Rekombinantse B-hepatiidi vaktsiin

Share Tweet Pin it

Tootja: FSUE NPO "Microgen" Venemaa

PBX kood: J07BC01

Väljalaskevorm: vedelad doseerimisvormid. Intravenoosne suspensioon.

Üldised karakteristikud. Koosseis:

Aktiivne koostisosa: 10 ug hepatiit B viiruse pinnaantigeeni.

Abiained: alumiiniumhüdroksiid, mertiolaat.

Farmakoloogilised omadused:

Farmakodünaamika. Vaktsiin. See on preparaat, mis põhineb B-hepatiidi viiruse pinnaantigeenil, mis on saadud DNA rekombinatsioonil pärmikultuuris, mis on transformeeritud, viies sisse nende genoomi, mis kodeerib B-hepatiidi viiruse antigeeni.

Vaktsineerimiskursus viib B-hepatiidi viiruse spetsiifiliste antikehade moodustumiseni kaitsvat tiitrit rohkem kui 90% vaktsineeritud inimestelt.

Kasutamisnäited:

B-hepatiidi ennetamine lastel riikliku ennetava vaktsineerimise ajakava raames ja B-hepatiidi viirusega nakatumise riskiga isikud:

- lapsed ja täiskasvanud, kelle peredel on HBsAg kandjad või kroonilise hepatiit B põdevad patsiendid;

- laste lastekodud, lastekodud ja internaatkoolid;

- lapsed ja täiskasvanud, kes saavad regulaarselt vere ja selle preparaate, samuti neid, kes saavad hemodialüüsi ja onkohematoloogilisi patsiente;

- isikud, kes on puutunud kokku B-hepatiidi viirusega nakatatud materjaliga;

-Meditsiinilised töötajad, kellel on verega kokkupuutumine;

- isikud, kes osalevad immunobioossetest preparaatidest doonori ja platsentaarbest;

- meditsiinitöötajad ja teiseste meditsiinikoolide õpilased (eelkõige lõpetajad);

- inimesed, kes süstivad narkootikume.

Vaktsineerimisi võib anda kõigile teistele rühmadele.

Annustamine ja manustamine:

Vaktsiin manustatakse delfi lihases, vastsündinutel ja väikelastel reieli esiosa külgedes täiskasvanud ja vanemate lastega. Sissejuhatus teistesse kohtadesse ei ole vaktsineerimise vähendatud mõju tõttu soovitav.

Ühekordne annus vastsündinutele ja alla 19-aastastele patsientidele - 0,5 ml (10 ug HBsAg).

Ühekordne annus üle 19-aastastele patsientidele - 1 ml (20 μg HBsAg).

Üksikannus hemodialüüsi saavatele patsientidele - 2 ml (40 ug HBsAg).

Vaktsineerimiskursus viiakse läbi vastavalt järgmistele skeemidele.

1 doos - valitud päeval (vastsündinutele antakse esimesel 12 eluaastal).

2 annust - pärast 1 kuu.

3 annus - 6 kuud pärast esimest annust.

Revaktsineerimine toimub mitte varem kui 5 aasta jooksul, kui manustatakse 1 annus vaktsiini.

1 doos - valitud päeval.

2 annust - pärast 1 kuu.

3 annus - 2 kuud pärast esimest annust.

4 annust - 12 kuud pärast kolmandat annust.

Revaktsineerimine toimub mitte varem kui 5 aasta jooksul, kui manustatakse 1 annus vaktsiini.

Alla 13-aastased lapsed, kes pole eelnevalt vaktsineeritud, viiakse vaktsineerimine läbi standardkavas.

Imetavad emad, kellel on B-hepatiidi viirus või kes on viirusliku hepatiidi B-ga nakatunud raseduse kolmandal trimestril, vaktsineeritakse vastavalt hädaolukorra skeemile.

Hemodialüüsi osakonnas olevatele patsientidele manustatakse vaktsiini neli korda süstimisega üks kuu intervalliga. Intervalli vähendamine 1 ja 2 vaktsiini vahel ei ole soovitatav. Kui on vaja seda ajavahemikku suurendada, tuleb vaktsiini järgmine süst teha võimalikult kiiresti, määrates kindlaks vaktsineeritud isiku tervisliku seisundi.

B-hepatiidi vaktsiini võib samaaegselt samal päeval samaaegselt manustada koos riikliku ennetava vaktsineerimise kalendri teiste vaktsiinidega (välja arvatud BCG vaktsiin) ja vaktsiinide inaktiveeritud vaktsiinidega vastavalt epideemiatele või 1-kuulistele intervallidele.

Esimese ja teise vaktsineerimise vahele jääva intervalli pikenemise korral vähemalt 5 kuud, toimub kolmas vaktsineerimine mitte varem kui üks kuu pärast teist.

Vaktsiinide manustamise eeskirjad. Enne kasutamist raputage vaktsiin. Ravimit ei manustata sisse / sisse.

Süstimiseks kasutage ühekordselt kasutatavat süstalt. Süstekohta enne ja pärast süstimist tuleb töödelda 70% etüülalkoholi lahusega. Ampullide avamine ja vaktsineerimisprotseduur tuleks läbi viia vastavalt asepsi ja antisepsise reeglitele.

Pärast ampulli avamist ei tohi ravimit ladustada.

Rakenduse funktsioonid:

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal. Vaktsiini mõju lootele ei ole uuritud. Vaktsiini kasutamise võimalus rasedatel on võimalik ainult väga kõrge nakkusohuga.

Kasutamine neerufunktsiooni häirete korral. Hemodialüüsi osakonnas olevatele patsientidele manustatakse vaktsiini neli korda süstimisega üks kuu intervalliga. Intervalli vähendamine 1 ja 2 vaktsiini vahel ei ole soovitatav. Kui on vaja seda ajavahemikku suurendada, tuleb vaktsiini järgmine süst teha võimalikult kiiresti, määrates kindlaks vaktsineeritud isiku tervisliku seisundi.

Kasutamine lastel. Ühekordne annus vastsündinutele ja alla 19-aastastele patsientidele - 0,5 ml (10 ug HBsAg).

Erijuhised. Arvestades lühitoimeliste allergiliste reaktsioonide tekke teoreetilist võimalust eriti tundlikel inimestel, on vaja tagada vaktsineeritud vaktsineeritud tervisliku seisundi jälgimine 30 minuti jooksul pärast vaktsineerimist. Vaktsineerimispaikadele tuleks anda šokkidevastane ravi.

Ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ja ägedate sooleinfektsioonide kergeid vorme võib pärast temperatuuri normaliseerimist läbi viia vaktsineerimise.

Ägedate haiguste või krooniliste haiguste ägenemise korral toimub vaktsineerimine mitte varem kui üks kuu pärast taastumist või remissiooni.

Ravimi konkreetsete ja füüsikaliste omaduste kaebused tuleb saata meditsiinilise bioloogilise preparaadi standardimise ja kontrollimise riiklikule uurimisinstituudile ja tootja aadressile.

Ravimi suurema reaktogeensuse ja tüsistuste pärast pärast selle manustamist tuleb teatada telefoni teel või telegraafiga.

Kõrvaltoimed:

Vaktsiini kasutamisel on kõrvaltoimed harvad.

Kohalikud reaktsioonid: valu, erüteem, süstekoha induratsioon (5-10%).

Süsteemsed reaktsioonid: harva - halb enesetunne, väsimus, artralgia, müalgia, peavalu, peapööritus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu.

Kõik reaktsioonid toimuvad tavaliselt 2-3 päeva pärast süstimist.

Koostoime teiste ravimitega:

Ravimi koostoimeid B-hepatiidi vaktsiini DNA rekombinantset kirjeldust ei ole kirjeldatud.

Vastunäidustused:

- ülitundlikkus ravimi komponentide (sh pärm) suhtes;

- ägedad nakkushaigused ja mittenakkuslikud haigused;

- ägedas faasis kroonilised haigused;

Üleannustamine:

Üleannustamise andmed Rekombinantse DNA hepatiidi vastu vaktsiinid ei ole kättesaadavad.

