A-hepatiidi vaktsineerimine täiskasvanutele
Selle haiguse viirus on alati keskkonnas. Suure hulga nakkustega A-hepatiidi korral tekivad ulatuslikud epideemiad. Nakatunud inimeste taastumine võtab nädalaid, kusjuures paljudel lastel ja täiskasvanutel on hiljem komplikatsioonid. Vaktsineerimine on kõige tõhusam viis patoloogiate vastu võitlemiseks.
Kui täiskasvanutele on vaja vaktsineerimist
Viiruse hepatiit A mõjutab maksa, kuid teiste haiguste rühmi peetakse kõige lihtsamaks ja ravitavaks. Haiguse põhjustaja on keskkonnale vastupidav: see jääb elujõuliseks temperatuuril -20 kraadi mitu aastat ja eluruumis saab see püsida ligikaudu kuus. Kiireks viiruse hävitamiseks on võimalik ainult keetmine: isegi 60 kraadi juures säilib see tund aega tundide eest.
A-hepatiidi nimetatakse ka Botkin'i tõveks ja siseneb inimkehasse soolestikus, sealt imendub vereringesse. Verejooksuga jõuab infektsioon maksa, ühendab endal hepatotsüütidega ja põhjustab organi põletikku. Kui maksafunktsioon on kahjustunud, põhjustab see muid metaboolseid protsesse: vereplasma proteiinide tase stabiilselt väheneb, bilirubiini kogus suureneb, tekib äge ajutaminoos. Äärmuslikel juhtudel on hepatiit A tagajärjeks maksapuudulikkus või surm.
Statistika kohaselt on igal aastal ligikaudu 1,5 miljonit inimest viirusega nakatunud. Infektsioon levib mitte ainult inimesi - see edastatakse igapäevaste esemete, toitude, vee, väljaheidete kaudu, mistõttu reeglina on see epidemioloogiline iseloom. A-hepatiit on kõige levinum kolmanda maailma riikides, kus ei täheldatud kõiki sanitaartingimusi, on suur asustustihedus.
Riskirühma kuuluvad 3-7-aastased lapsed - need moodustavad ligikaudu 60% kõigist haigusinfektsioonide juhtumitest. Teises kohas on alla 30-aastased noored. Eakate viirus on äärmiselt haruldane, kuid sellistel juhtudel on patoloogia väga raske. Kui teil on olnud hepatiit A, tekib isik selle haiguse vastu eluaegset kaitset.
Täiskasvanutele vaktsineerimine hepatiit A vastu tehakse enne 55-aastaseks saamist. Ennetav vaktsineerimine on soovitatav inimestele, kellel pole varem olnud viirust ja mida ei ole lapsepõlves vaktsineeritud. Lisaks sellele nõuavad eksperdid vaktsiini kasutuselevõtmist inimestele, kellel on suur nakkusoht, sealhulgas:
- turistid, kes lähevad riiki, kus nakkushaigused on sageli registreeritud või täheldatud hepatiidi epideemiat;
- sõjaväelased, kes on halvasti veetavad ja sanitaarsed tingimused;
- inimesed, kes on hiljuti nakatunud;
- koolide ja teiste haridusasutuste töötajad, nakkushaiguste või lasteasutustega tegelevad meditsiinitöötajad, avalike toitlustusettevõtete ja veetöötlusrajatiste töötajad;
- isikud, kes elavad lähedal või otseselt patoloogilise epideemia puhangutes;
- hemofiiliaga patsiendid;
- narkomaanid, geid, seksitöötajad;
- maksahaigusega inimesed.
Hepatiit A vaktsiin
Jäta kommentaar 12,908
Vaktsiinide ilmumisega jätkub arutelu arstide ja tavaliste inimeste vahel vaktsineerimise vajaduse üle. Täiskasvanute ja laste vaktsineerimine ei ole erandiks. Vaktsineerimise kasuks on palju argumente ja sama palju fakte, mis tõendavad vastupidist. Kindlasti vaktsineerige teatud inimeste kategooriaid ja ülejäänud otsige iseseisvalt.
Keda soovitatakse vaktsineerida?
A-hepatiidi viirusega nakatumise riskirühmad hõlmavad järgmisi elanikkonna kategooriaid:
- tervishoiutöötajad;
- toitumisalane personal;
- sõjaväelased;
- lasteaedade ja koolide saatjad;
- narkomaanid, alkohoolikud;
- suured, rahvarohked linnad elavad lapsed;
- maksahaigusega patsiendid;
- immuunpuudulikkusega inimesed;
- veetorustik;
- Isikud, kes puutuvad kokku viirusliku hepatiidi A patsientidega.
Viiruse hepatiit A nimetatakse räpane käehaiguseks.
A-hepatiidi vastu vaktsineerimine on vajalik täiskasvanutele ja lastele, kes kuuluvad ülalpool loetletud rühmadesse. Euroopa riikides on selline immuniseerimine lisatud lastele mõeldud rutiinsete vaktsineerimiste loendisse. Arstidel soovitatakse juurida turistidel, kes tahavad puhata kuuma kliimaga riikides või mereäärsetes kuurortides. Viiruse nakatumine leiab aset toidu ja vee kaudu. Lapsed ja täiskasvanud, eriti pärast avalike kohtade külastamist, peaksid pesema käed põhjalikult seebi ja jooksva veega. Mitme inimese poolt söödavate toiduainete ja joomise keelamine või isikliku hügieeni saadete jagamine. Nende lihtsate eeskirjade järgimine vähendab märkimisväärselt viiruse sisenemist organismi.
Vaktsiinide tüübid
Endiste SRÜ riikide territooriumil kasutatakse täiskasvanute jaoks registreeritud ja kontrollitud hepatiit A immunobioloogilisi preparaate. Ravimit toodetakse ühe vaktsiini või kombineeritud vaktsiini vormis. Monovaktsiinid aktiveerivad ainult hepatiit A vastaste antikehade tootmise ainult immuunsusega. Kombineeritud ravimid stimuleerivad erinevate haigusvormide kaitserakkude esinemist. Tabelis on näidatud peamised registreeritud vaktsiinid ja annused üle 16-aastastele täiskasvanud patsientidele.
Mõlemad mono- ja kombineeritud vaktsiinid nõuavad ravimi nimega revaktsineerimine korduvat manustamist. Ravimi "GEP-A-INVAC" toime ilmneb juba esimesel nädalal. Täieliku vaktsineerimise tsükli lõpus peetakse isikut 20 aastaks kaitseks hepatiit A eest. Pärast Avaxim'i ravimi kasutamist on infektsiooni saamine 1 kuu pärast 0,7-1000000. Havriksiga vaktsineeritud patsientidel on korduv vaktsineerimine 100% antikehade tootmine. Eespool nimetatud preparaatidega on kaasas juhised, mis näitavad:
- kompositsioon;
- tegevuste järjestus;
- manustamise sagedus;
- võimalikud kõrvaltoimed
- säilivusaeg;
- ladustamistingimused.
Vaktsineerimiseeskirjad ja ajakava
Enne vaktsineerimise lubamist uurib arst patsiendi, mõõdab kehatemperatuuri ja vererõhku. Kui vastunäidustusi ei ole, jätkake protseduuriga eriruumis. Ambulatoorsel kaardil märgitakse vaktsineerimisruumi õde vaktsiini nime, partii numbri ja preparaadi annuse. Juhendi kohaselt süstitakse B-hepatiidi immuunvastust stimuleerivaid ravimeid. Vaktsineeritud inimesi süstitakse süstlasse õla deltoidlihasesse. Inimesed, kellel on nõrk immuunsus, antakse subkutaanselt. Vaktsineerimise skeem on lihtne - ainult 2 annust, et saada tugev immuunsus.
Ühes süstluses ei ole soovitatav segada eri tüüpi vaktsiine. Erandid on tööstusliku meetodi abil toodetud kombineeritud vaktsiinid. Preparaadis "Twirix" on kombineeritud vaktsineerimine hepatiit B vastu täiskasvanutel ja hepatiit A vastane vaktsiin. Vaktsineerimine ja revaktsineerimine toimub 6... 18 kuu jooksul. Hemodialüüsi saavatel patsientidel vaktsineeritakse 30 päeva pärast esimest vaktsineerimist. Samad tingimused tervisliku seisundiga patsientide immuniseerimiseks.
Vastunäidustused
Täiskasvanutel võib A-hepatiidi vaktsineerimist kombineerida teiste vaktsiinidega. Erandiks on BCG immuniseerimine ja Mantouxi diagnostiline test. Kui patsient vaktsineeritakse A-hepatiidi vastu, siis on diagnoos lubatud 1 kuu järel. A-hepatiidi vaktsiin on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes;
- allergilised seisundid;
- ägeda viirushaiguse esinemine või kroonilise haiguse ägenemise periood;
- kehatemperatuuri tõus;
- raseduse periood või rinnaga toitmine;
- immuunpuudulikkuse esinemine.
