B-hepatiidi vaktsineerimine lastele

Share Tweet Pin it

B-hepatiit on viiruslik infektsioon, mis põhjustab maksarakkudele kahju ja võib kroonilise vormis üleminekul põhjustada tsirroosi või maksavähki. Üks osa neist, kes on haige, kannavad viirust veres kogu oma elus. Isegi viirusliku hepatiidi B või viirusekandjatega patsientide vähese hulga veri on infektsiooniks piisav.

Kui rase naine on viirusekandja või hepatiit B-ga haige, siis võib see sündmuse ajal anda viiruse oma vastsündinud lapsele. Seda ohtu ja viirusliku hepatiidi B ohtu on see, et tulevikus on vajadus vaktsineerida imiku B-hepatiidi vastu sünnitushaiglas. Vaktsineerimine esimese eluajal kaitseb beebi ema ja B-hepatiidi nakkustest.

Preparaadid vaktsineerimiseks

Geenitehnoloogia meetodi järgi kasutatavate vaktsiinide valmistamiseks. Preparaat sisaldab minimaalset proteiini, mis on saadud viiruse pinnalt, sealhulgas viiruse B peamine antigeen (HBs Ag). Seda valku tunnustatakse kui võõrväärtust ja selle antikehad toodetakse imiku kehas 2 nädala pärast.

Kui viirus siseneb lapse kehasse, hävitavad need antikehad ja takistavad haiguse arengut.

Viiruse poolt kasutatud vaktsiinidega nakatumise ennetamiseks:

  • Endzheriks In (Belgia) - ühekordse süstla või pudelis 1 annus (1 ml); sisaldab säilitusainete mertiolaati;
  • Evuks (Lõuna-Korea, kontrollitav äriühing - Aventis Pasteur, Prantsusmaa) - 0,5 ml viaali kohta; sisaldab säilitusaine mertiolaati;
  • Combiotech (Venemaa) - 0,5 ml ampullid; ilma säilitusaineteta.

Kasutada võib ka muid vaktsiine. WHO soovitab kasutada ravimeid ilma säilitusaineta.

Näidustused

Rasedushaiglas vaktsineeritakse esimesel päeval pärast sündi kõikidele imikutele (sh tervisliku emaga sündinud).

Riskirühm koosneb vastsündinutelt, kelle emad:

  • kannatab viirusliku hepatiit B;
  • kui see oleks raseduse kolmandal trimestril;
  • on Austraalia antigeeni kandjad (HBsAg);
  • ei ole testitud viiruse hepatiidi markerite suhtes;
  • kasutama ravimeid;
  • kellel on Austraalia antigeeni vedaja perekond, ägeda või kroonilise viirusliku hepatiidi vormiga patsient.

Vaktsineerimiskava

B-hepatiidi vastu immuniseerimine on kaasatud enamiku maailma riikide, sealhulgas Venemaal, vaktsineerimiskavasse. Vaktsiini süstitakse õla või reie lihasesse.

Kõik lapsed vaktsineeritakse esimese 12 tunni (või 24 tunni) jooksul pärast sündi enne BCG vaktsineerimist. Süstige uuesti vaktsiini 3 ja 6 kuu jooksul.

Rinnaga lastest antakse esimese 12 ravinädala jooksul esimene annus, teine ​​on 1 kuu, kolmas 2 kuu järel ja 4 vanus 1 aasta vanuselt.

Enneaegsetele imikutele töötatakse välja hepatiit B individuaalne immuniseerimissüsteem.

Vaktsineerimata laste ja noorukite puhul rakendatakse vaktsineerimiskava 0-1-6: esimene annus manustatakse vaktsineerimise alustamise päeval, teine ​​kuu järel, kolmas kuue kuu jooksul pärast esimest süsti.

Kui on vaja läbi viia erakorraline immuniseerimine (hepatiidi suurenenud esinemissagedusega alale jõudmise korral, kui laps juhuslikult süstitakse nakatunud nõelaga jne), rakendatakse kiirendatud režiimi: 0 - 7 päeva - 21 päeva. Revaktsineerimine toimub aasta jooksul.

Vaktsiin on kõrge efektiivsusega. Pärast selle 3-kordset manustamist lastele on moodustatud hepatiit B ennetamiseks piisava hulga antikehade tase, see tähendab, et 99% vaktsineeritud bakteritest moodustub immuunsus B-viiruse vastu.

Võttes arvesse haiguse kroonilise vormi (maksavähi tekkimise võimalus) mõju, peetakse vaktsiini esimese vähivaktsiinina. See takistab nakatumist teise tüüpi viirusega, sealhulgas C-hepatiidi viirusega.

Vaktsineerimise tõhusust soovitatakse kontrollida järgmistel juhtudel:

  • lapsed hemodialüüsi käigus;
  • sündinud HBs antigeeni emadele;
  • vaktsiini kasutuselevõtuga tuhares;
  • immuunsüsteemi kahjustatud lapsed.

Efektiivsuse jälgimiseks on eksamiks määrata B-hepatiidi viiruse antikehade tiiter pärast 1-2 kuud. pärast kolmanda annuse saamist. Usaldusväärne kaitse tagatakse vähemalt 10 mU / ml tiitriga.

Pärast vaktsineerimist lapsepõlves säilib immuunsus pikka aega: pärast 40 aastat on seda täheldatud 90% -l, 60-aastaselt - 65-75% -l inimesel.

Vaktsineerimise vastunäidustused on individuaalne talumatus vaktsiini mis tahes komponendi suhtes.

Mitu korda elus vajab vaktsineerimist lastel B-hepatiidi vastu, milline on vaktsineerimise ajakava ja kõrvaltoimed imikutele?

Kaasaegseid vanemaid teavitatakse lapse õigeaegse immuniseerimise vajadusest. Vaktsineerimisskeem sisaldab mitmeid kohustuslikke vaktsineerimisi, millest üks on hepatiit B-st. Mõelge, mis haigus on ja miks on seda paremini ette kaitsta. Samuti leiate vaktsineerimise koostise, vaktsineerimise ajakava ja võimalikud vastunäidustused.

Ükskõik, kas lapsi tuleb vaktsineerida B-hepatiidi vastu, on mure iga vanema suhtes.

Miks on B-hepatiit ohtlik? Miks on vaktsineerimine vajalik?

B-tüüpi hepatiit on viirushaigus, mis võib olla nii äge kui ka krooniline. Viirus siseneb kehasse mitmel viisil - emalt lapsele selle läbimise ajal läbi sünnitusteede, läbi vereülekande, seksuaalselt. Sageli on infektsioon hambaarsti kontoris või ilusalongis ebapiisavalt steriliseeritud vahendiga.

Akuutne faas võib asetada märkamatuks ja seda võib iseloomustada naha ja sclera kollasusega. Patsiendil võivad olla kaebused valu ja ebamugavuste kohta maksas, nõrkus ja üldine halb enesetunne.

Mõnedel patsientidel ravitakse seda haigust iseseisvalt ja see annab tugevat immuunsust B-hepatiidi viiruse suhtes. Teistes osades muutub äge faas krooniliseks. Kirjeldatud seisund on ohtlik, kuna pöördumatud protsessid hakkavad ilmnema maksas - rakud, mida nimetatakse hepatotsüütideks, asendatakse kiulise koega - fibroos, tsirroos ja isegi maksavähk arenevad.

Statistika näitab, et patsiendil patsiendil haigestub hepatiit B 40-60-aastastega sagedamini eneseravimine, siis ligikaudu 95% patsientidest taastub. Kui beebi haigestub enne aastat, on ennastpidavuse tõenäosus madal - umbes 5%. Iga kolmanda patsiendi vanuserühmas alates aastast kuni koolieelsesse perioodi lõpuni haigus muutub krooniliseks.

Selles suhtes on vaktsineerimine sellest haigusest täielikult põhjendatud, kuna see võimaldab lapsel kunstlikult luua immuunsuse. Pole kahtlust, et seda tüüpi vaktsineerimist rahastab riik ja see kuulub kohustusliku vaktsineerimise nimekirja.

Mitte igaüks ei tea, et vaktsiin on hepatiit A vastu. Lapsed antakse ainult juhul, kui nakkusoht on kõrge. Kuid selle vaktsiini kasutamise mudel erineb B-hepatiidist ja see immuniseerimine ei ole vajalik.

