Viiruse hepatiidi vastu vaktsineerimise tunnused

Share Tweet Pin it

Reeglina kasutatakse vaktsiini või immunoglobuliini, et vältida haiguse levikut elanikkonna hulgas.

Kuid immunoglobuliinide sissetoomise puudused on:

  • lühike kaitsev toime (kuni kolm kuud);
  • manustamiseks ettenähtud aeg (ainult vahetult enne kokkupuudet viirusega või 14 päeva pärast kokkupuudet).

Suured uuringud on näidanud, et passiivne profülaktika immunoglobuliinidega ei vähenda viirusliku hepatiidi A esinemissagedust rühmas.

Vastupidi, kaasaegsed inaktiveeritud vaktsiinid suudavad avaldada väga kõrget immunogeenset aktiivsust, vältides viirusliku hepatiidi A (haiguse kliiniliste ilmingute) arengut minimaalselt - 94%, maksimaalselt - 100%. Samal ajal põhjustab selline vaktsineerimine väga harva kõrvaltoimeid ja vaktsiini kaitsev toime on kavandatud 12-20 aastat.

Lisaks on tõestatud, et A-hepatiidi vaktsiinide kasutamine ei kaitse mitte ainult teatud inimeste nakatumist, vaid vähendab ka viiruse levikut vaktsineeritud inimeste keskkonnas. Samuti võimaldab õigeaegne vaktsineerimine peatada haiguse epideemilised haiguspuhangud, vähendades märkimisväärselt elanikkonna edasist nakatumist. Spetsiifilise A-hepatiidi vaktsineerimisstrateegia valimine konkreetses piirkonnas sõltub epidemioloogilisest olukorrast, vaktsiini maksumusest ja riskirühmade olemasolust / puudumisest.

Keda tuleb vaktsineerida?

Isikud, kellel on B-hepatiidi viirusega nakatumise oht, peetakse üsna kõrgeks:

  • meditsiinitöötajad;
  • sõjaväelased;
  • koolieelsed asutused;
  • uimastisõltlased;
  • toitlustusseltsid;
  • ülekoormatud piirkondades elavad lapsed;
  • kroonilise maksahaigusega patsiendid;
  • kanalisatsiooni teenindav personal;
  • inimesed, kes on olnud kokkupuutes viirusliku hepatiidi A patsientidega.

Seega peaks nende populatsioonide puhul esmalt vaktsineerima. Mõned riigid on lisanud lastevanemate riikliku kohustusliku vaktsineerimise ajakava A-hepatiidi vaktsiini. Venemaal seda tüüpi immuniseerimine ei kuulu kavandatud immuniseerimiskava hulka ja on üks soovitatavaid, kuid vabatahtlikke vaktsineerimisi.

Sellest hoolimata soovitavad tungivalt arstid, kes vaktsineeritakse viirusliku hepatiidi A vastu, türklastele, kes kavatsevad puhata Aafrikas, Aasias ja mereäärsetes kuurortides, samuti lastele, kes lähevad lasteaiasse või esimese klassi.

Kodused ja välismaised vaktsiinid

Järgmised hepatiit A vaktsiinid on registreeritud Vene Föderatsioonis:

  1. Algavak M Päritoluriik - Venemaa. Ravim on mõeldud täiskasvanutele ja lastele (alates 3-aastasest).
  2. Avaksim. Tootja - Sanofi Pasteur (Prantsusmaa). Ravim on mõeldud täiskasvanutele ja lastele (alates 2-aastasest).
  3. Avaksim 80. Lavastaja - firma Sanofi Pasteur (Prantsusmaa). Ravim on mõeldud lastele, kelle vanus on vahemikus 1 kuni 15 aastat.
  4. Avaksim 160. Lavastaja - firma Sanofi Pasteur (Prantsusmaa). Ravim on mõeldud täiskasvanutele (alates 16-aastasest).
  5. Vakta. Tootja - Merck Sharp and Dome (USA). Ravim on mõeldud täiskasvanutele ja lastele (alates 2-aastasest).
  6. Havriks 720. Lavastaja - GlaxoSmithKline (Inglismaa). Ravim on mõeldud 1-aastastele ja kuni 15-aastastele lastele.
  7. Havriks 1440. Lavastaja - GlaxoSmithKline (Inglismaa). Ravim on mõeldud täiskasvanutele (alates 16-aastasest).

Vaktsiini tootmise tehnoloogia on erinev. Narkootikumide nimesid ei räägita antigeeni sisust, vaid lihtsalt peegeldavad nende spetsiifikat nende loomiseks. Arvatakse, et eespool nimetatud A-hepatiidi vaktsiinid on määratletud vanusepiirangutes omavahel asendatavad. Absoluutselt kõik selle kategooria ravimid põhinevad inaktiveeritud (tapetud) A-hepatiidi viirusel, mis ei saa olla A-hepatiidi vaktsineeritud inimese infektsiooni põhjustajaks.

Kõrvaltoimete tõttu võib vaktsineerimine viirusliku hepatiit A vastu põhjustada punetust ja valu süstekohas, samuti peavalu (täheldatud 5% juhtudest). Lisateavet vaktsiini võimalike kõrvaltoimete kohta leiate konkreetse ravimi juhendist.

Hepatiidi vaktsiin on vastunäidustatud:

  • ägedad nakkushaigused ja mittenakkuslikud haigused;
  • krooniliste haiguste ägenemised;
  • ülitundlikkus vaktsiini mis tahes komponendi suhtes;
  • tugev reaktsioon selle ravimi eelmise manustamise ajal.

Vaktsineerimise funktsioonid

Tavaliselt tekitab A-hepatiidi vaktsineerimine vaktsineeritud inimestel palju küsimusi. Vanemad on eriti mures, et nende lapsi vaktsineeritakse selle haiguse vastu. Üldiselt ei põhjusta vaktsineerimine viirusliku hepatiit A vastu tõsiseid tüsistusi ja on hästi talutav. Kuid enne immuniseerimist on vaja teatud funktsioone, mida tuleb meeles pidada.

Vaktsineerimise üldeeskirjad

Üheaastased lapsed ja vanusepiiranguta täiskasvanud võivad vaktsineerida. Vaktsineerimine toimub kaks korda. Sellisel juhul võib vaktsiini esimese ja teise süsti vaheline intervall olla kuus kuud kuni 18 kuud (sõltuvalt kasutatavast preparaadist).

Lapsed kuni poolteist aastat nakatatakse reide (täpsemalt välis-eesmisesse lihasrühmasse) ja ülejäänud lapsed ja täiskasvanud õlgade luude lihasesse. Mõnel juhul, näiteks juhul, kui patsient kannatab harvaesineva verehäirega, on vaktsiini subkutaanne manustamine lubatud.

Immuunsuse moodustumine

Eksperdid usuvad, et pärast topeltvaktsineerimist võib immuunsus viirusliku hepatiit A vastu kesta kuni 20 aastat. Sellisel juhul jõustub ühe vaktsineerimisega 7-14 päeva ja kaitseb haiguse vastu vähemalt 10 aastat. Vaktsiini taaskäivitamine (revaktsineerimine) pikendab kaitset kuni 20 aastat. On võimalik, et sellise vaktsineerimise mõju on pikem, aga vaktsiini ennast kasutatakse ainult 20 aastat, mistõttu me praegu räägime ainult sellest perioodist.