Hepatiit A immuunsuse kestus
Kui vaktsineerimine viidi läbi kaks korda vastavalt vaktsineerimise tingimustele, on enamus immuniseeritud täiskasvanutest immuunne, vähemalt 20-aastane. Kas kaitse A-hepatiidi vastu on kogu eluaja jooksul, on arstil raske vastata, kuna vaktsiin on eksisteerinud enam kui 20 aastat ja see ei võimalda meil teha asjakohaseid järeldusi. Esimesel vaktsiinil on stimuleeriv mõju immuunsüsteemile ja 1-2 nädala jooksul ning see kaitseb haiguse eest 10 aastat. Revaktsineerimine pikendab toime kuni 20 aastat. Reisijaid tuleb vaktsineerida hepatiidi vastu vähemalt 1 kuu enne väljumist.
Kõrvaltoimed täiskasvanutel pärast hepatiit A vaktsineerimist
A-hepatiidi vaktsineerimise tagajärjed täiskasvanutel võivad ilmneda järgmiselt:
- hülgamis- ja tupus süstekohas;
- nõrkus;
- iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
- peavalud;
- külmavärinad;
- urtikaaria;
- madal vererõhk;
- hingamisteede häired;
- bronhospasm.
Hepatiidi vaktsineerimine täiskasvanutel põhjustab harva allergilisi reaktsioone ja on neile hästi talutav. Kõrvaltoimed on seotud asjaoluga, et vaktsineerimise eelõhtul viibis patsient alkohoolseid jooke või ei teatanud arstile olemasolevatest kroonilistest haigustest. Vaktsineerimise tingimuste ja eeskirjade eiramine põhjustab hepatiit A püsiva immuunsuse tekke rikkumist.
Tunnused rasedate vaktsineerimiseks
Gestatsiooniperiood on tulevase inimese kujunemise ja arengu aeg, nii et hormonaalsed ja psühholoogilised muutused ema kehas, ebavajalikud mured, stress, ebasoodsad asjaolud võivad põhjustada korvamatut kahju. Sama kehtib ka rinnaga toitmise aja kohta. Nendel intervallidel tuleb kaaluda vaktsineerimisega seotud võimalikke riske ja valida optimaalne lahendus. Uuringut ei ole usaldusväärselt uuritud, milline on lapsega lapsega või A-hepatiidi vaktsiiniga imetava naise reaktsioon. Sellises olukorras otsustab arst vaktsineerimise vajaduse, võttes arvesse rasedate või lakteerivate naiste individuaalseid asjaolusid. Naistele, kes planeerivad rasedust pärast vaktsineerimist, pole vajadust võtta rasestumisvastaseid vahendeid, sest ravim ei mõjuta ebasoodsalt loote kontseptsiooni ega moodustumist.
Nakatunud isikuga kokkupuutuv tegevuskava
Kas on mõtet vaktsineerida isikut, kes on olnud kokkupuutes hepatiit A isikuga? Arstid soovitavad vaktsineerida inimesi, kes on olnud kontaktis patsiendiga, kellel on laboratoorselt kinnitatud diagnoos: Viiruse hepatiit A. Õigeaegne vaktsineerimine vähendab märkimisväärselt nakkuse ja haiguse progresseerumise võimalust, ennetades sageli hepatiidi negatiivseid mõjusid.
Lihtsad eeskirjad, mis aitavad vähendada täiskasvanutele ja lastele A-hepatiidi haavandumise ohtu, põhinevad vajadusel hoolikalt jälgida kehahügieeni, hoiduda snackimist kohtades, kus te ei saa oma käsi põhjalikult voolava veega pesta. Oluline on pöörata tähelepanu lähedaste inimeste välimusele. Kollane nahk ja sklera - patoloogia tunnus. Ebasoodsa epidemioloogilise olukorra kahtluse või avastamise korral on vaja konsulteerida arstiga vaktsineerimise vastu A-hepatiidi vastu. Selleks, et suurendada keha kaitset, peate kõndima rohkem värskes õhus, mängima sporti, sööma õigesti, töötama ja puhata.
Praegu on Venemaal, nagu paljudes teistes arenenud riikides, immunoprofilaktika protsess, see tähendab vaktsineerimine, mille käigus inimkeha muutub immuunseks
A, B, C vaktsiinide hepatiit - kas neile antakse?
Praegu on Venemaal, nagu ka paljudes teistes arenenud riikides, on immunoprofilaktika protsess, st vaktsineerimine muutunud laialdaselt teada, mille käigus inimkeha muutub immuunseks infektsiooni vastu, isegi kui see on nakatumise allikaga kokkupuutes. Seega, õigeaegse vaktsineerimise tõttu väheneb paljude haiguste levik.
Praeguseks on loodud tõhusad vaktsiinid, mis kaitsevad A- ja B-hepatiidi eest. A-hepatiit levib reeglina igapäevaelus ja viitab enterokatkestusega viirusnakkustele. See ei anna kehale tõsiseid tagajärgi. Kuigi B-hepatiit võib nakatuda ainult verre kaudu. See on ohtlik tüsistused tsirroosi ja maksavähi kujul.
A-hepatiidi vastu vaktsineerimine on näidustatud täiskasvanutele ja lastele, kellel seda haigust pole varem olnud, ning peaaegu kõigile maksahaigustega inimestele. Sellel vaktsiinil ei ole kõrvaltoimeid ja see on täielikult ohutu. Seda vaktsiini tuleb manustada kaks korda 6... 12-kuulise intervalliga. A-hepatiidi viiruse antikehad tekivad pärast vaktsiini esimese annuse manustamist umbes 2 nädala pärast. Selle vaktsineerimise tõttu seda haigust kaitstakse 6-10 aasta jooksul.
Eriti peaks A-hepatiidi vaktsiini manustama inimestele, kellel on suurem risk selle haigusega nakatumiseks:
- lapsed ja täiskasvanud, kes elavad või saadavad A-hepatiidi sagedusega aladele (turistid, lepingulised sõjaväelased);
- verehaigused või kroonilised maksahaigused;
- vee- ja toitlustustöötajad;
- nakkushaiguste meditsiinitöötajad;
- koolieelsed töötajad.
Viirushepatiidi B vastane vaktsiin on geneetiliselt muundatud ja sisaldab ainult immunogeenset valku. Reeglina süstitakse seda vaktsiini süstimise teel imikute lihasesse kolm korda, 1-kuuliste intervallidega pärast esimest (ikka veel haiglas) ja 5 kuud pärast teist vaktsineerimist. Sellisel juhul moodustuvad spetsiifilised antikehad, mis takistavad täielikult B-hepatiidi haiguse arengut 99% vaktsineeritud patsientidest. See vaktsiin kaitseb B-hepatiidi viiruse eest kindlalt ja kindlalt 8 või enam aastat ja mõnikord kogu elu.
Igaüht tuleb vaktsineerida B-hepatiidi vastu, eriti riskigrupi inimestel, kes on teatud tüüpi tegevuse tõttu seotud verise ja selle komponentidega:
- kroonilise hepatiit B patsientide pereliikmed;
- meditsiinitöötajad (arstid, meditsiiniõed, meditsiiniõded) ja meditsiinitöötajad;
- patsiendid, kes on seotud haiglaravi, kirurgiaga jne;
- patsiendid, kes vajavad pidevat vereülekannet või hemodialüüsi;
- promiscuous inimesed, kes süstivad narkootikume.
Reeglina on vaktsiinid A- ja B-hepatiidi vastu nõuandvad ja ei ole kohustuslikud. Paljud skeptilised inimesed võivad neist keelduda. Laste jaoks on see vaktsiini lisanud alates 2002. Aastast tervishoiuministeerium.
Eespool öeldut silmas pidades võime järeldada, et vaktsineerimine on ainus võimalus A- ja B-hepatiidi ärahoidmiseks, sest ainult hügieenimeetmed ei suuda kaitsta infektsiooni eest, mida mitmel viisil edastatakse minimaalse koguse verest. Nende nakkuste kandjateks on umbes 10% elanikkonnast, kellel ei ole isegi kahtlust, et nad on nakatunud. Ohutud ja tõhusad vaktsiinid vajavad minimaalseid kulutusi, neid on kergesti juurdepääsetav ja laialt levinud, kuigi C-hepatiidi ravi maksab palju ja võib sageli olla ebaefektiivne. Seepärast ületavad A- ja B-hepatiidi vastu vaktsineerimise eelised võimalikud riskid!
Kahjuks puudub praegune vaktsiin hepatiit C vastu. Siiani ei suuda teadlased tuvastada stabiilset viiruslikku valku, mis tekitaks neutraliseerivaid antikehi.
Paljud teadlased otsivad vaktsiini loomist selle viiruse vastu ning on välja töötatud arvukalt projekte, et välja töötada C-hepatiidi vastane vaktsiin ning Euroopas läbiviidavad kliinilised uuringud.
Hepatiidi A tunnused. Kas seda vaktsineerida või mitte
Hepatiit on väga ohtlik haigus, mille kandjad on viirused. Haigusel on kaks arengut - krooniline ja äge. Kui B-klassi hepatiit liigitatakse surmava haigusena, siis koos hepatiit A-ga prognoos ei ole nii ohtlik. Lisaks kaitseb keha viirusevastast rünnakut, vaktsineeritakse hepatiit A vastu, mis aitab kaasa viiruse antikehade moodustumisele, tagades usaldusväärse kaitse haiguse vastu. A-hepatiit ilma nõuetekohaselt valitud ravimiteta ägenib tõsise maksapuudulikkuse tekkimist, mis võib lõppeda surmaga.
Mis on teada A-hepatiidi kohta?
