Temodal

Share Tweet Pin it

Registreeruge arvustuse saatmiseks.
See võtab vähem kui 1 minut.

Esialgu oli mul rakkude melanoom, milles olid vähirakud kohal. Tema välja lõigatud. Pärast keemiaravi, mis kindlustas selle ravimi. Praegu peetakse seda kõige tõhusamaks. Nüüd on mul kõik korras, aga kasvaja kordumine on võimalik. Tuleb pidevalt täheldada.
Vaatamata ravimi kõrgele efektiivsusele põhjustas see minu kõrvaltoimed. Vastuvõtmise ajal tundus mul sageli halvaks, murelikuks. Oleme mures seedetrakti probleemide pärast, peavalu, tahhükardia. Oli tugev iiveldus. Ma võttis veel sümptomid. Seetõttu peate olema valmis, et negatiivsed reaktsioonid on võimalikud, kuid need on vabatahtlikud. Samuti on ravimil vastunäidustused, nii et te ei tohiks seda võtta ilma oma onkoloogi määramata.
Vastuvõtmise ajal tundus mul sageli halvaks, murelikuks. Oleme mures seedetrakti probleemide pärast, peavalu, tahhükardia. Oli tugev iiveldus. Ma võttis veel sümptomid.
Seetõttu peate olema valmis, et negatiivsed reaktsioonid on võimalikud, kuid need on vabatahtlikud.
Samuti on ravimil vastunäidustused, nii et alustada määramist ilma nimetamata oma onkoloog ei ole seda väärt.
Ma võtan ravimi kapslite kujul. Annuse määrab arst.
Ravimi hind on selles piirkonnas suhteliselt taskukohane võrreldes teiste narkootikumidega.

Poolteist aastat oli mul seljaaju kasvaja. Olen koheselt ravi alustanud, et olukord ei käivituks. Mul anti 5 erinevat uimastit, mille hulgas oli Temodal.
Mulle määrati 20 mg annus. Ta võttis ravimi ettevaatlikult, püüdis järgida kõiki juhiseid. Ta joob pilli igal hommikul tühja kõhuga, samal ajal kui tableti ise ei ole näritud, kuid neelata tervelt - see on väga oluline, sest kui ravimite terviklikkus on purunenud, ei toimi ravim. Ta laskis ravimit alati keedetud veega ja 1 tunni pärast istus maha, et ma peaksin hommikusööki sööma, püüdes süüa kerget ja mitterasvat toitu, et mitte põhjustada oksendamist.
Mõne päeva pärast ilmnesid kõrvaltoimed. Alguses hakkasin magama magama, ma ärkasin üles 4 korda öösel. Siis märkasin, et mul oli suurenenud higistamine ja hingeldus. Loomulikult tekkis ärevus nende kõrvaltoimete taustal.
Iga 2 nädala pärast läksin testideks. Kuu aega hiljem ütles arst, et kasvaja oli märkimisväärselt vähenenud, see tähendab, et ravim töötab ja seda tuleb jätkata. Pärast 2-kuulist ravi andis kasvaja mind, nii et ma lõpetasin Temodali võtmise. Väljaspool vastuvõttu vähendati annust järk-järgult. Ravi on olnud 15 kuud, kuid kasvaja ei ole tagasi pöördunud, ma loodan, et see jätkub.

Minu naine leidis ajus kasvaja, selle asemel, et kirurgia ja keemia pakuti ravivõtte läbiviimiseks mitmest narkootikumist, mille peamineks oli Temodal. Oleme nõus, kuigi see oli üsna väike. Nad tegid kõike rangelt vastavalt juhistele, arstide järelevalve all, et dünaamikat jälgida regulaarselt. Tema naise väikest külgjuhtumit väljendati arütmia ja uimasus, muid probleeme ei tekkinud. Rikutati puhkepaustega kokku kuus kuud. Nüüd on ta remissioonil, prognoos on positiivne. Minu arvamus Temodali kohta on see: see aitab palju ära kasvaja kasvu peatada ja see ei ole nii ebatervislik kui keemia.

Ravim kulub palju, umbes 8000 pakendi kohta, milles on ainult 5 kapslit. Vähemalt on vaja võtta ükshaaval. Ravi käigus on keeruline, peate võtma kapsleid tsüklite kaupa, sõltuvalt annusest, katkestada pärast iga tsükli, kontrollida ja sõltuvalt näidustustest jätkata ravi või muuta annust või valida teine ​​ravim. Üks tsükkel kestab tavaliselt kuus. See võttis mulle kolm katkestustega tsüklit ja iga kord, kui ma testide üle võtsin, olin uuritud ja - seal oli paranemine. Lõpuks registreeriti kasvaja kasvu peatumine ja siis hakkas see vähenema.

Nad leidsid oma isa umbes 5 aastat tagasi kasvaja, kuid tänu kaasaegsetele ravimitele on ta veel elus ja meeldib. Haiguse ravis ei kasutatud ravimeid. Üks neist, mida on pikka aega edukalt kasutatud, on Temodal.
Arst määrab selle, sest see on hästi takistanud kasvaja kasvu.
Seal oli kõrvaltoimeid, kuid ebaoluline, nad kasutasid erinevaid ravimeid, mida arst määrab. Nii - kõik on individuaalne. Ravim oli üldiselt hästi talutav. Kasvaja kasv on peatunud, see väheneb. See on kõige efektiivsem ravim, mis anti isadele, see aitas. Jätkame ravi.

Seda ravimit võtsid ema ja kõik osutus korras, on ta tervislik!
Kõrvaltoimeteks oli iiveldus, aga meil oli ette nähtud antiemeetikumide manustamine ja järk-järgult kõik normaliseerunud.
Taandas standardannuse üks kord päevas. Nad jootasid tsüklite all arsti järelevalve all. Kõik sõltub tema kogemustest selle ravimi kasutamisel.
Ravim näitas ennast hästi, tänu sellele keemiaravi ei kasutatud.

Mu naine leiab melanoomi varases staadiumis. Ravile anti mitmeid ravimeid, sh Temodal'i. Esiteks määrati neile 75 mg päevas, kuid selliseid kapsleid lihtsalt ei ole, on 20 mg, 100 ja rohkem. Lõpuks peatus annusena 100 mg päevas. Kogu selle aja jooksul, iga nädala annetanud verd, arstid vaatasid rakkude arvu ja otsustas selle põhjal, kas muuta päevaannust. Alates kolmandast nädalast oleme läinud rakkude vähenemisele ja oleme vähendanud päevaannust. 100 mg kapslid pole enam sobivad, seega soovitan teil ravimit eelnevalt mitte osta, et vältida tarbetuid kulutusi. Kui vereliistakute arv vähenes teatud tasemeni, lõpetati ravi. Siis ootasime kuu ja seadisime kursuse vastavalt teistsugusele skeemile.
Kogu selle ajaga pahandus tema naise jalad, kaebas ta suukuivus, arütmia ja õhupuudus. Need kõrvaltoimed viidi lõpule kohe pärast ravi lõppu. Ta ütleb ise, et see on seda väärt, ja ma nõustun temaga, sest me näeme olevat melanoomi vabanenud, kõik on lümfisõlmedega hästi, meid jälgitakse korrapäraselt, kuid uue operatsiooni puhul ei esine retsidiive ega näpunäiteid. Ravi on kannatanud.

