Hepatiidi C edasisaatmise viise

Share Tweet Pin it

C-hepatiit on viirushaigus, mida noortel sageli kannatab, kuid viimastel aastatel on vananemisest sagenenud noseesia arv. Statistika kirjeldab üle 170 miljoni inimese kroonilise C-hepatiidiga nakatatud planeedil.

Igal aastal on haigestunud umbes 3 miljonit juhtumit. Haiguse ebaühtlane levik paljudes riikides on tingitud mitmetest teguritest.

Patoloogia levimus muutub probleemiks pediaatria, sünnitusabi ja isegi dermatoloogias.

Meditsiiniekspertide katsed kõrvaldada haigus maailmas igavesti lõpuks ebaõnnestumine, hoolimata võimalusest, et inimorganismi patoloogia täielikult ravib. Selline põhjustav toimeaine on tüüpiline flaviviiruste perekond, mis sisaldab ühte RNA ahelat.

C-hepatiit - kuidas see on edastatud (parenteraalsed, hematogeensed, ülekandeliinid)

C-hepatiit levib parenteraalselt ja hematogeenselt. Võimalikult sageli levib nakkus verd läbi. Minimaalne juhtumite arv (ligikaudu 3%) on seotud seksuaalse ülekandega.

Narkomaania on muutumas peamine patogeeni püsivus inimpopulatsioonis. Ühise nõela kasutamisel suurendab oluliselt haiguse tõenäosust inimestel. Infektsiooni põhjustab ka narkootikume kuritarvitanud inimeste immuunsüsteemi nõrgenemine. Te ei saa ignoreerida viirusliku hepatiidi ohtu, hoolimata asjaolust, et flaviviiruste pereliikmeid saab täielikult hävitada, kuid peamine on haiguse õigeaegne tuvastamine.

Hepatiidi C ülekandevedu on hematogeenne. Piisava inimese nakatamiseks, et tabada vähese hulga nakatunud verd. Inimese surmamiseks piisab ühe nakatunud nõela ühekordse süstla olemasolust, isegi ilma vedeliku sisalduseta.

Hoolimata katsetest hoolikalt hoida meditsiiniasutustes hügieeni, on pärast hambaarsti külastamist inimestel esinenud hepatiit C esinemist. Instrumentide ebapiisava steriliseerimise korral ilmneb nakkuse tõenäosus.

Pärast keha tätoveeringut on infektsiooni juhtumeid. Haigus edastatakse määrdunud instrumentide abil, mida kasutati vedaja või patsiendi kehal manipuleerides.

Haiguse edasikandumise kodune viis on võimalik kasutada habemeajamiste, harjade, tavapäraste tööriistade kasutamisel. Kui perekonnas on C-hepatiidi inimene, on vaja hoolikat hügieeni, individuaalsete hügieenivahendite kasutamist. C-hepatiidi viirus ei ole nii viirust nagu teostus maksapõletik provotseeritud ainet rühma B. operatsioonide ja vigastused mittesteriilsete tehnika sisenevad patogeeni nakkus on võimalik, kuid see peaks olema algfaasis viia läbi ravi täielikult vabaneda C-hepatiidiga Selline lähenemine ei saa rakendada kui hepatiit B on nakatunud

On tõendeid patogeeni nakatumise edasilükkamise kohta putukahammustuste korral. Sääsed, kärbivad teoreetiliselt, võivad hammustada nakatunud isikut ja viia nakkus tervena. Teadlased lükkavad sellist tõenäosust tagasi, sest putukate seedetraktis hävivad vererakud ensüümide poolt, kuid viirused on üsna väikesed ja võivad olla resistentne agressiivsete ühendite välismõjude suhtes.

Vereülekandeks on piisavalt mitu viirust. Allaneelamisel sisenevad nad rakku, kus nad korrutatakse, integreerides oma RNA molekuli geneetiliseks aparaadiks.

Tuleb märkida, et enamikul inimestel esineb infektsioon tänu isikliku hügieeni põhireeglite eiramisele. Isegi regulaarselt kasutatava hambahari kaudu on patogeeni edasikandmine võimalik, kui seda kasutatakse viirusliku hepatiidi korral. Elementaarseid reegleid ei saa eirata, sest need takistavad eluohtlikku haigust.

Tsiviliseeritud riikides on hepatiit C ülekandumise viis annetatud verest ja mittesteroolsed instrumendid kirurgias palju vähem levinud kui kolmanda maailma riikides. Üksikud inimese funktsioonid ei hävita haigust kogu maailmas. Optimaalse rahastamise puudumine takistab teatud meditsiiniasutustel kasutamast kasutatavaid vahendeid.

Kõik hepatiidi C levimisviisid

Seksuaalselt edastatud hepatiit C on palju vähem levinud (mitte rohkem kui 3%). Mõned teadlased väidavad, et seda infektsiooni meetodit ei eksisteeri, kuid on olemas praktilised näited inimese nakatamisest pärast haige inimese seksuaalsust.

Võimalus ignoreerida seksuaalset infektsiooni marsruuti on tingitud 2-3-nädalase haiguse inkubatsiooniperioodi olemasolust. Kohe pärast kaitsmata suhte ilmumist ei ilmne äge kliinik, seega ei välistata eksperdid haiguse seksuaalset levikut.

Inkubatsiooni ajal võivad esineda mõningad ajutise lokaalse infektsiooni tunnused - genitaalide põletamine, verejooks. Naised seostavad neid sümptomeid piitsuga (kandidoos).

Võite end kaitsta kondoome, ent ainult 95% spetsialisti tagab nakkuse ennetamise. Nende kaitsevahendite halb kvaliteet on toodetud mikrodefektina. Selle väikese suuruse tõttu on C-hepatiidi viirus suuteline tungima isegi väikeste defektide kaudu.

Kliinilised uuringud kinnitavad kõrge viirusliku koormusega seksuaalse transmissiooni tõenäosust, kuid ei ületa 4%. Kaitsmata seksuaalvahekord, kahjustatud limaskestad on tegurid, mis suurendavad viirusliku infektsiooni riski. On võimatu ignoreerida isegi ühte süvendit või suguelundite erosiooni, kuna nende kaudu levib patogeen lihtsalt kehasse.

C-hepatiidi korral ei ole õhus leviv ülekanne asjakohane. Infektsiooni ei toimu õhuga. Hepatiidi all kannatava isiku aevastamine või köha ajal ei satu patogeen keskkonda, seega ümbritsevate inimeste nakatumine on välistatud.

Sarnast olukorda saab tuvastada käepigistustega. Haigestunud ja tervisliku inimese veri vahelise otsese kontakti puudumisel infektsiooni ei esine. Köögitarbed ei ole hepatiidi allikaks. Isegi kui nakatunud inimese verd langeb, siis hakkavad selle toiduga sööma kõik seedetraktis osalevad ensüümid, sealhulgas viiruslikud osakesed.

Leibkonna infektsioon on teoreetiliselt võimalik, kuid ainult siis, kui nakatunud isiku vere osakesed satuvad hõõrdumise, lõigatud, erosiooni või haava defekti.

Vaatamata hiljutistele väljaannetele selle haiguse täieliku ravivastuse tõenäosuse kohta, on teadlaste sõnul saavutanud ainult 10% haigusetekitaja täielikku eliminatsiooni pikaajalisel kompleksravil. Muudel juhtudel esineb krooniline kõht koos maksa koe järkjärgulise kahjustusega.

Kroonilise maksatsirroosi ohtlik tagajärg. Loomulikkuse põhjuseks on jämeda kiulise kude kasv elundi kahjustatud piirkondades. Hepatotsüütide puudus viib maksapuudulikkuseni.

