Hepatiit C viiruse keskmine eluiga
C-hepatiit on põletikuline maksahaigus, mille on põhjustanud Flaviviridae rühma hepatotroopne viirus, mis võib paljuneda ainult selle organi kudedes. Mikroorganismi suurus on umbes 80 nm.
Oma ohutuse huvides on vaja teada viirusega nakatumise viise ja selle olulist aktiivsust, eriti väliskeskkonnas. Kui palju hepatiit elab väljaspool keha? Proovime seda välja mõelda.
Eluiga
Paljud huvitatud inimesed on mures küsimuse üle, kui palju C-hepatiidi viirust on võimalik elada väljaspool inimkeha.
Pikemat aega arvatakse, et C-hepatiidi viirus sureb väga kiiresti väljaspool keha. Uurimuse eesmärgil kasutati šampanjadest ahvidest võetud verd. Kuivatus kestis kuusteist tundi. Seejärel lahustati proovid steriilse veega ja pool külmunud. Teine materjali osa jäeti hoidmiseks temperatuuril + 25 ° C.
Selle tulemusena sai teada, et viirus ei sure, kui see kuivab. Temperatuuril umbes +25 saab ta elada ja säilitada oma võimeid kuni neli päeva. Pärast täiendavat uuringut leiti, et mõnel juhul võib viirus väliskeskkonnas olla kuni kuus nädalat. Õhutemperatuuri langus või tõus vähendab või suurendab selle aktiivsust. Veres, mida kasutatakse transfusiooniks, võib see elada mitu aastat.
Kõige ohtlikumad on vere kuivanud osakesed (süstlad, günekoloogilised või hambaraviseadmed, labad). Kui neid seadmeid uuesti desinfitseerides ei kasutata, on C-hepatiidi haavatavuse tõenäosus üsna kõrge.
Kui palju C-hepatiidi viirus elab külmumise ajal? See talub negatiivseid temperatuure hästi, seega on selle elutsükkel rohkem kui üks aasta. Puuduvad täpsed andmed selle kohta, kui palju ta suudab tõeliselt külmunud olla.
Välises keskkonnas elab viirus kuni 4 päeva temperatuuril umbes 25 kraadi, külmumisaeg kestab umbes aasta.
Viirused surevad kiiresti, kui neid töödeldakse kloori sisaldavate ainetega või etüülalkoholiga. Nad surevad ka kahe minuti jooksul keetmisega.
Spermas, beetaljas või süljas on viirus kontsentreeritud väga väikestes kogustes. Selleks, et neid nakataks teise inimesega (normaalse immuunsusega), ei ole enamikul juhtudest piisav.
Infektsiooni viisid
See võib nakatuda hepatiit C järgmistel juhtudel.
- Kui meditsiiniliste manipulatsioonide ajal rikutakse sanitaarnõudeid, on haiguse leevendamise oht 4%. Üldiselt tekib infektsioon süstimise ajal mittesteriilsete süstaldega. Haiguse kokkutõmbamise tõenäosus sõltub kehas levinud vere hulgast ja viiruse kontsentratsioonist. Selles on eriline roll nõela läbimõõduga, kuna süstlaga süstimise teel saavad inimesed, kelle kogus on 2 ml vähem riskantsem kui need, kellele infusioonisüsteemide abil manustati intravenoosselt. Haigust saab saavutada kirurgiliste protseduuride läbiviimisega, kui instrumente ei ole korralikult desinfitseeritud.
- Kui seksuaalvahekord viidi läbi ilma haiguse kandjat sisaldava kondoomita, on C-hepatiidi nakkuse oht 5%. See suureneb limaskestade kahjustuse tagajärjel põletikuliste protsesside või suguelundite haiguste tõttu. Samuti suureneb nakatumise tõenäosus koos paaridega, kes harrastavad anaalseksi või seksivad menstruatsiooni ajal.
- Haigus võib nakatuda elundisiirdamise kaudu doonori või vereülekandega. Materjali uuritakse viiruse olemasolu kohta, kuid infektsiooni levikut pole sellisel viisil võimalik täielikult välistada. Seroloogilises unes on periood, mil inimene on hiljuti nakatunud, ja haiguse markereid pole veel avastatud.
- 5% juhtudest võib haigus levida hepatiidiga nakatunud emalt lootele.
- Umbes 3% patsientidest saavad haiguse, kui nad tätoveeringut rakendavad või küünesealiini külastamisel.
- Kui nakatunud veri satub terve inimese avatud haavale, tekib infektsioon peaaegu 85% -l juhtudest.
- Suur osa patsientidest on süstivad narkomaanid. Statistika kohaselt on umbes 75% uimastitajatest nakatunud hepatiit C-ga.
- Kokaiini sissehingamisel on inimesi nakatunud. Selle põhjuseks on nina limaskesta kahjustus, mis võimaldab viirusel kiiresti organismi siseneda.
C-hepatiit ei saa infektsiooni läbi nõude ja asju (hambaharjad, lõikamisobjektid on erand). Viirus ei tungib keha suudlustega, kallistuste ja kätekohtadega. Samuti on võimatu infektsiooni saada vannis, saunas, üldkasutatavas tualetis või ujumas avatud tiigis.
Haigust ei levita toidust ega rinnapiima kaudu. Vere imemiseks kasutatavate putukate hammustamine ei ole ohtlik, sest verest ei jälgita nende süljes. Kui keha puutub kokku väikese koguse nakatunud verd (kui nahk ei ole kahjustatud), ei ole haiguse tekke oht praktiliselt olemas.
Kuidas nakkust vältida
Kui saastunud veri satub kehasse:
- Puhastage määrdunud nahk kloramiini või etüülalkoholi lahusega. Seejärel tuleb nahka pesta seebi ja veega. Mitme korraga korrake soaprotseduuri.
- Kui nahk oli kahjustatud terava esemega, millel on nakatunud materjal, peate koheselt haavast verd pigistama ja pesta seepiga. Seejärel tuleb desinfitseerida 70% meditsiinilise alkoholiga ja 5% joodi lahust haavale lisada.
- Kui nakatunud veri satub nina limaskestadele, töödeldakse neid protargooli üheprotsendilise lahusega.
- Kui nakatunud materjal satub silma, tuleb neid pesta jooksva veega ja seejärel üheprotsendilise ortoboorhappe lahusega.
- Kui nakatunud vere satub suhu, loputage seda kaaliumpermanganaadi või etüülalkoholi lahusega (70%).
Selleks, et infektsioon oleks võimalik vältida, on vaja analüüsi läbida 10-14 päeva pärast kavandatud nakatumist, võimaldades tuvastada viiruse DNA.
Ja seejärel tuleb iga kvartal läbi viia immunoloogiline analüüs (see võimaldab patsiendi veres C-hepatiidi viiruse antikehasid).
Kuidas desinfitseerida
Kui hepatiit C-ga nakatunud patsiendi veri on langenud põrandale, seintele, mööbel või kodutarbijale, tuleb desinfitseerida. Selleks töödeldakse neid kloori sisaldavate lahustega (pleegitamine, kloramiin, kloor, dezam). Nende ainetega kokku puutudes võib viirus pärast mõne minuti pärast surra.
Pindaktiivseid aineid (pindaktiivseid aineid) võib kasutada koos teiste desinfektsioonivahenditega (Domestos, Sanoks, Sanfor). Neid kasutatakse tavapärasel kontsentratsioonil vastavalt juhistele.
Samuti etüülalkoholi kasutatavate pindade töötlemiseks. Nakatunud materjaliga kokkupuute vältimiseks tuleb käsi kaitsta kummikindadega.
Kui vere satub rõivaidesse, rätti või voodisse, tuleb neid pesta temperatuuril üle 60 kraadi (poole tunni jooksul) või keeda kaks minutit. Selle aja jooksul peab viirus surema. Neid võib leotada ka poole tunni jooksul kloori sisaldavas lahuses.