Vaktsineerimiskompositsioon

Mõtle, milline on B-hepatiidi vaktsiini koostis. Üks annus (5 ml) alla 19-aastastele lastele mõeldud ravimi sisaldab:

  • B-hepatiidi viiruse kere fragmendid, mida nimetatakse antigeeniks (HBsAg), on 10 ug. Keha tajub neid molekule välismaal ja toodab neile antikehasid, see tähendab, et see moodustab immuunvastuse.
  • Alumiiniumhüdroksiid adjuvandina - aine, mis on võimeline suurendama antikehade tootmist.
  • Säilitusaine on tiomersaal.

Vene Föderatsioonis kasutatakse mitut tüüpi vaktsiine - seal on imporditud ja kodumaised. Need kõik on omavahel asendatavad - kui vaktsineeritakse ravimiga Endzheriks V (Belgia), siis saab seda teha DTP Hep B (Venemaa) või Shanvak B (India) abil.

Kodused vaktsiinid on saadaval 5-10 ml klaasviaalides või ampullides. Karbis 50 ampulli või 10, 25, 50 pudelit.

Vaktsineerimise ajakava

Viiruse hepatiidi vastast vaktsineerimist võib anda isikule sünnist kuni 55-aastase, kui seda ei ole varem vaktsineeritud. Standard ajakava on järgmine:

  • esimene süst tehakse vastsündinud 12-24 tunni jooksul pärast sünnitust;
  • järgmine vaktsiin manustatakse 30 päeva jooksul - kuus;
  • kolmas vaktsineerimine toimub poole aasta jooksul.

Kui te ei järgi plaani, peaksite proovima järgida vaktsiini kasutuselevõtu miinimumperioodi. Teine vaktsineerimine tuleb lõpetada mitte varem kui üks kuu pärast esimest ja kolmas mitte varem kui kaks kuud pärast teist.

Samuti kasutatakse erinevat vaktsineerimiskava, mis hõlmab vaktsiini manustamist 4 korda. Vaktsineerimine vastsündinute hepatiidi korral tehakse igal juhul esimese 24 tunni jooksul, järgmiste süstide ajakava võib olla järgmine:

  • 2 vaktsineerimist - pärast 30 päeva;
  • 3 - 2 kuu jooksul;
  • 4 - 12 kuu jooksul.

See skeem võimaldab lapsel saada immuunsuse kiirendatud meetodit. Seda meetodit kasutatakse juhul, kui laps on sündinud nakatunud naise, laps on olnud haige isikuga kokkupuutes või muudel juhtudel.

Krundide valik on tingitud asjaolust, et neis on märgitud tihedaim lihaskoe kiht. See võimaldab süstida nii palju kui võimalik.

Vastsündinud

Enamik tsiviliseeritud riike vaktsineerib vastsündinuid B-hepatiidi vastu rasedus- ja sünnitushaiglas. Alustuseks peab lapse ema nõustuma vaktsineerimisega.

Ärge vaktsineerige enneaegseid vastsündinud lapsi, kelle kehakaal on väiksem kui 2 kg, ja neid, kes on allergilised. Enne vaktsiini sisseviimist hindab neonatoloog vastsündinute vereanalüüsi tulemusi, uurib nahka ja kontrollib refleksi.

Kuid vastsündinute ikterus ei ole vaktsineerimise vastunäidustus. Arstid ütlevad, et vaktsineerimine ei anna maksa täiendavat koormust ega soodusta haiguse kulgu.

1 kuu jooksul

Kuu jooksul toimub vaktsineerimine lastekliinik. Vanemad viivad lapse tavapäraseks läbivaatamiseks ja lapsehooldusametnik paneb vaktsineerimisele üleandmise. See protseduur on väga tähtis, sest pärast esmast vaktsineerimist tekib immuunsus lühikest aega ja seda tuleb konsolideerida.

On soovitav, et pärast esimest vaktsineerimist oleks vähemalt 30 päeva möödas. Kuid kui tähtaegu on hilinenud rohkem kui 5 kuud, soovitatakse vaktsineerimisprogrammi uuesti käivitada.

Pool aastat

Kuue kuu pärast viiakse läbi hepatiidi vastu vaktsineerimise viimane etapp. Vaid kaks nädalat pärast vaktsiini kolmandat süstimist tekib pikaajaline immuunsus.

Kui laps on graafiku taga ja tema esimene vaktsiin manustatakse hiljem kui vajalik, on oluline, et algannus ja lõplik annus vahetaks vähemalt 6 kuud. Kui süstimisperioodi pikendatakse märkimisväärselt, otsustab arst uuesti vaktsineerimise.

Mitu korda elus peate vaktsineerima B-hepatiidi vastu, kui kaua see kestab?

Kuni viimase ajani arvatakse, et pärast vaktsineerimist on immuunsus 7 aasta jooksul aktiivne. Siiski on uuringud näidanud, et need, kes said vaktsineerimist veerand sajandit tagasi, jäid samuti kaitstud.

Kuid ohustatud inimesi soovitatakse vaktsineerida iga 5 aasta tagant kogu elu jooksul. Need on arstid, kes tegelevad hepatiidi patsientidega, patsiendid, kes vajavad vereülekannet, meditsiiniõed jne.

Mida teha, kui lapse vaktsineerimise tingimusi B-hepatiidi vastu on rikutud ja ühte vaktsiini ei kasutata?

Vaatlege vaktsineerimise aja ja vaktsiinide soovituste vahel:

  • Puudub esimene vaktsineerimine, mis tuleb läbi viia haiglas. B-hepatiidi immuniseerimist võib alustada igas vanuses, pärast seda võib see toimida vastavalt imikute ajakavale.
  • Vastamata teine ​​vaktsiin, mis tuleb teha kuus. Sellises olukorras võib ajavahemik esimese ja teise vaktsineerimise vahel olla 1-4 kuud. Kui on möödunud rohkem aega, otsustab pediaatril, kas ajakava jätkata või alustada vaktsineerimiskava algusest peale.
  • Puudub kolmas hepatiidi vaktsiin. 3 süstimine on lubatud poolteist aastat pärast esimest vaktsineerimist. Kui ka see ajavahemik jääb vahele, on näidatud hepatiidi antikehade kontsentratsiooni määramiseks vereanalüüs. Mõnikord puutumatus kestab kauem kui 18 kuud, siis pole vaja programmi uuesti korrata ja kursust saab lõpule viia tavalisel viisil.

Vaktsineerimise vastunäidustused

Vastunäidustused on jagatud ajutiseks ja püsivaks. Nakkushaigused, kehatemperatuuri tõus, madal sünnikaal või enneaegne haigus võib olla ajutise iseloomuga.

Konstandiks on:

  • lastel varasemate vaktsineerimiste raskekujulised allergilised reaktsioonid - anafülaktiline šokk, angioödeem, palavikuga krambid;
  • pärmiallergia;
  • mõned närvisüsteemi haigused, mis kipuvad edasi liikuma.

Võimalikud kõrvaltoimed lastel

Kõige sagedamini on lastel kergesti talutav ja kõrvaltoimeid ei ole. Siiski on harvadel juhtudel võimalik hepatiidivaktsiini ebatüüpiline reaktsioon. Mõelge võimalikele tagajärgedele:

  • Temperatuuri tõus subfebriili väärtustele. Mõnikord on võimalik termomeetri näidud 39-40 ° C.
  • Naha punetus koht, kus süsti tehti. Samuti on võimalik sügelemine, punase halo välimus.

Allergilised nähud pärast hepatiidi vastu vaktsineerimist registreeritakse mitte rohkem kui ühe juhtumi kohta miljoni kohta. Mõnikord on lastel, kes on pärmi suhtes allergilised, pärast vaktsineerimist reaktsioon pagaritoodetele süvendab. Selliseid juhtumeid ei järgita sageli.

Kuidas toime tulla vaktsineerimisega?

Mõtle vanemate peamised tegevused, kui lapsel on vaktsineerimisel ebatüüpiline reaktsioon:

  • Kui temperatuur tõuseb 38 ° C ja kõrgemale, peate laskma palavikku kandma. Paratsetamool või ibuprofeen vanusepiirkonnas annavad. Seda ravimit võib kasutada siirupina, samuti suposiitide vormis.
  • Süstekoha naha punetuse ja kõvenemise korral on vaja mõjutada kahjustatud piirkonda Troxevasinum'iga või lahutava ainega. Kui süstekohas ilmub kobar, võib sellele kinnitada kapsa lehti.
  • Kui lapsevanemad märgivad, et lapsel on süste süstimisega jalgu, tuleb anda beebile anesteetiline ravim.
  • Mis allergia märke - sügelus, värvimine, nõgestõbi - võite anda lapsele antihistamiini.

