Pegasis ribaviriin sofosbuviir

Share Tweet Pin it

Täna on sofosbuviiri ribaviriini kombinatsioon viirusliku hepatiidi C raviks üks kõige lootustandvamaid kombinatsioone.

B-hepatiidi viirus (HCV) eraldati esmakordselt 1989. aastal. Teavet killeriviiruse kohta, mille vastu vaktsiine veel ei eksisteerinud, levitas koheselt üle kogu maailma, muutudes kohutavaks tunneks ja kasvanud hulga kõige uskumatumate detailidega. Ja ükskõik kui mõeldamatuks ei tundu, olid ajakirjanduses hõivatud kuuldused olevat - nende olemus vastab täielikult asjade tegelikule olukorrale: ilmnes surmav viirus, mille lahendamise meetodeid ei ole veel leitud.

Kaasaegne HCV-kontroll

Mitte vähem hirmutav oli asjaolu, et viirushepatiit C (HCV) on peaaegu asümptomaatiline. Inimene võib elada juba aastaid, kannatab selle haiguse all ja isegi ei tea, milline on kohutav diagnoos. Sellepärast hakkas eelmise sajandi 90. aastatel ajakirjanduses HCV nimetama "õrnaks tapjuseks".

Kui ravi sofosbuviiri ja ribaviriini raviskeem pole veel ilmnenud. Esimesed katsed ravida HCV-d interferoonipreparaatidega ei andnud soovitud tulemust. Võimalik oli ajutiselt patogeeni levik peatada, kuid mitte viirust täielikult lahti saada. Lisaks olid interferooni süstidel suurel hulgal tõsiseid kõrvaltoimeid ja nende pikaajaline kasutamine oli äärmiselt keeruline ja põhjustas sageli tervisele pöördumatuid kahjustusi.

HCV-vastase võitluse võitlus oli uus meetod, mille kohaselt interferooni süstid kombineeriti ribaviriini võtmisega. Esimesed tulemused andsid lootuse miljonitele HCV-ga inimestele. Sellise ravi tulemusena suutis HCV täielikult vabaneda 50-70% -l patsientidest.

Sellest hoolimata oli ravimi efektiivsus üsna madal, ravimi võtmise kestus vastavalt järgmisele valemile: PegIFN-α, + ribaviriin (kus PegIFN on pegüleeritud interferoon) oli vahemikus 6 kuud kuni 1 aasta. Selline pikaajaline ravi suurendas tõsiste kõrvaltoimete riski, mis on seotud:

  • püsiv metaboolsete protsesside häired;
  • võimalus kahjustada mõnda elutähtsat organit;
  • muutused vere loendamises;
  • kiilaspäisus;
  • vaimsed häired.

Seetõttu sai maailm tõeline võimalus haigus täielikult hävitada ainult esimese otsese toimiva viirusevastase ravimi (DAA) ilmumisega. Ja esimene neist oli Sofosbuvir, mis loodi 2013. aastal Ameerika Emori ülikooli teadlaste poolt. Ravimi testid võimaldasid saavutada uimastamistulemusi: 95-98% juhtudest suutsid patsiendid haigusest täielikult vabaneda. Sellisel juhul vähendati ravikuuri kestust vähemalt 2 korda.

Selle Sofosbuviri ja ravimi Sovaldi teine ​​oluline omadus oli selle suurepärane patsiendile talutavus. Ja parimaid tulemusi täheldati kombinatsioonidega: Sofosbuvir + ribaviriin ja sofosbuviiri interferoon ribaviriin.

C-hepatiidi ravimeetmed

Ribaviriin on sünteetiline ravim, millel on selgelt väljendunud viirusevastased omadused. Praegu kasutatakse aktiivselt HCV vastu võitlemisel. Lisaks kasutatakse seda mitmete võrdselt ohtlike viirusnakkuste, sealhulgas hemorraagilise palaviku ja marutaudi ravimiseks.

Tööriist on aktiivne RNA viiruste vastu, häirib viiruse genoomi replikatsiooni protsessi ja pärsib infektsiooni edasist levikut. Metaboliidid Ribaviriin, millel on struktuur, mis on sarnane adeniini ja guaniini puriinalustele, on inkorporeeritud viiruse RNA molekuli, takistades selle replikatsiooni.

Ribaviriini kasutatakse kompleksravi tablettide kujul. Näiteks kombinatsioonis daclatasvir sofosbuviiriga ribaviriiniga. See imendub kiiresti seedetraktist ja koguneb vereringesse üks kord vereplasmas.

Ravimi võtmise ajal on oluline kontrollida vere valemit, TSH ja bilirubiini väärtusi. Oluline on tagajärjel tekkinud kõrvaltoimete pöörduvus. Üks suuremaid teratogeensuse (võime põhjustada soovimatuid loote mutatsioone) Ribaviriini kasutamise tõsiseid vastunäidustusi on vanuseindikaatorid, rasedus ja rinnaga toitmine. Samas võib selle ravimi teratogeensus tekkida ka inhalatsiooni ajal.

HCV ravimite ravis kasutatakse kombinatsioonis interferoonide või DAA-dega (Daclatasvir, Sofosbuvir, Ledipasvir). Kõige edukamate kombinatsioonide seas on kombinatsioonid: Sofosbuvir + ribaviriin ja sofosbuvir daclatasvir ribaviriin.

Sofosbuvir - uue põlvkonna DAA. Kauplemisvõrgus on nimi Sovaldi. Sofosbuvir blokeerib suurepärase RNA polümeraasi inhibiitorina HCV RNA replikatsiooni. 2013. aastal sai Sofosbuvir, kes sai heakskiidu Ameerika Ühendriikides, HCV kompleksse ravi vahendina. Edukad kliinilised uuringud on näidanud oma efektiivsust, mis võimaldas Euroopa maksundustegevuse ühingul tunnistada seda üheks juhtivaks vahendiks võitluses HCV vastu.

