Paljud HIV-nakkusega patsiendid ei tunne oma kehas esinevat hepatiit C viirust, mida saab diagnoosida ainult pärast eritestide võtmist. Kahe infektsiooni samaaegset eksistentsi kutsutakse koinfektsiooniks. Selle oht on see, et C-hepatiit võib jääda tähelepanuta. Seetõttu ei ole haruldane, et patsient ravib HIV-infektsiooni, samal ajal kui maks on hepatiidi või selle tüsistuste tõttu hävinud.

Mõlemal infektsioonil on sama infektsioonide tase:

1. seksuaalne - HIV-infektsioon on sagedasem kui C-hepatiidi korral. Ühekordse kontakti nakatunud isikul on väike nakkusoht;
2. süstimise teel süstimise tõttu suurendab C-hepatiidi nakkus tõenäosust;
3. vereülekannetest suurtes kogustes, näiteks hemofiiliaga patsientidel;
4. rase või põetavast nakatunud emalt lapsele;
5. tervishoiutöötajatel esineb vähe nakkusi.

Mis on HIV nakkus

HIV-infektsioon võib tekkida mitu aastat, liikudes ühest etapist teise. Omandatud immuunpuudulikkuse sündroom - viimane, kõige tõsisem. Venemaal elavad nakatunud inimesed keskmiselt 13 aastat, ehkki iga inimese eluiga sõltub tema immuunsüsteemi seisundist.

HIV nakkuse areng toimub mitmel etapil:

• inkubeerimine. Enne testi tegemist ei ole enamik neist haigusest teadlikud, sest viirus, sisenev kehasse ja aktiivselt taastudes, ei näita mingeid sümptomeid. Inimese keha proovib seista ja toodab antikehasid - spetsiifilisi valke, mis põhjustavad viiruse blokeerimist, kuid ei suuda infektsioonist täielikult vabaneda. Ajavahemiku kestus on 3 nädalat kuni 3 kuud;
• esialgne etapp. Patsient kaebab sümptomeid, mis sarnanevad levinud infektsioonile: temperatuur tõuseb, ilmneb köha, lümfisõlmede suurenemine, nahalööbe avastamine, üldine halb enesetunne ja kaalulangus. Seda pilti võib täheldada 3 nädala jooksul, pärast mida sümptomid kaovad ilma ravita.
  Seal saabub periood, mil patsiendid on nakkavad teistele. Nad elavad mitme aasta jooksul ilma haigusnähtudeta;
• subkliiniline staadium. Peamine sümptom on laienenud lümfisõlmed. Viiruste paljunemine toimub aeglasemalt, samal ajal kui immuunpuudulikkus, vastupidi, areneb aktiivselt. Seda perioodi peetakse kõige pikemaks - 2 kuni 7 aastale, kuid mõnikord võib see kesta kuni 20 aastat;
• teisene etapp. Iseloomulik häiritud immuunsüsteem. Organismi vastupanuvõime kaotuse tõttu tekivad mitmesugused haigused, mõnikord ravimata, siseorganid on kahjustatud ja tuumorite moodustumine on võimalik. Patsient tunneb nõrkust, unehäireid, seedehäireid. Selle etapi kestus on 3-7 aastat;
• AIDS on HIV-nakkuse viimane etapp, mida nimetatakse ka terminaliinfaksiks. Immuunsüsteem on täielikult hävitatud, võivad ilmneda pahaloomulised tuumorid, mõjutavad kõik elundid, eriti seedetrakti, kopsud. Kui kaua inimene AIDSi diagnoosiga elab, sõltub tema immuunsüsteemi seisundist. Pooled patsiendist surevad selle staadiumi esimesel aastal.

Invaliidsus AIDS-iga patsiendid ei peaks. Üks puuete rühmadest võib olla seotud arenenud haigustega, nagu maksa tsirroos või tuberkuloos.

Mis on C-hepatiit?

HIV-ga diagnoositud inimesega nakatumine hepatiit C viirusega on ohtlik selle ebamäärase loomuliku käigu ja negatiivse mõju tõttu immuunpuudulikkuse viiruse ravile.

Igapäevaelus avastatakse kuni 95% C-hepatiidi viiruse kandjatest juhuslikult, näiteks haiglaravi ajal, kui testi läbimine on vajalik.

Haiguse sümptomid on sarnased tavalise viirusnakkusega, kuid C-hepatiidi viirust saab tuvastada järgmiste tunnustega:

1. väsimus;
2. letargia;
3. isu puudumine;
4. iiveldus;
5. raskustunne paremal hüpohoones;
6. tume uriin.

Mõnikord esialgsel etapil patsient haige südamega. Uri muutub pimedaks, ja väljaheide on kerge. Kollatõve märgid leiavad skleralil, taeva limaskestas ja seejärel nahal.

Mõned patsiendid, kes alustasid ravi õigeaegselt, täidavad täielikult. Ülejäänud tekib krooniline hepatiit, 20-40% - maksatsirroos.

Vaatamata haiguse ohule pole selliste patsientide puuet lubatud. Esiteks seetõttu, et seda levikut ei levita kodumajapidamised. Inimesed, kes on kroonilise maksahaiguse tõttu tekkinud tsirroosi, võivad saada puude.

Koinfektsiooni ravi tunnused

Hiljuti oli AIDS-i patsientide oodatav eluiga lühike ja paljud ei näinud ajaga maksahaigust. Nüüd on ravimite väljatöötamise tõttu pikenenud HIV-diagnoosiga patsientide eeldatav eluiga, mistõttu suureneb nende koosoleku oht koos C-ga ning kaasinfektsiooni tõenäosus suureneb. Kui patsiendil on mõlemad viirused, siis on ravi keerukam.

Kaasinfektsiooniga patsientide keha reageerib halvemaks C-tüüpi parenteraalse infektsiooni ravimeetodite suhtes. On vaja valida optimaalseid ravivorme ja järgida rangelt toidust.

Kaasinfektsioonide ennetamine

Inimesed, kellel on diagnoositud HIV, võivad end kaitsta, kui nad on nakatunud C-hepatiidiga. Selleks tuleb nakatumise peamine kanal, süstitavad ravimid suletud.

Verega kokku puutuvad isikliku hügieeni esemed peavad olema puhtad. Parenteraalse infektsiooniga nakatumise oht seksuaalvahekorras on väike, kuid sellegipoolest tuleb hoolitseda selle eest kaitsmise eest. Lisaks sellele on soovitatav teha järgmisi abinõusid nakatumise vältimiseks kaasinfektsiooniga:

1. patsiendid peaksid alkoholi keelduma. Mis tahes ravimite, ravimtaimede vastuvõtmine on võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist;
2. A-hepatiidi tuleks vaktsineerida, sest kroonilise maksahaigusega inimesed on nakkusele vastuvõtlikud.
3. Parenteraalse infektsiooni tüüp B vastu vaktsiin on väga soovitav, kuna pärast vaktsineerimist hakkab enamiku nakatunud organismide antikehi tootma;
4. kogu kaasinfitseerunud patsientide ravi tuleb teostada arstide pideva järelevalve all. C-hepatiidi sümptomid võivad halveneda, nii et kogu kombineeritud ravi tuleb hoolikalt läbi viia;
5. peate pidevalt jälgima maksa tööd õigeaegselt ja korrapäraselt;
6. igasugune kokkupuude patsiendi veriga tuleks välistada;
7. kõik seksuaalpartnerid peavad olema teadlikud nakatumisvõimalustest. Ülioluline on tõkkekaitsevahendite - kondoomide kasutamine. See on vajalik, et vältida nakatumist riski B ja C tüüpi parenteraalsete infektsioonidega.

Alates 1987. aastast on meie riigis mitmel põhjusel surnud umbes 205 000 HIVi nakatunud. Praegu pole kõiki elanikke uuritud ja potentsiaalsete HIV-nakkuse kandjateks võib olla kuni 1,5 miljonit inimest.

Immuunpuudulikkuse viirusega nõrgeneb inimkeha ja ükskõik milline infektsioon, mis ei ole tervislikule inimesele ohtlik, võib olla surmav. Hepatiidi viiruste ja HIV-nakkuse nakkuse viise tuleb meeles pidada ning järgida ennetusreegleid. Väiksemate kahtluste või ebatavaliste sümptomite korral tuleb kohe pöörduda spetsialisti poole ja sooritada testi. Mida kiiremini ravi algab, seda suurem on taastumise võimalus.

