Ribaviriin - ravimi kasutamise instruktsioonid, analoogid, ülevaated ja ravimvormid (kapslid ja tabletid 200 mg) kroonilise hepatiit C kombineeritud ravis koos alfainterferooniga täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal

Share Tweet Pin it

Selles artiklis saate lugeda ravimi Ribaviriini kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad ning spetsialistide arstide arvamused Ribaviriini kasutamise kohta praktikas Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Ribaviriini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide olemasolul. Kroonilise hepatiit C kombineeritud ravi koos alfainterferooniga täiskasvanutel, lastel, raseduse ja imetamise ajal.

Ribaviriin on viirusevastane aine. See siseneb rakkudesse kiiresti ja toimib viirusega nakatatud rakkude sees. Intraksktiivne ribaviriin kergesti fosforüülitakse adenosiinkinaasiga mono-, di- ja trifosfaadi metaboliitideks. Ribaviriini trifosfaat - tugev konkureeriv inhibiitor inosiinmonofosfaatdehüdrogenaasi, RNA polümeraasi gripiviiruse ja guanülüül transferaasi messenger RNA, viimane avaldub pidurdamisel protsessi kattekiht messenger RNA-kest. Need erinevad mõjud kaasa olulise koguse vähenemine rakusisese guanosiintrifosfaadiga ja allasurumist sünteesi viirusliku RNA ja valgu. Ribaviriini pärsib uute virionid mis pakub viiruse hulga vähenemist, pärsib selektiivselt sünteesi viiruse RNA pärssimata RNA sünteesi normaalselt funktsioneeriva rakkudes.

See on kõige aktiivsem DNA viiruste - respiratoorse süntsütiaalviiruse, Herpes simplex viiruse tüüpide 1 ja 2 (herpes simplex), adenoviiruste, CMV, rõugeviiruste, Mareki tõve vastu; RNA viirused - gripiviirused A, B, paramüksoviiruseid (paragripi, mumpsi, Newcastle'i haiguse), reoviirused, arenaviirustest (Lassa palaviku viirus, Boliivia hemorraagilise palaviku), bunyavüruste (oru palaviku viirus Rift, Krimmi-Kongo hemorraagilise palaviku viirused), hantaviirused (hemorraagiline palavik viirus neeru- või kopsu sündroomiga) paramüksoviirused, onkogeensed RNA viirused.

Ravis hemorraagilise palaviku neeru- sündroom vähendab haiguse tõsidusest, vähendab sümptomite kestvuse (palavik, oliguuria, valu nimmepiirkonda, kõhu-, peavalu), parandab laboratoorsete näitajate neerufunktsiooni, vähendab komplikatsioone verevalumitega ja ebasoodsaid tulemusi.

DNA viirused ei ole tundlikud ribaviriini suhtes - Varicella zoster, pseudo-marutaudiviirus, lehmavähk; RNA viirused - Semliki metsa enteroviirused, rinoviirused, entsefaliidi viirus.

Koostis

Ribaviriin + abiained.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub ribaviriin seedetraktist kergesti ja peaaegu täielikult. Absoluutne biosaadavus on ligikaudu 45-65%, mis on ilmselt seotud maksa kaudu "esmakordsel" ainevahetusega. Ribaviriin ei seondu plasmavalkudega. Ribaviriini metaboliseerub pöörduv fosforüülimine ja lõhustamine, deribosüülimine ja amiidhüdrolüüs, moodustades triasoolkarboksüülmetaboliidi. Ribaviriini eritumine organismist on aeglane. Ribaviriin ja selle metaboliidid - triasolkarboksamiid ja triasoolkarboksüülhape - erituvad uriiniga. Ainult umbes 10% annusest eritub fekaalidest.

Pärast ravimi ühekordse annuse alla võtmist koos suure rasvasisaldusega toiduga suurenes ribaviriini biosaadavus (Cmax ja AUC suurenesid 70% võrra). Ilmselt on see tingitud aeglasemast ribaviriini transportimisest või maosisalduse pH muutumisest. Selle nähtuse tähtsust kliinikus ei ole määratletud. Sellele vaatamata on ribaviriini maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks vereplasmas soovitatav ravimi võtmine toiduga.

Näidustused

Kombineeritud ravi alfa-2b-interferooni osana:

  • kroonilise C-hepatiidi kordumine üle 18-aastastel patsientidel, kes olid varem saanud interferoon alfaga pikaajalist toimet (ALAT normaliseerumine ravikuuri lõpus);
  • Kroonilise C-hepatiidi histoloogiliselt kinnitatud, eelnevalt ravimata, millel puuduvad märgid maksapuudulikkusega, kellel on ALAT, seropositiivsus RNA C-hepatiidi viirus, kohalolekul fibroosi või raske põletikuvastast toimet.

Inhalatsiooniks: respiratoorse süntsüütiaalse viiruse põhjustatud raskekujuliste alumiste hingamisteede infektsioonide all kannatavate imikute ja väikelaste stabiilne ravi.

Väljundvormid

200 mg tabletid.

Kasutusjuhend ja doseerimisrežiim

Ravim võetakse suu kaudu annuses 1-1,2 g päevas, jagatuna kaheks annuseks (hommikul ja õhtul). Annus sõltub patsiendi kehakaalust. Kui kehamass on 75 kg ja alla selle, määratakse ravimi ööpäevane annus 1 g kahes annuses: 2 kapslit 200 mg hommikul ja 3 kapslit 200 mg õhtul; kelle kehakaal ületab 75 kg, on päevane annus 2 g annuses 1,2 g: 3 kapslit 200 mg hommikul ja 3 kapslit 200 mg õhtul.

Ravi kestus sõltub haiguse kliinilisest käigust.

Haiguse taastumisega patsiendid, kellel on eelnev ravi, on soovitatav kestusega 6 kuud ja ravita patsientidel vähemalt 24 nädalat. Viimasel juhul tuleb ravi pikendada veel 24 nädalat (kokku 48 nädalat) patsienti genotüübiga 1, mis erineb selle enne ravi määrati kõrges kontsentratsioonis RNA C-hepatiidi viiruse veres ning lõpuks esimese 24 nädalat kestnud ravi RNA viirus C-hepatiit enam ei avastatud.

Kõrvaltoimed

  • hemolüüsi tõttu hemoglobiini vähenemine;
  • kerge aneemia võimalik esinemine, leukopeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia;
  • kilpnäärme funktsiooni võimalik rikkumine (TSH sisu muutus);
  • nahalööve;
  • urtikaaria;
  • angioödeem;
  • bronhospasm;
  • anafülaksia;
  • hüpotensioon;
  • laboriparameetrite muutus.

Vastunäidustused

  • raskekujuline südamehaigus (sealhulgas ebastabiilne ja ravi suhtes resistentne vorm) kuni 6 kuud enne ravi algust Ribaviriiniga;
  • kilpnäärme haigused, mis on ravile resistentsed;
  • hemoglobinopaatiad (sh talasemia, sirprakuline aneemia);
  • krooniline neerupuudulikkus (CC vähem kui 50 ml / min), raske depressioon, suitsiidimõtted või suitsiidikatse (sh ajalugu);
  • raske maksafunktsiooni häire või dekompenseeritud maksatsirroos;
  • autoimmuunhaigused (sealhulgas autoimmuunne hepatiit);
  • rasedus;
  • laktatsiooniperiood;
  • Ülitundlikkus ribaviriini ja ravimi teiste komponentide suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ribaviriini kasutamine raseduse ja imetamise ajal (rinnaga toitmine) on vastunäidustatud.