Patsientide isoleerimine on vajalik, et vältida üldlevinud infektsiooni, kuid kaasaegsed demokraatlikud aspektid ei võimalda isegi selliste patsientide sotsiaalset aktiivsust piirata. Selliste patsientide jaoks ei ole loodud erilisi elutingimusi ja nende patsientide madalad moraalsed omadused muutuvad sageli C-hepatiidi väljanägemise lähedaseks inimeseks kaitsmata sugulise vahekorra ja kodumaise naabruse ajal.

Õigluses tuleb märkida, et enamik inimesi on C-hepatiidi viiruse kandjad. Neil puudub haiguse aktiivne vorm. Iseloomulik immuunsus patogeeni vastu ei ole tekkinud, mistõttu võib kaitsev jõud nõrgeneda igal ajal, maksa kahjustamine on võimalik.

Veo põhjuseid pole teaduslikult seletatav, kuid arvatakse, et inimese patoloogilise resistentsuse allikas on pärilik eelsood seoses teatud tüüpi antikehade moodustamisega patoloogia patogeeni vastu.

Kolmandates riikides levinud nakkuse leviku põhjus on vereproduktide üleviimine. Meditsiiniseadmete vähese rahastamise tõttu ei tehta annetavate ravimite põhianalüüse. Diagnostika katsesüsteeme kasutatakse harva, mis ei võimalda kindlaks teha nakatunud doonorid õigeaegselt.

Kui vereplasma toodetakse, komponente desinfitseeritakse auruga, kuid kui puhtaid veretooted säilitatakse, ei saa desinfitseerida. Doonori vereanalüüside puudumine on veel üks tegur, mis muudab maailmas hepatiidi C kõrvaldamiseks raskeks.

Kas C-hepatiit levib seksuaalselt?

Hepatiidi C seksuaalne ülekandmine on vähene, kuna vastavalt nakkust kandva isiku kaitseta kontakti nakatumisega ei ületa patogeeni ülekandmise tõenäosus 5%. Infektsiooni oht on ebaoluline, kuid koos partnerite arvu suurenemisega, sagedaste juhuslike ühendustega, suureneb seksuaalvahekorras nakatumise tõenäosus.

Puuduvad statistilised andmed hepatiidi C ülekande kohta suukaudse kontakti kaudu.

On olemas teavet patogeeni edastamise kohta seksuaalvahekorras üksikisikute puhul, kelle valduses on monogammne sugulussuhe. Infektsioon suureneb mitme kontaktiga inimestega.

Hispaania teadlased viidi läbi kliinilisi uuringuid, mis kinnitasid C-hepatiidi seksuaalsete infektsioonide arvu suurenemist, kel tõusis veel täiskasvanute partner.

Millist hepatiiti levib sülg

Teatud viirused edastatakse sülje kaudu. See viide on viiruste A ja B jaoks võimalik, kuid peate olema ettevaatlik teiste riskifaktorite olemasolust, mille võimalik siirdamine läbi sülje.

Patagoni tungimine verd nõuab limaskestade murdmist, nahka. Imiku ja suuõõne muude osade veretustamine on vajalik nakatunud inimese või kandja patogeeni saamiseks terve inimese verd. Nakatunud vere vahetamine on võimalik suuliste kontaktidega.

Kuidas C-hepatiit läheb läbi suudluse?

Suudlemisel võib C-hepatiit vabaneda sülje kaudu. Erinevate vedelike vahetamine prantsuse suudluses võib patogeeni tungimise allikaks olla veres. Suukaudne kontakt muutub ka haiguse levimise allikaks süljega.

Nakkuse minimeerimiseks piirake juhusliku ja kaitsmata sugu arvu. Haiguse kandjad on sageli inimesed, kellel on madalad sotsiaalsed omadused. Barjääri rasestumisvastased vahendid on võimelised kaitsma C-hepatiidi leviku eest, kuid kaitsetase on siiski üsna raske järeldada.

Kas C-hepatiit on saadetud isast lapsele

C-hepatiiti ei edastata isast lapsele. Ainult siis, kui nakatumine on leibkonnaga või kontaktinfektsioon on võimalik. Veelgi sagedamini esineb maksa viiruse põletiku ülekandumise ema lapsele. Sünnituskanalit läbides võivad viirust sisaldavad vere osakesed siseneda beebi kehasse. Sellist infektsiooni ei saa olemasolevate vahenditega ära hoida.

Isalt võib laps saada stabiilsust, edastades immuunsuse tegureid. Vastsündinute raviprotokollide puudumine põhjustab infektsiooni järkjärgulist kestust.

Kokkuvõttes loetleme haiguse edasikandumise peamised viisid:

  1. Tätoveerimine ja augustamine - tööriistade halva kvaliteediga steriliseerimine;
  2. Vereülekanne patsiendist või kandjast;
  3. Hambaravi mittesteriilse instrumendiga;
  4. Süstalde jagamine;
  5. Hambaharjade, haigete rätikute kasutamine;
  6. Haige ema nakatus (hepatiit ei edastata isast);
  7. Seksuaalne viis kaitsemeetodite kasutamise puudumisel.

Hädaolukorra ennetamine on suunatud patogeeni neutraliseerimisele mõjutatud kehaosades. Sellisel viisil varases staadiumis on võimalik ära hoida maksapuudulikkus, kartsinomatoosi areng.

Hepatiit C viiruse nakkus

Kes saab C-hepatiidi sagedamini?

C-hepatiit on noortele sagedasem. Kuid nakkuse "vanus" suureneb järk-järgult.

Krooniline hepatiit C mõjutab üle 170 miljoni maailma elanikkonna. Igal aastal nakatatakse 3-4 miljonit inimest. Haigus on kõigis riikides tavaline, kuid ebaühtlane.

Kust ma saan C-hepatiidi?

Saate nakatuda huulte, tätoveeringute tegemisel - vastavates salongides. Statistiliste andmete kohaselt nakatatakse see sagedamini kohtades, kus narkootikume süstitakse ühiselt. Kõrge nakatumise oht vanglates.
Meditsiinitöötajad võivad nakatuda tööl (haiglas, kliinikus) nakatuda, kui nad on vigastatud nakatunud verega töötamisel.
Vereülekanne (vereülekanne) on praegu patsientidel harva nakatumise põhjus, nende osalus ei ole suurem kui 4%.
Varem iseloomustas C-hepatiidi kui "transfusiooni järgselt". Arstliku protseduuri nakatumise risk võib arengumaades püsida. Kui sanitaarnormid on rängalt rikutud, siis võib ükskõik milline büroo, kus meditsiinilisi protseduure tehakse, nakatumiskohaks.

Sageli ei ole C-hepatiidi puhul võimalik kindlaks teha täpse infektsiooniallika.

Kuidas on nakkuse levimine?

Nakkuse peamine mehhanism on hematogeenne, parenteraalne (läbi vere). Kõige sagedamini esineb C-hepatiidi viirusega nakatumine, kui süstinud tavalise nõelaga süstitakse piisavalt nakatunud verd.

Infektsioon võib tekkida siis, kui läbistavad ja tätoveeringud tehakse tööriistadega, mis on saastunud patsiendi verd või infektsiooni kandjaga, võimalusel jagades hambaid, küünekaunistusi ja isegi hambaid (nakatunud veri, mis võib infektsiooni tekitada) hammustada.

Arenenud riikides on tõenäosus, et C-hepatiidi nakkamine verepreparaatidega operatsioonide ja vigastuste korral, meditsiiniliste ravimite kasutuselevõtt ja massiline vaktsineerimine on hambaravis.

