B-hepatiidi sümptomid
Jäta kommentaar 1,707
Viiruse hepatiit on nakkushaigus, selle kõige levinum vorm on B-tüüpi hepatiit. B-hepatiidi sümptomid sõltuvad haiguse esinemisest. B-tüüpi viirusega nakatumine on võimalik ainult nakatunud isikust, seetõttu on vaja teada sümptomeid, et alustada ravi ja vältida selliseid tüsistusi nagu maksapuudulikkus, tsirroos ja pahaloomulised kasvajad.
Infektsiooni ja inkubatsiooniperioodi viisid
Viirus on ükskõik milliste mõjude suhtes vastupidav, võib infektsioon tekkida isegi läbi kuivatatud hepatiidi verd. Viirus siseneb verd läbi avatud haavad ja jõuab maksa, kus see muudab oma rakke. Maksakoe kahjustus tuleneb asjaolust, et immuunsüsteem tajub muutunud rakke välismaal ja hakkab neid rünnakuma. B-hepatiidi ei edasta suudlemine, rinnaga toitmine kätes. Nakkuse peamised viisid ja põhjused:
- Nakatunud veri: läbi maniküüri ja tätoveerimisruumide vahendite, doonori vereülekande ajal, kasutades ühiseid hügieeninõusid, kasutades mittesteriilseid nõela ja instrumente.
- Hepatiidi seksuaalne ülekandmine.
- Beebi emast, kellel on sünnitamise ajal tüsistused. Hepatiit ei tungi läbi platsenta.
Inkubatsioon, sageli asümptomaatiline, kestab 3-6 kuud. Perioodi kestust mõjutavad nakatunud vanus ja viiruse kontsentratsioon. Naistel ja meestel on see periood asümptomaatiline, testimisel tuvastatakse viirus. Tehakse täielik vereanalüüs, kontrollitakse B-hepatiidi markereid, tehakse maksakatset, HBV-DNA-d ja ultraheli. Testideta ei saa viiruslikku hepatiiti tuvastada.
B-hepatiidi viirus väljaspool keha elab mitte rohkem kui nädal.
B-hepatiidi sümptomid ja kulg
Haiguse esimesed sümptomid ei ilmu mõnikord kohe. Kliinilised tunnused mõjutavad haiguse staadiumi ja kulgu. Esimesed sümptomid on sarnased keha reaktsiooniga ägedate hingamisteede infektsioonide suhtes: temperatuur tõuseb, peavalud ja kehavalu. Aja jooksul suureneb isutus, ilmub kollatõbi, uriin muutub tumedaks ja ekseklaasid kaotavad oma värvi. Hea immuunsusega, äge hepatiit on ravitud, kuid asümptomaatiline areng viib haiguse kroonilise vormi. Maksa rakud surevad, mis asendatakse sidekoega, maks kaotab oma funktsionaalsuse. B-hepatiidi tõsised tagajärjed - tsirroos ja vähk. Igal etapil on oma tunnused ja sümptomid, eristatakse kokku 5 etappi: inkubatsioon, esialgne, ikteraalne, taastav ja pahaloomuline.
Esialgne staadium ja esimesed sümptomid
Esialgse etapi kestus on 8 tundi kuni 14 päeva. Hepatiidi maks avaldub järk-järgult, selle esimesed sümptomid:
- väsimus;
- kibedus suus;
- isu puudumine;
- nahalööve;
- hingamisteede limaskesta turse;
- valu lihased ja liigesed;
- unetus ja jäsemine imikutel.
Esmased sümptomid on sageli kerge ja maksaprobleeme saab tuvastada väljaheidete ja tumeda uriini puudumise tõttu. Keha mürgistus tekib, kaal väheneb, temperatuur tõuseb, plommid ilmuvad maksas. Mõnel juhul esialgne staadium puudub ja haigus algab kohe ikterusega.
Ikteri staadium
Selle staadiumi iseloomulik tunnus on silma naha ja silma kollaseks muutumine, tumedad uriinid. Peamiste ilmingute seas:
- püsiv kibestumine ja halb hingeõhk;
- apaatia ja väsimus;
- isukaotus.
Värvuse muutus sidrunist kuni rohekaseni ilmneb 7 päeva pärast, harvem pärast 14-ndat korda. Harv sümptom on sümmeetriline lööve jäsemete ja tuharate punaste laikude kujul. Krooniline vorm, lööve levib kogu kehas ja visuaalselt sarnaneb hemorraagiatega. Sellised sümptomid viitavad neeru- ja maksapuudulikkuse arengule. Ikterilise faasi ajal esineb südame rütmihäire, tahhükardia ja alandatud rõhk.
Ümbersuunamise staadium
Stage peetakse taastumisperioodiks, kui kollatõbi läbib ja patsient tunneb seisundi paranemist. Jelavana kestab 7 päeva kuni 2 kuud, seda mõjutavad haiguse kulg ja ravi mehhanism. Söögiisu näib, kuid maks on veel suurenenud. Kui järgite ravi, dieedi soovitusi, taastub kehas kiiresti. Vereanalüüs on pettumus, tulemused normaliseeruvad 1-6 kuud pärast kollatõbe.
Pahaloomuline vorm
Esimesed B-hepatiidi nähud pahaloomulises vormis: palavik ja palavik; higistamine; äge lihasvalu. Maksakoe aktiivne hävimine ja patoloogia komplikatsioon on närvisüsteemi ja psüühika kahjustus: ärevus, ebamõistlik öine nutmine, jäsemete treemor, teadvuse halvenemine kuni hallutsinatsioonideni. Iiveldus püsib, oksendamisel tuvastatakse verehüübed, uriinil on omapärane lõhn. Maks muutub väiksemaks, tekib õhupuudus, südame rütm kiireneb. Sümptomite ignoratsioon põhjustab surmajuhtumiga maksa düstroofiat.
90% täiskasvanud patsientidest, kes on nakatunud hepatiit B-ga, taastuvad loomulikult.
Diagnoosimine ja ravi
Kui tuvastatakse hepatiidi sümptomid, peate kohe haiglasse minema. Võite diagnoosi kinnitada või eitada, kui teete vere ja uriinianalüüsi. Lisaks diagnoosi testidele:
- selgub epidemioloogiline ajalugu, infektsiooni tõenäosus patsiendiga kokkupuutel;
- sümptomeid jälgitakse;
- kõhu palpatsioon, et avastada maksa suurenemine või vähenemine.
Rasketel juhtudel määratakse biopsia, määratakse muutused maksa struktuuris ja pahaloomulised muutused rakkudes. Kerge ravivormiga peetakse kodus. Keha mürgitatakse, on ette nähtud ravimid nakkuse tapmiseks ja elundi funktsioonide taastamiseks. Muidugi läbides soovitatakse voodipesu, toitumine ja kehalise aktiivsuse välistamine. Kroonilises vormis on ette nähtud kompleksne ravi: viirusevastased ravimid;
- immunomodulaatorid, mis normaliseerivad immuunsust;
- ravimid, mis aeglustavad maksatslerakkuse arengut;
- hepatoprotektorid, mis suurendavad resistentsust viirusele;
- vitamiinide ja mineraalide komplekside võtmine;
- dieediga
Ainult arst saab valida õige ravi, ravi kestus on 6 kuud kuni mitu aastat. Ravi eesmärgiks on vedelike ja toitainete täiendamine kehas. Nõuetekohane ravi aeglustab maksapuudulikkuse, vähi ja tsirroosi tekkimist, parandab B-tüüpi hepatiidiga nakatunud elulemust.
