B-hepatiidi vaktsineerimine lastele

Share Tweet Pin it

B-hepatiit on viiruslik infektsioon, mis põhjustab maksarakkudele kahju ja võib kroonilise vormis üleminekul põhjustada tsirroosi või maksavähki. Üks osa neist, kes on haige, kannavad viirust veres kogu oma elus. Isegi viirusliku hepatiidi B või viirusekandjatega patsientide vähese hulga veri on infektsiooniks piisav.

Kui rase naine on viirusekandja või hepatiit B-ga haige, siis võib see sündmuse ajal anda viiruse oma vastsündinud lapsele. Seda ohtu ja viirusliku hepatiidi B ohtu on see, et tulevikus on vajadus vaktsineerida imiku B-hepatiidi vastu sünnitushaiglas. Vaktsineerimine esimese eluajal kaitseb beebi ema ja B-hepatiidi nakkustest.

Preparaadid vaktsineerimiseks

Geenitehnoloogia meetodi järgi kasutatavate vaktsiinide valmistamiseks. Preparaat sisaldab minimaalset proteiini, mis on saadud viiruse pinnalt, sealhulgas viiruse B peamine antigeen (HBs Ag). Seda valku tunnustatakse kui võõrväärtust ja selle antikehad toodetakse imiku kehas 2 nädala pärast.

Kui viirus siseneb lapse kehasse, hävitavad need antikehad ja takistavad haiguse arengut.

Viiruse poolt kasutatud vaktsiinidega nakatumise ennetamiseks:

  • Endzheriks In (Belgia) - ühekordse süstla või pudelis 1 annus (1 ml); sisaldab säilitusainete mertiolaati;
  • Evuks (Lõuna-Korea, kontrollitav äriühing - Aventis Pasteur, Prantsusmaa) - 0,5 ml viaali kohta; sisaldab säilitusaine mertiolaati;
  • Combiotech (Venemaa) - 0,5 ml ampullid; ilma säilitusaineteta.

Kasutada võib ka muid vaktsiine. WHO soovitab kasutada ravimeid ilma säilitusaineta.

Näidustused

Rasedushaiglas vaktsineeritakse esimesel päeval pärast sündi kõikidele imikutele (sh tervisliku emaga sündinud).

Riskirühm koosneb vastsündinutelt, kelle emad:

  • kannatab viirusliku hepatiit B;
  • kui see oleks raseduse kolmandal trimestril;
  • on Austraalia antigeeni kandjad (HBsAg);
  • ei ole testitud viiruse hepatiidi markerite suhtes;
  • kasutama ravimeid;
  • kellel on Austraalia antigeeni vedaja perekond, ägeda või kroonilise viirusliku hepatiidi vormiga patsient.

Vaktsineerimiskava

B-hepatiidi vastu immuniseerimine on kaasatud enamiku maailma riikide, sealhulgas Venemaal, vaktsineerimiskavasse. Vaktsiini süstitakse õla või reie lihasesse.

Kõik lapsed vaktsineeritakse esimese 12 tunni (või 24 tunni) jooksul pärast sündi enne BCG vaktsineerimist. Süstige uuesti vaktsiini 3 ja 6 kuu jooksul.

Rinnaga lastest antakse esimese 12 ravinädala jooksul esimene annus, teine ​​on 1 kuu, kolmas 2 kuu järel ja 4 vanus 1 aasta vanuselt.

Enneaegsetele imikutele töötatakse välja hepatiit B individuaalne immuniseerimissüsteem.

Vaktsineerimata laste ja noorukite puhul rakendatakse vaktsineerimiskava 0-1-6: esimene annus manustatakse vaktsineerimise alustamise päeval, teine ​​kuu järel, kolmas kuue kuu jooksul pärast esimest süsti.

Kui on vaja läbi viia erakorraline immuniseerimine (hepatiidi suurenenud esinemissagedusega alale jõudmise korral, kui laps juhuslikult süstitakse nakatunud nõelaga jne), rakendatakse kiirendatud režiimi: 0 - 7 päeva - 21 päeva. Revaktsineerimine toimub aasta jooksul.

Vaktsiin on kõrge efektiivsusega. Pärast selle 3-kordset manustamist lastele on moodustatud hepatiit B ennetamiseks piisava hulga antikehade tase, see tähendab, et 99% vaktsineeritud bakteritest moodustub immuunsus B-viiruse vastu.

Võttes arvesse haiguse kroonilise vormi (maksavähi tekkimise võimalus) mõju, peetakse vaktsiini esimese vähivaktsiinina. See takistab nakatumist teise tüüpi viirusega, sealhulgas C-hepatiidi viirusega.

Vaktsineerimise tõhusust soovitatakse kontrollida järgmistel juhtudel:

  • lapsed hemodialüüsi käigus;
  • sündinud HBs antigeeni emadele;
  • vaktsiini kasutuselevõtuga tuhares;
  • immuunsüsteemi kahjustatud lapsed.

Efektiivsuse jälgimiseks on eksamiks määrata B-hepatiidi viiruse antikehade tiiter pärast 1-2 kuud. pärast kolmanda annuse saamist. Usaldusväärne kaitse tagatakse vähemalt 10 mU / ml tiitriga.

Pärast vaktsineerimist lapsepõlves säilib immuunsus pikka aega: pärast 40 aastat on seda täheldatud 90% -l, 60-aastaselt - 65-75% -l inimesel.

Vaktsineerimise vastunäidustused on individuaalne talumatus vaktsiini mis tahes komponendi suhtes.

Hepatiit A ja B vaktsineerimine

Paljude inimeste teadmatus haiguste ja vaktsineerimisega ning mõnikord ka arstide soovituste skeptitsism takistab selliseid ohtlikke nakkushaigusi nagu A- ja B-hepatiit. Paljud aastaid arutlevad vaktsineerimistega kaasnevate kasude ja ohtude üle ning samuti inimeste suuna- misega sõna otseses mõttes tajuda ja imenduda negatiivne teave, sündis vaktsineerimise usaldamatuse tera.

Kuid miks siis, hoolimata kõigist võimalikest tüsistustest ja tagajärgedest, lisate vaktsineerimisgraafikule vaktsiini B-hepatiidi vastu ja veedate seda esimese lapse eluajal? Selles artiklis püüame mõista: vaktsineerimine hepatiit B ja A vastu - kas see on hea või kahjulik? Ja ka, millised on vastunäidustused nende vaktsiinide kasutamisel.

Mis on hepatiit A ja B ja mis on nende oht?

A-hepatiit (kollatõbi, Botkinini tõbi, "tahtmata käte haigus") on A-tüüpi A-tüüpi viirusega põhjustatud äge maksahaigus. Seda tüüpi hepatiit on kõige lihtsam, kuna see on hästi ravitav ja ei võta kroonilisi vorme.

Sellel on stabiilne väliskest ja võime kohaneda happelise ja vesikeskkonnaga, kerkib A-hepatiidi viirus kergesti inimkehasse ja pehmendab seda. Infektsioon ilmneb palavikult, naha ja silma sklerarea kollasus, iiveldus ja oksendamine.

B-hepatiit (B, HBV) on viiruslik nakkushaigus, mis mõjutab maksa rakke. DNA-sisaldav B-hepatiidi viirus, mis on kohandatav paljudele tingimustele, edastatakse inimese keha veres ja kehavedelikes.

Haiguse oht seisneb selles, kuidas see mõjutab maksa rakke. Kui nad on, hakkab viirus aktiivselt jagama (korrutama), moodustades viiruse osakesed, mis vabanevad mõjutatavast rakust ja hakkavad rünnakut terveteks. B-hepatiidi peetakse ohtlikuks haiguseks, mis võib edeneda. See võib minna kroonilisele staadiumile suure tõenäosusega arendada maksapuudulikkust, tsirroosi ja hepatokartsinoomi.

