Hepatiit C infektsiooni peamised teed

Share Tweet Pin it

Mitmete erinevate nakkushaiguste on suur tähtsus C-hepatiidiga Vähesed teavad, mida teed C-hepatiidiga Tänapäeval on paljudes mehhanismides nakkushaigus patogeeni: fekaalse-oraalsel, aerosool, nakkav (via putukahammustus), pin haemocontact, perkutaanne (läbi naha katted) ja artifactual (kunstlik).

C-hepatiidi võib edasi anda nii looduslikul kui ka kunstlikul viisil. See haigus edastatakse ainult inimeselt inimesele, viiruse viiruse parenteraalseks mehhanismiks. Igal aastal sureb kogu patoloogiast kogu maailmas sadu tuhandeid inimesi. See on ohtlik haigus, mida on raske ravida. Kuidas viirust ühelt inimeselt teisele edastatakse?

Infektsiooni ja ülekande allikas

Viirusliku infektsiooni allikas on haiged inimesed, kellel on haiguse aktiivne vorm. See viirus on keskkonda ja viirusekandjatest vabanev. Neil on suurim epideemiline tähendus. Hepatiit C viiruse loomulikud teed on järgmised:

  • majapidamine;
  • seksuaalne;
  • vertikaalne (emalt lootele raseduse ajal või kui laps läbib sünnikadanooli).

Sama tähtsad on ka kunstlikud teed. Neid kasutatakse narkootiliste ainete veenisisest manustamist, terapeutilisi ja diagnostilisi operatsioone, vere ja selle komponentide ülekandmist. Riskirühmad võimalikku saastumist selles olukorras on veredoonorite, rasedad, saajate ja verekomponentide, vastsündinute, personali tegelevate organisatsioonide korjamise, töötlemise, ladustamise doonorivere. See hõlmab ka kirurgiliste, uroloogiliste, sünnitusabi ja muude haiglate osakondade kogu meditsiinitöötajat. Riskirühm hõlmab kroonilise maksahaigusega patsiente, hemodialüüsi keskuste patsiente, neerutransplantaate. Väga sageli esineb C-hepatiit narkomaanidel.

Looduslikud edastusviisid

Kõikide C-hepatiidi nakkuse viise seas on seksuaalne viis väga tähtis. Hoolimata asjaolust, et sel juhul on hepatiidi haavandamise oht väike, ei oska paljud seda tähtsust ja põhjustavad ebaregulaarset seksuaalelu. Uuringute kohaselt leitakse viirusosakesi seemnevedelikus, vaginaalsetes sekreteeritustes ja süljes. Kuid viiruse kontsentratsioon on madal. Partneri infektsiooni on kõige sagedamini täheldatud naha ja limaskestade kahjustuse korral suguelundite põletikuliste haiguste korral. Suurim risk on inimestel, kellel on rohkem kui üks seksuaalpartner. Ära unusta homoseksuaalsetest suhetest.

Majapidamise tee leiab aset ka. Sellisel juhul saab viirust levitada kodumajapidamistes (hambaharjad, puhastuslapid, käärid). Patogeeni ülekandmine läbi naha ja köögiseadmete ei ole välistatud. Õnnetusjuhtumite, kehavigastuste (tööstuslikud ja kodumaised) korral saab edastada naha kaudu. Eriline koht võtab vertikaalse tee. Kui nakatunud C-hepatiidi viirusega nakatunud emakese kehas levib beebi viirus. Enamikul juhtudel toimub nakkus sünnituse või loote arengu protsessis, harvem - lapse hooldamisel.

Väga tähtis on asjaolu, et kaasuva HIV-nakkuse korral hepatiidi nakatunud emal võib lapse haiguse oht märkimisväärselt suureneda. Suurim risk langeb raseduse kolmandal trimestril. Kui emal on infektsioon olnud 2 kuud enne sündi, võib laps sündida nakatunud. Imetamise oht on väike, sest viiruse kontsentratsioon piimas on madal.

Tehisinfektsioonteed

Enamikul juhtudel, kui on nakatunud hepatiit C, on viiruse edasikandumise vere-kontakti mehhanism. See on tingitud mittesteriilsete seadmete kasutamisest. Seda on täheldatud sanitaarreeglite mittejärgimise korral meditsiiniasutuses. Selline olukord võib olla eemaldamist hammaste mõned endoskoopiline operatsioon, kui vahendid on veri on nakatunud C-hepatiiti Sageli esineb iluravi. C-hepatiit, mis on mitmesuguseid infektsiooni viise, saab üle kanda, kui paigaldatakse augustamine või tätoveeringute loomine.

Neid manipuleerimisi sageli kaasavad nahakahjustused ja verejooks. On vaja küsida kaptenilt ja kontrollida seadmete steriliseerimiseks vajalike vahendite olemasolu. Tätoveeringute ja kehaehituse spetsialisti kasutamisel tuleb kasutada isikukaitsevahendeid (kindaid). Mõnikord nakatub hepatiit C juuksuri ajal akupunktsiooni ajal. Kõige tavalisem manustamisviis on läbi vereülekande. Enne vere ja selle komponentide võtmist on täna vaja doonori hepatiidi testi, mistõttu on nakkuste arv märkimisväärselt vähenenud.

Probleemiks on see, et hiljutise infektsiooni korral võib analüüs olla vale-negatiivne. Leiti, et infektsioosne vereannus on 0,0001 ml. Peaaegu kõik süstivate narkomaanid on nakatunud C-hepatiidi viirusega. Need, kes kasutavad regulaarselt ravimeid, on haiguse suhtes kõige enam vastuvõtlikud. On oluline, et süstid muutuksid C-hepatiidi põhjuseks ja mitmesuguste uimastite kasutuselevõtmiseks meditsiiniasutustes. Põhjuseks on meditsiinitöötajate hooletus.

Hepatiidi edasikandumise ennetamine

Haiguse leviku tõkestamiseks peate järgima mitmeid epidemioloogilisi ja ennetavaid meetmeid.

Nad näitavad, katsetamine vere doonori ja retsipiendi uuringu töötajate meditsiiniliste osalevate organisatsioonide ladustamist ja müüki verd, välja arvatud tihedad kontaktid patsientidel ja vedajate infektsioon, steriliseerimine meditsiinilised instrumendid. Meditsiiniliste organisatsioonide töötajad, haigete emade vastsündinud, vere doonorid, rasedad naised peavad läbima kontrolli.

Sugulise vahekorra ennetamine hõlmab tervisliku eluviisi säilitamist, juhusliku soo kõrvaldamist, rasestumisvastaste vahendite kasutamist. Kui isik, kellel on hepatiit C, elab perekonnas, tuleb järgida range desinfektsioonirežiimi. Ärge kasutage patsiendiga kääride, puhastuslapid, hambaharjad.

Viiruse kunstlike ülekandeliinide rakendamise ennetamine hõlmab ühekordselt kasutatavate vahendite kasutamist, steriliseerimise, desinfitseerimise ja eelrühmitamise puhastamise eeskirjade järgimist. Samuti on oluline piirata verekomponentide ja nende karantiini ülekandumise näidustusi. Seega esineb C-hepatiit põhiliselt parenteraalsel teel.

B-hepatiidi nakkuse viisid ja meetodid

Hepatiit - viiruslik maksakahjustus. Sõltumata sellest, mis viirusetüvi põhjustas selle patoloogia, kannatab elund märkimisväärselt. Kuid kui variantide A ja E korral ei muutu see krooniliseks vormiks, siis enamikul juhtudel on B ja C kroniseeritud ja põhjustavad tõsiseid tüsistusi ilma asjakohase ravita.