Millised on B-hepatiidi sümptomid?
B-hepatiit on tõsine haigus, mis mõjutab peamiselt maksa. Nakkus jääb tähelepanuta, mis on haiguse oht. Esiteks on B-hepatiidi nähud kõigepealt kerged või üldse puuduvad. Inimene elab tavalist elu, seeläbi raskendades oma seisundit ja nakatades teisi.
Põhjused ja riskigrupid
Praeguseks on enam kui piisavalt uuritud viirusliku hepatiidi A, B ja C patogeneesi. Igasugune tüüp avaldub maksatalitluse häiretena. Virustosa B tungib inimese keha parenteraalselt, see tähendab nakkuse allikaks patsiendi vere, uriini, sperma või sülje. Abrasiivide ja pragude kaudu viirus siseneb kehasse, siis veri toob selle maksa. Alustatakse aktiivset paljunemist, mis lõpeb hepatotsüütide surmaga.
B-hepatiit leitakse võrdselt täiskasvanutel ja lastel, nakkuse peamised põhjused:
- kirurgia;
- hemodialüüsi protseduur;
- vere ja selle komponentide transfusioon;
- mittesteriilsete vahendite kasutamine kosmeetika- ja hambaravis;
- promiscuous seksuaalelu.
Võimalik, et laps nakatub nakatunud emaga. Kuid suhtlemisel, rinnaga toitmisel, tööl ei tohi nakatuda. On kodanike kategooria, kelle nakkusoht on üsna suur. Riskirühmade loend sisaldab järgmist:
- hemodialüüsi patsiendid;
- vere ja selle komponentide saajad;
- meditsiinitöötajad;
- süstivad narkomaanid;
- tätoveeringute ja salongiprotseduuride austajad;
- isikud, kes sageli muutes seksuaalpartnereid;
- õpilased;
- keskkooliõpilased;
- vangide kinnipeetavad.
Inkubatsiooniperiood
B-hepatiit on nakkushaigus. Nakkuse allikas on patsient ägeda, kroonilise või seisva haiguse vormis. Hepatoloogid nimetavad sageli seerumi hepatiiti, sest infektsioon tekib inimese bioloogilise vedeliku kaudu.
B-hepatiit on viirushaigus, mille põhjustav toime kuulub hepadnaviiruste perekonda. Nagu kõik viiruslikud haigused, eelneb see ka inkubatsiooniperioodile. See viitab infektsioonide esimesele sümptomile kulunud ajale. Perioodi kestus sõltub paljudest teguritest ja võib varieeruda 30 päevast kuni kuue kuuni. Enamikul juhtudel on inkubatsiooniperiood keskmiselt 2-3 kuud.
Sel ajal ei ilmu haigus, viirus mitmekordistab hepatotsüüte ja tekib järk-järgult maksakahjustus. Inkubatsiooniperioodi lõpus märgib patsient teatud märke. Sümptomid sõltuvad haiguse vormist.
Tavaliselt võimaldab inkubaatoriperioodil 3-8 nädalat spetsiaalne diagnostika võimaldada haiguse markerite tuvastamist veres.
Sümptomid haiguse igas staadiumis
Hepatiitil on mitmeid haiguse arenguetappe. B-hepatiidi sümptomid meeste ja naiste puhul on ühesugused. Haiguse alguses on sümptomid kerged ja paljud ignoreerivad neid. Samuti võivad sümptomid erineda kujul, milles patoloogia areneb.
B-hepatiidi käik võib toimuda erinevates vormides:
- Välk - areneb kiiresti mõne tunni pärast. Sümptomid on hääldatud. Patsient areneb ajuturse, lõpeb maksa kooma. Kogu haiguse käik toimub mõne tunni jooksul. Ravi ei too tulemusi, lõpeb surmaga.
- Äge - kõige levinum vorm. Pärast infektsiooni algab inkubatsiooniperiood, pärast mida ilmnevad esimesed sümptomid. Kollatõbe tuleb, selle aja jooksul ravitakse patsienti ja see lõpeb haiguse taastumise või progresseerumisega.
- Krooniline - haiguse kestus võib olla mitu aastat ja seda on raske ravida.
Allpool käsitletakse kõiki hepatiidi vorme. Te peate kuulma hoolikalt keha ja mitte ignoreerima sümptomeid. Haigus on üsna nakkav, kui haigusjuhtumit ei järgita, võib selle haiguse põhjuseks olla haige isik.
Esialgne etapp
B-hepatiidi algfaasis on sümptomid kerge või puuduvad. Haiguse alguses tõuseb temperatuur, kuid enamikul patsientidest ignoreeritakse ja süüdistatakse külma eest. Lisaks on ka muid sümptomeid, mis sarnanevad gripi või ägedate hingamisteede infektsioonidega:
- letargia, väsimus;
- töövõime langus;
- unetus või suurenenud unisus;
- apaatia;
- lihaste ja liigeste valu;
- ülemiste hingamisteede limaskestade põletik.
Kuid need sümptomid ei häiri kõiki. Lisaks sellele hakkavad paljud aktiivselt gripi ja külmetushaiguste vastu võtma ravimeid.
Sageli esineb esialgset faasi seedehäired. Patsiendid kaotavad söögiisu, muretsevad iivelduse, oksendamise, puhitus, kõrvetised. Lapsel on pärast söömist regurgitatsioon.
Enamikul juhtudel muutub väljaheite häire hepatiidi satelliidiks, muutub selle järjepidevus. Patsiendid põevad pikaajalist kõhukinnisust või kõhulahtisust. Peaaegu kohe algab maksa sulgemine. See suureneb, mis põhjustab ebamugavust ja valu kõhus. Valu võib olla äge või valulik, ilmub ja kaob. Mõnikord on põrn laienenud. Mõlema organi laienemine on hästi nähtav.
Eelneva perioodi kestus varieerub mitme tunni kuni kahe nädala võrra. Vahel hakkab haigus algama kohe teise etapiga.
Ikteri staadium
Seda peetakse haiguse kõrguseks. Kollatõbe ei kaasne seisundi paranemine, nagu teiste hepatiididega. Täiskasvanutel ja lastel on sellel etapil parema nõgestõve korral esinenud tugev iiveldus, oksendamine, raskustunne ja valu. Mõnikord võib temperatuur tõusta.
Patsient muutub kiiresti väsimusse, käitumises on täheldatud apaatia ja ärritatavust, isu kaob, suus ilmneb ebameeldiv maitse.
Hiljem on limaskestade ja silmaklaaside kollaseks muutumine. See juhtub tavaliselt 5-6 päeva, harvemini 10-14 päeva jooksul. Uriine muutub ebaloomulikult tumedaks varjeks, fekaalid langevad. Nahk võib olla kollakas kuni rohekas.
Üldiselt on haiguse sümptomid selles staadiumis samad nagu eelmises punktis, välja arvatud kollatõbi:
- kerge temperatuuri tõus;
- kiire väsimus, unisus;
- isukaotus;
- iiveldus, iiveldamine, oksendamine;
- nahalööbed.
Täiskasvanutel võib liigeses olla valu ja valusid, lastel puudub see.
