B-hepatiidi kandja - mida see tähendab?

Share Tweet Pin it

B-hepatiit on üks levinumaid maksakahjustusi. Enamikul juhtudel taandub inimene, tal on tugev vastupanu nakatumise vastu. Kuid nõrgenenud immuunsusega viirust kroonitakse või moodustub hepatiidi B kandja seisund, mis esineb 10-15% juhtudest.

Haigus võib kehas esineda erinevates vormides:

  • äge käik;
  • krooniline kurk;
  • viirusevanker.

Ägeda haiguse märgid

B-hepatiidi peamised sümptomid hõlmavad mürgistust, mille põhjuseks on maksa peamise mehhanismi rikkumine vere puhastamiseks ja kolestaas - sapipõletiku väljavoolu rikkumine.

Seoses suure hulga mürgiste ainete akumuleerumisega organismis esineb toksiline toime ajule. See viib sekundaarsete sümptomite ilmnemiseni nagu suurenenud väsimus, unehäired. Need sümptomid on tingitud ägedate ja krooniliste kurtide kergete vormidena. Tulenevalt ulatuslikest maksarakkude suremustest ja kannatava elundi tsirroosi äärmuslike etappide alguses võib koma olla segadustunne.

Mis iseloomustab viiruse kandjat

B-hepatiidi veo fakti võib öelda, kui inimesel on kuus kuud kestnud veres olev HBsAg pinna marker ja hepatiidi nähud puuduvad.

Paljude patsientide asümptomaatilise esinemise tõttu ei ole nende seisundist teadlikud ja seetõttu võivad nad teisi nakatada.

Selle markeri olemasolu ei põhjusta maksarakkude - hepatotsüütide - kahjustamist. HBsAg marker süntees toimub organismi nakatumise tõttu B-hepatiidiga, millele järgneb viiruse DNA sisestamine terveidesse rakkudesse. Geneetilised uuringud näitavad, et inimese rakkudesse sisenedes sisestab viirusne DNA ainult HBsAg sünteesi eest vastutava geeni. Selle tagajärjel hakkavad rakud tootma haigusi iseloomulikke valke.

Selle protsessi taustal ei täheldatud maksa põletikuliste nekrootiliste protsesside tunnuseid, elundi toimimist ei häirita ja maksa aktiivsuse näitajate analüüsid jäävad normaalseks.

Veo põhjused

Igal juhul on viirusel oma stsenaarium. Tähtsaid tegureid, mis aitavad kaasa selle seisundi ilmnemisele, ei ole kindlaks tehtud. Kuid on teatud tingimused, mis muudavad viiruse veo tõenäoliseks.

Vanuse omadused

Selline suur nakatumise protsent lapsepõlves on seotud viiruse ülekandumisega haige emalt lapsele, enamasti kättetoimetamise protsessis. Samuti on võimalik nakatumisvõimalus platsentaajas sünnitusjärgsel perioodil.

Immuunsüsteemi seisund

Immuunpuudulikkust põevad inimesed on veo esilekerkimise suhtes tundlikumad kui tavaliselt toimiva immuunkaitsega inimene. Immuunpuudulikkus võib esineda:

  • krooniliste haiguste korral;
  • narkootikumidega kokkupuutumise tagajärjel;
  • narkootiliste ainete tarvitamise ajal;
  • ioniseeriva kiirguse suurte annuste kehas kokkupuutel;
  • HIV-nakkuse esinemise korral.

Patsiendi korrus

Uuringud näitavad, et meestel on suurem tõenäosus saada B-hepatiidi kandjateks kui naistel. On eeldusi organismi hormonaalse seisundi esinemissageduse sõltuvuse kohta.

Ülekandmise viisid

B-hepatiidi viirusinfektsioon on levimusstatistika aluseks. Vedaja haigestumist saab edastada:

  • vere ja selle toodete vereülekande protsessis;
  • meditsiiniliste manipulatsioonide tegemisel;
  • seksuaalvahekorra ajal;
  • igapäevaelus;
  • raseduse ja sünnituse ajal emalt lapsele.

Sageli diagnoositakse mitmesuguste haiguste uurimisel, raseduse ajal, kui testid tehakse kohustuslikult ja operatsioonide planeerimisel.

Isegi terve inimene peab perioodiliselt läbima uuringuid ja seda katsetama, sest sümptomite puudumise tõttu ei ole viiruse olemasolu inimese kehas visuaalselt võimalik kindlaks teha.

Viruses esinemise statistika

Viiruse kandja on kogu maailmas levinud ebaühtlaselt. Kokku on asümptomaatiline kursus rohkem kui 300 miljonit vedaja, neist 3 miljonit elab Venemaal.

Uuringu kohaselt on veo levimus TISis järgmine:

Viiruse kõrvaldamine

Inimene võib olla viiruse kandja aastakümneid või isegi kogu elu. Statistiliselt kaotab haigus igal aastal 1-2% asümptomaatilise hepatiit B kandjatest. Seda nähtust nimetatakse viiruse spontaanseks kõrvaldamiseks.

Selle nähtuse täpne põhjus ja inimeste taastamine ei ole selged. On olemas eeldus, et mõnikord viirus muteerub, degenereerides kujul, mis ei talu immuunsüsteemi aktiivsust. See tähendab, et B-hepatiidi kahjustatud rakud asümptomaatilise kujuga muutuvad T-lümfotsüütide sihtmärkideks. Maksakahjustusega maksarakud tuleb hävitada.

Igat meetodit ei leita viiruse kõrvaldamiseks kunstlikult.

Vaktsineerimine

Akuutne viirus, mida saab oma kanduriks ilma selgete sümptomideta, ennetatakse, algab lapse sündimisel ja koosneb vaktsineerimisest. Profülaktilised vaktsineerimised on soovitatavad:

  • kõik vastsündinud esimestel eluaegadel;
  • laps enne koolist lahkumist, kui seda ei vaktsineerita lapsepõlves;
  • meditsiinitöötajad, sõjaväelased, avarii töötajad, kuna nad on ohus;
  • ebatavalise seksuaalse välimusega inimesed;
  • narkootikume kasutavad inimesed;
  • patsiendid, kes saavad verepreparaate või teostatakse hemodialüüsi.

B-hepatiidi vaktsiin on ohutu, ei esine kõrvaltoimeid, on väga efektiivne ja inimese jaoks väga oluline. Seega, kui lapsele manustatakse esimesel päeval, jõuab efektiivsus 95%, isegi kui lapse ema on viirusega nakatunud.

Haiguse tüsistused

Kui isik on viiruse kandja isegi sümptomite puudumisel, võib esineda komplikatsioonide tekkimise tõenäosus, sealhulgas:

  1. maksa tsirroos;
  2. maksavähk;
  3. teise hepatiidi B viiruse järgimine, enamasti C-hepatiit, samas kui tema välimus on patsiendile täielik üllatus;
  4. patsiendi keha muutub vastuvõtlikuks erinevatele infektsioonidele.

Tüsistuste esinemise vältimiseks peab B-hepatiidi diagnoosiga inimene regulaarselt külastama arsti, järgima kõiki tema soovitusi, võtma vajalikke ravimeid, läbima täiendavaid uuringuid. Viiruse B-hepatiit on sellepärast, et see on varjatud kurss, mille jooksul inimene levib viirust, on ohtlik, nii et isegi terve inimene peab aeg-ajalt läbima preventiivseid uuringuid.