Täna on B-hepatiit üks kõige ohtlikumatest viirushaigustest, mis on omandanud universaalse epideemia ulatuse. Vaktsiin aitab vähendada patsientide arvu, mis on hea uudis. Kuid kõik peaksid teadma B-hepatiidi nakatumise viise, sest oht peidab iga inimest, isegi kõige ettevaatlikumad ja korras.

Haiguse tunnused

Esiteks märgiksime, et B-hepatiidi viirus võib pikka aega säilitada oma aktiivsuse mis tahes inimese bioloogilistel vedelatel. Isegi mõne päeva tagant kuivatatud tilga veres on see nakkav.

Kõige vastuvõtlikumad nakkushaigused on täiskasvanud vanuses 20-50 aastat, sest selle vanuse tõttu nõrgestab vaktsiin selle toimet. Vaktsineeritud lapsed praktiliselt ei kannata seda ohtlikku haigust. Ja nakatunud haigus on kerge ja ei lähe kroonilises staadiumis.

B-hepatiidi inkubatsiooniperiood varieerub kuus kuus, olenevalt nakatunud inimese immuunsuse seisundist. Mida tugevam on tervis, seda kauem pahatahtlik viirus areneb ja hoogustub.

Sarnaselt sümptomitega. In nõrgenenud keha, haigus areneb kiiresti ja vaikselt, muutudes krooniliseks vormiks, põhjustamata ägedat kliinilist pilti. Kui tugev puutumatus "võitlus vaenlase vastu võib lõppeda inimese täieliku võidu". Lisaks piisava ja õigeaegse raviga - täielik.

B-hepatiidi ja hepatiidi A erinevus seisneb selles, et see esineb ägedas vormis, reageerib hästi ravile (õigeaegne abivajadus) ja ei ole krooniline.

Riskirühmad

B-hepatiidi nakatumine võib olla mis tahes, isegi kõige banaalsemas kohas. Seetõttu ei ole keegi sellisest võimalusest immuunne. Kuid on teatud rühmad inimesi, kellel on kõige suurem oht ​​haigestuda, sest nende tegevuse või eluviisi iseloomu tõttu puutuvad nad tihti kokku inimkeha bioloogiliste vedelikega.

  • Tervishoiutöötajad. Spetsiifilised ohud puutuvad kokku laboratooriumides vere ja muude biomaterjalidega tegelevate spetsialistidega. Kirurgid, sünnitusabiaskonnad, günekoloogid, endoskoopijad, nakkushaiguste spetsialistid, samuti tervishoiuasutuste vastavate osakondade töötajad.
  • Ebatavalise seksuaalse sättumusega isikud ning juhtiv aktiivne seksuaalelu sageli muutuvate partneritega. Kaitsev sugu võib põhjustada nakkust. Barjääri rasestumisvastased vahendid (kondoomid) - garantii, kuigi mitte sada protsenti, ohutus.
  • Inimesed, kes elavad otseses kokkupuutes viiruse kandjaga. Sellistel juhtudel aitab vaktsiin vältida nakkust. Vaktsineerimised pakuvad kandidaadi pereliikmed, olenemata vanusest. Spetsialist valib üksikute näitajate jaoks vaktsineerimiskava.
  • Vangid. Keegi ei ole saladus, et vangla on igasuguste nakkushaiguste lekkimine ebapiisava hügieenitarbimise tõttu, samal ruumis olevate inimeste arvu suurenemine. Sellistes tingimustes on inimene nakatunud üsna lihtsalt mitte ainult hepatiit B-ga.
  • Süstivad narkomaanid. Väga sageli kasutavad mitu inimest sama süstalt, mõnikord mitu korda.

Kui riskigrupid on enam-vähem selged, siis tuleks B-hepatiidi tekkimise küsimust käsitleda üksikasjalikumalt.

Viiruse nakkuse viise

Võttes arvesse asjaolu, et viirus on väliste tegurite suhtes piisavalt vastupidav ja ei sure pikka aega oma kandja kehast, on infektsiooni viisid väga erinevad. Ja keegi ei ole immuunne ohtliku viiruse sisenemisest organismis. Mõnel juhul võib nakatunud inimene isegi mitte mõista, et ta on haige. Kuid juba kujutab endast ohtu teistele kui vedaja.

Suguelundude kaudu nakatumise tõenäosus on umbes 30% kõigist juhtumitest. Mõlema neist kaitseb kondoome koos võõras või uue partneriga, sest inimese ilmumisest on peaaegu võimatu kindlaks määrata oma tervise seisundit.

Kuid on ka suhteliselt positiivne teave. B-hepatiit on ainus sugulisel teel leviv nakkus, mida saab vaktsineerida.

Hepatiidi nakatumine kodus on võimalik. See võib juhtuda järgmistel juhtudel:

  • ühiste isikliku hügieeni esemete (seebid, rätikud, raseerimis- ja maniküüri tarvikud) kasutamine;
  • söögiriistade kasutamine, mida kandja või haige isik kasutas, varem pesta;
  • kontakti vere või muude vedelikega.

Seetõttu tuleks hügieeniprotseduure läbi viia ainult nende isiklike asjade jaoks. Peske nõusid desinfitseeriva lahusega. Ja kui tuvastate patsiendi kehast verd või muid vedelaid aineid, pese ja ravige seda kohta antiseptiliselt. Kui see on riietus, siis tuleb seda vähemalt kuus tundi veega kuumutatud või umbes viis minutit keeda.

On oluline teada, et vere (või muu aine) sisenemine, milles viirus elab puutumata nahal või limaskestadel, ei ohusta teisi inimesi. Ärge muutke nakkust hepatiidi ja õhus olevate tilkadega.

Meditsiiniasutused

Küsimusele, kas ta saab haiglas hepatiit B, on vastus kahjuks jah. Kuidas täpselt?

  • Hambaarstide käitlemisel, kui tööriistu ei ole piisavalt töödeldud.
  • Operatsiooni ajal samadel põhjustel.
  • Vere või selle komponentide ülekandmisel, mis ei ole läbinud vastavat testi.

Need on äärmiselt harvad juhtumid, sest nüüdisaegse meditsiiniasutuse vahendid on peaaegu kõik ühekordselt kasutatavad. Ja kui on korduvkasutatavaid, siis on desinfektsioonimeetodid enam kui piisavad.

Kõigi selle bioloogilise vedeliku kaudu levivate võimalike haiguste olemasolu korral tuleb testida annetatud verd.

Kui sellistel juhtudel on infektsioonid, siis räägime teatud tegevuste eest vastutavate töötajate ametlikust hooletusest.

Beebi ema

Rasedad on huvitatud sellest, kas lapsed haigestuvad emadest, kes on vedajad või haigeid. Vastus on ebaselge, kuna on nüansse.

Ema kõhuga kaitstakse tulevase väikemees platsentaarbarjääri, mis ei luba kahjulikke aineid lootele. Kuid platsenta terviklikkuse rikkumise korral erinevate tegurite tõttu on ikkagi infektsioon emakasiseseks.

Veel tõenäolisem viis viiruse edastamiseks emalt lapsele on sünnitus. Kui laps läbib sünnikadooni, saab naha puruneda ja infektsioon tekib.

Imetamine loetakse ohutuks ainult juhul, kui lakteerivatel nippel ei ole pragusid, kust vere või vadakuained vabanevad.

Kui tulevane ema leiab veres leiduva B-hepatiidi viiruse, on reeglina kohustuslik lapsele pärast sünnitamist vaktsineerida erikorra abil. See võimaldab vältida haigust, mis niisugusel õrnatel vanustel muutub krooniliseks vormiks ja põhjustab palju komplikatsioone.