- Haigus on viiruslik, mida iseloomustab selle vormi teravus. Seda haigust nimetatakse kollatõbiseks või Botkinini tõveks terapeudi auks, kes tunnistas seda eraldi patoloogia tüübina.
- Infektsiooni allikaks saab haigestunud inimene, kes levib infektsiooni keskkonda. Võite nakatuda ka pärast tavalist kontakti nakatunud inimestega.
- Kehatu viirus organismis koloniseerib seedetrakti limaskestat. Sealt levib infektsioon verevooluga lümfisüsteemi piirkonnast, siis jõuab see maksa, mille tagajärjeks on selle rakkude kahjustumine.
- Haiguse tekkimine on asümptomaatiline, latentse perioodi kestus on 15-30 päeva, pärast mida ilmneb tavalise külmaga sarnane sümptomite rühm. Siis saabub eelkäija periood, mida iseloomustab muutused uriini ja väljaheite värviindeksis.
- Kollatõve tekkimise ajal muutub naha värvus, silma limaskesta ja silmaklleerijad kollaseks ja üldine seisund halveneb. Maksimaalselt 20 päeva pärast sümptomid halvendavad, elulematuliste immuunsuse omandamise tagajärjel.
Tähtis: A-hepatiit ise ei ole nii ohtlik kui tüsistused pärast seda, eriti kui laps on noorem kui viis aastat vana. Kuna selle vanuse lapsed ei ole veel kujunenud immuunsust ägeda maksapõletiku vastu, vajavad nad täiendavat kaitset A-tüüpi hepatiidi vastu.
Vaktsineerimise tunnused maksahaiguse vastu
A-hepatiidi vaktsineerimine ei kuulu vajalike vaktsineerimiste hulka. Kuid haigus toob lapsele palju kannatusi ja lapsevanematele ettenägematuid rahalisi kulutusi ning pikka raviprotseduuri tõttu on kooliealistele lastele oht langeda koolis. Kuid paljude vanemate arvates ei ole manipuleerimist vaja haiguse kerge vormi tõttu, kuid mõni aasta tagasi tehti vaktsineerimine lastele kohustuslikuks, kui nad registreerusid lasteaiaks. Enamik riike immuniseerib kohustuslikku immuniseerimiskava vastu hepatiit A nakkuse vastu.
Kui vaktsineerimine viirusliku hepatiidi A vastu on soovitatav täiskasvanute jaoks:
- enne kui reisite eriti kuuma kliimaga riikide territooriumile, kus on nakkuse leviku oht;
- enne suurte meeskondade liitumist (meditsiiniline, pedagoogiline jne);
- kui nad elavad epideemiliste haiguspuhangute piirkonnas nakkust kanduritega kokkupuutumise ohu tõttu;
- krooniliste maksahaiguste korral hemofiilia.
Täiskasvanute vaktsineerimine on soovitatav, kui inimene kasutab narkootilisi ravimeid, kasutab prostitutsioonilist sugu, on ebatavaline seksuaalne sättumus. Täiskasvanutel süstides intramuskulaarselt õlaliiges, on maksimaalne vanus 55 aastat. Manustamisskeem koosneb kahest vaktsineerimisest, mis tagab maksahaiguse immuunsuse ohutuse 20-25 aasta jooksul.
Kui vaktsineerimine viirusliku A-hepatiidi vastu on vajalik lastele:
- kaks nädalat enne planeeritud puhkust merel või vanematega reisimisel eksootilisse riiki, kus nakatumise tase on eeldatavalt kõrge ja suurenenud nakatumisvõimalus;
- kümne päeva jooksul pärast kokkupuudet A-hepatiidi põdeva isikuga, eriti kui kandja on lapse sotsiaalse ringi viirus;
- enne kui külastate lastegruppe (lasteaed, kool);
- pärast hemofiilia diagnoosimist või tõsiseid maksapatoloogiaid.
Tähtis: vaktsineerimisprotseduuri eelõhtul tuleb laps uurida, et tagada nakkuse antikehade olemasolu. Süstitakse imikutele intramuskulaarselt - reie, vanemad lapsed saavad õla süsti, ei anna subkutaanne manustamine soovitud toimet.
Antikehade esinemine veres näitab eelmist vaktsineerimist või hepatiidi ülekannet, seetõttu ei ole vaktsineerimine asjakohane. Vere antikehade puudumise tuvastamisel on soovitatav vaktsiin, eriti riskirühma kuuluvatele lastele. A-hepatiidi ei saa uuesti nakatada, pärast haigust luuakse pikaajaline immuunsus nakkushaiguste vastu.
Millal ja mis vaktsineeritakse
Rühma A nakkuse immuniseerimiskava koosneb kahest etapist - esimene süst võib alata kahe aastaga, kuigi vaktsiin on heaks kiidetud kasutamiseks alates 12 kuu vanusest. Teine revaktsineeriv süst tehakse pärast kuut kuud, teise vaktsiini saab edasi lükata maksimaalselt viis aastat, vastasel juhul kaotab esimene oma tugevuse. Ühekordne annus kaitseb infektsiooni eest ainult viis aastat.
Vene Föderatsiooni territooriumil soovitatud vaktsiinipreparaatide loetelu
A-hepatiidi vaktsineerimine: vaktsineerimissüsteem, kõrvaltoimed, vastunäidustused, ülevaated
Kõik hepatiidi tüübid nakatavad maksarakud. Kuid hepatiidi viirus ei hävita neid rakke, vaid kasutab ainult replikatsiooni. Hepatiit A erineb tema "vennadest" ainult selles, et see ei muutu krooniliseks.
Hepatiit A on täielikult ravitud ja keha säilitab selle suhtes puutumatuse. Kuid kaasaegne meditsiin annab võimaluse saada tugev immuunsus ilma haigestumata.
Muidugi ei välista riided ja kodukaupade hügieen ja pidev desinfektsioon A-hepatiidi nakatumise võimalust. See aga ei taga, et üks kord kehvates riikides, kus on madal elatustase, kus on suur hulk täiskasvanuid ja lapsi, ei nakatunud inimene. Selleks, et luua võimas sisemine kaitse - A-ja B-hepatiidi vastaste vaktsiinide eesmärk, ei ole veel hepatiit C vastu vaktsiini.
Mis on hepatiit A?
Seda viirusinfektsiooni nimetatakse ka Botkin'i tõveks, sest XIX sajandi lõpus teatas ta, et ikterus on maksa põletiku tagajärg. Kõikide sümptomite puhul on see sarnane teise viirusliku hepatiit B ja C-ga. On peavalu, kollatõbi, iiveldus, valgust väljaheited ja pimendatud uriin. Sageli esineb valu maos ja kaasneb valu oksendamine.
Kuid Botkin'i tõbi võib olla loid ja vanemad tihti ei tea, et nende laps on haige. Ja praegu levivad maksarakud viiruse rünnaku alla.
Hepatiidi viirion sisaldab lihtsat RNA-d, mis on ümbritsetud kaitsva kapsiidiga.
Virion põhjustab maksa ennast kordama. Ja kogu selle organisatsiooni töö on nüüd suunatud hepatiidi viiruse ja mitte keha hea töö abistamisele. Kui maks keeldub töötamisest, võib laps surra. Seepärast tehakse vaktsineerimine A-hepatiidi vastu lastele kõigis arenenud riikides vastavalt riigi kehtestatud ajakavale.
Kuidas viirus levib?
A-hepatiidi viirus on ülekandunud väljaheite ja suu kaudu. Läbi pesemata laste mänguasju, vett, tavapäraseid majapidamistarbeid. Haigusjuhtum on inkubatsiooniperioodi lõpus kõige nakkavam - isegi enne ikteruse ilmnemist.
Viirus ise on üsna stabiilne. Selle kapsiid kaitseb RNA-d happelise keskkonna kahjulike mõjude eest. On teada, et kui te mõjutate virioni, mille temperatuur on 180 ° C, siis elab see veel tund aega. Tumal toatemperatuuril võib viirus elada mitu aastakümmet. Riikides, kus hügieen on madal, kannatab A-hepatiit nii palju lapsi.
Laste ja täiskasvanute vaktsineerimine
A-hepatiidi vaktsineerimine põhjustab kehas antikehade tekitamist, mis püsivad pikka aega ja kaitsevad selle viiruse eest. Vene Föderatsiooni elanike massiline immuniseerimine algas 1997. aastal. Seejärel tehti siseriikliku vaktsiini testimistestid ja kinnitati, et see on ohutu nii lastele kui ka täiskasvanutele.
Venemaal kasutatakse mitmeid suuri vaktsiine:
- "GEP-a-in-VAK" - inaktiveeritud vaktsiin, mis tähendab mittesisaldava viiruse sisseviimist.
- Khavriks-720 - laste vaktsiin;
- "Havriks-1440" - täiskasvanutele;
- "Avaxim";
- "Vakta".
Kombineeritud vaktsiin "Twirix". Seda kasutatakse immuunsuse tekkeks A- ja B-hepatiidi vastu. Samaaegselt (samal päeval) on samaaegselt lubatud anda hepatiidi ja teiste vaktsiinide süsti ja vaktsiine. Ainus erand on tuberkuloosi vastane vaktsiin (BCG).
Samuti on olemas immunoglobuliini vaktsiin, mis sisaldab juba moodustunud võõrtähtis antigeene. Immunoglobuliini vaktsineerimine toimub, kui inimene peab ühe kuu jooksul välismaale minema ja vajab keha hepatiidi vastu kõrge kaitset.