Mõnikord hepatiit B taustal tekib tahhükardia, arütmia, hingamine on häiritud ja rõhk väheneb. Sümptomid on ohtlikud, tavaliselt räägitakse maksa kooma arengust. Õigeaegse ravi korral taastatakse südame- ja hingamisteede töö pärast taastumist.
Taastamise etapp
Meditsiinis nimetatakse seda sageli rekonstitutiivseks faasiks. Kõhukinnisus kaob järk-järgult, patsient märgib olulist tervise paranemist. Söögiisu tagasitulek. Mõnikord võib naha ja limaskestade kollasus kesta 1-2 kuud sõltuvalt haiguse käigust ja ravist. Maks võib pikemaks ajaks pikeneda.
Kui ravi on õigesti valitud, järgib patsient kõiki soovitusi - taastumine toimub kiiresti. Mõne aja pärast on maksa rakud täielikult regenereerunud. Kõik sõltub haiguse õigeaegsest avastamisest ja õigesti valitud ravist. Kui hepatiit B ägedal kujul lõpeb lühike inkubatsiooniperiood selgelt väljendatud sümptomaatiaga, on taastumise võimalus peaaegu 100%.
Kui patoloogia jätkub varjatud vormis, on kroonilise arengupõlemise tõenäosus suurepärane.
Pahaloomuline vorm
See vorm areneb hepatiidi kroonilise kulgemise taustal. Enamik patsiente on alla 1-aastased lapsed, kuid täiskasvanutel ei ole samuti patoloogilisest seisundist immuunne.
- Terav tõus temperatuuril 40 kraadi ja kõrgem, palavikuvastased ravimid ei aita. See võib olla tingitud maksa hävitamisest.
- Iiveldus ja rikkalik oksendamine, õhupuudus sarnaneb kohvi.
- Ebameeldiv maksa lõhn suust, tugevasti hingamisel. Uriini ja väljaheited ka lõhnavad nagu küpsised. Lõhn võib pärineda laste mähkmetest või patsiendi voodist.
- Maks väheneb järsult, see juhtub mitu tundi kuni kaks päeva.
- Vere koaguleerivus maksa veresoonte kahjustuse tõttu. Nina veretustamine võib avada igemed, ilmub nahas hemorraagiline lööve. Veri võib olla oksendatud.
- Raske maksa valu, üks peamistest sümptomitest.
- Hingamisteede häired.
- Seedetrakti häired - kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhupuhitus.
- Kollatõbi
Et vältida üleminekut krooniline hepatiit ja seejärel viiakse pahaloomuliste kujul, on oluline, et ravida akuutne hepatiit B. Krooniline hepatiit Intrigue on, et see märkamata, kuid seekord maksas hävib ja seal on mürgistuse. Mitteaktiivse viiruse kandja on täis tõsiseid tüsistusi.
Tagajärjed ja komplikatsioonid
Kõige soodsam tulemus ägeda hepatiidi B korral. Selle haigusega kaasnevad sümptomid, tuvastatakse see viivitamatult, patsiendile määratakse ravimeid ja ta saab puhata. Inimestel, kellel on tugev immuunsus, võib haigus ise minna, keha saab ise toime tulla.
Ravi puudumisel või keha vähese resistentsuse korral muutub patoloogia krooniliseks, mida on raske ravida. Arst peab paljude aastate jooksul patsiendi nägema. Sellel taustal tekib sageli maksatsirroosi või maksapuudulikkuse areng.
Samuti on olemas B-hepatiidi viiruse kandja. Sellisel juhul seisab keha, ennetades haiguse arengut. Kuid immuunsus on nõrk, et viirus täielikult vabaneda. Prognoos on see, kas keha hakkab toime tulema patogeeniga või viirus võidab ja tekib hepatiidi vorm.
Viiruslik hepatiit vajab ravi, ja see on parem kui arstlik järelevalve all. Isegi pärast mõne kuu pikkust taastumist on kehvad katsetulemused võimalikud. Kui ravirežiimi ja toitumist ei täheldata, siis viiruslik hepatiit areneb ja selle taustärritused, sealhulgas onkoloogia ja surm, arenevad.
B-hepatiidi sümptomite peamised ilmingud meestel
Maksa viiruslik põletik on haigus, millel on tõsised tervisekahjustused. Näiteks B-hepatiidi arenemisel seostatakse meeste ja naiste sümptomeid mitte ainult maksa, vaid ka teiste sisemiste organite kahjustusega, ja selle lõppstaadiumit iseloomustab kõigi elustamissüsteemide täielik katkestamine - kooma ja surm. Haiguse oht seisneb selle varjatud loidus vooluses: sageli pöördub patsient arsti poole liiga hilja. Selleks, et vältida maksarakkude märkimisväärset hävimist ja mitme organi rikete tekkimist, on oluline hoolikalt kaaluda nende tervist ja pöörata tähelepanu sellele saadetavatele signaalidele. Ülevaates räägime me B-hepatiidi esimesest sümptomist mehed ja sellest, millal tuleb seda uurida.
Kuidas infektsioon tekib?
B-hepatiidi esinemissagedus on kogu maailmas laialt levinud. Uuemate andmete kohaselt on umbes kaks miljardit inimest planeedil nakatunud HbsAg-iga (peamine patogeensuse tegur): enamik neist on viiruse kandjad, vähemal (350 miljonit) on maksakahjustuse kliinilised ilmingud.
Hepatiit on antroponoos: te võite nakatuda ainult haigetelt või viiruse kandjatelt. HBV transmissiooni mehhanism on parenteraalne, mis on seotud kõigi viiruslike osakeste sisaldusega kõikides bioloogilistes vedelikes - veres, sperma, tupe sekretsioonides ja vähemal määral sülje ja uriiniga.
Edastamiseks on kolm peamist viisi:
- parenteraalne - meditsiiniliste ja kosmeetiliste operatsioonide jaoks, millega kaasneb kestvate kudede terviklikkuse rikkumine (hambaravi, süstimine, vereülekanne, maniküür jne);
- seksuaalne - kaitsmata sugu ajal;
- kodumajapidamine - koos üksikute hügieenivahendite üldise kasutamisega (habemeajamisvahendid, puhastuslapid, vannituba, maniküüri tööriistad).
Pöörake tähelepanu! Viiruse edasikandumise oht on tihedas kontaktis. Perekonnad, kus viiruse kandja elab püsivalt, on lähedaste nakkus tavaliselt mõne aasta pärast.
Hepatiidi B tekke suuremad võimalused tulenevad:
- inimestele väga nakkav (nakkuslik) viirus - isegi patogeeni minimaalne kogus võib põhjustada kehas nakkavat protsessi;
- keskkonnas püsiv viirus - viirusosakesteid sisaldav bioloogiline materjal suudab säilitada oma patogeensust 5-7 päeva (isegi pärast täielikku kuivamist).
Märgid ja funktsioonid
Kuidas viiruslikku hepatiidi sümptomid ilmnevad meestel, sõltub paljudest teguritest. Nende hulka kuuluvad:
- patogeeni tüüp ja tüüp;
- viiruskoormuse kogus;
- inimese immuunsüsteemi seisund;
- eelneva hepatiit B immuniseerimise olemasolu / puudumine;
- maksa ja teiste siseorganite kaasnevad haigused.