Mis vahe on C-hepatiidi ja HIV vahel ning nende suhe

Kui isikul on samaaegselt diagnoositud HIV ja hepatiit C, siis nimetatakse seda kaasinfektsiooniks. Praeguseks on ligikaudu 20% nendest patsientidest registreeritud. Sellega seoses tekib üsna asjakohane küsimus: kuidas HIV erineb hepatiidist ja võib olukorda halvendada.

Riskirühmad

HIV-infektsioon, nagu näiteks C-hepatiit, levib läbi verd, seega on teatud rühm inimesi, kellel on kõige haavatavus:

1. Esiteks on uimastisõltlased, kes kasutavad intravenoosset ravimit. Selliste süstidega sageli kasutatakse mittesteriilseid süstlaid, mille kaudu infektsioon ja veri satub. Seega on 90% kõigist hepatiit C-ga ja AIDS-iga patsientidest nakatunud.
2. Teine levinud viis AIDSi viiruse ja HIV nakkuse edastamiseks on homoseksuaalide poolt sooritatud anal sex.

Viiruse ülekandumise oht on olemas, kui seda ei ole piisavalt uuritud ja töödeldud, kuid praegu on sellised juhud haruldased. Seepärast ei pruugi hemofiiliaga patsiendid, kes vajavad vereülekannet mitu korda aastas, karda saada AIDSi või hepatiit C.

Kas on hepatiit ja HIV-nakkuse abiained

Nagu teada, ei ole HIV-nakkus, nimelt inimese immuunpuudulikkuse viirus, haigus. Pigem on see sündroom, see tähendab sümptomite komplekt, antud juhul - inimese immuunsuse puudumine. Isik ei ole haige, kuid tema keha on kaotanud võime võidelda mis tahes haigustega. Kui ükskõik milline infektsioon satub sellesse kaitsmata kehasse, saab HIV AIDS - omandatud immuunpuudulikkuse sündroom. Ja kui inimene saab aastaid elada HIV-nakkusega, siis hakkab AIDS mõne kuu pärast surma.

Seega tekib küsimus: kas C-hepatiit võib HIV-i AIDSi või mitte muuta, sest see on suhteliselt tugev nakkus, ja kui see eksisteerib eraldi, peetakse seda ravimatuks. Sama haiguse C-hepatiidi ja A ja B erinevus seisneb selles, et vorm C põhjustab alati maksa tsirroosi.

Kuid õige ravi korral jääb patsiendi kestus ja elukvaliteet niivõrd kõrgele tasemele, et isegi HIV-infektsiooniga AIDS-i üleminek ei toimu aastaid. Seega ei saa tänapäeval teaduse abil ühemõtteliselt vastata küsimusele, kas kaasinfektsioon võib põhjustada AIDSi. See üleminek sõltub järgmistest teguritest:

• patsiendi soov elada;
• arstide kõikide nõuete täitmine;
• määratud ravi.

Kaasinfektsioonide ennetamine

Selleks, et vältida HIV-nakkuse levikut AIDSi, piisab sellest, kui jälgida mitmeid ennetavaid meetmeid:

1. Kõik süsti tuleb teha ainult ühekordselt kasutatavate süstaldega. Te ei saa intravenoosselt narkootikume võtta: enamikul juhtudel tapavad nad enne AIDS-i inimese, kuid juhtub, et maksu esimesena keeldub.
2. Kõik isikliku hügieeni üksused (hambaharja, habemeajamisvahendid, küünekäärid) tuleb hoida puhtana, neid ei tohi anda ajutiseks kasutamiseks teistele inimestele.
3. Te ei tohiks täita tätoveerimis-, läbitorkamis- ja dekoratiivse hõõrumise protseduuri, sest nende manipulatsioonide tööriistad on tavaliselt mittesteriilsed.
4. Seksuaalsed suhted harjumata inimestega on paljude haiguste, sealhulgas HIV-nakkuse ja C-hepatiidi põhjuseks. Sellega seoses peaksite kas hoiduma sellisest suguelundist või kondoomi kasutamisest, kuigi selle rasestumisvastase vahendi tootjad ei anna 100% kaitset nakkuste eest.
5. HIV-nakkuse positiivse prognoosi saamiseks peate teadma selle organismi arengut niipea kui võimalik. Sellega seoses tuleb läbi viia meditsiiniline läbivaatus koos HIV ja C-hepatiidi kohustusliku vereanalüüsiga vähemalt kaks korda aastas.

Koinfektsiooni kandjate prognoos

Teades erinevust HIV-nakkuse ja AIDSi vahel, on selle viiruse kandja retroviirusevastase ravi ajal ja kaasinfektsioonide eest kaitsmisel võimeline elama kuni vanakseni. Samal ajal on sellise inimese elukvaliteet mõnikord parem kui terved inimesed, sest ravi käigus säilitab ta tervisliku toitumise, mängib sporti, kõnnib palju, ei suitseta ega joo alkoholi. See tähendab, et selline inimene sureb keha loomuliku vananemise tõttu, mitte surmava haiguse tõttu, mis muudab tema viimased aastad valuliseks.

Muul viisil tekib sündroom koos C-hepatiidi samaaegse nakatumisega. Nad ei ole veel harjunud nende haiguste raviks ja ainus asi, mida on võimalik teha, on maksa siirdamine terve doonorilt. Kuid enamikus riikides on doonororganite kõrge hinna ja harulduse tõttu siirdamine inimestele, kes ei ole nakatunud HIV-iga, andes neile võimaluse elada pikka aega. Uimastisõltlastel ja alkohoolsetel inimestel keelatakse siirdamine, sest nad võivad oma harjumuse tõttu siirdatud maksa hävitada. Sellele vaatamata annab tervisliku elundi siirdamine tsirroosile ja hepatiit C-le inimesele võimaluse elada veel 2-3 aastat.

Uurides seda probleemi, võime kokku võtta järgmist. Teadus ei ole veel leidnud hepatiit C ja HIV piisavat ravi. On olemas ainult toetav ravi, mille eesmärk on patsiendi seisundi stabiliseerimine.

C-hepatiit ja AIDS ei ole lihtsalt omavahel seotud, vaid on lahutamatud nähtus, see tähendab, et AIDS tekib hepatiit C taustal. Seda kaitsta ennast ainult nende haiguste eest sobiva ennetamise ja tervisliku eluviisiga ilma kahjulike ja ohtlike harjumusteta.

Hepatiit on kiirus või mitte

AIDS ja hepatiit: riskirühmad ühiskonnas

Omandatud inimese immuunpuudulikkuse sündroomil on mitmesugused kliinilised ilmingud, mis on seotud patogeeni otsese patogeeni mõjuga erinevatele kudedele ja organitele, samuti ühendatud oportunistlike infektsioonide patogeensele mõjule. Selles artiklis räägime AIDSist ja hepatiidist, ühiskonnas ohustatud rühmadest ja sellest, kuidas need haigused on omavahel seotud.

AIDS ja hepatiit: kuidas need on seotud?

Sellisena on hepatiit täiskasvanutel AIDS-i üsna haruldane komponent, seda võib veidi sagedamini leitud lastel hepatomegaalia kujul koos seerumi aminotransferaasi taseme tõusuga. Selle protsessi tekkimine on väga halvasti mõistetav. Väidetavalt on maksa põletikulised muutused põhjuslikult seotud immuunsuse reguleerimise häiretega ja on mingi autoimmuunne nähtus. Igal teadaoleval juhul on haigusel aktiivse kroonilise hepatiidi tunnused. Seda eksponeeriti patomorfoloogiliselt portaali piirkonna lümfotsütilisest infiltratsioonist ja maksarakkidest, sapijuhade kahjustusest ja raku hüperplaasiaga ja endoteeliaga küllastunud soonte struktuurist. Lümfotsüütide infiltraadid koosnesid peamiselt tsütotoksilistest E8 rakkudest. Ei ole välistatud teiste viiruste, näiteks herpesigrupi viiruste osalemine hepatiidi tekke korral AIDSis.

Teises aspektis pööratakse erilist tähelepanu B-hepatiidi ja AIDS-i enamike epidemioloogiliste näitajate üldisusele. Need puudutavad peamiselt nakkusohtlike ainete levimise meetodeid mõlemat tüüpi infektsioonide puhul: lepingulised vahendid parenteraalse tüübi manipuleerimiseks, seksuaalne kokkupuude, saastunud veri oma toodetega; nakkuse levimine emalt vastsündinule või lootele. Seega on AIDSi ja B-hepatiidi riskirühmad ühised.