Kuid kui nakatunud isik on kontaktis ja on hädavajalik võtta ennetusmeetmeid, siis manustatakse immunoglobuliini seerumit. See erineb vaktsineerimisest kestuse ja kiire elimineerimisega kehast. See seerum kestab 12-24 tundi. Kuigi seerum ei kesta kauem, on see väga efektiivne infektsiooniga toimetulekul, kuigi see on täiesti ohutu.
Vaktsiinide tüübid. Arvamused
Välja on töötatud mitut tüüpi vaktsiine. Peamised vaktsiinid, mida kasutatakse kõikjal ja mida peetakse ohutuks: inaktiveeritud (surnud viirused) ja nõrgestatud, st elusad. Siiski on veel sünteesitud vaktsiinid, nende peamine komponent on isoleeritud proteiinid patogeenist. Keemiliselt inaktiveeritud hepatiit A viirused ei saa põhjustada haigusi. See on nende peamine eelis. Kuid paljud sünteesitud vaktsiinid on siiski eksperimentaalses etapis.
A-hepatiidi vaktsineerimine toimub kõige sagedamini inaktiveeritud vaktsiini kasutamisega. Selle tagasiside arstide seas on üldiselt positiivne. See on tõhus haiguste ennetamise meetod.
A-hepatiidi vaktsiin. Vaktsineerimise ajakava
Selleks, et lapse kehas oleks tugev ja pikaajaline hepatiidi immuunsus, tuleb anda 2 vaktsineerimist. Pärast ravimi annustamist ootab umbes 6 kuud. Seejärel, kui allergilisi reaktsioone või tüsistusi ei esine, korrigeerige vaktsineerimist.
Nüüd peavad vaktsineeritava vaktsineerimise skeemi kohaselt olema lapsed vanuses 12 kuud kuni 18 aastat. Täiskasvanud vaktsineeritakse, kui testid näitavad, et selle haiguse jaoks pole antigeene veres. Või inimesed on ohus või näiteks lahkuvad nad madala sotsiaalmajandusliku arengutasemega riikidesse. Statistika järgi väheneb vaktsineerimine A-hepatiidi riski 30% võrra.
Võimalikud tüsistused
Tegelikult on pärast vaktsineerimist komplikatsioonide risk väga väike. Kõik kaasaegsed vaktsiinid ei sisalda liigseid lisandeid; neid ka põhjalikult testitakse. Kuid mõnikord mõned ravimikomponendid, mida keha ei saanud võtta, võib põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid. Paljud arstid nõuavad, et lastel on hädavajalik vaktsineerida A-hepatiidi vastu. Kõrvaltoimed on tavaliselt kerged. Kuid maksa komplikatsioonid pärast haiguse ülekandmist - see on lapse jaoks palju raskem.
Tavaliselt on tavapärased füsioloogilised reaktsioonid sisseseatud ravimi sisseviimisega:
- üldine nõrkus;
- lihasvalu;
- peavalu;
- lühiajaline temperatuur;
- oksendamine või kõhulahtisus;
- sügelus, punetus ja kerge turse süstekohas.
Pärast vaktsineerimist A-hepatiidi vastu võib esineda muid komplikatsioone, mis vajavad kiiret arstiabi:
- meningiit ja muud närvisüsteemi kahjustused;
- angioödeem;
- mõned ebaõnnestumised teiste organite töös;
- vaskuliit;
- kooma.
Immunoglobuliini kasutuselevõtuga, mida mõnikord iseloomustab ka süstekoha valu, müalgia ja palavik natuke tavalisest kõrgemal.
Vanemad peaksid teadma, et piibriufuugi on vaja anda ainult siis, kui temperatuur tõuseb üle 38 ° C. Kuid A-hepatiidi vaktsineerimise tõsised komplikatsioonid on harvad erandid, mitte reegel.
Paljude lõpetajate valmistamisel kontrollivad kõiki riskitegureid ja püüavad vabaneda ravimitest tarbetutest säilitusainetest. Tõenäoliselt on tulevased vaktsiinid tervisele täiesti ohutud, kuid siiani oleme ikka veel teadusuuringute teel.
Kuigi kõrvaltoimed on loetletud üsna tõsiselt, on risk, et laps sureb haigusest, ei ole vähem kui vaktsiini mõju. Ja väikelaste lapsevanemad peavad kaaluma riske kaks korda, et teha lõplik otsus.
Kuidas toimub vaktsineerimine?
Kindlasti peavad vanemad enne vaktsineerimist nõu pidama pediaatriga. Oluline on teada: milline reaktsioon vaktsineerimisele on normaalne; Muu on arstiabi otsimise põhjus.
Lapse tuleb uurida. Pediaatria esmane ülesanne enne vaktsineerimist on teada saada, kui palju lapsel on selle haiguse suhtes kalduvus ja kas ta on vaktsiini komponentide suhtes allergiline. Selle uuringu puudumisel ei saa vaktsiini manustada üheaastasele lapsele. Ja pidage meeles, et A-hepatiidi vaktsineerimine on lubatud ainult vanemate kui ühe aasta vanuste laste puhul. Varem ei ole terapeudil õigust seda teha.
Väga väikeste laste puhul toimub vaktsineerimine süstides ravimi reieli anterolateraalsesse ossa. Eakamatele lastele ja täiskasvanutele tuleb süstida õla lihaseid.
Kes on ohus?
Vaktsineerimine hepatiit A vastu täiskasvanutel, kes on ohustatud, tuleb anda viivitamatult. Kui täiskasvanud laps nakatub, haigestub ta palju raskemalt.
Riskirühma kuuluvad järgmised kodanike kategooriad:
- maksakahjustusega inimesed;
- need, kes töötavad nakatunud loomadega;
- teistel riikidel ajutiselt elavad noorukid;
- sama-sugu abielu;
- lasteaedade õpetajad;
- toitlustustöötajad.
Werzberger'i juhendamisel testitud laste vaktsineerimine hepatiit A vastu oli väga efektiivne. Vaktsiini manustati alla 16-aastastele lastele ja 100% -l lastest sai ühemõtteline immuunsus. Siis tehti Tais veel üks katse ja immuniseerimise edukus ajendas ka teadlasi. Vaktsineerimise efektiivsus oli hinnanguliselt 97%. Seega, kui on tõeline nakkusoht, ei tohiks vaktsineerimist keelduda.
Vaktsiini toime
Mis juhtub pärast ravimi manustamist kehas? A-hepatiidi vaktsineerimine kaitseb viiruste eest 10-20-aastasena. Aga see ei kaitse ravimit ise, vaid meie rakud - antikehad, mille immuunsüsteem hakkab aktiivselt tooma, kui võõrkeha, ohtlik viirus siseneb kehasse. Seetõttu on põletik süstekohas täiesti arusaadav ja lubatud reaktsioon.
Antikehad hoitakse kehas väga pikka aega. Mõned neist saab tuvastada kuus kuud pärast haigust. Teist tüüpi antikehad püsivad veres isegi aastate jooksul.
Vastunäidustused
Iga vaktsiin (elus, mitteelav või sünteesitud) on ravim, mida ei saa nimetada kahjutuks. Nagu iga meditsiiniseade, uuritakse vaktsiine põhjalikult. Lõppude lõpuks peaks vaktsineerimine A-hepatiidi vastu lastele olema ohutu.
Ja seetõttu on ravimil, vaktsiinil on oma juhised ja vastunäidustused. Keda saab vaktsineerida A-hepatiidi vastu? Vastunäidustused on järgmised:
- Kalduvus allergiatesse või allergia ravimi esimese annuse kasutuselevõtmisele.
- Keha põletikulised protsessid. Vaktsiini võib sisestada ainult ühemõtteliselt tervena inimesele.
- Rasedus
- Pahaloomulised kasvajad.
Kui vastunäidustusi ei ole ja isik (või laps) on tavaliselt füüsiliselt arenenud, pole põhjust muretseda vaktsiini pärast. Immuunsus on tekkinud lapsel alates 6 kuu vanusest, kui ema immuunsüsteemi häired on sünnituse ajal ammendatud ja kuni 12 aastat. See on pikk protsess ja väga tähtis periood.
Aastate jooksul peaks võimalikult palju antikehi oma kehas moodustuma, et ta ei saaks karta oma elu ja tervise eest, pöörduda inimeste poole ja minna välismaale puhkeks. Kuid ka täiskasvanuid ei vaktsineerita A-hepatiidi vastu.
Nendel põhjustel viiakse läbi topeltvaktsineerimine, et tugevdada keha kaitset. Aga kui lapsel on vaktsiinile negatiivne reaktsioon, siis järgmine süst on keelatud.
Vaktsineerida või mitte vaktsineerida?
Kuid küsimusele ei selge vastus: kas A-hepatiidi vaktsineerimine muudab lapse tervislikumaks? Vanemad peaksid teadma kogu teavet vaktsiini kohta ja tegema lapse jaoks otsuse. Lõppude lõpuks vastutavad vanemad ja mitte arstid.
Põhiprobleem on selles, et vedu ei ole mõnikord nõuetekohaselt säilitatud. Selle tulemusena väheneb selle tõhusus või on see kõikvõimalikult taaskasutatav. Kuid selle kõrge hinna tõttu keelduvad nad riknenud toote ära viskama. Ja just see probleem peab arstide ja vanemate poolt lahendama.
