Suurenenud maksaga kaasnev hepatiit C

Share Tweet Pin it

Inimese kehas on kõik süsteemid ja üksikud elundid omavahel ühendatud ja töötavad koos. Kui on probleeme, siis korraga kaasatakse protsessi mitmed organid. See kehtib eriti seedetrakti organite kohta.

Maks kui puhastussüsteemi kõige olulisem element ja põrn kui vere moodustav organ elab kiiresti vähimatki hädas. Enamasti väljendub see reaktsioon turse ja suuruse suurenemise näol. Maksa suurenemist nimetatakse hepatomegaaliaks ja põrna nimetatakse splenomegaliaks.

Patoloogia põhjused ja sümptomid

Suurenenud põrna ja maksa võimalikud põhjused ja nähud

Maksa ja põrna olemasolev laienemine võib olla teise päritoluga või olla omavahel seotud.

Sageli on põrna suuruse muutus reaktiivne, see tähendab põletikulise protsessi vahendatud maksa manifestatsioon, mis mõjutab kõikide sisemiste organite seisundit. See võib tekkida raske maksakahjustuse, vigastuste või ohtlike haiguste nagu hepatiidi või portaal-hüpertensiooniga.

Maks ja põrna võib kasvada järgmistel juhtudel:

  • Tegelikult maksahaigus, samuti veresooned, mis seda varustavad. Nendeks suure nimekirja erinevate haiguste ja seisundite: igasuguseid hepatiit, healoomulised ja pahaloomulised kasvajad, maksatsirroos, tuberkuloossed kahjustused keha, parasiithaigused, nagu giardiaas, echinococcosis, amebioza, tsüstid, mitte-parasiitse milline, ja paljud teised haigused.
  • Samuti põhjustavad arvukad pärilikud haigused, mis on seotud ainevahetushäiretega, maksavähki. See võib olla ülekaalulisus, diabeet, pankrease haigused, rauapuudulikkuse aneemia ja muud haigused.
  • Kui patsiendil on probleeme südame-veresoonkonna ja kõrge vererõhuga, võib see olla tingitud maksa töö rikkumisest. Sellised haigused põhjustavad ka maksa suurenemist.
  • Samuti võivad tõsised põrna probleemid põhjustada põrna ja maksa suuruse muutumist. See võib olla mitmesugused healoomulise ja pahaloomulise iseloomuga kasvajad, tsüstid, abstsessid, tuberkuloosilised kahjustused ja paljud teised haigused.
  • Põrna suurust mõjutavad ka maksahaigused, nagu portaal-hüpertensioon ja hemolüütiline aneemia, samuti mitmesugused vähivormid. Autoimmuunhaigused mängivad olulist rolli ka nende elundite laiendamisel.
  • Selliste sümptomitega võivad kaasneda ka arvukad bakteriaalsete, viiruslike ja seente nakkushaigused. Nendeks viirushepatiit, punetiste süüfilis, nakkuslik mononukleoos, tüüfuse ja tüüfus, septitseemia, blastomükoos ja parasiitide: malaaria, leišmaniaasi toksoplasmoosi, hydatid tõbi, skistosomiaas ja pärilike haiguste nagu hemochromatosis amüloidoosist, ja paljud teised.

Kuna põrna ja maksa suuruse muutmiseks on palju põhjusi, on vajalik selleks, et määrata vajalik ravi, on väga oluline, et see õige allikas oleks õige. Ainult sel juhul võime loota tervikliku ravi saamiseks.

Suurenenud maksa- ja põrnaga kaasneb tavaliselt parema hüpohooniaga seotud valu, ebamugavustunne, seedehäired ja muud nähtused.

Kuid mõnel juhul, eriti protsessi alguses, ei anna see riik teile endast teada. Paljude patsientide uurimisel on nende elundite suuruse tuvastamine äärmiselt ebameeldiv, ootamatu avastus.

Narkootikumide ravi

Patoloogia ja ravimitega ravimise diagnoosimine

Mõnel juhul on palja silmaga nähtav suurenenud maks. Arst teostab parema hüpoglükeemia palpatsiooni selle elundi suurenemise kindlaksmääramiseks, kuid kinnitab lõpuks ultraheli diagnoosimise. Ultraheli abil saate avastada laienenud elundeid ja määrata, kui oluline see protsess on.

Nähes, et on põrna suurenemine ja maksa suurust võrreldes nende proportsioon, arst saadab patsiendi edasisteks uuringuteks, eelkõige vereanalüüsid, nagu ise suurenemist ei ole haigus, vaid näitab, et keha on erinevad probleemid ja ohtlikud protsessid.

Kui diagnoositakse maksa ja põrna suurenemine, ei ole see haigus iseenesest haigus, seega tuleb ravi suunata elundite turse tõeliseks põhjuseks. Sellisel juhul on enesehooldus rangelt keelatud, kuna see võib märkimisväärselt süvendada haiguse tõsidust.

Õigeid ravimeid välja kirjutama ja valima võib ainult raviarst, kes täpselt määrab haiguse tegeliku põhjuse.

Sõltuvalt probleemist annab arst välja põletikuvastase, antiparasitaarse, toetava ja antibakteriaalse ravi, samuti ravimid, mis vähendavad survet, diureetikume ja spetsiifilisi ravimeid, et säilitada immuunsus. Ravimi valik sõltub mitte ainult olemasolevast haigusest, vaid ka patsiendi vanusest ja muudest olemasolevatest terviseprobleemidest.