Statistika
Selline haigus nagu C-hepatiit on levinud kogu maailmas. Uurijate sõnul on krooniliste haigustega võitlemisel ligikaudu sada viiskümmend miljonit inimest. Seitsesada tuhat patsienti sureb igal aastal. Kõige levinum haigus Aafrikas ja Aasias.
Umbes 35% nakatunud on noored, vanuses 16-35 aastat. Enamik neist on sõltlased, kes said haiguse süstimise teel. Selles kategoorias on ka sugulisel teel levinud inimesed.
Kuni 1992. aastani sai peaaegu 70% inimestest, kes annetasid verd või kellelgi teise organisatsiooni siirdati, hepatiit C. Seejärel hakati nakatunud inimesi märkimisväärselt vähendama, kui nad hakkasid kasutama ühekordselt kasutatavaid meditsiinivahendeid ja kontrollisid vabatahtlikelt saadud vereplasma nakatumist. Samal ajal töötati välja uued ravimid, mis võimaldasid võidelda C-hepatiidi vastu.
15% -l inimestel kuue kuu jooksul pärast hepatiit C-ga nakatumist hakkab immuunsüsteem haigusega haigestuma, põhjustamata ebameeldivaid sümptomeid ja tüsistusi. Ülejäänud nakatunud haigus muutub krooniliseks. Nende seas on 10% maksa tsirroosist ohustatud.
Seitses inimesel, kellel on hepatiit:
- Maksa pahaloomulistest kasvajatest sureb viis inimest.
- Kaheksakümmend viis inimest kannatavad kroonilise hepatiidi all või on viiruse kandjad.
- Kümme inimest kannatavad maksa tsirroosi all.
Õige, pikaajalise ja õigeaegse raviga kaasaegsete ravimite abil on paljudel patsientidel (kuni 90%) võimalik heidutada C-hepatiidi tõsiste tagajärgede eest. Kuid haiguse diagnoosimine on aja jooksul üsna raske, sest viirus kiiresti mutatsioonib. Antud juhul on kõige tõhusam analüüsiks PCR-meetod (polümeraasi ahelreaktsioon). Seda saab kasutada patsiendi veres DNA viiruse tuvastamiseks.
Esimesed nädalad pärast nakatumist ei pruugi analüüs olla efektiivne, nii et usaldusväärsusena peate seda korduvalt korrata.
Kes on ohus
C-hepatiidi nakkuse risk on suurenenud järgmistesse kategooriatesse kuuluvatele kodanikele:
- Uimastitarbijad (kaasa arvatud nina kaudu neelamine).
- Nakatunud emadest sündinud lapsed.
- Isikud, kelle seksuaalpartnerid on nakatunud hepatiit C-ga.
- Viirusega patsientide pereliikmed.
- HIV-nakkusega patsiendid.
- Isikud, kes teenivad karistusi korrigeerivates tööinstitutsioonides.
- Inimesed, kes kavatsevad tungida, tätoveeritud või kunstilised tätoveeringud.
- Patsiendid, keda ravitakse meditsiinilistes asutustes, mis ei vasta kõikidele sanitaarnõuetele.
- Tervishoiutöötajad, kes puutuvad pidevalt kokku C-hepatiidi, nende vere või teiste kehavedelikega nakatunud inimestega.
Sümptomid
Inkubatsiooniperiood võib kesta kaks nädalat kuus kuud. Enamikus patsientidest on haigus asümptomaatiline, seetõttu avastatakse seda varases staadiumis ainult pärast katset. Mõnikord ilmnevad järgmised haiguse tunnused:
- Tühi, valuta valu kõhu paremal pool ribide all.
- Harvadel juhtudel muutub väljaheidete värvus, uriin muutub sarnaseks tume õllega ja väljaheide võtab halli tooni.
- Tekib naha ja silmavalgete ajutine kollaseks muutumine. See sümptom on üsna haruldane.
- Iiveldus, pärast söömist süvenenud ja juhuslik oksendamine.
- Isa muutub letargiaks, ilmub unisus.
- Keha temperatuur tõuseb.
Diagnoosimine ja ravi
Kui kahtlustatakse C-hepatiidi, on arstil juba ajalugu kindlaks teha, kus patsient võib haiguse saada. Siis suunab patsient patsiendi ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi (ELISA) abil, mis võimaldab tuvastada viiruse antikehasid patsiendi veres. Kui diagnoosi kinnitab, analüüsitakse genotüüpi PCR ja viiruse koormusega.
Maksa seisundi hindamiseks viiakse läbi Doppleri ja elastomeetrilise kõhu ultraheli skaneerimine. Vajadusel südame, veresoonte, kilpnäärme täiendav kontroll ja hormoonide analüüs.
Viiruse paljunemise pärssimiseks peavad ravimid võtma pikka aega. Haigusest vabanemine on väga haruldane. Ravi käigus määratakse individuaalselt pärast täisajaga konsulteerimist arstiga ja asjakohaste testide läbiviimist. Haiguse raviks:
- Pegüleeritud interferoonid (Pegintron, Pegasys, Alferekin). Neid kasutatakse kord nädalas.
- Otsese tegevuse viirusevastased ravimid (Vikeyra, Simeprevir, Sunwepra). Neid vahendeid võetakse igapäevaselt.
- Heparotektorid (jõuliselt Essentiale).
Samuti on võimalik määrata kortikosteroidhormoone. Ravi ajal peab patsient järgima toitu, viima tervislikku eluviisi ja loobuma halvadest harjumustest.
Haiguse raviks kasutatavad ravimid võivad põhjustada immuunsuse, seedetrakti ja närvisüsteemi vastunäidustusi. Seepärast ei ole neid ette nähtud epilepsia, skisofreenia, raske neerupuudulikkuse või tõsiste südame ja veresoonte haiguste all kannatavatele inimestele.
Nende ravimite hind on väga oluline, lisaks tuleb neid võtta väga pikka aega (6 kuni 24 kuud). Kui patsient keeldub ravist, tuleb teda regulaarselt testida ja biopsia tuleb läbi viia iga viie aasta tagant, et vältida vähktõve arengut.
Ennetamine
Selleks, et mitte saada hepatiit C, peate:
- Kui külastate kunstilise tätoveeringu, privaatsete hambaarstide, küünehooldusteenuste stuudioid, veenduge, et kõik tööriistad oleksid korralikult töödeldud. Neid tuleb puhastada spetsiaalsete desinfektsioonivahenditega ja seejärel kuumtöödelda.
- Eelistatakse niitmata maniküüri.
- Abrasiivide, kriimustuste või haavade saamisel tuleb neid töödelda vesinikperoksiidiga, seejärel Brilliant Green'iga, joodi või 70% meditsiinilise alkoholiga. Pärast seda peaks kahjustus olema suletud bakteritsiidse kipsi või sidemega.
- Vältige juhuslikku seksi ja kasutage kondoome.
Inimesed, kes pidevalt verega kokku puutuvad, peavad järgima ohutuseeskirju. Erilist tähelepanu tuleks pöörata isikliku hügieeni, käte tavapärasele pesemisele seepiga ja spetsiaalsete desinfitseerimislahustega töötlemisega. Manipulatsioonide läbiviimisel on vaja kaitsta käsi kindaid. Süstlad, villased ja ühekordse kasutusega kirurgilised instrumendid tuleb hävitada vastavalt juhistele.
Kui mõnel pereliikmel on C-hepatiit, siis pole seda vaja eraldada. Piisab vaid ettevaatusabinõudest:
- Vältige otsest kontakti nakatunud verest.
- Anna talle eraldi rätik, kosmeetika ja maniküüri tarvikud.
- Tema riideid pestakse eraldi ja vooderdusi perioodiliselt keedetakse.
- Korraldage korrapäraselt maja märgpuhastusvahendeid ja kasutage klooripõhiseid desinfitseerimisvahendeid.
- Hepatiidi C perioodiline test
Kui kahtlustate viirushepatiidi, peate kohe nõu pidama arstiga ja läbima kõik vajalikud testid.