B-hepatiidi kandja - mida see tähendab?

Praeguseks on viirusliku maksakahjustuse seitse vormi. Üksikasjalik ülevaade hepatiit B-st ja selle tunnusjoontest. Haigust peetakse üheks sagedasemaks maksapatoluseks ning selle esinemise alus on nakkus-põletikuline protsess. Statistika kohaselt on B-hepatiidi transport registreeritud 350 miljonit inimest. Neist 250 tuhat sureb igal aastal haiguse komplikatsioonidest (tsirroos, pahaloomuline koe degeneratsioon).

Haigus võib olla äge ja seda iseloomustab kliiniliste sümptomite kiire ilmnemine. Välkude arengus on tavaline rääkida fulminant tüüpi patoloogiast, mida iseloomustab kiire progressioon ja kõrge surmaoht.

Ajakohase diagnoosimise ja raviga saavutatakse taastumine 90% juhtudest. Hepatiit on vastsündinutel eriti raske. Neid iseloomustab krooniline nakkusprotsess 85% ulatuses.

Maksakahjustuste hilisem tuvastamine soodustab antikeerset haigust. Seoses sellega muutub see loidaks.

Infektsiooni viisid

Patoloogilise juhtiva põhjusena on viirus, mis on keskkonnategurite suhtes väga vastupidav ja kuulub DNA-i patogeenide rühma. Patogeenne toimeaine talub temperatuuri tilke, külmumist, kahe tunni kloorimist ja formaliiniravi.

Suurim haige haigestumise oht on täheldatud:

  • inimesed, kes eelistavad kaitsmata intiimsust ja partnerite sagedast vahetamist;
  • süstivad narkomaanid;
  • homoseksuaalid;
  • need, kes elavad patsiendiga samas piirkonnas ja kasutavad hügieenisidemed;
  • hemodialüüsi vajavad patsiendid ja sagedased hemotransfusioonid (vereülekanded);
  • parameedikud;
  • lahkumisel töötajad;
  • reisijaid kõrge nakkusohusiooniga riikidesse;
  • nakatunud emadest sündinud lapsed.

B-hepatiit ei pruugi levida suudlusest, käsitsemisest, aevastamisest, söömisest samast toidust ja imetamise ajal.

Infektsioosse protsessi krooniline põletikurisk sõltub patsiendi nakatumise vanusest ja haiguse esimese sümptomi tekkimisest.

  1. imiku haigestumise oht on 85%;
  2. alla 5-aastane laps - 30%;
  3. täiskasvanutel - kuni 10%.

Viirus võib levida bioloogiliste vedelike kaudu. Põletikute maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse veres, sperma ja tupest väljumisel. Märkimisväärselt madalam sisu - väljaheites ja süljes.

See võib nakatada B-hepatiidi patsienti või kandjat:

  1. vereülekande protsessis;
  2. nakatunud rätiku kasutamisel igapäevaelus;
  3. kirurgiliste ja hambaraviseadmete abil haiglas;
  4. kosmeetika salongides (tätoveering, augustamine);
  5. intiimsusega, kui ei kasutata barjääri rasestumisvastaseid vahendeid (kondoome). Viiruse kandja võib nakatada suu, vaginaalse ja anaalse suguga;
  6. hemokontaktiivses laboris, kui kahjustub lapse tervislik seisund naha või limaskestade membraanil.

B-hepatiidi kandja - mida see tähendab?

Mõningatel juhtudel on haigusest täheldatud B-hepatiidi kandjaid. See tähendab, et keha sisaldab viirusosakesi, mis toetavad loidus põletikku maksas ja võivad nakatuda terveid inimesi.

Pärast patogeeni tungimist verd võib inimene teiste nakkusi vereringe või intiimsusega nakatada. Juba selles etapis peetakse seda nakkuse kanduriks. Sellele järgneb kliiniliste sümptomite faas, mis võib viia nii protsessi taastumiseni kui ka kroniseerimiseni. Viimasel juhul on patsient endiselt ohtlik teistele inimestele. Isegi haiguse sümptomite puudumisel, kuid antigeeni olemasolu veres on suur oht teiste nakatumiseks. Arvatakse, et HBsAg-i säilitamisel kehas võib haigus igal ajal halveneda.

Hepatiit B vedu on täheldatud, kui:

  • embrüo nakkus raseduse ajal;
  • immunosupressiivsed seisundid, kui keha ei saa patogeeni vastu tugevat vastust moodustada;
  • geneetilised mutatsioonid ja hormonaalsed häired tugevama soo esindajatele.

Praegused vaated viiruse kandjale

Enam kui kümme aastat tagasi leiti, et kliiniliste tunnuste puudumine, hoolimata antigeeni olemasolust veres, on tervislik kandja. Seda vormi ei kohaldatud haiguste suhtes ega kujuta endast ohtu teistele. Aja jooksul on probleemi vaated mõnevõrra muutunud.

Tänapäeval on rohkem ja rohkem spetsialiste kalduvus arvata, et HBsAg esinemine näitab kroonilist patoloogiat.

Inaktiivset nakkusprotsessi iseloomustab hepatotsüütide (maksarakkude) pidev loidus kahjustus, mille tagajärjel need järk-järgult surevad ja asendatakse sidekoega. Tsirroosi taustal on sageli täheldatud elundistruktuuride pahaloomulisust ja funktsionaalse nõela puudulikkuse progresseerumist.

Sellega seoses leitakse, et tervisliku kandja seisundit pole. Inimene on oht teistele ja on võimeline neid nakatuda.

Me juhime tähelepanu asjaolule, et viirus on võimeline muteeruma, mistõttu seda ei saa standardsete katsesüsteemidega tuvastada.

Viiruse kandja põhireeglid

B-hepatiidi kandja peab meeles pidama, et see võib nakata teisi, seetõttu peab ta järgima lihtsaid reegleid:

  1. halbade harjumuste tagasilükkamine. Fakt on see, et alkoholi lagunemisproduktid nakatavad ka hepatotsüüte, mille tulemusena toimub maksapuudulikkus palju kiiremini;
  2. hügieenieeskirjade järgimine, kasutades ainult nende tarvikuid;
  3. peaks iga kuue kuu järel läbima täieliku kontrolli. On vaja hinnata viiruse aktiivsust, samuti maksa funktsionaalsete ja strukturaalsete häirete diagnoosi. Arst võib välja kirjutada biokeemia ja analüüsi, et identifitseerida antigeene, patogeeni geneetiline materjal ja antikehad veres;
  4. toitumisalase toitumise järgimine. See võimaldab vähendada hepatotsüütide koormust, vältida kolestaasi (sapi stagnatsiooni) ja normaliseerida seedetrakti protsessi tervikuna.

Ennetamise suunised

B-hepatiidi viiruse nakkuse vältimiseks on soovitatav vaktsineerida õigeaegselt. Seda ennetusmeetodit peetakse kõige tõhusamaks ja suudab kaitsta inimest patogeeni eest. Kogu kursus on spetsiifiline puutumatus 20 aastat. Iga järgneva vaktsineerimisega pikendatakse seda viieks aastaks.