Säilitamistingimused:

Ravimit tuleb hoida temperatuuril 2 ° C... 8 ° C. Lühiajaline (kuni 72 tundi) transport on lubatud temperatuuril mitte üle 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat. Preparaadi, mis külmutati ja lõppes, kehtivusaeg ei kehti.

Puhkuse tingimused:

Pakkimine:

0,5 ml (1 annus) - ampullid (10) - papp pakendis.

Hepatiit C vaktsiin.

Koduse tootmise rekombinantne pärilik vaktsiin (loodud geenitehnoloogia abil) ja Smith-Klein Beach'i (Belgia) toodetud Endzherik-V vaktsiin sisaldavad hepatiit B pinnaantigeeni valku (HBs-Ag). Vaktsiin on segunenud kaheks kihiks: värvitu läbipaistev vedelik ja valge sade, kergesti purustatud, loksutades.

Näidustused: viirusliku hepatiidi B ennetamine. Rakendatud sünnist alates eluaastani.

Kasutusmeetod ja annus: vahetult enne vaktsiini viaali sisestamist tuleb loksutada, et saada hägune valge suspensioon ilma võõrkehadeta osakesi. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt (välja arvatud vähendatud verehüübiga inimestel, kellele seda süstitakse subkutaanselt). Uute ja vastsündinutel - reie esiküljel, vanematel lastel - õla deltoidlihas. Lastele ja noorukitele kuni 19 aasta annus on 10 mikrogrammi (0,5 ml suspensioonist).

Vaktsiini ei tohi manustada intravenoosselt!

Reaktsioon sisseviimisele: esmakordselt pärast süstimist esineb harva väikest kohalikku reaktsiooni. Väga harva esinevad üldised reaktsioonid, valu liigestes, valu lihastes, peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu. Kõik need nähtused on nõrgad ja kaovad 2-3 päeva pärast.

Tüsistused: harva võimalikud allergilised reaktsioonid.

Vastunäidustused: 1. Ülitundlikkus pärmi ja teiste vaktsiini komponentide suhtes.

2. Allergilised reaktsioonid eelmise vaktsiini manustamisele.

3. Akuutne nakkushaigus ja mittenakkushaigused, kroonilised haigused ägedas faasis - vaktsineerimine võib toimuda mitte varem kui üks kuu pärast taastumist (remissiooni tekkimine).

4. Kui mitte raske ARVI, ägedad soolehaigused jne - vaktsineeritakse kohe pärast temperatuuri normaliseerumist.

Säilitamise ja transportimise tingimused: temperatuuril + 2 ° C kuni + 8 ° C. Ravimit ei tohi külmutada! Avatud ampullis olevat preparaati ei ladustata.

Kehtivusaeg: kodune vaktsiin - 2 aastat, "Endzheriks-V" - 3 aastat.

Märkused: 1. Vaktsineerimine ei takista B-hepatiidi, kui laps on juba nakatunud ja on haiguse inkubatsiooniperioodil.

2. B-hepatiidi vastane vaktsineerimine võib toimuda samal päeval kalender teiste vaktsineerimistega, välja arvatud BCG ja BCG-M (erinevates kehaosades) või 1-kuulise intervalliga.

3. Kui lapsi ei vaktsineerita kalendris, võib vaktsineerimist anda igas vanuses vastavalt standardkordale: 0-1-6 kuud (see tähendab, esimesed süstimised, mille intervall on üks kuu ja kolmas, pärast kuut kuud alates vaktsineerimise algusest).

4. Hemodialüüsi osakonna patsiendid, samuti lapsed, kes regulaarselt saavad verd ja selle preparaate, vaktsineeritakse vastavalt skeemile neli korda:

kolm esimest vaktsineerimist igakuise intervalliga ja viimase 6 kuu jooksul pärast esimest annust (0-1-2-6 kuud). Kui seda manustatakse kaks korda päevas, vastavalt vanusele.

5. Emergency vaccination schedule (0-1-2-12 kuud) - soovitatav erakorraliseks profülaktikaks vastsündinutele, kes on sündinud B-hepatiidi viirusega nakatunud emade ja B-hepatiidi nakkuse ohu all kannatavatele inimestele (näiteks nõelaga, mis on haavatud nõelaga, mis on saastunud patsiendi verd HBV).

B-hepatiidi vaktsiin

Vaktsiini valikud

Kõik kaasaegsed vaktsiinid viirushepatiidi B ennetamiseks toodetakse geenitehnoloogia abil. Bakeri pärmi geneetilisele materjalile sisestatakse viiruse genoomi osa, mis vastutab Austraalia (HBsAg) antigeeni tootmise eest. Vaktsiinid moodustavad peaaegu 90-95% antigeenist ja ainult 5-10% ülejäänud komponentidest.

kasutatavad vaktsiinid Venemaa: "Vaktsiin hepatiit B vastu rekombinantse", "Regevak B", "Engerix B", "Bubo Kok", "Bubo-M", "Shanvak-In", "Infanrix Hexa" DTP-HepB. Kõik need vaktsiinid on nõrgalt reaktogeenne, vahetatavad - see tähendab, et võite alustada vaktsineerimiskuuriga vaktsiini üksi ja lõpeta teiste (kuigi see on soovitatav teostada vaktsineerimisi käigus vaktsiini sama tootja). Need on ette nähtud laste ja täiskasvanute vaktsineerimiseks B-hepatiidi vastu.

Teine vaktsiinide mittespetsiifiline, kuid oluline komponent on alumiiniumhüdroksiid. See aine on vaktsiinides niinimetatud ladestunud aine ja on mõeldud immuunvastuse suurendamiseks. Selle eesmärk on mitte ainult suunatud parandamiseks immuunvastust, vaid ka selle mõju doosi antigeeni süstekohal vaktsineerimist B-hepatiidi vastu Vajadus on dikteeritud asjaolu, et reeglina baseeruvad vaktsiinid ainult ühte antigeeni nõrgalt immunogeensete, ning moodustanud saavutamiseks vajalikud tasemed antikehad nõuavad kas suurema koguse antigeeni sisseviimist või sellele reaktsiooni võimendamist.

Vaktsineerimise põhimõtted ja eesmärgid

Igal aastal sureb B hepatiidi toimest umbes 780 000 inimest. Vaktsineerimine ei ole ainult peamine ja oluline viis viirusliku hepatiidi ennetamiseks. See võib ka kaitsta primaarse maksavähi tekke eest. Hepatiit B ennetamise aluseks on vaktsiin selle haiguse vastu. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni soovitustele tuleb kõik imikud vaktsineerida B-hepatiidi vastu võimalikult kiiresti pärast sündi, eelistatavalt 24 tunni jooksul. Sünnitusel manustatud annusega peab kaasas olema kaks või kolm järgnevat annust vaktsineerimisjärgse seeria läbiviimiseks. Enamikul juhtudel peetakse optimaalseks ühte järgmistest kahest võimalusest:

  • kolmeannuseline B-hepatiidi vaktsineerimise skeem, kus esimese annuse (monovalentse vaktsiini) manustatakse sünnituse ajal ning teise ja kolmanda annuse (monovalentse või kombineeritud vaktsiini) manustamist samaaegselt esimese ja kolmanda DPD vaktsiini annusega;
  • Nelja annusega raviskeem, millele järgneb sünnitamisel manustatava monovalentse vaktsiini esimene annus, millele järgneb 3 monovalentse või kombineeritud vaktsiini annus, mida tavaliselt antakse koos teiste vaktsiinidega tavalise lapsepõlve immuniseerimise ajal, on näidustatud nakatunud emadele või B-hepatiidi põdevatele lastele sündinud lastel.