Sofosbuvir + ribaviriini kombinatsioon kinnitati viiruste 2 ja 3 genotüüpide poolt põhjustatud HCV raviks ning pegasüüride ribaviriini sofosbuviri (Sofosbuvir + Ribaviriin + PegIFN) kombinatsioon - genotüübist 1 ja 4 põhjustatud HCV-ga. Kuid alates 2014. aastast, pärast DAA-de ilmumist nagu Daclatasvir ja Ledipasvir, on täiesti võimalik loobuda ebaturvalisest interferooni süstimisest. Praegu sisaldab Sofosbuvir WHO peamiste uimastite loendisse.

Oluline on märkida, et Sovaldil pole palju vastunäidustusi ja raviga on seda palju lihtsam taluda kui interferoonravi. Selle ravimi võtmisega seotud võimalike komplikatsioonide tõttu on vähe tähelepanu pööratud peavalude, kerge halb enesetunne, iiveldus.

Sovaldi ei ole ette nähtud patsientidele:

  • üksi Sofosbuviri talumatus;
  • neeru- ja maksapuudulikkus;
  • kus esineb tõsiseid kõrvalekaldeid kardiovaskulaarsüsteemi töös;
  • kunstlik ventiil;
  • kannatab krampidevaheliste häirete all.

Soovitatavad raviskeemid erinevatele genotüüpidele

Vastavalt EASL-i soovitustele HCV ja HCV + HIV ravi kohta soovitati 2016. aastal diagnoositud tsirroosiga patsientidel ja patsientidel, kellel seda haigust ei olnud varem ravitud, välja pakutud järgmised skeemid.

Ribaviriin Sofosbuvir

Ravim "Sofosbuvir" kaubanimega "Sovaldi" võib täielikult hepatiit C välja ravida, kuid positiivne tulemus saavutatakse üsna kiiresti, mida kinnitavad ka kliinilised uuringud.

Ravim "Sofosbuvir" ravib kroonilist hepatiit C. Täielik ravi selle ravimi ja teiste täiskasvanud patsientidele ettenähtud ravimitega. Ravimiga ravitakse ka HIV-nakkuse ja kaasinfektsiooniga patsiente.

Tableti toimeaine on sofosbuviir. Need on kaetud ja sisaldavad 400 mg põhiainet. Pakend sisaldab 28 tabletti.

Omadused, millel on ravim "Sofosbuvir"

Ravimil on NS5B RNA polümeraasile pärssiv toime. Selle mõju organismile mõjutab viiruse replikatsiooni protsess, mis on C-hepatiidi põhjustav aine, pärssida.

Kust osta "Sofosbuvir" taskukohase hinnaga

Kõige kasulikum teave selle kohta, kuidas saate oma "taastamise kursuse" ohutult saada, on saadaval temaatilistel saitidel. Suurim ja sotsiaalselt olulisem ressurss on HCV.RU - 2000. aastal asutatud venekeelne hepatiidi foorum "bussipeatuses". Üldjuhul haldab administratsioon tõsist portaale hoolikalt kogu teavet ja on avalikult hinnanud.

Kui te ei võta foorumeid arvesse, siis on üks kõige huvitavamaid ettepanekuid, mida me suutis Internetis leida, nimega HCV24 ACCESS PROGRAMM. Lisainformatsioon HCV24 teenuste kohta on programmi ametlikul veebisaidil.

Ravimi kasutamise näpunäited

Sofosbuvir'i kasutatakse patsientidel, kellel on hepatiit C, kui haigus on krooniline. Ravi efektiivsuse jaoks kasutatakse kombineeritud lähenemist. Seda ravimit on võimalik kasutada juhtudel, kui HIV leitakse patsiendil, kes ei ole hepatiit.

Vastunäidustused ravimi "Sofosbuvir" kasutamisel

Ravimit ei kasutata ülitundlikkuse korral selle koostises esinevate ainete suhtes. Vaatamata asjaolule, et ravim ei mõjuta fertiilsust, on see reproduktiivsele vanusele naistele harva ette nähtud. Ravimi kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal ei ole soovitatav, kuna see võib olla lapsele kahjulik.

Raseduse tekkimisel võib "Sofosbuvir" kombinatsioon selliste vahenditega nagu "Interferon Alfa" ja "Ribaviriin" sellel loomulikul viisil negatiivselt mõjutada. Sel põhjusel on laps raviperioodi vältel ebasoovitav. Loomadega testitud ravimite "Sofosbuvir" katsed näitasid, et see tööriist avaldab lastele vähest negatiivset mõju. Enne ravimi alustamist peate hoolikalt uurima ravimi juhiseid ja konsulteerima spetsialistiga.

Ravimi "Sofosbuvir" annus

Kroonilise hepatiit-vormiga C-vormi "Sofosbuvir" ravi võib läbi viia ainult vastava kogemusega spetsialistid. Monoteraapiat ei teostata, ravimit kombineeritakse alati teiste vahenditega. Sageli soovitatakse täiskasvanuid päevas võtta 400 mg (1 tablett). Pill on koos toiduga purjus.

C-hepatiidi ravi koos sofosbuviiriga võib kesta kuni kuus kuud. Eriti sageli tekib see vajadus siis, kui on mõningaid negatiivseid tegureid. Ravimi annus valitakse vastavalt patsiendi kehakaalule.

Hepatiit C kombineeritud ravi:

genotüübid 3-6 - Alfa-interferoon ja ribaviriin lisatakse põhisaadusele (ravi kestab rohkem kui kolm kuud); genotüüpe 1, 4-6 kasutatakse lisaks Interferoon Alfa ja Ribaviriini kolmeks kuuks või ainult Ribaviriini "Kuus kuud (teine ​​võimalus rakendatakse ainult siis, kui esimest meetodit ei saa kasutada); genotüüp 2 - ravim kombineeritakse koos ribaviriiniga, taaskasutamine toimub tavaliselt pärast kolme kuu möödumist ravimite kasutamisest.

Kui on vaja maksa transplanteerida inimesele, kellel on hepatiit C, tuleb enne manustamist võtta koos "Ribaviriiniga" "Sofosbuvir". Sofosbuvir-ravi ajal võib kasutada sama ravi saanud raviskeemi patsientidele, kellel on üldine HIV-i ja hepatiidi suundumus.

