HIV ja C-hepatiit

Share Tweet Pin it

Jäta kommentaar 2336

On olemas patsiendid, kellel diagnoositakse AIDSi ja hepatiidi samaaegselt. Kahe infektsiooni nakatamist korraga nimetatakse kaasinfektsiooniks. Hepatiit C viiruse esinemisel on HIV raske. Kõige enam kannatab nakatunud maksa kehast. Selles suhtes on puue muutunud kaasuvastaste patsientide sagedaseks esinemiseks. HIV-nakkusega inimeste regulaarne testimine hepatiidi viiruse katkestamiseks on kohustuslik.

Kas see on üks haigus?

Ei, see avaldus on vale. AIDS on üks haigus ja hepatiit on täiesti erinev. HIV nakkuse põhjustaja on immuunpuudulikkuse viirus. Kui nakatunud, kahjustatakse inimese immuunsüsteemi rakke. Kuigi A-hepatiidi põhjustavad viirused A, B ja C. Viirused on suunatud maksarakkude normaalse funktsiooni häiretele - hepatotsüütidele. Immuunsüsteem tunneb ära viiruse fraktsioonid ja kaitseb organismi rünnates infektsiooni. Te saate AIDSi, tehes järgmist:

  • seksuaalse kontakti korral nakatunud inimestega, kellel puudub barjääri rasestumisvastane vahend;
  • kokkupuutel nakatunud isiku verest;
  • meditsiiniliste või kosmeetiliste vahendite ebapiisava steriliseerimisega;
  • vertikaalselt, emalt lootele.
Tagasi sisukorra juurde

Infektsioonide teavitamine

HIV ja hepatiit on seotud asjaoluga, et C-viirus või teisisõnu flaviviirus on haruldane link immuunpuudulikkuse sündroomis. See esineb lastel sellisel kujul nagu hepatomegaalia. Sellega suureneb seerumi aminotransferaaside tase. Teaduslikust seisukohast ei ole selle kohta üheselt mõistetavaid fakte. Immunoloogid ja hepatoloogid viitavad sellele, et maksa häired on seotud organismi vähese resistentsuse välise teguri järsu vähenemisega. HIV-nakkuse korral on viirushaigustega nakatumine palju suurem kui inimesel, kellel puuduvad immuunpuudulikkuse haigused. Lihtsa sõnaga on AIDSi puhul inimese immuunsus väga madal. See viib asjaolu, et ükskõik milline infektsioon võib organismi mõjutada, ja tagajärjed nakatunud inimesele on palju tõsisemad.

Nakkushaigusi ravitakse sarnaselt. Ravi ajal pakutakse sageli samu ravimeid. Samuti on haiguse tunnuseks see, et riskirühmad on ühesugused:

  • marginaale;
  • meditsiinitöötajad;
  • vere ülekandunud patsiendid;
  • homoseksuaalid;
  • nakatunud vanemate lapsed.
Tagasi sisukorra juurde

Samaaegse voolu tunnused

Kahe või enama viiruse koormusega halveneb kestus ja elukvaliteet märkimisväärselt. Inimese immuunpuudulikkuse viirus kahjustab tunduvalt organismi kaitsvaid reaktsioone, sest hepatiit muutub sageli krooniliseks. Kui vanemad määravad HIV-i, on lapsel suurem oht ​​viiruse ülekandmiseks ja uute, näiteks hepatiidi või herpese omandamiseks. Kui ema diagnoositakse flaviviirusega, on lapse haiguse krooniline kulg tõenäoline.

A-hepatiidi ravimise tunnused AIDSis

Kaasinfektsioon tähendab kompleksset ravi. Ravi ajal on kindel arv riske. Enne ravi alustamist otsustavad arstid, millist haigust esimesena ravida. C-hepatiiti ravitakse kõigepealt 6-l 10-st patsiendist. See juhtub, sest flaviviirusel on kergem vorm. Kuid otsust määrab organismi seisund ja elundikahjustused. Immuunsuse tase mõjutab ka ülimuslikkuse valikut. See juhtub, et see on nõutavast tasemest allpool, seetõttu hepatiidi ravi ajutiselt edasi lükatakse. Soovitatud ravi põhikursus suurendab kahjustatud organismi kaitsvaid omadusi.

Kahel infektsioonil on samaaegselt ravivõimalus. Selline ravi variant nõuab hepatoloogide pidevat tähelepanu, sest toimeainetega ravimitel on kõrvaltoimed tervislikele rakkudele. Tasub meeles pidada, et ainult arst määrab ja arendab õiget diagnoosi ja ravikuuri. Sõltumatu diagnoos ja teraapia ravimite valik ei ole vastuvõetav.

Hepatiidi ja HIV diagnoosimine

Kaasaegne pidev hepatiidi ja HIV diagnoosimine on nakkushaiguste edukaks võitlemiseks üks kõige olulisemaid tingimusi.

Praegu asendatakse tavapärased lähenemisviisid järk-järgult kahe tänapäevase katsemeetodiga:

  • Keerulised automatiseeritud analüsaatorid, mis võimaldavad teil läbi viia ühe prooviga uuringuid, kasutades korraga mitut parameetrit.
  • Kiirreageerimismeetodid, mille abil saate kiiresti saada teavet patsiendi tervisliku seisundi kohta.

Hepatiit on väga ohtlik, kuna nad võivad põhjustada vähktõbe, tsirroosi ja muid raskeid patoloogiaid. Hepatiit on teiste haiguste, eriti HIV-nakkusega kaasnevate komplikatsioonide korral väga ohtlik.

Seetõttu tuleb hepatiidi patsientidel kontrollida AIDSi esinemist.

Kuidas HIV erineb hepatiidist?

Immuunpuudulikkus tähendab ravimatuid haigusi, samal ajal kui teatud tüüpi hepatiidi saab täielikult terveneda.

Hepatiit läheb ilma nähtavate sümptomitesse ning seda on eriti raske tuvastada kaasinfektsiooniga inimestel, see tähendab koos HIViga.

Seetõttu on väga tähtis teada, millised sümptomid avaldavad neid haigusi ja millised on nende eripärad.

Hepatiidi sümptomid

  • Haiglane väsib kiiresti.
  • Paremal küljel on raskustunne.
  • Kollane nahk.
  • Söögiisu kaob, patsient haigestub perioodiliselt.
  • Uriine võtab pimedas värvi.
  • Häiritud sügelevad nahad.

HIV-märgid

  • Ilma põhjuseta tõuseb temperatuur.
  • Nad on mures valu liigeses ja kurgus, samuti peavalu.
  • On nahalööbeid.
  • Patsiendil on seedehäired, kõhulahtisus.
  • Lümfisõlmed paistavad.
  • Suuõõnes moodustuvad haavandid ja väsimus areneb.

Usutakse, et HCV võib kaasa tuua HIV nakkuse kiirenemise ja AIDSi arengu.

Ja HIV-infektsioon aitab kaasa hepatiit B ja C põhjustatud maksahaiguste ägenemisele ja võib põhjustada kroonilise hepatiidi või tsirroosi tekkimist.

Diagnostika

Nii hepatiidi kui ka HIV-nakkuse nakkuse esmased sümptomid ilmnevad varem kui kuus kuud pärast viiruse sisenemist organismi.

Kui kaasinfektsioon on olemas, võivad sümptomid ilmneda varem.

Hepatiidi diagnostilised meetodid

Hepatiidi avastamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • Uriini ja vere laboratoorsed analüüsid.
  • Biokeemia
  • Siseorganite ultraheli.
  • CRP (meetod, mille abil uuritakse inimese geneetilist materjali infektsiooni tuvastamiseks).
  • Hepatiit C tuvastamiseks kasutatakse HCV-d.
  • HBS - saate määrata hepatiidi B rühma.

Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks maksa biopsia. Hepatiidi avastamisel on vaja pidevalt jälgida patsiendi seisundit.