Kui palju hepatiidi viirust elab
Kui palju hepatiidi viirust elab, mõjutavad mitmed tegurid. Hepatiit on antroponootiline viirushaigus. Infektsioon tekib kokkupuutel saastunud verest, operatsiooni ajal, kosmeetilistes protseduurides või otseses kontaktis teiste kehavedelikega. Arvatakse, et C-hepatiidi viiruse resistentsus keskkonnas on suhteliselt madalam, kuid nakatumise ohtu ei leitud.
Hepatiidi viirus ei ole väga keskkonnaspetsiifiliste faktorite suhtes resistentne, kuid ei kaitse nakkuskaitse eest valvsust.
C-hepatiidi põhjustav aine
Hepatiidi viirus on Flaviridae rühm ja selline hepatsiviirus. Mikroorganismi HCV suurus on 80 nm, tundub see kera. Laius ühtlaselt kogu maailmas. Kuid hematumad haiguse välkud registreeritakse Ladina-Ameerikas. C-hepatiidi viirus edastatakse samamoodi kui viirus B. Viirus on varustatud geneetilise variatsiooniga, mis ekspresseeritakse mutatsioonides. Seetõttu on ühe viiruse genotüübil 40 alamtüüpi. Infektsiooni alatüüpide arvu tõttu on HCV-infektsioonid üsna tavalised. Iga genovariant lähtub oma eripära ja erineva komplikatsioonide riskiga.
Nakkus tõenäosus
Nakatunud inimese verega otsesel kokkupuutel on infektsiooni oht 3-10%. Teised viiruse edasikandumise meetodid, näiteks limaskestade puudutamine või vere kahanemine, on sama tõenäosusega nakatuda. Viirus sisalduv õhus olev infektsioon on välistatud. Samuti nakatumine edastatakse:
tätoveerimisruumide külastamisel, meditsiinitöötajate ametiülesannete täitmisel meditsiinitöötajate poolt, vereülekande ja muude meditsiiniliste protseduuride ajal, nakatumise oht on 4%, kaitsetu soo puhul 3-5% tõenäosus; harjad, vertikaalne infektsioon tee - nakatunud emalt, viirus levib lapsele, kellel on risk kuni 5%.
Kui kaua võib hepatiit elada keskkonnas?
Nakkusohtliku aine resistentsus tõuseb õhuga madalamate temperatuuride juures. Kui võrrelda seda sooja perioodi jooksul olemise kestusega, siis püsib viirus külma perioodi jooksul kauem. Mikroorganismi elutähtsus toatemperatuuril kestab 16 tundi kuni 4 päeva avatud ruumis. Kui õhu temperatuur on alla 0 ° C, siis viiruse elutsükkel kestab kauem kui aasta.
Mis temperatuuril see sureb?
Välises keskkonnas võib hepatiidi viirus elada umbes kolme päeva jooksul erinevatel temperatuuridel.
Mikroorganismi inaktiveerimine tekib keemise ajal 2 minutit. Ta sureb ka ultraviolettvalgusega. Uurides mikroorganismi resistentsust, tegi teadlaste uuringu šimpansid. Selleks hoiti patogeeni proove 16 tundi vaakumis. Seejärel külmutati pooled proovid temperatuuril -70 ° C ja teine pool säilitati temperatuuril + 25 ° C. Pärast kõiki manipuleerimisi uuriti mikroorganismide ja süstiti šimpanside organismidesse. Teadusliku katse tulemusena jõuti järeldusele, et inimese või looma organismi ümbritsev hepatiidi patogeen säilitab keskkonnas aktiivsust kuni 80 tundi, pärast seda sureb.
Kui palju vere on infektsiooniks vaja?
90% nakkusest ilmneb kontakti nakatunud inimese verest. Kuid see on ainult otsese kontakti kaudu, see tähendab nakatunud vere sissepääsu terve inimese kahjustatud nahapiirkondades. Kui nahk ei ole kahjustatud, ei teki nakkust. Samal ajal peaks viiruse kontsentratsioon veres olema kõrge, sest terve inimese keha immuunsüsteemi abil võitleb negatiivse mõjuga.
Diagnoos pärast viirusega kokkupuudet
Diagnoosimiseks kasutatakse uuritavat nimega ensüüm-seotud immunosorbentanalüüs, mis tuvastab nakkushaiguste tekitajaga antikehad. Määratakse patogeenide olemasolu ja kõrge täpsusega polümeraasi ahelreaktsioon. Positiivse vereanalüüsi tulemuse korral on ette nähtud täiendav diagnoos, mis hõlmab:
biopsia, maksa biokeemilised testid, ultraheli, koagulogramm.
Ennetamine
Viirusliku hepatiit C infektsioon on välistatud, järgides järgmisi reegleid:
Vältige narkootiliste ainete tarbimist. Vähendage seksi kontrollimata partneritega. Soovitav on kasutada barjääri rasestumisvastaseid vahendeid, kuid isegi selline meede ei paku 100% nakkuse eest kaitset. Kontrollige meditsiiniliste ja kosmeetiliste vahendite steriilsust salongides enne kasutamist või tooge oma.
Sõltumata keha haava sügavusest on soovitatav kilega vigastused kinni hoida. Selline sündmus vähendab oluliselt viirusliku hepatiidi nakatumise riski. Isikud, kes on varem kannatanud hepatiit C, on kohustatud loobuma igasugustest annetustest. Enne organi siirdamist või vereülekannet on patogeensete mikroorganismide jaoks vaja täiendavalt testida.
Igaüks saab nakatuda C-hepatiidiga, täpsemalt on olemas selline võimalus. Selle vastu pole vaktsiini, kuid enamikul juhtudel ei nakatunud nakatunud patsiendil hepatiidi vastu vaid seetõttu, et kaitsefunktsioonid töötavad õigesti. Kuid isegi kui nakkus on toimunud, pole see lause. Nõuetekohane ravi annab enamasti positiivseid tulemusi.
Üksikasjalikud juhised selle kohta, kuidas vabaneda C-hepatiidist
HCV jätkusuutlikkus keskkonnas
Iga viirus on üsna sitke aine. Hepatiit C viirus ei ole erand. Välises keskkonnas, st väljaspool seda kandvat inimest, näiteks õhus, on vastupidavus väga kõrge. Meditsiiniteadlaste läbiviidud uuringud näitavad, et temperatuuril +4... 22 kraadi ta suudab elada bioloogilist vedelikku vabas õhus kuni 1,5 kuud. Viiruse tõus üle 22 ja madalam kui 4 kraadi allapoole viirus, kuid see ei taga täielikult selle hävitamist. Isegi vedelike, näiteks vere külmutamine ei mõjuta pärast sulatamist viiruse aktiivsust eriti. See on aktiivne ka enne külmutamist. Kahjuks võib ikkagi põhjustada nakkuste allikas ka käes olevate mikroskoopiliste haavandite all, isegi kuivatatud sülg, mis on majapidamistarvetel, rääkimata verepiltidest.
Kui kaua C-hepatiidi viirus elab väljaspool keha, on see üsna keeruline küsimus, kõik sõltub tingimustest. Kuivas ruumis on selle eluiga märkimisväärselt vähenenud. Mõned uuringud näitavad, et kuivas ja hästiventileeritavas ruumis ei ole seda juba neljandal päeval avastatud.
Millisel temperatuuril hepatiit C viirus sureb?
Ainult kõrgel temperatuuril võib HCV hävitada. Garanteeritud hävitamiseks vajaminev aeg on erinev, seega pesemistemperatuuril 60 ° C desinfitseeritakse poole tunni jooksul. Kui keeb, piisab temperatuurist +100, viis minutit.
Mis võib viirust hävitada?
