Meditsiiniline ülevaatus 23

Share Tweet Pin it

Seroloogia on immunoloogia haru, mis uurib antigeenide ja seerumi antikehade vastastikust mõju. Antigeenid on ained, mida keha tajutab võõras. Need on tavaliselt suure molekulaarse ühendid, kompleksvalgud. Välisvalkude esinemine inimese kehas põhjustab spetsiifiliste antikehade moodustamiseks kaitsva immuunvastuse. Neid nimetatakse spetsiifilisteks, sest iga võõrvalgu jaoks valmistatakse spetsiifilisi antikehi, mis sobivad ainult selle kaitsmiseks. Kõik bakterid ja viirused koosnevad teatud antigeenidest.
Seroloogilise diagnoosi eesmärk on identifitseerida spetsiifilist antigeeni nakatumisel tekkinud spetsiifilised antikehad. Vere teatud antikehade esinemisega tehakse järeldus nakkuse aktiivsuse olemuse ja taseme kohta.

Seroloogiline meetod kasutab diagnoosi:

  • herpes
  • sooleinfektsioonid
  • tsütomegaloviirus
  • mumps
  • SARS
  • punetised
  • klamüüdia
  • toksoplasmoos
  • süüfilis
  • HIV to
  • ori
  • viiruslik hepatiit B ja C

Uuringu ettevalmistamine:

Infektsiooni, hepatiidi, RW-i süüfilise ja teiste indikaatorite seerumi vereanalüüs, mis on võetud kubitaalsest veenist. Protseduur viiakse läbi hommikul tühja kõhuga.

Nakkuslik seroloogia

Nakkushaigused on väga laialt levinud. Nende kliinilised ilmingud on erinevad, ulatudes sümptomite täielikust puudumisest raske haiguseni. Sageli ei pruugi infektsioonil olla iseloomulikke tunnuseid, mistõttu diagnoos nõuab laboratoorset kinnitust.

Praegu seroloogiliste määramiseks spetsiifilised antikehad patogeenidele (infektsioonide markerid) ensüümiproovi (ELISA) ja immunohemilyuministsentnogo analüüs (IHM) jääb levinuim laboris Nakkuse diagnoosimiseks koos PCR. See aitab kaasa usaldusväärsem taastumise tuvastamiseks infektsioon, kõrvaldab teiste infektsioonide diagnostika otsing õigeaegselt teostada konkreetse ravi hilisema kontrolli oma tõhusust, samuti määrata üle infektsioon.

Kuid eraldi ei saa seroloogilisi teste diagnoosida. Kõik kliinilised ja laboratoorsed andmed tuleb hinnata koos.

Meie laboris viiakse läbi järgmiste infektsioonide markerite seroloogiline määramine:

· Chlamydia trachomatis'est põhjustatud ja Chlamydia pneumoniast põhjustatud klamüüdia (klasside M, A ja G antikehad)

· Tsütomegaloviiruse infektsioon (klasside M ja G antikehad)

· Herpes simplex viiruse tüübid 1 ja 2 (klasside M ja G antikehad)

· Epsteini-Barri viirus (klasside M ja G antikehad)

· Rubella viirus (klasside M ja G antikehad)

· Yersinioos (klasside M, A ja G antikehad)

· Mycoplasma pneumoonia põhjustatud mükoplasma infektsioon (klasside M, A ja G antikehad)

· Helicobacter pylori nakkused (klasside A ja G antikehad)

Chlamydophila pneumoniae põhjustatud klamüüdia

Chlamydophila pneumoniae on ägedate hingamisteede haiguste ja inimese pneumoonia põhjustav aine. On leitud seost Chlamydophila pneumoniae ja ateroskleroosi, sarkoidoosi ja astma vahel.

Chlamydia trachomatis põhjustatud klamüüdia

Seal on üle 20 eri vormides seotud haiguste klamüüdia põhjustatud Chlamydiatrachomatis, nende seas: trakoomaa, konjunktiviit, kubeme lümfoomi, Reiteri sündroom, artriit, urogenitaalse klamüdioosi (emakakaelapõletik uretriit, vaginiit, endometriiti, prostatiit - mees).Sest urogenitaalne clamidioses mida iseloomustab krooniline muutus puudumise või väheoluliste ilmingutega. Klamüüdia võib põhjustada abordi, naiste viljatus, emakaväline rasedus.

Serodiagnoosi clamidioses antikehade klasse kasutatud määratlus M, A ja G. antikehad klassi M iseloomustamiseks ägeda haiguse staadiumist, maksimumi 2. nädalal nakkuse seejärel taset järk-järgult väheneb ning pärast 2,5-3 kuud ei avastata. Klassikalise M-antikeha saab tuvastada ka kroonilise klamüüdia ägenemise ajal. G-klassi antikehad tuvastatakse üks kuu pärast haiguse algust ja neid saab paljudel aastatel avastada madalal tasemel. A-klassi antikehad ilmuvad veres esimese nakkuskuu lõpus ja neid saab kasutada dünaamiliseks vaatamiseks: eduka ravi korral väheneb nende tiiter pärast 1-2 nädala. Kui pärast ravi ei vähene klasside A ja G antikehade tiiter, on see näitaja krooniliseks nakkuse vormiks.

Mycoplasma pneumoniae põhjustatud mükoplasma infektsioon

Kõige sagedamini esineb trahheobronhiit. Sageli aga (eriti noorte) põhjustab arengu ebatüüpiliste kopsupõletik, mis võib keeruliseks kops, pneumatocele, kogu kopsusagar kahjustuste, hingamishäired, pleuriit. Vahel on võimalik raskete levinud mükoplasma infektsiooni kaasates vereringe, närvisüsteem, liigesed, samuti koldeid nahk, limaskestad ja vererakke. Mycoplasma pneumonieae sarnasus mõne inimese kudedega, mis põhjustab autoimmuunhaigusi.

Mükoplasma infektsiooni allikaks on nii patsiendid kui ka asümptomaatilised nakkuse vormid. Edastusmehhanism on õhus. Inkubatsiooniperiood kestab 1 kuni 4 nädalat.

Mükoplasmaalse infektsiooni diagnoosimiseks määratakse klasside M, A ja G spetsiifilised antikehad.

Äge infektsioosne viirushaigus, mida iseloomustavad laienenud lümfisõlmed, eriti kõhukelme tagaosa ja tagumine, lööve ja kerge mürgitus. Enamasti esineb lapsepõlves ja noorukieas. Kuid viimastel aastatel on haiguse esinemissageduse muutus vanemates vanuserühmas (20-29 aastat vana). Täiskasvanutel - raskem kurss.

Punetiste eriline tähtsus naistel raseduse ajal on tingitud loote võimalikest tõsistest kahjustustest, eriti kui haigus esineb esimesel trimestril. Kuna infektsioon 30-50% juhtudest on asümptomaatiline, on kõige olulisemad laboratoorsed diagnostikameetodid.

Kuni 20% viljakas eas naised ei ole immuunsus punetiste viirus, nii et pole mingit klassi G antikehade või selle tiiter on madal ja ei anna täielikku kaitset, kui uuesti nakatumist. Selliste naiste risk on punetiste tekkeks raseduse ja loote emakasisese infektsiooni ajal.