Pärast täielikku vaktsineerimisjärjestust ilmnevad üle 95% imikutel, teiste vanuserühmade lastel ja noortel antikehade kaitsev tase. Kaitse kestab vähemalt 20 aastat ja võib-olla ka kogu elu. Kõik eelnevalt vaktsineerimata lapsed ja alla 18-aastased noorukid peaksid saama vaktsiini, kui nad elavad madala või keskmise endeemilisusega riikides. 2013. aasta lõpuks võeti alaealiste B-hepatiidi vaktsiin kasutusele üleriigiliselt 183 riigis. B-hepatiidi vaktsineerimise kolme doosi ülemaailmne katvus on hinnanguliselt 81% ja Vaikse ookeani lääneosas asuvate riikide puhul ulatub see 92% -ni.

Vaktsiini efektiivsus

Vaktsiin on kõrge ohutuse ja efektiivsusega. Alates 1982. aastast on kogu maailmas kasutatud üle ühe miljardi annuse hepatiit B vaktsiini. Paljudes riikides, kus tavaliselt on 8-15% lastest krooniline B-hepatiidi viirusinfektsioon, on vaktsineerimine kaasa aidanud kroonilise nakkushaiguse vähenemisele immuniseeritud laste hulgas alla 1%..

Immuniseerimise käigus arendatakse 90% vaktsineeritud vaktsiini piisavat immuunsust. Vaktsineerimise abil on võimalik vähendada hepatiidi esinemissagedust 30 korda ja vältida vähemalt 85-90% selle haiguse tõttu surmast. Lisaks sellele vähendatakse nakatumatute emade eest sündinud haigete haigestumise ohtu 20 võrra.

Paljud teadlased nimetavad hepatiit B vaktsiini "esimese vähivaktsiinina", sest see takistab HBV nakkuse arengut, viies lõpuks hepatotsellulaarse kartsinoomi.

Vaktsiinireaktsioonid

Kaasaegset B-hepatiidi vaktsineerimist iseloomustab erakordselt kõrge puhastuse tase, kuni 95% nende mahust on esindatud antigeeniga. Lisaks sellele sisaldavad vaktsineerimised ainult üht antigeeni, mille sisaldus mõõdetakse mikrogrammides. Mõlemad tegurid määravad, et praktikas on need vaktsiinid ohutumad, "pehmed" ja kergesti talutavad.

Kõige tüüpilisemad vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid B-hepatiidi vastaste vaktsiinide kasutamisele on kohalikud reaktsioonid (st esinemine süstekohas). Nende sagedus on kõigi kättesaadavate vaktsiinide puhul üsna tavaline - kuni 10% (maksimaalselt) vaktsineeritud ravimitest ilmnevad sellised avaldumised nagu punetus, kerge kondenseerumine ja ebamugavustunne aktiivsete liikumiste ajal. Kohalike reaktsioonide levimust seletatakse alumiiniumhüdroksiidi - ainega, mis on spetsiaalselt kavandatud põletikuvastuse parandamiseks süstimiskohas, nii et nii palju immuunrakke kui võimalik saab sisestatud antigeeni kokku puutuda.

Täheldatud on palju sagedamini sagedusega umbes 1% (maksimaalselt 5%) nn vaktsineeritud. üldised reaktsioonid, st mis mõjutavad keha tervikuna - kehatemperatuuri kerge tõus, kerge ebamugavustunne jne Kõik loetletud reaktsioonid on normaalsed (eeldatavad), ilmnevad 1-2 päeva jooksul alates vaktsineerimise hetkest ja läbivad ilma ravita 1-2 päeva jooksul.

Vaktsineerimisjärgsete komplikatsioonide risk

Harvadel juhtudel võivad anafülaktilise šokina tekkida allergilised reaktsioonid. Raske allergiline reaktsioon tekib vähem kui ühel juhul 600 000 vaktsineerimise kohta.

Vastunäidustused

Ainuke spetsiifiline ja absoluutne vastunäidustus B-hepatiidi viiruse vastaste vaktsiinide suhtes on allergia pagaripärmi sisaldavatele toodetele. Ajutised vastunäidustused: tugevat reaktsiooni (temperatuur üle 40 ° C, ödeem, hüperemia> 8 cm läbimõõduga süstekohas) või komplikatsioon (krooniliste haiguste ägenemine) ravimi varasemal manustamisel. Rutiinne vaktsineerimine lükatakse edasi kuni haiguse ägedate ilmingute või krooniliste haiguste ägenemise lõpuni. Kergete ägedate hingamisteede infektsioonide, ägedate soolestiku ja muude haiguste korral võib pärast temperatuuri normaliseerimist läbi viia vaktsineerimist.

Millal istutada?

Esimene vaktsiin, mis on hepatiit B vastu, tehakse veel haiglas, eelistatavalt esimese 24 tunni jooksul pärast lapse elu. Esimesel kuul antakse teine ​​vaktsineerimine ja kolmas - 6 kuud pärast vaktsineerimise algust.

Riskirühma kuuluvate laste puhul on skeem teistsugune: 0-1-2-12 - esimene annus vaktsineerimise alguse ajal, teine ​​annus - üks kuu pärast vaktsineerimise algust, teine ​​(kolmas) annus - kaks kuud pärast vaktsineerimise algust ja neljas annus - 12 kuud alates vaktsineerimise algusest.

Kaasaegsete B-hepatiidi vaktsiinide tüübid

Immunoprofülaktika on oluline meditsiinipraktika, mis võib takistada paljude ohtlike nakkushaiguste tekkimist. Üks neist on viirushepatiit B ja juhiste kohaselt võib vaktsineerimine olla nii aktiivne kui ka passiivne. Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium paneb kõrgeid nõudmisi immuniseerimiseks kasutatavate ravimite kvaliteedi suhtes: igaüks neist osaleb mitmeastmelises kliinilises ja turundusuuringus ning on sertifitseerimise protsessis. Meie ülevaates analüüsime B-hepatiidi vastaseid vaktsiine ja nende ravimite kasutamise juhiseid.

Elanike immuniseerimise tähtsus

Enamikus maailma riikides on hepatiit B esinemissagedus endiselt murettekitav ning nakatunute arv kasvab igal aastal. Uuemate andmete kohaselt on umbes 2 miljardil inimesel Maal haiguse kliinilisi ilminguid või on patogeense Hbs-Ag varjatud kandjad. Edastamise peamine mehhanism on parenteraalne. Kui varem infektsiooni levitati peamiselt halva desinfitseerimisega meditsiiniinstrumentide kaudu diagnostiliste ja terapeutiliste meetmete ajal, muutuvad tänapäeval sagedamini seksuaal- ja leibkonnad (mis on seotud tavaliste maniküürivahendite, habraste hambaharjade, hambaharjade jne kasutamisega).

Pöörake tähelepanu! B-hepatiidi viiruse nakkavus (nakkavus) on väga kõrge (70-100 korda suurem kui HIV-nakkusel). Seetõttu põhjustab selle osakeste sisenemine verd peaaegu alati infektsiooni.

Venemaal diagnoositakse igal aastal ligikaudu 50 000 uut viirushepatiidi juhtumit. Uuringute kohaselt on see, kes sageli saab põhjuseks:

  • maksa tsirroos;
  • hepatotsellulaarne kartsinoom - hepatotsellulaarne kartsinoom.

Kuidas kaitsta end hepatiidist?

Selle infektsiooni ennetamise peamine meetod on passiivne immuniseerimine. Hepatiidi vaktsineerimine on kaasatud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumisse riiklikus kalendris ja on näidatud:

  • vastsündinud (kellel puudub meditsiiniline haldamine);
  • 1 kuu ja kuue kuu vanused lapsed;
  • 18-35-aastased täiskasvanud, keda ei olnud õigeaegselt vaktsineeritud;
  • riskigruppidest (tervishoiutöötajad, verekeskuste töötajad, narkomaanid jne).

Kuid vaktsiin ei ole alati ainus ennetusmeetod: hepatiiti saab ära hoida, kui on täheldatud järgmisi ettevaatusabinõusid:

  • vältida kaitsetut seksi, kasutada kondoome;
  • kokkupuutes biomaterjalide kasutamise takistusvahenditega (kindad, näokaits jne);
  • ära kasuta korduvalt ühekordseid süstlaid;
  • kasutage ainult oma hügieenitoodet - hambaharja, rätikut, habemenuga, puhastuslapit;
  • maniküüri ajal, pediküür, kõrvade kipitamine, tätoveeringu paigaldamine kasutatud vahendite steriilsuse jälgimiseks.