Rahvuskaupade ja toitumise ravi

Nõuanded traditsioonilise meditsiini jaoks

Juhul, kui maksa- ja põrna suurenemist põhjustavad mitmesugused kuritarvitused ja ebatervislik toitumine, võib hea toitumine, samuti erinevate ravimtaimede ja homöopaatiliste ravimite tarbimine aidata parandada heaolu ja korrektsust.

Põletikuline maks põeb alatoitumist ja rasket toitu, nii et peate järgima üsna range dieedi.

  • Esimene asi, mis teie toidust välja jätta, on rasvased, vürtsikad, praetud ja suitsutatud roogad. Selline toit mõjutab juba ebatervislikku elundit ärritavalt, teravdades patsiendi kannatusi ja raskendades haiguse kulgu. Põrna reaktiivne laienemine võib samuti suureneda.
  • Suitsetamine, alkohol ja ravimid, välja arvatud arsti poolt määratud, peavad olema rangelt keelatud.
  • Rahustab siseorganeid, on vaja kõrvaldada nii tugev puljongid, üleujutuste ja kaevandustööstuse nõusid, želeed, eemaldada menüüst majonees, ketšup, kastmed ja rasvhapete piimatooted, vorstid, vürtse, värske saia ja liiaga valge suhkur.
  • Sellise haigusseisundiga toimetulekul aitab lean tarveid, kerge tatarrauavi, kartulipüree vees, madala rasvasisaldusega piim, kui ei ole teisi vastunäidustusi.
  • Lubatud toodete valik hõlmab puuvilju, välja arvatud need, mis suurendavad fermentatsiooni, köögiviljad, eelistatult keedetud ja hautatud, keedetud tailiha ja linnuliha, aurutatud merekala.
  • Päeval peate juua piisavalt puhast vett, kuid tugevat teed, eriti suhkrut ja kohvi, tuleks piirata mõne karikaga. Samuti on keelatud gaseeritud joogid, eriti magusad.

Kasulikud videod - Õige toitumine maksahaigusele.

Kui patsiendil on muid kaasuvaid haigusi, mis nõuavad erilise dieedi järgimist, siis tuleb seda oma toitumisplaani koostamisel arvesse võtta. Sapiga stagnatsiooniga kaasneva maksakahjustuse korral on lubatud mõned taimeekstraktsioonid, kerged kolorektaalse toimega kibedad.

Kuid isegi taimsete toiduvalmistamiste ja tinktuumide vastuvõtmine peaks toimuma arsti järelevalve all ja soovitusel.

Mõned parasiitidega seotud haigused, mis põhjustavad siseorganite kasvu, on hästi ravitavad rahvatervisega, näiteks niisutussekkimise, naistepuna ürdi, piparmündi, toores kõrvitsaseemne ja paljude muude ürtidega. Vajalikku tasu peaks tegema ka spetsialist, kes võtab arvesse patsiendi vanust, haigust ja üldist tervislikku seisundit.

Haiguse võimalikud tüsistused

Ebaõige kohtlemise tagajärjed

Kui maksa ja põrna pikenemine pikka aega jääb märkamatuks ja ravimata, võib see kaasa tuua asjaolu, et elundite muutuste tagajärjel tekkiv haigus areneb ja muutub krooniliseks. See võib mõjutada kogu keha.

Kui raviprotseduuril on portaal-hüpertensioon, võib see põhjustada väga ohtlikke tagajärgi, näiteks põhjustada hüpertensiivset kriisi ja insuldi. Kui organi paistetus käivitub infektsiooni tõttu, põhjustab ravi puudumine kogu kehas mitmeid põletikulisi protsesse.

Parasiitide nakatumine ilma ravita võib olla tervisele ja isegi elule ohtlik.

Kõik see viitab sellele, et hoolimata sellest, mis põhjustab elundite suurenemise seisundit, peaks algse põhjuse käsitlemine olema kohustuslik ja dieet on äärmiselt soovitav tegevus. Maksa ja põrna suurenemine on murettekitav sümptom, mis nõuab hoolikat tähelepanu oma kehale.

Ennetamine

Kogu organismi tervis oleneb inimese maksa vormist. See organ kontrollib mitte ainult puhastus- ja seedimisfunktsioone, vaid on otseselt seotud vereringesüsteemi ja normaalse rõhuga. On ohutu öelda, et pärast inimkeha südant ja aju on maks kõige olulisem organ.

Maks on erakordselt stabiilne ja suudab ise puhastada ja noorendada. Et vältida probleeme selle elundi suurenemisega ja selle tulemusena põrna, peate järgima üsna lihtsaid reegleid:

  • Ranget isiklikku hügieeni. Puhta käed on oluline tingimus, mis aitab kaitsta teie keha nakkuse, usside ja muude parasiitide eest. See kehtib ka toodete, eriti toorpuuviljade ja köögiviljade puhtuse kohta.
  • Halbade harjumuste, eriti alkoholi kuritarvitamise puudumine. Alkohoolsed joogid mõjutavad seda organi ebasoodsalt, põhjustades ohtlikke haigusi. Paljud uimastid, narkootikumid, suitsetamine ja ainete kuritarvitamine on ka maksa toksilised. Neis sisalduvad ained põhjustavad maksa ja põrna elutalitluse probleeme, hävitavad nende kudesid ja aitavad kaasa nende suurenemisele.
  • Ebaõige toitumine on maksaprobleemide üks tähtsamaid põhjusi. Haiguste vältimiseks peaks toitumine olema tasakaalustatud ja mõõdukas kalorsusega. Selleks, selle menüü tuleb eemaldada väga rasvane, praetud ja suitsutatud toidud, külmkuivatatud ja kunstlik toit, liigne valge küpsetamine ja maiustusi, hapu, vürtsikas ja vürtsitas - kõik asjad, mis ärritab maksa halvasti. Kõige olulisem on ohtlike toodete kõrvaldamine: geneetiliselt muundatud transrasvhapped, millel on oma koostises ohtlikud ained - säilitusained, värvained ja palju muud. Selleks, et mitte haigeks saada, näiteks nii ohtlik
  • Üldine õige eluviis, mis hõlmab mõõdukat harjutust ja positiivset suhtumist ümbritsevasse reaalsusesse. Huvitav inimene, kes armastab sporti ja viib elavat eluviisi, on tõenäolisemalt haige ja kaldub rohkem tähelepanu pöörama tema tervisele.

Edukas ennetus kõrvaldab enesega ravimise ja nõuab viivitamatut juurdepääsu spetsialistile väikseima kahtluse korral maksa ja / või põrna normaalse suurusega katkestamisel.

Varasem diagnoosimine ja seega õigeaegne ravi alustamine aitavad toime tulla isegi väga ohtliku haigusega.

Kui on siseorganite suurenemise tingimus, pöörduge oma arsti poole asjakohase kontrolli ja ravi saamiseks. See aitab vältida erinevate ohtlike haiguste arengut ja kaitsta teie tervist.

Hepatiidi C maksa suurenemine

Mis siis, kui maks suureneb?

Suurenenud maks võib tekkida mitmel põhjusel. Need on inimese keha üksikud omadused ja tõsise haiguse tagajärjed.


Kui arst ütleb, et teie maks on laienenud, mida teha sel juhul? Selle põhjused võivad olla mitu. Kõige ohutum neist on organismi individuaalsed omadused. Sellisel juhul laieneb mitte ainult maks, vaid ka naaberorganid (süda, neerud, põrn). Reeglina on see tüüpiline suurtele ja rasvunud inimestele, mistõttu pole sellegipoolest probleeme. Aga kui maks on laienenud, kuid pole teisi organeid, mida teha siis?


Suurenenud maksakatsed

Esimene asi, mida peate tegema, on täielik eksam. Lihtne palpatsioon ei ole informatiivne, seetõttu on soovitatav teha kõhuõõne organite ja ultraheliuuringu arvutite skaneerimine. Need uuringud võivad anda 100% teavet maksa suuruse, elundi struktuuri ja patoloogiliste protsesside olemasolu kohta (hüdatiidi tsüst, kasvaja, adenoom, hemangioom jne).


Hepatomegaaliat leitakse tihti rasvunud inimestel ja rasvumisega inimestel. Maksa suureneb rasvade ainevahetuse häirete tõttu. Inimesed, kes alkoholi kuritarvitavad, teenivad mitte ainult suurenenud maksa, vaid ka tsirroos.


Maksa kahjustab ka seedeprobleemid, sapiteede läbilaskvus, südame lülisid.


Kui arst ei leidnud ultraheliga maksas maksa vedelikku, siis elund toimib normaalselt. Kui kõhuõõnes on vaba vedelikku, siis on see astsiit ja see tekib siis, kui maksa hakkab oma funktsionaalsust kaotama. Sellisel juhul on vaja tõsist ja erakorralist ravi.
Kui maksa struktuur on normaalne ja vedelikus puudub, tuleb võtta maksatalitusi, mille tulemused arst suudab määrata maksa toimet.


Maksa moodustumise korral on vaja erilist tähelepanekut. Tavaliselt ei põhjusta hemangioom mingeid konkreetseid probleeme, kuid neid tuleks aja jooksul jälgida. Pahaloomulised ja healoomulised kahjustused, samuti hüdatiidsed tsüstid eemaldatakse, kui need on algstaadiumis ja komplikatsioonid puuduvad.


Maksa struktuuri muutused räägivad tsirroosist, ägedast või edasi lükatud hepatiidist. Sellistel juhtudel on vajalik haiglaravi ja nõuetekohane ravi püsiva jälgimise all.


Kui maks tõuseb veidi ja normatiivne analüüs ei erine väga palju, siis on kõigepealt vaja muuta elustiili ja iseseisvalt teha, et maks hakkab tööle nagu varem. Tervislik uni, halbade harjumuste vältimine, tervislik toitumine, kõndimine värskes õhus, füüsiline treenimine - kõik see aitab saavutada maksa tervist.


Toitumine maksa suurenemisega

Piimakarja on äärmiselt kasulik maksa puhastamisel ja toetamisel. Toitu võib toidule lisada või lusikaga võtta 30 minutit enne söömist. See tööriist eemaldab keha toksiine ja räbu, normaliseerib maksa tööd.