Kliiniline pilt

B-hepatiidi vaktsiin teeb oma tööd ja enamasti kuni 20-aastaseks saades ei vaktsineerita inimesi üldse haigeks või kannatavad väga kerge haiguse all. Teine vaktsineerimise staatus on asjaolu, et isegi kroonilise hepatiidi esinemissagedus ei arene. Kuigi inimesed, kes on seda haigust põdenud, peavad järgima teatavaid eeskirju, et elukvaliteet ei kannataks. Tõepoolest, maksas mingil määral muutub pöördumatuid muutusi.

B-hepatiidi inkubatsiooniperiood on piisavalt suur ja võib sõltuvalt mitmetest teguritest kuu või kaks kuni pool aastat. Kogu selle ajaga tunneb inimene tervet ja jõudu, kuid juba ohustab teisi, sest see on nakkav.

Viiruse olemasolu tuvastamine veres laboratoorse meetodi abil on võimalik ainult poolteist kuud pärast nakatumist. Ja tundma esimesi sümptomeid - alles pärast kolme kuud.

Mittespetsiifilised patoloogia tunnused

Haiguse oht seisneb selles, et varajases staadiumis ei esine sümptomeid sellisena või avaldub paljudel haigustel iseloomulik üldine pilt. Sageli ei pööra nad erilist tähelepanu, loobudes tavapärasest halbast seisusest või tööülesannetest.

Kuid praegu on haigus väga tõhusalt ravitav, ei põhjusta tüsistusi ega kroonilisi. Võib märkida:

  • üldine suvaline nõrkus;
  • pidev unisus;
  • isukaotus;
  • apaatia, mida saab asendada ärrituse välguga;
  • väsimus isegi väikese füüsilise või vaimse stressiga.

Kas see pole väga sarnane kroonilise väsimussündroomi, närvisüsteemi ülepingutamise või banaalse ülekattega ilmingutega?

Sümptomite suurenemine

Maksa infektsiooni kiire arengut iseloomustavad nähtused, mis on sarnased külmetushaiguste ilmnemisega:

  • kehatemperatuuri kerge tõus (madala kvaliteedi näitajad);
  • mööduva peavalu, mõnikord pearinglus;
  • lihasvalu isegi puhata.

Mõne päeva pärast liituvad hepatiidi spetsiifilised tunnused, mida ei saa segi ajada ühegi teisega:

  • maksa projitseerimisel parema hüpohoobuse valu (see on üsna intensiivne, aja jooksul hakkab tagasi saama ühes kohas);
  • ikterus ilmneb. Esialgu muutuvad küünarnukid ja peopesad kollaseks, järk-järgult levib protsess kogu kehasse;
  • uriin muutub õlle värviks ja väljaheited muutuvad värvituks (kibedad väljaheited).

See pilt viitab sellele, et haiguse äge faas on alanud. On vajalik hospitaliseerimine nakkushaiguse osakonnas. Kuigi paljud patsiendid tunnevad end pärast kollatõusu tekkimist paremini ja võivad lihtsalt eirata kõiki muid sümptomeid. Ja sel juhul võime oodata üleminekupatoloogiat kroonilises vormis või tõsiste komplikatsioonide tekkimist.

Hilinenud ilmingud

Tüsistuste ilmnemise staadiumis on sümptomid sõltuvad maksakahjustuse astmest. Arendub maksapuudulikkus ja üldine joobeseisund.

Kui patsiendil pole selles staadiumis piisavalt abi, on võimalik ajukahjustus ja närvisüsteemi lagunemine.

Diagnostilised meetmed

Kui hepatiidi kliiniline pilt sarnaneb, peab spetsialist diagnoosi kinnitamiseks või eitamiseks tegema teatud katseid ja uuringuid. Isegi kui esinevad spetsiifilised sümptomid, viiakse kõik diagnostilised tegevused läbi täielikult.

  • Arst kogub esmakordselt anamneesi, mis sisaldab teavet tervise muutumise aja kohta, esmakordselt käegakatsutava ebamugavuse sümptomite ilmnemise, samasuguste probleemidega sugulaste olemasolu või diagnoosiga patsientide kohta.
  • Järgnevalt on patsiendi visuaalne kontroll, palpatsioon kõhuga, pöörates erilist tähelepanu maksa projektsioonile.
  • Elundi kudede muutuste kindlakstegemiseks on kohustuslik nimetada ultraheli diagnostika, määrata maksa suurus ja sapiteede patoloogia levik.
  • Laboratoorsed testid hõlmavad vereanalüüse (üldine väljatöötatud valemiga, biokeemia, hepatiidi markerid). Samuti pakutakse uriinianalüüsi.

Ainult pärast kõikide diagnostiliste uuringute tulemuste saamist võib arst teha diagnoosi ja määrata sobiva ravi. Tavaliselt viiakse kõik patsiendi raskekujulise haigusseisundi teraapilised meetmed läbi nakkushaiguse haiglates.

Raviomadused

80% juhtudest hepatiit B on täielikult ravitud. Ja ainult 20% muutub krooniliseks.

Kui vaktsiini on varem manustatud, jätkub haigus kerge vaevaga. Samal ajal antakse patsiendile ambulatoorne ravi, mis koosneb hepatoprotektoritest, vitamiinikompleksidest ja toidu toitumisest. Soovitame vähendada füüsilist koormust, sporti, sealhulgas sobivust ja muud liiki.

Kui veres leidub viirust, kuid ägedate sümptomite puudumisel võib ägeda perioodi anikteriaalne käik, võib ravi olla ambulatoorne. Samuti on ette nähtud hepatoprotektorid, multivitamiinid ja toitumine. Harjutuse välistamine on kohustuslik.

Ravi aeg sõltub täielikult iga patsiendi organismi individuaalsetest omadustest. Mõnikord kulub kuu või kaks, mõnikord kulub vähemalt kuus kuud. Taastumine on näidustatud viiruse puudumisega patsiendi veres.

Seda raviskeemi soovitatakse patsientidele, kellel on nõrgenenud kuni mõõduka patoloogia raskusastmega. Raske haiguse korral on haiglaravi kohustuslik.

Kui haigus on krooniline, määratakse patsiendile viirusevastaste ravimite poolaastaaeg. Pärast seda tehakse katseid ja korrigeeritakse edasist ravi.

Prognoosid

Haiguse raviks ei taha inimene uuesti haiget, sest kogu oma elu jooksul tekib tugev immuunsus.

Kuigi mõnede teadlaste sõnul haigus ei ole ravitud, kuid jääb stabiilse remissiooni staadiumis ilma kliiniliste ilminguteta isegi vereanalüüsides. See ei pruugi olla taasinfektsioon, vaid haiguse kordumine uue viirusega nakatumisega. See väitekiri on vastuoluline meditsiiniliste teaduslike ringkondade jaoks ja seda pole veel sada protsenti tõestatud.

Kui haigus esineb kroonilises vormis, tuleb rangelt järgida kõiki arsti ettekirjutusi. Dieettoit on teie ülejäänud elu. Intensiivne füüsiline aktiivsus on põhimõtteliselt vastunäidustatud. Alkohol on täielikult välistatud.

Tehes kõike "nagu arst ütles", saate elada pikka aega ilma eriliste terviseprobleemideta.

Surmahaigused B-hepatiidi esinemisel tekivad mitte patoloogia tõttu, vaid selliste tüsistuste, nagu tsirroos ja maksavähk, arengu tõttu.

Dispelli müüdid

Sellise patoloogia nagu B-hepatiidi (mitte vähem kui HIV / AIDS-i) ümber on palju müüte. Mõned neist osutuvad tõeks. Kuid paljud on ohtlikud väärarvamused, mis võivad parimal juhul maksta heast isikust (isegi haige inimest) suhtlemist ja halvimal juhul ohtu oma tervisele.

