HIV ja viiruslik hepatiit B ja C

Share Tweet Pin it

Viirusliku hepatiidi ja HIV-nakkuse esinemissagedus on kasvukiirusel võrreldav. Viimastel aastatel on nad saanud tohutu sotsiaalse tähenduse. Veelgi enam, neid haigusi peetakse üheaegselt ülemaailmseks probleemiks.

Nende haiguste edastamise viisid on väga sarnased. Paljud HIV-nakkusega inimesed on hepatiidi kandjad, seda teadmata. Viiruse hepatiit, eriti C-hepatiit, võib jääda märkamatuks. Kuid hepatiidi viirused hävitavad maksu ja põhjustavad tõsist tervisekahjustust. HIV-nakkusega reeglina kiireneb hepatiidi areng ja see tekitab komplikatsioone. Seepärast on oluline viirusliku hepatiidi esinemise katse läbida.

HIV-infektsioonide osakaal eri edastusviisides

Kõik teatatud HIV-nakkuse juhtumid maailmas levivad infektsioonide kaudu järgmiselt:

seksuaalselt - 70-80%;

süstevahendid - 5-10%;

tervishoiutöötajate professionaalne infektsioon - vähem kui 0,01%;

saastunud vereülekanne - 3-5%;

rase või imetav emale lapsele - 5-10%.

Venemaal, AIDSi ennetamise ja tõrje Venemaa teadusliku ja metodoloogilise keskuse andmetel võis 1996.-1999. Aastal domineerida infektsioonide kaudu süstivate narkootikumide kaudu (78,6% kõigist teadaolevatest juhtudest).

Kuidas HIV areneb?

Enamik inimesi, kes HIV-i läksid, ei teadnud sellest enne testi sooritamist. Pärast viiruse edasikandumist algab HIV-nakkuse esimene etapp - inkubatsiooniperiood. Inkubatsiooniperioodi jooksul hakkab organism HIV-i reageerima, selle vastu seisma hakkama. Immuunsüsteem hakkab tootma antikehi - spetsiifilisi valke, mis blokeerivad viirust. Kahjuks ei suuda keha täielikult HIV-nakkust vabaneda.

Pärast antikehade moodustumist algab HIV-nakkuse asümptomaatiline staadium. Selles staadiumis olev inimene tunneb end normaalselt, HIV-nakkusega seotud haigusi ei täheldata, kuid haiguse algfaasis on nakkuse levitaja tõenäoliselt HIV-infektsiooniga inimene. Nende hulka kuuluvad rasedad naised, kes saavad HIV-i sündimata lapsele enne sünnitust, sünnituse ajal ja pärast seda.

Täna on nakatunud lapse nakatumise tõenäosus HIV-infektsiooniga naisest ligikaudu 30%. Ent rasedatele ette nähes, et rasedate naiste ennetusmeetmed on ette nähtud, vähendatakse HIV-nakkusega lapse riski 5-10% -ni. See tähendab, et 100-st HIV-nakkusega emalt sündinud lapsele on 90 tervet.

Arvatakse, et kui positiivseid seroloogilisi reaktsioone tuvastatakse rohkem kui 15 kuu jooksul, siis see viitab HIV-nakkuse esinemisele lapsel. Kui üle 18 kuu vanusel lapsel ei ole AIDS-i näidustust põhjustavaid haigusi ega HIV positiivseid laboratoorseid uuringuid, loetakse seda laps nakatumata.

Lapsed, kellel on HIV-nakkusega emad passiivselt HIV-i antikehasid üle kandnud, peetakse tingimisi haigeks. Need moodustavad enamuse HIV-nakkusega emadest sündinud laste arvust. Lapse kasvu ajal hävitatakse emaka antikehad ja tavaliselt 2-aastaseks saamiseni on peaaegu kõik HIV-nakkuse laboratoorsed testid negatiivsed. Moskvas tühistatakse sellised lapsed, kui nad jõuavad 3-aastaseks saamiseni.

Ilma ravimiseta võib HIV-infektsiooni asümptomaatiline staadium kesta mitu aastat, seejärel hakkab enamik HIV-nakatunud inimesi teiseste haiguste või AIDS-i tegeliku staadiumi alustama. Selles etapis võib inimene kogeda teatud spetsiifilisi infektsioone ja vähktõbe, mis on seotud asjaoluga, et immuunsüsteem ei suuda neid toime tulla.

Asümptomaatiline staadium kestab keskmiselt ligikaudu 10 aastat ilma ravita. Mõnedel inimestel, nn nonprogressors, AIDSi etapp ei toimu 20 aastat või rohkem ja HIV-nakkust praktiliselt ei arene. Harvadel juhtudel võib AIDSi etapp jõuda 1-2 aastaga.

§ 17. Keelatud lubada... üldise õppeasutuse ja meditsiinilist abi osutava asutuse lubamist keelata ning HIV-nakatunute muude õiguste ja seaduslike huvide piiramine nende HIV-nakkuse alusel...

Artikkel 18. Alla 15-aastastel HIV-nakkusega lastel on õigus viibida koos oma vanematega (või muude seaduslike esindajatega) meditsiinilist abi pakkuvas haiglas.

Artikkel 19. HIV-nakkusega - alla 18-aastase alaealisele on määratud Vene Föderatsiooni õigusaktide alusel puuetega lastele kehtestatud sotsiaal-, toetus- ja sotsiaaltoetused...
B- ja C-hepatiit

Tuleb märkida, et erinevalt HIV-st on B-hepatiidi ja C-viiruste nakatumine palju lihtsam. See on tingitud viiruse kõrgemast resistentsusest keskkonnas ja infektsiooniks vajaliku väiksema doosi. Viiruslik hepatiit viitab peamiselt kroonilistele nakkushaigustele, mis kulmineerub maksas maksatsirroosi tekkimisega maksa kasvaja võimalikul kujunemisel.

Loote puhul on hepatiidi oht HIV-nakkusega võrreldes oluliselt suurem ja võib ulatuda kuni 90% -ni. Infektsioon on võimalik, kui ema kannab viirust ja võib tekkida platsenta või sünnituse käigus. Inkubatsiooniperiood (aeg, mis kulgeb infektsioonist kuni esimese haigusnähtude tekkeni) on keskmiselt 2 kuni 6 kuud, kuid kui hepatiidi patogeen liigub läbi verre (läbi vereülekande), võib seda vähendada 1,5 kuuni.

Mitmete uuringute kohaselt on 30% B-hepatiidi viirusega emadest sündinud lastest põhjustatud maksatsirroos. Täna on kõige tõhusam viis hepatiit B esinemissageduse vältimiseks vaktsiini ennetamine. B-hepatiidi vaktsineerimine on alates 1997. aastast kaasatud Venemaa riiklikku immuniseerimiskava. Kõigile lastele on kavas vaktsineerida esimesest eluaastast.

B-hepatiit

Mis puudutab B-hepatiidi, siis see võib ilmneda:
  • lühiajaline gripilaadne seisund;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • isukaotus ja kehakaalu langus;
  • ikterus (naha ja silmavalgete kollasus, tumedad kollakad uriini värvimised ja väljaheites muutused);
  • sügelus.