Ribaviriini ei tohi alustada enne, kui on saavutatud negatiivne raseduse katse tulemus, mis tuleb läbi viia vahetult enne ravimi kasutamist.

Fertiilses eas naised, kes kasutavad Ribaviriini ja nende seksuaalpartnereid, peavad ravi ajal ja vähemalt 4 kuud pärast ravi lõpetamist kasutama efektiivseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Selle perioodi igakuine periood on vajalik rasedustestide läbiviimiseks. Kui rasedus tekib ravi ajal või 4 kuu jooksul pärast selle lõpetamist, tuleb patsienti teavitada ribaviriini teratogeense toime olulisest ohust lootele.

Haigelised mehed ja nende partnerid - fertiilses eas naised peaksid kasutama ka usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid. Ribaviriin akumuleerub intratsellulaarselt ja elimineeritakse kehast väga aeglaselt. Raviviriini võimalike teratogeensete mõjude välistamiseks peavad kõik partnerid kasutama efektiivset rasestumisvastast vahendit ravi ajal ja vähemalt 7 kuud pärast selle lõpetamist. Mehed peaksid kasutama kondoomi, et minimeerida ribaviriini sisenemist vagini.

Ei ole teada, kas mingit ribaviriini koostisosa eritub rinnapiima.

Ribaviriini kõrvaltoimete kõrge riski tõttu lapsele tuleb rinnaga toitmine lõpetada enne ravimi kasutamist.

Katse-loomkatsetes on ribaviriinil esinenud embriotoksilisi ja teratogeenseid toimeid annustes, mis on oluliselt madalamad kui kliiniliseks kasutuseks soovitatud annused. Loomadel põhjustas ribaviriin sperma muutusi terapeutiliselt madalamate annuste korral.

Kasutamine lastel

Ravimi ohutust ja efektiivsust laste ja noorukite ravis ei ole kindlaks tehtud. Seetõttu ei ole soovitatav alla 18-aastaste patsientide kasutamine.

Erijuhised

Kombineeritud ravi ohutust ja efektiivsust on uuritud ainult ribaviriini ja alfa-2b-interferooniga.

Ettevaatlikult tuleb pärast asjakohast uurimist ja ainult kardioloogi järelevalve all Ribaviriini määrata südamehaigusega patsientidele, kuna aneemia, mis esineb ravimi võtmisel (hemoglobiini langus alla 10 g / dl täheldati 14% -l patsientidest, kes said ribaviriini kliiniliste uuringute käigus), võib põhjustada südamepuudulikkuse süvenemist ja / või haiguse sümptomite halvenemist. Kui ilmnevad kardiovaskulaarsüsteemi häired, tuleb ravi katkestada.

Ribaviriini tuleks kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on raske kopsuhaigused (eriti, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus), ketoatsidoosi sümptomitega hüübimishäirete (sh tromboflebiit, kopsuemboolia) ekspesseerimisel mielodepression.

Allergiliste reaktsioonide (urtikaaria, angioödeem, bronhospasm, anafülaksia) korral tuleb ribaviriini kohe tühistada ja anda sobiv ravi. Pikaajaline nahalööve ei ole põhjus ravi katkestamiseks.

Kuna neerude ja maksa funktsionaalne taluvus võib vanusega väheneda, tuleb enne Ribaviriini kasutamist uurida nende funktsiooni eakatel patsientidel.

Laboriparameetrite kontrollimine

Enne ravi alustamist tuleb läbi viia laboratoorsed uuringud (kliiniline vereanalüüs leukotsüütide valemi ja trombotsüütide arvu, elektrolüütide analüüsi, seerumi kreatiniinisisalduse määramise, maksafunktsiooni testide määramisega), seejärel 2. ja 4. ravinädalal ning seejärel regulaarselt kui vaja.

Kui ravimi kasutamisel ilmnevad laboratoorsed näitajatega tõsised kõrvalekalded või kõrvalekalded, peate annust kohandama või lõpetama ravimi kasutamise kuni kõrvaltoimete lõppemiseni.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Ribaviriini ravi ajal väsimuse, uimasuse või desorientatsiooniga inimesed peaksid keelduma töö tegemisest, mis nõuab psühhomotoorsete reaktsioonide (sh autojuhtimise, kontrollimehhanismide) tähelepanu ja kiiruse suurendamist.

Ravimi koostoime

Ribaviriini samaaegne manustamine annuses 600 mg koos antatsiidivahendiga, mis sisaldas magneesiumi, alumiiniumi või simetikooni ühendeid, vähenes AUC 14%.

Ribaviriini ja alfa-2b-interferooni samaaegsel kasutamisel ei leitud ühtegi ravimi koostoimet.

Ribaviriin inhibeerib zidovudiini ja stavudiini fosforüleerimist. Nende andmete kliiniline tähtsus pole täielikult kindlaks tehtud. Kuid nad viitavad sellele, et ribaviriini samaaegne kasutamine koos zidovudiini või stavudiiniga võib põhjustada plasmakontsentratsiooni RNA-HIV kontsentratsiooni suurenemist. Seetõttu on soovitatav jälgida hoolikalt plasmakontsentratsiooni RNA-HIV kontsentratsiooni patsientidel, kes saavad ravi ribaviriiniga kombinatsioonis ühega kahest ainest. Plasma plasma RNA-HIV taseme suurenemisega tuleb uuesti kaaluda ribaviriini ja pöördtranskriptaasi inhibiitorite kasutamist.

Puuduvad tõendid selle kohta, et ribaviriin interakteerub mitte-nukleosiidsed pöördtranskriptaasi inhibiitorid või proteaasi inhibiitorid. Seetõttu võib ribaviriini koos kombineeritud HIV-infektsiooni ja viirushepatiidi C patsientide raviks näidatud ainetega määrata.

Ribaviriini vaheline ravimite koostoimete või teiste koostoimete tekkimise võimalus võib püsida kuni 2 kuud pärast selle kasutamise lõpetamist viivitamatu elimineerimise tõttu.

Ribaviriini ravimi analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Arviron;
  • Vero Ribavirin;
  • Virazool;
  • Devirs;
  • Rebetol;
  • Ribavin;
  • Meduni Ribaviriin;
  • Ribaviriin Lipind;
  • Ribaviriin SZ;
  • Ribaviriini FPO;
  • Ribamidiil;
  • Ribapeg;
  • Trivorin.

Farmakoloogilise rühma analoogid (viirusevastased ained):

  • Avonex;
  • Agenerase;
  • Alloferon;
  • Algeron;
  • Algirem;
  • Alteviir;
  • Alfarona;
  • Alfaferon;
  • Amixin;
  • Anaferon;
  • Anaferoni lapsed;
  • Baraclude;
  • Valcyte;
  • Videx;
  • Victrelos;
  • Viramun;
  • Viracept;
  • Viread;
  • Virocomb;
  • Virola;
  • Viferon;
  • Puutöötleja;
  • Wellferon;
  • Genfaxon;
  • Genferon;
  • Gepon;
  • Herpferon;
  • Giaferon;
  • Hüporamiin;
  • Groprinosiin;
  • Devirs;
  • Didanosiin;
  • Zidovudiin;
  • Isoprinosiin;
  • Ingaviriin;
  • Interal;
  • Interferoon alfa2 inimese rekombinantne;
  • Interferoon-gamma inimese rekombinantne;
  • Intron A;
  • Inferon;
  • Kagocel;
  • Lovemax;
  • Lamivudiin;
  • Lokferon;
  • Midantan;
  • Nevirapiin;
  • Norvir;
  • Realdiron;
  • Reaferon;
  • Relenza;
  • Rimantadiin;
  • Rilusool;
  • Rimantadiin;
  • Ritonaviir;
  • Roferon A;
  • Stavudiin;
  • Tenofoviir;
  • Tiloron;
  • Timasiid;
  • Trizivir;
  • Fladex;
  • Hivid
  • Eberon alfa;
  • Exceia;
  • Arazaban;
  • Efavirens.

