Kuidas ursosani ja hepatiit C vastu võtta

Share Tweet Pin it

Koloerootiline ja koolelitolüütiline toimega hepatoprotektor. Ursodez kuulub hepatoprotektiivsete ainete kategooriasse. Ravimil on tugev kolelitolüütiline toime. Ravimit ei ole ette nähtud mitte ainult maksapatoloogiate raviks, vaid ka biliaarsüsteemi häirete raviks. Selle koostisest saadud ained imenduvad organismist kiiresti ja need erituvad looduslikult.

Ursodezi võtmise näited hõlmavad kolganiti, sapiteede refluksgastriiti, sapiteede düskineesiat, alkohoolset maksahaigust ja mitmesuguseid erinevaid haigusi põhjustavaid haigusi. Enne ravikuuri alustamist on oluline välistada vastunäidustused. Ravim sobib lastel kasutamiseks, kuid laste ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all.

Selle ravimi võtmisega tegelevad inimesed on selle artikli lõpus.

1. Juhend

Iga pakend sisaldab manustamisjuhendit, mis sisaldab teavet ravimi koostoimete, näidustuste, kõrvaltoimete, vastunäidustuste ja vabastamisviisi kohta.

Seda teavet tuleb hoolikalt lugeda. Seda tuleks teha, et vältida ebameeldivate tagajärgede esinemist edasise kasutamise korral.

Farmakoloogiline toime

Ursodez'i efektiivsus biliaarsüsteemi ja maksa düsfunktsioonide ravis on tingitud ravimkomplekti moodustavate komponentide komplektist. Preparaadi peamine toimeaine on ursodeoksükoolhape. Element mõjutab maksa, annab selle puhastamise ja teatud funktsioonide taastamise mõju.

Lisaks normaliseerib ravim metaboolseid protsesse ja kolesterooli taset.

Farmakoloogilised omadused:

  • Ravimit soovitatakse sümptomaatiliseks raviks primaarse biliaarse tsirroosiga ilma dekompensatsiooni märke. sapiprotsessi taastamine;
  • sapi üldise koostise stabiliseerimine;
  • maksa kaitsva funktsiooni parandamine;
  • kolesterooli vähendamine;
  • kohaliku immuunsuse suurenemine;
  • krooniliste maksatalituste sümptomite vähendamine;
  • mao näärmete funktsionaalne aktiivsus;
  • sapi lipogeensuse taseme langus;
  • sapi stagnatsiooni ennetamine;
  • hüpoglükeemilise indeksi normaliseerimine;
  • sapphapete sünteesi stimuleerimine;
  • maksa taastamine rakulisel tasemel;
  • kõhunäärme paranemine;
  • hepatotsüütide autoimmuunkahjustuse vähendamine;
  • väikeste sapikivide lahustumine;
  • loodusliku lipaasi aktiivsuse suurenemine;
  • eosinofiini taseme langus.

Näidustused

Ravim Ursodez määratakse patsientidele sellistes tingimustes nagu:

  • Seedetrakti organite normaalse toimimise säilitamiseks määravad arstid oma patsientidele mitmesuguseid meditsiiniseadmeid. Maksa ja sapiteede refluksgastriit;
  • Väikesed kolesterooli kivid;
  • Maksa tsirroos, kui puudub dekompensatsioon (kasutatakse sümptomaatiliseks raviks);
  • Tsüstiline fibroos;
  • Alkohoolne maksahaigus;
  • Primaarne skleroseeriv kolagneit;
  • Sapiteede düskineesia;
  • Erinevad hepatiidi vormid;
  • Steatohepatiit.

Kohaldamisviis

Arst võib muuta vajaliku annuse, samuti ravi kestuse vastavalt patsiendi seisundile ja haiguse tõsidusele. Ravimi Ursodez'i kapslid tuleb tervelt võtta suu kaudu. Neid ei tohi kunagi närida ega purustada. Kui patsiendil tekib ebamugavustunne ühe annusega, peaks arst arutama vees eelnevalt lahustatud ravimi sisu võtmise küsimust.

Ursosani võimalused hepatiit C komplekssel ravimisel

Peaaegu kõik patsiendid, kellel on diagnoositud hepatiit C, saavad lisaks viirusevastasele ravile ka adjuvantseid ravimeid. Need on vajalikud kahjustatud biokeemiliste protsesside normaliseerimiseks ja kõigi maksakude funktsioonide taastamiseks. Üks neist ravimitest võib olla tšehhi Ursosan, mille peamiseks toimeaineks on ursodeoksükoolhape.

Ursosani vabastamise vormid ja koostis

See ravim on saadaval kahes versioonis, mis on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Need on kapslid ja tabletid, enterokattega. Süstitav vabastamisvorm Ursosan ei ole olemas, see ei ole vajalik, kuna toimeaine imendub kõhus kergesti ja tungib vajalikku toimimispiirkonda. Lisaks sellele on ursodeoksükoolhappega ravimise suhe üsna pikk, patsiendil on raske süstida mitme nädala ja kuu jooksul. Igas vanuses inimestele on regulaarselt jooginõusid pillid või kapslid lihtne.

Tabletid ja kapslid erinevad toimeaine sisalduse poolest. Kapsel sisaldab 250 mg ursodeoksükoliinhapet ja tablett on 2 korda suurem, see on 500 mg. Selleks, et seda salvestada ja jagada kaheks osaks, on väga oluline mitte kasutada tableti kapsli asemel. See viib terapeutilise toime vähenemisele või isegi selle täielikule puudumisele. Tablett ja kapsel on kaetud spetsiaalse katetega, mis tagab Ursosani imendumise soolestikus, kaitstes seda maoharjääride hävitamise eest.

Purustatud tablett jätab selle kaitse ja toimeaine hävitatakse. Seetõttu tuleb Ursosan'i võtta ettenähtud annuse ja vabastamisvormi kohaselt.

Mõlemad vabastamisvormid sisaldavad mitte ainult peamist toimeainet, vaid ka täiendavaid stabiliseerivaid komponente. Iga pakendi sees on kaasas kasutusjuhend ja Ursosani villid. Saadaval on pakendid, mis sisaldavad 1, 5 või 10 ravimi blisterpakendit. 1 blister on alati sama ja sisaldab 10 ühikut kapslit või tableti.

Terapeutilise toime omadused

Ursodeoksükoolhape on tuntud kui hepatoprotektor, kuid selle toimeaine Ursosan mõjutab inimkeha kogu spektriga. Selle mõju on kõige olulisem:

  • maksarakkude manustamine ja selle struktuuri stabiliseerimine (hoiab ära hepatotsüütide hävitamise);
  • vähendab sapphapete toksilist toimet maksa koele, asendades järk-järgult kõik muud happed, muutudes peamiseks;
  • vähendab intrahepaatilise kolestaasi raskust, stimuleerib sapi sekretsiooni piki seedetrakti;
  • vähendab imendunud lipiidide kogust soolestikus, see tähendab, et sellel on lipiidide alandav omadus;
  • vähendab kolesterooli kontsentratsiooni sapis, kuna see vähendab imendumist ja vähendab maksa sünteesi, st kolesterooli alandav toime;
  • suurendab kolesterooli lahustuvust kõigis sapi osades, vähendab selle lipogeenset indeksit;
  • soodustab kolesterooli kollageenide lahustumist sapiteedis ja põisas;
  • aktiveerib pankrease ja maomahlade sekretsiooni;
  • suurendab lipaasi aktiivsust;
  • normaliseerib veres glükoosisisalduse (hüpoglükeemiline toime);
  • on mõõduka immunomoduleeriva toimega (suurendab looduslike tapjarühmade arvu, normaliseerib apoptoosi);
  • on antifibrootiline toime (aeglustab maksakude asendamist sidekoega).

Ursodeoksükoolhape imendub kiiresti, maksimaalne kontsentratsioon veres on täheldatud 3 tunni pärast. See metaboliseeritakse peamiselt maksas, eritub sapi kaudu läbi tauriini ja glütsiini konjugaadi, ilma et see kahjustaks maksakudet.

Hepatoprotektiivse, kororetseptori, hüpolipideemilise ja hüpoglükeemilise toime kombinatsioon võimaldab Ursosani kasutada mitte ainult ägeda hepatiidi korral, vaid ka paljude muude hepatobiliaarsete tsoonide haiguste, sealhulgas kombineeritud patoloogia puhul.

Ursodeoksükoolhape on inimese keha looduslik ühend, mistõttu selle mürgisuse mõju välistatakse isegi pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes.