AIDS ja hepatiit: riskirühmad ühiskonnas

bi- ja homoseksuaalid, samuti narkomaanid;

isikud, kes said mitu vereülekannet;

vastsündinuid, kes on sündinud nakatunud emadest.

Sarnased omadused on ka AIDSi ja hepatiidi mittespetsiifilise ennetamise vahendid. Varem oli hepatiit B suurepärane mudel AIDS-i epidemioloogia teaduslike lähenemisviiside kujundamisel.

B-hepatiidi ja AIDS-i haiguste tekkepõhjuste tõenäolise evolutsioonilise suhte küsimus tekkis inimeste silmis ainult arusaamade teadlaste hüpoteesina, järgneval ajal on see eksperimentaalne spetsiifiline katse ja põhjendus.

© Olga Vasilyeva astromeridian.ru

Muud seotud artiklid:

C-hepatiit on hullem kui AIDS

Igal aastal sureb Ameerika Ühendriikides rohkem C-hepatiidi kui AIDS-i. Arstid on juba öelnud, et hepatiidi suremust saab ohjeldada ainult patsientide arstiabi kättesaadavuse suurendamise ja uurimismeetodite parandamise kaudu.

AIDSiga seotud suremuse vähendamine oli tingitud võetud meetmetest, mis muutsid tõhusa ravi kättesaadavamaks, "ütleb MD ja haiguste ennetamise keskuse viirushepatiidi osakonna juhataja John Ward. Nagu HIV, levib C-hepatiit nakatunud verega kontakti kaudu, sagedamini läbi narkomaanide poolt kasutatavate nõelte. Seksuaalselt leviv hepatiit on palju vähem levinud. Haigus arvutatakse ajaühikus ühikutes: tavaliselt tuvastatakse hepatiit aastatel pärast nakatumist rutiinsete testide käigus, mis näitavad maksakahjustust.

Vastavalt Ameerika Ühendriikide riiklikule diabeediinstituudile, neerude haigustele ja seedetraktile on igal aastal kuni kümme tuhat ameeriklast hepatiidi ohvrid. See on isegi suurem kui Aafrikas - Musta mandril, vastavalt WHO aruandele, sureb hepatiit C igal aastal kaheksa tuhat inimest. Ohvrite eurooplaste seas on ainult neli tuhat inimest.

Eelmisel aastal ilmnes USA turule kaks uut uimastit, mis näitasid viiruse likvideerimisel kõrget efektiivsust. Proteaasi inhibiitoreid kasutatakse koos PEG-interferooni ja ribaviriini põhinevate traditsiooniliste ravimeetoditega. Täna on 3,2 miljonit ameeriklast haige C-hepatiidi, mis on enam kui kolm miljonit potentsiaalset kliinat onkoloogide hulgas, kuna hepatiit võib põhjustada maksavähki. Kaks kolmandikku nakatunud on beebibuomi sündimine, kes sündisid 1945. ja 1964. aastal. Wardi sõnul on üks selle aja jooksul sündinud 33 ameeriklastest hepatiit. Tõsi küll, vähemalt pooled neist ei tea sellest, sest nad jätavad tähelepanuta regulaarsed ennetavad eksamid.

Miks olid beebi poomid löögi all? See on väga lihtne, selgitab Ward. 60ndatel, 70ndatel ja 80ndatel olid nad 15-20-aastased ja see on kõige ohtlikum vanus seoses sõltuvuste arendamisega. Süstivad narkootikumid olid siis palju populaarsemad kui praegu, seega praktiliselt ei takistanud C hepatiidi levikut. Lisaks sellele ei kontrollitud hepatiidi doonorite verd kuni aastani 1989 ning meditsiiniseadmete infektsioonide vastu võitlemise üldeeskirjad ei olnud nii ranged kui täna.

USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused soovitavad, et sõltumata nende vanusest kontrollitaks ainult neid, kes on ohustatud, hepatiit C vastu. Kuid paljud arstid ei küsi patsientidelt, kas nad võtavad narkootikume või kellel on kaitsmata sugu, nagu ka patsiendid ei taha olla ausad. Lisaks sellele leiab hepatiidi kandurite korralik osa, et liiga palju aega on möödunud sellest hetkest, kui infektsioon teoreetiliselt juhtus, ja hepatiit, kui see oli, kuidagi ise lahendas.

Nüüd palub Ward ainult ühte asja: alternatiivsete ravimeetodite otsimine, mis oleks võimalikult paljudele hepatiidi põdevatele patsientidele odavam. Stanfordi ülikooli spetsialistid on juba läbi viinud mitmeid uuringuid, milles uuritakse proteaasi inhibiitorite, sh PEG-interferooni ja ribaviriini kombinatsiooni, majanduslikku toimet. Lisaks on teadlased matemaatilise mudeli abil arvutanud, kas on võimalik tuvastada neid, kes peavad proteaasi inhibiitorit võtma, tuginedes ravile vastava geeni otsingu geneetilise analüüsi tulemustele.

Hoolimata asjaolust, et inhibiitorid on odavamad kui traditsioonilised ravimid, on need endiselt vastuvõetavad. Üks neist, Victrelis, maksab 1,1 tuhat dollarit nädalas, teine ​​- Incivek - 4,1 tuhat. Samal ajal peavad nad võtma mitu kuud. Hoiatab Stanfordi ülikooli meditsiinikooli meditsiinitöötajate jurist Jeremy Goldbacher-Fibert'i lisaks kõrgetest hindadest ka nende ravimite võtmise kõrvaltoimete ohtu. - Isegi need patsiendid, kellega narkootikumid aitavad, võivad tõsiste terviseprobleemide tõttu esineda kõrvaltoimete tõttu.

Tuletame meelde hiljuti, Oxfordi ülikooli eksperdid on testitud C-hepatiidi vaktsiini.

Nagu näitas eksperiment, algatas vaktsiin tugeva immuunvastuse, mis püsis vähemalt ühe aasta jooksul aktiivseks, põhjustamata tõsiseid kõrvaltoimeid. See tulemus võimaldab teil minna testi teisele osale. Lähitulevikus annavad teadlased vaktsiini inimestele, kes on ohustatud nakatuma C-hepatiidi viirusega.

Liituge Health Browser gruppidega Facebookis ja VKontaktil. olge häälestatud!

Hep C ei ole AIDS?

HIV-nakkus, mis paljud ekslikult nimetavad AIDSi ja C-hepatiidi, on täiesti erinevad haigused ja on põhjustatud erinevatest viirustest. Mis puudutab C-hepatiidi, siis esiteks on see haigus seotud suguelundite, väikeste haavade ja mikrorakkudega naha ja limaskestade terviklikkuse rikkumiste esinemises mitte rohkem kui viis protsenti juhtudest. Teiseks kirjutate, et seda tüdrukut, kellega teil oli ühendus, raviti kuueks kuuks hepatiidist. Kuus kuud, just nii kaua, püsib standardne C-hepatiidi ravikuur. Sellisel juhul võib loota, et tema veres on antikehade tiiter oluliselt vähenenud, viirus ei ole enam aktiivne. Kui teil on hea immuunsus ja hea tervis, on nakatumise tõenäosus väga väike. Ma tean isiklikult kaks abielupaari, kus üks abikaasad kannab hepatiit C viirust. Seega on nad elanud koos aastaid ja neil on lapsed. Nagu te teate, pole neid kaitstud. Kuid nende abikaasad on terved ja ei ole viiruse kandjad, nagu lapsed. Ma arvan, et minu naisele pole midagi öelda. On ebatõenäoline, et ta andis sulle selle. Selleks, et mitte mõelda, kandke hepatiit C test 2 kuu jooksul ja uuesti 6 kuud pärast kokkupuudet selle tüdrukuga. Seda saab teha ilma ühegi meditsiinikeskuse probleemideta. Ma arvan, et kõik läheb maksma. Tulevikus on siiski mõistlik olla rohkem ettevaatlik ja olla vastutustundlikum sellistes asjades. Kui nii, siis läksite vasakule, siis vähemalt võtke ettevaatusabinõusid, ladustage kondoome. C-hepatiit pole ainus sugulisel teel leviv nakkus. On palju virulentsemat B-hepatiiti (35-40% sugulisel teel levivat infektsiooni), HIV-i, süüfilist ja palju erinevaid haigusi, mis ei ole nii surmavad, vaid suudavad lahendada suuri probleeme.

moderaator valis selle vastuse kõige paremini

lisa lemmikute hulka

Ma ütlen kohe, et AIDS ei ole viiruslik hepatiit C. Selleks, et AIDS saaks areneda, peavad arstid kõigepealt diagnoosima HIV-infektsiooni ja siis kümne või kahekümne aasta jooksul võib HIV-nakkus muutuda AIDSiks.

