A-hepatiidi vaktsineerimine lastele

Share Tweet Pin it

Viiruse hepatiit A või Botkin'i tõbi on äge viirusnakkus, mis põhjustab maksarakkudele kahju, kuni nad on täielikult surnud. Selle haiguse tagajärjel võib kahjustada sapiteed. Infektsioon edastatakse patsiendiga kokkupuutel vee (veevarustuse või suplemise ajal tiigis), toidu, mänguasjade ja üldkasutatavate esemete kaudu. Rääkime vaktsineerimisest laste hepatiit A vastu: millised on näidustused ja vastunäidustused, kõrvaltoimed ja kuidas tekib immuunsus.

Kas teil on vaja hepatiit A vaktsiine?

Kõige sagedamini on haigus kerge, kuid isegi nendel juhtudel taastub maksarakud 6 kuud või rohkem. Ühel patsiendil, kellel esineb hepatiit A kõhulahtisus, esineb kuni 10 antikeses vormis patsienti. Neid patsiente võib ravida ägedate hingamisteede infektsioonide või SARSi, sooleinfektsiooni diagnoosiga. Kuid nad võivad nakatada viirusega teisi inimesi.

Seetõttu on hepatiidiga lapsega kokkupuute vältimiseks keeruline. Pole ime, et viiruslikku hepatiiti A nimetatakse üheks kõige tavalisemaks sooleinfektsiooniks.

Hepatiidi A spetsiifiline ennetamine on immunoglobuliini kasutamine hepatiit A viirusega valmistatud antikehadega (see tähendab, et doonor on varem selle haiguse all kannatanud). Selle meetodi puudused on järgmised:

  • kaitse lühike kestus (kuni 1 kuu);
  • suurte annuste vajadus;
  • võime põhjustada allergilisi reaktsioone.

Kuid arstide sõnul on vaktsineerimine A-hepatiidi vastu ainus usaldusväärne meetod selle haiguse vastu kaitsmiseks. Vaktsineerimist kasutatakse rohkem kui 10 aastat. Ameerika Ühendriikides ja teistes riikides on selline vaktsineerimine lisatud vaktsineerimiskavasse. Venemaal ei ole kohustuslik, see on vajalik laste puhul, kellel on olemas nakkusoht.

Vaktsineerimine hepatiit A vastu ei kaitse teiste viirusliku hepatiidi viirusega nakatumise eest (B, C, E, D jne).

Vaktsineerimise näitajad

Väikelaste nakatumise oht, kui neid soovitatakse vaktsineerida:

  • vähemalt 2 nädalat enne kooli või lasteaia visiitide algust enne reisimist Aasia ja Aafrika riikidesse mere sanatooriumidesse (Venemaal, välismaal);
  • krooniliste maksahaiguste korral;
  • hemofiilia;
  • erakorraline ennetus: esimesel kümnendal päeval pärast kontakti alustamist hepatiit A patsientidega (immuunsus tekib enne inkubatsiooniperioodi lõppu).

Vaktsineerimise näide on A-hepatiidi viiruse antikehade puudumine lapse veres. Enne vaktsineerimist tehakse antikehade test. Kui avastatakse antikehi, ei ole vaktsineerimine vajalik - see tähendab, et lapsel on varem olnud hepatiit A, ja tal on tugev immuunsus (nad ei haiget enam).

Vastunäidustused

  • Iga ägeda haiguse korral;
  • ägeda faasi krooniline haigus;
  • allergia vaktsiini komponentide suhtes;
  • allergiline reaktsioon kasutatud vaktsiini eelmisele annusele.

Preparaadid vaktsineerimiseks

Venemaal soovitatakse järgmisi vaktsiine:

  • HAVRIX (Inglismaa) - 0,5 ml ühekordses süstlas või viaalis; saab kasutada vanusest alates;
  • AVAKSIM (Prantsusmaa) - 0,5 ml ühekordses süstlas; sisse viidud 12 kuu jooksul.
  • VAKTA (USA) - 0,5 ml pudelis; kasutatud 2 aastat;
  • GEP-A-IN-VAK (Venemaa) - 0,5 ml ampullides; heaks kiidetud kasutamiseks alates 3 aastat.

Kõik need vaktsiinid sisaldavad tapetud A-hepatiidi viirust: see ei pruugi põhjustada vaktsineeritud lapse haigestumist ja seda ei saa vaktsineeritud lapsi üle anda teistele. Vaktsiine tuleb hoida temperatuuril + 2- + 8 ° C, mis takistab külmumist.

Vaktsineerimiskava

Vaktsiin annuses 0,5 ml manustatakse intramuskulaarselt kuni 1,5-aastastele imikutele - reie esiosa välispinnale ja vanematele lastele õla lihastes. Ravimit ei ole soovitatav süstida iivelduse piirkonnas ja subkutaanselt. Erijuhtumil (kaasuva verehaigusega) on nahaalus manustamine lubatud. Intravenoosse vaktsiini ei tohi manustada.

Vaktsineerimine toimub kaks korda, intervalliga 6-18 kuud. (sõltuvalt vaktsiini tüübist). Vaktsiini ühekordne süst põhjustab immuunsuse teket 7-14 päeva jooksul ja kaitseb haiguse eest 1,5 aastat. Pärast vaktsineeritud annuse kahte annust moodustatakse 98-100% vaktsineeritud häid immuunsust, mis kestab kuni 20 aastat ja kauem.

A-hepatiidi vaktsiini võib manustada koos teiste vaktsineerimistega ühel päeval (välja arvatud BCG) või vaktsineerimise üldreeglite kohaselt 1-kuulise intervalliga. pärast eelmist.

Immuunhäiretega lastel ei tohi vaktsineerimisannuse ühekordne annus viia piisava antikeha tiitri moodustumisele: võib vajalikuks osutuda ravimi täiendavad annused.

Vaktsiinireaktsioonid

Vaktsiin on tavaliselt hästi talutav. Kuid seal võivad olla kohalikud (vähem kui 15% vaktsineeritud) ja üldised (5-6%) reaktsioonid. Imporditud vaktsiinireaktsioonid on haruldased.

Süstekohas võib märkida:

Võimalikud tavalised reaktsioonid on:

  • peavalu;
  • temperatuuri tõus;
  • kõhuvalu;
  • väsimus;
  • isu vähenemine;
  • kõhulahtisus;
  • iiveldus (oksendamine);
  • liigesed ja lihased;
  • nahalööve (vähem kui 1%).

Kõrvaltoimed on kerged, ise läbivad. Rasked reaktsioonid anafülaktilise šoki ja krampide kujul on väga haruldased.

Jätkake vanematega

A-hepatiidi viiruse mõju korral ilmnevad muutused maksakudes, eriti juhul, kui haigus on diagnoosimata haiguse all. Sellistel juhtudel puudub kaitse režiim, toitumine ei ole taastumisperioodil täheldatav, mis veelgi kahjustab maksa.

Pidades silmas haiguse laialdast levikut ja lapsepopulatsiooni eelistatavat vastuvõtlikkust, tuleks pikaaegse kaitse tekkimine pärast vaktsiini 2-kordset manustamist lastele läbi viia vaktsineerimine hepatiit A vastu (võttes arvesse artiklis toodud näiteid).

Mis arst ühendust võtta

Lapse vaktsineerimiseks A-hepatiidi vastu on soovitatav pöörduda nakkushaiguse spetsialisti poole, sest enne vaktsineerimist on vaja spetsiaalset uurimist. Lastearst võib seda aidata. Allergija, immunoloog, gastroenteroloog või hepatoloog (kui lapsel on maksahaigus) vastab vanemate küsimustele. Kui vaktsineerimine viiakse läbi hemofiiliaga lapsel, peate kõigepealt konsulteerima hematoloogiga.

Täiskasvanute vaktsineerimine A-hepatiidi vaktsineerimiskava vastu

Vaktsiinide ilmumisega jätkub arutelu arstide ja tavaliste inimeste vahel vaktsineerimise vajaduse üle. Täiskasvanute ja laste vaktsineerimine ei ole erandiks. Vaktsineerimise kasuks on palju argumente ja sama palju fakte, mis tõendavad vastupidist. Kindlasti vaktsineerige teatud inimeste kategooriaid ja ülejäänud otsige iseseisvalt.

Keda soovitatakse vaktsineerida?