Sellised kemikaalid on kiire ja tagatud tapma HCV-d väljaspool inimkeha:
Etüülalkohol (vähemalt 70% kontsentratsioon) Vesinikperoksiid Miramistiin Klooramiin Vesinikkloriidhape Boorhape Happe fosforhape
Eespool loetletud ainete kontsentratsioonid (välja arvatud alkohol), mis on vajalikud tingimuste loomiseks, mille korral neid viiruseid ei saa enam kui 1 minuti jooksul elada, määravad epidemioloogiliste meetmete abil spetsialistid ning need on meditsiini- ja apteekide töötajatele teada. Piisab küsida ravimit ostes apteegis või konsulteerida arstiga. Sellise organismi elu saab kodus esinevate ravimite abil luua nii halva seisundi. Piisab pinna pühkida kloorivahjuga (1 osa valgendamiseks 10 osa vett). Ja ärge pühi palju, see viirus peaks surema ülalnimetatud ravimite ühekordse kasutamisega.
Nakkusoht
Kahjuks ei ole C-hepatiidi viiruse vastu vaktsineerimiseks mingeid ravimeid. Sel põhjusel on nakkuse ennetamine hädavajalik haiguse leviku vähendamiseks.
Niisiis, kuidas saab nakatunud:
Kasutades kellegi teise isikliku hügieeni tooteid. See kehtib eriti selliste toodete puhul, mis võivad põhjustada mikrotrauma, nagu näiteks habemenuga, hambaharja, küüneköitjaid ja isegi küünefaile. Infektsioonide juhtumeid on ka kellegi teise käterättide kasutamisel. Täites tätoveeringuid või perkurdusi keha augustamise jaoks, eriti kui seda ei tee professionaalne isik. Süstelahuste korduskasutatavate süstalde kasutamine sobimatu steriliseerimisega. Nõelravi tehakse seadme nõuetekohase steriliseerimisega. Anneta, kui vere kogutakse korduvkasutatavate nõelate abil. Seksuaalne vahekord koos paljude partneritega, ilma nakatumiseta (ilma kondoomi kasutamata).
Riskirühm hõlmab peamiselt narkomaane, homoseksuaale, hemodialüüsi saavaid patsiente, meditsiinitöötajaid. Infektsioon on võimalik elundite siirdamisega ja samuti viiruse edasilükkamisega emalt lapsele sündimise ajal.
Kui palju nakatunud verd on nakkuse jaoks piisav?
Nakkuse jaoks ohtlik vere hulk on täiesti ebaoluline, sõltub viiruse koormusest, st viiruse kogused nakatunud veres. Kõrge viirusliku koormusega piisab isegi selle vere jälgedest. Samuti, kui tähtis on inimkeha suudab seda infektsiooni vastu seista. Kui kaitse nõrgestab, suureneb C-hepatiidi tekke tõenäosus mitu korda.
Tuleb märkida, et see viirus võib inimkehasse elada isegi mitu aastakümmet ja mitte ilmutada ennast, see tähendab, et see elab kehas ilma olulist kahju tekitamata. Saate seda tuvastada nädalas, maksimaalselt kaks, pärast hinnangulist nakatumisaega.
Mida teha pärast nakatunud verega kokkupuudet?
Kõigepealt peate muidugi nõu arstiga. See peaks olema HCV infektsioonide spetsialist (hepatoloog). Ei ole vaja paanikat, sest umbes 20% nakatunud patsientidest ei saada hepatiiti. On vaja mitte piirata, vaid välistada alkoholi kasutamist. Fakt on see, et hepatiit mõjutab maksa ja kui seda mõjutab ka etüülalkohol, võib tekkida fibroos ja isegi maksatsirroos. Spetsialist valib raviskeemi. 12-24 nädala pikkuse ravimi korral annab see positiivse tulemuse 98% -l juhtudest.
Kuidas sa tead, kas sa oled nakatunud või mitte?
Selleks, et teada saada, kas olete nakatunud või mitte, on vaja annetada veri biokeemilise analüüsi jaoks, nagu juba mainitud, vähemalt nädal hiljem ja veel ühe korra. Lugege siit rohkem C-hepatiidi vereanalüüside kohta.
HCV-nakkuse ennetamine
Ennetus tuleneb infektsiooniohtest:
Ärge kasutage korduvkasutatavad süstlad minimeerida kokkupuudet nakatunud inimesed ei kasuta kellegi kodutarbed kaitseb nakkuse seksuaalvahekorra ajal kasutades Nõelravi kondoomi, vereülekandeid, tätoveeringute ja lend teha ainult high-end spetsialistid hepatiidi vastane vaktsineerimine A ja B jätmine või maksimaalne alkoholi piirmäära Normaliseerimine rasva ja süsivesikute ainevahetust (toitumine). Vältimaks ravimeid, mis võivad maksa kahjustada, minimeerige sissetulevad keha toksiliste ainete töökohal.
HCV preparaadid
Hepatiit C ravimid on praegu üsna vähe. Kuid ainult arst võib neid välja kirjutada. Siin on vaid mõned viited, kuid mitte enesega raviks.
Kui palju C-hepatiidi viirus elab keskkonnas?
Hepatiit C on hepatotroopse Flava viiruse põhjustatud nakkushaiguste põletik, mis on paljunemisvõimelistele ainuüksi hepatotsüütidele. Selle nakkuse nakatumise vältimiseks tuleks tutvuda viiruse sissetungimisega organismis, selle edasise arenguga rakkudes. Lisaks ei ole ülearune teave selle kohta, kui kaua kestab C-hepatiidi viirus keskkonda.
Kui palju C-hepatiidi viirus elab väljaspool keha?
Küsimus, kui kaua võib C-hepatiidi viirus elada väljaspool keha, huvitab palju inimesi. Esialgu arvatakse, et ta elab väljaspool keha paar minutit, pärast mida see neutraliseeritakse. Kuid see pole juhtumist kaugel. Viiruse kahjulikkus välistingimustes kestab kuni 6 nädalat. Temperatuuri kõikumine mõjutab märkimisväärselt viiruse omadusi. Transfusiooniga varustatud doonorvere proovides võib hepatiit C patogeen elada mitu aastat.
Tõsine oht on verega pestud vahendid: nõelad, habemeajamisvahendid, kindad, kirurgia ja hambaraviseadmed. Mittesteriilsete esemete kasutamisel on nakatumise oht tohutu.
Temperatuuri vastupidavus
Kui palju C-hepatiit elab keskkonnas + 25 ja -25? Selle kindlakstegemiseks testiti laboratoorseid šimpansi vereid. Pärast kuusteist tundi lüofiliseerimist lahjendati proove destilleeritud veega, millest pool külmutati. Teine pool jäi vabas õhus +25 kraadi. Eksperiment näitas, et viirus rakkudes, kus puudub vedel komponent, jääb elusaks. At +25, patogeen 4 päeva jooksul jääb patogeenseks. Patogeen on hästi säilinud madalal temperatuuril, nii et see võib elada rohkem kui aasta. Viimased andmed viiruse kestuse kohta külmutamise ajal ei ole kättesaadavad.
Keemilised ravimid, mis viirust hävitavad
Praegu pole spetsiaalseid tööriistu, mis surmavad viirust, välja töötatud. Luuakse proovikivi, mille eesmärk on stimuleerida immuunsust ja viirusevastaste ravimite kasutamist. Paljud arstid soovitavad interferoon-alfa kasutamist järgmise kahe nädala jooksul pärast tõenäolist infektsiooni. Kuid see meetod ei võimalda selle infektsiooni täielikku eemaldamist kehast.
On tähelepanuväärne, et ta sureb koheselt kloori sisaldavate desinfektsioonivahenditega kokkupuutel. Samuti mõjutab alkohol negatiivselt. Kaks minutit keetmist tappa viirus. Patogeen leitakse madala kontsentratsiooniga piimas, süljas ja spermas. Seetõttu tekib harva selline tervislik inimene, kui need väljaheited on alla neelatud.
Levitamise allikad
Hepatiidi nakatumisel on mitu võimalust. Kui meditsiinilise või kirurgilise sekkumise ajal kasutati mittesteriilset seadet, on haigestumise oht 4%. Üks võimalus on süstida mittesteriilset nõela. Samal ajal sõltub haigestumise oht inimese hulgast vere hulgast ja patogeeni sisust. Näiteks võib infusioonisüsteemide abil süstimisega isik riskida mitu korda rohkem kui see, kes kasutab 2 ml süstalt.