Viiruse hepatiit C on tõenäoliselt nakatunud seksuaalvahekorda ja risk on kõrge. Te ei saa alati hinnata oma partneri või peenise suguelundite limaskesta vigastusi, pragusid ja muid rikkumisi, sest te ei märka mikrotrauma ja C-hepatiidi põhjustav viirus on piisav. Lisaks sisaldab viirus sperma, emakakaela limaskesta. Kuid ma võin teile kinnitada, et nakkuse seksuaalne viis ei ole peamine. Peamine viis on ikkagi süstal - läbi vere verd. Seetõttu on peaaegu kõigil süstlaid põdevatel haigetel hepatiit C

Inkubatsiooniperiood on pikk - kuni kuus kuud. Kuid antikehade suurenemist saab tuvastada juba viiendal või seitsmendal nädalal pärast kokkupuudet. Selleks võtke lihtsalt ühendust laboratooriumiga, kuid mitte varem kui viis nädalat. Parem isegi hiljem. Haigus ei arene alati, vaid võib moodustuda viiruse kandja. Te ei tunne seda ja see määratakse kindlaks ainult vereanalüüsiga.

Ja mu naisega. midagi on raske mõelda. Esimesel viiel nädala möödudes võite teda raskelt nakatada, isegi kui te võtate oma armukesest midagi. Just selline protsess pole organismis veel välja kujunenud. Ja siis leidke viis anonüümselt läbi vaadata. See tähendab, et ainult teie otsustate, kas naine oma seikluste kohta räägib või mitte. Ma ei andestaksin.

lisa lemmikute hulka

Lisaks seksuaalsele teele on sada või kaks. Näiteks ma raseerin ja peseti minu kraanivee ja see freaking viirus osutus kraanivesi. Või lihtsalt lõigake sõrm ja koputage seda. Kogu äri. - 3 päeva tagasi

Hmm, hästi, sa sattusid olukorda. Kuigi tegelikult pole siin midagi halba. Esiteks ei ole hepatiit AIDS. Paljud inimesed elavad temaga pikka aega. Ainuke asi, mida peate oma maksa eest hoolitsema, on juua vähem, ja nii edasi. Nagu su naine, võib midagi öelda vabanduses, et olete nakatunud vereülekande ajal, operatsiooni ajal jne. Peamine asi on liiga palju valetada Samuti ei ole seda väärt, sest siis sa oled oht põletada. Ja selleks, et mitte oma lapse nakatumata, peab seks olema kondoomis. Kui ta tahab nakatuda (enne seda tõsiselt rääkida temaga sellel teemal), siis on see vähemalt vastastikusel nõusolekul ja siis sul pole halba südametunnistust. Ja seksuaalpartneritega on endiselt ettevaatlik.

lisa lemmikute hulka

Minu vastus on see, et HIV ei ole AIDS, kuid C-hepatiit on täiesti erinev haigus. Ent C-hepatiit, kuigi mitte HIV, ei ole vähem ohtlik, ehk isegi veel salakavalam. C-hepatiidi viirus, nagu HIV, edastatakse seksuaalse kontakti ja vere kaudu. HIV-i (AIDS) puhul on C-hepatiit üksteist väärt, mõlemad haigused on ravitavad ja surmavad. Te saate nendega pikka aega elada ja sümptomeid märkamata, kuid lõpuks on see surmav. C-hepatiit ei ole AIDS.

lisa lemmikute hulka

Rahustage teid, AIDS ja C-hepatiit on täiesti erinevad haigused. Mõlemad haigused on nakkushaigused ja satuvad seksuaalse kontakti kaudu terve keha, kuigi see ei ole põhiline ja ainus viis edastamiseks. Suurem osa süstlitest, toimingutest, aseptilistest tingimustest väljatõmbavate hammaste kaudu. Neid ühendab ka asjaolu, et nad on mõlemad ohtlikud, samas kui HIV mõjutab immuunsüsteemi ja hepatiit C on maks.

HIV ja C-hepatiit

Jäta kommentaar 2336

On olemas patsiendid, kellel diagnoositakse AIDSi ja hepatiidi samaaegselt. Kahe infektsiooni nakatamist korraga nimetatakse kaasinfektsiooniks. Hepatiit C viiruse esinemisel on HIV raske. Kõige enam kannatab nakatunud maksa kehast. Selles suhtes on puue muutunud kaasuvastaste patsientide sagedaseks esinemiseks. HIV-nakkusega inimeste regulaarne testimine hepatiidi viiruse katkestamiseks on kohustuslik.

Kas see on üks haigus?

Ei, see avaldus on vale. AIDS on üks haigus ja hepatiit on täiesti erinev. HIV nakkuse põhjustaja on immuunpuudulikkuse viirus. Kui nakatunud, kahjustatakse inimese immuunsüsteemi rakke. Kuigi A-hepatiidi põhjustavad viirused A, B ja C. Viirused on suunatud maksarakkude normaalse funktsiooni häiretele - hepatotsüütidele. Immuunsüsteem tunneb ära viiruse fraktsioonid ja kaitseb organismi rünnates infektsiooni. Te saate AIDSi, tehes järgmist:

• seksuaalse kontakti korral nakatunud inimestega, kellel puudub barjääri rasestumisvastane vahend;
• kokkupuutel nakatunud isiku verest;
• meditsiiniliste või kosmeetiliste vahendite ebapiisava steriliseerimisega;
• vertikaalselt, emalt lootele.

Tagasi sisukorra juurde

Infektsioonide teavitamine

HIV ja hepatiit on seotud asjaoluga, et C-viirus või teisisõnu flaviviirus on haruldane link immuunpuudulikkuse sündroomis. See esineb lastel sellisel kujul nagu hepatomegaalia. Sellega suureneb seerumi aminotransferaaside tase. Teaduslikust seisukohast ei ole selle kohta üheselt mõistetavaid fakte. Immunoloogid ja hepatoloogid viitavad sellele, et maksa häired on seotud organismi vähese resistentsuse välise teguri järsu vähenemisega. HIV-nakkuse korral on viirushaigustega nakatumine palju suurem kui inimesel, kellel puuduvad immuunpuudulikkuse haigused. Lihtsa sõnaga on AIDSi puhul inimese immuunsus väga madal. See viib asjaolu, et ükskõik milline infektsioon võib organismi mõjutada, ja tagajärjed nakatunud inimesele on palju tõsisemad.

Nakkushaigusi ravitakse sarnaselt. Ravi ajal pakutakse sageli samu ravimeid. Samuti on haiguse tunnuseks see, et riskirühmad on ühesugused:

• marginaale;
• meditsiinitöötajad;
• vere ülekandunud patsiendid;
• homoseksuaalid;
• nakatunud vanemate lapsed.

Tagasi sisukorra juurde

Samaaegse voolu tunnused

Kahe või enama viiruse koormusega halveneb kestus ja elukvaliteet märkimisväärselt. Inimese immuunpuudulikkuse viirus kahjustab tunduvalt organismi kaitsvaid reaktsioone, sest hepatiit muutub sageli krooniliseks. Kui vanemad määravad HIV-i, on lapsel suurem oht ​​viiruse ülekandmiseks ja uute, näiteks hepatiidi või herpese omandamiseks. Kui ema diagnoositakse flaviviirusega, on lapse haiguse krooniline kulg tõenäoline.

A-hepatiidi ravimise tunnused AIDSis

Kaasinfektsioon tähendab kompleksset ravi. Ravi ajal on kindel arv riske. Enne ravi alustamist otsustavad arstid, millist haigust esimesena ravida. C-hepatiiti ravitakse kõigepealt 6-l 10-st patsiendist. See juhtub, sest flaviviirusel on kergem vorm. Kuid otsust määrab organismi seisund ja elundikahjustused. Immuunsuse tase mõjutab ka ülimuslikkuse valikut. See juhtub, et see on nõutavast tasemest allpool, seetõttu hepatiidi ravi ajutiselt edasi lükatakse. Soovitatud ravi põhikursus suurendab kahjustatud organismi kaitsvaid omadusi.