A-hepatiidi viirusega nakatumise riskirühmad hõlmavad järgmisi elanikkonna kategooriaid:

tervishoiutöötajad, toitumisspetsialistid, sõjaväelased, koolieelsed asutused ja koolid, narkomaanid, alkohoolikud, suured ülekoormatud linnad, lastel, maksahaigustega patsiendid, immuunsüsteemi kahjustatud inimesed, sanitaartehnilised töötajad, inimesed, kes on puutunud kokku viirusliku hepatiidi A patsientidega.

Viiruse hepatiit A nimetatakse räpane käehaiguseks.

A-hepatiidi vastu vaktsineerimine on vajalik täiskasvanutele ja lastele, kes kuuluvad ülalpool loetletud rühmadesse. Euroopa riikides on selline immuniseerimine lisatud lastele mõeldud rutiinsete vaktsineerimiste loendisse. Arstidel soovitatakse juurida turistidel, kes tahavad puhata kuuma kliimaga riikides või mereäärsetes kuurortides. Viiruse nakatumine leiab aset toidu ja vee kaudu. Lapsed ja täiskasvanud, eriti pärast avalike kohtade külastamist, peaksid pesema käed põhjalikult seebi ja jooksva veega. Mitme inimese poolt söödavate toiduainete ja joomise keelamine või isikliku hügieeni saadete jagamine. Nende lihtsate eeskirjade järgimine vähendab märkimisväärselt viiruse sisenemist organismi.

Vaktsiinide tüübid

Meditsiinis on üksikud vaktsiinid ja kombineeritud ravimid.

Endiste SRÜ riikide territooriumil kasutatakse täiskasvanute jaoks registreeritud ja kontrollitud hepatiit A immunobioloogilisi preparaate. Ravimit toodetakse ühe vaktsiini või kombineeritud vaktsiini vormis. Monovaktsiinid aktiveerivad ainult hepatiit A vastaste antikehade tootmise ainult immuunsusega. Kombineeritud ravimid stimuleerivad erinevate haigusvormide kaitserakkude esinemist. Tabelis on näidatud peamised registreeritud vaktsiinid ja annused üle 16-aastastele täiskasvanud patsientidele.

Mõlemad mono- ja kombineeritud vaktsiinid nõuavad ravimi nimega revaktsineerimine korduvat manustamist. Ravimi "GEP-A-INVAC" toime ilmneb juba esimesel nädalal. Täieliku vaktsineerimise tsükli lõpus peetakse isikut 20 aastaks kaitseks hepatiit A eest. Pärast Avaxim'i ravimi kasutamist on infektsiooni saamine 1 kuu pärast 0,7-1000000. Havriksiga vaktsineeritud patsientidel on korduv vaktsineerimine 100% antikehade tootmine. Eespool nimetatud preparaatidega on kaasas juhised, mis näitavad:

koostis, toimete järjestus, aine manustamise sagedus, võimalikud kõrvaltoimed, säilivusaeg, säilitamistingimused.

Vaktsineerimiseeskirjad ja ajakava

Enne vaktsineerimist on kohustuslik konsulteerida üldarstiga.

Enne vaktsineerimise lubamist uurib arst patsiendi, mõõdab kehatemperatuuri ja vererõhku. Kui vastunäidustusi ei ole, jätkake protseduuriga eriruumis. Ambulatoorsel kaardil märgitakse vaktsineerimisruumi õde vaktsiini nime, partii numbri ja preparaadi annuse. Juhendi kohaselt süstitakse B-hepatiidi immuunvastust stimuleerivaid ravimeid. Vaktsineeritud inimesi süstitakse süstlasse õla deltoidlihasesse. Inimesed, kellel on nõrk immuunsus, antakse subkutaanselt. Vaktsineerimise skeem on lihtne - ainult 2 annust, et saada tugev immuunsus.

Ühes süstluses ei ole soovitatav segada eri tüüpi vaktsiine. Erandid on tööstusliku meetodi abil toodetud kombineeritud vaktsiinid. Preparaadis "Twirix" on kombineeritud vaktsineerimine hepatiit B vastu täiskasvanutel ja hepatiit A vastane vaktsiin. Vaktsineerimine ja revaktsineerimine toimub 6... 18 kuu jooksul. Hemodialüüsi saavatel patsientidel vaktsineeritakse 30 päeva pärast esimest vaktsineerimist. Samad tingimused tervisliku seisundiga patsientide immuniseerimiseks.

Vastunäidustused

Täiskasvanutel võib A-hepatiidi vaktsineerimist kombineerida teiste vaktsiinidega. Erandiks on BCG immuniseerimine ja Mantouxi diagnostiline test. Kui patsient vaktsineeritakse A-hepatiidi vastu, siis on diagnoos lubatud 1 kuu järel. A-hepatiidi vaktsiin on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes, allergilised seisundid, ägeda viirushaiguse esinemine või kroonilise haiguse ägenemise periood, kehatemperatuuri tõus, raseduse aeg või rinnaga toitmine, immuunpuudulikkuse seisundi esinemine.

Hepatiit A immuunsuse kestus

Pärast vaktsineerimist tekib tugev immuunsus.

Kui vaktsineerimine viidi läbi kaks korda vastavalt vaktsineerimise tingimustele, on enamus immuniseeritud täiskasvanutest immuunne, vähemalt 20-aastane. Kas kaitse A-hepatiidi vastu on kogu eluaja jooksul, on arstil raske vastata, kuna vaktsiin on eksisteerinud enam kui 20 aastat ja see ei võimalda meil teha asjakohaseid järeldusi. Esimesel vaktsiinil on stimuleeriv mõju immuunsüsteemile ja 1-2 nädala jooksul ning see kaitseb haiguse eest 10 aastat. Revaktsineerimine pikendab toime kuni 20 aastat. Reisijaid tuleb vaktsineerida hepatiidi vastu vähemalt 1 kuu enne väljumist.

Kõrvaltoimed täiskasvanutel pärast hepatiit A vaktsineerimist

A-hepatiidi vaktsineerimise tagajärjed täiskasvanutel võivad ilmneda järgmiselt:

hülgamis- ja tupusus süstimispiirkonnas, nõrkus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, peavalu;

Hepatiidi vaktsineerimine täiskasvanutel põhjustab harva allergilisi reaktsioone ja on neile hästi talutav. Kõrvaltoimed on seotud asjaoluga, et vaktsineerimise eelõhtul viibis patsient alkohoolseid jooke või ei teatanud arstile olemasolevatest kroonilistest haigustest. Vaktsineerimise tingimuste ja eeskirjade eiramine põhjustab hepatiit A püsiva immuunsuse tekke rikkumist.

Tunnused rasedate vaktsineerimiseks

Otsus vaktsineerimise teostatavuse kohta raseduse ajal tehakse, võttes arvesse ohtu lootele.

Gestatsiooniperiood on tulevase inimese kujunemise ja arengu aeg, nii et hormonaalsed ja psühholoogilised muutused ema kehas, ebavajalikud mured, stress, ebasoodsad asjaolud võivad põhjustada korvamatut kahju. Sama kehtib ka rinnaga toitmise aja kohta. Nendel intervallidel tuleb kaaluda vaktsineerimisega seotud võimalikke riske ja valida optimaalne lahendus. Uuringut ei ole usaldusväärselt uuritud, milline on lapsega lapsega või A-hepatiidi vaktsiiniga imetava naise reaktsioon. Sellises olukorras otsustab arst vaktsineerimise vajaduse, võttes arvesse rasedate või lakteerivate naiste individuaalseid asjaolusid. Naistele, kes planeerivad rasedust pärast vaktsineerimist, pole vajadust võtta rasestumisvastaseid vahendeid, sest ravim ei mõjuta ebasoodsalt loote kontseptsiooni ega moodustumist.

Nakatunud isikuga kokkupuutuv tegevuskava

Kas on mõtet vaktsineerida isikut, kes on olnud kokkupuutes hepatiit A isikuga? Arstid soovitavad vaktsineerida inimesi, kes on olnud kontaktis patsiendiga, kellel on laboratoorselt kinnitatud diagnoos: Viiruse hepatiit A. Õigeaegne vaktsineerimine vähendab märkimisväärselt nakkuse ja haiguse progresseerumise võimalust, ennetades sageli hepatiidi negatiivseid mõjusid.

Lihtsad eeskirjad, mis aitavad vähendada täiskasvanutele ja lastele A-hepatiidi haavandumise ohtu, põhinevad vajadusel hoolikalt jälgida kehahügieeni, hoiduda snackimist kohtades, kus te ei saa oma käsi põhjalikult voolava veega pesta. Oluline on pöörata tähelepanu lähedaste inimeste välimusele. Kollane nahk ja sklera - patoloogia tunnus. Ebasoodsa epidemioloogilise olukorra kahtluse või avastamise korral on vaja konsulteerida arstiga vaktsineerimise vastu A-hepatiidi vastu. Selleks, et suurendada keha kaitset, peate kõndima rohkem värskes õhus, mängima sporti, sööma õigesti, töötama ja puhata.