Seksuaalselt edastatav infektsioon

Hepatiidi C seksuaalne ülekandmine on vähetähtis. Kaitsmata seksuaalse kontakti viiruse kandjaga on edastamise tõenäosus 3-5%.
Monogammne abielu on edastamise oht minimaalne, kuid see suureneb koos paljude partnerite ja juhuslike ühendustega.
Ei ole teada, kui palju suulist seksi aitab edastada.

Kondoomi soovitatakse inimestele, kes on seksuaalvahekorras C-hepatiidi või viiruse kandjatega.
Sellisel juhul ei saa inimese näo järgi reeglina öelda, kas ta on hepatiit C-ga haige, ja veelgi vähem, kui ta on viiruse kandja.

C-hepatiit ülekanne emalt lapsele

C-hepatiidi viirus on harva nakatatud emalt loodele üle viidud, mitte rohkem kui 5% juhtudest. Infektsioon on võimalik ainult sünni ajal sünnikadooni läbimisega. Nakkuse ennetamine täna pole võimalik.

Enamikul juhtudel on lapsed sündinud tervena. Pikemas perspektiivis infektsioonijuhtumite andmed ei ole veel piisavad, samuti pole koostatud vastsündinute ravimise protokolle.

Andmeid ei ole ja see viitab võimaliku viiruse edasikandumisele ema piimaga. Imetamine C-hepatiidi esinemisel emal soovitatakse tühistada rinnanäärmete naha terviklikkuse rikkumise korral verejooks.

Kas hepatiit C levib tavalistes leibkondade kontaktides?

C-hepatiidi ei edastata õhus olevate tilgadena (rääkides, aevastades, süljega jne), kätt raputades, kallistades, ühiseid toiduvalikuid, toitu või jooke.
Kui nakkuse levik on aset leidnud igapäevaelus, tuleb patsiendi või C-hepatiidi viiruse kandja verekogus siseneda nakatunud inimese verdesse (vigastuste, lõikude, abrasiivide jne korral).

Hepatiit C viiruse patsiente ja kandjaid ei tohiks pereliikmetelt ega ühiskonnalt eraldada, neid ei tohiks piirata ega luua eritingimusi tööl, koolil ja nende eest hoolitsemisel (lapsed, eakad inimesed) ainult nakkuse olemasolu alusel.
Ent hepatiit C-ga nakatunud isikud on vabastatud sõjaväe värbamisest Venemaal.

Kuidas ma saan teada, kas mul on C-hepatiidi tekke oht?

On olemas inimeste rühmad, kellel on suurem risk nakatuda hepatiit C-ga. CDC epidemioloogid tuvastavad kolme suurenenud riski astme.
Suurim nakkusoht on:

  • Narkootikumide süstimisega tegelevad kasutajad
  • Isikud, kellega verehüübimisfaktorid olid enne 1987.

Keskmine (keskmise suurusega) hepatiit C-nakkuse risk on:

  • Hemodialüüsi patsiendid ("kunstlik neeru" aparaat)
  • Isikud, kellele elundeid siirdati (siirdamine) või kellele vere ülekantud enne 1992. aastat ja kõigile, kes said vereülekannet doonorilt, kes hiljem leidis endaga positiivse tulemuse C-hepatiidi suhtes
  • Täpsustatud maksahaigustega isikud (probleemid)
  • Nakatunud emadele sündinud imikud

Järgmised kategooriad (madala riski suurenemine) hõlmavad järgmist:

  • Meditsiinitöötajad ja sanitaar-epidemioloogilise teenistuse töötajad
  • Isikud, kellel on palju partnereid
  • Isikud, kes on seksitud ühe nakatunud partneriga

Kõrge ja keskmise riskirühma kuuluvaid inimesi tuleb hepatiit C testida.
Samal ajal tuleks teha katseid isegi juhtudel, kus (näiteks) süstivate narkootikumide kasutamine toimus vaid üks kord või mitu korda mitu aastat tagasi. Kõigil HIV-nakkusega inimestel kontrollib ka C-hepatiidi.
Infektsiooniga emadest sündinud lastel viiakse analüüs läbi 12-18 kuu vanuselt.
Meditsiinitöötajaid tuleb uurida kõikidel juhtudel, kui väidetav kokkupuude nakatudaega on verega (näiteks kui nad nõrgalt või nõrgalt silma löövad).

C-hepatiidi teatavate riskirühmade üksikisikud tuleks vaktsineerida B-hepatiidi vastu, kuna neil on nakkusoht.

Millised testid tõestavad nakkuse fakti?

Esimene analüüs, mida tavaliselt soovitatakse teha, on C-hepatiidi viiruse antikehad (anti-HCV). Seda tehakse enamikus meditsiiniasutustes. See analüüs näitab ainult infektsiooni fakti praeguses või minevikus.
Lisaks sellele võib see analüüs mitmel põhjusel anda valepositiivse (analüüsi on positiivne, kuid infektsioon ei ole tegelikult) ja valenegatiivsed tulemused (analüüs on negatiivne, kuid nakkus on tegelikult).
Seetõttu on C-hepatiidi täpseks diagnoosimiseks keerukam kontroll.

Kas ma saan nakatuda C-hepatiidi viirusega ja mitte haige?

Võite nakatuda ja taastuda C-hepatiidist, s.o. saada hästi Selle tõenäosus on umbes 10-20%.
Võite nakatuda ja saada C-hepatiidi viiruse kanduriks. Viirused paljunevad peremeesorganismi kehas, kuid nad ei põhjusta kõige rohkem kahju. Sellistel inimestel ei leidu maksa biopsiaga seotud maksakatsete ja hepatiidi nähud. Samas on ka varjatud progressioon.

Kuid ikkagi, kui nakatunud C-hepatiidi viirusega, nakatunud inimesed omandavad kroonilise C-hepatiidi. Selle tõenäosus on umbes 70%. Kõik nakatunud inimesed vajavad pidevat meditsiinilist järelevalvet, kuna neil on haiguse aktiveerimise oht.

Kas ma saan uuesti nakatada hepatiit C?

Jah, võite nakatunud ja haigestuda uuesti. Isegi kui ravi on edukas, ei tekita hepatiit C viiruse immuunsust, mistõttu põhjustab haiguse taasinfektsioon (sealhulgas muu HCV tüüp).

Mida teha, kui perekonnas on C-hepatiidi patsient?

Haigestunud või nakatunud pereliige peab järgima kõiki meetmeid, mis takistavad viiruse ülekandmist teistele pereliikmetele, sealhulgas:

  • Ärge annake siirdamiseks verd ega elundeid.
  • Ärge kasutage tavalisi leibkonnakujundeid, mis võivad olla ülekandeteguriteks (habemeajamisvahendid ja seadmed, epilaatorid, hambaharjad ja -niidid, maniküüri komplektid)
  • Lõikude ja abrasiivide korral katke need rihmaga või kipsiga, et vältida verd välja (kui peate riidetama või kipsi panema, peate kandma meditsiinilisi kindaid)

On kindlaks tehtud, et C-hepatiidi viirus püsib toatemperatuuril väliskeskkonnas (näiteks kuivatatud veres pudelites) vähemalt 16 tundi ja isegi kuni 4 päeva.

Kuidas C-hepatiit levib?

Hepatiit C on krooniline maksahaigus, mida diagnoositakse igal aastal rohkem kui 3 miljonil inimesel.

Seda haigust iseloomustab fibroosi areng ja hepatotsüütide surm. C-hepatiidi viirus võib nakatada siseorganeid, maskeerides nii palju erinevaid patoloogiaid. See raskendab nii haiguse diagnoosimist kui ka õiget ravi. Sellepärast peavad kõik nakkushaiguse vähendamiseks teadma, kuidas edastada hepatiit C.