Kui Interferoon Alfa koos ravimi kombineeritud manustamisega koos tõsiste häiretega ilmneb kõrvaltoimeid, siis lükatakse Interferon selle tagasi või vähendatakse enne ettenähtud annust. Kui Ribaviriin süüdi tõsiste kõrvaltoimete tekkimisel, vähendatakse selle annust või tühistatakse. Selliseid otsuseid teeb raviarst. Hiljem, kui patsiendi seisund normaliseerub, võite proovida ravimeid uuesti.

Ravimi "Sofosbuvir" kasutamine

Sofosbuvir'iga ravimisel manustatakse ravimit koos toiduga. Tablett on kibe, seda ei saa purustada ega purustada, peate seda tervelt alla neelama.

Kui oksendamine tekib kahe tunni jooksul pärast pillide võtmist, on soovitatav veel üks juua. Juhul, kui oksendamine toimub kahe tunni pärast, ei ole see tegevus seda väärt.

Kui te jätate ravimi võtmise vahele, kui möödub mitte rohkem kui 18 tundi, peate võtma vahelejäänud annuse, kui on mitu aega, siis peaksite jooma nõutava ravimi annuse tavalisel ajal.

Ravi katkestamine

Kui kombineeritud ravi käigus on vaja ühe ravimi tühistada, tühistavad nad ka ravimi "Sofosbuvir" võtmise. Juhised näitavad, et noorukite ja laste ravi andmed, mis kinnitavad selle meetodi tõhusust, ei ole kättesaadavad. Kui hepatiiti ravitakse patsientidel, kellel esineb neerupuudulikkus (vorm on kerge või mõõdukas), ei ole individuaalse annuse valikut vaja. Patoloogilise raske vormi korral on patsiendil ette nähtud teatud annus nende kehale vajalike vahendite olemasolu.

Ravimi "Sofosbuvir" kõrvaltoimed

"Sofosbuvir", "Interferoon" ja "Ribaviriin" ravimisel ilmnevad samad kõrvalnähud nagu "Interferoon" ja "Ribaviriin" raviperioodil. Sellisel juhul ei parane nende manifestatsioon.

Kombineeritud ravi ravimitega "Sofosbuvir" ülevaated näitavad, et selle kombinatsioon "ribaviriiniga" viib sageli selliste seisundite tekkimiseni:

ärrituvus, väsimus, peavalu, bilirubiini tõus või hemoglobiinisisalduse langus, iiveldus, unehäired.

Põhivarust koos Ribaviriini ja Interferooni kasutamisega võib sageli märkida:

lihasvalu, liigesvalu, unetus, köha, düspnoe, kõrge bilirubiinisisaldusel; neutropeenia, aneemia, ebapiisav arv vereliistakud, lümfotsüüdid, palavik, külmavärinad, ärrituvus, pideva väsimuse, sügeluse, nahalööbe, negatiivsete sümptomite seedetraktist; peavalu, peapööritus, kehv isu.

Kui lisaks kasutatakse Ribaviriini, välja arvatud preparaadi "Sofosbuvir", juhiseid näitab vähene kõrvaltoimete tekkimise tõenäosus:

aneemia, häired seedetraktis, depressioon, väsimus ja palavik, krambid, probleemid kontsentratsioon, lihasvalu, seljavalu, valu, liigeste, ninaneelupõletik, nõrgestades juuksejuuri, naha sügelus, liigne kuivus, köha, välimus õhupuudus juuresolekul koormus

Ribaviriini ja interferooniga kombineeritud ravi korral võib mõnel juhul täheldada järgmisi kõrvaltoimeid:

nägemishäired ja kontsentratsiooni, nahakaotusega niiskuse, refluks; väsimus ja ebamugavustunne rinnus, tagasi, nõrk juuksejuuri, depressioon, migreen, krambid, rahutus ja ilming hirm, kõhukinnisus, halb mälu; kuivatamist membraani vooder suu kehakaalu langus, hingeldus, kui keha reaktsioon kehasse.

Sellised kõrvaltoimed, mida ravimi "Sofosbuvir" raviperioodil kõige sagedamini esineb, sisaldab järgmisi ülevaateid:

ärrituvus, pidev väsimus, hemoglobiinisisalduse vähenemine veres, iiveldus, peavalu, unehäired, bilirubiini kõrge sisaldus.

Tavalised soovimatud mõjud on järgmised:

rikke seedetraktis, lihaskrambid ja valu neile, aneemia, juuste väljalangemine, rikkudes hingamisteede protsessi; depressioon; tähelepanupuudulikkuse häire; köha; õhupuudus, mis on organismi vastureaktsiooni füüsiline aktiivsus, palavik, nohu, vähene tugevus, muutused nahahaigus; seljavalu, liigesed.

Ravimi "Sofosbuvir" võtmise aeg peab tingimata toimuma raviarsti järelevalve all. Sellist ravimit ei tohi iseenesest välja kirjutada.

Ravimi koostoime

Sofosbuviiri kasutamise kompleksne ravi võimaldab teil teha ülevaateid, kui võimalikud eelised ületavad olemasolevaid riske. Eksperdid ei soovita samaaegselt ravida seda ravimit ja "Bosprevir" või "Telaprevir". Sama kehtib ravimi kombinatsiooniga ravimitega, mida peetakse tugevatoimeliste glükooproteiinide indutseerijatena. Nende omadustega ravimite hulka kuuluvad "fenütoiin", "karbamatsiin". Sellistest vahenditest võib eristada naistepuna ja "Rifamütsiini". Teatud ravimite kombineerimise võimalus on kindlaks määratud arsti poolt.

Erijuhised

Ravi peab määrama kogenud spetsialist. On olemas allergia oht, mis avaldub astmaga, silma punetus, sügelus, turse, limaskestade sügelus, riniit, lööbed. Mõnedel patsientidel võib esineda teadvusekaotus, võib tekkida anafülaktiline šokk. Allergilise reaktsiooni sümptomite kindlakstegemiseks on vajalik arsti abi, vajadusel raviskeemi kohandamine või üldiselt Sofosbuviri võtmise katkestamine.

"Sofosbuvir" - ravimi analooge ei kasutata alla 18 aasta vanuste patsientide raviks, kuna uuringutega ei ole nende ravimite ohutust kinnitatud.

Täheldati, et kõrvaltoimete esinemissagedus on suurem kui 35-aastastel patsientidel. Noorte kehad on paremini tajutavad ravimid.

