Hepatiidi vaktsineerimine vastsündinutel

Share Tweet Pin it

Jäta kommentaar 7 747

Nagu teada, on vaktsineerimine vastsündinutel hepatiidi vastu lisatud kohustusliku vaktsineerimise kalendrisse. Seega sisestatakse esimesed kaks vaktsineerimist rasedus- ja sünnitushaiglas: vastsündinutelt tuubavatsiin ja hepatiit B vaktsiin. Profülaktilise vaktsineerimise ajakava kohaselt lööb vaktsiin vastsündinud lapsele 12 tundi pärast sündi. Selle tulemusena tekib mitmeid seonduvaid küsimusi, sest esimestel eluajal ei ole alati võimalik märgata olulisi märke võimalikke kõrvalekaldeid.

Üldine teave hepatiidi kohta

B-hepatiit on viirusliku etioloogia haigus, mis on põhjustatud iseloomulike hepatotroopsete omadustega patogeenist. Edastusviis on vere- ja kehavedelikud. Viiruslik hepatiit põhjustab degeneratiivseid protsesse maksakududes ja põhjustab seejärel tsirroosi või vähki. See on väga vastupidav keskkonnamõjudele. See ei ole praktiliselt hävitatud külmumise, keemistemperatuuri, happelises keskkonnas, madalal ja kõrgel temperatuuril. Haiguse sümptomid:

  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • nõrkus;
  • tume uriin;
  • heleda värvi väljaheited;
  • silmavalgete ja naha kollasus;
  • madala palavikuga palavik.
Tagasi sisukorra juurde

Vaktsineerimise laps: kas teha?

Imiku vaktsineerimine võimaldab vähendada viirusliku hepatiidi nakatumise ohtu, mis on tingitud kokkupuutest nakkuse kandjatega. Kuid kas kõik on nii ohutud? B-hepatiidi immuunvastust sisaldav vaktsiin on noor, nii et seda ei saa põlvkondade kaupa hästi uurida. On pidevalt arutlusi vaktsiinide ja häirete suhete üle immuunsüsteemi funktsioonides - autoimmuunhaigused. Üheks vastsündinu vastase hepatiidi vastase vaktsineerimise reaktsiooniks võib olla defektne seisund, mis võib sarnaneda füsioloogilisele kollasusele, kuid keerulisemal kujul. Paljudel põhjustel ei ole üha rohkem lapsevanemaid vaktsineerimise suhtes ükskõikne, kõneleb selle menetluse poolt ja vastu.

Vastsündinute nakkusoht

Kuna vastsündinu vaktsineeritakse esimestel tundidel pärast sündi, hakkab immuunsus hepatiidi vastu peaaegu kohe moodustuma. Vaatamata paljudele vastuoludele on imikute vaktsineerimist õigustatud arvukalt riske:

  • vastsündinud lapse nakatumise oht viiruse kandja emalt;
  • vereülekande protseduur;
  • esinemine B-hepatiidi kandja perekonnas;
  • vajaduse korral meditsiiniline manipuleerimine;
  • vajadusel kirurgia.
Tagasi sisukorra juurde

Millist tüüpi hepatiidi kandjaid vaktsineeritakse beebi?

Miks vaktsineeritakse beebidele B-hepatiidi viiruse vastu, sest on olemas mitut tüüpi hepatiit? Praegu on see haigus kõige levinum hepatiidi vorm, pidevalt kasvavate infektsioonide arv. Viirus edastatakse vedaja kaudu verest ja ei pruugi avalduda kaua, eriti väikelastel. Inkubatsiooniperiood kestab kaua, enne kui haigus tunneb end ära. Sellepärast kaitstakse lapse elu, et vaktsineerida hepatiidi vastu esimestel elupäevadel ja elukuudel. Maailma Terviseorganisatsioon kehtestas hepatiidi vaktsiini kohustusliku vaktsineerimise kavasse.

Vastunäidustused

Vanemate kohustus on jälgida lapse seisundit ja hoiatada arsti võimalikest kõrvalekalletest, et vältida negatiivseid vaktsineerimisjärgseid komplikatsioone. Vaktsineerimise vastunäidustused on:

  • nahalööve diateesi kujul;
  • SARS, nohu ja muud infektsioonid;
  • meningiit (vaktsineeritud mitte varem kui kuus kuud pärast haigust);
  • allergia toidule, mis sisaldab pärmi;
  • autoimmuunhaigused;
  • negatiivne reaktsioon eelmisele vaktsineerimisele.

B-hepatiidi vaktsiinikava vastsündinutele

On olemas kolm peamist skeemi, mille kohaselt lapsi vaktsineeritakse:

  • Vaktsineerimisintervalli täitmine mängib immuunsuse kujunemisel väga olulist rolli.

Standardne skeem (vastsündinud hepatiidi vastu vaktsineerimise ajakava). Vastavalt sellele skeemile vastsündinud laps vaktsineeritakse esimesel sünnijärgsel päeval hepatiidi vastu, järgmine annus antakse kuus ja kolmas kuues kuus.

  • Lapsed, kes on ohustatud, manustatakse vaktsiini vastavalt kiirele skeemile, et saada organismi kiire immuunvastust. Selle skeemi kohaselt viiakse vaktsineerimine haiglasse, seejärel 1, 2 ja 12 kuud.
  • Hädaolukorra skeem. Kõige sagedamini kasutatakse enne kiireloomulisi tehinguid. Vaktsiini manustatakse imikutele sündimise ajal, seejärel 7. ja 21. elupäeval ja 1 aasta jooksul.
  • On oluline teada, et üks vaktsiin ei moodusta hepatiidi suhtes head immuunsust. Pikaajalise immuunsuse moodustamiseks koosneb vaktsineerimine 3-kordse vastuvõetava intervalliga rangest kinnipidamisest. Kui mingil põhjusel ei sisesta esimene vaktsiin rasedus- ja sünnitushaiglasse, siis esimene hepatiidi vastane vaktsiin toimub 1 kuu või 3 kuu jooksul, järgides täiendavalt vaktsineerimisintervalli. Teine vaktsiin tuleb manustada üks kuu pärast esimest ja kolmandat 12 kuu vanust.

    Kas vaktsiin on reaktsioon?

    Vastsündinutel on vaktsineerimine suhteliselt kergesti ilma suuremate komplikatsioonideta. Sageli esineb hepatiidi vastases vaktsiinis paiknev reaktsioon punetuse kujul. Vaktsineerimise kõrvaltoimed võivad sageli ilmneda järgmiste sümptomite kujul:

    • süstimispiirkonna punetus - organi reaktsioon, vaktsiinikomponentide suhtes allergiline - alumiiniumhüdroksiid (statistiliselt on täheldatud 10-20% imikuid);
    • kerge nõrkus ja higistamine;
    • peavalu, provotseerides vaimumeid 1-2 päeva;
    • väljaheites nõrgenemine;
    • kehatemperatuuri tõus (täheldatud 1-5% -l lastest);
    • sügelus süstekohas.
    Tagasi sisukorra juurde

    Vaktsineerimise kõrvaltoimed ja tagajärjed

    WHO uuringud on tõestanud, et hepatiidi vastane vaktsineerimine ei põhjusta laste neuroloogilisi haigusi ega paranda olemasolevaid. Mitmed müüdid vaktsiinide ohtude kohta ei ole õigustatud ja vanemad ei saa kahtluse alla seada vastsündinute vaktsineerimist või mitte. Tüsistusi täheldatakse ainult vastunäidustuste ignoreerimisel. Haruldased vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid, mis esinevad sagedusega 1 100 000 vaktsineeritud lapse kohta, võivad olla:

    • lööve;
    • urtikaaria;
    • allergiliste reaktsioonide ägenemine;
    • nodoosne erüteem;
    • anafülaktiline šokk.
    Tagasi sisukorra juurde

    Vaktsiinikompositsioon

    Vaktsiini toksiliste mõjude vaidlused ei ole õigustatud. Tänaseks üritavad tootjad minimeerida säilitusainete annust, parandada koostist, et minimeerida kahjulike ainete kahjulikku mõju organismile. Need sisaldavad minimaalseid vastuvõetavaid annuseid. Vaktsineerimised koosnevad kolmest põhikomponendist:

    Vaktsineerimine vastsündinu hepatiidi vastu

    On teada, et B-hepatiit kuulub viiruslike haiguste rühma, mõjutab sapiteede, maksa. Bakterid on vastupidavad mis tahes keskkonnatingimustele, nad püsivad pika aja jooksul uriinis, süljas, veres, sperma. Infektsioonideks on palju viise (kodune, kunstlik, seksuaalne), seetõttu on vaktsineerimine B-hepatiidi vastu väga oluline lapsele kohe pärast sündi.

