Kui paljud elavad hulgiskleroosiga. Prognoos ja müüdid.

Share Tweet Pin it

Kui palju inimesi elab sclerosis multiplexiga, on tõenäoliselt üks kõige sagedasemaid küsimusi, mida iga inimene, kellel on selline diagnoos, küsib ise. Selge prognoosiga elamine on palju lihtsam kui iga päev ärkamine ja teadmata, mida oodata. Võibolla ma peaksin spordiga tegelema või alustama õigesti söömist, suitsetamisest loobumist ja täielikult vältima stressirohke olukordi? Mõistame ja kas see mõjutab tegelikult hulgiskleroosi eluiga.

Ei ole surmav, kuid ravi ei ole

Kui tegemist on sclerosis multiplex'i eeldatava elueaga, on inimesed tegelikult huvitatud haiguse prognoosist. Sellel teemal on nii head kui halvad uudised. Kuna hulgiskleroos ei ole surmaga lõppev haigus, on MS-de diagnoosiga elanud inimestel tervisliku elanikkonnaga võrreldes sama eeldatav eluiga.

Lähemalt prognoos

Vastavalt MS Sclerosis Society'ile on enamikul MS-ga diagnoositud inimestel suhteliselt normaalne eluiga. Statistika näitab, et MS-iga elavad keskmiselt 7 aastat vähem. Enamik MS-ga inimesi sureb samadel tingimustel kui inimestel, kellel ei ole diagnoosi. Surma põhjus on sama vähk ja südamehaigus. Lisaks raskekujulise MS-i juhtudele, mis on üsna haruldased, on eeldatava eluea prognoos tavaliselt suhteliselt hea.

Kuid sellist diagnoosimist saavad inimesed võitlevad teiste probleemidega, mis võivad vähendada nende elukvaliteeti. Kuigi enamikel patsientidel ei esine kunagi tõsist puuet, võivad paljud sümptomid põhjustada valu, ebamugavust ja muid ebamugavusi.

Teine viis, kuidas prognoosida MS-i, võib läbi viia uuringute abil, kuna sümptomist tulenev puudus võib mõjutada inimeste elatise. NORSi kohaselt on ligikaudu 2/3 MS-ga diagnoositud inimestel võimalik diagnoosi tegemisel liikuda ilma ratastoolita kaks aastat. Mõnedel inimestel on vaja kärusid või suhkrusi, et liikuda mobiiltelefoniga. Teised kasutavad elektrilist rollerit või ratastooli. Olenevalt sümptomite individuaalsetest omadustest on teil võimalik toime tulla väsimuse või keha tasakaalustamisega.

Sümptomite progressioon ja riskifaktorid

Raske on ennustada, kuidas hulgiskleroos progresseerub inimestel. Haiguse raskusaste erineb patsiendilt patsiendilt. Nende hulgas, kellel diagnoositakse MS:

Umbes 20 protsendil pole pärast esmast kliinilist diagnoosimist sümptomeid või ainult kergeid sümptomeid.
Haigus tervikuna ei mõjuta ligikaudu 45 protsenti.
Umbes 35 protsenti läbib teatud arvu haiguse progresseerumise etappe (korduvad ägenemised).

Isikliku prognoosi kindlakstegemine aitab mõista riskitegureid, mis võivad näidata haiguse raske vormi tekkimise tõenäosust. USA riikliku meditsiiniala raamatukogu andmetel on MS-ga naistel üldisem prognoos kui meestel. Kuigi statistika järgi on naistel naistel sagedamini kui meestel hulgiskleroos. Lisaks sellele viitavad mõned tegurid tõsiste sümptomite suurema riski, sealhulgas:

kui teil esineb sümptomite esialgne esinemine üle 40 aasta
kui teie esialgsed sümptomid mõjutavad rohkem kui ühte kehaosa
kui teie esialgsed sümptomid mõjutavad teie vaimset funktsiooni, inkontinentsi või motoorika kontrolli

Prognoos ja tüsistused

On mitmeid teisi soovitusi, mis võivad prognoosida haiguse astmeid. MS-ga patsientidel on haiguse käigus positiivsed hetked:

- mitmed paarituimad esimestel aastatel pärast diagnoosi
- retsidiivide vahele kulub pikem ajavahemik
- täielik taastumine ägenemistega
- sensoorsete probleemidega seotud sümptomid nagu kihelus, nägemise kadumine või tuimus
- neuroloogilised muutused ilmnevad peaaegu viis aastat pärast diagnoosi

Kuigi enamikul MS-ga inimestel on normaalne eeldatav eluiga, võib arstidele olla raske vastata sageli patsientide küsimusele, mis nendega juhtub või mis edaspidi juhtub.

NORSi statistika kohaselt võib vähesel arvul inimestel olla eriti kiiresti progresseeruv MS-i vorm, mis varases staadiumis võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Raske ja kiire puude võib põhjustada enneaegset surma. Kuid krooniline haigus ei ole surmav probleem.

Mida peaks ootama

MS mõjutab üldiselt elukvaliteeti enam kui vastupidavust. Vastates küsimusele, mitu aastat nad on hulgiskleroosiga elanud, tuleb mõista, et kuigi mõned haruldased haigusseisundid võivad potentsiaalselt mõjutada oodatavat eluiga, on need pigem erand kui reegel. Diagnoosiga inimesed peavad tegelema paljude raskete sümptomitega, mis mõjutavad nende eluviisi, kuid nad võivad olla kindlad, et nende eluea pikkus ei ole tervete inimestega võrreldes märkimisväärne.

Mitu elab

Kõik teavad, et C-hepatiit on ohtlik nakkushaigus, millel on teine, tõeliselt hirmus nimi - "hellus tapja". Selle tulemusena ei ole üllatav, et C-hepatiidi ja tervete patsientidega küsitakse tihti nakatunud inimeste potentsiaalset eluiga.

Mitu aastat saab C-hepatiidi nakatunud inimene elada?

Kõigepealt tuleb öelda, kuidas viirus käitub inimkeha sisenemise algfaasis.

Kohe pärast nakatumist siseneb hepatiit võitluseks tervislike rakkudega, kuid see ei pruugi alati võidukas välja tulla. 10-30% juhtudest nakatunud inimese tugev immuunsüsteem hävitab viiruse, nii et haigus, mille puhul isik ei pruugi kahtlustada, et ta lõpetab ravimi enesehoolduse. Kuid tulevikus võivad viirused aktiveerida mitmesuguseid provokatiivseid tegureid. Ülejäänud 90-70% juhtudest muutub ägeda hepatiit C nakkusega krooniline infektsioon.

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on üle 500 miljoni inimese maailmas nakatunud C-hepatiidi, kuid ainult 6,7% neist sureb nakkuse tõttu. Selle viiruse suremus esineb palju sagedamini, kui hepatiiti kaasnevad muud maksahaigused, sagedamini tsirroos (suremus 57% juhtudest) ja hepatotsellulaarne kartsinoom (suremus 43% juhtudest).

Eksperdid ennustavad, et 2025. aastaks suureneb maksatsirroosi põdevate patsientide arv 55% võrra ja maksavähk 70% võrra. Eeldatakse, et teiste maksahaiguste surmajuhtumite arv ületab praeguseid näitajaid peaaegu 2 korda.

Täpsemalt öeldes ei saa ükski arst vastata, "kui mitu aastat hepatiitiga elas", sest kõigil patsientidel on hepatiit eraldi. Kui teil on kõrge haiguste aktiivsus, hakkab maksa tsirroos väga kiiresti arenema. Alkoholi tarbivatel patsientidel esineb sellise haiguse tekkimine, nagu tsirroos, 2 korda kiiremini. Ja kui viirushepatiit C muutub maksa tsirroosiks, on sellel etapil peaaegu võimatu täielikult ravida.

Kuid see ei põhjusta meeleheidet, kui järgite toitumist ja järgige kogu arsti nõuandeid, siis võite elada kuni 60-80 aastat.