Millised vaktsiinid on nakkusliku maksapõletiku ärahoidmiseks olemas?

Viiruse hepatiidi vastaste vaktsiinide kasutamise ajalugu on olnud umbes 30 aastat. Enamiku nende toimemehhanism põhineb viiruse ühe ümbrise valgukompleksi kasutuselevõtul - Hbs-Ag pinnaantigeenil:

  • Esimene vaktsiin valmistati 1982. aastal Hiinas HBV-ga inimestelt. See sai laialdaselt levinud kogu maailmas, sealhulgas Ameerika Ühendriikides, ja see lõpetati alles 1980-ndate aastate lõpus, kuna neuroloogiliste komplikatsioonide tekke risk (plexitis, Guillain-Barre sündroom) suurenes vähesel määral. Vaktsineeritud inimeste turustamisjärgsete uuringute tulemusena kinnitati plasmast valmistatud preparaatide kõrge efektiivsus.
  • Rekombinantse B-hepatiidi vaktsiin on järgmise põlvkonna immuniseerimisravimid. Aktiivselt kasutatud alates aastast 1987 kuni praeguseni. Geenitehnoloogiatehnoloogia kasutamine selle tootmises on märkimisväärselt parandanud immuniseerimise ohutust ja tõhusust.

Kaasaegsed vaktsiinid - kvaliteedistandard

Vene Föderatsiooni meditsiiniasutustes kasutatavad hepatiidi vaktsiinid on rekombinantsed. Kõikidel neil on sarnane keemiline ja bioloogiline koostis ja toimemehhanism:

  • Regevak V (Binofarm, Venemaa);
  • HBV vaktsiin (Microgen, Venemaa);
  • H-B-VAX ll ("Merc Co., Ameerika Ühendriigid);
  • Rekombinantne HBV-vastane ravim (Combiotech, Venemaa);
  • Engerix-B (GlaxoSmithKleine, UK);
  • Eberbiovac NV (Heber Biotec, Kuuba).

Koosseis ja toimemehhanism

Üks miljard vahenditest sisaldab:

  • 20 ± 5 μg viiruse kattevalku või pinnaantigeeni (HbsAg);
  • 0,5 mg adjuvant alumiiniumhüdroksiidina;
  • 50 μg mertiolaat (primitiivne säilitusaine).

Pöörake tähelepanu! Mõned vaktsiinitüübid ei sisalda mertiolaati. Soovitatav on kasutada vastsündinu vaktsineerimiseks.

Vaktsiini keemiliste ja bioloogiliste omaduste kohaselt on suspensioon, mis eraldatakse ladustamisel valge ja purustatud sademega ja selge lahustiga. Risutamisel muutub ravimi konsistents uuesti homogeensemaks.

Kaasaegse HBV-vaktsiini tootmine põhineb geneetiliselt muundatud patogeenide DNAl seente rakkudel. Selle meetodi abil sünteesitud pinnaantigeen läbib seejärel mitmeid puhastusetappe, eraldatakse pärmi jälgedest ja seda kasutatakse süstelahuse valmistamiseks.

Inimese kehas stimuleerides HbsAg stimuleerib oma immuunsusega spetsiifiliste antikehade ühe seose enda toodangu. Sellele võib eelneda lühike antigeeniumiaeg (antigeeni DNA tuvastamine veres), mida ei tohiks pidada HBV infektsiooniks. Mõni aeg pärast vaktsiini manustamist moodustab inimene HbsAg-vastase antikeha - anti-HbsAg, mis koos teiste immuunsüsteemi osadega vähendab märkimisväärselt HBV infektsiooni riski.

Näidustused

B-hepatiidi vaktsineerimine on ette nähtud:

  • kõik 0 1 kuu ja 6 kuu vanused vastsündinud lapsed ja imikud;
  • ohustatud inimesed:
    • HBV patsiendi või kandja HbsAg liikmed;
    • lastekodudest, lastekodudest, lasteaiadest;
    • patsiendid, kes läbivad regulaarset vereülekannet veresüsteemi patoloogia osas;
    • kroonilise neerupuudulikkusega patsiendid (dialüüs);
    • vähipatsiendid;
    • tervishoiutöötajad;
    • veretoodete tootmises osalevad isikud, immunobioloogilised ained;
    • meditsiinikõrgkoolide üliõpilased;
    • süstivad narkomaanid.

Lisaks sellele vaktsineeritakse kõik muud elanikkonnarühmad (taotleja taotlusel) hepatiit B vastu.

Vabastav vorm

HBV-vastane vaktsiin (hepatiit B) toodetakse standardses (1 ml) ja pool (0,5 ml) annuses klaasist ampullides. Esimest kasutatakse täiskasvanute immuniseerimiseks, teine ​​- lapsed, sealhulgas vastsündinud. Karbis / mullpakendis on 10 sellist ampulli (+ kasutusjuhendit).

Nagu ka ükskõik milliseid teisi ravimeid, on B-hepatiidi immuunprofülaktikaks ette nähtud ranged säilitamise ja transportimise tingimused. Vastavalt SanPiN 3.3.2 028-45-le on nende optimaalne temperatuur 2-8 ° C. Lubatud on ampullide lühiajaline (kuni 3 päeva) koos ravimiga toatemperatuuril kuni 29 ° C. Külmutamiseks ettenähtud lahused on rangelt keelatud kasutada.

Vaktsiini standardne säilivusaeg, kui seda nõuetekohaselt säilitatakse, on 3 aastat.

Manustamisviis: standardne vaktsineerimisetapp

HBV vastast vaktsiini manustatakse intramuskulaarselt: täiskasvanutele ja noorukitele - õlavarrelihas (tavaliselt deltalihasesse) - lastele - reie esiosas. Intravenoosne süstimine ja süstimine teistesse kohtadesse on vastunäidustatud.

Ravimi doseerimise meetod on esitatud alltoodud tabelis.

Tavaliselt viiakse immuniseerimine läbi standardiseeritud skeemi järgi:

  • 1 annus - primaarne; täiskasvanud ise valib immuniseerimise kuupäeva, vastsündin vaktsineeritakse haiglas (esimesel 12 eluaastal);
  • 2 - 30 päeva jooksul;
  • 3 - pool aastat;
  • revaktsineerimine (vaktsiini ühekordne süstimine, mis suurendab keha kaitsvaid omadusi) - iga 5 aasta tagant.

Kui ajavahemikku esimese ja teise vaktsineerimise vahel on pikendatud ja see on pikem kui kuu, korrigeeritakse kolmanda vaktsineerimise aega. Erakorralise vaktsineerimise etapid on mõnevõrra erinevad:

  • 1 doos - suvaline kuupäev;
  • 2 - 30 päeva jooksul;
  • 3 - 60 päeva (pärast esimest süstimist);
  • 4 - 14 kuu jooksul;
  • revaktsineerimine - mitte varem kui 5 aastat pärast 4 annust.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsiendid, kellel tehakse "kunstliku neeru" abil vere puhastamine, antakse erikavaga:

  • 1 annus - meelevaldne;
  • 2 - 30 päeva pärast;
  • 3 - 60 päeva pärast;
  • 4... 90 päeva pärast esimest süsti.

Vaktsineerimine nõuab rangelt järgmiste reeglite järgimist:

  • Menetluses kasutatakse ainult kaasaegseid ühekordselt kasutatavaid süstlaid.
  • Naha punktsioonikohas töödeldakse 70% alkoholiga enne ja pärast manipuleerimist.
  • Enne vaktsiini sissetoomist kontrollib tervishoiutöötaja ampulli koos ravimiga. Samas tuleb erilist tähelepanu pöörata säilivusajale, märgistusele ja patoloogiliste lisandite olemasolule.
  • Manipuleerimine viiakse läbi vastavalt asepsis ja antiseptis normidele.
  • Avatud ampulli hoidmine vahenditega ei tohi: seda tuleb kasutada kohe.