    Milliseid vaktsineerimisi teeb vastsündinu haiglas

    Kõik vanemad on mures küsimuse pärast, milliseid vaktsineerimisi teeb vastsündinutele? Arstid peavad võtma katseid, teostama lapse visuaalset kontrollimist ja vaktsineeritud andmete alusel. See on tõhus viis immuunsuse arendamiseks lapsel, eriti kui esineb haigusseisundi tundlikkuse tunnuseid. 2 päeva pärast sünnitust on vajalik BCG (tuberkuloosi) süstimine.

    Vaktsineerimised sündmuse ajal B-hepatiidi haiglas asuvad ka vaktsineerimiste loetelus, kuid vanematel on võimalus seda protseduuri keelduda. Selleks peate kirjutama kirjaliku avalduse ja teavitama personali oma otsusest. Töötajad on kohustatud veenma vanemaid võimaluse korral vaktsineerima, kuid neil pole jõudu. Enne loobumise väljaandmist kaaluge plusse ja miinuseid.

    Kas vastsündinutel on vaja hepatiit B vaktsiini?

    B-hepatiidi vaktsiin ei ole kohustuslik, mistõttu vanemad kahtlevad selle vajaduse üle. Keegi ei luba teil sellest protseduurist loobuda, kuid enne seda peaksite võtma arvesse riskitegurit, mis ilmneb haiguse arengus. Vaktsineerimine on vajalik järgmistel põhjustel:

    1. Haigus on laialt levinud, mõned eksperdid võrdlevad seda epideemiaga, mida saab ära hoida ainult lapse vaktsineerimisega haiglas.
    2. Kui hepatiit B muutub krooniliseks, võivad tekkida tüsistused, mis põhjustavad puude või surma: maksa tsirroos, vähk.
    3. Kui haigus ilmneb imikus, muutub see ilma ravita kroonikaks.
    4. 100% -line vaktsineerimine ei taga B-hepatiidi nakatumist, kuid tõenäosus on oluliselt vähenenud.
    5. Kui nakatunud laps on nakatunud, on haigus palju lihtsam, taastumine on kiirem ja ilma lapsele tagajärgedeta.

    Mõned vanemad arvavad, et neil ei ole vaja hepatiidi vastast vaktsiini, neil pole kuhugi nakatuda, ei ole vaja keha viimist viiruse sisestamise protseduuri. See on eksiarvamus, sest erinevates olukordades võivad väikesed lapsed omavahel kogemata kokku puutuda kellegi teise verisega, kes on nakatunud hepatiit B-ga. Laps võib võidelda, hammustada või haarata, viirus tungib läbi haava. Kui õde unustab uriiniproovide võtmisel kindad vahetada, tekib infektsioon ja haigus saab läbi uro-organitaalse süsteemi. Vaktsineerimine on esimene "kilp", millel on nakkusoht.

    Mis on B-hepatiidi vaktsiin?

    Praegu kasutatakse kahte tüüpi hepatiit B vaktsiine: kombineeritud vaktsiini, mis sisaldab täiendavaid komponente, mis kaitsevad teiste nakkuste eest, ja monovaktsiini, mis sisaldab ainult ühte haiguse viirust. Kasutatakse järgmisi vaktsineerimisvõimalusi vastsündinutel:

    • Venemaa toodab rekombinantset pärmvaktsiini;
    • Bubo-Kok - vere kombineeritud vaktsiin läkaköha, hepatiidi, teetanuse, difteeria vastu;
    • Bubo-M - erineb ülalolevast variandist vaktsiini puudumisest läkaköha vastu;
    • Regevak (Venemaa) - rekombinantse pärmi vedelik intramuskulaarseks manustamiseks;
    • Eberbiovac (Kuuba) - rekombinantse pärmi vaktsiin;
    • Euvax B (Lõuna-Korea);
    • H-B-Vax II (Ameerika Ühendriigid);
    • Shanwak (India);
    • Engerix B (Belgia);
    • Biovac (India).

    Kus vaktsineeritakse vastsündinud

    Laps süstitakse intramuskulaarselt, mis tagab antigeeni sisenemise vereringesse, luues vajaliku immuunvastuse. Kui te subkutaanselt vaktsineerite, vähendatakse efektiivsust oluliselt, koed kompakteeritakse. Varem oli gluteuse lihasele süsti, kuid see tegevus jäeti kõrvale. Selline manipuleerimine võib põhjustada veresoonte, närvide kahjustuse, lisaks raskekihi viivitab osa süstimise sisust. Uisulised lapsed ja kuni 3-aastased lapsed vaktsineeritakse reie, noorukid õlaosas. 3 päeva jooksul tuleb süstekohas niisutamist vältida.

    Mis on vastsündinu B-hepatiidi vaktsiin?

    Reeglina ei põhjusta vastsündinutel tekkinud vaktsineerimine mingeid tüsistusi, välja arvatud kohalikud reaktsioonid. Imikutel võivad esineda järgmised kõrvaltoimed:

    1. Hülge süstekohas, punetus, ebamugavustunne. See viitab allergiale alumiiniumhüdroksiidis, mis sisaldub ravimis. See juhtub 10-20% -l väikelaste vaktsineerimise juhtudest. Sageli esinevad need sümptomid, kui süstekohta süstitakse niiskust, selline reaktsioon ei tekita mingit ohtu.
    2. Väikesel arvul lastel (kuni 5%) on temperatuuri tõus, mida kergendab mis tahes palavikuvastane aine. Seda tuleb kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist.
    3. Võib esineda üldine halb enesetunne, nõrkus.
    4. Päeva jooksul võib laps peksma peavalu tõttu.
    5. Keha võib anda vastuse vaktsiinile kõhulahtisuse, liigse higistamise kujul.

    Kõiki neid ilminguid peetakse normiks beebidele, kes on vaktsineeritud B-hepatiidi vastu ühe kuu või aasta jooksul. Sümptomid võivad püsida kuni 3 päeva, pärast mida nad kaovad ilma jälgi ja sõltumatult pärast kindlaksmääratud ajavahemikku. Vaktsineerimise tagajärjel tekkinud tõsised tüsistused on väga harva diagnoositud. Vastsündinu vaktsineerimise ajal on nad haigla arsti järelevalve all.

    Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

    Kõrvaltoimed, tüsistused on fikseeritud 1 korda 100 000-st. Selline mõju vaktsineerimise mõjule on äärmiselt haruldane, kõige sagedasemad ilmingud on:

    • lööve;
    • urtikaaria;
    • anafülaktiline šokk;
    • nodoosne erüteem;
    • allergiate ägenemine.

    Maailma tootjad töötavad pidevalt vaktsiini täiustamiseks, püüavad vähendada annust, välistada säilitusaineid. See aitab vähendada vastsündinutel tüsistuste tekkimise ohtu. WHO uuring kinnitab, et B-hepatiidi vaktsineerimise koostis ei sisalda midagi ohtlikku, ei aita kaasa edasise hulgiskleroosi arengule. Enamik komplikatsioone esineb vastunäidustuste mittetäitmise tõttu.

    Vastunäidustused

    Enne täiskasvanud lapse vastsündinud või täiskasvanud lapse vaktsineerimist teostavad arstid mitmeid katseid ja visuaalset kontrolli, et teha kindlaks, kas lapsel on vastunäidustused. Need hõlmavad järgmist:

    • allergiline reaktsioon kvasile, pagaripärm, pagaritooted;
    • diatses;
    • meningiit;
    • reaktsioon eelmisele vaktsiinile (selge ja äge);
    • ägeda faasi nakkushaigus (vaktsineeritud pärast taastumist);
    • autoimmuunhaigused.

    Kõik vaktsineerimine vastsündinu vastu hepatiidi kohta: näidustused, vastunäidustused, kõrvaltoimed, skeemid

    B-hepatiidi viirust iseloomustab suur vastupanu, see ei karda kõrge ja madalatemperatuurist, happelist keskkonda, külmumist ja keemist. See parasiidib ainult inimese kehas, edastatakse bioloogiliste vedelike ja vere kaudu, nakatab maksarakke, põhjustab ägeda põletikulise protsessi ning võib põhjustada tsirroosi või onkoloogiat. Vaatamata hästi väljaarendatud ravimile on viiruslik hepatiit üsna levinud haigus mitte ainult meie riigis, vaid kogu maailmas. Statistika kohaselt on Venemaal selle viiruse kandjad ligikaudu 5 miljonit inimest ja mitmed tuhanded surevad igal aastal erinevate maksahaiguste all.