Kõige sagedamini vajavad B-hepatiidi põdevad patsiendid haiglaravi. Enamikul täiskasvanutel levib B-hepatiit täieliku taastumise ja elutähtsa immuunsuse tekkimisega. 2-10% nakatunud täiskasvanueas muutub viiruse kroonilisteks kandjateks. Neil inimestel võib tekkida krooniline maksakahjustus. Lisaks viiruse kandjad kujutavad endast võimalikku nakatumise allikat teistele.

B-hepatiidi viiruse pikenenud kehas viibimine võib põhjustada järgmisi komplikatsioone:
  • krooniline hepatiit;
  • maksa tsirroos;
  • maksavähk
Vaktsineerimine

3-6 kuu jooksul antakse B-hepatiidi vaktsiini 3 süsti. Protseduuri efektiivsuse määramiseks viiakse kursuse lõpus läbi vereanalüüs. A- ja B-hepatiidi vaktsineerimist võib anda HIV-positiivsetele inimestele.

C-hepatiit

C-hepatiidi kurss:

C-hepatiidi puhul on taaskasutamise ja ennetamise küsimus veelgi tõsisem. Enamikul inimestel on infektsiooni esialgne staadium peidetud ilma sümptomiteta. Mõnikord on lühiajaline haigus, sarnane gripiga, võib esineda iiveldus ja oksendamine. Mõnikord esineb see staadium kollatõbi, valu kõhupiirkonnas, uriini pimenemine ja väljaheidete värvumine. Umbes pooled C-hepatiidi viirusega nakatunud patsientidest saavad täielikult ära. Kuid teine ​​pool patsientidest arendab järk-järgult kroonilist maksakahjustuse protsessi, kuigi haiguse välised nähud ei pruugi olla. C-hepatiidi krooniline vorm võib eksisteerida aastaid ja viia tõsiste komplikatsioonide tekkimiseni. Nendeks on maksa tsirroos - seisund, mille korral normaalne koer asendatakse arstiga. Maksa tsirroos tekib ligikaudu 20-40% -l viirusliku hepatiit C patsientidest. Keskmiselt kulub selle arenguks 20 aastat.

Eraldi paar - viirushepatiit C ja HIV-infektsioon

HIV ja hepatiit on suhteliselt tihedalt seotud. Nendel haigustel on palju ühist. Hepatiit C koos immunodefitsiidi viiruse nakatamisega on kõige levinum nakkuse allikas nakatunud verega või seksuaalvahekorra ajal leviv kontakt.

Lisaks võivad mõlemad haigused märkimisväärselt halvendada nakatunud inimese elu (mis võib omakorda elada palju vähem kui nakkus puudub).

Koos tulid ja koos kahjuks?

HIV ja hepatiidi korral on kõige levinumad nakkusallikad:

  • kontakti nakatunud verd,
  • ülekandmine suhete ajal.

Mõlema nimetatud viirusega (HIV ja hepatiit) nakatunud inimeste osatähtsus arenenud riikides on umbes 35% konkreetset haigust põdevate patsientidest. See on tingitud asjaolust, et enamik inimesi nakatatakse kas kaitsmata vahekorra või intravenoosse uimasti tarbimise ajal. Sellistel juhtudel võib mõlema patogeeni nakatumine esineda samaaegselt või järjestikku.

Maksakoormus

Hepatiit C ja HIV avaldavad äärmiselt negatiivset mõju maksa ja seega ka maksa rakkudele. Ent HIV-iga kasutatakse selleks erinevat mehhanismi kui hepatiit. Kuigi B-hepatiidi viirused nakatavad otseselt maksakudede, on HIV-nakkuse korral mehhanism natuke keerulisem. Selle nakatumisega viirus ei ründa otseselt maksarakke (kuna see "spetsialiseerub" valgetele verelibledele), kuid kahju tekitatakse selle viiruse vastu võitlemiseks mõeldud ravimitega. Nagu paljud uuringud on näidanud, põhjustab HIV-positiivsete patsientide ravi väga kiiresti C-hepatiidi viiruse progresseerumist, sest terapeutilised meetodid kiirendavad terve maksakude muutmist tsirroosiks, mis koos hepatiidi toimel põhjustab maksapuudulikkust. Seega tuleb HIV-positiivsete patsientide ravis pidada seda asjaolu silmas pidades ja valida ravim, mis ei koormata maksu ega kahjusta seda.

Depressioon - ühine nimetaja?

Kliinilised uuringud on näidanud, et mõlema infektsiooni (HIV ja C-hepatiidi) all kannatavad inimesed on depressiivsete seisunditega palju levinumad kui inimesed, kes põevad ühte haigust või teine ​​eraldi. Lisaks sellele töötavad sellised patsiendid arstide ja meditsiinitöötajatega hullemini. Mõlema hädaga inimestel on tavaliselt ka C-hepatiidi viiruse viiruskoormus, mis tähendab, et haiguse ravi on vähem tõhus. Ravi on edukas ainult 20% -l I tüüpi hepatiit C-ga patsientidest ja 50... 70% 2. tüübi hepatiit C-ga patsientidest.

Kas HIV-ravi on olulisem?

Kui inimene on nakatunud mõlema viirusega ja maks on tõsiselt kahjustunud, tuleb kõigepealt alustada HIV-nakkuse ravi. Kuid kui HIV-i ei ravita 6-12 kuud, võib sellel olla väga tõsised tagajärjed, kui palju nakatunud inimesi elab, sõltub sellest asjaolust. Lisaks põhjustab maksa kahjustus teatud ravimite võtmist niipea kui võimalik. Kuid kui valgete vererakkude arv on endiselt suhteliselt kõrge, võib hepatiidi ravi ka kõigepealt panna. Sellisel juhul kaitseb maks oma regeneratiivse suutlikkuse tõttu HIV-vastaste ravimite mõju eest.

HIV-nakkuse ja C-hepatiidi viirusega (HCV) kaasnev nakkus

Viimastel aastatel on HCV nakkus muutunud HIV-nakkusega inimestele kõige tõsisemaks meditsiiniprobleemiks. Epidemioloogilised andmed näitavad, et ligikaudu 30% -l HIV-nakkusega patsientidest esineb C-hepatiidi nakatus. Teiselt poolt on HIV-nakkuse levimus inimestel, kes on nakatunud C-hepatiidi viirusega, 5-10%. HIV / HCV-nakkusega kaasnev nakkus varieerub geograafiliselt. Näiteks riikides, kus HIVi levib peamiselt intravenoosselt uimastitarbijate hulgas, on ligikaudu 90% HIVi nakatunud inimestest nakatunud ka HCV-ga.

HIV-i mõju HCV-le

Maksahaiguse surmade esinemissagedus HIV / HCV korral oli 5 kuni 15% ajast enne HAART-i ja 35-50% HAART ajastul.

HAART / HAART (väga aktiivne antiretroviirusravi, väga aktiivne antiretroviirusravi).

HCV-viiremia tasemed HCV / HIV-nakkusega inimestel on keskmiselt 2 korda kõrgemad kui ainult HCV-ga nakatunud inimesed. Selle seletuseks on asjaolu, et HIV-nakkusega inimestel esinev hepatiit C viirus kordub mitte ainult hepatotsüütides, vaid ka lümfoidrakkudes. Samuti on teada, et samaaegne HIV kiirendab HCV progresseerumist.