Keegi pole veel küsimusi esitanud. Teie küsimus on esimene!

Temozolomiid

Temozolomiid: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: Temozolomide

ATX kood: L01AX03

Aktiivne koostisosa: temosolomiid (temosolomiid)

Tootja: VMG Pharmaceuticals, Private Ltd. (India), JIANGSU TASLY DIYI FARMATSEUTILINE (Hiina), Keemia Mitmekesisuse Uurimisinstituut (IIHR), Pharmstandard-UfaVITA (Venemaa)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 11.01.2017

Temozolomiid on vähivastane ravim.

Vabasta vorm ja koostis

Temozolomiid on saadaval kapslite kujul: kõva želatiin, läbipaistmatu valge keha, kaane värvus sõltub kapsli annusest: nr 3 (5 mg) - roheline, nr 2 (20 mg) - kollane, nr 1 (100 mg) - roosa, Nr. 0 (140 mg) - sinine, nr. 0 (180 mg) - oranž, nr. 0 (250 mg) - valge; kapslite sees - pulber heleroosast kuni valge värvini (20 mg, 100 mg, 140 mg, 180 mg ja 250 mg - 5 või 20 tükki plastpudelites, pappkarbis 1 pudel, 5 mg, 20 mg, 100 mg, 140 mg, 180 mg ja 250 mg - 5 tk blisterpakendis, pakendis 1 või 4 pakendis).

1 kapsel sisaldab:

  • toimeaine: temosolomiid - 5 mg, 20 mg, 100 mg, 140 mg, 180 mg või 250 mg;
  • abiained: laktoos, viinhape, kolloidne ränidioksiid, steariinhape, naatriumkarboksümetüültärklis;
  • kapslite keha ja korkide koostis: titaandioksiid (E171), želatiin.

Lisaks sisaldab kapsli mütsid:

  • 5 mg kapslid: värvained - briljantsinine (E133) ja kinoliinkollane (E104);
  • 20 mg kapslid: värvained - kollakollane (E110) ja kinoliinkollane (E104);
  • 100 mg kapslid: raua värvaine punane oksiid (E172);
  • 140 mg kapslid: värvained - must raudoksiid (E172), briljantsinine (E133) ja kollane raudoksiid (E172);
  • 180 mg kapslid: värvid on võluv punased (E129) ja päikeseloojang on kollane (E110).

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Temozolomiid on alküüliv ühend, millel on kasvajavastane toime. Happesuse füsioloogiliste väärtuste taustal, kui nad sisenevad süsteemsesse vereringesse, toimub temosolomiidi kiire keemiline muundamine monoetüültriazenoimidasoolkarboksamiidiks (MTIC). MTIK tsütotoksiline toime on peamiselt tingitud guaniini alküülimisest asendis O6 ja lisaks ka N 7 positsioonis, mis hõlbustab metüüljärvi ebaregulaarse redutseerimise mehhanismi käivitamist. Molekulisse pandud moodustunud aktiivne ühend (MTIK) rikub DNA-d (deoksüribonukleiinhape), rakutsükli struktuuri ja sünteesi.

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist imendub temosolomiid kiiresti, maksimaalne kontsentratsioon (Cmax) vereplasmas saavutatakse 0,5-1,5 tunni jooksul. Söödaaegne söömine vähendab koosmax temosolomiidi kontsentratsioon (AUC) 33% ja vereplasma üldine kontsentratsioon (AUC) 9%.

Temozolomiid siseneb kiiresti tserebrospinaalvedelikku, ületades hematoentsefaalbarjääri. Plasma levimuse maht ei sõltu annusest.

Plasmavalkudega seondumine - 12-16%.

Sõltumata kasutatavast annusest on poolväärtusaeg 1,8 tundi. Temozolomiidi annust ei mõjuta annus, vanus, neerufunktsioon ega suitsetamine. Maksapuudulikkuse korral ei muutu temosolomiidi farmakokineetiline profiil.

Temozolomiidi eritumine esineb peamiselt neerude kaudu. Osa temosolomiidi aktsepteeritavatest annustest eritub muutmata kujul (5-10%), temosolomiinhappe teise osa, 4-amino-5-imidasoolkarboksamiidvesinikkloriidi kujul, tundmatud polaarsed metaboliidid.

AUC on lastel suurem kui täiskasvanutel. Maksimaalne talutav annus (MTD) laste ja täiskasvanute raviks tsükli kohta on 1000 mg 1 m 2 patsiendi kehapinnast.

Kasutamisnäited

  • tavaline metastaatiline pahaloomuline melanoom - esmavaliku terapeutiline aine;
  • äsja tuvastatud multiformne glioblastoom - kombinatsioonravi osana kiiritusravi ja adjuvantravi monoteraapiaga;
  • anaplastiline astrotsütoom, multiformne glioblastoom (pahaloomuline glioom) - haiguse taastumine või progresseerumine pärast standardravi.

Vastunäidustused

  • raske müelosupressioon;
  • galaktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom, laktaasi puudus;
  • rasedusaeg;
  • rinnaga toitmine;
  • vanus kuni 3 aastat (korduva või progresseeruva pahaloomulise glioomi ravis);
  • vanuses kuni 18 aastat (äsja diagnoositud multiformse glioblastoomi, pahaloomulise melanoomi raviks);
  • ülitundlikkus dakarbasiini suhtes;
  • individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes.

Ettevaatlik tuleb Temozolomide'i määramisel raske neeru- või maksapuudulikkuse korral, eakate (üle 70-aastastel) ja vanemate (üle 3-aastaste) patsientidel - standardmeetodil korduva või progresseeruva glüoblastoom-multiformse või anaplastilise astrotsütoomi ravimisel.

Temozolomida kasutamise juhised: meetod ja annus

Kapslid võetakse suu kaudu, 1 tund enne sööki, allaneelamine terved, pesta klaasi veega.

Temozolomide annust tuleb manustada minimaalse võimaliku kapslite arvuga.

Temozolomiidiravi võib alustada ainult absoluutse neutrofiilide arvuga, mis ületab 1,5 x 109 / l ja trombotsüütide arv ületab 100 x 10 9 / l.