Kahel infektsioonil on samaaegselt ravivõimalus. Selline ravi variant nõuab hepatoloogide pidevat tähelepanu, sest toimeainetega ravimitel on kõrvaltoimed tervislikele rakkudele. Tasub meeles pidada, et ainult arst määrab ja arendab õiget diagnoosi ja ravikuuri. Sõltumatu diagnoos ja teraapia ravimite valik ei ole vastuvõetav.

Kui paljud elavad, kui nii HIV kui ka C-hepatiit

HIV ja C-hepatiit (HCV, HCV) kaasnevad sageli üksteisega. Olemasolev statistika võimaldab näha, et erinevate riikide immuunpuudulikkusega patsientidel esineb HCV-nakkusega 15% -lt enam kui 30% -lt.

Sellist samaaegset vedu nimetatakse kaasinfektsiooniks. Tuleb eeldada, et kaasinfektsiooni levimuse suurenemise suundumus suureneb, samuti eraldi haigestub HIV ja C-hepatiidi patsientide arv.

Olukorda on keeruline asjaolu, et 20 aastat tagasi oli mõlema nakatumise levimine peamiselt inimestel, kes kasutavad veenisiseseid ravimeid, aga ka homoseksuaalide seas, siis täna levib nii immuunpuudulikkuse viiruse kui ka hepatiidi nakkuste esinemissagedus kliinikutes ja haiglates meditsiiniliste manipulatsioonide tagajärjel, samuti kaitsmata heteroseksuaalset vahekorda.

HIV ja C-hepatiit samaaegselt: haiguse käigu tunnused

Kaalutlus peaks algama asjaoluga, et HIV ja C-hepatiit on viiruslikud infektsioonid, millel on kaks tunnust:

• immuunsüsteemi pärssida;
• võimeline muutuma, muutes sellega immuunsüsteemile ebakõla.

Kuna tänapäevane toetav retroviirusevastane ravi aitab stabiliseerida HIV-patsiendi immuunseisundit, on eriti oluline C-hepatiidi ravi. On teada, et püsiv viroloogiline ravivastus (SVR) koos topeltinfektsiooniga on üldiselt madalam kui HIV-negatiivsetel patsientidel.

Küpsetavate testide kohta C-hepatiidi antikehade kohta on üksikasjalikumalt leitav käesolevas artiklis.

Seoses sellega tundub vajalik tähelepanu pöörata järgmisele:

• HIV-positiivsetel inimestel esineb ägeda hepatiidi C sagedamini krooniline seisund;
• HIV-ga patsientidel on hepatiit C viiruskoormus suurem;
• kõrge HCV replikatsioon vähendab interferoonravi tõenäosust;
• HIV-ga suureneb C-hepatiit kiiremini;
• topeltinfektsioon suurendab saadud ravist toksilist toimet maksale;
• HCV mõjutab retroviirusevastase ravi talutavust, mis on selle tühistamise põhjus 25% juhtudest;
• kaasinfektsioon halvendab interferooni ja ribaviriini taluvust, mistõttu viirusevastase ravi lõpetamine on võimatu enam kui 30% juhtudest (HIV-i puudumisel alla 15%).

Lisaks genotüübi viirusele 1 on SVR vähenemine põhjustatud järgmistest teguritest:

• immuunpuudulikkuse seisund (AIDS);
• maksahaigused (rasvalkohol ja mittealkohoolne geneesioos, fibroos F-1 ja kõrgem, tsirroos);
• suur HCV viiruskoormus;
• ravi katkestamine;
• Halvala talutavate kõrvaltoimete tõttu täheldatud puudulikkus.

HIV ja hepatiit C patsientide ravi peamine probleem on ravimite kõrge taseme ja nende hepatotoksilisus.

Ühes uuringus täheldati, et retroviirusevastaste ravimite toimemehhanismi tulemusena leiti tõsine hepatotoksilisus (maksakroos) 2% -l. See on ilmselgelt suurusjärgus väiksem kui ravi kõrvalejätmiste arv, mis on tingitud märkimisväärsetest kõrvalmõjudest (talumatus).

Uuring näitas, et ei patsientidel ega ka paljudel arstidel puudusid andmed ravi kõrvaltoimete vähendamise kohta. Sellest hoolimata on küsimus võitluses soovimatute tagajärgedega, millele tuleks viirusevastase ravi lõpetamisel pöörata suurt tähelepanu.

Tüsistused HIV ja C-hepatiidi kandmisel

HIV mõju maksahaiguse progresseerumisele

Immuunvastuse pärssimine immuunpuudulikkuse viiruse ja sellega kaasneva ravi abil raskendab hepatiidi C kulgu. Seda väljendatakse degeneratiivsete ja degeneratiivsete protsesside progresseerumisel maksas, eriti:

• fibroosi protsessi kiirendamine;
• tsirroosi kiirem areng;
• maksahaiguse kiire üleminek lõppstaadiumisse (dekompenseeritud tsirroos ja hepatotsellulaarne kartsinoom).

Seega on HIV ja HCV samaaegse vedamise komplikatsioonid hepatiidi standardseteks komplikatsioonideks, kuid arenevad kiiresti ja 5 korda sagedamini. See on peamiselt:

• suurem intrakraniaalse verejooksu oht;
• põletikulise protsessi areng kõhukelmes (peritoniit);
• vedeliku kogunemine kõhukelmesse (astsiit);
• neerupuudulikkuse areng;
• neuroloogiliste häirete areng - letargia, väsimus, vähenenud intellektuaalsed võimed jne (maksa entsefalopaatia).

Hepatiidi C mõju HIV progressioonile

Kui me räägime HCV-i mõjust HIV nakkuse arengule, pole siiani seni olnud võimalik saavutada kindlaid ja järjepidevaid tulemusi.

Mõned uuringud on näidanud, et C-hepatiit aitab kaasa immuunpuudulikkuse progresseerumisele ja haiguse üleminekule AIDS-i ajastule, kusjuures vastav surmajuhtumi suurenemine. Teistelgi vastupidi, see seos ei olnud kinnitust leidnud: haiguse kulg, samuti elulemus mõlemas grupis (HIV ja HIV + HCV) olid ligikaudu samad.

Kui palju elate C-hepatiidi ja HIV-iga?

Retroviirusevastase ravi kasutamine võimaldab teil säilitada HIV-nakkusega patsientide immuunseisundit vastuvõetaval tasemel, muutes keskmise eluiga ligilähedaseks.

C-hepatiit ja HIV on täiesti teine ​​asi. Kui paljud elavad kaasinfektsiooniga?

Nagu eespool näidatud, on patsiendi peamiseks ohuks maksa degeneratiivsed protsessid - fibroos, tsirroos ja pahaloomulised kasvajad. Nende kiirus on individuaalne, sõltub suurel määral elustiilist (halvad harjumused, kehv toitumine, liigne füüsiline koormamine).

Ei ole võimalik anda kindlat, universaalset ja õiget vastust küsimusele, kui palju inimesi elab kroonilise C-hepatiidi ja HIV-iga.

Samuti on näidatud, et maksa siirdamine ei tähenda alati oluliselt elu pikenemist. Mõnes rühmas täheldati 100% suremust 3 aasta jooksul alates siirdamise kuupäevast. Teistes riikides oli see näitaja vahemikus 10% -60%.

Invaliidsus HIV-i ja C-hepatiidi vastu

Teoreetiliselt on võimalik saada HIV-i ja C-hepatiidi suhtes puuete grupp, kuid see on praktiliselt ebareaalne. Isegi dekompenseeritud tsirroosiga patsientidel lükatakse enamikel juhtudel seda.

Kasulik video

Lisateave olukorra kohta, kus HIV ja hepatiit C on diagnoositud samal ajal, on järgmine video:

Eraldi paar - viirushepatiit C ja HIV-infektsioon

HIV ja hepatiit on suhteliselt tihedalt seotud. Nendel haigustel on palju ühist. Hepatiit C koos immunodefitsiidi viiruse nakatamisega on kõige levinum nakkuse allikas nakatunud verega või seksuaalvahekorra ajal leviv kontakt.

Lisaks võivad mõlemad haigused märkimisväärselt halvendada nakatunud inimese elu (mis võib omakorda elada palju vähem kui nakkus puudub).

Koos tulid ja koos kahjuks?

HIV ja hepatiidi korral on kõige levinumad nakkusallikad:

• kontakti nakatunud verd,
• ülekandmine suhete ajal.