Mis puutub vaktsineerimisse enne reisi, siis on mõistlik seda teha vähemalt 4 nädalat enne kavandatud reisi. Samuti on efektiivne A-hepatiidi vaktsiin, mis tehti 14 päeva enne reisi. Kui immuniseerimist ei toimu 2-4 nädalat enne väljasõitu, soovitatakse vaktsineerida isegi paar päeva enne reisi. Sellisel juhul ei toodeta kaitsvaid antikehi varem, vaid reisi ajal, mis samuti vähendab haiguse riski, kuigi see ei kaitse seda täielikult.

Vaktsiinireaktsioonid

Pärast vaktsineerimist A-hepatiidi vastu peetakse kohalike reaktsioonide nagu turse, induratsioon, punetus ja valulikkus süstekohas normaalseks - neid kõrvaltoimeid täheldatakse 15% juhtudest. Ja 5-6% vaktsineeritud inimestest reeglina kaebavad üldised vaktsineerimisjärgsed sümptomid - madal temperatuur, peavalu, suurenenud väsimus ja kõhuvalu.

Rasedate vaktsineerimine

Puuduvad usaldusväärsed andmed rasedate ja imetavate naiste reaktsioonide kohta hepatiit A vaktsineerimisele. Seetõttu otsustatakse tulevaste ja imetavate emade vaktsineerimine individuaalselt, kui A-hepatiidi nakkuse oht on väga suur. Kuid raseduse eest kaitsmine pärast vaktsiini sissetoomist pole vajalik - raseduse planeerimisel puuduvad piirangud.

Inimeste vaktsineerimine, millega on kokku puutunud hepatiit A patsientidega


Vaktsineerimine on soovitatav inimestele, kes on olnud kontaktis patsiendiga, kellel on diagnoositud viirushepatiit A. Kontaktkoha õigeaegne vaktsineerimine ei vähenda mitte ainult haiguse tekkimise ohtu, vaid hoiab ära ka selle haiguse võimaliku puhangu. Kuid kui patsiendil oli juba hepatiit A haigus (loomulikult või inkubatsiooniperiood kestab), siis on vaktsiin ebaefektiivne.

Muud vaktsineerimised

Viiruse A-hepatiidi vastast vaktsiini võib kombineerida mis tahes "mitte-kalender" ja "kalender" vaktsineerimisega, välja arvatud BCG-ga. Kuid vastavalt üldistele vaktsineerimise eeskirjadele soovitatakse seda teha kuu aja jooksul pärast viimast vaktsineerimist. Lisaks sellele ei saa teid koos Mantoux'i testiga vaktsineerida A-hepatiidi vastu või üks kolmest päevast enne tuberkuloosi kontrollimist. Kui B-hepatiidi vaktsiin on juba sisse viidud, saab tuberkuliini diagnoosi teha alles 30 päeva pärast.

Vastavalt juhistele on samuti keelatud ühes süstlas segada A-hepatiidi vaktsiin (vabaneb eraldi ampullides) ja muud vaktsiinid. Siiski on spetsiaalsed kahekomponendilised vaktsiinid (näiteks Twinrix - hepatiit A ja hepatiit B vastu), kus hepatiit A vaktsiini kombineeritakse teise vaktsiiniga tootmisetapis. Sellisel juhul vastutab tootja ravimi efektiivsuse ja ohutuse eest.

A-hepatiidi vaktsineerimine täiskasvanutele

Selle haiguse viirus on alati keskkonnas. Suure hulga nakkustega A-hepatiidi korral tekivad ulatuslikud epideemiad. Nakatunud inimeste taastumine võtab nädalaid, kusjuures paljudel lastel ja täiskasvanutel on hiljem komplikatsioonid. Vaktsineerimine on kõige tõhusam viis patoloogiate vastu võitlemiseks.

Kui täiskasvanutele on vaja vaktsineerimist

Viiruse hepatiit A mõjutab maksa, kuid teiste haiguste rühmi peetakse kõige lihtsamaks ja ravitavaks. Haiguse põhjustaja on keskkonnale vastupidav: see jääb elujõuliseks temperatuuril -20 kraadi mitu aastat ja eluruumis saab see püsida ligikaudu kuus. Kiireks viiruse hävitamiseks on võimalik ainult keetmine: isegi 60 kraadi juures säilib see tund aega tundide eest.

A-hepatiidi nimetatakse ka Botkin'i tõveks ja siseneb inimkehasse soolestikus, sealt imendub vereringesse. Verejooksuga jõuab infektsioon maksa, ühendab endal hepatotsüütidega ja põhjustab organi põletikku. Kui maksafunktsioon on kahjustunud, põhjustab see muid metaboolseid protsesse: vereplasma proteiinide tase stabiilselt väheneb, bilirubiini kogus suureneb, tekib äge ajutaminoos. Äärmuslikel juhtudel on hepatiit A tagajärjeks maksapuudulikkus või surm.

Statistika kohaselt on igal aastal ligikaudu 1,5 miljonit inimest viirusega nakatunud. Infektsioon levib mitte ainult inimesi - see edastatakse igapäevaste esemete, toitude, vee, väljaheidete kaudu, mistõttu reeglina on see epidemioloogiline iseloom. A-hepatiit on kõige levinum kolmanda maailma riikides, kus ei täheldatud kõiki sanitaartingimusi, on suur asustustihedus.

Riskirühma kuuluvad 3-7-aastased lapsed - need moodustavad ligikaudu 60% kõigist haigusinfektsioonide juhtumitest. Teises kohas on alla 30-aastased noored. Eakate viirus on äärmiselt haruldane, kuid sellistel juhtudel on patoloogia väga raske. Kui teil on olnud hepatiit A, tekib isik selle haiguse vastu eluaegset kaitset.

Täiskasvanutele vaktsineerimine hepatiit A vastu tehakse enne 55-aastaseks saamist. Ennetav vaktsineerimine on soovitatav inimestele, kellel pole varem olnud viirust ja mida ei ole lapsepõlves vaktsineeritud. Lisaks sellele nõuavad eksperdid vaktsiini kasutuselevõtmist inimestele, kellel on suur nakkusoht, sealhulgas:

  • turistid, kes lähevad riiki, kus nakkushaigused on sageli registreeritud või täheldatud hepatiidi epideemiat;
  • sõjaväelased, kes on halvasti veetavad ja sanitaarsed tingimused;
  • inimesed, kes on hiljuti nakatunud;
  • koolide ja teiste haridusasutuste töötajad, nakkushaiguste või lasteasutustega tegelevad meditsiinitöötajad, avalike toitlustusettevõtete ja veetöötlusrajatiste töötajad;
  • isikud, kes elavad lähedal või otseselt patoloogilise epideemia puhangutes;
  • hemofiiliaga patsiendid;
  • narkomaanid, geid, seksitöötajad;
  • maksahaigusega inimesed.

Haiguse nimetus: A-hepatiit

Vaktsiini valikud

Rahvusvahelisel turul on saadaval mitmeid hepatiidi A vaktsiine, mis kõik on viiruse ja kõrvaltoimete kaitseks usaldusväärsed. Alla ühe aasta vanustele lastele ei ole litsentseeritud vaktsiini. Venemaal kasutatakse vaktsiine: Avaxim, Avaxim 80, Vakta, GEP-A-in-VAK, Khavriks 720, Khavriks 1440.

A-hepatiidi suremus jääb vahemikku 1% kuni 30%, kus suremus suureneb koos vanusega, mis on seotud kroonilise maksahaigusega nakatumise suurema tõenäosusega.