  • esimene ilmne glioblastoom multiforme üle 18-aastastel patsientidel: 75 mg päevas 1 m2 patsiendi kehapinnaga kombinatsioonis kiiritusravi (30 fraktsiooni koguannus 60 Grey). Kursuse kestus - 42 päeva. Madala tolerantsusega võib kapsleid ajutiselt peatada. Eelnevas annuses on vajalik ravi jätkata. Annuse vähendamine selle käigus ei ole soovitatav. Kursusel (kuni 49. päevani) võib temosolomiidi uuesti jätkata ainult järgmiste laboratoorsete testidega: neutrofiilide absoluutarv on 1,5 x 10 9 / l ja üle selle, trombotsüütide arv on 100 x 10 9 / l ja üle selle. Sellisel juhul ei ole üldise toksilisuse kriteerium kooskõlas riikliku vähiuuringute riikliku instituudi (tavaline toksilisuskriteeriumi (CTC) riikliku vähiuuringute instituudi (NCI) toksilisuse reitinguskaalaga) esimese astme kõrgem (välja arvatud alopeetsia, iiveldus, oksendamine). Kapslite vastuvõtmisel peaks kaasas olema nädalaarvu rakkude arv veres. 28 päeva jooksul pärast kombinatsioonravi lõpetamist on ette nähtud 6 täiendavat adjuvantravi tsüklit. Tsükli kestus on 28 päeva, millest Temozolomide võtab esimesed 5 päeva ja seejärel pausi. Ravi esimene tsükkel viiakse läbi päevases annuses 150 mg 1 m2 kohta, kapsleid võetakse 5 päeva, seejärel tekib paus 23 päeva. Teises tsüklis võib temosolomiidi annust suurendada 200 mg-ni 1 m 2 kohta tingimusel, et esimese tsükli jooksul olid labori tulemused vastavuses kiiritusravi kombineeritud käigus ja mitte-hematoloogiline toksilisus ei ületa CTC skaalal 2. kategooriat (välja arvatud iiveldus, oksendamine, alopeetsia). Kolmandal ja järgnevatel tsüklitel rakendatakse teise tsükli annust toksilisuse puudumisel. 21-päevase tsükli järel tehtud vereanalüüs arvestab rakkude arvu;
  • korduv ja progresseeruv glioblastoom multiforme, anaplastiline astrotsütoom üle 3-aastastel patsientidel, tavaline metastaatiline pahaloomuline melanoom täiskasvanutel: patsiendid, kes ei ole eelnevalt kemoteraapiat saanud annuses 200 mg 1 m2 kehapinnaga 1 kord päevas 5 päeva jooksul, millele järgneb vastuvõtul 23 päeva jooksul (1 tsükkel on 28 päeva); keemiaravi saanud patsiendid: esimese tsükli annus on 150 mg 1 m2 kohta üks kord päevas 5 päeva jooksul, millele järgneb 23 päeva pikkune vaheaeg. Teises tsüklis tekitatakse päevase annuse suurendamine kuni 200 mg / m2 kohta, kui teise tsükli esimesel päeval on neutrofiilide absoluutarv vähemalt 1,5 x 10 9 / l, trombotsüüdid ei ole väiksemad kui 100 x 10 9 / l.

Täielik vereanalüüs tuleb läbi viia 21 päeva pärast esimese annuse manustamist, seejärel nädalas. Kui mõne ravitsükli jooksul on neutrofiilide absoluutarv osutunud väiksemaks kui 1 x 10 9 / l või trombotsüütide arv alla 50 x 10 9 / l, siis järgmises tsüklis tuleb annust vähendada ühe sammuna. Temozolomiidi võib kasutada järgmistes annustes - 100 mg, 150 mg või 200 mg kehapinna 1 m2 kohta. Maksimaalne ravi kestus on kuni kaks aastat. Kui haiguse progresseerumine tekib ravi ajal, tuleb kapslid ära võtta.

Temoosolomiidi annuse vähendamine või eliminatsioon koos hiljuti diagnoositud multiformse glioblastoomiga koos kiiritusravi kombineeritud ravil viiakse läbi, võttes arvesse järgmisi toksilisuse kriteeriumeid:

  • neutrofiilide absoluutarv: sissepääsu katkevus - indikaatoriga üle 0,5 x 10 9 / l, kuid alla 1,5 x 10 9 / l; katkestamine on väiksem kui 0,5 x 10 9 / l;
  • trombotsüütide arv: sissepääsu paus - indikaatoriga üle 10 x 10 9 / l, kuid alla 100 x 10 9 / l; katkestamine on väiksem kui 10 x 10 9 / l;
  • mitte-hematoloogiline toksilisus ühtse kliinilise uuringu skaalal (välja arvatud iiveldus, oksendamine, alopeetsia): manustamise katkestamine - 2. aste, tühistamine - 3. või 4. aste.

Adjuvantravi puhul kasutatakse 3 annustamispäeva - 100 mg, 150 mg ja 200 mg kehapinna 1 m2 kohta.

Temozolomiidi annuse vähendamine või eliminatsioon adjuvantravi korral esimest korda näitas multiformse glioblastoomi teket, võttes arvesse järgmisi toksilisuse kriteeriumeid:

  • absoluutne neutrofiilide arv alla 1 x 10 9 / L - temosolomiidi annuse vähendamine 1 astmega;
  • trombotsüütide arv alla 50 x 10 9 / l - temosolomiidi annuse vähendamine 1 astmega;
  • mitte-hematoloogiline toksilisus ühtse kliinilise uuringu skaalal (välja arvatud iiveldus, oksendamine, alopeetsia): 3. tase - temosolomiidi annuse vähendamine 1 astmega, 4. klass - temosolomiidi tühistamine.

Üle 70-aasta vanustel patsientidel tuleb kaaluda neutropeenia ja trombotsütopeenia suurenenud riski.

Kõrvaltoimed

Kliiniliste uuringute käigus registreeriti esmakordselt kiiritusravi kombineeritud ravi ajal esinenud kõrvaltoimete esinemissagedusega multiformne glioblastoom:

  • infektsioonid: sageli - suuõõne kandidoos, herpes simplex, haavainfektsioon, farüngiit, muud nakkushaigused;
  • lümfisüsteemi ja vere osa: sageli - trombotsütopeenia, lümfopeenia, leukopeenia, neutropeenia; harva - febriilne neutropeenia, aneemia;
  • endokriinsüsteemi osa: harva - kusihingoid;
  • seedetraktist: väga sageli - iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus; sageli maitset, kõhulahtisust, düspepsiat, düsfaagiat, kõhuvalu, stomatiiti; Harva - muuta keele värvi;
  • ainevahetus ja toitumine: väga sageli - anoreksia; sageli - hüperglükeemia, kehakaalu langus; harva - hüpokaleemia, kehakaalu suurenemine;
  • vaimsed häired: tihti - emotsionaalne labiilsus, ärevus, unetus; harva - apaatia, hallutsinatsioonid, käitumishäired, agitatsioon, depressioon;
  • kuulmis- ja labürindi kahjustused: tihti kuulmiskaotus; harva - tinnitus, kõrvavalu, keskkõrvapõletik, hüperakuusia;
  • nägemisorgani osa: sageli - hägune nägemine; harva - nägemisteravuse vähenemine, silmavalu, nägemiskahjustus, hemiaopia, nägemisvälja piiramine;
  • närvisüsteemi osa: väga sageli - peavalu; sageli - unisus, pearinglus, tasakaaluhäired, mäluhäired, kontsentratsiooni langus, segasus, afaasia, neuropaatia, krambid, kõnehäired, värisemine, paresteesia; harva - nõrgad vaevused, janu, ekstrapüramidaalsed häired, ataksia, düsfaasia, kõnnaku häired, hüperesteesia, hüpesteesia, hemiparees, neuroloogilised häired, parosmia, staatuse epileptikum;
  • südame küljest: harva - südametegevuse tunne;
  • laevade osa: sageli - tursed, hemorraagia; harva - arteriaalse rõhu (BP) suurenemine, hemorraagia ajus;
  • hingamisteede osa: sageli - hingeldus, köha; harva - ninakinnisus, ülemiste hingamisteede infektsioonid, kopsupõletik;
  • maksa ja sapiteede süsteem: sageli - alaniini aminotransferaasi (ALT) aktiivsuse suurenemine; harva - maksaensüümide, gamma-glutamüültransferaasi (GGT), leeliselise fosfataasi (aluselise fosfataasi), aspartaataminotransferaasi (ACT) aktiivsuse tõus;
  • dermatoloogilised reaktsioonid: väga sageli - lööve, alopeetsia; sageli - naha kuivus, sügelus, erüteem, dermatiit; harva - pigmentatsiooni, valgustundlikkuse reaktsioonide, koorimine;
  • kuseteede seisund: sageli - kusepidamatus, sagedane urineerimine;
  • lihas-skeleti ja sidekoe: sageli - lihaste nõrkus, artralgia; harva - luu- ja lihaskonna valu, seljavalu, müalgia, müopaatia;
  • suguelundite ja rinnanäärmete osatähtsus: harva - impotentsus;
  • teised: väga sageli - väsimus; sageli - valu sündroom, palavik, näo turse, allergiline reaktsioon, kiirituskahjustus; harva - külmavärinad, asteenia, keha kuumad hood, halvenemine.

