Milline on täiskasvanute B-hepatiidi vaktsineerimise ajakava ja ajakava?

Share Tweet Pin it

Lastele mõeldud vaktsineerimiskava sisaldab alati B-hepatiidi vaktsineerimist. Kui mingil põhjusel seda ei ole tehtud, võib täiskasvanuid vaktsineerida B-hepatiidi vastu igas vanuses kuni 55-aastaseks. Viiruse hepatiit B on üks enim ohtlikumatest ja ettearvamatutest infektsioonidest, mis edastatakse verd läbi ja põhjustavad ohtlikke komplikatsioone (tsirroos, maksapuudulikkus, vähk). Viimaste aastate jooksul on viirusliku hepatiidi levik muutunud epideemia ulatusse. Vaktsineerimise abil on võimalik kaitsta B-hepatiidi eest, mis kaitseb infektsiooni vastu.

Vaktsineerimine B-hepatiidi vastu täiskasvanutel

Täiskasvanutele on vaktsineerimine hepatiidi vastu vähem kui imikutel, sest viiruse saamine on väga lihtne. Piisav lühiajaline kokkupuude vere ja teiste viirust sisaldavate kehavedelikega (sperma, uriiniga). Infektsiooni korral on väga väike annus piisav ja B-hepatiidi viirus on stabiilne väliskeskkonnas ja säilitab selle elujõulisuse isegi kuivatatud veres plekke 2 nädala jooksul.

B-hepatiidi nakkuse peamised teed on:

  • meditsiinilised protseduurid (süstid, vereülekanded, kirurgilised sekkumised);
  • nakatunud emalt lapsele (vertikaalne tee);
  • mittesobivate sugulastega koos erinevate partneritega;

Võite nakatuda B-hepatiidi viirusega kosmeetikumi või hambaarsti kontoris juuksuris või arstiabis, kui vahendite steriilsuse reegleid rikutakse ja patsiendi nahk on kahjustatud (kriimustused, haavad, abrasioonid), mille kaudu viirus kergesti tungib verd.

Kas täiskasvanutele tuleks vaktsineerida B-hepatiidi vastu, kui sellist vaktsineerimist ei ole veel alustanud? Arstid kinnitavad vajadust vaktsineerida tingimata ja täiskasvanut võib vaktsineerida igas vanuses. See on ainus viis kaitsta ohtliku nakkuse eest ja kaitsta end tõsiste komplikatsioonide eest.

Täiskasvanutel vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu viirusevalgu sisaldavate spetsiaalsete preparaatidega. Seda vaktsiini nimetatakse rekombinantseks ja see ei ole organismile ohtlik. Tugeva puutumatuse tagamiseks on vaja teha kolm süstet teatud sagedusega. Kõige populaarsemaks ja kvaliteetsemaks peetakse järgmisi ravimeid:

  • Regevak B;
  • Biovac;
  • Evuks b;
  • Eberbiovac;
  • Engerix;
  • Rekombinantse vaktsiin;
  • Rekombinantne pärmseibi vaktsiin.

Täiskasvanud patsiendid vaktsineeritakse reie või käsivarre intramuskulaarselt. Valik on tingitud asjaolust, et selles piirkonnas on lihased nahale lähemal ja hästi arenenud.

Vaktsiini sissevõtmine naha alla või tuharani ei anna soovitud tulemust ja võib põhjustada soovimatuid tüsistusi, kahjustada närve ja veresooni. Praeguseks on võimalik vaktsineerida A- ja B-hepatiidi vastu. Hepatiit C vastu ei ole kahjuks ühtegi vaktsiini leitud, kuna seda tüüpi viirust muundatakse ja modifitseeritakse pidevalt.

B-hepatiidi vaktsineerimise näitajad

Täiskasvanutel B-hepatiidi vaktsineerimine ei ole kohustuslik ja vaktsineerimise otsus teeb patsient. Vaktsiini manustamise protseduuri võib võtta elukohas (tasuta) kliinikus või tasu eest eraõiguslikus kliinikus. Vaktsineerimise täieliku läbimise ligikaudne maksumus on 1000-3000 rubla. See summa sisaldab vaktsiini hinda ja arstiabi tasu. Kõrgekvaliteedilist ravimit saate osta apteekris või tellige see veebis.

Mõne elanikkonnarühma puhul, kellel on B-hepatiidi oht, on vaktsineerimine kohustuslik. Selles loendis on:

  • meditsiiniseadmete töötajad, eriti need, kes puutuvad verd, haigeid inimesi või tegelevad veretoodete tootmisega:
  • sotsiaalsed töötajad, kes puutuvad kokku viiruse võimalike kandjatega;
  • lasteasutuse töötajad (õpetajad, õpetajad), toitlustusasutused;
  • patsiendid, kes vajavad regulaarset vere ja selle komponentide ülekannet;
  • patsiendid enne operatsiooni, enne seda vaktsineerimata;
  • täiskasvanud, kes pole varem vaktsineeritud ja viiruse pereliikmed.

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel kestab vaktsineerimise järel tekkiv aktiivne immuunsus 8 aastat. Kuid paljudel patsientidel säilib kaitse B-hepatiidi viiruse eest 20 aastat pärast vaktsiinide manustamist üks kord.

Vastunäidustused ja võimalikud tüsistused

B-hepatiidi vaktsiini kasutuselevõtmine täiskasvanutel on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes;
  • allergilised reaktsioonid vaktsiini varasemale manustamisele;
  • krooniliste haiguste ägenemine;
  • akuutne nakkushaigus või peroralhaigused;
  • üldine halb enesetunne, toiduallergiate tunnused;
  • rasedus ja imetamine;
  • vanus pärast 55 aastat.

Täiskasvanud taluvad tavaliselt vaktsineerimist hästi, kuid kõrvaltoimete esinemine on endiselt võimalik. Arstid hoiatavad neid ette. Kehav reaktsioon vaktsiini kasutuselevõtule võib avaldada nõrkust, halb enesetunne, palavik, külmavärinad. Süstimise piirkonnas võib ilmneda naha punetus ja põletik koos valu ja tursega. Tulevikus on selles vööndis võimalik koe konsolideerumine ja armistumine. Lisaks sellele võivad vaktsineerimisega täiskasvanutel tekkida mitmed komplikatsioonid:

  • liigeste ja lihasevalu, kõhuvalu;
  • ärritunud väljaheide, iiveldus, oksendamine;
  • maksa parameetrite taseme tõus analüüsides;
  • trombotsüütide arvu vähenemine kogu vereproovis;
  • allergilised reaktsioonid kuni angioödeemi ja anafülaktilise šokini;
  • paistes lümfisõlmed;
  • närvisüsteemi reaktsioonid (krambid, meningiit, neuriit, halvatus).

Vahel vaktsiini kasutuselevõtuga tekib patsiendil hingeldus, millega kaasneb lühike teadvusekaotus. Seepärast viiakse vaktsineerimine läbi spetsiaalselt varustatud meditsiiniasutuses, varustatud kõik vajaliku esmaabiga. Pärast ravimi kasutuselevõttu peab patsient olema meditsiinipersonali järelevalve all vähemalt 30 minuti jooksul, et saada allergia reaktsiooni korral kohe abi.

Täiskasvanute B-hepatiidi vaktsiinikava

Täiskasvanutele hepatiit B vaktsineerimiste ajakava valitakse individuaalselt. Pärast esimese annuse manustamist võetakse tavaliselt paus, seejärel manustatakse järgnevaid annuseid erinevate intervallidega. Täiskasvanud patsientidele on olemas mitu vaktsiinivarustuse põhimõtet, mis määravad kindlaks, kui sageli süstid on ühel või teisel juhul antud.