Vajalikud ravimid valib arst, võttes arvesse paljusid tegureid, sealhulgas haiguse genotüüpi. Esimese genotüübi B hepatiidi ravis on lubatud ravimite "Ledipasvir" ja "Sofosbuvir" kombinatsioon. Teise ja kolmanda genotüüpidega on võimalik kasutada Ribaviriini koos esimese või neljanda genotüübiga, Ribaviriin koos Interferooniga.

Uuringud on näidanud, et Sofosbuvir kõige tõhusamalt ravib haigusi 1-4 genotüüpe. Paljudel juhtudel kinnitati ravimi efektiivsust selle ravimi kasutamisel inimese, mitte ainult hepatiidi, aga ka inimese immuunpuudulikkuse viiruse juuresolekul.

Ravi ajal peab patsient oma elus teatud piiranguid kehtestama. Sa ei saa täita ülesandeid, mis on seotud vajadusega olla väga tähelepanelik ja kiiresti reageerida sellele, mis toimub.

Rasedatele naistele on "Sofosbuvir" + "Ribaviriin" + "Interferoon" kombinatsioon ebasoovitav.

Ravimi "Sofosbuvir" analüüside hinnad, ülevaated,

Tasub teada, et Sofosbuviri kasutamisega on sellise ravi hind väga kõrge. Ravim on kallis, saate seda osta umbes 16-25 tuhat eurot. Kuigi ravimit peetakse tõhusaks C-hepatiidi vastu võitlemisel, on täiesti võimalik, et see ei aita kõigil juhtudel, sest keha on erinev ja reageerib erinevalt erinevatele vahenditele. Ravi vajab erilist hoolt, et arst määrab vajaliku annuse, peab see palju sõltuma spetsialisti kogemustest Sofosbuviri hepatiidi ravis.

Mõnikord on vaja ravimit "Sofosbuvir" asendada. Arvamused näitavad, et hepatiit C raviks, mida ei ole ägeda astme vältel kõrvaldatud, võib arst välja valida sarnase efektiga ravimi. Võimalike analoogide hulka kuuluvad "Cycloferon", "Ledipasvir", "Pegintron". Arst võib määrata Neoviri või Algeroni. Ravi võib kasutada "Ferrovir", "Daclatasvir." Sellised asendusained on Rebetol, Ingaron. Ravi on võimalik koos EU Reaferi, Asunaprevir'i või Peginterferoniga. Sageli pöörduvad arstid Ribamidili, Layfferona, Altevira abiga. Sovriad, Pegasis, Ribavirin Medun'i kasutamine on sarnane. Roferon A ei ole vähem efektiivne. On ka teisi tuntud samalaadsete ravimite - "Intron A", "Alfaron" - teisi tuntud ravimeid. Võib-olla hepatiidi efektiivne ravi, mis põhineb "Realdironi" või "Moliksana" kasutamisel.

"Sofosbuvir" (Egiptus - toote päritoluriik) - ravim on kallis, nii et kui te seda osta, peate olema eriti ettevaatlik. Oluline on pöörata tähelepanu selliste inimeste arvustustele, kes on seda ravimit juba ostnud. Sel viisil on võimalik välja selgitada, millised kõrvaltoimed esinevad kõige sagedamini ja kas ravim sobib hästi või mitte. Sofosbuvir toodab mitte ainult Egiptus. India toodab ka seda ravimit.

Ravim on läbinud mitu kliinilist uuringut. Kuue sellise menetluse tulemusena võeti ravimi heakskiit, mis põhineb positiivsetel tulemustel. Uuringutes osales 1947 C-hepatiidi inimest. Uuringute jaoks valiti välja inimesed, kes ei olnud varem oma haigusi ravinud ja kelle keha ei vastanud eelnevale ravile.

Ravimi efektiivsust on tõestatud genotüüpidega haiguste ravimisel üks kuni neli. Hepatiidi ja HIV-raviga patsientide ravimisel saadi head tulemused. Uuringutes osalenud ja C-hepatiidi põdevatel inimestel oli ligikaudu 50-90% patsientidest püsiv viroloogiline ravivastus. Paljud kroonilise hepatiidi ja HIV-nakkusega patsiendid, kellel oli ravimi kasutamine, said sama tulemuse. Viroloogiline püsiv vastus täheldati 76-92% -l kaasinfektsiooniga inimestelt.

Paljud kroonilise C-hepatiidi inimesed, kes jätavad arvustused, ütlevad, et pärast arsti poolt määratud ravi kulgemist on nende seisund normaalne. Pärast kolme kuu möödumist kombineeritud ravi võib maksaensüümide tase olla normaalne, pärast ligikaudu kuus kuud saab haiguse ära unustada, viirust veres ei leidu. Sidefektidest praktiliselt ei mainita, on nad tavaliselt väikesed: kiire väsimus, väsimus. Isegi pärast kuivatamist tuleb hoolitseda haiguse tagastamise eest.

Mõnedel teistel genotüüpidel on ravimi kasutamine ainult üks kuu, testi tulemused on head, hepatiidi põhjustav toimeainet veres ei leita pärast ravimi Sofosbuviri kasutamist. Ravimi hind on üsna suur, kuid kui nad soovivad taastada ja unustada sellist ebameeldivat haigust nagu C-hepatiit, on inimestel oht. Kõrvaltoimed on tavaliselt kerged või mõõdukad või puuduvad. Siiski on kõige parem ravimi võtmine teie arsti järelevalve all. Puuduvad negatiivsed ülevaated, mis tähendab, et kui arst määrab õige ravi ja pöörab tähelepanu kõikidele patsiendi organismi omadustele, siis tema tervislik seisund välistab vastunäidustuste ilmnemise, peab ravi tulemus olema positiivne. Oluline on mõista, et arenenud C-hepatiidi raviks vajalik spetsialist on häid tulemusi saavutanud ja täielikku taastumist väga tähtis. Arsti pidev jälgimine, kõigi soovituste järgimine ja tervisliku eluviisi säilitamine kindlasti parandab tervist. Isegi kui haigust ei saa täielikult ravida, on võimalik parandada analüüsi tulemuslikkust, mis kindlasti avaldab positiivset mõju heaolule.