C-hepatiit ja tervislik eluviis

Mitu aastat saab elada C-hepatiidi kandjate jaoks, mis viib tervisliku eluviisi?

Üksi, viirus ise ei saa nakatunud inimest tappa, vaid ainult aitab kaasa nende elu lühendavate haiguste arengule.

Puudub spetsiifiline ja universaalne periood, mille jooksul organism hävib. Igal juhul on see protsess puhtalt individuaalne ja sõltub paljudest teguritest, peamiselt:

  • patsiendi vanus;
  • nakkuse kestus;
  • immuunsuse tingimused;
  • tervisliku eluviisi juhtimine;
  • suitsetamine;
  • alkoholitarbimine;
  • õigeaegne ravi;
  • kaasnevad kroonilised haigused (diabeet, rasvumine);
  • sugu (meestel kujuneb selline hepatiit C mõju, kui fibroos areneb kiiremini ja sagedamini kui naistel).

C-hepatiit võib püsida asümptomaatiliselt ka kroonilises staadiumis. Seega tekitab 30% nakatunud inimesest haigus umbes 50 aastat ja surm ei tulene nakkusest, vaid sellest tulenevatest haigustest. Nii paljudel patsientidel põhjustab hepatiit tsirroosi mitte varem kui 20 aastat. Samal ajal, kui te keeldute alkoholi tarbimisest, sportake, jälgige dieeti ja arsti ettekirjutusi, võib haiguse areng märkimisväärselt aeglustuda.

Mis juhtub C-hepatiidi korral?

Nagu eespool mainitud, muutub äge hepatiit enamikul juhtudest krooniliseks, kui selle sümptomid jäävad aja jooksul märkamatuks.

Siiski ilmneb esialgses staadiumis enne ümberkujundamist end normaalse ARVI-ga, millega kaasnevad sellised ebatüüpilised sümptomid nagu:

  • allergilised reaktsioonid;
  • üldine joobesus;
  • kerge temperatuuri tõus;
  • krooniline väsimus, väsimus;
  • peavalu;
  • mitmesugused seedetrakti häired.

Kuna need sümptomid ei ole alati ja mitte kõik inimesed kahtlased, on hepatiidi esialgne staadium diagnoositud sageli ja seetõttu muutub viirus kergesti krooniliseks. Selle paljude aastatega (15 kuni 25 aastat) võib haigus uuesti ilmneda, kuid isiku üldine seisund märgatavalt halveneb. Nakatunud isik nõrgestab järk-järgult maksa funktsiooni ja tekitab seedetrakti, südame-veresoonkonna ja kuseteede haigusi.

C-hepatiidi tagajärjed võivad olla erinevad, mille tagajärjeks on järgmised haigused:

  • steatoos - rasva kogunemine maksa rakkudes
  • fibroos - maksakoe armistumine
  • tsirroos - pöördumatud muutused maksa kudedes

Maksa tsirroos on väga tõsine tagajärg viiruse toimele organismis, andes selliseid eluohtlikke tüsistusi:

  • oluline maksapuudulikkus;
  • verejooks (isegi väiksemate vigastuste ja verehüübimise vähenenud verevalumitega võib kaasneda raske verejooks);
  • entsefalopaatia (ajukahjustus toksiinidega, mida ei neutraliseerita nõrk maks);
  • astsiit (vedeliku kogunemine kõhuõõnes);
  • primaarne maksavähk;
  • kollatõbi (maksa progresseeruva maksatsirroosi sümptom koos parema hüpohondri valuuga; uriini pimenemine; väljaheidete värvimuutus; peopesade silmade ja naha kollasus);

Peate mõistma, et C-hepatiidi diagnoos ei ole lause. C-hepatiidi korral saate elada pikka elu, kuid tervisliku eluviisiga.

Kui palju elab C-hepatiidi korral? Haigusprognoos

Hepatiit C, mida nimetatakse "õrnaks tapjuseks", on üks kõige ohtlikumaid haigusi, sest võib see haigus hiljem põhjustada maksatsirroosi. Seetõttu on paljud inimesed, kes nakatunud viirusega, mõtlevad, kui palju inimesi elab koos hepatiit C-ga. Sellele küsimusele pole kindlat vastust, sest haiguse käik ja prognoos sõltuvad paljudest teguritest ja seda arvestatakse igal üksikjuhul.

Hepatiidi C keskmine eluiga kroonilises vormis ilma ravita on 15-20 aastat.

Hepatiit C prognoos

Kui viirus siseneb vereringesse, hakkab keha aktiivselt selle vastu võitlema ning 20% ​​juhtudest viib see eneses paranemiseni. See tähendab, et viirusega nakatunud inimesed elavad temaga normaalset elu, ilma nakkust isegi teadmata. Kuid tulevikus võib viirus hakata ilmnema igal ajal, mis sõltub paljudest provotseerivatest teguritest ja patsiendi puutumatusest.

Fakti, et saate elada C-hepatiidi, mõjutavad järgmised tegurid:

  • Halbade harjumuste olemasolu (suitsetamine ja alkohol);
  • Isiku vanus;
  • Teiste krooniliste haiguste esinemine;
  • Paul;
  • Toitumine ja elustiil;
  • Ennetusmeetmed.

Haiguse ajal on väga oluline maksakahjustuse kestus ja selle rakkude muutuste tõsidus. Kui hävitamise maksa on märkimisväärne, siis on võimalik areng tüsistusi nagu astsiit, primaarse maksavähi, tsirroos, entsefalopaatia.

See on tähtis! C-hepatiit ise ei ole surma põhjus, haigus süvendab ainult olemasolevaid tegureid.

Kui immuunsüsteem ei suuda oma viirusega toime tulla, muutub hepatiit C krooniliseks. 1/3 kõigist juhtudest haigus areneb väga aeglaselt ja see võib kesta kuni 50 aastat.

Statistiliselt võib hepatiidi C tüsistused, mis põhjustavad suremust, 25-30 aasta pärast nakatamist, kui haigust ei ravita. Selle õigeaegse ja piisava ravi korral pikeneb see periood ja inimene võib pikka aega elada C-hepatiidi korral, kuni looduslik surm tekib.

Pöörake tähelepanu! Hepatiidi C keskmine eluiga kroonilises vormis ilma ravita on 15-20 aastat.

Üle 500 miljoni inimese planeedil on C-hepatiidi kandjad (WHO andmed), samal ajal kui suremus haigusest on registreeritud ainult 7% juhtudest. Surmajuhtum on kõige sagedamini iseloomulik teiste raskete haigustega patsientidele.

Hepatiit C põhjustatud tsirroos tekib patsientidest 57%, kartsinoomi arengut täheldatakse 43%.

Järgmise aastakümne prognoosid hepatiit C arengu ja kulgemise kohta on väga pettumustvalmis: WHO kohaselt on tsirroos diagnoositud kaks korda sagedamini, maksavähki põdevate patsientide arv suureneb 70% võrra ja nende haiguste võimalik surm ületab praeguse mahu kahekordselt. Selline prognoos on seotud ebanormaalse eluviisiga, mida patsiendid juhivad, nõrgestab immuunsüsteemi ja provotseerib haiguse kulgu.

Vaatamata statistikale ei ole võimalik täpselt määrata, kui palju inimesi elab koos hepatiit C, sest seda mõjutavad mitmed tegurid. Näiteks inimesel, kes on nakatunud C-hepatiidi viirusega ja samal ajal jätkab alkoholi tarbimist, võib haiguse progressioon tsirroosiks olla mitu aastat. Samaaastane naine, kes on nakatuda samal ajal, kuid ei soovi alkoholi soovida, võib komplikatsioonide ilmnemine lükkuda aastakümneteks ja haigusjuht jääb samaks.