Kliiniliste uuringute käigus registreeriti äsja diagnoositud multiformse glioblastoomravi adjuvantset faasi järgmiste kõrvaltoimete esinemissagedus:

  • infektsioonid: sageli - suuõõne kandidoos, muud nakkushaigused; harva - gripitaoline sündroom, katusesindlid, herpes simplex;
  • vere ja lümfisüsteemi külg: sageli - leukopeenia, aneemia, trombotsütopeenia, palavikuga neutropeenia; harva - petehhia, lümfopeenia;
  • endokriinsüsteemi osa: harva - kusihingoid;
  • ainevahetus ja toitumine: väga sageli - anoreksia; tihti - kehakaalu langus; harva - kehakaalu tõus, hüperglükeemia;
  • vaimsed häired: sageli - emotsionaalne labiilsus, unetus, ärevus, depressioon; harva - amneesia, hallutsinatsioonid;
  • närvisüsteemi osa: väga sageli - krambid, peavalu; sageli - unisus, segasus, pearinglus, afaasia, düsfaasia, tasakaalutus, kõnehäired, mäluhäired, hemiparees, kontsentratsioonihäired, neuropaatia, neuroloogilised häired, perifeerne neuropaatia, treemor, paresteesia; harva - tundlikkuse häired, ataksia, kõnnaku häired, koordinatsiooni häired, hüperesteesia, hemipleegia;
  • seedetraktist: väga sageli - iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, anoreksia; sageli - suukuivus, kõhulahtisus, maitsetundlikkus, stomatiit, düspepsia, düsfaagia; harva - kõhu hõrenemine, hammaste haigused, hemorroidid, väljaheidepidamatus, gastroenteriit, seedetrakti täpsustamata funktsioonid;
  • maksa ja sapiteede süsteem: sageli ALT aktiivsuse suurenemine;
  • kuulmis- ja labürindi kahjustused: sageli - tinnitus, kuulmise kahjustus; harva - kõrvavalu, kurtus, peapööritus;
  • nägemisorgani osa: sageli - nägemisväljade piirang, diploopia, ähmane nägemine; harva - kuivad silmad, nägemisteravuse vähenemine, silmavalu;
  • anumates: tihtipeale - verejooks, alajäsemete tursed, süvaveenide tromboos; harva - kopsuarteri emboolia, turse (sealhulgas perifeerne ödeem);
  • hingamisteede osa: sageli - hingeldus, köha; harva - sinusiit, ülemiste hingamisteede infektsioonid, bronhiit, kopsupõletik;
  • dermatoloogilised reaktsioonid: väga sageli - lööve, alopeetsia; sageli - sügelus, naha kuivus; harva - suurenenud higistamine, pigmentatsioonihäired, erüteem;
  • lihas-skeleti ja sidekoe osa: sageli - lihasnõrkus, artralgia, luu- ja lihaskonna valu, müalgia; harva - müopaatia, seljavalu;
  • kuseteede seisund: sageli - kusepidamatus; harva - düsuuria;
  • suguelundite ja rinnanäärmete osatähtsus: harva - vaginaalsed verejooksud, menorraagia, amenorröa, vaginiit, valu rinnanääres;
  • teised: väga sageli - väsimus; sageli - valu sündroom, palavik, allergiline reaktsioon, kiirguskahjustus; harva näo turse, asteenia, külmavärinad, halvenemine.

Laboratoorsete parameetrite osas täheldati järgmisi muutusi kombinatsioonis kiiritusraviga ja ravivastuse adjuvantfaasiga: müelosupressioon (trombotsütopeenia, neutropeenia), neutropeenia, 3 ja 4 muutused neutrofiilide ja trombotsüütide arvu muutustes, trombotsütopeenia.

Kliiniliste uuringute käigus on registreeritud täheldatud kõrvaltoimete esinemissagedus progresseeruva või korduva pahaloomulise glioomi ravis patsientidel, kes on vanemad kui 3 aastat ja pahaloomuline melanoom täiskasvanutel:

  • verest ja lümfist: väga sageli - lümfopeenia, trombotsütopeenia, neutropeenia; sageli - aneemia, pantsütopeenia, leukopeenia; 3. ja 4. astme neutropeeniaga on teatatud trombotsütopeenia juhtudest;
  • infektsioonid: harva - oportunistlikud infektsioonid (sealhulgas pneumotsüstiline kopsupõletik);
  • ainevahetus ja toitumine: väga sageli - anoreksia; tihti - kehakaalu langus;
  • seedetraktist: väga sageli - kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine; sageli - maitsetundlikkuse, kõhuvalu, kõhulahtisuse, düspepsia;
  • närvisüsteemi osa: väga sageli - peavalu; sageli - pearinglus, unisus, perifeerne neuropaatia, paresteesiad;
  • hingamisteede osad: sageli - hingeldamine;
  • dermatoloogilised reaktsioonid: sageli - sügelus, lööve, petehhia, alopeetsia; väga harv - lööve, urtikaaria, multiformne erüteem, erütroderma;
  • muu: väga sageli - suurenenud väsimus; sageli - halb enesetunne, palavik, valu, külmavärinad, asteenia; väga harva - allergilised reaktsioonid (sh angioödeem, anafülaksia).

Üleannustamine

Sümptomid: hüpertermia, pantsütopeenia, mitmete organite rike (infektsiooniga või ilma) surmaga lõppenud tulemusena.

Ravi: spetsiaalne antidood puudub; määratud sümptomaatiline ravi, hematoloogiline kontroll.

Erijuhised

Vajalik on samaaegne profülaktiline antiemeetiline ravi. Enne ravimi kasutamist ja Temozolomide teraapia ajal soovitatakse kasutada antiemeetilisi ravimeid.

Kui pärast kapsli võtmist on oksendamine tekkinud kahe esimese tunni jooksul, ei tohi sellel päeval ravimit korduvalt manustada.

Pneumocystis carinii põhjustatud kopsupõletiku suurenenud riski tõttu on soovitatav Temozolomide ja kiiritusravi kombinatsioon koos patogeense Pneumocystis carinii vastu ennetava raviga.

Lisaks on temosolomiidi pneumotsüstilise pneumoonia vastuvõtmisel taustal suur tõenäosus, eriti kui see on kombineeritud glükokortikosteroididega.

Seetõttu võib temosolomiidiravi ajal ja temast ravimi ajal soovitada maksapuudulikkuse (sealhulgas raskekujuliste) vormide analüüsimist.