Kõige levinum viis on kaitsta sugu nakatunud partneriga. Sellisel juhul suureneb nakkuse oht 5% -ni. See on eriti kõrge inimestel, kellel on kahjustatud suguelundite limaskest põhjustatud lahjenemine või suguelundite haigus ning paarid, kes harrastavad homoseksuaalseid suhteid ja sugu menstruatsiooni ajal.
Infektsioon on võimalik koe siirdamise ja vereülekande kaudu, kuid väga harva. Kuna seroloogiline uni on periood, kui inimene on lihtsalt nakatunud, kuid haigust ei tuvastata. Seetõttu tunnistatakse uuringus doonorkoed tervena.
Umbes 3% patsientidest sattusid tätoveerimislauad ja maniküüri studiosse halva kvaliteediga teenused. Tavaliselt on see tingitud mittesteriilsete vahendite kasutamisest, mis võivad jääda verehaiguste osakesteks.
Suurim hulk patsiente (75%) on narkootikume kasutavad kodanikud. Samal ajal, mitte ainult need, mis süstivad neid intravenoosselt, vaid ka need, mis hingavad kokaiini. Tavaliselt on see tingitud nina sees oleva limaskesta kahjustusest, mis muudab selle haavatavaks infektsiooni takistamatule levikule.
5% patsientidest nakatus nakatunud emalt enne sündi viirusega. Kuumates riikides võite viiruse saada putukate hambumusest.
Kui palju vere on nakkuse jaoks piisav
Kuivatatud veres on viiruse doos väike ja see sõltub viiruse RNA sisaldusest selles. Reeglina on see võrdne 10 ml nakatunud verest. See tähendab, et 1 ml veres sisaldab 100-10 000 nakatatud annust. Võrdluseks sisaldab 1 ml B-hepatiidi viirust 10 miljonit annust.
Ennetus- ja ohutusmeetmed
Hepatiidi haigeks saamiseks soovitame:
- Tavatööde, maniküüri ja stomatoloogiametite külastamisel kontrollige iseseisvalt tööriistade kuumtöötluse olemasolu ja desinfitseerimist.
- Kõik abrasiivid, lõiked, kriimustused käitlevad joodi, meditsiinilist alkoholi ja peroksiidi. Pärast seda tuleb valus kohale lisada sideme.
- Kasutage kondoome ja vältige juhuslikku seksi.
- Inimesed, kes töötavad otseselt verd, peavad järgima ohutuseeskirju: pesema käsi seebi ja veega, kandma kindaid, kõrvaldama jäätmed (puuvill, süstlad) vastavalt juhistele.
Vähimat infektsiooni kahtluse korral peate kohe abi otsima haiglas ja sooritama vajalikud testid.
Kui palju C-hepatiidi viirus elab väljaspool keha?
Varem väideti, et hepatiit C viirus säilitab oma elujõulisuse 16 tundi kuni 4-5 päeva. Kogu selle aja jooksul saab ta üle viia teisele inimesele, kontakti organismi bioloogiliste vedelikega, igapäevaste objektidega ja põhjustada haiguse ülekandmist. Negatiivse temperatuuri korral võib viirus püsida paljude aastate jooksul ja selle keskkonna edasise sulatamise ajal, kus see aset leidis, taasaktiveerides selle omadused haiguse tekitamiseks.
Viimased uuringud on näidanud, et C-hepatiidi viiruse elujõulisus kestab palju kauem. Välistemperatuuril vahemikus + 4 ° C kuni + 20 ° C jäi viirus püsivaks kuni 6 nädala jooksul. Temperatuuri künniste ületamine või vähendamine mõjutas otseselt selle tegevust esimesel ja teisel nädalal pärast väliskeskkonna sisenemist.
Etanooli ja antiseptikumide mõju viiruse aktiivsusele on läbi viidud uuringud. Tulemused näitasid, et viirust saab hävitada ainult lahuste kontsentratsiooni range järgimisega.
Need andmed andsid mõista viiruse levimise mehhanismid ja viirused viiruse kandjatega otseselt kokkupuutumata isikute eelnevalt seletamatute nakkuste korral. 50-80% juhtudest võib nakkuse allikaks olla sülg, veri, sperma ja muud patsiendi kuivatatud bioloogilised vedelikud.
Viiruse vaakumi külmutamise katsed on näidanud, et see säilitab oma elujõulisuse peaaegu lõpmata. Pärast sulatamist võib viirus olla haiguse allikas ja see on äsja vabastatud hepatiit C patsiendist.
Viirused keskkonda viiruse hävitamiseks
Ruumi korrapärane desinfitseerimine ultraviolettkiirgusega kindlustab nende steriilsuse, tapab peaaegu kõiki viiruseid ja patogeenseid baktereid, sealhulgas C-hepatiidi viirust.
Viiruse saastest puhastamise ja hävitamise garantii saavutatakse pindade ja tööriistade töötlemisega antiseptikutega:
- vesinikkloriid-, boor-, fosforhapped;
- miramistin;
- 70% etanool;
- alkohol;
- kloramiin;
- vesinikperoksiid.
Arvestades viiruse pikaajalist elujõulisust, on vaja peske riideid ja peske käed hoolikalt kohe, mitte ainult pärast otsest kokkupuudet patsiendiga, vaid ka siis, kui kahtlustate kontakti tema poolt kasutatud esemetega. Juhuslik sugu võõrastega, tavaliste hügieenivahendite kasutamine (rätikud, hambaharjad, habemeajamisvahendid, aluspesu jne) ei ole lubatud. Elementaarsed isiklikud hügieenid ja ohutus võivad ennetada või minimeerida hepatiidi C ohtu.
Kui kaua elab C-hepatiidi viirus?
Viiruslik hepatiit on raske patoloogia, mis esineb tihti tüsistustega ja põhjustab paljusid ravi probleeme. Praeguseks on tuvastatud seitse haiguse tüüpi, millest igaüks erineb patogeenide tüübi, progresseerumise määra ja tulemuse järgi. Haigusjuhtum sõltub inimese elustiilist ja sellega kaasnevast patoloogiast.
Kõigist hepatiitest peetakse tüüp "C" üsna tõsiseks haiguseks, mis 80% ulatuses on krooniline ja raskendatud tsirroosiga. Paksekarakulised rakukultuurid asetavad pahaloomulisuse põhjuseks, mis väljendub hepatotsellulaarse kartsinoomi poolt.
Sageli pöördub patsient arsti poole hilisemas staadiumis, kui maksa struktuuri on peaaegu võimatu taastada. Põhjalikult diagnoosides määrab spetsialist haigusetekitaja tüübi, mille järel valib antud juhtumi jaoks kõige tõhusamad ravimid.
Patagon kuulub flaviviiruste hulka. Võrreldes B-hepatiidi viirusega tüüp "C" levib harvemini intiimsuses ja vertikaalselt.
Infektsiooni viisid
Peamine patogeenide leviku rada on läbi vere. Seda tehakse otsese kontaktiga nii värske kui ka kuivatatud bioloogilise materjaliga. Pikaajaline säilivus keskkonnas ja vastupidavus ebasoodsatele tingimustele tulenevad patogeeni spetsiifilistest omadustest.