Ribaviriini kapslite analoogid

Ribaviriin (kapslid) Hinnang: 65

Ribaviriini ravimi analoogid

Analoog rohkem alates 473 rubla.

Analoog rohkem alates 12 rubla.

Tootja: Meduna Arzneimittel GmbH (Saksamaa)
Vabastamise vormid:

  • 200 mg kapslid, 100 tk; Hind alates 161 rubla
Ribaviriini Meduni hinnad Interneti-apteekides
Kasutusjuhend

Analoog rohkem alates 5253 rubla.

Analoog rohkem alates 126 rubla.

Analoog rohkem alates 243 rubla.

Analoog rohkem alates 198 rubla.

Analoog rohkem alates 405 rubla.

Analoog rohkem alates 631 rubla.

Analoog odavam alates 44 rubla.

Analoog rohkem alates 518 rubla.

Tootja: Actavis (Island)
Vabastamise vormid:

  • 500 mg tabletid. 10 tk; Hind alates 667 rubla
  • 500 mg tabletid. 42 tk; Hind alates 1837 rubla
Valviri hinnad Interneti-apteekides
Kasutusjuhend

Analoog rohkem alates 532 rubla.

Tootja: Vertex (Venemaa)
Vabastamise vormid:

  • Tab. 500 mg, 10 tk; Hind 681 rubla eest
  • 500 mg tabletid. 42 tk; Hind alates 1837 rubla
Valciconi hind online apteekides
Kasutusjuhend

Analoog odavam alates 126 rubla.

Tootja: Sintez (Venemaa)
Vabastamise vormid:

  • Tab. 200 mg, 20 tk; Hind alates 23 rubla
  • 500 mg tabletid. 42 tk; Hind alates 1837 rubla
Acyclovir-AKOS hinnad Interneti-apteekides
Kasutusjuhend

Analoog rohkem alates 479 rubla.

Tootja: Obolensky OP (Venemaa)
Vabastamise vormid:

  • 500 mg tabletid. 10 tk; Hind alates 628 rubla
  • 500 mg tabletid. 42 tk; Hind alates 1837 rubla
Valaciclovir-OBL hinnad veebipteegides
Kasutusjuhend

Analoog rohkem alates 361 rubla.

Tootja: Drug Technology (Venemaa)
Vabastamise vormid:

  • Tab. 500 mg, 10 tk; Hind alates 510 rubla
  • 500 mg tabletid. 42 tk; Hind alates 1837 rubla
Valatsikloviiri hinnad veebipteegides
Kasutusjuhend

Vero-Ribaviriini analoogid

Odavad kolleegid Vero-Ribavirin

Vero-Ribaviriini odavate analoogide hinna arvutamisel võeti arvesse apteekides esitatud hinnakirjades leitud miinimumhinda.

Populaarsed analoogid Vero-Ribavirin

Narkootikumide analoogide nimekiri põhineb enim soovitud ravimite statistikal.

Kõik analoogid Vero-Ribaviriin

Koostisosade ja näidikutega seotud analoogid

Ülalnimetatud narkootikumide analoogide nimekiri, milles on näidatud vero-ribaviriini asendusained, on kõige sobivam, kuna neil on toimeainete koostis ja need kajastavad näidustustes kasutamiseks

Raviprogramm ravimi "Ribaviriin"

Parenteraalseks ja suukaudseks manustamiseks on saadaval mitmesugused farmakoloogilised vormid. Seda efektiivset ravimit kasutatakse raskete nakkushaiguste ravis. Kliinilised uuringud on kinnitanud oma terapeutilist efektiivsust HCV viiruse suhtes. Koos teiste viirusevastaste ravimitega nagu "Peginterferon alfa" ja "Interferon alfa", saavad nad täielikult hepatiidi ravida.

Ravimi kirjeldus

"Ribaviriin" viitab tugevatele viirusevastastele ravimitele, mida kasutatakse raskete nakkushaiguste raviks. See töötati välja monosahhariidi D-riboosi baasil. Selle farmakoloogiline toime on seotud aktiivsete ainete sisestamisega patogeenide genoomi, mis on puriiniühendite asemel, mille abil toodetakse virionide DNA ahelat ja RNA-d. Lihtsamalt öeldes tekitab ribaviriini ravim mutatsioone patogeensetel rakkudel, mis põhjustavad nende surma.

Ravimil on kogu keha suhtes väljendunud hepatiidivastane toime, mistõttu seda kasutatakse sageli HCV ravis. Hepatoloog võib seda välja kirjutada ainult maksa histoloogilise uurimise tulemuste ja vere biokeemilise analüüsi põhjal. Suurbritannias ja USAs kombineeritakse apteegi ravimit "Peginterferoon" esimese nelja genotüübi hepatiit C patsientide raviks.

Mehhikos ja Kanadas võib viirusevastaseid ravimeid võtta gripi ja vöötohatise jaoks. Koos amantadiini ja ketamiini kombinatsiooniga kasutatakse seda marutaudi raviks. Ravimi ulatuslik kasutamine tänu ulatuslikule toimevõimele. Ribaviriin on aktiivne paljude RNA ja DNA-d sisaldavate viiruste, sealhulgas HCV vastu.

Ribaviriini kasutamise juhised

Antihepatiidi ravim on aktiivne metaboliidi kujul, mis on puriini nukleotiidiga ligikaudu sama struktuuriga. Ribaviriini ravi põhjustab enamasti viiruse täielikku hävimist kehas ja patsientide taastumist. Sellisel juhul sõltub terapeutiline efekt viirusevastaste ravimite kombinatsiooni õigsusest.

Vabastav vorm ja biokeemiline koostis

Ravimit toodetakse viies farmakoloogilises vormis:

  • pillid;
  • kapslid;
  • kreemgeel välitingimustes;
  • parenteraalseks manustamiseks mõeldud lüofüsaati;
  • aerosool kasutamiseks väljas.

Üks tablett või kapsel annusega 0,1 g sisaldab 100 mg toimeainet ribaviriini. Abiainetena on: steariinhape, magneesium, tärklis, titaandioksiid, laktoos, želatiin, magneesiumstearaat.

Farmakoloogiline toime

Ravimi komponendid on aktiivsed paljude viiruste vastu: mumps, reoviirused, herpesviirus ja HCV, New Yorgi haigus, rõuged ja paragripp. See toimib rakusiseseks, jaguneb metaboliitideks, ribaviriin inhibeerib RNA polümeraasi sünteesi.

Ravimi süstemaatiline kasutamine blokeerib RNA moodustumist, mis on vajalik patogeenide isekopeerimiseks ja paljunemiseks. Integreerides nakkushaiguste genoomi, põhjustab see nende struktuuride ebastabiilsust.

Mutatsiooniline toime viib nakkusliku taimestiku patogeensete omaduste vähenemiseni.

Kasutamisnäited

Kapslid ja suukaudsed tabletid võivad ravida nakkushaigusi nagu:

  • kana-rõuged;
  • hemorraagiline palavik;
  • krooniline hepatiit C;
  • herpeetiline stomatiit;
  • leetrid;
  • suguelundite herpes;
  • tüüp A ja B gripp.

