Ribamidil - ametlikud kasutusjuhised

Share Tweet Pin it

Viirusevastane aine. See siseneb rakkudesse kiiresti ja toimib viirusega nakatatud rakkude sees. Intraksktiivne ribaviriin kergesti fosforüülitakse adenosiinkinaasiga mono-, di- ja trifosfaadi metaboliitideks. Ribaviriini trifosfaat - tugev konkureeriv inhibiitor inosiinmonofosfaatdehüdrogenaasi, RNA polümeraasi gripiviiruse ja guanülüül transferaasi messenger RNA, viimane avaldub pidurdamisel protsessi kattekiht messenger RNA-kest. Need erinevad mõjud kaasa olulise koguse vähenemine rakusisese guanosiintrifosfaadiga ja allasurumist sünteesi viirusliku RNA ja valgu. Ribaviriini pärsib uute virionid mis pakub viiruse hulga vähenemist, pärsib selektiivselt sünteesi viiruse RNA pärssimata RNA sünteesi normaalselt funktsioneeriva rakkudes.

Kõige aktiivsemad DNA viiruste vastu - respiratoorse süntsütiaalviiruse, Herpes simplex viiruse tüübid 1 ja 2, adenoviirused, CMV, rõugeviirused, Mareki tõbi; RNA viirused - gripiviirused A, B, paramüksoviiruseid (paragripi, mumpsi, Newcastle'i haiguse), reoviirused, arenaviirustest (Lassa palaviku viirus, Boliivia hemorraagilise palaviku), bunyavüruste (oru palaviku viirus Rift, Krimmi-Kongo hemorraagilise palaviku viirused), hantaviirused (hemorraagiline palavik viirus neeru- või kopsu sündroomiga) paramüksoviirused, onkogeensed RNA viirused.

Ravis hemorraagilise palaviku neeru- sündroom vähendab haiguse tõsidusest, vähendab sümptomite kestvuse (palavik, oliguuria, valu nimmepiirkonda, kõhu-, peavalu), parandab laboratoorsete näitajate neerufunktsiooni, vähendab komplikatsioone verevalumitega ja ebasoodsaid tulemusi.

DNA viirused ei ole tundlikud ribaviriini suhtes - Varicella zoster, pseudo-marutaudiviirus, lehmade lehis; RNA viirused - Semliki metsa enteroviirused, rinoviirused, entsefaliidi viirus.

Suukaudseks manustamiseks: kroonilise hepatiit C ravi täiskasvanutel (kombinatsioonis interferooniga alfa-2b või peginterferoon alfa-2b).

Parenteraalne: hemorraagiline palavik koos neeru sündroomiga.

Väljaspool monoteraapiat või kombinatsioonis teiste ribaviriini annustamisvormidega peroraalseks manustamiseks ja parenteraalseks manustamiseks: naha ja limaskestade infektsioonid, mis on põhjustatud Herpes simplex viiruste 1 ja 2 tüüpidest, erinevatest lokalisatsioonidest, sh. suguelundite piirkonnas; herpes zoster (kompleksravi osana).

On osa kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi: peavalu, pearinglus, nõrkus, halb enesetunne, unetus, väsimus, depressioon, ärrituvus, ärevus, emotsionaalne labiilsus, närvilisus, rahutus, agressiivne käitumine, segasus; harva - suitsiidiline kalduvus, silelihaste toon, värisemine, paresteesia, hüperesteesia, hüpoesteesia, sünkoop.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: vererõhu langus või tõus, brady või tahhükardia, südamepekslemine, südame seiskumine.

Vere-moodustuvate elundite külg: hemolüütiline aneemia, leukopeenia, neutropeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia; väga harva - aplastiline aneemia.

Hingamisteede osakaal: hingeldamine, köha, farüngiit, hingeldus, bronhiit, keskkõrvapõletik, sinusiit, riniit.

Alates seedesüsteemi: suukuivus, isutus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, kõhukinnisus, maitsehäire, pankreatiit, kõhupuhitus, stomatiit, glossiiti, igemete, hüperbili.

Meeleolud: limaskesta kahjustus, konjunktiviit, nägemise ähmastumine, kuulmisvõime langus / kadumine, tinnitus.

Lihas-skeleti süsteemist: artralgia, müalgia.

Urogenitaalses süsteemis: kuumahood, libiido vähenemine, düsmenorröa, amenorröa, menorraagia, prostatiit.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, punetus, urtikaaria, hüpertermia, angioödeem, bronhospasm, anafülaksia, valgustundlikkus, multiformne erüteem, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermise nekrolüüs; koos sissejuhatuses - külmavärinad.

Kohalikud reaktsioonid: valu süstekohas.

Muu: Juuste väljalangemine, alopeetsia, halvenenud struktuuri juuksed, kuiv nahk, hüpotüreoidism, valu rinnus, janu, seeninfektsioonid, viirusinfektsioonid (sh herpes), gripilaadne sündroom, higistamine, lümfadenopaatia. Sissehingamisel töötavatel meditsiinitöötajatel võib olla peavalu, sügelus, silmaärritus või silmalau turse.