Õigeaegne diagnoos ja sobiv ravi võimaldavad teil haigusest vabaneda

Mis mõjutab eluiga

Eluea pikenemise ja tüsistuste esinemisega seotud tegurid on väga erinevad ja sõltuvad patsiendi elustiilist ja tema keha individuaalsetest omadustest.

Vanus

Haiguse raskust ja komplikatsioonide arengu määra mõjutavad patsiendi vanus ja kui kaua C-hepatiidi viirus elab kehas. Viimane etapp (tsirroos) areneb:

  • Nakatunud kuni 20 aastat - 2-3% kõigist juhtudest;
  • 21-30 aastased - 6-8%;
  • 31-40 aastased - 10-12%;
  • 41-50-aastased - 37-40%;
  • Üle 50 aasta - 63%.

Enamikel juhtudel tekivad üle 40-aastased patsiendid, kellel esineb hepatiit, tsirroosit järgmise 16-18 aasta jooksul.

Meestel tekivad hepatiidi C komplikatsioonid palju kiiremini ja raskemas vormis, isegi kui ravi alustatakse õigeaegselt. Naised on tunduvalt vähem vastuvõtlikud maksarakkude kahjustavate tegurite vastu.

Selle "diskrimineeriva" teguri põhjuseid ei ole veel kindlaks määratud. Võibolla see osa on meeste suurt pühendumust alkoholile ja fikseeritud eluviisiga.

Kehakaal

Ülekaalulisus aitab märkimisväärselt kaasa nakkuse kulgemisele. Rasvumise põhjustatud maksa rasvkoegenemine aitab kaasa fibroosi arengule.

Mõõdukate spordialade puhul suureneb haiguse soodsa tulemuse tõenäosus mitu korda.

Alkohol

Maksa hävitamise ja kontrollimatu alkoholisisalduse vahel on otsene seos. Alkohoolne hepatiit viib surma palju kiiremini.

Sellisel juhul on haiguse manifestatsioonid rohkem väljendunud, tüsistused paratamatult esinevad, eluea pikkust oluliselt vähendatakse.

Immuunsus

Kui keha kaitsed vähenevad, tekib patsiendil C-hepatiit, mille ARD ja ARVI manifestatsioonidel on sarnased sümptomid, mis näitavad viiruse progresseerumist organismis. Sellise haiguse käigus on tüsistuste oht paratamatu.

Samaaegsed haigused

Neeru- ja maksapuudulikkus, metaboolsete häiretega seotud haigused, suguelundite haigused süvendavad hepatiidi C kulgu.

HIV-infektsiooniga patsientidel määratakse C-hepatiidi määramisel tsirroosi tekke oht.

Hepatiidi genotüübid ja vormid

Hepatiit C viirusel on palju tüvesid, st ta pidevalt muteerib ja muteerib. See takistab inimese immuunsüsteemil viirusega toime tulla, nii et enamikul juhtudel levib haigus kroonilisse vormi.

Geograafiliselt on geeni jaotatud ebaühtlaselt mitu genotüüpi. Seega on genotüübid 2,3 ja 1 tavalised, kuid arenenud riikide puhul on kõige sagedamini genotüüp 2 ja genotüüp 3a on diagnoositud narkomaanide jaoks.

Haiguse genotüübi tundmine võimaldab teil välja töötada sobivama ja produktiivsema ravi ning mõjutada prognoosi ja soodsat tulemust. Näiteks töödeldakse 2 ja 3 genotüüpi kiiremini ja tõhusamalt kui C-hepatiidi genotüübi 1b.

Segatud viiruse, B- ja C-hepatiidi või C- ja D-vormide kombinatsiooni ning kõigi kolme sordi puhul on iseloomulik tõsine komplikatsioon negatiivne prognoos.

Kas hepatiit C saab täielikult ravida? Õigeaegne diagnoos ja sobiv ravi võimaldavad teil haigusest vabaneda. Sellisel juhul sõltuvad ravimeetodid, ravikuur ja selle kestus sõltuvalt haiguse, viiruse genotüübi ja nendega seotud tegurite kahjustuse määrast.

Kui paljud elavad maksa tsirroosiga 1, 2, 3 ja 4 astmega

Mitu aastat inimesed kindlalt tsirroosiga elavad, ei saa öelda. See sõltub paljudest teguritest ja mitmetest patogeensetest seostest, mis tekivad maksa armistumisel. Sõltuvalt muudatuste tüübist ja arvust on patsiendi eeldatav eluiga prognoositav. Tähelepanu pööratakse ka selle kvaliteedile: see kestab tõenäoliselt 20 aastat ja veedab enamasti voodis. Kõik ennustused on puudulikud - alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine põhjustavad terve maksakude kiiret hävitamist.

Perspektiivid ja mõjud

Tsirroosiga elamise ajastus määrab mitmeid punkte:

  • Haiguse põhjus;
  • Alkoholi joomine;
  • Protsessi aktiivsus;
  • Ateroskleroosi esinemine ja südamepuudulikkuse määr;
  • Ravi korrapärasus;
  • Immuunsus;
  • Samaaegsed infektsioonid.

Kroonilise viirusliku hepatiidi korral on protsess aeglaselt, kuid pöördumatu. Kui rümbad kasvavad, tekivad patoloogilised muutused. Andame statistikat. Ebakindel elulemuse prognoos alkoholi kuritarvitanud patsientidel. Uimastisõltuvuse ja kroonilise alkoholismi korral kaob maks pärast 2-3 aastat, mis on ägeda verejooksu, dekompenseeritud südamehaiguse ja ajukahjustuse tõttu surmaga lõppeva surma korral. Kui patsient jätkab alkoholi tarvitamist haiguse taustal, sünnib äkki surm.

Dekompenseerunud tsirroosiga sureb kolme aasta jooksul kuni 70% inimestest söögitoru veresoonte, maksa-kooma verejooksu tõttu.

Üldine statistika näitab, et haiguse tuvastamisel elab inimene kuni 6 aastat. Terminid vähenevad pahaloomuliste kasvajate moodustamisel patoloogia taustal.

Patsiendi elu pikeneb 2 aastakümnetel, kui tuvastatakse tsirroos kompenseeritud või subcompensatsioonitasandil. Kui teete viirusliku hepatiidi korraliku ravi, kõrvaldate alkohoolsete jookide kuritarvitamise, vähendate ravimeid, võite elu jooksul oluliselt pikendada. Haigusravi õigeaegse diagnoosimisega saate algusjärgus peatada patoloogilise protsessi.

Laste-Turkotta kriteeriumide järgi on parem tuvastada patsiendi elu pärast tsirroosi kontrollimist:

Kolmas juhtum, 20% patsientidest elab viis aastat. Tsirroossete kahjustuste statistika analüüsimisel selgus kõigi patsientide koguaeg - umbes 7 aastat. Kompenseerunud tsirroosiga tõuseb 50% patsientidest üle kümne aasta verstaposti, 3-4 etapil ligikaudu 40%. Minimaalne tsirroosiperiood on 3 aastat.

Tüsistused mõjutavad ellujäämist. Portaali hüpertensiooni sündroomi iseloomustab rõhu suurenemine portaalveeni süsteemis. Astsiidiga inimesed elavad umbes 3 aasta jooksul sagedusega> 25%. Ajastus väheneb maksaensüümiga. Selle nimestiku järgi toimub surm 12 kuu jooksul pärast diagnoosi kindlakstegemist.

Encefalopaatia etappi 3-4 tuvastades elab inimene kuni aasta. Surmajuhtum tekib enne maksa kooma. Surm tsirroosist on võimalik järgmistel põhjustel:

  1. Sisemine verejooks söögitoru laienenud veenides, soolestikus;
  2. Astsiit peritoniidi ülemineku ajal;
  3. Hepaatiline entsefalopaatia;
  4. Biokeemilised häired - albumiini sisaldus langeb 2,5 mg-ni, naatrium kuni 120 mmol / l.