  • A priori ei ole võimalik a priori saada hepatiit, kui inimene ei võta ravimeid (süstimise teel), ei muuda seksuaalpartnereid ega kaitseb barjääre, viib tervisliku eluviisi ja austab isiklikku hügieeni. See on kõige levinum ja ohtlik müüt haiguse kohta. Igaüks võib nakatuda, kuna kokkupuude haigete biomaterjaliga võib juhtuda igal pool ja igal ajal. (Lugeda hoolikalt infektsioonide viisi leibkonnas ja meditsiiniasutustes).
  • B-hepatiidi spordialane kontakt on rangelt keelatud. Teine müüt, millel pole mingit alust. Kui inimene tunneb ennast piisavalt hästi, et osaleda sellistes spordialades ja see ei ole talle raviarsti poolt keelatud, siis miks mitte. Kuid on mõningaid piiranguid - sport ei tohiks olla traumaatiline.
  • Parem pole suhelda haigega, sest on tõeline nakkusoht. Meenutame veel kord - viirus on edastatud ainult bioloogiliste vedelikega. Taktiline kontakt (naha terviklikkusega) - käepigistus, sõbralikud köied ja muud puudused ei ole ohtlikud. Samuti ei nakatata õhus olevaid tilgad. Nii et suhelda tervisega.
  • B-hepatiit on ravimatu. See ei ole tõsi - meditsiini arengu praegune tase on täiesti võimalik, kuid teil on vaja aega abi paluda, et täita arsti ettekirjutusi ravimite ja muude retseptide kohta.

B-hepatiit on väga tõsine, salakaval ja ettearvamatu haigus. Seega saavad teadmised ja edastamise viisid, sümptomid eri etappidel ja tulevikuprognoosid teha otsuse. Ja lahendus peaks olema üks ja see on ainus õige - vaktsineerimine annab ohutuse tagamise. Kui mitte patoloogia ise, siis selle üleminekust kroonilisele kujule ja komplikatsioonide arengule - kindlasti.

B-hepatiidi viirused ja viisid

B-hepatiidi ülekandmisviisid - otsene kokkupuude selle vormis levinud inimese sülje, sperma või verrega. B-hepatiidi fekaalne suukaudne manustamine ei ole võimalik. Edastamine võib toimuda nii ägeda ja kroonilise hepatiidiga patsientidel.

B-hepatiidi viirusega vastsündinute nakatumise peamine meetod on sünnitusjärgne vere sekreteerimine. Lisaks võib lapse nakatus tekkida tema haige õega või vennalt.

Viirushepatiit B

Tänapäeval elab maailmas umbes 350 000 000 viiruse kandjat, millest umbes 5 000 000 on Vene Föderatsioonis.

Üldiselt on maailmas ebaühtlane levimus "tervislik" viirusekandjad erinevates riikides, mis on vähem kui 1% Kanada, Austraalia, Ameerika Ühendriigid, riigid Põhja- ja Kesk-Euroopas, 6% kuni 8% - riikides Vahemere piirkonnas, Jaapan, riikide Edela-Aafrikas ja 20-50% Okeaania, troopika Aafrika ja Kagu-Aasia riikides.

SRÜ riikides on viiruse vedu ka üsna ebaühtlane. Suurim registreeritud sõidukite arvust Moldova, Kesk-Aasia, aga ka Ida-Siberi osa Venemaa - alates 10. 15%, samas kui see on ainult 1,5-2,5% Balti riikide Moskva.

Üldiselt leitakse HBV nakkust lastel sagedamini kui täiskasvanutel ja meestel sagedamini kui naistel.

Viiruse "terved" kandjad, mis on nakkuse allikad, on ohtlikud peamiselt selles mõttes, et viiruse esinemine neis tavaliselt jääb avastatuks, nad viib aktiivse elu ilma epideemilistest meetmetest kinni pidamata.

Selles suhtes on B-hepatiidi põdevad patsiendid, kelle haigus jätkub manifesti kujul, palju vähem ohtlikuks, kuna manifesti vorm (kui on ilmseid sümptomeid) diagnoositakse kõige sagedamini aeglaselt, pärast mida patsient on isoleeritud. See vähendab epidemioloogilist riski.

Samal ajal on B-hepatiidi kroonilise vormiga inimesed tihtipeale tugevad nakkusallikad, peamiselt nende perekondades ja laste suletud rühmades.

Uuringud on näidanud, et kroonilise B-hepatiidiga patsientide vanemad, kellel on selle viiruse laste markerid, leiti ligikaudu 80-90% juhtudest, eriti islates - 78,4% juhtudest, emasid - 90,9% juhtudest.

B-hepatiidi edasisaatmise viisid

Hepatiidi viiruslik etioloogia on 50 korda nakkavam kui HIV, kuid B-hepatiit ei ole ema piima kaudu talutav.

Kuidas saada hepatiit? Võimalikud viisid hepatiidi B leevendamiseks:

  • Läbi vere. Sellisel viisil tekib infektsioon ühe süstla kasutamisel, näiteks süstivate ravimite kasutamisel või mittesteriilsete meditsiinivahendite kasutamisel verejääkidega - see on võimalik operatsiooni ajal haiglas või näiteks tätoveerimisruumis. Vereülekannet võib põhjustada infektsioon, kuigi see nakkuse mehhanism ei ole laialt levinud - ainult umbes 2% kõigist infektsioonidest. Suureneb märkimisväärselt vere või selle üksikute komponentide korduvülekanne.
  • B-hepatiit on sugulisel teel leviv. Nakkusoht on üsna suur - kuni 30%, sest see viirus esineb sperma ja naiste sekretsioonides suguelunditest. Kuna paljud inimesed ise oma haigusest ei tea, tuleb vältida kaitsmata ühendusi.
  • Ema lapsest. B-hepatiit välistab embrüo emakasisese nakatumise (tingimusel, et platsenta terviklikkus säilib), kuid risk on sünnituse ajal endiselt üsna kõrge. Rasedus- ja sünnitushaiguses oleva hepatiidiga naiseks sündinud lapsi kohe vaktsineeritakse selle haiguse vastu, mis vähendab kroonilise hepatiit B tõenäosust.
  • Leibkonna nakkus. Infektsiooni tõenäosus on minimaalne. Lõppude lõpuks levib see viirus mitte ainult verd, vaid ka uriini, sülget ja isegi higi. Kui väike kogus neid vedelikke satub terve inimese nahale, isegi kui see on kahjustatud, ei teki infektsiooni. Siiski, kui nende vedelike sisaldus on väga kõrge, on infektsioon vältimatu (kuid ainult siis, kui see puutub kokku kahjustatud nahaga, kui see ei kahjusta, siis infektsioon on välistatud). See tähendab, et infektsiooni riski määravad sel viisil naha tervislikkus ja viiruse bioloogilise sekretsiooni sisaldus.

Mõnel juhul (ligikaudu 30%) on infektsioonide teekond ebaselge. Haigus võib pikka aega sümptomeid puududa, eriti kui me räägime kroonilisest hepatiidist.

Haigus levib ainult siis, kui sülg, higi või haige inimese veri siseneb tervisliku inimese verdesse ja viimasel puudub hepatiit B immuunsus.

Pärast nakatumist saab isik viiruse kandja staatuse enne haigusnähtude ilmnemist. Sellisel juhul on inimestel võimalus nakatada.

Millised ülekandeliinid on tavalisemad? Millised on viisid, kuidas saate B-hepatiidi tõenäoliseks saada? Enamasti esineb hepatiidi nakatumine juhusliku seksuaalse suhte tõttu, harvemini - sünnituse ajal laps nakatub emalt. Viirus levib lisaks verele ka süljes, saab infektsiooni läbi suudelda.

Haigestunud isiku hügieenitarbed (harjad, käterätikud, puhastuslapid) on kategooriliselt võimatu kasutada, kuna nad suudavad säilitada oma bioloogilisi eritusi - sülg ja higi.