Uurimismeetod, mis võimaldab määrata antikeha klassi, võimaldab teil määrata, kui kaua inimene on nakatuda saanud ja kuidas tema immuunsüsteem sellele reageerib.

HIV diagnoosimine

HIV-i tuvastamiseks peamine meetod on vereanalüüs. ELISA (ensüümseotud immunosorbentanalüüsi) määramine määratakse HIV-i antikehade olemasolu või puudumise tõttu organismis, samuti nende arvu.

Kui patsiendil on diagnoositud HIV, siis tehakse viirusliku koormuse määramiseks uuringuid. Lisaks saadab arst nakatunud isikule tervikliku eksami, mis sisaldab järgmisi katseid:

  • Vere immuunpuudulikkuse jaoks.
  • Uriin (kokku).
  • Päriliku olemusega TORCH nakkushaiguste veri.
  • EKG

Lisaks võib patsiendil pidada nõu spetsialistidega ja siseorganite ultraheli.

Ennetamine

Nii HIV kui ka hepatiidi arengu ennetamise väga oluline tingimus on nende haiguste pädev ennetus, mis hõlmab:

  • Kasutage kodus ainult isiklikku hügieeni.
  • Mehaaniliste rasestumisvastaste vahendite kasutamine seksuaalvahekorras.
  • Vaktsineerimine hepatiit B vastu
  • Uimastisõltuvuse ennetamine.
  • Tervisliku eluviisi säilitamine.
  • Ühekordselt kasutatavate meditsiinivahendite kasutamine.
  • Korduvkasutatavate meditsiinivahendite hoolikas käsitsemine.
  • Nende haiguste regulaarne sõelumine.

Akuutsete ja krooniliste viiruslike maksahaiguste diagnoosimine ja ravi toimub vastavalt nakkushaiguste arstide koostatud spetsiaalsele protokollile, mille on heaks kiitnud tervishoiuministeerium.

HIV ja C-hepatiit: kui palju inimesi selle diagnoosiga elab?

HIV-nakkusega elanikud ei pruugi kahtlustada, et nende kehas esineb hepatiit C viirus. Hepatiidi võib diagnoosida pärast spetsiaalseid katseid (hepatiidi vereanalüüs). Samal ajal ei pruugi C-hepatiidi viirus endast ilmneda. Kui kaua saab inimene HIVi ja C-hepatiidi vastu elada?

Viiruste erinevus

Aidil ja C-hepatiidil on palju ühist: viiruse struktuur, nakkuse võtmise meetodid jne. Kuid samal ajal on need täiesti erinevad haigused.

Mis on HIV?

Inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV) on viirus, mis järk-järgult blokeerib inimese immuunsüsteemi. Pärast inimkeha tungimist läbib ta nelja etappi: esmast, latentset, sekundaarset ja terminaalset. Nõrgendatud kaitsefunktsioonidega ei suuda immuunsus toime tulla mitmesuguste patogeenidega, kellel on suurem risk pahaloomuliste kasvajate tekkeks. See viirus jääb kogu elus kehasse. Patsiendi oodatav eluiga võib olla kuni viisteist aastat, see on ligikaudne arv.

Ülekandmise viisid

Infektsiooni allikaks on HIV ja keha vedelikuga inimene:

  • veri;
  • rinnapiim;
  • tupest eemaldamine ja sperma.

Väljaheidete süsteemi vedelikes esineb ka HIV-nakkus, kuid kontsentratsioon on madal.

Mis on C-hepatiit?

C-hepatiit on viirushaigus, mis mõjutab maksa. See on pikk inkubatsiooniperiood ja avaldub, kui tagajärjed on juba pöördumatud. Teatud tingimustel ja õigeaegsel ravimisel võib inimene haigusega mitmete aastate jooksul elada. Eiratud haigus põhjustab tsirroosi ja surma.

Infektsiooni viisid:

  • nakatunud verd (värsked, kuivatatud);
  • emast lapsele;
  • läbi mittesteriilsete üldhügieenikaupade.

Mis vahe on HIV-nakkuse ja hepatiidi vahel

  1. Hepatiit C on ravitav, HIV ei saa elimineerida.
  2. HIV hävitab immuunrakud, C-hepatiit - maksarakud.
  3. HIV-iga raviks võite elada umbes viisteist aastat, C-hepatiidi korral - kuni 20 aastat.
  4. C-hepatiitil on iseloomulikud sümptomid, HIV on algstaadiumis asümptomaatiline.
  5. Hepatiidi C jaoks on vaktsiin ja HIV-i jaoks puudub vaktsiin.

Kas hepatiit muutub HIV-iks?

Hepatiidi viirus ei saa üle kanda teist tüüpi viiruseid. Aja jooksul võtab see krooniline vorm. Kui keha võtab jõudu võitluses C-hepatiidi vastu, nõrgestab immuunsüsteem ja nakatumist teiste viirustega on lihtsam. HIV ja hepatiidi samaaegset esinemist inimeses nimetatakse kaasinfektsiooniks.

HIV ja hepatiidi mõju

Kui patsiendil on HIV-nakkus, hepatiit C areneb kiiremini. Hepatiidi C hilise avastamise korral tekib samaaegselt inimese immuunpuudulikkuse viirusega krooniline vorm. Kahe viiruse esinemine raskendab hepatiidi C kulgu 5 korda, kuna HIV-nakkust vähendab immuunsus.

Viiruste tüsistused ja mõjud üksteisele

  1. HIV kiirendab C-hepatiidi tsirroosi tekkimist
  2. Haiguse profülaktika ohvriks ülekandumise tõenäosus HIV-ga suureneb.
  3. HIV-ga kaasneb hepatiidi C ülekandumise oht vertikaalselt - ema lapsele.

Eluiga

Viiruse inkubatsiooniperiood on üsna pikk. Hepatiit C-ga inimese eluiga võib mõjutada mitmesuguseid tegureid: elustiil, vanus, haigusaste, ravi jne Kuni hetkeni, kui patsiendil tekib tsirroos, võib kuluda umbes kakskümmend aastat.

Kui hepatiit on inimese immuunpuudulikkuse viiruse olemasolul keeruline, siis sõltub kõik sellest, kas kaasinfektsiooni ravi on õige. Inimesel on raske kaks rasket haigust elada samal ajal. HIV-nakkusega immuunsuse säilitamiseks tänapäevane ravi võimaldab pikendada patsientide elu mitu aastat. Kuid juhul, kui peate mõlema haigusega korraga toime tulla, on suurte narkootikumide koormuse tõttu tugev mürgitus maksa vastu. Selle tulemusena hävitatakse rakud kiiremini, areneb tsirroos ja pahaloomulised kasvajad.

B-hepatiidi mõju HIV-le senini ei ole uuritud.

Ei ole võimalik anda täpset teavet selle kohta, kui palju inimene HIVi ja hepatiidi elab. Eluea jooksul lisaks haigustele mõjutab ka mitmeid tegureid: organismi omadusi, elustiili, ravi kvaliteeti, psühholoogilist seisundit jt.

Teooria kohaselt võite saada puude kaks surmava haiguse esinemist. Kuid tegelikkuses keeldub 90% sellise nõude rahuldamisest.

Ravi järjestus

Isik, kes on kahe viiruse kandja, peab läbima kompleksse ravi. Igal juhul tuleks valida erikord.

C-hepatiidi ja HIV-nakkuse raviga patsiendid:

  • Diagnostika tulemuste põhjal peavad arstid otsustama, milliseid viirusi see kõigepealt mõjutab. Järeldused tehakse vastavalt maksa seisundile. Kui leitakse kergekujuline hepatiidi vorm, on soovitatav ravi alustada.
  • Progresseeruva hepatiit C ja HIV korral on nad vaktsineeritud A- ja B-hepatiidi vastu. Kuna nende viiruste levik on suur.
  • Korduva kroonilise haiguse, mis raskendab ravi, esinemine.
  • Kui inimene on immuuntoime oluliselt vähendanud, ei tohiks võitlus C-hepatiidi vastu olla tõhus. Sellisel juhul ründavad arstid esmakordselt HIV-infektsiooni, et suurendada keha kaitsefunktsioone.
  • Hepatiidi ja HIV-i saab ravida samaaegselt. Arstid peavad neid patsiente hoolikalt jälgima. Nende haiguste tõrjeks mõeldud ravimitel on palju kõrvaltoimeid. Väike viga võib muuta inimese puudega.