    Kuidas imikutele tekib hepatiit?

    Imetavad lapsed, kes on äsja sündinud, on viirusliku hepatiidi suhtes väga vastuvõtlikud, sageli haigus levib ilma sümptomideta ning seda on raske diagnoosida ja ravida. Laps võib hepatiidi viirusega nakatuda mitmel viisil:

    1. Olles saanud selle nakatunud emalt sünnituse ajal;
    2. Läbi kodumajapidamistarbeid, mida jagatakse lähisugulastega - viiruse kandjad (näiteks küünekäärid);
    3. Vanematel vanustel hambaarstide ravi hambaarsti juures või muud üldised vahendid;
    4. Operatsioonide ja vereülekannete ajal.

    Hepatiidi sümptomid

    Kui viirus siseneb vereringesse, toimub enne haigus esimest sümptomit üsna pikk inkubatsiooniperiood:

    1. Nõrkus, vähenenud elujõulisus;
    2. Iiveldus, oksendamine;
    3. Tume uriin;
    4. Kerge kala;
    5. Naha ja silmavalgede kuumenemine;
    6. Madala kvaliteediga kehatemperatuur.

    Et kaitsta lapsi hepatiidi pöördumatute tagajärgede eest, on Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) lisanud vaktsiini selle lapsepõlve vaktsineerimise kalendris selle viiruse vastu.

    Millal saada vaktsineeritud hepatiidi vastu: kolm skeemi erinevatele imikutele

    Vastavalt vaktsineerimiskavale viiakse imikute esmane vaktsineerimine B-hepatiidi vastu 12 tunni jooksul pärast lapse sündi rasedus- ja sünnitushaiglas. Kas seda või mitte, kõigepealt lapsevanemad otsustavad lapse. Igal emal on õigus keelduda lapse vaktsineerimisest või selle edasi lükata hiljem.

    On mitmeid skeeme hepatiidi vastast vaktsineerimist B. Et puru välja stabiilne ja täielik immuunsus hepatiit B, on vaja teha kolm süsti, kõige levinum - standard kava on järgmine:

    1. Esimene süst tehakse sünnitushaiguses esimesel päeval pärast seda, kui neonatoloogid on rahul, et laps on tervislik ja tema kehatemperatuur ei ole tõusnud;
    2. Teine 30 päeva pärast esimest süsti;
    3. Kolmandaks, kuus kuud pärast esimest vaktsineerimist.

    Kasutuselevõtt esimene annus võib varieeruda ja sõltub tervise ja seisukorras beebi ja ideoloogiliste veendumuste tema pere ja sõbrad, peamine reegel - järgimine on vaheaegadel esialgne ja edasine vaktsineerimise.

    Teine skeem on mõeldud riskirühma lastele, kelle vanemad või lähisugulased on ohtliku viiruse kandjad:

    Paljud naised pärast sünnitust seisavad silmitsi ülekaaluliste nähtudega. Keegi, ta ilmub isegi raseduse ajal, keegi - pärast sünnitust.

    • Nüüd ei saa te endale lubada selgeid ujumistrikoode ja lühikesi pükse...
    • Sa hakkad unustama neid hetki, kui mehed täiustavad teie veatut joont.
    • Iga kord, kui jõuate peeglile, näib teile, et vanad päevad ei tule enam kunagi tagasi.

    Kuid tõhus ülekaalulisus on! Järgige linki ja uurige, kuidas Anna kaotas kahe kuu jooksul 24 kg.

    Paljud naised pärast sünnitust seisavad silmitsi ülekaaluliste nähtudega. Keegi, ta ilmub isegi raseduse ajal, keegi - pärast sünnitust.

    • Nüüd ei saa te endale lubada selgeid ujumistrikoode ja lühikesi pükse...
    • Sa hakkad unustama neid hetki, kui mehed täiustavad teie veatut joont.
    • Iga kord, kui jõuate peeglile, näib teile, et vanad päevad ei tule enam kunagi tagasi.

    Kuid tõhus ülekaalulisus on! Järgige linki ja uurige, kuidas Anna kaotas kahe kuu jooksul 24 kg.

    1. Kohe pärast sündi;
    2. 30 päeva pärast esimest vaktsineerimist;
    3. 30 päeva pärast teist vaktsineerimist;
    4. Üks aasta pärast esimest vaktsineerimist.

    Kolmas skeem on kasutusel, kui beebil on operatsioon:

    1. Esimene elupäev;
    2. 14. päeval;
    3. Päeval 21;
    4. Üheaastane.

    Kolmefaasiline vaktsineerimiskursus on mõeldud selleks, et tekitada lapse kehas piisavalt antikehi, mis võib seda pikka aega kaitsta. Kui vaktsineerimiskava täideti, siis saab laps tugeva immuunsuse viiruse vastu ja talle antakse usaldusväärne kaitse hepatiidi vastu kuni 20-25-aastaseks saamiseni.

    Mis on B-hepatiidi vaktsiin ja kuidas see toimib?

    Meie riigis kasutatakse viirusliku hepatiidi vastu vaktsineerimise osana mitmeid vene või imporditud toodangu vaktsiine:

    • Regevak B;
    • Engerix B;
    • Rekombinantne pärmi hepatiit B vaktsiin;
    • Eberbiovac;
    • Biovac;

    Kõik need on toodetud rekombinantse tehnoloogia abil ja sisaldavad hepatiidi antigeeni, mis vastutab HBsAg valgu tootmise eest. Mis molekulaarsete tehnoloogiate abil on integreeritud pärmirakku, kus see mitmekordistub toitainekeskkonna arvelt. Seejärel, pärast kvaliteetse puhastuse läbimist, kantakse HBsAg valku alumiiniumhüdroksiidile. Tänu oma omadustele ei lahustu vees, hüdroksiid säilitab ise valgu ja vabastab selle, siseneb inimese keha väikestesse portsjonitesse.

    Kõik ravimid on omavahel asendatavad, neil on sarnane koostis ja omadused, kui vajadus on vaktsiini asendamine, seda saab teha üsna rahulikult, ilma et see piiraks lapse tervist ja tema immuunsuse tekkimist.

    Vaktsineerimise ettevalmistamine ja selle rakendamine

    Kui laps on tervislik, ei ole B-hepatiidi vastase vaktsineerimise ettevalmistamine vajalik. Seetõttu vahetult enne vaktsineerimist, kohalike lastearst peaks läbi visuaalset kontrolli lapse vaadata, kui temperatuur on tõusnud (imikutele oma väärtust standard on 37,2 kraadi), olekut limaskestade ja kuulata rinnus välismaa ähkima. Kui lapse seisundis ei esine kõrvalekaldeid ja temperatuur on normaalne, saadetakse beebi vaktsineerimissalvest.

    Selleks, et tagada vaktsiini täielik verevool, tuleb seda manustada intramuskulaarselt reie esiosas, millel on peaaegu subkutaanse rasva puudus. See tagab ravimi otsese kokkutõmbumise lihaskoes ja edasise kiire imendumise vereringesüsteemi.

    Peamine reaktsioon igale vaktsineerimisele on nõrgenenud immuunsust, mistõttu tuleb vaktsineerimisele järgneva päeva jooksul jälgida, kas lapse kehatemperatuur on muutunud, hoiduma kõndimisest koos temaga ja külastama kohti suure hulga inimestega. Lapse suplemine on vaktsineerimise päeval vastunäidustatud, kuna alumiiniumhüdroksiid, mis on vaktsiini osa, võib põhjustada kohaliku allergilise reaktsiooni märjaks. Mõned pediaatrilised töötajad soovitavad antihistamiinikumide võtmist vaktsineerimisele eelneval päeval, et vähendada allergiliste ilmingute ohtu.

    Võimalikud reaktsioonid vaktsineerimisele

    Enamuses lastel ei täheldatud negatiivset reaktsiooni vaktsiinile. Lapse olek ja käitumine ei muutu, temperatuur ei tõuse, ta on tähelepanelik, aktiivne ja tunneb tavalisi päevi.

    Imikutel on väike osa, kellel võib pärast süstimist tekkida kerge halb enesetunne. Süstekohas on tihenemise ja punetuse tekkimine võimalik, mis kaob paaril päeval. Kuid 5% imikutel võib reaktsioon vaktsiinile olla üsna tugev ja sellega kaasnevad üsna tõsised sümptomid:

    • Kehatemperatuuri tõus;
    • Nõrkus, valu liigestes ja lihastes;
    • Sügelemine süstekohas;
    • Iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus;
    • Peavalu;
    • Naha lööve;
    • Harvadel juhtudel anafülaktiline šokk.