Vereülekannet põhjustav risk on üldjuhul ebaoluline, sest sellistes operatsioonides tuleb verd läbi viia esialgne kontroll erinevate viiruste olemasolu üle.

Aeg-ajalt esineb idanemisega nakatumise juhtumeid - kui viirust sisaldav sperma nakatab tervislikku muna. Sellisel juhul on lapsel sünnituse järel kaasasündinud hepatiit.

Mida saab teha pärast kokkupuudet B-hepatiidi isikuga? Kuidas määrata kindlaks selle haigusega nakatumise olemasolu või puudumine? Kuidas ma saan teada nakatumise riski?

Õppige iga inimese jõududega individuaalset B-hepatiidi nakkuse riski. Selleks on vaja uurida selle viiruse antigeeni ja antikehade esinemist. Negatiivse tulemuse korral on vaja vaktsineerida ilma lagunemiseta, vastasel juhul on tulevikus haige inimesega kontakti nakatunud.

Kui analüüsis tuvastati HBsAg viiruse olemasolu veres, tähendab see, et nakkus on juba juhtunud ja see inimene suudab teisi nakatada.

Selle viiruse antikehade olemasolu on positiivne märk, mis tähendab, et vaktsineerimist ei nõuta, kuna B-hepatiit ei ohusta antud juhul.

Inimestel, kellel on hepatiit B, on viiruse antikehad, mis välistavad re-infektsiooni. Paljud tahaksid teada, kas infektsiooniga inimestega kokkupuudet on võimalik vältida.

Mida see kõik sõltub? Õige vastus on see, et te saate infektsiooni vältida ainult pärast vaktsineerimist. Lisaks ei ole haigete inimestega kokkupuutumine ohtlik neile, kes on varem seda haigust põdenud, kuna nende veri sisaldab antikehi.

Sellele B-hepatiidi vormile on ohustatud järgmiste inimeste kategooriad:

  • homoseksuaalsed mehed;
  • süstivad narkomaanid;
  • haigete seksuaalpartnerid;
  • inimesed, kellel on palju seksuaalseid partnereid;
  • hemodialüüsi inimesed või sagedaste vereülekannete vajadus;
  • pereliikmed, kus on haigeid ja nakatunud inimesi;
  • siirdatud elundiga inimesed;
  • meditsiinitöötajad;
  • lapsed, kes on sündinud nakatunud emadest;
  • hemofiiliaga inimesed.

Mõned tegurid suurendavad nakkuse tõenäosust, eriti:

  • kokkupuude viirusliku hepatiidi all kannatava isiku verega või tema vere elementidega;
  • korduvkasutatavate süstaldega ravimite või uimastite intravenoosne süstimine;
  • nõelravi;
  • Mittesteriilsete vahendite kasutamine mõnede kosmeetiliste manipulatsioonide jaoks (augustamine, kõrvapõlve, tätoveeringud).

Nakkuse ennetamine

Riskiga inimesed peavad võtma ennetavaid meetmeid. Need hõlmavad vaktsineerimist ja hügieeni. Kroonilise hepatiit põdevate perede isikuid tuleks kontrollida viiruse ja hepatiit B viiruse antikehade olemasolu suhtes ning vajadusel näidatakse vaktsineerimist.

Selle viiruse edastamise tundmine võimaldab teil end tõestada tõsise haiguse vastu. Vaktsineerimine aitab teil 100% kaitsta.

B-hepatiidi vastu kasutatav vaktsiin on lahus, mis sisaldab antud viiruse immunogeenset valku. 3-4 nädalat pärast vaktsineerimist hakkab organism tootma antikehi, mis kaitsevad infektsiooni eest. Vaktsineerimisprotseduur hõlmab endas 3 vaktsineerimist teatud ajaperioodi järel. Need vaktsineerimised põhjustavad harva komplikatsioone.

B-hepatiidi vastu vaktsineeritud inimeste koguarvust oli ainult 5% allergilisi reaktsioone, kehatemperatuuri kerge tõus ja valu süstekohas.

Seega on haiguse vältimine lihtne, kuid tervise säilitamiseks on vaja järgida lihtsaid eeskirju, mille hulka kuuluvad viiruse tõenäoliste kandjate kogumispunktide vältimine, ilusalongide hoolikas valimine ja meditsiinivahendite töötlemine. Tätoveeringud ja keha augustamine tuleks läbi viia ainult spetsialiseeritud asutustes, mis vastavad sanitaarreeglitele.

Haiguse ravi pärast nakatumist

Ägeda hepatiidi B ravi hõlmab ravimite kasutamist, mis aitavad kaasa toksiliste ainete eemaldamisele maksas ja selle töö normaliseerimisele. Kroonilise hepatiidi korral on vaja integreeritud lähenemisviisi, mis on üles ehitatud sõltuvalt haiguse käigu individuaalsetest omadustest.

Peamised tegurid, millest sõltub B-hepatiidi ravi tõhusus, on ravimite õige valimine, võttes arvesse haiguse vormi ja selle arengujärgust. Kõige sagedamini kasutatavad viirusevastased ravimid on nakkuse leviku tõkestamiseks. Ainult spetsialist saab valida tõhusa ravirežiimi.

B-hepatiidi raviks kasutatavad ravimid lahendavad hästi nende probleemid, kuid mõnikord võivad tekkida kõrvaltoimed. Eelkõige võib lamivudiini kasutada pikkuses - rohkem kui aasta. See ravim on patsientidel kergesti talutav. See peaaegu ei põhjusta negatiivseid tagajärgi. Seedetrakti häired ja peavalud on kõrvaltoimed väga harvad.

Interferoon võib põhjustada kõrvaltoimeid, nagu liigesevalu, palavik ja üldine nõrkus.

Positiivne toime ilmneb 3-4 tundi pärast ravi algust, see võib kesta 2 päeva. 1. ravikuu jooksul saab patsiendi keha ravimitega harjuda, patsiendil võib olla nõrkus. Hiljem muutub veri koostis. Selle muudatused peaksid olema raviarsti hoolikas järelevalve all.

Normaalväärtustega tehtud vereanalüüsi tulemuste oluline kõrvalekalle viib interferooni teatud aja möödumiseni, mis võimaldab teil indikaatoreid normaliseerida. Arsti ülesanded hõlmavad tõenäoliste komplikatsioonide kontrolli ja patsienti tuleb regulaarselt testida ja uurida.

Mõnel juhul põhjustab interferoon järsult vabu muutusi meeleolu, juuste väljalangemise ja kehakaalu languses.

Ravi tõhusus määratakse kindlaks vereanalüüsidega, mis võimaldavad määrata B-hepatiidi erimärgiste olemasolu. Kaudne ravi võib hepatiit B välja ravida, vältides tüsistusi ja taastades normaalse maksafunktsiooni.

Hepatiit: klassifikatsioon, infektsiooni viis, sümptomid ja ravi

Hepatiit on äge või krooniline põletikuline maksahaigus, mis tekib spetsiifiliste viiruste nakatumise või mürgiste ainete (näiteks alkoholi, narkootikumide, ravimite, mürgiste) organi parenhüümi tõttu. Lisaks võivad maksa põletikulised protsessid olla autoimmuunsed.

Hepatiidi probleem on väga kiireloomuline, kuna selle haiguse laialdane levik inimestel, selle sagedane asümptomaatiline suund ja kõrge nakkusoht (see kehtib nakkusliku hepatiidi kohta). Lisaks sellele on probleemile eriti tähtis asjaolu, et pikaajaline põletikuline maksahaigus võib põhjustada elundite pöördumatuid fibrootilisi muutusi ja rasket maksapuudulikkust, mis praktiliselt ei ole ravitav.