Aitab toime tulla maksahaigustega mitte ainult ravimite, vaid ka spetsiaalsete söögiainete toiduga. Kõigepealt tuleb vältida maksa ülekoormamist, nii et toidud on valmistatud küpsetatud või keedetud kujul. Vitamiinitoetust pakuvad roosad puusad, sidrunid, mustad sõstrad. Supid on vajalikud ja väga kasulikud: teraviljad, köögiviljad, piimatooted (kaerahelbed, manna, riis, nuudlid), lillkapsa supp, porgand, kartul. Leiba tuleks kasutada kuivatatud kujul - ükskõik millise roogiga kaunistatakse mõned erineva kujuga kreekerid. Liha peab valima madala rasvasisaldusega sortide (küülik, veiseliha, kana, kalkun). Lisaks suleli keedetud lihale võite valmistada lihapuid, hakkima, aururulle. Soovitav on piimatooted, eriti kodujuust. Kollastele tuleb anda ettevaatlikult, sest neil on kolorektaalne toime. Sellist dieeti hoitakse tavaliselt pikka aega. Otsus selle laiendamise kohta tehakse uuesti ultraheliga. Vajadusel võib arst välja kirjutada ka vereanalüüsi.


Rahvapäraste ravimite ravi maksa laienemisega

  • Jootage kolmandat tassi mesi päevas sidrunimahla või jõesõstmega. Kaks supilusikatäit mett võib segada sooja veega ja võtta kolm korda päevas;
  • Maksa saab ravida päevase tarbimisega 100-150 g keedetud peet. Näiteks hommikul salat või või;
  • Väga hea rahva ravimeetod - toores riivitud kõrvits. Annus päevas - pool kilo, mis asendatakse kõrvitsa mahlaga (pool klaasist). Saate süüa kuni 3 kilogrammi keedetud, toores või küpsetatud kõrvitsa;
  • Normaalib maasikate maksa mahla. See peab olema purjus poolest klaasist tühja kõhuga;
  • Jõhvikahl koos tee või jõhvikamahlaga tuleb võtta parema hüpohooniaga valu.

Hepatiidi mõju maksale

Inimorganite kudede suhtes mõjutavad viiruslikud nakkushaigused on inimeste jaoks kõige ohtlikumad. Kõige sagedasemad on hepatiit, mis mõjutab negatiivselt maksa toimet. Otsese toimega viirusevastaste ravimite (originaalravimite või geneeriliste ravimite) õigeaegne diagnoosimine ja manustamine võivad tagada selle haiguse soodsa tulemuse.

Hepatiidi sümptomid

Hepatiidi peamised tunnused ja sümptomid (vormid A, B ja C) peegeldavad järk-järgult erinevaid maksahäireid:

  • nõrkus, ärrituvus, unisus, väsimus isegi kerge füüsilise koormusega;
  • vahelduv või püsiv valu venitava või valutava liigeste ja lihastega;
  • epigastrias ja paremas hüpoglüosioonis raskustunne ja valu;
  • hepatomegaalia (maksa suurenemine), harvem - splenomegaalia (suurenenud põrna);
  • vähendada või lõpetada isutus;
  • sagedane iiveldus, eriti pärast rasva toitu;
  • nähtavate limaskestade ja naha kõõlus;
  • rooja värvimuutus ja tumedad uriinid;
  • lööve ja sügelus (vormil B).

Sümptomite intensiivsus sõltub infektsiooni tüübist. Hepatiit A eristub kiirel teel, seetõttu haiguse sümptomid avalduvad ja arenevad vaid mõne tunni jooksul. Kuid B ja C arenevad järk-järgult ja sageli peaaegu asümptomaatiliselt. Selles suhtes on eriti ohtlik C-hepatiit - see on sageli diagnoositud, kui esinevad maksa tsirroosi tunnused, mis näitab elundi kudede taastava võimsuse ammendumist.

Tsirroosi kliiniline pilt sarnaneb hepatiidi sümptomitega, üksikmärkide hulka kuulub spider veenide ilmumine keha erinevatel osadel (näol, kätel, kõhul, rinnal). Palpimise ajal esineb terav tihedus ja mõnikord ka organi tuberosity, kusjuures isegi sügav palpatsioon on valutu.

Kuidas hepatiit mõjutab maksa

Esiteks, hepatiidi maksakahjustus viib tema funktsioonide rikkumiseni ja see:

  • verega sattunud kemikaalide lagunemine ja neutraliseerimine;
  • kahjulike ainete veri puhastamine;
  • mitmete valkude moodustumine;
  • säilitades nõutava suhkru taseme veres;
  • sapi moodustumine.

Hepatiit mõjutab maksa hävitavalt - viiruse mõju põhjustab degeneratiivseid muutusi elundi kudedes, mis põhjustab fibroosi, tsirroosi ja viimasel etapil - onkoloogiat. Seetõttu tuleb kõik ravimid välja kirjutada äärmise ettevaatusega ja ravi käigus tehakse pidevat maksahaigust, et vältida tõsiseid tüsistusi: verejooks, mürgiste ainete akumuleerumine kehas, muutused veresuhkru tasemes. Kõik see võib viia kooma ja isegi surma.

Mõju maksale

Selle ravi puudumisel võib haiguse äge vorm muutuda krooniliseks, mis oluliselt vähendab elukvaliteeti. Patsient peab pidevalt kinni pidama kindlast toidust (midagi ei tohi praetud, vürtsikas, soolane, marineeritud), piirata füüsilist koormust kehas, lõpetada suitsetamine ja alkohol, korrapäraselt toetada ravimeid.