    Vastunäidustused

    Imikutel esineva hepatiidi vaktsineerimine võib olla vastunäidustatud mitmete tegurite puhul, mis on jagatud kahte rühma, ajutised ja püsivad. Esimesed on:

    1. Vastsündinute kehakaalu puudus (vähem kui 2 kg);
    2. Viiruslikud ja katarraalsed haigused kavandatava vaktsineerimise ajal;
    3. Nõrkus, halb enesetunne ja palavik;

    Eespool nimetatud kõrvalekallete esinemisel lapsele viiakse esmase või järgneva vaktsineerimise kuupäev edasi, kuni seisund paraneb.

    Püsivate vastunäidustuste rühm hõlmab järgmist:

    1. Allergilised reaktsioonid primaarse vaktsineerimise või toitainete pärmi suhtes;
    2. Vaktsiini üksiku komponendi talumatus;
    3. Närvisüsteemi haigused;
    4. Kaasasündinud immuunpuudulikkus.

    Teie lapse vaktsineerimine või mitte - puhtalt isiklik küsimus iga vanema kohta. Igal emal on õigus keelduda vaktsineerimisest, kuna vaktsineerimine on vabatahtlik. Kuid ärge unustage, et ülekaalulistel juhtudel on imikute hepatiit asümptomaatiline ja võib aja jooksul omandada ravimatu kroonilise vormi.

    Paljud naised pärast sünnitust seisavad silmitsi ülekaaluliste nähtudega. Keegi, ta ilmub isegi raseduse ajal, keegi - pärast sünnitust.

    • Nüüd ei saa te endale lubada selgeid ujumistrikoode ja lühikesi pükse...
    • Sa hakkad unustama neid hetki, kui mehed täiustavad teie veatut joont.
    • Iga kord, kui jõuate peeglile, näib teile, et vanad päevad ei tule enam kunagi tagasi.

    Kuid tõhus ülekaalulisus on! Järgige linki ja uurige, kuidas Anna kaotas kahe kuu jooksul 24 kg.

    Paljud naised pärast sünnitust seisavad silmitsi ülekaaluliste nähtudega. Keegi, ta ilmub isegi raseduse ajal, keegi - pärast sünnitust.

    • Nüüd ei saa te endale lubada selgeid ujumistrikoode ja lühikesi pükse...
    • Sa hakkad unustama neid hetki, kui mehed täiustavad teie veatut joont.
    • Iga kord, kui jõuate peeglile, näib teile, et vanad päevad ei tule enam kunagi tagasi.

    Kuid tõhus ülekaalulisus on! Järgige linki ja uurige, kuidas Anna kaotas kahe kuu jooksul 24 kg.

    Vaktsineerimine hepatiit B vastu vastsündinutel ja esimesel eluaastal lastel

    B-hepatiit on nakkushaigus, mille arengut käivitab viiruse sisenemine inimese kehasse. Selles haiguses esineb maksarakkude patoloogiline kahjustus, enamasti muutub see protsess krooniliseks vormiks ja põhjustab tsirroosi ja / või maksavähki. Meditsiin on teada inimestel, kes kannatavad hepatiit B viiruse kehas üle kogu elu pärast seda, kui haigus oli kunagi olnud. Kuid isegi kui väike kogus nakatunud verd satub terve inimese kehasse, on nakkushaiguse areng tagatud.

    Kui asjaomase haiguse viirusega või patsiendiga rasestub naisel, võib patoloogia sünnitusprotsessi ajal lapsele edasi anda. B-hepatiidi viirus on kaval ja ohtlik, mistõttu arstid küsivad lastel kohustusliku vaktsineerimise vastu haiguse vastu - esimene vaktsineerimine antakse lapsele endiselt haiglas, esimesel päeval pärast sündi.

    B-hepatiidi lastele vaktsiinid

    Kõnealuse haiguse vastu võetav vaktsiin on midagi enamat kui see, mis sisaldab viiruse peamist antigeeni. Selle valgu kasutuselevõtuga aktiveeritakse keha immuunsüsteem, 2 nädala jooksul pärast vaktsineerimist toodetakse antikehi, mis takistavad B-hepatiidi tekkimist isegi siis, kui viirus siseneb. Nad toodavad vaktsiine geenitehnoloogia meetoditega, nad on ohutud, kuid mõnel juhul võivad nad põhjustada kõrvaltoimeid.

    B-hepatiidi vastu vaktsineerimiseks, kasutades järgmisi ravimeid:

    1. Evuks. Saadaval 0,5 ml, kompositsioon sisaldab säilitusainet. See vaktsiin on toodetud Lõuna-Koreas ja Aventis Pasteur Prantsusmaal toodangut kontrollib.
    2. Engerix B. Saadaval ühekordses süstlas, milles on 1 ml ravimit ja mis vastab ühele annusele manustamiseks, on koostises säilitusaine. Tee see vaktsiin Belgias.
    3. Combiotech. Saadaval 0,5 ml ampullides ei sisalda koostis säilitusaineid. Ravim on valmistatud Venemaal.

    Lisaks nendele ravimitele võib vaktsineerimiseks kasutada teisi ravimeid.

    Kui lapsed vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu

    Isegi kui laps sündis täiesti terve naise jaoks, vaktsineeritakse seda esimesel päeval pärast sündi. Põhimõtteliselt on see kohustuslik programm laste vaktsineerimiseks, kuid vanematel on õigus sellele vaktsiinile eriliselt loobuda.

    Rinnaga vastsündinud vastsündinute vaktsineerimine on kohustuslik. Sellised lapsed sünnivad emalt, kellel on hepatiit B (naisel on see raseduse kolmandal trimestril see patoloogia või sellel on varem esinenud). Lisaks on ohtu Austraalia antigeeni emale sündinud lapsed, uimastisõltlastelt ja nendelt, kes mingil põhjusel ei ole mingil põhjusel rasedust viiruslike hepatiidi markerite suhtes proovinud.

    Pange tähele: Arstid annavad vastsündinutele kohustusliku vaktsineerimise, kui nende perekonnas esineb haigusjuhtumeid, ega ole oluline, kas B-hepatiit on äge või krooniline.

    Lastele mõeldud vaktsineerimiskava

    B-hepatiidi vaktsineerimine on enamuse riikide vaktsineerimiskavas, süstitakse reie või õla lihaseid.

    Esimene vaktsineerimine antakse vastsündinule esimese 12-24 tunni jooksul pärast sündi, see vaktsineerimine toimub enne BCG-d. Reaktivaktsineerimine toimub 1 või 3 kuu vanuselt, kolmas - 6 kuu vanuselt. B-hepatiidi vaktsineerimise sarnane ajakava kehtib ainult tervislike, täisajaga vastsündinute kohta, kes on sündinud tervislikest emadest. Kui vastsündinu ohustab, muutub vaktsineerimise graafik mõnevõrra:

    • esimene vaktsineerimine - 12 tundi pärast sündi (selle aja jooksul);
    • teine ​​vaktsineerimine - kuu vanuselt;
    • kolmas vaktsineerimine on kahe kuu vanuselt;
    • neljas vaktsineerimine - 12 kuu vanuselt.

    Pange tähele: kui varases lapsepõlves lapsele ei vaktsineerita, siis vaktsineeritakse seda vastavalt järgmisele skeemile:

    • esimene vaktsineerimine antakse igal päeval, mis loetakse vaktsineerimise alguseks;
    • teine ​​vaktsiin paigutatakse üks kuu pärast esimest;
    • kolmas vaktsineerimine toimub 5 kuud pärast teist.

    Kui laps sünnib enneaegselt, koostatakse talle individuaalne vaktsineerimiskava.

    Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks erakorraline vaktsineerimine - näiteks võetakse laps piirkondadesse / riikidesse, kus esineb B-hepatiidi suur esinemissagedus või nakatunud nõelaga haav. Ja siis arstid vaktsineerivad kiirendatud ahel - kolm vaktsineerimist intervalliga 0 - 7 - 21 päeva ja revaktsineerimine on ette nähtud 12 kuud pärast kolmandat vaktsineerimist.

    B-hepatiidi vaktsiin on väga efektiivne - 90% juhtudest on kõnealune nakkushaigus kindlalt immuunne. Lisaks on see mõju paljude aastate jooksul - isegi 40 aastat pärast vaktsineerimist tuvastatakse immuunsus 65% varem vaktsineeritud inimestel. Tavaliselt ei kontrolli arstid B-hepatiidi vaktsineerimise tõhusust, kuid on olemas lapsed, kelle jaoks selline test on vajalik. Sellesse rühma kuuluvad lapsed hemodialüüsi ajal, mis on sündinud viiruse naissoost kandjast ja nõrgestatud immuunsüsteemiga. Vaktsiini efektiivsuse kontrollimine isegi gluteuslihasrakkude manustamise korral ei oleks üleliigne. B-hepatiidi vastu vaktsiini tõhususe test viiakse läbi 40-60 päeva pärast kolmandat annust, see koosneb viiruse antikehade tiitri määramisest. Kõrge vaktsineerimise efektiivsus on tuvastatud, kui tiiter ei ole alla 10 mU / ml.