Lisaks teraapiale tuleb C-hepatiidi ja HIV-nakkusega patsiente teavitada käitumisreeglitest, et mitte teiste nakatumata ja ühiste ravi võimalikke tüsistusi. Arstide ülesanne anda patsiendile nõu toitumise ja elustiili kohta. Patsient peab loobuma halvast harjumustest (alkohol, suitsetamine, narkootikumid) ja toidust, mis põhjustab maksa suuremat koormust. Seda tehakse, et vähendada maksa koormust ravi ajal ja mitte vähendada ravi efektiivsust.

Video

C-hepatiit + HIV: igal probleemil on lahendus.

HIV on see, mis on hepatiit

Kui puuduvad nahahaigused, siis pole võimalik nakatuda basseinis, saunas või muudes avalikes kohtades. HIV-nakkuse ja B- ja C-hepatiidi viirused esinevad sugulisel teel ja / või veres. Kui on raske kindlaks teha, kuidas inimene sai viiruse, töötab väljajätmise meetod - ei puudutanud süstalt, siis seksuaalset teed. Mõnikord ei saa inimesed hinnata sugulisel teel levivate nakkuste ohtu ja süüdi oma haiguse tõttu ekslikult maniküüri ja tätoveerimisruumide eest. Kuid nüüd on kõikides salongides olemas desinfektsioonivahendid. Ja käsitöönduslikes tingimustes ei pruugi aroomi ja tätoveeringud loomulikult väärt olla.

Sageli süüdistatakse hambaarstid, kirurgid ja günekoloogid oma HIV ja hepatiidi nakkuste eest. HIV-nakkuse korral on see mõttetu, sest viirus ei ole stabiilne väliskeskkonnas - kõik haiglate vahendid steriliseeritakse põhjalikult ja kontrollitakse doonorvere. Hepatiidi korral on meditsiinilise infektsiooni juhtumeid juba enne 2000. aastat, mil vahendeid kasutati korduvalt. HIV-nakkuse ja B- ja C-hepatiidi nakatumise oht on operatsiooni läbi viivas arstil, mitte patsiendil, palju suurem.

HIV ja hepatiidi (alates nakkuse hetkest kuni antikehade ilmumiseni veres) inkubatsiooniperiood kestab kolm nädalat kuni kolm kuud. AIDS-i keskusele tulevad sageli anonüümsed patsiendid, kes ütlevad eile, et neil on seks ilma kondoomita ja nad soovivad HIV-i testida. See on kasutu, sest viirus ilmub hiljem. See on nn "hall akna" periood, kui viirus on veres, kuid seda ei saa analüüsida.

Ei, see pole nii. Miks inimesed arvavad, et nad võivad nakatuda läbi sülje? Võibolla seetõttu, et HIV-i jaoks on olemas süljeproovid: piisab, kui hoida lõualuu põse siseosa, seejärel alandada see erilahenduseks ja vaadata, kas see on positiivne tulemus või mitte. Nakatumiseks peate juua umbes kolm kuni viis liitrit sülge. Isegi kui te päeva jooksul suudate, ei teki nakkust. Loomulikult eeldusel, et mõlemal inimesel pole suu avatud haavad.

Viirused vabanevad täielikult kõigi vedelikega: veri, sülg, higi, sperma. Kuid mõnes vedelikus on viirus lihtsalt teiste nakatamiseks liiga väike. Kui inimene võtab pillid, siis saate isegi seksuaalsuhe kõrvaldada - risk on minimaalne.

See on ülemaailmne eksiarvamus. Me saime teada HIVi ja hepatiidi kohta 70ndatel-80ndatel, seksuaalrevolutsiooni laine taga. Sellest ajast alates on need stereotüübid peatuda ja muutunud avaliku teadvuse osaks. Tõsi, 80% uimastisõltlastelt, kes süstivad ravimeid, on haige hepatiidiga. Kuid see ei tähenda, et enamus hepatiidi patsientidest on narkomaanid. Igaüks võib nakatuda hepatiidiga.

Kuni 2004. aastani ei kontrollitud hepatiidi doonorvere olemasolu Venemaal ja tegelikult oli ohus kõik, kes said vereülekannet. Ja nüüd on endiselt oht nakatuda vereülekande ajal. Probleemiks on see, et standardtestid viiruslikku hepatiiti diagnoosivad ainult kuus kuud pärast nakatumist.

Vastupidiselt levinud arusaamale levib viirushepatiit harva seksuaalselt. Infektsiooni tekkimiseks peab mõlemal partneril olema tugev limaskesta kahjustus ja isegi verejooks. Infektsioonide oht on hambaoperatsioonide, tätoveeringute, kehaõmbluste ja maniküüri puhul märkimisväärselt suurem.

Need on põhimõtteliselt erinevad haigused. HIV mõjutab inimese immuunsüsteemi, B- ja C-hepatiidi viiruseid - maksa ja harvadel juhtudel ka muid organeid. Inimesed võivad neid haigusi segamini ajada, kuna HIV ja hepatiidi viirused võivad olla inimestel samaaegselt. Ja seda on sageli inimestel, kes varem narkootikume süstivad. Isik, kellel on hepatiit, ei saa kunagi HIVi nakatunud ja täpselt vastupidine.

A, B, C ja D on HIV-i (1 ja 2) ja kümme hepatiidi viirust. Nende seas on neli peamist: A, B, C ja D. Hepatiit A on määrdunud käte haigus, see kantakse üle vee ja toidu kaudu (peaaegu igaüks meist kannatas hepatiit A lapsepõlves). B-hepatiit on enamasti sugulisel teel ja C-hepatiidi kaudu süstimise teel. Need võivad nakatuda vere või bioloogilise vedeliku sissevooluga terve inimese vereringesse. Hepatiit D on B-hepatiidi "täiendus", ei saa te seda eraldi saada.

Inimesed segavad kroonilist haigust - HIV-nakkust (inimese immuunpuudulikkuse viirus) ja selle lõppfaasi - AIDS (omandatud inimese immuunpuudulikkuse sündroom). Kui pikka aega ei ravita HIV-nakatumist, hakkab see varsti arenema AIDSiks. AIDS-i etapist saab HIV-i staadiumisse tagasi pöörduda tingimusel, et HIV-positiivsed hakkasid õigel ajal ravi saama.

HIV-infektsiooni saab omandada kolmel viisil:

1) hiv-positiivse emaga raseduse, sünnituse või rinnaga toitmise ajal,

2) süstimise teel verest, kasutades steriliseerimata instrumente ja vereülekandeid,

3) seksuaalselt, kui sperma või vaginaalsete valikute siseneb kehasse.

Inimene võib elada HIViga kümme kuni viisteist aastat, ilma mingeid sümptomeid, isegi ilma seda mõista. HIV-infektsiooni ei saa ravida, kuid spetsiaalselt valitud ravirežiim pärsib viiruse aktiivsust ja takistab selle paljunemist. Ravi koosneb kolmest ravimist, mis toimivad viirusega selle paljundamise eri etappides. Ravim peab olema organismis püsiv. Selleks peate rangelt jälgima tablettide võtmise ajakava. Aja jooksul võib see muutuda sõltuvaks ravile, siis enam ei toimi. Sellisel juhul on vaja muuta ravirežiimi, mis kahjuks on piiratud arv.

HIV-i ja B-hepatiidi viiruseid ei saa vabaneda, kuid võite neid üle viia mitteaktiivsele staadiumile, vältida nende paljunemist ja maksa hävitamist. Kuid C-hepatiidi saab täielikult ravida.

