A-hepatiidi vaktsineerimine täiskasvanutele

Share Tweet Pin it

Selle haiguse viirus on alati keskkonnas. Suure hulga nakkustega A-hepatiidi korral tekivad ulatuslikud epideemiad. Nakatunud inimeste taastumine võtab nädalaid, kusjuures paljudel lastel ja täiskasvanutel on hiljem komplikatsioonid. Vaktsineerimine on kõige tõhusam viis patoloogiate vastu võitlemiseks.

Kui täiskasvanutele on vaja vaktsineerimist

Viiruse hepatiit A mõjutab maksa, kuid teiste haiguste rühmi peetakse kõige lihtsamaks ja ravitavaks. Haiguse põhjustaja on keskkonnale vastupidav: see jääb elujõuliseks temperatuuril -20 kraadi mitu aastat ja eluruumis saab see püsida ligikaudu kuus. Kiireks viiruse hävitamiseks on võimalik ainult keetmine: isegi 60 kraadi juures säilib see tund aega tundide eest.

A-hepatiidi nimetatakse ka Botkin'i tõveks ja siseneb inimkehasse soolestikus, sealt imendub vereringesse. Verejooksuga jõuab infektsioon maksa, ühendab endal hepatotsüütidega ja põhjustab organi põletikku. Kui maksafunktsioon on kahjustunud, põhjustab see muid metaboolseid protsesse: vereplasma proteiinide tase stabiilselt väheneb, bilirubiini kogus suureneb, tekib äge ajutaminoos. Äärmuslikel juhtudel on hepatiit A tagajärjeks maksapuudulikkus või surm.

Statistika kohaselt on igal aastal ligikaudu 1,5 miljonit inimest viirusega nakatunud. Infektsioon levib mitte ainult inimesi - see edastatakse igapäevaste esemete, toitude, vee, väljaheidete kaudu, mistõttu reeglina on see epidemioloogiline iseloom. A-hepatiit on kõige levinum kolmanda maailma riikides, kus ei täheldatud kõiki sanitaartingimusi, on suur asustustihedus.

Riskirühma kuuluvad 3-7-aastased lapsed - need moodustavad ligikaudu 60% kõigist haigusinfektsioonide juhtumitest. Teises kohas on alla 30-aastased noored. Eakate viirus on äärmiselt haruldane, kuid sellistel juhtudel on patoloogia väga raske. Kui teil on olnud hepatiit A, tekib isik selle haiguse vastu eluaegset kaitset.

Täiskasvanutele vaktsineerimine hepatiit A vastu tehakse enne 55-aastaseks saamist. Ennetav vaktsineerimine on soovitatav inimestele, kellel pole varem olnud viirust ja mida ei ole lapsepõlves vaktsineeritud. Lisaks sellele nõuavad eksperdid vaktsiini kasutuselevõtmist inimestele, kellel on suur nakkusoht, sealhulgas:

  • turistid, kes lähevad riiki, kus nakkushaigused on sageli registreeritud või täheldatud hepatiidi epideemiat;
  • sõjaväelased, kes on halvasti veetavad ja sanitaarsed tingimused;
  • inimesed, kes on hiljuti nakatunud;
  • koolide ja teiste haridusasutuste töötajad, nakkushaiguste või lasteasutustega tegelevad meditsiinitöötajad, avalike toitlustusettevõtete ja veetöötlusrajatiste töötajad;
  • isikud, kes elavad lähedal või otseselt patoloogilise epideemia puhangutes;
  • hemofiiliaga patsiendid;
  • narkomaanid, geid, seksitöötajad;
  • maksahaigusega inimesed.

Viiruse hepatiidi vastu vaktsineerimise tunnused

Reeglina kasutatakse vaktsiini või immunoglobuliini, et vältida haiguse levikut elanikkonna hulgas.

Kuid immunoglobuliinide sissetoomise puudused on:

  • lühike kaitsev toime (kuni kolm kuud);
  • manustamiseks ettenähtud aeg (ainult vahetult enne kokkupuudet viirusega või 14 päeva pärast kokkupuudet).

Suured uuringud on näidanud, et passiivne profülaktika immunoglobuliinidega ei vähenda viirusliku hepatiidi A esinemissagedust rühmas.

Vastupidi, kaasaegsed inaktiveeritud vaktsiinid suudavad avaldada väga kõrget immunogeenset aktiivsust, vältides viirusliku hepatiidi A (haiguse kliiniliste ilmingute) arengut minimaalselt - 94%, maksimaalselt - 100%. Samal ajal põhjustab selline vaktsineerimine väga harva kõrvaltoimeid ja vaktsiini kaitsev toime on kavandatud 12-20 aastat.

Lisaks on tõestatud, et A-hepatiidi vaktsiinide kasutamine ei kaitse mitte ainult teatud inimeste nakatumist, vaid vähendab ka viiruse levikut vaktsineeritud inimeste keskkonnas. Samuti võimaldab õigeaegne vaktsineerimine peatada haiguse epideemilised haiguspuhangud, vähendades märkimisväärselt elanikkonna edasist nakatumist. Spetsiifilise A-hepatiidi vaktsineerimisstrateegia valimine konkreetses piirkonnas sõltub epidemioloogilisest olukorrast, vaktsiini maksumusest ja riskirühmade olemasolust / puudumisest.