    Tavaliselt ei esine uuritavat protseduuri vastunäidustusi, arste ei tohi vaktsineerida vaid siis, kui vaktsineeritud diagnoositakse vaktsiini moodustavate komponentide talumatus või kõrge tundlikkus.

    Võimalikud kõrvaltoimed

    Reeglina kannatavad lapsed hepatiit B vaktsineerimisega hästi, tavaliselt ei muutu nende käitumine ja nende tervis ei halvene. Kuid arstid ei välista kõrvaltoimete esinemist kohe pärast vaktsineerimist:

    • naha punetus ja süstekoha induratsioon;
    • kehatemperatuuri kerge tõus (kuni subfebriili näitajatega);
    • ebamugavustunne ja mitteintensiivne valu süstekohas.

    B-hepatiidi vastu vaktsineerimine on vabatahtlik ja vanemad võivad teha ise otsuseid, kas vaktsineerida või mitte. Kuid peate kaaluma plusse ja miinuseid, võtma arvesse B-hepatiidi viirusega nakatumise tõenäosust ja kroonilise haiguse tekkimise ohtu. Ei tohi unustada, et B-hepatiit põhjustab teatavatel asjaoludel maksavähki, nii et vaadeldavat vaktsiini võib nimetada esimeseks vähivastaseks vaktsineerimiseks. Vaktsiini kasutuselevõtu kõrvaltoimed on väga haruldased ja kujutavad endast minimaalseid terviseprobleeme, lapsel ei esine süstimisel valu, kuid vaktsiin on tõesti palju kasu.

    Yana Alexandrovna Tsygankova, Meditsiiniline ülevaataja, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria peaprokurör

    2,201 vaatamisi, 1 seisukohti täna

    Vaktsineerimine vastsündinutel hepatiit B vastu

    Pärast sünnitust pakutakse igale vastsündinule mitmesuguste haiguste vastu vaktsineerimist. Igas riigis on koostatud vaktsineerimiskava, mille alusel haigused on piirkonnas epideemilised. Vaktsineerimise eesmärk on kaitsta oma lapsi kurja tagajärgede eest. Let's arutlema, kuidas ja miks hepatiit antakse vastsündinutele.

    Hepatiit. Mis see on?

    Hepatiit on maksa lokaalne põletikuline protsess. Samal ajal põhjustavad viirused ja muud mehhanismid ka asjaolu, et maksarakud surevad. Hepatiit võib esineda nii ägedal kui kroonilisel kujul; see võib olla viirusliku päritoluga, samuti alkohoolsete, meditsiiniliste jne. Kõige tavalisemate viiruslike vormide nimetused on ladina tähed A, B ja C.

    B-hepatiidi peetakse ägeda viirusliku haigusena. Alguses on diagnoosi määramine üsna raske, kuna sümptomid on sarnased tavalise ARD-ga. See juhtub, et inimene aastaid isegi ei kahtle, et tal on selline haigus. Siis on naha kollasus - haiguse tunnus, kuna bilirubiin (sapi pigment) siseneb vereringesse. Vastsündinud beebides esineb sageli (90% juhtudest) hepatiit ilma nähtavate sümptomitega.

    Haigus kestab 3-6 nädalat ja reeglina lõpeb taastumisega. Siiski on surmaga lõppenud haigusprotsessi osatähtsus, mis viib surma. Lisaks võib äge viirushepatiit B muutuda krooniliseks vormiks ja see seisund on palju ohtlikum, sest see põhjustab sageli maksavähki või tsirroosi.

    Kurb tõsiasi, et hepatiidi lapse esimesel eluaastal on krooniliseks haiguseks ülemineku tõenäosus 90%. Vaktsineerimine on võimeline kaitsma beebi sellist tõsist haigust.

    Millist hepatiiti vaktsineeritakse

    Artikkel keskendub vastsündinutele hepatiit B vaktsineerimisele. Samuti on vaktsiin vastu hepatiit A vastu. Kuid see vorm on levinud kuumates riikides ja see on seotud halva kanalisatsiooni, saastatud vee abil. Seda tüüpi hepatiit ei ole nii ohtlik ega tekita tõsiseid tüsistusi. Kuid B-hepatiidi levib ainult nakatunud verd ja haigus on raske, jättes maksa pöördumatud protsessid. C-hepatiit, kahjuks pole vaktsineerimisi veel olemas.

    Seega, kui lapsele pakutakse rasedus- ja sünnitushaiguse haiguse vastu vaktsineerimist, on B-hepatiidi vaktsiin mõeldud.

    Saastumistegurid

    Nagu juba mainitud, edastatakse see viirusinfektsioon vere kaudu. Siin on olukorrad, kus infektsioon võib esineda:

    • kasutades hepatiidiga nakatunud isikul habras, nõela või süstalt;
    • sünnitusel lapse ülekandmine nakatunud emalt;
    • vereülekande korral;
    • kui sõltlased kasutavad sama nõela;
    • meditsiinitöötajad, kes peavad puutuma kokku verd või selle toodetega;
    • seksuaalvahekordade ajal homoseksuaalne elustiil;
    • kaitsmata sugu.

    Kas ma pean vaktsineerima?

    Täna ei saa keegi sundida sundvõimelist vaktsineerimist mitte ainult B-hepatiidi vastu. Meditsiiniasutuses (või sünnitushaiglas) võib see olla soovitatav ainult.

    Kuid enne otsuse langetamist peaksite sellist tegurit mõtlema: võite nakatuda isegi mõne nädala tagasi vere kuivatatud kohapeal, kuskil ja igal ajal. Seepärast on võimatu mõelda, et hepatiidi all kannatavad ainult asotsiaalse elanikkonna esindajad.

    Praeguseks on haigus sama tavaline kui minevikus - koolera või malaaria. Selle tagajärjel on lapsevanematel tõsiseid põhjusi nõustuda lapse vaktsineerimisega. Lisaks on alates 2002. aastast B-hepatiidi vaktsineerimine kohustuslik imikutele.

    Kust lapsed puutuvad kokku verega?

    1. Esiteks sünnituse ajal. Kui ema on viiruse kandja, on lapse nakatumine tõenäoline. Laste nakkusjuhtumitest 95% on seotud üldiste protsessidega.
    2. Kliinis. Reaalsus seisneb selles, et testide käigus on tavaline jälgida väikeste lastega emade rida ja enamasti kannab õde samu kindaid erinevatele lastele verega.
    3. Liivakasti mänguväljakul on võimalik leida midagi, kuni kasutatud süstladeni.
    4. Lõpuks tekib aeg, kui peaaegu ükski päev pole täiuslik, ilma kriimustusteta, lõikamata, hammustuste, abrasioonide jms. Kui lasteaed juhtub sellistes häiretes, suureneb kellegi teise verega kokkupuute oht.

    Vaktsineerimiskava

    On olemas vaktsineerimise ajakava, kuna tavaliselt on neist hepatiidi korral kolm:

    • I - sünnituskodus 12 tundi pärast sündi;
    • II - 30 päeva pärast esimest;
    • III - 6 kuu pärast, alustades esimesest vaktsineerimisest.

    Selgub, et ideaaljuhul kava näeb välja selline: 0-1-6. On olukordi, kus on raskusi ajagraafikusse sisestamisega (laps on haige, kliinikus ei ole vaktsineerimisi jne) ja teine ​​vaktsiin tuleb teha hiljaks. See on lubatud. Peamine reegel: vaktsineerimise vaheline intervall peab olema vähemalt kuu. See tähendab, et skeem võib olla selline: 1 kuu. - 3 kuud - 6 kuud; või 1-6-12 kuud.

    Nakatunud emadele sündinud lastel kasutatakse teist skeemi, sealhulgas 4 vaktsineerimist.

    Kui pärast esimest vaktsineerimist on möödas üle 5 kuu (täiskasvanutele) või üle 3 kuu (lastele) ja teine ​​vaktsineerimine pole lõppenud, käivitub muidugi.