Vähesed inimesed teavad, et B-hepatiidi vastu on vaktsiin. Sellega saate unustada hepatiidi viirusega nakatumise hirmu. Vaktsiini saab teha täiesti tasuta OMS-programmi raames.

Venemaal on standardsed interferooni- ja ribaviriiniravi veelgi levinumad. Ravi koosneb ühest süstist päevas või nädalas ja igapäevaseid tablette. Kuid selle ravi efektiivsus ei ole väga suur ja see sõltub paljudest teguritest. Võib esineda tõsiseid kõrvaltoimeid. Euroopas peetakse seda ravi iganenuks.

Viimasel paaril aastal on ilmnenud niinimetatud "otsese toimega uimastid", mis otseselt pärsivad viiruse paljunemist. Alates 2015. aasta sügisest on need ravimid Venemaal kättesaadavad. Ravi kulu läheb ligikaudu 700-900 tuhat rubla. välja arvatud uuringu lisakulud. Kuid ravi kestus on kolm kuud ja efektiivsus suureneb viiruse genotüübist sõltumata 95-98% -ni.

Loomulikult ei saa paljud inimesed selliseid ravimeid ravida. Mõned ettevõtted edastavad tehnoloogiat oma ravimite tootmiseks lepingulistele tootjatele tingimusel, et ei müüda geneerilisi ravimeid Euroopas, USAs, Kanadas ja teistes riikides, kus inimesed on rahaliselt võimelised ostma originaalseid ravimeid. Vaatamata asjaolule, et venelaste keskmine sissetulekute tase on tunduvalt madalam kui Euroopas ja USA-s, ei müüda ametlikult geneerilisi naisi siin. Uimastid on levinud Indias, Egiptuses, Hiinas ja teistes riikides. Üldise ravikuuri keskmine maksumus on 1000 dollarit.

Vene Föderatsiooni territooriumil HIV-nakkust ravitakse tasuta. Hepatiit on keerulisem. Hepatiidi viiruste kandjad saavad tasuta ravi ainult juhul, kui patsiendil on puue või kui hepatiit pluss on nakatunud HIV-iga.

Hepatiidi puudumine MHI-programmis on seotud ennekõike patsiendi endi tegevuseta; teiseks, et riik ei saa aru, kui palju patsiente on olemas, milliste ravimitega on vaja ravida ja kui palju raha ta võtab.

Standardne ravi maksab 300-500 tuhat rubla. muidugi. Kuid sügisel saavad kaasaegsed interferooni skeemid hinnaga 700-900 tuhat rubla. raviks.

Olen alates 2001. aastast HIViga elanud, minu ümber on palju selliseid inimesi. Me elame täis elu, sünnitame terveid lapsi. Kuni 2004. aastani ei olnud HIVi ravimeid, see oli tegelikult lause. Hiljem on ravimid, mis võimaldavad teil viirust suruda. Nüüd on HIV ja hepatiit tavalised kroonilised haigused, millega inimesed elavad ja ei kavatse surra.

Ma ütlen teile isikliku näitena. Kuni 2010. aastani elasin ilma pillideta, jõudsin AIDSi, kuid hakkasin joomist kasutama ja naasin HIV-i. Nüüd olen registreeritud AIDSi keskuses, olen välja kirjutanud ravimeid. Sellega pole peaaegu mingeid raskusi. Iga kolme kuu tagant võtaksin testid, kontrollin, mis on minu viiruskoormus, ma joonin pillid igal kellaajal kindlal kellaajal. Ma vastutab iseenda ja teiste eest, nii et kõik teavad, et olen HIV-positiivne, peate järgima lihtsaid rasestumisvastaseid ja hügieeninõudeid. Kui see ei oleks HIV-i jaoks, ei saaks ma aktiivsena tegeleda, osaleda ühiskondlikus tegevuses, aidata inimestel, kellel on HIV ja hepatiit.

HIV-hepatiit C: sümptomid, ravimeetodid, eriti raseduse ajal ja lastel

Sellised haigused nagu HIV ja C-hepatiit arenevad sageli samaaegselt. Ja kõik, sest neil on peaaegu sama ülekandemehhanism. HIV (AIDS) võib hepatiit sattuda inimkehasse veres, mida süstivate narkomaanide puhul sageli täheldatakse. Nende patoloogiliste protsesside kombinatsiooni nimetatakse kaasinfektsiooniks.

Ühesõnaliselt vastata, et see on ohtlikum kui HIV või C-hepatiit, on raske, kuna nende haiguste levimise võimalus on samal ajal väga kõrge. Samal ajal avaldab kahe haiguse vool kohe juba nõrgenenud immuunsüsteemi veelgi suurema koormuse. Seetõttu peaks igaüks püüdma oma arengut vältida.

Statistika kohaselt on HIV ja hepatiit samaaegselt esinenud peaaegu 70% -l immuunpuudulikkusega inimestelt, samal ajal kui nakatunud isikute arv muutub aja jooksul krooniliseks vormiks, mis levib maksakesse.

Kuna HIV-hepatiidi neeruhaigus areneb harva ja immuunpuudulikkuse antikehade suhtes on positiivne tulemus, määratakse patsiendile uuring, et määrata kindlaks viimane. Viiruslik hepatiit ja liigeseprooviga HIV-nakkamine süvendavad oluliselt patsiendi seisundit, raskendavad üksteist. Seepärast on vaja neid õigeaegselt diagnoosida, et viia läbi korralikke ravimeetmeid.

C-hepatiit ja HIV on samad?

On oluline, et need mõisted oleksid selgelt eraldatud, kuna neil on täiesti erinevad tähendused, kuid patsiendid usuvad sageli, et viiruslik hepatiit C ja HIV on ühesugused.

Sama nimega patogeeni põhjustatud maksakahjustus on nimetatav ka C-hepatiidiks. AIDS on ka viirusliku etioloogia haigus, kuid see mõjutab peamiselt immuunsüsteemi. Samuti on AIDSi ja hepatiidi peamine erinevus asjaolu, et esimene haigus on ravimatu, kuid kui maks on kahjustatud, on täielik taastumine võimalik.

Immuunpuudulikkuse märke on raske täpselt määratleda, kuna T-abistaja rakkude katkestamise tõttu ei suuda keha vastu pidada lihtsamaid nakkusi. Seega võib täheldada mis tahes organite haigusi.

HIV-nakkuse korral ei erine C-hepatiidi sümptomid oluliselt immuunpuudulikkusega patsientidel. Viiruse käivitunud maksarakkude põletikuline protsess väljendub järgmiste tunnustega:

  • Iiveldus, oksendamine.
  • Söögiisu vähenemine.
  • Düspeptilised ilmingud.
  • Maksa raskusaste.
  • Naha kollasus.
  • Sügelemine nahk
  • Artralgiline sündroom, mis avaldub liigeses esinevas valu, võib esineda turset, turset.
  • Nõrkus, pearinglus.

Uurimisel on võimalik näha põrna ja maksa suurenemist. Kliinilised uuringud võimaldavad tuvastada selliseid iseloomulikke muutusi nagu maksakatsete suurenenud aktiivsus, bilirubiini taseme tõus.

HIV ja hepatiidiga patsiendid kannatavad sageli viimase kroonilise vormi all. Põhjuseks võib olla mitte ainult õigeaegse ravi puudumine, vaid ka asjaolu, et patoloogia toimub vähendatud immuunsuse taustal. Järelikult areneb see kiiremini kui tavaliselt ja lühema aja jooksul võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi.

Umbes 70% patsientidest kannatab põletikulise protsessi üleminek kroonilises vormis, samal ajal kui hepatiidi ja HIV-i sümptomid mõnevõrra vähenevad ja kaovad lõpuks üldse. Kuid see ei tähenda, et keha on taastunud. Hepatotsüütides esineb endiselt düstroofseid muutusi, mis võivad põhjustada fibroosi ja tsirroosi tekkimist.