C-hepatiit

Sõltuvalt haiguse põhjusest eristatakse järgmisi hepatiidi tüüpe:

  • Nakkuslik või viirus. Hepatiidi viirustest (A, B, C, D ja E) on viis peamist tüüpi, mis võivad põhjustada maksapõletikku. Lisaks võib hepatiit olla üks muudest nakkushaigustest - tsütomegaloviiruse infektsioon, mumps, punetised jne.
  • Mürgine. Nendeks on meditsiiniline, alkohoolne ja arenev hepatiit tööstusliku ja köögivilja mürgitusega. Ravimite, tuberkuloosivastaste ravimite, viirusevastaste, sulfanamiidsete ravimite, antibiootikumide, antipüreetikumide (paratsetamool, ibuprofeen), antikonvulsantide ja vähivastaste ravimite seas on eriti hepatotoksilisus.
  • Autoimmuunne, mille tõttu immuunsüsteem hakkab ründama oma hepatotsüüte (maksarakud) meditsiinitööstuse jaoks teadmata põhjustel.

Sõltuvalt muidugi iseloomulikest tunnustest on ka haigus kahte vormi:

  • Äge hepatiit. Arendab äkki, kaasneb sellega joobeseisundi, palaviku, ikteruse (kuid mitte alati) sümptomitega. Selle stsenaariumi järgi suureneb enamus viirusliku hepatiidi ja mürgise hepatiidi, mis on põhjustatud mürgistusest mõne tugevate mürgistega. Kui patsient läbib vajaliku ravi õigeaegselt, pärast ägeda haiguse ilmnemist, toimub enamasti taastumine.
  • Krooniline hepatiit. See võib olla ägeda viirusliku hepatiidi, autoimmuunprotsesside, alkoholi kuritarvitamise või pikaaegse hepatotoksiliste ravimite ravi tulemus. Lisaks võivad viiruslikud hepatiit B ja C tekitada kohe primaarse kroonilise haigusena. Krooniline hepatiit tekib tavaliselt ilma sümptomitega, seetõttu diagnoositakse seda sageli, kui maks on juba tõsiselt kahjustunud.

Mis juhtub hepatiidi korral?

Nakkusliku ja mitteinfektsioosse hepatiidi tekke mehhanism on mõnevõrra erinev. Viiruse B-hepatiidi viirused sisenevad maksarakkudesse ja muudavad proteiini struktuuri nende pinnal, mistõttu immuunsüsteem hakkab hepatotsüüte hukkama. Mida rohkem viiruseid sisestatakse rakkudesse, seda suurem on maksakahjustus. Lisaks on tavaline maksa parenhüüm asendatud sidekoega, see tähendab, et hepatiit-tsirroos on keeruline. Sellisel juhul ei saa elundi funktsioon kannatada. Kõige märgatavalt on maksa detoksikatsioonivõime häiritud, mille tagajärjel koguneb kehas bilirubiin ja muud toksilised ained.

C-hepatiit areneb mõnevõrra erineva mehhanismiga: viirused kahjustavad oma hepatotsüüte, mistõttu selle haiguse korral ilmnevad kiulised muutused maksas kiiremini ja vähktõve oht suureneb oluliselt. Tugevad mürgid põhjustatud mürgise hepatiidi korral võib maksakahjustus olla fulminantne, millega kaasneb suur organnekroos.

Ka ravimi hepatiidil on erinevad arenguhäired, kuna igal ravimil on oma spetsiifiline toime. Näiteks mõned blokeerivad ensüüme ja häirivad hepatotsüütides esinevaid biokeemilisi protsesse, teised kahjustavad rakumembraani ja rakusiseseid struktuure (mitokondrid) jne.

Kroonilises alkoholismis tekib kõigepealt maksa rasvkoe degeneratsioon ja juba järgmisel etapil hepatiit. Peale selle on atseetaldehüüd (etanooli metabolismi produkt) hepatotsüütidel selgelt toksiline, mistõttu võib see tekkida näiteks raske alkoholimürgituse korral, võib tekkida organnekroos.

Kas ma saan hepatiiti?

Ainult viirushepatiit on nakkav. Lisaks sellele võivad nad nakatuda mitmel viisil:

  • Läbi määrdunud käte, nõusid, saastunud vett ja toitu. See edastab hepatiit A ja E.
  • Võttes ühendust patsiendi veriga. Selles suhtes on ohtlikud paljud meditsiinilised ja hambaravi protseduurid, maniküüri, pediküüri, tätoveeringu, hambaproteesimise, süstimisega seotud uimastite jms protseduurid. See edastusviis on iseloomulik viiruslikule hepatiit B, C, D.
  • Seksuaalselt. B-, C, D-hepatiidi patsientide sperma ja tupest väljumine võib sisaldada ka viirusi. Homoseksuaalsete suhete puhul on eriti kõrge nakkusoht.

Hepatiidi sümptomid

Esimesed äge hepatiidi tunnused:

  • Suurenenud kehatemperatuur.
  • Sümptom ja raskustunne paremal hüpohondriumil.
  • Naha ja silmade sügavustundlikkus.
  • Väljaheidete värvimuutus.
  • Pruritus
  • Iiveldus
  • Uriini tumenemine.
  • Suur nõrkus.

Siiski tuleb märkida, et nende tähiste olemasolu ei ole vajalik. Kergetel juhtudel võib haigus hakata patsiendil tähelepanuta jääma - nagu kerge ebamugavustunne.

Krooniline hepatiit on asümptomaatiline palju sagedamini kui äge. Patsiendid õpivad sageli haigusest mõne planeeritud eksami käigus. Kui on sümptomeid, on need tavaliselt ekspresseerimata ja mittespetsiifilised. Seega võivad patsiendid häirida:

  • Õnneliku raskustunne ja kõhulahtisuse tunne, raskendatud pärast söömist.
  • Puhitus on nõrk.
  • Perioodiline iiveldus.
  • Söögiisu vähenemine.
  • Suurenenud väsimus.

Kirjeldatud sümptomite esinemise korral on vaja pöörduda üldarsti, nakkushaiguse spetsialisti või hepatoloogi poole.

Hepatiidi diagnoosimine

Hepatiidi diagnoosimiseks ja selle põhjuste väljaselgitamiseks peab patsient läbi viima ulatusliku uuringu:

  • Kliiniline uuring (Arst võib avastada maksa suurenemist, naha ja limaskestade värvimuutust).
  • Kõhu ultraheliuuring.
  • Hepatiidi laboratoorium. Kui kahtlustatakse viiruslikku hepatiiti, tuleb hepatiidi markereid otsida veres. Selleks kasutatakse kahte meetodit - PCR, ELISA. Kui kahtlustatakse maksa autoimmuunne põletik, otsitakse hepatotsüütide (tuum, mikrosoomid, plasmamembraani antigeenid jne) raku struktuuride antikehasid.
  • Biokeemiline vereanalüüs, mis võimaldab tuvastada elundi funktsioonihäireid ja selle rakkude hävitamist. Patsienti analüüsitakse niinimetatud maksafunktsiooni testide (ALT, AST, summaarne, otsene ja kaudne bilirubiin, aluseline fosfataas, valgud).
  • Maksa biopsia. See diagnoosimeetod võimaldab täpselt hinnata maksa seisundit (on põletiku, kõvenemise jne nähud).

Ravi põhimõtted

Hepatiidi ravimisel on olulised kolm asja: hästi valitud ravimiteraapia, toitumine ja kõikide kahjulike harjumuste loobumine.

Narkootikumide ravi on kaks eesmärki:

  • Haiguse põhjuse kõrvaldamine.
  • Taastage maksafunktsioon ja vältige organi edasist kahjustamist.

Esimeses lõigus kirjeldatud teraapia määrab kindlaks hepatiidi etioloogia:

  • kui on tõestatud haiguse viirushaigus, antakse patsiendile viirusevastaseid ravimeid ja interferoone;
  • kui mürgispetsiifilised antidoodid, sorbendid, võõrutusravi;
  • kui autoimmuunsed - glükokortikosteroidid.