Peale selle võivad pärast hepatiiti tekkida raskemad maksahaigused: fibroos, maksapuudulikkus, tsirroos, vähk. Kõige kahjulikumad mõjud on täheldatud tsirroosiga (see võib sageli põhjustada kehavedeldust, põhjustades mao- ja söögitoru veritsust), mis on põhjustatud hepatiidist ja pahaloomulistest tuumoritest (kõik organite funktsioonid on rikutud) - surmaoht on sellistel juhtudel üsna suur.

C-hepatiidi ravimid

Maksa ravi A-hepatiidi, B, C, E ja teiste vormide puhul põhineb mitmete ravimeid, mis on suunatud suunduva toimega:

  • sümptomaatiline ravi, mille eesmärgiks on kõrvaldada elundi funktsioonihäired ja mürgistuse sümptomid;
  • viirusevastane ja immunomoduleeriv teraapia;
  • soolestiku mikrofloora normaliseerimine;
  • ensüümravi;
  • maksa taastamine pärast haigust.

Paar aastat tagasi ilmusid turule otsese toimega viirusevastased ravimid, mis olid tõhusamad kui traditsioonilised ribaviriini ja interferooni ravimid. Nende kasutamise tulemusena on viirus blokeeritud maksarakkudes, mis takistab selle edasist paljunemist ja kahjustusi elundi uutele kudedele.

Ent patenditud ravimid on väga kallid ja seetõttu valivad paljud patsiendid India geneerilisi ravimeid (Sofosbuvir, Daclatasvir, Tenofovir). Generics on mitu korda odavam kui originaalid, kuid need ei ole vähem tõhusad, kuna need sisaldavad samu aktiivseid komponente. Madalama hinna põhjuseks on patenditud ravimi väljatöötamise kulude puudumine, kliinilised uuringud ja reklaam. Kvaliteetsete geneeriliste ravimitega tagatakse täielik tervenemine koos õigeaegse kompleksse raviga.

Suurenenud põrn: kui ohtlik see on

Sageli küsitakse, mis põhjustab põrna laienemist, mis on sellist rikkumist ohtlik. Inimese kehas ei ole mitte mingeid ebavajalikke elundeid. Igal neist on oma olulised funktsioonid. Pune on vajalik, et korrektselt esineda ainevahetusprotsesse, see reguleerib vere moodustumist, puhastab verd bakteritest, vastutab selle hüübimise taseme eest. See orel töötab tihedas koostöös teistega, mistõttu põrn laieneb, kui nad töötavad ebaõigesti. Põrn on eriti selgelt seotud ebanormaalse maksafunktsiooniga, selle laienemine on üks sellistest tõsistest haigustest nagu tsirroos. Kõige sagedasemad tsirroosi põhjused on viiruslik hepatiit B ja C. maksa rasvapõletik ja alkohoolne maksahaigus. Neis haigustes asendatakse hepatotsüüdid rasvarakkude või sidekoega. Järk-järgult lõpetab maks oma ülesannete täitmise, mis viib väga tõsiste tagajärgedeni. Seetõttu on põrna suuruse kõrvalekallete avastamisel vaja mitte ainult konsulteerida hepatoloogiga, vaid ka tervikliku uurimisega, kusjuures alati kasutatakse maksa elastomeetrilist kasutamist.

Tavaline põrna suurus täiskasvanutel:

  • pikkus - 8-15 sentimeetrit;
  • laius - 6 kuni 9 sentimeetrit;
  • paksus - 4-6 sentimeetrit;
  • kaal - 140-200 grammi.

Sümptomid

Olles suurenenud, võib see organ isegi jõuda 500 grammi, surudes naaberorganeid ja põhjustades valu avaldumist. Kuna põrn asub mao kõrval, on selle ebaharilike suurte sümptomiteks mao rasvikus tunne pärast söömist, mis tundub isegi siis, kui seda söötakse väga vähe. Mõnikord registreeritakse valulikkust kõhuõõnes või vasakpoolsel küljel, mis tähendab tõenäoliselt, et mõned põrnaosad hävitatakse nende ebapiisava verevarustuse tõttu.

Tagajärjed

Kui me räägime laienenud põrna ohust inimese keha kui terviku jaoks, tuleb kõigepealt märkida, et vere moodustumise protsessid kehas häirivad. Laienenud keha saab võime "hõivata" rohkem kui tavaline vererakkude arv. Tundub, et see on hea, põrn parandab paremini haigete rakkude verd. Kuid kahjuks pole see täiesti õige. Ebanormaalsed vererakud, kui neid ekstraheeritakse liiga palju, ummistavad põrn ise, millest see veelgi suureneb, kuid verefiltrid halvendavad ja halvendavad. Selle tagajärjel hakkab organism hävitama mitte ainult patoloogilised, vaid ka terved vererakud, hävitades neid. Oht ähvardab punaseid vereliblesid, trombotsüüte ja valgeid vereliblesid.

Punaste vereliblede arvu järsu vähenemise korral haigestub aneemia. Leukotsüütide hävitamine hävitab keha immuunsüsteemi, inimene hakkab sageli haigestuma nakkushaigustega. Trombotsüütide puudumine viib verehüübimise halvenemiseni, mis on samuti väga ohtlik.