Praeguse nakkuse näitajaks on spetsiifilised M-klassi antikehad, mis ilmnevad 15-20 päeva pärast nakatumist ja võivad püsida veres kuni 2 kuud.

Enamasti kasutatakse seda terminit herpes simplex viiruste 1 ja 2 tüüpi (HSV) puhul ning herpesigruppi kuulub rohkem kui 70 viirust. Haigusnähtus HSV-le on universaalne, nakatunud inimeste arv täiskasvanud elanike hulgas on 60-100%, olenevalt piirkonnast ja sotsiaalmajanduslikest tingimustest. 1. tüüpi HSV põhjustab herpesi näoala. 2. tüüpi HSV põhjustab suguelundite herpese, selle roll emakakaelavähi tekkimisel on kindlaks tehtud. Kuid sageli põhjustavad HSV-1 ja HSV-2 samad haigused. HSV võib põhjustada keratiiti ja mõjutada kesknärvisüsteemi.

HSV levib kontakt, õhus ja vertikaalselt (emalt lootele), samuti vereülekannet. Primaarne HSV-infektsioon esineb tavaliselt varases lapseeas ja on asümptomaatiline 80-90% -l juhtudest. Veelgi enam, HSV-i säilitatakse kehas kogu elu, olles varjatud olekus. Sekundaarne (korduv) herpeetiline infektsioon tekib tavaliselt haiguste ja seisundite taustal, mis vähendavad immuunsust.

Kui esmanakkust esimesel nädalal antikehade tasemega M klassi antikehad veres määratakse Gregistriruyutsya alustades 3-4 nädalat pärast nakatumist, 6-8 nädala jooksul nende kontsentratsioonist tõuseb maksimaalse klassi M antikehad selleks ajaks oluliselt vähenenud või ei ole määratud.

Esmane infektsioon või ägenemiste raseduse ajal on kõige ohtlikum lootele, kuna see toob kaasa nurisünnitus, surnult, moodustamise loote väärarenguid. Uurimus rase klassi antikehad M võimaldab avastada ja kinnitada akuutses faasis HSV infektsiooni ja määratluse tasemega G antikehade HSV-2 võimaldab eraldada riski (seronegatiivsel), kuna antikehade olemasolu HSV-1 ei takistanud nakatumine HSV-2.

Korduva infektsiooni korral suureneb klassi G antikeha tiiter varem - alates reaktivatsiooni algusest teisel nädalal. M-klassi M antikehade esilekutsumine korduvas genitaalherpes ei tähenda alati tagasilangust. Patsientide puhul, kellel esineb sagedasemaid retsidiive, on iseloomulikud kõrgemad antikehade tiitrid kui haruldaste haiguste korral.

Tsütomegaloviiruse infektsioon (CMVI)

Tsütomegaloviiruse (CMV) viiruse haigus, mis kuulub herpesviiruse perekonda.

CMV omadused on järgmised:

1) Paljude infektsioonide - õhus, emakasisene, seksuaalse kontakti kaudu, elundite siirdamise ajal, vereülekandel.

2) Laias valikus kliinilised nähud põhjustatud infektsioonidest tingitud paljude elundite ja kudede (närvisüsteemi rakud, luuüdi, lümfisõlmed, kopse, seedetrakt, suguelundite veri).

Enamikul juhtudel esineb CMV asümptomaatilise kandja seisundina ja ainult primaarse või sekundaarse immuunpuudulikkuse taust võib avalduda haigusena. Samuti on teada, et kuni 30% teadmata päritoluga hepatiidist on põhjustatud maksa nakatumisest CMV või HSV-ga.

CMV infektsiooni rasedatel sageli viib nakkuse emakasisese loote ja tõenäosusega 50% ja kõige raskema haiguse kulgu esmase CMV infektsiooni. Infektsiooni avastamiseks rasedatel naistel, kellel on risk (seronegatiivne), kasutatakse klassi G antikehade määratlust CMV-le. M-klassi antikehade esinemine viitab ägedalt käimasolevale haigusele, re-infektsioonile või taasaktiveerimisele.

Nakkuslik mononukleoos (Epstein-Barri viirus)

See väljendub palaviku, kurguvalu, laienenud mandlite, samuti hepatiidi, suurenenud maksa ja põrna. Epstein-Barri viirus (EBV) viitab rühmale inimese herpesviirused, leitakse sellise Pahaloomulisuse Burkitti lümfoom ja ninaneeluvähki.

EBV-i nakatumine raseduse ajal on ohtlik loote nakatumisega platsenta kaudu, mis põhjustab südame, silmade, loote maksa kahjustusi, samuti mitmesuguseid neerukahjustusi.

Seroloogilises diagnostikas kasutatakse erinevate EBV antigeenide klasside M ja G antikehade määratlust: VCA (kapsiid), EA (varajane) ja EBNA (tuuma).

Värske infektsiooni iseloomustavad M ja G klassi antikehad VCA antigeenidele. EA antigeeni klassi G antikehad võivad samuti esineda.

Infektsiooni hilisemat faasi iseloomustavad G-vastased antikehad EBNA antigeenidele (mis võivad väheneda teist korda) ja eriti VCA-vastased antikehad.

Enamikul hilja faasi juhtudest on reaktivatsiooni (immuunpuudulikkuse või siirdamise korral) tuvastanud G-tüüpi antikehade esinemine EA antigeenide suhtes. See erineb värskest nakkusest, kuna üldreeglina puudub VCA klassi M antikehad ja VCA ja EBNA klassi G antikehade esinemine.

Pseudotuberkuloos ja soole ersinioos on bakteriaalsed nakkushaigused, mida iseloomustavad mitmesugused kliinilised ilmingud, millel on luu- ja lihaskonna kahjustused, seedetrakti, naha ja teiste elundite kahjustused. On olemas kõikjal. Pseudotuberkuloosi põhjustaja - Yersinia pseudotuberkuloos, soole herpesinoos - Yersinia enterocolitica. Inimeste nakkusallikas on nakatunud koduloomad, peamiselt sigad, harvem veised ja kodulinnud. Infektsiooni juhtiv tee on toit. Pseudotuberkuloosi peamised ülekandetegurid on kapsas, porgandid, sibulad ja õunad. Kui yersiniosis - sealiha, piim ja piimatooted. Kõige saastunud ersinia on köögiviljad, eriti ladustatud ja kergesti riknevad. Pseudotuberkuloosi ja ersinioosi iseloomustavad sügisel-kevadisel hooajalisusel.

Yersinia iseloomustab sarnasus mõne inimese kudedega (kilpnääre, liigeste sünoviaalmembraanid, neerud jne), mis põhjustab autoimmuunsete (süsteemsete) haiguste arengut.

Yersinios moodustab märkimisväärse osa nn teadmata etioloogiast põhjustatud soole infektsioonidest ja ainult laboriuuringud võimaldavad teha usaldusväärset diagnoosi.

Yersinioosi diagnoosimiseks, nakkuse staadiumi määramiseks, haiguse (taastumise või kroonilisuse) tulemuste ennustamiseks ja järgnevaks ravivõimalusteks on oluline määrata klasside M, A ja G spetsiifilised antikehad.

