B-hepatiidi vaktsineeritud täiskasvanud

Share Tweet Pin it

Jäta kommentaar 23,109

B-hepatiit on väga nakkav ja levib inimeselt inimesele. Vaktsineerimine aitab ennetada nakatumist. Täiskasvanutele ei ole vaja vaktsineerida B-hepatiidi vastu. Kuid kui inimene tahab ennast kaitsta ja veelgi enam on nakkusoht, on vaktsineerimist väärt. Protseduur on väga kiire, kuid immuunsuse moodustamiseks on vaja mitmeid samme.

Üldine teave haiguse kohta

B-hepatiit on viiruse tekitatud nakkushaigus. Peamiselt mõjutab maks. Haiguse inkubatsiooniperiood on vahemikus 2 kuni 6 kuud, seega on seda üsna raske kindlaks teha. Toatemperatuuril võib viirus püsida kuni mitu nädalat, vastupidavus kuumusele ja külmale. Need omadused viitavad hepatiit B infektsiooni kõrgele tasemele.

Infektsiooni mehhanismid

Hepatiidi nakkused esinevad mitmel viisil:

  • vahekorra ajal ilma kaitseta;
  • kui aurude terviklikkus on kahjustatud, enamasti tänu lõikudele, abrasioonidele, huulte pragunemisele või verejooksu kummidele;
  • meditsiinilise manipuleerimise ja süstimise ajal;
  • B-hepatiidi emast lapsega patsiendile.
Tagasi sisukorra juurde

Sümptomaatilised ilmingud

B-hepatiidi sümptomaatiline avaldumine maksafunktsiooni kahjustuse tõttu. See ei suuda mürgiseid aineid täielikult neutraliseerida, samuti on sapiteede väljavool häiritud. Seega, kui hepatiit B tunneb valu maksas. Naha kollateraansus ja sügelus, sklera värvimuutus on seotud maksatalitluse häiretega. Isik magab hästi ega saa üldse magama jääda, sellepärast tunneb ta end pidevalt väsinud. Patsient kaotab isu, esineb oksendamine ja pikaajaline iiveldus. Pikaajalise haigusega, madal vererõhk ja pulss on täheldatud.

Tüsistused

Adekvaatse raviga täidab täiskasvanu see seisund paari kuu jooksul. Kui sümptomid ei kao pikka aega, ei saa inimene mingil viisil taastuda, esineb tüsistuste tekkimise tõenäosus:

  • verejooks;
  • äge maksapuudulikkus;
  • sapipõie katkestamine;
  • täiendava nakkusprotsessi arendamine.
Tagasi sisukorra juurde

Kes tuleb vaktsineerida B-hepatiidi vastu?

Vaktsineerimised hepatiit B vastu tehakse kõigile lastele pärast sündi, vastunäidustuste puudumisel. Täiendav uuesti vaktsineerimine on vajalik kuue kuu või aasta jooksul. Laps moodustab ebastabiilse immuunsuse, mis kaitseb viiruse vastu kuni 5-6 aastat. Täiskasvanu edasise vaktsineerimise näideteks on:

  1. Peres on haiguse kandja või hepatiidi patsient.
  2. Töö ja praktika õpib meditsiini valdkonnas.
  3. Kroonilise haiguse esinemine, mis nõuab pidevat vereülekannet.
  4. See isik ei saanud kunagi haigestuda B-hepatiidi ja seda ei olnud varem vaktsineeritud.
  5. Kokkupuutel analüüsimiseks kogutud saastunud materjaliga.
  6. Töö, mis on seotud ravimite tootmisega vere seerumitest.
  7. Hematoidetüüpi ja lümfikoe vähkkasvajate haigustes.
Tagasi sisukorra juurde

Täiskasvanute vaktsineerimiskava

Kui mingil põhjusel ei saanud inimene õigeaegselt vaktsineeritud, saab seda hiljem teha. Kui täiskasvanuks jäi teine ​​vaktsiin vahele, ei ole vaktsineerimisel rohkem kui 4 kuud. Te ei tohiks edasi arstile minna, sest mida väiksem on ajagraafiku mahajäämus, seda tugevam on viiruse immuunsus. Pärast 4 kuu möödumist peab vaktsineerimiskava alustama. Kui täiskasvanu ei järgi vaktsineerimise ajakava ega ole teinud kolmandat vaktsineerimist, on veel 18 kuud. Vaktsineerimine hiljem seda rida peetakse mõttetuks, sest veres ei kogune piisavalt piisavas koguses antikehi. Patsiendil tuleb kõik vaktsineerimised uuesti panna.

Hepatiidi vastu vaktsineerimise kestus

Kui vaktsineeritakse hepatiidi vastu juba lapsepõlves, on vaktsineerimise efektiivsuse ajakava umbes 22 aastat. Selle kategooria patsientide vereproovis ei pruugi viiruse antikehi tuvastada. See on tingitud asjaolust, et vereproovide võtmise ajal on raske proovi saada, kus antikehad sisalduvad sada protsenti tõenäosusega. Täiskasvanutel on vaja hepatiidi kohustuslikku revaktsineerimist 5 aastat pärast esimest vaktsineerimist. Kui täiskasvanul on antud hetkel veres viiruse vastane antikeha, võite aasta pärast seda vaktsineerida hepatiidi vastu.

Vaktsiinide tüübid

Täiskasvanute jaoks kasutatakse vaktsiini, mis toimib üksnes B-hepatiidi vastu (erinevalt laste versioonist, mis on ravimite segu). Vaktsiini nimetatakse:

  • Endzheriks-B (Belgia);
  • HB-Vaxll (USA);
  • vaktsiin B-hepatiidi rekombinantse vastu;
  • hepatiit B vaktsiini rekombinantse pärm;
  • Sci-B-Vac (Iisrael);
  • Eberbiovac HB (Venemaa-Kuuba);
  • "Evuks-B";
  • Shanwak-B (India);
  • "Biovac-B".
Tagasi sisukorra juurde

Vastunäidustused

Kui täiskasvanud on juba nakatunud B-hepatiidi, ei ole vaktsineerimine mõistlik. Sellistel juhtudel ei soovitata B-hepatiidi vastu vaktsineerida:

  • sünnituse ja imetamise ajal;
  • vanus üle 55 aasta;
  • pärmiallergia;
  • kõrge temperatuur;
  • kui esimest vaktsiini on allergiline või negatiivne reaktsioon;
  • ravimi komponentide talumatus;
  • ägedate nakkushaiguste esinemine;
  • olemasolevate krooniliste haiguste ägenemisega.

Kuidas vaktsineerimiseks valmistuda?

Täiskasvanutel tuleb hepatiit B vastu vaktsineerida vastavalt plaanijale, mis on eelnevalt planeeritud ja kokkulepitud raviarstiga, võttes arvesse vastunäidustusi. Enne vaktsineerimist tuleb läbi viia põhjalik kontroll, et veenduda, et tulevikus ei esine komplikatsioone ja täiskasvanu keha hakkab toime tulema. Pärast vaktsiini sissetoomist on patsient poole tunni järel tervishoiutöötaja järelevalve all. Kui kõik on korras, võite koju minna. Soovitatav on loobuda aktiivsest puhkusest, füüsilisest koormast, viibida avalikes kohtades mõneks päevaks, kuna vaktsineerimine on tõsine immuunsüsteemi koormus. Pärast vaktsineerimist tuleb hoolikalt jälgida, et vesi ei satuks süstekohta. Ettevaatusabinõud järgivad päeva jooksul.

Kus vaktsiin süstitakse?

B-hepatiit süstitakse lihasesse. See on tingitud sellest, et vaktsiin on parem lihaskoe sees. Nad ei süsti naha alla, kuna omandatud immuunsus on viiruse suhtes ebastabiilne ja punktsiooni piirkonnas muutub see kõvenemisele. Seda meetodit kasutatakse ainult siis, kui patsient kannatab vere hüübimishäirete halvenemisega. Täiskasvanutel on vaktsineerimine B-hepatiidi vastu õlgadele, sest naha lihased on lähedased.

Vaktsineerimise ja tüsistuste tagajärjed

Sageli ei tähelda täiskasvanu vaktsiini kõrvaltoimeid, kuid võib siiski ilmneda pärast selle manustamist:

  • valu ja põletik umbes punktsioon;
  • vaktsiinikoha cicatrization;
  • kõrge temperatuur;
  • nõrkus

Kui keha ei talu süstitavat ravimit, on täiskasvanul valulik lihasnõrkus ja lihaste nõrkus. Sageli on iiveldus ja edasine oksendamine. Mõnel on kõhulahtisus. Kui allergiline ravimi komponentidele, ilmnevad üldised ja kohalikud reaktsioonid naha lööbe ja sügeluse kujul. Isik võib nõrgeneda või hingata. Sarnased sümptomid peaksid mõne tunni tagant minema. Kui ebamugavustunne ei lähe, on arstiga nõu pidada.

Rasketel allergilistel juhtudel on patsiendil angioödeem või anafülaktiline šokk. Üksikjuhtudel mõjutab vaktsiin närvisüsteemi. Võimalik neuriidi, meningiidi, lihaste paralüüsi areng. Mõnikord mõjutab vaktsiin lümfisõlmede seisundit ja nende mõju tõttu suureneb. Selle sümptomiga näitab patsiendi vereanalüüs vereliistakute arvu vähenemist.