Mõlema nimetatud viirusega (HIV ja hepatiit) nakatunud inimeste osatähtsus arenenud riikides on umbes 35% konkreetset haigust põdevate patsientidest. See on tingitud asjaolust, et enamik inimesi nakatatakse kas kaitsmata vahekorra või intravenoosse uimasti tarbimise ajal. Sellistel juhtudel võib mõlema patogeeni nakatumine esineda samaaegselt või järjestikku.

Maksakoormus

Hepatiit C ja HIV avaldavad äärmiselt negatiivset mõju maksa ja seega ka maksa rakkudele. Ent HIV-iga kasutatakse selleks erinevat mehhanismi kui hepatiit. Kuigi B-hepatiidi viirused nakatavad otseselt maksakudede, on HIV-nakkuse korral mehhanism natuke keerulisem. Selle nakatumisega viirus ei ründa otseselt maksarakke (kuna see "spetsialiseerub" valgetele verelibledele), kuid kahju tekitatakse selle viiruse vastu võitlemiseks mõeldud ravimitega. Nagu paljud uuringud on näidanud, põhjustab HIV-positiivsete patsientide ravi väga kiiresti C-hepatiidi viiruse progresseerumist, sest terapeutilised meetodid kiirendavad terve maksakude muutmist tsirroosiks, mis koos hepatiidi toimel põhjustab maksapuudulikkust. Seega tuleb HIV-positiivsete patsientide ravis pidada seda asjaolu silmas pidades ja valida ravim, mis ei koormata maksu ega kahjusta seda.

Depressioon - ühine nimetaja?

Kliinilised uuringud on näidanud, et mõlema infektsiooni (HIV ja C-hepatiidi) all kannatavad inimesed on depressiivsete seisunditega palju levinumad kui inimesed, kes põevad ühte haigust või teine ​​eraldi. Lisaks sellele töötavad sellised patsiendid arstide ja meditsiinitöötajatega hullemini. Mõlema hädaga inimestel on tavaliselt ka C-hepatiidi viiruse viiruskoormus, mis tähendab, et haiguse ravi on vähem tõhus. Ravi on edukas ainult 20% -l I tüüpi hepatiit C-ga patsientidest ja 50... 70% 2. tüübi hepatiit C-ga patsientidest.

Kas HIV-ravi on olulisem?

Kui inimene on nakatunud mõlema viirusega ja maks on tõsiselt kahjustunud, tuleb kõigepealt alustada HIV-nakkuse ravi. Kuid kui HIV-i ei ravita 6-12 kuud, võib sellel olla väga tõsised tagajärjed, kui palju nakatunud inimesi elab, sõltub sellest asjaolust. Lisaks põhjustab maksa kahjustus teatud ravimite võtmist niipea kui võimalik. Kuid kui valgete vererakkude arv on endiselt suhteliselt kõrge, võib hepatiidi ravi ka kõigepealt panna. Sellisel juhul kaitseb maks oma regeneratiivse suutlikkuse tõttu HIV-vastaste ravimite mõju eest.

HIV-nakkuse ja C-hepatiidi viirusega (HCV) kaasnev nakkus

Viimastel aastatel on HCV nakkus muutunud HIV-nakkusega inimestele kõige tõsisemaks meditsiiniprobleemiks. Epidemioloogilised andmed näitavad, et ligikaudu 30% -l HIV-nakkusega patsientidest esineb C-hepatiidi nakatus. Teiselt poolt on HIV-nakkuse levimus inimestel, kes on nakatunud C-hepatiidi viirusega, 5-10%. HIV / HCV-nakkusega kaasnev nakkus varieerub geograafiliselt. Näiteks riikides, kus HIVi levib peamiselt intravenoosselt uimastitarbijate hulgas, on ligikaudu 90% HIVi nakatunud inimestest nakatunud ka HCV-ga.

HIV-i mõju HCV-le

Maksahaiguse surmade esinemissagedus HIV / HCV korral oli 5 kuni 15% ajast enne HAART-i ja 35-50% HAART ajastul.

HAART / HAART (väga aktiivne antiretroviirusravi, väga aktiivne antiretroviirusravi).

HCV-viiremia tasemed HCV / HIV-nakkusega inimestel on keskmiselt 2 korda kõrgemad kui ainult HCV-ga nakatunud inimesed. Selle seletuseks on asjaolu, et HIV-nakkusega inimestel esinev hepatiit C viirus kordub mitte ainult hepatotsüütides, vaid ka lümfoidrakkudes. Samuti on teada, et samaaegne HIV kiirendab HCV progresseerumist.

Hepatiidi viiruse nakkuse ülemineku keskmine aeg tsirroosiga on 7 aastat, samal ajal kui monoinfitseeritud HCV-ga on see periood umbes 3 korda pikem. Lisaks on HCV / HIV maksafibroosi 3 korda kiirem areng kui ühes HCV-nakkuses. HCV / HIV-koinfektsiooniga inimestel on hepatotsellulaarse kartsinoomi tekkimise oht kõrgem kui HCV-nakkusega inimestel. Lisaks on HCV / HIV suremus kõrgem kui inimestel, kellel on üks HIV-nakkus.

HCV mõju HIV-le

HCV infektsiooni mõju HIV-nakkuse progresseerumise uuringute tulemused on enamasti ebaselged. Vaid mõned uuringud näitavad, et pärast HAART-i manustamist on CD4-lümfotsüütide arvu aeglasem tõus või AIDS-i kiirem progresseerumine HCV / HIV-nakkusega inimestel. Retroviiruste vastased ravimid võivad põhjustada tõsist, kuid tavaliselt pöörduvat hepatotoksilisust. Hepatotoksilist toimet täheldati näiteks ravimi Nevirapina kasutamisel. Teine näide on ribaviriini ja didanosiini samaaegne manustamine, mis suurendab oluliselt didanosiini poolt esile kutsutud kõrvaltoimete esinemist, nagu surmaga lõppev sümptomaatiline hüperlakteemia, maksapuudulikkus ja laktatsidoos.

Teoreetiliselt võib interferoon alfa ja efavirensi samaaegne kasutamine depressiivset toimet vastastikku võimendada. Seoses võimalike ravimite koostoimetega on soovitav vältida zidovudiini ja stavudiini jagamist. Kroonilise hepatiit C ravi HIV-nakkusega patsientidel on keskmiselt prognoositust halvem kui HIV-negatiivse elanikkonna puhul. Arvestades asjaolu, et praegusel hetkel on pegüleeritud ravi standard Interferoon kombinatsioonis Ribaviriiniga, võib kaaluda võimalust suurendada ravimite annust või pikendada ravivastust.

Tänu sagedastele ägenemistele pärast 24-nädalast C-hepatiidi viiruse ravi genotüüpidega 2 ja 3 HIV-nakkusega inimestel, kaalutakse ravi pikendamist 48-nädalaseks. Positiivne terapeutiline toime on näidustatud eelkõige genotüüpide 1 ja 4 ravimisel, kusjuures suurendatakse ribaviriini annust. Samaaegsetes uuringutes kontrollitakse hüpoteesi, et ravi pikendamine vähendab haiguse taastekke, samas kui suurem Ribaviriini annus peaks ravi kiiret ravivastust parandama.

Näidud HCV-vastase ravi alustamiseks

HCV-vastane ravi on tavaliselt väike, kui CD4-lümfotsüütide taseme langus on alla 200 rakku / mm3. Lisaks on HIV-nakkuse praegusel etapil retroviirustevastane ravi juba reeglina juba käivitunud ja on olemas potentsiaalne ravimite koostoime oht. CD4-lümfotsüütide tasemega inimestele lähenemine 200-500 rakku / mm3 on rangelt individuaalne. HCV infektsiooni raviks on ideaalseteks kandidaatideks patsiendid, kelle CD4-lümfotsüütide arv ületab 500 rakku / mm3. Sellegipoolest võib retroviirustevastast ravi ja seega ka ravimite koostoimega seotud riske sellistel inimestel reeglina edasi lükata.

Äge C-hepatiit koos HIV-nakkusega

Ägeda hepatiidi C eduka ravi väljavaated on oluliselt kõrgemad kui kroonilise haiguse ravis. Kuigi HIV-negatiivse elanikkonna reeglina on pikk viroloogiline ravivastus ligikaudu 90%, näitas üks väike uuring, milles uuriti ägeda hepatiidi C ravi koos HIV-nakkusega, 61% HCV RNA kadumisest ravi lõpus. Koertega nakatunud HIV-nakkusega patsientide ägeda hepatiidi C ravirežiim ei ole veel selgelt kindlaks tehtud.

Hep C ei ole AIDS?