Mis on C-hepatiit?

See on Flaviviridae perekonnale kuuluv väike viirus, mis sisaldab geneetilist materjali RNA molekuli kujul, mis on ümbritsetud spetsiaalse struktuuriga lipiidide ja valgu membraanidega.

See on see kest, mis soodustab viiruse tungimist ja fikseerimist rakus. Enamikul juhtudel levivad viirused maksarakkudes.

Üks nakatunud rakk toodab rohkem kui viiskümmend viiruseosakesi. Selle viiruse kandja võib nakatuda tervele inimesele, isegi ei tea, et ta ise on haige. Kuna haiguse tunnused ei pruugi olla. Tuleb märkida, et HCV võib ka vereringes paljuneda, mis viib erinevate immunoloogiliste häirete ilmnemiseni, mis ilmnevad avatud ja varjatud kujul.

Kuidas infektsioon tekib?

Põhiline ülekandeviis on hematogeenne parenteraalne (verd) meetod. Enamikul juhtudel esineb C-hepatiidi viirusega nakatumine, kui süstinud tavalise nõelaga süstitakse teatud kogus nakatatud verd.

Igapäevaelus on infektsiooni kandjaga täidetud tätoveeringud, kehaõmblused, maniküürid ja tööriistad, mis on nakatuda hepatiit C viirusega. Võimalik, et viirus nakatub ka operatsioonide ja vigastuste ajal, vaktsineerimise ajal ja hambaravis. Kuid arenenud riikides on nakkusoht läbi loetletud infektsiooni meetodite vähem tõenäoline.

Hepatiidi edasisaatmise viise

Hepatiit C viiruse ülekandumine emalt lapsele

Selle viirusega nakatunud emalt on ülekanne üsna haruldane, mitte rohkem kui 5 protsenti juhtudest. Nakatumine on võimalik ainult sünnituse ajal, ainult sünnikanali läbimisel. Kahjuks infektsiooni vältimiseks sel juhul on võimatu. Õnneks on nakkuse tõenäosuse protsent üsna väike. Ja see tõuseb ainult siis, kui sünnitanud naine on nakatunud 2 viirusega - C-hepatiidi ja HIV-ga. Sellistel asjaoludel tõuseb see protsent 15 protsendini.

Infektsiooni roll pärast sünnitust on üsna väike. Kuigi C-hepatiidi viirust võib leida imetava ema piimas, ei ole HCV-i edastamine emalt lapsele võimalik. Seda seletatakse asjaoluga, et seedetrakti mahlad koos lapse ensüümidega väldivad nakkuse tekkimist. Arstid soovitavad rinnaga toitmise tühistamist ainult rinnanäärmete naha terviklikkuse rikkumise korral ja verejooksu korral.

Hepatiidi seksuaalne ülekandmine

Viiruse suguhaigused on minimaalsed. Kaitsmata seksuaalkontaktiga patsiendiga võib viirus olla ainult 4-5% -l juhtudest. Monogamous abielu tähendab vähest nakatumise ohtu, erinevalt partnerite sagedast muutumist ja suurest arvu juhuslikest ühendustest.

Isikud, kes on patsiendid või viiruse kandjatega seksivad, peavad kasutama rasestumisvastaseid vahendeid. Eriti arstid ei soovita menstruatsiooni ajal kaitsmata seksuaalvahekorraga harjutada, hoolimata sellest, kas isik on nakatunud C-hepatiidi, olgu mees või naine.

Tasub kaaluda, et inimese välimus ei ole võimeline kindlaks määrama haiguse esinemist ja veelgi rohkem, kui ta ei ole C-hepatiidi viiruse kandja. Soovitatav on kontrollida hepatiit C viiruse markereid üks kord aastas.

Suurim protsent patsientidest on nakatunud süstimise teel. Põhimõtteliselt on see nakkuse meetod seotud ravimite kasutamisega. Statistika kohaselt on enam kui 75 protsenti inimesi, kes kasutavad ravimeid, nakatunud hepatiit C-ga. Niinimetatud "süstla hepatiidi" teine ​​põhjus on mittesteriilsete süstaldega tehtavate intravenoossete, intramuskulaarsete ja muude subkutaansete infektsioonide meditsiiniline manipuleerimine.

See võib olla tingitud meditsiinitöötajate hooletusest. Süstimisega nakatumise tõenäosus sõltub nõelaga jäänud nakatunud vere kogusest ja viirusliku ribonukleiinhappe kontsentratsioonist. Samal ajal mängib olulist rolli nõela või kanüüli valendiku suurus.

Kitsa luumeniga mäng, mida kasutatakse lihasesiseseks süstimiseks, omab palju madalamat nakatumise riski kui laia valendiku kanüülid.

On olemas veel üks C-hepatiidi nakkuse variant - vere ja selle komponentide ülekanne. Statistika järgi on hepatiidi põdevate patsientide osakaal suhteliselt kõrge vereülekannet saavate inimeste hulgas. Kuni 1986. Aastani ei olnud maailmas hepatiidi C viiruse tuvastamiseks ühtegi katset. Sel ajal oli see infektsioon "A või B". See rõhutas erinevust A-hepatiidi ja B-hepatiidi vahel - maksa mõjutava viirusliku patoloogia olemus, kuid doonori uuringuid ei ole välja töötatud.

Alles üheksakümnendate aastate algul sai see võimalikuks. Just sel põhjusel oli suur osa C-hepatiidi nakkusest vereülekannet saanud patsientidel. Nüüd pole praktiliselt ühtegi sellist juhtumit, sest doonori sõeluuring on kohustuslik. Kuid on ka erandeid, näiteks kui doonor on hiljuti nakatunud ja nakkuse markerid ei ole veel avastatud.

Hambaravi ja kosmeetika

Hambaarstide protseduuride läbiviimisel võib infektsioon ilmneda, kui sanitaar- ja epidemioloogilisi norme ei järgita. Selle tagajärjel võivad saastunud vere osakesed jääda töötlemata vahenditele korralikult. Selle infektsiooni meetodi vältimiseks ei tohiks te kasutada mittefüüsiliste ettevõtete teenuseid.

Traumainfektsioon

Naha rikkumine ja vereringe haavamine, mis sisaldab C-hepatiidi RNA-d, tekib infektsioonist. Sellised juhtumid võivad tekkida võitluses, autoõnnetustes tööõnnetustes.

Tavaliste majapidamiste kontaktidega

C-hepatiit ei saa nakatuda õhus olevate tilkadega (vestluses, siis aevudes, sülgaga jt.), Aga kallistades, kätt käes, tavalisi roogasid jne. Teiste sõnadega, viirusliku hepatiidi C igapäevases elus ei ole võimalik ilma viiruse kandja verese osakeste voolata terve inimese verd.

Hepatiit C infektsiooni ohud

On olemas inimeste rühmad, kellel on suur oht nakatuda hepatiit C-ga. Risk on suurenenud kolme astmega.

Suurim risk on:

  • inimesed, kes süstivad narkootikume;
  • HIV-nakkusega inimesed;
  • kes said vereülekannet (kuni aastani 1987).

Vahepealne risk. Sellesse rühma kuuluvad:

  • positiivse HCV testi tulemusega doonoriga isikud, kes siirdasid elundeid või annetasid verd (kuni 1992. aastani);
  • määratlemata maksahaigustega isikud;
  • lapsed, kes on sündinud HCV-ga nakatunud emade jaoks.

Nõrk suurenenud risk. Sellesse rühma kuuluvad:

  • tervishoiutöötajad ja sanitaar-epidemioloogilise teenistuse töötajad;
  • Isikud, kellel on palju partnereid;
  • üksikisikud, kes on seksitud ühe nakatunud HCV partneriga.