Kuidas vältida ebameeldivaid kõrvaltoimeid?

Kui kõik vastunäidustused on patsiendile olulised, ei anta neile hepatiidi vastu vaktsiini. See võib ainult haiget teha. Kui kõik on korras, tuleb enne vaktsiini sissetoomist tagada, et selle ladustamistingimusi ei oleks rikutud. Mõtle pudeli ravimiga. Pärast segamist ei tohi see sisaldada plekke. Vaktsiin säilitab oma omadused temperatuuril 2 kuni 8 ° C. Kui see on kuumutatud või külmutatud, ei ole see efektiivne. Ravimit ei tohiks lõppeda. Need on kohustuslikud nõuded kvaliteetsele vaktsiinile.

B-hepatiidi vaktsineerimine täiskasvanutele

Hepatiit on viiruslik maksahaigus, mida manustatakse inimesele. Haigus võib olla krooniline ja mõnel juhul põhjustab see tsirroosi või maksapuudulikkust. Hepatiitil on kolm alamliiki - A, B, C. Esimene on maksa suhtes paranenud ja B ja C võivad põhjustada selle hävimise.

Kas täiskasvanutele on vaja hepatiidi vaktsiini?

Viiruse hepatiit B (HBV) peetakse üheks kõige ettearvamatumateks infektsioonideks. Esiteks, haigus mõjutab maksa, siis kaasatakse protsessi ained, nahk, närvisüsteem ja seedetraktid. Peamine nakkuse allikas on viirusekandjad ja haiged inimesed. Nakatumise saamiseks vajate ainult 5-10 ml verega, keda on nakatunud hepatiit. Infektsiooni viisid:

  • sünnil alates emalt lapsele;
  • läbi pragude, lõikude, abrasioonide, verejooksude igemete;
  • kaitsmata sugu;
  • meditsiiniliste manipulatsioonide abil: vereülekanne, süstimine jt.

Selleks, et mitte nakatuda ohtliku viirusega, vajate täiskasvanutele B-hepatiidi vaktsiini. See on ainus haiguste ennetamine. Peaaegu kõik käivad haiglas, juuksurisalongis, kasutage hambaarsti teenuseid. Riskirühm hõlmab nii külastajaid kui ka avalike asutuste töötajaid, sest nad võivad nakatuda kergesti. Kui inimene on B-hepatiidi viirusega nakatunud, ei saa ta sellest igavesti lahti saada.

Mis vaktsiini kasutatakse

Praeguseks on kasutatud mitmeid B-hepatiidi ravimeid, millest igaüks saab vaktsineerida, kuna kõigil on sarnased omadused ja koostis, kuid erinevad hinnad. Täiskasvanutel vaktsineerida B-hepatiidi vastu täisväärtusliku immuunsuse tekitamiseks on vaja teha kolm süsti. Igal vaktsiinil on hea toime, kuid kõige populaarsemad on järgmised ravimid:

  • Engerix (Belgia);
  • Biovac (India);
  • Regevak B (Venemaa);
  • Euvax B (Lõuna-Korea);
  • Eberbiovac (Kuuba).

Kus toimub nakatamine

B-hepatiidi vaktsineerimine viiakse sisse täiskasvanutele ja lastele lihastes süstimise teel. Kui te seda subkutaanselt sisestad, vähendab see märkimisväärselt mõju ja põhjustab tarbetuid tihendeid. Uisulised lapsed ja kuni 3-aastased lapsed vaktsineeritakse reide. Täiskasvanute süstid pannakse õla. Asukoha valik sõltub naha lähedusest hästi arenenud lihastele. Sääreluu lihased jäävad liiga sügavalt, seetõttu ei ole vaktsineerimine enam selles valdkonnas tehtud.

Kuidas on B-hepatiidi vaktsineerimine täiskasvanutel - skeem

Endžerik, Regevak B või mõni muu ravim manustatakse mitmel viisil. Reeglina manustatakse esimene annus kohe ja järgnevad annused võetakse erinevatel katkestustel erinevatel sõiduplaanidel. Täiskasvanute ja laste vaktsineerimine on sama. On olemas kolm vaktsineerimiskava:

  1. Standardne. Esimene on õige, teine ​​on kuu ja kolmas on kuus kuud.
  2. Hädaolukord Esimene on õige, teine ​​on nädalas, kolmas on kolm nädalat, neljas on aasta.
  3. Kiire. Esimene on õige, teine ​​on pärast 30 päeva, kolmas on pärast 60 päeva, neljas on pärast aastat.

Vaktsineerimine

Kui mitu korda on inimesi vaktsineeritud B-hepatiidi vastu, kui seda isikut pole kunagi vaktsineeritud? Sellisel juhul valitakse kursus ükskõik millises järjekorras, kuid see on skeemiga kooskõlas. Kui süsti on kadunud ja on möödunud vähemalt 5 kuud, siis vaktsineerimine algab uuesti. Kui patsient alustas protseduuri mitu korda, kuid tegi ainult 2 süsti, loetakse see kursus lõpule. Esmase vaktsineerimise ajal on pikaajalise puutumatuse moodustamiseks vajalikud kolm süstimist. Täiskasvanutele vaktsineerimise kestus B-hepatiidi vastu, olenemata ravimi nimetusest ja hinnast - 8-20 aastale.

Revaktsineerimine

Vaktsineerimise olemus on sisestada kehasse nakkushaigus, mis stimuleerib patogeeni antikehade tootmist, nii et inimene teeks immuunsust viirusele. Revaktsineerimine on programm, mille eesmärk on toetada immuunsüsteemi ja see viiakse mõnda aega pärast vaktsineerimist. Ennetuslikel eesmärkidel tuleb hepatiidi revaktsineerimine iga inimese puhul iga 20 aasta tagant läbi viia. Kui vastsündinu laps vaktsineeriti, püsib hepatiidi immuunsus kuni 20-22 aastat.

Tegevus

Määra vaktsineerimise vajadus individuaalselt. Arst analüüsib inimese vanust, HBV viiruse antikehade taset veres. Vastavalt juhistele on kohustuslik revaktsineerimine üks kord iga 5 aasta järel ainult tervishoiutöötajatele, sest haigus levib bioloogiliste vedelike kaudu. Tavaliseks inimesel, kes oli varem vaktsineeritud ja kellel ei olnud vastunäidustusi, piisab ühe vaktsiini immuunsuse säilitamisest üks kord iga 20 aasta tagant.

Kui palju hepatiidi vaktsiini töötab?

B on laialt levinud nakkus nagu rõdud või koolera. Hepatiidi B leviku vähendamiseks inimeste elanikkonnas,

. Vaktsineerimine on aktiivse immunoprofülaktika protsess, mille käigus keha muutub immuunseks infektsiooni vastu, see tähendab, et see ei muutu haigeks isegi tihedas kontaktis potentsiaalselt nakkusega inimestega. Vaktsineerimise aluseks on

B-hepatiidist, mis on heaks kiidetud paljudes arenenud riikides, sealhulgas Venemaal.

Millist hepatiiti vaktsineeritakse

Täna on võimalik vaktsineerida kahte tüüpi hepatiidi - A ja B. Mõlemad vormid on viiruslikud. A-hepatiidi võib nimetada "pestud käte haiguseks", sest See edastatakse leibkondade kontaktide kaudu. Ja B-hepatiidi kaudu edastatakse ainult verd. Ärge arvake, et ühiskonnast või narkosõltlased, kes ei klassifitseerinud ühiskonda, võivad nakatuda. Vere nakatav annus on väga väike, piisav infektsiooni langetamiseks, mis jääb pärast süstimist süstla nõelale. Viirus säilib isegi kahe nädala jooksul koes kauakestevates tilkades. Hepatiit A on suhteliselt ohutu, vastab hästi ravile ja ei anna komplikatsioone. Ja hepatiit B on selle tüsistuste tõttu ohtlik -

Vaktsineerimine B-hepatiidi vastu Venemaal on haiguse, mis on juba saanud epideemiaks, väga laialdane levik. Vaktsineerimine takistab nakkuse edasist levikut, vähendab nakatunud inimeste arvu ja takistab hilisete ja raskete komplikatsioonide nagu tsirroos ja maksavähk.

Kas vaktsineerimine on vajalik?

Praeguseks ei ole vaktsineerimine kohustuslik, sealhulgas B-hepatiidi vastu, vastavalt rahvusvahelise harta sätetele. Otsust selle vaktsineerimiseks või sellest keeldumiseks teeb ainult patsient. Meditsiiniasutuste meditsiinitöötajad võivad soovitada vaktsineerimist selle haiguse vastu.

Kuid mõnede inimeste rühmade puhul, kes moodustavad B-hepatiidi nakkuse riskikategooria, on vaja vaktsineerimist. Need on tervishoiuasutuste töötajad, sotsiaaltöötajad, hooldajad, lapsehoidjad - kõik inimesed, kes töötavad tihti inimeste ja erinevate kehavedelikega (veri, uriin, rooja, sülg, higi, sperma, pisarad jne), suhtlevad sageli. Vaktsineerimist saab tühistada, kui veres avastatakse piisav kogus antikehasid patoloogia vastu. 2002. aastal viidi Venemaa tervishoiuministeerium B-hepatiidi vaktsiini kohustuslikuks laste nimekirja.

Kas ma pean vaktsiini B-hepatiidi vastu?