Mul on väga hea meel, et seal on selline koht, kus saate küsida spetsialistile küsimust, millele mitte igaüks ei anna vastust.

Pärast kaheaastast seksuaalvahekorda (ilma kondoomita) tüdrukuga sain ma teada, et tal on C-hepatiit ja et seda juba pool aastat tagasi raviti (pool aastat raviti)

10 päeva möödudes peaksin naine lastele puhkama pääsema.

Ma kardan, et nakatan mu naise selle prügiga.

Kuigi, nagu ma aru saan, saab seda haigust vere kaudu edasi anda, on kõik sellega hästi. Kõigil suguelunditel, kehal ja kuhugi ei ole mul purustusi, pragusid ja kriimustusi.

Kuidas ma saan sellises olukorras olla? Mida peaksin nüüd tegema? Nõuanne

HIV-infektsioon, mida paljud ekslikult nimetavad AIDSiks ja C-hepatiidiks, on täiesti erinevad haigused ja on põhjustatud erinevatest viirustest. Mis puudutab C-hepatiidi, siis esiteks on see haigus seotud suguelundite, väikeste haavade ja mikrorakkudega naha ja limaskestade terviklikkuse rikkumiste esinemises mitte rohkem kui viis protsenti juhtudest. Teiseks kirjutate, et seda tüdrukut, kellega teil oli ühendus, raviti kuueks kuuks hepatiidist. Kuus kuud, just nii kaua, püsib standardne C-hepatiidi ravikuur. Sellisel juhul võib loota, et tema veres on antikehade tiiter oluliselt vähenenud, viirus ei ole enam aktiivne. Kui teil on hea immuunsus ja hea tervis, on nakatumise tõenäosus väga väike. Ma tean isiklikult kaks abielupaari, kus üks abikaasad kannab hepatiit C viirust. Seega on nad elanud koos aastaid ja neil on lapsed. Nagu te teate, pole neid kaitstud. Kuid nende abikaasad on terved ja ei ole viiruse kandjad, nagu lapsed. Ma arvan, et minu naisele pole midagi öelda. On ebatõenäoline, et ta andis sulle selle. Selleks, et mitte mõelda, kandke hepatiit C test 2 kuu jooksul ja uuesti 6 kuud pärast kokkupuudet selle tüdrukuga. Seda saab teha ilma ühegi meditsiinikeskuse probleemideta. Ma arvan, et kõik läheb maksma. Tulevikus on siiski mõistlik olla rohkem ettevaatlik ja olla vastutustundlikum sellistes asjades. Kui jah, siis läksite "vasakule", siis vähemalt võtke ettevaatusabinõusid, hoidke kondoome. C-hepatiit pole ainus sugulisel teel leviv nakkus. On palju virulentsemat B-hepatiiti (35-40% sugulisel teel levivat infektsiooni), HIV-i, süüfilist ja palju erinevaid haigusi, mis ei ole nii surmavad, vaid suudavad lahendada suuri probleeme.

HIV-hepatiit C: sümptomid, ravimeetodid, eriti raseduse ajal ja lastel

Sellised haigused nagu HIV ja C-hepatiit arenevad sageli samaaegselt. Ja kõik, sest neil on peaaegu sama ülekandemehhanism. HIV (AIDS) võib hepatiit sattuda inimkehasse veres, mida süstivate narkomaanide puhul sageli täheldatakse. Nende patoloogiliste protsesside kombinatsiooni nimetatakse kaasinfektsiooniks.

Ühesõnaliselt vastata, et see on ohtlikum kui HIV või C-hepatiit, on raske, kuna nende haiguste levimise võimalus on samal ajal väga kõrge. Samal ajal avaldab kahe haiguse vool kohe juba nõrgenenud immuunsüsteemi veelgi suurema koormuse. Seetõttu peaks igaüks püüdma oma arengut vältida.

Statistika kohaselt on HIV ja hepatiit samaaegselt esinenud peaaegu 70% -l immuunpuudulikkusega inimestelt, samal ajal kui nakatunud isikute arv muutub aja jooksul krooniliseks vormiks, mis levib maksakesse.

Kuna HIV-hepatiidi neeruhaigus areneb harva ja immuunpuudulikkuse antikehade suhtes on positiivne tulemus, määratakse patsiendile uuring, et määrata kindlaks viimane. Viiruslik hepatiit ja liigeseprooviga HIV-nakkamine süvendavad oluliselt patsiendi seisundit, raskendavad üksteist. Seepärast on vaja neid õigeaegselt diagnoosida, et viia läbi korralikke ravimeetmeid.

C-hepatiit ja HIV on samad?

On oluline, et need mõisted oleksid selgelt eraldatud, kuna neil on täiesti erinevad tähendused, kuid patsiendid usuvad sageli, et viiruslik hepatiit C ja HIV on ühesugused.

Sama nimega patogeeni põhjustatud maksakahjustus on nimetatav ka C-hepatiidiks. AIDS on ka viirusliku etioloogia haigus, kuid see mõjutab peamiselt immuunsüsteemi. Samuti on AIDSi ja hepatiidi peamine erinevus asjaolu, et esimene haigus on ravimatu, kuid kui maks on kahjustatud, on täielik taastumine võimalik.

Immuunpuudulikkuse märke on raske täpselt määratleda, kuna T-abistaja rakkude katkestamise tõttu ei suuda keha vastu pidada lihtsamaid nakkusi. Seega võib täheldada mis tahes organite haigusi.

HIV-nakkuse korral ei erine C-hepatiidi sümptomid oluliselt immuunpuudulikkusega patsientidel. Viiruse käivitunud maksarakkude põletikuline protsess väljendub järgmiste tunnustega:

• Iiveldus, oksendamine.
• Söögiisu vähenemine.
• Düspeptilised ilmingud.
• Maksa raskusaste.
• Naha kollasus.
• Sügelemine nahk
• Artralgiline sündroom, mis avaldub liigeses esinevas valu, võib esineda turset, turset.
• Nõrkus, pearinglus.

Uurimisel on võimalik näha põrna ja maksa suurenemist. Kliinilised uuringud võimaldavad tuvastada selliseid iseloomulikke muutusi nagu maksakatsete suurenenud aktiivsus, bilirubiini taseme tõus.

HIV ja hepatiidiga patsiendid kannatavad sageli viimase kroonilise vormi all. Põhjuseks võib olla mitte ainult õigeaegse ravi puudumine, vaid ka asjaolu, et patoloogia toimub vähendatud immuunsuse taustal. Järelikult areneb see kiiremini kui tavaliselt ja lühema aja jooksul võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi.

Umbes 70% patsientidest kannatab põletikulise protsessi üleminek kroonilises vormis, samal ajal kui hepatiidi ja HIV-i sümptomid mõnevõrra vähenevad ja kaovad lõpuks üldse. Kuid see ei tähenda, et keha on taastunud. Hepatotsüütides esineb endiselt düstroofseid muutusi, mis võivad põhjustada fibroosi ja tsirroosi tekkimist.

Seega on HIV ja C-hepatiidi erinevus ilmselge. Patoloogiad liiguvad sageli koos, kuid neil on erinev arengu- ja prognoosimismehhanism.

C-hepatiit ja HIV: prognoos

Immuunpuudulikkus mõjutab kahtlemata põletikulise protsessi kulgu, mistõttu viimane areneb vähem aega ja seda iseloomustab kiire progressioon. Lisaks sellele võib HIV-nakkusega kaasnev hepatiit C diagnoos olla ka raske ja selle tulemus on sageli valesti negatiivne. Selliste häirete vältimiseks tuleb identifitseerida esimene meetod, kasutades polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR).

Oodatav eluiga C-hepatiidi ja HIV-iga sõltub täielikult haiguse avastamisjärgus ja ravist. Piisava ja õigeaegse ravi korral on võimalik AIDSi progresseerumist aeglustada, samas kui hepatotsüütide põletikulist protsessi saab täielikult kaotada. Seetõttu, kui tekib küsimus, kuidas elada koos HIV ja C-hepatiidiga, peate kõigepealt pöörduma ravi saamiseks spetsialisti poole. See aeglustab patoloogiate arengut ja aitab toime tulla nende avaldumistega.

Kui diagnoositakse HIV ja C-hepatiit, siis kui palju inimesi elab selliste haigustega, pole keegi kindel. Siiski tuleb märkida, et need ei ole lõplikud laused. Kui inimesel on HIV ja C-hepatiit, siis elu ei lõpe ja selle kestus sõltub otseselt ravist. Õige lähenemisviisiga on see täpselt sama palju kui inimestel, kes sellistest haigustest ei kannata.