Antigeense materjali sisseviimiseks on olemas mitu skeemi. Tavaliselt on vaja 4 süsti, kuid mõnikord piisab kolmest süstist. Samuti on välja töötatud erakorraline immuniseerimiskava. Seda kasutatakse enne planeeritud operatsiooni või lahkumist riikidesse, kus on suur nakkusoht.

Hepatiidi varase diagnoosimise eesmärgil peaksid riskigrupid HBsAg määramiseks regulaarselt annetama verd. See ilmneb prekliinilises faasis ja võimaldab tuvastada infektsiooni kandjaid.

Lisaks vaktsineerimisele on profülaktilised reeglid järgmised:

  1. meditsiinivahendite steriilsuse range kontroll;
  2. hügieeninõuete järgimine ja hooldus, kui elate koos hepatiit patsiendiga;
  3. kondoomi kasutamine koos juhusliku intiimse intiimsusega;
  4. külastatud tõestatud ilusalongid hea mainega.

Imiku nakkuse kaitsmiseks on soovitatav raseduse planeerimise perioodil läbi viia täielik uurimine embrüo nakkusohu kindlakstegemiseks.

Kes on hepatiit B kandja ja kas see on teistele ohtlik?

B-hepatiit on üks levinumaid haigusi planeedil ja võib-olla kõige salakavalam haigus. Selle võltssus on see, et pärast seda, kui viirus siseneb tervislikule organismile, asetub see inimkehasse, mida nimetatakse "salaja", ilma märke näitamata. Kuid siltide puudumisest hoolimata on tohutu mõju elunditele ja süsteemidele negatiivne mõju.

Ja veel, tema pettus on üks haiguse vorme - viiruse kandja. See tähendab, et isik, kes kannab B-hepatiiti, tegelikult ei haiget ennast ega isegi kahtlustanud, et tal on see diagnoos ja seetõttu võib inimesi nakatuda. Ja see, kui palju ta nakatab, on võimatu ennustada. Sellisel juhul, kui vedaja viib läbi, öeldes, promiscuous seksuaalelu, kümneid inimesi võib läbida nakkuse.

Mida tähendab B-hepatiidi viirus?

B-hepatiit levib parenteraalselt. See tähendab, et tavaliste õhus olevate tilkade saamiseks, näiteks näiteks sama külma või kana munaraku, ei tööta. Seda diagnoosi on võimalik kaardile saada ainult vere- või kaitsmata seksuaalvahekorras (ilma barjääridevastase kontratseptsioonita) nakatunud inimestega.

Ja haigus areneb kolmes stsenaariumis: see võib olla äge, muutudes loidusaks (krooniliseks), krooniliseks - ilma ägedate ilminguteta, kui haigus on inaktiivne või nakatunud isik saab viiruse kandja staatuse.

Mis on viiruse kandja ja mida see tähendab? Viiruse kandjat nimetatakse inimeseks, kelle organismis on haigust põhjustavad mikroorganismid.

Kuid mingil põhjusel viirus - B-hepatiidi põhjustav aine organismis, tungib rakkudesse ja muutub pinna markeriks HBsAg. Ja kui kuue kuu jooksul leitakse see marker analüüsis, siis peetakse seda patsienti kandjaks.

Kas see diagnoos on inimesele ise ohtlik? Muidugi ei anna arstid kindlat vastust, nagu näiteks mitmesuguste haiguste, üldiselt ja eriti hepatiidi korral, on reeglitest erandeid. Kuid enamlevinud tuntud arstipraksise näidete korral ei põhjusta vedaja olek vedajale mingit kahju. See tähendab, et selline muteerunud viirus ei mõjuta maksa kudesid ja rakke, nagu ka selle maksa patoloogia tavaline põhjustaja, ei muuda neid ega tapa. Sellepärast tunneb inimene ikka veel tavapärasest tunde ja haigus elab tema kehas ja ei avaldu mingil moel. Ja ta saab aastaid elada, ja patsient ei tea ega kahtlusta, et tal on patoloogiat (ja pealegi on ta nii tõsine).

Siis miks selline diagnoos on kohutav, kui selle keskmine vorm ei mõjuta selle "omanikku" ega oma kehale negatiivset mõju? See on patsiendile ohtlik nakkusoht. Eriti ohustatud on vedaja seksuaalne partner (id). Kui inimene, kes ei tea, et tal on varjatud haigus oma kehas, elab normaalselt täisväärtuslikku elu, tal on kaitsmata sugu, võib ta nakatada piisavalt suurt hulka inimesi.

Sõit on eriti ohtlik naistele, kes hakkavad hiljem emadeks saama. Nad ei haige, kuid oht, et beebi B-hepatiidi diagnoosimisega laps, mille lootele saab isegi enne tema sündi, on peaaegu 100%. Loomulikult on see, kui te ei võta meditsiinilisi meetmeid.

Nakkuse allikad

Hepatiidi B vedu saavutatakse samamoodi nagu enamikku hepatiidi tüüpe - parenteraalselt. Kas nakatunud nakkus (nakkushaigus) tavalise suhtlemisega on võimalik nakatuda kandjast, haigestuda või kandjaks saada? Kas viirust saab igapäevaelus edastada? Peaaegu ühemõtteline vastus - ei.

Infektsioonid, mille kaudu selline viiruslik hepatiit siseneb terve inimese kehasse, on:

  • Seksuaalne vahekord ilma kondoomita, kus üks partneritest on kroonilise hepatiidi kandja.
  • Puhastamata meditsiiniliste ja kosmetoloogiliste tööriistade, tätoveerimis- ja / või tätoveerimisseadmete, etikettide läbiviimise, mille käigus jäi hepatiidi patsiendiga patsiendi veri, sperma, tupe sekretsioon, uriin või lümf.
  • Lapsed on nakatunud emalt infektsioonist emakasiseseks.
  • Läbi nakatunud vereülekande läbi, kui seda ei ole varem hoolikalt kontrollitud.

Mis on B-hepatiidi jaoks ohtlik? See diagnoos põhjustab maksa purustamise puhanguid, häirides selle struktuuri ja funktsiooni, mis mõjutab negatiivselt keha üldist seisundit. Haiguse edasilükkunud etappidel tekivad tõsised komplikatsioonid, sealhulgas organi vähk ja maksa tsirroos.

Sümptomid

Selle haiguse viiruse nakkuse sümptomid reeglina ei ilmu, nagu eespool mainitud, ega põhjusta patsiendile ise ebamugavust ja ärevust. Viiruse olemasolu kindlakstegemiseks kehas on võimalik ainult analüüsi abil. Kui uuring näitab, et isikul on HBsAg marker kuus kuud, siis on ta saanud kandjaks.

Pärast seda tehakse patsiendile täielik kontroll, et selgitada, kas haigus on põhjustanud siseorganite, peamiselt maksa, kahjustamist. Antud juhul on diagnostilised meetodid: maksa ultraheli, selle organi röntgend, võib-olla biopsia (läbitorkamisega võetakse näärekoe).

Kas vedaja on võimalik ravida

Kas hepatiidi viiruse kandjat on võimalik ravida ja see on nn tervisliku kandja seisundi võimalik?