Teave vastunäidustuste ja võimalike kõrvaltoimete kohta: HBV-vaktsiini kasutamisel on haruldased kõrvaltoimed. Selle võimalikud kõrvaltoimed on järgmised:

  • hüperemia, valu ja põletik süstekohas;
  • halb enesetunne, seletamatu väsimustunne;
  • artralgia - liigesevalu;
  • müalgia - skeletilihaste valu;
  • peavalu;
  • iiveldus, oksendamine;
  • igemed valulikud valud kõhu piirkonnas.

Isegi kui kõrvaltoimed arenevad, on nende raskusaste tavaliselt väike ja nad jäävad 2-3 päeva jooksul endasse. Kuna teoreetiline võimalus tekitada ägeda ülitundlikkuse reaktsiooni vaktsiini manustamisele, on soovitatav kliinikus 30 minutit pärast manipuleerimist püsida. Anafülaksia korral peavad vaktsineerimiskabiinid olema varustatud allveelaevadega. Sellel on vahendid ja vastunäidustused. Isikud on vabastatud vaktsineerimisest koos:

  • sallimatus / ülitundlikkus (sagedamini - pärmseened);
  • mis tahes laadi ägedad haigused (meditsiiniasutuse soovitatud kuni täieliku taastumiseni);
  • krooniliste patoloogiate ägenemine - vaktsiini ei tohi anda varem kui pärast stabiilse remissiooni 1 kuu möödumist.

Ravimi mõju rase naisele ei ole täielikult teada. Immuniseerimine toimub ainult siis, kui rasedatel on väga kõrge hepatiidi haavandamise oht. Juba 1-4 kuud pärast primaarse immunoprofilaktikumi ilmnemist suureneb inimese HbsAg antikehade tase, mida saab kinnitada laborikatsetes. See viitab piisavate kaitsvate reaktsioonide väljatöötamisele: kui viirusliku hepatiidi B põhjustav toimeaine siseneb, hävitatakse see kohe organismi enda kaitsemehhanismina. 5-10% juhtudest võib tekkida nõrk keha kaitsesüsteemide reaktsioon vaktsineerimisele. Selle põhjuseks võib olla:

  • vanus üle 40-45 aasta;
  • rasvumine;
  • suitsetamine;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • immunosupressiivne ravi;
  • CKD dialüüsi patsientidel.

Sellised patsiendid vajavad täiendavaid laboratoorseid analüüse ja immuniseerimist. Adekvaatse immuunvastuse tekkimiseks võib osutuda vajalikuks manustatud ravimi koguse suurendamine või intradermaalne manustamine. B-hepatiidi vaktsineerimine on efektiivne ja usaldusväärne meetod maksa viiruse kahjustuse ärahoidmiseks. Statistiliste andmete kohaselt on riikides, kus tavapäraselt nakatatakse vastsündinuid HBV vastu, on maksavähki ja muid haigusseisundi tüsistusi sageli vähenenud.

Vene Föderatsioonis kasutatavad B-hepatiidi vaktsiinid

Praegu toodetakse kõiki hepatiit B vaktsiine kasutades geenitehnoloogiaid. Peaaegu kogu koostis on antigeen (umbes 90-95%). Ülejäänud 5-10% kuuluvad erinevatesse komponentidesse, millest erilist tähelepanu tuleks pöörata alumiiniumhüdroksiidile. See keemiline ühend suurendab inimese keha immuunvastuse tugevust B-hepatiidi viirusele. Lisaks sellele on selle tähtsust rõhutanud asjaolu, et enamusel üksikut antigeenil põhinevatel vaktsiinidel on immuunsüsteemi nõrk vastus. Seetõttu on nõutava koguse antikehade saamiseks vaja kas preparaadis antigeeni reaktsiooni suurenemist või selle suuremat sisaldust.

Mis on parim vaktsiin - imporditud või kodune? Kõik need on omavahel asendatavad, kuid arstid soovitavad endiselt samasuguse tootja B-hepatiidi vaktsiine panna vähemalt sama suuna jooksul.

Rekombinantse B-hepatiidi vaktsiin

"B-hepatiidi vaktsiini rekombinantne" - vedelik, mis on loodud selleks, et stimuleerida immuunsust B-hepatiidi vastu. Selle vaktsiini eeliseks on kompositsiooni säilitusainete puudumine. Täiendava uhkuse põhjuseks on asjaolu, et seda toodet toodab Venemaa uurimis- ja tootmisettevõte "Combiotech". Lastearstid üle kogu maailma nõuavad selle vaktsiini kasutamist, jättes ainult positiivse tagasiside vaktsiini kohta.

Vaktsiini manustatakse intramuskulaarselt ja parimaks süstimiskohaks on deltalihase piirkond või reieluu keskosa esikülg. Muude lihaste jaoks ei soovitata pookimist, sest see võib vähendada süstimise efektiivsust. Mingil juhul ei tohi ravimit otse vere sisse pääseda!

Alla 1-aastased lapsed, kes on vaktsineeritud elavhõbeda tiomersaalita. Üks annus kuni 18 aastat - 0,5 ml. Täiskasvanud kodanik peab suurendama vaktsiini annust kaks korda, see tähendab 1 ml. Ravimit 1 ml ampullides võib kasutada kahe lapse vaktsineerimiseks korraga, kui süstitakse samal ajal.

Vaktsineerimine vastsündinutel B-hepatiidi vastu paigutatakse esimese 24 tunni jooksul.

Riskirühma kuuluvad lapsed vaktsineeritakse vastavalt järgmisele ajakavale:

  • Esimene annus manustatakse esimese 24 tunni jooksul;
  • Teine vaktsiin on saavutanud ühe kuu eluea;
  • 3. vaktsineerimine kahe kuu vanuselt;
  • Neljas süst tehakse ühe aasta jooksul.

Need, kel ei ole ohtu, läbivad vaktsineerimismenetluse järgmiselt:

  • Esimene annus manustatakse vaktsineerimise alustamise ajal;
  • 2. implantatsioon viiakse läbi 1 kuu pärast;
  • Kolmas süst tehakse kuus kuud alates vaktsineerimiskursuse algusest.

Kõrvaltoimed

Vaktsiini kõrvaltoimed on harvaesinevad. Harvadel juhtudel võib esineda kerge ebamugavustunne, kehatemperatuuri kerge tõus, liigeses, lihastes, pea, iiveldus, pearinglus.

Need nähtused arenevad tavaliselt pärast esmast vaktsineerimist ja kaovad 2-3 päeva pärast.

Võttes arvesse allergiate tekkimise tõenäosust eriti tundlikel inimestel, peab arst esimesel pool tundi pärast süstimist jälgima arsti.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, kõrge kehatemperatuur, turse või haiguste tüsistuste ilmnemine vaktsiini kasutuselevõtu tõttu. Sellisel juhul planeeritud inokuleerimine viiakse kuni täieliku taastumiseni. Raseduse ajal ei ole ravimi mõjud lootele teada. Positiivne naine vaktsineeritakse ainult väga kõrge riskiga nakatuda B-hepatiidi viirusega.

Engerix B

Belgia toodetud Endzherik B-vaktsiin on viirushepatiidi B immuunkaitse vastane põhjustaja. See on ennast tõestanud ennast väga hästi, mis on seletatav selle kasutamisega 200 riigis üle kogu maailma. Aine loodi geenitehnoloogia tehnoloogia abil, mis koosnes eranditult antigeenist. See asjaolu aitab suurendada inimese keha immuunvastust vaktsiinile.

Näidustused

Ravimit kasutatakse vastsündinutel ja täiskasvanutel kaitsva reaktsiooni tekkimiseks. On äärmiselt oluline vaktsineerida inimesi, kes on väga vastuvõtlikud viiruse nakkusele, samuti inimestele, kes vajavad kirurgiat või invasiivseid protseduure.