Kes peab kõigepealt kontrollima?

Soovitatav on läbi viia uuring kõigile ohustatud inimestele, samuti naistele, kes planeerivad rasedust. Tervishoiutöötajad on kohustatud kontrollima mitte ainult igal aastal, vaid ka iga nõelakraani ja patsiendi verevoolu korral.

Esimese riskigrupi isikud soovitavad kontrollida isegi ühe kaitsmata juhusliku soo või süstivate narkootikumide tarbimise juhtumi puhul mitu aastat tagasi.

Üks põhikatsetustest, mida saab teha kõigis kliinilistes laborites ja laborites, on ELISA-le antav vere annetus hepatiit C antikehade esinemisele. Positiivne tulemus võib viidata ainult infektsiooni esinemisele, mitte haiguse progresseerumisele. Kuid tasub kaaluda, et see meetod ei ole mitmel põhjusel 100% diagnostiline, kuna on valepositiivseid ja vale-negatiivseid analüüse. Täpsema tulemuse saavutamiseks on vaja läbida C-hepatiidi viiruse RNA (PCR-meetod) vereanalüüs, genotüübi ja HCV hulga vereanalüüs ning AST, ALT ja GGTP biokeemiline vereanalüüs.

C-hepatiidi ennetamine

Ennetus on mõistlik ettevaatlik, sest praegu puudub C-hepatiidi viiruse vaktsiin. See on ainus viis nakkuse vältimiseks. Enda kaitsmiseks järgige mõnda lihtsat reeglit:

  • Ärge kasutage teiste inimeste isiklikke asju: habemeajamisi, maniküüri tööriistu ja hambaharju.
  • Ärge tehke tätoveeringuid, augustamist, maniküüri kahtlastes salongides. Peate alati veenduma, et tätoveeringute nõelad on ühekordselt kasutatavad ja korduvkasutatavad vahendid steriliseeritakse erivahendite abil.
  • Ärge kasutage ravimeid.
  • Kasutage kondoome juhusliku kontakti jaoks.

Hepatoloog-72

Viirusliku hepatiidi B ja C edasisaatmise viise

Krooniline viirushepatiit ja B- ja C-hepatiit muutuvad üha olulisemaks maksahaiguste seas. Tuleb märkida, et viirusliku hepatiidi laialdase leviku üheks teguriks on paljude viiruste levimise viisid.

Hepatiit B (HBV) ja C (HCV) viiruse edasikandumisel on kaks mehhanismi: 1) parenteraalne (või tehislik), mis viiakse läbi viiruse ülekandega ja viirusega; 2) neparentaralny (või füüsiline), kui infektsioon on kontakt (seksuaalselt), viiruse kaudu saastunud erinevate esemed (kontakt-majapidamises) ja perinataalse (vertikaalne tee - emalt lapsele).

    Parenteraalseks manustamiseks on peamised riskitegurid:

  • süstimine narkomaania - 6-12-kuulise narkootikumide süstimise ajal on 50-80% nakatunud. Selles rühmas esineb kõrge risk HCV ja HBV koos HIV-nakkuse tekkeks.
  • vereülekanne (vere ja rinnavähi transfusioon) - varem oli HCV-s põhjustatud umbes 90% -l transfusioonijärgses hepatiidist, oli ühe vereülekande nakkuse oht 0,5%. Pärast HCV-vastaste antikehade doonoranalüüside kehtestamist vähenes see 0,001% -ni. CVH-S sagedus hemofiiliaga patsientidel on endiselt kõrge (kuni 60%).
  • parenteraalsed sekkumised - terapeutilised ja diagnostilised manipulatsioonid, mis põhjustavad limaskestade ja naha terviklikkuse häireid (kirurgia, abort, hamba väljaviimine, hemodialüüs jne). Kuid tööriistade praegune töötlemine takistab nakkuste levikut. Hemodialüüsi üksuste patsiendid võivad nakatuda HCV-ga kuni 10-25%. Pärast elundite siirdamist on patsiendil ka nakkusoht.
  • Olulised on mitmesugused mittemeditsiinilised manipulatsioonid (tätoveerimine, augustamine, maniküür, raseerimine, lõikamine, rituaalsed sisselõiked jne).

    Eraldi grupis on tavaks eristada professionaalseid meditsiinitöötajaid, kes puutuvad kokku vere ja muude bioloogiliste ainetega, nakatumise oht on 2 kuni 5%.

      Looduslikud edastusteed sisaldavad järgmist:

  • seksuaalne - kõige iseloomulikumad isikud, kellel on seksuaalne sugu (nakatumisoht on kuni 37%). On andmeid prostituutide küsitluste kohta, mille puhul avastati HBV 56% ja HCV 10,1%. Veelgi enam, narkootikumide üheaegne sõltuvus suurendab viirusliku hepatiidi tuvastatavust 1,5-2 korda. Sellise ülekandeviisi roll suureneb seksuaalsete suhete liberaliseerimise, homoseksuaalsuse kasvu tõttu. Seega on homoseksuaalide HBV nakkuse esinemissagedus 5 aasta jooksul 70% ja HCV leitud 4-15% homoseksuaalsetest partneritest. HCV antikehade tuvastamise määr heteroseksuaalsetes monogamous paarides on 0-7%, välja arvatud juhul, kui nakatunud partneril on muud riskifaktorid (narkomaania või HIV). Keskmiselt on seksuaalse ülekande tõenäosus: HCV - 5%, HIV - 10-15%, HBV - 30%.
  • kontakt-leibkond - HVG-S fokusseerides esineb sugulisel teel nakatumine harva. B-hepatiidi viirus on väliskeskkonnas stabiilsem, seetõttu on siseressursside jaotumise risk suurem (aasta jooksul on 8% HGH-B patsientidest pereliikmetest identifitseerinud selle infektsiooni markerid). Infektsioon toimub verega saastunud habemeajamisvahendite, hambaharjade, küünte lisaseadmete abil, võimalusel ka haavapindade otsesel kokkupuutel.
  • Perinataalne (või "vertikaalne") - HCV-ga on viiruse ülekandumine emalt-lapsele haruldane (kuni 5%) ja ainult siis, kui viirus on suur ema veres. Viiruste edastamine toimub tavaliselt sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul. HBV levib palju sagedamini: umbes 25% HBsAg kandjatest nakatatakse perinataalses perioodis, 5-10% -l juhul on võimalik selle viiruse transplantaatne ülekanne, st emakasisene infektsioon.
  • Kui teil on vähemalt üks loetletud riskifaktoritest, peate uurima - annetama verd HBsAg-le ("Austraalia antigeen") ja HCV-vastaseid antikehi. Mida varem diagnoos tuvastatakse, seda tõhusam on ravi.

    Kuidas C-hepatiit levib?

    ÜLDINE

    20-29-aastastel inimestel esineb patogeeni viirust sagedamini, kuid viimastel aastatel on olnud tendents haiguse järkjärguliseks "laagerdamiseks".

    Selles hepatiidi vormis kannatab maailmas 170 miljonit patsienti. Igal aastal registreeritakse ligikaudu 4 miljonit uut haigusjuhtumit, samal ajal kui surmajuhtumid on selle komplikatsioonidest rohkem kui 350 tuhat.

    C-hepatiidi tekitaja on RNA-d sisaldav HCV viirus, mis on varieeruvuse ja tundlikkuse suhtes mutatsioonide suhtes, nii et mitmed selle alamliigid on patsiendi organismis võimalik samal ajal tuvastada.

