Sofosbuvir - kasutamisjuhised, ülevaated, analoogid ja vormid (Sovaldi 400 mg tabletid) ravimid C-hepatiidi genotüübi 1, 2, 3 ja 4 raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Venemaa turule sisenemise koosseis, hind ja väljavaated

Share Tweet Pin it

Selles artiklis saate lugeda ravimi Sofosbuvir'i kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad ning Sofosbuviri (Sovaldi) kasutamise spetsialistide arstide arvamused oma praktikas. Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Sofosbuviri analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine C-hepatiidi genotüübi 1, 2, 3 ja 4 raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Ravimi koostis, maksumus ja väljavaated Venemaa turule sisenemiseks.

Sofosbuvir (Sofosbuvir) - nukleotiidanaloog kasutatakse kombinatsioonis teiste ravimitega, et C-hepatiidi raviks maailmaturul kuni 2013. Võrreldes teiste ravimitega sofosbuvir esines suurem efektiivsus, vähem kõrvaltoimeid ja on 2-4 korda lühema kestusega ravi. Sofosbuvir kõrvaldab alfainterferooni - viirusevastase ravimi kasutuselevõtu, mis sisaldab mitmeid kõrvaltoimeid, mis on peamine osa hepatiit C ravis paljudes riikides, sealhulgas Venemaal.

Sofosbuviir inhibeerib RNA polümeraase, mida C-hepatiidi viirus kasutab, et kopeerida oma RNA-d. Sofosbuvirit valmistab Gilead.

2013. aasta Administration FDA Food and Drug Administration Ameerika Ühendriigid kasutamist heaks kiitnud sofosbuvir kombinatsioonis ribaviriiniga kui mitte-süsteravi hepatiit C 2. ja 3. genotüübiga ja kombineeritud kolmikravi (sofosbuvir + ribaviriiniga (suuline ) + alfa-interferoon (süstimine) hepatiit C 1. ja 4. genotüüpide ravis. 2014. aastal avastati sofosbuviiri edukas kombinatsioon Ledipasviriga võimaluse ravida 1. tüüpi genotüüpide hepatiit C ilma, et kasutaks interferoon alfat. Kliinilised andmed soofosbuviiri kasutamise kohta genotüüp 5 või 6 patsientidel on piiratud.

Koostis

Sofosbuvir + abiained.

Näidustused

  • kroonilise C-hepatiidi genotüübid 1, 2, 3 ja 4 (kombineeritud ravis).

Väljundvormid

400 mg tabletid (Sovaldi kaubamärgi all (Sovaldi)).

Kasutus- ja ravirežiimi juhised

Ravi peab läbi saama ainult arst, kellel on kogemus kroonilise C-hepatiidi ravis. Soovitatav on kasutada ravimit koos teiste ravimitega. Softosbuvir'i monoteraapiat ei soovitata.

Soovitatav annus täiskasvanud patsientidele on üks 400 mg tablett päevas ühe söögikorra ajal.

  • C-hepatiidi 4., 5. või 6. genotüübi puhul kasutatakse Sovaldi (soofosbuviir) + ribaviriini + alfa-interferooni kombinatsiooni rohkem kui 12 nädala jooksul.
  • C-hepatiidi genotüüpidega 1, 4, 5 või 6 koos ribaviriiniga (ainult patsientidel, kellel on vastunäidustused alfainterferooni või interferooni talumatuse korral) rohkem kui 24 nädala jooksul.
  • C-hepatiidi genotüübiga 2 ja ribaviriiniga üle 12 nädala.
  • Genotüübi 3 C-hepatiidi korral on ribaviriin ja Interferoon Alfa üle 12 nädala.
  • Maksa siirdamist ootavad hepatiit C-ga patsiendid saavad enne siirdamist kombinatsiooni sofosbuviirist ja ribaviriinist. Kava kehtib B-hepatiidi ja HIV-nakkuse kaasinfitseerimisega patsientidel.

Ravi kestust võib suurendada kuni 24 nädalani, eriti patsientidel, kellel on üks või mitu negatiivset faktorit, nagu progresseeruv fibroos / tsirroos, kõrge esialgne viiruskoormus, must nahk, eelnevalt ei ole vastus ribaviriini ja alfa-interferooni suhtes.

Ribaviriini annus kombineeritud ravis sõltub patsiendi kehakaalust (75 kg = 1200 mg), jaguneb kaheks osaks ja võetakse ka koos toiduga.

Sofosbuviri annuse vähendamine ei ole soovitatav.

Kui sofosbuviiri ja alfa-interferooni kombineeritud retseptsiooniga kaasnevad tõsised kõrvaltoimed, peate vähendama interferooni annust või lõpetama ravimi kasutamise lõpetamise. Annuse vähendamise või interferooni katkestamise reeglid on ette nähtud erijuhistes.

Kui tekib raskekujuline kõrvaltoime ribaviriini kasutamisel, tuleb ribaviriini annust vastavalt vähendada või ravimeid tuleb täielikult katkestada. Raviviiri annuse vähendamise või lõpetamise reeglid on ette nähtud erijuhistustega.

Pärast ribaviriini kasutamise katkestamist võib parandatud vereanalüüside ja kliiniliste sümptomite põhjal jätkata ravimi võtmist annuses 600 mg päevas, suurendades seda 800 mg-ni. Siiski ei soovitata ravimi edasist manustamist algannusesse (1000 mg ja 1200 mg päevas).

Vastuvõtmise viis ja kestus

  • Kartmatu maitse tõttu tuleb tablett neelata ilma närimiseta ja mitte jagada tükkideks. Võtke koos toiduga.
  • Kui oksendamine tekib 2 tunni jooksul pärast ravimi võtmist, tuleb võtta täiendav tablett. Oksendamise korral pärast 2 tunni möödumist ei ole vaja võtta täiendavaid tablette.
  • Kui ravimit ei kasutata, kui te hilinesite vähem kui 18 tunni jooksul, peate võtmata jäänud tablette võtma. Järgmine pill võetakse tavalisel ajal. Kui see on hiljaks jäänud rohkem kui 18 tundi, võtavad nad järgmise tableti tavalisel ajal.

Ühe ravimi täielikku kaotamist koos vastuvõtmisega tuleks võtta ja sofosbuviiri võtta.

EASL 2017 soovitused HCV-raviks

Kõrvaltoimed

  • unetus;
  • peavalud;
  • migreen;
  • söögiisu vähenemine;
  • krambid;
  • pearinglus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhulahtisus, kõhukinnisus;
  • suu kuivus;
  • väsimus;
  • depressioon;
  • ärrituvus;
  • aneemia, neutropeenia, lümfotsüütide ja trombotsüütide arvu vähenemine;
  • nahalööbed;
  • sügelus;
  • lööve;
  • liigesvalu;
  • müalgia;
  • külmavärinad;
  • palavik;
  • köha;
  • rinofarüngiit;
  • nägemiskahjustus;
  • juuste väljalangemine;
  • kuiv nahk;
  • valu rinnus;
  • asteenia.

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus ravimi ja selle komponentide suhtes.

Ettevaatlik peab olema reproduktiivse vanuse naistel.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ettevaatlik peab olema reproduktiivse vanuse naistel. Sovaldi (Sofosbuvir) kasutamine koos ribaviriini ja alfainterferooniga on rasedus ebasoovitav. Vältige ravimi kasutamist raseduse ja imetamise ajal. Puuduvad andmed ravimi mõju kohta paljunemisele.

Kasutamine lastel

Infusiooni ohutus ja efektiivsus lastel ja alla 18-aastastel noorukitel pole kättesaadavad.