Ribaviriini saab ravida ainult arsti soovitusel. Ravim võib põhjustada kõrvaltoime, samuti vähendada teiste viirusevastaste ravimite terapeutilist toimet.

Rakendusmeetodid

Hepatiit C ravis viirusevastaseid ravimeid võetakse pikka aega - vähemalt 7-8 kuud järjest. See annus on ette nähtud: 1000-2000 mg päevas, s.o. 500-600 mg kaks korda päevas. HCV 1. genotüübiga patsiendid koostati ravikuuri vähemalt 1 aasta jooksul. Patsientide korduva kulgemise korral pikendatakse ravi 6-7 kuud.

Suukaudselt manustatuna pestakse tablette ja kapsleid koos gaseerimata veega. Ribaviriini kõrvaltoimete vältimiseks tuleb seda tarbida koos toiduga. Ravi ajal on soovitatav loobuda rasvasisaldusega toidudest ja alkohoolsetest jookidest, kuna need muudavad ravimi biosaadavust.

Vastunäidustus

Soovitatava annuse järgimisel peab patsient ravimi hästi taluma. Enne Ribaviriini ostmist peate siiski arvestama üsna ulatusliku kasutamisel kasutatavate vastunäidustuste nimekirjaga:

  • viimase astme maksapuudulikkus;
  • allergiline ravimi komponentide suhtes;
  • raske aneemia;
  • hingamisteede haigused;
  • endokriinsüsteemi häired;
  • tromboflebiit;
  • autoimmuunpatoloogia.

Kui pärast ravimi võtmist tundub, et patsient tunneb sügelust, peavalu ja õhupuudust, peaksite Ribaviriini kasutamise jätkamisest keelduma.

Kust osta?

Venemaa on maailma suurim ravimiturul viirusevastaste ravimite suurim tarbija. Lühiajaliselt on "Ribaviriin" ja selle analoogid saadaval enamikes apteekide ahelates: "Apteek", "Abi aken", "Dialoog", "Baltika-MED" jne Nüüd on uimasti ja paljud selle asendajad levitatavad Interneti-apteekide kaudu. Spetsialiseeritud kauplus pakub valikut mitme meditsiinitoote struktuurianaloogi kohta, mille hinnad võivad oluliselt erineda originaalse Ribaviriini maksumusest.

Ribaviriini hind sõltub ravimi ja valmistaja vabastamisviisist. Tabelis on näidatud meditsiinitoodete keskmine maksumus riigi apteegi ahelates:

Ribaviriin Moskvas

Juhendamine

Viirusevastane aine. See siseneb rakkudesse kiiresti ja toimib viirusega nakatatud rakkude sees. Intraksktiivne ribaviriin kergesti fosforüülitakse adenosiinkinaasiga mono-, di- ja trifosfaadi metaboliitideks. Ribaviriini trifosfaat - tugev konkureeriv inhibiitor inosiinmonofosfaatdehüdrogenaasi, RNA polümeraasi gripiviiruse ja guanülüül transferaasi messenger RNA, viimane avaldub pidurdamisel protsessi kattekiht messenger RNA-kest. Need erinevad mõjud kaasa olulise koguse vähenemine rakusisese guanosiintrifosfaadiga ja allasurumist sünteesi viirusliku RNA ja valgu. Ribaviriini pärsib uute virionid mis pakub viiruse hulga vähenemist, pärsib selektiivselt sünteesi viiruse RNA pärssimata RNA sünteesi normaalselt funktsioneeriva rakkudes.

Kõige aktiivsemad DNA viiruste vastu - respiratoorse süntsütiaalviiruse, Herpes simplex viiruse tüübid 1 ja 2, adenoviirused, CMV, rõugeviirused, Mareki tõbi; RNA viirused - gripiviirused A, B, paramüksoviiruseid (paragripi, mumpsi, Newcastle'i haiguse), reoviirused, arenaviirustest (Lassa palaviku viirus, Boliivia hemorraagilise palaviku), bunyavüruste (oru palaviku viirus Rift, Krimmi-Kongo hemorraagilise palaviku viirused), hantaviirused (hemorraagiline palavik viirus neeru- või kopsu sündroomiga) paramüksoviirused, onkogeensed RNA viirused.

Ravis hemorraagilise palaviku neeru- sündroom vähendab haiguse tõsidusest, vähendab sümptomite kestvuse (palavik, oliguuria, valu nimmepiirkonda, kõhu-, peavalu), parandab laboratoorsete näitajate neerufunktsiooni, vähendab komplikatsioone verevalumitega ja ebasoodsaid tulemusi.

DNA viirused ei ole tundlikud ribaviriini suhtes - Varicella zoster, pseudo-marutaudiviirus, lehmavähk; RNA viirused - Semliki metsa enteroviirused, rinoviirused, entsefaliidi viirus.

Inhalatsiooniks: respiratoorse süntsüütiaalse viiruse põhjustatud raskekujuliste alumiste hingamisteede infektsioonide all kannatavate imikute ja väikelaste stabiilne ravi.

Suukaudseks manustamiseks: kroonilise hepatiit C ravi täiskasvanutel (kombinatsioonis interferooniga alfa-2b või peginterferoon alfa-2b).

Parenteraalne: hemorraagiline palavik koos neeru sündroomiga.

On osa kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi: peavalu, pearinglus, nõrkus, halb enesetunne, unetus, väsimus, depressioon, ärrituvus, ärevus, emotsionaalne labiilsus, närvilisus, rahutus, agressiivne käitumine, segasus; harva - suitsiidiline kalduvus, silelihaste toon, värisemine, paresteesia, hüperesteesia, hüpoesteesia, sünkoop.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: vererõhu langus või tõus, brady või tahhükardia, südamepekslemine, südame seiskumine.

Vere-moodustuvate elundite külg: hemolüütiline aneemia, leukopeenia, neutropeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia; väga harva - aplastiline aneemia.

Hingamisteede osakaal: hingeldamine, köha, farüngiit, hingeldus, bronhiit, keskkõrvapõletik, sinusiit, riniit.

Alates seedesüsteemi: suukuivus, isutus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, kõhukinnisus, maitsehäire, pankreatiit, kõhupuhitus, stomatiit, glossiiti, igemete, hüperbili.

Meeleolud: limaskesta kahjustus, konjunktiviit, nägemise ähmastumine, kuulmisvõime langus / kadumine, tinnitus.

Lihas-skeleti süsteemist: artralgia, müalgia.

Urogenitaalses süsteemis: kuumahood, libiido vähenemine, düsmenorröa, amenorröa, menorraagia, prostatiit.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, punetus, urtikaaria, hüpertermia, angioödeem, bronhospasm, anafülaksia, valgustundlikkus, multiformne erüteem, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermise nekrolüüs; koos sissejuhatuses - külmavärinad.

Kohalikud reaktsioonid: valu süstekohas.

Muu: Juuste väljalangemine, alopeetsia, halvenenud struktuuri juuksed, kuiv nahk, hüpotüreoidism, valu rinnus, janu, seeninfektsioonid, viirusinfektsioonid (sh herpes), gripilaadne sündroom, higistamine, lümfadenopaatia. Sissehingamisel töötavatel meditsiinitöötajatel võib olla peavalu, sügelus, silmaärritus või silmalau turse.

Ravimi või muu tüüpi interaktsiooni võimalus ribaviriiniga võib kesta kuni kaks kuud (5 perioodi T1/2 ribaviriin) pärast selle hülgamist hülgamise tõttu.

Interferoonide samaaegsel kasutamisel suureneb terapeutiline efektiivsus.