Infektsiooni levimise viisid on järgmised:
- saastunud mitme / ühekordselt kasutatava süstla kasutamine tervena inimese pärast viiruse kandjat;
- tätoveerimine ja keha augustamine mittesteriilsete vahenditega;
- nõelravi;
- vereülekanded (vereülekanded). Tänu üle antud materjali põhjalikule kontrollimisele on nakatamismäär märkimisväärselt vähenenud võrreldes 1992. aastaga;
- nakatunud tööriistadega tehtud maniküür;
- hemodialüüs;
- tervislike inimeste viiruse kandja hügieenilised vahendid. Igal inimesel peaks olema isiklik rätik, käärid, hambaharja ja rätik;
- prodomcose sugu ilma kondoome. Intiimsuse ajal, kui suguelundite limaskestad vigastatakse ja tekib verega kokkupuude, täheldatakse kõrgemat nakatumisohtu;
- Vertikaalne meetod on patogeenide edastamine emalt lapsele. Embrüo tiinuse perioodil on infektsiooni tõenäosus minimaalne, kuid sünnituse ajal suureneb risk oluliselt. Naturaalsel manustamisel võib pintsetide kasutamine kahjustada imiku nahka, mille kaudu see nakatub.
Infektsioonirisk hõlmab järgmist:
- meditsiinitöötajad;
- süstivad narkomaanid;
- patsiendid, kes sageli läbivad vereülekannet;
- homoseksuaalid;
- laevapere;
- viirusekandjaga majas elavad inimesed;
- HIV-nakatunud;
- hemodialüüsi patsiendid.
Kui palju C-hepatiit elab keskkonnas?
Hiljuti on mitmete genotüüpide HCV registreerimise sagedus märkimisväärselt suurenenud, mis on arstide jaoks murettekitav. Umbes viis aastat tagasi avaldati Ameerikas uuringute tulemused, mis näitasid, et hepatiit C viiruse hea vastupanu väliskeskkonnas. Nakkus suudab säilitada oma omadused kuivatatud veres kuni kuus nädalat.
Uurimisinstituudi töötajad uurisid viiruse levimise võimalikke viise nii laboris kui ka meditsiiniasutustes. Kui kaua hepatiit C-viirus elab õhus, sõltub ümbritseva keskkonna temperatuurist. Muidugi, kui inimene on nakatunud, satub patogeen ise ideaalseteks tingimusteks, kuid vere, sülje ja muude kehavedelikega vabaneb see perioodiliselt väljapoole, mis nõuab mõningast kohanemist.
Patogeenne aine säilitab oma nakkusohud nädalas, tingimusel et temperatuuri hoitakse vahemikus + 4 kuni +22 kraadi. Mis tahes kõikumised väljaspool määratletud vahemikku on seotud selle aktiivsuse pärssimisega.
Selle perioodi kestus, mille jooksul patsiendi bioloogiline materjal võib jääda nakkavaks, sõltub sellest, kui palju C-hepatiidi viirus elab. On vaja teada inimesi, kes on tihti temaga kontaktis või elavad infektsiooni kandjaga korteris. Arvestades patogeeni stabiilsust õhus, peate mööbli pinnalt eemaldama verepilud antiseptikutega, mitte ainult veega niisutatud lapiga.
On oluline meeles pidada, et patogeen ei karda madalat temperatuuri. Mitmete testide käigus leiti, et HCV kuivatamine ja sellele järgnev külmutamine ei põhjustanud nakkuse surma. Ta suudab elada ja säilitada oma omadusi juba aastaid. Pärast haigusetekitaja paigutamist soojades tingimustes muutub see taas ohtlikuks teistele.
Eksperimentide tarbeks kasutati šimpanse, kuna neil on inimesele struktuuriga sarnane DNA. Esialgu kuivati vereproov ja see jagunes kolmeks osaks:
- esimene - külmutas 70 kraadi;
- teine leota destilleeritud vees ja jäeti kambrisse, kus optimaalsed tingimused (+ 25, niiskus 40%). 4 päeva möödudes külmutati proov;
- kolmas on sarnane eelmisega, viidi nädalas läbi ainult üleminek madalatemperatuursele keskkonnale.
Pärast vere taastamist manustati neid primaatele, mille tulemusena infektsioon diagnoositi. Sellest järeldub, et pikaajaline külmumine ei kahjusta patogeeni. Toatemperatuuril kaotab see aktiivsus 4 päeva pärast ja nädala pärast sureb.
Millisel temperatuuril hepatiit C viirus sureb?
Teadlased leidsid, et C-hepatiidi viirus sureb teatud antiseptiliste ainete kontsentratsiooniga desinfektsioonivahendite mõju all. Neid tuleks nimetada usaldusväärseks HCV inaktiveerimiseks. Kui kaua C-hepatiidi viirus elab väljaspool keha, sõltub see mitte ainult elupaikade tingimustest, vaid ka meetoditest selle vastu võitlemiseks.
Klooramiini, vesinikperoksiidi, alkoholi sisaldavate lahuste (propüül, 70% etanool) abil on infektsioon võimalik kõrvaldada. Ka patogeen ei ole vesinikkloriid-, borüüli- ja fosforhapete suhtes vastupidav. Alkohol 95% on võimas antiseptiline aine. Ta juhib valkude hävitamist nende koagulatsioonil. HCV ületamiseks on vaja seda kahe minuti jooksul alkoholiga toimetada, vältides samal ajal antiseptilise aurude aurustumist.
Ruumi ja selle objektide steriliseerimine toimub ultraviolettkiirgusega. Kui riided vajavad puhastamist, tuleb neid kiiresti pesta. Oluline on meeles pidada, et patogeeni surma ajal keemise ajal täheldatakse mõne minuti pärast. Kui kasutate sooja vett (50 kraadi), nakatumine on inaktiveeritud veerand tunni pärast. Sellega seoses on soovitatav vette viie minuti jooksul verega saastunud riideid voolata või peseda seda kirjutusmasinal poolteist tundi temperatuuril 60 ° C.
Kui palju C-hepatiidi viiruseid ja muid haigusvorme elab?
Mida teha, kui nakatunud objektiga kokku puutuda?
Infektsiooniga võitlemiseks on mitu võimalust, mille järel ta kaotab patogeensed omadused ja deaktiveeritakse:
- pleegitaja koheselt tapab patogeeni. Lahuse saamiseks piisab, kui segada pulbrit vees vahekorras 1: 100. Lisaks saate apteegis osta spetsiaalseid antiseptikume, mis on viirusele kahjulikud;
- Kui lõigate naha nakatunud objektiga, tõmmake see kohe viga kahjustatud alast välja, hoolikalt ravige kahjustatud piirkonda seebiveega ja pühkige alkoholiga (70%). Viimase antisepti asemel võib kasutada joodi;
- silmad tuleb loputada 1% boorhappega, kui nad on HCV-ga libisevad;
- kui nakatunud vedelik siseneb suuõõnde, soovitatakse seda välja visata ja loputada kaaliumpermanganaadi lahusega;
- kui verega viirused sisenevad nina limaskesta, on vaja seda ravida protargooli lahusega.
Infektsiooni puudumise tagamiseks tuleb laboratoorne diagnostika vahetult pärast kokkupuudet nakatunud materjaliga läbi viia. Korduv uuring määratakse pärast 4 ja 24 nädalat.
Ennetamise suunised
Et vältida nakatumist ja vältida teiste saastumist, tuleb järgida ettevaatusabinõusid ja järgmisi soovitusi:
- On vaja kasutada ainult isiklikke hügieenitooteid. Igaühel peaks olema oma küünekäärid, rätik ja rätik;
- Kui saastunud veri või sülg satub majapidamistarbeidesse või -riietesse, tuleb neid peagi puhastada, kuna patogeeni saab aktiivselt pikka aega hoida;
- süsti tuleb teha ühekordselt kasutatavate süstlakestega;
- kasutage kõrge sanitaar- ja epidemioloogilise tasemega tõestatud ilusalongide teenuseid;
- pole vaja proovida teiste inimeste ehteid (kõrvarõngad, augustamine);
- kasutage steriilseid maniküüri tööriistu, arstiabi (kirurgia), samuti diagnoosi (günekoloogiline uuring);
- vajadust loobuda narkootikumidest;
- naha haavapind pärast antiseptilisi ravimeid tuleb katta krohviga;
- kondoome ei tohiks unustada;
- soovitav on üks seksuaalpartner;
Imiku nakatumise vältimiseks soovitatakse raseduse planeerimise perioodil mõlemale partnerile läbida täielik kontroll. See võimaldab tuvastada mitte ainult C-hepatiidi, vaid ka teisi varjatud infektsioone.