Ribaviriin, Sofosbuvir, Pegasys: efektiivse ravi põhjalikkus

Igasuguse genotüübi C-hepatiidi ravi toimub põhjalikult, see tähendab, et arst määrab kaks või kolm ravimit ja viroloogilise ravivastuse puudumisel korrigeerib kava. Ravi käigus doosi muutust ei kasutata, kuid patsiendile joogi lisavad või asendavad ravimid. Üks kõige tõhusamaid vahendeid on: Ribaviriin, Pegasys, Sofosbuvir - välismaiste apteekrite uusimate toodete rida.

Kuidas on C-hepatiidi keeruline ravi?

Kui otsustate alustada võitlust ohtliku maksapatoloogiaga, peate alustama arstiga külastamist, võttes mitmeid katseid ja määrates raviskeemi. Koos Daclatasviriga annavad arstid välja sellised ravimid nagu:

  • Ribaviriin - tõhusalt blokeerib viiruse viirust, samal ajal kui immuunsüsteem on iseseisvalt võitluses hepatiidi vastu, sellel on minimaalne arv vastunäidustusi;
  • Sofosbuvir, kõige populaarsem ravim, mida kasutatakse koos Daclatasviri ja teiste ravimitega, aitab vältida viiruse levikut kogu kehas;
  • Pegasis on uus vahend, millel on sarnane toimimispõhimõte, mis on määratud Ribaviriini ja Sofosbuvirina kui abiainet raviks. Ja kuigi toode sisaldab kõrvaltoimeid, ei ole enamik patsiente neist märganud.

See ei ole uue põlvkonna tõhusate ja tõestatud ravimite täielik loetelu, kuid nende kasutamine võib mõne nädala jooksul positiivse tulemuse anda.

Kuidas Pegasysi ja teisi ravimeid võtta?

Pegasis'e kasutamine koos teiste ravimitega võib vähendada ravi aega ka 2 korda. Nõus, on hea tulemus, võttes arvesse ravimite kõrget hinda? Erinevalt teistest ravimitest tuleb Pegasis võtta arvesse järgmiste omadustega:

  • Patsient võtab ühe tableti üks kord nädalas - samal ajal kui ribaviriin on iga päev purjus;
  • Tulemuse parandamiseks ei ole lubatud annust muuta;
  • Ravimi kasutamine on võimalik ainult koos muude vahenditega;
  • Võib esineda kerget peapööritust, iiveldust, peavalu, kuid kui kõrvaltoimed on kerged, tuleb ravi jätkata;
  • Ravi ajal peaks hoiduma ohtlikust tööst ja kontsentreerumist vajavatest tegevustest.

Sellised lihtsad soovitused aitavad teil tõhusat ravi alustada ja edukalt läbi viia, unustades raske haiguse. Viirus lööb ja teie maks on täiesti tervislik, kuigi regulaarne järelkontroll ei ole üleliigne.

Ribaviriini hind ja ostu omadused

Paljude patsientide jaoks muutub mõistatus, miks ribaviriin ja teised C-hepatiidi raviks kasutatavad ravimid on nii kallid. Uimastite hind on tingitud asjaolust, et farmaatsiatoodete turul ei ole analooge - tooted loodi mitu aastat tagasi, nende arendamiseks oli vaja suuri investeeringuid, ja nüüd soovib tootja kulusid hüvitada.

Ribaviriini hinda määravad ka tooraine maksumus, vajadus meelitada tööjõuvahendeid. Kuid kui teil pole originaaltooteid piisavalt raha, saate osta litsentseeritud geneerilisi ravimeid - ravimit, mis valmistatakse lääneekspertide kontrolli all Indias või Egiptuses.

Bürokraatlike viivituste tõttu ei ole geneerikaid Venemaal ja SRÜ-s nii lihtne osta, ja kui te ei kavatse minna tootjariiki, saate tellimuse kätte näiteks meile. Ravimid toimetatakse võimalikult kiiresti ja tarbetute raskuste eest - see on mugav, kasulik ja väga ahvatlev kõikidele patsientidele. Toimimine toimub igas piirkonnas, meie klientidele soodustused ja soodustused. Alustage ravi Sofosbuvir'iga, Ribavirin'iga ja Pegasys'iga kohe, ja teie maks on terve ja ohtlikku viirust saab kergesti võita!

Hepatiidi ravi pegasiinis ja ribaviriiniga

Hepatiidi ravi pegasiinis

Arstid kutsuvad viiruslikku hepatiiti hellitava tapjana. Haiguse esimesed ilmingud ilmnevad siis, kui protsess on juba kaugele läinud. Statistika kohaselt on enam kui 80% juhtudest noorte. Hepatiidi kõige levinumad tagajärjed on maksapuudulikkus, maksatsirroos ja kartsinoom (vähk). Surmaoht on 15-50%.

Hepatiidi A, B, C, D, G ravimisel annab Pegasys parimad tulemused - viimase põlvkonna ravim, mis suurendab viirusevastast immuunsust. See on pegüleeritud alfa-2-interferoon, mis takistab veelgi maksarakkude nakatumist. Termin "pegüleeritud" tähendab, et aine valemile lisatakse polüetüleenglükooli (PEG) molekul.

Polümeer ise ei mõjuta ravi, vaid viib interferooni pikema toimega. Selle tulemusena saab patsiendile süstida üks kord nädalas (tavaline ajakava on iga teine ​​päev või iga päev). Tänu PEG-ile akumuleerub ravim ja seda säilitatakse inimese veres ja interstitsiaalses vedelikus, inhibeerides viiruste toimet. Selles haigus on blokeeritud, taastatakse normaalne maksafunktsioon. Pegasiin eritub peamiselt neerude kaudu.

Pegasys'i efektiivsus suureneb kombineeritud ravi korral - kui viirusevastast ainet Ribaviriini manustatakse samaaegselt ravimi manustamisega. Selle toimeks on hepatiidi viiruse järsk vähenemine veres. Kahe ravimi kombinatsiooni tulemusena saavutavad arstid 85% viroloogilisest ravivastusest, st praktiliselt täielik eemaldamine nakkushaigustest kehast. Pegasys on saadaval NaCl (naatriumkloriidi) baasil põhineva vedeliku kujul koos polüsorbaat-80 ja säilitusainetega. Toimeaine (peginterferoon alfa-2a) lahuses on 135 ug või 180 ug.