Samaaegne kasutamine ribaviriiniga võib vähendada stavudiini ja zidovudiini efektiivsust.

Rakendada ainult spetsiaalse intensiivravi osakonna haigla tingimustes. Ribaviriini kasutamist mehaanilist ventilatsiooni vajavatel patsientidel on võimalik ainult elukutseliste kogemustega spetsialistid.

Ettevaatusega reproduktiivses eas naistel (raseduse ebasoovitavad) patsientidel, kellel on kompenseerimata diabeet (ketoatsidoos episoodi) KOKihaigetel, kopsuemboolia, kroonilise südamepuudulikkuse, haiguste kilpnääre (sealhulgas türeotoksikoos) häiretega vere hüübimist, tromboflebiit, mielodepression, hemoglobinopaatiatega (sh thalassemia, sirprakuline aneemia), depressioon, enesetapumõtetega (sh ajalugu), HIV liitnakkus (väga aktiivse retroviirusevastase ravi taustal - laktatsidoosi risk) eakatel patsientidel.

Ribaviriini kasutavad meditsiinilised töötajad peaksid oma teratogeensust arvesse võtma.

Ribaviriin on esimene paljudest viirusevastastest ravimitest

Kroonilise hepatiit C täielik ravivõte on paljude aastakümnete jaoks kättesaamatu. Patogeeetilise ravi vahendid ei mõjutanud selle nakkushaiguse tekitajat. Meditsiinilise viirusevastase toimega traditsiooniliste ainetega (interferoonid ja endogeense interferooni indutseerijad) ei olnud märkimisväärset ja pikaajalist toimet, patsiendi seisund ja laboratoorsete uuringute tulemused paranesid vaid lühikese aja jooksul. Rivaviriini toimeaine C-hepatiidi puhul on ravimi esimene versioon, millel on otsene viirusevastane toime.

HCV infektsioon harva lõpeb spontaanse raviga. Selle nakkushaiguse põhjustav toimeaine, millel puudub spetsiaalne viirusevastane ravi, suureneb inimese kehas suure kiirusega, moodustades erinevad geneetilised koopiad, mis põgenevad oma viirusevastase immuunkaitse eest. Lisaks sellele põhjustab C-hepatiidi viirus, eriti pikk kulg, väljakujunenud immuunpuudulikkuse arengut, see tähendab, et tema enda immuunsüsteem ei suuda toime tulla nakkushaigusega.

Infektsioosse hepatoloogia valdkonna eksperdid soovitavad Ribaviriini kasutada mitte monoteraapiana, vaid ühe tervikliku viirusevastase ravi komponendina, et saavutada maksimaalne efektiivsus.

Meie vastused küsimustele, mida ribaviriin on välja kirjutatud, kui kaua ribaviriini võtta, millega muud ravimit või ravimeid tuleb kombineerida, kaalume meie artiklis. Ravi peab teie arstiga kooskõlastama, sest kõik otsustatakse individuaalselt.

Lühidalt tegevusmehhanismi kohta

Ribaviriini karbis sisalduvad juhised ei kirjelda selle ravimi spetsiifilist toimemehhanismi. Kõik selle detailid pole täielikult mõistetavad.

Ribaviriini erinevate kaubamärkide tootvad farmaatsiaettevõtted näitavad, et see aine on aktiivne teatud DNA ja RNA viiruste vastu. See on üks nukleosiidide variantidest, mis metaboliseeruvad inimese kehas, nimelt fosforüülimine ja lõhestamine. Isegi olulised ribaviriini kontsentratsioonid ei mõjuta viiruse kahjustuse põhilisi mehhanisme, see tähendab ensümaatilist aktiivsust või patogeeni replikatsiooni protsessi.

Ribaviriini kapslid säilitavad toimeaine seni, kuni see siseneb soolestikku, st maomahla mõju terapeutiline annus ei kao tõhusust. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse üsna kiiresti - juba 90 minutit pärast manustamist levib Ribaviriin kiiresti kõikide kudede, sealhulgas maksa saavutamise kaudu.

Ribaviriini oluline tunnus on selle pikk poolväärtusaeg. Isegi kui hiline annus on 1-2 kapslit, ei muutu selle kontsentratsioon veres oluliselt. Pärast tavalise tarbimise katkestamist säilib Ribaviriini terapeutiline kontsentratsioon 2-3 nädalat.

Ribaviriini tegelik aine ja metaboliidid erituvad nii uriini kui ka väljaheitega. Ravimi kõik versioonid tungivad läbi kõik patsiendi bioloogilised vedelikud, sealhulgas rinnapiim, tupekretsept ja sperma, mida tuleb arvestada reproduktiivse vanusega patsientide ravimisel.

Ainult erandjuhtudel on vajalik Ribaviriini annuse korrigeerimine, kui selle eliminatsiooniprotsess on oluliselt häiritud, näiteks raske neerupuudulikkuse korral.

Ribaviriini koostis ja ravimvormid

Ribaviriini peamine toimeaine on ribaviriin ise. Kõik teised komponendid on vajalikud selle aine stabiilsuse tagamiseks. Nii originaalse ravimi kui ka geneerilise annus on sama - 200 mg. Erineb ainult konkreetsele patsiendile individuaalselt valitud annus, mis sõltub tema kehakaalust.

Kapslite arv päevas on 4 kuni 6. Farmaatsiaettevõtted võivad pakendis valmistada erinevad kogused kapsleid, seega on selle hind märkimisväärselt erinev. Oluline on kapslite arv päevas ja nädalas arvutada, sest kroonilise hepatiit C viirusevastase ravi kestus arvutatakse nädalate kaupa. Seejärel tuleks uurida geneeriliste analoogide hinnapoliitikat ja nende kokkusobivust teiste raviainetega.

Ribaviriin on saadaval ainult suukaudses vormis - tavaliselt on kapslid (originaalravim ja mõned geneerilised ravimid) ja harva tabletid (odavad madala kvaliteediga geneerilised ravimid). kaitsva kapsli olemasolu on oluline ravimi terapeutilise annuse säilitamiseks. Ravimi farmakodünaamika ja farmakokineetika tunnused muudavad süstitava vormi väljaarendamise teostamatuks.

Kõige tavalisemad sihtkoha skeemid

Ribaviriini joomine alles pärast reklaami lugemist Internetis on vastuvõetamatu tegevus. Abikava, mis aitas naabril olla, ei pruugi kehas isegi väga sarnase inimese jaoks. Enne viirusevastase ravi on kohustuslik läbida põhjalik uurimine käigus: kvalitatiivne ja kvantitatiivne määramine viiruse RNA veres (PCR), traditsiooniline biokeemiliste testide (bilirubiini ja selle fraktsioonid, mille aktiivsus ALT, AST) ja mõned teised (kes määrab arst).

Ribaviriini on juba mitu aastat alati kombineeritud erineva toimeajaga interferoonidega. Ribaviriini kapslite koguhulga peamine tegur päevas on patsiendi kehakaal. Tavaliselt tehakse arvutused vastavalt järgmisele skeemile:

Ribaviriin

Kirjeldus alates 01.07.2016

  • Ladina nimi: Ribavirin
  • ATX-kood: J05AB04
  • Aktiivne koostisosa: ribaviriin (ribaviriin)
  • Tootja: Ozone Ltd, Pharm toimeaine, Farmservis JSC, Valenta Pharmaceuticals, Pranafarm, Kanonfarma tootmine JSC (Venemaa), Jiangling Benda Pharmaceutical Co., Zhejiang Cheng Yi Pharmaceutical Co., Starlake Bioscience Co.Inc. Zhaoqing Guangdong Starlake Bio-Chemical Pharmaceutical Factory (Hiina)

Koostis

Ravimi toimeaine - ribaviriin. Tabletid sisaldavad ka MCC, kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraati, talki, maisitärklist ja magneesiumstearaati.