Võimalused nakatumiseks hepatiit A ja B-ga

Hepatiidi A ja B haavandamiseks on mitmeid viise, kuid neil on alati üks allikas - viiruse kandja. Nakatunud isik on viiruse ülekandmine.

Hepatiit A viirus levib haige inimese väljaheidest. Botkinini tõvega nakatatakse kergesti, sest edastamise viisid on piisavalt lihtsad:

  • pesemata või ebapiisavalt termiliselt töödeldud toidud;
  • lõpetamata joogivett.

B-hepatiit on väga raske haigus, mis põhjustab muutusi maksa kudedes ja muutub sageli krooniliseks vormiks.

Haiguse levik võib olla nii haige isik, kellel on väljendunud sümptomid, kui ka viiruse passiivne kandja.

See haigus levib vere ja mõne muu bioloogilise vedeliku kaudu. Enamasti on võimalik nakatuda invasiivsete meditsiiniliste protseduuride ajal ja kaitsmata vahekorra ajal.

Meditsiinilised manipulatsioonid

Paljud haigused levivad läbi vere. Ja meditsiiniasutustes töötavad nad otse temaga. Viirus võib nakatuda, kui naha terviklikkus on kahjustatud ja nakatunud veri siseneb haavale. Peamised manipulatsioonid, mille puhul on nakkusoht:

  • Vereülekanne doonorilt retsipiendile. Täna ei ole doonoriteede infektsioon enam ohtlik ega ohusta. Enne kui veri siseneb retsipiendi kehasse, läbib see põhjalikke uuringuid, mis näitavad teatud viiruste, sealhulgas B-hepatiidi markerite olemasolu selles. Kui mõnel teadmata põhjusel ei ole veri testitud ega viirust avastatud, siis nakatumise tõenäosus suureneb mitu korda.
  • Läbi halvasti desinfitseeritud meditsiinitarbed. Hepatiidi infektsiooni korral piisab mikroskoopiliselt väikestest kogustest nakatatud verest (0,001 ml). Ligikaudu jääb see ruumala pärast süstimist meditsiiniliseks nõelaks.
  • Steriilseid ühekordselt kasutatavaid kindaid, milles õed töötavad vereproovi võtmise ajal, ei asenda alati iga uus patsient ja mõnikord lihtsalt pühitakse alkoholi. Verega töötamisel tuleb iga patsiendi jaoks kasutada kindaid.
  • Viiruse nakatumise oht eksisteerib ka hambaarsti ajal, kui vahendeid pole korralikult desinfitseeritud.

Kaitsev sugu

Sellisel juhul levib B-hepatiidi nakatus ühe haiguse ühe partneri bioloogiliste vedelike kaudu. Infektsiooni tõenäosus on ligikaudu 40%.

Kondoomid ei anna absoluutset garantiid, vaid vähendavad oluliselt nakkusohtu.

Suurim risk suguhaiguste tekkeks on homoseksuaalsete paaridega või seksuaalsooluga, kuna see on suurenenud traumaga limaskestadele.

Majapidamise viis

Selle perekonna lähedased leibkonnakontaktid, kus inimene sellise haigusega elab, ohustab kõiki leibkondi. Raseerimispiimad, maniküüri komplektid, korduvkasutatavad süstlad ja muud naha pinnast kahjustuvad lisatarvikud on peidetud viiruse kandjad.

Ema lapsest

Kui ema on B-hepatiidi kandja, siis on sündimisel suure tõenäosusega nakatunud beebi olemasolu. Kui loote läbib sünnikadooni, saab selle naha terviklikkus murduda ja viirus siseneb beebi kehasse mikerraaniumide kaudu.

Arenenud riikides antakse nakatunud emadele planeeritud keisrilõike ja soovitatakse imetamist täielikult kaotada.

Maniküür, augustamine, tätoveering ja muud invasiivsed kosmeetilised protseduurid

Hepatiidi viirus levib sageli ilusalongide, tätoveeringute jms külastamisel. Desinfektsioonivahendeid ei hallata alati spetsiaalsete maniküüri, tätoveeringute või keha augustamise vahenditega. Paljud salongid eirab juhiseid ja ohutuseeskirju. Nende hooletuse tõttu lisavad nad automaatselt B-hepatiidi riskigruppi külastajad.

Sõltuvus

Sõltuva süstimise korral kasutatakse mitu inimest ühe spitsi jaoks. Manustamisviisid ja viimase plaani tagajärjed. Seega on suur hulk nakatuda ravita vere kaudu levivate haigustega.

Hepatiit A vaktsineerimine

Kuigi vaktsineerimise ajakava ei sisalda A-hepatiidi vaktsiini, soovitavad arstid seda kõigile. Kõik peaksid mõistma, et A-hepatiidi vaktsiin vähendab viirusega nakatumise ohtu ja on teatavatel tingimustel väga soovitav, kui nakkusoht on eriti suur. Seega hepatiit A vastu vaktsineerimine:

  • Enne puhkust, eriti madalate sotsiaalsete tingimustega riikides. Vaktsineerimine hepatiit A vastu tehakse 2 nädalat enne väljumist, nii et puutumatusel oleks aega töötada.
  • Kui perekond on nakatunud selle viirusega. A-hepatiidi vastu vaktsineerimist manustatakse 10 päeva jooksul pärast patsiendiga kokkupuudet.
  • Raske maksahaigusega. Sellisel juhul on kohustuslik meetmena vaktsineerimine A-hepatiidi vastu.

Enne vaktsineerimist testitakse verd haiguse antikehade olemasolu suhtes. Kui on, siis hepatiit A vaktsineerimist ei tehta. Antikehade esinemine veres näitab, et isikul on juba olnud kollatõbi ja ta ei saa uuesti A-hepatiidi nakkust, kellel on kunagi olnud see haigus, ennast elutäpsusega.

Kes tuleb vaktsineerida B-hepatiidi vastu?

Õige vastus on kõigile. Vaktsineerimisskeemi kohaselt tuleb vastsündinutele esimese 12 eluaja jooksul vaktsineerida hepatiidi vastu. Järgnevad vaktsineerimised tuleb läbi viia vastavalt kehtivale ajakavale (vt lk A-ja B-hepatiidi vaktsineerimise skeeme).

Mitte igaüks ei mõista selle vaktsiini tähtsust ja keeldub seda läbi viima. Inimesel on kõik selleks õigused, sest B-hepatiidi inokuleerimine tänapäeva maailmas ei ole kohustuslik meede.

Otsus vaktsineerimise kohta teeb patsient, ja alaealiste laste puhul teevad vanemad seda.

Arvestades viiruse levimisviise, on võimalik määrata ohustatud inimeste kategooriad ja B-hepatiidi vaktsiin neile on kohustuslik:

  • vereülekande vajadus;
  • seksitöötajad;
  • ebatraditsioonilise seksuaalse sättumusega inimesed;
  • verega töötavad arstid;
  • hepatiit B patsientide sugulased;
  • uimastisõltlased;
  • ilusalongide töötajad, tätoveeringute meistrid, augustamine jne

Milliseid vaktsiine kasutatakse meie aja jooksul?

Praegu on lubatud kasutada rekombinantseid geneetiliselt muundatud vaktsiine. Iga vaktsiin sisaldab hepatiit B viiruse (HBsAg) ümbrise immunogeenset komponenti. Immuunsus tekib temas vaktsineeritud inimese kehas.