Vaktsineerimise põhimõtted ja eesmärgid

A-hepatiidi nakkamine ei põhjusta kroonilise maksahaiguse tekke ning on harva surmaga lõppenud, kuid võib põhjustada tervisekahjustuse sümptomeid ja fulminentset hepatiiti (äge maksapuudulikkus), mis on seotud kõrge suremusega ja selle haiguse taastumine on pikaajaline. A-hepatiidi üksikjuhtumid ja epideemiad ilmnevad kogu maailmas ja kipuvad olema tsüklilised. Hinnanguliselt esineb igal aastal maailmas 1,4 miljonit hepatiidi A juhtumit. Piirkondades, kus viirus on laialt levinud (kõrge endeemilisus), esineb enamus hepatiit A infektsioonidest väikelastel. Vaktsiini kasutamine võimaldab pikaajaliselt kaitsta lapsi ja inimesi, kellel ei ole A-hepatiidi lapseeas.

Lapse rutiinse immuniseerimisega kaasnevad vaktsineerimised sõltuvad kohalikust kontekstist, sealhulgas elanikkonna tundlike inimeste osakaalust ja viirusega kokkupuute tasemest. Mõnes riigis, sealhulgas Argentiinas, Hiinas, Iisraelis, Türgis ja Ameerika Ühendriikides, kuulub see vaktsiin laste tavalisse immuniseerimisse. Paljudes riikides kasutatakse inaktiveeritud hepatiit A vaktsiiniga kaheannuselist vaktsineerimisskeemi, kuid teistes riikides võib ette näha, et immuniseerimiskavasse tuleks lisada üks inaktiveeritud hepatiit C vaktsiini doos. A.

Venemaal viiakse vaktsineerimine selle haiguse vastu vastavalt epideemiatele. Näiteks inimestele, kes elavad piirkondades, mis on ebasoodsamas olukorras kui A-hepatiidi esinemissagedus ja kutsehaiguste riskiga inimesed (tervishoiutöötajad, toiduainetööstuse ettevõtetes töötavad avalikud teenistujad, samuti vee- ja kanalisatsioonitorud, seadmed ja võrgud ) Lisaks sellele vaktsineeritakse inimesi, kes reisivad ebasoodsas olukorras olevates riikides (piirkondades), kus registreeritakse hepatiidi A puhang.

Vaktsiini efektiivsus

Pärast vaktsineerimist moodustub immuunsus A-hepatiidi viiruse vastu 95% -l inimestel juba 2 nädala jooksul pärast esimest süsti ja 100% pärast teise vaktsiini annuse manustamist. Isegi viirusega kokkupuute korral on vaktsiini ühekordne annus kaitsev toime kahe nädala jooksul pärast kokkupuudet viirusega. Kuid tootjad soovitavad kaht vaktsiini annust, mis tagab pikaaegse kaitse - umbes 5-8 aastat pärast vaktsineerimist.

Vaktsiini kasutuselevõtt viib A-hepatiidi viiruse kaitsvate antikehade ilmnemiseni 15-28 päeva pärast vaktsineerimist. Antikehade kontsentratsioon pärast vaktsineerimist on pisut madalam infektsiooni ajal, kuid selle piisav usaldusväärne kaitse haiguse vastu. Saadud kaitsva immuunsus säilib vähemalt aasta pärast vaktsineerimist. Vaktsiini teise annuse kasutuselevõtuga (6-12 kuud pärast esmast immuniseerimist) on võimalik hepatiit A-vastase immuunsuse pikenemine kuni 10 aastat pikendada. Populatsiooni vaktsineerimise tõhusus hepatiit A vastu korduvalt kinnitab, tänu sellele on nakkuse täielik kõrvaldamine täiesti tõeline.

Vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid

Miljonid immuniseeritud inimesed ei saanud tõsiseid kõrvaltoimeid. Seda vaktsiini saab lisada lastele mõeldud regulaarsete immuniseerimisprogrammide lahutamatu osana ja koos teiste reisijatega vaktsiinidega.

Vaktsineerimisjärgsete komplikatsioonide risk

Harvadel juhtudel võivad esineda allergilised reaktsioonid.

Vastunäidustused

A-hepatiidi vaktsiinide manustamisel esineb üldiseid vastunäidustusi (sama mis teiste vaktsiinide puhul) - kuni ägeda haiguse sümptomid kaovad enne kroonilise haiguse remissiooni. Absoluutsete vastunäidustuste hulka kuuluvad vahetute allergiliste reaktsioonide esinemine selle vaktsiini varasemate süstide korral.

Millal istutada?

Võite vaktsineerida lapsi 12 kuu jooksul. Vaktsiini teine ​​annus manustatakse 6... 12 kuu jooksul.

Hepatiit A vaktsiin

Jäta kommentaar 12,908

Vaktsiinide ilmumisega jätkub arutelu arstide ja tavaliste inimeste vahel vaktsineerimise vajaduse üle. Täiskasvanute ja laste vaktsineerimine ei ole erandiks. Vaktsineerimise kasuks on palju argumente ja sama palju fakte, mis tõendavad vastupidist. Kindlasti vaktsineerige teatud inimeste kategooriaid ja ülejäänud otsige iseseisvalt.

Keda soovitatakse vaktsineerida?

A-hepatiidi viirusega nakatumise riskirühmad hõlmavad järgmisi elanikkonna kategooriaid:

  • tervishoiutöötajad;
  • toitumisalane personal;
  • sõjaväelased;
  • lasteaedade ja koolide saatjad;
  • narkomaanid, alkohoolikud;
  • suured, rahvarohked linnad elavad lapsed;
  • maksahaigusega patsiendid;
  • immuunpuudulikkusega inimesed;
  • veetorustik;
  • Isikud, kes puutuvad kokku viirusliku hepatiidi A patsientidega.

Viiruse hepatiit A nimetatakse räpane käehaiguseks.

A-hepatiidi vastu vaktsineerimine on vajalik täiskasvanutele ja lastele, kes kuuluvad ülalpool loetletud rühmadesse. Euroopa riikides on selline immuniseerimine lisatud lastele mõeldud rutiinsete vaktsineerimiste loendisse. Arstidel soovitatakse juurida turistidel, kes tahavad puhata kuuma kliimaga riikides või mereäärsetes kuurortides. Viiruse nakatumine leiab aset toidu ja vee kaudu. Lapsed ja täiskasvanud, eriti pärast avalike kohtade külastamist, peaksid pesema käed põhjalikult seebi ja jooksva veega. Mitme inimese poolt söödavate toiduainete ja joomise keelamine või isikliku hügieeni saadete jagamine. Nende lihtsate eeskirjade järgimine vähendab märkimisväärselt viiruse sisenemist organismi.

Vaktsiinide tüübid

Endiste SRÜ riikide territooriumil kasutatakse täiskasvanute jaoks registreeritud ja kontrollitud hepatiit A immunobioloogilisi preparaate. Ravimit toodetakse ühe vaktsiini või kombineeritud vaktsiini vormis. Monovaktsiinid aktiveerivad ainult hepatiit A vastaste antikehade tootmise ainult immuunsusega. Kombineeritud ravimid stimuleerivad erinevate haigusvormide kaitserakkude esinemist. Tabelis on näidatud peamised registreeritud vaktsiinid ja annused üle 16-aastastele täiskasvanud patsientidele.