Vabastav vorm

Ravim on saadaval kapslite, tablettide ja aine pulbri kujul.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ribaviriin on sünteetiline ravim, millel on lai valik toimet. See on aktiivne paljude viiruste suhtes, kuid tööriista täpne toimemehhanism pole täielikult määratletud. Usutakse, et see vähendab guanosiintrifosfaadi rakusisese kogumit ja seeläbi aitab vältida viiruse nukleiinhapete tootmist.

Sisekasutuseks on ravimi biosaadavus 45%. Maksimaalne kontsentratsioon täheldatakse 60-90 minutit. Toimeaine ei seondu plasmavalkudega, vaid võib koguneda punavereliblede hulka. Võib tungida BBB-sse.

Ravim biotransformeerub maksas ja eritub peamiselt uriiniga. Poolväärtusaeg pärast ühekordset annust on 27... 36 tundi, stabiilne kontsentratsioon veres on 6 päeva.

Ravimi sissehingamisel 30-55% eritub 72-80 tunni jooksul uriiniga metaboliitide kujul.

Kasutamisnäited

Inhaleeritava kasutamise korral on ette nähtud ravim imikute ja väikelapse stabiilseks raviks, kellel esineb hingamisteede süntsüütiaalset viirust põhjustatud alumiste hingamisteede rasked nakkuste kahjustused.

Täiskasvanud patsientidel on ravim eelistatavalt kompleksteraapia komponendina. See on ette nähtud kasutamiseks C-hepatiidi ja Lassa palaviku puhul.

Parenteraalset Ribaviriini võib määrata hemorraagilise palavikuga neerude sündroomi korral.

Vastunäidustused

Kroonilise südamepuudulikkuse (IIB-III staadium), neerupuudulikkuse (kreatiniini kliirens kuni 50 ml / min), raske maksapuudulikkuse, autoimmuunhaiguste, raske depressiooni enesetapumõtete, raseduse, ribaviriini negatiivse reaktsiooni, raske aneemia, dekompenseeritud maksatsirroos, kilpnäärme haiguslikud haigused, samuti lapsepõlves ja rinnaga toitmise ajal.

Kõrvaltoimed

Ribaviriini kasutamisel võivad esineda järgmised kõrvaltoimed:

  • vererõhu süsteem: aneemia, leukopeenia, granulotsütopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia (kui ilmnevad soovimatud reaktsioonid, tuleb vereanalüüs teha iga 14 päeva tagant);
  • allergilised reaktsioonid: nahalööve, konjuktiviit (sissehingamisel), nahaärritus, punetus, hüpertermia, valgustundlikkus, Stevensi-Johnsoni sündroom, urtikaaria, külmavärinad (kui kasutatakse ribaviriini mass / mass), angioneurootiline ödeem, anafülaksia, Lyell sündroom;
  • kardiovaskulaarsüsteem: rõhu vähendamine, asüstool, bradükardia (patsiendi seisundi pidev jälgimine);
  • maks: hüperbilirubineemia;
  • närvisüsteem: asteenia sündroom, unetus, ärrituvus, peavalu, pearinglus, depressioon, üldine nõrkus, ärevus, ihumus, emotsionaalne labiilsus, segaduses teadvus, väsimus;
  • Hingamisteed: õhkrinna, bronhospasm, hüpoventilatsiooniga sündroom, kopsuarteri atelektaasid hingeldus, köha, farüngiit, sinusiit, nohu, hingeldus, kopsuturse, uneapnoe (sissehingamisel);
  • seedesüsteemi: isutus ja metalli maitse suukuivus, kõhupuhitus, iiveldus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, muutus maitse, haiguse, hüperbili, glossiiti, veritsevad igemed, pankreatiit, oksendamine, kõhuvalu;
  • meeleorganid: limaskesta kahjustus, kuulmis- ja nägemiskahjustus, tinnitus;
  • lihas-skeleti süsteem: artralgia, müalgia;
  • urogenitaalne süsteem: kuumahood, düsmenorröa, menorraagia, libiido vähenemine, prostatiit;
  • Muu: valulikkus süstekohal, sademed ja häireid juuste struktuuri, hüpotüreoidism, liigne janu, viirusinfektsioon (nt herpes), lööve, valu rinnus, seen, gripilaadne sündroom, lümfadenopaatia.

Inhalatsiooniprotseduuride läbiviimisel võivad tervishoiutöötajad tekkida järgmised kõrvaltoimed: peavalu, silmapõletik, sügelus ja silmalau turse.

Ribaviriini kasutamise juhised (meetod ja annused)

Neil, kellel on Ribaviriini tablette või kapsleid välja kirjutatud, on ravimi manustamisjuhendis öeldud, kes peaks toiduga suu kaudu manustama. Ravimit ei tohi närida. Igapäevane annus on tavaliselt 0,8-1,2 g. See jaguneb kaheks doosiks. Kursuse kestus on tavaliselt 24-48 nädalat. Igal juhul määrab spetsialist seda individuaalselt.

Intravenoosne ravim manustatakse ainult haiglas. Täpne kasutuskord ja annus määratakse arsti poolt.

Ribaviriini sissehingamise vormis kasutamise juhised kinnitavad, et nakkushaiguse tekkimise esimesel kolmel päeval soovitatakse neid viia väikelastele. Seda tuleks teha ainult haiglas.

Sissehingamine toimub 12-18 tundi ööpäevas. Kursus on mõeldud 3-7 päevaks. Ravimi annus on 10 mg / kg päevas. 1 ml lahust moodustab 20 mg ravimit.

Inhaleeritava lahuse valmistamiseks võite võtta 6 g pulbri vormis toodet ja lisada see 100 ml süstevees. Segu valatakse inhaleerimiseks spetsiaalsesse seadmesse ja 300 ml mahule lisatakse vett.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise korral võivad kõrvaltoimed suureneda. Sellisel juhul tuleb vahendite kasutamine tühistada. Sümptomaatiline ravi.

Koostoimimine

Ravimi efektiivsus suureneb koos interferoonidega.

Ribaviriini biosaadavus väheneb, kui kasutatakse vahendeid magneesiumi ja alumiiniumi ning ka simetikooniga.

Koostoime stavudiini ja zidovudiiniga võib põhjustada nende ravimite toimet.

Samuti tuleks meeles pidada, et ribaviriin elimineeritakse üsna aeglaselt, mistõttu võib see mõjutada teiste ravimite vastuvõtmist kahe kuu jooksul pärast ravi katkestamist.

Müügitingimused

Ravimit müüakse ainult retsepti alusel. Selle põhjuseks on asjaolu, et mitte kõik patsiendid ei ole teadlikud selle tööriista kasutamisest tulenevatest negatiivsetest tagajärgedest. Selgitage, kas vastuvõtu negatiivne külg peaks olema ekspert.

Ladustamistingimused

Tablette ja kapsleid hoidke kuivas ja pimedas kohas. Optimaalne temperatuur ei ületa 25 ° C.

Säilivusaeg

Analoogid

Venemaal on registreeritud järgmised Ribaviriini analoogid:

  • Arviron;
  • Virazool;
  • Rebetol;
  • Ribaviriin - LIPINT;
  • Ribamidiil;
  • Trivorin;
  • Vero-Ribaviriin;
  • Devirs;
  • Ribavin;
  • Meduni Ribaviriin;
  • Ribaviriin-FPO;
  • Ribapeg

Enne mõne eespool nimetatud analoogi kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Rebetol või Ribaviriin - mis on parem?