Ravimi või muu tüüpi interaktsiooni võimalus ribaviriiniga võib kesta kuni kaks kuud (5 perioodi T1/2 ribaviriin) pärast selle hülgamist hülgamise tõttu.

Interferoonide samaaegsel kasutamisel suureneb terapeutiline efektiivsus.

Samaaegne kasutamine ribaviriiniga võib vähendada stavudiini ja zidovudiini efektiivsust.

Rakendada ainult spetsiaalse intensiivravi osakonna haigla tingimustes. Ribaviriini kasutamist mehaanilist ventilatsiooni vajavatel patsientidel on võimalik ainult elukutseliste kogemustega spetsialistid.

Ettevaatusega reproduktiivses eas naistel (raseduse ebasoovitavad) patsientidel, kellel on kompenseerimata diabeet (ketoatsidoos episoodi) KOKihaigetel, kopsuemboolia, kroonilise südamepuudulikkuse, haiguste kilpnääre (sealhulgas türeotoksikoos) häiretega vere hüübimist, tromboflebiit, mielodepression, hemoglobinopaatiatega (sh thalassemia, sirprakuline aneemia), depressioon, enesetapumõtetega (sh ajalugu), HIV liitnakkus (väga aktiivse retroviirusevastase ravi taustal - laktatsidoosi risk) eakatel patsientidel.

Ribaviriini kasutavad meditsiinilised töötajad peaksid oma teratogeensust arvesse võtma.

Ribamidiil (Ribamidiil)

Aktiivne koostisosa:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosioloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

Koostis ja vabastusvorm

1 tablett sisaldab 200 mg ribaviriini, samuti piimatoodet, kartulitärklist, vees lahustuvat metüültselluloosi, kaltsiumsteariinhapet või magneesiumstearhapet; pakendis blisterpakendis 10 tk, papp pakendis 2 pakki.

Iseloomulik

Valge või valge tabletid on kollaka värvusega, lameda silindrilise, terava kujuga ja riskantsed.

Farmakoloogiline toime

Nukleosiidide sünteetiline analoog. Inhibeerib inosine monofosfaadi dehüdrogenaasi, vähendab rakusisese guanosiintrifosfaadi taset ja inhibeerib viiruse RNA ja viirusespetsiifiliste valkude sünteesi, inhibeerib uute virionide replikatsiooni.

Farmakokineetika

Seedetraktist kiiresti imendub, biosaadavus üle 45%. Väljaheide (sh metaboliitide kujul) peamiselt uriiniga.

Ribamidiili näidustused

Krooniline hepatiit C koos alfa-interferooniga: esmastel patsientidel, keda ei ole varem ravitud alfainterferooniga; ägenemise ajal pärast alfainterferooni monoteraapia kulgu; patsientidel, kes on immuunsed alfa-interferooni monoteraapia suhtes.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, krooniline südamepuudulikkus IIB-III staadium, müokardi infarkt, krooniline neerupuudulikkus (Cl-kreatiniini allalaadimine arstiteadlastesse

DocVita

Ravim: RIBAMIDIL (RIBAMIDIL)

Aktiivne aine: ribaviriin
ATX-kood: J05AB04
Cfg: viirusevastane ravim
Reg. Number: P # 001844/01
Registreerimise kuupäev: 20.06.08
Omanik reg. Hon.: BIOPHARMA (Venemaa)

DOSE VORM, KOOSTIS JA PAKENDAMINE

10 tk - boxless kontuurid (10) - pakendab kartongi.
10 tk - boxless kontuuri pakend (5) - papp pakendid.
10 tk - boxless kontuurid (2) - papp pakendid.
25 000 tükki - kilekotid (1) - komposiitmaterjalist kotid.
50 000 tükki - kilekotid (1) - komposiitmaterjalist kotid.

TOIMEAINE KIRJELDUS.
Antud teaduslik teave on üldistatav ja seda ei saa kasutada konkreetse ravimi kasutamise võimaliku otsuse tegemiseks.

FARMAKOLOOGILINE MEETMED

Viirusevastane aine. See siseneb rakkudesse kiiresti ja toimib viirusega nakatatud rakkude sees. Intraksktiivne ribaviriin kergesti fosforüülitakse adenosiinkinaasiga mono-, di- ja trifosfaadi metaboliitideks. Ribaviriini trifosfaat - tugev konkureeriv inhibiitor inosiinmonofosfaatdehüdrogenaasi, RNA polümeraasi gripiviiruse ja guanülüül transferaasi messenger RNA, viimane avaldub pidurdamisel protsessi kattekiht messenger RNA-kest. Need erinevad mõjud kaasa olulise koguse vähenemine rakusisese guanosiintrifosfaadiga ja allasurumist sünteesi viirusliku RNA ja valgu. Ribaviriini pärsib uute virionid mis pakub viiruse hulga vähenemist, pärsib selektiivselt sünteesi viiruse RNA pärssimata RNA sünteesi normaalselt funktsioneeriva rakkudes.