Kõik hepatiidi tüübid nakatavad maksarakud. Kuid hepatiidi viirus ei hävita neid rakke, vaid kasutab ainult replikatsiooni. Hepatiit A erineb tema "vennadest" ainult selles, et see ei muutu krooniliseks.

Hepatiit A on täielikult ravitud ja keha säilitab selle suhtes puutumatuse. Kuid kaasaegne meditsiin annab võimaluse saada tugev immuunsus ilma haigestumata.

Muidugi ei välista riided ja kodukaupade hügieen ja pidev desinfektsioon A-hepatiidi nakatumise võimalust. See aga ei taga, et üks kord kehvates riikides, kus on madal elatustase, kus on suur hulk täiskasvanuid ja lapsi, ei nakatunud inimene. Selleks, et luua võimas sisemine kaitse - A-ja B-hepatiidi vastaste vaktsiinide eesmärk, ei ole veel hepatiit C vastu vaktsiini.

Mis on hepatiit A?

Seda viirusinfektsiooni nimetatakse ka Botkinini tõveks, sest 19. sajandi lõpus teatas ta, et ikterus on maksa põletiku tagajärg. Kõikide sümptomite puhul on see sarnane teise viirusliku hepatiit B ja C-ga. On peavalu, kollatõbi, iiveldus, valgust väljaheited ja pimendatud uriin. Sageli esineb valu maos ja kaasneb valu oksendamine.

Kuid Botkin'i tõbi võib olla loid ja vanemad tihti ei tea, et nende laps on haige. Ja praegu levivad maksarakud viiruse rünnaku alla.

Hepatiidi viirion sisaldab lihtsat RNA-d, mis on ümbritsetud kaitsva kapsiidiga.

Virion põhjustab maksa ennast kordama. Ja kogu selle organisatsiooni töö on nüüd suunatud hepatiidi viiruse ja mitte keha hea töö abistamisele. Kui maks keeldub töötamisest, võib laps surra. Seepärast tehakse vaktsineerimine A-hepatiidi vastu lastele kõigis arenenud riikides vastavalt riigi kehtestatud ajakavale.

Kuidas viirus levib?

A-hepatiidi viirus on ülekandunud väljaheite ja suu kaudu. Läbi pesemata laste mänguasju, vett, tavapäraseid majapidamistarbeid. Haigusjuhtum on inkubatsiooniperioodi lõpus kõige nakkavam - isegi enne ikteruse ilmnemist.

Viirus ise on üsna stabiilne. Selle kapsiid kaitseb RNA-d happelise keskkonna kahjulike mõjude eest. On teada, et kui virion mõjutab soojust 180 ° C juures, siis elab see veel tund aega. Tumal toatemperatuuril võib viirus elada mitu aastakümmet. Riikides, kus hügieen on madal, kannatab A-hepatiit nii palju lapsi.

Laste ja täiskasvanute vaktsineerimine

A-hepatiidi vaktsineerimine põhjustab kehas antikehade tekitamist, mis püsivad pikka aega ja kaitsevad selle viiruse eest. Vene Föderatsiooni elanike massiline immuniseerimine algas 1997. aastal. Seejärel tehti siseriikliku vaktsiini testimistestid ja kinnitati, et see on ohutu nii lastele kui ka täiskasvanutele.

Venemaal kasutatakse mitmeid suuri vaktsiine:

"GEO-A-in-VAK" - inaktiveeritud vaktsiini, mis tähendab, et kasutusele eluta viirus "Havrix'it-720" - vaktsiini lastele; "Havrix'it-1440." - täiskasvanutele, "AWACS", "Waqt".

Kombineeritud vaktsiin "Twirix". Seda kasutatakse immuunsuse tekkeks A- ja B-hepatiidi vastu. Samaaegselt (samal päeval) on samaaegselt lubatud anda hepatiidi ja teiste vaktsiinide süsti ja vaktsiine. Ainus erand on tuberkuloosi vastane vaktsiin (BCG).

Samuti on olemas immunoglobuliini vaktsiin, mis sisaldab juba moodustunud võõrtähtis antigeene. Immunoglobuliini vaktsineerimine toimub, kui inimene peab ühe kuu jooksul välismaale minema ja vajab keha hepatiidi vastu kõrge kaitset.

Kuid kui nakatunud isik on kontaktis ja on hädavajalik võtta ennetusmeetmeid, siis manustatakse immunoglobuliini seerumit. See erineb vaktsineerimisest kestuse ja kiire elimineerimisega kehast. See seerum kestab 12-24 tundi. Kuigi seerum ei kesta kauem, on see väga efektiivne infektsiooniga toimetulekul, kuigi see on täiesti ohutu.

Vaktsiinide tüübid. Arvamused

Välja on töötatud mitut tüüpi vaktsiine. Peamised vaktsiinid, mida kasutatakse kõikjal ja mida peetakse ohutuks: inaktiveeritud (surnud viirused) ja nõrgestatud, st elusad. Siiski on veel sünteesitud vaktsiinid, nende peamine komponent on isoleeritud proteiinid patogeenist. Keemiliselt inaktiveeritud hepatiit A viirused ei saa põhjustada haigusi. See on nende peamine eelis. Kuid paljud sünteesitud vaktsiinid on siiski eksperimentaalses etapis.

A-hepatiidi vaktsineerimine toimub kõige sagedamini inaktiveeritud vaktsiini kasutamisega. Selle tagasiside arstide seas on üldiselt positiivne. See on tõhus haiguste ennetamise meetod.

A-hepatiidi vaktsiin. Vaktsineerimise ajakava

Selleks, et lapse kehas oleks tugev ja pikaajaline hepatiidi immuunsus, tuleb anda 2 vaktsineerimist. Pärast ravimi annustamist ootab umbes 6 kuud. Seejärel, kui allergilisi reaktsioone või tüsistusi ei esine, korrigeerige vaktsineerimist.

Nüüd peavad vaktsineeritava vaktsineerimise skeemi kohaselt olema lapsed vanuses 12 kuud kuni 18 aastat. Täiskasvanud vaktsineeritakse, kui testid näitavad, et selle haiguse jaoks pole antigeene veres. Või inimesed on ohus või näiteks lahkuvad nad madala sotsiaalmajandusliku arengutasemega riikidesse. Statistika järgi väheneb vaktsineerimine A-hepatiidi riski 30% võrra.

Võimalikud tüsistused

Tegelikult on pärast vaktsineerimist komplikatsioonide risk väga väike. Kõik kaasaegsed vaktsiinid ei sisalda liigseid lisandeid; neid ka põhjalikult testitakse. Kuid mõnikord mõned ravimikomponendid, mida keha ei saanud võtta, võib põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid. Paljud arstid nõuavad, et lastel on hädavajalik vaktsineerida A-hepatiidi vastu. Kõrvaltoimed on tavaliselt kerged. Kuid maksa komplikatsioonid pärast haiguse ülekandmist - see on lapse jaoks palju raskem.

Tavaliselt on tavapärased füsioloogilised reaktsioonid sisseseatud ravimi sisseviimisega:

üldine nõrkus, lihasvalu, peavalu, lühiajaline temperatuur, oksendamine või kõhulahtisus, sügelus, punetus ja kerge turse süstekohas.

Pärast vaktsineerimist A-hepatiidi vastu võib esineda muid komplikatsioone, mis vajavad kiiret arstiabi:

meningiit ja muud närvisüsteemi kahjustused, angioödeem, mõni muude elundite rike, vaskuliit, kooma.

Immunoglobuliini kasutuselevõtuga, mida mõnikord iseloomustab ka süstekoha valu, müalgia ja palavik natuke tavalisest kõrgemal.

Vanemad peaksid teadma, et piibriugul on vajalik ainult siis, kui temperatuur tõuseb üle 38 ° C. Kuid tõsised A-hepatiidi vaktsineerimise tüsistused on harvad erandid, mitte reegel.

Paljude lõpetajate valmistamisel kontrollivad kõiki riskitegureid ja püüavad vabaneda ravimitest tarbetutest säilitusainetest. Tõenäoliselt on tulevased vaktsiinid tervisele täiesti ohutud, kuid siiani oleme ikka veel teadusuuringute teel.