Hepatiit A vaktsineerimine
Hepatiit A on haigus, mis esineb ainult inimestel enteroviiruse sissetoomise tõttu nende kehasse. Infektsiooni peamised teed on soole või suu. Hepatiit A võib saada määrdunud vee, viiruse või puhastamata kätega sisaldava toidu kohta. See viiruslik haigus on kõige turvalisem, sest see ei põhjusta tõsiseid tüsistusi.
Haigus levib kiiresti leibkondades, kus on nakatunud inimene, lasteaedades ja koolides. Eriti siis, kui meeskonnaliikmed ei järgi isikliku hügieeni eeskirju. Võite kaitsta ennast ja oma lähedastele haiguse ebameeldivatest sümptomitest vaktsiini panemisega.
Vaktsineerimise näitajad
Haigusvastane vaktsineerimine ei ole nii täiskasvanutele kui ka lastele kohustuslik. Kuid eksperdid soovitavad, et kõrge nakkusohususega inimesed läbiksid protseduuri:
- meditsiinitöötajad;
- sõjavägi;
- lasteaia töötajad;
- uimastisõltlased;
- homoseksuaalsed paarid;
- Kroonilised maksakahjustused;
- suurtes linnades elavad lapsed;
- inimesed, kes olid patsiendiga tihedas kontaktis.
See inimeste kategooria on esimene vaktsiin. Mõnes riigis, näiteks Ameerika Ühendriigid, Hiina ja Itaalia, on A-hepatiidi vaktsiin muutunud kohustuslikuks.
Laste protseduuri teostatavus
Paljud vanemad on veendunud, et lapsele ei ole vaja vaktsineerida hepatiit A, sest haigus ei arene kroonilisteks vormideks. See arvamus on õigustatud, kui lapse patoloogiat ei leitud varem. Vastasel juhul võib haigus põhjustada veelgi suuremaid probleeme maksa- ja sapipõies.
Isegi terveid lapsi lastakse pika aja jooksul välja - harilikult kuni 4 nädalat. Neil puudub võimalus kooli, lasteaedade ja lasteaedade avamiseks, mis omakorda toob kaasa ettenägematu lapsehoolduspuhkuse.
Pärast vaktsineerimist moodustab väike kogus patogeeni keha stabiilse immuunsuse A-hepatiidi vastu. Kui laps nakatub hiljem, kannatab ta kerge haiguse või ei häiri seda.
Lapsed tuleks vaktsineerida järgmistel juhtudel:
- Enne lahkumist kuumad riigid. Nendes piirkondades on infektsioon palju levinum, seega suureneb nakkusoht. Vaktsineerimine toimub paar nädalat enne oodatavat väljumisaega, nii et keha saaks areneda immuunsuse tagajärjel.
- Kui lapse perekonnas või tema kontakti lähedal on hepatiit A, on vaktsineerimine läbi viidud hiljemalt 2 nädalat pärast kokkupuudet nakatunud inimestega.
Kui lapse veres on antikehi, tähendab see seda, et tal on olnud varem haigus ja see ei vaja vaktsineerimist - ta ei saa uuesti hepatiit A-ga nakatada.
Video räägib täiskasvanute ja laste protseduuri vajadusest, annab kõik vaktsineerimise eelised ja miinused:
Vastunäidustused
Protseduuri vastunäidustused on absoluutsed ja muutuvad. Suhtelised keelud on järgmised:
- krooniliste patoloogiate ägenemine;
- SARS aktiivses etapis.
Vaktsineerimine võib toimuda pärast tervisliku taastumist. Menetlusele on kehtestatud täielikud keelud:
- allergia ravimi komponentide suhtes;
- väljakirjutatavad kroonilised patoloogiad.
Vaktsineerimise ravimid
Venemaal A-hepatiidi vastu vaktsineerimiseks kasutatakse järgmisi ravimeid:
- Vene toodangu "GEP-a-in-VAK". Saadaval täiskasvanutele annuses 1 ml ja lastele 3-18 aastat annuses 0,5 ml;
- Prantsuse firma toodetud Avaksim. Kavandatud täiskasvanutele ja lastele alates 2 aastast. Saadaval annuses 0,5 ml.
- Lastele (1-19 aastat) ja täiskasvanutele vastavalt "Khavriks 720" ja "Khavriks 1440". Ettevalmistused tehakse Belgias.
- Vakta (USA) lastele alates 2 aastast ja täiskasvanutest.
"GEP-a-in-VAK" on surnud hepatiit A virionidega preparaat, mis puhastatakse alumiiniumhüdroksiidi abil. Vaktsineerimine ei sisalda säilitusaineid ja antibiootikume. Ravimi kasutamisest tulenevad kõrvaltoimed ei ole sagedasemad kui sarnaste vaktsiinide puhul.
Avaxim'i kasutatakse 15% -l juhtudest inokuleerides inimesi kogu maailmas. Vaktsineerimise mõju kestab 3 aastat ja revaktsineerimine ravimiga pikendab immuunsüsteemi veel 10 aastat. Ravim on ohutu koos teiste vaktsineerimistega, kuna see on inaktiveeritud materjali kõrge sisaldus (st varem tapetud laboris).
Khavriksi vaktsiin on Ühendkuningriigis, Ameerika Ühendriikides ja teistes riikides ennast tõestanud ennast hepatiit A puhangutega. Kliinilised uuringud on näidanud, et immuunsus patogeeni suhtes pärast vaktsineerimist "Havriks" toodetakse 15 päeva jooksul 88% juhtudest täiskasvanutel ja 93% juhtudest lastel. Üks kuu pärast protseduuri on haiguse kaitse protsent 99%.
Vakta sisaldab inaktiveeritud viirust, mis on saadud nõrgestatud patogeeni tüve seerianumbriga ja puhastatakse amorfse alumiiniumiga. Immuunsuse suurenemine A-hepatiidi viiruse suhtes täheldati 99% juhtudest 1 kuu pärast vaktsineerimist.
Usutakse, et kõik need vaktsiinid võivad teineteist asendada, vaatamata erinevatele tootmistehnoloogiatele. Kõikide ravimite toimeaine on patogeeni inaktiveeritud viirus, neil on samad vastunäidustused ja võimalikud tüsistused.
Vaktsineerimiskava
Täiskasvanute ja laste vaktsineerimiskava sõltuvalt kasutatava ravimi tüübist on toodud tabelis:
A-hepatiidi vastased vaktsineerimised täiskasvanutele
Millal peaksite vaktsineerima A-hepatiidi vastu?
Enese ja oma lähedaste kaitsmiseks ohtliku haiguse eest soovivad enamik inimesi vaktsineerida A-hepatiidi vastu. Ent peate hakkama välja selgitama, kas see vaktsineerimine on vajalik ja millised on selle tagajärjed täiskasvanutele ja lastele.
Mis on maailmale teadaolev hepatiit A haigus või Botkin'i tõbi, mille suur hulk lastel oli vastutustundetu haigusega haige? Seda haigust nimetatakse "mustade käte haiguseks", sest Hepatiit levib, nimelt räpane kätega, pesemata köögiviljad, puuviljad, mida viiruse kandja võib puudutada või töötlemata veega. Kui te elate selle sama katuse all ja kasutate samu roogasid, rätikuid jne, võite nakatuda haiguse kandjast. See on hepatiidi kõige lihtsam varieeruvus, kuna see ei esine kroonilises vormis ja on kergesti ravitav, eriti varases eas. Hepatiidi A vastu on palju ravimeid, mis modelleerivad keha üldist toonust, sealhulgas interferooni, mis ravib ka C-hepatiidi. Selleks et kaitsta endid ja nende lähedasi selle tõsise haiguse eest, pakub kaasaegne meditsiin tõhusat vaktsineerimist A-hepatiidi vastu. kui on nakkuse oht, on parem vaktsineerida A-hepatiidi vastu ja olla kindel, et te ei arenda haigust.
Hepatiidi A diagnoosimine
Millised on hepatiidi A tunnused? Nagu kõik maksahaigused, kaasneb sellega ka naha ja silma valkude kollatõbi, kuid enne seda võivad kõik märgid lihtsalt segi ajada lihtsalt mürgitusega, sest inimesel on peavalu, kehatemperatuur, üldine halb enesetunne ja nõrkus, enamikul juhtudel on lööve, sügelus, kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine. Pärast nädala ilmneb kollasus, millega kaasneb uriini tumenemine ja väljaheidete värvumine, kuid nakatunud üldine seisund paraneb. Pärast nakkushaiguse arsti diagnoosimist algab patsiendi süstemaatiline ravi. Selleks, et mitte olla samasuguses olukorras, on parem ennetada haigust, tehes vaktsiinid A-hepatiidi vastu enesele ja kogu perele. Kummalisel kombel on mõnedel inimestel vastumeelne A-hepatiidi vaktsineerimine, mis teeb kõikvõimalikke põhjuseid. Tervishoiuministeerium soovitab omakorda tungivalt vaktsineerida iga kodanikku A-hepatiidi vastu, kindlustades seeläbi raske haiguse.
Enne vaktsineerimist A-hepatiidi vastu täiskasvanutel ja lastel kirjeldab arst märke ja vastunäidustusi.