Ärge kartke, et vaktsineerimine võib põhjustada hepatiidi nakatumist. See on täiesti võimatu, sest ebapiisav viirusagens süstitakse kehasse ja ainult üks antigeenidest.

B-hepatiidi haavandamiseks on vaja mitmeid antigeene.

Praeguseks on lubatud kasutada kahte tüüpi vaktsiine:

  • Monovaktsiin - ainult B-hepatiidi vaktsiin.
  • Kombineeritud - vaktsiin, mis sisaldab oma koostises hepatiit B immunogeenset komponenti ja teiste haiguste lisakomponente.

Vaktsiinide nimed on tabelis:

Nende peamine erinevus on tootja ja annus, muster ja efektiivsus on täiesti ühesugused. Seetõttu võib B-hepatiidi vaktsiini anda koos kõigi meditsiinikeskuses kättesaadavate vaktsiinidega, sest need on kõik vahetatavad.

Vaccine Endzheriks

Venemaal on tänapäeval suurim populaarsus vaktsiin Endzheriks. Selle praktilise kasutamise kogemus tõusis kaugemale kaubamärgist - 15 aastat. Paljud uuringud näitavad immuunprofilaktika tõhusust nii vastsündinutel kui ka täiskasvanutel ning serokontrolli (immunoloogilise kaitse) näitajaid pärast Endzherik'i ravimiga vaktsineerimist jõuab peaaegu 100%.

Lisaks sellele on Endzherik'i vaktsiin ennast tõestanud ennast hästi, kui immuniseeritakse verehaigusi ja HIV-infektsiooniga inimesi alaealisi alaealiseid.

Vaktsiini kasutamisega kaasnevad kõrvaltoimed esinevad tavaliselt kerge vaevaga ja läbivad kiiresti. Ligikaudu kolmandik vaktsineeritud inimestelt Endzeriksom ei märka mingeid komplikatsioone ja kõrvaltoimeid.

A- ja B-hepatiidi vaktsineerimiskavad

A-hepatiidi vaktsiini režiimid nr Selle rakendamiseks on soovitusi. Väikelaste vaktsineerimine on lubatud alates 1 aastast. Lihasesisese sisseviimisega - õlal või reitel. Hepatiidi A vastane vaktsineerimine on piisav tugevaks immuunsuseks. 6... 18 kuu pärast võib vaktsineerimist korrata, kui see on näidustatud.

Kõik B-hepatiidi vaktsiinid sisaldavad kunstlikke antigeene. Need ei ole nii efektiivsed kui elusviiruste vaktsiinid (A-hepatiidi vaktsiin). Sellega seoses on spetsialistid välja töötanud vaktsiinide komplekti, mille rakendamine on maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks rangelt tähtis. B-hepatiidi vaktsiin manustatakse kolme tüüpi raviskeemi järgi:

  1. Standardne (peamine) skeem: 0-1-6 kuud. Esimene vastsündinu vastu vaktsiin hepatiit B vastu võetakse, teine ​​sisestus viiakse läbi - üks kuu, kolmas - 6 kuu jooksul. Seda algoritmi kasutatakse juhul, kui vastunäidustusi pole.
  2. Kiire (alternatiivne) skeem: 0-1-6-12 kuud. Seda kasutatakse vaktsineerimiseks lastel, kellel on suurenenud viiruse nakatumise oht.
  3. Hädaabi: 0-7-21 päeva. ja 12 kuud Seda kasutatakse immuunsuse kiireks parandamiseks, näiteks enne operatsiooni.

Tihti juhtub, et vaktsiini ei saa õigel ajal anda, näiteks külm, gripp või muud vastunäidustused. Sellistel juhtudel on õige intervall, mille jooksul saate vaktsineerida ilma ravimi kasutamise juhendi rikkumata. Standardvarustuseks on 0-1 (+4) ja 6 (+ 4-18) kuud. See tähendab, et teist vaktsineerimist saab teha "hilinemisega" 4 kuud, mitte enam. Kolmas vaktsiin võib manustada vähemalt 4 kuud ja maksimaalselt 18 pärast teist vaktsiini. Tuleb märkida, et ilma erilise vajaduseta skeemi rikkuda ei ole soovitatav.

Kui teil on rohkem küsimusi, mitu korda peate vaktsineerima ja milliste intervallidega, siis ei tohiks te piinlik olla, peate hoolikalt arsti poole pöörduma.

Vaktsineerimismeetod

B-hepatiidi vaktsiini manustatakse rangelt intramuskulaarselt. Erinev manustamisviis (subkutaanne, intrakutaanne, intravenoosne) vähendab vaktsiini efektiivsust nullini ja võib põhjustada soovimatuid tüsistusi (tihenemine või infiltratsiooni tekkimine). Mõnedes riikides peetakse ebakorrektset vaktsineerimist ebaõigeks ja see tühistatakse. Mõne aja pärast korratakse seda õigesti.

Lihtsalt selgitatakse intramuskulaarse manustamisviisi valikut. Kui vaktsiin siseneb lihastesse, siseneb see täielikult vereringesse, pakkudes täielikku immuunsüsteemi kaitset.

Vastavalt B-hepatiidi vastu vaktsineerimise juhistele on väikelapsed (kuni 3 aastat) vaktsiini sisseviimine eesmise külgmise reie, 3-aastastel lastel ja täiskasvanutel - õlaosas. Selliste kohtade süstimine on kõige efektiivsem, kuna nende piirkondade lihased on hästi arenenud ja lähevad naha pinnale kõige lähemale. Vanglakinnitamine tuharani ei ole eriti soovitatav, sest inokuleerimiseks vajalik lihastik on rasvakihi all. Kui vaktsiin sisestatakse rasvakihini, siis imendub ravimi imendumine märkimisväärselt ja võib esineda komplikatsioone.

Vaktsiini kestus

Teadlaste uuringud on näidanud, et lapseeas tehtud vaktsineerimine võib säilitada oma mõju kuni 22 aastat. Isegi kui vereanalüüs ei näita B-hepatiidi antikehade esinemist, ei anna see alust väita, et nad on organismis puudulikud. Lõppude lõpuks ei ole alati võimalik võtta täpselt vere fragmenti, milles nad on kohal.

Maailma Terviseorganisatsioon soovitab testida 5 aastat pärast B-hepatiidi vaktsineerimist.

Seda seletatakse asjaoluga, et 80% -l vaktsineeritud inimestest säilitavad antikehad sellist perioodi keskmiselt kaitsva võime. Kui kontakti hepatiit B viirusega leiab hiljem ja haiguse sümptomeid ja laboratoorset tõendusmaterjali ei teki, siis saab revaktsineerimist vältida, kuna elutähtsa immuunsuse saavutamiseks on piisav vaktsineerimine.

Kohustuslik revaktsineerimine iga 5 aasta järel on näidustatud riskigrupi ja immuunpuudulikkusega patsientidele.

Vastunäidustused

A-hepatiidi vastu vaktsineerimine on vastunäidustatud mitmel juhul:

  • Kui inimeste vaktsineerimise ajal halvendatakse üldist seisundit (temperatuur, nõrkus), siis tuleb vaktsineerimist edasi lükata, kuni see on täielikult taastunud.
  • Kui esimesel süstimisel oli tugev reaktsioon.
  • Toiduseallergiaallergia või vaktsiinikomponendid on tõsine vastunäidustus vaktsineerimisele. See tuleb teatada vaktsineerimist ette kirjutanud arstile.
  • Kui on närvisüsteemi komplekssed progresseeruvad haigused (epilepsia, hüdrotsefaal).
  • Kui vastsündinud lapse mass ei ulatu 2 kg. Vaktsineerimine on ette nähtud ainult siis, kui laps saavutab normaalse kehakaalu.
  • Bronhiaalastma.