  1. Esimene standardvariant viiakse läbi vastavalt skeemile 0-1-6. See tähendab, et esimese ja teise vaktsineerimise vahel tehakse 1 kuu pikkune vaheaeg. Ja esimese ja kolmanda süsti vahel - ajavahemik on kuus kuud. Sellist vaktsiini peetakse kõige tõhusamaks.
  2. Kiirendatud skeemi järgi on vaktsineeritud need, kes olid nakatunud vere või bioloogilise materjaliga kokku puutunud. Sellisel juhul jääb ajavahemik esimese ja teise vaktsineerimise vahele (30 päeva) ja teise ja kolmanda annuse kasutuselevõtu vahel sama - 60 päeva võrra. Kava kordamine (revaktsineerimine) toimub aasta jooksul.
  3. Haigusvaktsineerimine viiakse läbi kirurgiat ette valmistades. Sellisel juhul on skeem järgmine - teine ​​annus manustatakse üks nädal pärast esimest ja kolmas süst tehakse 3 nädalat pärast esimest annust.

Kui palju vaktsineerimisi teeb täiskasvanud, kes ei ole varem vaktsineeritud B-hepatiidi vastu? Sõltuvalt tõendusmaterjalist võib arst soovitada mõnda ülaltoodud skeemi, see on vajalik selle järgimiseks. Kui vaktsineerimisperioodi ei kasutata ja see ületab 5 kuud, tuleb vaktsineerimine uuesti alustada. Kui kolmandat vaktsineerimisperioodi ei kasutata, võib seda teha 18 kuu jooksul pärast vaktsiini esmakordset süstimist.

Juhul, kui isik alustas vaktsineerimist kaks korda ja iga kord, kui ta võttis kaks vaktsineerimist (kogunenud, seega kolm süstimist), loetakse kursus läbitud. Stabiilse immuunsuse moodustamiseks on vaja teha 3 süstet, B-hepatiidi vaktsineerimise kestus täiskasvanutel, olenemata ravimi tüübist, on vahemikus 8 kuni 20 aastat. Revaktsineerimine on eriprogramm, mille sisuks on säilitada moodustatud immuunsus. See viiakse läbi profülaktilise meetmena ja seda soovitatakse teha 20 aastat pärast vaktsineerimist.

Täiendavad soovitused

Enne vaktsineerimist külastage kindlasti piirkonna arsti juurde ja uurige võimalikke vastunäidustusi. Vaktsineerimisprotsess on kõige paremini ette planeeritud ja vaktsineeritud nädalavahetuse eelõhtul. Kõrvaltoimete (temperatuur, halb enesetunne) korral võite leppida kodus rahulikus keskkonnas. Praegu proovige jätta maja vähem ja vähendada oma sotsiaalset ringi.

Vaktsineerimispaika 1-2 päeva jooksul ei tohi niisutada. On lubatud võtta veeprotseduure 3 päeva jooksul pärast vaktsineerimist temperatuuri ja muude ebasoovitavate reaktsioonide puudumisel.

Alkohol ei mõjuta B-hepatiidi vastase vaktsineerimise efektiivsust. Kuid peate seda siiski võtma. Kui selle aja jooksul planeeritakse pidustusi, proovige vähendada alkohoolsete jookide kasutamist miinimumini.

B-hepatiidi vaktsineeritud täiskasvanud

Jäta kommentaar 23,109

B-hepatiit on väga nakkav ja levib inimeselt inimesele. Vaktsineerimine aitab ennetada nakatumist. Täiskasvanutele ei ole vaja vaktsineerida B-hepatiidi vastu. Kuid kui inimene tahab ennast kaitsta ja veelgi enam on nakkusoht, on vaktsineerimist väärt. Protseduur on väga kiire, kuid immuunsuse moodustamiseks on vaja mitmeid samme.

Üldine teave haiguse kohta

B-hepatiit on viiruse tekitatud nakkushaigus. Peamiselt mõjutab maks. Haiguse inkubatsiooniperiood on vahemikus 2 kuni 6 kuud, seega on seda üsna raske kindlaks teha. Toatemperatuuril võib viirus püsida kuni mitu nädalat, vastupidavus kuumusele ja külmale. Need omadused viitavad hepatiit B infektsiooni kõrgele tasemele.

Infektsiooni mehhanismid

Hepatiidi nakkused esinevad mitmel viisil:

  • vahekorra ajal ilma kaitseta;
  • kui aurude terviklikkus on kahjustatud, enamasti tänu lõikudele, abrasioonidele, huulte pragunemisele või verejooksu kummidele;
  • meditsiinilise manipuleerimise ja süstimise ajal;
  • B-hepatiidi emast lapsega patsiendile.
Tagasi sisukorra juurde

Sümptomaatilised ilmingud

B-hepatiidi sümptomaatiline avaldumine maksafunktsiooni kahjustuse tõttu. See ei suuda mürgiseid aineid täielikult neutraliseerida, samuti on sapiteede väljavool häiritud. Seega, kui hepatiit B tunneb valu maksas. Naha kollateraansus ja sügelus, sklera värvimuutus on seotud maksatalitluse häiretega. Isik magab hästi ega saa üldse magama jääda, sellepärast tunneb ta end pidevalt väsinud. Patsient kaotab isu, esineb oksendamine ja pikaajaline iiveldus. Pikaajalise haigusega, madal vererõhk ja pulss on täheldatud.

Tüsistused

Adekvaatse raviga täidab täiskasvanu see seisund paari kuu jooksul. Kui sümptomid ei kao pikka aega, ei saa inimene mingil viisil taastuda, esineb tüsistuste tekkimise tõenäosus:

  • verejooks;
  • äge maksapuudulikkus;
  • sapipõie katkestamine;
  • täiendava nakkusprotsessi arendamine.
Tagasi sisukorra juurde

Kes tuleb vaktsineerida B-hepatiidi vastu?

Vaktsineerimised hepatiit B vastu tehakse kõigile lastele pärast sündi, vastunäidustuste puudumisel. Täiendav uuesti vaktsineerimine on vajalik kuue kuu või aasta jooksul. Laps moodustab ebastabiilse immuunsuse, mis kaitseb viiruse vastu kuni 5-6 aastat. Täiskasvanu edasise vaktsineerimise näideteks on:

  1. Peres on haiguse kandja või hepatiidi patsient.
  2. Töö ja praktika õpib meditsiini valdkonnas.
  3. Kroonilise haiguse esinemine, mis nõuab pidevat vereülekannet.
  4. See isik ei saanud kunagi haigestuda B-hepatiidi ja seda ei olnud varem vaktsineeritud.
  5. Kokkupuutel analüüsimiseks kogutud saastunud materjaliga.
  6. Töö, mis on seotud ravimite tootmisega vere seerumitest.
  7. Hematoidetüüpi ja lümfikoe vähkkasvajate haigustes.
Tagasi sisukorra juurde

Täiskasvanute vaktsineerimiskava

Kui mingil põhjusel ei saanud inimene õigeaegselt vaktsineeritud, saab seda hiljem teha. Kui täiskasvanuks jäi teine ​​vaktsiin vahele, ei ole vaktsineerimisel rohkem kui 4 kuud. Te ei tohiks edasi arstile minna, sest mida väiksem on ajagraafiku mahajäämus, seda tugevam on viiruse immuunsus. Pärast 4 kuu möödumist peab vaktsineerimiskava alustama. Kui täiskasvanu ei järgi vaktsineerimise ajakava ega ole teinud kolmandat vaktsineerimist, on veel 18 kuud. Vaktsineerimine hiljem seda rida peetakse mõttetuks, sest veres ei kogune piisavalt piisavas koguses antikehi. Patsiendil tuleb kõik vaktsineerimised uuesti panna.