Kaasaegses maailmas arutletakse põhimõtteliselt vaktsineerimise vajaduse üle, sealhulgas B-hepatiidi järele. Seal on innukad toetajaid ja samavõrd tugevad vaktsineerimise vastased. Enamikul juhtudel ei ole vastased arstid, bioloogid, molekulaar-geneetikud ega viroloogid, seetõttu on neil objektil väga pindmised teadmised.

Meditsiinikogukonnas on arutelu vaktsineerimiste üle, kuid see viitab küsimusele, kas kõigile lastele tuleks pöörduda ühe, ühe kalendriga. Tõepoolest, mõnel juhul on parem vaktsineerimist edasi lükata ja veeta seda soodsamal ajal. Oma järelduste toetuseks vaktsineerimiskava paindliku lähenemise vajaduse kohta annavad arstid tihti näiteid rasketest komplikatsioonidest, mis tekkisid pärast vaktsineerimist ebasoodsa aja jooksul. Mitteprofessionaalid, mis on oma kahju sümboliseerivad, tõmbavad need juhtumid kontekstist välja ja esitavad teavet tõestatud tõendina vaktsineerimise kahjustamise kohta. Kuid ükski arst ja viroloogid ei kahtle vaktsineerimise vajaduse suhtes.

Selle taustal vaadake, miks neid vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu. Esiteks on hepatiidi levimine Venemaal muutunud epideemiaks ja teiseks haigus kaldub krooniliselt muutuma ja tekitama tõsiseid pikaajalisi komplikatsioone, nagu tsirroos ja maksavähk. Kõik see viib puude ja varajase suremuse juurde. Hepatiidiga nakatunud lapsed muutuvad peaaegu alati kroonikaks. Inimesed arvavad, et nende lapsed ei saa nakatuda, sest nad on üles kasvanud täiesti jõukas perekonnas, ei kasuta narkootikume ega ristuvad verega kuskil. See on ohtlik eksitus. Lapsed puutuvad kokku verega, näiteks kliinikus. Pidage meeles, kui õde paneb vereanalüüsi jaoks kasutusele uued steriilsed kindad? Ja lasteaias võib laps lüüa, võidelda, keegi imb beebi - see on kokkupuude verega. Seal on süstlaid ja palju muid asju, mida laps kirjutab ja uurib, ja tihti tõmbab ta suhu - lihtsalt uudishimu. Seepärast on vaktsineerimine B-hepatiidi vastu väga hea.

Teadusuuringute kohaselt

B-hepatiidi vastu püsib 22 aastat, tingimusel, et lapsekingades seda vaktsineeritakse. Mõnikord ei leia sellesse kategooriasse inimest B-hepatiidi viiruse vastaseid antikehi veres, kuid see ei viita sellele, et on vaja uut vaktsineerimist. Sellel vereproovil, milles on olemas antikehad, ei ole alati võimalik alati lüüa.

Maailma Tervishoiuorganisatsiooni järelduste kohaselt kestab vaktsineerimise järel B-hepatiidi aktiivse immuunsuse keskmine kestus 8 aastat. Venemaal ei ole väljaarendatud meetodeid ja kriteeriume revaktsineerimiseks, kuid WHO soovitab testida 5 aastat pärast vaktsineerimist. Kui veres leitakse piisav kogus hepatiit B vastaseid antikehi (rohkem kui 10 mU / ml), siis võib uuesti vaktsineerimise kulgu edasi lükata vähemalt aasta. Üldiselt soovitab Maailma Terviseorganisatsioon korduvalt hepatiit B vastu vaktsineerimist 5-7 aasta jooksul. Ent paljudele inimestele võib hepatiit B immuunsus kesta igavesti ja pärast ühekordset ravi.

Vaktsiinide koostis ja tootmine

Praegu kasutatakse geenitehnoloogia abil saadud vaktsiine. Selle jaoks genoomi kaudu

hepatiit B, lõigatakse spetsiifilise valgu tootmist kodeeriv geen - HbsAg. Seejärel lisatakse molekulaarbioloogiliste meetodite abil viiruse valgu geen pärmirakkude genotüübile. Oma valkude sünteesimisel tekitab pärmirakk HBsAg, mida nimetatakse

. Kui rakukultuur kordab, kogudes piisavalt suurt kogust HBsAg, peatub selle kasv, eemaldades toitainekeskkonna. Spetsiaalsed keemilised meetodid viivad läbi viirusliku valgu eraldamise ja puhastavad seda lisanditest.

Pärast puhta viiruse valgu eraldamist on vaja seda rakendada mõne kandjaga, mis on alumiiniumhüdroksiid. Alumiiniumhüdroksiid on vees mittelahustuv, nii et pärast vaktsiini sisestamist kehasse vabaneb see viirusvalk partiide kaupa, mitte kõik korraga, mis võimaldab arendada hepatiit B immuunsust ja mitte ainult hävitada nõrk välisomand. Lisaks Austraalia antigeenile ja alumiiniumhüdroksiidile sisaldab vaktsiin minimaalset säilitusainet, mertiolaati, mis võimaldab preparaadil jääda aktiivseks.

Täna saadakse kõik B-hepatiidi vaktsiinid sel viisil ja neid nimetatakse rekombinantseks. Rekombinantsete vaktsiinide eripärane omadus on täielik ohutus ja võime kõigil juhtudel viia hepatiit B kõrge kvaliteediga immuunsusse.

Vaktsiinid võivad sisaldada 10 või 20 ug Austraalia antigeeni. See on tingitud sellest, et lapsed vajavad immuunsuse tekkeks väiksemat annust. Seepärast vaktsineeritakse kuni 19-aastased, kaasa arvatud vaktsiinid, mis sisaldavad 10 ug Austraalia antigeeni ja 20-aastast - 20 μg. Inimestele, kellel on allergia või ülitundlikkus, on olemas vaktsiinid, mis sisaldavad lastele mõeldud Austraalia antigeeni 2,5 või 5 μg, ja täiskasvanutele 10 μg.

Milliseid vaktsiine kasutatakse täna ja kas neid saab muuta?

Täna Venemaal kasutatakse vaktsiinide vastu hepatiit B vastu mitut vaktsiini, mida toodavad välismaised ja kodumaised farmaatsiaettevõtted. Neil kõigil on sama koostis ja samad omadused. Seetõttu võib neid mõnda neist tuua.

B-hepatiidi täieliku immuunsuse arendamiseks on vaja teha kolm vaktsineerimist. Tihti arvavad inimesed, et kui esimene vaktsiin manustatakse sama vaktsiiniga, peaksid kõik järgnevad vaktsiinid olema kindlasti samad. See pole tõsi. Kõik tootjad ravimisõltuvusele sarnaste omadustega, mis võimaldab teil asendada need üksteise peale ilma igasuguse negatiivse mõju tekke immuunsuse hepatiit B. See tähendab, et esimene annus võib pakkuda ühe vaktsiini, teine ​​- teise ja kolmanda - kõiki kolme. Oluline on panna kõik kolm vaktsineerimist täieliku immuunsuse moodustamiseks.

Venemaal on saadaval järgmised B-hepatiidi vaktsiinid:

  • B-hepatiidi vaktsiini rekombinantse pärm (tootmine - Venemaa);
  • Regevak V (Venemaa);
  • Eberbiovac (Kuuba);
  • Euvax B (Lõuna-Korea);
  • Engerix B (Belgia);
  • HBax Vax II (Ameerika Ühendriigid);
  • Shanwak (India);
  • Biovac (India);
  • Seerumiinstituut (India).

Venemaal on kõige sagedasem B-hepatiidi viiruse tüüp, mille vastu oli välja töötatud Regenvac B. Kõik vaktsiinid on tõhusad, kuid see on suunatud konkreetselt kõige levinumale viiruse tüübile riigis.

Lisaks ülaltoodud vaktsiinidele on B-hepatiidi Bubo-M ja Bubo-Koki jaoks kombineeritud kodumaised ravimid. Bubo-M - B-hepatiidi, difteeria ja teetanuse ning Bubo-Koki vastu - B-hepatiidi, difteeria, teetanuse ja kastreerimise vastu. Samuti on ravimifirma Smith Kline toodetud hepatiit A ja B vastane vaktsiin.

Kus vaktsiin süstitakse? B-hepatiidi vaktsiin süstitakse lihasesse. Ärge süstige ainet naha alla, kuna see vähendab oluliselt selle efektiivsust ja viib tihendi tekkeni. Ameerika Ühendriikides ei peeta naha alla süstitud vaktsiini kogemata või hooletu tõttu efektiivseks - see tühistatakse ja mõne aja pärast süstitakse korduvalt. Seda lähenemist selgitab asjaolu, et ainult lihasega süstimise korral kogu doos siseneb vereringesse ja põhjustab piisava tugevuse immuunreaktsiooni.

Tavaliselt vaktsineeritakse reideks kuni 3-aastased lapsed, sealhulgas vastsündinud lapsed. Vanemate patsientide puhul süstitakse vaktsiini õlgadele. Sissejuhatava koha valik on tingitud asjaolust, et reide ja õla lihased on hästi arenenud ja lähevad nahale lähemale. Seda ei tohiks vaktsineerida tuharakudesse, sest nahaalune rasvarakk on hästi arenenud ja lihased on sügavad ja seda on raskem saada. Lisaks on tuharatega tehtud pilt täis veresoonte ja närvide kahjustamise ohtu.