Enne vaktsineerimist peab tervishoiuteenuse osutaja kindlaks määrama iga patsiendile kättesaadava vastunäidise kohta teabe. Ohutusabinõude eiramine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Mida oodata pärast vaktsineerimist

Iga vaktsineerimine käivitab inimorganismis keerulise immunoloogiliste reaktsioonide kompleksi. Enne ettekujutamist, kuidas organism vastab vaktsiinile, on raske. See sõltub paljudest sise- ja välisteguritest. Kuid immuniseerimise ajal kasutatavate ravimite kasutamise kogemuste põhjal on võimalik kindlaks teha nende vaktsineerimistega seotud peamised sümptomid.

Hepatiit A vaktsiini kõrvaltoimed

Nagu praktika on näidanud, on iga hepatiit A vaktsiini reaktsioon erinev. Näiteks imporditud Khavriksid ei tekita enamikul juhtudel mingeid reaktsioone, samas kui kodumaised GEP-A-in-VAKV (ja sarnased ravimid) võivad põhjustada mitmeid negatiivseid, kuid kiiresti läbitavaid reaktsioone:

  • seedetrakti häired;
  • peavalud;
  • nõrkus ja halb enesetunne;
  • allergilised nahainfektsioonid;
  • närvilisus, ärrituvus;
  • süstekoha ärritus (sügelus, punetus, lööve, induratsioon jne);
  • palavik.

Kui need sümptomid kestavad kauem kui nädal, peate koheselt konsulteerima arstiga.

B-hepatiidi vaktsiini kõrvaltoimed

B-hepatiidi vaktsineerimine talub tavaliselt kergesti ja ilma komplikatsioonita. Kuid siiski on mitmeid seonduvaid reaktsioone, mis peavad olema valmis. 10... 20% -l inimestel võib süstimiskohas ilmneda punane koht, induratsioon, sõlme või ebameeldivad aistingud süstekoha palpimise ajal.

1-5% inimestest võivad märkida raskekujulisi kõrvaltoimeid:

  • nõrkus ja halb enesetunne;
  • palavik;
  • kõhulahtisus;
  • suurenenud higistamine;
  • punetus ja sügelus süstekohas;
  • peavalud.

Selline keha käitumine on täheldatud esimese 1-2 päeva jooksul pärast süstimist. Seejärel kõik ebameeldivad kõrvalmõjud lähevad.

Väga harvadel juhtudel võib reaktsioon vaktsiinile avalduda anafülaktilise šoki, apnoe (hingamise peatamise) või agressiivse nahalööbe korral.

Kuidas käituda pärast vaktsineerimist

Kõik arstid soovitavad tungivalt mitte süstekohta esmakordselt 3 päeva jooksul märjaks, et minimeerida keha ebameeldivate kõrvaltoimete ilmnemist. Kuid see ei tähenda, et veeprotseduurid tuleks täielikult kaotada. Kui vaktsiin sai vett, siis pühkige see puhta rätikuga ja ärge enam seda leotada.

Ülejäänud jaoks järgige tavalist rutiini. Häire korral on väärt puhata korralikult puhata.

Lisateave

Lisaks vastunäidustustele peate tähelepanu pöörama punktidele, mida on kirjeldatud B-hepatiidi vastu vaktsineerimise juhistes (näiteks Endzheriks) või A:

  • Inkubatsiooniperioodil tehtud hepatiit B vaktsiin ei saa vältida selle haigusega nakatumist. Sama kehtib ka hepatiidi vastase vaktsineerimise kohta teistes rühmades.
  • Lastele või täiskasvanutele vaktsineerimine hepatiit A (ja ka B-hepatiidi vastu) vastu ei tekita teise rühma viiruse suhtes immuunsust.
  • Võimalike tüsistuste tõttu pärast vaktsineerimist (näiteks anafülaktiline šokk) peaksid vaktsineeritud isikud olema meditsiinitöötajate järelevalve all pool tundi. Peale selle peaksid manipulaatorikapid olema varustatud šokolaadiga. Kui patsiendil on selliseid vaktsineerimisi esinenud allergilisi reaktsioone, on vaktsineerimine vastunäidustatud, kuni asjaolud on selged.

Järeldus

Absoluutselt kõigil ravimitel on vastunäidustused, kõrvaltoimed või tagajärjed, isegi need, mis ei tekita probleeme ja mida kasutatakse igapäevaelus. Peamine on teada organismi individuaalsed omadused ja selle reaktsioon ravimi ühele või teisele komponendile. Ärge kartke vaktsineerida, sest nad suudavad kaitsta ohtlike nakkuste eest ja päästa elusid.

Pärast vaktsineerimist on infektsiooni oht minimaalne ja isegi infektsiooni tekkimisel on seda palju lihtsam taluda kui ilma eelneva immuniseerimiseta.

Kui olete tõsine vaktsineerimine, võttes arvesse kõiki tegureid ja vastunäidustusi, toob see protsess kaasa väga positiivse mõju ja tagab kehas usaldusväärse kaitse.

B-hepatiidi vaktsiini ajakava

Vaatamata tormilisele avalikule arutelule vaktsiinide vajaduse / kahjuliku toime kohta, on veenvalt tõestatud, et täna puudub muu kaitse ohtlike nakkushaiguste vastu, välja arvatud vaktsiinid.

B-hepatiidi vaktsineerimine viiakse läbi vastavalt teatud musterile ja see on inimese elu kõige olulisem: seda vaktsiini antakse kõigepealt 24 tunni jooksul alates sünnituse hetkest.

Vähesed inimesed teavad B-hepatiidi vastase vaktsineerimise ajakava kohta. Vahepeal on see haigus üks levinumaid inimesi ja iga inimene võib kogu elu jooksul selle nakatada. Mõelge B-hepatiidi vaktsineerimise skeemile lastel ja täiskasvanute revaktsineerimisel.

Mis on B-hepatiidi vaktsiin?

Iga vaktsineerimise olemus on kehasse sisenemine:

  • nõrgestatud või inaktiveeritud mikroorganismid - 1 põlvkond vaktsiini;
  • toksoide (deaktiveeritud mikroorganismide eksotoksiinid) - 2. põlvkonna vaktsiinid;
  • viirusvalgud (antigeenid) - 3. põlvkonna vaktsiinid.

Geneetiline struktuur pärmirakke (Saccharomyces cerevisiae) eelnevalt läbib muutus (rekombinatsiooni), kus nad saavad kodeeriv geen hepatiit B pinna antigeeni sünteesida pärmi täiendavalt puhastatud antigeeni alusest ainete ja lisaseadmete täiendada.

Pärast vaktsiini sisestamist kehasse põhjustavad antigeenid immuunsüsteemi reaktsiooni, mida väljendatakse antigeen-immunoglobuliinidele vastavate antikehade tootmisel. Need immuunrakud on immuunsüsteemi "mälu". Nad püsivad veres juba aastaid, võimaldades õigeaegselt kaitstavat reageerimist, kui tõeline hepatiit B viirus satub kehasse. Seega vaktsineerimine, nagu oleks, "õpetab" immuunsüsteemi, et ära tunda ohud, millele see peab reageerima.

Kuid nagu igasugune väljaõpe, nõuab immuunsüsteemi väljaõpe kordamist. Mõlema täiskasvanu ja lapse stabiilse immuunsuse moodustamiseks on vaktsineerimiskava kohaselt vaja teha mitmeid vaktsineerimisi hepatiit B vastu.