Kahjuks selle ohtliku haiguse selle vormi lahtihaamine ei toimi. Te võite ainult ägedate ilmingute peatada. Sama arstid räägivad kanduritest. Kui viirus satub kehasse, siis elab see inimesega igavesti. Aga mida sellega teha? Loomulikult on pidev ennetamine vajalik selleks, et mitte nakatada selle haigusega kõrvaliste inimesi. Ja loomulikult tuleb regulaarselt (vähemalt kaks korda aastas, kui midagi ei häiri) riigi seire eksamite ja testide vormis.

Nõuetele vastavuse eeskirjad

Millised on patsiendi viirusliku vankri reeglid? Loomulikult teavitage alati arste mis tahes manipuleerimise ajal. Samuti hoiatage oma kosmeetikate diagnoosist, maskeerijatest tätoveeringute, tätoveeringute, mikrokobarate, aukude läbiviimise jne toimetamisel, nii et need on hoolikamalt töödeldud tööriistad ja kandevviirus ei edastata teistele tervetele patsientidele ja klientidele.

See nõuab ka kaitsmata seksi ja tõsise isikliku hügieeni tagasilükkamist (mingil juhul ei tohiks kasutada samu aluspesu, taskurätikud, hambaharjad, kammid jne), nii et kodukandjad ei nakkata kogemata.

Millal hakatakse ravi alustama?

Hepatiidi viiruse kandja allub kohustuslikule ravile juhul, kui haigus äkki muutub ägedaks. Lisaks sellele on viirusega naisele ette nähtud vajalikud ravi- ja ennetusmeetmed raseduse planeerimise ajal, samuti sünnitusjärgse perioodi vältel. Seda tehakse loote hepatiidi riski vähendamiseks.

Video

B-hepatiidi sümptomid, põhjused ja ravi. Näpunäiteid arstide kohta, kuidas vältida ja hepatiit B ravimist.

Mis ohustab inimese B-hepatiidi kandjat?

Hepatiidi B vedu: mida see tähendab, kuidas see ohtlik? Maksa viirushaigused on tänapäeva meditsiinis tõsine probleem. See on seotud suure riskiga tsirrooside tekkeks tulevikus. Kõikide nakkushaiguste puhul võib B-hepatiidi õigustatult seostada ühe kõige ohtlikuma. Seda iseloomustab kõrge väliskeskkonna stabiilsus ja hepatotsüütide suhtes hämmastav võime.

Hepatiidi B kandja tuvastatakse spetsiaalse analüüsi abil, mille käigus vabaneb HBsAg (Austraalia) antigeen veres. Selle aine nimi oli tingitud asjaolust, et seda esimest korda avastati Austraalia põlisrahvaste veres. See leitakse ägenemise perioodil, siis hakkab selle kontsentratsioon järk-järgult vähenema.

Kui see marker tuvastatakse pärast 6 kuud pärast nakatumist, räägime B-hepatiidi viiruse veost. Enamasti diagnoositakse haigus täiesti juhuslikult, sest enamikul patsientidel on see asümptomaatiline. See tähendab, et viirus on organismis ja maksarakkudes patoloogilisi muutusi ei leidu.

Kuidas infektsioon tekib?

Hoolimata sellest, et inaktiivsel kandealal ei ole mingeid sümptomeid, peetakse inimest teistele ohtlikuks. B-hepatiidi edasikandumine võib esineda mitmel viisil. Kõigepealt on viiruse kandja verest saastunud esemete kasutamine:

  • habemenuga;
  • maniküüri tarvikud;
  • mittesteriilsed süstlad;
  • tätoveerimisvahendid.

Infektsiooni võimalik ja seksuaalne edasiandmine. Kaitsev sugu põhjustab nakatumise tõenäosus ligikaudu 30%. Kondoomi kasutamine annab teile peaaegu 100% kaitse selle haiguse edasikandumise vastu. Loote- ja perinataalne nakkus esineb mõnevõrra vähem. Infektsiooni allikaks loetakse viiruse mitteaktiivse kandja bioloogilisi vedelikke. Nad erinevad erinevate kontsentratsioonide ja epidemioloogiliste ohtude poolest. Viiruse arvu järgi on need keskkonnad paigutatud järgmises järjekorras:

  • veri;
  • seemnevedelik;
  • tupest eemaldamine;
  • piim;
  • higi;
  • pisar

Doonorivere ülekandest tingitud infektsioon on praegu väga haruldane, sest enne kasutamist tehakse mitmes etapis katse. Mittesteriilsete süstalde nakatus jääb teatud elanikkonna segmentide hulgas oluliseks. Vastsündinud beebi vaktsineerimine kaitseb teda nakatumise eest ema-viiruse kandja piimaga. B-hepatiidi ülekandmine suudlemise ja söögiriistade abil on võimalik veritsust põhjustavate kummide põhjustavate haiguste esinemisel. Teravsemise perioodil suureneb viiruse kontsentratsioon süljes mitu korda.

B-hepatiidi ei edastata:

  • sääski hammustustega;
  • õhus olevate tilgadena.

Viiruse vedamise põhjused

Pärast kehasse tungimist liigub vereringega nakatumise patogeen maksarakke, mis mõjutavad nende tuumarakke. Siin on viiruse aktiivne paljunemine. Rakud ise ei ole kahjustatud, põletikuline protsess ei arene. Inimese immuunsüsteem ei suuda võõrast antikehasid ära tunda ja seega ei suuda anda piisavat vastust. Seda meditsiinipraktika tingimust nimetatakse immunotolerantsuseks. See tähendab, et keha ei suuda nakatumist võidelda ja viiruse levik jätkub.

Kõige sagedasem kandja muutub vastsündinuks, kuna patogeen on võimeline ületama platsentaarbarjääri. Kuid areneval lootel ei ole täiuslikku immuunsüsteemi. Hepatiit B on tihti avastatud raske immuunpuudulikkusega inimestel, sealhulgas HIV-nakkusega.

Viiruse kandja võib kesta mitu kuud, mõningatel juhtudel tõmmates seda juba mitu aastat.

Hiljuti ei peetud patogeeni esinemist kehas ilma igasuguste sümptomiteta haiguseks. Kuid enamik tänapäeva arstid leiavad, et vedu on krooniline hepatiidi vorm. Laboratoorsed testid kinnitavad varjatud ja ägedate ja krooniliste infektsioonide võimalust.

Lisaks on paljude uuringute tulemused näidanud, et B-hepatiidi kandjal on oht, et haiguse krooniline vorm muutub tsirroosiks või vähiks. Hepatotsüütide tuumade katkestamine aitab kaasa autoimmuun-agressiivsuse arengule, mis viib tervislike rakkude surma. Patüotreenide nakkuse taastumine aitab kaasa immuunsuse järsule vähenemisele. See võib juhtuda isegi paar aastat pärast nakatumist. Eriti ohtlikud on niinimetatud mix-infektsioonid.

Mõnedel patsientidel täheldatakse Austraalia antigeeni kadumist seerumis. See aga ei viita sellele, et vedaja on möödas ilma igasuguste tagajärgedeta. Isegi sellistel juhtudel võivad tekkida tüsistused, mis põhjustavad maksa pahaloomuliste kasvajate teket.