Kas teie arvates on C-hepatiidi ravimine võimatu?
Tänapäeval on uued põlvkonnad Sofosbuvir ja Daclatsvir kaasaegsed uimastid 97-100% -lt hepatiit C-i raviks. Uued ravimid saab Venemaalt India farmatseutilise hiiglaskonna Zydus Heptiza ametlikust esindajast. Tellitud ravimid toimetatakse kulleriga 4 päeva jooksul, maksmine saabub kättesaamistõendiga. Hankige tasuta konsultatsioon tänapäevaste uimastite kasutamise kohta, samuti saate teada omandamise viiside kohta, saate seda tarnija Zyduse ametlikul veebisaidil Venemaal.
A, B ja C hepatiidi vastased ained keskkonnas
Viiruslik hepatiit on haigus, mis mõjutab maksa. Viirustel on erinev struktuur, rajad ja vastupidavus väliskeskkonnas. Näiteks on C-hepatiidi viiruste genoom pidevalt muutumas. Seetõttu pole selle haigusega seotud vaktsiinid veel välja töötatud.
Vaktsineerimine on võimalik ainult A-hepatiidi B-st. Praeguseks kasutatakse kroonilise B-hepatiidi C raviks tugevaid viirusevastaseid ravimeid, mis võitlevad tõhusalt viirusega, ägedad A- ja B-hepatiidid enamasti paranevad. See tähendab, et hepatiidi viirustel on erinev elujõulisus.
Iga inimese jaoks on tähtis teada, kui kauaks jäävad viirused kehast väljapoole, milline edastusviis valitseb ühes või teises tüüpi patogeenis, samuti kuidas nakkuse tekkimise võimaluse minimeerimiseks, kui viirus siseneb kehasse (nahal toitu, vett, seksuaalset kontakti, vereülekannet veri).
Artikli eesmärgid: hinnata hepatiidi viiruste resistentsust, määrata haigusetekitajate eluvõimelisust väljaspool inimkeha, näidata meetodeid, kuidas võidelda viirusega nakkuse vältimiseks.
A-hepatiit eluvõimelisus
Viiruse hepatiit A (HAV) on kõige ohutum ja kõige kergemini ravitav kogu muu hepatiidi vastu. Patsienti kuulub picornaviirusele, sisaldab 1 polüpeptiidahelat RNA genoomis 1. Selle liigi genoom on stabiilne. Seetõttu jääb haige inimese immuunsus elule, kaitstes teda reinvesteerimisest.
Viirus levib fekaal-suu kaudu (toit, vesi, saastunud majapidamistarbed, riided). See haigus on Egiptuses, Tuneesias, Türgis, Indias väga levinud ning leiab aset ka kogu maailmas.
Riikides, kus esineb suur A-hepatiidi esinemissagedus, on sisse viidud rutiinne HAV vaktsineerimine. See vaktsiin on kohaliku elanikkonna vaktsineerimiskavas. Venemaal toimub A-hepatiidi vaktsineerimine ainult vastavalt näidustustele (tööreisid Türgi, Tuneesia, Egiptuse, sõjaväe, turistide maadesse). Kui kavatsete reisida nendesse riikidesse, on seda parem vaktsineerida 1 kuu enne väljasõidu vastu hepatiit A vastu.
Nakkuse allikad, inkubatsiooniperiood
Infektsioon tekib haigetelt, väljaheidetest viirused väljaheitega. Tugevate kätega läbib patogeen objektidesse ja sealt see läheb tervele inimesele. Viiruse edastamine on võimalik toidu ebapiisava kuumtöötlemisega, pesemata köögiviljade, puuviljade, keedetud joomise, isikliku hügieeni reeglite mittejärgimisega.
Riski hulka kuuluvad:
- lapsed;
- antisotsiaalne elanikkond.
Inkubatsiooniperiood kestab 2-4 nädalat. Isik, kellel on hepatiit A, on viirus 5 päeva enne sümptomite tekkimist ja 5 päeva pärast. Selle haigusseisundi jooksul on patsient võimalikult nakkav. Pärast pikse perioodi lõppu patsient ei eralda viirusi.
Selle haiguse iseloomulikud sümptomid on:
- naha ja naha kõõlus;
- isu puudumine;
- iiveldus;
- oksendamine;
- maksaensüümide aktiivsuse tõus veres (ALAT, AST), bilirubiin;
- tume uriin;
- eredad väljaheited;
- suurenenud maks.
Kuidas töötada?
HAV on suhteliselt stabiilne. Mikroorganismi hoitakse toatemperatuuril 1-2 nädalat, kui külmutamine kestab mitu aastat, on see aktiivne temperatuuril +4 ° C kuni mitu kuud. Väljaheites patogeen elab kuni 1 kuu. Kui kuumutate vett temperatuurini 60 ° C, siis sureb viirus 12 tunni jooksul, keetmine 5 minutiga.
Mikroorganism on perkloriidhappe, alkoholi ja muu antiseptilise lahuse töötlemisel stabiilne. Vee kloorimine ei kaitse ka selle viiruse eest. Ultraviolettkiirguse töötlemisel sureb ta 1-2 minuti pärast. Mikroorganism ei ela verepreparaatides.
See on tähtis! Nakkuse vältimiseks tuleb järgida elementaarse hügieeni eeskirju: peske käed enne söömist, ärge kasutage kellegi teisi rätikuid, peske riideid kõrgetel temperatuuridel (pestav masin);
Hepatiit A levib tihti läbi vee, nii et te ei tohiks tuhast puhastada veest, kolonnidest, kraani. Vett tuleks keeta 5 minutit. Alles pärast seda sureb viirus. Toidu kuumtöötlemisel peaks supp või teine keema 20 minutit keema. Enne puu- ja köögivilja söömist tuleb neid pesta jooksva vee all, valada keeva veega.
Kui patsiendil, kellel on hepatiit A, elab kodus, tuleb nõusid pesta desinfitseerimislahuses ja seejärel töödelda nõudepesumasinas (temperatuur 70-80 ° C ja kõrgemal). Samuti peaksite läbi viima ruumide üldist puhastamist, kasutades selleks spetsiaalseid tööriistu.
HBV viiruse omadused
B-hepatiit (HBV) on põhjustatud DNA-viirusest, mis aktiveerib aktiivselt maksarakkude struktuuri. Nakkuse allikaks on haiged ja viirusekandjad.
Võimalikud haiguse levikuteed:
Hepatiidi edasisaatmise viisid
Parenteraalse jaotuse all tähendab infektsiooni edasikandumine veres, samuti sülg, sperma. Teised bioloogilised vedelikud ei kujuta endast suurt ohtu, kuna viiruse kontsentratsioon neis on väga väike. Suudlemisel on B-hepatiidi haavatavuse tõenäosus väga madal. Viiruse edasikandumine on võimalik ainult siis, kui patsiendi sülg on inimese avatud haavale.
Infektsioonimeetodid ja riskigrupid
Parenteraalse mehhanismi nakkuse kõige tõenäolisemad viisid:
- vereülekanded;
- mittesteriilsete meditsiinivahendite (hambaravi, kirurgia, süstlad) kasutamine;
- kosmeetika protseduurid (maniküür, pediküür);
- augustamine, tätoveeringud.
Enamik inimesi, kellel on hepatiit B, on need, kellel on pidev verega kokkupuude. HBV riskigrupid:
- vastsündinud (haigete emade jaoks);
- meditsiinitöötajad (meditsiiniõed, günekoloogid, kirurgid, laboratooriumid, vereülekande jaamad, lastekodud, päästetöötajad);
- kontakteerumine B-hepatiidi patsientidega (pereliikmed);
- sõltuvust põdevad patsiendid;
- patsiendid, kes vajavad sagedast vereülekannet või hemodialüüsi (patsiendid, kellel on veri, neerud, vähihaigused);
- homoseksuaalid;
- meeletu seksiga inimesed;
- sõjavägi ja reisimine, kes reisivad tihti Aafrika ja Aasia riikidega.