Kõige aktiivsemad DNA viiruste vastu - respiratoorse süntsütiaalviiruse, Herpes simplex viiruse tüübid 1 ja 2, adenoviirused, CMV, rõugeviirused, Mareki tõbi; RNA viirused - gripiviirused A, B, paramüksoviiruseid (paragripi, mumpsi, Newcastle'i haiguse), reoviirused, arenaviirustest (Lassa palaviku viirus, Boliivia hemorraagilise palaviku), bunyavüruste (oru palaviku viirus Rift, Krimmi-Kongo hemorraagilise palaviku viirused), hantaviirused (hemorraagiline palavik viirus neeru- või kopsu sündroomiga) paramüksoviirused, onkogeensed RNA viirused.

Ravis hemorraagilise palaviku neeru- sündroom vähendab haiguse tõsidusest, vähendab sümptomite kestvuse (palavik, oliguuria, valu nimmepiirkonda, kõhu-, peavalu), parandab laboratoorsete näitajate neerufunktsiooni, vähendab komplikatsioone verevalumitega ja ebasoodsaid tulemusi.

DNA viirused ei ole tundlikud ribaviriini suhtes - Varicella zoster, pseudo-marutaudiviirus, lehmavähk; RNA viirused - Semliki metsa enteroviirused, rinoviirused, entsefaliidi viirus.

INDIKATSIOONID

Inhalatsiooniks: respiratoorse süntsüütiaalse viiruse põhjustatud raskekujuliste alumiste hingamisteede infektsioonide all kannatavate imikute ja väikelaste stabiilne ravi.

Suukaudseks manustamiseks: kroonilise hepatiit C ravi täiskasvanutel (kombinatsioonis interferooniga alfa-2b või peginterferoon alfa-2b).

Parenteraalne: hemorraagiline palavik koos neeru sündroomiga.

Annustamisrežiim

Individuaalne, olenevalt tõendusmaterjalist, vanusest, raviskeemist, annustamisvormist.

ÜLEMINED MÕJUD

On osa kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi: peavalu, pearinglus, nõrkus, halb enesetunne, unetus, väsimus, depressioon, ärrituvus, ärevus, emotsionaalne labiilsus, närvilisus, rahutus, agressiivne käitumine, segasus; harva - suitsiidiline kalduvus, silelihaste toon, värisemine, paresteesia, hüperesteesia, hüpoesteesia, sünkoop.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: vererõhu langus või tõus, brady või tahhükardia, südamepekslemine, südame seiskumine.

Vere-moodustuvate elundite külg: hemolüütiline aneemia, leukopeenia, neutropeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia; väga harva - aplastiline aneemia.

Hingamisteede osakaal: hingeldamine, köha, farüngiit, hingeldus, bronhiit, keskkõrvapõletik, sinusiit, riniit.

Alates seedesüsteemi: suukuivus, isutus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, kõhukinnisus, maitsehäire, pankreatiit, kõhupuhitus, stomatiit, glossiiti, igemete, hüperbili.

Meeleolud: limaskesta kahjustus, konjunktiviit, nägemise ähmastumine, kuulmisvõime langus / kadumine, tinnitus.

Lihas-skeleti süsteemist: artralgia, müalgia.

Urogenitaalses süsteemis: kuumahood, libiido vähenemine, düsmenorröa, amenorröa, menorraagia, prostatiit.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, punetus, urtikaaria, hüpertermia, angioödeem, bronhospasm, anafülaksia, valgustundlikkus, multiformne erüteem, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermise nekrolüüs; koos sissejuhatuses - külmavärinad.

Kohalikud reaktsioonid: valu süstekohas.

Muu: Juuste väljalangemine, alopeetsia, halvenenud struktuuri juuksed, kuiv nahk, hüpotüreoidism, valu rinnus, janu, seeninfektsioonid, viirusinfektsioonid (sh herpes), gripilaadne sündroom, higistamine, lümfadenopaatia. Sissehingamisel töötavatel meditsiinitöötajatel võib olla peavalu, sügelus, silmaärritus või silmalau turse.

VASTUNÄIDUSTUSED

Kroonilise südamepuudulikkuse staadiumis IIB-III, müokardiinfarkti, neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens alla 50 ml / min), raske aneemia, raske maksapuudulikkus, kompenseerimata tsirroosi, autoimmuunhaiguste (kaasa arvatud autoimmuunne hepatiit), no kilpnäärmehaigus ravitavad näärmed, raske suitsiidimõtetega depressioon, alla 18-aastased lapsed ja noorukid, rasedus, imetamine, tundlikkus ribaviriini suhtes.

Rasedus ja sünnitus

Ribaviriin on raseduse ja imetamise ajal (rinnaga toitmine) vastunäidustatud.

Erijuhised

Rakendada ainult spetsiaalse intensiivravi osakonna haigla tingimustes. Ribaviriini kasutamist mehaanilist ventilatsiooni vajavatel patsientidel on võimalik ainult elukutseliste kogemustega spetsialistid.