Pikaajalise tsirroosiga suureneb kartsinoomi risk mitu korda. Seega on viirus üks selle haiguse vorme, mille edasist arengut määravad immuunsüsteemi seisund ja kogu organism. Statistika kohaselt on kroonilise B-hepatiidi vähi ja tsirroosi risk 20%.

Virusjärelevalve

Peamine varjatud vormide oht on nende õigeaegse avastamise võimatus. Viiruse kandja ei tea sageli, et see on juba nakatunud. Lõplik diagnoos paigutatakse kõige sagedamini tüsistuste tekkimise etapis, ravi on antud juhul ebaefektiivne. Sellepärast peate regulaarselt läbi vaatama ja tegema kõik vajalikud testid:

  1. Veo tuvastamisel on tähtis osa vere biokeemilisel ja seroloogilisel uurimisel.
  2. Lisaks sellele määratakse fibroelastograafia, maksa ultrasound, kasvaja markerite analüüs.
  3. Mõnel juhul tehakse elundi punktsioonibiopsia.

B-hepatiidi mitteaktiivse kandjaga patsiendid peavad olema kogu hepatoloogi järelevalve all. Kohustuslik on viiruse koormuse korrapärane määramine. See on ainus võimalus tuvastada haiguse ülemineku hetk aktiivseks vormiks ja alustada ravi. B-hepatiidi latentse vormide täielik taastumine toimub 10-15% -l juhtudest. Praegu kasutatavad viirusevastased ravimid ei saa mitte ainult pikendada patsiendi elu, vaid ka oluliselt parandada selle kvaliteeti.

Kui põletikuliste protsesside inaktiivset vedu maksa kudedes ei ole täheldatud, asendatakse viirusevastane ravi hoolika jälgimisega. Hepatiidi ägenemine on näidustatud põletikuliste protsesside käigus vabaneva maksaensüümi aktiivsuse suurenemisega. Biopsia võimaldab tuvastada patoloogilisi muutusi organismi kudedes, mis on seotud viiruse aktiivse aktiivsusega.

Isegi mõõdukas nakkusetekitaja aktiivsus võib luua soodne tingimusi tsirroosi ja pahaloomuliste kasvajate arenguks.

Kõrge viiruskoormus näitab viirusevastase ravi kohe alustamist.

Mida tähendab B-hepatiidi kandja seisund?

Haigused, mis on laialt levinud ja inimestele ohtlikud, nagu viirushepatiid, on peamine probleem mitte ainult meditsiinitööstusele, vaid ka ühiskonnale. Statistika kohaselt ületab poolteist miljonit inimest igal aastal hepatiiti, mis sageli põhjustab tsirroosi tekkimist. Hirmutavate viiruste auastmed hõlmavad B-hepatiidi, mis, läbides kehasse koos vereringega, hävitab filtriorgani ja teiste oluliste süsteemide raku struktuuri, põhjustades häireid nende normaalses toimimises.

Kui erinevad tegurid on viinud inimese immuunsuse nõrgenemiseni, muutub haiguse kroonilise muutumise oht märkimisväärselt kõrgemaks. Infektsiooni teine ​​etapp on asümptomaatiline vorm, mille puhul B-hepatiidi kandjatel ei ole viiruse olemasolu märke, kuid eluliselt peetakse neid ohtliku haiguse kandjateks.

B-hepatiidi korral võib viiruse kandja mitme aasta jooksul kahtlustada, et haiguse esinemine ja aktiivse seksuaalelu juhtimine nakatab oma partnereid.

Viiruse edastamise viisid

Reeglina siseneb viirus kehasse pärast nakatunud verega suhtlemist, nimelt:

  • süstides infitseeritud süstlaga;
  • pärast mittesteriilsete meditsiinivahendite kasutamist;
  • vereülekande ajal doonori viirusega.

30% juhtudest on nakatunud partner B-hepatiidi kandja intiimsuse tõttu. Samuti on viirus kontsentreerunud süljenäärmete sekretsioonidesse, seega on tõenäoline ka infektsiooni oht suudlemisega. Kõrge riskiga arstide hulka kuuluvad järgmised üldsuse liikmed:

  • uimastisõltuvusse kuuluvad kodanikud;
  • promiscuous seksitöötajad;
  • patsiendid, kes vajavad vere puhastamist hemodialüüsi teel, samuti spetsialiseerunud osakondade meditsiinitöötajad;
  • ajalooline krooniline verehäire.

Rasedane edastab viirusliku hepatiidi etioloogilist ainet lootele. See infektsioon teekond on tingitud lapse vormitud immuunaparaadist. Haiguse kroonilises staadiumis nõuab vanem pädevat ja täpset raseduse planeerimist. Sellistel juhtudel soovitavad günekoloogid viiruse antikehade sisseviimist.

Imetamise ajal on viiruse ülekandumise oht nakatunud emalt lapsele null, kui viimane oli eelnevalt vaktsineeritud.

Kokkupuude salajaste süljenäärmete ja nakatumisega suudluse ajal, külastus hambaravi büroodesse, on potentsiaalselt ohtlikud meetmed igemete veritsuseks. Patogeeni mikroorganismide kontsentratsioon süljes suureneb haiguse progresseerumisel. Haigusjuhu või õhus olevate tilkade tõttu ei ole võimalik nakatuda B-hepatiidiga.

Kõige ohtlikum nakkusviis peetakse kokkupuutel sperma või tupe sekretsioonidega. Infektsioon vereülekande protsessis toimub nüüd üsna harva, kuna doonoritele on ette nähtud mitu diagnoosikatset. Uimastisõltlastele tüüpilise infektsiooni süstimist peetakse aktuaalseks teeks.

Mida tähendab viiruse kandja?

Hepatiidi B vedu on iseloomulik viiruse komponentide kombineerimisega maksa rakkudes ühe patogeensusega fookusesse. Mõnel juhul jätkub seda tüüpi süntees kogu patsiendi eluea jooksul. Nakkushaige kombineerib pidevalt maksa rakkude organellidega ja alustab patogeenide tootmist.

B-hepatiidi kandjad nakatavad hepatiit B-ga järgmistel juhtudel:

  • Infektsioon tekkis raseduse ajal, kuna embrüoorganism (platsenta) ei suuda loodet kaitsta viirusest, mis on nakatunud emalt. Sel moel kantakse vedaja riik 90% -l juhtudest.
  • Immunoloogilise reaktsioonivõime halvenemine viitab veo teguritele.
  • Teadlased on tõestanud, et perearsti seadmete hormonaalsed häired või defektid loovad meessoost hepatiit B kandja arengule soodsa tausta.

Nakkusprotsess toimub mitmel etapil:

  • Kui organismis levib viirus verd vereringesse. Selles etapis ei esine infektsiooni märke ja inimene ei kahtle, et ta on juba viiruse kandja.
  • Pärast mitu kuud ja mõnel juhul ja aastatel ilmnevad esialgsed kliinilised sümptomid ja hepatotsüütide (maksarakkude) surma protsess algab. Tsirroos on hepatiidi keeruline ja salakaval tagajärg, mille ravi ei pruugi alati kaasa tuua positiivset dünaamikat.
  • Kolmandas etapis hakkab haiguse aktiivne vorm edasi liikuma, mis mõnel juhul viib surma, kui arstid on vaevle võtnud teraapiat või immuunseade on enne haigust võimetu.