Väga sageli on viirusliku hepatiidi raviks patsientidel võimalik valida Rebetol või Ribaviriin. Paljud inimesed ei tea, millist ravimit eelistada. Seetõttu on küsimus, kas Rebetol või Ribaviriin, mis on parem ja ohutum, on endiselt asjakohane.

Sageli otsustavad patsiendid lihtsalt odavama tööriista. Ja keegi arvab, et seda kallim, seda parem. Tegelikult on mõlema ravimi toimeaine ühesugune. See on üldiselt see, et see on sama ravim. Ainus erinevus seisneb selles, et Rebetol läheb müügile pärast erilist puhastamist, mis tähendab, et see põhjustab palju vähem kõrvaltoimeid ja neid esineb vähem. Seda kinnitavad arvukad ülevaated patsientidest, kes võtsid mõlemad vahendid.

Ribavirini arvustused

Tabletid ja kapslid Ribaviriini patsientide ülevaated on enamasti positiivsed. Kuigi mõned neist kurdavad, et ravim ei ravi, vaid eemaldab ainult sümptomid, soovitatakse neil analooge võtta. Ribaviriini ülevaated kajastavad sageli mitmesuguseid ebasoodsaid sümptomeid. Mõningatel juhtudel aitasid tablettide asendamine kapslitena neist vabaneda.

Samuti on täheldatud, et patsientidel, kellel on haiguse taastumine ja kellel ei ole eelnevalt Interferoon Alfa-2b-d eelnevalt välja kirjutatud, suurendatakse Alteviiri ja Ribaviriini koosmanustamisel ravi efektiivsust.

Ribaviriini hind, kus osta

Ribaviriini hind on enamiku tarbijate jaoks üsna taskukohane. Patsiendid küsivad sageli, kui palju see ravim maksab võrreldes eakaaslastega, ja selgub, et see on üsna odav. Ribaviriini tabletid ja kapslid 30 tk pakendi kohta keskmiselt umbes 200-250 rubla eest. Seda ravimit toodavad kodumaised tootjad, mistõttu on Moskvas sobiv ravimvorm vabalt saadaval.

Hinda ribaviriin ja interferoon

Ravimi toimeaine - ribaviriin. Tabletid sisaldavad ka MCC, kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraati, talki, maisitärklist ja magneesiumstearaati.

Ravim on saadaval kapslite, tablettide ja aine pulbri kujul.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ribaviriin on sünteetiline ravim, millel on lai valik toimet. See on aktiivne paljude viiruste suhtes, kuid tööriista täpne toimemehhanism pole täielikult määratletud. Usutakse, et see vähendab guanosiintrifosfaadi rakusisese kogumit ja seeläbi aitab vältida viiruse nukleiinhapete tootmist.

Sisekasutuseks on ravimi biosaadavus 45%. Maksimaalne kontsentratsioon täheldatakse 60-90 minutit. Toimeaine ei seondu plasmavalkudega, vaid võib koguneda punavereliblede hulka. Võib tungida BBB-sse.

Ravim biotransformeerub maksas ja eritub peamiselt uriiniga. Poolväärtusaeg pärast ühekordset annust on 27... 36 tundi, stabiilne kontsentratsioon veres on 6 päeva.

Ravimi sissehingamisel 30-55% eritub 72-80 tunni jooksul uriiniga metaboliitide kujul.

Kasutamisnäited

Inhaleeritava kasutamise korral on ette nähtud ravim imikute ja väikelapse stabiilseks raviks, kellel esineb hingamisteede süntsüütiaalset viirust põhjustatud alumiste hingamisteede rasked nakkuste kahjustused.

Täiskasvanud patsientidel on ravim eelistatavalt kompleksteraapia komponendina. See on ette nähtud kasutamiseks C-hepatiidi ja Lassa palaviku puhul.

Parenteraalset Ribaviriini võib määrata hemorraagilise palavikuga neerude sündroomi korral.

Kroonilise südamepuudulikkuse (IIB-III staadium), neerupuudulikkuse (kreatiniini kliirens kuni 50 ml / min), raske maksapuudulikkuse, autoimmuunhaiguste, raske depressiooni enesetapumõtete, raseduse, ribaviriini negatiivse reaktsiooni, raske aneemia, dekompenseeritud maksatsirroos, kilpnäärme haiguslikud haigused, samuti lapsepõlves ja rinnaga toitmise ajal.

Ribaviriini kasutamisel võivad esineda järgmised kõrvaltoimed:

  • vererõhu süsteem: aneemia, leukopeenia, granulotsütopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia (kui ilmnevad soovimatud reaktsioonid, tuleb vereanalüüs teha iga 14 päeva tagant);
  • allergilised reaktsioonid: nahalööve, konjuktiviit (sissehingamisel), nahaärritus, punetus, hüpertermia, valgustundlikkus, Stevensi-Johnsoni sündroom, urtikaaria, külmavärinad (kui kasutatakse ribaviriini mass / mass), angioneurootiline ödeem, anafülaksia, Lyell sündroom;
  • kardiovaskulaarsüsteem: rõhu vähendamine, asüstool, bradükardia (patsiendi seisundi pidev jälgimine);
  • maks: hüperbilirubineemia;
  • närvisüsteem: asteenia sündroom, unetus, ärrituvus, peavalu, pearinglus, depressioon, üldine nõrkus, ärevus, ihumus, emotsionaalne labiilsus, segaduses teadvus, väsimus;
  • Hingamisteed: õhkrinna, bronhospasm, hüpoventilatsiooniga sündroom, kopsuarteri atelektaasid hingeldus, köha, farüngiit, sinusiit, nohu, hingeldus, kopsuturse, uneapnoe (sissehingamisel);
  • seedesüsteemi: isutus ja metalli maitse suukuivus, kõhupuhitus, iiveldus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, muutus maitse, haiguse, hüperbili, glossiiti, veritsevad igemed, pankreatiit, oksendamine, kõhuvalu;
  • meeleorganid: limaskesta kahjustus, kuulmis- ja nägemiskahjustus, tinnitus;
  • lihas-skeleti süsteem: artralgia, müalgia;
  • urogenitaalne süsteem: kuumahood, düsmenorröa, menorraagia, libiido vähenemine, prostatiit;
  • Muu: valulikkus süstekohal, sademed ja häireid juuste struktuuri, hüpotüreoidism, liigne janu, viirusinfektsioon (nt herpes), lööve, valu rinnus, seen, gripilaadne sündroom, lümfadenopaatia.

Inhalatsiooniprotseduuride läbiviimisel võivad tervishoiutöötajad tekkida järgmised kõrvaltoimed: peavalu, silmapõletik, sügelus ja silmalau turse.

Ribaviriini kasutamise juhised (meetod ja annused)

Neil, kellel on Ribaviriini tablette või kapsleid välja kirjutatud, on ravimi manustamisjuhendis öeldud, kes peaks toiduga suu kaudu manustama. Ravimit ei tohi närida. Igapäevane annus on tavaliselt 0,8-1,2 g. See jaguneb kaheks doosiks. Kursuse kestus on tavaliselt 24-48 nädalat. Igal juhul määrab spetsialist seda individuaalselt.

Intravenoosne ravim manustatakse ainult haiglas. Täpne kasutuskord ja annus määratakse arsti poolt.