Põrna töötlemine on vähendatud, et kaotada selle tõusu põhjused, see tähendab, et haigus tuleb ravida, mis põhjustas ebaõnnestumisi. Äärmuslikel juhtudel eemaldatakse keha, kuid see on äärmiselt ebasoovitav seda teha, kuna immuunsus on oluliselt halvenenud, kuna veri jääb ilma selle filtrita, mistõttu suureneb nakkushaiguste oht.

Kroonilise hepatiidi maksa ja põrna suurenenud - maksa ja põrna suurenemine

Kroonilist hepatiiti nimetatakse maksa põletikuks, jätkudes ilma katkestusteta vähemalt 6 kuud. Morfoloogiliselt eristatakse kroonilist healoomulist (püsivat) ja agressiivset hepatiiti. Nende etioloogiat ei ole täielikult mõista.
Vastavalt maksa in vivo biopsiale ilmneb krooniline healoomuline (püsiv) hepatiit koos portaalide põletikulise ipfiltratsiooniga. Maksa lobulaarne struktuur on säilinud ja maksafibroos on täiesti puudulik või väljendunud väga mõõdukalt. Agressiivse hepatiidi põletikuvastane infiltratsioon leiab aset nii portaalil kui ka maksa parenhüümil. Maksa lobulaarne struktuur on häiritud nii maksarakkude nekroosi fookuste tekke tagajärjel kui ka sidekoe kasvu poolest. Need kaks tüüpi kroonilist hepatiiti tekivad pärast ägedat viiruslikku ja toksilist hepatiiti.
Krooniline healoomuline (püsiv) hepatiit. Intravenoosse biopsia meetodil õpiti üksikasjalikult uurima kroonilise hepatiidi morfoloogiat. Biopsia andmete võrdlemise ja haiguse kulgu pikaajalise järelkontrolli põhjal leiti, et krooniline healoomuline hepatiit tekib kõige sagedamini ägeda viirushepatiidi korral. Tihti avastatakse see abiandjatelt juhuslikult.