Selle käigus on hepatiit liigitatud ägedaks ja krooniliseks. Meestel on nende patoloogiate sümptomid reeglina arenemas sagedamini kui naistel ja neil on oma eripära.
Äge B-hepatiit
Hepatiidi äge vorm ilmneb erksate kliiniliste sümptomitega, rasked üldise joobeseisundi ja maksakahjustuse tunnused. Mis õigeaegne diagnoos on, on see soodsa prognoosiga: keha funktsioonihäired taastatakse ja inimene loetakse taastunud.
Haiguse kliinilises protsessis eristatakse nelja järjestikust etappi.
Inkubatsiooniperiood
Nagu enamik teisi infektsioone, on B-hepatiidil ka inkubatsiooniperiood - aeg alates tegelikast infektsioonist esimesele tunnusele. See võib kesta kuni kuus kuud ja seda, kui tihedam on inimese kokkupuude patogeeniga, seda lühem. Näiteks viiruse juhuslik nakatumine vereülekande ajal tekitab 2-8 nädala jooksul erksaid sümptomeid. Saastunud materjali sisenemine kehasse intradermaalsete ja intramuskulaarsete manipulatsioonide käigus suurendab seda perioodi mitmeks kuuks.
Lapsevanemate ja imikute nakatumise korral ilmnevad haiguse esimesed sümptomid veel varem - 1-5 päeva pärast nakatumist. B-hepatiidi inkubatsiooniperiood koolilastel ja noorukitel võib olla 1-2 kuud.
Väljaspool selle haiguse sümptomid ei ole kliiniliselt nähtavad. Inimene tavaliselt ei kahtle, et tõeline võitlus viiruseosakeste ja immuunrakkude vahel levib tema kehas. Patoloogilisi muutusi saab tuvastada ainult laboratoorsete meetoditega: juba 5-7 päeva pärast nakatumist saab patsiendi veres määrata patsiendi viirushepatiidi seroloogilised tunnused, samuti maksaensüümide taseme tõus.
Prodermaalne periood
Esimesed hepatiidi nähud meestel võivad esineda ainult haiguse prodromaarsel perioodil. Sümptomid on kerged ja patsiendid võtavad sageli ARVI-i aeglaseks. Arendab:
- subfebrilitet - kehatemperatuuri tõus 37-38 ° C;
- nõrkus, väsimus, nõrkuse tunne isegi füüsilise koormuse tingimustes;
- artralgia ja müalgia;
- vastsündinutel - sagedane regurgitatsioon;
- viha läbi ebameeldiva lõhna, mõru maitse suus;
- hingamisteede katar;
- hemorraagiline lööve, naha ja limaskestade verejooks.
Mõne päeva pärast sümptomid meestel arenevad ja tüüpiline kliiniline pilt prodromaalpiirkonnast liidetakse:
- tume uriin;
- rooja värvumine;
- iiveldus, oksendamine;
- ärritunud väljaheide - vahelduv kõhukinnisus kõhulahtisusega;
- kõhuvalu - paremal hüpohoones või epigasmistoos;
- rõhu tunne, levimine paremasse hüpohoonia, mis on põhjustatud maksa suuruse suurenemisest.
Pöörake tähelepanu! Kui haiguse esialgsel etapil viiakse täielik vereanalüüs, kaasneb sellega mõõdukas leukotsütoos, mille lümfotsütoos on ESRi normaalse väärtusega.
Isegi selles etapis immutab B-hepatiit paljusid seedetrakti haigusi. Sageli patsiendid ravi alustada üksi kolereetiline, põletikuvastased ravimid või antibiootikume, mis ühendab kõhuvalu, oksendamine ja pettumust toolil süvenemine koletsüstiit, DZHVP või muu "ohutute" probleeme. Sümptomaatilise ravi puudumine ja valu raskus võib inimesel selles staadiumis nõu pidada arstiga.
Ikteri staadium
Kevatõbi on üks peamisi hepatiidi nähtavaid sümptomeid. Klassifikatsiooni kohaselt on see HBV-ga parenhüümne ja see on seotud maksarakkude otsese hävitamisega viiruseosakeste poolt. Hepatotsüüdid ei suuda nendega toime tulla, bilirubiini vahetus on häiritud ja tema töö kehaosa võtab osaliselt üle neerude ja seejärel naha. Erektsioonide värvimuutus ja uriini pimenemine 2-3 päeva enne kollatõve tekkimist on viirusliku hepatiidi tüüpiline ilming.
Pöörake tähelepanu! Erinevalt viiruslikust hepatiitist A (Botkin'i tõbi), kusjuures kollatõbi on tekkinud, patoloogia sümptomid mitte ainult ei kao, vaid muutuvad ka selgemaks.
Inimestel esinev hepatiit B naha, sklera ja limaskestade ikterne värv on kaasas:
- palavik;
- suurenenud iiveldus, oksendamatu oksendamine, patsiendile paranemine;
- suurenenud ebamugavustunne ja valu parema hüpohooniaga;
- isu puudumine;
- üldise heaolu halvenemine - apaatia, nõrkus, unisus;
- kibe maitse ilmumine / intensiivistamine suus, ebameeldiva lõhnaga tõmbamine;
- naha hemorraagiline lööve.
Eriline tähelepanu väärib naha löövet B-hepatiidi vastu. Haiguse meessoost versioon on üsna haruldane - 6-7% juhtudest. Lööve on sümmeetriline, helepunane ja väike - kuni 2 mm. Iga peitsi keskosa on aja jooksul kooritud. Lööve tüüpiline paiknemine - jäsemed, tuharad, sagedamini rindkere või seljaosa. Meditsiinis esinevad tunnused on klassifitseeritud Gianotti Crosti sündroomiks.
Taastamise etapp
Mis õigeaegne ja piisav ravi, haigus on edukalt lõpule viidud: kollasus väheneb järk-järgult ja kaob üldse, valulikud sümptomid kaovad ja inimese üldine seisund paraneb. Kuigi patsiendi maksa säilib mõneks kuuks, kui nahavärvus normaliseerub, võib rääkida positiivsest suundumusest.
B-hepatiidi kestus on väga erinev. Mõnikord kestab maksimaalse viiruse põletiku kõik järjestikused etapid 4-5 nädalat, muudel juhtudel lükkub haigus 5-6 kuud.
Maksa koe eripära on regeneratsiooni kõrge võime. Isegi märkimisväärsete põletikuliste muutuste ja võitluses viirusega kuni 80% piisava raviga elundi rakkudest normaliseerub maksa anatoomiline ja funktsionaalne struktuur ning kaotatud funktsioonid on täielikult taastatud.
Krooniline B-hepatiit
Haiguse krooniline vorm on vähem väljendunud patoloogilised sümptomid ja pikaajaline loid. Sageli tekib krooniline hepatiit ebameeldiva avastuse patsiendile, kes isegi ei teadnud tõsistest maksaprobleemidest. Meestel on HBV iseloomulikud tunnused:
- ebamugavustunne, valulikkus hüpoglükeemia korral;
- öine higistamine;
- vahelduv hingeldus, puhitus, iiveldus;
- väljaheidete ebastabiilsus;
- isu puudumine;
- töövõime vähenemine.