Kui te arvate, et teil on tõsine allergiline reaktsioon - ärritusnähtude, huulte turse, jalgade turse, kogu organismis esinevad eredad laigud - peate kohe kutsuma kiirabi. Ootan, et arst võib anda lapsele antihistamiini tilgad.

B-hepatiidi vaktsiini ajakava

Vaatamata tormilisele avalikule arutelule vaktsiinide vajaduse / kahjuliku toime kohta, on veenvalt tõestatud, et täna puudub muu kaitse ohtlike nakkushaiguste vastu, välja arvatud vaktsiinid.

B-hepatiidi vaktsineerimine viiakse läbi vastavalt teatud musterile ja see on inimese elu kõige olulisem: seda vaktsiini antakse kõigepealt 24 tunni jooksul alates sünnituse hetkest.

Vähesed inimesed teavad B-hepatiidi vastase vaktsineerimise ajakava kohta. Vahepeal on see haigus üks levinumaid inimesi ja iga inimene võib kogu elu jooksul selle nakatada. Mõelge B-hepatiidi vaktsineerimise skeemile lastel ja täiskasvanute revaktsineerimisel.

Mis on B-hepatiidi vaktsiin?

Iga vaktsineerimise olemus on kehasse sisenemine:

  • nõrgestatud või inaktiveeritud mikroorganismid - 1 põlvkond vaktsiini;
  • toksoide (deaktiveeritud mikroorganismide eksotoksiinid) - 2. põlvkonna vaktsiinid;
  • viirusvalgud (antigeenid) - 3. põlvkonna vaktsiinid.

Geneetiline struktuur pärmirakke (Saccharomyces cerevisiae) eelnevalt läbib muutus (rekombinatsiooni), kus nad saavad kodeeriv geen hepatiit B pinna antigeeni sünteesida pärmi täiendavalt puhastatud antigeeni alusest ainete ja lisaseadmete täiendada.

Pärast vaktsiini sisestamist kehasse põhjustavad antigeenid immuunsüsteemi reaktsiooni, mida väljendatakse antigeen-immunoglobuliinidele vastavate antikehade tootmisel. Need immuunrakud on immuunsüsteemi "mälu". Nad püsivad veres juba aastaid, võimaldades õigeaegselt kaitstavat reageerimist, kui tõeline hepatiit B viirus satub kehasse. Seega vaktsineerimine, nagu oleks, "õpetab" immuunsüsteemi, et ära tunda ohud, millele see peab reageerima.

Kuid nagu igasugune väljaõpe, nõuab immuunsüsteemi väljaõpe kordamist. Mõlema täiskasvanu ja lapse stabiilse immuunsuse moodustamiseks on vaktsineerimiskava kohaselt vaja teha mitmeid vaktsineerimisi hepatiit B vastu.

B-hepatiidi vaktsiini ajakava

Endise NSV Liidu riikide territooriumidel kasutatakse B-hepatiidi vastase vaktsineerimise kava, mida hakati kohaldama 1982. aastal. Selle kohaselt kuuluvad kõik lapsed vaktsineerimisele:

  • esimesel päeval pärast sündi;
  • üks kuu pärast sündi;
  • 6 kuud pärast sündi.

Seega, stabiilse ja pikaajalise immuunsuse moodustamiseks tähendab B-hepatiidi vastu vaktsineerimise skeem selle kolmekordset manustamist.

See reegel ei kehti riskirühmadele, see tähendab, et need on sündinud emadele, kes on nakatunud viirusega. Sellistel juhtudel on B-hepatiidi vaktsineerimise skeem järgmine:

  • esimese 24 tunni jooksul - lisaks sellele viiakse esimene hepatiit B (nn passiivne immuniseerimine), mis on mõeldud lapse kaitsmiseks kuni oma antikehade tekkimiseni vaktsiinile süstimise järel, täiendavalt antakse esimese vaktsiini + antikehi;
  • kuu pärast sündi - teine ​​vaktsiin;
  • kaks kuud pärast sündi - kolmas vaktsiin;
  • 12 kuud pärast sündi - neljas vaktsiin.

Omandatud immuunsus säilib vähemalt 10 aastat. Kuid see näitaja on üsna erinev ja võib erinevatel inimestel varieeruda.

B-hepatiidi vaktsiin: vaktsineerimiskava

On olemas kolm vaktsineerimisskeemi, milles täiskasvanud vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu. Me kaalutlesime eelmise lõigu kahte eelmist lõiget:

  • kolme vaktsineerimise standardkava 0-1-6 (teine ​​ja kolmas vaktsineerimine tehakse 1 ja 6 kuud pärast esimest);
  • nelja vaktsineerimise kiirendatud ajakava 0-1-2-12 (vastavalt 1, 2 ja 12 kuud).

Samuti on olemas erakorralise immuniseerimise võimalus, mis hõlmab 4 vaktsineerimist hepatiit B vastu täiskasvanutel vastavalt skeemile 0-7 päeva - 21 päeva - 12 kuu jooksul. Hädaolukorras kasutatakse sellist vaktsineerimiskava, kui isikul tuleb näiteks kiiresti välja viia hepatiidi epidemioloogiliselt ohtlikule piirkonnale.

Mis tahes skeemi nõuetekohane rakendamine on täiskasvanu jaoks tugev ja pikaajaline puutumatus. B-hepatiidi vaktsineerimise kiirendatud või hädaolukorra ajakava võimaldab teil kiirendada protsessi alguses, st piisava kaitse saavutamiseks teise (kiirendatud mustri) lõpuks või esimese (hädaolukorra mustri) kuu lõpuks. Kuid neljas vaktsiin, mis viiakse läbi 12 kuu pärast, on vajalik täieliku pikaajalise immuunsuse tekkeks.

Mis siis, kui üks süstimine ei toimunud õigeaegselt?

Vaktsineerimise nõue on B-hepatiidi vaktsiinide ajakava järgimine. Vaktsineerimiste vahelejätmine ei võimalda immuunsuse tekkimist.

Kui mingil põhjusel esineb kõrvalekaldumine B-hepatiidi vaktsineerimise ajakavast, tuleb järgmine vaktsiin sisestada nii kiiresti kui võimalik.

Kui vaktsineerimisgraafikust (nädalatel või kuudel) on märkimisväärne kõrvalekalle, peaksite külastama arsti ja võtma täiendavaid meetmeid isiklikult.

Revaktsineerimise skeem

Täiskasvanutel on hepatiit B vastu vaktsineerimise ajakava revaktsineerimine umbes 1 kord 10 aasta jooksul enne 55-aastaseks saamist ja täiendavate näidustuste kohaselt hilisemas eas.

Anti-HB-de arv näitab hepatiit-viiruse immuunsuse intensiivsust. Vaktsineerimine on näidatud antikehade tasemel, mis on väiksem kui 10 ühikut / l, mida tõlgendatakse viirusantigeenide suhtes puutumatuse täieliku puudumise tõttu.

Tuumase antigeeni antikehade (anti-HBc) antikehade tuvastamisel ei toimu vaktsineerimist, sest nende immunoglobuliinide olemasolu näitab viiruse esinemist veres. Täiendavaid selgitusi võib anda täiendavate uuringute (PCR) abil.

Täiskasvanutel hepatiidi B revaktsineerimine viiakse läbi vastavalt kolme vaktsineerimise standardkavasse 0-1-6.

Millised on hepatiit B vaktsiinid?

Tänapäeval pakub turg täiskasvanutele ja lastele laialdast valikut nii mono- kui ka polüaktiviini B-hepatiidi raviks.

Vene monovalentsed vaktsiinid:

Välislaborite toodetud monovalentsete vaktsiinid:

  • Engerix B (Belgia);
  • Biovac-B (India);
  • Gen Wac B (India);
  • Shaneak-V (India);
  • Eberbiovac NV (Kuuba);
  • Euvax V (Lõuna-Korea);
  • HB-VAX II (Madalmaad).

Loetletud vaktsiinid on sama tüüpi: need sisaldavad 20 μg viirusantigeene 1 ml lahuses (üks annus täiskasvanule).