Hepatiidi vastu vaktsineerimise kestus

Kui vaktsineeritakse hepatiidi vastu juba lapsepõlves, on vaktsineerimise efektiivsuse ajakava umbes 22 aastat. Selle kategooria patsientide vereproovis ei pruugi viiruse antikehi tuvastada. See on tingitud asjaolust, et vereproovide võtmise ajal on raske proovi saada, kus antikehad sisalduvad sada protsenti tõenäosusega. Täiskasvanutel on vaja hepatiidi kohustuslikku revaktsineerimist 5 aastat pärast esimest vaktsineerimist. Kui täiskasvanul on antud hetkel veres viiruse vastane antikeha, võite aasta pärast seda vaktsineerida hepatiidi vastu.

Vaktsiinide tüübid

Täiskasvanute jaoks kasutatakse vaktsiini, mis toimib üksnes B-hepatiidi vastu (erinevalt laste versioonist, mis on ravimite segu). Vaktsiini nimetatakse:

  • Endzheriks-B (Belgia);
  • HB-Vaxll (USA);
  • vaktsiin B-hepatiidi rekombinantse vastu;
  • hepatiit B vaktsiini rekombinantse pärm;
  • Sci-B-Vac (Iisrael);
  • Eberbiovac HB (Venemaa-Kuuba);
  • "Evuks-B";
  • Shanwak-B (India);
  • "Biovac-B".
Tagasi sisukorra juurde

Vastunäidustused

Kui täiskasvanud on juba nakatunud B-hepatiidi, ei ole vaktsineerimine mõistlik. Sellistel juhtudel ei soovitata B-hepatiidi vastu vaktsineerida:

  • sünnituse ja imetamise ajal;
  • vanus üle 55 aasta;
  • pärmiallergia;
  • kõrge temperatuur;
  • kui esimest vaktsiini on allergiline või negatiivne reaktsioon;
  • ravimi komponentide talumatus;
  • ägedate nakkushaiguste esinemine;
  • olemasolevate krooniliste haiguste ägenemisega.

Kuidas vaktsineerimiseks valmistuda?

Täiskasvanutel tuleb hepatiit B vastu vaktsineerida vastavalt plaanijale, mis on eelnevalt planeeritud ja kokkulepitud raviarstiga, võttes arvesse vastunäidustusi. Enne vaktsineerimist tuleb läbi viia põhjalik kontroll, et veenduda, et tulevikus ei esine komplikatsioone ja täiskasvanu keha hakkab toime tulema. Pärast vaktsiini sissetoomist on patsient poole tunni järel tervishoiutöötaja järelevalve all. Kui kõik on korras, võite koju minna. Soovitatav on loobuda aktiivsest puhkusest, füüsilisest koormast, viibida avalikes kohtades mõneks päevaks, kuna vaktsineerimine on tõsine immuunsüsteemi koormus. Pärast vaktsineerimist tuleb hoolikalt jälgida, et vesi ei satuks süstekohta. Ettevaatusabinõud järgivad päeva jooksul.

Kus vaktsiin süstitakse?

B-hepatiit süstitakse lihasesse. See on tingitud sellest, et vaktsiin on parem lihaskoe sees. Nad ei süsti naha alla, kuna omandatud immuunsus on viiruse suhtes ebastabiilne ja punktsiooni piirkonnas muutub see kõvenemisele. Seda meetodit kasutatakse ainult siis, kui patsient kannatab vere hüübimishäirete halvenemisega. Täiskasvanutel on vaktsineerimine B-hepatiidi vastu õlgadele, sest naha lihased on lähedased.

Vaktsineerimise ja tüsistuste tagajärjed

Sageli ei tähelda täiskasvanu vaktsiini kõrvaltoimeid, kuid võib siiski ilmneda pärast selle manustamist:

  • valu ja põletik umbes punktsioon;
  • vaktsiinikoha cicatrization;
  • kõrge temperatuur;
  • nõrkus

Kui keha ei talu süstitavat ravimit, on täiskasvanul valulik lihasnõrkus ja lihaste nõrkus. Sageli on iiveldus ja edasine oksendamine. Mõnel on kõhulahtisus. Kui allergiline ravimi komponentidele, ilmnevad üldised ja kohalikud reaktsioonid naha lööbe ja sügeluse kujul. Isik võib nõrgeneda või hingata. Sarnased sümptomid peaksid mõne tunni tagant minema. Kui ebamugavustunne ei lähe, on arstiga nõu pidada.

Rasketel allergilistel juhtudel on patsiendil angioödeem või anafülaktiline šokk. Üksikjuhtudel mõjutab vaktsiin närvisüsteemi. Võimalik neuriidi, meningiidi, lihaste paralüüsi areng. Mõnikord mõjutab vaktsiin lümfisõlmede seisundit ja nende mõju tõttu suureneb. Selle sümptomiga näitab patsiendi vereanalüüs vereliistakute arvu vähenemist.

Kuidas vältida ebameeldivaid kõrvaltoimeid?

Kui kõik vastunäidustused on patsiendile olulised, ei anta neile hepatiidi vastu vaktsiini. See võib ainult haiget teha. Kui kõik on korras, tuleb enne vaktsiini sissetoomist tagada, et selle ladustamistingimusi ei oleks rikutud. Mõtle pudeli ravimiga. Pärast segamist ei tohi see sisaldada plekke. Vaktsiin säilitab oma omadused temperatuuril 2 kuni 8 ° C. Kui see on kuumutatud või külmutatud, ei ole see efektiivne. Ravimit ei tohiks lõppeda. Need on kohustuslikud nõuded kvaliteetsele vaktsiinile.

B-hepatiidi vaktsineerimine täiskasvanutele

Hepatiit on viiruslik maksahaigus, mida manustatakse inimesele. Haigus võib olla krooniline ja mõnel juhul põhjustab see tsirroosi või maksapuudulikkust. Hepatiitil on kolm alamliiki - A, B, C. Esimene on maksa suhtes paranenud ja B ja C võivad põhjustada selle hävimise.

Kas täiskasvanutele on vaja hepatiidi vaktsiini?

Viiruse hepatiit B (HBV) peetakse üheks kõige ettearvamatumateks infektsioonideks. Esiteks, haigus mõjutab maksa, siis kaasatakse protsessi ained, nahk, närvisüsteem ja seedetraktid. Peamine nakkuse allikas on viirusekandjad ja haiged inimesed. Nakatumise saamiseks vajate ainult 5-10 ml verega, keda on nakatunud hepatiit. Infektsiooni viisid:

  • sünnil alates emalt lapsele;
  • läbi pragude, lõikude, abrasioonide, verejooksude igemete;
  • kaitsmata sugu;
  • meditsiiniliste manipulatsioonide abil: vereülekanne, süstimine jt.

Selleks, et mitte nakatuda ohtliku viirusega, vajate täiskasvanutele B-hepatiidi vaktsiini. See on ainus haiguste ennetamine. Peaaegu kõik käivad haiglas, juuksurisalongis, kasutage hambaarsti teenuseid. Riskirühm hõlmab nii külastajaid kui ka avalike asutuste töötajaid, sest nad võivad nakatuda kergesti. Kui inimene on B-hepatiidi viirusega nakatunud, ei saa ta sellest igavesti lahti saada.