Kuigi kõrvaltoimed on loetletud üsna tõsiselt, on risk, et laps sureb haigusest, ei ole vähem kui vaktsiini mõju. Ja väikelaste lapsevanemad peavad kaaluma riske kaks korda, et teha lõplik otsus.

Kuidas toimub vaktsineerimine?

Kindlasti peavad vanemad enne vaktsineerimist nõu pidama pediaatriga. Oluline on teada: milline reaktsioon vaktsineerimisele on normaalne; Muu on arstiabi otsimise põhjus.

Lapse tuleb uurida. Pediaatria esmane ülesanne enne vaktsineerimist on teada saada, kui palju lapsel on selle haiguse suhtes kalduvus ja kas ta on vaktsiini komponentide suhtes allergiline. Selle uuringu puudumisel ei saa vaktsiini manustada üheaastasele lapsele. Ja pidage meeles, et A-hepatiidi vaktsineerimine on lubatud ainult vanemate kui ühe aasta vanuste laste puhul. Varem ei ole terapeudil õigust seda teha.

Väga väikeste laste puhul toimub vaktsineerimine süstides ravimi reieli anterolateraalsesse ossa. Eakamatele lastele ja täiskasvanutele tuleb süstida õla lihaseid.

Kes on ohus?

Vaktsineerimine hepatiit A vastu täiskasvanutel, kes on ohustatud, tuleb anda viivitamatult. Kui täiskasvanud laps nakatub, haigestub ta palju raskemalt.

Riskirühma kuuluvad järgmised kodanike kategooriad:

maksakahjustusega inimesed, need, kes töötavad nakatunud loomadega, ajutiselt teistes riikides elavad noorukid, samasooliste abielude elutingimused, puukoolide kasvatajad, toitlustustöötajad.

Werzberger'i juhendamisel testitud laste vaktsineerimine hepatiit A vastu oli väga efektiivne. Vaktsiini manustati alla 16-aastastele lastele ja 100% -l lastest sai ühemõtteline immuunsus. Siis tehti Tais veel üks katse ja immuniseerimise edukus ajendas ka teadlasi. Vaktsineerimise efektiivsus oli hinnanguliselt 97%. Seega, kui on tõeline nakkusoht, ei tohiks vaktsineerimist keelduda.

Vaktsiini toime

Mis juhtub pärast ravimi manustamist kehas? A-hepatiidi vaktsineerimine kaitseb viiruste eest 10-20-aastasena. Aga see ei kaitse ravimit ise, vaid meie rakud - antikehad, mille immuunsüsteem hakkab aktiivselt tooma, kui võõrkeha, ohtlik viirus siseneb kehasse. Seetõttu on põletik süstekohas täiesti arusaadav ja lubatud reaktsioon.

Antikehad hoitakse kehas väga pikka aega. Mõned neist saab tuvastada kuus kuud pärast haigust. Teist tüüpi antikehad püsivad veres isegi aastate jooksul.

Vastunäidustused

Iga vaktsiin (elus, mitteelav või sünteesitud) on ravim, mida ei saa nimetada kahjutuks. Nagu iga meditsiiniseade, uuritakse vaktsiine põhjalikult. Lõppude lõpuks peaks vaktsineerimine A-hepatiidi vastu lastele olema ohutu.

Ja seetõttu on ravimil, vaktsiinil on oma juhised ja vastunäidustused. Keda saab vaktsineerida A-hepatiidi vastu? Vastunäidustused on järgmised:

Algannuste või allergiate esinemine ravimi esimese annuse kasutuselevõtmisel. Kõik põletikulised protsessid kehas. Vaktsiini võib manustada ainult erakordselt tervele inimesele. Rasedus, pahaloomulised kasvajad.

Kui vastunäidustusi ei ole ja isik (või laps) on tavaliselt füüsiliselt arenenud, pole põhjust muretseda vaktsiini pärast. Immuunsus on tekkinud lapsel alates 6 kuu vanusest, kui ema immuunsüsteemi häired on sünnituse ajal ammendatud ja kuni 12 aastat. See on pikk protsess ja väga tähtis periood.

Aastate jooksul peaks võimalikult palju antikehi oma kehas moodustuma, et ta ei saaks karta oma elu ja tervise eest, pöörduda inimeste poole ja minna välismaale puhkeks. Kuid ka täiskasvanuid ei vaktsineerita A-hepatiidi vastu.

Nendel põhjustel viiakse läbi topeltvaktsineerimine, et tugevdada keha kaitset. Aga kui lapsel on vaktsiinile negatiivne reaktsioon, siis järgmine süst on keelatud.

Vaktsineerida või mitte vaktsineerida?

Kuid küsimusele ei selge vastus: kas A-hepatiidi vaktsineerimine muudab lapse tervislikumaks? Vanemad peaksid teadma kogu teavet vaktsiini kohta ja tegema lapse jaoks otsuse. Lõppude lõpuks vastutavad vanemad ja mitte arstid.

Põhiprobleem on selles, et vedu ei ole mõnikord nõuetekohaselt säilitatud. Selle tulemusena väheneb selle tõhusus või on see kõikvõimalikult taaskasutatav. Kuid selle kõrge hinna tõttu keelduvad nad riknenud toote ära viskama. Ja just see probleem peab arstide ja vanemate poolt lahendama.

Täiskasvanutel on hepatiit A vastu vaktsineerimine peamine spetsiifiline ennetav meede, mille eesmärk on vältida sarnase haiguse tekkimist. Hoolimata asjaolust, et enamikul juhtudel kannatavad lapsed ja see ka lõpeb täieliku taastumisega, põhjustab haigus tihtipeale tõsiseid komplikatsioone, mis ähvardavad inimese elu.

Sellised immuniseerimised on nii positiivsed kui ka negatiivsed. Esimene peaks sisaldama asjaolu, et täiskasvanu vaktsineerimise järel tagatakse, et ta haigestub haigusega. Nagu ka pärast üleantud haigust, moodustub tugev puutumatus. Sarnase vaktsineerimise puuduste hulgas eristatakse seda, et ta ei suuda kaitsta teist tüüpi viirushepatiidi vastu, eriti B, C, E, D ja G.

Selline protseduur ei ole täiskasvanutele kohustuslik ja seda tehakse isiku taotlusel. Sellegipoolest on Botkin'i tõvega nakatumisele kõige vastuvõtlikumad mitmed inimeste kategooriad. Peamised riskigrupid on:

toidusektori töötajad - nakatumise oht on tingitud asjaolust, et sellistel isikutel on suhe toiduga, mis võivad elada reostunud veekogudesse või kasvatada roojaga väetamisega. Väärib märkimist, et hepatiit A põhjustatud agensi peamised allikad on vee ja inimese väljaheite massid; sõjaväelased, kes võivad olla riikides, kus haiguse esinemissagedus on väga kõrge; hooldajad lasteaias või koolides. Enamikul juhtudel diagnoositakse sellist haigust lastel, kui üks laps on nakatunud, võib see nakatuda kogu meeskonda nii lastele kui ka täiskasvanutele; nõrgestatud immuunsüsteemiga inimesed; teiste raskete maksahaiguste all kannatavad isikud - sellistel juhtudel väljendatakse haiguse sümptomeid intensiivsemalt, ravi kestab rohkem aega ja kahjustatud elundi taastumine kestab kauem kui kuus kuud; inimesed, kellel oli otsene kokkupuude patsiendi leibkonna asjadega; patsiendid, kes põevad patoloogiat nagu hemofiilia. Sarnase haigusega on vere hüübimisprotsessi rikkunud.

Lisaks on soovitatav A-hepatiidi vaktsineerimine neile inimestele, kes plaanivad lähitulevikus reisida piirkondadesse, kus haigus on suurenenud. See peaks hõlmama Aasia ja Aafrika riike.

Üks olulisemaid soovitusi sellise protseduuri rakendamiseks on inimveres sisalduvate patogeenide antikehade puudumine. Seda saab tuvastada spetsiaalse analüüsiga, mis viiakse läbi vahetult enne sellist immuniseerimist. Selliste uuringute kohta on ainult kaks tulemust:

positiivne - ütleb, et isikul on varem olnud sarnane haigus. Määratakse kindlaks, et tema veres on antikehad, mis tähendab eluaegset immuunsust A-hepatiidi vastu. Sellistel juhtudel kaob vaktsineerimise vajadus; negatiivne - kinnitab antikehade puudumist ja vaktsineerimise vajadust.