Erijuhised

Sofosbuvir'i hind Ameerika Ühendriikides vastavalt erinevatele allikatele on vahemikus $ 84 000 kuni $ 168 000, Ühendkuningriigis 12 000 nädala jooksul. Septembris 2014 teatas Gilead, et väljastab tootmislubasid 91 arengumaale. Sofosbuviri hinnanguline maksumus Indias või Hiinas on hinnanguliselt 300 USD kursuse kohta.

2015. aasta lõpus valmistab Sofosbuvir ettevalmistusi registreerimiseks Venemaa territooriumil. Tuleks loota selle ravimi välimusele meie turul lähitulevikus. See on võimalik (geneeriliste ravimite levitamise tõttu), siis on sellel ajahetkel meie patsientidele pakutava ravi käigus piisavad kulud, sealhulgas tasuta abiprogrammide kaudu.

Ravim kuulub WHO oluliste ravimite loetellu.

Ravimi koostoime

Kasutamine koos teiste viirusevastaste ravimitega võib olla lubatud ainult siis, kui olemasolevad andmed ületavad võimalikke riske. Ei soovitata ühisannuse sofosbuviiri ja telapreviiri või bocepreviiri vastuvõtmist. Ei soovitata koos ravimitega, mis on soolestiku glükoproteiinide tugevad indutseerijad (rifamütsiin, jahimehed, karbamatsiin ja fenütoiin).

Ravimi Sofosbuvir analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Viropack (MPI Viropack) (Egiptus);
  • Grateziano (Egiptus);
  • Heptsinaat (India);
  • Hopetaviir (Bangladesh).

Terapeutilise toime analoogid (vahendid kroonilise hepatiit C raviks):

  • Algeron;
  • Alteviir;
  • Alfarona;
  • Asunapreviir;
  • Daclatasvir;
  • Ingaron;
  • Intron A;
  • Lifferon;
  • Ledipasvir;
  • Molixan;
  • Neovir;
  • Pegasys;
  • Peginterferoon;
  • PegIntron;
  • Realdiron;
  • Reaferon EU;
  • Rebetol;
  • Meduni Ribaviriin;
  • Ribamidiil;
  • Roferon A;
  • Sovriad;
  • Ferrovir;
  • Cycloferon.

Sofosbuviri kõrvaltoimed

See ravim põhjustab harva kõrvaltoimeid, mida kinnitavad mitmete uuringute tulemused. Ja see on asi: Sofosbuvir mõjutab rakus viiruse RNA-d, ilma et see kahjustaks oma nukleiinhappe ahelaid. Seetõttu tekivad tavaliselt kõrvaltoimed lihtsate ravireeglite mittetäitmise tõttu (annuse mitmekordsus, sissevõtmise aeg). Kuid lisaks sellele, et sissepääsu aeg peab olema rangelt määratletud, peate järgima toitu (näiteks rasva ei tohi süüa), loobuda alkoholist ja nikotiinist. Te ütlete, et siin on kõik siin lihtsad ja ei ole muud asja, mis nõuaks nende eeskirjade äärmist tähelepanu, ja me nõustume teiega. Kuid järjepidevalt on 5 protsenti sajast sellest hoolimatust suhtumisest alahinnatud, kuna nende raha eest saavad ainult need kõrvaltoimed, mis ei järgi neid lihtsaid reegleid. Soovitame tungivalt, et kõik meie kliendid registreeriksid ja kontrolliksid enne ravi alustamist pädeva spetsialistiga, kellel on kogemus hepatiit C patsientide ravimisel.

See on vajalik ka selleks, et kõrvaltoimete korral võite viivitamatult pöörduda oma arsti poole, et selgitada välja, mida see reaktsioon on seotud. Võib-olla peate lihtsalt vähendama Sofosbuviri võtmise ravimite annust (Ledipasvir, Ribaviriin, Daclatasvir). Need annused on individuaalsed iga inimese kohta ja nad valitakse arsti poolt.

Täna saab Sofosbuviiri kasutada koos ribaviriini ja Ledipasviriga genotüübi 1 raviks.

Alfa-interferooni ei ole vaja kasutada, mis kuni 2014. aastani oli võimatu. Samuti võib seda ravimit kasutada ainult ribaviriiniga genotüüpide 2 ja 3 (sh genotüüp 3A) mittesüstimiseks.

Sofosbuvir kombinatsioonis alfainterferooniga ja ribaviriiniga ainult hepatiit C 4 genotüüpide raviks.

Nüüd leiame, millised kõrvaltoimed võivad ilmneda sõltuvalt ravimitest, mida võetakse koos Sofosbuviriga sõltuvalt genotüübist ja seisundist:

Kui ravimi sagedust ja annust ei järgita, võivad esineda järgmised kõrvaltoimed:

  1. Iiveldus ja oksendamine. Need sümptomid on kõige sagedamini seotud ravimi üleannustamisega, mis põhjustab mürgistuse;
  2. Peavalu ja väsimus. Need nähtused on tüüpilisemad mittenõuetekohase vastuvõtmise mitmekordistumise korral;
  3. Unetus võib olla tingitud ravimi viivitamisest.

Kuid Sofosbuviri monoteraapiat ei kasutata praktiliselt. Seetõttu põhjustavad kõrvaltoimete esinemissagedus ja sümptomid peamiselt ravimite kombinatsiooni.

Osta Sofosbuvir ja Daclatasvir. Kõrvaltoimed, ravikuur ja ravirežiim.

Viirushepatiidi C ravi kuni 2011. aastani põhineb interferooni ja ribaviriini kombinatsiooni kasutamisel, kuid pikaajalise ravi tulemused olid pettumustvalmis - ligikaudu 45% ravitud patsientidest. Peale selle rikkus nende ravimite kasutamisest tulenev kõrvaltoime üldpilti. Patsiendid kaebasid ebamugavust, juuste väljalangemist ja ennekõike - sügavat depressiooni kuni enesetapukatseteni.

2011. aastal tehti uuenduslik avastus, mis andis inimestele, kellel on hepatiit C, võimalus taastuda ilma tõsiste tagajärgedeta. See avastus oli viirusevastaste ravimite viimane põlvkond, Sofosbuvir ja Daclatasvir. Ravimi kombinatsiooni efektiivsus on kuni 90-100%. Paljud kliinilised uuringud on viinud järeldusele, et nende ravimite kasutamine ei ole mitte ainult efektiivne, vaid ka ohutu. Sofosbuvir ja Daclatasvir põhjustavad ravi ajal minimaalseid kõrvaltoimeid.

Millised võivad olla uimastite Sofosbuvir ja Daclatasvir'i kasutamise negatiivsed tagajärjed?

Võrreldes kõigi olemasolevate ravirežiimidega on Sofosbuviril ja Daclatasviril minimaalne kõrvaltoimete hulk.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed, mis tekivad umbes ühel patsiendil kümnest, on järgmised:

  1. Peavalu.
  2. Asteenia sündroom.
  3. Iiveldus

Vähem kui ühel kümnest patsiendist esinevad kõrvaltoimed on järgmised:

  1. Seedetrakti osaks on isutus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, kõhuõõne, kõhuvalu.
  2. Kesknärvisüsteemi pool: nõrk uni, peapööritus, kõnnaku ebastabiilsus, ärevus, ülitundlikkus.
  3. Aneemia
  4. Valu lihastes ja liigeses.
  5. Kuiv nahk.

Tuleb märkida, et koos Sofosbuviri, Daklatsavi ja Amiodarooniga manustamisel tekivad patsiendid raske bradükardia. Sõltumatu uuringu käigus on olemas südamestimulaatori paigaldamise juhised piisava südame funktsiooni tagamiseks.

Raha vastuvõtmine C-hepatiidi vastu toimub rangelt arsti järelevalve all. Mis tahes sümptomite tekkimisel tuleb sellest oma arstile teatada.