Hepatiidi B ägedad vormid on kõvenenud, kuid inimene on kandja. Kroonilise haigusseisundi raviks kasutatakse väga kalliseid ravimeid 95% ulatuses. HBV on tihti kombineeritud hepatiit D-ga, mis muudab haiguse kulgu raskemaks ja lühendab elu. See viirus võib põhjustada tsirroosi või vähki.
Levimus
HBV kõige endeemilisteks piirkondadeks on Aasia ja Aafrika riigid. Seal esineb esinemissagedus üle 8%. Taiwanis, Hiinas ja ka Aasias ja Vaikse ookeani saartel levimus mõnes kohas ulatub 20% ni. Amazonase levimus on üle 8%.
HBV on kõrge ka Kanadas, Ida-Euroopas, Alaskal.
Ameerika riikides täiendavaid uuringuid ei teostata, kuni patsient on ohus. B-hepatiit esineb sageli latentse infektsiooni või ägedate hingamisteede haigusteks ilma nähtava kollatõbise sündroomita. Sellisel juhul on diagnoos väga raske. Isegi pärast vereanalüüsi tegemist ei leidu haiguse alguses tekkinud viiruse antigeene.
Vastupanu, kaitsemeetmed
B-hepatiidi viirus on väljaspool keha hästi säilinud:
- 20 ° C juures võib ta elada väljaspool inimkeha 3 kuud.
- Pärast patogeeni vere kuivamist ja külmutamist on elujõuline juba mitu aastat.
- Hepatiidi tapmiseks peate 30 minutit vett keema.
- Instrument on vaja keeda vähemalt 45 minutit.
- Steriliseerimise ajal pesu või instrumentide autoklaavides kulub mikroorganismide tapmiseks 45 minutit.
- Kuiv soojus steriliseerimise ajal peaks nakatunud esemeid mõjutama temperatuuril 160 ° C 2 tundi.
- Ultraviolettkiirgusega kokkupuude patogeeniga peaks olema 1 tund.
- Kui viirus on süstalde ja teiste suletud objektide sees, siis hävitatakse patogeen UFO ei tööta.
- Vesinikperoksiidi, alkoholi sisaldavate lahuste, perkloorhappega töötlemisel sureb mikroorganism.
Ennetusmeetmed patsiendi veres kokkupuutel:
- Kui hepatiidi nakkusega vere langeb inimese haavale, tuleb seda koheselt ravida vesinikperoksiidiga, alkoholiga.
- Kui veri siseneb suhu, loputage suu ja kõri kloorheksidiini lahusega.
- Kui veri jääb riidetele, võib seda ka töödelda peroksiidiga või alkoholiga ja seejärel pestakse pesumasinas tund aega temperatuuril 90-100 ° C.
- Pärast kõiki tegevusi tuleks testida viiruse antikehade suhtes. Seejärel korrake uuringut kaks korda (pärast 1 ja 3 kuud).
C-hepatiit resistentsus
C-hepatiit on viiruslik maksahaigus, mis põhjustab tsirroosi või vähki. Kõige sagedamini on haigus krooniline. Täna saab taastumine 95% -l juhtudest õigeaegse ravi korral.
Pöörake tähelepanu! Seda tüüpi hepatiidi vaktsiinid veel puuduvad, kuna patogeenil on väga erinev struktuur.
Viiruse genoom sisaldab RNA-d.
Kui inimene jõuab, levib viirus läbi verd, muutes maksa rakkude genotüüpi. Patogeen kordab monotsüütides, lümfotsüütides, makrofaagides ja maksarakkude struktuure. Viirus vabastab töötava RNA ahela, mis muudab rakulise geneetilise materjali genoomi. Uutest muundatud RNA molekulidest toodetakse viiruse osakesi, mis jätavad oma rakud välja.
Nakkuse mehhanism
C-hepatiit võib nakatuda parenteraalselt, samuti vertikaalselt ja seksuaalselt. Kui nakkuse parenteraalne mehhanism levib, patsient nakatub vereülekande või plasmapereesi ajal, saastunud meditsiinivahendite ja hambaraviseadmete kasutamine, mis pole läbinud nõuetekohase steriliseerimise.
Viirust saab tätoveerimisruumides kosmeetiliste protseduuride (maniküür, pediküür) ajal kaitsmata sugu ajal. Patogeeni allikas on veri, sülg, sperma. Nakkuse edasikandumise vertikaalne viis hõlmab infektsiooni nakatunud ema lapse sündimisel.
Pöörake tähelepanu! C-hepatiit on harva äge. Pärast tungimist ei pruugi viirus enam paljudeks aastateks avalduda. Isik on haiguse mis tahes etapis nakkav.
See haigus võib avalduda üldiste sümptomitena: nõrkus, halb enesetunne, maksa suurenemine. Haigusel pole konkreetseid ilminguid. Hepatiidi põdevatel patsientidel tuvastatakse sageli rutiinse uuringu käigus, kui patsiendil on haigestumus. C-hepatiidi riskigrupid on samad kui B-hepatiidi riskirühmad.
Tundlikkus keskkonnategurite suhtes, kaitse
HCV viirus on väga vastupidav:
- 20 kraadi juures kestab kuni 16 tundi.
- Mikroorganism säilib 1,5 kuud (temperatuuril +4... 20 ° C).
- Vere kuivatatud tilga sees viirus kestab kuni 6 nädalat.
- Madalatel temperatuuridel ei nakatunud patogeen. Külmutatud olekus säilitatakse olulised funktsioonid aastaid.
- Otsese ultraviolettkiirgusega kokkupuutel sureb mikroorganism pärast 1 tunni möödumist.
- Keetmine hävitab patogeeni 5 minuti pärast.
- Desinfitseerivad lahused (kloor, alkohol, vesinikperoksiid, kloorheksidiin) põhjustavad mikroorganismi surma.
Infektsioonide eest kaitsmiseks on vaja kasutada ainult ühekordselt kasutatavaid süstlaid, steriilseid meditsiinivahendeid. Kui vereülekanne on planeeritud, peate veenduma, et doonor on tervislik. Juhusliku seksuaalse kontakti korral tuleb kaitsta kondoomi.
Kui rasedatel tuvastatakse C-hepatiit, tuleb enne sünnitust ette planeerida (keisrilõike), et kaitsta beebi infektsiooni eest nii palju kui võimalik. Laps on immuniseeritud, kasutatakse viirusevastaseid ravimeid. Viirusevastaseid erimeetmeid (vaktsineerimine) ei tehta, kuna mikroorganismil on suur võime geneetilist materjali muuta.
Levimus
C-hepatiit leitakse kogu maailmas. Suurim esinemissagedus Aasia ja Aafrika elanike seas. Aafrika igas eraldi osas domineerib viiruse genotüüp. Euroopas on need näitajad madalamad, kuid ületavad ka maailma keskmise. Aasias märgitakse HCV sagedus kuni 8%. Erinevalt teistest Aasia riikidest on Jaapanis hepatiidi levimus Jaapanis madal.
Euroopas (2016) on ennetus- ja diagnostikameetmete tõttu esinemissagedus vähenenud. Kõigil haiguse varjatud vormide (esmakordselt kindlaks tehtud) patsientidel pakuti ravi, mis vähendas edastamist tervetele inimestele.
Ravi ja vaktsineerimine
Hepatiit A saab ravida üsna lihtsalt. Haigus ei kujuta endast suurt ohtu, kuna seda saab täielikult terveneda ja see on eluaegne puutumatus. Tervislik inimene, kellel ei ole HAV-i, saab osta vaktsiini või teha seda vastavalt näidustustele tasuta.
Hea kaitse hepatiit A vastu on vaktsiin. Kõige tavalisemad vaktsiinid on tabelis esitatud ravimid (tabel 1).