Hepatiit A viirus

Hobuste A-hepatiidi vastu vaktsineerimise vähese vastunäidustuse hulgas on eriti oluline rõhutada:

külma iseloomuga haiguse käik ägeda kujul või kroonilise ägenemisega. Sellist piirangut nimetatakse ajutiseks; ülitundlikkus või ükskõik milline individuaalne sallivus vaktsiini mis tahes komponendi suhtes. Sellist vastunäidustust nimetatakse absoluutseks. Samal ajal ei tühistata patsiendi immuniseerimist, kuid on valitud immunoglobuliinid.

Tähtajad peaksid sisaldama ka järgmist:

palavik; immuunpuudulikkuse seisundi olemasolu; rasedusaeg - sellistel juhtudel teeb vaktsiini kasutamise otsus iga patsiendi individuaalse arsti kohta; imetamise aeg beebi.

Täiskasvanute vaktsineerimine hepatiit A puhul on mitu sorti ja see juhtub:

Esimene vaktsineerimisviis hõlmab immunoglobuliinide kasutamist, mis sisaldavad Botkini haigusega valmis antikehi. Sellise immuniseerimise eripära on see, et see viib patogeeni kaitsmise kiirele moodustamisele. Sellise süstimise mõju on kohene, kuid sellel on mitmeid negatiivseid aspekte:

lühike kestus, mis kestab keskmiselt kolm kuud; suurte annuste vajadus. Sel põhjusel ei ole see meetod lastele ette nähtud; suur oht allergilise iseloomu mõju tekkeks.

Vaatamata nendele mitte väga positiivsetele omadustele on inimesi, kes vajavad täpselt seda tüüpi vaktsineerimist:

rasedad naised - reisides riikidesse, kus esineb suur A-hepatiidi esinemissagedus; turistid või sõjaväelased.

Nagu eespool mainitud, tuleb immunoglobuliine manustada suurtes annustes, mis arvutatakse iga inimese kohta individuaalselt.

Sellist inokulatsiooni ei ole keelatud mitu korda kogu elu jooksul teha. Maksimaalne korduste arv on neli korda. Peamine reegel on see, et immuniseerimine peaks toimuma vähemalt ühe aasta järel.

Teine immuniseerimise tüüp on aktiivne, seda teostab juba juba tapetud viirus, mis ei pruugi põhjustada haiguse esinemist inimestel, kes ei ole saanud vaktsineerimist. Lisaks ei ole sellist patogeeni võimalik inimeselt inimesele edasi anda.

Täiskasvanud patsientidele antakse vaktsiinidele järgmised vaktsiinid:

Havriks 720; "Vakta"; "GEP-a-in-VAK"; "GEP-a-in-VAK-Paul"; "Avaxim Sanofi".

Hepatiit A vaktsiinid

Vaktsineerimine hepatiit A vastu ja täiskasvanute vaktsineerimiskava hõlmab:

vaktsineerimine kahes etapis; intervalli kestus võib olla kuus kuud aastas; sissejuhatus õla lihastesse. Ravimi kasutamine naha alla ja veenisisene manustamine on rangelt keelatud. Lisaks on soovimatu süste tuharate piirkonnas.

Selline süsteem tagab sellise haiguse stabiilse ja pikaajalise puutumatuse arengu. Väärib märkimist, et kui vaktsineerimine läbib ainult ühte etappi, siis kaitstakse seda isikut kuni kuus aastat. Kui immuniseerimiskava täidetakse täielikult, siis tõuseb see aeg kahekümneks aastaks.

Tavaliselt lubab täiskasvanud ilma komplikatsioonita A-hepatiidi vaktsineerimist vaktsineerida. Mõnes olukorras võib selliseid kõrvaltoimeid siiski väljendada:

vaktsiini kohas tihenemise, turse või valu ilmnemine; suurenenud nõrkus; tugevad peavalud; külmavärinad; iiveldus ja oksendamine; juhatuse rikkumine; bronhospasm; krambid; hingamisraskus ja hingeldus; urtikaaria; vererõhu langus.

Sellised tagajärjed võivad tekkida patsiendi taustal, kes joob alkoholi protseduuri eelõhtul või krooniliste haiguste käigus ägedas faasis, mille kohta arstile hoiatusi ei olnud.

Väärib märkimist, et inimesed peaksid immuniseerimise hetkest kolme päeva jooksul hoiduma veeprotseduuridest, rasketest füüsilistest koormustest ja kehvatest harjumustest (kui neid on).

A-hepatiidi vaktsineerimine täiskasvanutele

Täiskasvanutel on hepatiit A vastu vaktsineerimine peamine spetsiifiline ennetav meede, mille eesmärk on vältida sarnase haiguse tekkimist. Hoolimata asjaolust, et enamikul juhtudel kannatavad lapsed ja see ka lõpeb täieliku taastumisega, põhjustab haigus tihtipeale tõsiseid komplikatsioone, mis ähvardavad inimese elu.

Sellised immuniseerimised on nii positiivsed kui ka negatiivsed. Esimene peaks sisaldama asjaolu, et täiskasvanu vaktsineerimise järel tagatakse, et ta haigestub haigusega. Nagu ka pärast üleantud haigust, moodustub tugev puutumatus. Sarnase vaktsineerimise puuduste hulgas eristatakse seda, et ta ei suuda kaitsta teist tüüpi viirushepatiidi vastu, eriti B, C, E, D ja G.

Näidustused ja vastunäidustused

Selline protseduur ei ole täiskasvanutele kohustuslik ja seda tehakse isiku taotlusel. Sellegipoolest on Botkin'i tõvega nakatumisele kõige vastuvõtlikumad mitmed inimeste kategooriad. Peamised riskigrupid on:

  • toidusektori töötajad - nakatumise oht on tingitud asjaolust, et sellistel isikutel on suhe toiduga, mis võivad elada reostunud veekogudesse või kasvatada roojaga väetamisega. Väärib märkimist, et hepatiit A põhjustatud agensi peamised allikad on vee ja inimese väljaheite massid;
  • sõjaväelased, kes võivad olla riikides, kus haiguse esinemissagedus on väga kõrge;
  • hooldajad lasteaias või koolides. Enamikul juhtudel diagnoositakse sellist haigust lastel, kui üks laps on nakatunud, võib see nakatuda kogu meeskonda nii lastele kui ka täiskasvanutele;
  • nõrgestatud immuunsüsteemiga inimesed;
  • teiste raskete maksahaiguste all kannatavad isikud - sellistel juhtudel väljendatakse haiguse sümptomeid intensiivsemalt, ravi kestab rohkem aega ja kahjustatud elundi taastumine kestab kauem kui kuus kuud;
  • inimesed, kellel oli otsene kokkupuude patsiendi leibkonna asjadega;
  • patsiendid, kes põevad patoloogiat nagu hemofiilia. Sarnase haigusega on vere hüübimisprotsessi rikkunud.

Lisaks on soovitatav A-hepatiidi vaktsineerimine neile inimestele, kes plaanivad lähitulevikus reisida piirkondadesse, kus haigus on suurenenud. See peaks hõlmama Aasia ja Aafrika riike.

Üks olulisemaid soovitusi sellise protseduuri rakendamiseks on inimveres sisalduvate patogeenide antikehade puudumine. Seda saab tuvastada spetsiaalse analüüsiga, mis viiakse läbi vahetult enne sellist immuniseerimist. Selliste uuringute kohta on ainult kaks tulemust:

  • positiivne - ütleb, et isikul on varem olnud sarnane haigus. Määratakse kindlaks, et tema veres on antikehad, mis tähendab eluaegset immuunsust A-hepatiidi vastu. Sellistel juhtudel kaob vaktsineerimise vajadus;
  • negatiivne - kinnitab antikehade puudumist ja vaktsineerimise vajadust.

Hobuste A-hepatiidi vastu vaktsineerimise vähese vastunäidustuse hulgas on eriti oluline rõhutada:

  • külma iseloomuga haiguse käik ägeda kujul või kroonilise ägenemisega. Sellist piirangut nimetatakse ajutiseks;
  • ülitundlikkus või ükskõik milline individuaalne sallivus vaktsiini mis tahes komponendi suhtes. Sellist vastunäidustust nimetatakse absoluutseks. Samal ajal ei tühistata patsiendi immuniseerimist, kuid on valitud immunoglobuliinid.

Tähtajad peaksid sisaldama ka järgmist:

  • palavik;
  • immuunpuudulikkuse seisundi olemasolu;
  • rasedusaeg - sellistel juhtudel teeb vaktsiini kasutamise otsus iga patsiendi individuaalse arsti kohta;
  • imetamise aeg beebi.