Krooniline aktiivne (agressiivne) hepatiit. Klassikaline aktiivse hepatiidi tüüp nimetatakse sageli lupiidset hepatiidi. Ägeda B-tüüpi viirushepatiidi ja alkohoolse hepatiidi patsientidel on selle sündroomi muud tüüpi. Aktiivset hepatiiti on täheldatud ka kaasasündinud maksahaiguste puhul: hepatolentilist degeneratsiooni, alfa-1 antitrüpsiini puudulikkust ja pärast pikergust lahtistijate ja antihüpertensiivsete ravimite kasutamist.
Umbes 2/3 juhtudest algab lupiidi hepatiit märkamatult ja 1/3 juhul on see äge. Enamasti on noored naised haige. Esialgu võetakse haigus tavalise ägeda hepatiidi vastu ja ainult ravi katkestamine nõuab diagnoosi uuesti läbivaatamist ja kroonilise haiguse tunnustamist. Vaatamata jätkuvale ravile progresseerub haigus. Maks ja põrn on oluliselt laienenud. Eriti iseloomulik on maksa vasaku väe suurenemine, mida sageli vale põrn.
Tüüpilistel juhtudel haiguse ägenemise ajal tekib kollatõbi, ilmub märkimisväärne arv ämblikuvandeid. Remissiooni ajal muutub bilirubiini sisaldus veres normaalseks, spider veenide arv väheneb järsult. Haiguse hilisemates staadiumides tekib tsirroosist kliiniline pilt. Maks on vähendatud, areneb astsiit, turse, entsefalopaatia. Hoolimata mõningatest aruannetest, mis käsitlevad täielikku taastumist, lopoidne hepatiit lõpetab retsepti tsirroosiga.
Lisaks maksakahjustusele, lopiidi tüüpi aktiivse hepatiidi korral jälgitakse pidevalt ka paljusid teisi organeid ja süsteeme. Neerukahjustus avaldub tavaliselt glomerulonefriidiga, millel on rohkem või vähem väljendunud proteinuuria. Mõnedel patsientidel, kellel on pikaajaline palavik, avastatakse luupus rakke veres. Retikuloendoteliaalsüsteemi hüperplaasia mõnikord avaldub üldistatud lümfadenopaatiale. Endokriinsete organite kaotus põhjustab akne, hirsutismi, naharibade, amenorröa, günekomastia, kusihingioidi näo tekkimist. Nendel patsientidel on mõnel juhul leukopeenia ja trombotsütopeeniaga leitud hemolüütiline aneemia. Tuntud autoimmuunhaigused tekitavad lupiidset hepatiiti süsteemsele erütematoossele luupusele.
Nende haiguste diferentsiaaldiagnostika on äärmiselt raske. Nagu märgib V.A.Nasonov (1972), peab lõplik diagnostiline järeldus põhinema haiguse kliinilisel liikumisel. Loomulikult võib lupiidi hepatiidi diagnoos olla harva varases eas.
Krooniline aktiivne hepatiit areneb sagedamini pärast B tüüpi viiruse ja teiste viiruste põhjustatud ägedat hepatiiti, välja arvatud A-tüüpi viirus. Akuutse hepatiidi üleminek kroonilisele kurdile on tavaliselt täheldatud muutunud humoraalse immuunsusega inimestel. Arengu kliiniline pilt on lupiidi hepatiidi pehmenenud versioon. Sageli on mehed haigeid kui naised. Enamiku vanurite vanus kui 30 aastat vanus. Umbes pooled juhtudest on krooniline aktiivne hepatiit ägeda jätkuna ja poolel juhul haigus algab tähelepanuta.
Krooniline aktiivne hepatiit võib mõnda aega olla asümptomaatiline. Tema diagnoos on sellistel juhtudel tehtud kliiniliste andmete põhjal (maksa suurenemine ja sageli põrn), biokeemiliste uuringute (pikaaegne, mõnikord lainepõhine transaminaaside aktiivsuse tõus) ja biopsia materjali uuringu tulemuste põhjal.
Palju sagedamini esineb haigus koos kollatõbe, enam-vähem pikaajalist subfebriili seisundit, artralgipi, hüperfermenteemiat perioodiliselt. Lupiidi hepatiidile iseloomulik polüsüdrooskus on väljendunud väga mõõdukalt. Aeglaselt progresseeruv haigus lõpeb tsirroosi või primaarse maksavähi tekkimisega.
B-tüüpi viirusega põhjustatud hepatiit tuvastatakse mõnikord juhuslikult ja mõnikord pärast seda, kui on uuritud patsienti, kes on kahtlustanud kollatõbe, düspeptilisi sündroomi või ebameeldivaid tundeid paremal hüpohondriumil. Haiguse ilmnemise aeg pole teada. Kroonilise hepatiidi korral võib rääkida ainult juhtudel, kui on leitud laialdane tiheda konsistentsi maks, suur põrn ja düsproteemia. Muudel juhtudel on alati vajalik otsustada, kas oleme tekkinud äge hepatiit või kroonilise hepatiidi ägenemine.
Ägeda viirusliku hepatiidi korral on täielik taastumine võimalik. Ägeda viirusliku hepatiidi diagnoos võib välja jätta alles pärast haiguse kulgu rohkem või vähem pikaajalist jälgimist. Maksa suuruse, bilirubiinisisalduse ja transaminaaside aktiivsuse normaliseerumine viitab sellele, et hepatiit oli äge. Lõplik diagnostilist järeldust saab teha ainult biopsia tulemuste alusel, mis tuleks läbi viia 6-12 kuud pärast haiguse kliiniliste ilmingute kadumist.
Kroonilise healoomulise (püsiva) hepatiidi välistamine on veelgi keerulisem. Selliste juhtude diferentsiaaldiagnostika arutamisel tuleb pöörata erilist tähelepanu sama sümptomite ühemõttelisele väljendumisele. Suurenenud põrna, kõrge transaminaaside aktiivsus ja kõrge bilirubi neemia on rohkem iseloomulikud kui püsiv hepatiit. Lõpliku diagnostilise järelduse võib anda ainult korduvate biopsiate tulemuste kohta.
Periholangiit seob sageli haavandilist koliiti, Crohni tõbe. Nagu krooniline aktiivne hepatiit, on see ka aeg-ajalt keeruline kolestaas. Sellistel juhtudel diagnoosi käsitlemisel tuleks erilist tähelepanu pöörata järgnevate tunnuste raskusele. Korduva aktiivse hepatiidi mitokondrite antikehade sisaldus veres on suurenenud globuliinide sisalduse ja perikolangiidi korral normaalne. Perikolangiidist leeliselise fosfataasi tase suureneb, samas kui krooniline hepatiit jääb normaalseks. Lõplik diagnoos tehakse punktsioonibiopsiast lähtuvalt.
Hepatolentiikulaarne degeneratsioon esineb mõnikord esmakordselt mõõduka hepatomegaaliaga koos lühiajalise ikteruse, düsproteineemia, trombotsütopeenia, portaal-hüpertensiooni nähtudega. Kliinilise pildi kohaselt ei pruugi Konovalov-Wilsoni tõbi teatud etappidel kroonilise aktiivse hepatiidi korral erineda. Hepatolentikulyarnaya degeneratsioon on pärilik haigus, mis tavaliselt esineb lapsepõlves. Iirise ümber asuv pruun ring (Kaiser-Fleischeri sümptom) on hepatoleptilise degeneratsiooni patognomooniline märk. See on hõlpsasti tuvastatud patsiendi uuringus, kasutades libisemist. Maksapuudulikku degeneratsiooni võib edukalt peatada selle õigeaegse diagnoosi tingimusel. Haiguse varajaseks avastamiseks on soovitatav, et iga kroonilise hepatiidi alla kuni 30-aastast patsienti uuritaks koos pisaraviga silmaarstiga. Diagnostikat kinnitavad vase ja tseruloplasmiini suurenenud sisaldused veres ja vase suurenenud eritumine uriinis.
Krooniline aktiivne hepatiit võib esineda ravimite (raviainete hepatiidi) mõju all. Tõenäoliselt kasutatakse teetrooli, mida kasutatakse kolmiknärvi neuralgia raviks, aldomet (dopegit),. mida kasutatakse laialdaselt antihüpertensiivse ravimina, immunosupressiivsed ained. Hiljuti sai selgeks, et isofeniini - laialt leviva toimeaine pikaajaline kasutamine - toob kaasa ka kroonilise aktiivse hepatiidi esinemise.
Uimastitega indutseeritud hepatiidi kliinilised ja biokeemilised tunnused kaovad enamasti varsti pärast ravimi ärajätmist, mis neid põhjustas. Organismi ülitundlikkus tundub olevat ravimite tekitatud hepatiidi põhjus, sest nende ravimite pidev kasutamine, vaatamata maksa suurenemisele, hüperbilirubineemia ja hüperfermenteemia, viib luupiidi tüüpi hepatiidi arenemiseni koos liigeste kahjustusega, kõrgete antikehade tiitritega üksikute südamelihasetele, mille välimus on veres erütematoosluupusrakud.