C-hepatiit ja HIV: ravi

Milline on erinevus C-hepatiidi ja HIV vahel ning kuidas neid haigusi edasi kantakse, on juba teada. Nüüd on vaja tegeleda nende patoloogiliste protsesside peamise ravimeetodiga, kuna mõlemad ohustavad patsiendi elu.

HIV-infektsiooni ja hepatiit C ravi ei toimu alati üheaegselt. Olenevalt juhtumist on raviteenuste kasutamiseks selged märgid. Samas võetakse arvesse ka CD4-rakkude arvu, samuti mõningaid muid tegureid.

HIV-i ja C-hepatiidi raviks ei ole ravi, kui on täidetud järgmised tingimused:

• CD4 rakkude arv ületab 350 / μl.
• Kõik AIDS-i ilmingud puuduvad.
• HCV antikehad esinevad veres ja replikatsiooni RNA-s ei täheldatud.
• Iga kuue kuu tagant viib patsient tervise seisundi jälgimiseks korduvalt läbi.

HIV-infektsiooni ravi C-hepatiidi puhul eelistatakse juhtumeid, kus CD4-rakkude arv on üle 350 / μl, puuduvad immuunpuudulikkuse sümptomid, kuid maksas esineb äge või krooniline põletikuline protsess.

Koinfektsioonravi tuleks läbi viia spetsialisti range järelevalve all, kuna on mitmeid nüansse, mis võivad tulemusi tühistada. HIV-infektsioon ja C-hepatiit annavad kombinatsioonravi või monoteraapia, mis on vähem efektiivne, eriti nõrgestatud immuunsüsteemiga inimestel.

Kombinatsioonravi koosneb riboviriini ja alfa-interferooni määramisest. Kui esimese ravimi kasutamine on vastunäidustatud, kasutatakse monoteraapiat. Selline ravi nõuab hoolikat meditsiinilist jälgimist, seda kasutatakse ettevaatusega alkoholist sõltuvatel inimestel, kuna keemilised reaktsioonid võivad viia soovitud efekti puudumiseni. Reeglina kasutatakse sellist ravi kuus kuud pärast alkoholi viimast kasutamist.

HIV-nakkuse parenteraalsete infektsioonide, hepatiidi raviks tuleb ka ravimeetodite abil viirusevastaste ravimite abil hoolikalt ravida, sest sellist ravi jälgitakse sageli koos retsidiividega.

Võttes arvesse negatiivsete mõjude arvu, võib täheldada, et kaasinfektsioonravis on vastunäidustused järgmised tingimused:

• HIV-nakkuse ja hepatiit C rasedus
• Maksatsirroos dekompensatsiooni korral.
• Psüühikahäirete esinemine nii hetkel kui ka ajaloos.
• Kardiovaskulaarsüsteemi tõsised haigused.
• Alkoholi kuritarvitamine

HIV-infektsiooniga C-hepatiidi raviks võib olla 12-48 nädalat. Terapeutiliste meetmete täpset kestust saab määrata ainult arst, võttes arvesse kõiki patoloogia tunnuseid.

• Ainult immuunpuudulikkuse ravi viiakse läbi järgmistel tingimustel:
• Verega on võimalik tuvastada HCV antikehi, RNA replikatsiooni ei ole täheldatud.
• Hepatotsüütide põletikulise protsessi raviks on vastunäidustusi.
• CD4 rakkude arv 350 / μl ja vähem, AIDS-i märke.
• CD4-rakkude arv on väiksem kui 200 μl, sellisel juhul ei võeta AIDS-i sümptomite olemasolu arvesse.
• Hepatiit ei ole alati HIV-iga seotud, kuid kui need esinevad samal ajal, siis tuleb neid ravida koos selliste seisundite esinemisega:
• CD4 tase on 350 / μl ja vähem, haiguse tunnused puuduvad või see näitaja on 200 / μl ja madalam, siis sümptomid ei mõjuta ravi.
• Akuutse või kroonilises staadiumis esineb hepatotsüütides põletik.

Täpne ravirežiim valitakse arsti poolt, võttes arvesse mõlema patoloogia raskust.

Samuti väärib märkimist, et sageli on võimalik diagnoosida HIV-i ja B-hepatiidi patsientidel. See edastatakse sarnase põhimõtte kohaselt ja nõuab ka ravi, kuna see liigub kiiresti ja võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi.

HIV ja C-hepatiidi toitumine

Selleks, et vähendada maksa koormust, on oluline edukas taastumine, et järgida õiget toitumist. See aitab kaasa kaotatud funktsioonide kiirele taastamisele.

Toidu kogus päevas ei tohiks olla suur, üleliigne põhjustab maksa täiendavat koormust, mis on nendes haigustes vastuvõetamatu. Vajadus süüa väikestes portsjonides, õhtul soovitatakse koos kerge köögiviljasalatiga. On vaja täielikult loobuda rasva, praetud, vürtsikast, vürtsist nõudest, suitsutatud lihast.

HIV ja C-hepatiidi vitamiinid on taaskasutamise aluseks, mistõttu on oluline, et sellised toidud oleksid dieedil:

Viimane aitab kaasa hepatotsüütide kiirele taastumisele, mis on oluline haiguse raviks.

HIV, C-hepatiit ja rasedus

Kahjuks saavad naised teada nende kahe haiguse olemasolust alles pärast raseduse algust. Kuid need ei ole vastunäidustuseks loote kandumisele. Ema lapsele ülekandumise oht on küllaltki suur, kuid õige lähenemisega võib laps sündida täiesti tervena.

Kui neid patoloogiaid diagnoositakse raseduse ajal, peaks naine täielikult järgima arsti soovitusi ja neid regulaarselt kontrollima, seejärel muutub transplantaadi ülekandumise oht platsenta kaudu palju vähem.

Seoses HIV ja C-hepatiidi sünniga ei ole üheselt mõistetav juhtimistaktikat. Infektsiooni oht esineb nii looduslike teedel kui ka keisrilõike vältel. Millist tüüpi valida, sõltub raseduse kulgu ja muud naiste haigused.

Kui ema otsustab lapsele last rinnaga toita, on soovitatav kasutada spetsiaalseid padjandeid nibudele, mis aitab vältida lapse traumat ja nakatumist.

HIV, hepatiit: lapsed

Isegi lapsed võivad nende haigustega kokku puutuda isegi sünnist. Enamasti esineb see haigestunud ema nakatuda sünnituse või rasedusperioodi ajal.

Lastel on HIV-i ja C-hepatiidi iseloomustamisel eriti ohtlik. Enamikul juhtudel esineb viimane krooniline vorm ja ei pruugi mitme aasta jooksul sümptomeid ilmneda. Samas kannatab hepatotsüüt ja maksa enda funktsioonid on oluliselt halvenenud.

Lastel esineb ägedat mööduvust ligikaudu 1% -l kõigist patsientidest. Haiguse iseärasus on see, et lühikese aja jooksul põhjustab see fibrootilisi muutusi maksas. Seepärast on väikseima muutusega beebi seisundis vaja läbi viia diagnostika ja ravi.

Peaksime mainima ka HIV-i ja hepatiidi kutsealast infektsiooni, seda esineb kõige sagedamini töötajate hooletuse tõttu. Samuti võib põhjus olla materiaalsete materjalide kasutamise reeglite elementaarne rikkumine. Kõik vahendid tuleb steriliseerida ning ebameeldivate patoloogiate vältimiseks tuleb kõrvaldada ühekordse kasutusega vahendid.

Gloss-glass sterilizer eemaldab HIV ja C-hepatiidi, mistõttu seda seadet kasutatakse laialdaselt meditsiiniasutustes korduvkasutatavate instrumentide töötlemiseks.

Haigusjuhu või HIV-nakkuse leevendamine sõltub patsiendi seisundist. Reeglina on patoloogiate algusjärgus suuteline iseseisvalt enda eest hoolitsema. Kui haigused on hooletusse jäetud, siis arutleb spetsiaalses komisjonis HIV-i ja hepatiidi C puude teema.

Sellised viirushaigused on üsna ohtlikud. Kui nad sisenevad kehasse koos, prognoos muutub veel ebasoodsamaks. Seepärast on oluline järgida ennetavaid meetmeid ja õigeaegselt diagnoosida, sest ravi alguses võib pikendada patsiendi elu.