Ravimi näidustused

Ursosani nõutavas annuses võib kasutada mitmesuguste etioloogiate hepatiidi ja ravikuuri kestuse jaoks. Tuleb meeles pidada, et arst peaks otsima vastuseid küsimustele, kuidas ursodeoksükoolhapet võtta, kui kaua seda teha ja milliseid annuseid kasutada. Kõik inimesed on individuaalsed, ainult üks spetsialist suudab ühendada kõik haiguse ja konkreetse inimese keha nüansid.

Sellistes olukordades võib tekkida vajadus võtta Ursosan:

  • maksafibroosi keeruline ravi, et vältida selle progresseerumist;
  • kroonilise hepatiit B, C ja teiste toetav ravi;
  • äge hepatiit B, C ja muu nakkushaigus;
  • gastroösofageaalne reflukshaigus;
  • alkohoolne maksakahjustus;
  • mürgitus hepatotoksiliste mürgiste ainetega;
  • rasvamaks;
  • kalkuleeriv ja mitte-arvutuslik koletsüstiit;
  • sapiteede düskineetilised häired.

Ursodeoksükoolhappe erinevad toimed võimaldavad seda ravimit kombineeritud patoloogiaga patsientidel kasutada. Näiteks on selle hepatoprotektori kasutamine võimalik patsientidel, kellel esineb:

  • ateroskleroos (hüpokolesterooliefekt);
  • rasvumine (lipiidide alandamine);
  • diabeet (suhkru kontsentratsiooni alandamine);
  • südame-veresoonkonna patoloogia (LDL-i ja kolesterooli vähendamine insuldi ja südameinfarkti ennetamiseks);
  • metaboolne sündroom;
  • hepatiidi ja kivide moodustumise kombinatsioon sapipõies.

Enamikul juhtudel, sealhulgas C-hepatiidi, on vajalik Ursosani võtta pikka aega. Seetõttu peate enne ravi alustamist täpsustama oma edasise ravi üksikasju oma arstiga.

Kasutamise kestus

Raviarst määrab vajaliku ravikuuri kestuse individuaalselt. Võibolla järk-järgult vähendada ursodeoksükoolhappe annust või vastupidi - selle suurenemist.

Ursosani ööpäevane annus on vahemikus 1 (250 mg) kuni 5 (1250 mg) kapslit, sõltuvalt patsiendi kehakaalust:

  • kaaluga kuni 60 kg, vajate ainult 2 kapslit;
  • kaaluga 61-80 kg - 3 kapslit;
  • kehamassiga 81-100 kg - 4 kapslit;
  • rohkem kui 100 kg - 5 kapslit.

Ravikulude vähendamiseks on lubatud kasutada kapsleid ja tablette. Näiteks üle 100 kg kaaluv isik peaks võtma 2 tabletti ja 1 kapslit.

Ursosani annustamisvormi võetakse õhtul, pestakse väikese koguse vedelikuga (eelistatavalt puhta veega). Ravi kestus on vähemalt 6 ja mitte rohkem kui 12 kuud. Kui patsient lahustab kolesterooli sapikivid, tuleb ravi korrata pärast kudede lahustumist.

Võimalikud kõrvaltoimed ja üleannustamine

Ursodeoksükoolhape on tavaliselt hästi talutav. Kõrvaltoimed on haruldased, kuid võib-olla on transaminaaside taseme lühiajaline suurenemine ravi alguses. Sellistel juhtudel võib osutuda vajalikuks annuse vähendamine, nii et iga 2-3 nädala järel on AlAt ja AsAt aktiivsust laboris mõõdetud.

Ursosani vaieldamatuks eeliseks on asjaolu, et kliinilises praktikas ei kirjeldata praegu selle üleannustamise juhtumeid.

Seda ravimit on lihtne kombineerida kaasaegsete viirusevastaste ainetega (sofosbuvir, ledipasvir ja teised).

Eriolukord ja vastunäidustused

Ursodeoksükoolhape võib inimesele kahjustada, kui esinevad järgmised vastunäidustused:

  • sapipõie kivid, täidates rohkem kui poole oma mahust;
  • äge põletikuline sapiteede kanalisatsioon;
  • dekompensatsiooni etapis esinev tsirroos;
  • raske neerupuudulikkus;
  • vanus kuni 3 aastat;
  • imetamine ja rasedus.

Edasiseks kasutamiseks on vastunäidustatud Ursosani komponentide mis tahes tüüpi ülitundlikkusreaktsioon.

Võimalik ravimite koostoime

Märkimisväärne ravimite koostoime on täheldatud samaaegselt Ursosani ja alumiiniumi sisaldavate anatsiidide ning lipiidide taset alandavate ravimite määramisega. Ursodeoksükoolhappe efektiivsuse vähenemine on vähenenud.

Hinnanguline maksumus

Ursosani mullpakendi ligikaudne hind online-apteekide tabletidel on vahemikus 150 kuni 200 rubla ja veelgi rohkem. Kapslite pakendamine maksab rohkem, kuna toimeaine sisaldus on suurem.

Üldanaloogid ja sarnased ravimid

Kaasaegsetes apteekides leiate muid võimalusi ursodeoksükoolhappe vabanemiseks. Alternatiivina võite kaaluda:

Ursosani farmatseutilise asendamise võimalus tuleb arstiga konsulteerida.

Patsientide ja arstide ülevaated

Ksenia, 35 aastat vana:

"Olen Ursosani juba 3 kuud vastu võtnud, tunnen jõu ja paranemise suurenemist. Vastuvõtul ei olnud kõrvaltoimeid. "

Anastasia, 39 aastat vana:

"Arst määrab Ursosani samaaegselt hepatiidi viirusevastase raviga. Pärast seda ma olen sügelust langenud, öösel parema magada. "

Mitmeid positiivseid ülevaateid saab lugeda temaatilistest foorumitest.

Gastroenteroloogid ja nakkushaiguste spetsialistid räägivad Ursosani positiivsest mõjust hepatiit C ja B ravile, eriti kui tegemist on hepatobiliaarsete tsoonide kombineeritud patoloogiaga.

Ursodez - ravimi kasutamise juhised, ülevaated, analoogid ja vabastamisvormid (250 mg ja 500 mg kapslid või tabletid) hepatoprotektori ravimid maksa, hepatiidi, düskineesia ja rasvade degeneratsiooni tsirroosi raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Koostis

Selles artiklis saate lugeda Ursodez'i kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad ning meditsiinitöötajate arvamused Ursodezi kasutamise kohta praktikas. Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Ursodezi analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutatakse tsirroosi, hepatiidi, düskineesia ja sapikivide raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.

Ursodez - hepatoprotektor. Sellel on kolorektoosne toime. Vähendab kolesterooli sünteesi maksas, imendumist soolestikus ja kontsentreerimist sapis, suurendab kolesterooli lahustuvust sapiteede süsteemis, stimuleerib sapi moodustumist ja eritumist. Vähendab sapphappe liitilisust ja suurendab sapphapete sisaldust. See põhjustab mao- ja pankrease sekretsiooni suurenemist, suurendab lipaasi aktiivsust. Sellel on hüpoglükeemiline toime.

Allaneelamisel põhjustab kolesterooli köle osalist või täielikku lahustumist, vähendab sapi ja kolesterooli küllastust, mis aitab mobiliseerida sapikividest kolesterooli.

See omab immunomoduleerivat toimet, mõjutab maksa immunoloogilisi reaktsioone: vähendab hepatotsüütide membraanide teatud antigeenide ekspressiooni, mõjutab T-lümfotsüütide arvu, vähendab interleukiin-2 moodustumist eosinofiilide arvu.

Koostis

Ursodeoksükoolhape + abiained.

Farmakokineetika

Ursodez imendub peensoolest passiivse difusiooni (ligikaudu 90%) ja iileumi aktiivse transportimise tõttu. Seondumine plasmavalkudega on kõrge - kuni 96-99%. See tungib platsentaarbarjääri. Süstemaatiliselt võetakse ursodeoksükoolhape peamise sapphapeena vere seerum (48% sapphapete koguhulgast). Ravimi terapeutiline toime sõltub ursodeoksükoolhappe kontsentratsioonist sapis. Maksa metaboliseeritakse (kliirens "maksa esimesel läbimisel") tauriini ja glütsiini konjugaatide moodustumisega. Saadud konjugaadid sekreteeritakse sapiks. Umbes 50-70% ravimi koguannusest, mis eritub sapiga. Väike kogus ursodeoksükoolhapet, mis ei ole imeda, siseneb jämesoolde, kus see on bakterite poolt (7-dehüdroksüülimine) jaotatud; litokoolhappe moodustatud osaliselt imendub käärsoole kuid -sulfaaditud maksas ja eritub kiiresti sulfolitoholilglitsinovogo või sulfolitoholiltaurinovogo konjugeeritud.