Mis vaktsiini kasutatakse

Praeguseks on kasutatud mitmeid B-hepatiidi ravimeid, millest igaüks saab vaktsineerida, kuna kõigil on sarnased omadused ja koostis, kuid erinevad hinnad. Täiskasvanutel vaktsineerida B-hepatiidi vastu täisväärtusliku immuunsuse tekitamiseks on vaja teha kolm süsti. Igal vaktsiinil on hea toime, kuid kõige populaarsemad on järgmised ravimid:

  • Engerix (Belgia);
  • Biovac (India);
  • Regevak B (Venemaa);
  • Euvax B (Lõuna-Korea);
  • Eberbiovac (Kuuba).

Kus toimub nakatamine

B-hepatiidi vaktsineerimine viiakse sisse täiskasvanutele ja lastele lihastes süstimise teel. Kui te seda subkutaanselt sisestad, vähendab see märkimisväärselt mõju ja põhjustab tarbetuid tihendeid. Uisulised lapsed ja kuni 3-aastased lapsed vaktsineeritakse reide. Täiskasvanute süstid pannakse õla. Asukoha valik sõltub naha lähedusest hästi arenenud lihastele. Sääreluu lihased jäävad liiga sügavalt, seetõttu ei ole vaktsineerimine enam selles valdkonnas tehtud.

Kuidas on B-hepatiidi vaktsineerimine täiskasvanutel - skeem

Endžerik, Regevak B või mõni muu ravim manustatakse mitmel viisil. Reeglina manustatakse esimene annus kohe ja järgnevad annused võetakse erinevatel katkestustel erinevatel sõiduplaanidel. Täiskasvanute ja laste vaktsineerimine on sama. On olemas kolm vaktsineerimiskava:

  1. Standardne. Esimene on õige, teine ​​on kuu ja kolmas on kuus kuud.
  2. Hädaolukord Esimene on õige, teine ​​on nädalas, kolmas on kolm nädalat, neljas on aasta.
  3. Kiire. Esimene on õige, teine ​​on pärast 30 päeva, kolmas on pärast 60 päeva, neljas on pärast aastat.

Vaktsineerimine

Kui mitu korda on inimesi vaktsineeritud B-hepatiidi vastu, kui seda isikut pole kunagi vaktsineeritud? Sellisel juhul valitakse kursus ükskõik millises järjekorras, kuid see on skeemiga kooskõlas. Kui süsti on kadunud ja on möödunud vähemalt 5 kuud, siis vaktsineerimine algab uuesti. Kui patsient alustas protseduuri mitu korda, kuid tegi ainult 2 süsti, loetakse see kursus lõpule. Esmase vaktsineerimise ajal on pikaajalise puutumatuse moodustamiseks vajalikud kolm süstimist. Täiskasvanutele vaktsineerimise kestus B-hepatiidi vastu, olenemata ravimi nimetusest ja hinnast - 8-20 aastale.

Revaktsineerimine

Vaktsineerimise olemus on sisestada kehasse nakkushaigus, mis stimuleerib patogeeni antikehade tootmist, nii et inimene teeks immuunsust viirusele. Revaktsineerimine on programm, mille eesmärk on toetada immuunsüsteemi ja see viiakse mõnda aega pärast vaktsineerimist. Ennetuslikel eesmärkidel tuleb hepatiidi revaktsineerimine iga inimese puhul iga 20 aasta tagant läbi viia. Kui vastsündinu laps vaktsineeriti, püsib hepatiidi immuunsus kuni 20-22 aastat.

Tegevus

Määra vaktsineerimise vajadus individuaalselt. Arst analüüsib inimese vanust, HBV viiruse antikehade taset veres. Vastavalt juhistele on kohustuslik revaktsineerimine üks kord iga 5 aasta järel ainult tervishoiutöötajatele, sest haigus levib bioloogiliste vedelike kaudu. Tavaliseks inimesel, kes oli varem vaktsineeritud ja kellel ei olnud vastunäidustusi, piisab ühe vaktsiini immuunsuse säilitamisest üks kord iga 20 aasta tagant.

B-hepatiidi vaktsiin

Viiruslik hepatiit on tänapäeval üks enim ettearvamatutest maksahaigustest. Raske on ennustada, kui raske inimene selle nakatumise all kannatab ja kuidas see ohtlik haigus lõpeb. Maksakahjustus, nagu on teada, kajastub mitte ainult seedetrakti töös, vaid ka terveid kehas ilmnevad tõsised pöördumatud muutused.

Kas B-hepatiidi vaktsiin vajab täna või mitte? Võib-olla on lihtsam keelduda uue süsti tegemisest ja mitte kahjustada beebi esimestel eluajal? Kes vajab selliseid vaktsineerimisi ja kuidas on oht, et keelduda immuniseerimisest?

Miks on B-hepatiidi vaktsineerimine vajalik?

See on tõsine haigus, mis põhjustab sageli surma. Ei, keegi sureb kohe pärast nakatumist. Kuid pärast tõsist ägedat haigust on ükski tulemus surmava surmaga. B-hepatiidi korral lõpetatakse 6 kuni 15% juhtudest haiguse üleminekuga krooniliseks protsessiks, mis jätkub arvukate komplikatsioonidega, sealhulgas lõpetab maksa onkoloogia. Rasketel juhtudel ei suuda see nääre toime tulla ja ravi ei aita. Seetõttu on vaktsineerimine ainus võimalus kaitsta inimesi haiguse tagajärgede eest. B-hepatiidi vaktsiin kaitseb imikuid kohe pärast sündi. Miks on nii tähtis vaktsineerimine esimestel eluaegadel?

  1. Varasemal inimesel on see nakkus, seda suurem on tõenäosus, et haigus muutub krooniliseks staadiumiks - vanuses inimestel on see tõenäosus vaid umbes 5%, alla 6-aastastel lastel 30% juhtudest haigus muutub krooniliseks. Vaktsineerimine aitab organismil, sest vastusena selle kasutuselevõtule toodetakse kaitsvaid antikehi.
  2. B-hepatiidi viirus oskab kohaneda paljude eksistentsi tingimustega - see võib taluda temperatuuri 100 ° C mõne minuti jooksul, ei kao oma aktiivsuse minus 20 ° C juures, isegi uuesti külmutamisel, ja hoitakse madalate pH väärtuste juures (2.4).
  3. Haigus esineb sageli viirusliku hepatiit D-ga, mis enamikul juhtudest põhjustab tsirroosi.

Millal nad vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu? - kui vastunäidustusi ei ole, toimub vaktsineerimine 12 tunni jooksul pärast lapse sündi. Paljudele vanematele põhjustab selline varajane ennetus ainult pahameelt - miks laps vaktsineerib seda varakult, kuna selle immuunsüsteem pole veel moodustatud? Kuid selleks on selge teaduslik põhjendus.

  1. B-hepatiidi viirus levib parenteraalselt (see on peamine infektsioonide teekond) - kirurgiliste protseduuride käigus, vereülekande vereproovide võtmiseks, plastiliseks kirurgiaks, hambaprotseduurideks, pärast küünte salongi külastamist. Vaktsineerimine kaitseb igas olukorras.
  2. Võimalik on viiruse edasilükkamine rasedast emalt lapsele.
  3. Teadlased on avastanud, et paljudel juhtudel kannatavad inimesed B-hepatiidi puudumisel klassikaliste sümptomitega või on täheldatud asümptomaatilist vedu.
  4. B-hepatiidi vastu vaktsineerimine on vajalik lapsele esimestel eluaegadel, kuna on võimalik nakatada lähedasi inimesi ja haiguse arengus ei ole hooajatööd, mis süvendab diagnoosi.