Kroonilise viirusliku hepatiidi ja kollatõbi iseloomustavad omadused. Selle sümptomi tekkimisel patsiendi nahk tekitab musta maatriksiga ebameeldiva kollaka tooni. Kuid esimesed kollasusnähud võivad ilmneda märkimisväärsete aastatega pärast nakatumist, kui maksa on tõsised ja pöördumatud muutused.
See on haiguse krooniline vorm, mis põhjustab sageli selliseid tõsiseid tüsistusi nagu tsirroos ja maksavähk.
Maksa entsefalopaatia on haiguse ohtlik komplikatsioon
Ajakohase diagnoosi ja ravi puudumisel võib B-hepatiit põhjustada kahju mitte ainult maksale, vaid ka teistele siseorganitele. Kõige ohtlikum seisund on maksa entsefalopaatia, millega kaasneb kesknärvisüsteemi järkjärguline pärssimine. Selle tüsistuse arengu mehhanism on seotud maksa detoksifitseerimise funktsiooni halvenemisega.
Sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest ja neile esitatud kaebustest on maksa entsefalopaatiast mitu järjestikust staadiumi:
- 0 (minimaalne) - mida iseloomustab kesknärvisüsteemi kahjustuse sümptomite puudumine normaalses elus. Äärmuslikes olukordades võib patsient käituda ebapiisavalt.
- l - mida iseloomustab patoloogiline öine unetus, vaheldumisi sooviga puhata päevas, mälu protsesside halvenemine ja tähelepanu koondumine, emotsionaalne paindlikkus (ärevus, motiveerimata agressioon, pisaravoolus).
- Ll - emotsionaalsete, intellektuaalsete ja vaimsete häirete tugevdamine. Võib esineda ebakohase käitumise episoode (raevus, moonutuste tekkimine jne). Lihtne disorientatsioon ajas, ruumis ja ise on võimalik. Liikumishäired on raskendatud: patsiendi kõnnak muutub viletsaks ja ebaühtlaseks, tema käekiri on oluliselt halvenenud ja täpsete liikumiste tegemine muutub üha raskemaks.
- III - kesknärvisüsteemi inhibeeriva toime süvenemine ja liikumishäired: inimene muutub uimasemaks ja inhibeerituks, arendab ta sõrmejälgiga värisemist, konvulssi lihaste tõmblemist, jäsemete hüpertooniat.
- lV on haiguse lõppstaadium, mida nimetatakse maksa koomaks. Seda iseloomustab teadvuse järk-järguline depressioon, valu / temperatuuri / pinna-stiimulite reageerimise puudumine ja kõõluste reflekside depressioon.
Maksakese entsefalopaatia sümptomitega on oluline konsulteerida arstiga niipea kui võimalik. Ilma sobiva ravita surevad patsiendid mitme organi rikete tagajärjel.
Pahaloomulise hepatiidi B eritunnused
B-viirusliku hepatiidi pahaloomuliseks vormiks on kaasas kirkad kliinilised sümptomid ja fulminantne haigusjuht: mõnikord ilmnevad mõne päeva jooksul ägedate ebaõnnestumiste tunnused. Patsiendid arenevad:
- kehatemperatuuri tõus 40 ° C-ni, halvasti pahavastased ravimid;
- rasked närvisüsteemid ja vaimsed häired;
- hemorraagilised sümptomid;
- tohutu tsütolüüsiga (rakusurma) tõttu täheldatud maksa suur vähenemine.
Pöörake tähelepanu! Pahaloomuline hepatiit B tekib tavaliselt kuni ühe aasta vanustel lastel. Täiskasvanud mehed võivad seda haigusvormi kogeda pärast suure arvu viiruste nakatumist.
B-hepatiit on keerukas ja mitmekesine haigus, millel on mitmesugused kliinilised ilmingud. Raske on ennustada, kuidas viiruslik maksakahjustus käitub iga patsiendi kehas. Seepärast on tähtis, et arstiga külastamata jääks vähimatki ebamugavust või valusaid sümptomeid. Hepatiidi õigeaegne diagnoosimine ja ravi võimaldab patsiendil kiiresti taastuda ja vältida tüsistuste tekkimist.
B-hepatiit
hepatiit B viirus
Hirmutava statistika kohaselt on rohkem kui veerand maailma elanikkonnast nakatunud B-hepatiidi viirusega. Praegu peetakse haigust üheks kõige ohtlikumateks maksakahjustusteks, millel on ettearvamatud tagajärjed. Mõni tema tulemus on eluajal. B-hepatiidi viiruse juhusliku kohtlemise tulemus võib põhjustada nii lihtsa viiruse kandja kui ka maksa, peamise seedetrakti, maksa onkoloogilise kahjustuse.
B-hepatiit - mis see on ja kuidas see edastatakse? Millised on B-hepatiidi sümptomid, millised on selle ravi- ja ennetusmeetmed? Millised on võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid?
Mis on B-hepatiit?
B-hepatiidi viirust saab kergesti avastada maailma kõige kaugemates nurkades. Ja see pole üllatav. See on vastupidav kõrgetele temperatuuridele ja paljudele lahendustele. Seda on raske tavapäraste meetoditega hävitada, ent inimese nakatamiseks on vaja ainult 0,0005 ml patsiendi verd.
Millised on B-hepatiidi viiruse tunnused?
- Mõni minut hoiab viirus vastupidiselt kuumutamisele temperatuurile kuni 100 ° C, temperatuur tõuseb, kui patogeen on seerumis.
- Korduv külmutamine ei mõjuta selle omadusi, pärast sulatamist on see endiselt nakkav.
- Viirust ei kasvatata laboris, mis muudab uuringu keeruliseks.
- Mikroorganism on leitud kõigis inimese bioloogilistes vedelikes ja selle nakkavus isegi ületab HIV-i teguriks sada.
Kuidas B-hepatiit levib?
Peamine infektsiooni tee on veretustatud parenteraalselt. Infektsiooni korral piisab sellest, kui väike kogus verd või muud bioloogilist vedelikku (sülg, uriin, sperma, suguhaiguste saladus) satub haava pinnale - hõõrdumine, lõikamine. Kust ma leian B-hepatiidi?
- Kõigi kirurgiliste protseduuride käigus, kõhu- või plastilise kirurgilise operatsiooni käigus, kuni tavaliste abstsesside avanemiseni.
- Ilusalongides, kus eriotstarbelise maniküüriga ravitud nakatunud seade põhjustab tätoveeringut või ulatub kõrvapulgale, tekib haavale väike kogus hepatiit B viirust.
- Hambaarsti kontoris.
- Kas on võimalik hepatiit B igapäevaelus saada? - jah, see juhtub ka. Kui kasutate nakatunud isiku isiklikke esemeid, näiteks hambaharja, habemenuga, kamm. Sellisel juhul on sülg, patsiendi vere osakesed suurema tõenäosusega sattuda tervisliku inimese kehasse mikropooridesse.
- Vere ja tema ravimite üleviimisel.
- Infektsioon toimub nakatunud süstalite taaskasutamise kaudu.
- Juhuslikud labori töötajad võivad nakatuda materjaliga töötamise ajal nakatuda.
- Suudlemine või kaitsev suhe haigega võib põhjustada viirusinfektsiooni.
B-hepatiidi ülekandeliinide hulka kuuluvad ka transplatsentaalne - rase naine tervele lapsele - sünnituse ajal võib laps kontakti viirusega, kui see läbib emakasti. Imetavad emad võivad ka oma lapsi nakatada.