B-hepatiidi vaktsiini ajakava

Endise NSV Liidu riikide territooriumidel kasutatakse B-hepatiidi vastase vaktsineerimise kava, mida hakati kohaldama 1982. aastal. Selle kohaselt kuuluvad kõik lapsed vaktsineerimisele:

  • esimesel päeval pärast sündi;
  • üks kuu pärast sündi;
  • 6 kuud pärast sündi.

Seega, stabiilse ja pikaajalise immuunsuse moodustamiseks tähendab B-hepatiidi vastu vaktsineerimise skeem selle kolmekordset manustamist.

See reegel ei kehti riskirühmadele, see tähendab, et need on sündinud emadele, kes on nakatunud viirusega. Sellistel juhtudel on B-hepatiidi vaktsineerimise skeem järgmine:

  • esimese 24 tunni jooksul - lisaks sellele viiakse esimene hepatiit B (nn passiivne immuniseerimine), mis on mõeldud lapse kaitsmiseks kuni oma antikehade tekkimiseni vaktsiinile süstimise järel, täiendavalt antakse esimese vaktsiini + antikehi;
  • kuu pärast sündi - teine ​​vaktsiin;
  • kaks kuud pärast sündi - kolmas vaktsiin;
  • 12 kuud pärast sündi - neljas vaktsiin.

Omandatud immuunsus säilib vähemalt 10 aastat. Kuid see näitaja on üsna erinev ja võib erinevatel inimestel varieeruda.

B-hepatiidi vaktsiin: vaktsineerimiskava

On olemas kolm vaktsineerimisskeemi, milles täiskasvanud vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu. Me kaalutlesime eelmise lõigu kahte eelmist lõiget:

  • kolme vaktsineerimise standardkava 0-1-6 (teine ​​ja kolmas vaktsineerimine tehakse 1 ja 6 kuud pärast esimest);
  • nelja vaktsineerimise kiirendatud ajakava 0-1-2-12 (vastavalt 1, 2 ja 12 kuud).

Samuti on olemas erakorralise immuniseerimise võimalus, mis hõlmab 4 vaktsineerimist hepatiit B vastu täiskasvanutel vastavalt skeemile 0-7 päeva - 21 päeva - 12 kuu jooksul. Hädaolukorras kasutatakse sellist vaktsineerimiskava, kui isikul tuleb näiteks kiiresti välja viia hepatiidi epidemioloogiliselt ohtlikule piirkonnale.

Mis tahes skeemi nõuetekohane rakendamine on täiskasvanu jaoks tugev ja pikaajaline puutumatus. B-hepatiidi vaktsineerimise kiirendatud või hädaolukorra ajakava võimaldab teil kiirendada protsessi alguses, st piisava kaitse saavutamiseks teise (kiirendatud mustri) lõpuks või esimese (hädaolukorra mustri) kuu lõpuks. Kuid neljas vaktsiin, mis viiakse läbi 12 kuu pärast, on vajalik täieliku pikaajalise immuunsuse tekkeks.

Mis siis, kui üks süstimine ei toimunud õigeaegselt?

Vaktsineerimise nõue on B-hepatiidi vaktsiinide ajakava järgimine. Vaktsineerimiste vahelejätmine ei võimalda immuunsuse tekkimist.

Kui mingil põhjusel esineb kõrvalekaldumine B-hepatiidi vaktsineerimise ajakavast, tuleb järgmine vaktsiin sisestada nii kiiresti kui võimalik.

Kui vaktsineerimisgraafikust (nädalatel või kuudel) on märkimisväärne kõrvalekalle, peaksite külastama arsti ja võtma täiendavaid meetmeid isiklikult.

Revaktsineerimise skeem

Täiskasvanutel on hepatiit B vastu vaktsineerimise ajakava revaktsineerimine umbes 1 kord 10 aasta jooksul enne 55-aastaseks saamist ja täiendavate näidustuste kohaselt hilisemas eas.

Anti-HB-de arv näitab hepatiit-viiruse immuunsuse intensiivsust. Vaktsineerimine on näidatud antikehade tasemel, mis on väiksem kui 10 ühikut / l, mida tõlgendatakse viirusantigeenide suhtes puutumatuse täieliku puudumise tõttu.

Tuumase antigeeni antikehade (anti-HBc) antikehade tuvastamisel ei toimu vaktsineerimist, sest nende immunoglobuliinide olemasolu näitab viiruse esinemist veres. Täiendavaid selgitusi võib anda täiendavate uuringute (PCR) abil.

Täiskasvanutel hepatiidi B revaktsineerimine viiakse läbi vastavalt kolme vaktsineerimise standardkavasse 0-1-6.

Millised on hepatiit B vaktsiinid?

Tänapäeval pakub turg täiskasvanutele ja lastele laialdast valikut nii mono- kui ka polüaktiviini B-hepatiidi raviks.

Vene monovalentsed vaktsiinid:

Välislaborite toodetud monovalentsete vaktsiinid:

  • Engerix B (Belgia);
  • Biovac-B (India);
  • Gen Wac B (India);
  • Shaneak-V (India);
  • Eberbiovac NV (Kuuba);
  • Euvax V (Lõuna-Korea);
  • HB-VAX II (Madalmaad).

Loetletud vaktsiinid on sama tüüpi: need sisaldavad 20 μg viirusantigeene 1 ml lahuses (üks annus täiskasvanule).

Täiskasvanute seas selliseid polüaktsiine võib nimetada:

  • difteeria, teetanuse ja B-hepatiidi vastu - Bubo-M (Venemaa);
  • hepatiit A ja B vastu - Hep-A + B-in-VAK (Venemaa);
  • hepatiit A ja B vastu - Twinrix (Ühendkuningriik).

Kas vaktsiin on ohutu?

Vaktsiini kasutamise ajal vaktsineeriti rohkem kui 500 miljonit inimest. Siiski ei täheldatud tõsiseid kõrvaltoimeid ega kahjulikke mõjusid täiskasvanutele ega lastele.

Vaktsineerimise vastased reeglina viitavad säilitusainete koostisainete ebakindlusele koostises. Hepatiidi vastu vaktsineerimise korral on see säilitusaine elavhõbedat sisaldav aine - mertiolaat. Mõnes riigis, näiteks Ameerika Ühendriikides, on mertiolaatvaktsiinid keelatud.

Igal juhul on tänapäeval võimalus vaktsineerida täiskasvanu koos säilitusainevaba ravimiga. Combiotech, Endzherik B ja HB-VAX II vaktsiinid on saadaval ilma merüolaatita või jäägi koguses mitte rohkem kui 0,000002 g süsti kohta.

Kui palju vaktsineerimist saab infektsiooni ära hoida?

Immuunpuudulikkust põdevate inimeste skeemil põhinev vaktsineerimine B hepatiidi vastu takistab nakatumist 95% -l juhtudest. Aja jooksul väheneb immuunsuse intensiivsus viirusega järk-järgult. Kuid igal juhul, isegi kui inimene haigestub, on haiguse käik palju lihtsam ja taastumine on täielik ja see toimub kiiremini. Lugege, kuidas haigus levib siin.

Kasulik video

Lisateavet B-hepatiidi vaktsineerimise kohta leiate järgmiselt videost:

Milline on täiskasvanute B-hepatiidi vaktsineerimise ajakava ja ajakava?

Lastele mõeldud vaktsineerimiskava sisaldab alati B-hepatiidi vaktsineerimist. Kui mingil põhjusel seda ei ole tehtud, võib täiskasvanuid vaktsineerida B-hepatiidi vastu igas vanuses kuni 55-aastaseks. Viiruse hepatiit B on üks enim ohtlikumatest ja ettearvamatutest infektsioonidest, mis edastatakse verd läbi ja põhjustavad ohtlikke komplikatsioone (tsirroos, maksapuudulikkus, vähk). Viimaste aastate jooksul on viirusliku hepatiidi levik muutunud epideemia ulatusse. Vaktsineerimise abil on võimalik kaitsta B-hepatiidi eest, mis kaitseb infektsiooni vastu.