Seega on HIV ja C-hepatiidi erinevus ilmselge. Patoloogiad liiguvad sageli koos, kuid neil on erinev arengu- ja prognoosimismehhanism.

C-hepatiit ja HIV: prognoos

Immuunpuudulikkus mõjutab kahtlemata põletikulise protsessi kulgu, mistõttu viimane areneb vähem aega ja seda iseloomustab kiire progressioon. Lisaks sellele võib HIV-nakkusega kaasnev hepatiit C diagnoos olla ka raske ja selle tulemus on sageli valesti negatiivne. Selliste häirete vältimiseks tuleb identifitseerida esimene meetod, kasutades polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR).

Oodatav eluiga C-hepatiidi ja HIV-iga sõltub täielikult haiguse avastamisjärgus ja ravist. Piisava ja õigeaegse ravi korral on võimalik AIDSi progresseerumist aeglustada, samas kui hepatotsüütide põletikulist protsessi saab täielikult kaotada. Seetõttu, kui tekib küsimus, kuidas elada koos HIV ja C-hepatiidiga, peate kõigepealt pöörduma ravi saamiseks spetsialisti poole. See aeglustab patoloogiate arengut ja aitab toime tulla nende avaldumistega.

Kui diagnoositakse HIV ja C-hepatiit, siis kui palju inimesi elab selliste haigustega, pole keegi kindel. Siiski tuleb märkida, et need ei ole lõplikud laused. Kui inimesel on HIV ja C-hepatiit, siis elu ei lõpe ja selle kestus sõltub otseselt ravist. Õige lähenemisviisiga on see täpselt sama palju kui inimestel, kes sellistest haigustest ei kannata.

C-hepatiit ja HIV: ravi

Milline on erinevus C-hepatiidi ja HIV vahel ning kuidas neid haigusi edasi kantakse, on juba teada. Nüüd on vaja tegeleda nende patoloogiliste protsesside peamise ravimeetodiga, kuna mõlemad ohustavad patsiendi elu.

HIV-infektsiooni ja hepatiit C ravi ei toimu alati üheaegselt. Olenevalt juhtumist on raviteenuste kasutamiseks selged märgid. Samas võetakse arvesse ka CD4-rakkude arvu, samuti mõningaid muid tegureid.

HIV-i ja C-hepatiidi raviks ei ole ravi, kui on täidetud järgmised tingimused:

  • CD4 rakkude arv ületab 350 / μl.
  • Kõik AIDS-i ilmingud puuduvad.
  • HCV antikehad esinevad veres ja replikatsiooni RNA-s ei täheldatud.
  • Iga kuue kuu tagant viib patsient tervise seisundi jälgimiseks korduvalt läbi.

HIV-infektsiooni ravi C-hepatiidi puhul eelistatakse juhtumeid, kus CD4-rakkude arv on üle 350 / μl, puuduvad immuunpuudulikkuse sümptomid, kuid maksas esineb äge või krooniline põletikuline protsess.

Koinfektsioonravi tuleks läbi viia spetsialisti range järelevalve all, kuna on mitmeid nüansse, mis võivad tulemusi tühistada. HIV-infektsioon ja C-hepatiit annavad kombinatsioonravi või monoteraapia, mis on vähem efektiivne, eriti nõrgestatud immuunsüsteemiga inimestel.

Kombinatsioonravi koosneb riboviriini ja alfa-interferooni määramisest. Kui esimese ravimi kasutamine on vastunäidustatud, kasutatakse monoteraapiat. Selline ravi nõuab hoolikat meditsiinilist jälgimist, seda kasutatakse ettevaatusega alkoholist sõltuvatel inimestel, kuna keemilised reaktsioonid võivad viia soovitud efekti puudumiseni. Reeglina kasutatakse sellist ravi kuus kuud pärast alkoholi viimast kasutamist.

HIV-nakkuse parenteraalsete infektsioonide, hepatiidi raviks tuleb ka ravimeetodite abil viirusevastaste ravimite abil hoolikalt ravida, sest sellist ravi jälgitakse sageli koos retsidiividega.

Võttes arvesse negatiivsete mõjude arvu, võib täheldada, et kaasinfektsioonravis on vastunäidustused järgmised tingimused:

  • HIV-nakkuse ja hepatiit C rasedus
  • Maksatsirroos dekompensatsiooni korral.
  • Psüühikahäirete esinemine nii hetkel kui ka ajaloos.
  • Kardiovaskulaarsüsteemi tõsised haigused.
  • Alkoholi kuritarvitamine

HIV-infektsiooniga C-hepatiidi raviks võib olla 12-48 nädalat. Terapeutiliste meetmete täpset kestust saab määrata ainult arst, võttes arvesse kõiki patoloogia tunnuseid.

  • Ainult immuunpuudulikkuse ravi viiakse läbi järgmistel tingimustel:
  • Verega on võimalik tuvastada HCV antikehi, RNA replikatsiooni ei ole täheldatud.
  • Hepatotsüütide põletikulise protsessi raviks on vastunäidustusi.
  • CD4 rakkude arv 350 / μl ja vähem, AIDS-i märke.
  • CD4-rakkude arv on väiksem kui 200 μl, sellisel juhul ei võeta AIDS-i sümptomite olemasolu arvesse.
  • Hepatiit ei ole alati HIV-iga seotud, kuid kui need esinevad samal ajal, siis tuleb neid ravida koos selliste seisundite esinemisega:
  • CD4 tase on 350 / μl ja vähem, haiguse tunnused puuduvad või see näitaja on 200 / μl ja madalam, siis sümptomid ei mõjuta ravi.
  • Akuutse või kroonilises staadiumis esineb hepatotsüütides põletik.

Täpne ravirežiim valitakse arsti poolt, võttes arvesse mõlema patoloogia raskust.

Samuti väärib märkimist, et sageli on võimalik diagnoosida HIV-i ja B-hepatiidi patsientidel. See edastatakse sarnase põhimõtte kohaselt ja nõuab ka ravi, kuna see liigub kiiresti ja võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi.

HIV ja C-hepatiidi toitumine

Selleks, et vähendada maksa koormust, on oluline edukas taastumine, et järgida õiget toitumist. See aitab kaasa kaotatud funktsioonide kiirele taastamisele.

Toidu kogus päevas ei tohiks olla suur, üleliigne põhjustab maksa täiendavat koormust, mis on nendes haigustes vastuvõetamatu. Vajadus süüa väikestes portsjonides, õhtul soovitatakse koos kerge köögiviljasalatiga. On vaja täielikult loobuda rasva, praetud, vürtsikast, vürtsist nõudest, suitsutatud lihast.

HIV ja C-hepatiidi vitamiinid on taaskasutamise aluseks, mistõttu on oluline, et sellised toidud oleksid dieedil:

Viimane aitab kaasa hepatotsüütide kiirele taastumisele, mis on oluline haiguse raviks.

HIV, C-hepatiit ja rasedus

Kahjuks saavad naised teada nende kahe haiguse olemasolust alles pärast raseduse algust. Kuid need ei ole vastunäidustuseks loote kandumisele. Ema lapsele ülekandumise oht on küllaltki suur, kuid õige lähenemisega võib laps sündida täiesti tervena.

Kui neid patoloogiaid diagnoositakse raseduse ajal, peaks naine täielikult järgima arsti soovitusi ja neid regulaarselt kontrollima, seejärel muutub transplantaadi ülekandumise oht platsenta kaudu palju vähem.

Seoses HIV ja C-hepatiidi sünniga ei ole üheselt mõistetav juhtimistaktikat. Infektsiooni oht esineb nii looduslike teedel kui ka keisrilõike vältel. Millist tüüpi valida, sõltub raseduse kulgu ja muud naiste haigused.

Kui ema otsustab lapsele last rinnaga toita, on soovitatav kasutada spetsiaalseid padjandeid nibudele, mis aitab vältida lapse traumat ja nakatumist.