Näidustused

  • väikeste ja keskmise kolesterooli sisaldavate kivide lahustumine funktsionaalse sapipõiega;
  • sapipõie gastriit;
  • primaarne biliaarne tsirroos dekompensatsiooni nähtude puudumisel (sümptomaatiline ravi);
  • mitmesuguse geneetilise kroonilise hepatiidi;
  • primaarne skleroseeriv kolagneit;
  • tsüstiline fibroos (tsüstiline fibroos);
  • mittealkohoolne steatohepatiit (maksa rasva degeneratsioon);
  • alkohoolne maksahaigus;
  • biliaarne düskineesia.

Väljundvormid

250 mg ja 500 mg kapslid (mõnikord ekslikult nimetatakse tablettideks).

Kasutusjuhend ja režiim

Ravim võetakse suu kaudu.

Kolesterooli sapikivide lahustamine

Soovituslik (ligikaudne) annus on 10 mg ursodeoksükoolhapet 1 kg kehakaalu kohta päevas. Ravimit tuleb võtta õhtul iga päev enne magamaminekut (kapsleid ei tohi närida), pesta väikese koguse vedelikuga.

Sapikivide lahustamiseks kulub tavaliselt 6-24 kuud. Kui pärast 12-kuulist ravi, kivide suurus ei vähene, tuleb ravi katkestada.

Ravi efektiivsust tuleb hinnata iga 6 kuu tagant ultraheli või radiograafiaga. Vahepealse läbivaatamise käigus tuleks hinnata, kas kivid ei olnud viimase perioodi jooksul kaltsifiineeritud. Kivide kaltsineerimise korral tuleb ravi katkestada.

Reokolettiaasi ennetamiseks soovitatakse ravimit võtta mitu kuud pärast kivide lahustumist.

Maksa ja sapiteede refluksgastriidi ravi

Soovitatav annus on 1 kapsel (250 mg) Ursodez'i ööpäevas õhtul enne magamaminekut. Kapsleid tuleb pesta väikese koguse veega.

Ravi - 10-14 päeva kuni 6 kuud, vajadusel kuni 2 aastat.

Primaarse biliaarse tsirroosi sümptomaatiline ravi

Päevane annus sõltub kehakaalust ja on vahemikus 1 kuni 3 kapslit (500 mg) või 2 kuni 6 kapslit (250 mg) (ligikaudu 10-15 mg ursodeoksükoolhapet 1 kg kehamassi kohta) 2-3 annust, esimesed 3 ravi kuud. Pärast maksa funktsionaalsete parameetrite parandamist võib päevaannust kasutada õhtul üks kord. Ravi kestus ei ole piiratud. Harvadel juhtudel võivad ravi alguses kliinilised sümptomid süveneda (sagedane sügelus). Sellisel juhul tuleb ööpäevast annust vähendada (kuni 250 mg) ja seejärel suurendada seda järk-järgult (iganädalane päevase annuse suurendamine), kuni saavutatakse soovituslik annustamisrežiim.

Mitmesuguse tekkimise, mittealkohoolse steatohepatiidi ja alkohoolse maksahaiguse krooniline hepatiit

Keskmine päevane annus on 10 kuni 15 mg ursodeoksükoolhapet 1 kg kehamassi kohta 2-3 annust. Ravi kestus on 6-12 kuud või rohkem.

Primaarne skleroseeriv kolagneit, tsüstiline fibroos (tsüstiline fibroos)

Primaarskleroseeruv kolangiit: 12-15 mg / kg päevas (kuni 20 mg / kg päevas) 2-3 annust. Kasutamise kestus - 6 kuud kuni mitu aastat.

Tsüstilise fibroosiga (tsüstiline fibroos): 20-30 mg / kg päevas 2-3 annusena. Kasutamise kestus - 6 kuud kuni mitu aastat.

Silma düskineesia

Keskmine ööpäevane annus on 10 mg ursodeoksükoolhapet 1 kg kehamassi kohta 2 annusega 2 nädalat kuni 2 kuud. Vajadusel tuleb ravikuuri korrata. Annustamisskeemi määrab arst.

3-aastastele lastele - individuaalselt (kiirusega 10-20 mg / kg päevas).

Kõrvaltoimed

  • kõhulahtisus;
  • iiveldus;
  • epigastri ja parema hüpohoonia valu;
  • sapikivide kaltsifikatsioon;
  • maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
  • primaarse biliaarse tsirroosi ravis võib tekkida maksa tsirroosist mööduv dekompensatsioon, mis kaob pärast ravimi katkestamist;
  • allergilised reaktsioonid.

Vastunäidustused

  • Röntgenpositiivsed (kõrge kaltsiumi) sapikivid;
  • mittefunktsionaalne sapipõie;
  • sapipõie, sapijuhade ja soolte ägedad põletikulised haigused;
  • maksa tsirroos dekompensatsiooni staadiumis;
  • raske neerupuudulikkus;
  • raske maksafunktsiooni häire;
  • kõhunääre täpne häire;
  • täiskasvanud ja lapsed kaaluga kuni 34 kg;
  • laste vanus kuni 3 aastat (selle ravimvormi puhul);
  • ülitundlikkus ravimi suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ursodezi ravim on raseduse ja imetamise ajal (rinnaga toitmine) vastunäidustatud.

Kasutamine lastel

Ravimi kasutamine kapslite kujul on vastunäidustatud alla 3-aastastel lastel.

Ravim ei ole näidustatud lastele, kes kaaluvad kuni 34 kg.

Erijuhised

Ravimi Ursodez kasutamine tuleb läbi viia arsti järelevalve all.

Esimesel 3 ravikuul peab maksafunktsiooni näitajaid (transaminaasid, aluseline fosfataas ja GGT) jälgima seerumis iga 4 nädala järel ja seejärel iga 3 kuu tagant. Nende parameetrite jälgimine võimaldab tuvastada ebanormaalset maksafunktsiooni varases staadiumis. See kehtib ka primaarse biliaarse tsirroosi hilisemate etappide patsientide kohta. Lisaks on võimalik kiiresti kindlaks teha, kas primaarse biliaarse tsirroosiga patsient ravile reageerib.

Kolesterooli sapikivitoonide lahustamise taotlus

Selleks, et hinnata ravitulemusi ja kivide kaltsifikatsiooni märke õigeaegselt, tuleb visualiseerida sapipõie (suuõõne kopsistrograafia), uurides ummistusi, mis seisavad ja jäävad selga (ultraheli), 6-10 kuud pärast ravi algust. Kui sapipõie ei ole võimalik röntgenikiirgusse visualiseerida või kivide kaltsifitseerimise korral ei tohi kasutada Ursodez'i sapipõie nõrk kontraktiilsust või kusihoogude sagedasi esinemisi.

Patsientide ravi primaarse biliaarse tsirroosi lõpus

Maksatsirroosi dekompensatsiooni juhtumid olid väga haruldased. Pärast ravi lõpetamist täheldati dekompensatsiooni ilmingute regressiooni.

Pikaajaline ravi suure annusega ursodeoksükoolhappega (28-30 mg / kg päevas) võib esile kutsuda raskeid kõrvaltoimeid esmase skleroseeriva kolaginiidiga patsientidel.

Kõhulahtisusega patsiendid peaksid vähendama ravimi annust. Püsiva kõhulahtisuse korral tuleb ravi katkestada.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Mõju võimele juhtida sõidukeid ja mehhanisme ei ole kindlaks tehtud.

Ravimi koostoime

Kolestiramiin, kolestipool ja alumiiniumhüdroksiidi või smektiidi sisaldav antatsiidid (alumiiniumoksiid) vähendavad ursodeoksükoolhappe imendumist soolestikus ja vähendavad selle imendumist ja efektiivsust. Kui on vaja kasutada vähemalt ühte neist ainetest koosnevaid ravimeid, tuleb neid enne Ursodez'i manustamist võtta vähemalt 2 tundi.

Ursodeoksükoolhape võib suurendada tsüklosporiini imendumist soolestikust. Seetõttu tuleb tsüklosporiini kasutavatel patsientidel kontrollida tsüklosporiini kontsentratsiooni veres ja vajadusel kohandada tsüklosporiini annust.

Mõnel juhul võib Ursodez vähendada tsiprofloksatsiini imendumist.

Lipiiditaset alandavad ravimid (eriti klofibraat), östrogeenid, neomütsiini või gestagensid suurendavad sapi küllastust kolesterooliga ja võivad vähendada kolesterooli biliaarse kaltsiini lahustuvust.

Ursodezi analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Grinterol;
  • Livodeksa;
  • Urdoksa;
  • Urso 100;
  • Ursodeoksükoolhape;
  • Ursodex;
  • Ursoliv;
  • Ursolit;
  • Ursomik;
  • Ursoprim;
  • Ursor Rompharm;
  • Ursosan;
  • Ursofalk;
  • Choludexan;
  • Exhol.