Ravim pakendatakse nõelaga tuubidesse, 0,5 ml ühekordseks kasutamiseks. Ribaviriin on saadaval kapslites või tablettidena. Ravimi manustamise sagedust ja annust kontrollib arst. Saate seda osta veebipteegis wer.ru

Pegasys'i ravi peamised kõrvaltoimed on järgmised:

  • Üldine heaolu halvenemine - palavik, letargia, valulikkus süstekohas, värisemine.
  • Mäluhäired, unehäired, peavalud, minestamine, pearinglus, nõrkus.
  • Emotsionaalse tausta süvenemine, depressioon, libiido vähenemine, harvadel juhtudel - hallutsinatsioonid ja suitsiidikatsed.
  • Kuna südame-veresoonkonna süsteem # 8212; tahhükardia, arütmia, vererõhu hüppamine, hemorraagilise vaskuliidi sümptomid.
  • Riniit, köha, hingeldamine füüsilise koormuse ajal, kõri ödeem.
  • Kõhupuhitus, kõhulahtisuse areng. Kroonilise B-hepatiidi, aeg-ajalt iivelduse ja oksendamise korral.
  • Kuiv nahk, erineva iseloomuga lööbed, juuste väljalangemine, sügelus ja liigne higistamine. Enamikul juhtudest on kõrvaltoimed mõõdukad ja elimineeritakse ilma annuse kohandamiseta ja ravimi võtmise lõpetamisest.

Vastuvõtmise Pegasis'e kasutamine teiste ravimitega on keelatud. Neli aastat tagasi tunnustas Euroopa Komisjon pärast Pegasys'ega patsientide ravi uurimist lühema (16 nädala) raviskeemi. ELi otsus tähendab ravimi tunnustamist väga efektiivseks ja lühema raviperioodi jooksul. Soovitame VER.RU veebisaiti kõigi ravimite ostmiseks.

Sofosbuvir + Daclatasvir

Kohaletoimetamine Vene Föderatsiooni ja Valgevene piirkondadesse - 3 päeva ilma ettemakseta

hepatiidi ravi pegasiinis ja ribaviriiniga

Tere tulemast! Teie küsimusele on ainult üks vastus: hepatiidi ravimine pegasiinis ja ribaviriiniga. Hepatiidi C vabanemise võti on kiiresti ja lõplikult vastu võetud Beximco Pharmaceuticals LTD Bangladeshis välja töötatud uusimat põlvkonda Lesovir-S. Võimalik on ravida 1. (kõige tavalisem Venemaal), 2. ja 6. genotüüpe, samuti 3. mitteametlikke andmeid. Ravivõimalus on 98%, mida kinnitavad ka uuringutulemused. Kõik teised "India geneerilised ravimid", mida tänapäeval "müüakse", ei ole veel vabastatud, vaid need on välja kuulutatud ja seda on lihtne kontrollida. Nüüd on ravim valmistatud ainult Bangladeshis. Kasu Lesovir-S: 1. Juba eksisteerib; 2. madal hind (kümme korda odavam kui Euroopa kolleegid); 3. Kõrgeim ravivastuse määr (kõik Venemaal müüdavad tooted pakuvad vaid 50% tõenäosust). 4. ei nõua teiste ravimitega kombinatsioone; 5. Madal mürgisus; 6. praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed; 7. Lühike "kursus" - pole vaja ravimeid aastaid tarvitada; 8. toode on heaks kiidetud ja sertifitseeritud; 9. Mis tahes teavet teda on lihtne leida avatud allikatest. Kontrollige, veenduge ja tulge tagasi. Hepatiidi ravi pegasiinis ja ribaviriiniga Lesovir-S on ilmselge lahendus. Meie kogemused farmaatsiatööstuse turul on parim sertifitseeritud geneerilised ravimid - rohkem kui 8 aastat. Meie ettevõte aitab narkootikumide saatmist kõikjal maailmas. Ettevõtte büroo asub Dhaka (Bangladeshis) tootmisettevõtte lähedal, mis võimaldab teil hoida dumpinguhinnaga. Kui leiate usaldusväärse Lesovir-S tarnijaga odavamalt, andke meile teada - meie hind on alati väiksem. Töötame tagatisega - raha pärast kauba kättesaamist - nii et meie arvates on usaldusväärsus kindlaks määratud. Alati lahendame kliendi kasuks kõik tarneprobleemid. Meie ettevõte annab sajaprotsendilise võimaluse. Kui teil on küsimusi - helistage meile määratud telefoni teel või kasutage tagasisidevormi, võtame teiega kohe ühendust. Ja teie küsimus on hepatiidi ravi pegasiinis ja ribaviriiniga. On ainult üks vastus ja olete juba leidnud selle vastuse. Sa oled kindel.

Ekspertarvamus

Mis on heptsinaat?

Madal mürgisus

Kõrvaltoimed - kerge väsimus

Suur võimalus ravida

Koos teiste ravimitega on raviskeem 100%.