Mõlemad mono- ja kombineeritud vaktsiinid nõuavad ravimi nimega revaktsineerimine korduvat manustamist. Ravimi "GEP-A-INVAC" toime ilmneb juba esimesel nädalal. Täieliku vaktsineerimise tsükli lõpus peetakse isikut 20 aastaks kaitseks hepatiit A eest. Pärast Avaxim'i ravimi kasutamist on infektsiooni saamine 1 kuu pärast 0,7-1000000. Havriksiga vaktsineeritud patsientidel on korduv vaktsineerimine 100% antikehade tootmine. Eespool nimetatud preparaatidega on kaasas juhised, mis näitavad:

  • kompositsioon;
  • tegevuste järjestus;
  • manustamise sagedus;
  • võimalikud kõrvaltoimed
  • säilivusaeg;
  • ladustamistingimused.
Tagasi sisukorra juurde

Vaktsineerimiseeskirjad ja ajakava

Enne vaktsineerimise lubamist uurib arst patsiendi, mõõdab kehatemperatuuri ja vererõhku. Kui vastunäidustusi ei ole, jätkake protseduuriga eriruumis. Ambulatoorsel kaardil märgitakse vaktsineerimisruumi õde vaktsiini nime, partii numbri ja preparaadi annuse. Juhendi kohaselt süstitakse B-hepatiidi immuunvastust stimuleerivaid ravimeid. Vaktsineeritud inimesi süstitakse süstlasse õla deltoidlihasesse. Inimesed, kellel on nõrk immuunsus, antakse subkutaanselt. Vaktsineerimise skeem on lihtne - ainult 2 annust, et saada tugev immuunsus.

Ühes süstluses ei ole soovitatav segada eri tüüpi vaktsiine. Erandid on tööstusliku meetodi abil toodetud kombineeritud vaktsiinid. Preparaadis "Twirix" on kombineeritud vaktsineerimine hepatiit B vastu täiskasvanutel ja hepatiit A vastane vaktsiin. Vaktsineerimine ja revaktsineerimine toimub 6... 18 kuu jooksul. Hemodialüüsi saavatel patsientidel vaktsineeritakse 30 päeva pärast esimest vaktsineerimist. Samad tingimused tervisliku seisundiga patsientide immuniseerimiseks.

Vastunäidustused

Täiskasvanutel võib A-hepatiidi vaktsineerimist kombineerida teiste vaktsiinidega. Erandiks on BCG immuniseerimine ja Mantouxi diagnostiline test. Kui patsient vaktsineeritakse A-hepatiidi vastu, siis on diagnoos lubatud 1 kuu järel. A-hepatiidi vaktsiin on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes;
  • allergilised seisundid;
  • ägeda viirushaiguse esinemine või kroonilise haiguse ägenemise periood;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • raseduse periood või rinnaga toitmine;
  • immuunpuudulikkuse esinemine.

Hepatiit A immuunsuse kestus

Kui vaktsineerimine viidi läbi kaks korda vastavalt vaktsineerimise tingimustele, on enamus immuniseeritud täiskasvanutest immuunne, vähemalt 20-aastane. Kas kaitse A-hepatiidi vastu on kogu eluaja jooksul, on arstil raske vastata, kuna vaktsiin on eksisteerinud enam kui 20 aastat ja see ei võimalda meil teha asjakohaseid järeldusi. Esimesel vaktsiinil on stimuleeriv mõju immuunsüsteemile ja 1-2 nädala jooksul ning see kaitseb haiguse eest 10 aastat. Revaktsineerimine pikendab toime kuni 20 aastat. Reisijaid tuleb vaktsineerida hepatiidi vastu vähemalt 1 kuu enne väljumist.

Kõrvaltoimed täiskasvanutel pärast hepatiit A vaktsineerimist

A-hepatiidi vaktsineerimise tagajärjed täiskasvanutel võivad ilmneda järgmiselt:

  • hülgamis- ja tupus süstekohas;
  • nõrkus;
  • iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
  • peavalud;
  • külmavärinad;
  • urtikaaria;
  • madal vererõhk;
  • hingamisteede häired;
  • bronhospasm.

Hepatiidi vaktsineerimine täiskasvanutel põhjustab harva allergilisi reaktsioone ja on neile hästi talutav. Kõrvaltoimed on seotud asjaoluga, et vaktsineerimise eelõhtul viibis patsient alkohoolseid jooke või ei teatanud arstile olemasolevatest kroonilistest haigustest. Vaktsineerimise tingimuste ja eeskirjade eiramine põhjustab hepatiit A püsiva immuunsuse tekke rikkumist.

Tunnused rasedate vaktsineerimiseks

Gestatsiooniperiood on tulevase inimese kujunemise ja arengu aeg, nii et hormonaalsed ja psühholoogilised muutused ema kehas, ebavajalikud mured, stress, ebasoodsad asjaolud võivad põhjustada korvamatut kahju. Sama kehtib ka rinnaga toitmise aja kohta. Nendel intervallidel tuleb kaaluda vaktsineerimisega seotud võimalikke riske ja valida optimaalne lahendus. Uuringut ei ole usaldusväärselt uuritud, milline on lapsega lapsega või A-hepatiidi vaktsiiniga imetava naise reaktsioon. Sellises olukorras otsustab arst vaktsineerimise vajaduse, võttes arvesse rasedate või lakteerivate naiste individuaalseid asjaolusid. Naistele, kes planeerivad rasedust pärast vaktsineerimist, pole vajadust võtta rasestumisvastaseid vahendeid, sest ravim ei mõjuta ebasoodsalt loote kontseptsiooni ega moodustumist.

Nakatunud isikuga kokkupuutuv tegevuskava

Kas on mõtet vaktsineerida isikut, kes on olnud kokkupuutes hepatiit A isikuga? Arstid soovitavad vaktsineerida inimesi, kes on olnud kontaktis patsiendiga, kellel on laboratoorselt kinnitatud diagnoos: Viiruse hepatiit A. Õigeaegne vaktsineerimine vähendab märkimisväärselt nakkuse ja haiguse progresseerumise võimalust, ennetades sageli hepatiidi negatiivseid mõjusid.

Lihtsad eeskirjad, mis aitavad vähendada täiskasvanutele ja lastele A-hepatiidi haavandumise ohtu, põhinevad vajadusel hoolikalt jälgida kehahügieeni, hoiduda snackimist kohtades, kus te ei saa oma käsi põhjalikult voolava veega pesta. Oluline on pöörata tähelepanu lähedaste inimeste välimusele. Kollane nahk ja sklera - patoloogia tunnus. Ebasoodsa epidemioloogilise olukorra kahtluse või avastamise korral on vaja konsulteerida arstiga vaktsineerimise vastu A-hepatiidi vastu. Selleks, et suurendada keha kaitset, peate kõndima rohkem värskes õhus, mängima sporti, sööma õigesti, töötama ja puhata.

A-hepatiidi vaktsineerimine lastele

Viiruse hepatiit A või Botkin'i tõbi on äge viirusnakkus, mis põhjustab maksarakkudele kahju, kuni nad on täielikult surnud. Selle haiguse tagajärjel võib kahjustada sapiteed. Infektsioon edastatakse patsiendiga kokkupuutel vee (veevarustuse või suplemise ajal tiigis), toidu, mänguasjade ja üldkasutatavate esemete kaudu. Rääkime vaktsineerimisest laste hepatiit A vastu: millised on näidustused ja vastunäidustused, kõrvaltoimed ja kuidas tekib immuunsus.

Kas teil on vaja hepatiit A vaktsiine?