Kasutusviis

Endzheriks V vaktsiin on toodetud lastele pool millimeetrites ampullides ja üle 16-aastastele inimestele milliliitri ampullides. Pookimine tehakse intramuskulaarselt steriilse süstla abil. Lapsed panevad vaktsineerimise reie ees, täiskasvanud õlgadele. Ravimeid gluteuslihastes ei kasutata arstide poolt. Subkutaanne süstimine on lubatud. Ravim on keelatud sisestada ravim intravenoosselt!

Vastunäidustused

Nende hulka kuuluvad allergilised reaktsioonid vaktsiini komponentidele, samuti kõrvaltoimete esinemine pärast eelmist vaktsineerimist.

Negatiivsed mõjud

Kõrvaltoimete esinemine on väga haruldane. Statistika järgi on need ilmnenud

Rasedus ei ole vastunäidustus. Immuunpuudulikkuse olemasolul patsiendil on vaktsineerimine võimalik.

"Shanvak-In"

Ravim spetsiifilise immuunsuse vastu hepatiit B vastu. Tootja tagab viirusevastase kaitse viieks aastaks.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus vaktsiini komponentide suhtes.

Kõrvaltoimed

Kehatemperatuuri tõus, valu esinemine peas, väsimus, maksa aktiivsuse suurenemine, nahalööbed.

Taotlus

Vaktsiini manustatakse intramuskulaarselt ja sobib teiste vaktsiinidega. Kava on identne eespool nimetatud ravimitega.

Ägedate hingamisteede või viiruslike haiguste esinemisel ei ole süstimine lubatud!

Vaktsineerimise ajal on vaja anafülaktilise šoki korral esmaabi vahendeid.

Infanrix Hexa

B-hepatiidi vaktsiin Infanrix Hex on rekombinantne vaktsiin inimese keha spetsiifilise kaitsva reaktsiooni kõrvaldamiseks B-hepatiidi viiruse vastu. Preparaadi koostisainete antigeenne aktiivsus on sama mis sarnaste monovaktsiinide puhul. Üksikannus on ka pool milliliiter.

Kasutusviis

Süstimine asetatakse reieluu lihasesse. Järgnevate vaktsineerimiste ajal on vaja jalgade külge muuta. Infanrix Hexi subkutaanne või intravenoosne süstimine on keelatud.

Erijuhised

Vaktsineerimine leetrite, punetiste ja parotiit-vaktsineerimisega ei ole soovitatav. Enne vaktsineerimist tuleb uurida lapse ajalugu.

Immuunpuudulikkusega isikud ei pruugi pärast esimest vaktsineerimist saada piisavat immuunvastust.

Järgige hingamisteede töö vastsündinutel (esimesel kolmel elupäeval).

Pärast vaktsineerimist on võimalik minestada, seega on vaja ette näha kõik tingimused, et vältida vigastusi sügisel.

Vaktsiini ei kasutata vanemate kui kolme aasta vanustel lastel.

Kõrvaltoimed

Unisus, halva isu, palavik, paistetus, võimalikud anafülaktilised reaktsioonid. Kuni kaheaastastel lastel on tõsised komplikatsioonid, sealhulgas halvatus, meningiit, versicolor ja paljud teised.

Vastunäidustused

Need hõlmavad järgmist:

  1. Ülitundlikkus vaktsiini toimeainete suhtes.
  2. Tugev reaktsioon pärast esimest inokuleerimist.
  3. SARS.
  4. Verehaigused.
  5. Närvisüsteemi häired.

DTP-GEP In

B-hepatiidi vaktsiin on kombineeritud DTP vaktsineerimisega. Segud on vaktsineeritud lapsed esimestel eluajal. Vaktsineerimise sagedust määrab ainult arst. Reproponeerimine kestab 1 ja 6 kuud.

DPT-hepatiit tuleb paigutada intramuskulaarselt (reied). Keelatud naha süste ja tuharenemine.

Ohtlikud nähtused

Vaktsineerimise peamine eesmärk on stimuleerida selliste viiruste rakkude võitlemiseks tulevikus immuunrakkude aktiivset tootmist. 90% kõigist vaktsineeritud inimestest kaebavad ainult nõrga punetus süstekohas. Mõnikord võib keha vastus olla:

  1. Palavik
  2. Suurenenud higistamine.
  3. Nõrkus ja väsimus.
  4. Üksikud iiveldused, kõhulahtisus.
  5. Epidermise lööbed on väga haruldased.

Kui vaktsineerimise ajal oli patsiendil avaldatud negatiivseid mõjusid, siis ei teostata selle koostisega korduvat vaktsineerimist.

Vastunäidustused

Vaktsiini ei saa sisestada, kui patsient on SARS-iga nakatunud, kellel on immuunpuudulikkus, ülitundlikkus süstitava aine komponentide suhtes. Samuti on keelatud kasutada vaktsiini kaugelearenenud kesknärvisüsteemi häiretega lastel.

Regevak sisse

Pärmi suspensiooni rekombinatsioon, mille eesmärk on stimuleerida B-hepatiidi patogeenide kaitsva reaktsiooni.

Kohaldamisviis

B-hepatiidi vaktsiin Regevak B paigutatakse intramuskulaarselt. 1. eluaastal olevatel lastel või kehaliste haigustega lapsi tuleb vaktsineerida vahenditega, mis ei sisalda merioolaati.

Üks annus on lapsepõlves 0,5 ml ja patsiendil 19-aastane 1 ml. Vaktsineerimiskava sarnaneb teiste monovalentsete vaktsiinidega.

Kõrvaltoimed

Mõnikord on kõhuvalu, pea- ja liigesvalu, kerge kehatemperatuuri tõus, väsimus, ihud ja iiveldus. Enamik reaktsioone kaob 3. päeval pärast süstimist.

Vastunäidustused

Ärge kasutage ravimit:

  1. Ülitundlikkus pärmi või teiste vaktsiinikomponentide suhtes.
  2. Palavik
  3. Turse.
  4. Tüsistuste ilmnemine esialgse süstimise ajal.

Rasedus ja imetamine ei ole vastunäidustused Regevak B. kasutamisel. Vaktsineerimine toimub ainult üksikjuhtudel, kui on suur oht nakatuda emale.

Mida peate teadma A- ja B-hepatiidi vaktsiinide kohta

Hepatiiti nimetatakse mõnede ohtlikeks infektsioonideks, mis mõjutavad maksarakke. Hepatiidi vaktsineerimine pole vajalik, kuid see on oluline ennetus, mis aitab ära hoida nakkuse tekkimist.

Tänapäeval keelduvad paljud sellepärast, et üldise negatiivse suhtumise laine igas vaktsineerimises on. Kuid see on vale, kuna vaktsineerimise positiivne mõju hepatiidi vastu on palju olulisem kui võimalikud ja väga haruldased negatiivsed tagajärjed.

Mis on hepatiit A ja B, mis on nende oht?

Hepatiidi liigid A ja B on viirused, mis inimkehasse ilmuvad, hakkavad kiiresti paljunema ja mõjutavad üha enam terveid rakke iga päev. Nad edastatakse viiruse kandjast, neil on sarnased sümptomid, kuid erinevad tagajärgede poolest.

Hepatiit A

Hepatiit A tavalistel inimestel on Botkini tõbi või ikterus. See on suhteliselt ohutu, ei põhjusta tõsiseid tüsistusi ja on kergesti ravitav varases staadiumis. Bakter, mis seda põhjustab, tekitab end peaaegu kohe, nagu see kehas ilmneb.

B-hepatiit

Hepatiit B ilmneb terava temperatuuri tõusust, iiveldusest, naha ja silmade kollaseks muutumisest, naha ja silmade kollasusest, tuimastest väljaheidest, üldisest halbumisest. Kuid mõnikord bakterid "istuvad vaikselt" ja rasked sümptomid ei ole nähtavad alles hilises ja raskes etapis. Infektsioon on raskem ja võib areneda kroonilisteks haigusteks, sealhulgas tsirroos, puudulikkus ja maksavähk. Need toovad kaasa puude, kooma ja varase surma.