B-hepatiidi vaktsineerimine - juhised

Süstitakse õlale või reiele, kuid mitte sääreluu lihasele.

Täna on B-hepatiidi vastu vaktsineerimiseks järgmised skeemid: 1. Standard - 0 - 1 - 6 (esimene vaktsineerimine, teine ​​- kuus, kolmas - kuus kuud). Kõige tõhusam skeem.

2. Kiire - 0 - 1 - 2-12 (esimene vaktsineerimine, teine ​​- kuu, kolmas - 2 kuu jooksul, neljas - aastas). Immuunsust tekitatakse kiiresti, skeemi kasutatakse selliste inimeste vaktsineerimiseks, kellel on suur oht nakatuda hepatiit B vastu.
3

Emergency - 0 - 7 - 21 - 12 (esimene vaktsiin, teine ​​- pärast 7 päeva, kolmas - pärast 21 päeva, neljas - pärast 12 kuud). Seda vaktsineerimist kasutatakse immuunsuse väga kiireks tootmiseks - näiteks enne operatsiooni.

Kui isikut ei vaktsineerita, siis saab esimese süstimise aega valida meelevaldselt, kuid siis on vaja valitud skeemi järgida. Kui teine ​​vaktsineerimine on ära võetud ja üle 5 kuu möödunud, siis skeem algab uuesti. Kui kolmandat süsti ei kasutata, siis kasutavad nad skeemi 0-2: pannakse üks süst ja kaks kuud hiljem teine, pärast mida loetakse kursus täielikuks. Kui inimene on mitmel korral immuniseerimise alustanud ja on teinud kaks vaktsineerimist, siis lõpuks, kui on kogunenud kolm süsti, siis loetakse kursus täielikuks - pole enam vaja. Pärast ühekordset süstimist moodustub hepatiit-vastane immuunsus lühikese aja jooksul ja pikaajalise immuunsuse moodustamiseks on vaja kolm pilti.

Vaktsineerimise ajastust tuleks kinni pidada. Äärmuslikel juhtudel on võimalik süstimisintervalli pikendada, kuid mitte lühendada, kuna see toob kaasa ebapiisava immuunsuse tekkimise, eriti lastel.

Teine B-hepatiidi vaktsiin

Sageli ei tee inimesed erinevatel põhjustel teist vaktsiini B-hepatiidi vastu, kuid mõne aja pärast pöörduvad nad selle probleemi juurde. Vastavalt Venemaal vastuvõetud standarditele, kui pärast esimest vaktsineerimist on täiskasvanutele üle 5 kuu ja alla 19-aastastele lastele üle 3 kuu - tuleb kogu skeem uuesti käivitada - 0 - 1 - 6. See tähendab, vali aeg ja pane vaktsiin loetakse esimesena.

Rahvusvahelised standardid näitavad siiski, et vaktsineerimiste tsükkel jätkub, ja teine ​​saab seda teha ilma kogu skeemi taaskäivitamata. Sel juhul kolmas vaktsineerimine pannakse mitte varem kui üks kuu pärast teist.

Vaktsineerimine raseduse ja imetamise ajal

Parim, kui naine planeerib.

panna kõik vaktsineerimised, sealhulgas B-hepatiidi vastu, ja ravida kõiki olemasolevaid haigusi. Eksperimentaalsed uuringud ei ole näidanud hepatiidivaktsiinide negatiivset mõju lootele. Kuid arusaadavatel põhjustel ei ole inimese uuringuid läbi viidud. Seetõttu ei soovita arstid ja viroloogid raseduse ajal vaktsineerida, kuna neil on seletamatuid riske. See menetlus on lubatud ainult äärmuslikel juhtudel - näiteks kui on vaja jääda B-hepatiidi epideemilisse tsooni jne Põhimõtteliselt ei sisaldanud Venemaa tervishoiuministeerium rasedust B-hepatiidi vastase vaktsineerimise vastunäidustuste loetelusse.

Imetamine on sobilik vaktsineerimiseks B-hepatiidi vastu. See ei põhjusta lapsele mingit kahju - vastupidi, lapse kehasse satuvad mõni hepatiidi vastane antikeha ema piimaga, luues immuunsuse nakkuse ja lapse vastu. Pea meeles, et piimaga laps saab kõik ema kehas asuvad antikehad.

Vastsündinute vaktsineerimine sünnitusmajas. Vastsündinu

B-hepatiidi vaktsiin manustatakse 12 tunni jooksul pärast sündi. Sellisel juhul on kaks skeemi: lapsed, kellel on suur nakkusoht, ja lapsed, kellel on normaalne nakkusoht. Suur nakkusoht määratakse järgmiste asjaolude alusel:

  • lapse emal on viirus veres;
  • lapse ema kannatab B-hepatiidi all või on nakatunud 24... 36 rasedusnädalast;
  • ema ei kontrollitud B-hepatiidi suhtes;
  • lapse ema või isa kasutab narkootikume;
  • lapsed, kelle sugulased hõlmavad kandjaid ja hepatiidiga patsiente.

Seda vastsündinute rühma vaktsineeritakse vastavalt järgmisele ajakavale:

  • 1 vaktsineerimine - 12 tundi pärast sündi;
  • 2 vaktsineerimist - 1 kuu jooksul;
  • kolmas on 2 kuud;
  • neljas - 1 aasta jooksul.

Kõik teised lapsed vaktsineeritakse vastavalt teisele skeemile, mis hõlmab ainult kolme vaktsineerimist:

  • 12 tunni jooksul pärast sündi;
  • 1 kuu jooksul;
  • pool aastat.

Paljud lapsepõlvesid ei soovi lapsi vaktsineerida ja kaaluda vastsündinuid kui vastunäidustust. See on põhimõtteliselt vale, kuna vastsündinu kollatõbi ei tulene maksapatoloogia, vaid suure hulga hemoglobiini suurenenud lagunemise tõttu. Hemoglobiini lagunemisega moodustub bilirubiin, mis annab nahale kollase värvuse. Hepatiidi vastane vaktsineerimine ei põhjusta vastsündinute maksa lisakoormust ega suurendab ikteruse perioodi.

Vaktsineerimised on vastunäidustatud järgmiste vastsündinute kategooriate puhul:

  • ema on tugevalt allergiline küpsepärmi (see avaldub pagaritoodete, õlle, kvassi jne suhtes);
  • lapse liiga väike mass (vähem kui 2 kg);
  • primaarse immuunpuudulikkuse tunnused.

Ei raske sünni või loote vaakumväljatõmbamise või tangidega või lämbumist - ei ole vastunäidustusi hepatiidi vastast vaktsineerimist B. Noored emad, kes tahavad, et kaitsta last, et sellistes olukordades, ütles, et beebi ja nii kahju, ja see on ka teema lisa koormus! Tuleb eristada vaktsiini, mis aktiveerib immuunsuse ja sünnituse ajal tekitatud trauma. Need on kaks täiesti erinevat protsessi ja vaktsineerimise puudumine ei aita lapsel kiiremini taastuda pärast sünnitrahvi. Vastupidi, immuunsuse aktiveerimine võib kaasa aidata sünnitusele kahjustatud kudede ja struktuuride tavapärase struktuuri taastumisele.

Noorte emade tagasiside seoses B-hepatiidi vaktsineerimisega vastsündinutele on sageli aluseks lapse vaktsineerimisele. See lähenemine on põhimõtteliselt vale. See otsus tuleb teha eelnevalt, võttes arvesse kõiki plusse ja miinuseid, sest rasedus- ja sünnitushaiglas olev naine on äärmiselt emotsionaalselt paindlik, sõltuvalt sellest, kuidas lugu mõjutavad igasuguseid õnne ja õnnetusi, mida vaktsineerimine tegi. Peale selle on eelseisva sünniga seostatud põnevus, mis ei võimalda olukorra adekvaatset hindamist.

Rasedushaiglas tehtud vaktsineerimiste ülevaated on sageli negatiivsed üldiselt, mis on seotud protsessi enda terava tagasilükkamisega. Paljud emad, kes näevad rõõmsaid reklaame väikelaste kohta, sarnanevad renessansi suurte kunstnike maalidega sarnastele inglitele, ootavad, et nende vastsündinu sellisel viisil näeks. Kahjuks on see ohtlik eksitus, kuna keskmiselt vastsündinul on kole nahk, sageli kollane, paistes pundunud silmad, suur peas ja maos koos väikeste jalgadega. Selline "kulles" kaugeltki ideaalne plakat, nii paljud naised korraga mõte ilmub meeles, et nende laps on haige, siis ta on saanud mitmeid sünnidefekte on vaja hellitada, ei piina vaktsineerimised juba nõrgenenud olend! Sellepärast, et see ebakõla värvitud kujutlusvõime ideaalne pilt reaalsus ja on terav tagasilükkamine kõikide meetmete arstid, kes suudab oma lapsele valu - sealhulgas kohutavaid süsti vaktsineerimist, mis samuti põhjustada reaktsiooni kujul immuunaktivatsiooni.