Klasside A ja M antikehad, mille soodsaks tulemuseks on yersinioos, kaovad 2-6 kuu pärast. Klassi A ja / või M antikehade säilitamine veres üle 6 kuu näitab haiguse kroonilist liikumist.

G-klassi antikehi saab tuvastada mitu kuud või aastaid pärast nakatumist.

Helicobacter pylori nakkus

Helicobacter pylori nakkusega seotud haigus on peamiselt krooniline B-tüüpi (antrum) gastriit. Lisaks gastriidile on sellega seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid ja mao pahaloomuline lümfoom; suureneb ka mao adenokartsinoomi oht. Enamikul juhtudel nakatumine jääb tähelepanuta, ei liigu ennast ja võib olla kogu elu vältel. Helicobacter pylori nakatub üle 50% kogu maailma inimesest ning nakkuste arv suureneb koos vanusega.

Infektsiooni tagajärjel ilmuvad veres kõik kolm klassi spetsiifilised antikehad (M, A, G). M-klassi antikehad kaovad nädala pärast, nii et neid ei kasutata diagnoosimiseks. G-klassi antikehade tiitrid võivad püsida aastaid ja neid peetakse kroonilise infektsiooni markeriks. Tiraatori märkimisväärne langus 6 nädala jooksul pärast ravi näitab, et ravi oli edukas. A-klassi antikehad toimivad kahjustuse kohas kohapeal ja neid ei tuvastata alati veres. Kuid nende positiivsed tulemused peegeldavad hästi gastriidi aktiivsust.

Helicobacter pylori antikehad esinevad 70% kroonilise aktiivse gastriidiga patsientidel ja 60-90% juhtudest on seotud haavandite tüsistustega. 80% mao- ja soolehaavandist paraneb pärast püsiva antibiootikumravi.

Näidustused

  • Diagnoos klamüüdia, jersinioos, punetiste viirus, mükoplasma, herpes, tsütomegaloviiruse, Epstein-Barr viiruse ja Helicobacter pylori määramiseks põhjus laia inimese nende poolt põhjustatud haigused (koos hilisemate ametisse ravi suunatud konkreetse patogeeni)
  • Uuring ettevalmistamise ja raseduse ajal (punetised, herpes ja tsütomegaloviiruse infektsioonid)
  • Immuunpuudulikkusega patsientide uurimine: keemiaravi, vähk, HIV-infektsioon, elundite siirdamine (herpese ja tsütomegaloviiruse infektsioonid, Epsteini-Barri viiruse nakkus)
  • Kaitsev sugu (suguhaiguste korral - Chlamydia trachomatis'e, HSV põhjustatud klamüüdia)

Tehnika

Määramine immunoensüümimeetod (ELISA) ja selle muutus -immunohemilyuministsentnym meetod (IHM) spetsiifiliste antikehadega patogeenidele klamüüdia, mükoplasma, tsütomegaloviirusnakkuste, jersinioosi, punetiste HSV 1. ja 2. tüüpi, Helicobacter-nakkuse ja Epstein-Barri viirus.

M-klassi antikehade positiivne tulemus näitab infektsiooni kroonilise vormi pidevat infektsiooni või kordumist. Valepositiivne reaktsioon on täheldatud reumatoidfaktori olemasolul veres (reumatoidartriidiga ja sidekoe muude süsteemsete haigustega).

G-klassi G antikehade positiivne tulemus näitab infektsiooni kroonilise vormina nakatumise või infektsiooni hilinenud staadiumi.

A-klassi antikehade positiivne tulemus (yersinioosi, klamüüdia, mükoplasma, Helicobacter pylori infektsioonide diagnoosimisel) näitab infektsiooni aktiivsust; nende tiitrite määramine võimaldab teil jälgida protsessi dünaamikat.

Negatiivne tulemus viitab nakkuse puudumisele ja võib esialgses staadiumis olla (kuni M-klassi antikehade puhul kuni 7-14 päeva ja klasside A ja G antikehade puhul kuni 4 nädalat) või haiguse seronegatiivse vormi korral.

Ettevalmistus

Enne vere võtmist soovitatakse 4 tundi hoiduda söömisest.

Mu sugulased ja ma avaldan Gorelovile Ivan Valentinovichile suurepärast tunnustust suurepäraste ravitulemuste eest, mida me saame õigustatult unistada.
Tänan teid, arst, et olete olemas ja aita inimesi oma kõrge oskuse ja andekusega.
Patsientide ja nende sugulaste rõõmuks ei ole te mitte ainult suurepärane arst, vaid ka väga meeldiv inimene, kellega rääkida.
Las kõik oma professionaalsed püüdlused õnnestub igati.

Anton Borisovich, ma pean teile sügavalt tähelepanu ja professionaalsuse. Mõlemad põlveliiged on olnud artroskoopiaga kaks aastat. Ta tuli haiglasse, kuid nüüd ma teen seda ilma selleta. Ma ei jookse ja ma ei tööta enam oma vanuse tõttu. Kuid ma elan ilma valu ja jalgadeta. Ma mäletan igat laadi sõna! Austatud arst, TÄNAN TEINE.

Dyatchina G.V. - Jumala arst. Siiras suhtumine ja soov aidata. Arst, kes soovib oma tervist usaldada ja olla kindel oma otsuse õigsuses.

Agapova Katariina, tänan teid nii palju teie tähelepanu eest, mitte ükskõiksust. Catherine lahendas meie probleemi väga selgelt ja pädevalt.

Lugupeetud kolleegid! Lubage mul avaldada siirast tänu ja sügavat lugupidamist professor Andrey Chupina, tee mulle keerukas operatsioon 19. aprill 2018 See kirurg ei ole mitte ainult tasumata maailmatasemel oskusi, vaid ka suurepärane inimlikke omadusi - headust, taktitunne, intelligentsus, hoolitseda iga patsiendi jaoks. Ta on kasvanud suurepäraseid assistendeid - arstid S.V. Deryabin ja A.S.Titovich. Lisaks tahaksin teid tänada.

Tänan arsti Chkheidze Victoria Tengizovnat tema kõrge professionaalsuse, armastuse eest oma töö ja lõpmatu tähelepanu patsientidele. Õige diagnoos, heakskiidu andmise soovitused on edu võti!

Ma tahan tänada arstid, õed, junior personal ja eriline tänu minu raviarst ja käitatakse Dovgopol Artem Valerievich nende professionaalsust, lahkust, kaastunnet, tundlikkus ja vnimatelnost.Vsem tohutu tervise, karjääri ja tänulik patsientov.Ogromnoe inimese tänu.

Suur tänu Anton Pavlovich Hapilinile, sest ta tegi mulle raske ja haruldase operatsiooni. See on väga professionaalne arst ja ainult väga siiras, sõbralik inimene. Tänan teid arstide nagu Anton Pavlovichi eest!

Tere! Ma väljendan sügavat tänu Nikiforovale Maria. Tahaksin rõhutada professionaalsust, pühendumust, suhtluskultuuri, kiiret ja kvaliteetset vastust taotlusele pulmonoloogi konsultatsiooni registreerimise abistamisel. Ma väljendan lõpmatu tänu ja inimese tänu arstile - pulmonoloog Balionis Olga Igorevnele. Vaatamata oma noorusele on tal põhjalik professionaalsed teadmised, ta on tagasihoidlik, suhtlemisoskus kultuuris, selgelt ja asjatundlikult.