Farmakoloogilise rühma analoogid (hepatoprotektorid):

  • Anthrall;
  • Bonjigar;
  • HepaMertz;
  • Hepabeen;
  • Hepatosan;
  • Gepaphor;
  • Heptor;
  • Heptraal;
  • Glutargiin;
  • Dipana;
  • Kavehol;
  • Karsil;
  • Carsil Forte;
  • Laennec;
  • Larnamiin;
  • Legalon;
  • Liv 52;
  • Liventsiale;
  • Lipohape;
  • Lipoid;
  • Lesfal;
  • Maksar;
  • Metioniin;
  • Molixan;
  • Oktolipeen;
  • Ornilatex;
  • Ornickettil;
  • Poliitika;
  • Prohepar;
  • Lõigake Pro;
  • Remaxol;
  • Ropren;
  • Sibektan;
  • Silibiniin;
  • Silimar;
  • Silymarin;
  • Tioktiinhape;
  • Tiolipoon;
  • Tiotriasoliin;
  • Fosfogliv;
  • Phosphogliv Forte;
  • Fosfonica;
  • Hepabos;
  • Choludexan;
  • Erbisool;
  • Eslidin;
  • Essentiale N;
  • Essentiale forte H;
  • Essentiglive;
  • Esslial Forte;
  • Essliver;
  • Essliver forte.

Ursodez - hea mainega ravim

Ebaõige toitumine, alkoholi joomine, teatud ravimite võtmine - kõik see põhjustab seedetrakti maksa ja teiste organite halvenemist.

Inimesed hakkavad tundma raskust paremas hüpohoones, epigasmistundes ja seedehäiretes.

Seedetrakti organite normaalse toimimise säilitamiseks määravad arstid oma patsientidele mitmesuguseid meditsiiniseadmeid.

Üks neist tööriistadest on Ursodez. See on loetletud maksahaiguste ja seedetrakti organite ravi standardites.

Käesolevas artiklis käsitleme ravimit üksikasjalikumalt, analüüsime kasutamisjuhiseid, näidustusi ja vastunäidustusi, kulusid ja nende analooge. Artikli lõpus leiate Ursodezi kommentaare.

Kasutusjuhend

Farmakoloogiline toime

Ursodez'i kasutatakse sageli koos teiste ravimitega.

Ursodez on ravim, millel on hepatoprotektiivne, hüpoglükeemiline, kolelitolüütiline, koloreetiline, hüpokolesteroleemiline, hüpolipideemiline ja immunomoduleeriv toime.

Selle kasutamine põhjustab maksatalitluse kolesterooli esinemise aeglustumist, selle vähenemist sapises ja imendumist soolestikus, sapiteede moodustumise ja eraldamise stimuleerimist, samuti kolesterooli suutlikkuse suurenemist sapiteede väljundis lahustuda.

See ravim on võimeline vähendama sapiteede liitilisust ja tõsta hapete taset. Ursodez'i kasutamine parandab mao- ja pankrease sekretsiooni ning lipaasi aktiivsust.

See ravim stimuleerib kolesterooli klastrite resorptsiooni ja mõjutab maksa immunoloogilise perekonna protsesside kulgu.

Kasutamisnäited

Ursodezit soovitatakse kasutada allpool loetletud asjaolude ilmnemisel:

  1. Koloonide resorptsiooniks, mis koosnevad kolesteroolist ja paiknevad sapipõie sees.
  2. Erineva iseloomuga hepatiit kroonilises vormis.
  3. Refluksgastriit sapiga.
  4. Esmase vormi sapiteede tsirroos, kui dekompensatsiooni sümptomid ei ilmne.
  5. Saplipeksiiride düskineesia.
  6. Steatohepatiit, mis ei ole seotud alkoholi tarvitamisega.
  7. Scleroseeriv kolangiit tüüp esmasel etapil.
  8. Maksahaigus, mis tekkis alkoholi kuritarvitamise taustal.
  9. Tsüstiline fibroos või tsüstiline fibroos.

Kohaldamisviis

Ursodez on ette nähtud siseruumides vastuvõtuks õhtuti. See ei raspusyvayut ja pestakse suures koguses vedelikku.

Kolesterooli klastrite resorptsiooniks 34 kuni 60 kilogrammi kaaluvate patsientide puhul peate te juua kaks kapslit ravimi kohta päevas, inimesed kaaluvad 61 kuni 81 kilogrammi - kolm ja 81-100 kilogrammi - neli.

Inimestel, kelle kehakaal on üle 100 kg, soovitatakse juua viis kapslit päevas. Ravi kestus kestab tavaliselt kuus kuni kakskümmend neli kuud. Kui pärast aasta lõppu kontsentratsioonid ei ole vähenenud, tuleb ravimi kasutamine lõpetada.

Peetilise refluksgastriidi korral pakutakse patsiendile iga päev Ursodez'i kapslit. Ravi võib kesta neljateistkümnepäevase kuue kuuni ja suure vajadusega - kuni kaks aastat.

Kui patsiendi primaarne biliaarne tsirroos on kaaluga vahemikus 34 kuni 50 kilogrammi, tuleb päevas purjetada kaks preparaadi kapslit, 51-65 kilogrammi kaaluvad patsiendid - kolm kapslit, 66 kuni 85 kilogrammi kaaluvad inimesed - neli. ja kaaluga 86 kuni 110 kilogrammi - viis kumbki.

See on avatud pakend.

Kui inimene kaalub rohkem kui 110 kilogrammi, peaks ta sööma kuus kapslit päevas. Vastuvõtmise kestus ilma piiranguteta.

Kui alkoholi kuritarvitamise, kroonilise hepatiidi ja steatohepatiidi taustal esineb maksakahjustus, kestab ravi kuus kuud aastani ja ligikaudne ööpäevane annus on vahemikus 10-15 milligrammi ravimi kilogrammi kehakaalu kohta kahel või kolmel annusel.

Tsüstilise fibroosi või tsüstilise fibroosi korral peaks 20-30 milligrammi ravitud ravimit kilogrammi kehakaalu kohta päevas ja primaarse tüüpi kolganiti puhul iga 15-20 milligrammi kohta. Annus tuleks jagada kaheks või kolmeks ajaks. Ravi kestus võib olla kuus kuud kuni mitu aastat.

Ravim on populaarne viiruslike maksakahjustuste ravis

Kui sapiteede eritumise düskineesia on tavaliselt ette nähtud, määratakse igaks kilogrammiks patsiendi kehamassi päevas kahes annuses 10 milligrammi ravimeid. Ravi käigus kulub kaks nädalat kuni kaks kuud.

Vabastav vorm, kompositsioon

Ursodez on saadaval järgmistes variantides:

  • 250 milligrammi želatiinist kapslid (valged ja läbipaistmatud, tahkete osakestega, millest igaüks on valge pulber. Pakendid on pakitud 10 tükki kontuurikolonni pakendis, samuti 40, 50, 60, 100 ja 120 tükki plastpudelites või purkides. Karbis asetatakse purk ja viaal, samuti blisterpakendid 4, 5, 6, 9, 10 või 12 tükki.
  • 500 milligrammi želatiinkapslid (tahke ja läbipaistmatu, valge kollane kate). Iga kapsel sisaldab valge või valkjas värvi pulbrit. Need pakendatakse 10 tükis blisterpakendites ja 30 või 50 tk polümeeri viaalides või purkides. Viaalid ja purkid, samuti 1, 3 või 5 tükid, pannakse pappkarpidesse.

Kapsel kaaluga 250 milligrammi sisaldab järgmisi koostisosi:

  • 250 milligrammi ursodeoksükoolhapet;
  • 2 milligrammi magneesiumstearaati;
  • 73 milligrammi eelgeelistatud tärklist.
  • 5 milligrammi aerosiili või veevaba kolloidne ränidioksiid.

Kest sisaldab 2,1118% titaandioksiidi ja kuni 100% želatiini.

500 milligrammi kaaluv kapsel sisaldab järgmisi komponente:

  • 16 milligrammi kroskarmelloosnaatriumi;
  • 14 milligrammi hüdroksüpropüülmetüültselluloosi;
  • 5 milligrammi magneesiumstearaati.

Kapsli kest sisaldab 2% titaandioksiidi ja kuni 100% želatiini ning kaane sisaldab kollast värvi kuni 100% želatiini, 1,7434% titaandioksiidi ja 0,4183% päikeseloojangut.

Seda ravimit toodab Venemaal asuv organisatsioon "CJSC" Severnaya Zvezda ".