Nakkuse kõigil etappidel on nakatunud ja tervete inimeste kokkupuude vastuvõetamatu.

B-hepatiidi viiruse vedu, millel pole tagajärgi, peetakse kaasaegse meditsiini anomaaliaks.

Keda peetakse haiguse kandjaks

Mida tähendab viiruse kandja? Alates sellest, kui patogeen ja antikehad sisenevad vereringesse, peetakse seda haigust kandvat isikut.

Sellised inimesed ei näita viiruse olemasolu sümptomeid. Vedajad tunnevad ära ja need patsiendid, kelle keha on ise ravitud või haigus muutub krooniliseks. Tervislik kandja seisund ei ohusta selle omanikku.

Selliseid juhtumeid iseloomustab viiruse ja antikehade esinemine veres. See tähendab, et sellised inimesed kannatavad ühiskonnale potentsiaalselt ohtu isegi haigusnähtude puudumisel.

Tunnustatakse patogeeni kandjat, kui patsiendi veres on kuus kuud või rohkem Austraalia antigeeni (HBsAg) ja selgeid sümptomeid pole. Selline patogeen sisaldab 10% juhtudest haiguse aktiivset vormi.

Ohtlikku viirust iseloomustab äärmine vastupanuvõime ja suur võime võita, mistõttu on kandja viidatud kui tsirroosi ja neerupuudulikkuse tekke suurenenud risk.

Krooniline haigus

Krooniline haigus võib kesta mitu aastakümmet. Ägeda käitumise vältimiseks peab patsient võtma regulaarselt ravimeid. Haigus võib minna järk-järgult, mis põhjustab vähirakkude moodustumist või filtriorgani tsirroosi tekkimist. Maksahaiguse parenüühikoe asendamine kiulise sidekoega tekib 10% -l juhtudest.

Tsirroos on haiguse kroonilise käitumise tagajärg. Seda iseloomustavad struktuuri muutused filterorganis, millele järgneb armekoe moodustumine ja selle funktsioonide vähenemine. Aja jooksul arenevad maksarakkude surma sümptomid.

Kui esineb B-hepatiidi viiruse kandja, siis esimesel etapil ilmuvad naha kaudu läbipaistvad väikesed, viletsad aedviljad (spider veenid) läbipaistvad. Käte nahk väheneb ebanormaalselt, moodustuvad moodustunud tüved, lööbed ja haavandid. Haiguse progresseerumisel ilmnevad järgmised sümptomid:

  • portuelliini kaudu verevoolu raskused;
  • eksudaadi või transudaadi kogunemine vaba kõhuõõnde (kõhuõõnde);
  • splenomegaalia areng (põrna suuruse patoloogiline suurenemine);
  • leukotsüütide ja trombotsüütide arvu kriitiline vähenemine perifeerses veres;
  • suurenenud väsimus ja ammendumine;
  • kehv tervis;
  • drastiline kehakaalu langus.

Enamiku patsientide jaoks on huvitav küsimus, kas tsirroos võib esile kutsuda tüsistusi? Kroonilise maksahaiguse lõppfaasist põhjustatud patoloogia võib põhjustada söögitoru patoloogilist laienemist koos verevarustuse tekkimisega (varikad) koos järgneva veritsusega, samuti bakteriaalse ja aseptilise põletikuga kõhuõõnes. Hoolimata sellest annavad arstid haiguse ravile positiivse prognoosi. Korralikult valitud teraapia suudab põhjalikult toetada maksarakkude struktuuri.

Veo vältimine

Täna saab vaktsiini abil vaktsiini ära hoida. See meetod on ainus õige otsus ja võib haiguse arengut tulevikus ära hoida. B-hepatiidi vaktsineerimine on näidustatud kõigile. Antigeense materjali sisseviimine haiguse immuunsuse tekitamiseks viiakse läbi kolm korda, mis tähendab, et efektiivne vaktsineerimine nõuab täpselt arenenud skeemi järgimist. Pärast inimese keha vaktsineerimist toodetakse spetsiifilisi antikehi ja ainult 2% juhtudest ei põhjusta immunobioloogiline preparaat keha vastupanu. Vaktsineerimine säilitab immuunsuse 10-12 aasta jooksul ja mõnel juhul pikemaks ajaks.

Haiguse arengu ennetamiseks peaks inimene regulaarselt läbima diagnostilised testid, nimelt:

  • biokeemiline vereanalüüs;
  • polümeraasi ahelreaktsioon;
  • HBsAg antigeeni vereproovide uurimine;
  • kasvaja markerite vereanalüüs;
  • sonograafia (ultraheliuuring);
  • patsiendi siseorganite uurimine röntgenikiirtega (kompuutertomograafia);
  • fibroskoopiline maks.

Kui spetsialist määrab muud teadustegevused, tuleb neid ka lõpule viia. On oluline meeles pidada, et hepatiit B ise, nagu hepatiidi kandja, ohustab neid ümbritsevaid inimesi.

Ei tohi unustada tõsiste hügieenieeskirjade järgimise mistahes verega kokkupuutel:

  • meditsiiniasutustes jälgima steriilsete tarvikute ja hoolduspersonali kasutamist;
  • Maniküür on keelatud kasutades mittesteriilseid tööriistu;
  • jälgige ohutusmeetmeid seksuaalvahekordade ajal;
  • Ärge hoidke suuõõnes kellegi teise hambaharja abil;
  • kellegi teise raseerimismasina kasutamine on mõistlik;
  • Vältige naha joonistamist kehas (tätoveering) ebasanitaarsetes tingimustes.

Meediumide põhireeglid

Kui isikul on diagnoositud B-hepatiit, on talle kohustus vabatahtlikult täita ühiskonna- ja igapäevaelu käitumisreeglite kogumit. See aitab vähendada infektsiooni ohtu vedajaga suhtlemisel. Tulevikku suunatud juhiste loend on loetletud järgmiselt:

  • Oluliseks nüansiks loetakse isikliku hügieeni reeglite hoolikat järgimist. Tuleb hoolitseda selle eest, et nakatunud isiku isiklikud hügieeninõuded ei satuks nende pereliikmete või juhuslike inimeste kätte.
  • Järgmine oluline reegel on loobuda halbadest harjumustest. Alkohoolsete jookide, suitsetamise ja narkootiliste ainete kasutamine nõrgendab maksa funktsioone, soodustab rakulistes struktuurides patoloogilisi protsesse, mis stimuleerib viirust hävitavateks toiminguteks.
  • Üks kord kuus kuud nakatunud isiku kehas on vaja regeneratiivset ravi. See viitab sellele, et kogu elu jooksul peab viiruse kandja supresseerima patogeeni, pakkuma immuunsust ravimireservatsiooniga, et vältida haiguse ägedat ja aktiivset haigusjuhtumist.
  • Isegi mitteaktiivne vedaja riik nõuab oma toitumisest kinnipidamist ja keha hoidmist. See tähendab, et patsient peaks asendama tavalist toitu õige toitumisega, eraldama spordile piisavalt vaba aega, mis aitab arendada haiguse immuunsust.