Maksa funktsiooni taastamiseks ja keha kaitsmiseks kahjulike mõjude eest määratakse hepatoprotektorid. Selliste ravimite arv on suur, neist võib olla üks järgmistest ainetest:

  • Piimarestast saadud silymariin. See aine peatab hepatotsüütide peroksüdatsiooni ja hävitamise protsessid.
  • Essentsed fosfolipiidid, mis on hepatotsüütide rakumembraanide elemendid, aitavad kaasa nende metaboolsete protsesside taastamisele ja normaliseerimisele maksasrakkudes.
  • Ornitiin. See kaitseb mitte ainult maksarakke, vaid ka puhastab toksiinide keha.
  • Letsitiin (see on ka fosfolipiid).
  • Ademetioniin on aine, mis on saadud aminohappest, metioniinist, mis normaliseerib maksas esinevaid biokeemilisi protsesse.

Hepatiidi dieet

Hepatiidi peamistest dieedireeglitest:

  • Täielik tagasilükkamine alkoholi.
  • Loomsete rasvade (liha ja kala ainult madala rasvasusega sordid, madala rasvasisaldusega piimatooted) tarbimise minimeerimine.
  • Margariinides, lehtedes, majoneesis ja muudes sarnastes toodetes sisalduvad transrasvhapped, suitsutatud liha, marinaadid, kuumad vürtsid, küüslauk ei saa tarbida.
  • Toidu rikastamine köögiviljade ja puuviljadega nii toores kui ka termiliselt töödeldud kujul. Eriti kasulikud on õunad, kõrvitsad, suvikõrvitsad, porgandid. Supid on kõige paremini keedetud köögiviljapuljongis.
  • Köögivilju ei tohiks tarbida järgmiselt: hapukurk, seened, vürtsised salatid, mais, spinat, redis.
  • Toidus peab olema madala rasvasisaldusega kodujuust, keefir, jogurt.
  • Saate ennast tunda mõõdukalt tervislike kommetega. Nende maiustuste hulka kuulub mee, kuivatatud puuviljad, looduslik marmelaad.
  • Teravilja puhul tuleks eelistada riisi, tatra, kaerajahu.
  • Kohvi ja kakao on parem asendada taimsete teedega, kompotidena, puuviljadega.

Toitu tuleb keeta, aurutada, küpsetada ilma kooreta. Toit peaks sööma sageli, kuid pisut.

Pärast hepatiiti on samuti oluline järgida toitu, kuna maksa täielik taastamine võtab aega.

Hepatiidi ennetamine

Peamised meetmed viirusliku hepatiidi ennetamiseks:

  • B-hepatiidi vaktsiin (hepatiit A-st enne läheb piirkonniti, kus esineb suur nakkuse esinemissagedus).
  • Puhasta käed, toit, vesi.
  • Kaitstud sugu.
  • Parenteraalse hepatiidi (B, C, D) patsientide veri ja sekretsioonide täpne käsitsemine.

Hästi, et vältida mitteinfektsioosse hepatiidi tekkimist, on oluline võtta arst ainult ettekirjutatud meditsiiniprogrammi, tervisliku eluviisi juhtimisel, olla tähelepanelik tööstuslike mürkide, seente, mürgiste taimede poolt.

Olga Zubkova, meditsiiniline ekspert, epidemioloog

10 248 seisukohti, 6 seisukohti täna

Viiruslik hepatiit: sümptomid, nakatumisviisid, ravimeetodid. Abi

Moskva arstid registreerivad muskoviididele viirusliku hepatiidi A ja B esinemissageduse suurenemist, mis on talveperioodil ebatavaline, ehkki selle haiguse epidemioloogilist läve pole veel ületatud, kirjutas Moskva Komsomoletsi ajaleht kolmapäeval.

Kõigist viirusliku hepatiidi vormidest on hepatiit A kõige levinum. Infektsiooni hetkest kuni esimese haigusnähtude ilmumiseni kulub 7 kuni 50 päeva. Kõige sagedamini kaasneb haiguse ilmnemine temperatuuri tõusuga ja võib sarnaneda gripi tekkega. Enamik juhtudest lõpetab spontaanse taastumise ja ei vaja aktiivset ravi. Rasketel juhtudel ette nähtud tilgad, mis kõrvaldavad viiruse toksilise toime maksale.

B-hepatiidi viirus on sünnitatud sugulisel teel, kui süstitakse mittesteriilseid süstlaid narkomaanidelt emalt lootele. Tüüpilistel juhtudel algab haigus palavikku, nõrkust, valu liigestes, iiveldust ja oksendamist. Mõnikord ilmuvad lööbed. Maksa ja põrna suurenemine. Samuti võib tekkida uriini tumenemine ja väljaheidete värvumine.

C-hepatiit on viirusliku hepatiidi kõige raskem vorm, mida nimetatakse ka posttransfusiooni hepatiidi raviks. See tähendab, et pärast vereülekannet nad haigestusid. See on tingitud asjaolust, et hepatiit C viiruse annetatud veri testimine oli vaid paar aastat tagasi. Sageli esineb narkootikumide kaudu narkootikumide kaudu süstlaid. Võimalik suguhaigus ja emalt - lootel. Kõige ohtlikum on selle haiguse krooniline vorm, mis sageli muutub tsirroosiks ja maksavähiks.

Krooniline haigus areneb ligikaudu 70-80% patsientidest. Hepatiidi C ja teiste viirusliku hepatiidi vormide kombineerimine raskendab haigust ja on surmaga lõppev.

D-hepatiit on "hepatiidi B käitumist komplitseeriv" ​​satelliithaigus "

Hepatiit E on sarnane hepatiit A-ga, kuid see algab järk-järgult ja on rasedatele ohtlikum.

Viimane hepatiidi perekonnas, hepatiit G, on sarnane C-ga, kuid vähem ohtlik.

Infektsiooni viisid

Hepatiidi viirused sisenevad inimese kehasse kahel peamisel viisil. Haigestunud isik võib viirust väljaheitega väljaheitega välja tõrjuda, pärast seda satub ta vette või toidule teiste inimeste soolestikku. Arstid nimetavad seda fekaal-suukaudse infektsiooni mehhanismi. See on iseloomulik A- ja E-hepatiidi viirustele. Seega esineb hepatiit A ja hepatiit E peamiselt isikliku hügieeni mittetäitmise ning veevarustussüsteemi puuduliku mõju tõttu. See seletab nende viiruste kõige levinumat levikut vähearenenud riikides.

Teine infektsiooni tee on nakatunud verdunud inimese kokkupuude. See on iseloomulik hepatiidi viirustele B, C, D, G. B-ja C-hepatiidi viirused on nakkuse levimuse ja tõsiste tagajärgede tõttu kõige ohtlikumad.

Olukorrad, kus infektsioon esineb kõige sagedamini:

- vereülekanne. Maailmast keskmiselt 0,01-2% doonoritest on kandjad B-hepatiidi viiruse, nii et nüüd verd enne vereülekannet uuritakse juuresolekul hepatiit B ja C. Infektsioonirisk suurendatakse patsientidel, kes vajavad korduvat vereülekandeid või selle preparaadid

- ühe nõelu kasutamine erinevate inimeste poolt suurendab mitmel korral B, C, D, G-hepatiidi nakatumise ohtu. See on kõige levinum nakkusjuht uimastisõltlaste hulgas;

- viirused B, C, D, G saab edastada seksuaalse kontakti kaudu. Kõige sagedamini esineb sugulisel teel levivat B-hepatiidi. Arvatakse, et abikaasade C-ga nakatumise tõenäosus on väike.