Millised on B-hepatiidi vaktsiini näitajad?
Kõik 12-23 kuu vanused lapsed tuleb vaktsineerida. Hepatiit A vaktsiini antakse täiskasvanutele vastavalt plaanile või tahtmisele.
Eririskirühm sisaldab inimesi, kes oma töö või hobide tõttu pidevalt külastavad riike, kus haigus on väga levinud: Lõuna-ja Kesk-Ameerika, Mehhiko, Aasia ja Ida-Euroopa. Seetõttu soovitavad arstid, et kõik, kes reisivad väljaspool riiki, tuleb vaktsineerida A-hepatiidi vastu. Vaktsineerimiseks vajalike inimeste rühm hõlmab täiskasvanuid, kellel on probleeme narkootiliste ainetega, homoseksuaalsete paaridega ja patsientidel, kes kannatavad krooniliste maksakahjustuste all. Hepatiidi vastu vaktsineerimine meditsiinitöötajate jaoks, kes töötavad haigete patsientidega, on kohustuslik ja kiire.
Vaktsineerimine toimub ennast kahes etapis, mille vahele tuleb minna vähemalt 6 kuud. See on üks vaktsiinidest, mida ei tohi teiste vaktsiinidega kasutada.
Hepatiit A vaktsiinil on vastunäidustusi. Kui inimene on allergiline ükskõik millisele komponendile, mis kuulub vaktsiini, siis on vajalik arutada kõike oma arstiga, sest keha reaktsioon võib olla surmav. Vaktsineerimise esimene etapp võib näidata, kuidas inimene reageerib A-hepatiidi vaktsiinile, ja arstid peavad sellest lähtuma, et otsustada, kas ravimit on võimalik uuesti sisestada.
Seal on ohtu neile, kes tuli vaktsineerida gripiga. Tõsiselt haige nad ei tee vaktsiini, kuid kui teil on kerge külm, siis tõenäoliselt saab pärast temperatuuri mõõtmist suudab vaktsiin edukalt saada. Rasedad naised, kes soovivad anda Botkini tõve vastu süsti, peaksid konsulteerima oma günekoloogi ja nakkushaiguste arstiga, sest veel pole teada, milline on ravimi toime lootele. Kuid negatiivsed mõjud ei ole fikseeritud.
Nagu mis tahes tugeva ravimi korral, võib A-hepatiidi vastane vaktsiin põhjustada organismis reaktsiooni, mis ei tohiks kesta kauem kui kaks päeva ja häirida vaktsineeritud inimest. Kuid kui tekib tõsine allergiline reaktsioon, tuleb konsulteerida arstiga.
Praegu on paljudel elanikkonna vaktsineerimisega tegelevatel keskustel, nii et teil on pärast konsulteerimist nakkushaiguste arstiga õigus valida viirusliku haiguse vastu vaktsineerimise koht. Parem on haigus ära hoida ja paar päeva kannatada, kui teil on valus, sest Botkini tõve mõju kestab kogu elu.
(No votes) Laadimine.
Vastunäidustused hepatiidi vastu vaktsineerimiseks
Nakkushaiguste tõrje ja ennetamise Maailma Terviseorganisatsiooni osakond hindas enne universaalteenuse immuniseerimise programmi käivitamist alaealiste B-hepatiidi vastu. Umbes 100 000 alla kümneaastast lastest, kes olid sündinud nakatumata emadel, oli viirus omandanud. B-hepatiit on potentsiaalselt eluohtlik haigus, mis on põhjustatud spetsiifilisest viirusest. See võib põhjustada maksa põletikku ja kahjustusi. Haigus võib esineda ilma sümptomiteta või ägedate lühiajaliste ilminguteta, mis võivad hõlmata:
- kollatõbi;
- liigesvalu;
- kõhuvalu;
- sügelemine punane lööve naha kehas.
Eluaegne viirus võib täiesti elimineeruda enamiku nakatunud noorukite ja täiskasvanute kehast. Ainult ligikaudu 2-6% nakatunud vanematest lastest ja täiskasvanutest määratakse kogu elus nende veres. Nad on viiruse kandjad ja võivad seda edasi anda teistele inimestele. Umbes 30 protsendil B-hepatiidi nakatunud lastest tekib krooniline haigus: mida noorem laps, seda tõenäolisem on see, et infektsioon muutub krooniliseks protsessiks. Selle tagajärjed võivad olla järgmised:
- krooniline maksahaigus;
- maksa tsirroos;
- maksavähk;
- maksapuudulikkus.
Selle nakkushaiguse korral puudub spetsiifiline ravi. Umbes neljandik kroonilise B-tüüpi hepatiit põdevad patsiendid surevad enne 40-aastaseks saamist tsirroosist või maksavähist. Nende hulgas on palju lapsi, kes ei ela täiskasvanuks. Kroonilise hepatiit B-st hinnanguliselt 1,25 miljonist venelastest nakatunud lapsepõlves ja lapsepõlves 20-30 protsenti.
Hepatiit A vaktsiin
Jäta kommentaar 565
Vaktsiinide ilmumisega jätkub arutelu arstide ja tavaliste inimeste vahel vaktsineerimise vajaduse üle. Täiskasvanute ja laste vaktsineerimine ei ole erandiks. Vaktsineerimise kasuks on palju argumente ja sama palju fakte, mis tõendavad vastupidist. Kindlasti vaktsineerige teatud inimeste kategooriaid ja ülejäänud otsige iseseisvalt.
TÄHTIS TEADA! Ainus võimalus maksa taastamiseks. Olga Krichevskaya soovitab! Loe edasi.
Keda soovitatakse vaktsineerida?
A-hepatiidi viirusega nakatumise riskirühmad hõlmavad järgmisi elanikkonna kategooriaid:
- tervishoiutöötajad;
- toitumisalane personal;
- sõjaväelased;
- lasteaedade ja koolide saatjad;
- narkomaanid, alkohoolikud;
- suured, rahvarohked linnad elavad lapsed;
- maksahaigusega patsiendid;
- immuunpuudulikkusega inimesed;
- veetorustik;
- Isikud, kes puutuvad kokku viirusliku hepatiidi A patsientidega.
Viiruse hepatiit A nimetatakse räpane käehaiguseks.
Vaktsiinide tüübid
Endiste SRÜ riikide territooriumil kasutatakse täiskasvanute jaoks registreeritud ja kontrollitud hepatiit A immunobioloogilisi preparaate. Ravimit toodetakse ühe vaktsiini või kombineeritud vaktsiini vormis. Monovaktsiinid aktiveerivad ainult hepatiit A vastaste antikehade tootmise ainult immuunsusega. Kombineeritud ravimid stimuleerivad erinevate haigusvormide kaitserakkude esinemist. Tabelis on näidatud peamised registreeritud vaktsiinid ja annused üle 16-aastastele täiskasvanud patsientidele.
Vastunäidustused vaktsineerimiseks - mida karta?
On palju kahtlusi teatud vaktsineerimise vajaduse üle. Seda seetõttu, et vaktsineerimiste puhul on vastunäidustused, mis võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi.
Vastunäidustused vaktsiiniga ADS
Seda vaktsiini, mis kaitseb teetanuse ja difteeria vastu, ei tohi anda rasedatele naistele ega inimestele, kellel on vaktsiini koostisosadest tõsine allergia või talumatus. Teised vastunäidustused teetanuse vaktsineerimise jaoks. Tetanusvaktsineerimine on võitlus hirmutava infektsiooni vastu - ägedad adenoviiruse infektsioonid, gripp ja mõni muu ägeda faasi haigus. Sellistel juhtudel soovitatakse vaktsineerimist teha mitte varem kui kaks nädalat pärast taastumist. Haiguse ajal on vaktsineerimine lubatud ainult teatavatel asjaoludel, näiteks kui on teada, et patsient on puutunud kokku difteeriaga patsiendiga.
Vastunäidustused hepatiit A vaktsineerimiseks
Vaktsineerimine hepatiit A vastu on rangelt vastunäidustatud vaktsiinikomponentideallergiaga patsientidel. Kindlasti öelge oma arstile, kui teil on kunagi olnud tõsine allergiline reaktsioon mõnele ainele, sealhulgas lateksile. Tuleb arvestada, et kõik hepatiit A vaktsiinid sisaldavad kerkivärvi ja mõned neist sisaldavad ka 2-fenoksüetanooli. Mõõduka kuni raske külmetushaiguse või gripiga patsiendid peaksid ootama vaktsiini, kuni nad täielikult välja ravivad. Kergemate haigusseisundite korral on lubatud vaktsineerimine, kuid iga patsient peab kõigepealt konsulteerima arstiga.
Kõik vaktsineerimine viirusliku hepatiidi B vastu
B-hepatiidi vaktsiin lastele ja täiskasvanutele
B-hepatiit on tõsine haigus, mille põhjustav toimeks on B-hepatiidi viirus, mis ründab maksarakke. B-hepatiidi viirus võib põhjustada kroonilise B-hepatiidi, tsirroosi, maksavähi, maksapuudulikkuse ja surma tekkimist. B-hepatiidi B ja selle ravimeetodite üksikasjalik kirjeldus on esitatud B-hepatiidi artikliks.