Preparaadid vaktsineerimiseks ja nende kasutamise skeemid

Täiskasvanute vaktsineerimine hepatiit A puhul on mitu sorti ja see juhtub:

Esimene vaktsineerimisviis hõlmab immunoglobuliinide kasutamist, mis sisaldavad Botkini haigusega valmis antikehi. Sellise immuniseerimise eripära on see, et see viib patogeeni kaitsmise kiirele moodustamisele. Sellise süstimise mõju on kohene, kuid sellel on mitmeid negatiivseid aspekte:

  • lühike kestus, mis kestab keskmiselt kolm kuud;
  • suurte annuste vajadus. Sel põhjusel ei ole see meetod lastele ette nähtud;
  • suur oht allergilise iseloomu mõju tekkeks.

Vaatamata nendele mitte väga positiivsetele omadustele on inimesi, kes vajavad täpselt seda tüüpi vaktsineerimist:

  • rasedad naised - reisides riikidesse, kus esineb suur A-hepatiidi esinemissagedus;
  • turistid või sõjaväelased.

Nagu eespool mainitud, tuleb immunoglobuliine manustada suurtes annustes, mis arvutatakse iga inimese kohta individuaalselt.

Sellist inokulatsiooni ei ole keelatud mitu korda kogu elu jooksul teha. Maksimaalne korduste arv on neli korda. Peamine reegel on see, et immuniseerimine peaks toimuma vähemalt ühe aasta järel.

Teine immuniseerimise tüüp on aktiivne, seda teostab juba juba tapetud viirus, mis ei pruugi põhjustada haiguse esinemist inimestel, kes ei ole saanud vaktsineerimist. Lisaks ei ole sellist patogeeni võimalik inimeselt inimesele edasi anda.

Täiskasvanud patsientidele antakse vaktsiinidele järgmised vaktsiinid:

Vaktsineerimine hepatiit A vastu ja täiskasvanute vaktsineerimiskava hõlmab:

  • vaktsineerimine kahes etapis;
  • intervalli kestus võib olla kuus kuud aastas;
  • sissejuhatus õla lihastesse. Ravimi kasutamine naha alla ja veenisisene manustamine on rangelt keelatud. Lisaks on soovimatu süste tuharate piirkonnas.

Selline süsteem tagab sellise haiguse stabiilse ja pikaajalise puutumatuse arengu. Väärib märkimist, et kui vaktsineerimine läbib ainult ühte etappi, siis kaitstakse seda isikut kuni kuus aastat. Kui immuniseerimiskava täidetakse täielikult, siis tõuseb see aeg kahekümneks aastaks.

Tagajärjed

Tavaliselt lubab täiskasvanud ilma komplikatsioonita A-hepatiidi vaktsineerimist vaktsineerida. Mõnes olukorras võib selliseid kõrvaltoimeid siiski väljendada:

  • vaktsiini kohas tihenemise, turse või valu ilmnemine;
  • suurenenud nõrkus;
  • tugevad peavalud;
  • külmavärinad;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • juhatuse rikkumine;
  • bronhospasm;
  • krambid;
  • hingamisraskus ja hingeldus;
  • urtikaaria;
  • vererõhu langus.

Sellised tagajärjed võivad tekkida patsiendi taustal, kes joob alkoholi protseduuri eelõhtul või krooniliste haiguste käigus ägedas faasis, mille kohta arstile hoiatusi ei olnud.

Väärib märkimist, et inimesed peaksid immuniseerimise hetkest kolme päeva jooksul hoiduma veeprotseduuridest, rasketest füüsilistest koormustest ja kehvatest harjumustest (kui neid on).

A-hepatiidi vaktsineerimine lastele: vaktsineerimissüsteem, võimalikud kõrvaltoimed, vastunäidustused

Botkini tõbi või A-hepatiit on nakkushaigus, mida saab immuniseerimise abil ära hoida. Hoolimata asjaolust, et meie riigis ei ole vaja inokuleerida kollatõbe, pediaatrid annavad palju argumente vaktsineerimise kasuks. Immuniseerimine on vastunäidustatud ainult mõne laste kategooria, sealhulgas ägedate nakkushaiguste, põletikuliste protsesside ja pahaloomuliste kasvajatega.

Meie riigis harjutatakse inglise, prantsuse, ameerika ja kodumaiste vaktsiinide kasutamist. Esimesed kaks on lubatud alates 1. eluaastast, kolmas - alates kahe eluaastast. Revaktsineerimine toimub 6-12 kuud pärast esimest vaktsiini.

A-hepatiidi vaktsiin ei kuulu kohustuslikku loendisse, kuid iga kvalifitseeritud tervishoiuteenuse osutaja soovitab vaktsineerida ja kaitsta teie last ägeda nakkushaiguse eest.

Kas laps tuleks vaktsineerida A-hepatiidi vastu?

A-hepatiit on haigus, mida lapsed kõige sagedamini kannatavad. Meie riigis ei ole vaktsineerimine A-hepatiidi vastu kohustuslik, nii et paljud vanemad seda keelduvad, motiveerides seda laste kehas esineva haiguse vähese progresseerumisega. Haigus kestab mõne nädala jooksul ja ei põhjusta õigeaegse ravi probleeme.

Mõned vanemad usuvad, et hea hügieeni järgimine võib aidata teie beebi nakatumise eest kaitsta. Sel juhul tuleb meeles pidada, et hepatiit A on nakkushaigus, mida saab nakatada igas lastekoosseisus, kui tal on vähemalt üks patsient. Eluruumis esineb viirusinfektsioon 30 päeva.

A-hepatiit on samuti ohtlik asümptomaatilise lekke eest. Täna on vaktsineeritud patsientide arvu vähenemise tõttu hepatiidi A puhangu oht üsna kõrge. Vanemad peaksid samuti meeles pidama, et maksarakud taastuvad varem kui kuus kuud. Kogu selle aja jooksul on beebil ohustatud teiste haiguste tekkimine nõrgenenud immuunsuse taustal.

Ainuke tõhus viis, kuidas kaitsta teie lapsi A-hepatiidi eest, on vaktsineerimine. Mõned emad on mures selle üle, millist reaktsiooni võib põhjustada hepatiit A vaktsiin. Imporditud tootja vaktsiin, näiteks Khavriks, on täiesti ohutu. Kodused ravimid, näiteks GEP-A-in-VAK, võivad põhjustada kõrvaltoimeid, mida peetakse normaalseks ja peatuks mõne päeva pärast.

Näidustused ja vastunäidustused

Vaatamata asjaolule, et vaktsineerimine A-hepatiidi vastu ei ole lastele kohustuslik, soovitavad arstid seda teha kõikidele vastsündinutele, kellel ei ole vastunäidustusi, eriti mitmete patsientide kategooriate puhul, kellel on A-hepatiidi tõsiste tagajärgede ohu risk. Nende hulka kuuluvad:

  • Lapsed, keda ümbritseb hepatiit A. Sel juhul tuleb vaktsiin anda esimese 10 päeva jooksul pärast kokkupuudet sellega.
  • Kroonilise maksaprobleemiga lapsed, maksapuudulikkus ja hemofiilia. A-hepatiidi vaktsineerimist peetakse selliste haigustega lapse jaoks oluliseks, kuna see võib märkimisväärselt süvendada oma maksa ja sapipõie. Vanemad peavad teavitama hematoloogit oma otsusest enne vaktsineerimist.
  • Lapsed, kes lähevad välismaale puhata. Mõnedes välisriikides on see nakkus väga levinud, mistõttu laps tuleks vaktsineerida neli nädalat enne reisi.
  • Lapsed, kes saadetakse lasteaiasse või kooli. Kollatõbe tuleb vaktsineerida ka 4 nädalat enne klasside algust.
  • Ebasoodsas epideemia piirkonnas elavad lapsed.
Vaktsineeritud hepatiit A vastu on soovitatav kõigile lastele enne lasteaeda või kooli sisenemist

Hoolimata asjaolust, et kõiki kaasaegseid vaktsiine on põhjalikult testitud, on enamikul neist, sealhulgas A-hepatiidi vaktsiinil oma vastunäidustused. Kollatõukavaktsiinis keelatud patsiendid on järgmised:

  • allergilised reaktsioonid;
  • lapsed, kelle kehas toimub akuutne põletikuline protsess;
  • krooniliste haigustega lastega lapsed;
  • lapsed, kellel on diagnoositud pahaloomuline kasvaja.

Milliseid ravimeid kasutatakse?