Täiskasvanute seas selliseid polüaktsiine võib nimetada:

  • difteeria, teetanuse ja B-hepatiidi vastu - Bubo-M (Venemaa);
  • hepatiit A ja B vastu - Hep-A + B-in-VAK (Venemaa);
  • hepatiit A ja B vastu - Twinrix (Ühendkuningriik).

Kas vaktsiin on ohutu?

Vaktsiini kasutamise ajal vaktsineeriti rohkem kui 500 miljonit inimest. Siiski ei täheldatud tõsiseid kõrvaltoimeid ega kahjulikke mõjusid täiskasvanutele ega lastele.

Vaktsineerimise vastased reeglina viitavad säilitusainete koostisainete ebakindlusele koostises. Hepatiidi vastu vaktsineerimise korral on see säilitusaine elavhõbedat sisaldav aine - mertiolaat. Mõnes riigis, näiteks Ameerika Ühendriikides, on mertiolaatvaktsiinid keelatud.

Igal juhul on tänapäeval võimalus vaktsineerida täiskasvanu koos säilitusainevaba ravimiga. Combiotech, Endzherik B ja HB-VAX II vaktsiinid on saadaval ilma merüolaatita või jäägi koguses mitte rohkem kui 0,000002 g süsti kohta.

Kui palju vaktsineerimist saab infektsiooni ära hoida?

Immuunpuudulikkust põdevate inimeste skeemil põhinev vaktsineerimine B hepatiidi vastu takistab nakatumist 95% -l juhtudest. Aja jooksul väheneb immuunsuse intensiivsus viirusega järk-järgult. Kuid igal juhul, isegi kui inimene haigestub, on haiguse käik palju lihtsam ja taastumine on täielik ja see toimub kiiremini. Lugege, kuidas haigus levib siin.

Kasulik video

Lisateavet B-hepatiidi vaktsineerimise kohta leiate järgmiselt videost:

V-hepatiidi vaktsineerimine - vaktsineerimiskava

B-hepatiidi vastu võetavat vaktsineerimist peetakse kohustuslikuks meetmetele riskirühma kuuluvate inimeste jaoks, kes on kõige haavatavamad sellise haiguse esinemise suhtes. Kuid kõigile ei ole sellist menetlust vaja. Näiteks ei ole seda eriti vajalik juhul, kui isik on juba haigestunud, kuid seda saab kasutada ennetava meetmena.

Vaktsineerimise olemus on vähendada viirusega nakatumise tõenäosust, maksa tsirroosi või onkoloogilise protsessi riski. Selle ennetusprotseduuri läbiviimine võimaldab vähendada nakatunud inimeste arvu ja peatada patogeeni levik.

Parim on see, kui sellist menetlust viiks vastsündinute arv esimestel päevadel pärast sündi. Ainult sel viisil saab inimene kogu eluaegse puutumatuse sellise haiguse eest.

Näitajad ja piirangud

B-hepatiidi vastu vaktsineerimine kaitseb inimest infektsioonist 99% juhtudest, seetõttu on see eelkõige vajalik nende inimeste jaoks, kes oma elukutse tõttu puutuvad kokku patsientidega või nakatunud verd.

Peamised riskigrupid on:

  • meditsiinitöötajad;
  • sotsiaaltöötajad;
  • meditsiiniõed, kes hooldavad raskelt haigeid sarnaste haigustega patsiente;
  • lapsehoidjad, kes kulutavad seda haigust diagnoosiga laste jaoks palju aega.

Selliste elukutsete esindajad peavad vaktsineerima ja hepatiidi B uuesti vaktsineerima.

Lisaks ülaltoodud kategooriatele toimub vaktsineerimine lastel otse sünnitushaiglas.

Samuti soovitatakse sellist menetlust läbi viia:

  • vastsündinud, kelle emad on nakatunud või kellel on viirus;
  • sarnase diagnoosiga isiku pereliikmed;
  • meditsiinilised õpilased;
  • täiskasvanud, kes mingil põhjusel ei ole varem vaktsineeritud;
  • inimesed, kes on sunnitud hemodialüüsi või neid, kellel on elu jooksul vereülekandeprotsess;
  • süstivad narkootikumid - sellised inimesed saavad süstida narkootikume nakatunud nõelaga;
  • reisijad, sõjaväelased, samuti kõik isikud, kes reisivad riikides, kus esineb suur B-hepatiidi esinemissagedus.

On soovitav, et iga inimene vaktsineeritakse seda tüüpi viirusliku maksakahjustuse vastu.

Lisaks suurele hulk vaktsineerimiste vastunäidustusi on inimesi, kellel on rangelt keelatud seda teha.

B-hepatiidi vastu immuniseerimise vastunäidustused:

  • inimesel on pärmile allergiline reaktsioon. Selline sallimatus tuvastatakse pagaritoodete tarbimise või kvassi ja õlle joomise korral. Selline piirang on tingitud asjaolust, et vaktsiin võib sisaldada mõnda pagaripärmi osa;
  • eelnev meningiit ülekantud - sellistel juhtudel toimub inokuleerimine pool aastat;
  • lapse sünd enneaegselt maailmas, tingimusel et tema kehamass on väiksem kui kaks kilogrammi. Vaktsineerimine toimub pärast vastsündinute normaliseerumist;
  • primaarse immuunpuudulikkuse tunnused;
  • mis tahes nakkushaiguse käik ägeda faasi korral;
  • autoimmuunhaigused;
  • immuunsussüsteemi toimimist pärssivate tugevate ravimite kemoteraapia - vaktsiin viibib mitu kuud;
  • immuunpuudulikkuse seisundid, mis hõlmavad sünnitusperioodi, onkoloogilist protsessi, pahaloomulisi verepatoloogiaid ja AIDSi. Imetamise ajal lubatakse naistel vaktsineerida;
  • vaktsiinikomponendi individuaalne talumatus või ravimi varasema manustamise korral tugev allergia;
  • nõrkus, halb enesetunne ja kehatemperatuuri tõus;
  • närvisüsteemi patoloogia;
  • üle viiekümne viie inimese vanusekategooria.

Selle põhjal võib järeldada, et B-hepatiidi vastu vaktsineerimise piirangud võib jagada kahte rühma - ajutine ja absoluutne. Esimesel juhul on vaja oodata täielikku taastumist või haiguse stabiilset remissiooni. Arst uurib patsiendi ja otsustab, kas saab immuniseerimist. Teisel juhul võetakse selle haiguse vältimiseks muid meetmeid.

Narkootikumide ja vaktsineerimiskava

Kuna B-hepatiidi vaktsiin sisaldab ainult ühte antigeeni, tuleb seda teha mitu korda, nimelt kolm korda. Seega mõjutab ravimeid organismis säästvat režiimi, immuunsust arendatakse kauem, kuid see on patogeenile vastupidavam.

Vaktsiini koostis sisaldab:

  • HBV viiruse valgukat, mida nimetatakse ka pinnaantigeeniks. Lastele mõeldud vaktsiinide sisaldus on 10 mikrogrammi ja täiskasvanutele 20 mikrogrammi;
  • pärmi valkude madal kontsentratsioon.

Sellised ained aitavad vaktsiini efektiivsust pikka aega. Komponentide seas on siiski kahjulikke aineid, mis võivad põhjustada soovimatuid tagajärgi. Kahjulike lisaainete hulka kuuluvad:

  • elavhõbe, mis toimib säilitusainena;
  • alumiiniumhüdroksiid.

B-hepatiidi vaktsiinid on järgmised:

  • "Eberbiovak NV";
  • Endzheriks-V;
  • Sci-B-Vac;
  • "H-B-VAX II";
  • Regevak V;
  • Shanwak B;
  • "Euvaks In";
  • rekombinantne pärilik vaktsiin B-hepatiidi või selle pärmi vaba variandi vastu.

Selliseid vaktsiine võib kasutada täiskasvanutel, noorukitel ja vastsündinutel. Ainult annus on erinev.

Vaktsiinid on saadaval 0,5 ml või 1 milliliitri mahutavusega, mis sisaldavad sobivat arvu antigeeni. Ühekordne annus kuni üheksateistkümne aastani on 0,5 milliliitrit ja vanematele inimestele annus on täpselt kaks korda suurem.

Sõltuvalt vanusekategooriast on teie hepatiidi vastu vaktsineeritud koht erinev:

  • lapsed - puusa piirkonnas;
  • noorukid ja täiskasvanud deltalihas.