See on tähtis! Rahvusvahelise Terviseorganisatsiooni statistika kohaselt on 2016. aastaks selle probleemi suremus jõudnud tuberkuloosi-, malaaria- ja HIV-nakkusele.

A-ja B-hepatiidi viirusinfektsiooni viisid

Botkini tõbi edastatakse viiruse ekskrementidega. Käed, mis ei ole pärast tualettruumi pesemist, muutuvad sageli käteklapi nakkuse kandjateks.

B-hepatiidil on erinevad infektsiooni viisid:

  • sõltuvus;
  • määrdunud või töötlemata toidud;
  • viiruse kandjaga leibkonna ühised esemed;
  • invasiivsed meditsiinilised protseduurid;
  • nakatunud emalt lapsele;
  • halvasti puhastatud joogivesi;
  • seksuaalvahekord

Oluline! Kondoome ei anna 100% ohutuse tagamist, kuid vähendab nakkusohtu. Üldiselt edastatakse haigus mis tahes manipulatsioonidega, mis on seotud bioloogiliste kehavedelike ja verd.

Millist hepatiiti vaktsineeritakse

Kaasaegne meditsiin tekitas vaktsiinid kahest haigusliigist - viirusest A ja B. B-hepatiidi vastane vaktsiin oli sunnitud Venemaal laialdaselt levima, sest nakkus oli muutunud epideemiaks ja ravim oli ainuke kindel päästmine.

Hepatiidi vastane vaktsineerimine peetakse kõige efektiivsemaks lahenduseks probleemi leviku vältimiseks, samuti selle tüsistustele. Pärast hepatiidi vastase vaktsiini tekkimist diagnoositi maksavähki põdevate patsientide arv oluliselt. Positiivne suundumus kasvab.

Milliseid vaktsiine kasutatakse meie aja jooksul?

Erinevad tootjad toodavad umbes sama koostisega hepatiidi vaktsiine. Need on omavahel asendatavad, esimene ja järgnevad vaktsineerimised on võimalik teha erinevate ravimitega. Immuunsuse täielikuks moodustamiseks on oluline ainult kõik vaktsiinid, eelistatavalt vastavalt kehtestatud skeemile.

Venemaal kasutatakse mitmeid erinevaid hepatiidi vaktsiine, sealhulgas:

  • Evuks b;
  • Engerix B;
  • Shanwak;
  • H-B-Vax II;
  • Eberbiovac;
  • Seerumiinstituut;
  • Regevak;
  • Eberbiovac;
  • Biovac.

Mõlemat tüüpi hepatiidi vastu on olemas ka kombineeritud vaktsineerimine. Näiteks farmaatsiaettevõtte Smith Kline tooted. Bubo-M süsti mitte ainult ei aita hepatiidil - see valmistab immuunsust selliste haiguste vastu nagu difteeria ja teetanus.

Hepatiit A vaktsineerimine

A-hepatiidi vaktsineerimine pole vajalik, kuid arstid soovitavad seda teha, sest nakatumine on liiga lihtne. Hepatiidi vaktsineerimine on kindlustus nii täiskasvanutele kui ka lastele.

Näidustused

C-hepatiidi vaktsiin on hädavajalik inimestele, kes elavad viiruse kandjaga või on leidnud tõsise maksapatoloogia. Süstelahused on ka järgmised:

  • elades piirkonnas, kus hepatiidi esinemissagedus on liiga kõrge;
  • töötada teenindussektoris;
  • lühiajaline lahkumine piirkonnas, kus viirus A on laialt levinud;
  • reisi madalate sotsiaalsete tingimustega riiki.

Viimasel juhul tehakse hepatiidi vastane vaktsiin mõne nädala jooksul enne ligikaudset saabumise kuupäeva, et arendada immuunsust.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste hulka kuuluvad pahaloomulised verehaigused, rasedus, krooniliste haiguste ägenemine, infektsioonid. Teid on võimalik vaktsineerida ainult siis, kui vähemalt täiesti taastumise järel on möödunud vähemalt kuu. Samuti on vastunäidustuseks eelmise süstimise ebapiisav kõrvaltoime.

Enne hepatiidi vaktsineerimist küsib arst küsimuste rühma, viib läbi uuringu, mõõdab vastunäidustuste kontrollimiseks temperatuuri. Kui leiate probleemid või kahtlustate, saadab ta laboriuuringuteks, mis hõlmab tingimata vereanalüüse, väljaheiteid ja uriini.

A-hepatiidi vastu vaktsineerimise koostis

Biotehnoloogia abil toodetud tänapäevased hepatiit B vastased vaktsiinid nimetatakse rekombinantseks. Need on inimese keha jaoks ohutud ja neil on kindel immuunsus.

Erilise geeni HbsAg eraldatakse viiruse genoomi keemilisest töötlemisest, mis seejärel läbib viiruse valgu pärmirakke. Tulemuseks on Austraalia antigeen, mis moodustab vaktsiini aluse. Lisaks vaktsiinile on võimalik leida alumiiniumhüdroksiidi, säilitusaineid, toimeainet, mis ravimit toetavad, ning ka teisi koostisaineid, mille eesmärk on parandada aine efektiivsust ja pikendada selle kasutusiga.

Austraalia antigeen on inimorganismi erinevate vajaduste tõttu koguses 2,5 kuni 20 mikrogrammi. Laste vaktsineerimisel kasutatakse injekte, mille antigeenide sisaldus on umbes 5-10 μg, ja pärast 19. aastapäeva, saate maksimaalset kogust kohaldada. Ülitundlikkuse või allergia korral ei tohiks antigeen ületada 2,5-5 μg.

Hepatiidi A vaktsineerimise viisid

Subkutaanse inokuleerimisega on keelatud, seetõttu süstitakse ainet ainult lihasesse, mis võimaldab veres siseneda kiiresti ja lihtsalt. Lapsed vaktsineeritakse reideks ja täiskasvanutele antakse õlg, sest nendes piirkondades paiknevad lihased on naha lähedal ja on kõrgelt arenenud. Mida ei saa öelda tuharate kohta, kus lihased asuvad suhteliselt sügavas ja peidetud rasvakihis. Sellepärast on süstimine raske.

Kõik, mida peate teadma B-hepatiidi vaktsiini kohta

B-hepatiidi vaktsineerimine on valikuline meede, kuid tuleb meeles pidada, et haigust on lihtne püüda ja selle tüsistused on mõnikord lõppenud surmaga. Nendel põhjustel soovitavad arstid siiski vaktsineerimist mitte keelduda. Kuid viimane sõna jääb igal juhul patsiendile. Lastele teeb B-hepatiidi vastu vaktsineerimise otsuse vanemate poolt.

Kes vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu

Soovitav on kõik eranditult inokuleerida. Kuid on ka mõned inimeste kategooriad, kellele süst on kohustuslik, sest nad on ohus. Need hõlmavad järgmist:

  • inimesed, kes sageli vereülekandeid ületavad;
  • teenindajad;
  • arstid, kes puutuvad kokku verega;
  • viirusekandjate sugulased;
  • gay või hoolimatute inimeste intiimse partneri valimine;
  • vastsündinute esimesed 12 tundi;
  • narkomaanid.

Ebasoodsate tingimustega piirkondade elanikud vajavad ka vaktsineerimist, sest sellistes kohtades on avastatud hepatiidi viiruse peamised haiguspuhangud. B-hepatiidi vaktsineerimist peetakse oluliseks ja vajalikuks sammuks teie maksa tervise säilitamisel.

Miks on vaja B-hepatiidi vastu vaktsiini?

Vaktsineerimine B-hepatiidi vastu on vajalik, sest haigus on mõnel juhul asümptomaatiline ja avaldub tõsiste tüsistuste kujul. Ühel päeval ilmneb äkki üldine halb enesetunne, tervislik seisund halveneb, teravad või valulikud valud hakkavad piinuma.

Patsient mõnikord ei kahtle, et ta on haige - ehk isegi surmavalt. Vaktsineerimine aitab vältida sarnaseid toimeid ja mitte kogeda iga kord, kui esineb ebamugavustunnet maos.