On olemas väga vähe adekvaatseid vaktsineerimise ülevaateid, mis kajastaksid sünnitushaiglas reaalsust. Emotsioonid ei ole parimad abilised oluliste otsuste tegemiseks. Enamik arvustustest keskendub personali tegevuse tagasilükkamisele, soovile keelduda vaktsineerimisest ja hüpoteetilise kahju arutamisest üksteisega. Sageli emad viitavad mõnele lapse patoloogiale vaktsiinidele, mis on neile väga vastu. Kuid sellised järeldused on valed, sest inimene pole primitiivne olend, kuid paljude haiguste põhjuseks on raskekujuline rasedus, lapse ennetähtaegne sünnitus, ema kehaline toitumine, sünnitushaigused ja muud tegurid, mis ei ole sellega seotud. On võimatu leida üht tegurit, mis selgitab kõiki lapse võimalikke haigusi.

Potentsiaalsed emad peaksid kuulama järgmisi näpunäiteid: välja selgitama, millist vaktsiini teie haiglas kasutatakse, vaadake selle kohta märkusi, rääkige oma arstidega ja määrake, milline neist on teie jaoks parim. Kui vaktsiin teile ei meeldi - see on parem loobuda sellest sünnitushaiglas. Seejärel saate pärast vaktsineerimist vaktsineerida last kõikjal, kus teil on õige ravim. Kui laps võetakse vaktsineerimiseks, tuleb minna õega ja veenduda, et kindad on steriilsed, paigaldatakse vahetult enne protseduuri, nõelud ja süstlad on ühekordselt kasutatavad. Pöörake tähelepanu, et õde ei sega ühest süstlisse kaht vaktsiini, kuna see rikkumine viib nii ühe kui ka teise ebaefektiivsuse juurde - protseduur tuleb uuesti töödelda.

Miks on vastsündinud video vaktsineerimine vastsündinu videole Hepatiit B vaktsineerimine lastele Kui lapsele ei ole sünnitushaiguses vaktsineeritud, võib B-hepatiidi immuniseerimiskava käivitada igas vanuses. Kui laps on sageli rohkem - see ei ole põhjus vaktsineerimise keeldumiseks, kuid kava tuleb alustada 2 nädalat pärast järgmist külma. Isegi kui teil on veel vesine nina või köha, võite vaktsineerida.

Lapsed vaktsineeritakse vastavalt kahele skeemile: 1. Laste puhul, kellel on suur nakkusoht.

2. Lastel, kellel on väike nakkusoht.

Kui B-hepatiidi suhteline kandja on, siis on lapsel kõrge nakkusoht. Nende jaoks töötab skeem - 0 - 1 - 2 - 12. Seega viiakse esimene vaktsineerimine esmalt läbi kuu pärast, teine, pärast kahte - kolmandat ja pärast aastat - neljandat.

Väikse nakatumisohuga laste puhul kasutage skeemi - 0 - 1 - 6: esimene vaktsineerimine, teine ​​kuu, teine ​​- kuus kuud.

Kui laps on rasedus- ja sünnitushaiglas vaktsineeritud ja teine ​​ei ole ja rohkem kui kolm kuud on möödas, peab vaktsineerimise tsükkel uuesti alustama. See tähendab, et esmakordselt vaktsineeritakse manustatud süsti.

Vaktsineerimine B-hepatiidi vastu täiskasvanutel Täiskasvanu saab vaktsineerida igal ajal, soovi korral, vastavalt skeemile 0-1-6: esimene vaktsineerimine, teine ​​- kuus ja kolmas - kuus kuud. Kui immuniseerimine on alanud, peate tegema kõik kolm süsti, vastasel korral ei arene keha B-hepatiidi suhtes efektiivset immuunsust. Vastunäidustused B-hepatiidi vaktsineerimine on vastunäidustatud ainult inimestele, kes on allergia küpse pärmi suhtes. See põhjustab tavaliselt kõikidele pagaritoodete ja kondiitritoodete, kvassi, õlle jms allergilist reaktsiooni. Kui allergia puudub, kuid varasema süstiga oli tugev reaktsioon, ei manustata järgmist annust. Teiste antigeenide allergilised reaktsioonid, diatsesid, ei ole vastunäidustused, kuid sel juhul peab allergoloog peab valima õige aja menetluse jaoks.

On vaja hoiduda vaktsineerimisest ägeda külma või muu nakkuse korral kuni selle täieliku taastumiseni. Pärast meningiiti lükatakse kõik vaktsineerimised kuus kuud edasi. Tõsiste haiguste korral valitakse vaktsineerimise aeg, kuna teiste elundite ja süsteemide patoloogia ei ole vaktsineerimise vastunäidustus.

B-hepatiidi viiruse tuvastamine veres ei ole vastunäidustuseks vaktsineerimisele, mis on selles olukorras lihtsalt kasutu. Hoolikalt ja hoolikalt jälgides manustatakse vaktsiini autoimmuunhaigustega inimestele (süsteemne erütematoosne luupus, sclerosis multiplex jne).

Reaktsioon vaktsiinile B-hepatiidi vaktsineerimine on väga lihtne, see on kergesti talutav. Põhimõtteliselt põhjustab vaktsiin süstekoha reaktsiooni, mille hulka kuuluvad:

  • punetus;
  • väike sõlm;
  • kiire ja intensiivsete liikumiste korral ebameeldiv tunne süstekohas.

Need reaktsioonid on peamiselt tingitud alumiiniumhüdroksiidi olemasolust ja arenevad ligikaudu 10-20% indiviididest.

Vaktsineerimine hepatiit B vastu 1-5% -l inimestel põhjustab järgmisi reaktsioone:

  • temperatuuri tõus;
  • üldine halb enesetunne;
  • kerge nõrkus;
  • kõhulahtisus;
  • higistamine;
  • naha sügelus või punetus;
  • peavalu

Kõik vaktsineerimisreaktsioonid võivad tekkida 1-2 päeva jooksul pärast süstimist, pärast mida nad võtavad enda kätte 1-2 päeva jooksul.

Kirjeldatud üksikjuhtudel, kui on tõsiseid reaktsioone vaktsiinile, mida peetakse komplikatsioonideks:

  • urtikaaria;
  • lööve;
  • lihase või liigesevalu;
  • nodoosne erüteem.

Täna on vaktsiini efektiivsus nii kõrge, et tootjad vähendavad annuseid ja säilitavad säilitusaineid, mis võimaldab veelgi kõrvalmõju minimeerida.

Tüsistused. Hepatiidi vastu vaktsineerimise tüsistused hõlmavad järgmisi haigusseisundeid:

  • anafülaktiline šokk;
  • urtikaaria;
  • lööve;
  • allergia ägenemine taignast, mis sisaldab pärmi.

Nende tüsistuste esinemissagedus varieerub 1 juhul 100 000 ja 300 000 vahel - see tähendab, et need nähtused on väga haruldased.

Sageli kuuleme, et vaktsineerimine B-hepatiidi vastu suurendab sclerosis multiplex'i ohtu. Maailma Terviseorganisatsiooni uuring 50 riigis ei näidanud seda sõltuvust. B-hepatiidi vastu vaktsineerimine ei mõjuta üldse mitte mingeid neuroloogilisi häireid, neid ei suurendata ega vähenda.

Tihendamine pärast vaktsineerimist Vaktsiini moodustumine pärast vaktsineerimist tuleneb subkutaanse rasvakihi sisestamisest, mitte lihast. Sellisel juhul manustatakse ravim püsivalt "varudele", mis on lisatud alumiiniumhüdroksiidile. Sellised vaktsiinivarud on tundlikud tiheda kujuga puutumismetoodulitele, mis ei kulge väga pikaks ajaks. See on tingitud asjaolust, et rasvkoe verevarustus on väike, nii et ravim on rakkudest pika aja jooksul pestud ja alumiinium põhjustab lisaks põletikulise reaktsiooni tekkimist. Sellepärast säilitatakse pitser kuni ravimi vereringesse resorptsiooni. Ärge kartke põletikulist reaktsiooni alumiiniumile, sest see on põhjustatud võõrkehadest kehas. Ravimi järkjärgulise imendumise kõrval eritub ka alumiinium - põletik väheneb ja tihend imendub.

Sellisel juhul mõelge sellele, et vaktsineerimist ei tehtud õigesti ja tõenäoliselt ei tekkinud immuunsus. Seejärel tuleb vaktsiini süstida selle asemel, valesti.

Kehatemperatuuri muutus. Tavaliselt tõuseb temperatuur pärast süsti 6... 8 tundi - see on tingitud suurenenud immuunvastusest viiruse osakestele. Tavaliselt toimub temperatuuri normaliseerimine sõltumatult maksimaalselt kolme päeva jooksul. Selle tõusuga üle 38,5o tuleb pöörduda arsti poole. Muudel juhtudel ei tohi temperatuuri langetada.

Põhimõtteliselt märgib vaktsineerimise temperatuur ainult 15-st inimesest. Sageli on selle tõusu põhjustanud ebasoovitavad välistegurid - äärmuslik kuumus või külm väljapoole, närviline šokk jne.

Pärast vaktsineerimist suplemineKui temperatuur on, tuleb pesu edasi lükata. 2 kuni 3 päeva pärast süstimist võib kasutada veetöötlust. Kuid te ei saa tühjendada käte, näo, kaela ja igapäevase pesemise pesemist. Süstekoha vette lastav vesi Kui vaktsiin niisutatakse - ärge muretsege. Pühkige see õrnalt rätikuga ja jätkake normaalsel rütmil. Esimesel kolmel päeval vaktsineerimine on parem mitte niiske, siis pole piiranguid. Alkohol pärast vaktsineerimist Alkohoolsed joogid ei mõjuta hepatiidi vastu vaktsineerimise efektiivsust. Vajadusel võib pärast vaktsineerimist mõõdukalt alkoholi juua.
Arvamused

Üldiselt on hepatiit B vaktsiini ülevaated positiivsed inimeste seas, kes teadlikult immuniseerivad. Väiksemad kõrvaltoimed ei põhjusta negatiivset reaktsiooni ja turvatunde tagab positiivse tagasiside. Negatiivsed arvustused tulenevad peamiselt negatiivsest suhtumisest vaktsineerimisele põhimõtteliselt.