Kõige sagedamini on haigus kerge, kuid isegi nendel juhtudel taastub maksarakud 6 kuud või rohkem. Ühel patsiendil, kellel esineb hepatiit A kõhulahtisus, esineb kuni 10 antikeses vormis patsienti. Neid patsiente võib ravida ägedate hingamisteede infektsioonide või SARSi, sooleinfektsiooni diagnoosiga. Kuid nad võivad nakatada viirusega teisi inimesi.

Seetõttu on hepatiidiga lapsega kokkupuute vältimiseks keeruline. Pole ime, et viiruslikku hepatiiti A nimetatakse üheks kõige tavalisemaks sooleinfektsiooniks.

Hepatiidi A spetsiifiline ennetamine on immunoglobuliini kasutamine hepatiit A viirusega valmistatud antikehadega (see tähendab, et doonor on varem selle haiguse all kannatanud). Selle meetodi puudused on järgmised:

  • kaitse lühike kestus (kuni 1 kuu);
  • suurte annuste vajadus;
  • võime põhjustada allergilisi reaktsioone.

Kuid arstide sõnul on vaktsineerimine A-hepatiidi vastu ainus usaldusväärne meetod selle haiguse vastu kaitsmiseks. Vaktsineerimist kasutatakse rohkem kui 10 aastat. Ameerika Ühendriikides ja teistes riikides on selline vaktsineerimine lisatud vaktsineerimiskavasse. Venemaal ei ole kohustuslik, see on vajalik laste puhul, kellel on olemas nakkusoht.

Vaktsineerimine hepatiit A vastu ei kaitse teiste viirusliku hepatiidi viirusega nakatumise eest (B, C, E, D jne).

Vaktsineerimise näitajad

Väikelaste nakatumise oht, kui neid soovitatakse vaktsineerida:

  • vähemalt 2 nädalat enne kooli või lasteaia visiitide algust enne reisimist Aasia ja Aafrika riikidesse mere sanatooriumidesse (Venemaal, välismaal);
  • krooniliste maksahaiguste korral;
  • hemofiilia;
  • erakorraline ennetus: esimesel kümnendal päeval pärast kontakti alustamist hepatiit A patsientidega (immuunsus tekib enne inkubatsiooniperioodi lõppu).

Vaktsineerimise näide on A-hepatiidi viiruse antikehade puudumine lapse veres. Enne vaktsineerimist tehakse antikehade test. Kui avastatakse antikehi, ei ole vaktsineerimine vajalik - see tähendab, et lapsel on varem olnud hepatiit A, ja tal on tugev immuunsus (nad ei haiget enam).

Vastunäidustused

  • Iga ägeda haiguse korral;
  • ägeda faasi krooniline haigus;
  • allergia vaktsiini komponentide suhtes;
  • allergiline reaktsioon kasutatud vaktsiini eelmisele annusele.

Preparaadid vaktsineerimiseks

Venemaal soovitatakse järgmisi vaktsiine:

  • HAVRIX (Inglismaa) - 0,5 ml ühekordses süstlas või viaalis; saab kasutada vanusest alates;
  • AVAKSIM (Prantsusmaa) - 0,5 ml ühekordses süstlas; sisse viidud 12 kuu jooksul.
  • VAKTA (USA) - 0,5 ml pudelis; kasutatud 2 aastat;
  • GEP-A-IN-VAK (Venemaa) - 0,5 ml ampullides; heaks kiidetud kasutamiseks alates 3 aastat.

Kõik need vaktsiinid sisaldavad tapetud A-hepatiidi viirust: see ei pruugi põhjustada vaktsineeritud lapse haigestumist ja seda ei saa vaktsineeritud lapsi üle anda teistele. Vaktsiine tuleb hoida temperatuuril + 2- + 8 ° C, mis takistab külmumist.

Vaktsineerimiskava

Vaktsiin annuses 0,5 ml manustatakse intramuskulaarselt kuni 1,5-aastastele imikutele - reie esiosa välispinnale ja vanematele lastele õla lihastes. Ravimit ei ole soovitatav süstida iivelduse piirkonnas ja subkutaanselt. Erijuhtumil (kaasuva verehaigusega) on nahaalus manustamine lubatud. Intravenoosse vaktsiini ei tohi manustada.

Vaktsineerimine toimub kaks korda, intervalliga 6-18 kuud. (sõltuvalt vaktsiini tüübist). Vaktsiini ühekordne süst põhjustab immuunsuse teket 7-14 päeva jooksul ja kaitseb haiguse eest 1,5 aastat. Pärast vaktsineeritud annuse kahte annust moodustatakse 98-100% vaktsineeritud häid immuunsust, mis kestab kuni 20 aastat ja kauem.

A-hepatiidi vaktsiini võib manustada koos teiste vaktsineerimistega ühel päeval (välja arvatud BCG) või vaktsineerimise üldreeglite kohaselt 1-kuulise intervalliga. pärast eelmist.

Immuunhäiretega lastel ei tohi vaktsineerimisannuse ühekordne annus viia piisava antikeha tiitri moodustumisele: võib vajalikuks osutuda ravimi täiendavad annused.

Vaktsiinireaktsioonid

Vaktsiin on tavaliselt hästi talutav. Kuid seal võivad olla kohalikud (vähem kui 15% vaktsineeritud) ja üldised (5-6%) reaktsioonid. Imporditud vaktsiinireaktsioonid on haruldased.

Süstekohas võib märkida:

Võimalikud tavalised reaktsioonid on:

  • peavalu;
  • temperatuuri tõus;
  • kõhuvalu;
  • väsimus;
  • isu vähenemine;
  • kõhulahtisus;
  • iiveldus (oksendamine);
  • liigesed ja lihased;
  • nahalööve (vähem kui 1%).

Kõrvaltoimed on kerged, ise läbivad. Rasked reaktsioonid anafülaktilise šoki ja krampide kujul on väga haruldased.

Jätkake vanematega

A-hepatiidi viiruse mõju korral ilmnevad muutused maksakudes, eriti juhul, kui haigus on diagnoosimata haiguse all. Sellistel juhtudel puudub kaitse režiim, toitumine ei ole taastumisperioodil täheldatav, mis veelgi kahjustab maksa.

Pidades silmas haiguse laialdast levikut ja lapsepopulatsiooni eelistatavat vastuvõtlikkust, tuleks pikaaegse kaitse tekkimine pärast vaktsiini 2-kordset manustamist lastele läbi viia vaktsineerimine hepatiit A vastu (võttes arvesse artiklis toodud näiteid).

Mis arst ühendust võtta

Lapse vaktsineerimiseks A-hepatiidi vastu on soovitatav pöörduda nakkushaiguse spetsialisti poole, sest enne vaktsineerimist on vaja spetsiaalset uurimist. Lastearst võib seda aidata. Allergija, immunoloog, gastroenteroloog või hepatoloog (kui lapsel on maksahaigus) vastab vanemate küsimustele. Kui vaktsineerimine viiakse läbi hemofiiliaga lapsel, peate kõigepealt konsulteerima hematoloogiga.

Hepatiit A vaktsineerimiskava

Hepatiit A on viiruslik maksahaigus. Selle põhjustav toimeaine on enteroviirus, mida iseloomustab kõrge keskkonnas püsivus. Haiguse edasikandumise peamine režiim on fekaalne suukaudne, kui viirus siseneb kehasse nakatunud vee või toiduga joomist.

Levimus

Kuna paljudes piirkondades on mitterahuldavad sanitaar- ja hügieenitingimused, on haiguse puhangu tõenäosus nendel aladel üsna kõrge. Epidemiat peetakse ebasoodsaks.