Pediatris on täna olemas kaks erinevat tüüpi vaktsiine - aktiivne ja passiivne. Passiivne immuniseerimine hõlmab valmististe antikehade kasutamist isikult, kellel on olnud hepatiit A. Sellist vaktsiini vaktsineerimine võimaldab saavutada kiiret tulemust ja seda näidatakse järgmistel juhtudel:

  • haige lapsega lapsega kokkupuutel;
  • kuuma riikides kiirelt väljumiseks merre.

Kõik ravimid laste aktiivseks vaktsineerimiseks hepatiit A vastu sisaldavad surnud viirust - haiguse põhjustaja. See aitab kaitsta lapse nakatumist 90-100% ulatuses. Meie riigis kasutatakse uimastite hulka:

  1. Khavriks. Inglise tootja vaktsiin sobib vaktsineerima lapsi A-hepatiidi vastu alates 1. eluaastast. Antikehi toodetakse kuus hiljem 99% -l vaktsineeritud patsientidest.
  2. Avaksim. Prantsuse ravimit võib manustada ka 12 kuu jooksul. Vaktsiini efektiivsuse määr on 100% üks kuu pärast vaktsineerimist.
  3. Vakta. Ameerika toodangu vaktsiin on lubatud kasutada alates 2-aastasest aastast. Immuniseerimise käigus on nakatumise oht ainult 1-2% -l patsientidest.
  4. GEP-A-IN-VAK. Riigisisene ravim, mis on heaks kiidetud kasutamiseks 3 aastaga. Efektiivsuse määr on laste seas 90%.

Vaktsineerimise ajakava ja ajakava

A-hepatiidi vastu imporditud vaktsiinide kasutuselevõtu skeem tähendab kahekordset vaktsineerimist. Vastavalt ajakavale tuleb esimene vaktsiin anda 12-18 kuu vanusele lapsele. Immuunsus moodustub 7.-14. Päeval ja seda toodetakse 1,5 aastat. Revaktsineerimine tuleb läbi viia 6 kuu pärast, eeldusel, et ei esine komplikatsioone ega allergilisi reaktsioone. See tagab 20 aasta jooksul haiguse suhtes puutumatuse.

Majapidamises GEP-A-in-VAK-i vaktsineerimiskava kasutamisel on mõnevõrra erinev. Ravimi esimene süst tehakse 3 aasta vanuselt, järgmine - kuu jooksul ja kolmas süst paigutatakse kuus kuud pärast teist vaktsineerimist.

Kui lapsi ei vaktsineerita sobival ajal, tuleb seda teha kuu aega enne lapse käimist lasteaias või koolis. Erakorraline immuniseerimine viiakse läbi esimese kümne päeva jooksul tingimusel, et see interakteerub kollatõbe.

Ravimit manustatakse lihasesiseselt reide või õla lihastes. Lümfisüsteemi kaasnevate haigustega võib arst lubada nahaalust manustamist. Vaktsineerimist võib kombineerida teiste vaktsiinidega, välja arvatud BCG.

Väikelapsed süstitakse reide, vanemad lapsed - õlgade luustiku lihasesse

Võimalikud kõrvaltoimed

Hepatiit A vaktsiinil, nagu igal teisel, on kõrvaltoimed, mis peaksid mõnel päeval peatuma. Hoolimata nendest tüsistustest ei pea vanemad loobuma kasulikust vaktsineerimisest, mis võib 20-aastase lapse nakatumise eest kaitsta. Selle haiguse tagajärjed on palju tõsisemad ja ohtlikumad. Võimalikud tüsistused on järgmised:

  • tihendamine või punetus vaktsiini kohas;
  • kerge valulikkus;
  • mürgistusnähud - palavik, iiveldus, oksendamine;
  • üldise heaolu halvenemine, sealhulgas isu vähenemine, peavalu.

Vaktsineerimisjärgsete sümptomite minimeerimiseks peaksid lapsevanemad enne päeva teada, kas lapsel on vaktsiini komponentide suhtes individuaalne talumatus, näiteks formaldehüüd või alumiiniumhüdroksiid. Enne vaktsineerimist peab laps olema täiesti tervislik. Lastearstid soovitavad mõõta kodus temperatuuri ja järgida lapse tervislikku seisundit.

Kohalikud vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid on täheldatud keskmiselt 15% -l patsientidest ja üldiselt - 5-8% -l. Kõik sümptomid tunduvad kerged ja ei kesta kauem kui 2-3 päeva, nii et arstid ei soovita manustamiskohta määrida ega ravida spetsiaalsete ravimitega. Kõrvaltoimete esinemissagedus pärast esimest vaktsineerimist on palju suurem kui pärast teist. Kui igapäevased sümptomid muutuvad tugevamaks ja ei peatu pärast 3-4 päeva, peaksid lapsevanemad nõu pidama oma lastearstiga.

A-hepatiidi vaktsiin täiskasvanutele ja lastele

Kuumutatud arutelu vaktsineerimise vajaduse üle A-hepatiidi vastu on pikka aega olnud. Kas ma peaksin vaktsineerima või kas lapseeas on see haigus parem? Kas vaktsiin kasu või ainult haiget? Vanemad, kes on mures oma laste ja täiskasvanute tervise pärast, kes kaitsevad oma tervist, otsivad vastuseid raamatutele, internetile, arstidele ja neil on alati kaks erinevat arvamust.

Vaktsineerimine - teie tervise tagatis

A-hepatiidi viirus on keskkonnas ja selle põhjustatud epideemia võib muutuda ulatuslikuks. Nakatumisel kulub nädalateks taastumiseks ja täiskasvanutele tööle naasmiseks ja lastele koolidesse ja lasteaiadesse. Vaktsineerimine on kõige tõhusam viis selle nakkushaiguse vastu võitlemiseks.

Hepatiit A või Botkin'i tõbi on viiruslik maksahaigus. Seda peetakse üheks kõige kergemaks ja ravitavaks hepatiidi tüübiks.

Haigus põhjustav viirus on suhteliselt vastupidav välismõjudele. Toatemperatuuril jääb see elujõuliseks umbes üheks kuuks temperatuuril -20 kraadi - mitme aasta jooksul. Temperatuuril +60 kraadi säilitab viirus oma infektsioonivõime ligikaudu tund ja keetmise ajal kulub 5 minutit inaktiveerimiseks.

A-hepatiidi viirus kulgeb valutult läbi mao happelise keskkonna, siseneb soolestikku ja imendub veresse. Koos verega manustatakse see maksa, haarab hepatotsüüte (maksarakud) ja põhjustab põletikku.

Maksa funktsioon on häiritud ja samaaegselt on häiritud ka teisi keha metaboolseid protsesse: valgusisaldus vereplasmas väheneb, bilirubiin suureneb ja esineb vitamiinide akuutne defitsiit. Kõik see võib põhjustada maksapuudulikkust ja surma. Statistika kohaselt on üle pooleteise miljoni inimese saanud hepatiit A igal aastal.

Nakkuse allikas on haige või viiruse kandja. Infektsioon toimub vee, toidu ja väljaheidete kaudu ning on sagedamini epidemioloogiline. Nakkus on kõige levinum riikides, kus on madal elatustase, kus sanitaartingimusi ei järgita alati ja elanike hulk on suur.

Kõige sagedamini kui kolmandatel on 3-7-aastased lapsed, kes moodustavad ligikaudu 60% kõigist juhtumitest. Teine riskirühm on alla 30-aastased noored. Eakad inimesed haigestuvad harva. Mida vanem nakatunud vanus, seda raskem on haigus. Patsiendid, kellel kunagi esines hepatiit A, on eluaegne immuunsus. Sellise haiguse korduvad haigusjuhud on väga haruldased ja on tõenäoliselt tingitud teist tüüpi viirustest.

Hepatiit A ennetamine

Botkin'i tõve ennetamine põhineb samadel põhimõtetel nagu sooleinfektsioonide ennetamine. Infektsiooni tõenäosus on oluliselt vähenenud, kui järgite lihtsaid isikliku hügieeni reegleid. Enne tarbimist pestakse köögivilju ja puuvilju ning liha ja eriti mereannid peavad läbima piisava kuumtöötluse.

Kuid kõige tõhusam viis infektsioonide eest kaitsmiseks oli ja jääb õigeaegne vaktsineerimine. Praegu annab see ainult ühele protsendile garantii ainult selle meetodiga. Vaktsineerimine on eriti vajalik inimestele, kes külastavad kõrgeid esinemissagedusi ja madalaid sanitaartingimusi.