Temozolomiidiravi ajal ja vähemalt 6 kuud pärast ravimi katkestamist peavad fertiilses eas naised ja mehed kasutama usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Enne ravi tuleb meest teavitada pärast ravimi kasutamist pöördumatu viljastamise tekkimise ohu ja sperma krüokonservatsiooni võimaluse kohta.

Kui kapsli sisu satub kogemata nahale või limaskestale, loputage seda põhjalikult veega.

Mõju mootorsõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Ravi ajal on vaja hoiduda sõidu ja keerukatest mehhanismidest.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Temozolomiid on tiinuse ja rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud.

Kasutamine lapsepõlves

Ravim on lastel vastunäidustatud: alla 3-aastastel inimestel - korduva või progresseeruva pahaloomulise glioomi raviks alla 18-aastasena - äsja diagnoositud multiformse glioblastoomi, pahaloomulise melanoomi raviks.

Ettevaatlik tuleb määrata Temozolomide alla 3-aastastel lastel, kellel on pärast standardravi toimunud multiformse glioblastoomi või anaplastilise astrotsütoomi taastumine või progresseerumine.

Neerufunktsiooni häire korral

Vastavalt juhistele tuleb Temozolomidit raske neerupuudulikkuse korral kasutada ettevaatusega.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Raske maksakahjustuse korral (Child-Pugh skaala klass C) tuleb olla ettevaatlik.

Kasutada vanas eas

Üle 70 aasta vanuste patsientide ravimisel tuleb olla ettevaatlik, kuna neil patsientidel on neutropeenia ja trombotsütopeenia tekkimise oht suurem.

Ravimi koostoime

Temozolomiidi samaaegsel kasutamisel:

  • ranitidiin ei põhjusta kliiniliselt olulisi muutusi ravimi imendumise tasemes;
  • fenobarbitaal, deksametasoon, fenütoiin, ondansetroon, karbamasepiin, histamiini H blokaatorid2-retseptorid, ei mõjuta prokloorparasiin temosolomiidi kliirensit;
  • valproehape aitab kaasa kliiniliselt olulise ravimi toimeaine kliirensi vähenemisele;
  • Luuüdi pärssivad ravimid võivad suurendada müelosupressiooni ohtu.

Analoogid

Temozolomiidi analoogid on: Temozolomid-Rus, Temozolomid-Teva, Temozolomid-TL, Tesalom, Temodal, Temomid, Temtsital.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril kuni 30 ° C ja kaitstuna niiskuse ja valguse eest.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Apteegi müügitingimused

Retsept.

Temozolomide ülevaated

Arvustused Temozolomiidi vähe. Neis näitavad patsiendid suhteliselt kergeid kõrvaltoimeid, nagu iiveldus, õhupuudus.

Eksperdid usuvad, et ravim on anaplastilise astrotsütoomi ravis üsna efektiivne ning uue diagnoosiga multiformse glioblastoomi raviks on esimese ravimi teraapia.

Temozolomiidi hind apteekides

Temozolomiidi hind pakis, mis sisaldab 5 kapslit annuses 140 mg, võib olla 37 970 rubla.

Haridus: I.M. nimeline Moskva esimene riiklik meditsiinikeskus Sechenov, eriala "Üldine meditsiin".

Teave ravimi kohta on üldistatud, see on informatiivsel eesmärgil ja see ei asenda ametlikke juhiseid. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

Paljud uimastite esmakordselt turustatavad ravimid. Näiteks heroiini turustati esmakordselt imiku köha ravimeetodina. Arkaanid soovitasid kokaiini anesteesiaks ja vastupidavuse suurendamiseks.

Inimjuure kaal on ligikaudu 2% kogu kehamassist, kuid see tarbib umbes 20% hapnikku, mis siseneb verdesse. See asjaolu muudab inimese aju äärmiselt tundlikuks hapnikupuudusega tekitatud kahju suhtes.

Inimeste kõht toimib hästi koos võõrkehadega ja ilma meditsiinilise sekkumiseta. On teada, et mao-mahl võib isegi mündid lahustada.

Neli tume šokolaadi viilu sisaldavad umbes kakssada kalorit. Nii et kui te ei soovi paremaks saada, on parem mitte süüa rohkem kui kaks viilu päevas.

Haruldasem haigus on Kourou tõbi. Haigused on ainult New Guinea Fur hõimu esindajad. Patsient sureb naeru. Arvatakse, et haiguse põhjus on inimese aju söömine.

Patsiendil, kes soovivad patsiendi välja tõmmata, lähevad arstid liiga kaugele. Näiteks kindel Charles Jensen perioodil 1954-1994. säilinud üle 900 kasvaja eemaldamise operatsiooni.

Kariis on kõige levinum nakkushaigus maailmas, mida isegi gripp ei suuda konkureerida.

Ameerika teadlased viidi eksperimentidega hiirtele ja jõudsid järeldusele, et arbuusahl takistab vaskulaarse ateroskleroosi arengut. Üks hiirte rühm jõi puhast vett ja teine ​​- arbuus mahla. Selle tulemusena olid teise rühma anumad kolesterooli laigud vabad.

Kui armukesed suudavad, kaotab igaüks 6,4 kalorit minutis, kuid samal ajal vahetavad nad ligi 300 erinevat tüüpi baktereid.

Töö, mis ei ole inimesele meeldiv, on tema psüühika jaoks palju kahjulikum kui töö puudumine üldse.

Kõhupuhitus "Terpinkod" on üks müügijuhtidest, mitte meditsiiniliste omaduste tõttu.

Kui teie maks on katkestanud, oleks surm toimunud 24 tunni jooksul.

Töö ajal töötab meie aju 10-vattiga lampiga võrdse energiakoguse. Nii et huvitavate mõtete ilmnemise momendil pea kohal oleva pirniku pilt ei ole tõele nii kaugel.

Inimveri "sõidab" läbi laevade tohutu surve all ning, rikkudes nende terviklikkust, on võimeline laskma kuni 10 meetri kaugusel.

Enamikul juhtudel kannatab antidepressantide inimene uuesti depressiooni. Kui inimene on oma jõuga depressiooniga toime tulnud, on tal igal võimalusel unustatud selle riigi igaveseks.

Salvisar on venekeelne retseptiravim luu-lihaskonna erinevate haiguste jaoks. See on näidatud kõigile, kes aktiivselt rongid ja aega.

Räägi mulle temosolomiidist?

Tänan 1 1

Teema kommentaarid (75)

Ja toit, arvatavasti, nagu keemiaga nõu, on vesi 2 liitrit, valk (liha, kodujuust, munad).

Tavaliselt ei anta spetsiaalseid soovitusi, välja arvatud ainult ettenähtud annuse võtmine - mitte rohkem ja mitte vähem kui see peaks olema; ärge avage kapslit, ärge närige seda (hästi, ma arvan, et see on kõigile mõistetav). Mõnikord on iivelduse vähendamiseks soovitatav võtta temomale enne sööki. Parem on võtta pillid samal ajal. Kui esineb kõrvaltoimeid - koos nendega arstile. Antiemeetikume ja muid vajalikke ravimeid määrab ka arst.

Tatiana, sa pole veel pikka aega kirjutanud. Teie arst tundus alati tähelepanelik, selgitas ta kõike. Arst on muutunud? Kuidas sa nüüd teed? Miks Temodal oli määratud? Kui palju aega pärast kiirgust on möödas? Kuidas sa tunned?