Hepatiidi viiruse nakkuse ülemineku keskmine aeg tsirroosiga on 7 aastat, samal ajal kui monoinfitseeritud HCV-ga on see periood umbes 3 korda pikem. Lisaks on HCV / HIV maksafibroosi 3 korda kiirem areng kui ühes HCV-nakkuses. HCV / HIV-koinfektsiooniga inimestel on hepatotsellulaarse kartsinoomi tekkimise oht kõrgem kui HCV-nakkusega inimestel. Lisaks on HCV / HIV suremus kõrgem kui inimestel, kellel on üks HIV-nakkus.

HCV mõju HIV-le

HCV infektsiooni mõju HIV-nakkuse progresseerumise uuringute tulemused on enamasti ebaselged. Vaid mõned uuringud näitavad, et pärast HAART-i manustamist on CD4-lümfotsüütide arvu aeglasem tõus või AIDS-i kiirem progresseerumine HCV / HIV-nakkusega inimestel. Retroviiruste vastased ravimid võivad põhjustada tõsist, kuid tavaliselt pöörduvat hepatotoksilisust. Hepatotoksilist toimet täheldati näiteks ravimi Nevirapina kasutamisel. Teine näide on ribaviriini ja didanosiini samaaegne manustamine, mis suurendab oluliselt didanosiini poolt esile kutsutud kõrvaltoimete esinemist, nagu surmaga lõppev sümptomaatiline hüperlakteemia, maksapuudulikkus ja laktatsidoos.

Teoreetiliselt võib interferoon alfa ja efavirensi samaaegne kasutamine depressiivset toimet vastastikku võimendada. Seoses võimalike ravimite koostoimetega on soovitav vältida zidovudiini ja stavudiini jagamist. Kroonilise hepatiit C ravi HIV-nakkusega patsientidel on keskmiselt prognoositust halvem kui HIV-negatiivse elanikkonna puhul. Arvestades asjaolu, et praegusel hetkel on pegüleeritud ravi standard Interferoon kombinatsioonis Ribaviriiniga, võib kaaluda võimalust suurendada ravimite annust või pikendada ravivastust.

Tänu sagedastele ägenemistele pärast 24-nädalast C-hepatiidi viiruse ravi genotüüpidega 2 ja 3 HIV-nakkusega inimestel, kaalutakse ravi pikendamist 48-nädalaseks. Positiivne terapeutiline toime on näidustatud eelkõige genotüüpide 1 ja 4 ravimisel, kusjuures suurendatakse ribaviriini annust. Samaaegsetes uuringutes kontrollitakse hüpoteesi, et ravi pikendamine vähendab haiguse taastekke, samas kui suurem Ribaviriini annus peaks ravi kiiret ravivastust parandama.

Näidud HCV-vastase ravi alustamiseks

HCV-vastane ravi on tavaliselt väike, kui CD4-lümfotsüütide taseme langus on alla 200 rakku / mm3. Lisaks on HIV-nakkuse praegusel etapil retroviirustevastane ravi juba reeglina juba käivitunud ja on olemas potentsiaalne ravimite koostoime oht. CD4-lümfotsüütide tasemega inimestele lähenemine 200-500 rakku / mm3 on rangelt individuaalne. HCV infektsiooni raviks on ideaalseteks kandidaatideks patsiendid, kelle CD4-lümfotsüütide arv ületab 500 rakku / mm3. Sellegipoolest võib retroviirustevastast ravi ja seega ka ravimite koostoimega seotud riske sellistel inimestel reeglina edasi lükata.

Äge C-hepatiit koos HIV-nakkusega

Ägeda hepatiidi C eduka ravi väljavaated on oluliselt kõrgemad kui kroonilise haiguse ravis. Kuigi HIV-negatiivse elanikkonna reeglina on pikk viroloogiline ravivastus ligikaudu 90%, näitas üks väike uuring, milles uuriti ägeda hepatiidi C ravi koos HIV-nakkusega, 61% HCV RNA kadumisest ravi lõpus. Koertega nakatunud HIV-nakkusega patsientide ägeda hepatiidi C ravirežiim ei ole veel selgelt kindlaks tehtud.

HIV versus B-hepatiidi viirus

Piirkondadevaheline avalik organisatsioon
edendada viirusliku hepatiidi patsiente

  • Kirjutama

Mõned HIV-nakkusega inimesed on nakatunud ka B-hepatiidi viirusega. Mitmete viirushaiguste kombinatsiooni nimetatakse kaasinfektsiooniks. Seda seetõttu, et mõlema viiruse edastusteed on ühesugused - mõlema nakatumisega nakatumine toimub läbi verre. Kõige tõenäolisemateks edastamise viisideks on: katsetamata saastunud vereülekanne, süstalde jagamine, füüsilised kontaktid. B-hepatiidi viirusega nakatumise oht suureneb, kui patsient on kannatanud teisi sugulisel teel levivaid haigusi, eriti neid, millega kaasnevad suguelundite haavandid (nt süüfilis, herpes).

HIV - inimese immuunpuudulikkuse viirus - häirib immuunsüsteemi, mis aitab keha võidelda infektsiooniga. HIV mõjutab lümfotsüüte, immuunsüsteemi peamised rakud. Haigusnähtude hilisemas staadiumis on immuunseisundi häiritud AIDS (omandatud inimese immuunpuudulikkuse sündroom).

Kas B-hepatiidi koinfektsioon mõjutab HIV-infektsiooni?

Jah, ja peamiselt seetõttu, et suur hulk HIV-vastaseid ravimeid on seotud metaboolsete protsessidega maksas. Ja see tähendab, et kui maksafunktsioon on häiritud, nagu näiteks tsirroos, on vajalikud muutused raviskeemides. Lisaks võivad need ravimid olla toksilised maksale.

Kas HIV-koinfektsioon mõjutab B-hepatiidi?

Jah. B-hepatiidi maksakoe kahjustus on tihedalt seotud kahe peamise protsessiga:

  • kokkupuude immuunreaktsioonidega, mis ilmnevad B-hepatiidi viiruse sisestamisel kehasse
  • viiruse otsene kahjulik toime maksa rakkudele

HIV-nakkusega on immuunsüsteem halvenenud. See toob kaasa asjaolu, et ühelt poolt on hepatiit B viirusest põhjustatud immuunreaktsioonid alla surutud. Analüüside käigus on ALAT tase madal. Seevastu B-hepatiidi viirus suureneb, suureneb otseselt toksilise toime tõenäosus maksarakkudele.

HIV-infektsiooniga patsientidel esineb hepatiit B progresseerumist tsirroosiks sagedamini. Isegi hoolimata asjaolust, et ALAT tase võib jääda madalaks, ja maksa koes - olulist põletikku ei ole võimalik tuvastada.