Vaktsineerimine on vajalik, sest B-hepatiidi viirus ei ole maa pealt kadunud. Hinnanguliselt on selle haigusega haige üle 350 inimese kogu maailmas, kuid seal on palju rohkem kandjaid. On oht, et ainult 1 ml vere sisaldab suures koguses patogeenset B-hepatiidi viirust ja on enamikus vedelikes stabiilne. Infektsioon võib tekkida igal ajal ja ikka ei ole ideaalne efektiivne ravi.

Kes vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu

Kui isikul on raskete tagajärgedega kerge hepatiidi vorm, leitakse tema veres spetsiifilisi näitajaid, neist üks on HbsAg. Tundub 1-4 nädalat pärast nakatumist. Kui aasta pärast haiguse üleviimist leitakse ikkagi ja arv jääb samaks - see tähendab kroonilist protsessi või isik on viiruse kandja.

Miks on see nii tähtis ja kuidas see seostub vaktsiinidega?

  1. Haigus ei esine kohe.
  2. Enne diagnoosimist kulub palju aega.
  3. Pärast ravi võib viirus tsirkuleerida veres juba pikka aega.

On tõenäoline, et nakatub viirus, ja lapsed on haigusele kõige vastuvõtlikumad. Seepärast on vastsündinutel esimene vaktsiin vaja B-hepatiidi vastu. Teine võimalus kaitsta lapsi kohe pärast B-hepatiidi sündi pole veel leiutatud.

Millistel juhtudel on vaktsineerimine eluline?

  1. Kui inimene veedab pidevalt verepreparaate.
  2. Kõik pereliikmed, kellel on B-hepatiidi või haiguse kandja.
  3. Inimestele, kes on puutunud kokku nakatunud bioloogilise materjaliga (patsiendi veri), on vaja vaktsineerimist.
  4. Kõik meditsiinitöötajad, eriti need, kes töötavad bioloogiliste materjalidega, tuleks vaktsineerida, see rühm hõlmab ka meditsiinitötajaid.
  5. Vaktsineerimine on vajalik enne operatsiooni mis tahes varem vaktsineerimata inimesele.
  6. Kõik vastsündinud, kes elavad piirkonnas viirushepatiidi B sagedusega.
  7. Kas B-hepatiidi vaktsiinid on imikutele antud? - jah, kui rasedus- ja sünnitushaiglas on vastunäidustusi või kui vanemad on ajutiselt keeldunud vaktsineerimisest, vaktsineeritakse hiljem, igas vanuses.
  8. B-hepatiidi viiruse kandjate emadele sündinud lapsed.
  9. Kindlasti vaktsineerige lapsi lastekodudes ja internaatkoolides.
  10. Vaktsineerimisi antakse inimestele, kes saadetakse riikidesse, kus on suur tõenäosus kohtuda haigete inimeste või nakkuse kandjatega.

Mitu korda oma elus peate vaktsineerima B-hepatiidi vastu? - pole kindlat summat. Nõutav miinimum on normaliseeritud vaktsineerimiste arv ja revaktsineerimine. Ülejäänud osa tehakse näidete põhjal, mis omakorda sõltuvad paljudest asjaoludest:

  • vaktsineerimiste arv sõltub sellest, kus inimene töötab;
  • kus ta elab;
  • Kas lähedased on terve?
  • kas on töölähetusi välisriikidesse, sellisel juhul vaktsineeritakse ka täiendavalt.

B-hepatiidi vaktsineerimise vaktsineerimiskava

Mis on B-hepatiidi vastase vaktsineerimise kava? - Neist on mitu.

  1. Normaalsetes tingimustes, normaalse manustamise ajal, vastunäidustuste ja ettenägematute asjaolude puudumisel on skeem järgmine: esimesel vaktsineerimisel antakse lapsele sünnitust esimese 12 tunni jooksul, seejärel 1, 6 ja 12 kuu jooksul. Nelja-aja vaktsiin annab immuunsüsteemi kaitset kuni 18-aastaseks. Seejärel toimub vaktsineerimine näidustuste alusel. Kõik meditsiinitöötajad vabastatakse haridusasutustest ja neid tuleb vaktsineerida. Lisaks kontrollivad arstid igal aastal HbsAg taset.
  2. On olemas ka muud vaktsineerimiskavad. Näiteks kui vaktsineeritakse lastel hemodialüüsi teel. Vaktsiini manustatakse neli korda dialüüsravi ajal. Kontrollige pidevalt vereanalüüse. Esimese ja teise vaktsineerimise vaheline intervall ei tohi olla lühem kui kuus, kõik muu on näidustatud. B-hepatiidi revaktsineerimine toimub kaks kuud pärast viimast, neljandat vaktsineerimist.
  3. Kui laps sünnib emast, kellel on olnud hepatiit B ja kes on viiruse kandja, muutub skeem mõnevõrra ja tundub teistsugune: 0-1-2-12 kuud (standardvaktsineerimine on ette nähtud esimesel päeval, siis esimesel ja teisel kuul ning aastas).
  4. 13-aastastel ja vanematel vanuses vaktsineeritakse neid kolm korda vastavalt skeemile 0-1-6 kuud.
  5. Need, kes lähevad tööle või viibivad pikaajaliselt välismaal ohtliku epideemilise olukorraga piirkondades, antakse hädaolukorrale - neile manustatakse B-hepatiidi vaktsiini 1., 7. ja 21. päeval. Revaktsineerimine peab toimuma aasta pärast viimast vaktsiini.

Kui palju B-hepatiidi vaktsiin töötab? - Täis neli korda on piisav, kuni laps saab vanaks. Seejärel soovitatakse iga viie aasta tagant revaktsineerimist - kaitse kestab kauem. Kuid korduvad vaktsineerimised ei näidata kõigile. Soovi korral saab isikut ise tasu eest vaktsineerida.

B-hepatiidi vastu vaktsineerimise koostis ja selle manustamisviis

B-hepatiidi vaktsiinid on järgmised:

  • hepatiit B viiruse ümbritsevast proteiinist, seda nimetatakse ka pinnaantigeeniks, lapsepõlves vaktsiinide sisaldus on 10 ug, täiskasvanutel on see 20 ug;
  • alumiiniumhüdroksiid (adjuvant);
  • säilitusaine on mertiolaat;
  • pärmivalkude väike kogus.

Proovige hepatiit B vastu vaktsiine geenitehnoloogia abil. Mõned tootjad ei sisalda säilitusaineid vaktsiinides.

Vaktsiinid on saadaval annuses 0,5 ml või 1 ml, mis sisaldab viiruse pinnaantigeeni sobivat arvu. Ühekordne annus kuni 19 aastat, tavaliselt 0,5 ml, vanematele rühmadele on kahekordne, see tähendab 1 ml. Hemodialüüsi saavad kaks korda annust: täiskasvanutele 2 ml, lastele 1 ml.

Kus nad vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu? - vaktsiini manustatakse intramuskulaarselt. Lapsed vaktsineeritakse anterolateraalses (retseptiravis, kus saab kuulda anterolateraalset) reie piirkonda. Miks just selles kohas? - vaktsineerimisele reageerimise korral on siin siin lihtsam manipuleerida. Täiskasvanud ja teismelised vaktsineeritakse deltalihasesse. Vaktsineerimine toimub igas vanuses.