On mitmeid vaktsineerimiskavasid:

  • standard - esimene vaktsineerimine viiakse läbi esimese kaheteistkümne tunni jooksul pärast lapse sündi, teine ​​- kuus, kolmas - kuus kuud;
  • kiiresti - pärast esimest vaktsineerimist toimub järgmine kuu, kuues - kolmas - kaks kuud ja viimane - aasta. Seda tehnikat kasutatakse inimestel, kellel on suur nakkusoht;
  • erakorraline olukord - teine ​​vaktsineerimine toimub nädal pärast esimest, kolmas - veel kolm nädalat, neljas - pärast kuu. Seda võimalust kasutatakse ainult juhul, kui on vaja hädaabikõnetamist.

Kui kaua B-hepatiidi vaktsiin toimib, sõltub inimese vaktsineerimisest. Pärast esimest on viiruse resistentsus 50%, pärast teist - 75% ja pärast kolmandat - 100%. See kehtib vastsündinutele antud standardsete vaktsiinide kohta. Sellistel juhtudel kestab puutumatus elu. Kui immuniseerimine toimub täiskasvanutel, on selle toime kestus keskmiselt kaheksa aastat. Sellest järeldub, et lapseeas vaktsineerimata täiskasvanuid soovitatakse vaktsineerida iga seitsme aasta tagant.

Mõningatel juhtudel võib vaktsineerimise ajastus nihkuda - neid saab pikendada, kuid protseduur, kusjuures intervalli vähendamine ei saa mingil juhul olla, sest see võib põhjustada ebapiisava immuunsuse tekkimist.

Puudub spetsiifiline kogus hepatiit B vaktsineerimisi, mida saab kogu elu jooksul läbi viia. Eespool nimetatud minimaalne on minimaalne ja kõik ülejäänud toimub viidete alusel, mis sõltuvad:

  • isiku töökohad;
  • elukoha piirkonnad;
  • nakatunud sugulaste olemasolu;
  • reisimise sagedus või reisimine välisriikidesse.

Kõrvaltoimed

Tihti saavad B-hepatiidi vastu vaktsineerimised ilma komplikatsioonita, kuid selliste kõrvaltoimete tekkimise tõenäosust ei välistata:

  • kerge paistetus või punetus süstekohas. Tundlikkust peetakse normaalseks, kui see ei ületa kaheksat millimeetrit;
  • peavalud;
  • temperatuuri tõus;
  • liigne higistamine;
  • allergiline lööve;
  • naha sügelus;
  • iiveldus;
  • kõhulahtisus; väljaheitehäired;
  • lihaste ja liigesevalu.

B-hepatiidi vaktsiini puhul ei esine selgelt väljendunud kliinilisi ilminguid - peaaegu kõigil juhtudel on see hästi talutav ja äärmiselt harvadel juhtudel ilmnevad kõrvaltoimed.

Kõrvaltoime esineb:

  • ampullide ebaõige transportimine;
  • ühe komponendi talumatus.

Reeglid enne ja pärast vaktsineerimist

Sageli ei järgita patsiendile soovitusi protseduuri ettevalmistamise ja käitumisreeglite kohta pärast vaktsineerimist, kuid sellest, kuidas vaktsineerimine sellest viirusest üle viiakse, sõltub neist.

B-hepatiidi vaktsiini suhtes kehtivad järgmised juhised:

  • Enne protseduuri tuleb läbi viia täielik labori- ja instrumentaaluuring;
  • kaks päeva enne vaktsineerimist ja kolm päeva pärast seda, kui on vähe väärt, kui viibida kohtades, kus on suur hulk inimesi;
  • vältige rasket füüsilist aktiivsust pärast vaktsineerimist, kuid kergeid jalutuskäike ja istuvaid mänge on lubatud;
  • Ärge mingil juhul võite süüa vürtsikas toitu, joob alkoholi ja suitsetada mitut päeva enne ja pärast vaktsineerimist.

Tuleb märkida, et iga inimene, isegi riskigrupist, otsustab iseseisvalt, kas sellist inokuleerimist teha või mitte, kuid tuleb arvestada, et B-hepatiit on üsna levinud ja ohtlik haigus, mis on inimeselt inimesele üle kantud. Lisaks sellele võib olla asümptomaatiline suundumus, mis suurendab nii täiskasvanute kui ka laste elu ohustavate komplikatsioonide tõenäosust.

B-hepatiidi vaktsineerimine - kas see on vajalik?

B-hepatiit on vaid üks kümnest ohtlikest viiruslikest maksahaigustest, mida ühendab tavaline nimetus. See on kõige sagedamini diagnoositud ja kõige ohtlikum tüüpi hepatiit, enam kui 10% juhtudest muutub see krooniliseks ja võib põhjustada tsirroosi või maksavähki. B-hepatiidi viirus ei leviks ennast enne vereringesse inkubatsiooniperioodi lõpuni (50-180 päeva) ja haiguse sümptomid võivad sarnaneda gripi või olla täiesti puudulikud. Need tegurid takistavad hepatiidi õigeaegset diagnoosimist ja ravi, nii et kaasaegses meditsiinis pööratakse nii palju tähelepanu ennetamisele. Heategevuslikud asutused ja tervishoiuministeerium viivad pidevalt läbi informatiivseid tegevusi hepatiidi vastu: nad räägivad rasestumisvastaste vahendite kasutamise tähtsusest, tervislik eluviis, vajadus kontrollida iga kuue kuu tagant, kirjeldada vastunäidustusi juba nakatunud inimestele. Kuid need meetmed ei taga sellist usaldusväärset kaitset viiruse vastu kui B-hepatiidi vaktsineerimine. See küsimus on üksikasjalikult arutletud artiklis.

Mis on hepatiit?

Hepatiit B või HBV on hepadnaviirusest põhjustatud äge või krooniline maksahaigus. Äge hepatiidi iseloomustab kõrge palavik, iiveldus, oksendamine ja üldine nõrkus kuni 39 ° C. Mõnel juhul võib see muuta naha, uriini ja rooja värvi. 10% -l juhtudest põhjustab B-hepatiidi ägedad haigusseisundid haiguse või muu haiguse tüübi kroonilise vormina. Krooniline B-hepatiit ei ole surmav haigus, kuid see avaldab väga negatiivset mõju tervisele, toob kaasa palju vastunäidustusi ja keelde. Hepatiidi B raske vorm või vajaliku ravi puudumine põhjustab tsirroosi, maksavähki, muid ohtlikke haigusi ja patoloogiaid. See viirus on väga nakkav ja nakkav, ja seda manustatakse hematogeenselt (verd, seksuaalkontaktist raseduse ja sünnituse ajal). Tänu pikale inkubatsiooniperioodile või haiguse asümptomaatilisele liikumisele võivad inimesed, kellel on veres hepatiidiviirus, pikka aega sellest teadmata, pannes oma lähedastele nakkusohtu. Siin on viisid, kuidas B-hepatiidi viirusega nakatumine on võimalik tõenäosuse vähenemise järjekorras:

  • nakatunud vereülekanne;
  • mittesteriilsete meditsiinivahendite kasutamine;
  • kaitsmata seksuaalvahekord;
  • lapse nakatumine nakatunud emalt sünnituse või raseduse ajal;
  • nakatunud isikuga ühiste hügieenitoodete kasutamine;
  • nakatumine läbi avatud haava.


Kui teil on nakatuda või teil on kahtlus, et olete hepatiidi viirusega kokku leppinud, kuid kardate seda kontrollida, on olemas igasuguse hepatiidi ennetamise keskus kõikides suurtes linnades, kus saate korraldada anonüümset uuringut.

Kõiki neid tegureid pole raske vältida, kuid ainus garantii viiruse nakatumise vastu on B-hepatiidi vaktsiin. Vaktsiin mängib laste ohutust eriti oluliselt: imikuorganismid on tunduvalt vastuvõtlikumad infektsioonide tekkele ja haigestuvad raskemalt. Vaktsineerimisgraafik Venemaal näeb ette alla üheaastaste laste kohustusliku vaktsineerimise ja lastevanemate ja täiskasvanute vabatahtlik vaktsineerimine. Tervishoiuministeeriumi tellimus, milles kinnitatakse kalender, sätestab vastunäidustused B-hepatiidi vaktsiinidele, riskigrupile ja võimalikele vaktsineerimiskavadele.