B-hepatiidi koinfektsioon ja HIV-ravi

HIV-nakkuse ravi viiakse läbi mitmete viirusevastaste ravimitega, mille tõttu on seda ajalooliselt nimetanud väga aktiivseks retroviirustevastaseks raviks (HAART). Praegu Venemaal on suur hulk ravimeid, mis on sõltuvalt tegevuse põhimõttest ühendatud mitmesse rühma. Nende seas on need, kellel on aktiivsus, sealhulgas seoses B-hepatiidi viirusega, näiteks lamivudiiniga. Seega kaasinfektsiooni raviks kasutatakse ravimite kombinatsiooni: nii neid, mida kasutatakse HIV-nakkuse raviks, kui ka neid, mis mõjutavad mõlema viiruse efektiivsust.

Mõnikord on sellistel juhtudel kõigepealt soovitatav B-hepatiidi raviks. Sellistel juhtudel kasutatakse ravimeid, mis on aktiivsed ainult B-hepatiidi korral. Näiteks interferooni preparaate, adefoviiri või telbivudiini. Viimase väljakirjutamise korral on B-hepatiidi viiruse resistentsuse muteerumise tekkimise oht väga kõrge. Kui tulemust (kui HBV DNA-d ei leita) ei saa saavutada, on HIV-nakkuse ravi ette nähtud.

AIDSi ja hepatiidi võrdlus

Mingil põhjusel kardavad inimesed AIDSi, kuid hepatiit peetakse kergemaks haiguseks. Tegelikult on teise diagnoosi suremus rohkem kui kaks korda suurem kui esimesel. Jah, HIV on ravimatu ja te saate vabaneda hepatiidist, kui see avastatakse varakult. Kuid on probleem - esimestel hepatiidi nähudel pöörduvad vähesed arsti poole. Ülejäänud ei pööra tähtsust nende tervise halvenemisele, isegi kui nad ei kahtle, et nad on nakatunud ohtliku viirusega.

Sellel lehel oleme paigutanud infografika, mis lühidalt selgitab kahe kõige ohtlikuma haiguse erinevust. Neid ei tohi alahinnata. Muide, statistiliste andmete kohaselt on tõenäosus, et HIV-nakkusega inimestel tekib hepatiit või et HIV-le leitakse hepatiidi patsiendil, on väga kõrge. Koinfektsioon (st teie viiruste samaaegne infektsioon) raskendab olukorda oluliselt - haigus areneb kiiresti üksteisega ja ravi on harva efektiivne.

Kas te kaitsete maksa ravimi võtmise ajal?

parim posti teel

Maksa tervise eest hoolitsemine on inimese üks tähtsamaid ülesandeid.

Maks on üks inimkeha tähtsamaid organeid. See toodab sapi, mis on vajalik rasvade lagunemiseks, samuti soolestiku liikuvuse stimulatsioon. Maksa neutraliseerib mürgid ja toksiinid, puhastab vett, mis läbib selle paksust kemikaalidest. Selles kehas on teatud vitamiinide ja hormoonide hävitamise protsess. Inimese maks on dekoreeritud vitamiine B12, A, D, glükogeeni ja mineraalaineid. Seda võib nimetada rasvhapete tehaseks ja isegi kolesterooliks. Inimese tervik tervikuna sõltub sellest, kui palju maksa on tervislik. Selle keha turvalisuse tagamiseks on meie portaal loodud.

Lugege kogu teksti.

Veebisaidilt leitud materjalidest leiate, et kõige levinumad maksakahjulikud tegurid on viirused ja mitmesugused mürgised ained. Vähk on haruldane patoloogia, kuid maksas esineb mõne teise pahaloomulise kasvaja metastaase 20 või enama korra sagedamini. Maksa patoloogiate loetelu on üsna ulatuslik:

  • äge või krooniline hepatiit;
  • tsirroos;
  • infiltratsioonilised kahjustused;
  • kasvajad;
  • funktsionaalsed häired, millel esineb kollatõbi;
  • intrahepaatiliste sapijuhade kahjustus;
  • vaskulaarpatoloogia.

Meie eksperdid räägivad kõigi nende haiguste omadustest, diagnoosi ja ravi meetoditest. Õpid, et maksahaiguse sümptomitel on teatud sarnasus. Astheno-vegetatiivsed märgid on esialgsed. Nõrkus, aeglane seisund, väsimus, unisus - lämmastikku sisaldavate ühendite maksas detoksikatsiooni rikkumise protsessi tulemus.

Haiguste sümptomid on pühendatud suur portaali portaalile, sest isegi valu olemus võib eristada maksa patoloogiat.

  1. Pidev valu, alates vaigust kuni tuimani ja rõhuvani, on iseloomulik hepatiit, tsirroos, vähk.
  2. Raskeks tunnetav lõhkuv valu näitab südamepuudulikkust, südame tsirroosi.
  3. Onkoloogias on valu suurenenud, sõltuvalt kasvaja suurusest.
  4. Lööve või mõnikord looduskaugused, heledad ja intensiivsed, mõjutavad sapiteede kahjustusi.
  5. Äge valu või nn maksapõletikku tekib siis, kui kanal on kividega blokeeritud.

Maksa erinevate haiguste korral on düspeptilised manifestatsioonid võimalikud iivelduse, kibe maitse suu kaudu, vähenenud või isu puudumine, perioodiline oksendamine, kõhulahtisus.

Meie portaali materjalid kirjeldavad haiguse ravimeetodeid, mille puhul on näidatud konservatiivne ravi ja operatsioon on vajalik. Te saate uurida ravimite ja rahvapäraste ravimite omadusi, teada saada, kuidas neid kombineerida. Saidi eraldiseisvad osad on pühendatud toitumisele ja maksa puhastamisele. Oluline on hoolitseda selle olulise keha organi eest, vabastada see toksiinidest ja räbudest, mitte üle koormata.

Portaali spetsialistid jälgivad alati pidevalt uudiseid maksahaiguste ravis ja diagnoosimisel, et teavitada neid lugejaid viivitamatult. Kui olete huvitatud mis tahes konkreetsest teabest või kui vajate kogenud arsti nõu, küsige oma eksperdilt. See muidugi ei asenda testide läbiviimist ega reaalse arsti poole pöördumist, kuid meie spetsialisti nõuanded ei lõpe kunagi. Hoolitse ja maksa - ja ta maksab sulle sama!

TÄHELEPANU! Kohapeal avaldatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil ja ei ole soovitus kasutamiseks. Kindlasti konsulteerige oma arstiga!

Hepatiidi ja HIV diagnoosimine

Kaasaegne pidev hepatiidi ja HIV diagnoosimine on nakkushaiguste edukaks võitlemiseks üks kõige olulisemaid tingimusi.

Praegu asendatakse tavapärased lähenemisviisid järk-järgult kahe tänapäevase katsemeetodiga:

  • Keerulised automatiseeritud analüsaatorid, mis võimaldavad teil läbi viia ühe prooviga uuringuid, kasutades korraga mitut parameetrit.
  • Kiirreageerimismeetodid, mille abil saate kiiresti saada teavet patsiendi tervisliku seisundi kohta.

Hepatiit on väga ohtlik, kuna nad võivad põhjustada vähktõbe, tsirroosi ja muid raskeid patoloogiaid. Hepatiit on teiste haiguste, eriti HIV-nakkusega kaasnevate komplikatsioonide korral väga ohtlik.

Seetõttu tuleb hepatiidi patsientidel kontrollida AIDSi esinemist.