Maksa tsirroos 4 kraadi

Haigusega esineb mitmeid ohtlikke komplikatsioone, mis piiravad kuni 3-aastaseid inimesi. Lava ühine sümptom on tilk. Kõhuõõnes on vedelik, kui akumuleerub lümf, patoloogilise sisu ebapiisav evakueerimine. Alam- ja ülemiste jäsemete turse, hüdrotooraks.

Astsiidi esinemine tsirroosis on seotud mitme teguriga:

  • Liigne maksakahjustus maksas.
  • Suurenenud keha veresoonte läbilaskvus.
  • Maksaanalüüside liigne rõhk.
  • Naatriumi retentsioon koes.

Astsiit tekib portaalhüpertensiooniga, kuid see tekib ka mitmete seotud sümptomite suhtes:

  1. Kõhu suurenemine;
  2. Varajane paisutamine;
  3. Reieluu, kubemere või naba-hepatiidi esinemine;
  4. Trummide heli lööve kõhuga.

Tõusu diagnoosimiseks võetakse punktsioon (laparotsentiis). Uuring võimaldab kindlaks teha vedeliku akumuleerumist pleuraõõnes, mis muutub parietaalse kõhukelme retseptorite stimulatsiooni peamiseks põhjuseks. Ilma erakorralise arstiabita põhjustab patoloogia surma.

  1. Kõhuvalu.
  2. Palavikuga kaasnevad külmavärinad.
  3. Soolemüra puudus.
  4. Veres leukotsütoos.
  5. Entsefalopaatia sümptomid.

3. klassi tsirroos

Umbes 50% diagnoosiga inimestest elab 3-4 aastat. Mõistete vähendamine toimub tüsistustega:

  • Hydrothorax (efusioon pleuraõõnesse).
  • Hemorroidide areng, suurendades intra-abdominaalset rõhku.
  • Sisemise organite ümberpaigutamine.
  • Diafragmaatiline hernia.
  • Söögitoru refluks.

Adekvaatse ravi korral suurendavad nad elulemust 1-2 aastaks, kuid arstid ei saa seda enam teha: funktsionaalsed maksarakud asendatakse mittefunktsionaalse fibroosiga. Kui elund on siirdatud ja see süveneb hästi, kasvavad perioodid, kuid mitte viirusnakkused. Siirdatud mikroorganism nakatab uut maksa. Täiendavad probleemid tekivad immunosupressantide kasutamisel, et pärssida transplantaadi hülgamisreaktsiooni.

3. astme tsirroosi komplikatsioonid:

  1. Söögitoru veenilaiendid, pärasooles.
  2. Seedetrakti verejooks.
  3. Maksa entsefalopaatia (segadus, neuromuskulaarsed krambid, käitumishäired).
  4. Hepatotsellulaarne kartsinoom on kiire progressiooniga pahaloomuline kasvaja.
  5. Hepatorenaalne sündroom - neerufunktsiooni püsiv inhibeerimine, neerupuudulikkus, vere toksiinide kogunemine.
  6. Maksa- ja kopsu sündroom.
  7. Maksa gastropathy.

Maksatsirroos 2. aste

Patoloogia on 10-aastase ellujäämise suhtes positiivne, kuid pooled neist patsiendist surevad 5-6 aastat pärast haiguse diagnoosimist. Surma põhjuseks on komplikatsioonid, tähelepanuta alkoholi tagasilükkamine. Surma tõenäosus lühiajalises perspektiivis on tingitud maksapuudulikkuse tõsidusest, portaal-hüpertensioonist.

Haiguse raskusastme diagnoosimisel kvalifitseeritud spetsialistid hindavad albumiini, bilirubiini, protrombiiniaja, hepaatilise entsefalopaatia staadiumi, astsiidi raskuse astet - indikaatorid aitavad prognoosi teha. 2. klassi (subcompensated) korral ei arene veenilaiendid ja seedetrakti verejooks, mis suurendab patsientide oodatavat eluiga.

1. klassi tsirroos

Selles etapis olev paastuv pole tüüpiline. Põletikulised protsessid, mis põhjustavad hepatotsüütide surma, õigeaegselt ravivad, peatavad või aeglustavad. Konkreetsed muutused peegelduvad vereanalüüsides. AlAt, AsAti tõus näitab maksarakkude hävitamist. Patoloogia korral tuvastatakse albumiini, bilirubiini normaalne kontsentratsioon, protrombiiniindeks väheneb 60-80-ni. Hepatiidi kiire progressioon näitab tsirroosi aktiivset tekitamist, mille eluea pikendamine on 10-15 aastat.

Täiendavad piiravad tegurid:

  • Peavalud.
  • Nõrkus
  • Efektiivsuse vähenemine.
  • Apaatia.
  • Günekomastia (meestel).

Tüsistused on raviga võrreldes ebaolulised, kuid mõjutavad patsiendi vaimset seisundit, vähendavad tulemuslikkust.

1-kraadise tsirroosiga lapsed elavad pikka aega õige ravi saamiseks. Maksa rakkudel on reservvõimalused: neid taastavad põletik ja orgaanilised kasvajad.

Mineraalvee ja toidu kasutamine võib vähendada toksiine veres. Kodaravi sisaldab linaseemneõli ja piimakarja. Biliaarse tsirroosi korral teeb patsient iseseisvalt ravimeetodite suhtes parandusmeetodeid. Arsti koordineerimisel ei saa ennast ravida.

Tsirroosiga patsiendid vähendasid immuunsust. On vaja kõrvaldada kroonilise infektsiooni haavasid hammastel. Tsirroosiga patsientide eluea pikendamiseks hoiduge karmide lõhnade, pestitsiididega töötamisest. Patoloogilisest raskusastmest on ka vastunäidustatud.

Tsirroosiga isiku kestus sõltub patsiendi meeleolu ja soovist. Varasem diagnoos, õige ravi on maksa või põrna tsirroossete kahjustuste eeldatava eluea pikenemise alus.

Peamine haigusjuhtum on alkoholi kuritarvitamine. Surrogeaatide pikaajaline manustamine viib hepatotsüütide hävitamiseni, sapiteede ja teiste manifestatsioonide hävimisega. Kui sa vabaneda sõltuvusest varajases staadiumis, saab patoloogilist protsessi ära hoida. Maksa rakud on võimelised ennast paranema, kuid haiguse pikaajalise olemasoluga ilmnevad pöördumatud muutused - kiuline koe kasv. Püsivate põletikureaktsioonide kohas moodustuvad armid, mille patoloogiliste muutustega ei ole aega regenereerida.

Veel üks probleem on viirushepatiit. Kroonilise haigusjuhtumiga kaasneb pidev põletik. Maksarakkude pikaajaline hävitamine rikub elundi funktsionaalsust. Fibroos asendab hävitamise koha. Morfoloogiliselt jälgi mikronodulaarset fookust. Kahjustuse suurus määrab tsirroosi ellujäämise.

Kui kaua saab inimene elada hepatiidi viirusega?

Küsimust "kui palju inimesi elab koos hepatiit C-ga" küsivad kõik patsiendid, kes on saanud oma arstile positiivse testi viiruse esinemise kohta veres. Haiguse varajase avastamise ja soovitud eesmärgi saavutamiseks piisava ravi õigeaegse vastuvõtmisega on taastumine üsna tõeline. Hepatiidi C ägeda faasi reeglina on prognosis soodne. Kroonilise haigusvormi tuvastamine on keerulisem.

Vanaduspõlve saavutamise võimalus on kõigile kroonilise haigusjuhtumiga nakatunud inimestele, tingimusel et nad järgivad hoolikalt gastroenteroloogi ja nakkushaiguste spetsialisti soovitusi. Kuid keegi ei saa kindlaks määrata B-hepatiidi C-ga patsiendile täpse eluea, kuna selle muutuja väärtus sõltub multifunktsionaalsest lisategurite loendist. Nende seas - vanus, sugu, puutumatus ja mitmed muud põhjused.