Vaktsineerimine B-hepatiidi vastu täiskasvanutel

Täiskasvanutele on vaktsineerimine hepatiidi vastu vähem kui imikutel, sest viiruse saamine on väga lihtne. Piisav lühiajaline kokkupuude vere ja teiste viirust sisaldavate kehavedelikega (sperma, uriiniga). Infektsiooni korral on väga väike annus piisav ja B-hepatiidi viirus on stabiilne väliskeskkonnas ja säilitab selle elujõulisuse isegi kuivatatud veres plekke 2 nädala jooksul.

B-hepatiidi nakkuse peamised teed on:

  • meditsiinilised protseduurid (süstid, vereülekanded, kirurgilised sekkumised);
  • nakatunud emalt lapsele (vertikaalne tee);
  • mittesobivate sugulastega koos erinevate partneritega;

Võite nakatuda B-hepatiidi viirusega kosmeetikumi või hambaarsti kontoris juuksuris või arstiabis, kui vahendite steriilsuse reegleid rikutakse ja patsiendi nahk on kahjustatud (kriimustused, haavad, abrasioonid), mille kaudu viirus kergesti tungib verd.

Kas täiskasvanutele tuleks vaktsineerida B-hepatiidi vastu, kui sellist vaktsineerimist ei ole veel alustanud? Arstid kinnitavad vajadust vaktsineerida tingimata ja täiskasvanut võib vaktsineerida igas vanuses. See on ainus viis kaitsta ohtliku nakkuse eest ja kaitsta end tõsiste komplikatsioonide eest.

Täiskasvanutel vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu viirusevalgu sisaldavate spetsiaalsete preparaatidega. Seda vaktsiini nimetatakse rekombinantseks ja see ei ole organismile ohtlik. Tugeva puutumatuse tagamiseks on vaja teha kolm süstet teatud sagedusega. Kõige populaarsemaks ja kvaliteetsemaks peetakse järgmisi ravimeid:

  • Regevak B;
  • Biovac;
  • Evuks b;
  • Eberbiovac;
  • Engerix;
  • Rekombinantse vaktsiin;
  • Rekombinantne pärmseibi vaktsiin.

Täiskasvanud patsiendid vaktsineeritakse reie või käsivarre intramuskulaarselt. Valik on tingitud asjaolust, et selles piirkonnas on lihased nahale lähemal ja hästi arenenud.

Vaktsiini sissevõtmine naha alla või tuharani ei anna soovitud tulemust ja võib põhjustada soovimatuid tüsistusi, kahjustada närve ja veresooni. Praeguseks on võimalik vaktsineerida A- ja B-hepatiidi vastu. Hepatiit C vastu ei ole kahjuks ühtegi vaktsiini leitud, kuna seda tüüpi viirust muundatakse ja modifitseeritakse pidevalt.

B-hepatiidi vaktsineerimise näitajad

Täiskasvanutel B-hepatiidi vaktsineerimine ei ole kohustuslik ja vaktsineerimise otsus teeb patsient. Vaktsiini manustamise protseduuri võib võtta elukohas (tasuta) kliinikus või tasu eest eraõiguslikus kliinikus. Vaktsineerimise täieliku läbimise ligikaudne maksumus on 1000-3000 rubla. See summa sisaldab vaktsiini hinda ja arstiabi tasu. Kõrgekvaliteedilist ravimit saate osta apteekris või tellige see veebis.

Mõne elanikkonnarühma puhul, kellel on B-hepatiidi oht, on vaktsineerimine kohustuslik. Selles loendis on:

  • meditsiiniseadmete töötajad, eriti need, kes puutuvad verd, haigeid inimesi või tegelevad veretoodete tootmisega:
  • sotsiaalsed töötajad, kes puutuvad kokku viiruse võimalike kandjatega;
  • lasteasutuse töötajad (õpetajad, õpetajad), toitlustusasutused;
  • patsiendid, kes vajavad regulaarset vere ja selle komponentide ülekannet;
  • patsiendid enne operatsiooni, enne seda vaktsineerimata;
  • täiskasvanud, kes pole varem vaktsineeritud ja viiruse pereliikmed.

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel kestab vaktsineerimise järel tekkiv aktiivne immuunsus 8 aastat. Kuid paljudel patsientidel säilib kaitse B-hepatiidi viiruse eest 20 aastat pärast vaktsiinide manustamist üks kord.

Vastunäidustused ja võimalikud tüsistused

B-hepatiidi vaktsiini kasutuselevõtmine täiskasvanutel on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes;
  • allergilised reaktsioonid vaktsiini varasemale manustamisele;
  • krooniliste haiguste ägenemine;
  • akuutne nakkushaigus või peroralhaigused;
  • üldine halb enesetunne, toiduallergiate tunnused;
  • rasedus ja imetamine;
  • vanus pärast 55 aastat.

Täiskasvanud taluvad tavaliselt vaktsineerimist hästi, kuid kõrvaltoimete esinemine on endiselt võimalik. Arstid hoiatavad neid ette. Kehav reaktsioon vaktsiini kasutuselevõtule võib avaldada nõrkust, halb enesetunne, palavik, külmavärinad. Süstimise piirkonnas võib ilmneda naha punetus ja põletik koos valu ja tursega. Tulevikus on selles vööndis võimalik koe konsolideerumine ja armistumine. Lisaks sellele võivad vaktsineerimisega täiskasvanutel tekkida mitmed komplikatsioonid:

  • liigeste ja lihasevalu, kõhuvalu;
  • ärritunud väljaheide, iiveldus, oksendamine;
  • maksa parameetrite taseme tõus analüüsides;
  • trombotsüütide arvu vähenemine kogu vereproovis;
  • allergilised reaktsioonid kuni angioödeemi ja anafülaktilise šokini;
  • paistes lümfisõlmed;
  • närvisüsteemi reaktsioonid (krambid, meningiit, neuriit, halvatus).

Vahel vaktsiini kasutuselevõtuga tekib patsiendil hingeldus, millega kaasneb lühike teadvusekaotus. Seepärast viiakse vaktsineerimine läbi spetsiaalselt varustatud meditsiiniasutuses, varustatud kõik vajaliku esmaabiga. Pärast ravimi kasutuselevõttu peab patsient olema meditsiinipersonali järelevalve all vähemalt 30 minuti jooksul, et saada allergia reaktsiooni korral kohe abi.

Täiskasvanute B-hepatiidi vaktsiinikava

Täiskasvanutele hepatiit B vaktsineerimiste ajakava valitakse individuaalselt. Pärast esimese annuse manustamist võetakse tavaliselt paus, seejärel manustatakse järgnevaid annuseid erinevate intervallidega. Täiskasvanud patsientidele on olemas mitu vaktsiinivarustuse põhimõtet, mis määravad kindlaks, kui sageli süstid on ühel või teisel juhul antud.

  1. Esimene standardvariant viiakse läbi vastavalt skeemile 0-1-6. See tähendab, et esimese ja teise vaktsineerimise vahel tehakse 1 kuu pikkune vaheaeg. Ja esimese ja kolmanda süsti vahel - ajavahemik on kuus kuud. Sellist vaktsiini peetakse kõige tõhusamaks.
  2. Kiirendatud skeemi järgi on vaktsineeritud need, kes olid nakatunud vere või bioloogilise materjaliga kokku puutunud. Sellisel juhul jääb ajavahemik esimese ja teise vaktsineerimise vahele (30 päeva) ja teise ja kolmanda annuse kasutuselevõtu vahel sama - 60 päeva võrra. Kava kordamine (revaktsineerimine) toimub aasta jooksul.
  3. Haigusvaktsineerimine viiakse läbi kirurgiat ette valmistades. Sellisel juhul on skeem järgmine - teine ​​annus manustatakse üks nädal pärast esimest ja kolmas süst tehakse 3 nädalat pärast esimest annust.