Sofosbuviri ja Daclatasvir'i kasutamine ei ole soovitatav, kui esineb kõrvaltoime. Peale selle tuleb tablette võtta rangelt aegsasti, et säilitada piisav toimeaine kontsentratsioon veres.

Ebasoodsate sümptomite kõrvaldamiseks on ette nähtud sümptomaatiline ravi. Valuliste sündroomide kõrvaldamine toimub mitte-narkootiliste valuvaigisteid. Iivelduse ja oksendamise korral manustatakse metoklopramiidi (Reguleeritud). Aneemia, reeglina mitte rohkem kui esimene aste, ei nõua parandamist. Kui sümptomid tekivad kesknärvisüsteemis, ei ole soovitatav sõita sõidukeid või teha juhtumeid, mis vajavad suuremat tähelepanu.

Koos viirusevastase raviga ei tohi võtta barbituraate, reserpiine, naistepuna ürdi.

Ravimite kombinatsioon Sofosbuvir ja Daclatsvir ei põhjusta kõrvaltoimeid pärast vastuvõtuse lõppu.

Ülevaade ravimitest, raviskeemidest, annustest ja ravi kestusest

Daclatasvir on ravim, millel on spetsiifiline mõju C-hepatiidi viiruse RNA-le. Ameerika Ühendriigid toodavad ravimit nimega Daklins.

Toimemehhanism põhineb NS5A-valgu pärssimisel, mis on vastutav hepatiit C viiruse replikatsiooni eest. Sellisel juhul on virioni komplekt blokeeritud - moodustunud viirusosakest, mis sisaldab nukleiinhapet (RNA) ja kapsiidi (karp). Lihtsamalt öeldes võib öelda, et Daclatasvir vähendab viiruste arvu perifeerses veres, see vähendab viiruse koormust.

Viirusvastane toime on suunatud viie nelja genotüübi vastu.

Ravimit manustatakse suu kaudu. Tööriist on saadaval annustes 30 mg ja 60 mg. Soovitatav on võtta pillid üks kord päevas, mitte koos dieediga. Ravimit ei tohi närida, pesta rohke veega. Toimeaine eritumine toimub neerude kaudu. Ravi kestus sõltub viiruse genotüübist ja raviskeemist.

Sofosbuvir nimetab viirusevastaseid ravimeid.

Toimemehhanism on RNA polümeraasi blokeerimine.

Tegevus on suunatud kõigi nelja viiruse genotüübi vastu.

Tööriista kasutatakse üks kord päevas suu kaudu annuses 400 mg. Tablett ei närida, sest see on kibe maitse järgi. Vastuvõtmise vahendid tuleks kombineerida toiduga, jookida suures koguses vedelikke. On väga tähtis kasutada ravimit vastavalt skeemile regulaarselt samal tunnil. Kui mingil põhjusel ei ilmnenud ravimi vastuvõtmist õigeaegselt ja viivitus on vähem kui 12 tundi, võite te võtate pilli. Kui üle poole päevast on möödas, peaksite järgmise annuse võtma tavalisel ajal.

Nende ravimite kombinatsioon on olemasolevate ravimite kõige efektiivsem. Antiviraalne toime on isegi hepatiit C 3 genotüübi ravimisel, mis on agressiivsem ja vähem ravitav.

Esimese tüübi puhul on ravimi kasutamise režiim järgmine: Daclatasvir 60 mg ja Sofosbuvir 400 mg 3 kuud. Ravi efektiivsus on 100% ravivastustest.

Teises genotüübis kasutatakse Daclatasvir + Sofosbuvir standardannusena 6 kuud. Tõhusus - 100%.

Kolmandat tüüpi ravitakse standardse annusega 3 kuu jooksul Daclatasvir + Sofosbuviri kombinatsiooniga, mille efektiivsus on 97%. Kui lisatakse skeemi Ribaviriin - 100%.

Kui patsiendil esineb tsirroos, kasutatakse Daclatasvir + Sofosbuvir'i kombinatsiooni 3 kuud. Ravi efektiivsus on 57%.

Neljas genotüüp nõuab ravi interferooni ja ribaviriini lisamisega 6 kuu jooksul.

C-hepatiidi viiruseid viit ja kuus ravitakse standardsete annustega 3 kuu jooksul Daclatasvir + Sofosbuviri kombinatsiooniga.

2016. aasta soovitused välistavad pegüleeritud interferooni C-hepatiidi raviskeemidest. Soovitatav on kasutada ainult kombineeritud ravi mitmete ravimitega. Samuti on spetsiaalselt välja töötatud raviskeemid ebaõnnestunud kursuste jaoks, milles kasutatakse interferooni ja ribaviriini.

Võib öelda, et teaduse areng hepatiit C ravis ületas kõik ootused. Kui kümme aastat tagasi peeti viiruslikku hepatiiti krooniliseks, nimetati seda "õrnaks tapjuseks", kuid täna on täiesti võimalik sellest taastuda. Ainus negatiivne on see, et tänapäevased ravirežiimid ei ole kõigile taskukohased, isegi kui kasutatakse India geneerilisi ravimeid. Venemaal on viimaste viirusevastaste ravimite riigihangete riigihanke küsimus ja tootjad ning kodumaiste kolleegide väljaarendamine.

Kus on Sofosbuvir'i ohutu osta?
HCV24 ACCESS PROGRAM - teie õige taastamine! Kõik tellimused on hõlmatud pikendatud garantiiga: 100% edukus või tagasimakse.

Uued ravimid: sofosbuviir ja daklatsavi

Kuni kaks tuhat üheteistkümnendat aastat C-hepatiidi raviks kasutati standardse interferooni ja ribaviriini kombinatsiooni. Patsiendid pidid neid vahendeid kasutama kolm kuud kuni poolteist aastat ning ravi ei olnud tagatud. Viiruse teise ja kolmanda genotüübiga nakatunud isikud heastati seitsekümmend protsenti juhtudest ning esimese ja neljanda genotüübi kombinatsioon oli vaid nelikümmend viis protsenti juhtudest.

Samal ajal olid sellise ravi kõrvaltoimed väga levinud: viiendikul protsenti patsientidest kaebasid palavik, valu liigeses ja lihastes, nohu ja muud gripilaadsed sümptomid. Veel kolmkümmend protsenti kogenud vaimseid probleeme: ravimid põhjustasid meeleolu, ärrituvuse, depressiooni ja hallutsinatsioonide halvenemist.

USAs kaks tuhat 13. ja 14. sajandil proovisid uued ravimid: sofosbuvir ja daclatsvir. Neid vahendeid nimetatakse otsese tegevuseks. Need võimaldavad teil ravida C-hepatiidi ilma interferooni kasutamiseta ja seetõttu ilma suuremate kõrvaltoimeteta.

Nüüd sofosbuvir ja daklatasvir - valikravim ravimiseks kõige vormid hepatiit C. Mõnikord lisatakse need ribaviriini või asendada daklatasvir kohta velpatasvir, mis võimaldab teil täielikult kõrvaldada hepatiit C viiruse üheksakümmend üheksa protsenti juhtudest.

Kuidas sofosbuviri ja daklatsavi

Sofosbuvir on vahend, mis toimib otseselt RNA polümeraasi spetsiifilise inhibiitori viirusega. Ravim siseneb C-hepatiidi nakkusega rakkudesse ja hakkab toimima ensüümi suhtes, mis osaleb uute viirusosakeste RNA sünteesis. Synthesis peatub, uute viiruste paljundamine peatub. Seetõttu vähendab sofosbuviiri kasutamine maksakahjustust ja vähendab viiruse kontsentratsiooni haigete veres - viiruskoormus. Samas ei teki Sofosbuvir inimese ensüümidega ja see vähendab kõrvaltoimete arvu.