Ema-lapsele nakatumise teed (arstid nimetavad seda "vertikaalseks") ei täheldatud sageli. Risk suureneb, kui naisel on viiruse aktiivne vorm või ägeda hepatiidi haigestumine raseduse viimastel kuudel. Loote infektsiooni tõenäosus suureneb märkimisväärselt, kui ema lisaks hepatiidi viirusele on HIV-infektsioon. Hepatiidi viirust ei manustata emapiimaga. B-hepatiidi, C-D ja G-viirused edastatakse tätoveeringute, nõelravi ja kõrvapõlemise teel mittesteriilsete nõeltega. 40% juhtudest on nakkuse allikas teadmata.

Sümptomid

Infektsiooni hetkest kuni esimese haigusnähtude ilmnemiseni jõuavad erinevad ajad: 2-4 nädalat A-hepatiidi, 2-4-aastase ja isegi 6-kuulise hepatiit B-ga. Pärast seda perioodi, mille kestel viirus paljuneb ja kohandub kehas, algab haigus ennast ilmutama.

Esiteks enne kollatõbi, hepatiit ja gripi meenutab algab temperatuuri tõusuga, peavalu, üldine halb enesetunne, valud kehas nagu hepatiit A. hepatiit B ja C start on tavaliselt rohkem järkjärguline, mitte järsk temperatuuri tõusu. Seega esineb B-hepatiidi viirus kerge temperatuuri, valu liigestes ja mõnikord lööve.

Hepatiit C esialgsed ilmingud võivad piirduda nõrkuse ja isutuskaotusega. Mõne päeva pärast hakkab pilt muutuma: söögiisu kaob, valu ilmneb paremasse hüpohoonia, iiveldus, oksendamine, uriini pimedus ja roojad muutuvad värvituks. Arstid määravad maksa tõusu ja vähem - põrn. Veres tuvastatakse hepatiidi iseloomulikud muutused: spetsiifilised viiruste markerid, bilirubiini tõus, maksafunktsiooni testid suurenevad 8-10 korda.

Tavaliselt paraneb patsiendi seisund pärast kollatõusu ilmnemist. Kuid see ei esine nii C-hepatiidi kui ka krooniliste alkohoolikute ja uimastisõltlaste puhul, sõltumata sellest, millist viirust see haigus põhjustab, kuna see on keha mürgistuse tõttu. Ülejäänud patsientide sümptomid arenevad tagasi mitu nädalat järk-järgult. Nii tekivad viirusliku hepatiidi ägedad vormid.

Hepatiidi kliiniline kulg võib olla erineva raskusastmega: kerge, mõõdukas ja raske vorm. On ka neljas, fulminant, see tähendab välkvorm. See on kõige tõsisem hepatiidi tüüp, millega tekib tohutu maksakeskroos, mis tavaliselt lõpeb patsiendi surmaga.

Kõige ohtlikum on krooniline hepatiidi juurdekasv. Kroonimine on iseloomulik ainult B, C, D-hepatiidi suhtes. Kroonilise hepatiidi kõige iseloomulikumateks tunnusteks on halb enesetunne ja väsimuse suurenemine päeva lõpuks, suutmatus sooritada sama füüsilist aktiivsust. Kroonilise viirusliku hepatiidi kaugelearenenud staadiumis tuvastatakse kollatõbi, uriini tumenemine, sügelus, verejooks, kaalulangus, maksa ja põrna laienemine ning spider veenid.

Ravi

A-hepatiidi kestus on keskmiselt 1 kuu. Selle haiguse jaoks ei ole vaja spetsiaalset viirusevastast ravi. Ravi hõlmab järgmist: põhiline ravi, voodipesu, toitumine. Kui on näidustusi, määratakse dekonsioneeriv ravi (intravenoosselt või suu kaudu), sümptomaatiline ravi. Tavaliselt soovitatakse vältida alkoholi, mis võib toksiliseks aineks nõrgestada juba juba kahjustatud maksa.

Raske kliiniliste sümptomitega äge viirushepatiit B lõpeb taastumisega enam kui 80% juhtudest. Patsientidel, kellel on antikehalised ja subkliinilised vormid, muutub B-hepatiit sageli krooniliseks. Krooniline hepatiit põhjustab aja jooksul tsirroosi ja maksavähi tekkimist. Full kroonilise hepatiit B on peaaegu ei esine, kuid see on võimalik saavutada soodne haiguse käigus, et teatud soovitusi, mis on seotud töö- ja puhkeaja, toitumine, psühho-emotsionaalne stress, samuti kui uimastitest, et suurendada metabolismi maksas rakke.

Basic ravi on kohustuslik. Viirusvastane ravi on ette nähtud ja teostatakse arsti järelevalve all ning juhtudel, kus on märke. Viirusevastane ravi hõlmab interferoonirühma ravimeid. Ravi viiakse läbi pikka aega. Mõnikord on vajalikud korduvad ravikuurid.

Hepatiit C on kõige tõsisem hepatiidi tüüp. Kroonilise vormi arengut täheldatakse vähemalt igal seitsmendal patsiendil. Nendel patsientidel on suur oht tsirroosi ja maksavähi tekkeks. Kõigi ravirežiimide aluseks on alfa-interferoon. Selle ravimi toimemehhanism on uute maksarakkude (hepatotsüütide) nakkuse vältimine. Interferooni kasutamine ei taga täielikku taastumist, kuid nende ravi takistab tsirroosi või maksavähi tekkimist.

Hepatiit D esineb ainult hepatiit B taustal. D-hepatiidi ravi tuleb läbi viia haiglas. On vajalik nii põhi kui ka viirusevastane ravi.

E-hepatiidi ei ravita, kuna inimkeha on piisavalt tugev, et vabaneda viirusest ilma ravi abita. Pärast poolteist kuud toimub täielik taastumine. Vahel annavad arstid välja peavalude, iivelduse ja muude ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks sümptomaatilise ravi.

Tüsistused

Komplikatsioonide viirushepatiit võib olla funktsionaalne ja põletikuliste haiguste sapiteede ja maksa kooma, ja kui rikkumine sapiteede alluvad ravile, on kiirendanud maksakooma siseneda pikne hepatiidi vorme, on surmavad ligi 90% juhtudest. 80% -l juhtudest on fulminant tingitud B-hepatiidi ja D-viiruste koosmõjust. Maksa kooma esineb maksarakkude massilise nekroosi (nekroosi) tõttu. Maksakoe lagunemisproduktid jõuavad vereringesse, põhjustades kesknärvisüsteemi kahjustusi ja kõigi elutähtsate funktsioonide hävitamist.

Krooniline hepatiit on ohtlik, sest piisava ravi puudumine põhjustab sageli tsirroosi ja mõnikord ka maksavähki.

Kõige tõsisem hepatiidi tekke põhjustab kahe või enama viiruse, näiteks B ja D, või B ja C, kombinatsioon. Isegi B + D + C-d esineb. Sel juhul on prognoos väga ebasoodne.

Ennetamine

Hepatiidi nakkuse eest kaitsmiseks peate järgima lihtsaid reegleid. Ärge kasutage keedetud vett, puude ja köögiviljade alati peske, ärge unustage toodete kuumtöötlust. Nii saate ennetada A-hepatiidi nakatumist.

Üldiselt on vaja vältida kontakti teiste inimeste bioloogiliste vedelikega. Kaitsmaks B- ja C-hepatiidi vastu, peamiselt verega. Mikroskoopiliste koguste korral võib veri jääda habemeajamisvahenditele, hambaharjadesse, küünte kääridesse. Ärge jagage neid üksusi teiste inimestega. Kirurgitust ja tätoveeringuid ei tohiks teha mittesteriilsete seadmetega. On vaja võtta ettevaatusabinõusid seksis.

Materjal põhineb avatud lähtelt pärinevatel andmetel.


Seotud Artiklid Hepatiit