Mis puudutab liha keemia ajal - lõpuks ei lähe oad kaugele, see ei ole loomne, vaid taimne valk. Kuid see on minu meelest, lihtsalt arutluskäik. Võib-olla teil on kõik korras ja valgevererakud ei lange palju, ja kui olete vegan, ei pea te midagi oma elustiilis midagi muutma. Ära ole solvunud mulle, eks?

Temozolomiid - näpunäited, hind ja ülevaated

Temozolomiid - vähivastane ravim, mida iseloomustab immuunsuse pärssimise võime, kuulub teise imidasotstetraasiini derivaatide põlvkonnale.

Vabastav vorm, koostis ja pakend

Temozolomiid on ette nähtud suukaudseks kasutamiseks. Kapslid on pakendatud pudelitesse pimedas klaasist, pakitud karbis.

Tootja Temozolomida

  • Temozolomida kapslid, mida toodab India, Venemaa.
  • Temozolomid-Teva - Iisrael.

Kasutamisnäited

  • Pahaloomuliste glioomide ravi keerulises ravis haiguse kordumise korral;
  • pahaloomuline melanoom koos metastaasidega.

Toimemehhanism

Temozolomiid hävib, selle asemel moodustub monometüültriazenoimidasoolkarboksamiid (MTIC).

MTIK on aktiivne metaboliit, mis laguneb aminoimidasoolkarboksamiidi ja diasooniumioonideks. Iooni diasoonium on aktiivne komponent, mis edastab metüülrühmi DNA-le, reageerib DNA lämmastikalusel.

Peamine reaktsioon esineb guaniini O 6 asendis, guaani N 7 asendis, adeniini O3 asendis. Kõige olulisem kahju tekib guaniini DNA metüülimisel asendis O6.

Selle reaktsiooni käigus sisestatakse tümidiin tsütosiini asemel DNA ahelasse, mida raku kontrollsüsteem tajub signaalina tsükli peatamiseks.

Katkestus toimub G2 / M-punktis, mis vastab mitoosi eelsel etapil - raku jagunemisele. Raku jagunemine ei toimu, peatumine G2 / M kontrollpunktis käivitab vähirakkude apoptoosi (programmeeritud hävitamine). Temozolomiid imendub maos. Näitab ravimit neerude kaudu.

Kasutusjuhend: annus

Kapslid on purjus üks kord 60 minutit enne sööki. Kapslit kasutatakse koos veega. Ravim võetakse tsükliliselt, iga tsükli kestus on 28 päeva.

Esialgne annus on:

  • kemoteraapiat mitte võtvatel patsientidel - 200 mg / m2 5 päeva jooksul, pärast mida tehakse paus, mis kestab 23 päeva;
  • keemiaravi saavatel patsientidel 150 mg / m2 5 päeva jooksul, seejärel paus 23 päeva.

Patsientidel, kes saavad korduvalt kemoteraapiat, võib annust suurendada 200 mg / m2 võrra, kui korduvalt tsükli esimesel päeval:

  • neutrofiilid on - 1,5 × 10 9 / l;
  • trombotsüüdid - vähemalt 100 × 10 9 / l.

Kõrvaltoimed

Temozolomiid pärsib immuunsust. Seda kvaliteeti iseloomustab kalduvus nakkuslikele viiruslikele, bakteriaalsetele, seenhaigustele. Ravi ajal esinevad sagedased infektsioonid on herpeedilised, kardiaalsed, gripilaadsed seisundid.

Temozolomiidiravi ajal leitud laboratoorsed vereanalüüsid:

  • vereliistakute, neutrofiilide, lümfotsüütide arvu vähenemine;
  • sagedamini esineb igasuguste vererakkude, leukopeenia, aneemia puudus.

Kõrvaltoimed ilmnevad muutustest süsteemis:

  • närvilisus - unisus, asteenia, peavalu, depressioon, segasus, värisemine, nõrk kooskõlastamine, pearinglus;
  • kardiovaskulaarne - jäsemete turse, tahhükardia, veenitromboos;
  • immuunpatõre, anafülaktiline šokk, angioödeem;
  • nahk - lööve, alopeetsia, sügelus, erütroderma, pigmentatsioon, näo turse;
  • hingamisteede organid - õhupuudus, infektsioonid;
  • seedetrakt - iiveldus, anoreksia, ärritunud väljaheide, maitsetundlikkuse häired, kõhuvalu.

Üleannustamine

Temozolomiidi antidoot puudub. Üleannustamise korral viiakse sümptomaatiline ravi läbi hematoloogilise kontrolli all.

Temozolomiid

Kirjeldus seisuga 20.07.2016

  • Ladina nimi: Temozolomide
  • ATX-kood: L01AX03
  • Toimeaine: Temozolomide (Temozolomide)
  • Tootja: VMG Pharmaceuticals, Private Ltd. (India); Temozolomid-Teva - TEVA Pharmaceutical Industries Ltd. (Iisrael)

Koostis

Temozolomiid, kolloidne ränidioksiid, viinhape, naatriumkarboksümetüültärklis, veevaba laktoos, steariinhape, titaandioksiid, želatiin, isopropanool, propüleenglükool, indigokarmiin, kollane oksiid.

Vabastav vorm

Punased sinised želatiinkapslid 5, 20, 100, 140, 250 mg plastpudelites karbis nr 5, 20.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Vahendid imidasotetrazinovojast struktuuriga, millel on kasvajavastane toime alküüliva toime tõttu. Süsteemses ringluses muutub see kiiresti aktiivseks ühendiks MTIK (monometüültriazenoimidasoolkarboksamiid), mille tsütotoksilisus on tingitud guaniini alküülimisest teises asendis. Arvatavasti tekitab selline tsütotoksiline kahjur metüüljääkide taastumise mehhanism.

Farmakokineetika

Ravim imendub kiiresti seedetraktist. Cmax veres saavutatakse üks tund pärast annuse manustamist. Ravimi manustamine koos toiduga vähendab maksimaalset kontsentratsiooni. Tungib BBB. Suhtumine plasmavalkudega 10-20% tasemel. Eraldatud uriiniga. Poolväärtusaeg on 2 tundi.

Kasutamisnäited

  • Pahaloomuliste glioomide ravis haiguse ägenemisel või progresseerumisel standardravi käigus;
  • Tavalise pahaloomulise melanoomi ravi metastaaside esinemisega (esimese ravimi ravim).

Vastunäidustused

Kõrge tundlikkus ravimi suhtes, müelosupressioon, rasedusaeg ja imetamine. Hoolitsege üle 70-aastastel patsientidel ja neeru- ja maksafunktsiooni häiretega patsientidel, kelle ametialane tegevus nõuab suurt tähelepanu.

Kõrvaltoimed

Temozolomiid, kasutusjuhised (meetod ja annused)

Võtke tühja kõhuga neelata kapslid tervena üks tund enne sööki, joogivesi.

Täiskasvanute algannus on 28 päeva jooksul raviperioodil 5 päeva järjest 200 mg / m2 üks kord ööpäevas. Varasemalt kemoteraapiat saanud patsiendid vähendavad algannust 150 mg / m2-ni, millele järgneb annuse suurendamine teises tsüklis 200 mg / m2-ni. Kursuse kestus on individuaalne.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid - neutropeenia, kui ravimit võetakse ühekordse annusena üle 1000 mg / m 2 mg, võib tekkida trombotsütopeenia.