Kedrova Anna Genrihovna, kallis, kallis. Teie professionaalsus on aerobaatika. Onkoloogia osakond, keda teid juhtis, väärib ainult positiivseid arvamusi. Üks tunneb vastutust, tähelepanelikku suhtumist ja meditsiiniteenuste kvaliteeti. Ta tuli ravile novembris 2017. Tänan teid lõputult teie poolt antud abi eest - otsustasite kõik kiiresti, viivitamata kõige kõrgemal tasemel. Jumal õnnistagu sind, tervist ja edu.

Infektsioonide seroloogilised markerid: dekodeerimislaborid

Pärast seroloogiliste markerite avastamist on see analüüs laboratoorsete uuringute jaoks keskse tähtsusega. Koosoleku eesmärk on aidata nakkushaiguste haiguste tunnustamisel ja immuunsüsteemi kaitsva funktsiooni rikkumisega kaasnevate tervisehäirete tuvastamisel.

Tänapäeval on nakkuste seroloogiliste markerite testimise tõttu saanud välja selgitada hepatiidi, punetiste, süüfilise, HIV ja paljude teiste haiguste diagnoosimine. Uuringute tulemuste dekodeerimine aitab kiiresti kindlaks teha haiguste olemasolu, mida mõnikord on tavapäraste meetoditega keeruline tuvastada.

Seroloogiline uurimismeetod: aidata arstil haiguse olemuse kindlaksmääramisel

Seerumite omaduste ja mõju analüüs

Nime "seroloogia" päritolu - ladina keeles. seerumi nimetus (seerum). Kombinatsioon tuntud logodega tähendab "seerumi õpetust". Seroloogiaga on mõeldud immunoloogiline sektsioon, mis uurib seerumi antikehade koostoime spetsiifilisust antigeenidega.

Seroloogilise diagnoosi aluseks on spetsiifiliste antikehade kindlakstegemine, mis on toodetud vastuseks spetsiifilise antigeeni nakatumisele. Vere teatud antikehade esinemisega tehakse järeldus nakkuse aktiivsuse olemuse ja taseme kohta.

Diagnoosimisel kasutatakse seroloogilist meetodit:

  • herpes
  • sooleinfektsioonid
  • tsütomegaloviirus
  • mumps
  • SARS
  • punetised
  • klamüüdia
  • toksoplasmoos
  • süüfilis
  • HIV
  • leetrid
  • viiruslik hepatiit B ja C

Uuringut kasutatakse ka juhtudel, kui müokardiidi põhjuste kindlakstegemine on vajalik.

Seroloogilisi reaktsioone saab rakendada:

  1. Kui peate kinnitama diagnoosi. Tavaliselt lisatakse vastav antigeen vere seerumile. Antikehade esinemine on tõestatud või reageeritav vastuse olemuse tõttu.
  2. Kui haiguse olemuse kohta ei ole midagi teada, tuvastatakse antikehade lisamisega antigeenide liik veres.

Katsetamiseks eemaldatakse vere hüübivuse eest vastutav komponent (fibroos).

Seega on vere seroloogilise analüüsi eesmärk:

  • Diagnoos. Uuring on näidustatud juhul, kui laboratoorset kinnitust serotüübi olemasolu kohta seerumis on vaja.
  • Retseptiravim. Analüüs aitab kindlaks teha patogeeni reaktsiooni erinevatele ravimitele.

Seroloogilise analüüsi kasutamist praktiseeritakse ka autoimmuunhaiguste diagnoosimisel. See protseduur aitab tuvastada organismi kudede antikehasid.

Hepatiidi seroloogilised markerid: dekodeerimise tulemused

Viiruslik hepatiit viitab raskete nakkushaiguste tüübile, mis võivad tekkida pikka aega, kuid mitte mingil viisil. Õigeaegse avastamise raskus on selle peamine oht.

Vaktsiinide kasutuselevõtu või edasilükatud haiguse tagajärjel veres ilmnevate markerite analüüs võib esile kutsuda hepatiiti varases faasis, kus see on paremini ravitav.

Viirusliku hepatiidi tüübid

Hepatiit A

See tüüp (nn ikterus) on üsna tavaline. Edaspidi nakatunud toidu ja vee allaneelamine. Selle diagnoosimisel analüüsitakse antikehade esinemist:

  • Anti-HAV IgM. Varasemate antikehade olemasolu veres näitab viiruse esinemist organismis vähemalt 25-30 päeva.
  • Anti-HAV IgG. Selle olemasolu tõendab, et patsiendil oli seda tüüpi hepatiit.

B-hepatiit

Seksuaalselt edastatav. Mittesteriilsete instrumentide kasutamisel võib viirus siseneda vereringesse. Laialdaselt levitatud, õigeaegne avastamine on hästi ravitav. Pärast taastumist omandab keha viiruse elutne immuunsus. Ravimata B-hepatiit muutub tõenäoliselt krooniliseks vormiks, mis ähvardab tüsistusi, nagu tsirroos ja maksavähk.

Kui tuvastatakse B-hepatiit, püütakse leida järgmisi markereid:

  • HBsAg. Spetsiifiline antigeen, mis näitab haiguse esinemist.
  • Anti-HB-d. Tema välimus näitab protsessi lõpetamist.
  • Anti-HBc IgG. Tema pikk viibimine kehas näitab protsessi.
  • Anti-HBs IgM. Selle avastamine on haiguse algfaasi märk.
  • Anti-HBe. Tema esinemine on märgiks loogilise hepatiidi kujul.

C-hepatiit

Kõige tõsisem haiguse vorm. See on ravitav ainult varajases staadiumis. Enneaegselt avastatud haiguse lõpptulemus on surmav.

Uurimistulemuste kohaselt on kindlaks määratud järgmised markerid:

  • Anti-HCV. Näitab haiguse esinemist.
  • Anti-HCV IgM. Võimaldab teil hinnata üsna hiljutist infektsiooni, mis annab alust soodsaks prognoosiks.

Hepatiit D

Sümptomid on samad kui B-hepatiidi korral. Seda diagnoositakse hepatiit B-spetsiifilise anti-HDV IgG esinemisega, millele on lisatud anti-HDV IgM.

E-hepatiit

Üldiselt sarnaneb A-hepatiit, kuid rasedatele ohtlikum. Tuvastatakse anti-HEV Ig.

Hepatiit G

Selle omadused on lähedased C-hepatiidile, kuid vähem ohtlikud.

Emakasisese infektsiooni markerid: tulemuste tõlgendamine

Vajalikud testid raseduse ajal

Rasedus on periood, mil vastuvõtlikkus infektsioonidele muutub keha jaoks üsna ägedaks probleemiks. Rühmaga infektsioonid on ohtlikud rasedatele naistele, samas kui teiste patsientide rühmade puhul pole ohtu. Seda rühma nimetatakse TORCH-nakkusteks. Nimi moodustatakse esimeste tähtnimekirjadest, mis on toodud infektsioonide nimede rühmas:

  • toksoplasmoos
  • muud infektsioonid (süüfilis, listerioos, klamüüdia jne)
  • punetised
  • tsütomegaloviiruse infektsioon
  • herpes

Identifitseeritud IgG antikehad näitavad haiguse immuunsuse olemasolu. Raseduse planeerimise takistused ei ole.