B-hepatiidi viirus kaldub pidevalt muteeruma, harjutades immuunseadme mõju, nii et keha muutub patoloogilisteks häireteks ja aja jooksul muutub immuunsus välismaailma mikroorganismide suhtes ettevaatlikuks, võttes seda "enda jaoks". See funktsioon on selle haiguse peamine probleem.

Patsientidega läbi viidud arvukad uuringud on näidanud, et vedamise etapp ei muutu alati aktiivseks vormiks ja voolu tüüp sõltub organismi individuaalsetest omadustest.

Kui ravi on vajalik

Sageli arstid kuulevad oma patsientidelt küsimust: kas ma saan viirusliku infektsiooni ravida? Hepatiidi B edukas ravimine, mille tulemuseks on Austraalia antigeeni puudumine patsiendi veres, registreeritakse 15% juhtudest. Praegu kasutavad arstid pädevat viirusevastast ravi, mis võimaldab peatada haiguse agressiivse käigu ja parandada patsiendi elukvaliteeti.

Inaktiivse vaguni korral ei esine maksa põletikulisi protsesse, mistõttu viirust pärssivat ravi ei ole vaja. Siiski soovitatakse patsienti regulaarselt jälgida.

Kui viirus aktiveeritakse ja alustatakse hepatiidi kroonilise käitumise protsessi, tuleb viirusevastane ravi ette kirjutada. Ravi vajadus on määratud järgmiste muutustega kehas:

  • kui alaniini aminotransferaas veres tõuseb, siis see näitab põletiku esinemist filtriorgani struktuuris;
  • ilmnevad ja mõõdukad muutused filtreerivas elus, nagu on näidatud biopsiaga, väljendavad viiruse aktiivsust ja tsirroosi tekkimise ohtu;
  • kui viiruslike ribonukleiinhapete hulk suureneb patsiendi veres, viitavad arstid viiruse aktiivsuse kõrge taseme, mis põhjustab sageli maksavähi tekkimist või selle rakkude järkjärgulist surma.

Kuidas ravida viirust kaasaegses meditsiinis

Isegi 15 aastat tagasi peeti patogeeni esinemist organismis kliiniliste tunnuste puudumisel tervislike isikute kandjaks, mitte haiguse esinemisele. Tänapäeval leiavad paljud kitsa profiiliga spetsialistid, et Austraalia antigeeni olemasolu veres on haiguse krooniline vorm. Pärast filtriorgani biokeemilisi katseid ja biopsia on arstid üha diagnoosivad haiguse kroonilise vormi asümptomaatilist kulgu.

Tänu teadusuuringutele on tõestatud, et paljudel kandjatel on mitu aastat pärast nakatumist tekkinud krooniline haigus, mille tulemusena vähenevad maksarakud ja tekib peamine pahaloomuline organ kahjustus (maksavähk).

Polügonsete maksarakkude patogeeni ja tuumade integreerimine toob kaasa filtreeriva organi enda rakkudele vereplasmide (antikehad, immunoglobuliinid) valkude ühendid - autodestruktsioon. Selle tulemusena põhjustab B-hepatiidi viirus autoimmuunhaigusi, mis põhjustab maksa parenhüümirakkude surma.

Viiruse aktiveerumine haiguse järgnevate kliiniliste ilmingutega võib esineda kroonilises ravis. Progresseeruv protsess areneb spontaanselt või immuunaparaadi aktiivsuse vähenemise tõttu. Eriti ohtlik on patogeenide B ja C kombinatsioon.

Mõnel juhul on arstid märkinud, et Austraalia antigeen on kadunud patsientide verest. See ei pruugi siiski viidata komplikatsioonide puudumisele. Isegi sellistes tingimustes püsib endiselt pahaloomulise maksakahjustuse ja tsirroosi tekkimise oht. Moodustatud tsirroos võib luua hepatotsellulaarse kartsinoomi arenguks soodsa tausta.

Sellest järeldub, et viiruse kandjat peetakse üheks haiguse liikideks, mille puhul ravi edukus sõltub organismi vastusest erinevatele füsioloogilistele ja haigustekitajale tekitatavatele stiimulitele ja selle üldisele seisundile. Statistika kohaselt on tsirroosi ja hepatotsellulaarse kartsinoomi areng diagnoositud keskmiselt 15% juhtudest.

Seega ei tähenda see, et kujutab endast hepatiidi viiruse kandjat, haiguse anamneesi. Kuid selliseid isikuid tunnustatakse vedajana ja nad ohustavad nende ümbritsevate inimeste tervist, kuna nendega kokkupuutumine võib viiruse leviku põhjustada. Ennetusmeetmed ja hügieeni reeglite järgimine aitavad vältida salajase haiguse arengut, mis põhjustab igal aastal mitme tuhande erineva vanuse inimese surma.

Mida tähendab "B-hepatiidi kandja" ja milline on oht?

Viiruslik hepatiit on tõsine probleem meditsiinis, arvestades tsirroosi edasise arengu tõenäosust. Mitme tüüpi viirused, mis põhjustavad hepatiiti, on B-tüüpi viirus üks kõige ohtlikumatest. Välises keskkonnas on see üsna stabiilne ja sellel on kõrge kahjulik võime maksa rakkude vastu. B-hepatiidi viiruse nakkavus ja selle resistentsus on palju kõrgemad kui HIV ja hepatiit C.

B-hepatiidi viirusnakkuse määr

Infektsiooni on kinnitanud HBsAg antigeeni (Austraalia antigeen) seerum, mis on B-hepatiidi viiruse marker. See sai selle nime sellepärast, et seda esmakordselt avastati Austraalia aborigeenide veres.

Seda saab avastada hepatiidi B ägeda perioodi vältel. Pärast ägedat hepatiiti väheneb antigeeni sisaldus veres järk-järgult ja see kaob kuue kuu pärast täielikult. Kui marker ei kao kuus kuud pärast nakatumist ja avastatakse uuesti kolme kuu pärast, siis loetakse seda B-hepatiidi viirusinfektsiooniks.

Kuid sageli on HBsAg tuvastamine juhuslikult leitud isiku uurimisel, isegi teadmata haigusest, kuna nakkus oli asümptomaatiline. See tähendab, et kehas esineb B-hepatiidi viirus, kuid maksas ei esine sümptomeid, biokeemilisi ilminguid ega morfoloogilisi muutusi.

B-hepatiidi viiruse edasisaatmise viisid

Hoolimata B-hepatiidi viiruse nakkuse ilmnemise puudumisest ja healoomuliste muutuste puudumisest on sellised isikud teistele inimestele ohtlikud, kuna nad võivad nakatada teisi.

Viiruse edastamine võib toimuda mitmel viisil:

  1. Kui vedaja veri satub teise inimese verdesse, on kõige tõenäolisem infektsiooni viis (kasutades maniküüri komplekti, habemeajamisvahendit, kasutades mittesteriilseid tattoo ja aurutamise vahendeid, süstlaid narkootikumide süstimiseks jne).
  2. Seksuaalselt heteroseksuaalsete ja homoseksuaalsete kontaktide kaudu (nakatumise tõenäosus on 30%, kondoomide kasutamine on nakkuse eest kaitsmine).
  3. Vertikaalselt (nakatunud rasedast naisest lootele).
  4. Kontakt-sisemine viis hügieeni reeglite eiramise korral (perekonnasisene nakkus või organiseeritud meeskonnad).