Täiskasvanute jaoks on A-hepatiidi vaktsineerimine oma olemuselt nõus. Lastele kehtestati kohustuslik vaktsineerimine alates 2002. aastast. Vaktsiin on midagi enamat kui tapetud hepatiit A viirus, mis süstitakse intramuskulaarselt. Praegu on loodud palju kvaliteetseid ravimeid vaktsineerimiseks selle haiguse vastu.

Venemaal heaks kiidetud ravimid: Havriks 1440 (täiskasvanu), Havriks 720 (lastele), Avaxim (Prantsusmaa), Vacta (USA) ja kodune inaktiveeritud vaktsiin GEP-A-in-VAK. Kõikidel nimetatud vaktsiinidel on sarnased omadused ja juba 14 päeva pärast esimest vaktsineerimist ilmnevad antikehad veres.

Hepatiit A vaktsineerimiskava

Paljud mõtlevad - mitu korda vaktsineerida? Vaktsineerimine hepatiit A vastu toimub kahes etapis. Soovitatav intervall kahe vaktsineerimise vahel on 6 kuni 12 kuud. Riikliku ravimi GEP-A-in-VAK tootjad soovitavad vaktsiini kolmekordse manustamist.

Teine vaktsineerimine toimub 1 kuu pärast esimest ja kolmandat - 6 kuud pärast teist. Ühe vaktsiiniga jääb immuunsus 5-6 aastat. Kui protseduur viiakse läbi täies ulatuses, kahes või kolmes etapis, pikendatakse seda kaitsetähtaega 20 aastani.

Seda tüüpi hepatiidi vastased vaktsineerimised viiakse läbi intramuskulaarselt, tuhares, ülemistel reitel või õlal, deltalihase piirkonnas. Ei ole soovitatav süstida vaktsiini subkutaanselt ilma erinäitajateta, sest selle meetodi efektiivsus vähendab märkimisväärselt keha immuunvastust vaktsineerimisele. Arenenud immuunsus on nõrk ja vähem püsiv. Vaktsiini manustatakse subkutaanselt ainult juhtudel, kui vaktsineeritud isikul on halb verehüübimine ja verejooks süstekohalt.

Keda näidatakse vaktsineerimiseks

Täiskasvanutele vaktsineerimine hepatiit A vastu tehakse enne 55-aastaseks saamist. Vaktsineerimine on vajalik nende isikute jaoks, kes seda tüüpi hepatiiti ei kannatanud ja ei saanud vaktsiini vanemas eas. Nagu ka need, kellel on suur nakkusoht. Need hõlmavad järgmist:

1) nende sõjaliste üksuste sõjaväelased, kes asuvad halva sanitaartingimustega ja veevärgiga piirkondades;

2) reisijad, kes reisivad riikidesse, kus esineb sageli A-hepatiidi juhtumeid või uut epideemia puhkemist;

3) kutsehaigusesse nakatumisega kokku puutuvad isikud: koolide ja lastehoiuasutuste töötajad, pediaatriliste ja nakkuslike meditsiiniasutuste kesk- ja nooremmeditsiinitöötajad, toitlustusettevõtete töötajad, veetöötlusrajatiste töötajad;

4) epideemia foilides elavad või elavad isikud;

5) isikud, kellel on tihedad kontaktid eelnevalt nakatunud isikutega;

6) uimastisõltlased ja prostitutsiooniga tegelevad isikud, samuti ebatraditsioonilise seksuaalse sättumuse isikud;

7) patsiendid, kellel on diagnoositud hemofiilia;

8) maksahaigustega patsiendid või nendega kaasnevad riskid.

Laste vaktsineerimine hepatiit A vastu

Vähearenenud riikides, kus on halvasti kanalisatsiooni, omandavad 90% lastest puutumatuse A-hepatiidi vastu enne, kui nad jõuavad kümnele aastale. Selles varases eas haigus on sagedamini asümptomaatiline.

Arenenud riikides, kus on piisav hügieeni- ja sanitaarsuse tase, väldivad paljud lapsed juba varases eas nakatumist, kuid see suurendab nende tundlikkust vanemates vanuserühmas, kuna noorukid ja täiskasvanud on haiged.

Lastel ei ole vaktsineerimine laste vastu A-hepatiidi vastu kohustuslik ja seda tehakse vanemate taotlusel. Saate vaktsineerida vanemaid kui ühe aasta vanuseid lapsi. Arstid soovitavad tungivalt vaktsineerida enne lapse sisenemist lasteaiasse või kooli.

Avaxim 80 vaktsiin on mõeldud lastele vanuses 1 aasta kuni 15 aastat. Nagu täiskasvanute vaktsineerimise puhul, on soovitav, et lapsed saaksid vaktsineerida 6-12 kuu järel. Enne vaktsineerimist tuleks analüüsida antikehade esinemist beebi veres. See on kategooriliselt vastunäidustatud, et süstida vaktsiini koos lapse individuaalse sallimatusega vaktsiini ja astma komponentidele, samuti ägeda või ägeda kroonilise haiguse korral. See tähendab, et enne vaktsineerimist peab laps olema täielikult tervislik.

Võimalikud kõrvaltoimed pärast vaktsineerimist

Viiruse A-hepatiidi vastu vaktsineerimisel võib esineda kõrvaltoimeid. Nende toimete ja sümptomite olemus on nii lastel kui ka täiskasvanutel sama, kuid lastel esineb kõrvaltoimeid palju harvem. Mõne vaktsiini kasutuselevõtmine on suhteliselt kergesti talutav, kõik sümptomid avalduvad peamiselt madalal tasemel ja nende kestus on harva üle kahe-kolme päeva.

Kere reaktsioonide hulgas võib märkida näiteks:

  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • temperatuur tõuseb kuni 38 kraadi;
  • halb enesetunne;
  • lihasnõrkus;
  • peavalu;
  • isu puudumine;
  • kuum või jahutatud tunne;
  • valulikkus;
  • turse;
  • punetus;
  • sügelus ja tuimus.

Süstimise koha pole vaja määrida ega pitseerida. Veetöötlus ei ole vastunäidustatud. Pärast teist vaktsineerimist on kõrvaltoimete esinemissagedus palju väiksem kui pärast esimest.

Vastunäidustused ja ettevaatusabinõud

Kui patsient tunneb end halvasti, palavik ja nakkushaigused, ei ole vaktsineerimine lubatud. Akuutse või kroonilise haiguse ägenemise korral lükatakse vaktsineerimine edasi. Mõne vaktsiiniga seotud juhend nõuab vaktsineerimist vähemalt kuu aega pärast täielikku taastumist. Vaktsineerimine ei ole teostatud inimestele, kellel on ravimi komponentide suhtes allergiline reaktsioon. Kui vaktsineerimisele antakse süstimisega ravimi anafülaktilise reaktsiooni korral kiire arstiabi. Vaktsineerimine on vastunäidustatud, kui vaktsiini varasema kasutuselevõtuga oli tugev reaktsioon. Te ei saa segada seda sama süstlaga teiste ravimite või vaktsiinidega.

Ühiskonna suhtumine vaktsineerimisse on ebamäärane

Siin on mõned arvustused, mille inimesed saidil on jätnud.

Alexei, 12. detsember 2014

Hepatiidi vastane vaktsineerimine - uus rahapesu, muinasjutt naiivseks. Hepatiit A on täiesti ohutu haigus, mida pole alati võimalik tuvastada. Miks siseneda kehasse kõik määrdunud trikk, mis lisaks jätab ka komplikatsioone?

Dasha, 18. detsember 2014

Vaktsineerimine on matemaatika test luureandmetele. Nüüd on vesi kõikjal saastunud, minu tütar ja tihti reisin. Varsti me lendame Indiasse. Ma olen andnud oma tütartvaktsiine A- ja B-hepatiidi vastu. Ei ole kohutavaid tagajärgi!

Anastasia, 5. jaanuar 2015

Mul oli lapsepõlves kollatõbi. Lihtne seda haiguskeelt nimetada ei pöördu. Seni meenutab maks iseenesest. Ma tegin kõik oma tütrega vaktsineerimised ja mul pole kahetsust. Ma arvan, et just neid ei ole vaja teha, kui laps tunneb end halvasti, ja siis on kõik korras.

Vaktsiinide osas on palju vastuolusid, kuid statistika kogu maailmas on näidanud, et esinemissagedus on vaktsineerimise tühistamise perioodidel pidevalt suurenenud. Selle põhjal võib väita, et vaktsineerimine vähendab oluliselt mitmesuguste nakkushaiguste suremust.


Seotud Artiklid Hepatiit