HIV, hepatiit: lapsed

Isegi lapsed võivad nende haigustega kokku puutuda isegi sünnist. Enamasti esineb see haigestunud ema nakatuda sünnituse või rasedusperioodi ajal.

Lastel on HIV-i ja C-hepatiidi iseloomustamisel eriti ohtlik. Enamikul juhtudel esineb viimane krooniline vorm ja ei pruugi mitme aasta jooksul sümptomeid ilmneda. Samas kannatab hepatotsüüt ja maksa enda funktsioonid on oluliselt halvenenud.

Lastel esineb ägedat mööduvust ligikaudu 1% -l kõigist patsientidest. Haiguse iseärasus on see, et lühikese aja jooksul põhjustab see fibrootilisi muutusi maksas. Seepärast on väikseima muutusega beebi seisundis vaja läbi viia diagnostika ja ravi.

Peaksime mainima ka HIV-i ja hepatiidi kutsealast infektsiooni, seda esineb kõige sagedamini töötajate hooletuse tõttu. Samuti võib põhjus olla materiaalsete materjalide kasutamise reeglite elementaarne rikkumine. Kõik vahendid tuleb steriliseerida ning ebameeldivate patoloogiate vältimiseks tuleb kõrvaldada ühekordse kasutusega vahendid.

Gloss-glass sterilizer eemaldab HIV ja C-hepatiidi, mistõttu seda seadet kasutatakse laialdaselt meditsiiniasutustes korduvkasutatavate instrumentide töötlemiseks.

Haigusjuhu või HIV-nakkuse leevendamine sõltub patsiendi seisundist. Reeglina on patoloogiate algusjärgus suuteline iseseisvalt enda eest hoolitsema. Kui haigused on hooletusse jäetud, siis arutleb spetsiaalses komisjonis HIV-i ja hepatiidi C puude teema.

Sellised viirushaigused on üsna ohtlikud. Kui nad sisenevad kehasse koos, prognoos muutub veel ebasoodsamaks. Seepärast on oluline järgida ennetavaid meetmeid ja õigeaegselt diagnoosida, sest ravi alguses võib pikendada patsiendi elu.

HIV on see, mis on hepatiit

Mis on ohtlikum: HIV või viirushepatiit B ja C?

Need viirused, teadlased tihti koos, sest neil on palju sarnasusi - struktuur, edastamine, riskirühmad. HIV-i kohta räägitakse palju, välja arvatud see, et sama B-ja C-hepatiidi viirused ei ole vähem ohtlikud ja samal ajal palju nakkavamad kui immuunpuudulikkuse viirus! Millised on B- ja C-hepatiidil ühised HIV-iga, millised on need erinevused?

B- ja C-hepatiidi viirused on viirused, mis nakatavad maksa ja võivad hiljem põhjustada raskeid tüsistusi, nagu maksa tsirroos (struktuuri muutus) ja vähk (pahaloomuline kasvaja) ja mõnel juhul ka surm.

Hepatiidi viirused võivad elada väljaspool keha mitu nädalat ja jääda aktiivseks.

B-hepatiit on väga nakkav (100 korda rohkem infektsioosne kui HIV). B-hepatiidi viirus, aga ka HIV, edastatakse vere-, seemne- ja vaginaalsete vedelike kaudu, samuti emalt lapsele raseduse või sünnituse ajal. B-hepatiidi inkubatsiooniperiood (infektsiooni hetkest kuni esimese märgi ilmnemiseni) on keskmiselt 12 nädalat, kuid võib varieeruda 2-6-kuulise perioodi jooksul.

B-viiruse hepatiidi ülekandmine on võimalik ka kontakt-leibkonna kaudu (rätikud, vannitoad jne). Selles suhtes on ohtlikud kõik naha või limaskestade (hõõrumine, kärped, praod, löögid, põletused jne) mikrotuumad, mis isegi sisaldavad väikseid koguseid nakatunud inimesi (uriin, veri, hig, sperma, sülg).

Selle haiguse ägedas faasis võivad esineda järgmised sümptomid: väsimus; lihasevalu ja lihasevalu; isutus, iiveldus, oksendamine; sügelus ja palavik; tumeda uriini ja väljaheite värvimuutus; valu paremas hüpohoones.

Äge B-hepatiidi viirus langeb järk-järgult, viiruse täielikku eliminatsiooni organismist ja stabiilse immuunsuse tekkimist (mõne kuu pärast taastatakse maksafunktsioon, kuigi jäävad mõjud võivad inimesel kogu oma elu kaasas olla) või muutub krooniliseks (püsivaks) vormiks.

Krooniline hepatiit B tekib lainetes, perioodiliste (mõnikord hooajaliste) ägenemistega. Maksarakud surevad, asendatakse sidekoega, maksa fibroos ja maksatsirroos areneb järk-järgult.

Vaktsineerimist kasutatakse hepatiit B ennetamiseks. Meditsiiniasutustes saate teha kolme vaktsineerimise seeria, mis kaitseb B-hepatiidi vastu.

C-hepatiidi viirus levib peamiselt otsese vere-kontakti kaudu, mis on sageli leitud mittesteriilsete süstimisseadmete kasutamisel narkootikumide süstimisel. Samuti on võimalik infektsiooni seksuaalne levik. Sugulisel teel levivate nakkuste oht suureneb, kui isikul on muu sugulisel teel leviv nakkus. C-hepatiit on 10 korda nakkavam kui HIV.

Suudluste infektsioon on ebatõenäoline ja teoreetiliselt võimalik ainult siis, kui mõlema partneri suu limaskesta kahjustus (veretustugevus või haavandid) on kahjustatud.

Hepatiidi C vertikaalne ülekandumine (emalt lapsele) on haruldane, kuid risk on HIV-nakkusega emade hulgas suurem.

Haiguse inkubatsiooniperiood kestab 4 päeva kuni 6 kuud.

Hepatiidi C eripära on põletikulise protsessi aeglane kulg ja maksatsirroosi edasine areng. Akuutse haiguse ilmnemise korral kestab esialgne periood 2-3 nädalat ja koos B-hepatiidiga kaasneb liigesevalu, nõrkus ja seedehäire. Erinevalt B-hepatiidist on harva täheldatud temperatuuri tõusu. Kõhukinnisus on ka hepatiit C korral aeg-ajalt.

Kõige ohtlikum on haiguse krooniline vorm, mis sageli muutub tsirroosiks ja maksavähiks. Krooniline haigus tekib ligikaudu 90% -l täiskasvanud patsientidest ja kuni 20% -l lastel.

Sageli on depressioon ja väsimus kroonilise viirusliku hepatiidi ainsad ilmingud isegi enne diagnoosi tegemist. Inimene võib tunduda tervena ja nakatada teisi, ilma haigusest teadmata. Ainult vereanalüüs võib diagnoosi täpselt kindlaks määrata.

Erinevalt B-hepatiidist ei tekita C-hepatiit viiruse suhtes immuunsust, mis tähendab võimalust uuesti nakatada.

C-hepatiidi vastane vaktsiin puudub! Kuid on olemas ravi, mis võib pärssida C-hepatiidi viiruse paljunemist ja vähendada tsirroosikiirust (ravi määrab nakkushaiguste spetsialist).

Kuidas vältida B- ja C-hepatiidi nakatumist?

Selleks peate tegema vaktsiini B-hepatiidi vastu (täielik kursus - 3 vaktsineerimist); haavade (lõiked, haavandid ja eriti käed) korral tuleb kohe kohe ravida joodiga või briljantselt roheliseks, tihendada kleeplindiga; seksuaalvahekorra ajal kasutage kondoomi; Vältige habemeajamist, habemeajamist, hambaid, hambaid, hambaharju.

Praegu saab viiruslikku B-hepatiidi ja C-ravi edukalt ravida, kuid tähtis roll on õigeaegsel diagnoosimisel!