Koostoimimine

Ravimi samaaegne kasutamine valproehappega aitab vähendada kliirensit Temozolomida't. Kui Temozolomide'i võetakse koos teiste luuüdi funktsiooni inhibeerivate ravimitega, suureneb müelosupressiooni risk.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Temperatuuril kuni 25 ° C.

Säilivusaeg

Analogid Temozolomida

Tesalom, Temodal, Temozolomid-Teva, Temomid, Temozolomid-TL, Temtsital, Temozolomid-Rus.

Temozolomide ülevaated

Temozolomiid / temodaal on anaplastilise astrotsütoomiga patsientide ravis üsna efektiivne. Seda ravimit kasutatakse ka kiiritusravi ajal ja pärast seda, äsja diagnoositud multiformse glioblastoomi raviks. Praegu on glioblastoomi põdevatel patsientidel kiiritusravi ja temomozolomiid kombinatsioon esmavaliku ravimiga.

Ravimi kõrvaltoimed on suhteliselt kerged, kuna selle kumulatiivne toksilisus on suhteliselt väike. Siiski on ravimi kasutamine õigustatud ainult juhul, kui on kindlaks tehtud tegurid, mis ennustavad ravimi efektiivsust, millest kõige tõestam on MGMT metüleerimise määr.

Temozolomiidi eesmärk kasvajate jaoks "pimesi", kuna puuduvad uuringud efektiivsuse markerite esinemise kohta, samuti kasvajad, mis morfoloogiliselt ei kinnitata ei kliinilisest ega majanduslikust aspektist, on põhjendatud.

Hind Temozolomida kus osta

Kapslite Temozolomid 100 mg nr 5 hind ühe pakendi kohta on 10290-11920 rubla; Temozolomiid 250 mg №5 - alates 26460 kuni 57520 rubla. Enamikus apteekides Moskvas ja teistes linnades saab Temozolomidi osta eelnevalt.

Kuidas ressurssi kasutada

Küsimus - Vastus → Tervis → Uimasti temosolomiidi vastuvõtmine.

Leheküljed 1

Te peate sisse logima või registreerima vastuse postitamiseks.

Ametikohad 6

1 teema Ruslan Uvokhovilt 2015-06-08 11:27:47

  • Ruslan Uvokhov
  • Liige
  • Mitteaktiivne

Teema: ravimi temosolomiidi vastuvõtmine.

Ma olen puudega 3 g Raduzhny elanik. Minu haigus on aju vasakpoolse jalgade anaplastiline glioom. Olen haigestunud alates 2010. aastast. Teda ravis Temodal 9 kursused. Pärast riigi stabiliseerumist (mitte paranemist) mulle 2 grammi. andis 3 grammi puude. 2015. aasta mais hakkasin järsult halvenema. Kasvaja hakkas kasvama ja aju paistetus hakkas. Seisundi halvenemise tõttu ei saa ma isegi maja lahkuda. Burdenko järgi, minu suhteline suhteline kemoterapeut minu uurimistöös, anti teile ravi. Ma vajan Temodalit (Temozolomid), hetkel 3 korda 300 ml. Kohaldatakse minu rasket seisundit - kiirelt. 2. juunil osalesin kemoteraapia protseduuri alustamiseks Vladimiri onkoloogilises ambulatsias. Kui koht muutub vabaks, on võimalik, et mine varem minna. Raduzhny's on ravim täielikult praktiliselt keelatud. Ärge andke mulle seda õigel ajal. Kas on võimalik saada vähemalt 1 kursust selle ravimi kogusest, mida vajatakse tervishoiu osakonna kaudu?

2 Svetlana Egorova vastus 2015-06-16 09:53:03

  • Egorova Svetlana
  • Liige
  • Mitteaktiivne

Re: ravimi temosolomiidi vastuvõtmine.

Teie küsimusele Temozolomide kasutamise kohta linna haigla, Raduzhny linnahaigla manustamisega on teatatud järgmistest.
Praeguseks ei ole teil võimalik seda ravimit pakkuda. Praegu valmistatakse Temozolomide e-tsitaadi jaoks ette dokumentatsiooni (1. kursuse jaoks) ja pakkumine viiakse läbi 20 päeva jooksul. Seega plaanime teie ravi 1. kursust pakkuda. Paralleelselt valmib elektroonilise oksjoni dokumentatsioon, kus ravimi Temozolomide teie jaoks on lisatud kahele ravile.

Parimate soovidega, linna haigla "Raduzhny, Vladimir region"

3 Vastus Ruslan Uvokhovile 2015-06-23 18:43:38

  • Ruslan Uvokhov
  • Liige
  • Mitteaktiivne

Re: ravimi temosolomiidi vastuvõtmine.

Olen teadlik, et mu meditsiin on Vladimir Piirkonna Raduzhny linna GBUZ linna haiglas. Selle olukorra hindamine kujutab endast menetluslikku bürokraatiat. Minu kasvaja ei saa nii palju ootama. Ma vajan seda ravimit kohe! Ja ma küsisin tervishoiuministeeriumilt võimaluse saada varasemalt ravimeid, mida mul nüüd vaja on. Tahaksin kuulata osakonna töötaja vastust positiivseks või negatiivseks.

4 Vastus alates dzavo1 2015-06-30 11:56:42

  • dzavo1
  • Moderaator
  • Mitteaktiivne

Re: ravimi temosolomiidi vastuvõtmine.

Lugupeetud liige! Teie kaebuse korral teatame järgmistest.
Tervishoiuministeerium korraldab ravimite tsentraliseeritud hanke pakkumisi rangelt meditsiiniliste organisatsioonide poolt koostatud taotluste kohaselt. Lisaks pakutakse piirkondlike abisaajate jaoks meditsiinilise asutuse kaudu subsiidiume narkootikumide sõltumatute ostmiseks. Praegu viib tervishoiuministeerium korralduslikke meetmeid föderaaleelarvest eraldatavate täiendavate vahendite pakkumiste korraldamiseks (föderaalsete ja piirkondlike abisaajate jaoks). Te peate elukohta kandideerima, et see sisalduks ravimite taotluses.

5 Vastus Ruslan Uvokhovilt 2015-07-01 14:50:26

  • Ruslan Uvokhov
  • Liige
  • Mitteaktiivne

Re: ravimi temosolomiidi vastuvõtmine.

Tahaksin teada, millised on uimastite saamise tingimused sellistes skeemides. Ja ma tahaksin ka kuulda kommenteerida, millisel juhul, mida teha (milline on patsiendi tegevuse mehhanism) tingimusel, et uimasti on vaja kohe ja seda on võimatu ise osta? surema? Palun ärge korrake ülaltoodud ametikohtadel olevaid mehhanisme, vaid vastake selgelt esitatud küsimustele.

6 Vastus alates dzavo1 2015-07-03 11:50:14

  • dzavo1
  • Moderaator
  • Mitteaktiivne

Re: ravimi temosolomiidi vastuvõtmine.