Ettevaatusega reproduktiivses eas naistel (raseduse ebasoovitavad) patsientidel, kellel on kompenseerimata diabeet (ketoatsidoos episoodi) KOKihaigetel, kopsuemboolia, kroonilise südamepuudulikkuse, haiguste kilpnääre (sealhulgas türeotoksikoos) häiretega vere hüübimist, tromboflebiit, mielodepression, hemoglobinopaatiatega (sh thalassemia, sirprakuline aneemia), depressioon, enesetapumõtetega (sh ajalugu), HIV liitnakkus (väga aktiivse retroviirusevastase ravi taustal - laktatsidoosi risk) eakatel patsientidel.

Ribaviriini kasutavad meditsiinilised töötajad peaksid oma teratogeensust arvesse võtma.

RAVIVAHETUS

Ravimi või muu tüüpi interaktsiooni võimalus ribaviriiniga võib kesta kuni kaks kuud (5 perioodi T1/2 ribaviriin) pärast selle hülgamist hülgamise tõttu.

Interferoonide samaaegsel kasutamisel suureneb terapeutiline efektiivsus.

Samaaegne kasutamine ribaviriiniga võib vähendada stavudiini ja zidovudiini efektiivsust.

Rybamidili kasutamise juhised, hind

Sellel lehel leiate kõige põhjalikuma teabe ravimi ribamidili kohta, oleme koostanud juhised iga tableti kasutamiseks, ülevaated või võite jätta oma arvamuse selle ravimi kohta. Saate seda osta veebis või leida selle oma linnas asuvates apteekides.

Üldteave

Ribamidiili kasutamise juhised

10 tk - boxless kontuurid (10) - pakendab kartongi.
10 tk - boxless kontuuri pakend (5) - papp pakendid.
10 tk - boxless kontuurid (2) - papp pakendid.
25 000 tükki - kilekotid (1) - komposiitmaterjalist kotid.
50 000 tükki - kilekotid (1) - komposiitmaterjalist kotid.

Annustamine ja manustamine

Individuaalne, olenevalt tõendusmaterjalist, vanusest, raviskeemist, annustamisvormist.

Inhalatsiooniks: respiratoorse süntsüütiaalse viiruse põhjustatud raskekujuliste alumiste hingamisteede infektsioonide all kannatavate imikute ja väikelaste stabiilne ravi.

Suukaudseks manustamiseks: kroonilise hepatiit C ravi täiskasvanutel (kombinatsioonis interferooniga alfa-2b või peginterferoon alfa-2b).

Parenteraalne: hemorraagiline palavik koos neeru sündroomiga.

Kasutamisjuhendis on toodud järgmised andmed: kõrvaltoimed, vastunäidustused, raseduse ajal kasutamine, teave teiste koostoimete kohta teiste ravimitega ja erijuhised.
NÄIDAKE FULL JUHENDID

Võite ka laadida juhised arvutisse: Laadige alla

Ribamidiil (Ribamidiil)

vahekaart. 200 mg: 20, 50, 100, 25 000 või 50 000 tk. Reg. №: Р № 001844/01

Clinico-farmakoloogiline rühm:

Vabastav vorm, koostis ja pakend

10 tk - boxless kontuurid (10) - pakendab kartongi.
10 tk - boxless kontuuri pakend (5) - papp pakendid.
10 tk - boxless kontuurid (2) - papp pakendid.
25 000 tükki - kilekotid (1) - komposiitmaterjalist kotid.
50 000 tükki - kilekotid (1) - komposiitmaterjalist kotid.

Ravimi "Ribaviriin" aktiivsete komponentide kirjeldus

Farmakoloogiline toime

Viirusevastane aine. See siseneb rakkudesse kiiresti ja toimib viirusega nakatatud rakkude sees. Intraksktiivne ribaviriin kergesti fosforüülitakse adenosiinkinaasiga mono-, di- ja trifosfaadi metaboliitideks. Ribaviriini trifosfaat - tugev konkureeriv inhibiitor inosiinmonofosfaatdehüdrogenaasi, RNA polümeraasi gripiviiruse ja guanülüül transferaasi messenger RNA, viimane avaldub pidurdamisel protsessi kattekiht messenger RNA-kest. Need erinevad mõjud kaasa olulise koguse vähenemine rakusisese guanosiintrifosfaadiga ja allasurumist sünteesi viirusliku RNA ja valgu. Ribaviriini pärsib uute virionid mis pakub viiruse hulga vähenemist, pärsib selektiivselt sünteesi viiruse RNA pärssimata RNA sünteesi normaalselt funktsioneeriva rakkudes.