Riskirühmad viirusliku hepatiidi B jaoks
On olemas elanikkonna kategooriad, mille suhtes kohaldatakse nakkushaiguste kohustuslikku vaktsineerimist. Neil on kõige suurem oht saada B-hepatiidi. Need riskirühmad hõlmavad järgmist:
- vastsündinud beebid, kuna võite endiselt nakatuda sünnitushaiglas, kuigi sellised juhtumid on väga haruldased;
- seepärast kontrollivad kõik tervishoiutöötajad, välja arvatud viirusevastased regulaarsed vaktsineerimised, igal aastal asümptomaatilise transpordi korral;
hemodialüüsi inimesed, kes saavad korduvalt vere ja selle komponentide ülekandeid;
Mis on neile B-hepatiidi jaoks ohtlik? Nendel populatsioonidel on kõige suurem risk selle viirusnakkuse leevendada. Seetõttu soovitatakse neid vaktsineerida B-hepatiidi vastu ja neid regulaarselt jälgida.
B-hepatiidi vormid
Need on eri liiki haigused, mis aitavad kaasa viiruse levikule. Need hõlmavad järgmist:
- fulminantne hepatiit B koos lühemate perioodidega;
- anikteriaalne vorm, kui naha kollatust ei täheldata ja haigus avastatakse juhuslikult;
- B-hepatiidi lihtne kulg läheb peaaegu märkamatult inimese enda ja ümbritsevate inimeste jaoks;
- B-hepatiit on raseduse ajal raskem, eriti teise trimestri ajal raskendatud, võivad esineda sellised komplikatsioonid nagu neerupuudulikkus, platsentapuudus ja loote surm;
- haruldane haigusseisund on alaähkne, seda iseloomustab pikk antikteriaalne periood, haruldane liikumine koos peamiste sümptomite suurenemisega ilma tüüpiliste remissioonideta;
- mitte rohkem kui 15% kõikidest nakatunutest läheb ägeda protsessi pikaajaline vorm või krooniline hepatiit B, mis esineb remissiooni ja ägenemise perioodidega.
Kõige raskem haigus esineb noortel ja lastel. Mida madalam on patsiendi vanus, seda suurem on kroonilise haiguse tõenäosus.
Ägeda viirusliku hepatiidi B sümptomid
Pärast tungimist kehasse viirus invasiib maksarakke ja paljuneb. Siis pärast seda, kui mikroorganism lahkub rakkudest, surevad hepatotsüüdid. Mõne aja möödudes täheldatakse autoimmuunseid kahjustusi, kui organi enda rakud hakkavad oma reageerima.
Infektsiooni hetkest kuni haiguse tüüpiliste kliiniliste ilminguteteni kulub tihti mitu kuud. See on B-hepatiidi inkubatsiooniperiood ja võib kesta kuni kuus kuud. Fulminantse haiguse puhul kestab inkubatsiooniperiood ainult kaks nädalat, kuid keskmine kestus on umbes kolm kuud. Siis tuleb klassikaliste ilmingute hetk. Kõige märkimisväärsem on haiguse äge vorm, milles on:
Kõigil neil perioodidel on inimene mures järgmiste sümptomite pärast.
- Prodromaliperiood kestab umbes kuus. See ilmneb üldistest mürgistustest, kui inimene tunneb nõrkust, halb enesetunne, valu liigeses, iiveldus, isutus, mõni nädal hiljem suureneb maks ja testid muutuvad. Sellel etapil on mõnikord raske diagnoosi teha.
- Kõrguse ajal muutuvad B-hepatiidi sümptomid selgemaks, valul paremal hüpohondriumil esineb sagedamini igav iseloom ja need on peamiselt seotud põletiku ja maksa laienemisega (maksa koe ise ei ole varustatud närvilõpmetega, valu ilmneb, kui seda suurendatakse ja venitatakse närvidevahelise kapsli abil). Mõnikord ei esine valu, kuid on tunne, et on raskust ja ebamugavustunnet, mis ei sõltu toidu tarbimisest, vaid suureneb koos toiduga seotud vigadega - alkoholi tarbimine, liiga rasvase toidu söömine.
- Seal on temperatuuri tõus.
- Üks hepatiidi kõige olulisemaid ilminguid on kolestaasi sündroom, kui inimest häirib sügelev nahk, naha ja limaskestade kollaseks muutumine. Sel juhul muutub uriin pimedaks ja väljaheide on kerge, mis on seotud bilirubiini konversiooni rikkumisega.
- B-hepatiidi tüüpilised tunnused hõlmavad igemete verejooksu, ebamõistlike muljutiste ilmnemist kogu kehal, pidevat unisust ja nn maksa- laiskust, kui inimene võib lihtsalt magada tundides, mis on seotud maksa rikkumisega, peamiselt selle detoksikatsiooni funktsiooniga.
- B-hepatiidi patsient on nõrk.
- Maks ja põrna kasvavad, nahk muutub kahvatukollaseks safranisevärviga.
- Vererõhk väheneb ja pulss muutub haruldaseks.
- Eriteemid ilmuvad peopesadele ja jalgadele (naha punetus väikeste kapillaaride laienemise tõttu).
- Üks hepatiidi B hilinenud tunnustest on veresoonte tärnide esinemine, mis võivad olla nina, õlgade, kaela, kõhupiirkonna nahal.
- Närvisüsteemi halvenemine ilmneb eufooria, nõrkuse, peavalude, päevase unisuse ja unetuse tõttu öösel.
B-hepatiidi tõve põhjuseks on haiguse loidus ja antikriaalne kerge vorm. Enamikul juhtudel ei näita see tavapäraseid kliinilisi ilminguid, inimene kannatab haiguse "jalgadel", ei võta uimasteid ega nakatab tema ümbruses olevaid inimesi, mis aitab kaasa haiguse kiirele levikule.
B-hepatiidi diagnoosimine
Diagnoosimise keerukus seisneb haiguse pikkuses inkubatsiooniperioodis ja kustutatud kliinilises vormis. Diagnoos seatakse tüüpiliste kliiniliste sümptomite ja laboratoorsete uuringute meetodite alusel.
Peamine B-hepatiidi olemasolu kindlaksmääramiseks on viiruse markerite avastamine. Diagnoos tehakse, kui tuvastatakse viiruse DNA seerumis markerid HbsAg, HBeAg ja Anti-HBc IgM. Need on hepatiit B viiruse esinemise näitajad haiguse ägedas faasis.
Peale selle võetakse maksaensüümide aktiivsuse määramiseks biokeemiline vereanalüüs.
Ravi
Akuinfektsiooni ravitakse ainult haiglas. B-hepatiidi ravi sõltub haiguse vormist ja käigust.
- B-hepatiidi korral õige dieedi jälgimine ja füüsilise koormuse piiramine on haiguse kerges vormis sageli piisav. Rasvad on piiratud, toit on keelatud, seedetrakti ärritav (vürtsikas, suitsutatud), alkohoolsed ja gaseeritud joogid. Dieet peab sisaldama piimavalku (kodujuust, fermenteeritud piimatooteid), vitamiine, värskeid puuvilju ja köögivilju (välja arvatud redis, pipar, küüslauk, sibul, redis). Sa ei saa süüa oad, seened ja vürtsid, tugevad puljongid, marineeritud marineeritud konservid.