IgM tuvastamine on võimalik ainult ägedas faasis. Rasedust saab planeerida alles pärast taastumist.

Rubella. Ravib infektsioone, mis edastatakse emakasiseseks. Hilinenud haigus moodustab eluaegse puutumatuse. Haiguse raskusaste on otseselt proportsionaalne patsiendi vanusega. Nakatunud naise lootel on tõenäoliselt tõsised defektid. Täna on võimalus punetiste vastu vaktsineerida, vältides nii tõenäosust, et raseduse ajal haigestub. Pärast vaktsineerimist mõnda aega jäävad IgM tiiter verdesse, mistõttu on parem hoiduda raseduse planeerimisest 3 kuud.

Enne vaktsineerimist tuleb teha seroloogiline analüüs, mille järel saate vaktsineerimise kohta otsuse teha.

  • IgM-, IgG-: näitab antikehade puudumist ja vaktsineerimise vajadust.
  • IgM-, IgG +: näitab immuunsuse olemasolu. Vaktsineerimine ei ole vajalik.
  • IgM +, IgG-: haigus varases staadiumis, ägenemisaasta.
  • IgM +, IgG +: ägenemise periood.

Dünaamikat jälgib IgM vähenemise määr ja IgG suurenemine. Haigus on akuutses faasis ohtlik positiivse IgM väärtusega.

IgM või IgG välimus veres, kui neid ei ole varem seda patsienti täheldatud, tähendab haiguse arengut. Sama kohtuotsuse võib teha ka kahe nädala jooksul IgG-i arvust 4-kordselt. Ka eelmise uuringu aegumistähtaeg on oluline ka: antikehad võivad olla veres 2 aasta jooksul haiguse alguses. Seetõttu ei saa IgM-i esinemist tõlgendada ägeda infektsiooni märgina. IgG esinemist vähenevas koguses ei peeta haiguseks ega ole ohtlik.

Kui infektsioon II või III trimestril esines, on haigus ravitav.

Ohutu analüüs: allergiliste testide seroloogiline testimine

Allergiate diagnostilised testid viiakse läbi, kasutades immunoglobuliini E kvantitatiivset määramist. Selles meetodis seostavad allergeenid antikehadega, moodustades ühe kompleksi. Uuringus kasutati rohkem kui 200 allergeeni.

Täiendavad uuringud viiakse läbi, kui on vaja kindlaks teha reaktsiooni tüüp ja raskusaste. Selle meetodi eeliseks on otsese patsiendi kokkupuute puudumine allergeeniga. See tuvastab levinud ja allergeenidele spetsiifilise IgE.

Diagnoosi määramisel on oluline mitte ainult laboratoorsed uuringud, vaid ka muud andmed. Ainult sellel alal spetsialiseerunud arst võib neid võrrelda ja haiguse esinemist õigesti diagnoosida. Dekodeerimise seroloogiliste analüüside põhjal ei ole võimalik ennast ravida.

4. peatükk MIS ON ETIKETT? SEROLOOGILISED INFEKTSIOONIVÕIME MARKERID

MIS ON ETIKETT? SEROLOOGILISED INFEKTSIOONIVÕIME MARKERID

Seroloogia on immunoloogia haru, mis uurib antigeenide ja seerumi antikehade vastastikust mõju. Antigeenid on ained, mida keha tajutab võõras. Need on tavaliselt suure molekulaarse ühendid, kompleksvalgud. Välisvalkude esinemine inimese kehas põhjustab spetsiifiliste antikehade moodustamiseks kaitsva immuunvastuse. Neid nimetatakse spetsiifilisteks, sest iga võõrvalgu jaoks valmistatakse spetsiifilisi antikehi, mis sobivad ainult selle kaitsmiseks. Kõik bakterid ja viirused koosnevad teatud antigeenidest.

Patogeensed bakterid ja viirused, mis paljunevad inimese kehas, põhjustavad samuti antikehade moodustumist, mida saab tuvastada patsiendi seerumis, tuginedes teadaolevate antigeenidega toimuvatele reaktsioonidele, mis võimaldab tuvastada haiguse ja teha täpset diagnoosi. Vastupidi, eelnevalt arstile teadaolevate antikehade kasutamine võimaldab tuvastada tundmatuid baktereid või viirusi ning selle põhjal selgitada haiguse diagnoosimist.

Vere seroloogilise uuringu eesmärk on tunnustada nii nakkushaigusi kui ka immuunvastuse häiretega seotud haigusi. Anname näited seroloogilistest uuringutest, mis on võetud mõnede levinud haiguste diagnoosimiseks.

Süüfiisitestid

Primaarse perioodi süüfilise diagnoosimisel uuritakse eemaldatavat tahket skankreid, puntrasti, mille puhul tehakse punktsioon (läbistati) ja analüüsitav sisu eemaldatakse ja piirkondlikud lümfisõlmed.

Sekundaarse perioodi sifilise diagnoosimisel uuritakse naha ja limaskestade papulaarsete, pustulaarsete elementide, erosioon- ja hüpertroofiliste papulade materjali.

Süüfilisi laboratoorsed diagnoosid koosnevad neljast põhietappist.

Esmalt, see on Wassermani reaktsiooni vereanalüüs. See analüüs on väga oluline, et kinnitada süüfilise diagnoosimist haiguse aktiivsete ilmingute juuresolekul, tuvastada varjatud (latentne) süüfilis ja kinnitada süüfilise ravi efektiivsust. Samuti on Wassermani reaktsioon oluline kaasasündinud süüfilise ennetamisel. See reaktsioon on positiivne 100% -l sekundaarse süüfilisiga patsientidest, kellel on varane kaasasündinud süüfilis ja 70-80% tertsiaarsest süüfilisest.

Järgnevalt viiakse läbi mikroskoopiline uurimine, et visuaalselt tuvastada süüfilise, kahvatu treponema põhjustatud haigusjuht, mille järel uuritakse kahjustatud treponema (RIBT) immobiliseerimise reaktsiooni.

Neljas etapp, immuunfluorestsentsi reaktsioon, on kõige tugevalt tundlik meetod süüfilise diagnoosimisel. See muutub positiivseks juba primaarses seronegatiivses süüfilisis, kui antikehi ei leidu veel veres. Sekundaarse ja kaasasündinud süüfilisis on see positiivne 100% -l, 95-100% tertsiaarsest süüfilisest, 97-100% -l sisemisest organist ja närvisüsteemi süüfilise hilinenud vormidest. Uuringut kasutatakse ka keeruliste juhtude laboratoorsel diagnoosimisel.

Pärast ravi lõppu on süüfilisiga patsiendid regulaarne arstlik kontroll 2 kuni 5 aastat, olenevalt haiguse staadiumist. Selle aja jooksul peavad kliinilised ja laboratoorsed uuringud toimuma iga 3-6 kuu tagant. Deregistreerimine viiakse läbi kriteeriumide kogumi alusel, sealhulgas hinnatud läbiviidud ravitava kvaliteedi, kliinilise ja radioloogilise kontrolli tulemuste, vereloome ja tserebrospinaalvedeliku seroloogilise ja tsüto-biokeemilise uuringu põhjal.