  • Kesk-Aasia riigid
  • Põhja-Aafrika
  • Türgi

Kuna need riigid on kuurordi suunas väga populaarsed, peate meeles pidama, et ohver on A-hepatiidi nakatus, läheb puhkusele.

Selle haiguse ohu põhjal tuleks kaaluda vaktsineerimist A-hepatiidi vastu.

Maks on organ, mis osaleb aktiivselt valgu, lipiidi ja süsivesikute ainevahetuses. Maksas on neutraliseerunud mädanenud valkude ja muude kehas tekkivate või väljastpoolt saadud ainete tooted. See osaleb aktiivselt seedimise protsessis, toodab sapi, on seotud hormoonide vahetusega.

Sellest lähtuvalt on maks tähtis ja multifunktsionaalne organ. Seega võivad põletikulised muutused, mis arenevad oma rakkudes hepatiit A-ga, võib oluliselt häirida üldist tasakaalu kehas ja viia pikema aja jooksul efektiivsuse vähenemiseni.

Riskirühmad

A-hepatiidi vaktsineerimine on võimas ennetusvahend. Riskirühmad on järgmised elanikkonnarühmad:

  1. Inimesed on oma ametialase tegevuse tõttu sunnitud reisima ebasoodsamasse piirkonda (sõjavägi, geoloogid jne);
  2. Toiduainetööstuse töötajad (toitlustus, toiduainete hange, kaubandus);
  3. Meditsiinitöötajad, eriti nakkushaigused ja lasteaed;
  4. Laste internaatkoolide, lastehoiuasutuste töötajad;
  5. Veevarustussüsteemi töötajad ja tehnilised kanalisatsiooniteenused;
  6. Seksuaalselt soodustatud inimesed, eriti homoseksuaalid, narkomaanid;
  7. Maksa ja sapiteede süsteemi samaaegse patoloogiaga patsiendid (nii viiruse kui muu looduslik hepatiit).

Vaktsineerimiskava

A-hepatiidi vaktsiiniks on virionid, st surmatud viirused, mis on adsorbeeritud kandjal. Seda kasutatakse lastel vanuses kolm ja täiskasvanud. Vaktsiini vastu vaktsineerimise skeem A-hepatiidi vastu on järgmine: täiskasvanutele süstitakse ravimeid õla deltoidlihasesse kolm korda: üks kuu pärast esimest süsti ja kuus kuud hiljem. Annus on 0,5 ml.

Lapsed - 0,25 ml kaks korda 1 kuu jooksul. Samuti on vaktsiin Avaksim (Prantsusmaa), Havriks (Belgia), Vakta (USA). Nende sissejuhatus on võimalik üheaastaste laste ja täiskasvanute jaoks.

Vaktsiini manustatakse intramuskulaarselt üks kord annuses 0,5 ml lastele ja 1 ml - täiskasvanule. Pärast 6-18 kuud toimib revaktsineerimine. Veel 10 aastat on vajalik ka korduv manustamine üks kord.

Hädaolukordade ennetamine

Kui hepatiit A vastu vaktsineeritakse, tuleb arvestada sellega, et immuunsus tekib alles 2-4 nädala pärast. Kuid praktilises meditsiinis on üsna sageli vaja lahendada hädaolukordade ennetamist. See juhtub siis, kui infektsioon on tõenäolisem. Näiteks sellistel juhtudel nagu:

  • reostusvee läbilöögi tõttu tekkinud nakkushaigus linna veevarustussüsteemi,
  • pärast seksuaalset nakatumist, eriti kui see on homoseksuaalne suhe;
  • haige emale sünnituse ajal vastsündinule
  • lähedase leibkonnaga kokkupuutel haige sugulasega.

Nendel juhtudel võib immuunglobuliini sisestada kehasse kahe nädala jooksul, mis võib tõenäoliselt nakkuse arengut vältida. Seda ravimit süstitakse gluteusse või reiele. Kuni 6-aastase lapse annus on 0,75 ml, vanuses 7-10 aastat - 1,5 ml, vanematele lastele ja täiskasvanutele - 3 ml.

See on väga tõhus viis hädaolukorra ennetamiseks, kuid immunoglobuliini toime ei kesta kauem kui 3 kuud. Juhtudel, kui tuleb võtta kiireloomulisi meetmeid, kuid samal ajal patsient kavatseb jätkata endeemilistes tingimustes ebasoodsateks piirkondadeks, manustatakse immunoglobuliini ja hepatiit A vaktsiini samaaegselt.

Juhiste kohaselt peavad vaktsineerima A-hepatiidi vastu vaktsineerima lastele, kes on saanud kolmeaastaseks ja elavad piirkonnas, kus esineb hepatiit A suurenenud esinemissagedus, vaktsineerimine laste vaktsineerimise ajakava järgi. See on ilmselt seotud selle maksumusega (A-hepatiidi vaktsiini hind sõltub tootjast 1000 kuni 2 000 rubla).

Vajadus lastel vaktsineerida

Kuid paljudes arenenud riikides, näiteks USAs, Iisraelis, Itaalias ja Hispaanias, arvatakse, et lapsed põevad seda haigust tõenäolisemalt. Ja kuigi nad tavaliselt kannavad seda kergesti, kuid see on haige laps, mis on täiskasvanu jaoks tihti hepatiit A allikas.

Sellest tulenevalt viivad lapsed lapsendusse kohustuslikus programmis vaktsineerimisega nende riikide seas ka nende haiguste ennetamiseks täiskasvanutel. Statistika on selline, et vähemalt pooled alla 10-aastaste koolilaste vaktsineerimine vähendab hepatiidi A esinemissagedust mitu korda.

Kui vaktsineerimine ei ole kohustuslik, soovitavad arstid endiselt lapsi A-hepatiidi vaktsineerimist järgmistel juhtudel:

  • 2 nädalat enne ettenähtud puhkust
  • kui haige sattus pere juurde,
  • raske maksahaiguse lapse (erineva päritoluga hepatiit) olemasolu;
  • hemofiilia esinemine.

Immuunsust arendava vaktsineeritud inimese jaoks on vaja 2 nädala möödumist reisi. Samal perioodil on vaja vaktsineerida A-hepatiidi vastu, kui lapsega on lähedane haige sugulane.

Kahe nädala pärast võime juba rääkida haiguse tekkest ja siin on immunoglobuliini profülaktika tõhusam. Kaasuvate haiguste esinemine on oluline, sest kuna raske ajuhaigused on ajaloos, areneb A hepatiit palju aktiivsemalt. Seepärast muutub haiguse esinemise vältimiseks veelgi olulisemaks.

Kuna hepatiit mõjutab vere hüübimissüsteemi, võib hemofiiliaga patsientidel olla ka hepatiit A infektsioon väga ohtlik.

Enamikul juhtudel on hepatiit kerge ja sageli patsiendid ei otsi isegi abi meditsiiniasutustelt.

Enamasti puudutab see laste elanikkonda. Selle tulemusena on enne vaktsineerimist täiskasvanutel ja lastel vaja antikehade esinemist vereanalüüsides.

Nende tase on tõusnud kahel juhul: kui patsiendil on seda haigust juba varem või varem vaktsineeritud.