Kuidas HIV erineb hepatiidist?

Immuunpuudulikkus tähendab ravimatuid haigusi, samal ajal kui teatud tüüpi hepatiidi saab täielikult terveneda.

Hepatiit läheb ilma nähtavate sümptomitesse ning seda on eriti raske tuvastada kaasinfektsiooniga inimestel, see tähendab koos HIViga.

Seetõttu on väga tähtis teada, millised sümptomid avaldavad neid haigusi ja millised on nende eripärad.

Hepatiidi sümptomid

  • Haiglane väsib kiiresti.
  • Paremal küljel on raskustunne.
  • Kollane nahk.
  • Söögiisu kaob, patsient haigestub perioodiliselt.
  • Uriine võtab pimedas värvi.
  • Häiritud sügelevad nahad.

HIV-märgid

  • Ilma põhjuseta tõuseb temperatuur.
  • Nad on mures valu liigeses ja kurgus, samuti peavalu.
  • On nahalööbeid.
  • Patsiendil on seedehäired, kõhulahtisus.
  • Lümfisõlmed paistavad.
  • Suuõõnes moodustuvad haavandid ja väsimus areneb.

Usutakse, et HCV võib kaasa tuua HIV nakkuse kiirenemise ja AIDSi arengu.

Ja HIV-infektsioon aitab kaasa hepatiit B ja C põhjustatud maksahaiguste ägenemisele ja võib põhjustada kroonilise hepatiidi või tsirroosi tekkimist.

Diagnostika

Nii hepatiidi kui ka HIV-nakkuse nakkuse esmased sümptomid ilmnevad varem kui kuus kuud pärast viiruse sisenemist organismi.

Kui kaasinfektsioon on olemas, võivad sümptomid ilmneda varem.

Hepatiidi diagnostilised meetodid

Hepatiidi avastamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • Uriini ja vere laboratoorsed analüüsid.
  • Biokeemia
  • Siseorganite ultraheli.
  • CRP (meetod, mille abil uuritakse inimese geneetilist materjali infektsiooni tuvastamiseks).
  • Hepatiit C tuvastamiseks kasutatakse HCV-d.
  • HBS - saate määrata hepatiidi B rühma.

Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks maksa biopsia. Hepatiidi avastamisel on vaja pidevalt jälgida patsiendi seisundit.

Uurimismeetod, mis võimaldab määrata antikeha klassi, võimaldab teil määrata, kui kaua inimene on nakatuda saanud ja kuidas tema immuunsüsteem sellele reageerib.

HIV diagnoosimine

HIV-i tuvastamiseks peamine meetod on vereanalüüs. ELISA (ensüümseotud immunosorbentanalüüsi) määramine määratakse HIV-i antikehade olemasolu või puudumise tõttu organismis, samuti nende arvu.

Kui patsiendil on diagnoositud HIV, siis tehakse viirusliku koormuse määramiseks uuringuid. Lisaks saadab arst nakatunud isikule tervikliku eksami, mis sisaldab järgmisi katseid:

  • Vere immuunpuudulikkuse jaoks.
  • Uriin (kokku).
  • Päriliku olemusega TORCH nakkushaiguste veri.
  • EKG

Lisaks võib patsiendil pidada nõu spetsialistidega ja siseorganite ultraheli.

Ennetamine

Nii HIV kui ka hepatiidi arengu ennetamise väga oluline tingimus on nende haiguste pädev ennetus, mis hõlmab:

  • Kasutage kodus ainult isiklikku hügieeni.
  • Mehaaniliste rasestumisvastaste vahendite kasutamine seksuaalvahekorras.
  • Vaktsineerimine hepatiit B vastu
  • Uimastisõltuvuse ennetamine.
  • Tervisliku eluviisi säilitamine.
  • Ühekordselt kasutatavate meditsiinivahendite kasutamine.
  • Korduvkasutatavate meditsiinivahendite hoolikas käsitsemine.
  • Nende haiguste regulaarne sõelumine.

Akuutsete ja krooniliste viiruslike maksahaiguste diagnoosimine ja ravi toimub vastavalt nakkushaiguste arstide koostatud spetsiaalsele protokollile, mille on heaks kiitnud tervishoiuministeerium.

Riik nakatunud. Kuidas HIV ja hepatiit Venemaal muutuvad katastroofiks

Alguses - vormitud lugu.

Väike vene linna noor hambaarst kutsus patsiendi kontorisse.

- Kas on olemas krooniline haigus? Toimingud olid? HIV, hepatiit? Kas teie südamega on probleem? - Arst ottaratorila standard küsimused ja arvasin, et oleks vaja muuta kindaid.

Naine umbes 30-st õrnalt perched tooli ja hakkas parandama oma juuksed.

- Noh, süda on loomulikult mõnikord vaimukas. Apenditsiit eemaldati hiljuti. Mul on lihtsalt hammaste valu, pole jõudu! - Patsient on teinud valulikku grimassi. - Oh, jah.

- HIV. Hepatiit oli nagu, võibolla see oli juba möödas. - naine ütles täiesti rahulikult, nagu oleks see tema eile leiva kampaania küsimus.

- Noh, miks sa siis vaiksed ?! - arst viskas käed kätte. - Vahetult rääkida on vaja! Mõtlesin, et ma määrasin teie hambaid või mis? Noh, millal oli viimane kord AIDSi keskuses?

- kus? Oh, seal. Mitte kunagi, jah, aga mida sa tahad? "Patsient pöördus väikese huviga arsti juurde. - Ma lihtsalt ei rääkinud kellelegi, mees, poeg. Ja ma kuulsin, et veel pole pillid. Jah, ja need ravimid, nad ütlevad, ei ravi - ma nägin programmi televisioonis. Kaks aastat tagasi räägiti mulle pärast operatsiooni HIV-i kohta. Hepatiiti räägiti mitte kaua, aga ma ei tea kindlalt. Ja kui ma tunnen ennast hästi, hakkas mu hambad haigeks.

Arst raputas pead pea ema, tõmbas maski näo peale ja viskas patsiendi kaardi lauale. "Ma ei muuda kindaid - igal juhul uurin ainult patsiendi minevikku. Ja see pole veel hullem, "mõtles ta.

Siis meenutas ta filosoofiliselt, et te ei koguta "kõiki neid" kindaid - peaaegu iga kolmas tema patsientidest on umbes sama lugu. Ja vastutav arst ainult annab ühe pakendi kuus.

Arst uuris patsiendi - hammas tuleb eemaldada. "Ma kirjutan oma suuna kirurgi. Las ta lahku ennast seal, "arst otsustas ja kutsus järgmise. Ka seekord ka unustasin kindaid muuta. Nagu ka järgmisele HIV-nakkusega patsiendile öeldes, et ilma ravita võib ta varsti surema.

Võib-olla selle täieliku ükskõiksuse tõttu on üha rohkem nakatunud venelased muutumas. Vastavalt Rosstati uusimatele andmetele tõusis 2017. aasta augustis HIV ja C-hepatiidi juhtudel keskmiselt 8% (võrreldes augustiga 2016).