Hepatiidi testid

Hepatiit on maksakude põletik. Viiruslik hepatiit on viirusnakkuse põhjustatud hepatiit. Maksa mitteviiruslik põletik võib olla tingitud mitmetest põhjustest, nagu näiteks mürgised ained (alkohol, ravimid, mürgid), autoimmuunne agressioon omaenda maksarakkudes ja sapiteede tuberkuloosi epiteel teatud haiguste, vase ja raua metabolismi häirete, alfa-1-antitrüpsiini kaasasündinud defitsiidi korral.

Peamine erinevus viirushepatiidi ja mitte-viirusliku hepatiidi vahel on nende esinemise ja arengu põhjuseks. Erinevad hepatiidi viirused määravad kindlaks nii haiguse kulgu kui ka selle vastu võitlemise viise. Kroonilise viirusliku hepatiidi kõige sagedasemad sümptomid on halb enesetunne ja väsimus, mis on päeva lõpuks hullem. Parema hüpohondriumi uurimisel leitakse laienenud ja valulikku maksa serva. Harvemad on iiveldus, kõhuvalu, lihaste või liigesevalu, kollatõbi, tumedad uriinid, sügelus, halva isu, kehakaalu langus, telangiektasia ja splenomegaalia.

See on laialt levinud, kuid valitseb vähim arenenud riikides. Seda haigust nimetatakse ka Botkin'i tõveks või ikteruseks. See edastatakse saastunud vee ja toiduga joomist. Lastel mõjutavad sageli A-hepatiiti, kuigi nakkus on täiskasvanute populatsioonis üha tavalisem, kuna puudulik looduslik immuunsus on tavaliselt omandatud lapsepõlves. Laste vaktsineerimine kogu varase eluperioodi vältel võib täiskasvanutel täielikult vältida selle patoloogia esinemist.

Kui hepatiit A seroloogiline diagnoos veres vaadeldakse peamiselt kahte antikeha.

Anti-HAV IgM on hepatiit A patogeeni spetsiifiline marker. Varasemaid antikehi saab seerumis avastada 25-30 päeva pärast haiguse algust. Selle analüüsi abil saate tuvastada seedetrakti ja maksa kaotuse. Venoosne veri kogutakse tühja kõhuga koguses 5-6 ml kubitaalsest veenist.

HAV-vastase IgG tuvastamine veres näitab, et isik on varem kannatanud hepatiidi A all. Vereproovide võtmine toimub samamoodi.

Viirushepatiit B

See on üks kõige levinumaid maksahaigusi. Valdav enamikul juhtudel elavad ägeda hepatiidi B patsiendid edukalt ja, mis veelgi olulisemalt, elukestev immuunsus nakkuse taastekke vastu. Kuid kui nakatunud inimene on mingil põhjusel vähendanud immuunsust, siis haiguse ägedat perioodi ei jälgita, infektsiooni käik viibib ja muutub krooniliseks. Sellisel juhul progresseerub haigus aeglaselt ja võib hiljem muutuda tsirroosiks (umbes 10-20% risk) ja isegi maksavähki. Selle vältimiseks on vaja hepatiidi või nakkushaiguse spetsialisti õigeaegse diagnoosimise ja ravi ajal ühendust võtta.

Vereanalüüsid määravad kindlaks järgmiste antikehade olemasolu.

HBsAg on pinnaantigeen, B-hepatiidi viiruse spetsiifiline marker, mida kasutatakse epideemias ja kliinilises praktikas. Seda uuringut nimetatakse ka B-hepatiidi analüüsiks. See haigus on ohtlik maksarakkude ja maksa kooma surma korral, hemorraagilise sündroomi (verevalumid, verejooksud, nina veritsus, mikomeetria, emaka veritsus) oht.

Anti-HB-de olemasolu veres iseloomustab B-hepatiidi nakkusprotsessi lõppu.

Anti-HBc IgG prolongeeritud vereringe näitab B-hepatiidi nakkuseprotsessi kulgu.

HBc IgM-i tuvastamine veres on hepatiit B ägeda protsessi varajase diagnoosimise kriteerium.

HB-i vereanalüüs näitab, et on olemas loid B-hepatiit.

Kõigi loetletud uuringute puhul võetakse venoosne veri hommikul tühja kõhuga luuaraviini koguses 5 ml.

Tema viirus on nakatunud kümnendiku maailma elanikkonnast. Venemaal on ametlike andmete kohaselt registreeritud üle 4 miljoni nakatunud inimese. Erinevate prognooside kohaselt on 2010. aastaks neist 14 miljonit, kui noorte hulgas narkosõltuvuse leviku suurenemist ei ole võimalik peatada. Akuutne hepatiit siseneb kroonilises protsessis 80... 85% patsientidest. See haigus on ohtlik üleminek maksavähki.

Kõigil viiendal kroonilise hepatiidiga patsiendil on tsirroosi tekkimise oht, on kõigil kahekümnendatel maksavähki. Seda tüüpi viiruse vastu vaktsineerimisi veel ei eksisteeri, seetõttu on selle tüüpi hepatiidi õigeaegne diagnoosimine ja ravi väga oluline. Fakt on see, et hepatiidi C varasem ravi on alustatud, seda suurem on selle edu võimalused. Seroloogilises uuringus tuvastatakse veres alljärgnevad antikehad.

HCV-vastase antikeha määramine veres võimaldab tuvastada C-hepatiidi. Uuringu tegemiseks võetakse õlavarre veeni 5 ml tühja kõhuga 5 ml venoosset verd.

HCV-vastase IgM-i määratlus veres näitab hepatiidi C varases vormis.

D-hepatiidi või delta-hepatiidi raviks on iseloomulik ägeda maksakahjustuse sümptomid ja sügav joomine. Enamikul juhtudel on see raskem kui teist viirushepatiiti. Eelduseks patoloogilisi ilminguid action on juuresolekul imitatsiooniga (sugu-) Delta hepatiit B infektsiooni esineb kahes vormis: ägeda infektsiooni samaaegsete hepatiit B ja delta viirusinfektsiooni ja äge hepatiit D kandjat pinnaantigeeni B-hepatiidi viiruse Delta -hepatiit, samuti B-hepatiit, on peaaegu universaalne, kuid ebaühtlane jaotus.

Detection anti-HDV veres Ig G kindlaksmääramiseks hepatiit D, mis arendab ainult koos HBV, esinemine anti-HDV Ig M näitab hepatiit D. identifitseerimine anti-HEV lg G vere kindlaksmääramiseks hepatiit E.

Nende nakkamine toimub fekaal-suu kaudu, peamiselt veega. Kirjeldatud puhangutega. Oluliseks abiks on hepatiidi A markerite puudumine vereseerumis. Spetsiifiline marker on E-hepatiidi viiruse antikehad, mida haiguse ägedas perioodis avastati vereseerumis.