Kroonilise hepatiit C suurenenud maks ja põrn

Krooniline hepatiit C (CHC) on hepatiit C viirusega põhjustatud difuusne maksahaigus, mis kestab 6 kuud või kauem. Akuutse hepatiidi C diagnoos põhineb kliinilise kompleksi (maksa ja põrna laienemine), biokeemilise (aminotransferaaside aktiivsuse aktiivsuse - ACT, ALT), viroloogiline (HCV RNA ja / või HCV-vastase antikeha olemasolu veres) andmed, mis on selgelt seotud parenteraalsete manipulatsioonidega 1-4 kuud enne selle arengut.

1994. aasta rahvusvahelise klassifikatsiooni kohaselt on kroonilise hepatiit C diagnoosimise kriteeriumiks maksa- ja põrna, hüperfermenteemia ja anti-HCV sisaldus veres vähemalt 6 kuud, välja arvatud muud kroonilised maksahaigused. Maksa kahjustuse täpne olemus, nimelt nekroos-põletikuliste muutuste ja fibroosi staadium, võimaldab meil määrata maksa biopsia.

Hepatiit C viiruse RNA olemasolu või puudumine ei ole reeglina kroonilise hepatiit C diagnostiline kriteerium, vaid määrab ainult protsessi faasi (aktiivne, mitteaktiivne).

Suurenenud põrn: kui ohtlik see on

Sageli küsitakse, mis põhjustab põrna laienemist, mis on sellist rikkumist ohtlik. Inimese kehas ei ole mitte mingeid ebavajalikke elundeid. Igal neist on oma olulised funktsioonid. Pune on vajalik, et korrektselt esineda ainevahetusprotsesse, see reguleerib vere moodustumist, puhastab verd bakteritest, vastutab selle hüübimise taseme eest. See orel töötab tihedas koostöös teistega, mistõttu põrn laieneb, kui nad töötavad ebaõigesti. Põrn on eriti selgelt seotud ebanormaalse maksafunktsiooniga, selle laienemine on üks sellistest tõsistest haigustest nagu tsirroos. Kõige sagedasemad tsirroosi põhjused on B- ja C-viiruslikud hepatiidid, rasvmaks ja alkohoolsed maksahaigused. Neis haigustes asendatakse hepatotsüüdid rasvarakkude või sidekoega. Järk-järgult lõpetab maks oma ülesannete täitmise, mis viib väga tõsiste tagajärgedeni. Seetõttu on põrna suuruse kõrvalekallete avastamisel vaja mitte ainult konsulteerida hepatoloogiga, vaid ka tervikliku uurimisega, kusjuures alati kasutatakse maksa elastomeetrilist kasutamist.

Tavaline põrna suurus täiskasvanutel:

  • pikkus - 8-15 sentimeetrit;
  • laius - 6 kuni 9 sentimeetrit;
  • paksus - 4-6 sentimeetrit;
  • kaal - 140-200 grammi.

Sümptomid

Olles suurenenud, võib see organ isegi jõuda 500 grammi, surudes naaberorganeid ja põhjustades valu avaldumist. Kuna põrn asub mao kõrval, on selle ebaharilike suurte sümptomiteks mao rasvikus tunne pärast söömist, mis tundub isegi siis, kui seda söötakse väga vähe. Mõnikord registreeritakse valulikkust kõhuõõnes või vasakpoolsel küljel, mis tähendab tõenäoliselt, et mõned põrnaosad hävitatakse nende ebapiisava verevarustuse tõttu.

Tagajärjed

Kui me räägime laienenud põrna ohust inimese keha kui terviku jaoks, tuleb kõigepealt märkida, et vere moodustumise protsessid kehas häirivad. Laienenud keha saab võime "hõivata" rohkem kui tavaline vererakkude arv. Tundub, et see on hea, põrn parandab paremini haigete rakkude verd. Kuid kahjuks pole see täiesti õige. Ebanormaalsed vererakud, kui neid ekstraheeritakse liiga palju, ummistavad põrn ise, millest see veelgi suureneb, kuid verefiltrid halvendavad ja halvendavad. Selle tagajärjel hakkab organism hävitama mitte ainult patoloogilised, vaid ka terved vererakud, hävitades neid. Oht ähvardab punaseid vereliblesid, trombotsüüte ja valgeid vereliblesid.

Punaste vereliblede arvu järsu vähenemise korral haigestub aneemia. Leukotsüütide hävitamine hävitab keha immuunsüsteemi, inimene hakkab sageli haigestuma nakkushaigustega. Trombotsüütide puudumine viib verehüübimise halvenemiseni, mis on samuti väga ohtlik.

Põrna töötlemine on vähendatud, et kaotada selle tõusu põhjused, see tähendab, et haigus tuleb ravida, mis põhjustas ebaõnnestumisi. Äärmuslikel juhtudel eemaldatakse keha, kuid see on äärmiselt ebasoovitav seda teha, kuna immuunsus on oluliselt halvenenud, kuna veri jääb ilma selle filtrita, mistõttu suureneb nakkushaiguste oht.


Seotud Artiklid Hepatiit