    Kasutatud vaktsiinid

    Kaasaegsed tehnoloogiad võimaldavad saada kvaliteetset geenitehnoloogia abil valmistatud vaktsiine. Tootmise olemus on see, et HbsAg valgu tekitamise eest vastutav geen lõigatakse hepatiit B viiruse genoomi. Seejärel lisatakse geen molekulaarbioloogiast pärmirakkude genotüübi.

    Sellisel juhul sünteesib pärmirakk mitte ainult selle valke, vaid ka HbsAg (seda nimetatakse ka Austraalia antigeeniks). Kui HbsAg on piisavalt korrutatud, eemaldatakse toitainekeskkond ja viiruse valk puhastatakse lisanditest.

    Puhastatud valk kantakse niinimetatud kandja - alumiiniumhüdroksiidile. See on vees lahustumatu ja pärast vaktsiini sisseviimist vabastab see viirusliku valgu rationally. Sel viisil on võimalik arendada immuunsust B-hepatiidi vastu. Vaktsiin sisaldab ka väikest säilitusainet, mertiolaati.

    Täna, tänu geenitehnoloogiale, on võimalik toota rekombinantseid vaktsiine, mis on väga ohutud ja aitavad moodustada tugevat immuunsust B hepatiidi suhtes.

    Kuni 19-aastased lapsed vaktsineeritakse 10 ug Austraalia antigeeni. 20 aasta pärast manustatakse annus 20 mikrogrammi. Ülitundlikkus või allergiline reaktsioon isikute puhul on annus isegi väiksem.

    Kui kõik on tehtud korrektselt, püsib hepatiidi viiruse immuunsus 22 aastat.

    Vene Föderatsiooni territooriumil on saadaval järgmised vaktsiinitüübid:

    1. B-hepatiidi vaktsiin on rekombinantse pärm.
    2. Eberbiovac.
    3. Regevak B.
    4. Engerix-B.
    5. H-B-VAX II.
    6. Sci-B-Vac.

    Venemaal on kõige populaarsem ravimi Regevak B, kuna sellel territooriumil levib viiruse tüüp ja see vaktsiin loodi spetsiaalselt selle jaoks. Lisaks loetletud ravimitele leiab vaktsiin, mida arutame, kodumaiste kombineeritud ravimite koostises: Bubo-Kok ja Bubo-M.

    Kõik esitatud vaktsiinid on ühesugused ja omavahel asendatavad. See tähendab, et kui te olete teinud Regevak'i esimest süsti ja selle teise vaktsineerimise ajaks (see ei juhtu), võite jätkata teiste vaktsineerimist. Kuigi ideaalis on loomulikult soovitav kasutada sama tootja vaktsiini ja isegi ühte ravimi partiid.

    Vaktsiinide süstekoht

    Süstet manustatakse intramuskulaarselt, igal juhul mitte subkutaanselt. See on eeltingimus kogu antigeeni sisenemiseks verre ja õige immuunvastuse loomiseks. Subkutaanselt tehtud vaktsiin vähendab oluliselt protseduuri tõhusust ja viib kudede tihenemisele.

    Täna süsti tehakse harilikult tuhares, et vältida närvide ja veresoonte kahjustumist, samuti ka seetõttu, et rasvakiht võib ise vaktsiini välja jätta, mille tagajärjel see eesmärk ei jõua. Noored patsiendid kuni kolm aastat, kõige sagedamini süste sisse reie, vanemad lapsed - õlal.

    Pärast vaktsineerimist soovitatakse süstekohta mitte märguda kolme päeva jooksul. Kui vesi satub sellele, pühkige õrnalt rätikuga, vältides hõõrdumist.

    Vastunäidustused

    Nende hulka kuuluvad järgmised tegurid:

    1. Ema allergilise reaktsiooni esinemine küpsetamise pärmi suhtes. Selline allergia avaldub pagaritoodete, kvassi, õlle kasutamisel. Vaktsiin võib sisaldada pärmiosakesi.
    2. Meningiit (vaktsineerimine toimub kuus kuud).
    3. Vastsündinute kehakaal alla 2 kg.
    4. Esinevad immuunpuudulikkuse tunnused.
    5. Ägenemise perioodil nakkushaigus.
    6. Autoimmuunhaigused.

    Raske sünd ise või vastsündinu asfüksia ei ole vastunäidustuseks vaktsineerimisele.

    Võimalik reaktsioon vaktsineerimiseks

    Reeglina süstimine on hästi talutav ega too kaasa negatiivseid tagajärgi. Vaktsineerimisreaktsioonina võib esineda hülgamisreaktsioone, mis sarnanevad väikese sõlmega süstekohal, punetus. Need kõrvaltoimed on seotud reaktsiooniga alumiiniumhüdroksiidile ja neid täheldatakse 10... 20% -l lastel. Antihistamiin on määratud üheks või kaheks päevaks.

    Isegi harvemini võib kehatemperatuur tõusta, seejärel antakse kreppidele ipuprofeeni või paratsetamooli baasil põhinev palavikuvastane ravim. Üldiselt võib laps vaktsineerimise päeval halva enesetunde, nõrga, pikema magada. Mõnikord algab kõhulahtisus. Kuid kõik need sümptomid kaovad täielikult kahe päeva jooksul.

    Võimalikud tüsistused

    Nagu ka teiste ravimite kasutamisel, võivad pärast vaktsineerimist tekkida tüsistused. See on väga haruldane, 1 juhul 100 000-st. Need ilmuvad:

    • lööve, urtikaaria;
    • nodoosne erüteem;
    • anafülaktiline šokk;
    • allergiate ägenemine.

    WHO poolt läbiviidud uuringud on näidanud, et vaktsiinide kasutamine ei ole seotud mitte neuroloogiliste häiretega, laste väikelapse sündroomi, autoimmuunhaiguste jnega.

    Pärast vaktsineerimist soovitatakse meditsiiniseadmes veel 15 minutit kulutada. Sel juhul, kui te äkitselt näete ebatavalisi reaktsioone, saate kohe abi.

    Kas ma saan hepatiidi viiruse otse vaktsiinist saada? EI See ei sisalda tervet viirust, vaid ainult osa väliskestest, mis ei põhjusta haiguse arengut, vaid moodustab sellele ainult immuunvastuse.

    Mis on arvustused?

    Iseloomustused - kontseptsioon on väga subjektiivne ja need põhinevad peamiselt vanemate esialgsele suhtumisele vaktsineerimisele. Kui ema hirmutab hirmuäratavaid lugusid vaktsineerimise kohta ja hirmutab ootuses midagi halba, võib isegi vähest punetust tajuda tragöödiaga. Need vanemad, kes mõistavad kõnealuse haiguse probleemi tõsidust, räägivad hästi vaktsineerimisest. Nad mõistavad, et sel viisil kaitsevad lapse võimalikku ohtu.

    Otsus, kas vaktsineerida B-hepatiidi vastu või mitte, on sinule, kallid lapsevanemad. Kuid see ei peaks olema spontaanne, emotsioonidel. Uurige seda küsimust ja otsustage enne sünnitushaiglasse minekut. Lõppude lõpuks selgub, et meie laste tervis on mingil määral meie kätes.

    Miks ja kuidas vaktsineerida vastsündinutel B-hepatiidi vastu?

    Üheksa kuu järel oodatakse, kogeb, sünnitab - ja ilmub väike karjuv koormus, mis äkitselt muutub kõige kallimaks olendiks kogu maa peal. Oleks vaieldav öelda, et see on koht, kus kõik peamised probleemid on lõppenud. Ei, nad on lihtsalt alustamas!

    Ja esimene oluline küsimus, mida õnnelikud vanemad peavad haiglas endiselt otsustama, on anda vastsündinule oma nõusolek vaktsineerida B-hepatiidi vastu või keelduda. Keegi ei ole õigust sundida vaktsineerimist tellimuse vormis. Kuid öelda, kas on vaja inokuleerida ja miks see nii tähtis, on iga arst kohustatud.

    Me julgevad öelda, et haigus on põhimõtteliselt selline hepatiit, mida vastsündinutele antakse hepatiidi vaktsiin, kuidas toimub hepatiidi vaktsineerimine vastavalt erinevatele skeemidele, võimalikud näidustused ja vastunäidustused selliste vaktsineerimiste korral, kõrvaltoimete ja komplikatsioonide oht.

    Hepatiit nagu see on

    Enne vastsündinu vaktsineerimise otsustamist tuleb märkida, et see ei ole kohustuslik. Kuid teadmised vestluse teemast - see tähendab hepatiidi ja selle sortide haigusest - ei mõjuta isegi üldhariduslikku aspekti.