Igal inimesel on õigus teha oma valik: olla ustav, hoiduda kaitsmata seksist või kasutada kondoomi - peamine eesmärk on kaitsta ennast ja oma tervist!

Mis vahe on C-hepatiidi ja HIV vahel ning nende suhe

Kui isikul on samaaegselt diagnoositud HIV ja hepatiit C, siis nimetatakse seda kaasinfektsiooniks. Praeguseks on ligikaudu 20% nendest patsientidest registreeritud. Sellega seoses tekib üsna asjakohane küsimus: kuidas HIV erineb hepatiidist ja võib olukorda halvendada.

Riskirühmad

HIV-infektsioon, nagu näiteks C-hepatiit, levib läbi verd, seega on teatud rühm inimesi, kellel on kõige haavatavus:

  1. Esiteks on uimastisõltlased, kes kasutavad intravenoosset ravimit. Selliste süstidega sageli kasutatakse mittesteriilseid süstlaid, mille kaudu infektsioon ja veri satub. Seega on 90% kõigist hepatiit C-ga ja AIDS-iga patsientidest nakatunud.
  2. Teine levinud viis AIDSi viiruse ja HIV nakkuse edastamiseks on homoseksuaalide poolt sooritatud anal sex.

Viiruse ülekandumise oht on olemas, kui seda ei ole piisavalt uuritud ja töödeldud, kuid praegu on sellised juhud haruldased. Seepärast ei pruugi hemofiiliaga patsiendid, kes vajavad vereülekannet mitu korda aastas, karda saada AIDSi või hepatiit C.

Kas on hepatiit ja HIV-nakkuse abiained

Nagu teada, ei ole HIV-nakkus, nimelt inimese immuunpuudulikkuse viirus, haigus. Pigem on see sündroom, see tähendab sümptomite komplekt, antud juhul - inimese immuunsuse puudumine. Isik ei ole haige, kuid tema keha on kaotanud võime võidelda mis tahes haigustega. Kui ükskõik milline infektsioon satub sellesse kaitsmata kehasse, saab HIV AIDS - omandatud immuunpuudulikkuse sündroom. Ja kui inimene saab aastaid elada HIV-nakkusega, siis hakkab AIDS mõne kuu pärast surma.

Seega tekib küsimus: kas C-hepatiit võib HIV-i AIDSi või mitte muuta, sest see on suhteliselt tugev nakkus, ja kui see eksisteerib eraldi, peetakse seda ravimatuks. Sama haiguse C-hepatiidi ja A ja B erinevus seisneb selles, et vorm C põhjustab alati maksa tsirroosi.

Kuid õige ravi korral jääb patsiendi kestus ja elukvaliteet niivõrd kõrgele tasemele, et isegi HIV-infektsiooniga AIDS-i üleminek ei toimu aastaid. Seega ei saa tänapäeval teaduse abil ühemõtteliselt vastata küsimusele, kas kaasinfektsioon võib põhjustada AIDSi. See üleminek sõltub järgmistest teguritest:

  • patsiendi soov elada;
  • arstide kõikide nõuete täitmine;
  • määratud ravi.

Kaasinfektsioonide ennetamine

Selleks, et vältida HIV-nakkuse levikut AIDSi, piisab sellest, kui jälgida mitmeid ennetavaid meetmeid:

  1. Kõik süsti tuleb teha ainult ühekordselt kasutatavate süstaldega. Te ei saa intravenoosselt narkootikume võtta: enamikul juhtudel tapavad nad enne AIDS-i inimese, kuid juhtub, et maksu esimesena keeldub.
  2. Kõik isikliku hügieeni üksused (hambaharja, habemeajamisvahendid, küünekäärid) tuleb hoida puhtana, neid ei tohi anda ajutiseks kasutamiseks teistele inimestele.
  3. Te ei tohiks täita tätoveerimis-, läbitorkamis- ja dekoratiivse hõõrumise protseduuri, sest nende manipulatsioonide tööriistad on tavaliselt mittesteriilsed.
  4. Seksuaalsed suhted harjumata inimestega on paljude haiguste, sealhulgas HIV-nakkuse ja C-hepatiidi põhjuseks. Sellega seoses peaksite kas hoiduma sellisest suguelundist või kondoomi kasutamisest, kuigi selle rasestumisvastase vahendi tootjad ei anna 100% kaitset nakkuste eest.
  5. HIV-nakkuse positiivse prognoosi saamiseks peate teadma selle organismi arengut niipea kui võimalik. Sellega seoses tuleb läbi viia meditsiiniline läbivaatus koos HIV ja C-hepatiidi kohustusliku vereanalüüsiga vähemalt kaks korda aastas.

Koinfektsiooni kandjate prognoos

Teades erinevust HIV-nakkuse ja AIDSi vahel, on selle viiruse kandja retroviirusevastase ravi ajal ja kaasinfektsioonide eest kaitsmisel võimeline elama kuni vanakseni. Samal ajal on sellise inimese elukvaliteet mõnikord parem kui terved inimesed, sest ravi käigus säilitab ta tervisliku toitumise, mängib sporti, kõnnib palju, ei suitseta ega joo alkoholi. See tähendab, et selline inimene sureb keha loomuliku vananemise tõttu, mitte surmava haiguse tõttu, mis muudab tema viimased aastad valuliseks.

Muul viisil tekib sündroom koos C-hepatiidi samaaegse nakatumisega. Nad ei ole veel harjunud nende haiguste raviks ja ainus asi, mida on võimalik teha, on maksa siirdamine terve doonorilt. Kuid enamikus riikides on doonororganite kõrge hinna ja harulduse tõttu siirdamine inimestele, kes ei ole nakatunud HIV-iga, andes neile võimaluse elada pikka aega. Uimastisõltlastel ja alkohoolsetel inimestel keelatakse siirdamine, sest nad võivad oma harjumuse tõttu siirdatud maksa hävitada. Sellele vaatamata annab tervisliku elundi siirdamine tsirroosile ja hepatiit C-le inimesele võimaluse elada veel 2-3 aastat.

Uurides seda probleemi, võime kokku võtta järgmist. Teadus ei ole veel leidnud hepatiit C ja HIV piisavat ravi. On olemas ainult toetav ravi, mille eesmärk on patsiendi seisundi stabiliseerimine.

C-hepatiit ja AIDS ei ole lihtsalt omavahel seotud, vaid on lahutamatud nähtus, see tähendab, et AIDS tekib hepatiit C taustal. Seda kaitsta ennast ainult nende haiguste eest sobiva ennetamise ja tervisliku eluviisiga ilma kahjulike ja ohtlike harjumusteta.

Eraldi paar - viirushepatiit C ja HIV-infektsioon

HIV ja hepatiit on suhteliselt tihedalt seotud. Nendel haigustel on palju ühist. Hepatiit C koos immunodefitsiidi viiruse nakatamisega on kõige levinum nakkuse allikas nakatunud verega või seksuaalvahekorra ajal leviv kontakt.

Lisaks võivad mõlemad haigused märkimisväärselt halvendada nakatunud inimese elu (mis võib omakorda elada palju vähem kui nakkus puudub).

Koos tulid ja koos kahjuks?

HIV ja hepatiidi korral on kõige levinumad nakkusallikad:

  • kontakti nakatunud verd,
  • ülekandmine suhete ajal.

Mõlema nimetatud viirusega (HIV ja hepatiit) nakatunud inimeste osatähtsus arenenud riikides on umbes 35% konkreetset haigust põdevate patsientidest. See on tingitud asjaolust, et enamik inimesi nakatatakse kas kaitsmata vahekorra või intravenoosse uimasti tarbimise ajal. Sellistel juhtudel võib mõlema patogeeni nakatumine esineda samaaegselt või järjestikku.