B-hepatiidi vastu vaktsineerimine on kõige tõhusam viis selle ohtliku haiguse ärahoidmiseks. Lisaks kõigile vaktsineerimisele ja narkootikumidele haruldaste, kuid haruldaste allergiliste reaktsioonide puhul ei põhjusta B-hepatiidi vaktsineerimine muid tõsiseid kõrvaltoimeid.
Kes saavad B-hepatiidi ja kuidas?
B-hepatiidi viirus levib kontaktis nakatunud inimese vere või teiste kehavedelikega. Isik võib nakatuda B-hepatiidiga:
- Lapse kokkupuude ema verega ja ema teiste kehavedelikega töö ajal;
- Kokkupuude vere ja teiste kehavedelikega läbi lõikude, hammustuste või haavade;
- Võtke ühendust objektidega, mille juures vere ja teiste kehavedelike olemasolu võib esineda, näiteks hambaharja, habemeajamisvahendid või küünekäärid;
- Ebapiisav seksuaalne kontakti hepatiit B isikuga;
- Nõelte ja süstalde jagamine;
- Juhuslikult vigastatud kasutatud nõelaga;
Mida peate teadma B-hepatiidi vaktsineerimise kohta?
Vastsündinute vaktsineerimine hepatiidi vastu
Esimesel päeval pärast vastsündinute sündi annab B-hepatiidi vastu vaktsiin.
B-hepatiit on viirushaigus, mida laps saab vere kaudu vere kaudu vere kaudu vere kaudu vereülekandest, emasest sünnituse ajal või kodust, ja mõne aja pärast hambaarsti visiidil.
Vaktsineerimine kogu Vene Föderatsiooni territooriumil on vabatahtlik: vaktsineerimise nõusolekut kirjalik kinnitus võetakse emalt.
Vaktsiin sisaldab kunstlikult taastuvat ja inaktiveeritud hepatiidi viirust.
Kui vastsündinuid vaktsineeritakse hepatiidi vastu
Vaktsineerimine vastsündinute hepatiidi korral tuleb teha:
- esimese 24 tunni jooksul pärast sündi;
- 3 kuu jooksul;
- 6 kuu jooksul.
Kui emal on diagnoositud hepatiit või laps vajab immuunsuse kiirendatud tootmist, siis teine süst antakse varem - 1 kuu järel ja revaktsineerimine - 2 ja 12 kuu jooksul.
Vaktsineerimine vastsündinu hepatiidi vastu: vastunäidustused
Hepatiidi vastu vaktsineerimise vastunäidustused on ravimi vastsündinud komponentide individuaalne talumatus, ajutine seedetrakti sümptomid, raske reaktsioon esimesele vaktsiinile.
Vaktsiini viirust kasvatatakse laborites, kus kasutatakse pärmirakke. Kui lapsel on pärmi seente suhtes talumatus, muutub see vaktsiinile allergia.
Ajutised vastunäidustused on järgmised:
- temperatuur;
- maovähk;
- viirusnakkused;
- allergia;
- hingamisteede haigused;
- oksendamine.
2 nädalat pärast taastumist määratakse lapsele üldine vere ja uriini analüüs, uuritakse pediaatrit ja alles siis lahendatakse vaktsineerimise küsimus.
B-hepatiidi vaktsiini tagajärjed
Hepatiit on antud reie välisküljel. Hiljem süstimiskohas tekib tihendus ja see muutub kergelt punaseks.
Seda peetakse normaalseks, kui punetus ei levita jala peale ja järk-järgult taandub.
Esimesed 48 tundi pärast vaktsineerimist on vaja jälgida vastsündinute heaolu: mõõta temperatuuri, kontrollida väljaheitet ja isu.
Kõige tõsisemad komplikatsioonid pärast vaktsineerimist võivad olla:
- raske allergiline reaktsioon;
- lihasvalu;
- maksapuudulikkus;
- anafülaktiline šokk.
Vaktsineerimine on tõsine sekkumine lapse immuunsusse. Trust vaktsineerida ainult kogenud immunoloogidele. Ärge olge tervishoiuasutustes "suuri" süstideks.
Vastuvõetav ja süsteemne vastsündinute vaktsineerimine kujutab immuunsust hepatiidi viiruse eest kogu elu jooksul, kahjustamata.
Tehke kohtumine immunoloogiga!
Millised on hepatiidi vaktsineerimise vastunäidustused?
Vaktsineerimisi antakse Venemaal kahe tüüpi hepatiidi A ja B kohta. Need on riikliku vaktsineerimise kalendris. A-hepatiidi vaktsiin sisaldab kahte süsti, mille intervall on kuus kuni kaksteist kuud. Need on valmistatud planeeritud viisil ja vastavalt epideemiatele, kui esineb nakkuse haigus.
Vaktsineerimine viirusliku hepatiidi B vastu viiakse läbi kolm korda: rasedus- ja sünnitushaiglas esimesel päeval, seejärel üks kuu ja seejärel kuus kuud. Vaktsineerimata vanemad lapsed ja alla 55-aastased täiskasvanud võtavad ka kolm korda samade intervallidega. Kui laps sündis B-hepatiidi viirusega emalt, antakse veel neljas vaktsiin.
Vastunäidustused nendele vaktsineerimistele veidi. See on varasem haigus, mis tahes muu nakkushaiguse äge periood, pahaloomulised kasvajad, ülitundlikkus vaktsiinikomponentide suhtes, samuti ägedas faasis kroonilised haigused.
Allikad: pediatriya.info, infopechen.ru, www.womenhealthnet.ru, www.polismed.ru, gynecologist.com.ua, www.bolshoyvopros.ru
Hepatiidi vaktsineerimine
Vaktsineerimisi kasutatakse ainult esmase viirusliku hepatiidi vastu. Haigusi, mis on teiste nakkuste (punetiste viirus, herpese, AIDS jne) komplikatsioonid, samuti mitteinfektsioossete põhjuste põhjustatud haigused ei allu vaktsineerimisele. Praegu toodetakse ja kasutatakse maailmas hepatiidi A ja hepatiidi vastu vaktsiine. B-hepatiidi vaktsineerimise ajal toimub hepatiidi D kaudne profülaktika, sest need viirused on üksteisega seotud. C-hepatiidi vastane vaktsineerimine puudub. See on tingitud asjaolust, et stabiilse immuunsuse moodustamiseks vajalike antikehade tootmiseks vajalik antigeen ei suuda pikka aega väliskeskkonda eksisteerida, sureb kiiresti ja sellised eksperimentaalsed vaktsiinid on väga väikese efektiivsuse ja lühikese toimeajaga. E, G ja F hepatiidi vaktsiinid ei ole veel olemas, kuid selles suunas tehakse teadus- ja arendustegevust. Selle väljaande kõige aktiivsemad on teadlased Hiinas - nad leidsid E-hepatiidi vastase vaktsiini, kuid praegu ei ole ta läbinud vajalikku arvu testid ja seda ei väljastata maailmaturule.
A-hepatiit ja B-hepatiidi profülaktilised ravimid on osa täiskasvanute ja laste föderaalse vaktsineerimise programmist. Kuid neid saab soovitada ainult, selgitatakse kogu vajalikkust, ja isikul on ise õigus valida, kas anda talle süsti või mitte, lähtudes teatud põhimõtetest ja argumentidest.
A-hepatiidi vaktsineerimine
Hepatiit A on suhteliselt lihtne ja tekitab harva komplikatsioone. Kuid vaktsineerimine selle haiguse vastu toimub üsna aktiivselt kõigi vanuserühma seas.
A-hepatiidi vaktsineerimise näitajad
Vaktsiini manustamise näideteks on see, et patsiendil on haiguse oht:
- Reis kolmandatesse riikidesse ja riikidesse, kus on suur oht selle haiguse tekkeks (halva sanitaarseisundi tõttu suureneb hepatiidi A tekke oht mitu korda);
- Maksa ja sapiteede haigused;
- Meditsiinitöötajad ja nende perekonnad;
- Lapsed, kes töötavad lastega, eriti toitumise valdkonnas (sööklate töötajad lasteaedades, koolides, internaatkoolides);
- Veetöötajad;
- Sõjavägi suletud aladel;
- Lapsed, kes elavad piirkondades, kus on kõrge hepatiidi A esinemissagedus.
Lisaks neile inimestele võib vaktsineerida Botkin'i tõve vastu kõigile, kellel ei ole meditsiinilisi vastunäidiseid.
A-hepatiidi vaktsineerimise vastunäidustused
Meditsiinilise manipuleerimise korral on nende rakendamisel mitmeid vastunäidustusi, sealhulgas Botkin'i tõve vastu vaktsiinide kasutusele võtmist:
- Äge viirus- või nakkushaigus või kroonilise haiguse ägenemine (võib vaktsineerida 2 nädalat pärast taastumist või remissiooni tekkimist);
- Anamneesis A-hepatiidi vastase vaktsineerimise ajaloos.
Hepatiit A vaktsiini tüübid
Botkinini tõve vastu vaktsineerimine on haiguse surnud viirus (antigeenid). Vastuseks nende kasutamisele inimestel toodetakse antikehi, mis võitlevad elus viirustega, kui nad sisenevad kehasse. Sellise immuunsuse kestus varieerub 7 kuni 20 aastani, sõltuvalt iga inimese lümfotsüütilise süsteemi individuaalsetest omadustest.