Lugupeetud liige! Teie kaebuse korral teatame järgmistest.
Analoogid õigesti kutsuvad uimasteid, mis kuuluvad samasse rühma narkootikume, ja võivad asendada üksteist. Nende ravimite toimeaine on erinev, kuid ravimid on sarnased. Samas võib preparaatide-analoogide puhul olla olulisi erinevusi, mille tõttu eelistatakse mõnda kindlat haigust ette kirjutades ühe või teise ravimi. Seetõttu võib mõni ettenähtud ravimit analoogiga asendada ainult arst.
Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium andis välja 20. detsembril 2012. a. Määruse nr 1175n "Uimastite väljakirjutamise ja väljakirjutamise korra ning ravimite retsepti vormide kinnitamise korra, nende väljastamise korra, nende arvestuse ja ladustamise kohta". See menetlus reguleerib ravimite väljakirjutamist ja väljakirjutamist meditsiinilise abi osutamisel meditsiinilistes organisatsioonides, muudes arstiabi osutavates organisatsioonides ja meditsiinilist tegevust tegevatel üksikettevõtjatel.
Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 29. detsembri 2004. a määrus nr 328 määratleb sotsiaalteenuste komplekti osutamise korra.
Seega, küsimuses, kas antud ravim on asendatud analoogiga, peate pöörduma arsti poole elukohajärgse raviasutuse poole.

Ametikohad 6

Leheküljed 1

Te peate sisse logima või registreerima vastuse postitamiseks.

Küsimus - Vastus → Tervis → Uimasti temosolomiidi vastuvõtmine.

Foorum powered by PunBB, mida toetab Informer Technologies, Inc.

Praegu on installitud 3 ametlikku laiendust. Copyright © 2003-2009 PunBB.

Generatsioon 0,030 sekundi jooksul (91% PHP - 9% andmebaasist) 9 andmebaasi päringut

Temozolomiid

Temozolomiid on ravim, mida kasutatakse aktiivselt glioblastoomi diagnoosimisel, samuti kombinatsioonravi kasutamise kiiritusravi ajal ja ravikuuri jooksul, mis seisneb ühe ravimi kasutamises. See on efektiivne pahaloomulise glioomi ja melanoomi raviks, mis on metastaasidele altid. Temozolomiidi saate osta apteekides ja veebipoodide ostmise kaudu spetsiaalsetes veebipoodides.

Koostis ja vabastusvorm

Temozolomiidi müüakse kapslite kujul koos toimeaine erinevate annustega.

Hind Temozolomida võib varieeruda sõltuvalt pakendis olevate tablettide arvust.

Farmakoloogiline toime

Temozolomiid on ravim, mis tõhusalt kasutab vähkkasvajaid ja kasvajaid. See kuulub alküülivate ainete rühma ja vereringesse sisenemisega muudetakse mõnda teist ainet, mis aktiivselt nakatunud rakkude arvu kasvu blokeerib. See häirib DNA sünteesi protsessi.

Temozolomiid, kelle hind on üsna kõrge, avaldab kehale negatiivset mõju, nagu näiteks tsütotoksilised toimed. Selle raviarst peab jälgima, tehes otsuse annuse kohandamise kohta.

Näidustused

Te saate Temozolomide'i osta arsti poolt välja antud retsepti järgi. Peamised põhjused, mida võib selle ravimi kasutamisel ette näha, on järgmised haigused:

  • Pahaloomuline glioom kahjustatud rakkude kordumise ja kiire kasvu korral tavapärase ravi ajal.
  • Glioblastoom, kui kasutate kombineeritud ravi või toime kasvajale ühe ravimiga.
  • Põletik melanoom, täis metastaase.

Kohaldamisviis

Temozolomiid võetakse tühja kõhuga üks tund enne sööki. Kapsleid võib pesta veega, kuid neid on keelatud hammustada, avada ja närida. Vaja on neelata ravimit, võimaldades tal seedimist seedeväljastusprotsessis aktiivsele faasile minna.

Hind Temozolomida ei ole alati saadaval, seega peate eelnevalt otsustama terapeutilise ravikuuri kestuse. Reeglina on ravimi kasutamise kestus 42 päeva - täpselt sama kui kiiritusravi kombineeritud ravi korral. Eelnevalt diagnoositud haiguste puudumisel võib ravi Temozolomide'iga olla 28 päeva.

Vastunäidustused

Teil tuleb keelduda Temozolomide ostmisest juhtudel, kui selle kasutamine on keelatud:

  • Diagnoosimisel mielodepresii.
  • Kui patsient on imetav või rase.
  • Kui on teada, et keha ei tohi ravimit võtta ja komponentide talumatuse tõttu ettearvamatult reageerida.

Kõrvaltoimed

Temozolomiidi kasutamine võib põhjustada organismi negatiivseid reaktsioone, mis ilmnevad kõrvaltoimetena:

  • Patsiendid on nõrgestanud immuunsust, mis põhjustab võimalikke nakkushaigusi.
  • Vereringe süsteem võib läbi viia lümfopeenia, trombotsütopeenia, aneemia jms.
  • Hingamiselundkond võib reageerida köha ja hingelduse, kopsupõletiku ja eelsoodumuse tõttu hingamisteede nakkushaigustele.
  • Kõrvaltoimed võivad mõjutada närvisüsteemi, põhjustada peavalu, kaotada koordinatsioon ja tasakaal, unetus, depressioon ja mitmesugused häired.
  • Dermatoloogilises mõttes võib esineda lööve, sügelus, naha kuivus, pigmentatsioon, turse ja valu.
  • Lihas-skeleti süsteem kipub reageerima nõrkusega lihastes, müopaatiaga, seljavalu ja alaseljavalu.
  • Nägemisorganid võivad vähendada funktsiooni, valu ja kuivuse kvaliteeti. Ja kuulmisorganid võivad olla valehäiretest kõrvaliste helide ja valudega.
  • Seedetraktosüsteem ei pruugi korralikult toimida, põhjustades kõhukinnisust, kõhulahtisust, kusepidamatust, hemorroidid, iiveldust, oksendamist ja muid ebameeldivaid tagajärgi. Enne Temozolomide'i ostmist konsulteerige oma arstiga ja uurige, kui tähtis see ravim on teile ja milliseid kõrvaltoimeid selle kasutamise ajal võib tekkida.

Üleannustamine

Soovitatava annuse ületamisel ilmnevad neutropeenia ja trombotsütopeenia sümptomid. Ravimi kasutatud osa kohandamine peab toimuma arsti soovitusel. Sõltumatu tõus võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi ja võimaliku ravi taastamisravi abil.

Koostoime teiste ravimitega

Te saate Temozolomide'i koos teiste ravimitega kombineeritud raviks osta. Nagu praktika on näidanud, ei võimalda mitmete ravimite paralleelne kasutamine märkimisväärselt vähendada ravimi toimet ja on raviarsti järelevalve all üsna vastuvõetav.

Erijuhised ja ettevaatusabinõud

Ravimi ostmisel maksate Temozolomide hinna eest aega. Ärge ostke ravimit oma kätelt ja ebatavaliselt odavalt, sest see võib olla võltsitud. Temozolomiidi ostmine, mis pole kahtlustatav, võib olla apteekides ja spetsialiseeritud organisatsioonides, kelle spetsialistid on valmis kinnitama dokumenteeritud ravimi originaalsust.


Eelmine Artikkel

Maksa ultraheli

Järgmine Artikkel

Maks

Seotud Artiklid Hepatiit