Heptsinaat

Kohaletoimetamine kõikides Vene Föderatsiooni ja Valgevene linnades

Hepatiidi ravi pegasiinis ja ribaviriiniga

Hepatiidi ravi pegasiinis ja ribaviriiniga
Ravimi heptsinaat (heptsinaat) on hästi teada kõigile, kes põevad hepatiit C. Toimeaine - sofosbuviir on viiruse, näiteks daklatsiiri, ledipaspiiri või "raske" ribaviriini kombinatsiooniks teiste ravimitega. Solo ei kehti.
Ravim on juba mõnda aega turul turule tulnud ja omandanud selle populaarsuse õigustatult. Selle peamised eelised on äärmiselt madalad hinnad ja peaaegu täielik kõrvaltoimete puudumine. Heptsinaadi kõrget efektiivsust on paljudes kliinilistes uuringutes veenvalt tõendatud. Ravim sobib nii neile, kes saavad ravi esimest korda, kui ka neid, kellel on varem olnud ebaõnnestunud ravi kogemus.
Samuti võib sofosbuviiri määrata maksatsirroosi korral.
Hepatiidi ravi pegasiinis ja ribaviriiniga
Heptsinaat on teie usaldusväärne kaitsja.
Sofosbuvir kõigepealt müüdi aastal (tuntud firma Gilead Sciences Inc spetsialiseerunud farmaatsiatoodete tootmiseks käivitas selle aine nimetuse Sovaldi). Selle ravimi tootmisel oli patendil võimalus Gileadil oma hinnad dikteerida ja seda võimalust edukalt rakendada (ravimi maksumus oli 100 000 dollarit). Vähesed said endale seda osta. Selgitage ravimit, et ta oli:
1. efektiivne;
2. omab väikest arvu kõrvaltoimeid;
3. Ei nõudnud aastaid "rasket" ravi.
Kõigile loetletud eelistele lisati asjaolu, et sofosbuviir lubas teraapiat kasutada, ilma et kasutataks interferoon alfat - suure hulga kõrvaltoimetega ravimeid (kahjuks kasutati Venemaal ja SRÜ riikides liiga sageli, kuid reeglina mitte väga edukalt).
Pärast sofosbuviri sünnist on möödunud nii palju aega, kuid palju on muutunud. Vabastati selle ravimi (Gilead Sciences Inc.) litsentsitud ravimite geneerilised ravimid. Kõige kuulsam on India ettevõtte Natco Pharma heptsinaat. Paljud Venemaal üritasid neid müüa peaaegu algse Sovaldi hinnaga ja isegi nüüd nad ei üritavad proovida, samal ajal kui ravim on väga odav.
Hepatiidi ravi pegasiinis ja ribaviriiniga
Vastus: Heptsinaat.
Tasub teada, et Maailma Terviseorganisatsioon tunnustab sofosbuviiri olulise ravimina.
Anname heptsinaadi kõikidesse riikidesse (Venemaal, ravim on saadaval) hoolikalt jälgides ladustamis- ja transpordi temperatuuritingimusi. Tugev ühendused Natco Pharmaga võimaldavad meil hoida selle ravimi eest taskukohaseid hindu. Heptsinaadi hind on alati väiksem kui edasimüüjate distsiplineeritud hinnad.
Kõik kohaletoimetamise probleemid lahendatakse ainult kliendi kasuks.
Heptsinaat on kuulus geneeriline Sovaldi farmaatsia hiiglast Natco Pharma (India). Heptsinaat. Vastu võetud aja testi.

Ekspertarvamus

Mis on heptsinaat?

Madal mürgisus

Kõrvaltoimed - kerge väsimus

Suur võimalus ravida

Koos teiste ravimitega on raviskeem 100%.

Sofosbuvir pegasis ribaviriin

Viiruse hepatiit C (HCV) on loidus nakkushaigus, mis mõjutab maksa. Ribaviriin oli esimene viirusevastane ravim, mille puhul leiti, et HCV patogeen on tundlik. Selle ravimi toimeaine on sama keemiline ühend.

Viirusevastane aine "Ribaviriin"

Vastavalt kataloogile "Vidal" viitab "ribaviriin" viirusevastaste ravimite farmakoloogilisele rühmale. Ravim kuulub erinevate kaubamärkide alla Venemaa Ravimiregistrisse (RLS).
Ribaviriini toodab Schering-Plough kaubamärgi Rebetol all.

Rebetola ravimite analoogid on saadaval nimede all:
 Ribasfer (Cadman Pharmaceuticals, USA);
 "hepaviriin" (Pharmasines, Kanada);
 Copegus (Roche Pharmaceuticals, Prantsusmaa);
 Ribavirin-Meduna (Meduna, Saksamaa);
 ViroRib (Kusum Farm, India).
Venemaal toodab ravimit ravimifirmad Canon-Pharma, Vertex, Vector Medica, Vero-Farm.
Ravimi, mille tootja (Ameerika, India või Vene) on parem valida C-hepatiidi raviks, peaks otsustama raviarst ja patsient ise. Ravimid sisaldavad ühesugust kogust toimeainet ühes tabletis (kapsel). Tavaliselt on hinnakujunduspoliitikal oluline roll ravimi valikul.

"Daclatasvir", "Sofosbuvir" ja "Ribavirin"

Ribaviriin kuulub interferoonivaba hepatiit C režiimi, mille on soovitanud Maailma Terviseorganisatsioon. Kõige tõhusam oli ravimite kombinatsioon "sof + pardi": "Sofosbuvir" (heptsinaat, Cimivir) ja "Daclatasvir" (Natdac, DaclaHep), mida kasutatakse mis tahes genotüübi HCV ravis. Seda kombinatsiooni sageli täiendab Ribaviriin.

Ribaviriin: annus

Ravim võetakse suu kaudu koos toiduga. HCV 1 ravis manustatakse genotüüpi interferoonidega 1000-1200 mg päevas. Annustamine sõltub patsiendi kehakaalust:
 Massiga kuni 75 kg - 400 mg esimesel poolel ja 600 mg - teises;
 Massiga 75 kg - 600 mg hommikul ja õhtul.
Antiviirusliku ravi kestus on 24-48 nädalat.

"Ribaviriin" ja alkohol

Ribaviriini ravis tuleks alkoholi ära hoida. Rääkides viirusevastaste ravimite ja alkoholi kokkusobivusest, tuleb märkida, et mis tahes alkoholi (viin, vein, õlu) kasutamine suurendab haige maksaga koormust, mis juba "töötab kulumise eest".

"Ribaviriin": kasutusjuhised

Taotluse kokkuvõtte kohaselt on ravim näidustatud viirusliku hepatiit C kompleksseks raviks kombinatsioonis alfa-2b-interferooniga (Altevir, Reaferon-Lipint) või pegüleeritud interferooniga (Pegasis, Algeron). Praegu kasutatakse seda ka täiendava ravimina interferoonivaba ravirežiimile, mis põhineb Sofosbuviril, Daclatasviril, Ledipasviral ja Velpatasviril.
Ribaviriinil on mitu erinevat vabanemise vormi: tabletid ja kapslid suukaudseks manustamiseks, lüofiliseeritud viaalid või ampullid süstelahuse valmistamiseks.