Koostoime teiste ravimitega

Te ei tohiks kombineerida Ursodez'i ja kolestiramiini, kolestipoli ja antatsiidide vastuvõtmist, kuna osa sellest sisaldab hüdroksiidi või alumiiniumoksiidi, kuna see kahjustab selle imendumist ja efektiivsust.

Kui nende vahendite kasutamine on vajalik, tuleb neid kasutada vähemalt kaks tundi enne Ursodezi võtmist. Ursodez on võimeline suurendama tsüklosporiini seedetrakt soolestikus ja vähendab tsiprofloksatsiini seeditavust.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Ursodez võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Tung oksendada;
  • Seedehäire;
  • Valu tunne paremal ribal ja maos;
  • Allergiad;
  • Maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
  • Sapikivide kaltsiumi küllastus;
  • Seljaaju valu.

Põhitüüpi sapiteede tsirroosiga inimestel esineb mõnikord mööduvat dekompensatsiooni, kuid pärast kirjeldatud ravimi kasutamise keeldumist läbib ta ise.

Üleannustamine

Tänase seisuga ei ole Ursodez'i üledoosi ühegi juhtumi puhul ametlikult dokumenteeritud. Kui patsient ületab annuse, on ette nähtud sümptomaatiline ravi.

Vastunäidustused

Rasedatel on ravimi kasutamine keelatud

Ursodezil ei ole lubatud võtta järgmisi asjaolusid:

  1. Tundlikkus selle komponentide suhtes.
  2. Patsiendid kuni kolm aastat.
  3. Dekompenseeritud maksa tsirroos.
  4. Isikud, kes kaaluvad kuni 34 kilogrammi.
  5. Kõhunääre, neeru või maksa aktiivsuse selged katkestused.
  6. Sapipõie halvenemine.
  7. Sapipõie ja kanalite, samuti soolte ägedad põletikulised protsessid.
  8. X-positiivsed kivid koos suurema kaltsiumisisaldusega.
  9. Lapse ooteaeg.
  10. Imetamise periood.

Kolestaatilise maksahaiguse ja sapikivitõvega inimesed peavad Ursodezi kasutamisel olema ettevaatlikud.

Raseduse ajal

Ursodezile ei tohi anda naisi, kellel on laps.

Ursosan ja hepatiit C Kuidas võtta

on ravimist rühm

. Hepatoprotektor Ursosan kaitseb raku kahjulike mõjude eest

, nende membraanide stabiliseerimine, aktiivse töö aja parendamine ja pikendamine kuni loodusliku surmani. Kaitsev toime maksarakkudele on tingitud Ursosani arvukatest farmakoloogilistest toimetest, mis on seotud oreli normaliseerimisega, suurendades sapi voolu, kivide lahustumist ja uute moodustumist. Ursosan eemaldab maksa sapipõie ja lahustab kolesterooli kivid.

Ursosan raviks kasutatavate sapikivitõbi, mis tahes liiki hepatiiti (näiteks nakkusliku, alkoholi- või toksiline), kolestaas, maksatsirroos ja fibrootilised degeneratsiooni maksakoe skleroseeriv kolangiit, sapiteede düskineesia, sapiteede tagasijooksu gastriidi ja söögitoru ning sündroomi seedimist.

Koostis ja vabastusvorm

Praeguseks on ravim Ursosan saadaval ainult kapslite kujul, mida mõnikord ekslikult nimetatakse tablettideks. Kapselil on želatiin läbipaistmatu kest, värvitud valge. Iga kapsli sees on pulbriline sisu, ka värvitud valge või peaaegu valge värvusega. Homogeense ja peene pulbri seas võivad olla väikesed valge massi tükid. Muudel juhtudel on kapsli sisu valge värviga pulber, mis pressitakse kolonni kujul, mis kergesti laguneb pehme rõhu all.

Ursosan on saadaval ja müüa pakendites 10, 50 või 100 kapslit. Ravimi tootja on farmaatsiaettevõte "PRO.MED.CS Praha, a.s.".

Ursosani kapslid sisaldavad aktiivset aktiivset komponenti nagu ursodeoksükoolhape. Iga kapsel sisaldab 250 mg seda ainet. Täna on nimeks "ursodeoksükoolhape" soovitatav kasutada rahvusvahelise patenditaotluseta nimetusena, kuid Venemaal on seda keemilist ainet "ursodeoksükoolhape" juba ajalooliselt traditsiooniliselt kutsunud.

Ursosani kapsli abiained sisaldavad järgmisi aineid:

maisitärklis, magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid, titaandioksiid, želatiin.

Tegevus ja ravitoime

Ursosani kapslite terapeutiline toime ja toime on tingitud ursodeoksükoolhappest. See keemiline ühend ursodeoksükoolhape omab järgmisi farmakoloogilisi toimeid: 1. Hepatoprotektiivne toime.
2

Choleretic toime (choleretic).

Anti-cholestatic (kõrvaldab sapi stagnatsiooni maksa kanalis).

Cholelitholytic (hävitab kolesterooli kivid).

Antiglotogeenne (takistab sapikivide moodustumist).

Hüpokolesteroleemiline toime (vähendab kontsentratsiooni

Immunoduleeriv toime (paraneb

Antifriisne (takistab kiuliste kudede arengut ja

Keemilisest seisukohast on ursodeoksükoolhape polaaniline aine, see tähendab, et see on võimeline siduma mitmesuguseid mittepolaarseid aineid nagu sapphapped ja kolesterool. Seega seob Ursosan ülemäära hulga sapphappeid, moodustades mitsellid, ja seega kaotab nende toksilise toime maksa rakkudele. Ravim moodustab järgmist tüüpi mitsellid - seestpoolt on sapphape, mida ümbritseb väljastpoolt ursodeoksükoolhappe molekulide tihe kiht. Kompleksühendi selline struktuur võimaldab tugevaid sapphappeid (tsenodeoksükool, litohoolne, deoksükoolne jne) neutraliseerida ja seega keemiliselt neutraliseerida, nii et need ei kahjustaks maksarakke. Ursosani seda omadust kasutatakse sapipõie gastriidi ja refluksösofagiidi raviks.

Lisaks mõjutab Ursosan sapihapete vereringet, mis väljastatakse soolestikus sapi osana ja seejärel imendub kuni 80% vereringesse ja siseneb maksa. Ursosan vähendab sapphapete reabsorptsiooni soolestikus, stimuleerides seeläbi sapi sünteesi ja sekretsiooni. Vapp suurenenud moodustumise ja elimineerimisega suurendab selle läbimist ja kiirendab ka toksiliste sapphapete vabanemist, pärssides nende reabsorptsiooni verest soolestikust. Need ravimi mõjud kõrvaldavad sapijuhi stagnatsiooni maksa kanalis.

Ursosani kapslid stabiliseerivad seedetrakti maksa, sapiteede ja epiteeli organite membraane, mis kaitseb neid keskkonnategurite negatiivse mõju eest. Ursodeoksükoolhape suudab keemiliselt kokku puutuda membraanfosfolipiididega, moodustades kompleksseid topeltmolekule. Need kaksikmolekulid saavad omakorda rakumembraani struktuurielementideks, mis suurendavad selle tugevust ja stabiliseerivad. See Ursosani omadus võimaldab teil kaitsta maksa ja sapiteede rakke vabade radikaalide kahjulikust toimest - see tähendab, et ravim toimib kui organispetsiifiline antioksüdant.

Ursosani kapslid omavad kolesterooli taset alandavat toimet, st nad vähendavad vere kolesterooli kontsentratsiooni, vähendades selle sünteesi maksa rakkudes. Lisaks suureneb kolesterooli lahustamine sapis, mis vähendab oluliselt selle võimet moodustada kive. Selle ravimi toime tõttu on sapikivide lahustumine, mis moodustub peamiselt kolesteroolist, ning uute ravimite moodustumine on välistatud.

Ursosani toimel immuunfunktsiooni tugevdamine saavutatakse järgmiste reaktsioonide kaudu: 1. Koerte ühilduvuse antigeenide arvu vähendamine maksa ja sapiteede rakkudele.

2. Interleukiinisisalduse normaliseerimine - 2.
3

T-aktiivsuse normaliseerimine

Tsüstilise fibroos, maksa tsirroos või alkohoolne hepatiit, Ursosani kapslid, viivad fibroosi progresseerumisele. Samuti söögitoru veenilaiendite uimastiprofülaktika.

Lisaks vähendavad Ursosani kapslid maksa ja sapiteede vananemisprotsesse, takistades elundi funktsionaalse aktiivsuse vähenemist. Ravimi profülaktiline kasutamine vähendab märkimisväärselt käärsoolevähi progresseerumist. Ursosani kapslid suurendavad maomahla ja pankrease seedetrakti ensüümide tootmist, vähendades vere glükoosisisaldust.