Kui palju maksab vaktsineerimine?

Venemaal pakutakse tasuta hepatiit B vastast vaktsineerimist lastele ja täiskasvanutele kuni 55-aastastele. See viiakse läbi kliiniku ravikeskuses, kuhu olete elukoha juurde kuulunud. Vaktsiumi panemiseks peate teadma kapi töörežiimi ja tulema töötundideks. Kõik teised patsiendid, kes soovivad end kaitsta B-hepatiidi vastu, võivad seda teha spetsialiseeritud keskustes või erakliinikutes. Erinevate asutuste menetluste kulu ulatub 1000 kuni 3000 kroonini, võttes arvesse seda

. Ravimit saab osta apteekris ja tuua kaasa, maksates ainult intramuskulaarse süstimise protseduuri. Vaktsiin apteekides maksab umbes 150 - 250 rubla.

Kust hepatiit vastu vaktsineerida

Hepatiidi vaktsiini võib manustada polikliinike, spetsialiseeritud immuniseerimiskeskuste, erakliinikutes või uurimisinstituutides. Te võite helistada mitmele institutsioonile ja küsida menetluse kulusid ja kasutatud ravimit. Vaktsineerige keskuses, kus järgitakse kõiki hügieeninõudeid, kvalifitseeritud personali tööd ja teie usaldatavat vaktsiini. Näiteks eelistavad paljud ainult imporditud uimasteid.

Autor: Nasedkina AK Spetsialist biomeditsiiniliste probleemide uurimisel.

TÄHELEPANU! Meie veebisaidil olev teave on viide või populaarne ja see antakse aruteluks laia ringi lugejatele. Ravimi retsepti peaks läbi viima ainult kvalifitseeritud spetsialist, võttes aluseks haigusloo ja diagnostilised tulemused.

Teadusuuringud näitavad, et viiruse vastane immuunsus püsib 20 aastat, kui B-hepatiidi vaktsiini manustati esimestel päevadel pärast sündi. Juhised registreeriti, kui vereanalüüsi ajal antikehi ei tuvastatud. Kuid see ei ole uuesti vaktsineerimise põhjus. See on seletatav asjaoluga, et analüüsi jaoks ei ole alati võimalik võtta seda vereosa, milles antikehad sisalduvad.

Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel on haiguse suhtes immuunsuse säilitamise keskmine kestus ligikaudu 7 aastat, kui vaktsiin viidi läbi noorukieas või täiskasvanueas. Arstid soovitavad uuesti vaktsineerimise vajaduse kindlakstegemist iga 7 aasta järel pärast viimast vaktsineerimist.

Elu jaoks vajalike vaktsineerimiste arv sõltub paljudest teguritest. Sealhulgas isiku tegevusala, tema elamispiirkond, töölähetuste olemasolu või puudumine teistesse riikidesse jne.

B-hepatiidi vaktsiin on geenitehnoloogia tulemus. Selleks lõigatakse haiguse genoomi välja spetsiifiline geen, mis on valgu genereerimise blokeerimise eest vastutav. Järgnevalt, kasutades molekulaarbioloogia meetodeid, paigutatakse viirusvalk rakkude genotüübi. Oma valkude sünteesi käigus toodavad rakud vajaliku antigeeni.

Seejärel paigutatakse viirusvalk kandjale, mis on alumiiniumhüdroksiid. See vabastab viiruse partiidena, mitte täielikult. Selle tulemusena on immuunsüsteem võimeline infektsiooni üle saama ja arendab õige vastuse välismaisele isikule. Täna toimub selline vaktsineerimine B-hepatiidi vastu. See on ohutu ja viib alati kõrge kvaliteedi vastu haiguse vastu.

Nii kohalikud kui ka välismaised vaktsiinid on kaasaegses meditsiiniturul. Kõikidel neist on peaaegu ühesugune koostis ja omadused. Seetõttu võite kasutada mis tahes pakutud. Vaktsiini tüübid:

  • pärmi rekombinantne - kodumaine toodang, mida kasutatakse sageli lastele;
  • Endzheriks In - Belgia tootmisel on kaks tüüpi, mis erinevad annuse (täiskasvanutele ja lastele);
  • Polivaccin Bubo-kok - kodumaise meditsiini vaktsiin;
  • Ebirbiovak - Vene ja Kuuba arstide ühine toodang, mida kasutatakse massilise vaktsineerimise jaoks;
  • Н-В-VAX II - on valmistatud Ameerikas, on erinev annus;
  • Shanwak - toodetud Indias;
  • Biovac - toodetud Indias;
  • Sci-B-Vac - toodetud Iisraelis.

B-hepatiidi vaktsineerimine paigutatakse alati lihasesse. Subkutaanne manustamine on keelatud, kuna ravimi efektiivsus sel juhul on märkimisväärselt vähenenud ja haiguse immuunsuse vajalik tase pole arenenud. Lisaks võivad tekkida tihendid. Süstevööndi valikut selgitab asjaolu, et antikehade sisestamisel lihasele vastab keha piisava tugevuse ohule.

Lapsed kuni 3-aastased panevad reisi alla. Vanemad lapsed ja täiskasvanud süstitakse õla. See asukoha valik on tingitud hea lihaste arengust ja naha lihaste minimaalsest kaugusest. Süvenditooni ei soovitata süstida. Kuna subkutaansete lipiidide kiht on liiga lai, muudab lihase sisenemise raskeks. Samal ajal on närvide ja veresoonte kahjustamise tõenäosus.

On mitmeid vaktsineerimiskavasid. Esimene on mõeldud lastele ja täiskasvanutele, kes ei ole kõrge riskiga. See näeb ette vaktsineerimise kolme etapi. Esimene toimub lapsepõlves. Teine süst paigutatakse kuu pärast esimest süsti. Kolmas vaktsineerimine toimub 5 kuud pärast viimast süste manustamist. Menetluse aluspõhimõte on säilitada nõutav intervall antikehade sisestamise vahel.

Kui laps või täiskasvanu on ohus, viiakse B-hepatiidi vaktsineerimiskava läbi muul viisil: esimene süst sünnitab, seejärel üks kuu, seejärel kaks ja pärast 12 kuud.

Kui on vajalik erakorraline vaktsineerimine, kasutatakse järgmist skeemi: esimene vaktsineerimine, teine ​​süst tehakse pärast nädalat, siis teine ​​vaktsineerimine 21 päeva möödudes, lõplik vaktsineerimine toimub 12 kuu pärast. Seda tüüpi vaktsineerimist kasutatakse immuunsuse tekitamiseks nii kiiresti kui võimalik. See võib osutuda vajalikuks enne eelseisvat operatsiooni või pikka reisi riikidesse, kus on suurenenud hepatiidi haavandamise oht.

Stabiilse immuunsuse tekkimiseks on vaja mitut vaktsineerimisetappi. Esimesel süstimisel ilmneb kehas õige reaktsioon 50% patsientidest, teine ​​- 75%, kolmas - 100%.

Näpunäide: peate säilitama süstimise ajakava. Kui esimese vaktsineerimise hetkest teisele on möödunud rohkem kui viis kuud, siis tuleb immuunsuse arendamise kava järgneda uuesti. Ja esimene süst tühistatakse. Äärmuslikel juhtudel saate pikendada süstimise vahelisi vahemaid. Ajakava lühendamine on rangelt keelatud, vastasel korral viib see ebapiisava puutumatuse arengusse.

Hoolimata asjaolust, et vaktsineerimine on mõeldud keha kaitsmiseks väliste ohtude eest, on sellel oma vastunäidustused:

  • sööda pärmi talumatus;
  • keha tugev reaktsioon eelmisele süstimisele;
  • autoimmuunsed haigused;
  • nahapõletike olemasolu;
  • meningiit;
  • ägenemise faasis nakkushaigused. Enamikul juhtudel on patsiendil valutult ja üsna kergesti täidetud süstimine talutav. Siiski on võimalikud ka kõrvaltoimed:
    1. süstimise pindala ja punetus;
    2. temperatuuri tõus;
    3. halb enesetunne ja väsimus;
    4. kõhulahtisus;
    5. higistamine;
    6. nõrkus;
    7. sügelus ja naha punetus.

Pärast hepatiit B vaktsineerimist võivad tekkida komplikatsioonid. Need on väga haruldased - 1 patsiendil 100 000-st. Need esinevad urtikaariat, lööve, allergiate ägenemist ja isegi anafülaktilist šokki.

Enne vaktsineerimist peate läbima üldise arstliku läbivaatuse. See määrab, kas teil on vastunäidustused süstimisele. Pärast vaktsineerimist ei soovitata olla rahvarohkes kohas. Kuna immuunsus tekib ainult. Teave selle kohta, et vaktsiini ei saa niisutada, on midagi enamat kui müüt. Arstidel on pärast süstimist ujumine lubatud. Ärge lihtsalt hõõruge süstekohta pestaksega. Siiski soovitatakse hoiduda jõgede, järvede ja muude veekogude külastamisest. Vastasel juhul tekib oht, et süstimise piirkonnas tekib kehas negatiivne reaktsioon.