Daclatasvir on väga spetsiifiline otsese toimega preparaat, mis toimib C-hepatiidi viiruse, täpsemalt NS5A-valgu suhtes. Selle efekti mehhanism pole ikka veel täielikult selge, kuid on teada, et see valk on vajalik RNA ja valkude viiruseosakeste kokkupanemiseks. Selle valgu pärssimise tulemusena ei moodustu viiruseosakesed, uued viirused ei sisene verdesse ja ei nakata uusi maksarakke. Sellisel juhul ei tohi daclatasvir'i monoteraapiaks kasutada, sest C-hepatiidi viirus võib muteeruda ja selle ravimi immuunsus muutuda.

Uute ravimite eelised

Uute ravimite puhul on mitmeid olulisi eeliseid võrreldes ravimitega, mida kasutati varasema hepatiidi raviks:

  • vähem kõrvaltoimeid;
  • kõrvaltoimed esinevad harvem, isegi vanematel inimestel;
  • võimaldavad raviskeeme kasutada ilma interferoonita, mistõttu patsiendil puuduvad palavik ja muud gripilaadsed sümptomid;
  • ravi on kaks kuni kolm korda lühem;
  • saab kasutada HIV-infektsiooniga patsientide raviks;
  • ei tohi põhjustada transplantaadi hülgamist, seda võib kasutada viiruse hävitamiseks isegi pärast maksakahjustust.

Kes on ette nähtud sofosbuviir ja daklatsavi

Sofosbuviir ja daklatsaviin määratakse esimese, teise, kolmanda ja neljanda genotübi C-hepatiidi patsientidel. Hepatiit peab ravima spetsialisti arst: hepatoloog või nakkushaiguste spetsialist. Arst määrab kursuse kestuse, ravimi ja annuse kombinatsiooni, võttes arvesse labori- ja instrumentaaluuringute andmeid, viiruskoormust.

Vastunäidustused sofosbuviiri ja daklatsavi kasutamise suhtes

Sofosbuviiri ei tohi kasutada patsientidel järgmistel juhtudel:

  • Vanus kuni 18 aastat;
  • Raske neerupuudulikkus, mille kreatiniini kliirens on alla 30 milliliitri minutis;
  • Kardiovaskulaarsüsteemi sügavad haigused, südame kirurgia, eriti klapi asendamine;
  • Epilepsia ja muud vaimsed häired;
  • Pahaloomuliste kasvajate esinemine.

Sofosbuviiri ei tohi kasutada raseduse või rinnaga toitmise ajal, sest kliinilisi uuringuid ei ole läbi viidud ja arstid ei tea, kuidas see ravim mõjutab loote arengut ja väikelaste kasvu ja küpsemist. Samal ajal peavad patsiendid võtma meetmeid raseduse vältimiseks. Meestele, kes saavad sofosbuviirravi, tuleb kasutada kondoomi.

Daclatasvir'i ei määrata järgmistel juhtudel:

  • Ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • Rasedus- ja imetamisperiood;
  • Vanus alla 18-aastane.

Peale selle, kuna daklatsaviini ei kasutata eraldi toimeainena, vaid ainult kombinatsioonis, ei ole seda ette nähtud põhiravimite vastunäidustusteks.

Sofosbuviri ja Daklatsavi kõrvaltoimed

Vastavalt sofosbuviiri ja daklatsiiri kombinatsiooniga läbiviidud kliinilises uuringus täheldati soovimatuid kõrvaltoimeid mitte rohkem kui kümnest protsendist patsientidest. Samal ajal täheldati ainult ühel protsendil juhtudest enam-vähem märkimisväärseid kõrvaltoimeid, mis sundisid patsiente ravi loobuma.

Kui teil on üks järgmistest sümptomitest, pöörduge oma arsti poole. See võib leevendada kõrvaltoimeid, kohandades annust või määrata sümptomaatilised ravimeetodid.

Soofosbuviiri ja daklatsavi tõusu soovimatud kõrvaltoimed:

  • peavalu, pearinglus;
  • kaalulangus, kehakaalu langus;
  • suurenenud närviline ärrituvus, ärrituvus, emotsionaalne ebastabiilsus;
  • paroksüsmaalne kõhuvalu;
  • punaste vereliblede arvu ja hemoglobiini kontsentratsiooni vähendamine veres;
  • unehäired, unehäired;
  • iiveldus, väga harva oksendamine;
  • söögiisu puudumine, toiduse vastumeelsus;
  • lihaste ja liigeste valu;
  • kuiv nahk, sügelev nahk;
  • kuulmise kahjustus;
  • kõhulahtisus

Võimalikud on urtikaaria või allergilise dermatiidi tüübist tingitud allergilised reaktsioonid.

Kuidas sofosbuviiri ja daklatsiiri kasutada

Sofosbuviiri ja daklatsiiri õigeks võtmiseks peate järgima järgmisi reegleid:

  1. Ravil oleva arsti ettekirjutatud ravimite annust ja ravikuuri kestust tuleb jälgida rangelt.

  • Soovitatav on võtta ravimit üks kord päevas samal ajal, nii et see on ühtlaselt allaneelatud. On oluline säilitada toimeaine püsiv kontsentratsioon veres ja maksarakkudes.

  • Tablette võetakse koos toiduga, ilma närimiseta. Te ei tohiks seda ravimit tühja kõhuga joonistada.

  • Kui te olete oksendanud kahe tunni jooksul pärast pillide võtmist, tuleb võtta teine ​​annus.

  • Kui mingil põhjusel jätsite ravimi kasutamata, võite pilli võtta hiljem. Kuid kui tavapärase vastuvõtu kellaajani on möödunud rohkem kui kaksteist tundi, tuleb ravim vastavalt jooniselt joobuda järgmisel päeval.
  • Raviskeemid sõltuvad haiguse staadiumist, tsirroosi olemasolust või puudumisest ja viiruse genotüübist.

    1. Äge hepatiit C on haiguse staadium, kui hepatiit C viiruse RNA määratakse veres, IgM maksimaalset kontsentratsiooni ei tuvastata või tuvastatakse väikestes kogustes IgG. Tavaliselt on infektsioonist möödas rohkem kui kuus kuud ja ravi on sel ajal kõige tõhusam - sofosbuviiri ja daklatsavi kombinatsiooni kaheksa nädala pikkune kursus on piisav.

  • Esimesel või neljandal genotüübil esineva hepatiidi viirusega nakatumise korral on ette nähtud 12-nädalane sofosbuviiri ja daklatsavi viirus. Vajadusel lisage kolmas ravim - ribaviriin või interferoonid. Ravi efektiivsus on üheksakümmend üheksa protsenti.

  • Esimesel või neljandal hepatiit C-genotüübil ja HIV-le kopsuinfektsiooni korral määratakse ka sofosbuviir ja daklatsavi viirus kaheteistkümne nädala jooksul. Kuid ravi efektiivsus võib olla madalam - üheksakümmend viis protsenti. Kui ravi ei mõjuta otsese toimega ravimite ega maksatsirroosiga, siis sofosbuviiri, ribaviriini ja daklatsaviini kombinatsioon määratakse kuus kuud.

  • Kolmanda genotüübi C-hepatiidi viirusega nakatuna määratakse sofosbuviir ja daklatsavi kaksteist nädalat. Tsirroosi korral pikeneb see periood kahekümne nelja nädala võrra ja ribaviriini lisatakse ravile.

  • Teise genotüübi viiruse põhjustatud hepatiidi C korral on ette nähtud daklatsiiri ja sofosbuviiri kombinatsioon kolmeks kuuks või kombinatsiooniks daklatsaviir, ribaviriin ja pikaajalise toimega interferoon neljaks kuuks. Ravi efektiivsus on ligikaudu sada protsenti.