- Üldised soovitused B-hepatiidiga inimestele on kooskõlas režiimiga (korralik puhkepaus, emotsionaalse stressi puudumine), kõndides värskes õhus, kutsehaiguste kõrvaldamiseks, termilise ja vee füsioteraapia protseduurid.
- B-hepatiidi ravis, kasutades enterosorbente ja infusioonipreparaate.
- Rühma B vitamiinid, askorbiinhape.
- Kasutage ursodeoksükoolhappe baasil aineid, mis normaliseerivad maksatalitlust.
- Rasketel juhtudel manustatakse hormonaalseid ravimeid ja ravimeid, et normaliseerida teiste organite ja süsteemide tööd: diureetikumid, antioksüdandid, antibiootikumid.
- Viirusevastased ravimid ei ole alati efektiivsed, nad kasutavad interferooni edukalt.
- Komplikatsioonide tekkimisel on ravi sümptomaatiline ja intensiivravi üksus.
Kas hepatiit B saab täielikult ravida? - Jah, on selliseid juhtumeid, isegi ilma jääma. Kuid selleks peate haiguse kindlaks tegema õigeaegselt ja läbima täieliku ravikuuri. Ravi oluliseks osaks on haige puutumatus.
B-hepatiidi tagajärjed
Statistiliste andmete kohaselt elimineerib haigus peaaegu püsivalt kuni 90% nakatunud inimesi. Kuid nende "täieliku" taastumise peetakse suhteliseks, kuna seda kõige sagedamini kaasnevad jääkfektid kujul:
- düskineesia või sapiteede põletik;
- asteno-vegetatiivne sündroom;
- nakkus võib olla impulss Gilberdi sündroomi arengule.
Mitu aastat elab B-hepatiidi korral? - kui see on lihtne, siis isegi kroonilise haiguse korral ei mõjuta B-hepatiit eluea pikenemist. Elukvaliteet võib halveneda, kui jääksid mõjud. Prognoos sõltub inimese käitumisest ja tüsistustest. Nad muudavad patsiendi elu keeruliseks, sest igal ajal võib ilmneda veritsus või ilmneda muud raskused.
Tüsistused
Millised hepatiit B komplikatsioonid on ohtlikud?
- 1% juhtudest on haigus fataalne.
- 10-15% minna kroonilisele staadiumile, kui inimese keha viirus on teatud ajahetkel "unerežiimis".
- Äge maksapuudulikkuse areng. See on sagedamini raske hepatiidi tulemus.
- Lisage täiendav nakkus (D-hepatiidi viirus, bakteriaalsed komplikatsioonid).
- Tüsistused hõlmavad seedetrakti verejooksu, soole flegmoni (kusepõletik).
- B-hepatiit põhjustab tihti hepatofibroosi (maksa tsirroos), see tähendab, et sidekoe põletiku kohtades esineb ületäielik kasv. Sellisel juhul ei toimi maks täielikult ja patsient sureb 2-4 aasta jooksul.
- Maksa vähk.
B-hepatiidi ennetamine
Nakkuse keskmes levinud ennetusmeetodite hulka kuuluvad nakkuse allika kindlakstegemine, B-hepatiidi all kannatava isiku iga-aastane vaatlus, kõigi nendega, kes on sellega kokku puutunud.
Lisaks on olemas aktiivse ja passiivse profülaktika meetodeid.
Aktiivne ennetamine on vaktsiinide kasutamine. Võttes arvesse viiruse levimust ja sümptomite raskust, viiakse esimene vaktsiin B-hepatiidi vastu vastsündinule nende esimese 12 tunni jooksul. See kaitseb viiruse eest peaaegu 100% võrra. Järgmine vaktsiini süstimine peaks toimuma kuu, seejärel poolteist aastat pärast revaktsineerimist 5 aasta jooksul.
B-hepatiidi vaktsineerimine antakse täiskasvanutele vastavalt näidustustele, kui nad kuuluvad riskiliikidesse või reisivad välismaale (varem ei olnud neid vaktsineeritud). Immuniseerimiseks on mitmeid võimalusi. Vaktsineerige esimesel päeval, seejärel kuu ja viis kuud pärast viimast vaktsineerimist. Erakorralistes olukordades vaktsineeriti esimesel päeval, seitsmendal ja 21 päeval revaktsineerimisega aastas.
Passiivne profülaktika on interferooni kasutuselevõtt haige isikuga kokkupuutes.
Vaktsineerimine B-hepatiidi vastu Venemaal toimub järgmiste vaktsiinide abil:
- "Endzheriks B";
- "Rekombinantne hepatiit B vaktsiin";
- Bubo-Kok;
- Bubo-M;
- "Evuks B";
- Regevak B;
- Shanwak-B;
- Infanrix Hex;
- "AKDS-Hep B";
- Sci-B-Vac;
- Heberbiovac HB;
- "HB-Vax ΙΙ";
- "Biovac B".
Viiruse hepatiit B levib inimeste seas suure kiirusega. Sellist tüüpi hepatiidiga nakatunud isik võib oodata tõsiseid erinevaid sümptomeid, ravi keerukust ja ohtlikke komplikatsioone. Haigus on pöördumatute haiguste - tsirroos ja vähk - arengupõletik. Seepärast on nakkushaiguste tähelepanu keskendunud B-hepatiidi vastu. Nende raskuste vältimiseks aitab kaasa nõuetekohane ennetamine, mis toimub mitte ainult lastele, vaid ka täiskasvanutele.
Viiruslik hepatiit - sümptomid ja ravi
Viiruslik hepatiit on tavaline ja ohtlik inimestele nakkushaigusi, mis erinevad väga erinevalt, mis on põhjustatud erinevatest viirustest, kuid millel on siiski ühine tunnus - see on haigus, mis mõjutab peamiselt inimese maksa ja põhjustab selle põletikku.
Seepärast kombineeritakse erinevat liiki viiruslikku hepatiiti nimega "kollatõbi", mis on üks hepatiidi kõige tavalisemaid sümptomeid.
Klassifikatsioon
Protsessi kestuse ajal on viiruslik hepatiit:
- Äge - kuni 3 kuud (hepatiit A);
- Pikaajaline - kuni 6 kuud (hepatiit B, C);
- Krooniline - üle 6 kuu (hepatiit B, C, D).
Kliiniliste ilmingute raskus avaldab:
- Asümptomaatilised vormid (viirusetransport on iseloomulik hepatiit B, C puhul, võib subkliiniline vorm olla mis tahes hepatiidi korral).
- Manifesti vormid (võivad olla kollatõbi ja antikütused).
Tsükliline ja atsükliline (koos ägenemistega) on iseloomulik viiruslikule hepatiidile.
Kuidas viirushepatiit levib
Infektsioonid edastatakse haigetelt tervislikule inimesele. Edastusrajad võivad olla järgmised:
- A-hepatiit - väljaheited, sülg;
- B-hepatiit - veri, sperma, sülg, perinataalne (lapse nakatumine emalt);
- C-hepatiit - veri;
- Hepatiit E - väljaheited, sülg;
- D-hepatiit - veri, sperma.
Inkubatsiooniperiood varieerub oluliselt kestusega.