Puudub vajadus vaktsineerida inimesi, kellel on olnud hepatiit B või kes on HbsAg kandjad. Aga kui neid vaktsineeritakse - see ei too kahjulikku ja haigus ei suurene.

Enne vaktsineerimist peate hoolikalt kontrollima pudeli vaktsiini, nii et pärast loksutamist pole lisandeid. Pöörake tähelepanu sellele, kus õde vaktsiini saab - seda ei saa külmutada.

Mida peate tegema enne ja pärast vaktsineerimist B-hepatiidi vastu

Need on olulised punktid, mida enamikul juhtudest ei järgita, kuid see sõltub sellest, kui kergesti isik kannab B-hepatiidi vaktsiini.

  1. Enne vaktsiini sissetoomist tuleb uurida - lihtsat veri ja uriini testi, mis aitab arstil määrata, kas laps on tervislik või täiskasvanu. Miks on selliseid raskusi vaja? Krooniliste haiguste ägenemine või ägedate viirusnakkuste tekkimine ei hakka kohe alanema palavikku, peavalu, köha ja muid sümptomeid. Analüüs aitab kindlaks teha, kas inimene on tervislik, ja on näidanud, et ta on hepatiit B vastu vaktsineeritud.
  2. Kaks päeva enne B-hepatiidi vastast vaktsineerimist ja kolm või neli kuud hiljem ei ole võimalik inimesi suures kontsentratsioonis viibida. See hõlmab poest, basseinist, lasteaedist lahkumist, külaliste saabumist, osalemist mis tahes kultuuriüritustel. Nii vanemad välistavad nakkusvõimaluse, sest pärast vaktsineerimist nõrgestatud lapse kehad on väga vastuvõtlikud nakkustele.
  3. Kas ma saaksin oma beebi pärast oma B-hepatiidi vastu vaktsineerima? Võite pesta ja isegi väga vajalik. Tavaliselt ei saa välistada kõiki tuttavaid ja rahulikke beebiprotseduure. Täiskasvanud on samuti mures. Süstekoha sügelemine põhjustab pigem higist kui puhast vett. On vaja ainult meeles pidada, et vaktsineerimiskohta ei ole võimalik hõõruda käsna abil või niisutada vett järvest või jõest - sel juhul suureneb küsitavate veekogude seas nakatumise tõenäosus.
  4. Enne vaktsineerimist peab arst läbi vaatama. See peaks hõlmama mitte ainult temperatuuri mõõtmist, vaid ka kurgu, lümfisõlmede, hingamise ja südamega tutvumist.
  5. Vaktsiini ei tohi manustada, kui laps halveneb. Mis tahes tõelised kaebused peavalude, kõhuvalu või köhimise ja vaktsineerimise kohta tuleks teatud ajaks edasi lükata. Kaks või kolm päeva võivad oodata.
  6. Kas ma võin kõndida pärast B-hepatiidi vaktsiini? Walking on kasulik mis tahes tingimusel, ja vaktsineerimine ei ole vastunäidustus. On selge, et vihmas ja väga külmas ilmaga on parem jalutuskäik ajutiselt edasi lükata. Väikelaste jaoks on praegu parem mitte mänguväljaku minna ja täiskasvanute jaoks ei tohiks olla suured mürastavad ettevõtted.
  7. Kui vaktsineerimine toimub täiskasvanule - ära joo alkoholi või vürtsikas roogasid.
  8. Väikelaste jaoks on veel üks oluline reegel, et vanemad ei tohiks uut toitu sisestada nädal enne vaktsineerimist või vahetult pärast seda. Keegi ei tea, kuidas keha reageerib uuele toidule. Mõnikord tekivad imikutel allergiavähised, mis ei ole vaktsiinil, kuid lapsele ebatavaline toode.
  9. Ja viimaseks, 30 minuti jooksul pärast vaktsineerimist, peate jääma süstimist teinud tervishoiutöötaja järelevalve all. Kui kliinikus on tõsine reaktsioon, on lihtsam anda hädaabi kui maja poolel teel.

Laste ja täiskasvanute keha reaktsioon B-hepatiidi vastu vaktsiinile

Kaasaegsed vaktsiinid on nii hästi tehtud, et tüsistused ja nende reaktsioonid kehale on äärmiselt haruldased. Millised on B-hepatiidi vaktsiini kõrvaltoimed?

  1. Individuaalne talumatus ainete suhtes, mis moodustavad vaktsiini, ilmnevad need ravimid, allergilised lööbed süstekohas, raskemad allergilised nähud - angioödeemi areng.
  2. B-hepatiidi vastu vaktsineerimise tüsistused on levinud ja lokaalsed, sageli esinevad äärmiselt haruldased ja ilmne kehahooldus, palavik, iiveldus, valu kõhuõõnes ja liigestes.
  3. Kohalikud komplikatsioonid ilmnevad punetusena, valu ja induratsioon süstekohas.

B-hepatiidi vaktsiini kohta ei ilmne selgelt väljendunud kliinilisi ilminguid - peaaegu iga vaktsiin on hästi talutav ja selle reaktsioonid on täheldatud harvadel juhtudel. Sageli leitakse neid juhul, kui toimeaine ampulli veo eeskirjadest ei tulene teisiti või pärast vaktsineerimist inimese vale käitumisega. Mõnikord ei pruugi reaktsioon tekkida esimesel süstimisel, kuid teisel või kolmandal hepatiit B vaktsiinil. Sellisel juhul tuleks välistada vaktsiini moodustavate ainete talumatus.

Vastunäidustused B-hepatiidi vastu vaktsineerimiseks

Vaktsiini saamiseks vajatakse häid põhjuseid. Immuniseerimiseks on ajutised ja püsivad vastunäidustused.

Krooniliste haiguste või ägedate infektsioonide ägenemise korral viidi B-hepatiidi vaktsiin täieliku taastumiseni.

  • Kui laps sünnib enneaegselt ja kaalub vähem kui 2 kg - ei vaktsineerita, kuni selle kehamass on normaliseerunud.
  • Pärast kemoteraapiat tugeva immuunsust pärssivate ravimitega võib vaktsine edasi lükata mitu kuud.
  • Vaktsiini vastunäidustused B-hepatiidi vastu on samuti immuunpuudulikkuse seisundid: onkoloogia, rasedus, AIDS, pahaloomulised verehaigused.
  • Te ei saa B-hepatiidi vastu vaktsiini siseneda, kuna see on tugev allergia ravimi kasutamisele minevikus.
  • B-hepatiidi vaktsiinid

    Pärast ülaltoodut on jäänud vaid otsus vaktsiini valimise kohta. Neid on palju ja nad paranevad igal aastal. Meditsiiniturul kõige sagedamini kasutatud vaktsiinidest on:

    • Endzheriks B (Belgia);
    • HB-Vaxll (Ameerika Ühendriigid);
    • Biovac-B;
    • Hepatiit B vaktsiini rekombinantne;
    • Hepatiit B vaktsiini rekombinantse pärm;
    • "Eberbiovak HB" - ühine Venemaa ja Kuuba vaktsiin;
    • Iisraeli Sci-B-Vac;
    • "Evuks B";
    • India "Shanwak-B".