Kasutamisnäited

Ursosani kapsleid kasutatakse mitmesuguste maksahaiguste, samuti toksiliste elundikahjustuste ärahoidmiseks ohtlike tööstusharude kasutamisel või negatiivsete mõjudega ravimite võtmisel. Järgmised näidustused on otsesed näidustused Ursosani kapslite kasutamisest:

Sapikivitõbi, sündmustevaest (kapslid võetud lahustuda sapikivid ja profülaktikaks nende moodustamise pärast koletsüstektoomiaga).Hronichesky aktiivse gepatit.Ostry gepatit.Hronichesky ja ägeda viirusliku gepatit.Hronichesky opistorhoz.Toksicheskie maksakahjustust in sh meditsiinilised või alkogolnye.Alkogolnaya haiguse pecheni.Nealkogolny steatogepatit.Pervichny maksatsirroos pecheni.Pervichny sapijuhapõletik, sapiteede sclerosis tulenevad putey.Muk maksaviskoos vähivastased ravimid.

Ursosan'i kapslid - kasutusjuhendid (kuidas võtta)

Ursosani kapsleid tuleb võtta suu kaudu, ilma närimiseta ja pressida piisavas koguses (1/2 - 1 tassi)

. Ursosani kogu ööpäevase annuse võtmise optimaalne aeg on õhtul. Ravikuuri annus ja kestus sõltub patoloogia tüübist ja raskusastmest. Keskmiselt arvutatakse doos 10 mg suhtena 1 kg kehamassi kohta. Näiteks 75 kg kehakaaluga inimene peaks saama keskmise efektiivse doosi 75 * 10 = 750 mg, mis vastab kolmele kapslile.

Sapiglihaiguste raviks (kivide lahustamiseks) võetakse Ursosan annusena 2 kuni 5 kapslit päevas pikka aega. Sellisel juhul määratakse ravi kestus kivide lahustumise kiirusega, samuti haiguse positiivse dünaamika arenguga. Sapigahaiguste ravi Ursosani kapslitega võib kesta mitu kuud kuni mitu aastat. Soovitatav on ravimit võtta, kuni kivid täielikult lahustuvad, pluss veel kolm kuud, et vältida uute ravimite moodustumist. Ravimi kogu päevaannus tuleb võtta üks kord päevas - õhtul, enne magamaminekut.

Raviks hajus maksahaiguste nagu äge ja krooniline hepatiit, maksatsirroos ja muud päevane annus ursosan arvutatakse patsiendi kehakaalu, mis põhineb suhe 10-15 mg 1 kg kehakaalu. Näiteks inimese kehakaaluga 75 kg on Ursosani ööpäevane annus talle 75 * (10-15) mg = 750 - 1125 mg, mis vastab 3-5 kapslile. Seejärel jagatakse arvutatud ööpäevane annus 2... 3 annuseni päevas. Saadud üksikannus manustatakse 2... 3 korda päevas toiduga. Nende maksa patoloogiate ravikuur on pikk - mitu kuud kuni mitu aastat. Otsus ravi kestuse kohta teeb arst haiguse dünaamika ja patsiendi seisundi põhjal.

Maksa ja sapiteede gastriidi ja refluksösofagiidi raviks on vaja enne Ursosani võtmist võtta 1 kapsel õhtul enne magamaminekut. Ravi kestus määratakse haiguse dünaamika ja positiivsete muutuste arengu kiiruse järgi. Minimaalne ravikuur on 10 päeva ja maksimaalne - 2 aastat. Selle perioodi vältel võib Ursosanit katkestada.

Et vältida sapipõie (koletsüstotektoomia) eemaldamist pärast operatsiooni tekkinud kivide tekkimist, on vaja Ursosani võtta 1 kapsliga kaks korda päevas 3 kuni 4 kuud.

Raviks toksilised maksakahjustuses, alkoholi või narkootikumide päritolu, samuti sapiteede atreesia üksikute päevane annus arvutatakse vastavalt kehakaalule, mis põhineb suhe 10-15 mg 1 kg kehakaalu. Näiteks inimese kehakaaluga 75 kg on Ursosani ööpäevane annus talle 75 * (10-15) mg = 750 - 1125 mg, mis vastab 3-5 kapslile. Saadud päevane kogus ravimit jagatakse 2 annuseks. Sel viisil arvutatud ühekordne annus võetakse kaks korda päevas toiduga 6-12 kuu jooksul.

Primaarse biliaarse tsirroosi ravi teostab Ursosan annustes, mis on arvutatud kehakaalu järgi, võttes arvesse suhet 15-20 mg 1 kg massi kohta. Näiteks inimese kehakaaluga 75 kg on Ursosani päevane annus talle 75 * (15-20) mg = 1125-1500 mg, mis vastab 4-6 kapslile. Saadud päevane kogus ravimit jagatakse 2... 3 annuseks. Sellisel viisil arvutatuna võetakse üksikannus 2... 3 korda päevas toidukorra ajal kuus kuud kuni mitu aastat.

Skleroseeriv kolagitis nõuab Ursosani kasutamist annuses 12-15 mg 1 kg kehamassi kohta päevas. Ühekordseks selgitamiseks jagatakse kehakaalu järgi arvutatud päevane annus 2... 3-ni. Siis arvutatakse üksikannus 2-3 korda päevas pikka aega (kuus kuud kuni mitu aastat). Ursosani keskmine üksikannus on 2 kapslit kolm korda päevas.

Mittealkohoolse steatohepatiidi raviks on vajalik Ursosani kasutamine annuses, mis arvutatakse kehakaalu järgi, mis põhineb suhtel 13 kuni 15 mg 1 kg kehakaalu kohta. Saadud päevane annus jagatakse 2 -3 doosiks päevas. Ravi nõuab ravimi pikaajalist kasutamist - kuus kuud kuni mitu aastat.

Tsüstiline fibroos nõuab Ursosani kasutamist annuses 20-30 mg 1 kg kehamassi kohta. Näiteks inimesel, kelle kehakaal on 75 kg, on vaja 75 * (20-30) mg = 1500 - 2250 mg päevane annus, mis vastab 6-9 kapslile. Kogu päevane kogus 6-9 kapslit jagatakse 2 kuni 3 annuseks päevas toiduga. Ursosanit võetakse igapäevaselt pikema aja jooksul - kuus kuud kuni mitu aastat.

Kui kolesterooli kivide lahustamiseks on vajalik, võib Ursosani võtta ainult siis, kui kivid on röntgendiprogrammi negatiivsed ja nende suurus ei ületa 15-20 mm läbimõõduga. Samuti on vajalik, et sapipõie täidaks oma funktsiooni hästi ja kogu kivide arv selles ei tohiks ületada poole elundi kogusest. Lisaks edukaks sapikivide lahustamiseks lehe ursosan vaja head rist tsüstiline ja ühiste kanalid, mille kaudu sapi väljundi kaksteistsõrmiksooles.

Ursosani kapslite kasutamine üle ühe kuu pikkuse perioodi vältel nõuab regulaarset transaminaaside aktiivsuse jälgimist (AsAT, AlAT). Esimesel kolmel ravikuul määratakse ensüümide aktiivsus üks kord iga nelja nädala järel. Ja tulevikus jälgitakse transaminaaside aktiivsust üks kord iga kolme kuu tagant. Lisaks vere biokeemilisele analüüsile Ursosani manustamise taustal tuleb iga kuue kuu järel kontrollida sapiteede ultraheliuuringut (ultraheliuuringut).

Pärast sapikivide lahustumist on vajalik Ursosani manustamist profülaktiliselt pikendada veel 3 kuud. See mõõde on vajalik kivide jääkide täielikuks lahustamiseks, mille suurus ei võimalda neid erinevatel vaatlusmeetoditel avastada, samuti vältida uute kivide tekkimist tulevikus.

Üleannustamine

Ursosani kapslite üleannustamist ei tuvastatud isegi üks kord kogu ravimi kasutamise aja jooksul.

Koostoime teiste ravimitega

Samaaegne kasutamine koos alumiiniumi sisaldavate antatsiidide preparaatidega (näiteks

jne) või kolestüramiin vähendab Ursosani efektiivsust.

Ursosani samaaegne kasutamine koos järgmiste ravimitega vähendab sapiteede lahustamisel oma aktiivsust:

Klofibraat, östrogeenid (nt östradiool, östriool, jne); Neomycin, progestiinid (nt desogestreelist, düdrogesterooniga, Levonorgesterl, lünestrenool, Megestrol, Medroksüprogesteroon jne).

Ursosan - enne sööki või pärast seda?