Põhipunktid, mis mõjutavad C-hepatiidi viirusega nakatunud inimese üldist heaolu ja patsiendi oodatavat eluiga, on üksikasjalikult kirjeldatud allpool toodud materjalist.

Haiguse lühikirjeldus

Selle antroponootilise nakkushaiguse põhjustanud haigustekitajate tungimine inimkehasse on vedel keskkond (veri, sperma, tupe sekretsioonid). Selle haiguse põhjustaja, mis kutsub esile hepatiit C kõigi etappide arengut, on Flaviviirus (sepsiseemaline gepadnaviirus).

Infektsiooni allikaks on kirjeldatud haigust põdevad inimesed. Austraalia antigeeni HBsAg krooniliste kandjate arv, mis põhjustab B-hepatiidi, ulatub populatsioonist 4-6%. Statistiliselt esitatud andmete kohaselt on patogeensed mikroorganismid, mis põhjustavad C-tüüpi haiguse arengut, üle 2% maailma elanikkonnast.

Infektsiooni viisid

Mõnede aruannete kohaselt võib infektsioon patogeensete ainetega esineda õhus esinevate tilkade kaudu. Selle teooria kinnitamiseks puuduvad spetsiifilised uuringud, kuid mõned eksperdid leiavad, et viiruse sissehingamise teel hepatiidi saamine on üsna tõenäoline.

Praegu on ametlikult tõestatud 3 mikroorganismide edasikandumist tervetele patsientidele:

  • Kaitsmata seksuaalvahekord.
  • Rasedatel lapse haigestumisest lapsele (seda meetodit nimetatakse ka vertikaalseks).
  • Parenteraalne

Viimaste uuritavate teede osakaal moodustab kuni 80% tuvastatud juhtumite koguarvust. Parenteraalset haigust võib saada:

  • vereülekandega seotud raviprotseduuride läbiviimisel ei ole nakkuse esinemise korral kontrollitud (valesti uuritud);
  • hambaarstide kliinikus ravi käigus, kui patsiendi keha vedelas keskkonnas saastunud arsti instrumendid ei ole läbinud steriliseerimisprotseduuri;
  • juuksurisalongide, tattoo-stuudiote, aurikusoolide teenuste vastuvõtmisel, kelle töötajad on aseptika eeskirjade kohaselt hooletu;
  • narkootikumide süstimise protsessis, kasutades nõela, mis on nakatunud inimestega jagatud.

Kudede (elundite) siirdamise protseduur. Kuni 1992. aastani on see ka viirus hepatiit C testideks.

Haiguse sümptomid

Esimesed hepatiidi patogeenide tungimise tunnused verd on rohkem sarnased gripiviiruse (ARVI) ilmnemisega. Seda sündroomi, millega kaasneb üldise seisundi halvenemine, liigesevalu, turse ja palaviku ilmnemine, nimetatakse katarraaliks. See esineb pärast inkubatsiooniperioodi, C-hepatiidi varases faasis. Probleem haiguse tuvastamiseks kindlaksmääratud ajavahemikus on seotud just selle haiguse selgelt määratletud sümptomite puudumisega.

Sageli ei jõua patsiendid kliinikusse, isegi kui ilmnevad haiguse arengu asteens-vegetatiivsed sündroomid, mis ilmnevad:

  • une häired;
  • seedetrakti talitlushäired (isu puudumine, tühi väljaheide, oksendamine);
  • suurenenud ärrituvus;
  • ebamugavustunne paremas hüpohoones ja epigastrias;
  • muutma väljaheidete ja uriini värvi.

Patsientide sissetoomine maksakoes toimub vastavalt kahele skeemile. Isik saab hepatiitist C taastuda ilma haigust tuvastamata ja seda saab ravida ilma ravita (mõned andmed näitavad, et 15% juhtudest paraneb enesetervendamine, mitmed eksperdid ütlevad umbes 25%). Haiguse esinemist minevikus näitavad ainult immuunanalüüsiks saadetud biomaterjalist pärinevad antikehad.

Teisel juhul, kui diagnoositakse õigeaegselt, muutub hepatiit järk-järgult krooniliseks staadiumiks. Selle moodustumist on täheldatud 75% patsientidest.

Olemasolevad andmed näitavad, et kolmandiku nakatunud inimestel tuvastatakse hepatiit umbes 2 aastakümne möödumisel infektsiooni tekkimisest. Lisaks sellele on haiguse areng 30% -l patsientidest 40-50 aasta järel täheldatav.

Haigusnähtude avastamiseks hilisemates etappides, kui maksakudet on juba oluliselt hävinud (uuringute käigus on leitud tsirroos või pahaloomuline kasvaja - hepatotsellulaarne kartsinoom), on hepatiidi C aeglane kulg, selle asümptomaatiline ja valu puudus mõjutatud organis.

Mõlemad koe degeneratsiooni variandid võivad lõppeda surmaga (C-hepatiidi suremus kroonilises vormis jõuab 7% -ni). Sellest arvust on rohkem kui pooled kurbadest tagajärjed põhjustatud tsirroosi astmes esinevast haigusest; 43% on vähk.

Tegurid, mille eluea sõltub

Eeldatav eluiga hepatiidil, nagu eespool mainitud, sõltub paljudest põhjustest. Faktide loend sisaldab järgmist:

  • Nakatunud vanus. Olemasolevad meditsiinilised andmed on vältimatud: enam kui 40-aastased patsiendid surevad haiguse tagajärgedest tõenäolisemalt.
  • Sugu (C-hepatiit areneb kiiremini meestel ja seerumi tüüpi haigus naistel).
  • Haiguse ja selle vormi genotüüp ning haiguse aktiivsuse tase. Eelkõige esineb perioodiliselt hepatiidi ägeda astme fulminantset tüüpi, mille tagajärjeks on surm.
  • Staadium, kus haigus leitakse.
  • Valitud ravi piisavus.
  • Kõigi arsti soovituste järgimine, terapeutiliste skeemide põhimõtete hoolikas rakendamine.
  • Geneetiline eelsoodumus.
  • Eluviis ja toitumine (eriti kui patsient sõltub sõltuvusest).
  • Ajalugu nakatunud krooniliste haiguste, immuunsüsteemi seisundi kohta.

Viimased punktid nõuavad üksikasjalikku uurimist.

Eluviis

Hepatiidiga inimesel tavapärane eluviis suurendab või vähendab tema võimalusi kõrgemate aastate saavutamiseks.

Võimalikult (kuid mitte 100% -liselt tõenäoliselt) surma tulemuse edasilükkamine nii palju kui võimalik:

  • aktiivsuse suurenemine;
  • harjutus;
  • toitumine;
  • halbade harjumuste täielik tagasilükkamine.

Tervislike eluviiside säilitamine koos gastroenteroloogi soovituste järgimisega aitab oluliselt suurendada C-hepatiidi eluiga: harjutus suurendab immuunsust ja tugevdab keha üldist seisundit. Tuleb meeles pidada, et haigusega kaasneb väsimus, seetõttu peaks spordi ajal vahelduma sagedase puhkusega.

"Kroonilise haigusseisundi näidete kogumit saab ainult spetsialist soovitada, see on iseseisva harjutusravi väljaarendamine keelatud."

Hepatiidi põdevate inimeste toitumise eesmärk on vähendada patsiendi seedetrakti koormust. Madala kalorsusega toitumine, mida nimetatakse "viienda tabeliks", välistab toidust vürtsikad, praetud ja soolased toidud. Peamenüü sisaldab järgmist: kala, linnuliha (rasvane), köögivilja esmakursused.

Mõned meditsiinikeskuste patsiendid küsivad arstidelt, kas alkoholi võib vahelduvalt kroonilise hepatiidiga juua. Vastus on ühemõtteline: isegi väikesed annused, mis sisaldavad etanooli, on rangelt keelatud mis tahes haiguse vormis. Alkoholi kuritarvitamine raskendab haiguse kulgu: maksa tsirroos võib esineda juba 5 aastat nakkuse hetkest ja letaalne tulemus leiab aset palju kiiremini.