Maksakoormus

Hepatiit C ja HIV avaldavad äärmiselt negatiivset mõju maksa ja seega ka maksa rakkudele. Ent HIV-iga kasutatakse selleks erinevat mehhanismi kui hepatiit. Kuigi B-hepatiidi viirused nakatavad otseselt maksakudede, on HIV-nakkuse korral mehhanism natuke keerulisem. Selle nakatumisega viirus ei ründa otseselt maksarakke (kuna see "spetsialiseerub" valgetele verelibledele), kuid kahju tekitatakse selle viiruse vastu võitlemiseks mõeldud ravimitega. Nagu paljud uuringud on näidanud, põhjustab HIV-positiivsete patsientide ravi väga kiiresti C-hepatiidi viiruse progresseerumist, sest terapeutilised meetodid kiirendavad terve maksakude muutmist tsirroosiks, mis koos hepatiidi toimel põhjustab maksapuudulikkust. Seega tuleb HIV-positiivsete patsientide ravis pidada seda asjaolu silmas pidades ja valida ravim, mis ei koormata maksu ega kahjusta seda.

Depressioon - ühine nimetaja?

Kliinilised uuringud on näidanud, et mõlema infektsiooni (HIV ja C-hepatiidi) all kannatavad inimesed on depressiivsete seisunditega palju levinumad kui inimesed, kes põevad ühte haigust või teine ​​eraldi. Lisaks sellele töötavad sellised patsiendid arstide ja meditsiinitöötajatega hullemini. Mõlema hädaga inimestel on tavaliselt ka C-hepatiidi viiruse viiruskoormus, mis tähendab, et haiguse ravi on vähem tõhus. Ravi on edukas ainult 20% -l I tüüpi hepatiit C-ga patsientidest ja 50... 70% 2. tüübi hepatiit C-ga patsientidest.

Kas HIV-ravi on olulisem?

Kui inimene on nakatunud mõlema viirusega ja maks on tõsiselt kahjustunud, tuleb kõigepealt alustada HIV-nakkuse ravi. Kuid kui HIV-i ei ravita 6-12 kuud, võib sellel olla väga tõsised tagajärjed, kui palju nakatunud inimesi elab, sõltub sellest asjaolust. Lisaks põhjustab maksa kahjustus teatud ravimite võtmist niipea kui võimalik. Kuid kui valgete vererakkude arv on endiselt suhteliselt kõrge, võib hepatiidi ravi ka kõigepealt panna. Sellisel juhul kaitseb maks oma regeneratiivse suutlikkuse tõttu HIV-vastaste ravimite mõju eest.

HIV-nakkuse ja C-hepatiidi viirusega (HCV) kaasnev nakkus

Viimastel aastatel on HCV nakkus muutunud HIV-nakkusega inimestele kõige tõsisemaks meditsiiniprobleemiks. Epidemioloogilised andmed näitavad, et ligikaudu 30% -l HIV-nakkusega patsientidest esineb C-hepatiidi nakatus. Teiselt poolt on HIV-nakkuse levimus inimestel, kes on nakatunud C-hepatiidi viirusega, 5-10%. HIV / HCV-nakkusega kaasnev nakkus varieerub geograafiliselt. Näiteks riikides, kus HIVi levib peamiselt intravenoosselt uimastitarbijate hulgas, on ligikaudu 90% HIVi nakatunud inimestest nakatunud ka HCV-ga.

HIV-i mõju HCV-le

Maksahaiguse surmade esinemissagedus HIV / HCV korral oli 5 kuni 15% ajast enne HAART-i ja 35-50% HAART ajastul.

HAART / HAART (väga aktiivne antiretroviirusravi, väga aktiivne antiretroviirusravi).

HCV-viiremia tasemed HCV / HIV-nakkusega inimestel on keskmiselt 2 korda kõrgemad kui ainult HCV-ga nakatunud inimesed. Selle seletuseks on asjaolu, et HIV-nakkusega inimestel esinev hepatiit C viirus kordub mitte ainult hepatotsüütides, vaid ka lümfoidrakkudes. Samuti on teada, et samaaegne HIV kiirendab HCV progresseerumist.

Hepatiidi viiruse nakkuse ülemineku keskmine aeg tsirroosiga on 7 aastat, samal ajal kui monoinfitseeritud HCV-ga on see periood umbes 3 korda pikem. Lisaks on HCV / HIV maksafibroosi 3 korda kiirem areng kui ühes HCV-nakkuses. HCV / HIV-koinfektsiooniga inimestel on hepatotsellulaarse kartsinoomi tekkimise oht kõrgem kui HCV-nakkusega inimestel. Lisaks on HCV / HIV suremus kõrgem kui inimestel, kellel on üks HIV-nakkus.

HCV mõju HIV-le

HCV infektsiooni mõju HIV-nakkuse progresseerumise uuringute tulemused on enamasti ebaselged. Vaid mõned uuringud näitavad, et pärast HAART-i manustamist on CD4-lümfotsüütide arvu aeglasem tõus või AIDS-i kiirem progresseerumine HCV / HIV-nakkusega inimestel. Retroviiruste vastased ravimid võivad põhjustada tõsist, kuid tavaliselt pöörduvat hepatotoksilisust. Hepatotoksilist toimet täheldati näiteks ravimi Nevirapina kasutamisel. Teine näide on ribaviriini ja didanosiini samaaegne manustamine, mis suurendab oluliselt didanosiini poolt esile kutsutud kõrvaltoimete esinemist, nagu surmaga lõppev sümptomaatiline hüperlakteemia, maksapuudulikkus ja laktatsidoos.

Teoreetiliselt võib interferoon alfa ja efavirensi samaaegne kasutamine depressiivset toimet vastastikku võimendada. Seoses võimalike ravimite koostoimetega on soovitav vältida zidovudiini ja stavudiini jagamist. Kroonilise hepatiit C ravi HIV-nakkusega patsientidel on keskmiselt prognoositust halvem kui HIV-negatiivse elanikkonna puhul. Arvestades asjaolu, et praegusel hetkel on pegüleeritud ravi standard Interferoon kombinatsioonis Ribaviriiniga, võib kaaluda võimalust suurendada ravimite annust või pikendada ravivastust.

Tänu sagedastele ägenemistele pärast 24-nädalast C-hepatiidi viiruse ravi genotüüpidega 2 ja 3 HIV-nakkusega inimestel, kaalutakse ravi pikendamist 48-nädalaseks. Positiivne terapeutiline toime on näidustatud eelkõige genotüüpide 1 ja 4 ravimisel, kusjuures suurendatakse ribaviriini annust. Samaaegsetes uuringutes kontrollitakse hüpoteesi, et ravi pikendamine vähendab haiguse taastekke, samas kui suurem Ribaviriini annus peaks ravi kiiret ravivastust parandama.

Näidud HCV-vastase ravi alustamiseks

HCV-vastane ravi on tavaliselt väike, kui CD4-lümfotsüütide taseme langus on alla 200 rakku / mm3. Lisaks on HIV-nakkuse praegusel etapil retroviirustevastane ravi juba reeglina juba käivitunud ja on olemas potentsiaalne ravimite koostoime oht. CD4-lümfotsüütide tasemega inimestele lähenemine 200-500 rakku / mm3 on rangelt individuaalne. HCV infektsiooni raviks on ideaalseteks kandidaatideks patsiendid, kelle CD4-lümfotsüütide arv ületab 500 rakku / mm3. Sellegipoolest võib retroviirustevastast ravi ja seega ka ravimite koostoimega seotud riske sellistel inimestel reeglina edasi lükata.

Äge C-hepatiit koos HIV-nakkusega

Ägeda hepatiidi C eduka ravi väljavaated on oluliselt kõrgemad kui kroonilise haiguse ravis. Kuigi HIV-negatiivse elanikkonna reeglina on pikk viroloogiline ravivastus ligikaudu 90%, näitas üks väike uuring, milles uuriti ägeda hepatiidi C ravi koos HIV-nakkusega, 61% HCV RNA kadumisest ravi lõpus. Koertega nakatunud HIV-nakkusega patsientide ägeda hepatiidi C ravirežiim ei ole veel selgelt kindlaks tehtud.


Seotud Artiklid Hepatiit