    Hepatiit on maksa ja sapiteede põletik, mis võib olla äge või krooniline. Selle põhjuseks on viirused, teatud tüüpi ravimid, alkohoolsed joogid (mida kasutatakse ilma mõõtmiseta ja sageli), samuti muud tegurid, mis ootavad igaüht meist igapäevaelus. Hepatiidi tekitaja võib pikka aega jääda aktiivseks inimese bioloogilistes vedelikes, isegi väljaspool keha.

    • A-hepatiit (või Botkin'i tõbi) - ägedad põletikulised protsessid viirusliku iseloomuga maksas. Sellist tüüpi patoloogiat peetakse kõige vähem ohtlikuks, kuid ainult õigeaegse ja piisava ravi korral. See on edukalt ravitud ja seda peaaegu kunagi ei ravita.
    • B-hepatiit on viirusgenesisuse patoloogia, mis ebapiisava ravi korral põhjustab elundi rakkudes pöördumatuid protsesse, põhjustab hepatotsüütide surma, muutub see sageli krooniliseks. On ohtlik, et kauges tulevikus pole prognoosid üldse rõõmsad - tsirroos või sapiteede onkoloogia. Rasketel juhtudel lapsepõlves võib juhtuda väikese patsiendi surm.
    • C-hepatiit on südamlik tapja. Seda kutsutakse akuutse vormi asümptomaatilisele suundumusele (pärast infektsiooni, mis toimub otseselt bioloogiliste vedelike või seksuaalsete kontaktide kaudu). Seda tüüpi hepatiidi vaktsiin puudub.
    • E-hepatiit tuvastatakse tihti troopilises kliimavööndis asuvates riikides, mille halbade sanitaartingimuste ja halva kvaliteediga vesi. Infektsiooni viisid - väljaheidete, toidu ja vee kaudu. See on ennasthõlmav, kuid mõnikord võib see olla äge, kuigi see ei ole raviks halvasti ega krooniline. Kõige ohtlikum on naistele lapse ootuses viimastel tingimustel.

    Kõrvaltoimete vältimiseks on soovitatav hepatiidi vaktsineerimine. Kuid kahjuks võite vaktsineerida ainult viiruste A ja B.

    Tegema või mitte tegema?

    Vanematel hoiatatakse, et neil on õigus allkirjastada vaktsineerimisest loobumine, kuid vastutus võimalike tagajärgede eest on täielikult nende südametunnistusel. Arstid soovitavad hepatiidi vaktsiini järgmistel põhjustel:

    • nakkus levib väga kiiresti ja on juba muutunud universaalse ulatusega epideemiaks. Vaktsineerimine vähendab nakkusohtu;
    • B-hepatiit, eriti lapsepõlves, võib muutuda krooniliseks. Oleme juba maininud negatiivseid tagajärgi pikas perspektiivis;
    • Vaktsineerimine ei taga saja protsenti, et laps ei haige, kuid haigus ei ole nii tugev ja tõsine, ei ole krooniline.

    Meie piirkonnas on vaktsineerimine B-hepatiidi vastu peamiselt vastsündinutel. A-klassi viirusel on ka seerum, nende manustamist kasutatakse madala kvaliteediga veega kuumades piirkondades.

    Kuid on vastunäidustusi, mida tuleb arvestada. Vastasel juhul ei ole mingit garantiid, et laps saaks vaktsiinist kasu, mitte olulist kahju tervisele ja isegi ohtu elule. See aspekt, vähemalt esimese annusega, on täielikult arstide vastutus.

    Ajutised keelud on järgmised:

    • vastsündinutele enneaegseks või väikese kehakaaluga (alla 2 kg) lükatakse esimese vaktsineerimise aeg edasi;
    • viiruslike või peroralhaiguste esinemine järgmise vaktsineerimise ajal;
    • suurenenud, isegi ebaoluline, kehatemperatuur, üldine nõrkus. Kahe nädala jooksul pärast igasuguse haiguse all kannatamist.

    Sellistel juhtudel viiakse esimesed või järgnevad vaktsineerimised kuni täieliku taastumiseni või soodsa aja tekkimiseni. Mingil juhul ei vaktsineerita vastsündinud (või hiljem, kui esimene on andnud ägedaid reaktsioone):

    • kui emal on allergiaid ja pärm on allergeen (vaktsiinid võivad selle koostisosa sisalduse tõttu tootmisviisi tõttu);
    • beebi äge allergiline reaktsioon seerumi esmakordsel süstimisel;
    • mis tahes seerumi komponentide talumatus;
    • vastsündinutega diagnoositi närvisüsteemi arengu psüühikahäireid või patoloogiaid;
    • kaasasündinud immuunpuudulikkus.

    Kui vastsündinud beebil on diagnoositud autoimmuunhaigus, siis saavad kõik vaktsineerimised sellele vastunäidustatud.

    B-hepatiidi sümptomid ja viisid

    B-hepatiidi hirmuäratavus ja salakavalus (jah ja A) seisneb selles, et sellel on suhteliselt pikk inkubatsiooniperiood. See on viiruse arengu aeg veres ja selle maksa rakkude "täitmine" kuni esimesed sümptomid.

    Kogu selle aja jooksul viib vedaja vaikselt ja isegi ei kahtle, et tema kehas tekib tõsine ja ohtlik haigus. Kuid see on juba ohtlik teistele, kuna see on nakkav.

    Ja kui A-hepatiidil on 21 päeva pärast eredad sümptomid (see on selle viiruse inkubatsiooniperiood), siis võib B-hepatiit olla tavaliselt asümptomaatiline või minimaalse ebamugavusega.

    Sageli aktsepteerivad lapsevanemad kõige levinumate lastehaiguste, meeleolu, ammendumise, ilmastiku mõju eest. Aga kui pöörate rohkem tähelepanu, võite "lööma vaenlase" välja järgmistel põhjustel:

    • kehatemperatuuri tõus (kerge ja enamasti haiguse alguses päeva teisel poolel);
    • tumedad uriinid ja väljaheited on praktiliselt valged ("kibedad" väljaheited). B-hepatiidi korral võib see sümptom olla üsna nõrk;
    • beebi apaatia, letargia ja vaprusus, unisus, võimetus;
    • vähenenud või täielik isu puudumine, oksendamise iiveldus;
    • kollaseks silmade ja peopesa valgete alguses seestpoolt ja seejärel kogu keha.

    Piisava ravi korral langeb haigus ilma tagajärgedeta 95-98% -l juhtudest. Kuid see jääb 2-5% -ni, kus hepatiit muutub krooniliseks ja tekitab tulevikus palju tõsiseid maksahaigusi, kaasa arvatud tsirroos ja vähk.

    Infektsiooni viisid

    Me kavatseme sellel teemal arutleda, sest mõned vanemad usuvad, et nad suudavad oma lapsi kaitsta võimaliku nakkuse eest. Kuid viirus levib mitte ainult lapsepõlves, vaid kogu elus.

    Niisiis, kuidas saate "petta ruumikohta":

    • laps saab nakatuda emalt haiguse nakatuda emakas või sünnituse ajal;
    • mille kaudu võidakse viirusega inimesi (rätikud, hambaharjad, käärid või muud ühised leibkonnarühmad) bioloogilised vedelikud a priori jääda;
    • hambaravi ja muud meditsiinilised protseduurid, mida ei tehta ühekordselt kasutatavate steriilsete vahenditega;
    • kaitsmata sugu ajal;
    • kirurgiliste operatsioonide ajal vereülekanded ja selle komponendid.

    Kui vastsündinud B-hepatiidi vastane vaktsiin hirmutab teid rohkem, kui haiguse võimalikest tagajärgedest, mis jäävad teie, isegi kõige ootamatuma koha peal, haigusesse. Kuid kas see tasub riskida oma järglaste tervise tõttu paar ebameeldivat minutit menetluse ajal ja võimalikke (kuid mitte tagatud) seotud reaktsioone imiku mitu päeva pärast manipuleerimist?

    Vaktsineerimiskava

    B-hepatiidi vastaste vastsündinute jaoks on olemas kolm vaktsineerimiskava. Neid kasutatakse, võttes arvesse mõningaid tegureid, mis mõjutavad lapse tervist käesoleval etapil ja sellest tulenevalt.

    B-hepatiidi püsiva immuunsuse arendamiseks tuleb seerumit kolm korda manustada rangelt vastavalt vaktsineerimise ajakavale. Ainult sel juhul on võimalik kaitsta teie lapsi ohtlike haigustega seotud igasuguste ohtude eest.

    Esimest standardset diagrammi kasutatakse igal juhul, mis ei ületa kliinilisi näidustusi:

    • pärast neonatoloogide uurimist ja somaatilise ja vaimse seisundi kindlakstegemist on normaalne, 12 tundi pärast sünnitust saab laps oma esimese annuse;
    • teine ​​vaktsiin hepatiidi vastu (kui ei ole vastunäidustusi) manustatakse kuus (30 päeva pärast sündi);
    • seerumi kolmas süstimine 6 kuu jooksul.