C-hepatiidi viirusega naised elavad kauem, sest suurema sugupoole esindajad on vähem dieeti ja reeglina tervislikku eluviisi.

Krooniliste haiguste esinemine anamneesis

Nakatunud inimese seisundit süvendavad kopsu-, südame- ja suhkruhaiguse häired. Kirjeldatud juhtudel haiguse ravimine on sageli võimatu. Selle kategooria inimeste hepatiidi eeldatava eluea täpse prognoosi prognoosimine on keeruline, kuid olemasolevate andmete kohaselt ei ole sellistel patsientidel tõenäosus, et nad vananevad, kui nad on viirusega nakatunud ja neid ei kaasne kaasnevad haigused.

Mitmete B-, D- ja G-hepatiidi põhjustatud patogeenide samaaegne nakatamine ja HIV-nakkuse esinemine organismis toob kaasa patsiendi tõsise seisundi tekkimise.

Olukorda raskendavad ka maksapuudulikkus ja tsirroos. Kuna diagnoos tehakse tihti patsientidele, kes on juba leidnud kahjustusi elundi kudedele, vähendatakse ravi efektiivsust suurusjärgu võrra ning viirusega patsiendid on elanud kõige rohkem 10 aastat.

Tuleb meeles pidada, et krooniline haigus ei pruugi olla lause. Õigeaegne ravi vähendab maksast saadud koormust ja kaasaegne meditsiin pakub probleemile põhjalikku lahendust - vigastatud elundi siirdamine.

Halva harjumuse olemasolu

Vastus küsimusele "Kui kaua saate elada C-hepatiidi vastu?" On iga patsiendi jaoks individuaalne. Mõned patsiendid juhivad paljude aastakümnete jooksul täieõiguslikku elustiili ja mitu kuud surmavad paljud haigused.

Prognoosiperioodi kestvus mõjutab positiivselt:

  • tugev puutumatus;
  • noored;
  • tervislike eluviiside säilitamine;
  • ei ole halbu harjumusi;
  • õige režiimid.

Regulaarsed visiidid arstiabikusse, õigeaegne testimine ja tervise muutuste hoolikas jälgimine võimaldavad nakatunud inimesel igas vanuses keskmist väärtust suurendada.

Ülaltoodud positiivsed tegurid kehtivad ka patsientide kohta, kelle veres on tuvastatud seerumi tüüpi patogeeni.

Kui vastustate küsimusele "Kui kaua inimesed elavad koos B-hepatiidiga?", Võtab raviarst arvesse nii patsiendi vanust kui ka tema immuunsüsteemi seisundit. Termin vähendatakse oluliselt ainult siis, kui haigus muutub krooniliseks staadiumiks ja õige ravi abil saate pikendada eluaega piiramatu aja jooksul.

Millises staadiumis haigus tuvastatakse

Hepatiidi mis tahes vormi ravimise eesmärk on patsient paraneda ja taastada kõik mõjutatud organi funktsioonid.

Kümme aastat tagasi ei olnud ravitud rohkem kui 40%. Praegu on ravirežiimide korrektselt valitud terapeutiliste tervisehäirete näitajate arv kliinikus 60 (ja mõnede andmete kohaselt 90) protsenti patsientide koguarvust.

Mida varem haigus tuvastatakse, seda kauem nakatunud patsient elab. Kahjuks ei pane enamus inimestele tähelepanu arsti õigeaegsele külastamisele ja regulaarsetele uuringutele. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni prognoosidele võib selline suhtumine tervisele põhjustada hepatiidi suremuse tõusu 2025. aastaks 2 korda.

Laste haigusseisundi tunnused

Mitu last elab B-hepatiidi viirusega? Vastsündinuid, kes on nakatunud vertikaalselt, kasvavad ja arenevad nagu nende tervislikud eakaaslased. Samuti on keeruline prognoosida tsirroosi või muude tüsistuste esinemist lastel, nagu ka täiskasvanud patsiendil.

Kuna laste immuunsus on kujunemisjärgus, on lapse keha resistentsus palju madalam. Saadud haigus areneb kiirendatud kiirusega. Võimaliku surma vältimiseks tuleks lapse tervislikku seisundit pidevalt jälgida.

Kui emal on haiguse seerumivorm, on võimalik anda erakorralist süstimist vastsündinule, kes on jõudnud DPT vaktsineerimise nädalaseks saamiseni.

Sellisteks ennetavateks meetmeteks on absoluutsed vastunäidustused väikse patsiendi diateesis, meningiidi avastamisel või immuunsüsteemi probleemidega.

Vaktsineerimise sagedus võib varieeruda. Ümberpööramisplaan on lubatud 3 nädala ja 1 aasta järel.

Nakatunud patsientide oodatav eluiga

Pikendatud aja kestus sõltub hepatiidi vormist, mõjutatud maksakude piirkonnas ja ravi õigeaegsusest.

Ilma ravita

Patsient saab elada kümne aastaga ja isegi mitte kahtlustada, et tema kehas toimuvad patoloogilised muutused: sümptomite puudumine on süüdi.

Tüüpiline olukord on siis, kui haigus leitakse tavapäraste uuringute käigus (meditsiinilised uuringud, meditsiinilised uuringud, enne kirurgilisi protseduure või katsete ajal raseduse ajal).

Kui kaua te võite elada C-hepatiidi raviks ilma ravi saamata? Prognoos on soodne, kui inimene on viiruse kandja. Tervislike eluviiside säilitamisel ja maksa süstemaatilise kontrollimise läbimisel ei ole ohtu eluea pikenemine.

Raske hepatiidi vormide avastamise korral on ravi võimatu.

Ägeda kujuga

Kui viirus siseneb vereringesse, hakkab immuunsüsteem hakkama patogeenide vastu võitlema. Mõned nakkusjuhtumid algfaasis lõpevad raviga ilma meditsiinilise sekkumiseta.

Suur osa tuvastatud haigustest nõuab, et patsient oleks haiglas ja saaks hepatiidi korral sobivat ravi.

Taastumisel registreerib patsiendi arst. Vaatlusaeg on:

  • kuue kuu jooksul hepatiit B raviks;
  • 24 kuud - pärast hepatiidi C ilmingute peatumist.

Haiguse arengu täielikul mahasurumisel võivad esineda järgmised tunnused:

  • siseorganite suuruse taastamine;
  • viiruse puudumine veres;
  • heaolu.

Kui teil on parameetrid rohkem kui kaks aastat, võite rääkida haiguse lõplikust vabastamisest.

Haiguse korral

Mitu inimest elab pärast ravi? Patsiendid, kellel esineb hepatiit, kes regulaarselt läbivad uuringu ja kes on täielikult kõrvaldanud võimaluse uuesti nakkuse tekkeks (sh need, kes on keelatud kaitsmata sugu juhusliku partneri ja uimastite kasutamise tõttu), võivad elada nii kaua kui võimalik.

Tervise säilitamise põhireegel on heaolu heaolu. Hepatoloogid soovitavad, et sellised patsiendid läbiksid täiendavaid uuringuid kaks korda aastas (testitakse ja tehakse maksa ultraheli). Hepatiit B patsientide testide arv on alati sama.

Kui täidetakse kõiki kindlaksmääratud tingimusi, siis küsimus, mitu aastat haigestunud haigusjuhtumite elamine muutub ebaoluliseks. Patsientidel, kes on haigusega läbinud, on neil võimalus pikk ja täis elada.

Kroonilistes vormides

Kroonilise hepatiit C-B, C-B identifitseerimisel on küsimus "Kui palju nad elavad?" On ka patsiendile äärmiselt oluline.

Seda haigusvormi ei saa täielikult ravida, kuid haigus võib viia remissiooni staadiumisse.