Kõige aktiivsemad DNA viiruste vastu - respiratoorse süntsütiaalviiruse, Herpes simplex viiruse tüübid 1 ja 2, adenoviirused, CMV, rõugeviirused, Mareki tõbi; RNA viirused - gripiviirused A, B, paramüksoviiruseid (paragripi, mumpsi, Newcastle'i haiguse), reoviirused, arenaviirustest (Lassa palaviku viirus, Boliivia hemorraagilise palaviku), bunyavüruste (oru palaviku viirus Rift, Krimmi-Kongo hemorraagilise palaviku viirused), hantaviirused (hemorraagiline palavik viirus neeru- või kopsu sündroomiga) paramüksoviirused, onkogeensed RNA viirused.

Ravis hemorraagilise palaviku neeru- sündroom vähendab haiguse tõsidusest, vähendab sümptomite kestvuse (palavik, oliguuria, valu nimmepiirkonda, kõhu-, peavalu), parandab laboratoorsete näitajate neerufunktsiooni, vähendab komplikatsioone verevalumitega ja ebasoodsaid tulemusi.

DNA viirused ei ole tundlikud ribaviriini suhtes - Varicella zoster, pseudo-marutaudiviirus, lehmavähk; RNA viirused - Semliki metsa enteroviirused, rinoviirused, entsefaliidi viirus.

Näidustused

Inhalatsiooniks: respiratoorse süntsüütiaalse viiruse põhjustatud raskekujuliste alumiste hingamisteede infektsioonide all kannatavate imikute ja väikelaste stabiilne ravi.

Suukaudseks manustamiseks: kroonilise hepatiit C ravi täiskasvanutel (kombinatsioonis interferooniga alfa-2b või peginterferoon alfa-2b).

Parenteraalne: hemorraagiline palavik koos neeru sündroomiga.

Annustamisskeem

Individuaalne, olenevalt tõendusmaterjalist, vanusest, raviskeemist, annustamisvormist.

Kõrvaltoimed

On osa kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi: peavalu, pearinglus, nõrkus, halb enesetunne, unetus, väsimus, depressioon, ärrituvus, ärevus, emotsionaalne labiilsus, närvilisus, rahutus, agressiivne käitumine, segasus; harva - suitsiidiline kalduvus, silelihaste toon, värisemine, paresteesia, hüperesteesia, hüpoesteesia, sünkoop.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: vererõhu langus või tõus, brady või tahhükardia, südamepekslemine, südame seiskumine.

Vere-moodustuvate elundite külg: hemolüütiline aneemia, leukopeenia, neutropeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia; väga harva - aplastiline aneemia.

Hingamisteede osakaal: hingeldamine, köha, farüngiit, hingeldus, bronhiit, keskkõrvapõletik, sinusiit, riniit.

Alates seedesüsteemi: suukuivus, isutus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, kõhukinnisus, maitsehäire, pankreatiit, kõhupuhitus, stomatiit, glossiiti, igemete, hüperbili.

Meeleolud: limaskesta kahjustus, konjunktiviit, nägemise ähmastumine, kuulmisvõime langus / kadumine, tinnitus.

Lihas-skeleti süsteemist: artralgia, müalgia.

Urogenitaalses süsteemis: kuumahood, libiido vähenemine, düsmenorröa, amenorröa, menorraagia, prostatiit.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, punetus, urtikaaria, hüpertermia, angioödeem, bronhospasm, anafülaksia, valgustundlikkus, multiformne erüteem, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermise nekrolüüs; koos sissejuhatuses - külmavärinad.

Kohalikud reaktsioonid: valu süstekohas.

Muu: Juuste väljalangemine, alopeetsia, halvenenud struktuuri juuksed, kuiv nahk, hüpotüreoidism, valu rinnus, janu, seeninfektsioonid, viirusinfektsioonid (sh herpes), gripilaadne sündroom, higistamine, lümfadenopaatia. Sissehingamisel töötavatel meditsiinitöötajatel võib olla peavalu, sügelus, silmaärritus või silmalau turse.

Vastunäidustused

Kroonilise südamepuudulikkuse staadiumis IIB-III, müokardiinfarkti, neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens alla 50 ml / min), raske aneemia, raske maksapuudulikkus, kompenseerimata tsirroosi, autoimmuunhaiguste (kaasa arvatud autoimmuunne hepatiit), no kilpnäärmehaigus ravitavad näärmed, raske suitsiidimõtetega depressioon, alla 18-aastased lapsed ja noorukid, rasedus, imetamine, tundlikkus ribaviriini suhtes.

Rasedus ja imetamine

Ribaviriin on raseduse ja imetamise ajal (rinnaga toitmine) vastunäidustatud.

Taotlus maksa rikkumiseks

Raske maksapuudulikkuse, dekompenseeritud maksatsirroosi, autoimmuunse hepatiidi vastunäidustatud.

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

Vastunäidustatud neerupuudulikkuse korral (CC alla 50 ml / min).

Laste taotlus

Vastunäidustatud lastel ja alla 18-aastastel noorukitel.

Erijuhised

Rakendada ainult spetsiaalse intensiivravi osakonna haigla tingimustes. Ribaviriini kasutamist mehaanilist ventilatsiooni vajavatel patsientidel on võimalik ainult elukutseliste kogemustega spetsialistid.