    HCV viirus siseneb maksa parenhüümi, kus see algab induktsiooni protsessist. Sellisel juhul hävitatakse maksarakud, mis põhjustab kogu elundi põletikku. Järk-järgult asendatakse hepatotsüüdid sidekoega, areneb tsirroos ja maks kaotab oma võime oma funktsioone täita.

    Paljud on huvitatud sellest, kas C-hepatiit levib igapäevaelu kokkupuutel või tavaliste asjadega. Teadusuuringute põhjal saadud teabe kohaselt on ohutu öelda, et see on ebatõenäoline.

    KUIDAS SINU VÕIMALIK KIRJUTADA

    Hepatiit C patogeeni ülekandmiseks on kaks peamist viisi: vereülekanne (läbi vere ja selle komponentide) ja seksuaalne. Kõige tavalisem on esimene.

    Ainus nakkusallikas on haige isik haiguse aktiivses faasis või viiruse kandja, kus haigus on asümptomaatiline.

    C-hepatiit, nagu B-hepatiit, on sugulisel teel leviv, kuid siiski on risk saada C-hepatiidi seksuaalsest kokkupuutel palju väiksem. See on tingitud patogeeni vähenenud kontsentratsioonist kandja veres.

    Edastamise mehhanismid:

    • vertikaalne - emalt lapsele;
    • kontakt - seksuaalvahekorras;
    • kunstlik nakkus käitlemise terviklikkuse rikkumisega seotud manipuleerimisel.

    RISKIGUPID

    On olemas teatavad inimeste rühmad, kellel on suur risk nakatuda hepatiit C-ga ravi käigus või seoses nende ametialase tegevuse ja eluviisiga.

    Infektsioon võib esineda:

    • inimesed, kes kasutavad narkootikume süstimise teel;
    • patsiendid, kelle haigus nõuab pidevat hemodialüüsi;
    • Isikud, kes läbisid korduvalt vere ja selle komponentide ülekandumist (eriti kuni 1989. aastani);
    • isikuid pärast elundite siirdamist;
    • nakatunud emadest sündinud lapsed;
    • vereformeerivate organite pahaloomuliste haiguste korral onkoloogiliste kliinike patsiendid;
    • meditsiinitöötajad, kes on patsiendi veres otseses kontaktis;
    • isikud, kes ei kasuta barjäärseid rasestumisvastaseid vahendeid, eelistades mitmeid seksuaalpartnereid;
    • seksuaalpartnerid C-hepatiidi patsientidel;
    • immuunpuudulikkuse viiruse kandjad;
    • homoseksuaalid;
    • inimesed, kes regulaarselt külastavad maniküüri, augustamine, tätoveering, invasiivsete protseduuride ilusalongid;
    • inimesed, kes kasutavad habemeajamisvahendeid, hambaharjasid ja teisi isikliku hügieeni esemeid, mis on tavalised hepatiidi kanduriga igapäevaelus;
    • inimesed, kellel on teadmata maksahaiguse põhjused.

    C-hepatiidi ülekandumise sageli ei ole võimalik kindlaks teha. 40-50% patsientidest ei ole võimalik identifitseerida patogeeni edastusviise. Selliseid juhtumeid peetakse juhuslikeks.

    KUI ON VÕIMALIK INFEKS

    Ohtlikud kohad seoses C-hepatiidi nakkusega:

    • tätoveerimislauad (augustamiseks ja tätoveerimiseks);
    • narkootikumide süstekohad;
    • hambaravi;
    • paranduskohad, kinnipidamiskohad;
    • arstimajad (arenenud riikides on väga haruldased).

    Külastades salonit ja meditsiiniasutusi, peate olema kindel töötajate kvalifikatsioonis, jälgima ainult ühekordse kasutusega materjalide kasutamist ja otsima abi selle tegevuse jaoks litsentseeritud spetsialistidelt.

    HEPATIISI INFEKTSIOONIKAPIIRKONNA TEAVE KASUTATAV Vere kaudu

    C-hepatiit levib peamiselt läbi vereringe. Infektsiooni kandjate seerum ja vereplasma on ohtlikud isegi nädal enne haiguse sümptomite ilmnemist ja püsivad võime nakatuda pikka aega.

    Infektsiooni edasikandumise korral peab vereringesse sisenema piisav kogus nakatunud verd, seega on patogeeni kõige sagedasem manustamisviis selle süstimise teel läbi nõela. Patogeeni suurim kontsentratsioon leitakse veres, samas kui teises vedelas keskkonnas on see palju madalam.

    Statistikaandmed:

    • vereülekanne - rohkem kui 50% juhtudest;
    • narkootikumide süstimine - rohkem kui 20% juhtumitest;
    • hemodialüüs (kunstne neer) - rohkem kui 10% juhtudest.

    Süstivate narkomaanide seas leiti, et 75% neist on nakatunud hepatiit C-ga.

    Infektsiooni allikaks võivad olla mittesterilised meditsiinilised instrumendid, tätoveeringud ja nõelad, mis on saastunud patsiendi verd, habemeajamisvahendid, maniküüri käärid, kui neid kasutatakse nakatunud inimestega.

    C-hepatiidi nakkuse tõenäosus ühe saastunud nõela süstimisega meditsiinirajatiste tingimustes on minimaalne, kuna viiruste kontsentratsioon väikestes kogustes nakatatud veres on ebapiisav. Sellisel juhul on nõela läbilaskvuse suurus oluline. Nii et väikeste sektsioonide nõelad, mida kasutatakse lihasesiseseks süstimiseks, on palju vähem ohtlikud kui kanüülid, millel on suur avatav intravenoossete infusioonide jaoks.

    Enne eelmise sajandi lõppu oli C-hepatiidi peamine ülekandmistee nakatunud vere ja selle komponentide manustamisel transfusiooni ajal patogeeni. Praegu on selliste nakkuste arv oluliselt vähenenud antikehade esinemise tõttu annetatud veri testidega. Diagnostika annab ebatäpsusi patsientide ja doonorite uurimisel haiguse algfaasis, kui patogeeni markereid on raske tuvastada.

    Majanduslikult arenenud riikides, kus rangelt järgitakse meditsiiniseadmete steriliseerimise norme, kasutatakse ainult ühekordselt kasutatavaid nõelu ja kontrollitakse doonorvere, hepatiidi C kontakteerumine hematogeensete ja parenteraalsete meetoditega on minimaalne.

    VERTIKAALSE EDASTAMISE OMADUSED

    Patogeeni edastamise meetodit emalt lapsele nimetatakse vertikaalseks. Hepatiit C viirus on edastatud erineval viisil.

    Vertikaalne edastustee:

    • sünnituse ajal;
    • rinnaga toitmise ajal;
    • lapse eest hoolitsemisel.

    Selles loetelus on C-hepatiidi nakatus tööelul esmase praktilisel seisukohal, sest lapse läbimise ajal sünnikanali kaudu on suur tõenäosus, et beebi verega on seotud ema veri. Kahjuks ei ole välja töötatud meetodeid, mis takistavad nakkuse levikut sünnituse ajal.

    Samasuguseid juhtumeid on registreeritud 6% patsientidest, kuid emal on väike viiruskoormus, väga harvadel juhtudel täheldatakse vertikaalset edastust. Lapse nakatumise oht suureneb kuni 25% võrra C-hepatiidi ja immuunpuudulikkuse viiruse diagnoosimisel emal.

    Lapse nakatumise juhtumid sünnitusjärgsel perioodil on üsna haruldased. Rinnaga toitva naise rinnapiim tuvastab haigusnähud, kuid üks kord lapse kõhuga lagundab viirus seedetrakti mahlasid ja ei nakatuda ohtu. Seetõttu ei ole C-hepatiidi rinnaga toitmise naised vastunäidustatud.