  • Kui nakatub teise genotüübi ja HIV viirusega, määratakse ravi daklatsaviini ja sofosbuviiriga kolm ja pool kuud, kuid efektiivsus on natuke väiksem.
  • Selleks, et parandada ravi mõju ja vältida kõrvaltoimeid, peate kasutama järgmisi soovitusi:

    1. Vältige autosõitu ja muid tegevusi, mis vajavad koondumist ja kiireid reaktsioone, see võib viia õnnetuseni. Ravimite toimeainetel on kesknärvisüsteemile pärssiv rõhk, vähendatakse reaktsiooni kiirust ja tähelepanu kontsentratsiooni.

  • Nii sofosbuviiri kui ka daklatsiiri kasutamise ajal peaks vähemalt üks abikaasadest kasutama rasestumisvastaseid vahendeid, kuna ravimi mõju sugurakkudele ja arenevale lootele pole veel täielikult uuritud. Samal ajal, kui mees võtab ravimi, on soovitav kasutada kondoomi nii, et ravim koos seemnevedelikuga ei satuks naise kehasse.

  • Ärge võta mitte ainult viirusevastaseid ravimeid, vaid ka kõiki ravimeid, mida teie arst määrab. Tavaliselt lisavad arstid standardteraapiasse hepatoprotektori, mis kaitseb maksa ja parandab selle taastumist, immunomodulaatorit, mis suurendab organismi vastupanuvõimet viiruste vastu.

  • Mõned ravimid ei saa võtta samal ajal. See ei saa mitte ainult vähendada ravi tõhusust, vaid ka viia ohtlike tagajärgedeni, sealhulgas surma. Kindlasti öelge oma arstile, kui teil on kroonilisi haigusi, mis vajavad regulaarseid ravimeid. Ärge kombineeri sofosbuviiri ja daklatsiiri järgmiste ravimitega:
      • fenütoiin;
      • karbamasepiin;
      • fenobarbitaal;
      • okskarbasepiin;
      • rifampitsiin;
      • rifabutiin;
      • rifapentiin;
      • deksametasoon;
      • ravimid Hypericum perforatum'i põhjal.
    1. Keeldudes alkohoolsete jookide kasutamisest, halvendavad nad hepatiidi ja teiste maksakahjustuste kulgu enam kui sada korda.

    2. Püüdke hoiduda suitsetamisest, vähendab see kõrvaltoimete tekkimise tõenäosust.

    3. Järgige arsti määratud dieeti. Prügi rasvhapped, praetud ja muud rasked toidud, vürtsid, mis tekitavad seedetrakti mahlasid. Ärge sööge toitu, mis sisaldab säilitusaineid, maksa toksilisi kunstlikke keemilisi lisandeid. Eelistada kiudainetega valmistatud pooltooteid, mis aitab kõrvaldada toksiine: terve leib, värsked köögiviljad, teravili, kaunviljad.

    4. Kui arst ei piira teid turse või astsiidi tõttu joomise hulgast, joomake vähemalt liitrit ja pool vedelikku päevas. Proovige eelistada puhast gaseerimata vett.

    5. Limiteerige või lõpetage joomine kofeiini sisaldavad mustad tee-, kohvi- ja energiajoogid. Kofeiin koos sofosbuviiriga võib põhjustada vererõhu järsu tõusu kuni hüpertensiivse kriisi tekkeni.

    6. Vältige ülekuumenemist. Püüa mitte olla avatud päikese all, kandke mütsi. Ärge külastage vanni ja saunat.

    7. Kui teie arst on määranud füüsilise ravikuuri, käia treeningus. Harjutusravi parandab ainevahetust, verevarustust, annab tugevuse ja aitab säilitada heas korras.

    8. Kui teil on une probleeme, on soovitatav kõndida värskes õhus, eriti parkides. Puhta metsaõhk parandab tervist ja lihtsustab magama jäämist.

    Kust osta sofosbuviir ja daklatsavi

    Kõige tõhusamad ravimid, mis sisaldavad Sofosbuvir'i ja Daclatsaviini, toodetakse USA-s kaubamärkide Sovaldi ja Daklinza all. Kuid Sovaldi ravi maksab kaheksakümmend neli kuni sada kuuskümmend kaheksat tuhat dollarit kaheteistkümne nädala jooksul. Kolm kuud Daklini ravi maksab natuke vähem - viiskümmend tuhat dollarit.

    Siiski on geneerilisi ravimeid - ravimeid, mis sisaldavad sama kontsentratsiooniga sama toimeainet, kuid toodetakse mõnes teises taimes ja teises nimes. Mõnes apteegis leiate näite: No-Shpa on saadaval kaubamärkide Doverin, Droverin, Spazmoverin all. Või "Nurofen", mis on välja antud nime "Ibufen" all "MIG" või "Dolgit". Samal ajal on originaalravimite ja geneeriliste ravimite toimeained samad - drotaveriin ja ibuprofeen, kuid hind võib märkimisväärselt erineda.

    Sovaldi ja Daklinza'l on ka geneerilised ravimid, mis on olemas nii Egiptuses kui ka Indias ning on palju odavamad kui esialgsed ravimid. Praeguseks on Egiptuse ravimite madalaim hind. MPI Viropacki ja Daclavirocyrli ravi kulu läheb maksma umbes kolmkümmend tuhat rublit. India kergelt kallim. Näiteks maksab ravimeid sofosbuviiriga kaubamärgi "SoviHep" ja daclatasvir "DaciHep" alusel kakskümmend neli nädalat umbes kolmkümmend kaheksa tuhande rubla väärtuses. Konkurent NATCO Pharma müüb oma narkootikumide mõnevõrra kallimalt: sama kestusega ravi nende sofosbuviriga "Heptsinaat" ja "Daclatacsvir" Natdac "maksab keskmiselt 50 000 rubla.

    Venemaal ei ole neil ravimitel ametlikku litsentsi, nii et patsiendid peavad tellima ravimeid otse tootjariigis - Egiptuses või Indias. Nende hinnad on palju madalamad kui Ameerika ravimite puhul, mis muudab hepatiit C ravi odavamaks. Internetis saate lugeda kommentaare nii sofosbuviiri kui ka daklatsiiri geneeriliste ravimite kohta ja veenduge, et need ei oleks algupäraste ravimitega võrreldes halvemad.

    Kuid enne ostu sooritamist veenduge, et teil on aus müüja. Petturid, kellel on palju Internetti, saavad müüa võltsitud, mis mitte ainult ei aita võitluses haigusega, vaid võib samuti põhjustada kehale täiendavat kahju. Või nad saavad võtta raha, andmata midagi üldse vastutasuks.

    Enne tellimuse saamist kontrollige kindlasti konkreetsete saitide, müüjate arvustusi. Ärge arvake liiga madalate hindadega, sest see on kindel märk, et nad üritavad sulle võltsitud müüki.

    Meie omakorda püüame teile öelda, et kõige tõestamad kanalid on taskukohase ravi saamiseks saadaval.

    Sofosbuviri kõrvaltoimed

    Nagu kõigi ravimite korral, võib kombineeritud ravi koos sofosbuviiriga koos peamise toimega põhjustada mitmeid ebasoovitavaid toimeid. Ei ole vajalik, et need ilmuksid täpselt teiega, kuid teil peab olema selline stsenaarium vaimselt valmis ja kuulake hoolikalt signaale, mida teie keha saadab. Kui teil on allergilise reaktsiooni tunnuseid, pöörduge koheselt arsti poole, kui teil on allergiline reaktsioon: hingamine, näo, huulte, kõri turse. Sarnaselt peaksite tegutsema ka siis, kui te arvate, et aneemia sümptomid (punaste vereliblede arvu vähenemine): naha pearinglus, pearinglus, õhupuudus, kontsentratsiooniprobleemid.