Immuunsus selle haiguse vastu on toodetud vastupidav. Uuesti nakatumise juhtumid pole märgistatud. Seetõttu näitab A-hepatiidi viiruse antikehade esinemine, et edasine immuniseerimine ei ole vajalik. Patsient võib ohutult minna plaanipärasele reisile või jätkata haige lapse hooldamist nakkushaiguse pargis.

Vaktsineerimise vastunäidustused

Vaktsiini kasutamisel vastunäidustuste osas võivad olla järgmised tingimused:

  • samaaegse kroonilise patoloogia süvenemine
  • ägedate protsesside olemasolu (ARVI, gripp, muud infektsioonid),
  • bronhiaalastma
  • allergilised seisundid ägedas faasis.

Tagasiside hepatiit A vaktsiini kohta on enamasti positiivne. Eriti populaarne on omandanud Belgia uimasti Havriksi. Vene vastane, kuigi see on tasuv erinevatel hindadel, kuid pärast mitme päeva manustamist võib esineda selliseid sümptomeid nagu halb enesetunne, iiveldus, kõhulahtisus, palavik ja allergilise reaktsiooni tekkimine.

Need riigid ei vaja erilist korrektsiooni. Ent kui allergilised reaktsioonid on väga aktiivsed, peate konsulteerima arstiga, kes määrab sobiva ravi.

Samuti tuleb enne vaktsineerimist hoiatada arsti olemasoleva kaasuva haiguse ja allergiate kohta. Mõnel juhul on enne vaktsineerimist mõistlik ette kirjutada antihistamiinikumid.

Kui kogu kaasnevat patoloogiat võetakse arvesse, on patsient vaktsineerimise ajal tervislik, siis A-hepatiidi vaktsineerimine ei tekita ebamugavusi, vaid see on võimas ennetav vahend paljude aastate jooksul.

Autor: Gaeva Natalia

Kuidas on esimesed hepatiit A sümptomid?

Milliseid ennetavaid meetmeid kasutatakse haigusega.

Millised vahendid aitavad haigust ravida.

Kuidas ma võin viirust saada?

Kommentaarid ja arutelud

Seda ka loe

Hepatoloogia keskuste loetelu.

Paremate arvustuste ja hinnangutega ravitud hepatoloogid.

Parimad tooted põhinevad arsti eksperdiarvamustel ja meie saidi külastajate arvustused.

Maksa taastamine

Maksa puhastamiseks

Parim hepatoprotektor

Mures maksa tervise pärast?

Kontrollige oma seisundit tasuta veebipõhise testiga.

© 2015-2018, LLC "Stadi Group"

Kõik õigused kaitstud. Materjalide ja tekstide kopeerimine on lubatud ainult väljaandja nõusolekul ja viidatud aktiivsele linkile allikale.

A-hepatiidi vaktsiin täiskasvanutele ja lastele

Kuumutatud arutelu vaktsineerimise vajaduse üle A-hepatiidi vastu on pikka aega olnud. Kas ma peaksin vaktsineerima või kas lapseeas on see haigus parem? Kas vaktsiin kasu või ainult haiget? Vanemad, kes on mures oma laste ja täiskasvanute tervise pärast, kes kaitsevad oma tervist, otsivad vastuseid raamatutele, internetile, arstidele ja neil on alati kaks erinevat arvamust.

Vaktsineerimine - teie tervise tagatis

A-hepatiidi viirus on keskkonnas ja selle põhjustatud epideemia võib muutuda ulatuslikuks. Nakatumisel kulub nädalateks taastumiseks ja täiskasvanutele tööle naasmiseks ja lastele koolidesse ja lasteaiadesse. Vaktsineerimine on kõige tõhusam viis selle nakkushaiguse vastu võitlemiseks.

Hepatiit A või Botkin'i tõbi on viiruslik maksahaigus. Seda peetakse üheks kõige kergemaks ja ravitavaks hepatiidi tüübiks.

Haigus põhjustav viirus on suhteliselt vastupidav välismõjudele. Toatemperatuuril jääb see elujõuliseks umbes üheks kuuks temperatuuril -20 kraadi - mitme aasta jooksul. Temperatuuril +60 kraadi säilitab viirus oma infektsioonivõime ligikaudu tund ja keetmise ajal kulub 5 minutit inaktiveerimiseks.

A-hepatiidi viirus kulgeb valutult läbi mao happelise keskkonna, siseneb soolestikku ja imendub veresse. Koos verega manustatakse see maksa, haarab hepatotsüüte (maksarakud) ja põhjustab põletikku.

Maksa funktsioon on häiritud ja samaaegselt on häiritud ka teisi keha metaboolseid protsesse: valgusisaldus vereplasmas väheneb, bilirubiin suureneb ja esineb vitamiinide akuutne defitsiit. Kõik see võib põhjustada maksapuudulikkust ja surma. Statistika kohaselt on üle pooleteise miljoni inimese saanud hepatiit A igal aastal.

Nakkuse allikas on haige või viiruse kandja. Infektsioon toimub vee, toidu ja väljaheidete kaudu ning on sagedamini epidemioloogiline. Nakkus on kõige levinum riikides, kus on madal elatustase, kus sanitaartingimusi ei järgita alati ja elanike hulk on suur.

Kõige sagedamini kui kolmandatel on 3-7-aastased lapsed, kes moodustavad ligikaudu 60% kõigist juhtumitest. Teine riskirühm on alla 30-aastased noored. Eakad inimesed haigestuvad harva. Mida vanem nakatunud vanus, seda raskem on haigus. Patsiendid, kellel kunagi esines hepatiit A, on eluaegne immuunsus. Sellise haiguse korduvad haigusjuhud on väga haruldased ja on tõenäoliselt tingitud teist tüüpi viirustest.

Hepatiit A ennetamine

Botkin'i tõve ennetamine põhineb samadel põhimõtetel nagu sooleinfektsioonide ennetamine. Infektsiooni tõenäosus on oluliselt vähenenud, kui järgite lihtsaid isikliku hügieeni reegleid. Enne tarbimist pestakse köögivilju ja puuvilju ning liha ja eriti mereannid peavad läbima piisava kuumtöötluse.

Kuid kõige tõhusam viis infektsioonide eest kaitsmiseks oli ja jääb õigeaegne vaktsineerimine. Praegu annab see ainult ühele protsendile garantii ainult selle meetodiga. Vaktsineerimine on eriti vajalik inimestele, kes külastavad kõrgeid esinemissagedusi ja madalaid sanitaartingimusi.

Täiskasvanute jaoks on A-hepatiidi vaktsineerimine oma olemuselt nõus. Lastele kehtestati kohustuslik vaktsineerimine alates 2002. aastast. Vaktsiin on midagi enamat kui tapetud hepatiit A viirus, mis süstitakse intramuskulaarselt. Praegu on loodud palju kvaliteetseid ravimeid vaktsineerimiseks selle haiguse vastu.

Venemaal heaks kiidetud ravimid: Havriks 1440 (täiskasvanu), Havriks 720 (lastele), Avaxim (Prantsusmaa), Vacta (USA) ja kodune inaktiveeritud vaktsiin GEP-A-in-VAK. Kõikidel nimetatud vaktsiinidel on sarnased omadused ja juba 14 päeva pärast esimest vaktsineerimist ilmnevad antikehad veres.

Hepatiit A vaktsineerimiskava

Paljud mõtlevad - mitu korda vaktsineerida? Vaktsineerimine hepatiit A vastu toimub kahes etapis. Soovitatav intervall kahe vaktsineerimise vahel on 6 kuni 12 kuud. Riikliku ravimi GEP-A-in-VAK tootjad soovitavad vaktsiini kolmekordse manustamist.