Aasta jaanuaris-augustis registreeriti üle 58 tuhande uue HIV-nakkuse juhtudest. Life.ru tsiteeris numbreid, sealhulgas esimest korda sellist diagnoosi tehti 709 lapsele.

Halvim olukord 13 piirkonnas: Kemerovo, Novosibirski, Sverdlovski, Irkutski oblasti, Permi, Krasnojarski Krai, Peterburi, Moskva, Samara, Tšeljabinski, Moskva piirkondade, Baškortostani, Krasnodari krai.

Esimest korda suurenesid C-hepatiidi juhtude arv võrreldes eelmise aasta augustiga 8%. See arv kasvab aasta-aastalt - näiteks 2015. aastaga suurenes see näiteks peaaegu 20%.

Ekspertide sõnul elab Venemaal praegu peaaegu kuus miljonit C-hepatiidi inimest ja üle 1 miljoni HIV-positiivse inimese.

HIV

Fidži AIDSi keskuse juhataja Vadim Pokrovski sõnul avastati eelmisel aastal rohkem kui 100 000 uut HIV-nakkuse juhtudest. Kuigi eksperdid avaldavad kahetsust, pole selle näitaja vähendamise eeltingimusi.

- Kui nüüd kasvab 7%, siis võib jaanuari lõpuks oodata 2017. aastal üldiselt sama kasvu. Ravi ulatub aeglasemalt, kui vajavate inimeste arv suureneb. On palju uusi juhtumeid, mis tähendab, et ennetav töö on väga nõrk, "rõhutas Pokrovski.

Kooskõlas koalitsioonijärelevalve osakonna juhatajaga (HIV-positiivse ja hepatiidiga patsientide ravimivalikut jälgides), Alexei Mikhailov, on uute juhtude arv kasvanud, sealhulgas HIV-testimise kasvava populaarsuse tõttu.

- Katsetamine on kasvanud, inimesed on nendes küsimustes teadlikumad, nii et nende arv kasvab. Ta lisas, et see on suur kasu mittetulundusühingutele, kes teevad kiireid katsetusi.

Ekspert tuletab meelde, et inimesed, kahjuks, on endiselt nakatunud ja neid, kes on juba haige, ei saa alati ravi. Nagu Life ütles varem, said selle aasta aktivistid patsientidelt enneolematult palju kaebusi. 2017. aasta viiel esimesel kuul saadeti ligikaudu 600 kaebust ravimi puuduse kohta HIV-nakkuse raviks. See on peaaegu kaks korda rohkem kui kogu 2016. aastal - siis oli 392 kaebust.

Ametlike andmete kohaselt saavad ligikaudu 30% neist, kes on HIV-ga registreeritud, vajaliku ravi. Ülejäänud on sunnitud ostma ravimeid oma kulul. Ja kui raha pole, siis ilma ravimita immuunsus väheneb ja keha ei saa enam toime tulla isegi banaalne gripp - patsient võib lihtsalt surra. 2016. aastal suri enam kui 30 tuhat HIV-positiivset inimest, mis on 11% rohkem kui 2015. aastal.

Samal ajal on ARVT (retroviirusevastased ravimid HIV-nakkuse raviks) ohus mitte ainult neid, kes on nakatunud, vaid ka neid ümbritsevad inimesed. Kui HIV-positiivne inimene võtab vajalikke ravimeid õigel ajal, siis ei kujuta see endaga ohtu teistele inimestele - viiruse koormus veres on peaaegu null. See tähendab, et ravimid aitavad mitte ainult kõige rohkem nakatunud, vaid ka tema lähedasi.

HIV (inimese immuunpuudulikkuse viirus) on viirus, mis suudab hävitada rakke. Infektsioon levib inimeselt inimese kaudu seksuaalse kontakti kaudu verd ja nakatunud emalt lapsele raseduse ajal. HIV ei edastata igapäevaelus. Tänapäeval võimaldab ARV-ravimeetod infektsiooni täielikku kontrolli ja minimeerib ülekandumise ohtu.

C-hepatiit

Ekspertide sõnul registreeritakse igal aastal Vene Föderatsioonis üle 50 000 uut kroonilise viirushepatiidi C juhtumit (CHC).

Sellisel juhul saavad ainult mõned ravi. Ravipreparaadi koalitsiooni sõnul kulutas 2016. aastal eelarvest arstile ravimeid C-hepatiidi raviks ainult 9000 inimest (see on vähem kui 0,2% juhtudest). Oma kulul saavad inimesed osta ravimeid väga harva - ainult ühe ravimi kulg võib ulatuda ühe miljoni rubla juurde.

C-hepatiidi aktivistid on kindlad, et riik peaks sellele probleemile rohkem tähelepanu pöörama. Varem kirjutasid mitmed avalik-õiguslikud organisatsioonid kaebuse Dmitri Medvedevile. Neil palutakse vastu võtta viirusliku hepatiidi vastu võitlemise riiklik strateegia.

Inimõiguste aktivistid ootavad, et valitsuse poole pöördumisi ei ignoreerita ja neid käsitletakse nii kiiresti kui võimalik. Kuna elust on teavitatud Venemaa valitsuse pressiteenistuse ja -teabe osakonnast, ei ole apellatsioon peaministrile veel jõudnud.

Samal ajal jätkavad inimesed hepatiidi C surma. Möödunud aastal oli C-hepatiidi surmade arv (sealhulgas viirushepatiit C põhjustatud tsirroos ja maksavähk) Venemaal umbes 30 tuhat inimest.

Kuna Rospotrebnadzori viirusliku hepatiidi kontrollkeskuse juhataja Vladimir Chulanov ütles varem Lifeufile, on hepatiit väga salakaval haigus: sümptomite puudumise tõttu saab inimene selle viirusega mitu aastat elada, kuid ei tea sellest. Niisiis võib viirus levimus olla palju suurem kui me arvame.

- Näiteks, kui inimene haigestub gripiga, siis on tal kõik märgid korraga - temperatuur, peavalu ja nii edasi. Hepatiidi korral on olukord keerulisem: inimene võib temas viirust kanduda, märke ei teki ja 10 aasta pärast sureb ta maksa tsirroosist, ütleb Chulanov. - Kahjuks levib hepatiit sageli inimestel üsna juhuslikult teiste uuringute käigus. Ja peaaegu võimatu on välja selgitada, mitu primaarinfektsiooni meil igal aastal on, "ütleb Chulanov.

C-hepatiit on viirusliku hepatiidi kõige tõsisem vorm. Te võite nakatuda seksuaalvahekorras, kasutades ühist süstalt, vereülekandega (kui seda ei ole kontrollitud). Siseorganitest kannatab peamiselt maksa, temperatuur tõuseb, nahk muutub kollaseks. Ligikaudu 70% -l inimestelt, kellel on äge hepatiit, tekib krooniline hepatiit. Kõige tõsisemad komplikatsioonid on tsirroos ja maksavähk.

HIV ja viiruslik hepatiit B ja C

HIV ja viiruslik hepatiit B ja C

Viirusliku hepatiidi ja HIV-nakkuse esinemissagedus on kasvukiirusel võrreldav. Viimastel aastatel on nad saanud tohutu sotsiaalse tähenduse. Veelgi enam, neid haigusi peetakse üheaegselt ülemaailmseks probleemiks.