Ursosani kapslite imendumise, eritumise ja jaotumise tunnused inimese kehas tuleb võtta koos toiduga või vahetult pärast sööki. Siiski on parim võimalus ravimi võtmine toiduga.

Ursosan raseduse ajal

Ursosani kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik olukordades, kus ravimi kasu ületab võimalikud riskid. See seisukoht põhineb asjaolul, et rasedate naiste ravimi ulatuslikku ja põhjalikku testimist ei tehtud eetiliselt põhjendatud põhjustel. Kuid loomkatsetes saadud kogemuste põhjal ei tuvastatud Ursosani kahjulikku toimet lootele.

Saksa teadlased viisid läbi Ursosani kliinilised uuringud, mille käigus võtsid ravimid rasedad naised, kellel olid rasked maksa- ja sapiteede häired. Ursosan oli selle rühma kuuluvate naiste jaoks vajalik tervislikel põhjustel. Uuringus ei ilmnenud negatiivset mõju lapse seisundile. Selle põhjuse tõttu on Saksa ja Prantsusmaa praktikud jõudnud järeldusele, et Ursosani võib raseduse ajal kasutada järgmiste ühiste seisundite raviks:

Sapipõletiku surve suurenemise tõttu sapipõie väljavoolu rikkumine

Ägeda faasi sapipõie kroonilised patoloogiad (näiteks käärhobused kivide liikumise vastu).

rase naine, sapiteede eritumise tõttu.

Krooniline maksahaigus, millega kaasneb tervise halvenemine ja ASAT, AlAT, bilirubiini ja muude laboriproovide aktiivsuse suurenemine.

Väga sageli on rasedatel naistel valulik sügelus, mis on tingitud asjaolust, et emakas vähendab sapipõi ja häirib sapi voolu. Sapimaalse stagnatsioon omakorda viib sapphapete aktiivse eemaldamiseni läbi naha, millega kaasneb talumatu sügelus. Seda seisundit võib täheldada täiesti tervetel rasedatel naistel või naistel, kes kannatavad erinevate maksahaiguste ja sapiteede patoloogiate all. Ursosan sellistes olukordades vähendab efektiivselt rasedate sügelust. Tavaliselt tuleb 1... 2 kapslit võtta õhtul, söögi ajal, iga päev 1 kuu jooksul. Vajadusel võib Ursosani võtmise aega pikendada kuni sünnituse lõpuni. Rasedad naised peaksid meeles pidama, et sügelus on maksa ja sapipõie koormuse funktsionaalne peegeldus. Kuid sügelus ei avalda lapse seisundile negatiivset mõju.

Ursosan on efektiivne ka kolleteaaside rünnakute raviks ja rasedate naiste kroonilise hepatiidiga maksa funktsionaalse seisundi säilitamiseks. Sellistel juhtudel peab Ursosan võtma kaks kapslit kaks korda päevas kuus. Kui seisund ei ole normaliseeritud, võib ravimit pikendada kuni sünnituse lõpuni.

Ursosan vastsündinutele - kasutusjuhised

laps saab areneda

, mis on füsioloogiline seisund. Füsioloogilist peetakse ikteruseks, mis kestab kuni kolm nädalat. Kui kollasus pärast kolmel nädalal ei vähene, on see patoloogiline seisund. Kui kollatõbi väheneb järk-järgult, kuid esimese kuu jooksul pärast sünnitust ei ole täielikult lõppenud, on see normatiivne variant. Lubatud on nahavärvuse järkjärguline normaliseerimine kuni 4 kuud. Sellistes olukordades soovitavad neonatoloogid mitte võtta

Kollatõbi vastsündinutel on tingitud suure hulga hemoglobiini lagunemisest, mida tema maks ei suuda kiirelt ära võtta. Siiski, kui väga suur bilirubiini sisaldus on väga tugev, on kesknärvisüsteemi kahjustus võimalik. Sellistes olukordades on vajalik bilirubiini kontsentratsiooni vähendamine meditsiinilisel viisil. Selle tõsise ja ohtliku ikteruse kõrvaldamiseks soovitavad arstid anda Ursosanile lapse. Ravimit võetakse 2... 4 nädalat järjest, veerand kapsli päevas. Arstid soovitavad kapsli sisu kastmes kastmist alustassi, jagage see 4 võrdsesse ossa ja laske lapsel lahustada vees või rinnapiima.

Hea, positiivse dünaamika korral (st kui kollatõbi tuleb kiiresti), saate ravikuuri lühendada kuni 10 päeva. Ursosani võtmise ajal tuleb igal nädalal jälgida bilirubiini kontsentratsiooni veres. Keskmine nädalane Ursosani annus vähendab bilirubiini kontsentratsiooni 50 ühikuni. Pärast bilirubiini kontsentratsiooni saavutamist 100 mg / ml veres saab ravimit tühistada.

Ursosani lapsed - kasutage

Ursosani võib kasutada mitmesuguste maksa- ja sapiteede haiguste raviks 2-aastastel lastel. Sellisel juhul arvutatakse annus iga lapse kohta individuaalselt sõltuvalt kehakaalust 10-20 mg suhtena 1 kg kehakaalu kohta. Sellisel juhul tuleb lapsele anda kogu ööpäevane annus õhtul, toidukordade ajal.

Kui laps ei saa kogu piisavalt suurt kapslit alla neelata, valage selle sisu veele ja lahustage. Seejärel anna Ursosan lapsele lahusena. See peaks tagama, et laps jõi kogu lahendi. 2... 4-aastastel lastel võib tekkida raskusi neelamisel kapslitega, mistõttu on vaja kontrollida ravimi võtmise aega.

Reeglina on seda ravimit lastele hästi talutav. Ursosan aitab ravi lapseea ägeda hepatiidi, samuti mitmesuguste häirete sapi väljavoolu (näiteks sapiteede atreesia). Samuti aitab Ursosan toime tulla erinevate seedetraktihäiretega lastel, mis tulenevad rasvade või praetud toidu kuritarvitamisest.

Ursosan koos hepatiit C-ga

C on tõsine haigus, mis suurendab märkimisväärselt maksavähi tekkimise ohtu. Lisaks tekib C-hepatiidi pikaajalise käigu korral maksa degeneratsioon, mille tulemusena asendatakse tavalised rakukonstruktsioonid kiuline koe. Mõne aja pärast põhjustab maksa fibroos hirmsat haigust - maksa tsirroosi. Ursosan takistab arengut

, samuti vähendab oluliselt tsirroosi tekkimise kiirust. Sel juhul võib Ursosani pidada ravimiks, mis on vajalik C-hepatiidi all kannatava isiku eluea pikendamiseks.

C-hepatiidi korral võetakse Ursosani kogu ülejäänud eluea jooksul mitu korda aastas. Tavaliselt määratakse 1 kuu pikkune kursus, siis peate pausi võtma 2 kuni 3 kuud. Seega on vajalik pidevalt ravida vastavate intervallidega ravimeid. Ravi ajal võetakse ravimit 2 kapsliga kaks korda päevas koos toiduga või vahetult pärast sööki klaasi puhta veega.

Ursosani võtmine C-hepatiidi vastu tuleb meeles pidada, et see ravim ei ravi maksahaigust, vaid takistab fibroosi ja tsirroosi tekkimist. Täna on C-hepatiidi raviks ainult viirusevastane ravi, mida viivad läbi tõhusad interferooniravimid. Ja Ursosan aitab säilitada maksa funktsionaalset seisundit ja tõhusalt puhastama mürgiste ainete hulka.

Kõrvaltoimed

Ursosani kapslid on patsientidel tavaliselt hästi talutavad, kuid neil on vähe kõrvaltoimeid. Enamasti tekitab Ursosan seedetrakti organite kõrvaltoimeid, näiteks:

iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus, perioodilise suurenemise maksa transaminaaside (ALT, AST), lupjumise sapikivid, kõhuvalu. Lisaks võib Ursosani taustal kõhulahtisuse tekkimine sõltuda annusest. See tähendab, et 3 kapsli võtmisel võib inimene tekkida kõhulahtisuse ja väiksema annuse kasutamisel - ainult 1 või 2 kapslit, see seedetrakti häire ei ole. Seetõttu, kui Ursosani võtmise ajal tekib kõhulahtisus, tuleb kogu päevaannust veidi vähendada.

Lisaks seedetrakti kõrvaltoimetele võib Ursosan põhjustada teiste organite ja süsteemide kõrvaltoimeid, näiteks:

seljavalu, allergilised reaktsioonid, naha sügelus, alopeetsia.