Ettevaatusega reproduktiivses eas naistel (raseduse ebasoovitavad) patsientidel, kellel on kompenseerimata diabeet (ketoatsidoos episoodi) KOKihaigetel, kopsuemboolia, kroonilise südamepuudulikkuse, haiguste kilpnääre (sealhulgas türeotoksikoos) häiretega vere hüübimist, tromboflebiit, mielodepression, hemoglobinopaatiatega (sh thalassemia, sirprakuline aneemia), depressioon, enesetapumõtetega (sh ajalugu), HIV liitnakkus (väga aktiivse retroviirusevastase ravi taustal - laktatsidoosi risk) eakatel patsientidel.

Ribaviriini kasutavad meditsiinilised töötajad peaksid oma teratogeensust arvesse võtma.

Ravimi koostoime

Ravimi või muu tüüpi interaktsiooni võimalus ribaviriiniga võib kesta kuni kaks kuud (5 perioodi T1/2 ribaviriin) pärast selle hülgamist hülgamise tõttu.

Interferoonide samaaegsel kasutamisel suureneb terapeutiline efektiivsus.

Samaaegne kasutamine ribaviriiniga võib vähendada stavudiini ja zidovudiini efektiivsust.

Ravimi koostoime

Ravimi või muu tüüpi interaktsiooni võimalus ribaviriiniga võib kesta kuni kaks kuud (5 perioodi T1/2 ribaviriin) pärast selle hülgamist hülgamise tõttu.

Interferoonide samaaegsel kasutamisel suureneb terapeutiline efektiivsus.

Samaaegne kasutamine ribaviriiniga võib vähendada stavudiini ja zidovudiini efektiivsust.

Ribamidiil

Ravimi analoogid

Ladina nimi

Aktiivne koostisosa

Farmakoloogiline rühm

Nosioloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

Ravimi näidustused

Suukaudselt (kombinatsioonis interferooniga alfa-2b ja peginterferoon alfa-2b): krooniline hepatiit C (patsiendid ei ole varem ravitud interferoon alfa-2b ja peginterferoon alfa-2b; ajal ägenemist pärast muidugi monoteraapia interferoon alfa-2b ja peginterferoon alfa-2b patsiendid, kes ei tunne alfa-2b-interferooni või peginterferoon alfa-2b monoteraapiat).

Parenteraalne: hemorraagiline palavik koos neeru sündroomiga.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, raske südamehaigus (sealhulgas ebastabiilne ja kontrollimatu vorm), mis eelneb ravile vähemalt 6 kuud; kilpnäärme haigused, kui neid ei saa tavapäraste meetoditega ravida; hemoglobinopaatiad (sh talasteemia, sirprakuline aneemia), raske depressioon, enesetapumõtted või suitsiidikatsed, sh. anamneesis; autoimmuunhaigused, sh autoimmuunne hepatiit; neerupuudulikkus (Cl-kreatiniin <50 мл/мин), тяжелая печеночая недостаточность, декомпенсированный цирроз печени, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Vastunäidustatud raseduse ajal.

FDA poolt toimunud loote kategooria - X.

Ravi ajal peaks imetamine lõpetama.

Kõrvaltoimed

Närvisüsteemist ja meeleorganitest: peavalu, pearinglus, nõrkus, halb enesetunne, unetus, asteenia, depressioon, ärrituvus, ärevus, emotsionaalne labiilsus, närvilisus, agitatsioon, agressiivne käitumine, segasus; harva - enesetapumõtetega, suurenenud silelihaste toonuse, treemor, paresteesia, hüper- või hüpesteesia, minestus, pisaranääre kahju, konjunktiviit, nägemise hägustumine, halvenenud / kuulmislangus, tinnitus, maitsmishäiretega.

Südame-veresoonkonna süsteemi ja veri (veri, hemostaasi): vähendamist või vererõhu tõus või bradi- tahhükardia, südamepekslemine, südamepuudulikkus, hemolüütiline aneemia, leukopeenia, neutropeenia, granulotsütopeeniat, trombotsütopeenia; väga harva - aplastiline aneemia.

Hingamisteede osa: õhupuudus, köha, farüngiit, bronhiit, keskkõrvapõletik, sinusiit, riniit.

Osa soolestikus: kuivusest suu limaskesta, isutus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, kõhukinnisus, pankreatiit, kõhupuhitus, stomatiit, glossiiti, veritsevad igemed, hüperbili.

Ainevahetus: TSH taseme muutus, kilpnäärme talitlushäire (3% patsientidest vajavad asjakohast ravi)

Lihas-skeleti süsteemist: artralgia, müalgia.

Urogenitaalses süsteemis: kuumahood, libiido vähenemine, düsmenorröa, amenorröa, menorraagia, prostatiit.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, erüteem, urtikaaria, angioödeem, bronhospasm, anafülaksia, multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs.