    Üldine loetelu sümptomitest, mille välimus peab olema eriti ettevaatlik sofosbuviiri kasutamisel, Ledipasvir Daclatasvir Velpatasvir on järgmine:

    • Ebamugavustunne või valu rinnus;
    • Aeglane või ebaregulaarne südamelöögisagedus;
    • Ebatavaline väsimus;
    • Hingeldus;
    • Pearinglus või minestamine;
    • Enesetapumõtted;
    • Probleemid kontsentratsiooniga;

    Lisaks eespool loetletud potentsiaalselt ohtlikele komplikatsioonidele räägivad patsiendid ka teisi sageli esinevaid kõrvaltoimeid, mis kuigi ebameeldivad, ei kujuta endast olulist ohtu tervisele. Kõige sagedamini kaduvad nad ravi ajal ja ei nõua ravimi režiimi sekkumist ega muutusi, kuna keha järk-järgult kohandub ravimite toimemehhanismiga.

    Sofosbuviiri kõrvaltoimed

    Kuna sofosbuviiri kasutatakse ainult teiste ravimitega (see võib olla Ledipasvir, Daclatasvir, Ribaviriin ja teised, sõltuvalt viiruse tüübist, HIV-infektsioonist ja muudest teguritest), on selge, et peamise ravimi soovimatuteks tagajärgedeks võivad olla uued mõjud.

    Kõige sagedasemad kõrvaltoimed, mida said hepatiit C-ga ravitud patsiendid, kes kombineerivad sofosbuviiri ja ribaviriiniravi, olid väsimus ja peavalu. Sifosbuviiri ja alfa-interferooni kombinatsioonis on täheldatud väsimust, peavalu, iiveldust, unetust ja aneemiat.

    Järgmised joonised näitavad ilmekalt sofosbuviri erakordselt head taluvust. Kõrvaltoimete tõttu katkestatakse ravi ainult veidi rohkem kui 3-4% -l inimesel, kes läbivad tavapärase 12-nädalase ravikuuri. 10% -l juhtudest on maksa siirdamise korral vajalik immunosupressantide annuste korrigeerimine.

    Artikli lõpus on ammendav loetelu kõrvaltoimetest, mis võivad tekkida patsientidel, kes saavad kombinatsioonravi sofosbuviiri ja teiste ravimitega.

    • Närvisüsteemist: peavalu, pearinglus, tähelepanu ja mäluhäired.
    • Dermatoloogilised nähud: naha kuivus, sügelus, lööve, alopeetsia (juuste väljalangemine).
    • Vaimsed häired: unetus, ärrituvus, ärevus, agitatsioon, raske depressioon, isegi suitsiidikatsed mineviku psüühikahäiretega patsientidel.
    • Kardiovaskulaarsüsteem: sümptomaatiline bradükardia (impulsi vähenemine), sealhulgas südamestimulaatorite sekkumist nõudvad juhud.
    • Seedetraktist: iiveldus, kõhulahtisus, ebamugavustunne kõhus, kõhukinnisus, suukuivus, gastroösofageaalne refluks.
    • Ainevahetushäired: isukaotus, kehakaalu langus.
    • Lihas-skeleti süsteem: müalgia (lihasevalu), artralgia (valu liigeses), seljavalu, lihasspasmid, suurenenud kreatiinkinaas.
    • Hingamisteede häired: nasofarüngiit (ninaverejooksu limaskesta põletik), tugev õhupuudus.

    Tuleb märkida, et 97% juhtudest on kõik need kõrvaltoimed seotud peamiselt sofosbuviiri ja teiste ravimite kombinatsiooniga.

    Võite selgitada küsimusi kõrvaltoimete kohta, mis teile huvi pakuvad, helistades heliribade helisalongile numbril 8-800-2500-928 või jättes oma telefoninumbri tagasihelistamise kujul lehe ülaossa.

    Sofosbuvir

    Viiruslik hepatiit C, mis on põhjustatud pikka ja valuliku surma põhjustavate ravimata haiguste kategooriast, kui maksa siirdamist õigeaegselt ei tehta, on liikunud meditsiinilise ravi all kannatavate haiguste rühma. See sai võimalikuks ainulaadse ravimiga viirusevastase toimega Sofosbuvir, mille vabastamisega tekkis uus raviajalugu.

    Uimasti kohta

    Hepatiidi C viirusel, mis põhjustab tõsist haigust, on omadus, mis on inkorporeeritud inimkeha normaalsete rakkude geneetiliseks struktuuriks, kasutades ensüüme, mis sundivad neid replitseerima viiruse päritolu DNA ahela patoloogilisi komponente. Maks muutub viirusliku aktiivsuse sihtorganiks ja normaalse koe väljavahetamine toob kaasa funktsionaalsuse kaotuse ja tsirroosi arengu, mis tavaliselt lõpeb valuliku surmaga.

    Pika aja jooksul oli tõhusa ravi loomine mitmete teaduslike eksperimentide, turule ilmunud viirusevastaste ravimite, erinevate ülesannetega toimetuleku saavutamise ja hea mõju eesmärgiks. Selle haiguse ravikuur oli rohkem seostatud sümptomite kõrvaldamisega, aga ka vältimatu tsirroosi esinemise edasilükkamisega. Patsiendid registreeriti ja seisid joonel kalli maksa siirdamise operatsiooni jaoks, mis jäi selle aja jooksul ainus ja kõige tõhusam haiguse ravimise meetod.

    Narkootikumide loomine nukleotiidide rühmast Sofosbuvir või Sovaldi, mille nimi on algne Ameerika valmistatud ravim, vabaneb, oli läbimurre farmakoloogias ja keerulises viirushaiguste ravis. Aastal 2013 registreeriti patent kõigi ravimite kohta, mis on kõigi teadaolevate genotüüpide suhtes tõhusad kõigi C-hepatiidi vastu, asendades maksa siirdamise operatsiooni ja andes stabiilse positiivse tulemuse kogu ravikuuri jooksul.

    Toimemehhanismi aluseks on RNA nukleotiidide ahela blokeerimine, mis sisaldab geneetilist teavet, mis on vajalik viiruse struktuuri ja paljunemise reprodutseerimiseks. Enne kaasaegse viirusevastase ravimi loomist oli ravi aluseks ravi alfainterferooniga. Sellel tööriistil on palju kõrvaltoimeid, aga ka pikaaegsel vastuvõtul on tekkinud patoloogia põhjustatud tüsistused. Sofosbuviiri viirusevastased tabletid näitasid farmakoloogilist toimet, mis oli 4 korda suurem, mille tõttu oli võimalik ravi kestus vähendada ja kõrvaltoimete arvu vähendada.

    Meie lugejad soovitavad

    Meie regulaarne lugeja soovitas tõhusat meetodit! Uus avastus! Novosibirski teadlased on leidnud, et maksa puhastamiseks on parim viis. 5 aastat teadustööd. Enesehooldus kodus! Pärast hoolikalt seda lugedes otsustasime seda teie tähelepanu pöörata.