Praeguseks on vaktsineerimise käigus tekkinud üha rohkem lahkarvamusi. Paljud arstid väidavad, et vaktsineerimine on vajalik, kuid sageli vanemad kardavad komplikatsioone. B-hepatiidi (HBV) vaktsineerimine on kogunenud palju poleemikat.

Vaatamata kõigile vastuolulistele hetkedele peame meeles pidama, et see oli vaktsineerimine, mis aitas inimestel vabaneda sellisest surmavast haigusest nagu rõdud. Ka tänapäevane meditsiin soovib saavutada sama efekti ka muude haiguste puhul, mis on kala vaktsineeritud. Seetõttu ei tohiks tsiviliseeritud isikul olla küsimust, miks ta vajab vaktsiini B-hepatiidi vastu.

Planeeritud vaktsineerimise ajakava sisaldab ainult selliseid haigusi, mis ohustavad inimeste elu ja tervist. Ükski vaktsineerimine pole väärtuslik. Kui te järgite kõiki arstide soovitusi vaktsineerimise ettevalmistamiseks, võib komplikatsioone vältida.

Millist hepatiiti immuniseeritakse?

Täna pakub ravimiturg A- ja B-hepatiidi vaktsiine. Igal neist haigustest on oma ohtlikud tagajärjed ja see võib isegi põhjustada patsiendi surma. Seetõttu on parem ennast kaitsta ja veel vaktsineerida A- ja B-hepatiidi vastu.

Järjest hakkasid ilmnema geenitehnoloogia abil saadud biosünteetilised vaktsiinid. Prooviks on B-hepatiidi vaktsiin. See sisaldab kõiki praegu teadaolevaid viiruste sorte (kokku kuus) rekombinantseid antigeene (haiguse viiruse osad). Seega, pärast vaktsineerimist ei saa te muretseda, et see ei kaitse teiste riikide haiguste vastu.

Hepatiit A on väikseim kurja, madalaim suremus hepatiidi hulgas (0,9% teatatud juhtumitest). Sellest hoolimata põhjustab haigus tõsist maksakahjustust, organi kahjustust ja nõuab pidevat säilitusravi. Seepärast leitakse, et haigus on parem ära hoida kui selle ravimisel aega, pingutusi ja raha kulutada.

A-hepatiidi vaktsiin on ohutu ja sellel ei ole kõrvaltoimeid. Patsiendid on sageli huvitatud sellest, kas vaktsiin A-hepatiidi vastu on kohustuslik või mitte. See ei kuulu kohustuslike vaktsineerimiste kavandatud kalendrisse, seda tehakse kas vastavalt epideemilistele näidustustele (haiguse puhangu korral) või patsiendi soovil isiklike vahendite jaoks.

Kas ma pean vaktsiini B-hepatiidi vastu?

Vanematel tekib palju küsimusi selle kohta, kas laps tuleb vaktsineerida B-hepatiidi vastu, sest tõenäosus, et laps on viirusega nakatunud, on väga väike, kui palju B-hepatiidi vaktsiini töötab, kas on olemas B-hepatiidi vaktsineerimise reaktsioon?

On teada, et viirused edastatakse vere kaudu või seksuaalselt. Lapsele võib nakatuda hepatiit ema. Seega on vaja vaktsineerimist ja täiskasvanuid.

Haiguse tüsistused, nagu tsirroos, maksavähk, maksapuudulikkus, mis võib põhjustada patsiendi surma, kinnitavad vaktsiini kiireloomulisust. Paljud uuringud on kinnitanud vaktsiini ohutust hepatiit B vastu.

Vaktsineerimine on läbi viidud alates aastast 1986, mille jooksul kümneid miljoneid inimesi on vaktsineeritud. Kõrvaltoimed vaktsineerimise ajal B-hepatiidi vastu kogu selle aja jooksul, mis registreeriti kohalike reaktsioonide kujul - punetus, turse, valu süstekohas. Anafülaktilise šoki juhtumid ja tõsised keha temperatuuri reaktsioonid on väga haruldased.

Mis on B-hepatiidi vaktsiin? Kui kaua immuunsus kestab?

Täna on B-hepatiidi vastu kõige sagedamini kasutatav rekombinantne vaktsiin, mis sisaldab viiruse antigeeni - HBs Ag. Selle loomiseks kasutatakse pärmikultuuri, millele viiruse antigeenid paigutatakse rakkudesse. Pärm kiiresti jaguneb ja seega suurendab antigeense materjali kogust. Seejärel puhastatakse materjal pärmirakkude hävitamise teel.

Pärast sellise vaktsiini sisseviimist antakse kehasse antikehi. Vaktsineerimine kaitseb keha viirusinfektsiooni eest 98% -l juhtudest.

Raske on öelda, kui palju hepatiit B vaktsiini töötab. Seda on kasutatud viimase 30 aasta jooksul. Selle aja jooksul ei ole vaktsineeritud isikutel registreeritud ühtegi haigusjuhtumit, mistõttu võib eeldada, et vaktsiin kestus B-hepatiidi vastu on kogu eluaegne.

Arvatakse, et kogu vaktsineerimine (kolm süstimist) kaitseb inimest ja ei vaja revaktsineerimist. Seega on vastus populaarsele küsimusele, kas keelduda teise vaktsineerimisest B hepatiidi vastu on ohtlik.

B-hepatiidi vaktsineerimine on planeeritud kohustuslike vaktsineerimiste kalendris. Riikliku programmi raames pakutakse tasuta kõigile lastele ja täiskasvanutele, kes on alla 55-aastased.

Vaktsiinid, mida kasutatakse B-hepatiidi ärahoidmiseks

Praeguseks kasutatakse vaktsiine, mis sisaldavad ainult viiruse antigeeni (monokomponent) ja kombineeritud (B ja D-hepatiit, B-hepatiit ja DTP-M, sama vaktsiini A ja B hepatiit). Seal on ravimite riiklik register, kus saate teada, millised on hepatiit B vaktsiinid.

Millist B-hepatiidi vaktsiini valida, rääkige sellest palun arstile. Ta võtab arvesse kõiki nüansse - patsiendi vanus, millised vaktsineerimised on juba tehtud, kui palju aega on viimasest vaktsineerimisest möödas jne.

Mõnede hepatiit B vastaste vaktsiinide loetelu:

  1. Endzheriks - monokomponentne B-hepatiidi vaktsiin firma GlaxoSmithKline (Belgia). Ravimit valmistatakse lastel (0,5 ml) ja täiskasvanutel (1,0 ml) annustes. Sisaldab ainult HBs Ag viiruse antigeeni.
  2. Regevak V - kodumaise tootja Binnopharm vaktsiin. Saadaval standardsete laste ja täiskasvanute annustega. Vastavalt juhistele sisaldab B-hepatiidi vaktsiin Regevak ainult pinnaantigeeni (serotüüp AYW).
  3. Infanrix Hexa on GlaxoSmithKline'i (Belgia) kombinatsioonravim. See koosneb B-hepatiidi viiruse antigeenidest, DTP-st (läkaköha, difteeria ja teetanuse toksoide), nõrgestatud poliomütroviirusest ja hemofiilse nakkuse antigeenidest. Kõik komponendid on ühes pudelis.
  4. AKDS-GEP V vaktsiin on Vene Föderatsioonis heaks kiidetud ravim, mida kasutatakse köha, difteeria, teetanuse ja hepatiidi B ennetamiseks.
  5. Bubo-M on omamaise tootmise kombineeritud preparaat, mis sisaldab rekombinantset vaktsiini HBV ja DTP-m (difteeria ja teetanuse toksoidid vähendatud koguses). Ravimi eelis on väiksem kui abiainete monoklooramiid ADS-m. See vähendab pärast vaktsineerimist kõrvaltoimete tõenäosust.
  6. Bubo-Kok on kompleksne vaktsiin, mis kombineerib B-hepatiidi viiruse antigeeni, inaktiveeritud läkaköha patogeene ja difteeria-teetanuse toksoidi (ADS).
  7. Twinriks on vaktsiin, mis kaitseb samaaegselt A- ja B-hepatiidi viiruste vastu. See sisaldab inaktiveeritud HAV- ja HBV-antigeene.

Kuidas ja kuhu panna B-hepatiidi vaktsiin?

Kuhu panna vaktsiin B-hepatiidi vastu? Kasutamisjuhendi kohaselt manustatakse B-hepatiidi vaktsiini rangelt intramuskulaarselt, kuni 2-aastastel lastel reide eesnäärme piirkonnas, täiskasvanutele - õla piirkonnas deltalihasesse.

Kui tuuletõbi pannakse vaktsiini, arvatakse, et see ei jõua lihasele naha rasva paksuse tõttu ja võib kahjustada istmikunärvi. Selle sissejuhatuses ei ole immuunsüsteem piisavalt tugev. Pärast seda B-hepatiidi vaktsiini manustamisviisi peetakse seda annust kehtetuks, soovitatakse ravimi manustamist lähitulevikus korralikult manustada.

Kõigil vastsündinutel on haiguste ennetamine. Esimene vaktsineerimine antakse lapsele, kelle kehakaal on üle 2 kg. Ta pani haiglasse 24 tunni jooksul pärast sündi. Isegi kui lapsel on kaasasündinud arengu kõrvalekalded, vere bilirubiini tõus ja ikterus, tuleb hepatiidi vastu vaktsiin veel teha.