- A-hepatiit - 2 kuni 6 nädalat;
- B-hepatiit - 8 kuni 24 nädalat;
- C-hepatiit - 6-12 nädalat;
- Hepatiit E - 2 kuni 8 nädalat;
- D-hepatiit - pole paigaldatud.
A, E ja F-hepatiit saab elus ainult üks kord, teist tüüpi viirused võivad põhjustada hepatiidi sama ja sama isikuga. Haigus tekib ka pärast maksa siirdamist.
Mis juhtub, kui hepatiidi viirus siseneb kehasse?
Vere vooluga sisenevad viirused maksa. Maksa rakkudel on retseptori valk CD81, mis seondub viirusega rakku. Järgmine algab kõigile viirustele iseloomulik kahjulik töö. See viirus sisestab oma RNA raku geneetilisele aparaadile. Ja juba siin, nagu maatriksil, hakkavad üksteise järel "printida" viiruse täpne koopia, mis on kasvanud uue raku sees oleva membraaniga.
See kestab seni, kuni rakk ennast sureb, kuna see on vastuolus viirusega põhjustatud elu rikkumistega või seda ei hävita keha enda immuunsüsteem. Pärast rakusurma ja hävitamist sisenevad vastsündinu viirused rakuvälisesse ruumi ja nakatavad muud, veel mõjutamata rakud. Protsessi korratakse uuesti.
Viirusliku hepatiidi sümptomid
Sõltumata haiguse vormist on viirusliku hepatiidi sarnased üldised sümptomid:
- Kõhulahtisuse häired (iiveldus, oksendamine, iiveldamine, kibe maitse suus, isutus);
- Üldine halb enesetunne (mõnikord viirusliku hepatiidi tekkimine on nagu gripp - kehatemperatuuri tõus, peavalu, kehavalu);
- Valu paremas hüpoglüosioonis (pikk, paroksüsmaalne, valuv, tuuline, kiirguv paremale õlgale või õlale);
- Kollatõbi - naha ja limaskestade kollaseks muutumine (kuid esineb ka antikulilisi hepatiidi vorme);
- Uriini tumenemine, fekaalide värvimuutus;
- Pruritus
Ägeda hepatiidi kõige ebasoodsam tulemus on krooniline haigus. Krooniline viirushepatiit on ohtlik, sest see põhjustab järk-järgult tsirroosi ja maksavähi tekkimist.
A-hepatiit - Botkin'i tõbi
Kõige tavalisem ja kõige vähem ohtlik viiruslik hepatiit. Nakkuse inkubatsiooniperiood on 7 päeva kuni 2 kuud. Infektsioon tekib halva kvaliteediga toidu kaudu. Lisaks sellele edastatakse äge hepatiit A otsese kontakti kaudu haige inimese asjadega ja määrdunud kätega.
Enamikul juhtudel lõpeb infektsioon spontaanse taastumisega, kuid mõnikord on patsiendid ette nähtud tilgad, mis vähendavad maksa toksilisuse intensiivsust.
B-hepatiit
See on tõsisem haigus kui A-hepatiit, kuna hepatiit B võib põhjustada tõsiseid maksakahjustusi. B-hepatiidi viirus võib olla seksuaalse kontakti kaudu vere kaudu nakatatud, ja viirus võib sünnituse ajal emalt lapsele edasi anda.
Nagu Botkin'i tõbi, algab B hepatiit ka temperatuuri tõusuga. Patsiendid kannatavad liigesvalu, nõrkuse, iivelduse ja oksendamise all. B-hepatiidi korral võib esineda maksa- ja põrna suurenemine, uriini pimenemine ja väljaheidete värvumine. B-hepatiidi sügelus on haruldane. Maksakahjustus võib olla väga raske, kuni maksatsirroosi ja vähi tekkeni. Hepatiit B ravi on keeruline, kasutades hepatoprotektoreid, antibiootikume, hormoone ja immuunsüsteemi ravimeid.
C-hepatiit
Omakorda on see 11 alamliiki, mis erinevad põhjusliku viiruse geenide komplektist. Sellega seoses ei ole praegu olemas tõhusat vaktsiini haiguse vastu. Kõigist viiruslikust hepatiidist on C-hepatiit kõige raskem vorm, mis aitab kaasa haiguse kroonilisele kulgemisele.
Kõige levinumad infektsioonimeetodid on nakatuda vereülekanded, kirurgiliste ja hambaraviinstrumentide kasutamine ning valimatu seksuaalne kontakti loomine. Hepatiit C ravi on kõige kallim muude haigusseisundite hulgas.
Hepatiit D
D-hepatiidi sümptomid on täielikult kooskõlas B-hepatiidi sümptomitega. B- ja D-hepatiidi viirus nakkub reeglina samaaegselt, sest D-hepatiidi viirus ei saa inimese kehas endast eksisteerida. B- ja D-hepatiidi segihaiguse tekkimisel tekivad sageli haiguse rasked vormid, mis põhjustab maksa tsirroosi.
E-hepatiit
Viiruse hepatiit E on põhjustatud rotaviirusega sarnasest RNA viirusest. Selle kloonimise meetodid on välja töötatud, diagnoosi kinnitamiseks on loodud katsesüsteem. Nakkuse allikaks on viirusliku hepatiidi E patsiendid inkubeerimise lõpust ja haiguse ägeda perioodi jooksul.
Peamine rada on veekogu, puhanguid kirjeldatakse riikides, kus on kuum kliima. Loomulikult sarnaneb peamiselt kerge käitumisega viiruslik hepatiit A ja taastumine. E-viirusliku hepatiidi E eristusvõime on see rasedatel naistel: sagedased spontaansed abordid ja ägeda maksapuudulikkuse ägenemised kiiresti, kui suremus on kuni 25% või rohkem.
Ravi
Ravi väljakirjutamisel võetakse arvesse, milline viirus on spetsiifiliselt põhjustanud haiguse arengut. Viiruse hepatiidi korral koosneb ravi aluseks retseptid viirusevastastest ainetest, interferoonidest, mis aitavad organismil luua viiruste, hepatoprotektorite ja antihistamiinikumide vastu võitlemiseks antikehasid. Raske haigusvormi korral manustatakse Reamberinit intravenoosselt, hormonaalsete ravimite manustamisel, harva antibiootikumide manustamisel.
Viirushepatiidi ravi pikka aega toimub haiglas. Selle aja jooksul on patsiendil keelatud alkoholi ja rasvade joomine, laadides keha töötoiduga. Kui tsirroos tekib, võib osutuda vajalikuks maksa siirdamine.
Viirusliku hepatiidi ennetamine
Hepatiidi nakkuse eest kaitsmiseks peate järgima lihtsaid ennetusreegleid. Ärge kasutage keedetud vett, puude ja köögiviljade alati peske, ärge unustage toodete kuumtöötlust. Nii saate ennetada A-hepatiidi nakatumist.
Üldiselt on vaja vältida kontakti teiste inimeste bioloogiliste vedelikega. Kaitsmaks B- ja C-hepatiidi vastu, peamiselt verega. Mikroskoopiliste koguste korral võib veri jääda habemeajamisvahenditele, hambaharjadesse, küünte kääridesse. Ärge jagage neid üksusi teiste inimestega. Kirurgitust ja tätoveeringuid ei tohiks teha mittesteriilsete seadmetega. On vaja võtta ettevaatusabinõusid seksuaalvahekorras.