    Teist vaktsineerimiskava kasutatakse lastel, kelle lähedased sugulased on veres ohtlikud viirused ja nad on kandjad. Vaktsineerimine vastavalt sellele skeemile:

    • 1 - sünnitushaiglas, nagu ka standardkavas;
    • 2 - kuu pärast;
    • 3 - kolmekümne päeva pärast teist;
    • 4 - aastas.

    Kolmas skeemi kasutatakse laste jaoks, kes peavad operatsiooni läbima, olenemata operatsiooni tüübist:

    • esimene on tehtud pärast sündimist standardina;
    • teine ​​on neljateistkümnendal elupäeval;
    • kolmas on kahekümne esimesel elupäeval;
    • neljas on üheaastane.

    Vaktsineerimise ajakava võib häirida subjektiivsete põhjuste ilmnemise tõttu - haigus, vaktsiini puudumine. Sellisel juhul võetakse arvesse järgmise vaktsineerimise ajastust. Kui laps ei saanud järgmist vaktsineerimist rohkem kui kolmeks kuuks, siis tuleb kõik alustada.

    Vaktsineerimise ettevalmistamine

    Paljud vanemad on huvitatud sellest, kas ettevalmistus on vajalik, kui "B-hepatiidi" vaktsiini antakse imikutele. Rasedus-ja sünnitushaiglas, esimese vaktsiini sissetoomise ajal, ei saa loomulikult vanemad eelnevalt ette valmistada. Jah, ta pole vaja.

    Samuti räägivad enamik eksperte järgmistest revaktsinatsioonidest. Aga neile on hea öelda, sest nad ei näe lapse reaktsiooni süstimisele, mis peaks olema päästetud kohutavast haigusest.

    Paljud vanemad, kellel lastel on raske vaktsineerimise mõju taluda, saavad aru, miks nad keelduvad järgmiste sammude astumisest. Mis saab lastega, vaatame hiljem. Kuid mida saab teha selle vältimiseks või vähemalt see pole nii valus - kaalume nüüd.

    • Soovitused antihistamiinikumide võtmise kohta on õigustatud, kuid ainult osaliselt. Kui pärast esimest vaktsineerimist ei olnud beebil reaktsiooni, siis tõenäoliselt see ei ole pärast teist. Kuid peate seda tegema sama ettevalmistusega kui esimene.
    • Kui tuleb kaaluda revaktsineerimist, peab laps olema täiesti tervislik. Arst peaks lapse uurima, kuulma kopse, kontrollima limaskestade võtmist, võtma temperatuuri ja alles seejärel saatma selle vaktsineerimissalvest.
    • Kerge kõhtu on hästi talutava "täitmise" võti. Ärge vajutage liiga palju asju eelmisel päeval, päeval ja pärast süstimist. Lase oma lapsel süüa, kui ta seda soovib.
    • Kui laps ei jõudnud tualetti eeloleva vaktsineerimisele eelnenud päevani, on parem külastada raviasutust kuni "väljaheide"
    • Tugevalt higine laps tahab juua, tema kehas pole piisavalt vedelikku. Sel juhul on parem mitte vaktsineerida. Anna talle joomine, oodake loomulikku kuivamist, muutke oma riideid ja alles siis manipuleerimiseks.

    Pärast vaktsineerimist ei saa üldse vältida. Kuid selleks, et vähendada nende heledust, vähendada ebamugavusi ja aidata lapsel neid nähtusi kergemini üle kanda. Pole vaja oma elustiili oluliselt muuta. Jalutuskäik värskes õhus peab olema, vaid on vaja vältida rahvarohke kohti paariks päevaks. Beebi keha on pisut nõrgem ja on väga soovitav anda põhjus nakatumisega liitumiseks.

    Süstekohta ei soovitata kolme päeva jooksul niisutada ega niisutada. See võimaldab vältida lokaalseid reaktsioone punetuse ja kerget kõvenemist.

    Võimalikud reaktsioonid

    Reaktsioon vaktsineerimise vastu vastsündinule B-hepatiidi vastu praktiliselt puudub. Nii et esimene vaktsineerimine läbib ilma liialdusi. Kui need toimuvad, annavad haigla töötajad vajaliku abi. Sellistel juhtudel võime rääkida võimalikest vastunäidustustest revaktsineerimisele tulevikus, kuid mitte alati. Ainult pediaatril on võimalik täielikult aru saada selle nähtuse olemusest ja anda üksikasjalikke juhiseid tulevikus. Vastsündinutel on immuunsus, nagu nad ütlevad, "steriilne". Nad saavad esimese kogemuse suheldes välismaailmaga, kus elab mitte ainult isa ja ema, vaid ta lihtsalt tuli maailma. Aga ka palju ebasõbralike viiruste, bakterite, mikroobe ja muid kurja vaime, mis provotseerivad haigusi.

    Ravimi kõrvaltoimed sõltuvad otseselt selles sisalduvatest komponentidest. Erinevad vaktsiini tootjad kasutavad oma lisakomponente, jättes muutmata vaid ühe peamise - Austraalia antigeeni. See on viiruse valk, mis on puhastatud erinevatest lisanditest. Seejärel muutub ta väga agendiks, mis provokeerib tugevat immuunsust.

    Süstimine on vajalik intramuskulaarselt, mitte naha alla, nii et toime on kõige kõrgema kvaliteediga. Vastsündinud on tavaliselt reiega manipuleeritud. Seejärel kas reide või küünarvarre (kõrgemas eas). Kuid nad ei tee kunagi tuhastust, sest seal on väljendunud rasvakiht, mis vähendab vaktsiini toimet.

    Kõige sagedasemad vaktsineerimisreaktsioonid on:

    • kerge turse, köitev vorm sõlme ja punetus süstekohas (15-20% juhtudest). Sageli on seda nähtust täheldatud, kui see koht niisutatakse või laps on väga higine. Ei ole midagi kohutavat, pole vaja võtta lisameetmeid;
    • kehatemperatuuri tõus subfebriili näitajatele. Väga harva võib seda oluliselt suurendada. Seda nähtust täheldatakse 5-15%. Redutseerimise saavutamiseks võib olla tühine temperatuurivahend (paratsetamool, Panadol ja teised);
    • laps muutub nõtkuseks, on nõrkus, halb enesetunne, unisus või vastupidi - erutatavus;
    • suurenenud higistamine;
    • võivad esineda düspeptilised sümptomid - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Isu halvenemine. Mitte mingil juhul ei ole vaja lapsi jõuga vallutada.

    Palju vähem tõenäoliselt põhjustab allergilist reaktsiooni olulise punetuse ja lööbe näol. See on võimalus pöörduda pediaatrite poole. Ta määrab antihistamiinikumid, mis eemaldavad sümptomi.

    Sellised reaktsioonid võivad esineda 2-5 päeva pärast vaktsineerimist ja sageli toimuvad iseseisvalt, ilma meditsiinilise abita (va vajaduse korral palavikuvastaseks).

    Tüsistused

    Tüsistuste tekkimine pärast vaktsineerimist on väga haruldane. Need on umbes 1 juhtum 100 000 kohta, kuid see on siiski võimalik. Ära pööra tähelepanu sellele asjaolule, on võimatu, sest "kellele kuulub teave, tal on maailm".

    Kõige sagedasemate komplikatsioonide hulgas on täheldatud:

    • allergilised reaktsioonid, mis sageli esinevad lastel, kelle lähedased sugulased kannatavad sellise haiguse all. Need on väga ägedad, vajavad viivitamatut ravi pediaatril;
    • lööve-tüüpi urtikaaria - üks kõige enam esmapilgul kahjutu sümptomeid. Kuid selle sagedase esinemise korral on võimalik tõsisemate nahakahjustuste tekkimine;
    • nodosum erüteem - põletikulise päritoluga haigus, mis mõjutab nahka ja nahaalusi;
    • anafülaktilise šoki areng.

    Viimane tüsistus on väga ohtlik ja ähvardab lapse elu. Seetõttu on pärast vaktsineerimist soovitatav jääda haiglasse vähemalt poole tunni vältel, et kvalifitseeritud töötajad saaksid ettenägematute asjaolude ajal abi pakkuda.

    Nüüd on vaktsiinide kohta palju "hirmulugusid". Kuid kas pole väärt mõelda - kas see on halvem kui haigus, mida on võimalik ära hoida?


    Seotud Artiklid Hepatiit