Osaliselt dokitud HGH ei mõjuta patsiendi üldist seisundit vastavalt mitmele reeglile, sealhulgas:

  • liigsete koormuste ja halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • järgides toitumisspetsialisti nõuandeid;
  • une, töö ja puhke õige vaheldumine.

Tervise säilitamise korral on võimalik elada rohkem kui 30 aastat. Kuid hepatiidiga isik võib elada kauem (kõik isiklikult)

Ohutusabinõud

Hoolivus lähedastega muutub viirusega nakatunud patsiendi jaoks algupäraseks. Kuidas elada perekonnas B ja C hepatiidi vastu?

Kõigepealt peaksite oma sugulastele hoiatama haiguse esinemise pärast. Paljud inimesed kardavad rääkida oma sõprade diagnoosist, oodates negatiivset reaktsiooni viimastelt. Kallistel isikutel salajas hoidmine ei tohiks olla: lugu nakkusest on parim viis pereliikmete ja sõprade tervise säilitamiseks.

Lisaks tuleb järgida mitmeid ettevaatusabinõusid. Patogeenid edastatakse vere kaudu, mis tähendab, et haigel peab olema individuaalne hügieenivahend, sealhulgas:

  • maniküürivahendid;
  • hambaharjad;
  • raseerimisvahendid.

Kõik loetletud esemed tuleb panna eraldi kapuutsisse või kitsasse pakendisse. Asjaolu, et nad ei saa kedagi kasutada, on parem hoiatada perekonda.

Samuti on võimalik kolleegidega tööl rääkida (vähemalt peaks juhendaja hoiatama). Oma ülesannete täitmisel peate:

  • keelduda pikkade reiside tegemisest, mis rikuvad une ja ärkveloleku ajakava;
  • kaitsta ennast märkimisväärse füüsilise koormuse eest.

"Kui tööle ei kaasne pidevaid väheolulisi vigastusi, siis soovitavad eksperdid mitte avaldada teavet viiruse avastamise kohta veres (see võib põhjustada haigete inimeste eemaldamist või äärmuslikel juhtudel provotseerida vallandamist)."

Seksuaalvahekorras osalemisel tuleks partnerit kaitsta võimalike nakkuste eest rasestumisvastaste vahenditega. Kui on olemas hepatiit, kui palju elus sõltub otseselt käitumisreeglite järgimisest.

Mõlemad pereliikmed ja lähedased sõbrad, kes sisenevad maja, peavad läbima biomaterjalid, et uurida viiruse esinemist (puudumist) kehavedelikes. Sugulased on ka regulaarselt kontrollitud ja rutiinsed vaktsineerimised.

Ennetus ja ravi

Selleks, et C-hepatiidi avastamisel valulikku küsimust mitte küsida, B - "Kui kaua inimesed elavad haigusega?", Tuleb võtta meetmeid nakkuse võimaluse minimeerimiseks.

  • ravi ainult litsentseeritud meditsiiniasutustes;
  • õigeaegne vaktsineerimine B-hepatiidi vastu;
  • ennetava seksuaalvahekorra väljajätmine;
  • seksuaalvahekorras juhusliku partneri puhul - kohustuslik kondoomide kasutamine;
  • erialase eksami sooritamise ajakava järgimine;
  • biomaterjali regulaarne esitamine teadusuuringute jaoks;
  • narkootikumide keeldumine.

Selleks, et mitte mõelda, "kui palju inimesi elab C-hepatiidi vastu?", On meditsiinitöötajad kohustatud teostama kõiki veretoodetega seotud manipuleerimisi ainult kindaid ja olema eriti ettevaatlikud instrumentidega töötamisel (eriti süstaldega pärast süstimist). Sama soovitused kehtivad tätoveerimislillede ja ilukeskuste personalile.

Tuleb meeles pidada, et praegu puudub C-hepatiidi vaktsiin. Usutavad petturid ja pseudo-ravimite ostmine ei tohiks olla.

Ravirežiimi näeb ette ainult spetsiaalsed meditsiinilised rajatised. Haiguste ravis, kasutades:

  • interferoonid;
  • inhibiitorid;
  • immunostimulaatorid;
  • vitamiinid;
  • hepatoprotektorid.

Ravi kestus on kuni 72 nädalat. Mõnedel juhtudel soovitab arst meditsiiniliste lõivude lisamist abistava vahendina. Te ei tohiks unustada nõu, kuna taimed täiuslikult tugevdavad keha üldist seisukorda.

Umbes viis aastat tagasi tunnistas meditsiiniline ringkond C-hepatiiti täielikuks raviks. Haiguse varajane avastamine võimaldab kasutada piisavat ravi ja vältida selliseid tüsistusi nagu tsirroos või maksavähk. Ravi iseloom mõjutab seda, kui mitu aastat elab sama diagnoosiga.

Arenenud kaasaegsed ravimeetodid võimaldavad patsientidel täielikult haiguse sümptomist vabaneda ja elada pikka ja õnnelikku elu pere ja lähedastega. Hepatiidi oodatav eluiga mõjutab iga organismi eraldi.

Kui paljud inimesed elavad 4. faasi vähiga?

Küsimus, kui palju inimesi elab vähktõvega 4 metastaseerumist või veel täpsemat etappi: "Ema (tädi, vanaema...) sai IV staadiumi, kui palju ta oli lahkunud?", Küsitakse regulaarselt patsientide sugulaste nõuandeid onkoloogidele. Kui te pole selget vastust ära kuulanud, küsitlejad hakkavad harilikult arstid kaebama.

Miks ei ole ja ei saa olla selge vastus küsimusele, kui kaua kestavad IV faasi vähihaiged? Mis määrab patsiendi eeldatava eluea selles väga väikese vähi faasis? Küsisime selle küsimuse kõrgeima kategooria arstiga, Onkoloogiauuringute Instituudi terapeutiliste onkoloogia ja taastusravi uuenduslike meetodite teadusliku osakonna juhataja. N.N. Petrov, meditsiiniteaduste doktor Semiglazova Tatjana Yuryevna.

Vähirakud on nende endi inimrakud kasvu ja paljunemise tõttu, mille keha on kontrolli kaotanud.

Vähi arengul on 4 etappi - 4 etappi, millest igaüks on tavaliselt tähistatud rooma numbritega I kuni IV. Kasvaja tuvastamine etapis, kus metastaasid on kaugele lümfisõlmedele ja / või kudedele ja elunditele juba kujunenud, määrab automaatselt protsessi etapi neljandaks.

Mis mõjutab vähktõvega patsiendile oodatavat eluiga 4?

IV faasi pahaloomuliste kasvajatega patsientide elulemuse prognoos sõltub kasvaja levikust ümbritsevatesse kudedesse ja kaugetesse elunditesse.

Kasvaja kahekordistumise periood võib kesta 30 päeva mitu aastat ja aastakümneid. On kasvajaid, mida inimene oma kehades kunagi ei tea. Neid iseloomustab väga aeglane kasv ja nad ei ilmne kliiniliselt pikka aega. Need on nn latentsed, loid või "head" kasvajad.

Tava näide. Professor Mihhail Lazarevich Gershanovichi juhendamisel ravime 1997. aastal patsienti, kellel ei olnud Hodgkini lümfoomi IV faasi. Patsiendi abikaasa küsis meile, kui palju jääb tema noor naine elama? Pärast ülejäänud fookuste polüheemoteraapiat ja kiiritusravi on patsient juba 20 aastat näinud mind hea tervise juures ja tema poeg on edukalt sisenenud ülikoolist.

On olemas "kurja kasvajaid", mida iseloomustab metastaaside agressiivne potentsiaal. Peamise fookuse näiliselt väikeste suurustega täheldatakse protsessi kiiret levikut - kaugemate metastaaside tekkimine ja kasv erinevates elundites, enamasti maksas, kopsudes, luudes, ajus... Kuid enamikul juhtudel on tänapäevase ja õigeaegse vähivastase ravi abil kõik aga on võimalik haiguse sümptomeid juhtida ja haiguse ennast "ajendada", kui mitte lõpetada.