Kui palju vaktsineerimisi teeb täiskasvanud, kes ei ole varem vaktsineeritud B-hepatiidi vastu? Sõltuvalt tõendusmaterjalist võib arst soovitada mõnda ülaltoodud skeemi, see on vajalik selle järgimiseks. Kui vaktsineerimisperioodi ei kasutata ja see ületab 5 kuud, tuleb vaktsineerimine uuesti alustada. Kui kolmandat vaktsineerimisperioodi ei kasutata, võib seda teha 18 kuu jooksul pärast vaktsiini esmakordset süstimist.

Juhul, kui isik alustas vaktsineerimist kaks korda ja iga kord, kui ta võttis kaks vaktsineerimist (kogunenud, seega kolm süstimist), loetakse kursus läbitud. Stabiilse immuunsuse moodustamiseks on vaja teha 3 süstet, B-hepatiidi vaktsineerimise kestus täiskasvanutel, olenemata ravimi tüübist, on vahemikus 8 kuni 20 aastat. Revaktsineerimine on eriprogramm, mille sisuks on säilitada moodustatud immuunsus. See viiakse läbi profülaktilise meetmena ja seda soovitatakse teha 20 aastat pärast vaktsineerimist.

Täiendavad soovitused

Enne vaktsineerimist külastage kindlasti piirkonna arsti juurde ja uurige võimalikke vastunäidustusi. Vaktsineerimisprotsess on kõige paremini ette planeeritud ja vaktsineeritud nädalavahetuse eelõhtul. Kõrvaltoimete (temperatuur, halb enesetunne) korral võite leppida kodus rahulikus keskkonnas. Praegu proovige jätta maja vähem ja vähendada oma sotsiaalset ringi.

Vaktsineerimispaika 1-2 päeva jooksul ei tohi niisutada. On lubatud võtta veeprotseduure 3 päeva jooksul pärast vaktsineerimist temperatuuri ja muude ebasoovitavate reaktsioonide puudumisel.

Alkohol ei mõjuta B-hepatiidi vastase vaktsineerimise efektiivsust. Kuid peate seda siiski võtma. Kui selle aja jooksul planeeritakse pidustusi, proovige vähendada alkohoolsete jookide kasutamist miinimumini.

Viiruslik hepatiit: milline vaktsineerimine

Haigusnimekiri, mida nimetatakse viiruslikuks hepatiiteks, on tõsine ja ohtlik maksahaigus, mis võib inimpopulatsioonis levida viirustega. Moraalne oht ähvardab haiguse kroonilist vormi, mille tagajärjeks võib olla surmaga lõppevate haiguste areng. Seetõttu on kogu maailmas rahva kaitsmiseks soovitatav vaktsineerida B-klassi hepatiidi vastu, mida peetakse kõige haiglasemaks vormiks.

Mis on teave hepatiidi kohta

Viirusliku hepatiidi infektsioon, nagu laialt levinud nakkus, on põhjustatud hepatotroopsetest viirustest, mille nakkuse mehhanismid on erinevad, kuid põhjustavad maksafunktsiooni halvenemist. Põhjused, miks haigus võib olla põhjustatud:

  1. Viirusinfektsioon. Maksa rakkudes sarnased hepatotroopsed viirused, mis põhjustavad A, B, C ja D hepatiidi arengut, levivad inimeste populatsioonis. Põhjustab üldist toksilist sündroomi, maksatalitlust (ikterus). Edastamise viis ja selle arengu kiirus on erinevad, nagu ka haiguse tulemus.
  2. Alkoholimürgistus. Alkoholi süsteemne kasutamine hävitab inimorganeid, sealhulgas maksa. Alkoholist põhjustatud maksakudede põletiku tõttu asendatakse maksa surnud rakud rasvrakkudega, mis põhjustab maksa rasvkoe degeneratsiooni.
  3. Uimastite mürgitus Hepatotoksiliste ravimite kuritarvitamine, mida kasutatakse rohkem kui ühe kuu jooksul, lõpeb haiguse meditsiinilise tüübi kujunemisega, mis põhjustab süsteemset sõltuvust sellest põhjustatud ravimitest.
  4. Stagnatsioon. Tulenenud sapiteede halvenemise tõttu muutub see stabiilseks väljavooluga, tekib kolestaatiline hepatiit. Maksarakkude põletikuline protsess ja sapi väljavoolu rikkumine ähvardab sapikivitõbi, sapipõie kasvajad ja kahjustus kõhunäärmele.

Tähtis: inimese ühiskonnale surmava haiguse ulatuse vähendamiseks antakse hepatiidi vastane vaktsineerimine ja vaktsineerimine viiakse läbi viirusliku infektsiooni viiruse nakkusega A- ja B-klassi maksahaiguste vastu. Viiruse hepatiit C vastased vaktsineerimised pole veel välja töötatud.

Haiguse esinemine tuvastatakse vere, selle ensümaatiliste komponentide biokeemilise analüüsi näitajatega. Maksa probleemide esinemist näitavad kõrgenenud aminotransferaasi väärtused (ASAT ja ALAT väärtused), bilirubiinisisaldus ja teised.

Milliseid hepatiidi viiruseid vaktsineeritakse?

Nakatunud nakkuse tõkestamise vältimiseks on olemas laste ja täiskasvanute vaktsineerimine. Täiskasvanud vaktsineeritakse täiskasvanutel intramuskulaarselt, koolukeskkooli lapsed nakatatakse käsivarre deltoidsesse lihasesse, vastsündinutele ja preschoolersse siirdatakse reide.

Kaasaegses maailmas on immuniseerimine asjakohane hepatiidi vormide A ja B vastu, samaväärselt ohtliku C-hepatiidi vastu vaktsineerimist veel ei eksisteeri, sest viiruse valgu stabiliseerimiseks ei ole leitud viise, mis takistab antikehade neutraliseerimist.

  1. Hepatiit A (Botkin'i tõbi) on kõige soodsam vorm, mis ei ohusta tõsiste tagajärgedega. Haigus on "mustade käte haigus", enamasti on nad haiged lapsed. Sellise vormi raske haigus on haruldane ja aktiivne ravi kõrvaldab maksa leevenemise nähtused.
  2. B-hepatiit on haiguse ohtlikum vorm, infektsioon tekib väikeste annuste kaudu vere kaudu, edastatakse seksuaalse kontakti kaudu süstimise teel mittesteriilsete süstaldega ema vastsündinutele. Haigus algab külmate sümptomitega, jätkub maksa laienemise ja põrna põletikuga.
  3. C-hepatiidi peetakse väga keeruliseks haiguseks ja infektsiooniks verd. Maksa infektsioon paljuneb, nakatab ja hävitab maksarakud. Loomulikkuse eripära on äge ja krooniline vorm, viimane areneb asümptomaatiliselt, mis muutub hilise diagnoosi põhjustajaks.

Kui hepatiit A ei avalda erilist ohtu elule, on ravitav ja seda iseloomustab komplikatsioonide puudumine, siis on hepatiit B lihtsalt ohtlik, kuna tekib surmaga lõppenud komplikatsioonid - tsirroos, maksavähk. Igal aastal hõlmab haigus üha suuremaid elanikkonnarühmi, omandades tõelise epideemia iseloomu. Praeguseks ravitavale hepatiit C vaktsiinile veel ei eksisteeri, vaid selle areng on juba käimas.