    Paljude positiivsete tulemuste, tõestatud efektiivsuse ja innukate ülevaadete taustal oli suur küsimus viirusevastaste tablettide Sofosbuvir, mille ainus tootja ja tarnijaks oli Ameerika ravimifirma Gilead, maksumus. Maksu siirdamise maksumuse ja sellega seotud meditsiiniliste kulude hindamisel määrati ettevõtte jaoks rakendusprotsessi hinnaks ligikaudu 200 000 USD. Seega ei olnud viimaste vahendite maksumus seotud tootmise tingimustega, vaid hepatiidi C kompleksse ravi näitajatega. Selline hinnapoliitika ei sobinud ametlikule meditsiinikogukonnale, tootja oli kohustatud müüma Sofosbuvir'i litsentsi teistele suurettevõtjatele ja patent anti üle sõltumatule organisatsioonile - patendile Poole Seal oli analooge, mille hind oli kümneid ja sadu kordi madalam kui originaal; geneeriliste ravimite hulgas on populaarsed egiptlased ja India tehtavad viirusevastased ravimid. Venemaa pole pikka aega tablette saanud, mis oli seotud maailma poliitiliste ja majanduslike sanktsioonidega riigi vastu.

    Kasutamisnäited

    Kui kasutate Sofosbuvir'i alusel loodud ravimeid, on vajalik ravirežiimi järgimine ja arsti soovituste range rakendamine. See aitab vältida tarbetuid rahalisi kulusid ja saavutada täielik taastumine, vähendades kõrvalekallete arvu.

    Ühekordseks kasutamiseks viirusliku patoloogia kõrvaldamiseks ei soovitata maksimaalse tulemuse saavutamiseks vaja keerulist ravi, võttes arvesse viiruse genotüüpi. Meditsiiniseadmete patenteeritud kombinatsioone kasutatakse ametlikult meditsiinipraktikas ja annuse ja kavandatud skeemi kohaselt annavad tagatud tulemuse.

    Ravimite väljakirjutamise märke määrab arst, võttes arvesse järgmisi tingimusi:

    • Sofosbuviri keeruka kasutamise aktiivse viirusevastase ravi patsiendi vanus peab olema vähemalt 18-aastane. Teave laste ja noorukieas isikute ravi kohta ei ole kättesaadav, sest puuduvad teaduslikud andmed ravimi kasutamise kohta selles vanuserühmas.
    • Esimesed andmed Sofosbuviri efektiivsuse kohta, mis on seotud esimese nelja genotüüpiga, mis on teadaolevalt C-hepatiidi viiruse uuritud variatsioonide kohta. Hiljutised teaduslikud uuringud näitavad, et igat liiki viirusinfektsioonide raviks kasutatakse tablettidega edukat kombineeritud ravi.

    Patenditud võimalused on kombineeritud, st mitmete tööriistarühmade kasutamisega, praktikas katsetatud ja peamise juhisega ekspertide poolt kasutatud:

    • Hepatiit C 1, 4, 5 ja 6 genotüübid. Sofosbuviiri ja Ledipasvir'i kombinatsiooni kasutatakse koos võimaliku asendusega Alfa-interferooniga või Ribaviriiniga.
    • Hepatiit C 2 genotüüp. Nukleotiid on kombineeritud ribaviriiniga ja soovitatav ravikuur on umbes 12 nädalat.
    • Hepatiit C 3 genotüüp. Alfa-interferooni, Sovaldi ja ribaviriini kombinatsiooni kasutatakse 12-24 nädala jooksul, olenevalt organismi vastusest.
    • Hepatiit C 1 ja 4 genotüübid. Tõhus viirusevastaste ravimite Sofosbuvir ja Simeprevir kombinatsioon, mis võimaldab teil vältida alfainterferooni kasutamist.
    • Mis tahes genotüübi C hepatiit. Daklatasviirusega nukleotiidi kombinatsioon ja 3 genotüübi avastamisel lisatakse skeemile Ribaviriini.
    • C-hepatiit kombinatsioonis HIV-nakkusega või maksa siirdamise ettevalmistamisega. Soovitatav on kombineerida ravi sofosbuviiri viirusevastaste tablettide ja ribaviriini kapslitega.

    Sovaldi standarddoos on 1 tablett koos toimeaine 400 mg sisaldusega, mis võetakse viirusevastase ravi ajal ühe korraga söögikorda. Kompleksse ravi teiste komponentide annus varieerub sõltuvalt patsiendi kehakaalust ja kehast. Ravi keerukus nõuab arsti kohustuslikku järelevalvet. Täpse skeemi valimine iseseisvalt ei ole võimalik, aga ka õige annuse määramine, võtmata arvesse viiruse C genotüüpi, on fondidel toksilisus, mis suureneb vale kombinatsiooniga.

    Kasutusjuhend

    Kogu vajalik teave viirusevastase ravimi kohta on lisatud kaasnevas dokumendis. Kasutamisjuhistes kirjeldatakse üksikasjalikult toimeaine koostist, toimimispõhimõtet, peamistest näidustustest ja raviskeemidest Sofosbuviri, samuti vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

    Selle nukleotiidravimi kasutamisel on kaasas teatud reeglid, mis suurendavad viirusevastase ravi aktiivsust ja vabastavad keemilised komponendid kõige kättesaadavamal kujul.

    Soovitus kasutamiseks:

    • Tablette tuleb võtta ilma jahvatamata, jagamata või närimata. Kest lahustub seedetraktis ja toimeaine hakkab tööle. Ravimi Sovaldi tablett on suhteliselt mõru maitsega, see tuleb pesta rohke vedelikuga.
    • Söögi ajal toitu tuleb võtta samal ajal, nii et peaksite eraldama teatud ajaintervalli ja jälgima seda rangelt, et tagada viirusevastaste ainete tarnimine ühtlaselt.
    • Pärast oksendamise võtmist 2 tunni jooksul tuleb Sofosbuviri korduvannust võtta. Sagedase kõrvaltoime tekkimise hilisem periood ei nõua vastuvõtmise kordamist.
    • Tablettide tühjaks jäänud annuse täiendamine sõltub vahelejäänud aja möödumisest. Kui ajavahemik on pikem kui 18 tundi, siis on vajalik jätkata ravikuuri järgmise manustamisega, siis katkestatud tablett võetakse kuni 18 tundi.
    • Sovaldi viirusevastaste ravimite kõrvaltoimed on seotud tähelepanu vähenemisega ja visuaalse ja kuulmisanalüsaatori funktsiooni vähenemisega, mistõttu tuleb vältida selliseid tegevusi, mis nõuavad kontsentratsiooni, autojuhtimise ja sellega kaasnevat närvisüsteemi suuremat koormust.

    Viirusevastase ravimi Sofosbuviri ravi keskmine kestus sõltuvalt hepatiit C viiruse tuvastatud genotüübist ja samaaegse patoloogia esinemissagedusest on ligikaudu 12-24 nädalat. Individuaalsed omadused ja skeemi valik on korrektsed kogu viirusevastase raviperioodi vältel, kuid arst kontrollib neid labori diagnostiliste andmete ja patoloogia sümptomite põhjal.

    Vabasta vorm ja koostis

    Originaalravim Sofosbuvir on saadaval 28 pakendis, ovaalsete tablettide kujul, mille konsistents on hele värviline. Kaitseümbris takistab tableti enneaegset lagunemist suuõõnes ja lahustub maomahla ensüümide toimel. Kvaliteedi tagamine sõltub iga kapsli märgistuse olemasolust ja pudeli täitmisest.

    Aktiivkomponendi põhikomponendiks on sofosbuviir, samuti tihendid, säilitusained ja abiained, mis tagavad praeguse viirusevastase aine ohutuse.

    Kvaliteetsete kaupade omandamise eeltingimus on koostise kirjeldusega juhiste olemasolu, mis sisaldab üksikasjalikke juhiseid ja meetodeid tablettide võtmiseks.

    Ravimi säilitamist soovitatakse toatemperatuuril suletud viaalis kogu kõlblikkusaja vältel.