    Kuidas valida B-hepatiidi vaktsiin? On küllalt, et meditsiiniasutused ostavad. Kõik vaktsineerimised on hästi talutavad. Kuid kui reaktsioon esimesele vaktsiinile on toimunud, on parem asendada järgmine vaktsiin. On oluline konsulteerida ekspertidega, kes sageli töötavad vaktsineerimisega.

    Kas B-hepatiidi vaktsineerimine on vajalik? Nüüd on see küsimus sobimatu. Parem on lapsepõlves täiesti vaktsineeritud kui tõsise nakkuse tagajärgedega tegelemine. Kui vaktsineerimine iseenesest ei ole kohutav, vaid võimalikud tagajärjed või reaktsioonid vaktsiinile B-hepatiidi vastu lapsele, siis on kõigepealt selle ettevalmistamine, selleks paluge spetsialistiga.

    B-hepatiidi vaktsiin

    Vaktsiini valikud

    Kõik kaasaegsed vaktsiinid viirushepatiidi B ennetamiseks toodetakse geenitehnoloogia abil. Bakeri pärmi geneetilisele materjalile sisestatakse viiruse genoomi osa, mis vastutab Austraalia (HBsAg) antigeeni tootmise eest. Vaktsiinid moodustavad peaaegu 90-95% antigeenist ja ainult 5-10% ülejäänud komponentidest.

    kasutatavad vaktsiinid Venemaa: "Vaktsiin hepatiit B vastu rekombinantse", "Regevak B", "Engerix B", "Bubo Kok", "Bubo-M", "Shanvak-In", "Infanrix Hexa" DTP-HepB. Kõik need vaktsiinid on nõrgalt reaktogeenne, vahetatavad - see tähendab, et võite alustada vaktsineerimiskuuriga vaktsiini üksi ja lõpeta teiste (kuigi see on soovitatav teostada vaktsineerimisi käigus vaktsiini sama tootja). Need on ette nähtud laste ja täiskasvanute vaktsineerimiseks B-hepatiidi vastu.

    Teine vaktsiinide mittespetsiifiline, kuid oluline komponent on alumiiniumhüdroksiid. See aine on vaktsiinides niinimetatud ladestunud aine ja on mõeldud immuunvastuse suurendamiseks. Selle eesmärk on mitte ainult suunatud parandamiseks immuunvastust, vaid ka selle mõju doosi antigeeni süstekohal vaktsineerimist B-hepatiidi vastu Vajadus on dikteeritud asjaolu, et reeglina baseeruvad vaktsiinid ainult ühte antigeeni nõrgalt immunogeensete, ning moodustanud saavutamiseks vajalikud tasemed antikehad nõuavad kas suurema koguse antigeeni sisseviimist või sellele reaktsiooni võimendamist.

    Vaktsineerimise põhimõtted ja eesmärgid

    Igal aastal sureb B hepatiidi toimest umbes 780 000 inimest. Vaktsineerimine ei ole ainult peamine ja oluline viis viirusliku hepatiidi ennetamiseks. See võib ka kaitsta primaarse maksavähi tekke eest. Hepatiit B ennetamise aluseks on vaktsiin selle haiguse vastu. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni soovitustele tuleb kõik imikud vaktsineerida B-hepatiidi vastu võimalikult kiiresti pärast sündi, eelistatavalt 24 tunni jooksul. Sünnitusel manustatud annusega peab kaasas olema kaks või kolm järgnevat annust vaktsineerimisjärgse seeria läbiviimiseks. Enamikul juhtudel peetakse optimaalseks ühte järgmistest kahest võimalusest:

    • kolmeannuseline B-hepatiidi vaktsineerimise skeem, kus esimese annuse (monovalentse vaktsiini) manustatakse sünnituse ajal ning teise ja kolmanda annuse (monovalentse või kombineeritud vaktsiini) manustamist samaaegselt esimese ja kolmanda DPD vaktsiini annusega;
    • Nelja annusega raviskeem, millele järgneb sünnitamisel manustatava monovalentse vaktsiini esimene annus, millele järgneb 3 monovalentse või kombineeritud vaktsiini annus, mida tavaliselt antakse koos teiste vaktsiinidega tavalise lapsepõlve immuniseerimise ajal, on näidustatud nakatunud emadele või B-hepatiidi põdevatele lastele sündinud lastel.

    Pärast täielikku vaktsineerimisjärjestust ilmnevad üle 95% imikutel, teiste vanuserühmade lastel ja noortel antikehade kaitsev tase. Kaitse kestab vähemalt 20 aastat ja võib-olla ka kogu elu. Kõik eelnevalt vaktsineerimata lapsed ja alla 18-aastased noorukid peaksid saama vaktsiini, kui nad elavad madala või keskmise endeemilisusega riikides. 2013. aasta lõpuks võeti alaealiste B-hepatiidi vaktsiin kasutusele üleriigiliselt 183 riigis. B-hepatiidi vaktsineerimise kolme doosi ülemaailmne katvus on hinnanguliselt 81% ja Vaikse ookeani lääneosas asuvate riikide puhul ulatub see 92% -ni.

    Vaktsiini efektiivsus

    Vaktsiin on kõrge ohutuse ja efektiivsusega. Alates 1982. aastast on kogu maailmas kasutatud üle ühe miljardi annuse hepatiit B vaktsiini. Paljudes riikides, kus tavaliselt on 8-15% lastest krooniline B-hepatiidi viirusinfektsioon, on vaktsineerimine kaasa aidanud kroonilise nakkushaiguse vähenemisele immuniseeritud laste hulgas alla 1%..

    Immuniseerimise käigus arendatakse 90% vaktsineeritud vaktsiini piisavat immuunsust. Vaktsineerimise abil on võimalik vähendada hepatiidi esinemissagedust 30 korda ja vältida vähemalt 85-90% selle haiguse tõttu surmast. Lisaks sellele vähendatakse nakatumatute emade eest sündinud haigete haigestumise ohtu 20 võrra.

    Paljud teadlased nimetavad hepatiit B vaktsiini "esimese vähivaktsiinina", sest see takistab HBV nakkuse arengut, viies lõpuks hepatotsellulaarse kartsinoomi.

    Vaktsiinireaktsioonid

    Kaasaegset B-hepatiidi vaktsineerimist iseloomustab erakordselt kõrge puhastuse tase, kuni 95% nende mahust on esindatud antigeeniga. Lisaks sellele sisaldavad vaktsineerimised ainult üht antigeeni, mille sisaldus mõõdetakse mikrogrammides. Mõlemad tegurid määravad, et praktikas on need vaktsiinid ohutumad, "pehmed" ja kergesti talutavad.

    Kõige tüüpilisemad vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid B-hepatiidi vastaste vaktsiinide kasutamisele on kohalikud reaktsioonid (st esinemine süstekohas). Nende sagedus on kõigi kättesaadavate vaktsiinide puhul üsna tavaline - kuni 10% (maksimaalselt) vaktsineeritud ravimitest ilmnevad sellised avaldumised nagu punetus, kerge kondenseerumine ja ebamugavustunne aktiivsete liikumiste ajal. Kohalike reaktsioonide levimust seletatakse alumiiniumhüdroksiidi - ainega, mis on spetsiaalselt kavandatud põletikuvastuse parandamiseks süstimiskohas, nii et nii palju immuunrakke kui võimalik saab sisestatud antigeeni kokku puutuda.

    Täheldatud on palju sagedamini sagedusega umbes 1% (maksimaalselt 5%) nn vaktsineeritud. üldised reaktsioonid, st mis mõjutavad keha tervikuna - kehatemperatuuri kerge tõus, kerge ebamugavustunne jne Kõik loetletud reaktsioonid on normaalsed (eeldatavad), ilmnevad 1-2 päeva jooksul alates vaktsineerimise hetkest ja läbivad ilma ravita 1-2 päeva jooksul.