Oluline: arstid usuvad, et infektsiooni edasise leviku vältimiseks on vajalik B-hepatiidi vaktsineerimine, mis on takistuseks nakkustsooni laienemisele, mis on usaldusväärne takistus tõsiste komplikatsioonide tekkeks.

Kes vajab vaktsineerimist viirushepatiidi B vastu

Esimest süsti tehakse lastele kohe pärast sündi, et kaitsta infektsiooni eest, sealhulgas haige ema. Nad vaktsineerivad ka täiskasvanuid, eriti kui nad on riskirühmadesse või on nakkusoht. Hepatoviiruse rühm B on võimeline provotseerima nii haiguse ägedat kulgu kui ka selle kroonilist mitmekesisust, ja need, kes haigestuvad rasket haigust, saavad selle kandjateks.

Venemaa territooriumil viiakse vaktsineerimine B-hepatiidi vastu läbi vastavalt riiklikule immuniseerimiskavale, kuid vaktsineerimine A rühma haiguse vastu on vabatahtlik, kuid see on soovitatav inimestele, kes reisivad nakkuskohta. Seda tüüpi haigused vaktsineeritakse kaks korda süstimisega kuuekuulise vahega.

Kes riskirühma kuuluvatest inimestest tuleb vaktsineerida viirusliku maksahaiguse vastu - B-hepatiit:

  • need, kes elavad haigega;
  • meditsiiniasutuste töötajad, samuti pedollektivovid;
  • operatsioonijärgselt hospitaliseeritud inimesed;
  • need, kes vajavad regulaarset vereülekannet;
  • inimesed, kellel on promiscents sugu;
  • need, kes kannatavad sõltuvuse all.

Näpunäide: vastsündinutele on vaja vaktsineerida eluohtliku B-hepatiidi vastu, seda soovitatakse täiskasvanutele, eriti kui teete meditsiinilist raamatut. Protseduur on kavandatud tõhusaks kaitseks nakkushaiguse vastu, sest täna on kümnes osa riigi elanikkonnast nakatunud ohtliku viirusega.

Vaktsineerimine viirushepatiidi B vastu: ajakava

Nõuanne: Hepatiidi on raske ravida, mis on üsna pikk protsess ja ka üsna kallis. Seetõttu soovitavad eksperdid järgida vaktsineerimisplaani nakkushaiguse kohta patogeense viirusega.

  1. Lapsed Esmane vaktsineerimine ohtliku maksahaiguse vastu pannakse sünnitushaiglasse beebi elu esimesel päeval, kuna isegi selline väike vanus ei kujuta endast nakkuste takistust vanemate ja teiste lastega suhtlemisel. Lapsed panevad süsti õla lihasesse. Kui edasine immuniseerimiskava on täidetud, on immuunsus surmava haiguse vastu tagatud juba mitu aastat.
  2. Täiskasvanud. Täiskasvanute immuniseerimine on ette nähtud enne 55. eluaastat, kuid ainult juhul, kui nad ei ole varem kannatanud tervisehäiretest ja neid ei ole vaktsineeritud. Kavandatud kirurgilise sekkumise korral vaktsineerimiseks valige kiirendatud skeem. Riskiga isikute puhul on vaktsineerimine viirusliku hepatiit B vastu kohustuslik, kusjuures suurenenud nakatumisoht võib anda täiendavaid vaktsineerimisi.

Oluline: raseduse ajal immunoloogidele ei soovitata immuniseerida maksahaiguse vastu, vaktsineerimine on lubatud rinnaga toitmise ajal. Imiku vaktsiini antikehad ei kahjusta ema piima, vaid kaitsevad seda, tekitades infektsioonile puutumatuse.

Lapsed vaktsineeritakse, keskendudes B-hepatiidi vaktsiinide ajakavale.

Hepatiit C vaktsiin.

Koduse tootmise rekombinantne pärilik vaktsiin (loodud geenitehnoloogia abil) ja Smith-Klein Beach'i (Belgia) toodetud Endzherik-V vaktsiin sisaldavad hepatiit B pinnaantigeeni valku (HBs-Ag). Vaktsiin on segunenud kaheks kihiks: värvitu läbipaistev vedelik ja valge sade, kergesti purustatud, loksutades.

Näidustused: viirusliku hepatiidi B ennetamine. Rakendatud sünnist alates eluaastani.

Kasutusmeetod ja annus: vahetult enne vaktsiini viaali sisestamist tuleb loksutada, et saada hägune valge suspensioon ilma võõrkehadeta osakesi. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt (välja arvatud vähendatud verehüübiga inimestel, kellele seda süstitakse subkutaanselt). Uute ja vastsündinutel - reie esiküljel, vanematel lastel - õla deltoidlihas. Lastele ja noorukitele kuni 19 aasta annus on 10 mikrogrammi (0,5 ml suspensioonist).

Vaktsiini ei tohi manustada intravenoosselt!

Reaktsioon sisseviimisele: esmakordselt pärast süstimist esineb harva väikest kohalikku reaktsiooni. Väga harva esinevad üldised reaktsioonid, valu liigestes, valu lihastes, peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu. Kõik need nähtused on nõrgad ja kaovad 2-3 päeva pärast.

Tüsistused: harva võimalikud allergilised reaktsioonid.

Vastunäidustused: 1. Ülitundlikkus pärmi ja teiste vaktsiini komponentide suhtes.

2. Allergilised reaktsioonid eelmise vaktsiini manustamisele.

3. Akuutne nakkushaigus ja mittenakkushaigused, kroonilised haigused ägedas faasis - vaktsineerimine võib toimuda mitte varem kui üks kuu pärast taastumist (remissiooni tekkimine).

4. Kui mitte raske ARVI, ägedad soolehaigused jne - vaktsineeritakse kohe pärast temperatuuri normaliseerumist.

Säilitamise ja transportimise tingimused: temperatuuril + 2 ° C kuni + 8 ° C. Ravimit ei tohi külmutada! Avatud ampullis olevat preparaati ei ladustata.

Kehtivusaeg: kodune vaktsiin - 2 aastat, "Endzheriks-V" - 3 aastat.

Märkused: 1. Vaktsineerimine ei takista B-hepatiidi, kui laps on juba nakatunud ja on haiguse inkubatsiooniperioodil.

2. B-hepatiidi vastane vaktsineerimine võib toimuda samal päeval kalender teiste vaktsineerimistega, välja arvatud BCG ja BCG-M (erinevates kehaosades) või 1-kuulise intervalliga.

3. Kui lapsi ei vaktsineerita kalendris, võib vaktsineerimist anda igas vanuses vastavalt standardkordale: 0-1-6 kuud (see tähendab, esimesed süstimised, mille intervall on üks kuu ja kolmas, pärast kuut kuud alates vaktsineerimise algusest).

4. Hemodialüüsi osakonna patsiendid, samuti lapsed, kes regulaarselt saavad verd ja selle preparaate, vaktsineeritakse vastavalt skeemile neli korda:

kolm esimest vaktsineerimist igakuise intervalliga ja viimase 6 kuu jooksul pärast esimest annust (0-1-2-6 kuud). Kui seda manustatakse kaks korda päevas, vastavalt vanusele.

5. Emergency vaccination schedule (0-1-2-12 kuud) - soovitatav erakorraliseks profülaktikaks vastsündinutele, kes on sündinud B-hepatiidi viirusega nakatunud emade ja B-hepatiidi nakkuse ohu all kannatavatele inimestele (näiteks nõelaga, mis on haavatud nõelaga, mis on saastunud patsiendi verd HBV).


Seotud Artiklid Hepatiit