Mõnel juhul on patsiendi elu prognoos seotud kaasuvate haigustega (raske suhkurtõbi, krooniline dekompenseeritud südamepuudulikkus, hingamisteede või neerupuudulikkus, tserebrovaskulaarne ja trombembooliline haigus, kroonilised infektsioonid jne), mis ei võimalda täielikku ravi.

Vanuse paradoksid

Usutakse, et vanematele inimestele on raske toime tulla haigusega, mida nimetatakse vähiks. Lõppude lõpuks piirab suur hulk seotud haigusi teatud tüüpi ravi, kuna see võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Teisest küljest on eakatel inimestel aeglustunud ainevahetusprotsessid ja haiguse käik on iseenesest mitteaktiivne, loid. On oluline meeles pidada, et täna ei ole eakad ja vanad ise vastunäidustuseks kasvajavastase ravimi kasutamisele. Olulisem on patsiendi bioloogiline vanus, mitte passis märgitud.

Noored patsiendid vastupidi, kaasuvate haiguste arv on mitu korda väiksem ja üldse ei pruugi olla tõsiseid haigusi. Kuid aktiivsed ainevahetusprotsessid võivad osaliselt kaasa aidata kasvaja agressiivsele liikumisele. Nii vanaks saab nii liitlane kui ka vaenlane.

Väga tähtis on haiguse ajaloo (ajaloo) kestus ja kasvajavastase ravi reservid.

Kõik sõltub mitmetest olulistest teguritest, millest peamine on kasvajapass, mis määratakse kindlaks histoloogiliste, immunohistokeemiliste + molekulaargeneetiline järeldus.

Kasvavastane ravi IV etapi vähiks võib tänapäeval hõlmata:

  • igasugused ravimiresistentsusvastased ravimid (kemoteraapia, hormoonravi, sihtmärgistatud immunoteraapia, immunokonjugaadid);
  • samaaegne ravi (osteomodifitseerivad ained, näiteks bisfosfonaadid või denosumab, kemoteraapia kõige levinumate komplikatsioonide ravimi ennetamine: iiveldus ja oksendamine, neutropeenia ja aneemia jne);
  • kiiritusravi, peamiselt analgeetilise eesmärgiga;
  • tsütoreduktiivne kirurgiline ravi (mille eesmärk on vähendada tuumori massi mahtu);
  • kohalikud füüsilised meetodid - fotodünaamiline teraapia, krüodestruktuur jne;
  • sümptomaatiline ravi (mille eesmärgiks on haiguse erinevate sümptomite korrigeerimine) - valuvaigisti, rahustav, toitumisvaeguse korrektsioon jne

Seetõttu on kasvajad jagatud kolmeks peamiseks rühmaks:

  • Väga tundlik keemiaravi suhtes, mis selle abil saab ravida (idurakuliinide kasvajad, tsüstiline skid, Hodgkini lümfoom jne).
  • Kasvajad, mis reageerivad kemoteraapiale, kuid ei ole sellega täielikult ravitud (mitte-Hodgkini lümfoomid, rinnavähk, väikerakuline kopsuvähk, munasarjavähk jne).
  • Kasvajad, mis on halvasti võimelised kemoterapeutiliseks raviks, nagu näiteks maovähk, maksavähk, pankreasevähk, melanoom jne

Nii et IV faasi melanoomiga patsientidel peeti dakarbasiini kõige tundlikumaks ravimiks alles hiljuti. Nüüd on saadud tõendid selle kohta, et onkoimmunoloogilised ravimid - Chek-punkti inhibiitorid - antikehad CTLA-4, PDL1, PD1 (3 ravimit on juba registreeritud Vene Föderatsioonis: ipilimumab, pembrolüsumab ja nivolumab) jälle "rongivad" organismi immuunsüsteemi võitlemiseks pahaloomuline kasvaja, muutes tuumorirakkude võimatuks immuunseireks "põgeneda". Meie instituudi kliiniliste uuringute ja laiendatud juurdepääsu programmi kohaselt püsib selliste ravimite kasvajavastane toime veel aastaid pärast ravi lõppu. Oluline on meeles pidada, et keha reaktsioon sellele ravimi rühmale on eriline. Seetõttu peavad kõik ravimid, mis kuuluvad immuunvastuse punktide inhibiitorite uue klassi, ravi alustama kogenud ja kvalifitseeritud onkoloogide järelevalve all!

Molekulaarse onkoloogia labor

4. astme vähiga patsientidel tuleb rõhutada palliatiivseid patsiente.

Palliatiivsed patsiendid on vähipatsiendid, kes on ammendanud kõik ravivõimalused, kuid nende kehad ei suuda enam haigusega võidelda. Nende patsientide füüsiline seisund on mõnel juhul tingitud mitmest organi kahjustusest. Kasutamata kasvajavastane ravi ei võimalda ravi jätkamist. Vere kliinilise analüüsi pildist võib näha, et hematopoees on äkiline depressioon (näiteks madal hemoglobiin, trombotsüütide arv, leukotsüütide arv). Vere biokeemilistes analüüsides võib see vastupidi minna kaugemale, näiteks kreatiniin, bilirubiin ja / või transaminaasid jne.

Lada, kui palliatiivne patsient kogeb tõsist nõrkust, ei pääse voodist välja ja ei liiguta, ei söö üksi, tal on segadus - seda nimetatakse termiliseks. Kõik võimalikud ravimeetodid on juba proovitud ja lõpetatud, on võimalik vaid sümptomaatiline abi (nt valu leevendamine). Vähktõvega patsientide surma põhjustab sageli mitme organi puudulikkus. Kasvaja pärsib oluliste elundite ja kehasüsteemide toimet, kasvaja mass kasvab ja muutub elu ebasobivaks. Sellegipoolest võivad 4-aastase vähktõvega patsiendid, kes saavad pädeva palliatiivse arstiabi, mida täna pakuvad täielikult kvalifitseeritud ja spetsiaalselt koolitatud HOSPITALi töötajad, saavad elada piisavalt kaua ja hea elukvaliteediga. Igal patsiendil on alati võimalus oodata uut tüüpi ravimeid, mille puhul vähk on tundlik. Teadus liigub edasi hüppeliselt!

Me ei tohiks unustada psühholoogilisi, sotsiaalseid ja vaimseid komponente. Meditsiinilised psühholoogid aitavad sageli onkoloogiliste patsientide jaoks leida oma "vaimse ankru".

Mis annab vähipatsiendile psühholoogilist abi?

  • Parandab patsientide ja sugulaste emotsionaalset seisundit;
  • häired, hirmud, peresuhete raskused on ületatud;
  • tugevdatakse ravi läbiviimise motivatsiooni;
  • parandatakse haigete ja nende pereliikmete elukvaliteeti;
  • omandatud on meditsiinipersonali, kolleegide, sõprade ja lähedastega tõhusa suhtlemise oskused.

On oluline meeles pidada, et pahaloomulise protsessi IV etapp on täna hästi juhitud protsess, mis kasvajavastase ravi abil edukalt muutub krooniliseks ja loidus protsessiks. See omakorda võimaldab patsientidel elada uueks ja tõhusamaks raviks. Kakskümmend aastat kogemust Onkoloogia uurimisinstituudi kemoterapeudina. N.N. Petrova küsimusele: "Kui kaua vähktõvega patsientidel on 4. etapp?" Võimaldab vastata: "Pikk", kuid õigeaegne ja kaasaegne ravi.

Autorite väljaanne:
Tatjana Y. Semiglazova
kõrgeima kategooria arst
arstiteadus
Onkoloogia Teadusuuringute Instituudi terapeutiliste onkoloogiate ja taastusravi uuenduslike meetodite teaduskonna osakonna juhataja N.N. Petrova


Seotud Artiklid Hepatiit