Vaktsineerimine

Viiruse hepatiidi B vaktsineerimiseks kasutatakse kolme erinevat režiimi. Lühiduse skeemid tähistatakse numbritega, mis näitavad vaktsineerimise ajaintervallide vahel. Sõltumata kasutatavast skeemist ja inimese vanusest, immuunsus implanteeritakse kuni 22 aastat.

  • "0 - 1 - 6" - standardne vaktsineerimiskava. Esimene vaktsineerimine, teine ​​kuu, kolmas, pärast 6 kuud pärast teist;
  • "0 - 1 - 2 - 12", nn kiirendatud ahel. Vaktsineerimine kuu, kaks ja aasta hiljem esimene;
  • "0 - 7 - 21 - 12", erakorralise vaktsineerimise skeem B-hepatiidi immuunsuse tekitamiseks nii kiiresti kui võimalik. B-hepatiidi epideemilist olukorda hõlmavad piirkonnad harjutatakse enne operatsioone või reise

Laste vaktsineerimine on viirusliku hepatiidi B ennetamisel suurim, vastsündinute ema antikehad ei vaja vajalikku immuunsust, mistõttu on need esimestel elupäevadel haavatavad. Lapsed vaktsineeritakse vastavalt standardsele skeemile (vaktsineerimine esimesel päeval pärast sünnitust, kuus ja 6 aasta vanuselt). Erand tehakse vastsündinutele, kellel on hepatiidi oht, selliseid lapsi vaktsineeritakse kiirendatud skeemiga neli vaktsineerimist. See tekitab hepatiidi viiruse immuunsuse palju kiiremini, kuid selle fikseerimiseks on vajalik üks täiendav vaktsineerimine.

B-hepatiidi oht lastele:

  • B-hepatiidi viirusega nakatunud vanemate lapsed või need, kes keeldusid katsetamast viiruse olemasolu veres;
  • narkootikumide ja alkoholist sõltuvate vanemate perede lapsed;
  • madala sotsiaalse staatusega peredega lapsed, samuti madala elatustasemega lapsed;

Täiskasvanute riskirühma iseloomustab nakatumine lähima keskkonna ja sugulaste seas, madal elatustase, narkomaania.

Hepatiidi vastu vaktsineerimise ajakava on soovitatav jälgida täpselt. Muudatused on lubatud arsti nõusolekul, kuid kui vaktsiin lükatakse edasi rohkem kui kolmeks kuuks, algab kogu skriinimine uuesti, esimese vaktsineerimisega. Segaduse vältimiseks tuleb kõik vaktsineerimised sisestada spetsiaalse vaktsineerimiskaardiga. Maailma Terviseorganisatsiooni soovitatud vaktsineerimisperioodid: vastsündinud laps ja iga 20 aasta järel alates 20. eluaastast. Inimesed, kes ei ole vaktsineeritud B-hepatiidi vastu, saavad seda igas vanuses. Samal ajal ei põhjusta korduv vaktsineerimine (juba olemasoleva immuunsusega inimestel) mingit kahju.

Vastunäidustused

Kahjuks on paljudel inimestel kättesaadavad ainult B-hepatiidi ennetusmeetmed, mis on tingitud ulatuslikust vaktsineerimisvastastest vastustest. Isegi vastsündinutel tuleb vastunäidustuste tuvastamiseks teha üksikasjalik uuring. See ongi järgmine:

  • küpsetuspärmi allergiline (ainult koduseks vaktsiiniks, vastunäidustus ei kehti imporditud vaktsiinide kohta);
  • hiljuti ülekantud või äge viirushaigus;
  • krooniliste haiguste ägenemine;
  • ülekantud meningiit (kõik vaktsineerimised on lubatud alles kuus kuud);
  • immuunpuudulikkus või raske autoimmuunhaigused;
  • Imetamise või raseduse ajal vaktsineerimine on ebasoovitav, kuna lapse arengut ei mõista.

Loendist tingitud vastunäidustused võivad olla püsivad või ajutised, teisel juhul tuleb vaktsineerimist lihtsalt edasi lükata ja ennetusmeetmeid hoolikalt jälgida. Kui ema või beebi puhul tuvastatakse pagaripärmile avalduv allergia, võib kasutada imporditud ravimeid, mis ei sisalda pärmi.

Narkootikumid

B-hepatiidi standardne vaktsiinipreparaat Venemaal on B-hepatiidi vastane rekombinantne pärilik vaktsiin. Selle peamine omadus on leiva pärmil põhinev koostis. Inimestel, kellel on pärmile allergia, on rangelt vastuolus sellise ravimi kasutamisega. Venemaal müüdavad imporditud narkootikumid on toodetud täiesti erineva tehnoloogiaga, paremini talutavad, põhjustades vähem reaktsioone. Kliinikutes ei anta selliseid ravimeid tasuta, kuid neid saab alati osta apteekris või võite sellist vaktsiini süstida erakapitalilahusesse.

Engerix B

Kvaliteetne Belgia poolt valmistatud B-hepatiidi vaktsiin, mis ei sisalda leiva pärmi ja eriti toksilisi säilitusaineid. Selle ravimi vaktsineerimine viiakse väga lihtsalt üle, täiendavate vastunäidustuste ja kõrvaltoimete puudumine. Vaktsineerimise efektiivsus pärast revaktsineerimist on 98%.

Infanrix Hexa

Väga kallis kombineeritud vaktsiin, mille koostis sisaldab komponente B-hepatiidi vaktsineerimiseks, teetanuse, polio, difteeria, köha ja hemofiilsete nakkuste tekkeks. Sellise ravimi kasutamine ainult B-hepatiidi vaktsineerimiseks ei ole otstarbekas selle kõrgete kulude tõttu, kuid kui vaktsineerimiskuupäevad langevad kokku, on ravim asendamatu. Pärmi preparaatidele iseloomulikud vastunäidustused puuduvad.

Erakliinikutes või vaktsineerimisruumides pakuvad nad kvaliteetset vaktsineerimisteenust täiskasvanutele ja lastele. B-hepatiidi vaktsiini ei maksustata eraldi.

See on kogu põhiandmed viirushepatiidi B vaktsineerimise kohta - kõige levinum ja ohtlik haigus kõigist maksahaigustest. Ärge unustage vaktsineerimist ja hepatiidi ennetamist, et mitte muretseda oma tervise või laste tervise pärast!

B-hepatiidi vaktsiin: vaktsineerimiskava

✓ Artikkel on arsti poolt kinnitatud

Viiruslik hepatiit on maksa haigus, mis võib ilmneda ettearvamatul viisil. Raske on ennustada, kui raske on haigus ja kui kiiresti keha saab taastuda. Maksa patoloogilised kahjustused põhjustavad seedehäirete häireid ja üldist negatiivset mõju kehale. Vaktsineerimine on vajalik maksa viiruse kahjustuse vältimiseks. See on vaid selle tähtsus juba varajases eas.

B-hepatiidi vaktsiin: vaktsineerimiskava

Vaktsineerimise vajadus

Vaktsineerimine on ainus ennetav vahend, mis kaitseb esimestel eluaastustel B-hepatiidi tagajärgede pärast. Peaaegu 15% juhtudest lõpeb haiguse kroonilise möödumisega, millega kaasnevad arvukad tüsistused (onkoloogia võib olla üks tagajärgi). Seetõttu on tavaline, et lapse elu esimesed vaktsineerimisajad kuluvad tulevase nakkuse vältimiseks.

Vaktsineerimise asjakohasust määravad järgmised näitajad:

  1. Kroonilise vormi ennetamine. On iseloomulik, et mida noorem on patsient, seda suurem on tõenäosus, et hepatiit muutub krooniliseks. Seega on meditsiinistatistika järgi kindlaks tehtud, et kuni kuus aastat pärast nakatumist kannatavad lapsed 30% -l juhtudest kroonilise B-hepatiidi ja 5% juhtudest eakad. Seega sisestatud vaktsiin soodustab spetsiifiliste antikehade tekkimist viirusnakkuse vastu.
  2. B-hepatiit on ohtlik viirus, sest tal on võime kohaneda kõige ebasoodsamate tingimustega. Näiteks säilitab hepatiit temperatuuril 100 kraadi ja minus 25 ei kaota aktiivsust.
  3. B-hepatiit võib tekkida koos teiste viirushepatitiga D, selline viiruste kombinatsioon põhjustab enamasti surmavat maksakahjustust - tsirroosi.