Praegu on mitmed ettevõtted välja töötanud mitmeid vaktsineerimisi:
- Havriks 720 (lastele) ja Havriks 1440 (täiskasvanu), Belgia;
- Vakta, Ameerika Ühendriigid;
- Avachim, Prantsusmaa;
- "GEP-a-in-VAK", Venemaa.
A-hepatiidi vaktsiini manustamise skeem ja omadused
Vaktsineerimine toimub kõige sagedamini õla (käsivarre), vähemalt - reie. Belgia vaktsiini lubatakse manustada lastele alates üheaastastest, Ameerika ja Prantsuse kaks aastat vanadest vaktsiinidest ja 3-aastastelt venekeelsetelt vaktsiinidest.
"Khavriks" manustatakse peaaegu alati üks kord, revaktsineerimine ei ole vajalik. See immuunsus kestab 7-10 aastat. Pärast seda perioodi on soovitatav teha vereanalüüs hepatiit A vastaste antikehade esinemise suhtes ja vajadusel uuesti vaktsineerida.
"Vakta" ja "Avaksim" manustatakse üks kord, säilitades immuunsuse kõrge tasemega 6-8 kuud, seetõttu on vajalik revaktsineerimine (korduv vaktsineerimise manustamine 1 kuu pärast esimest). Sellisel juhul tsirkuleerivad nõutavas kontsentratsioonis antikehad veres vähemalt 10 aastat.
"GEP-A-in-VAK" manustatakse lastele 0,5 ml ja täiskasvanutele 1 ml. Esimene vaktsineerimine tagab immuunsuse ühe kuni kahe aasta jooksul. Revaktsineerimisega 6 kuud pärast esimest vaktsineerimist suureneb patsiendi resistentsuse kestus Botkin'i tõve korral 10-20 aastani.
Tüsistused ja vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid
Tüsistused või vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid esinevad 5-7% -l kõigist vaktsineeritud patsientidest:
- Temperatuuri tõus 37,8-38 ° С;
- Täiskasvanu keha nõrkus või laste väsimus;
- Uimasus;
- Süstekoht on tihe, soe, punane ja valus;
- Anafülaktiline šokk.
Kõik olukorrad nõuavad tervishoiutöötaja sekkumist, et vältida tõsiste allergiate või muude tagajärgede tekkimist enesehoolduse ja eneseabi ajal.
B-hepatiidi vaktsiin
Viiruse B-hepatiit on üsna tõsine haigus, mille sagedaseks arenguks on komplikatsioonid, nagu maksa tsirroos, haiguse kroonilise variandi areng maksapuudulikkusega. Selle haigusega nakatumisega on inimestel (ilusalongid, meditsiiniasutused jms) kohtades üsna lihtne nakatuda ja see pole vajalik, et juhtida asotsiaalset eluviisi.
Et vältida epideemia arengut selles küsimuses, toimus vaktsineerimine. Tervishoiutöötajad on kohustatud hoiatama B-hepatiidi võimalike tagajärgede eest, selle haiguse vastu vaktsineerimise olemasolu, samuti nende ajakava ja manustamise võimalust. Viimasel ajal on vaktsineerimine muutunud eranditult vabatahtlikuks menetluseks ja seda teostatakse ainult patsiendi nõusolekul.
B-hepatiidi vaktsineerimise näitajad
B-hepatiidi vastu vaktsineerimine on soovitatav kõigile, kuid kõige rohkem ohustavad inimesed seda vajavad:
- Haiglate, kliinikute ja hambaarstide töötajad;
- Sotsiaaltöötajad;
- Lapsed, kes töötavad lastega (hooldajad, lapsehoidjad, õpetajad);
- Lapsed;
- Asotsiaalset eluviisi juhtivad inimesed (narkomaanid, alkohoolikud, vagantsid jne);
- Hemodialüüsi patsiendid;
- B-hepatiidi patsiendi kõik pereliikmed;
- Vereülekande või selle komponentide (plasma, albumiini) juhtimine.
B-hepatiidi vaktsineerimise vastunäidustused
B-hepatiidi vaktsineerimise vastunäidustused võib jagada imikutele ja täiskasvanutega seotud haigusjuhtumitele. Uued lapsed ei tohi vaktsineerida mitmel juhul:
- Imiku kaal alla 2 kg;
- Vastsündinud kollatõbi (bilirubiiniga üle 200 mmol / l);
- Primaarne immuunpuudulikkus;
- Ema allergia toodetele, mis sisaldavad pärmi (saiakesi, kvassi, õlut);
- Meningiit;
- Autoimmuunhaigused;
- Nakkushaigus.
Täiskasvanud elanikkonnale vastunäidustused vaktsineerimise kohta:
- Ajalooline vaktsiin allergia;
- Äge nakkav haigus või krooniline ägenemine;
- Närvisüsteemi progresseeruv patoloogia.
B-hepatiidi vaktsiinitüübid
B-hepatiidi vastaste vaktsiinide valik on piisavalt suur, need on omavahel asendatavad, sama koosnevad ja erinevad ainult ettevõtetes ja tootjariikides:
- Engerix B, Belgia;
- Regevak V, Venemaa;
- Biovac, India;
- Euvax In, Lõuna-Korea;
- B-hepatiidi vaktsiini pärmi rekombinantne, Venemaa;
- Eberbiovac, Kuuba;
- H-B-Vax ||, Ameerika Ühendriigid;
- Seerumiinstituut, India;
- Shanwak, India;
- Sci-D-Vac, Iisrael.
B-hepatiidi vaktsiini toime
B-hepatiidi vaktsiin on B-hepatiidi viiruse (HBsAg) sünteetiline antigeen, mis on kasvatatud pärmikultuuridel ja adsorbeeritud alumiiniumhüdroksiidil. Pärast soovitatava annuse manustamist tekitab patsiendi organism selle viiruse antikehade, saavutab 10 RÜ / l tiiteri ja tagab stabiilse ja pikaajalise immuunsuse.
Vaktsiini kasutuse tunnused lastel ja täiskasvanutel
B-hepatiidi vaktsiini manustatakse intramuskulaarselt. Subkutaanne manustamine ei ole efektiivne, sest see ei võimalda ravimil vajalikus kontsentratsioonis siseneda süsteemsele vereringele. Lapsed vanuses kuni 3 aastat vaktsineeritakse reie, vanemate laste ja täiskasvanute õlgadel.
Selle ravimi kasutuselevõtuks on välja töötatud mitu skeemi. Kõige tõhusam on esimese vaktsiini manustamine, üks kuu pärast seda, kui tegu on esimese revaktsineerimisega, ja pärast 6 kuud pärast teist revaktsineerimist.
Sellise hepatiidi tekke riski suurenenud riski korral on võimalik teine skeem, mis võimaldab immuunsust lühema aja jooksul edasi arendada. Esimene revaktsineerimine toimub kuu pärast vaktsineerimist, teine - 2 kuud ja kolmas aasta.
Samuti on olemas teine manustamisskeem, seda kasutatakse üsna harva, kõige sagedamini enne operatsiooni läbiviimist isikul, kellel on kõrge risk haiguse tekkeks. Esimene revaktsineerimine toimub 7 päeva pärast vaktsineerimist, teine - pärast 21 päeva, kolmas - aasta jooksul.
Kui revaktsineerimine on ära kasutatud, tuleb ravimit manustada nii kiiresti kui võimalik. Kui korduva manustamise puudumine toimub 5 kuu jooksul, peetakse vaktsineerimist kehtetuks ja see tuleb uuesti alustada. Viimase revaktsineerimise puudumise korral tuleks kahte esimest korda korrata. Esimene vaktsiin annab immuunsuse ainult lühikese aja jooksul ja see väljendub suhteliselt nõrgalt.
Lastele viiakse esimene vaktsineerimine esimese 12 tunni jooksul pärast sündi või kohe pärast ajutiste vastunäidustuste kaotamist. Lisaks, vastavalt standardskeemile.
Korduv vaktsineerimine on soovitatav 21-22 aastat pärast esimest vaktsineerimist. Riskirühma puudumisel patsiendil viiakse see läbi standardkavas (0-1-6).
Pärast vaktsineerimise kehtestamist peaks see piirduma 2-3 päeva niiskega. Väikese koguse veega sisenemise korral tuleb süstekohta niisutada pehme rätikuga ja mitte hõõruda.
Vaktsiinireaktsioonid
Peaaegu kõikidel juhtudel ei reageeri reaktsioon B-hepatiidi vastu vaktsineerimisele, see on kergesti talutav. Siiski on inimestel, kellel on ülitundlikkus ravimi suhtes, erandeid:
- Palavik;
- Punetus võrdluspunktis, kohaliku temperatuuri tõus, tiheda sõlme moodustumine;
- Üldine nõrkus;
- Liigne higistamine;
- Külmavärinad;
- Rahulolemishool;
- Sügelemine süstekohas;
- Peavalu;
- Lihasvalu;
- Peeneteraline lööve.
Vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide ilmnemise aeg varieerub mõnest tunnist pärast manustamist kahe päevani. Nende kestus on 1-2 päeva.
Tüsistused peale vaktsineerimist
B-hepatiidi vaktsineerimisega kaasnevad komplikatsioonid on väga haruldased, mitte kõikides vaktsineerimisjuhtumites 0,001%. Peamised neist on:
- Urtikaaria;
- Erinevat laadi lööve;
- Quincke ödeem;
- Anafülaktiline šokk.