Teised: valgustundlikkus, alopeetsia, halvenenud struktuuri juuksed, kuiv nahk, hüpotüreoidism, valu rinnus, janu, seeninfektsioonid, viirusinfektsioonid (sh herpes), gripilaadne sündroom, higistamine, hüpertermia, lümfadenopaatia; koos kasutuselevõtuga - külmavärinad, valu süstekohas.

Ohutusabinõud

Fertiilses eas naised ja poisid ravi ajal ja vähemalt 7 kuud pärast seda, kui nad peaksid kasutama efektiivseid rasestumisvastaseid vahendeid. Eakatel patsientidel on vajalik esmane neerufunktsiooni hindamine. Kardiovaskulaarsüsteemi haiguste korral kasutatakse põhjalikku uurimist. Enne ravi alustamist, seejärel 2. ja 4. nädalal ja seejärel vajadusel regulaarselt (laboratoorsed testid (vereanalüüs, sealhulgas leukotsüütide ja trombotsüütide arv, elektrolüütide määramine, seerumi kreatiniinisisaldus, maksafunktsiooni testid).

Sisseastumiseks / sissepääsuks kohaldatakse ainult haiglas. Ravimiga töötavad meditsiinitöötajad peaksid arvestama selle võimaliku teratogeensusega.

Inimesed, kellel esineb väsimus, unisus või desorientatsioon ravi ajal, peaksid keelduma masinate juhtimisest või juhtimisest.

Ravimi säilitamise tingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Riambamide

RIBAMIDIL - vabanemisvorm, koostis ja pakend

10 tk - boxless kontuurid (10) - pakendab kartongi.
10 tk - boxless kontuuri pakend (5) - papp pakendid.
10 tk - boxless kontuurid (2) - papp pakendid.
25 000 tükki - kilekotid (1) - komposiitmaterjalist kotid.
50 000 tükki - kilekotid (1) - komposiitmaterjalist kotid.

* Ravimi kirjeldus põhineb ametlikult heakskiidetud kasutamisjuhenditel ja tootja poolt 2012. aasta väljaannetele heaks kiidetud.
RIBAMIDIL - kirjeldused ja juhendid, mis on toodud Vidal'i ravimite võrdlusraamatus

RIBAMIDIL / RIBAMIDIL

Kasutusjuhised ja ülevaated

Farmakoloogiline toime

Viirusevastane aine. See siseneb rakkudesse kiiresti ja toimib viirusega nakatatud rakkude sees. Intraksktiivne ribaviriin kergesti fosforüülitakse adenosiinkinaasiga mono-, di- ja trifosfaadi metaboliitideks. Ribaviriini trifosfaat - tugev konkureeriv inhibiitor inosiinmonofosfaatdehüdrogenaasi, RNA polümeraasi gripiviiruse ja guanülüül transferaasi messenger RNA, viimane avaldub pidurdamisel protsessi kattekiht messenger RNA-kest. Need erinevad mõjud kaasa olulise koguse vähenemine rakusisese guanosiintrifosfaadiga ja allasurumist sünteesi viirusliku RNA ja valgu. Ribaviriini pärsib uute virionid mis pakub viiruse hulga vähenemist, pärsib selektiivselt sünteesi viiruse RNA pärssimata RNA sünteesi normaalselt funktsioneeriva rakkudes.

Kõige aktiivsemad DNA viiruste vastu - respiratoorse süntsütiaalviiruse, Herpes simplex viiruse tüübid 1 ja 2, adenoviirused, CMV, rõugeviirused, Mareki tõbi; RNA viirused - gripiviirused A, B, paramüksoviiruseid (paragripi, mumpsi, Newcastle'i haiguse), reoviirused, arenaviirustest (Lassa palaviku viirus, Boliivia hemorraagilise palaviku), bunyavüruste (oru palaviku viirus Rift, Krimmi-Kongo hemorraagilise palaviku viirused), hantaviirused (hemorraagiline palavik viirus neeru- või kopsu sündroomiga) paramüksoviirused, onkogeensed RNA viirused.

Ravis hemorraagilise palaviku neeru- sündroom vähendab haiguse tõsidusest, vähendab sümptomite kestvuse (palavik, oliguuria, valu nimmepiirkonda, kõhu-, peavalu), parandab laboratoorsete näitajate neerufunktsiooni, vähendab komplikatsioone verevalumitega ja ebasoodsaid tulemusi.

DNA viirused ei ole tundlikud ribaviriini suhtes - Varicella zoster, pseudo-marutaudiviirus, lehmavähk; RNA viirused - Semliki metsa enteroviirused, rinoviirused, entsefaliidi viirus.

Annus

Individuaalne, olenevalt tõendusmaterjalist, vanusest, raviskeemist, annustamisvormist.

Ravimi koostoime

Meditsiinilise või muu tüüpi interaktsiooni võimalus ribaviriiniga võib kesta kauem kui kaks kuud (5 perioodi T1 / 2 ribaviriini kohta) pärast selle kasutamise lõpetamist viivitamatu elimineerimise tõttu.

