühtseid eeskirju meditsiini vastuvõttu ei aja. Ja iga piirkonna ja asetada oma kliinikus, sõltuvalt rahvaarvust olemasolu või puudumine õiged inimesed, arsti koormat. See näitab selgelt ajakava arstide "e-register" Internetis EMIAS- teenust kohtumine Interneti kaudu. Seega erinevates kliinikutes ja arst, võttes samal ajal lastearsti suur 8-12 minuti möödumist endokrinoloog - 9-15 minutit, silmaarsti - 8-15 minutit, kirurg - 7-10 minutit. Neuroloogid ja otolaryngologists ühekordne annus 15 minutit, günekoloogia ja uroloogia - 10-15 minutit. Lisaks eraldatud aeg saavad erinevad arstid üks eriala, võivad erineda isegi ühe kliinikus. Seega salvestamise lehel kliinikud Moskva üks Endocrinology eraldatakse vastuvõtu 8 minutit, teise - ja kolmanda 10-15.

Asjaolu rahul, kui nende kavandatud määruste ja tervishoiuministeerium, mis nende arvates peaks olema kestus vastuvõtt, Mednova küsis arstid ise Moskva ja Moskva regioonis.

Marina M., lastearst

Nüüd on mul ühe lapse vastuvõtmiseks aega 8 minutit. Ja see on ainult kohtumisega. Tegelikult võib see tulla rohkem, kõigile antakse kupongid ja kõik tuleb aktsepteerida. Loomulikult on selle aja jooksul kvaliteetse abi andmine ebareaalne. Tervishoiuministeeriumi poolt välja pakutud 15 minutit peaks olema piisav, kui laps ei ole raske, arst ei ole vastuvõtul üksi, nagu sageli nii, vaid õde. Siiski on piirkonna arstide eeliseks see, et nad teavad oma lapsi ja nende perekondi, ei ole vaja igal ajal anamneesis koguda.

Pediaatril viibib ka kõne ajal vähemalt 20 minutit, siin peate igal juhul võtma rohkem aega kui kliinikus. Vähemalt selleks, et riided lahti, pannakse jalatsikaaned, peske käsi. Mis aja osas teedel - see üldiselt ei anna mingit seostamist. Keegi reisib ühest piirkonnast teise ühistranspordiga, mõni eratranspordi kaudu, kellele antakse kliinikus auto, kuid viimane on pigem erand kui reegel.

Tatiana L., laste neuroloog

Neuroloog nõuab vähemalt 20 minutit, eriti lastele. On vaja koguda anamneesi, kontrollida kõiki lapse reflekse. Ja kui see on laps kuni aasta, siis peate teda lahti laskma vähemalt veel 5 minutit, panema ja kindlasti rahulikuma. Teisel sissepääsul võib olla kuni 15 minutit.

Olga A., endokrinoloog

Minule patsientide vastuvõtmisel registreeritakse 9 minutit. Ma pean töötama suures intensiivsuses, kuid mul on aega. Mitte kõik ei räägi. Mõnikord patsiendid istuvad ja on vaiksed, kuid kui nad kontorist lahkuvad, kaebavad nad - arst ei öelnud mulle midagi. Nii et ärge vajutage - küsi! Paljud ambulatoorseid patsiente, kes tulevad soodusrežiimide saamiseks. Siin, nende arvelt, me teeme aega neile, kes seda vajavad. See kehtib eriti eakate patsientide kohta, kes peavad kõik üksikasjalikult selgitama.

Irina K., sünnitusabi ja günekoloog

Esialgsel vastuvõtul, sõbralikult, vajate vähemalt 20 minutit. Esiteks tuleks intervjuu lisaks kaebustele koguda anamneesi - mis varem oli, kuidas rasedus käis ja kuidas see lõppes. Nagu naine räägib oma menstruaaltsükli kohta, võite juba öelda, kas tal on düsfunktsioon või põletik. Pärast seda kontrolli. Raseduse registreerimisel vajate kõiki 30 minutit, on veel palju pabereid, mis tuleb täita - vahetuskaart, individuaalne kaart. Raseduse jälgimisel võite juba kohtuda 20 minutiga.

Ning 10 minuti pärast, mis meile praegu antakse, on naine ainult aega lahti võtta. Selle tulemusena kutsume kahte kontorisse. Kuigi ämmaemand töötab rase naisega - mõõdab oma survet, täidab paberit, jooksin günekoloogilise patsiendi vaatamiseks. Ma lähen välja, täitke kaardi ja rääkige rase nainega ja sel ajal naine otsib ja naaseb minusse. Ja sama, kui mitte halvem, segav vastuvõtt läheb näiteks silmaarstidega - samal ajal tuleb silmad sisse tuua ja näha silma põhja, teine ​​süsti teha, kolmandal tööriistaribadel.