    HCV ja HIV kombinatsiooniga vastsündinute nakkuse sagedus märkimisväärselt suureneb, mistõttu naistel, kellel on HIV-infektsioon, ei soovitata last rinnaga toita.

    INFEKTSIOONI EELDUSED SEKSUAALTE VÕIMALUSTE JÄRGI

    Hepatiidi C seksuaalse ülekande roll on väike võrreldes B-hepatiidi või HIV-nakkuse tõenäosusega ja moodustab ligikaudu 5-10% juhtumite koguarvust.

    Selliste vedelate ainete koosseisu uurimine sülje, seemnelise vedeliku ja tupekoldekõvastuse korral viitab patogeeni esinemisele neis harvadel juhtudel ja madala tiitriga. Sel põhjusel on sugulisel teel levivate infektsioonide episoodid suhteliselt haruldased.

    C-hepatiidi nakkuse esilekutsumise tegurid seksuaalvahekorras:

    • suguelundite sisepinna ja suuõõne terviklikkuse rikkumine, nende verejooks;
    • suguelundite põletikulised haigused;
    • seksuaalvahekord menstruatsiooni ajal;
    • seotud kuseteede ja suguelundite haigused, HIV-nakkus;
    • promiscuity;
    • anaalseksi tava;
    • traumaatiline sugu agressiivselt.

    Ühe abikaasa teisele ülekandumise risk on alla 1% aastas, kuid koos kaasuvate haigustega suureneb see märkimisväärselt.

    Kõik ülaltoodud tegurid on hea põhjus kondoomide kasutamiseks ning ka iga seksuaalpartnerite hepatiidi C markerite identifitseerimiseks igal aastal.

    MUUD HEPATIISI ÜLEVIIMISMEETODID

    Kirjeldatakse mitmeid ebaharilikke ja haruldasi C-hepatiidi viiruse juhtumeid. Seega, kui regulaarselt on kokaiini sissehingamisel nasaalne inhalatsioon, tekib nina limaskesta ja anumate traumaatiline seisund, mis on viiruse sisenemiseks.

    Lisaks ei ole keegi nakatuda õnnetusjuhtumite, võitluste või suurenenud verekaotusega kaasnevate vigastuste korral. Avatud haavade kaudu saab kandja veri tungida ja infektsiooni viirust edasi saata, samal ajal kui selle kogus võib olla piisav, et alustada patoloogia arengut.

    Kordusinfektsioon

    Hepatiit C ravi on pikk ja kulukas protsess. Sellele vaatamata õnnestus paljudel inimestel kahjulikust haigusest vabaneda ja tervislikule elule naasta. Ligikaudu 15% patsientidest, kellel haigus avastati ägeda faasi korral, on täielik taastumine.

    Kuid on olemas võimalus uuesti nakatada, sest inimestel ei esine HCV viiruse kaitsetegureid. Lisaks ei võimalda patogeenide sortide mitmekesisus ennetavate meetmete ühtse taktikat ja vaktsiini loomist.

    KUIDAS VÕIMALIK KASUTADA HEPATIISIGA C

    HCV transmissiooni küsimus on hästi uuritud. Infektsioonhaiguste alal asuvad eksperdid väidavad, et C-hepatiit kantakse inimeselt ainult otse teisele inimesele. Väljasaadetavate loomade ja vere-imemisega putukate vormis asuvad võõrustajad.

    Koduste loomade nakatumisega läbi kärbitud või hammustusi ei registreeritud. Teadlaste erilist tähelepanu pöörati kuumade riikide sääsetele, mis võivad saada infektsiooni reserviks.

    Uuriti üle 50 sääske liiki. Me saadud järgmised tulemused: pärast 24 tundi pärast nakatumist patogeeni putuka õnnestunud isoleerida ainult kõhu sääsk, rindkere putuka viirust ei leitud. Need andmed näitavad, et välistatakse sääsehammaste nakatumise võimalus.

    Leibkonnad ei saa C-hepatiidi levitada. Selle haiguse all kannatavate patsientide jaoks ei ole oht teistele, pereliikmetele, sõpradele ja töökaaslastele.

    Isikliku hügieenitooted, mis võivad naha lõigata või hoida patsiendi keha vedelikke selle pinnale, on teatud oht. See tõenäosus on äärmiselt väike, kuid seda tuleb arvestada.

    C-hepatiidi ei saa edastada:

    • õhupilu aevastamine, rääkimine;
    • koos hugs, puudutab ja käepigistus;
    • ema rinnapiimaga;
    • toidu ja jookide kaudu;
    • majapidamistarbeid, ühist riistvara, käterätte kasutamist.

    Äärmiselt harvadel juhtudel on majapidamises kasutatavad ülekandeliinid fikseeritud, kuid haiguse kujunemise tingimus on patsiendi veri sisenemine terve inimese haavetesse, abrasiividesse või tükidesse.

    C-hepatiit ei nõua patsientide isoleerimist, need on mõeldud ambulatoorsele elule. Nende jaoks ei loo nad töötingimustes ja haridusasutustes eritingimusi, vaid vabastab nad sõjaväeteenistusest. Need inimesed ei ole teistele ohtlikud ja võivad viia ühiskonna täieliku elu.

    Kas leiti viga? Vali see ja vajuta Ctrl + Enter

    Staphylococcus aureus on inimesel esinevate kopsupõletikuliste haiguste sagedane patogeen. Mis on Staphylococcus aureus, on teada peaaegu igaüks meist.

    Hepatiidi C edasisaatmise viise

    Hepatiit on maksa põletikuline protsess, mis põhjustab maksarakkude hävimist ja maksafunktsiooni häiret. On tavaline arvata, et hepatiit on ainult viiruslik iseloom. Tegelikult võib maksa põletik ja selle rakkude hävitamine põhjustada erinevaid tegureid: alkoholi, ravimeid, mürke, inimese enda antikehi.

    Hepatiit C on üsna ulatuslik viirusliku hepatiidi rühm. Viimasel ajal näitab maailmapoliitika üsna pettumust valmistavaid näitajaid. Maailmas on ligikaudu 170 miljonit inimest C-hepatiidi viirusega nakatunud ja nende arv kasvab pidevalt igal aastal. Nende hulgas on suur hulk lapsi, rasedaid naisi, noored kehalised inimesed.

    Hepatiidi C tunnused

    "Õnnistav tapja" - selline poeetiline nimi on nakkushaiguste seas C-hepatiit. Selle viirusliku hepatiidi viiruse eripära on väga aeglane ja peidetud rada. Haigusel on suhteliselt pikk inkubatsiooniperiood, nähtavate sümptomite järkjärguline ilmnemine ja üsna kiire maksakahjustus. C-hepatiit ründab inimest järk-järgult, paljude aastate jooksul ennast mitte näidates. Patsient, kuni teatud aja jooksul, ei esita tõsiseid kaebusi, elab normaalset elu ja võib nakata teisi inimesi.

    C-hepatiidi viirus on keskkonnas üsna stabiilne, elab tundides pinnal ja säilitab selle elujõulisuse kuivatatud olekus. Need omadused eristavad C-hepatiidi AIDSi viirusest, mis koheselt sureb niiske keskkonna puudumisel. Kui inimkeha siseneb, viirus siseneb verd läbi verd ja sisestab selle genoomi maksarakule.

    C-hepatiidi viiruse eripära on see, et see ise ei avalda rakkudele hävitavat toimet. Rakusesse sisestatud viiruse geneetiline materjal "äratab" inimese immuunsüsteemi. Antikehad ja muud kaitsetegurid ründavad viirust, kuid see nakatab ka oma maksa rakke.