Vastunäidustused

Ursosani kapslitel on absoluutne ja suhteline vastunäidustus. Suhtelised vastunäidustused hõlmavad lapse vanust 2 kuni 4 aastat, kuna sellel perioodil võivad lapsed suhteliselt suured kapslid neelata. Põhimõtteliselt võib laps Ursosani võtta, kuna sellel ravimil ei ole vanusepiirangut.

Absoluutsete vastunäidustuste olemasolul ei tohi Ursosan'i mingil juhul võtta. Absoluutsete vastunäidustuste hulka kuuluvad järgmised seisundid:

rentgenopolozhitelnaya struktuuri sapikivid (st rohkesti kaltsiumi concrements); madala funktsionaalse aktiivsuse sapis, seedetrakti fistuli, äge koletsüstiit, äge sapijuhapõletik, maksatsirroos, kompenseerimata; maksapuudulikkus; neerupuudulikkus; ummistus sapiteede äge haigused sapipõie ja sapiteede infektsioosne iseloom; sapipõie emüema; tundlikkus, allergia või talumatus Ursosani komponentide suhtes.

Analoogid

Ursosani ravim omamaisel farmaatsiaturul on analoog ja sünonüüm. Sünonüümid sisaldavad ravimeid, mis sisaldavad Ursosani kui aktiivset toimeainet ursodeoksükoolhape. Analoogid on ravimid, millel on terapeutiline toime, mis on sarnane Ursosaniga, kuid sisaldavad toimeainena muid aineid.

Ursosani sünonüüm on järgmistel ravimitel Venemaa ravimiturul:

Livodeksa - tabletid kilega; Urdoksa - kapsli; ursodesoksükoolhape - kapsli; Ursodeks - tabletid kilega; Ursol - kapsli; kursori Rompharm - kapsli; Ursofalk - kapslid ja vedrustus; Urso 100 - kapsli; Ursodez - kapsli; kursori C - kapslid; Choludexan - kapslid; Exhol - kapslid.

Järgmised ravimid on Ursosani kapslite analoogid:

Allohol - pillid; Holenzim - pillid.

Arvamused

Ülekaalukas enamus Ursosani preparaadi kohta tehtud arvustustest on positiivne, kuna kõrge maksakahjustusega patsiendid on aidanud inimestel kroonilisi patoloogiaid ravida. Seega paljud inimesed, kes Ursosani võttis sapikivide lahustamiseks, peavad märkima, et ravim on teinud suurepärast tööd, tänu millele paljud suutsid vältida operatsiooni sapipõie eemaldamiseks. Samuti viitavad inimesed Ursosani võimele koliidide efektiivseks leevendamiseks ja pikaajalise praeguse sapikivitõbi tekkeks.

Lisaks paljud inimesed võtavad Ursosan pärast vigu toitumine, alkoholi ja tubaka kuritarvitamine, või pärast antibiootikumiravi, sest narkootikumide aitab kiiresti ja tõhusalt normaliseerida toimimist sapipõie ja eemaldada raskustunne ja valu paremal ülakõhus. Inimesed, kes põevad kroonilist koletsüstiit, samuti seedehäirete pärast sapipõie eemaldamine, pange tähele, et Ursosan täiesti leevendab valu ja ebamugavustunne, kui dieedi rikkumise kasutamine rasvhapete, praetud, alkohol jne

Hepatiidi inimesed märgivad ka Ursosani positiivset mõju, mis väljendub üldise heaolu parandamises. Kui me räägime ägedast hepatiidist, siis märgivad inimesed taaskasutamise kiirenemist, samuti kollatõve kiiret ühtlustumist ja naha värvuse normaliseerumist.

Ursosani kui ravimi profülaktilise toime suurepärane toime maksa funktsionaalse aktiivsuse säilitamiseks on samuti märgitud inimestel, kes ei kannatanud mitmesugustest sapipõiehaigustest või hepatiitest. Üldjuhul võtab see kategooria inimesi Ursosani kursusi pärast erinevaid jooke, mille käigus nad kuritarvitavad rasvaseid ja praetud toite, samuti alkohoolseid jooke.

Eraldi tasub märkida, et vanematega, kelle vastsündinutel Ursosan aitasid kõrvaldada vastsündinuid, on ülevaade. See kategooria inimesi ütles, et taustal Hepatoprotektiivne vastsündinu ikterus läks väga kiiresti ja lapse nahk muutub tavaline värv.

Vaatamata valdavale enamusele positiivsetest märkustest Ursosani kohta on mõned negatiivsed märkused. Üldjuhul need negatiivsed kommentaarid tingitud asjaolust, et sapikivid ei saa lahustunud, ja see oli vajalik, et eemaldada sapipõie kirurgiliselt. Sellistes olukordades, inimesed lootsid, et kulu ilma operatsiooni, kuid isegi pikk kursus ursosan ei suuda võita haigus, mille moodustavad pikki aastaid halva elustiili valikuid. Selle tulemusena inimesed tunnevad pettumust ja jätavad negatiivse tagasiside ravimi kohta.

Ursosan või urdoksa?

Ursosan on Tšehhi Vabariigis ja Saksamaal toodetud originaalravim. See tähendab, et ravim on läbinud kõik kliinilised uuringud ja seda on põhjalikult testitud. Kõik komponendid on saadud vastavalt tehnoloogiale ja järgnevale erinevate keemiliste lisandite puhastamisele.

Urdoksa on omamaise tootmise üldine ursosan. See tähendab, et lõpus termin patendi tahes farmaatsiafirma saavad kasutada ravimpreparaadi ja valmistamise selle ravimi, võttes aluseks andmed esitatud koostis tahes toote kasutamise. Kuid reeglina kasutatakse valmiskomponente geneeriliste ravimite valmistamiseks, mida toodavad erinevad laborid. Seetõttu võib algse ravimi ja geneerilise toimeaine puhtus ja aktiivsus oluliselt erineda.

Ent Urdoxa olukorras on olukord mõnevõrra tavalisest erinev. Fakt on see, et ravimit tootva siseriikliku farmaatsiaettevõtte ostab kõik vajalikud komponendid välismaal. See tähendab, et kõik Urdoxi aktiivsed ja abiained on täpselt samad, mis Ursosanis. Ainus erinevus ravimite vahel on see, et Ursosan'i toodetakse Saksamaal ja Tšehhi vabariigis ning Urdox toodetakse Venemaal. Seepärast pole narkootikumide vahel vahet, välja arvatud hind (Urdox on palju odavam). Saate valida ravimi, mis on subjektiivselt rohkem sarnane.

Rohkem infot ravimi Urdoksa kohta

Ursosan või Ursoliv?

Ursosan ja Ursoliv on sünonüümid, st nad sisaldavad toimeainena sama ainet. Kuid mõned inimesed subjektiivselt paremini talutavad Ursoliv, teised - vastupidi, Ursosan. Sellises olukorras peate alustama ühe ravimi võtmist ja kui see ei toimi, siis minge teisele.

Ursosani ja Ursolivi efektiivsuse kohta on olemas ka erinevaid subjektiivseid ülevaateid. Mõnedel inimestel langes Ursosani mõjul lahustunud kivid, kuid ravim ei aidanud üldse. Aga Ursoliv, vastupidi, lahustunud kivid. Seega võivad Ursoliv ja Ursosan mõjutada tõhusust sõltuvalt iga organismi individuaalsetest omadustest. Sel juhul ei ole objektiivseid märke, mille abil saab kindlaks teha, kes Ursosanile sobib paremini ja kellele - Ursoliv. Seetõttu on vaja proovida mõlemat ravimit ja valida kõige efektiivsem, põhineb subjektiivsetel tundidel.

Ursosan või Ursofalk?

Hepatoloogid, nakkushaiguste arstid ja üldarstid usuvad, et Ursofalk on eelistatavam kui Ursosan. Nende erialade arstid baseerivad selle soovituse kliiniliste tähelepanekute tulemuste põhjal omaenda praktikast ja oma patsientide tagasisidest. Seega, Ursofalk on patsientide sõnul paremini talutav kui Ursosan. Arstid märgivad, et sapipõie mõjul on maksa funktsionaalse seisundi korral suurem sapikivide lahustumine ja normaliseerumine.

Kuid ärge unustage organismi individuaalseid omadusi. Hoolimata asjaolust, et enamik inimesi läheb paremini kui Ursofalk, on Ursosanile sobivam väiksem rühm. Seetõttu võime soovitada teil esmalt proovida Ursofalki ravi, ja kui tulemus ei sobi inimesele, siis minge Ursosanile. Ja seega valige endale parim ravim.

Ursosan on imporditud ravim, sest seda ei toodeta Venemaal. Seetõttu sõltub selle maksumus peamiselt hulgipartii hinnast. Ursosani ligikaudsed jaehinnad kodumaiste apteekide ahelates on toodud tabelis:


Seotud Artiklid Hepatiit