Nende haiguste edastamise viisid on väga sarnased. Paljud HIV-nakkusega inimesed on hepatiidi kandjad, seda teadmata. Viiruse hepatiit, eriti C-hepatiit, võib jääda märkamatuks. Kuid hepatiidi viirused hävitavad maksu ja põhjustavad tõsist tervisekahjustust. HIV-nakkusega reeglina kiireneb hepatiidi areng ja see tekitab komplikatsioone. Seepärast on oluline viirusliku hepatiidi esinemise katse läbida.

HIV-infektsioonide osakaal eri edastusviisides

Kõik teatatud HIV-nakkuse juhtumid maailmas levivad infektsioonide kaudu järgmiselt:

  • seksuaalselt - 70-80%;
  • süstevahendid - 5-10%;
  • tervishoiutöötajate professionaalne infektsioon - vähem kui 0,01%;
  • saastunud vereülekanne - 3-5%;
  • rase või imetav emale lapsele - 5-10%.
Venemaal, AIDSi ennetamise ja tõrje Venemaa teadusliku ja metodoloogilise keskuse andmetel võis 1996.-1999. Aastal domineerida infektsioonide kaudu süstivate narkootikumide kaudu (78,6% kõigist teadaolevatest juhtudest).

Kuidas HIV areneb?

Enamik inimesi, kes HIV-i läksid, ei teadnud sellest enne testi sooritamist. Pärast viiruse edasikandumist algab HIV-nakkuse esimene etapp - inkubatsiooniperiood. Inkubatsiooniperioodi jooksul hakkab organism HIV-i reageerima, selle vastu seisma hakkama. Immuunsüsteem hakkab tootma antikehi - spetsiifilisi valke, mis blokeerivad viirust. Kahjuks ei suuda keha täielikult HIV-nakkust vabaneda.

Pärast antikehade moodustumist algab HIV-nakkuse asümptomaatiline staadium. Selles staadiumis olev inimene tunneb end normaalselt, HIV-nakkusega seotud haigusi ei täheldata, kuid haiguse algfaasis on nakkuse levitaja tõenäoliselt HIV-infektsiooniga inimene. Nende hulka kuuluvad rasedad naised, kes saavad HIV-i sündimata lapsele enne sünnitust, sünnituse ajal ja pärast seda.

Täna on nakatunud lapse nakatumise tõenäosus HIV-infektsiooniga naisest ligikaudu 30%. Ent rasedatele ette nähes, et rasedate naiste ennetusmeetmed on ette nähtud, vähendatakse HIV-nakkusega lapse riski 5-10% -ni. See tähendab, et 100-st HIV-nakkusega emalt sündinud lapsele on 90 tervet.
Arvatakse, et kui positiivseid seroloogilisi reaktsioone tuvastatakse rohkem kui 15 kuu jooksul, siis see viitab HIV-nakkuse esinemisele lapsel. Kui üle 18 kuu vanusel lapsel ei ole AIDS-i näidustust põhjustavaid haigusi ega HIV positiivseid laboratoorseid uuringuid, loetakse seda laps nakatumata.

Lapsed, kellel on HIV-nakkusega emad passiivselt HIV-i antikehasid üle kandnud, peetakse tingimisi haigeks. Need moodustavad enamuse HIV-nakkusega emadest sündinud laste arvust. Lapse kasvu ajal hävitatakse emaka antikehad ja tavaliselt 2-aastaseks saamiseni on peaaegu kõik HIV-nakkuse laboratoorsed testid negatiivsed. Moskvas tühistatakse sellised lapsed, kui nad jõuavad 3-aastaseks saamiseni.

Ilma ravimiseta võib HIV-infektsiooni asümptomaatiline staadium kesta mitu aastat, seejärel hakkab enamik HIV-nakatunud inimesi teiseste haiguste või AIDS-i tegeliku staadiumi alustama. Selles etapis võib inimene kogeda teatud spetsiifilisi infektsioone ja vähktõbe, mis on seotud asjaoluga, et immuunsüsteem ei suuda neid toime tulla.

Asümptomaatiline staadium kestab keskmiselt ligikaudu 10 aastat ilma ravita. Mõnedel inimestel, nn nonprogressors, AIDSi etapp ei toimu 20 aastat või rohkem ja HIV-nakkust praktiliselt ei arene. Harvadel juhtudel võib AIDSi etapp jõuda 1-2 aastaga.

B- ja C-hepatiit

Tuleb märkida, et erinevalt HIV-st on B-hepatiidi ja C-viiruste nakatumine palju lihtsam. See on tingitud viiruse kõrgemast resistentsusest keskkonnas ja infektsiooniks vajaliku väiksema doosi. Viiruslik hepatiit viitab peamiselt kroonilistele nakkushaigustele, mis kulmineerub maksas maksatsirroosi tekkimisega maksa kasvaja võimalikul kujunemisel.

Loote puhul on hepatiidi oht HIV-nakkusega võrreldes oluliselt suurem ja võib ulatuda kuni 90% -ni. Infektsioon on võimalik, kui ema kannab viirust ja võib tekkida platsenta või sünnituse käigus. Inkubatsiooniperiood (aeg, mis kulgeb infektsioonist kuni esimese haigusnähtude tekkeni) on keskmiselt 2 kuni 6 kuud, kuid kui hepatiidi patogeen liigub läbi verre (läbi vereülekande), võib seda vähendada 1,5 kuuni.

Mitmete uuringute kohaselt on 30% B-hepatiidi viirusega emadest sündinud lastest põhjustatud maksatsirroos. Täna on kõige tõhusam viis hepatiit B esinemissageduse vältimiseks vaktsiini ennetamine. B-hepatiidi vaktsineerimine on alates 1997. aastast kaasatud Venemaa riiklikku immuniseerimiskava. Kõigile lastele on kavas vaktsineerida esimesest eluaastast.

B-hepatiit

HEPATIISI B jaoks on see võimalik:

  • lühiajaline gripilaadne seisund;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • isukaotus ja kehakaalu langus;
  • ikterus (naha ja silmavalgete kollasus, tumedad kollakad uriini värvimised ja väljaheites muutused);
  • sügelus.

Kõige sagedamini vajavad B-hepatiidi põdevad patsiendid haiglaravi. Enamikul täiskasvanutel levib B-hepatiit täieliku taastumise ja elutähtsa immuunsuse tekkimisega. 2-10% nakatunud täiskasvanueas muutub viiruse kroonilisteks kandjateks. Neil inimestel võib tekkida krooniline maksakahjustus. Lisaks viiruse kandjad kujutavad endast võimalikku nakatumise allikat teistele.

Hepatiidi viiruse organismi pikka aega võib põhjustada järgmiste komplikatsioonide tagajärjel:

  • krooniline hepatiit;
  • maksa tsirroos;
  • maksavähk

VAKTSINEERIMINE

3-6 kuu jooksul antakse B-hepatiidi vaktsiini 3 süsti. Protseduuri efektiivsuse määramiseks viiakse kursuse lõpus läbi vereanalüüs. A- ja B-hepatiidi vaktsineerimist võib anda HIV-positiivsetele inimestele.