Tuleb märkida, et lapse normaalse tervise ja vastunäidustuste puudumise tõttu tuleb vaktsineerimine läbi viia esimese kaheteistkümne eluaja jooksul. Sellistel juhtudel võivad vanemad olla kategoorilised, mitte tahtesid vigastada keha, mis ei ole veel keskkonnale harjunud. Kuid meditsiinis on selgelt määratletud põhjendused:

  • parenteraalne edastusviis (igasuguste kirurgiliste sekkumiste, vereülekannete ja muude otseste kontaktide korral verega maniküüri protseduuride ajal). Kui inimesel on vaktsiin, siis see infektsiooni tee ei kujuta endast ohtu;
  • ema viirusinfektsioon;
  • haiguse asümptomaatiline liikumine. Enamikul juhtudel ei tähelda patsiendil mingeid murettekitavaid sümptomeid, mis võivad hepatiidi viiruse katkestamisest hoiatada;
  • laps võib juba oma elu esimestel päevadel olla lähedastele nakatunud.

Tähelepanu! Vaktsineerimine on hädavajalik, sest viiruse kandjate arv suureneb iga päev. Ei tohiks unustada, et seda viirust saab edastada kaitsmata, barjääri rasestumisvastaste vahendite, seksuaalvahekordade kaudu.

Üksikasjalikumat teavet B-hepatiidi kohta leiate videost.

Video - B-hepatiidi sümptomid, põhjused ja ravi

Keda tuleb vaktsineerida?

HbsAg väärtused määratakse iga inimese veres, kellel esines kerge hepatiidi viirusega probleeme. Seda indikaatorit kinnitavad laboriuuringud juba varem kui 1-4 nädalat pärast viiruse sisenemist kehasse. Kui HbsAg säilitab oma kvantitatiivsed näitajad järgmise aasta jooksul, tähendab see, et haigus on muutunud krooniliseks. Seega muutub patsient viirusliku hepatiidi nakkuse otseseks kanduriks.

Miks on vaktsineerimine oluline?

  1. Haiguse ilmnemine ilmneb mõne aja pärast, enne kui haigus süveneb.
  2. Diagnoos võib ilmneda pärast pikka aega pärast viiruse sisenemist.
  3. Pärast hoolikat ravi võib hepatiit püsida ja ringlust veres.

Seetõttu on ainus võimalus oma lapse viirusliku kahjustuse kaitsmiseks vaktsineerida. Muid ennetavaid meetodeid pole siiani määratletud.

Peamised riskigrupid on:

  • inimesed, kellel on vereülekanne;
  • kui pereliikmete seas on viirusejuht;
  • kui tervisliku inimese nakatunud verd on otseselt kokku puutunud;
  • tervishoiutöötajad, kes puutuvad regulaarselt kokku verega;
  • enne operatsiooni läbimist;
  • vastsündinud;
  • laps, kes on sündinud nakatunud ema;
  • lapsed, kes viibivad pagulaskoolides;
  • nende riikide elanikud, kellel esineb hepatiidi viiruste esinemissagedus.

See on tähtis! Ebatõenäoliselt ei saa eirata ekspertide soovitusi, et nad nõuavad vaktsineerimist lapse elu esimestel tundidel. Varases eas on hepatiit äärmiselt raske.

Vaktsineerimiskava

B-viirusliku hepatiidi korral on olemas mitmeid vaktsineerimisskeeme.

B-hepatiidi vaktsineerimine lastele

Vaktsineerimine, mis kujutab immuunsust hepatiidi vastu, on esimene lastele soovitatud vaktsiin, mis soovitatakse esimestel sünnitunnil.

Ohutusabinõud

B-hepatiidi vaktsineerimise kasutuselevõtt arenenud riikides on juba aastaid olnud tõhus ennetav suund. Tavaliselt on reaktsioon vaktsineerimisele üsna soodne, välja arvatud üksikute vaktsineerimisnõuete talumatus.

Vene Föderatsioonis vaktsineerimise riiklik kalender

Agressiivne viirus läbi vere kaudu edastatakse vabalt ja hõlpsalt, tungides teistesse biofluidsetesse. Laste vaktsineerimine kujutab endast tugevat immuunsust viirusele, kuid vaktsineerimata inimesed võivad nakatuda mitmel viisil:

  1. Laps nakatub sünnist haige emalt looduslikel viisidel. Keisrilõike takistab viiruse ülekandmist, nagu ka rinnaga toitmist.
  2. Kui nakatunud inimese vere satub naha väikseima trauma - jaotustesse, hammustustesse ja kaadritesse.
  3. Viirust on võimalik üle võtta avalikes hüvedes tätoveerimisruumides, maniküürirajatistes, kus ebapiisavalt tähelepanu pööratakse sellistele tööriistadele, mis põhjustavad pisikese mikrotrauma nahale.
  4. Individuaalsete hambaharjade ja raseerimisseadmete kasutamata jätmine võib põhjustada ka viiruse edasikandumise.
  5. Suurt infektsiooni riski meditsiinitöötajatel, kes puutuvad kokku verega. Juhuslikud süstid kasutatud nõeltega võivad saata viiruse osakesi.
  6. Suur risk saada B-hepatiidi ja uimastisõltlased, kes ei jälgi annuse puhtust.
  7. Kolmkümmend protsenti nakatumise tõenäosus püsib, kui on olemas kaitsmata intiimsus.

Viiruse edasisaatmiseks vajalik vere kogus on äärmiselt väike. Sõnasõnaliselt on üks tilk suuteline sisaldama piisavalt viiruse osakesi, et kaasata kogu organism patoloogilisse olekusse. Omakorda ohtliku HIV-infektsiooni edasikandmiseks on vaja ühte milliliitrit vere. Hepatiidi viirus on samuti äärmiselt vastupidav: seda hoitakse kuivatatud verd pudelites riietuses või muudes materjalides.

Tervisekaotused

Paljudes riikides hakkas haigus epideemia keskenduma, mis oli ohtliku viiruse vastase vaktsiini väljatöötamine.

Haigestumine avastatakse üha sagedamini tavalistel inimestel, kes ei ole ohustatud, kuid kes ei ole vaktsineerinud lapsepõlves ja täiskasvanueas. Seetõttu on WHO poolt koostatud ajakava massiliseks vaktsineerimiseks väga tähtis tuleviku soodsaks prognoosiks.

Mitte kõik vanemad ei nõustu sellega ja kaaluvad viiruse vaktsiine ohtlikuks. Kuid kaasaegne meditsiin on võimeline andma teaduslikke tõendeid selle kohta, et laste vaktsineerimise skeem töötab. Vaktsineerimine ja täiskasvanute läbiviimine riskigruppidest, üks kord kuus enne tugeva immuunsuse tekkimist.

Vaktsineerimine on ohutu igas vanuses inimestele, kaasa arvatud vastsündinutele. Paljud ajakirjanikud püüavad seda väidet ümber lükata pärast lapsele surmava ja ohtliku ohu täitmist. Tavaliselt ei võimalda kogu selline teave kontrollida vaktsiini kahjulikke tagajärgi ning kõrvaltoimed on seotud üksnes meditsiinitöötajate petmisega ja hõlmavad olulist teavet laste või täiskasvanute tervise kohta.

Nad pooldavad vaktsiinide vastu palju ja tihti, nad püüavad kaotada oma range rakendamise ajakava. Haiguste või kirurgias haigestunud või veel mitte haigestunud laste vaktsineerimine satub tavaliselt tõsiste tagajärgede näidetena. Selline ümberlükkamatu informatsioon tõmmatakse juhtumi täieliku kirjelduse põhjal välja, näidates võlgnike ja apellantide ebakompetentsust.

Kuid selle põhjal leidsid arstide ülemaailmsed organisatsioonid, et vaktsineerimiskava ei ole kõigile kohustuslik ja mitmed tervishoiutöötajad ei saa vanemaid sundida oma lapsi vaktsineerima. Kohalikud pediaatrikud ja teised arstid saavad esitada ainult ajakava võimaluste kohta vaktsineerida igal kuul ja teha selles küsimuses mõned soovitused.

Vaktsineerimiskava

Kõik vastsündinud lapsed on vaktsineeritud sünnipoole, olenemata sellest, kas emal on hepatiidi diagnoos. Imiku eduka tarvitamise ja täieliku tervisega tehakse selle haiguse vastu vaktsineerimine esimese kaheteistkümne tunni jooksul alates sünnituse hetkest.