Ravimi kasutamine on vastunäidustatud:

• ülitundlikkus ravimi suhtes;
• rasedus;
• rinnaga toitmine;
• hemoglobinopaatiad (sirprakuline aneemia, talasteemia);
• krooniline neerupuudulikkus (minuti kreatiniini kliirens on väiksem kui 50 ml);
• raske depressioon (suitsiidimõtetega);
• raske maksakahjustus;
• dekompensatsioonne tsirroos;
• autoimmuunne hepatiit;
• kilpnäärme patoloogiad.
Ravimit ei tohi välja kirjutada hormonaalsete suguliste patoloogiate (naistel düsmenorröa, meeste eesnäärmevähk). Ravim on keelatud võtta monoteraapiana. Kuna ebapiisavad teadmised kasvava organismi mõjude kohta ei ole ravimit ette nähtud laste raviks.

"Ribaviriin": kõrvaltoimed

Ribaviriini ravi kõrvaltoimed on järgmised:
• hematopoeetilise funktsiooni pärssimine (hemolüütiline aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, pantsütopeenia);
• kaudne bilirubiini tõus (seotud punavereliblede hemolüüsiga);
• peavalu, unehäired;
• valu rinnus, kõhus;
• allergilised reaktsioonid;
• bronhospasm;
• üldine nõrkus.

Ribaviriiniravi kõrvaltoimete tõenäosus suureneb, kui see on kombineeritud interferoonidega - interferoon alfa-2b või peginterferooniga.
Enamik suukaudselt manustatud soovimatutest sümptomitest on juba ravimi kasutamise alguses. Kui patoloogilised sümptomid ei kao aja ja / või suurenemisega, tuleb teatada raviarstile, kes otsustab annuse kohandamise või ravimi asendamise / katkestamise.
Uuringuid teratogeense toime kohta inimese embrüole ei ole läbi viidud, kuid selle võimaluse tõttu on rasedate naiste puhul keelatud ravimeid. Selle ravimi manustamisel ja kuus kuud pärast seda peaksid naised ja nende seksuaalpartnerid raseduse vältimiseks kasutama usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid.
Ribaviriini imendumine rinnapiima ei ole teada, kuna selle farmakineetilise toime kohta ei ole uuringuid läbi viidud. Et vältida võimalikke kõrvaltoimeid väikelapsele, kui peate seda ravimit võtma, tuleb rinnaga toitmine lõpetada.
Ribaviriini võtmise esimesel nädalal on vaja loobuda suurenenud ohuvahendite ja auto käsitsemisest. Miks just esimese nädala pärast? See on tingitud pearinglusest, uimasusest, väsimusest, mis kaob esimese ravinädala lõpuks või on nii väljendunud, et see nõuab annuse kohandamist või ravimi kasutamise katkestamist.

Interferoonid ja ribaviriin

Hepatiit C ravi koos Interferoon-alfa-2b ("Altevir") ja ribaviriini kombinatsiooniga oli efektiivne ainult 50% patsientidest. Samal ajal kaebasid patsiendid sageli sellist ravi väljendunud komplikatsioone. Tüsistused olid sageli nii tõsised, et pärast ravikuuri peaaegu kõik patsiendid mõtlesid, kuidas ravist taastuda.
Pegüleeritud interferooni (peginterferoon), kerge modifitseeritud molekuliga aine vabastamine aitas vähendada tõsiste komplikatsioonide tekkeriski. Ravi peginterferooni ("Algeron", "Pegasys") kombinatsiooniga osutus edukamaks ja selle kõrvaltoimed ei olnud nii tugevad.

"Sofosbuvir" ja "Ribaviriin": hepatiit C 3 genotüübid

Hepatiit C 3 genotüüp vastab kõige paremini ravile. Hepatiit C 3 ja 2 genotüüpe ravitakse interferoonivaba kombinatsiooniga "Sofosbuvir" ja "Daclatasvir" ("Ledipasvira") koos "Ribaviriiniga". Ravi kestus on 12 kuni 24 nädalat.

Ribaviriin: retseptiravim
Apteekide võrgus peab ravim olema väljastatud arsti retsepti alusel, mis retseptiravimite reeglite kohaselt tuleb kirjutada ladina keeles. Tavaliselt ei anna retsepti ravimi kaubamärki, vaid selle toimeainet. Ribaviriin ladina keeles on kirjutatud nii: Ribavirinum.
Ribaviriin Flu jaoks
1975. aastal vabastas kaubamärk Verazol kaubamärgi all Ameerika firma ICN esimene ribaviriin. Seda on välja pakutud ravimina gripi ja külmetushaiguste tekkeks, kuid Ameerika Ühendriikide Toidu- ja Ravimiamet (FDA) ei ole neid indikaatoreid Ribaviriini kasutamise kohta heaks kiitnud. Teaduskirjanduses on teavet "Ribaviriini" kasutamise kohta ägedate hingamisteede viirusnakkuste, herpese ja HFRS-i (hemorraagiline palavik koos neeru sündroomiga).

Ribaviriin: ülevaated

Patsientide ülevaated Ribaviriini retsepti tõhususe kohta hepatiit C suhtes erinevad sõltuvalt sellest, millist ravimit (või ravimeid) seda manustati koos. Ribaviriini ja alfa-2b-interferooni (Altevira) kombinatsioon oli vähim tõhus ja põhjustas paljusid kõrvaltoimeid patsientidel.
Pegasis (Algeron) ja ribaviriini ravi saanud patsientide ülevaate põhjal oli positiivne dünaamika võimalik saavutada ainult ravi lõppedes - mitte varem kui 24 nädala jooksul.
Kõige positiivsemad uuringud on täheldatud patsientidel, keda raviti "Ribaviriini" kombinatsiooniga "Sofosbuvir" (heptsinaat, Sofovir) ja "Daclatasvir", "Ledipasvir" või "Velpatasvir" (Natdac, Ledifos, Velpanat). Samal ajal oli erinevate tootjate Ribavirin sama tõhus (Canon, Vertex, Schering Plough, Astrapharm). Kolmekomponendilise ravi taastumine tekkis 92-100% patsientidest.


Seotud Artiklid Hepatiit