Erinevat päritolu kroonilise viirusliku hepatiidi seroloogiline profiil

Hepatiidi seroloogiliste testide tulemusi lehtede saamiseks saate hõlpsasti aru saada, mis vormis ütleb see number või number. Kui patsiendi leidmist juuresolekul anti-HCV vere suurenenud maksaensüümide (AST, ALT), kuid mitte nende kohal kümnekordselt suurendusega esialgse diagnoosi formuleeritakse kroonilise C-hepatiidiga Sel juhul soovitav teha diagnostiline maksa biopsia, täpsustades, milline maksakahjustus, aktiivsuse tase ja hepatiidi staadium. Pärast viroloogilise uuringu tulemuste saamist (HCV RNA PCR abil) võib koostada lõpliku diagnoosi.

Anti-HCV-de tuvastamisel patsiendil, kellel on normaalse taseme AsAT ja AlAT, on vaja viroloogilist uuringut (HCV RNA, kasutades PCR-i).

Kui HCV RNA puudumisel veres on püsivalt tavaline ALAT-indikaator vähemalt 6 kuud, võib diagnoosi koostada HCV-vastase kandja seisundina.

Sellise diagnoosiga patsiendid peaksid jätkama nakkushaiguste spetsialisti ambulatoorset jälgimist, jälgides biokeemiliste vereräirete 1 kord kuue kuu jooksul ja HCV RNA-d üks kord aastas. HCV RNA uuringu võib läbi viia teistel juhtudel, kui tuvastatakse AST ja ALT taseme tõus. Vaatlus peab olema vähemalt kolm aastat.

Kui patsient juuresolekul anti-HCV veres taustal normaaltasemete ALT ja AST HCV RNA tuvastasime, esialgse diagnoosi formuleeritakse kroonilise C-hepatiidiga Sel juhul otsustavat diagnostilist meetodit, et kinnitada või välistada CHC on maksa- biopsia. Punktiini morfoloogiline uuring võimaldab määrata hepatiidi aktiivsuse taset ja protsessi staadiumi, mis määrab ravi taktika valiku.

Allergilised testid

Disorders Immuunsuse tihti kaasa asjaolu, et inimestel arendada kahjulikku allergilisi reaktsioone alates lihtsatest nohu, urtikaaria ja punased silmad kroonilisele seedehäirete, atoopiline dermatiit, raskekujulise astma. Enamiku allergiliste haiguste aluseks on organismi immuunsüsteemi häire ja inimese reaktsioon erinevatele ärritavatele ainetele (allergeenidele), mis põhjustab antikehade liigset tootmist. Antikehade ja allergeenide koostoime tekitab reaktsioonide ahela, mis põhjustab koekahjustusi ja põletikku. Allergia välised ilmingud sõltuvad sellest, milline organ on põletikulises protsessis kaasatud ja põletiku sümptomid on rasked. Allergeeni identifitseerimisel ja kõrvaldamisel ei ole allergiline haigus edukalt ravitav. Seetõttu on allergia ravi esimene ja kõige olulisem staadium allergeeni tuvastamine.

Nahatestid - teadaolevate kontsentratsioonide sisseviimine käsivarre või tagaküljele väikeste koguste puhastatud allergeenide abil. Selliste testide läbiviimiseks on kolm meetodit.

Skarifikatsioonitest, kus arst tekitab naha ülemise kihi pinna kriimustamist (skardifitseerumist) allergeeni sissetoomisega sellesse piirkonda.

Intradermaalne test, milles allergeen süstitakse väga nõela süstlaga.

Nõelanalüüs (prik test), milles nahale kantakse allergia allapoole, seejärel langeb selle tilga alla õhuke nõel.

Nendes proovides kasutage erinevatel lahjendustel allergeene. Kõigil kolmel juhul saab reaktsiooni tulemusi hinnata 20-30 minutit. Katset peetakse positiivseks, kui täheldatakse papulee, erüteemi (punetust) või löövet. Erinevalt populaarsest veendumusest võib nahatestide teostada igas vanuses.

Vereanalüüs

Allergia diagnoosimiseks on kõige olulisem immunoglobuliini E määramine veres. Valgu suurenenud kogus on kasulik spetsiifiliste antikehade tootmiseks, mis on suunatud allergeenide keskkonnale. IgE määramine viiakse läbi veenis patsiendilt võetud seerumis. Meetod põhineb puhastatud allergeenide segu kasutamisel, mille juures IgE klassi antikehad seonduvad nendega ja moodustavad antigeeni kompleksid (allergeenid) - antikeha. Lahusem laborikatsetega saab tuvastada reaktsiooni tüübi ja määrata selle teravuse. Katse läbiviimiseks kasutage üle 200 allergeeni. Selle tunnuseks on see, et patsient ei pea otseselt kokku puutuma allergeeniga. Sellest tulenev risk on välistatud. Määratakse nii tavaline kui ka allergeen-spetsiifiline IgE.

Provokatiivsed testid

Nende testide põhimõte on paljuneda allergilise reaktsiooni sümptomitega kokkupuutel allergeeniga. Kui allergilise reaktsiooni tekkimisel tekib allergiline reaktsioon, võib allergeeni pidada põhjuslikult oluliseks (spetsiifiliseks).

Provokatiivne sissehingamine. Bronhiaalastma ägenemise tekitamiseks manustatakse patsiendil omakorda kopsudesse kõik võimalikud allergeenid või kasutage harjutust, külma vms.

Seda põhimõtet kasutatakse ka allergilise riniidi tekitamiseks (nasaalne provokatsioonikatse) või toiduallergia (suukaudne provokatsioonikatse).

Provokatiivseid katseid kasutatakse ainult siis, kui anamneesi, nahakatsetuste tulemuste ja biokeemiliste uuringute (IgE jne) andmete vahel esineb lahknevusi. Neid viiakse läbi spetsialiseeritud keskustes, kuna saadud andmete tõlgendamine nõuab eriteadmisi ja patsiendile ei ole need ükskõiksed. Näiteks võib astma ägeneda.

Neid proove kasutatakse ka allergiate raskusastme tuvastamiseks ja ravimi teraapia efektiivsuse määramiseks.

Interferooni staatuse kindlaksmääramine

See väga kasulik ja informatiivne analüüs võimaldab meil hinnata inimese tervise üldist seisundit, selle immunoreaktiivsust ja patsiendi individuaalset tundlikkust konkreetse ravimi suhtes, et määrata välja ravi väljavaated ja efektiivsus. Olekuindikaatorite aktsepteeritud normaliseerumine kattub tavaliselt tervenemisprotsessiga. Kõik see suudab öelda interferooni taset seerumis ja leukotsüütide võimet toota alfa- ja gammainterferooni.

Tervislikke inimesi iseloomustab seerumi interferooni madal sisaldus ja alfa- ja gammainterferooni märkimisväärne produktsioon.

Stress ja ägedad viirusnakkused, allergilisi seisundeid iseloomustab seerumi interferooni suurenenud sisaldus. Krooniliste viiruslike infektsioonide (herpese, hepatiidi, hulgiskleroosiga) kaasneb interferooni staatuse kõigi näitajate sügav supressioon. Autoimmuunhaigusi (süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit) iseloomustab alfainterferooni tootmise pärssimine. Äge lümfotsüütleukeemia, pahaloomulised kasvajad, lepras säilitavad gamma interferooni tootmise pärssimise.