Ribaviriini sissehingamise vormis kasutamise juhised kinnitavad, et nakkushaiguse tekkimise esimesel kolmel päeval soovitatakse neid viia väikelastele. Seda tuleks teha ainult haiglas.

Sissehingamine toimub 12-18 tundi ööpäevas. Kursus on mõeldud 3-7 päevaks. Ravimi annus on 10 mg / kg päevas. 1 ml lahust moodustab 20 mg ravimit.

Inhaleeritava lahuse valmistamiseks võite võtta 6 g pulbri vormis toodet ja lisada see 100 ml süstevees. Segu valatakse inhaleerimiseks spetsiaalsesse seadmesse ja 300 ml mahule lisatakse vett.

Ravimi üleannustamise korral võivad kõrvaltoimed suureneda. Sellisel juhul tuleb vahendite kasutamine tühistada. Sümptomaatiline ravi.

Ravimi efektiivsus suureneb koos interferoonidega.

Ribaviriini biosaadavus väheneb, kui kasutatakse vahendeid magneesiumi ja alumiiniumi ning ka simetikooniga.

Koostoime stavudiini ja zidovudiiniga võib põhjustada nende ravimite toimet.

Samuti tuleks meeles pidada, et ribaviriin elimineeritakse üsna aeglaselt, mistõttu võib see mõjutada teiste ravimite vastuvõtmist kahe kuu jooksul pärast ravi katkestamist.

Ravimit müüakse ainult retsepti alusel. Selle põhjuseks on asjaolu, et mitte kõik patsiendid ei ole teadlikud selle tööriista kasutamisest tulenevatest negatiivsetest tagajärgedest. Selgitage, kas vastuvõtu negatiivne külg peaks olema ekspert.

Tablette ja kapsleid hoidke kuivas ja pimedas kohas. Optimaalne temperatuur ei ületa 25 ° C.

Analoogid vastab 4. astme ATC koodi järgi:

Venemaal on registreeritud järgmised Ribaviriini analoogid:

  • Arviron;
  • Virazool;
  • Rebetol;
  • Ribaviriin - LIPINT;
  • Ribamidiil;
  • Trivorin;
  • Vero-Ribaviriin;
  • Devirs;
  • Ribavin;
  • Meduni Ribaviriin;
  • Ribaviriin-FPO;
  • Ribapeg

Enne mõne eespool nimetatud analoogi kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Rebetol või Ribaviriin - mis on parem?

Väga sageli on viirusliku hepatiidi raviks patsientidel võimalik valida Rebetol või Ribaviriin. Paljud inimesed ei tea, millist ravimit eelistada. Seetõttu on küsimus, kas Rebetol või Ribaviriin, mis on parem ja ohutum, on endiselt asjakohane.

Sageli otsustavad patsiendid lihtsalt odavama tööriista. Ja keegi arvab, et seda kallim, seda parem. Tegelikult on mõlema ravimi toimeaine ühesugune. See on üldiselt see, et see on sama ravim. Ainus erinevus seisneb selles, et Rebetol läheb müügile pärast erilist puhastamist, mis tähendab, et see põhjustab palju vähem kõrvaltoimeid ja neid esineb vähem. Seda kinnitavad arvukad ülevaated patsientidest, kes võtsid mõlemad vahendid.

Ribavirini arvustused

Tabletid ja kapslid Ribaviriini patsientide ülevaated on enamasti positiivsed. Kuigi mõned neist kurdavad, et ravim ei ravi, vaid eemaldab ainult sümptomid, soovitatakse neil analooge võtta. Ribaviriini ülevaated kajastavad sageli mitmesuguseid ebasoodsaid sümptomeid. Mõningatel juhtudel aitasid tablettide asendamine kapslitena neist vabaneda.

Samuti on täheldatud, et patsientidel, kellel on haiguse taastumine ja kellel ei ole eelnevalt Interferoon Alfa-2b-d eelnevalt välja kirjutatud, suurendatakse Alteviiri ja Ribaviriini koosmanustamisel ravi efektiivsust.

Ribaviriini hind, kus osta

Ribaviriini hind on enamiku tarbijate jaoks üsna taskukohane. Patsiendid küsivad sageli, kui palju see ravim maksab võrreldes eakaaslastega, ja selgub, et see on üsna odav. Ribaviriini tabletid ja kapslid 30 tk pakendi kohta keskmiselt umbes 200-250 rubla eest. Seda ravimit toodavad kodumaised tootjad, mistõttu on Moskvas sobiv ravimvorm vabalt saadaval.

  • Online apteegid VenemaaRussia
  • Online apteekide Ukraina Ukraina

WER.RU

Ribavirin Canon Capsules 200 mg 60 tk. Kanonfarma Production ZAO

Ribaviriini kapslid 200 mg 30 tk Verteks

Ribaviriini kapslid 200 mg 30 tk Ozon Ltd.

Ribavirin Canoni tabletid 200 mg 60 tk. Kanonfarma tootmine ZAO

Ribaviriini kapslid 200 mg 60 tk Vertex

ZdravZone

Ribaviriini 200 mg 30 tablettiCanonpharma tootmine CJSC

Ribaviriini 200 mg nr 60 tablettiCanonpharma tootmine CJSC

Ribaviriini 200 mg 30 kapslit / Osoon / Osoon LLC

Ribavirin-SZ 200mg nr60 kapslidNorth Star CJSC

Ribaviriin 200 mg 30-kapslit / Vertex / Vertex ZAO

Pharmacy24

Ribaviriini kapslid 200mg №60 Astrafarm (Ukraina, Cherry)

Pange tÄHELEPANU! Teave narkootikumide kohta saidil on viide ja kokkuvõte, mis on kogutud avalikult kättesaadavatest allikatest ja ei saa olla aluseks otsuste tegemiseks ravimi kasutamise kohta ravi käigus. Enne ravimi Ribaviriini kasutamist konsulteerige kindlasti oma arstiga.

Kui palju maksab C-hepatiidi ravi?

Millised on C-hepatiidi ravimeetodite hinnad Venemaal ja välismaal?

Kui palju on viirusliku hepatiidi diagnoos?

Mis on Venemaal ja teistes riikides kõige uuemate viirusevastaste ravimite hind?

Kuidas ja kuidas saab C-hepatiidi tasuta ravida?

Võimalik, et uued kasutajad küsivad neid küsimusi saidil ja foorumil sageli.

Kahjuks ei ole neile lihtne ja üheselt mõistetav vastus. Miks Vaatame.

Venemaa arstiabi tagab meile tasuta arstiabi. See on lihtsalt garanteeritud, et me peame pidevalt pingutama. Ja enamikul juhtudel ei ole võimalik saada seda, mis on tagatud.

Viiruse hepatiidi vaba ravi saamise viisid on arutletud eraldi artiklis "Kroonilise viirusliku hepatiit C vaba või eelistatud ravi korral". Ja siin me käsitleme ravimite tegelikke hindu raviks ja püüame hinnata ravikulusid üldiselt.

Uimastite hind

Mis puutub konkreetsete uimastitega seotud kuludesse, siis on erinevates riikides, erinevates riigi piirkondades erinevates apteekides ühes paikkonnas suur erinevus. Ja ravimite hinnad, näiteks ainult Moskvas asuvates apteekides, võivad aeg-ajalt erineda!

Lisaks võivad erinevates tootjad (erinevate nimedega toodetud) sama toimeainet sisaldavate ravimitega suhteliselt olulised hinnad erineda. Näiteks võib vene valmistatud ribaviriin maksta kümme korda väiksem kui mõni imporditud ribaviriin. Nende ravimite efektiivsus on praktiliselt sama.


Seotud Artiklid Hepatiit