Aga ausalt öeldes, kui nad annavad meile nii palju aega, kui on vaja, pole mul aimugi, kuidas me teenime kliinikule raha. Vastuvõtmise ajal istuvatel arstidel peab juhtkond igaüks võtma 30-40 inimest, et saada palka mitte ainult enda ja ämmaemanda jaoks, vaid ka meditsiiniõdede, registri ja raamatupidajate jaoks. Ja kus pole patsiente, on neid lihtsalt krediteeritud.

Sergei V., uroloog

Ma seadisin uroloogi standardiks 20 minutit. On vaja koguda anamneese, vaadata testid, kirjutada kaardile, uurida patsiendi, koputada ja vajadusel uurida ruumi. See võtab 10 kuni 30 minutit. Kellele oleks 10 minutit piisav, kuid tema arvel vabaneks aeg keerulisema patsiendi jaoks. Peame lähtuma sellest, et diagnoosi on lihtne ja raske diagnoosida. Mõnikord saab analüüs analüüsimisel selgeks ning mõnikord ilmuvad mõned hoolikalt kogutud ajaloost mõned mõtted, määratakse täiendavad eksamid. On diagnoosi, mis nõuavad arstiga mitut külastust. Teine annus, ultraheli tulemused on juba analüüsitud, ja siin võib see võtta veelgi rohkem aega kui primaarne. Kahjuks põhjustavad terapeudid ajapuuduse tõttu harva inimesi kitsamatele spetsialistidele mõne eksami tulemuste kohta. Ja selleks, et töötada patsiendiga tulemuslikult, tuleb ta ette valmistada.

Dmitry R., terapeut

Kliinikus olevate patsientide hooldamise klassis asuvas meditsiiniinstituudis antakse õpilastele akadeemiline tund patsiendi esmakordseks uurimiseks. Küsige õpetaja, ta kinnitab seda. Selle aja jooksul peab õpilane koguma anamneesi, patsiendi kaebusi kontrollimise ajal. Morbi anamnees (haigus) ja elutee (elu) anamnees. Kontrollige igast küljest - nahk, limaskestad, lümfisõlmed, juuksed. Tehke löökpillid (koputage selga, kõhuga), palpeerige valusaid kohti, kuulake fonendoskoopi. Kui kroonika tuleb terapeudile, peate vaatama dünaamika sellest, mida patoloogia esindab - see on 15-20 minutit. Ja see ei võta aega, et täita dokumentatsiooni - kaarte, stattalonit, retsepte, patsiendi sertifikaate, seda, mida ta oli ja kui palju see maksab, patsiendi nõusolekut isikuandmete kasutamiseks ja manipuleerimise läbiviimiseks. Ja praeguses vormis "infomaat" ei kiirendata, kuid see aeglustab tööd: dokumentatsiooni täitmisel kopeerib arst seda arvutisse (kus kõik kõik on sõpradega kaugel), istub ühe sõrmega. Ja arst pole robot. Mitu tundi pidevat tööd ta väsib ja see mõjutab ka patsiente.

Reader MedNovosti koos hüüdnimega "Realist", kes jättis oma kommentaarid uute eeskirjade uudiste all.

Üksildane võitlus idiootsusega on seda põhjalikult jälgida. Ma annan näite. Meie ülemused püüdsid mind ahistada lugusid vastuvõttumäärade kohta (8 minutit inimese kohta). Kõik katsed pöörduda peaarsti või peaarsti meelse ei andnud tulemust. Olles meie haiglas, raviti meie piirkonna juhi aparatuuri (mis tahes prügi eest). Selle aparatuuri ees asunud ametiasutused hüppasid rattad täielikult. Ja see peab nii juhtuma, kuid hingas mees rindkere vasakul poolel. Nad võtsid EKG, ja seal infarkti-sarnane kõver. Kahjuks on minu ainus arst meie haiglas, kes suudab ravida ja mitte ainult standardeid järgida. Asutused tõmbasid mind apparatchikisse. Ma hakkasin abi andma ja 9. minutil panin sinna pliiatsi ja läksin oma patsientidele, öeldes: "Järgin teie juhiseid - 8 minutit patsiendile." Kõik Viie aasta jooksul ei ole keegi mäletanud vastuvõtu määra.


Seotud Artiklid Hepatiit