    Vaktsineerimisjärgsete komplikatsioonide risk

    Harvadel juhtudel võivad anafülaktilise šokina tekkida allergilised reaktsioonid. Raske allergiline reaktsioon tekib vähem kui ühel juhul 600 000 vaktsineerimise kohta.

    Vastunäidustused

    Ainuke spetsiifiline ja absoluutne vastunäidustus B-hepatiidi viiruse vastaste vaktsiinide suhtes on allergia pagaripärmi sisaldavatele toodetele. Ajutised vastunäidustused: tugevat reaktsiooni (temperatuur üle 40 ° C, ödeem, hüperemia> 8 cm läbimõõduga süstekohas) või komplikatsioon (krooniliste haiguste ägenemine) ravimi varasemal manustamisel. Rutiinne vaktsineerimine lükatakse edasi kuni haiguse ägedate ilmingute või krooniliste haiguste ägenemise lõpuni. Kergete ägedate hingamisteede infektsioonide, ägedate soolestiku ja muude haiguste korral võib pärast temperatuuri normaliseerimist läbi viia vaktsineerimist.

    Millal istutada?

    Esimene vaktsiin, mis on hepatiit B vastu, tehakse veel haiglas, eelistatavalt esimese 24 tunni jooksul pärast lapse elu. Esimesel kuul antakse teine ​​vaktsineerimine ja kolmas - 6 kuud pärast vaktsineerimise algust.

    Riskirühma kuuluvate laste puhul on skeem teistsugune: 0-1-2-12 - esimene annus vaktsineerimise alguse ajal, teine ​​annus - üks kuu pärast vaktsineerimise algust, teine ​​(kolmas) annus - kaks kuud pärast vaktsineerimise algust ja neljas annus - 12 kuud alates vaktsineerimise algusest.

    B-hepatiidi vaktsineerimine lastele

    B-hepatiit on viiruslik infektsioon, mis põhjustab maksarakkudele kahju ja võib kroonilise vormis üleminekul põhjustada tsirroosi või maksavähki. Üks osa neist, kes on haige, kannavad viirust veres kogu oma elus. Isegi viirusliku hepatiidi B või viirusekandjatega patsientide vähese hulga veri on infektsiooniks piisav.

    Kui rase naine on viirusekandja või hepatiit B-ga haige, siis võib see sündmuse ajal anda viiruse oma vastsündinud lapsele. Seda ohtu ja viirusliku hepatiidi B ohtu on see, et tulevikus on vajadus vaktsineerida imiku B-hepatiidi vastu sünnitushaiglas. Vaktsineerimine esimese eluajal kaitseb beebi ema ja B-hepatiidi nakkustest.

    Preparaadid vaktsineerimiseks

    Geenitehnoloogia meetodi järgi kasutatavate vaktsiinide valmistamiseks. Preparaat sisaldab minimaalset proteiini, mis on saadud viiruse pinnalt, sealhulgas viiruse B peamine antigeen (HBs Ag). Seda valku tunnustatakse kui võõrväärtust ja selle antikehad toodetakse imiku kehas 2 nädala pärast.

    Kui viirus siseneb lapse kehasse, hävitavad need antikehad ja takistavad haiguse arengut.

    Viiruse poolt kasutatud vaktsiinidega nakatumise ennetamiseks:

    • Endzheriks In (Belgia) - ühekordse süstla või pudelis 1 annus (1 ml); sisaldab säilitusainete mertiolaati;
    • Evuks (Lõuna-Korea, kontrollitav äriühing - Aventis Pasteur, Prantsusmaa) - 0,5 ml viaali kohta; sisaldab säilitusaine mertiolaati;
    • Combiotech (Venemaa) - 0,5 ml ampullid; ilma säilitusaineteta.

    Kasutada võib ka muid vaktsiine. WHO soovitab kasutada ravimeid ilma säilitusaineta.

    Näidustused

    Rasedushaiglas vaktsineeritakse esimesel päeval pärast sündi kõikidele imikutele (sh tervisliku emaga sündinud).

    Riskirühm koosneb vastsündinutelt, kelle emad:

    • kannatab viirusliku hepatiit B;
    • kui see oleks raseduse kolmandal trimestril;
    • on Austraalia antigeeni kandjad (HBsAg);
    • ei ole testitud viiruse hepatiidi markerite suhtes;
    • kasutama ravimeid;
    • kellel on Austraalia antigeeni vedaja perekond, ägeda või kroonilise viirusliku hepatiidi vormiga patsient.

    Vaktsineerimiskava

    B-hepatiidi vastu immuniseerimine on kaasatud enamiku maailma riikide, sealhulgas Venemaal, vaktsineerimiskavasse. Vaktsiini süstitakse õla või reie lihasesse.

    Kõik lapsed vaktsineeritakse esimese 12 tunni (või 24 tunni) jooksul pärast sündi enne BCG vaktsineerimist. Süstige uuesti vaktsiini 3 ja 6 kuu jooksul.

    Rinnaga lastest antakse esimese 12 ravinädala jooksul esimene annus, teine ​​on 1 kuu, kolmas 2 kuu järel ja 4 vanus 1 aasta vanuselt.

    Enneaegsetele imikutele töötatakse välja hepatiit B individuaalne immuniseerimissüsteem.

    Vaktsineerimata laste ja noorukite puhul rakendatakse vaktsineerimiskava 0-1-6: esimene annus manustatakse vaktsineerimise alustamise päeval, teine ​​kuu järel, kolmas kuue kuu jooksul pärast esimest süsti.

    Kui on vaja läbi viia erakorraline immuniseerimine (hepatiidi suurenenud esinemissagedusega alale jõudmise korral, kui laps juhuslikult süstitakse nakatunud nõelaga jne), rakendatakse kiirendatud režiimi: 0 - 7 päeva - 21 päeva. Revaktsineerimine toimub aasta jooksul.

    Vaktsiin on kõrge efektiivsusega. Pärast selle 3-kordset manustamist lastele on moodustatud hepatiit B ennetamiseks piisava hulga antikehade tase, see tähendab, et 99% vaktsineeritud bakteritest moodustub immuunsus B-viiruse vastu.

    Võttes arvesse haiguse kroonilise vormi (maksavähi tekkimise võimalus) mõju, peetakse vaktsiini esimese vähivaktsiinina. See takistab nakatumist teise tüüpi viirusega, sealhulgas C-hepatiidi viirusega.

    Vaktsineerimise tõhusust soovitatakse kontrollida järgmistel juhtudel:

    • lapsed hemodialüüsi käigus;
    • sündinud HBs antigeeni emadele;
    • vaktsiini kasutuselevõtuga tuhares;
    • immuunsüsteemi kahjustatud lapsed.

    Efektiivsuse jälgimiseks on eksamiks määrata B-hepatiidi viiruse antikehade tiiter pärast 1-2 kuud. pärast kolmanda annuse saamist. Usaldusväärne kaitse tagatakse vähemalt 10 mU / ml tiitriga.

    Pärast vaktsineerimist lapsepõlves säilib immuunsus pikka aega: pärast 40 aastat on seda täheldatud 90% -l, 60-aastaselt - 65-75% -l inimesel.

    Vaktsineerimise vastunäidustused on individuaalne talumatus vaktsiini mis tahes komponendi suhtes.


    Seotud Artiklid Hepatiit