Igaüks võib nakatuda hepatiidi viirusega, nii et igaüks vajab süstimist. Kuid inimestele, keda ähvardab iga päev, on see eriti vajalik. Kahtlaste sümptomite korral on võimalik juurida rohkem, kui on märgitud spetsiaalses vaktsineerimiskavas. Enne seda sammu on oluline konsulteerida oma arstiga.

Soovitatav on teha enne ja pärast vaktsineerimist B-hepatiidi vastu

Vaktsineerimine B-hepatiidi vastu nõuab mõningast ettevalmistust. Enne seda peate sooritama eksami arsti ja eriuuringutega. Nõutavad on vereanalüüsid, väljaheited ja uriin. Vajadusel suunab arst kitsa profiili kolleege.

Biokeemilistes analüüsides võib leida viiruse antikehi, mistõttu vaktsineerimist B-hepatiidi vastu ei tehta. Leiutus tähendab, et inimese keha ise on välja arendanud immuunsuse.

Pärast ravimi kasutuselevõtmist on teil vaja jälgida tekkivat väikest armi. Esimesi kolme päeva jooksul ei saa niisutada, kuid võite õrnalt vanni võtta. Ärge paanitsege, kui vesi on ikka veel saanud. Haav lihtsalt kuivatatakse salvrätikuga või rätikuga.

1-3 kuud pärast kolmandat vaktsineerimist võetakse piisava immuunsuse olemasolu kinnitamiseks vereproov.

Väärib märkimist, et alkohol mõõdukates annustes ei kahjusta antigeense efektiivsust.

B-hepatiidi vaktsiinide tüübid

Kaasaegses meditsiinis on kaks tüüpi hepatiit B vastu vaktsineerimine: eraldi ja kombineeritud. Viimased sisaldavad teiste haiguste antikehasid, et luua terviklik mitme tõsise haiguse ennetamine. Enamasti on need tehtud imikutele.

Hiljuti vabastati prantsuse tootjalt Hexavacist pärit universaalne vaktsiin. Selle kompositsioonis on olemas mitte ainult B-hepatiidi antikehad, vaid ka difteeria, köha köha, poliomüeliit, teetanus, pankrease-septilised infektsioonid. Seda peetakse kaasaegse meditsiini "pärliks".

B-hepatiidi vaktsineerimise vaktsineerimiskava

Spetsialistid koostasid B-hepatiidi vastase vaktsineerimise ajakava. See hõlmab kolme skeemi, millest valida:

  1. Standardne. Esimene vaktsineerimine toimub vastsündinul, teisel elupäeval, seejärel kuus ja kuus kuud.
  2. Alternatiivne skeem eeldab täiendavat vaktsineerimist lapsele 12 kuu jooksul. Ülejäänud 3 on tehtud algse ajakava järgi.
  3. Erakorralise vaktsineerimise skeemi korral manustatakse 4 vaktsiini kohe pärast lapse sündi, siis nädal pärast ja 21 päeva. Viimane - 12 kuu jooksul.

Standardne skeem toimub patoloogiliste haiguste korral sündinud lastele. Vaja on alternatiivi, kui lapsel on terviseprobleemid ja on hädavajalik suurendada immuunsust.

Kui laps sünnib hepatiit C emalt, on hädaolukorra skeem vaja. See sobib ka täiskasvanu jaoks, kes kavatseb lahkuda riigis, kus on ohtlik epideemiline olukord.

Aasta pärast vaktsineerimist on revaktsineerimine kohustuslik. Maksimaalne võimalik intervall vaktsineerimise vahel on 4 kuud. See termin ei võimalda rikkuda keeruka menetluse terviklikkust.

B-hepatiidi vaktsineerimise ajakava

Esimene vaktsiin, mis on hepatiit B vastu, hoolimata valitud skeemist toimub sünnitusjärgsel sünnitusmaal. Riik annab äsja loodud eale õiguse keelduda süstimisest, viidates tema enda ja soovitavalt põhjendatud arvamusele.

Kui lapsel ei ole halb reaktsioon, saab kuu või nädal hiljem (hädaolukorras) ravimi uuesti süstida. Kolmas vaktsiin langeb 6 kuuks või, kui kasutatakse erakorralist vaktsineerimist, 21 päeva pärast sündi.

Tavaliselt antakse lastele 3 vaktsineerimist, kuid pärast igaüks neist jälgib organismi reaktsiooni. Tavaliselt ilmneb individuaalne sallimatus, mis on lapsel võimalik, pärast esimest süsti.

Alternatiivsete ja erakorraliste võimalustega teevad 4 kaadrit. Esimene, nagu ka tavaline ajakava, on kõige olulisem. Kui ravimit talutakse ilma probleemideta, viiakse läbi mitmeid sarnaseid vaktsiine peaaegu järjest. Viimane, neljas, kehtib 12 kuu pärast.

Hepatiidi reaktsioon

Vaktsineerimine hepatiit B vastu põhjustab teatud juhtudel teatud reaktsioone. Iga inimese jaoks on need erinevad ja sõltuvad ravimi individuaalsest sallivusest. Samuti on märgitud, et kodumaised ja välismaised tootjad arendavad erinevaid lisakomponente sisaldavaid tooteid.

Kodused sageli põhjustavad pärast vaktsineerimist negatiivseid reaktsioone, sealhulgas:

  • seedetrakti häired;
  • migreen;
  • üldine halb enesetunne;
  • nahalööbed;
  • kõhulahtisus;
  • ärrituvus;
  • palavik;
  • sügelus, sügelus, tihedus või punetus seedetrakti haavaga.

Esimesel kahel päeval täheldatakse sümptomeid ja seejärel läbib. Tuvastused pärast vaktsineerimist on kindlaks tehtud. Need hõlmavad urtikaariat, lihasevalu, nodosiumi erüteemi ja anafülaktilist šokki.

Kõik negatiivsed reaktsioonid pärast vaktsineerimist ilmnevad väga harva ja nõuavad viivitamatut ravi kiirabibrigaadiga.

Vastunäidustused täiskasvanutele

Hepatiidi vaktsiinil on palju eeliseid ja see on kõigile soovitav. Kuid on vastunäidustusi, mis takistavad täiskasvanute vaktsiini võtmist:

  • nakkushaigused;
  • kõrge kehatemperatuur;
  • üldine väsimus ja unisus;
  • allergiline ravimi komponentide suhtes;
  • närvisüsteemi progresseeruvad haigused;
  • negatiivse reaktsiooni ilmnemine pärast eelmist vaktsineerimist;
  • keha vereringe infektsioon.

B- või A-hepatiidi vaktsiin tuleb teha ainult hea tervisliku seisundi korral ja erinevate terviseprobleemide taastamiseks - kui keha on täielikult taastatud.

Kui vastunäidustusi ei võeta arvesse, võite oodata vaktsineerimist hepatiidi vastaste kõikide reaktsioonide eest, kuni see on väga nõrk. Seetõttu peab enne vaktsineerimisrežiimi valimist inspekteerima ja suunama täiendavaid uuringuid.

Järeldus

B- ja A-hepatiidi vaktsiinid on hepatiidi viiruse suurepärane ennetus, mis nakatab lapse või täiskasvanu maksa rakke. On olemas kolm vaktsineerimiskava, millest igaüks sobib konkreetse tervisliku seisundiga patsientidele.

B-hepatiidi vastase vaktsineerimise järel ilmnenud reaktsioonid sõltuvad otseselt ravimi komponentide individuaalsest talumatusest ja organismi seisundist. Statistika näitab, et A-hepatiidi vaktsiin ei sisalda kõrvaltoimeid.

Vaktsineerimine ei ole vajalik, kuid vaktsineerimist peetakse kõige mõistlikumaks otstarbeks mõistlikule inimesele, kes hoolib tema tervisest ja tema laste tervisest. Kaasaegse maailma kindlustamine pole mitte ainult vajalik, vaid väga tähtis, sest paljudel juhtudel säästab see elu. Kui viimane teed teile - ei keelduta vaktsineerimist.


Seotud Artiklid Hepatiit