    Kõrvaltoimed

    Nende pillidega ravitavate kõrvaltoimete arv on muljetavaldav loetelu võimalikest keha reaktsioonidest viirusliku patoloogia kompleksse ravi läbiviimisele ja arvestab soovimatute ilmingute suurenenud ilmingute tõenäosust sõltuvalt valitud komplekssest skeemist. On võimalik ravida kaasaegse viirusevastase ravimiga, hoolimata arvukatest kõrvaltoimetest, mis on seotud viiruse aktiivsuse keemilise pärssimisega. Lisaks maksa siirdamisele ei ole ka muid kättesaadavaid vahendeid hepatiit C hävitamiseks, mille tõhusus on tõestatud.

    • Neuroloogiline: letargia, unetus, uinumisraskused, ärevushäired, unisus, peavalud, pearinglus, depressioon, konvulsioonvalmidus, migreen, nõrkus, apaatia ja ärrituvus.
    • Seedetrakt: iiveldus, oksendamine, isutus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhulahtisus maos ja sooltes, düsbioos.
    • Südame ja hingamisteede häired: südame löögisageduse suurenemine, nasofarüngiit, köha, valu rinnus.
    • Lihasnähud: lihasnõrkus, krambid, suurenenud toon, valu lihastes ja liigestes.
    • Vaskulaarsed häired: pearinglus, minestamine, rõhulangud, kõhuõõne jalgades, venoosse puudulikkuse ägenemine.
    • Vereraktid: vereliistakute ja lümfotsüütide arvu vähenemine, leukotsüütide nihkumine neutropeenia suunas, aneemia.
    • Analüsaatorite töö häired: tinnitus, kuulmislangus, ninakinnisus, nägemishäired ja kuulmis hallutsinatsioonid, vilkuvad ja mustad mustus silmad.
    • Üldised häired: külmavärinad, palavik, allergilised reaktsioonid, nahalööve, naha kuivus, janu, tundlikkuse häired, ebatavalised maitsetunded, asteenia, juuste väljalangemine.

    Viirusevastane ravim Sofosbuvir ei ole soovitatav kasutada ülitundlikkuse korral kompleksravi ajal kasutatavate ravimite komponentide suhtes. Sofosbuviri tablettide kasutamisel on väga raske ravida C-hepatiiti rasedatele ja lakteerivatele naistele. Puuduvad piisavad kliinilised uuringud, mis käsitlevad ravimi mõju reproduktiivsetele võimetele, samuti selle aktiivsust loote kujunemise sünnieelsel perioodil. Selle ravimi kasutamise keeldumine nõuab ravi lõpetamist ja soovitatud raviskeemi muid ravimeid.

    Kõrvaltoimete esinemissagedus on oluliselt madalam kui alfa-interferoonravi korral, on Sovaldi viirusevastased tabletid võimelised aitama haigusega toime tulla isegi tsirroosiga. Kaasaegses meditsiinikeskkonnas peetakse kõrvaltoimeid väheoluliseks võrreldes võimalike positiivsete tulemustega pärast selle ravimi kasutamist.

    Võimalik on vähendada kõrvaltoimete esinemissagedust spetsiaalse dieedi abil, millel on nõrk koormus maksale, keeldudes alkoholist ja nikotiinist ning kõrvaldades ka Sofosbuviri, eriti amiodarooni reageerivate tablettide kasutamise.

    Generics

    Egiptuse ja India geneerilised ravimid, mis sisaldavad ühtses koostises või kombinatsioonis teiste C-hepatiidi aktiivsete komponentidega seotud nukleotiidi, kuuluvad litsentseeritud farmakoloogilistele toodetele ja ei kuulu ametlike esindajate kaudu müüdud ravimite ohtu tervisele. Sovaldi tablettide asendusainete maksumus on palju väiksem kui Ameerika Ühendriikide originaaltooteid, kuid keeruline majanduslikud ja poliitilised suhted riikide vahel on keeruline Venemaal osta viirusevastaseid ravimeid:

    • India valmistatud sofosbuvir on kõige paremini tuntud kaubamärkide Hepcinate ja Heptsvir all. Täiesti identne asendaja originaalkompositsiooniga on kaasas 10-kordselt madalam hind ja see on saadaval enamikus Aasia riikides. Mitte nii kaua varem ilmus veel kuulsate Sovaldi toimeainete viirusevastaste ravimite nimed. Sofovir, Virko, Resof ja Sovichep saab tellida Internetis või India sõprade kaudu.
    • Egiptuse farmaatsiaettevõtted said samuti esimese tootja litsentsi ja käivitasid riigis mitmeid ravimeid. Sovaldi kuulsad pillid ja asendajad on Viropack, Heterosofir, Gradisofir.

    Mõned meditsiiniseadmed ei saa pidada originaalravimi täielikeks analoogideks, sest need sisaldavad täiendavaid toimeaineid. Näiteks sisaldab Ledifos 400 mg sofosbuviiri ja lisaks 90 mg manustatakse Ledipasvirile, mida kasutatakse ka kompleksse hepatiit C vastu.

    Patsiendi ülevaated

    Vastavalt viirusliku hepatiit C diagnoosiga patsientide ülevaatustele on Sofosbuviri kasutamise tulemused tõesti muljetavaldavad:

    • Dmitri, 45-aastane. Moskva
      Hirmutavat diagnoosi arvati kohtuotsusega ja ta sai temast teada tänapäevase ravi meetodi kohta ilma maksa siirdamiseta. Finants on lubatud Sovaldi riikides sõprade kaudu. Ta oli läbinud täieliku ravikuuri ja nüüd on veel ainult taastusravi.
    • Victor, 38-aastane. Peterburi.
      Tema tütrele diagnoositi hepatiit C ja loomulikult visati kõik jõud ja vahendid võitlusse kohutava haiguse vastu. Ravi käigus kasutati India viirusevastast ravimit Sovaldi, mis meie arvutuste kohaselt maksis ligikaudu 7 korda vähem, sh välismaalt. Vaatamata kõrvalmõjudele on haigus vähenenud, tütar on saanud taastusravi ja on olemas täielik taastumise võimalus.

    Spetsialisti arvustused

    Sovaldi tablettide arstide arvamus põhineb C-hepatiidi kombineeritud ravimisel, kasutades soovitatavaid raviskeeme. Peamise ravimeetodina kasutatakse spetsiifilise toimeainega ravimeid ka erakliinikutes, mis on vähem sõltuvad praegustest riikliku ravi standarditest. Farmakoloogilisel turul registreeritud originaalvahendite ja geneeriliste ravimite kasutamisel ei ole kvalitatiivseid erinevusi, ainus erinevus on kulu. Lõppkokkuvõttes sõltub viirusevastaste ravimite valik finantsvõimalustest ja tarnetingimustest. Seda ravimit ravitakse kombineeritult teiste vahenditega ja saate täielikult eemaldada hepatiit C minimaalsete kõrvaltoimetega.

    Kust osta

    Lihtsaim viis selle ravimi ostmiseks on seda ise veebiressursside abil teha. Samuti pakuvad apteegid oma veebisaitidel Indiast, Egiptusest ja teistest riikidest pärinevaid originaalseid Ameerika ravimitest ja litsentseeritud geneerilisi ravimeid. Kui teil on retseptiravim, võite proovida salakaubana uimasti ise välismaalt, kuid tollikontrolli raskusi ja vajadust seletada võõrkeeles on narkootikumide transportimise katsetamine keerukamaks.

    Kes ütles, et raske maksahaiguse ravimine on võimatu?

    • Paljud võimalused proovisid, kuid mitte midagi ei aita.
    • Ja nüüd olete valmis kasutama kõiki võimalusi, mis annavad teile kauaoodatud heaolu tunde!

    Kehaks on tõhus maksaravi. Järgige linki ja uurige, mida arstid soovitavad!


    Seotud Artiklid Hepatiit