Teine vaktsineerimine toimub 1 kuu pärast esimest ja kolmandat - 6 kuud pärast teist. Ühe vaktsiiniga jääb immuunsus 5-6 aastat. Kui protseduur viiakse läbi täies ulatuses, kahes või kolmes etapis, pikendatakse seda kaitsetähtaega 20 aastani.

Seda tüüpi hepatiidi vastased vaktsineerimised viiakse läbi intramuskulaarselt, tuhares, ülemistel reitel või õlal, deltalihase piirkonnas. Ei ole soovitatav süstida vaktsiini subkutaanselt ilma erinäitajateta, sest selle meetodi efektiivsus vähendab märkimisväärselt keha immuunvastust vaktsineerimisele. Arenenud immuunsus on nõrk ja vähem püsiv. Vaktsiini manustatakse subkutaanselt ainult juhtudel, kui vaktsineeritud isikul on halb verehüübimine ja verejooks süstekohalt.

Keda näidatakse vaktsineerimiseks

Täiskasvanutele vaktsineerimine hepatiit A vastu tehakse enne 55-aastaseks saamist. Vaktsineerimine on vajalik nende isikute jaoks, kes seda tüüpi hepatiiti ei kannatanud ja ei saanud vaktsiini vanemas eas. Nagu ka need, kellel on suur nakkusoht. Need hõlmavad järgmist:

1) nende sõjaliste üksuste sõjaväelased, kes asuvad halva sanitaartingimustega ja veevärgiga piirkondades;

2) reisijad, kes reisivad riikidesse, kus esineb sageli A-hepatiidi juhtumeid või uut epideemia puhkemist;

3) kutsehaigusesse nakatumisega kokku puutuvad isikud: koolide ja lastehoiuasutuste töötajad, pediaatriliste ja nakkuslike meditsiiniasutuste kesk- ja nooremmeditsiinitöötajad, toitlustusettevõtete töötajad, veetöötlusrajatiste töötajad;

4) epideemia foilides elavad või elavad isikud;

5) isikud, kellel on tihedad kontaktid eelnevalt nakatunud isikutega;

6) uimastisõltlased ja prostitutsiooniga tegelevad isikud, samuti ebatraditsioonilise seksuaalse sättumuse isikud;

7) patsiendid, kellel on diagnoositud hemofiilia;

8) maksahaigustega patsiendid või nendega kaasnevad riskid.

Laste vaktsineerimine hepatiit A vastu

Vähearenenud riikides, kus on halvasti kanalisatsiooni, omandavad 90% lastest puutumatuse A-hepatiidi vastu enne, kui nad jõuavad kümnele aastale. Selles varases eas haigus on sagedamini asümptomaatiline.

Arenenud riikides, kus on piisav hügieeni- ja sanitaarsuse tase, väldivad paljud lapsed juba varases eas nakatumist, kuid see suurendab nende tundlikkust vanemates vanuserühmas, kuna noorukid ja täiskasvanud on haiged.

Lastel ei ole vaktsineerimine laste vastu A-hepatiidi vastu kohustuslik ja seda tehakse vanemate taotlusel. Saate vaktsineerida vanemaid kui ühe aasta vanuseid lapsi. Arstid soovitavad tungivalt vaktsineerida enne lapse sisenemist lasteaiasse või kooli.

Avaxim 80 vaktsiin on mõeldud lastele vanuses 1 aasta kuni 15 aastat. Nagu täiskasvanute vaktsineerimise puhul, on soovitav, et lapsed saaksid vaktsineerida 6-12 kuu järel. Enne vaktsineerimist tuleks analüüsida antikehade esinemist beebi veres. See on kategooriliselt vastunäidustatud, et süstida vaktsiini koos lapse individuaalse sallimatusega vaktsiini ja astma komponentidele, samuti ägeda või ägeda kroonilise haiguse korral. See tähendab, et enne vaktsineerimist peab laps olema täielikult tervislik.

Võimalikud kõrvaltoimed pärast vaktsineerimist

Viiruse A-hepatiidi vastu vaktsineerimisel võib esineda kõrvaltoimeid. Nende toimete ja sümptomite olemus on nii lastel kui ka täiskasvanutel sama, kuid lastel esineb kõrvaltoimeid palju harvem. Mõne vaktsiini kasutuselevõtmine on suhteliselt kergesti talutav, kõik sümptomid avalduvad peamiselt madalal tasemel ja nende kestus on harva üle kahe-kolme päeva.

Kere reaktsioonide hulgas võib märkida näiteks:

  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • temperatuur tõuseb kuni 38 kraadi;
  • halb enesetunne;
  • lihasnõrkus;
  • peavalu;
  • isu puudumine;
  • kuum või jahutatud tunne;
  • valulikkus;
  • turse;
  • punetus;
  • sügelus ja tuimus.

Süstimise koha pole vaja määrida ega pitseerida. Veetöötlus ei ole vastunäidustatud. Pärast teist vaktsineerimist on kõrvaltoimete esinemissagedus palju väiksem kui pärast esimest.

Vastunäidustused ja ettevaatusabinõud

Kui patsient tunneb end halvasti, palavik ja nakkushaigused, ei ole vaktsineerimine lubatud. Akuutse või kroonilise haiguse ägenemise korral lükatakse vaktsineerimine edasi. Mõne vaktsiiniga seotud juhend nõuab vaktsineerimist vähemalt kuu aega pärast täielikku taastumist. Vaktsineerimine ei ole teostatud inimestele, kellel on ravimi komponentide suhtes allergiline reaktsioon. Kui vaktsineerimisele antakse süstimisega ravimi anafülaktilise reaktsiooni korral kiire arstiabi. Vaktsineerimine on vastunäidustatud, kui vaktsiini varasema kasutuselevõtuga oli tugev reaktsioon. Te ei saa segada seda sama süstlaga teiste ravimite või vaktsiinidega.

Ühiskonna suhtumine vaktsineerimisse on ebamäärane

Siin on mõned arvustused, mille inimesed saidil on jätnud.

Alexei, 12. detsember 2014

Hepatiidi vastane vaktsineerimine - uus rahapesu, muinasjutt naiivseks. Hepatiit A on täiesti ohutu haigus, mida pole alati võimalik tuvastada. Miks siseneda kehasse kõik määrdunud trikk, mis lisaks jätab ka komplikatsioone?

Dasha, 18. detsember 2014

Vaktsineerimine on matemaatika test luureandmetele. Nüüd on vesi kõikjal saastunud, minu tütar ja tihti reisin. Varsti me lendame Indiasse. Ma olen andnud oma tütartvaktsiine A- ja B-hepatiidi vastu. Ei ole kohutavaid tagajärgi!

Anastasia, 5. jaanuar 2015

Mul oli lapsepõlves kollatõbi. Lihtne seda haiguskeelt nimetada ei pöördu. Seni meenutab maks iseenesest. Ma tegin kõik oma tütrega vaktsineerimised ja mul pole kahetsust. Ma arvan, et just neid ei ole vaja teha, kui laps tunneb end halvasti, ja siis on kõik korras.

Vaktsiinide osas on palju vastuolusid, kuid statistika kogu maailmas on näidanud, et esinemissagedus on vaktsineerimise tühistamise perioodidel pidevalt suurenenud. Selle põhjal võib väita, et vaktsineerimine vähendab oluliselt mitmesuguste nakkushaiguste suremust.


Seotud Artiklid Hepatiit