Infektsioon toimub kontakti kaudu nakatunud inimese bioloogilise vedeliku või sekretsioonidega. Nende kontsentratsioon ja epidemioloogiline oht on erinevad. Viiruse sisalduse (kõrgeima kuni madalaima) taseme järgi jaotatakse bioloogilised vedelikud järgmiselt:

  • veri;
  • sperma;
  • tupe ja emakakaela eemaldamine;
  • rinnapiim;
  • pisarad;
  • higi;
  • sülg;
  • uriin;
  • väljaheited

Kõige sagedamini levib infektsioon vere ja suguhaiguse kaudu (sperma on ohtlikum kui tupe eemaldamine). Doonorivere kaudu nakatumine on harva täheldatud, kuna doonorid on eelnevalt sõelutud. Süstivatele narkomaanidele jääb ka infektsioonide süstal.

Viirusliku emaloleku ajal ei ole rinnapiim vastsündinute vaktsineerimise ajal lapsele ohtu. Kui igemete verejooksud ei ole suures osas suures osas suletud sülje ja infektsiooniga, kui suudlemine, söögiriistade kasutamine, hambaravi jne kasutamine on välistatud. Viiruse sisaldus süljas suureneb protsessi ägenemisega. Vere-imemisega putukate ja õhus oleva raja hammustamine ei kujuta endast patogeeni B-hepatiidi ülekandumise ohtu.

B-hepatiidi viirusnakkuse põhjused

Kui organismis jõuab viirus maksa kaudu vereringesse, kus see integreerub koos maksarakkude tuumadega (hepatotsüütidega), hakkab DNA aktiivselt tooma uusi viirusi. Kuid samas hepatotsüüte ei hävita ja maksa põletik ei arene.

Antud juhul viiruse DNA-ga viiruse tõttu hepatotsüütide tuumades ei tunne nakatunud inimese immuunrakud ära võõra antigeeni ja viiruse sisestamisel puudub immuunvastus. Seda seisundit nimetatakse immuunsuse taluvuseks. See tähendab, et keha ei võitle infektsiooni vastu ja viiruse püsivus jätkub.

Vedaja arendamise tõenäosus on suur:

  • ema-viiruse kandjast sündinud vastsündinutel, kuna viirus võib läbi viia platsenta ja immuunsussüsteemi ebatäiuslikkuse;
  • immuunpuudulikkusega (sealhulgas HIV-nakkusega) isikutel;
  • meeste hulgas (sagedasema vedaja kandevõime ei ole teada, võib hormonaalsed erinevused olla olulised).

Sõiduk võib kesta mitu kuud, kuid see võib kesta aastaid.

Hepatiit B viiruse nakkuse kaasaegne tõlgendus

Isegi 10 aastat tagasi peeti viiruse esinemist kehas kliiniliste ja laboratoorsete manifestatsioonide puudumisel tervisliku kandja seisundina, mitte haigusena. Praegu usub enamus spetsialiste (hepatoloogid ja nakkushaiguste spetsialistid), et HBsAg-kate on krooniline B-hepatiidi viirus. Uuringud (biokeemilised testid ja maksa biopsia) tõestavad 88% -l juhtudest asümptomaatilise akuutse ja kroonilise viirusliku hepatiidi B võimalust.

Uuringud on samuti näidanud, et paljudel kandjatel tekib ajutine krooniline hepatiit, mille tulemuseks on maksa tsirroos või primaarne maksavähk (hepatotsellulaarne kartsinoom).

Veelgi enam, võttes arvesse viiruse integreerumist hepatotsüütide tuumaga, tekivad organismis oma autoelementeeritud antikehad oma maksarakkudele. Seega põhjustab B-hepatiidi põhjustav auto hemolüütiline häire, mis põhjustab hepatotsüütide surma.

Viiruse aktiveerumine kroonilise hepatiidi ja kõigi selle manifestatsioonide arenguga võib esineda erinevates, isegi haiguse hilises staadiumis spontaanselt või immuunsuse vähenemise tõttu. Hepatiit B ja C viiruste kombinatsioon on eriti ebasoodne.

Mõnel patsiendil kaob HBsAg vereseerumist. Kuid see ei tähenda, et patogeeni kandja oleks ilma tagajärgedeta möödas. Isegi sel juhul jäävad elundi muutused endiselt võimalikuks maksavähi tekkeks. Maksarakulise kartsinoomi tekkimise oht suureneb tekkinud maksatsirroosi taustal.

See tähendab, et viiruse kandja on haiguse vorm, mille tulemus sõltub reaktiivsusest ja organismi seisundist. Statistiliste andmete kohaselt on tsirroosi ja maksavähi tekkimise oht kroonilise B-hepatiidi korral vahemikus 10% kuni 20%.

Viiruse B kandjate jälgimine

Kogu patsiendi oht seisneb viiruse kehas viibimise teadmatuses, kuna seda saab avastada juba tüsistuste staadiumis, kui ravi ei ole enam efektiivne. Seepärast on tähtis tuvastada nakkuse ja viiruse nakatumise fakt varases staadiumis.

Kui vedaja tuvastatakse, tuleb patsienti uurida:

  1. Vere biokeemiline analüüs.
  2. Teiste hepatiidi viiruste ja antikehade tuvastamiseks tehtav seroloogiline analüüs.
  3. B-hepatiidi viiruse ja viiruse koormuse DNA-d (viiruse koopiate arvu määramine 1 ml vereseerumis).
  4. Maksa ultraheli.
  5. Kasvaja markerite analüüs.
  6. Fibroelastograafia.
  7. Mõnel juhul on maksa punktsioonibiopsia vajalik.

Uuring annab võimaluse kindlaks teha haiguse staadium ja ravi vajadus.

Mitteaktiivse viiruse kandja diagnoosimisel tuleb kogu eluea jooksul jälgida hepatoloogi või nakkushaiguse spetsialist (üks või kaks korda aastas). Kohustuslik kontroll kuulub viiruse koormusele. See on ainus viis hepatiidi ülemineku aktiivseks diagnoosimiseks ja spetsiaalse ravi läbiviimiseks.

Kui ravi on vajalik

Kroonilise vormi (viirusnakkus) ravi on 10-15%. Praegu kasutatav antiviiruslik ravi (PVT) võimaldab teil peatada haiguse progresseerumise, parandades patsiendi elukvaliteeti.

B-patogeeni B-hepatiidi passiivse transpordi korral ei esine maksa põletikku, seega HTP-d ei ole näidustatud. Patsiendi hoolikalt jälgitakse.

Viiruse aktiveerimise ja kroonilise hepatiidi tekke korral on PVT näidatud:

  • ALAT aktiivsuse suurenemine (maksaensüüm, mille aktiivsus on määratud vere biokeemilise uurimisega), kuna see näitab põletiku esinemist;
  • kui biopsia tulemuste põhjal leitakse maksa muutused (väljendatud või kerged), kuna isegi viiruse madala aktiivsusega on oht tsirroosi tekkeks;
  • viirusliku koormusega (HBV DNA) üle 10 000 koopia / ml (või rohkem kui 2000 RÜ / ml), kuna maksavähk ja tsirroos tekivad.

Seotud Artiklid Hepatiit