Vaktsineerimine on küsitav järgmistel lastel:

  1. Uutlased, kelle emad kannatavad hepatiit B, olenemata nende tarnetüübist.
  2. Lapsed, kelle emad olid selle haigusega haigeks raseduse kolmandal trimestril.
  3. Emade vastsündinud lapsed, kes ei läbinud rasedate naiste uuringute graafikut.
  4. Perekonnad, kes on sündinud peredes, kus vähemalt üks inimene on sõltuvuses või kellel on mingisugune hepatiit B vorm.

Enamiku maailma riikide vaktsineerimiskava sisaldab immuniseerimist B-hepatiidi vastu.

Vaktsineerimine toimub reiem või õlal lihasesiseselt. Kuulub enamiku maailma riikide, sealhulgas Venemaal, vaktsineerimiskavadesse. Rasedus-ja sünnitushaiglast pärit lapsed vaktsineeritakse esimese 12 tunni jooksul enne BCG vaktsineerimist.

Esimese elukuu jooksul korratakse süstimist nagu ka teisel kuul. Lapsed saavad neljanda vaktsiiniannuse ühe aasta jooksul. Enneaegsete või madala sünnikaaluga beebide jaoks on välja töötatud individuaalne skeem.

Kui lapsed või noorukid, kes ei ole varem vaktsineeritud, saavad ambulatoorset registreerimist, kuid nende vanemad annavad vaktsineerimisele nõusoleku, viiakse läbi 0-1-6 vaktsineerimiskava. See tähendab, et esimene vaktsiiniannus teostati kindlaksmääratud päeval, teine ​​- kuu, kolmas - kuuendal kuul pärast esimest süsti.

Vaktsineerimise ajal ei ole lastel vanusepiiranguid. Kui soovitatud skeemi kohaselt ei ole nad vaktsiini saanud, võib vaktsineerida sõltumata aastate arvust. Sageli haigeid lapsi ei tohiks piirata vaktsineerimisega, kuid vaktsiini tuleks manustada kaks nädalat pärast täielikku taastumist viimasest külmast.

Köha ja verine nina jääv toime - täielik vastunäidustus protseduurile.

Kui laps on vaktsineeritud toitlustusruumis, kuid sellest on möödunud rohkem kui kolm kuud, tuleb vaktsineerimise tsükkel uuesti alustada. Selle kuu jooksul saadud vaktsiini annust kaalutakse ja see nõuab rohkem kordusi.

Hädaabireis piirkondades, kus on suur hepatiidi esinemissagedus või juhuslikud juhtudest, kui süstitakse ravimeid sisaldavaid nõelu, on vaja viiruse vastu viivitamatut immuniseerimiskava. Kiirendatud vaktsineerimiskava viiakse läbi vähem kui kuu jooksul: esimesel päeval, nädala pärast ja pärast kolme nädala möödumist. Need episoodid nõuavad revaktsineerimist, mis viiakse läbi aasta jooksul.

Korduvate uuringutega jälgiti, kui kiiresti on tekkinud immuunsus B-hepatiidi viiruse vastu. Immuunsusega testide kohaselt on laste teatud elukvaliteedil kolm korda manustatav vaktsineerimine peegeldab tugevat immuunsust tekitava viiruse piisava hulga antikehasid. Pärast ühe kuu möödumist on antikehade tiiter 10 mU / ml, mis annab usaldusväärse vastuse.

Varajase lapsepõlve vaktsineerimine võimaldab teil paljude aastate jooksul säilitada immuunsuse. Pärast neljakümne aasta möödumist väheneb viiruse vastaste antikehade tiiter vähesel määral ainult kümme protsenti vaktsineeritud, pärast kuuskümmend aastat - kahekümne protsendi ulatuses.

Kuna B-hepatiit muutub sageli vähktõve patoloogilise taustahaiguseks, peetakse vaktsiine esimesena vähivastase vaktsiinina. Need moodustavad samuti C-tüüpi hepatiidi immuunsuse. Iga vaktsiinipartii koostisosi kontrollitakse põhjalikult, nad on vähese allergeensusega ja madala toksilisusega, mistõttu nad peaaegu kunagi ei põhjusta kõrvaltoimeid ega allergiaid.

Korduma kippuvad küsimused

Vanemad, kes kahtlevad, et nende lastele on vaja täielikku vaktsineerimiskava, esitatakse sageli järgmised küsimused:

Kuidas vaktsiine toodetakse?

Neid toodetakse keeruka geenitehnoloogia järgi.

Nende elementide areng algab üsna kiiresti ja kuu aja jooksul tuvastatakse nende ainete püütud tiiter rasedus- ja sünnitushaiglas vaktsineeritud imikute veres. Kui viirus ise mingil viisil vereringesse siseneb, on see juba täidetud toodetud antikehade poolt ja see ei võimalda seda parasiitida ja paljuneda.

Kõige tavalisemad vaktsiinid, millel on järgmised nimetused:

  • Endzheriks Belgia tootmises. Saadaval pudelites või väikeste süstaldega mahuga 1 milliliitrit, mis sisaldab säilitusainete mertiolaati koos viirusliku valguga.
  • Evvus hepatiidi vastu. Lõuna-Koreas toodetakse, kuid kvaliteedikontroll toimub Prantsusmaal. Pool-milliliitristes viaalides on ka säilitusaine.
  • Vene vaktsiin Kombiotehne sisaldab säilitusaineid, mis on saadaval 0,5 ml ampullides. Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel on parem kasutada ravimeid, millel pole erinevaid lisaaineid.

Kuidas käituda pärast vaktsineerimist?

Vaktsineerimisgraafiku kohaselt toimuvad kuuendal elukuul koos hepatiit-vaktsiiniga mitme vaktsineerimise vastu mitmete haiguste - valutute köha, teetanuse, difteeria, poliomüeliidi vastu. Selliste vaktsineerimiste üldised soovitused ei süstita süstekohta ega lase lastel liigse värske õhuga jalutuskäiku üle kanda, mille kaudu saate aktiivselt kahe päeva jooksul tagasi minna. Sel ajal tuleb lapsi jälgida, et vältida allergiat või muid reaktsioone vaktsiinile.

Hepatiidi vaktsiini süstekoht on vähem haavatav: seda saab samal ajal suplemise ajal niisutada, jalutuskäike ei saa piirata. Praktikas ei tulene kaasaegsetest vaktsiinidest ebasoovitavad reaktsioonid. Immuunsuse tekke tõttu võib kehatemperatuur mõnevõrra suureneda, mis tavaliselt ei vaja pseudopüritilist ravi.

Naise nutmine ja rahulolematus kohe pärast süsti viitab mõnedele valulikele aistingutele, mis kaob kiiresti. Enne vaktsineerimisprotseduuri kontrollivad lapsi arst, nii et vähimatki katarraalse haiguse või nakkusprotsessi ei segaks reaktsioon vaktsiiniga.

Samuti, kui arst ei soovita süstekohta niisutada ja pikka aega tänaval kõndida, on nad tõenäoliselt edasikindlustatud nii, et pisut nõrgem keha ei satuks külmaks ega kahjustaks immuunsuse võimalusi.

Kas rasedatele naistele on vajalik vaktsineerimine?

Ideaaljuhul on lapse sünni kavandamine ja tulevase ema keha on täielikult valmis viljastamiseks ja edukaks raseduseks. Laste planeerimine peaks hõlmama vaktsineerimiskoolitust, sest rasedad naised ei ole juhusliku hepatiidi nakkusega kaasnevad.

Kuid kui mõned asjaolud ei võimaldanud naisel kujutada tugevat immuunsust viiruse vastu, ei ole kaasaegse meditsiini tingimustes eriti murettekitav.

Viiruse edasikandumise oht on võimalik ainult looduslike teedel sünnitamise ajal. Vaktsiin iseenesest ei kahjusta lootet, nagu näitas teratogeense toime uurimine. Naisi vaktsineeritakse vastavalt aktsepteeritud ajakavale, kordusi kuu ja kuue kuu jooksul. Absoluutse tervisega vastsündinud laps vajab oma vaktsineerimist.

Seega on kaasaegse meditsiini saavutused vaktsineerimiskava suunas, et kõrvaldada sellise ohtliku haiguse nagu B-hepatiidi epideemia levik.


Eelmine Artikkel

Hepatomegaalia

Seotud Artiklid Hepatiit