Interferoonide samaaegsel kasutamisel suureneb terapeutiline efektiivsus.

Samaaegne kasutamine ribaviriiniga võib vähendada stavudiini ja zidovudiini efektiivsust.

Rasedus ja imetamine

Ribaviriin on raseduse ja imetamise ajal (rinnaga toitmine) vastunäidustatud.

Kõrvaltoimed

On osa kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi: peavalu, pearinglus, nõrkus, halb enesetunne, unetus, väsimus, depressioon, ärrituvus, ärevus, emotsionaalne labiilsus, närvilisus, rahutus, agressiivne käitumine, segasus; harva - suitsiidiline kalduvus, silelihaste toon, värisemine, paresteesia, hüperesteesia, hüpoesteesia, sünkoop.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: vererõhu langus või tõus, brady või tahhükardia, südamepekslemine, südame seiskumine.

Vere-moodustuvate elundite külg: hemolüütiline aneemia, leukopeenia, neutropeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia; väga harva - aplastiline aneemia.

Hingamisteede osakaal: hingeldamine, köha, farüngiit, hingeldus, bronhiit, keskkõrvapõletik, sinusiit, riniit.

Alates seedesüsteemi: suukuivus, isutus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, kõhukinnisus, maitsehäire, pankreatiit, kõhupuhitus, stomatiit, glossiiti, igemete, hüperbili.

Meeleolud: limaskesta kahjustus, konjunktiviit, nägemise ähmastumine, kuulmisvõime langus / kadumine, tinnitus.

Lihas-skeleti süsteemist: artralgia, müalgia.

Urogenitaalses süsteemis: kuumahood, libiido vähenemine, düsmenorröa, amenorröa, menorraagia, prostatiit.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, punetus, urtikaaria, hüpertermia, angioödeem, bronhospasm, anafülaksia, valgustundlikkus, multiformne erüteem, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermise nekrolüüs; koos sissejuhatuses - külmavärinad.

Kohalikud reaktsioonid: valu süstekohas.

Muu: Juuste väljalangemine, alopeetsia, halvenenud struktuuri juuksed, kuiv nahk, hüpotüreoidism, valu rinnus, janu, seeninfektsioonid, viirusinfektsioonid (sh herpes), gripilaadne sündroom, higistamine, lümfadenopaatia. Sissehingamisel töötavatel meditsiinitöötajatel võib olla peavalu, sügelus, silmaärritus või silmalau turse.

Näidustused

Inhalatsiooniks: respiratoorse süntsüütiaalse viiruse põhjustatud raskekujuliste alumiste hingamisteede infektsioonide all kannatavate imikute ja väikelaste stabiilne ravi.

Suukaudseks manustamiseks: kroonilise hepatiit C ravi täiskasvanutel (kombinatsioonis interferooniga alfa-2b või peginterferoon alfa-2b).

Parenteraalne: hemorraagiline palavik koos neeru sündroomiga.

Vastunäidustused

Kroonilise südamepuudulikkuse staadiumis IIB-III, müokardiinfarkti, neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens alla 50 ml / min), raske aneemia, raske maksapuudulikkus, kompenseerimata tsirroosi, autoimmuunhaiguste (kaasa arvatud autoimmuunne hepatiit), no kilpnäärmehaigus ravitavad näärmed, raske suitsiidimõtetega depressioon, alla 18-aastased lapsed ja noorukid, rasedus, imetamine, tundlikkus ribaviriini suhtes.

Erijuhised

Rakendada ainult spetsiaalse intensiivravi osakonna haigla tingimustes. Ribaviriini kasutamist mehaanilist ventilatsiooni vajavatel patsientidel on võimalik ainult elukutseliste kogemustega spetsialistid.

Ettevaatusega reproduktiivses eas naistel (raseduse ebasoovitavad) patsientidel, kellel on kompenseerimata diabeet (ketoatsidoos episoodi) KOKihaigetel, kopsuemboolia, kroonilise südamepuudulikkuse, haiguste kilpnääre (sealhulgas türeotoksikoos) häiretega vere hüübimist, tromboflebiit, mielodepression, hemoglobinopaatiatega (sh thalassemia, sirprakuline aneemia), depressioon, enesetapumõtetega (sh ajalugu), HIV liitnakkus (väga aktiivse retroviirusevastase ravi taustal - laktatsidoosi risk) eakatel patsientidel.

Ribaviriini kasutavad meditsiinilised töötajad peaksid oma teratogeensust arvesse võtma.

Neerufunktsiooni häire korral

Vastunäidustatud neerupuudulikkuse korral (CC alla 50 ml / min).

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Raske maksapuudulikkuse, dekompenseeritud maksatsirroosi, autoimmuunse hepatiidi vastunäidustatud.

Sellel saidil olev teave on esitatud ainult viite eesmärgil. Ärge ennast ravige. Esimeste haigusnähtude korral konsulteerige arstiga.


Järgmine Artikkel

/ tsirroos

Seotud Artiklid Hepatiit