    Nakkuse tagajärjed

    Maks teeb palju organismis olulisi ülesandeid: seedetrakti, kaitset, hematopoeetikat, immuunsust ja säilitamist. Kui maksarakud hävitatakse tohutult, hakkavad kõik need funktsioonid kannatama. Me nimetame ainult hepatiit C peamised ilmingud ja tagajärjed.

    1. Tsirroos, fibroos või rasvmaks. Maksa surnud kude ei taastata ja see asendatakse side- ja rasvadega. Maksu suurendatakse kaotuse kompenseerimiseks.
    2. Kollatõbi Kui kaotatakse sapipigmentide vahetamise funktsioon, ei suuda maks toime tulla hävitatud erütrotsüütide sisalduse muutmise ja bilirubiini kõrvaldamisega. Bilirubiin koguneb kudedesse, mõjutab neid toksiliselt ja värvib nahka ja limaskestade kollast värvi.
    3. Toksikatsiooni sündroom. Maks on peamine kehafilter, mis eemaldab verest kõik toksiinid ja mürgid. Maksakahjustuse korral kogunevad kõik kahjulikud ained kehas.
    4. Asteenia sündroom. Keha ei saa piisavalt seedetrakti soole ensüüme. Toit on halvasti lagundatud, vitamiinid ja mikroelemendid ei imendu. Patsient kaotab kehakaalu, ilmneb aneemia, vitamiinipuudus.
    5. Hemorraagiline sündroom või liigne verejooks. Maks tavaliselt tekitab hulga hüübimisfaktorit. Nende puudumisel ilmnevad hematoomid ja hemorraagid isegi minimaalsetest vigastustest.
    6. Astsiit või dropsy on väga raske maksakahjustusega. Organismi valkude kriitiline puudumine viib vereplasma vabanemiseni kudedesse ja õõnsustesse. Subkutaanse rasvkoe ja kehasiseste õõnestena on kerge ödeem: kõhuõõne, pleura ja südamehaigus.

    Hepatiidi C edasisaatmise viise

    C-hepatiit viitab nn parenteraalsele hepatiidile. "Parenteraalne" tähendab ülekannet läbi vere ja teiste bioloogiliste vedelike. Ühe või teise koguse viirus on igas kehas vedelas keskkonnas: vere, sülje, higi, sperma, tupe sekretsioonid ja nii edasi. On väga oluline mõista parenteraalse hepatiidi ülekande kahte põhipunkti:

    1. Nakkuse allikaks on hepatiidi põdeva isiku ägeda ja kroonilise hepatiidi vorm, samuti nakatunud isikute kõige ohtlikum kontiinum - asümptomaatilised kandjad. Iga patsiendi "nakatumise" tase sõltub viiruse hulgast veres ja seega ka teisi bioloogilisi vedelikke. Seda viiruse hulka nimetatakse viiruse koormaks ja seda mõõdetakse kvantitatiivse PCR-ga. Mida väiksem on viiruse eksemplar veres, seda vähem nakkav on patsient.
    2. Infektsiooni korral pole kontakti ainult bioloogilise vedelikuga, mis on selle kontakti tingimustes oluline. Näiteks arvatakse, et C-hepatiidi ei edastata suudluse kaudu. Tegelikult on see nii, sest patsiendil, kellel on keskmine viiruskoormus, on tema süljes väga vähe viirust. Kuid kujutle ette hepatiidiga patsiendile suure viiruse koormuse ja näiteks suuõõne põletiku. Mis tahes limaskestade kahjustus avab infitseerimiseks täiendava värava. Selline suudlus teise inimese jaoks, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem ja kahjustatud suu limaskesta (hamba väljavõtmine, hammustatud põsk, stomatiit jne), võivad olla potentsiaalselt ohtlikud.

    Seega võimalikud nakkusviisid. Räägime neist üksikasjalikumalt.

    • Seksuaalne viis. Teatud kogus viirust on seedetrakti ja vaginaalsete sekretsioonide korral. Abielupaarides, kus üks partner on haigestunud hepatiit C-ga, kuid kellel on ravi, kontrollib viiruse koormust ja võtab ettevaatusabinõusid, on teise abikaasa infektsioon äärmiselt haruldane. Kuid patsientidel põletikulised haigused suguelundite (vaginiit, uretriit, balanoposthitis), mikropraod limaskestade (atroofiline vaginiit, anaalseks), varjatud haigus, sugulisel teel levivate infektsioonide (klamüüdia, trihhomonoos, ja teised), samuti tihti muutuva seksuaalpartnerid, nakatumise võimalust suureneb aeg-ajalt.
    • Otseselt parenteraalne tee, see tähendab "vere verre". Nende hulka kuuluvad testitud vereülekanded, doonori elundite ja kudede siirdamine, meditsiinilised operatsioonid, ilutulestikud, tätoveeringud ja kosmeetilised protseduurid mittesteriilsete vahenditega. On oluline mõista, et tööriist võib olla ühekordselt kasutatav ja korduvkasutatav. Korduvkasutatavate vahendite suhtes kohaldatakse põhjalikku mitmeastmelist desinfitseerimist ja steriliseerimist. Meditsiiniasutustes kasutatakse steriliseerimise kvaliteedi kontrollimiseks erinäitajat paberitükkide või katseklaaside kujul. Need näitajad koos instrumendiga steriliseeritakse ja värve muutuvad kokkupuuteaja jälgimisel, temperatuuri ja rõhu juures. Kui teil on kahtlusi, ärge kõhelge steriliseeritud vahendite partii kontrollinäidiku küsimist.
    • Vertikaalne tee. See termin kirjeldab hepatiidi võimalikku edastamist emalt rinnaga lootele, sest C-hepatiidi viirus suudab ületada platsenta lootele ja olla amniootilises vedelikus. C-hepatiidi järgi on erinevate andmete kohaselt loote infektsiooni tõenäosus raseduse ajal vahemikus 5 kuni 20%. Selline suur erinevus oli tingitud asjaolust, et mitmesugused uuringud ei võta alati arvesse emaka viiruse koormust ja sellest tulenevalt nakkushaiguse ulatust. Hiljutised uuringud näitavad, et raseduse ja kontrollitud viirusliku koormuse piisav juhtimine C-hepatiidi naistel vähendab emakasisese infektsiooni riski kuni 5%. C-hepatiidi naistel püütakse piirata nii palju kui võimalik sissetungivaid emakasiseseid manipuleerimisi, nagu koorioni villa biopsia, amniokenteensus, asendatavad vereülekanded lootele jne.
    • Hepatiidi C edastamine tööl on suur oht lootele. Seni teadlased vaidlevad meetodeid tööjõu juhtimise naistel C-hepatiidiga ühemõtteline järeldus otstarbekuse keisrilõike tehes alguses, kuid naistel suure viiruse koormus tarne resolutiivosa kohale oli tunduvalt ohutum. Samuti tuleb hepatiit C emadele sündinud lastel vaktsineerida B-hepatiidi vastu ja immunoglobuliini manustamist.
    • Kas C-hepatiit levib rinnaga toitmise kaudu? Küsimus on mitmetähenduslik ja vastuoluline. Oluline on meeles pidada infektsiooni tingimusi. Rinnapiimas on viiruse sisaldus äärmiselt väike, lisaks sisaldab piim enamasti mitmeid immunoglobuliine ja kaitsetegureid. Ema nibude praod koos suure viiruskoormusega, stomatiit või candida beebi suus võivad suurendada nakkuse riski. Kuid lapse normaalse kinnitusena, eriti siloplaadi padrunide kasutamisel nibelikes ja imiku suuõõne seisundi jälgimisel, on rinnaga toitmine kindlasti võimalik.

    Seotud Artiklid Hepatiit