Bronhiaalastmil, urtikaaria korral on seerumi interferooni tase otseselt seotud haiguse raskusastmega. Mida suurem on saadud arv, seda raskem haigus edasi areneb.

Vähenemine näitab interferooni süsteemi häireid ja on interferooni stimuleeriva ravi näitaja.

Infektsioonide seroloogilised markerid: transkriptid ja analüüsid

Paljud inimesed peavad haiguse tuvastamiseks läbima seroloogilised infektsioonimärgised. See artikkel aitab teil kõike B-hepatiidi ja C-markerite analüüsi kohta teada saada.

Meditsiinis on immunoloogiline osa. Ta uurib kõiki inimese immuunsuse nõtkusi, sealhulgas võimet seista vastu paljudele nakkushaigustele. Osa sellest lõikest on seroloogia.

Seroloogia on suunatud inimkeha sisaldavate antikehade märgistamisele ja dekodeerimisele. Nii võtsid paljud inimesed proovid ja lõpuks ei saanud aru, mis see kõik tähendab. Lõppude lõpuks tunnevad vähesed inimesi hepatiidi dekrüptimise markereid. Seetõttu ei mõjuta see teema natuke teadlikkust sellest.

Igal nakkushaigusega, ehk süüfilisil või hepatiidil, on oma spetsiifilised antikehad. Neil on omakorda märge, et tavaline inimene, kes ei ole ravimiga seotud, ei saa neid lahendada. Niisiis käsitletakse käesolevas artiklis antikehasid, mida inimese organismis esineb hepatiidi erinevates vormides. Esimest neist nimetati "A." Mida see tähendab?

Väärib märkimist, et see vorm on kõige kahjulikum. Enamik lastel algkoolis kannatab nn ikteruse all. Ajavahemikul, nii öeldes, "lapsekingades" on A-hepatiidi taluvus üsna kergesti, aastate jooksul üha keerulisem. Kuid taas sündimuse ajal tehtud vaktsiin kõrvaldab selle haiguse täielikult. B-hepatiidi ja mõnede markerite analüüs erineb sellest vormist.

Seega ei pea riikliku vaktsiini ignoreerimine seda väärt. Kuigi käesoleval juhul otsustab iga inimene seda teha või mitte. Inimese vere uurimine, kes on tõenäoliselt viiruse kandja, on teatud antikehade tuvastamine. Niisiis, Anti-HAV IgM on väga spetsiifiline märgis, mis näitab viiruse esinemist varases staadiumis. Tänu sellele analüüsile on juba 25-30 päeva kindlaks teha, kas isik on nakkuse kandja või mitte.

Kui anti-HAV IgG leiti veres, tähendab see seda, et patsient on juba kannatanud hepatiit A-st. Sellisel juhul on ainult kaks märgistust. Viiruse hepatiit B on mitmekülgsem. Et ta on kõige levinum haigus. Loomulikult ilmneb paljudel juhtudel täielikult taastumine. Kuid on ka hetked, mil haigus võtab kroonilise vormi, kõik on siin mõnevõrra keerulisem.

Kui nakkuse tekkeks on mõned eeldused, peaksite kohe minema nakkushaiguste spetsialisti juurde. Siin annetatakse antikehade olemasolu kindlaksmääramiseks veri. HBsAg on pinnaantigeen. Seda täheldatakse ainult kliinilises praktikas. See haigus viib teatud ohtu ja ähvardab maksarakkude osalist surma. Infektsioonide seroloogilisel markeril on täiesti erinev vorm.

Kui veres täheldatakse anti-HB-sid, siis näitab see, et nakkusprotsess on ohutult lõppenud. Võid nii rääkida, hingata kergendust, nüüd on kõik korras. Kui anti-HBc IgG on juba pikka aega vereringes vereringes, tähendab see, et infektsioon on täies hoos. Vaja on kohe tegutseda. Anti-HB-de tuvastamine näitab organismis olevat loid protsessi. See kõik on selle vormi jaoks.

Sellele järgneb C-hepatiit. See kõik on mõnevõrra tõsisem kui kõigil varasematel juhtudel. Enamasti nakatumine mõjutab narkosõltlasi. Seega, kui te ei lõpeta narkosõltuvust, võib haiguse areng mitu korda suureneda. Lisaks on see infektsioon ohtlik, kuna see põhjustab maksavähki. Antud juhul markerite analüüs on lihtsalt vajalik. Lõppude lõpuks puudub sellist tüüpi hepatiidi vastu vaktsiin, kuid kui hakkame õigeaegset ravi ja diagnoosi, siis kõik lõpeb hästi.

Vere seroloogilise analüüsi ajal pöörake tähelepanu sellistele antikehadele: anti-HCV ja anti-HCV IgM. Esimese etiketi olemasolu näitab, et kehas võib esineda infektsioon. Teise tüüpi antikeha näitab, et inimese kehas on täheldatud hepatiidi C varases vormis. Järgmine haiguse alatüüp, mis on tähistatud ingliskeelse tähega D. Igaühel peaks mõistma, et nakkuste dekodeerimise seroloogilised markerid ei ole lihtsad.

Sellisel juhul on maksa tugev kahjustus ja selle tulemusena keha täielik joobeseisund. Vereanalüüsi ajal on olulised sellised antikehad nagu anti-HDV IgG, anti-HDV Ig M ja anti-HEV Ig G. Esimene märgistus viitab sellele, et esineb hepatiit D, kuid ainult kombinatsioonis B. Kui täheldatakse antikeha anti-HDV Ig M, näitab see ainult D-vormi olemasolu. Viimase märgistuse puhul on tegemist hepatiidi E esinemisega, mida arutatakse edasi. Sellisel juhul on dekodeerimismärgis lihtne.

Kui on märgitud anti-HCV ja AsAT, AlAT, siis tuleb tähelepanu pöörata külgnevatele joonistele. Kui nende antikehade kogust ei ületata kümme korda, siis on kõik korras. AST ja ALAT normaalse taseme määramisel on ette nähtud ainult viroloogiline uuring. Kui isik, kellel on anti-HCV, HCV RNA, on täheldatud, siis see viitab hepatiitile C.

Üldiselt on selles küsimuses üsna vähe nüansse. Põhimõtteliselt on ilma arsti abita raske teha mingeid järeldusi. Markeri testid on üks kõige olulisemaid asju. Kui esineb mõningaid hepatiidi tunnuseid, on hädaabi otsida nakkushaiguste spetsialistilt. Kõigi eespool nimetatud märgistuste tundmine on vabatahtlik. Kuid mõnel juhul on vaja lihtsalt aru saada sellest, mis toimub. Seetõttu pidage silmas antikehade, mis on kehas õige asi, peamised märgistused.

Lõpetuseks tahaksin märkida, et inimese elu sõltub temast. Mida varem näeb ta esimesi märke ja hakkab haiglas abi saama, seda tõhusam on ravi.


Eelmine Artikkel

Lööve nahal maksahaigusega

Järgmine Artikkel

Hepatiit C testid

Seotud Artiklid Hepatiit