Teine on lubatud 1 kuu vanuseks, kolmas vaktsineerimine toimub 6 kuu jooksul. Kolmanda süsti järel loetakse kompleks terviklikuks.

Kui mõni põhjus on pärast esimest vaktsineerimist möödunud kaua, ei ole kompleks uuesti käivitatud, laps või täiskasvanu saavad puuduvad vaktsineerimised. Kui pärast esimest süsti ei toimunud revaktsineerimine ja B-hepatiidi vaktsineerimiskompleks ei ole lõpule jõudnud, võib tekkida nõrga immuunsuse tagajärjed viirusega nakatumise kujul.

Vaktsineerimiskompleksi efektiivsuse kinnitamiseks võib viiruse antikehade sisestamiseks teha vereanalüüsi. Kui pärast kolme vaktsineerimist hepatiidi antikehade korral ületab 10 000 RÜ / l, tähendab see suurt immuunsust.

Kui laps vaktsineeritakse kombineeritud vaktsiiniga (näiteks Infanrix Hex), siis muutub skeem veidi. Lapsed hakkavad vaktsineerima 2 kuu pärast, teine ​​süstimine toimub 4 kuu jooksul, kolmas 6 kuud, neljas pool aastat. Lubatud ja kolmekordne sissejuhatus 2, 4 ja 9 kuu jooksul. Mitu korda B-hepatiidi vaktsineerimiseks sel juhul otsustab pediaatri.

Erinevused on olemas ka haigete emade sündinud laste vaktsineerimise järjekorras, see tähendab, et neil on perinataalne kokkupuude B-hepatiidiga. Neid vaktsineeritakse neli korda - esimese 12 tunni, 1 kuu, 2 ja 12 kuu jooksul. Kui laps kaalub vähem kui 1500 grammi, manustatakse koos vaktsiiniga immunoblokeeni HBV vastu.

Rasedus, imetamine ja B-hepatiidi vaktsineerimine

Ideaalne oleks see võimalus, kus naine saab enne rasedust vaktsineerimist. Kui seda ei juhtu ja viiruse nakatumise oht on väga suur, siis rase naine vaktsineeritakse vastavalt tavapärasele skeemile. See kehtib eriti naiste kohta, kellel on kokkupuude B-hepatiidi patsientidega.

Kui rase naine on enne rasedust juba saanud 2 vaktsineerimist ning viiruse lekimise oht on madal, võib pärast vaktsineerimist anda kolmanda vaktsiini isegi siis, kui töövõimeline naine rinnaga toitub. Imetamine ja rasedus ei ole vastunäidustatud B-hepatiidi vaktsiinile, eriti juhul, kui on kõrge viiruse levimise oht.

Vastavalt juhistele võib B-hepatiidi vaktsiini manustada samaaegselt teiste vaktsiinidega (välja arvatud BCG), kuid erinevatel kehaosadel või vaktsineerimise ajaintervalliga.

Vaktsineerimine antakse tervislikele lastele. Laste haigus (nohu, köha) on lubatud süstida, kui haiguse hetkest on möödunud 5-10 päeva. Enne lapse nakatamist uurib arst, mõõdetakse kehatemperatuuri.

Pärast vaktsineerimist B-hepatiidi vastu täidab tervishoiutöötaja lapse ennetava vaktsineerimise kaarti ja ambulatoorse kaarti koos vaktsiini kuupäeva, seeria ja numbri ning annusega. Igal täiskasvanul peab olema vaktsineerimise kohta sertifikaat, mis sisaldab andmeid kõikide vaktsineerimiste, sealhulgas hepatiidi vaktsiinide kohta.

Alla 55-aastased täiskasvanud patsiendid on loetletud B-hepatiidi kaudu ennetatavatest inimestest.

See kehtib eriti nende inimeste kohta, kes on haiguse ohus:

  • Kroonilise maksahaiguse (mitte-viiruslik hepatiit, tsirroos) esinemine.
  • Nakatunud teiste hepatiidi viirustega (A, C, D, E).
  • HBVga patsientide pereliikmed.
  • Inimesed, kes puutuvad kokku B-hepatiidi põdevate patsientidega, kellel ei ole varem haigust, kellel ei ole vaktsineeritud või kellel ei ole vaktsineerimise kohta andmeid.
  • Verepreparaadiga kokkupuutuvad meditsiinitöötajad.
  • Hemodialüüsi patsiendid.
  • Patsiendid, kellel on sagedased vereülekande protseduurid.
  • Isikud, kes on läbinud organi või koe siirdamise.
  • Patsiendid, kellel on näidatud operatsioon.
  • Sõltuvused, homoseksuaalid.

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele on B-hepatiidi vaktsiinil mõned vastunäidustused, mis keelavad vaktsiini manustamise:

  • Bakeri pärm või alumiinium (mis on osa vaktsiinist).
  • Rasked reaktsioonid või tüsistused pärast vaktsiini eelmist manustamist (anafülaktiline šokk, raske allergiline reaktsioon angioödeemi või urtikaaria kujul).
  • Äge somaatiline haigus (ARVI, gripp, bronhiit, kopsupõletik ja teised) või kroonilise haiguse ägenemine (allergiline dermatiit, gastroduodeniit, sinusiit ja teised).
  • Närvisüsteemi haigused dekompensatsiooni staadiumis (hüdrotsefaal, epilepsia krambid iga kahe kuu tagant või kauem).
  • Mis tahes päritoluga patsiendi palaviku esinemine.
  • Kaasasündinud immuunpuudulikkus.
  • Immuunsupressiivse (immuunsuse pärssiva) ravi läbiviimine.

Reaktsioonid ja komplikatsioonid pärast vaktsineerimist HBV-ga

Tuleb mõista, et kõrvaltoimed on tingimused, mis kajastavad inimese keha ja hepatiit B vaktsiinide kokkusobivuse taset. Need ei ole haigused ja kaovad mõne päeva pärast.

Need hõlmavad järgmist:

  1. Esimesed 72 tundi pärast vaktsineerimist tõuseb temperatuur 39 ° -ni või palavik üle 39 °.
  2. Süstekoha reaktsioonid valu, pehmete kudede turse kuni 5 mm, punetus kuni 8 mm, infiltratsiooni moodustumine üle 2 mm. Võib esineda 48 tunni jooksul pärast vaktsineerimist. Täiskasvanutel, mõnikord pärast hepatiidi vastu vaktsineerimist, õlavalu.
  3. Ärrituvus, unehäired esimese 72 tunni jooksul pärast süstimist.
  4. Esimesel 5 päeva jooksul pärast hepatiidi vaktsineerimist võib tekkida letargia, söömata jätmine, iiveldus, kõhuvalu, ärritunud väljaheide.
  5. Esimesed 72 tundi võivad tekkida katarraalsed sümptomid (nohu, kurgu punetus) või lihasvalu. Need on haruldased reaktsioonid, nad liiguvad kiiresti ilma ravita.

Vaktsineerimisel pärast B-hepatiidi vastaste kõrvaltoimete esinemist on vastunäidustuseks järgneva vaktsineerimise korral.

Nende hulka kuuluvad järgmised riigid:

  1. Anafülaktiline šokk. Esineb vahetult pärast vaktsiini sissetoomist või esimese päeva jooksul.
  2. Allergiline reaktsioon urtikaaria, angioödeemi, Layeli sündroomi, Stevens-Johnsoni sündroomi kujul. Kõik need seisundid võivad tekkida esimesel 72 tunni jooksul pärast vaktsiini manustamist.
  3. Artralgia (liigeste põletik). Harv komplikatsioon, mis võib tekkida 5 kuni 30 päeva pärast vaktsineerimist.
  4. Esimesed 72 tunni jooksul palaviku taustal esinevad febriilsed krambid.

Vaktsineerimise ettevalmistamine ja käitumine pärast seda

Täiskasvanutele ei ole vaja spetsiaalset ettevalmistust hepatiit B vaktsineerimiseks. Peamine on see, et vaktsineerimise ajal on inimene tervislik. Sul peab olema vestlus lastega, milles selgitatakse süstimise vajadust.

Enne vaktsineerimist peate hoolikalt läbi lugema B-hepatiidi vaktsiini juhised. Vaadake täpselt, millist ravimit süstitakse, millised tagajärjed võivad olla. Süstimise ajal peavad lapsevanemad hoidma lapse, et tagada ravimi kõige õigem manustamine ja vähendada vaktsiini kohalike reaktsioonide tõenäosust.

Esimesed 30 minutit pärast protseduuri peaks patsient olema tüsistuste korral meditsiiniseadmes. Suplus pärast vaktsineerimist B-hepatiidi vastu on päevas lubatud, nagu näiteks veega, mida saate nakatuda ja põhjustada nõtmist.

Mis tahes haiguse ennetamine - kaitse võimalike tüsistuste eest. Hepatiidi esinemissagedus suureneb igal aastal, nii et arstid soovitavad alustada vaktsineerimist nii kiiresti kui võimalik. Eduka vaktsineerimise võti on nõuetekohane ettevalmistus ja arstide soovituste järgimine.


Eelmine Artikkel

Sinusoidsed maksarakud

Järgmine Artikkel

A-hepatiidi dieet

Seotud Artiklid Hepatiit