C-hepatiit

JOOKSNE HEPATIIT C:

C-hepatiidi puhul on taaskasutamise ja ennetamise küsimus veelgi tõsisem. Enamikul inimestel on infektsiooni esialgne staadium peidetud ilma sümptomiteta. Mõnikord on lühiajaline haigus, sarnane gripiga, võib esineda iiveldus ja oksendamine. Mõnikord esineb see staadium kollatõbi, valu kõhupiirkonnas, uriini pimenemine ja väljaheidete värvumine. Umbes pooled C-hepatiidi viirusega nakatunud patsientidest saavad täielikult ära. Kuid teine ​​pool patsientidest arendab järk-järgult kroonilist maksakahjustuse protsessi, kuigi haiguse välised nähud ei pruugi olla. C-hepatiidi krooniline vorm võib eksisteerida aastaid ja viia tõsiste komplikatsioonide tekkimiseni. Nendeks on maksa tsirroos - seisund, mille korral normaalne koer asendatakse arstiga. Maksa tsirroos tekib ligikaudu 20-40% -l viirusliku hepatiit C patsientidest. Keskmiselt kulub selle arenguks 20 aastat.

HIV versus B-hepatiidi viirus

Mis on ohtlikum: HIV või viirushepatiit B ja C?

Need viirused, teadlased tihti koos, sest neil on palju sarnasusi - struktuur, edastamine, riskirühmad. HIV-i kohta räägitakse palju, välja arvatud see, et sama B-ja C-hepatiidi viirused ei ole vähem ohtlikud ja samal ajal palju nakkavamad kui immuunpuudulikkuse viirus! Millised on B- ja C-hepatiidil ühised HIV-iga, millised on need erinevused?

B- ja C-hepatiidi viirused on viirused, mis nakatavad maksa ja võivad hiljem põhjustada raskeid tüsistusi, nagu maksa tsirroos (struktuuri muutus) ja vähk (pahaloomuline kasvaja) ja mõnel juhul ka surm.

Hepatiidi viirused võivad elada väljaspool keha mitu nädalat ja jääda aktiivseks.

B-hepatiit on väga nakkav (100 korda rohkem infektsioosne kui HIV). B-hepatiidi viirus, aga ka HIV, edastatakse vere-, seemne- ja vaginaalsete vedelike kaudu, samuti emalt lapsele raseduse või sünnituse ajal. B-hepatiidi inkubatsiooniperiood (infektsiooni hetkest kuni esimese märgi ilmnemiseni) on keskmiselt 12 nädalat, kuid võib varieeruda 2-6-kuulise perioodi jooksul.

B-viiruse hepatiidi ülekandmine on võimalik ka kontakt-leibkonna kaudu (rätikud, vannitoad jne). Selles suhtes on ohtlikud kõik naha või limaskestade (hõõrumine, kärped, praod, löögid, põletused jne) mikrotuumad, mis isegi sisaldavad väikseid koguseid nakatunud inimesi (uriin, veri, hig, sperma, sülg).

Selle haiguse ägedas faasis võivad esineda järgmised sümptomid: väsimus; lihasevalu ja lihasevalu; isutus, iiveldus, oksendamine; sügelus ja palavik; tumeda uriini ja väljaheite värvimuutus; valu paremas hüpohoones.

Äge B-hepatiidi viirus langeb järk-järgult, viiruse täielikku eliminatsiooni organismist ja stabiilse immuunsuse tekkimist (mõne kuu pärast taastatakse maksafunktsioon, kuigi jäävad mõjud võivad inimesel kogu oma elu kaasas olla) või muutub krooniliseks (püsivaks) vormiks.

Krooniline hepatiit B tekib lainetes, perioodiliste (mõnikord hooajaliste) ägenemistega. Maksarakud surevad, asendatakse sidekoega, maksa fibroos ja maksatsirroos areneb järk-järgult.

Vaktsineerimist kasutatakse hepatiit B ennetamiseks. Meditsiiniasutustes saate teha kolme vaktsineerimise seeria, mis kaitseb B-hepatiidi vastu.

C-hepatiidi viirus levib peamiselt otsese vere-kontakti kaudu, mis on sageli leitud mittesteriilsete süstimisseadmete kasutamisel narkootikumide süstimisel. Samuti on võimalik infektsiooni seksuaalne levik. Sugulisel teel levivate nakkuste oht suureneb, kui isikul on muu sugulisel teel leviv nakkus. C-hepatiit on 10 korda nakkavam kui HIV.

Suudluste infektsioon on ebatõenäoline ja teoreetiliselt võimalik ainult siis, kui mõlema partneri suu limaskesta kahjustus (veretustugevus või haavandid) on kahjustatud.

Hepatiidi C vertikaalne ülekandumine (emalt lapsele) on haruldane, kuid risk on HIV-nakkusega emade hulgas suurem.

Haiguse inkubatsiooniperiood kestab 4 päeva kuni 6 kuud.

Hepatiidi C eripära on põletikulise protsessi aeglane kulg ja maksatsirroosi edasine areng. Akuutse haiguse ilmnemise korral kestab esialgne periood 2-3 nädalat ja koos B-hepatiidiga kaasneb liigesevalu, nõrkus ja seedehäire. Erinevalt B-hepatiidist on harva täheldatud temperatuuri tõusu. Kõhukinnisus on ka hepatiit C korral aeg-ajalt.

Kõige ohtlikum on haiguse krooniline vorm, mis sageli muutub tsirroosiks ja maksavähiks. Krooniline haigus tekib ligikaudu 90% -l täiskasvanud patsientidest ja kuni 20% -l lastel.

Sageli on depressioon ja väsimus kroonilise viirusliku hepatiidi ainsad ilmingud isegi enne diagnoosi tegemist. Inimene võib tunduda tervena ja nakatada teisi, ilma haigusest teadmata. Ainult vereanalüüs võib diagnoosi täpselt kindlaks määrata.

Erinevalt B-hepatiidist ei tekita C-hepatiit viiruse suhtes immuunsust, mis tähendab võimalust uuesti nakatada.

C-hepatiidi vastane vaktsiin puudub! Kuid on olemas ravi, mis võib pärssida C-hepatiidi viiruse paljunemist ja vähendada tsirroosikiirust (ravi määrab nakkushaiguste spetsialist).

Kuidas vältida B- ja C-hepatiidi nakatumist?

Selleks peate tegema vaktsiini B-hepatiidi vastu (täielik kursus - 3 vaktsineerimist); haavade (lõiked, haavandid ja eriti käed) korral tuleb kohe kohe ravida joodiga või briljantselt roheliseks, tihendada kleeplindiga; seksuaalvahekorra ajal kasutage kondoomi; Vältige habemeajamist, habemeajamist, hambaid, hambaid, hambaharju.

Praegu saab viiruslikku B-hepatiidi ja C-ravi edukalt ravida, kuid tähtis roll on õigeaegsel diagnoosimisel!

Igal inimesel on õigus teha oma valik: olla ustav, hoiduda kaitsmata seksist või kasutada kondoomi - peamine eesmärk on kaitsta ennast ja oma tervist!


Eelmine Artikkel

Reaktiivne hepatiit

Järgmine Artikkel

LiveInternetLiveInternet

Seotud Artiklid Hepatiit