Keda tuleb vaktsineerida?

Isikud, kellel on B-hepatiidi viirusega nakatumise oht, peetakse üsna kõrgeks:

  • meditsiinitöötajad;
  • sõjaväelased;
  • koolieelsed asutused;
  • uimastisõltlased;
  • toitlustusseltsid;
  • ülekoormatud piirkondades elavad lapsed;
  • kroonilise maksahaigusega patsiendid;
  • kanalisatsiooni teenindav personal;
  • inimesed, kes on olnud kokkupuutes viirusliku hepatiidi A patsientidega.

Seega peaks nende populatsioonide puhul esmalt vaktsineerima. Mõned riigid on lisanud lastevanemate riikliku kohustusliku vaktsineerimise ajakava A-hepatiidi vaktsiini. Venemaal seda tüüpi immuniseerimine ei kuulu kavandatud immuniseerimiskava hulka ja on üks soovitatavaid, kuid vabatahtlikke vaktsineerimisi.

Sellest hoolimata soovitavad tungivalt arstid, kes vaktsineeritakse viirusliku hepatiidi A vastu, türklastele, kes kavatsevad puhata Aafrikas, Aasias ja mereäärsetes kuurortides, samuti lastele, kes lähevad lasteaiasse või esimese klassi.

Kodused ja välismaised vaktsiinid

Järgmised hepatiit A vaktsiinid on registreeritud Vene Föderatsioonis:

  1. Algavak M Päritoluriik - Venemaa. Ravim on mõeldud täiskasvanutele ja lastele (alates 3-aastasest).
  2. Avaksim. Tootja - Sanofi Pasteur (Prantsusmaa). Ravim on mõeldud täiskasvanutele ja lastele (alates 2-aastasest).
  3. Avaksim 80. Lavastaja - firma Sanofi Pasteur (Prantsusmaa). Ravim on mõeldud lastele, kelle vanus on vahemikus 1 kuni 15 aastat.
  4. Avaksim 160. Lavastaja - firma Sanofi Pasteur (Prantsusmaa). Ravim on mõeldud täiskasvanutele (alates 16-aastasest).
  5. Vakta. Tootja - Merck Sharp and Dome (USA). Ravim on mõeldud täiskasvanutele ja lastele (alates 2-aastasest).
  6. Havriks 720. Lavastaja - GlaxoSmithKline (Inglismaa). Ravim on mõeldud 1-aastastele ja kuni 15-aastastele lastele.
  7. Havriks 1440. Lavastaja - GlaxoSmithKline (Inglismaa). Ravim on mõeldud täiskasvanutele (alates 16-aastasest).

Vaktsiini tootmise tehnoloogia on erinev. Narkootikumide nimesid ei räägita antigeeni sisust, vaid lihtsalt peegeldavad nende spetsiifikat nende loomiseks. Arvatakse, et eespool nimetatud A-hepatiidi vaktsiinid on määratletud vanusepiirangutes omavahel asendatavad. Absoluutselt kõik selle kategooria ravimid põhinevad inaktiveeritud (tapetud) A-hepatiidi viirusel, mis ei saa olla A-hepatiidi vaktsineeritud inimese infektsiooni põhjustajaks.

Kõrvaltoimete tõttu võib vaktsineerimine viirusliku hepatiit A vastu põhjustada punetust ja valu süstekohas, samuti peavalu (täheldatud 5% juhtudest). Lisateavet vaktsiini võimalike kõrvaltoimete kohta leiate konkreetse ravimi juhendist.

Hepatiidi vaktsiin on vastunäidustatud:

  • ägedad nakkushaigused ja mittenakkuslikud haigused;
  • krooniliste haiguste ägenemised;
  • ülitundlikkus vaktsiini mis tahes komponendi suhtes;
  • tugev reaktsioon selle ravimi eelmise manustamise ajal.

Vaktsineerimise funktsioonid

Tavaliselt tekitab A-hepatiidi vaktsineerimine vaktsineeritud inimestel palju küsimusi. Vanemad on eriti mures, et nende lapsi vaktsineeritakse selle haiguse vastu. Üldiselt ei põhjusta vaktsineerimine viirusliku hepatiit A vastu tõsiseid tüsistusi ja on hästi talutav. Kuid enne immuniseerimist on vaja teatud funktsioone, mida tuleb meeles pidada.

Vaktsineerimise üldeeskirjad

Üheaastased lapsed ja vanusepiiranguta täiskasvanud võivad vaktsineerida. Vaktsineerimine toimub kaks korda. Sellisel juhul võib vaktsiini esimese ja teise süsti vaheline intervall olla kuus kuud kuni 18 kuud (sõltuvalt kasutatavast preparaadist).

Lapsed kuni poolteist aastat nakatatakse reide (täpsemalt välis-eesmisesse lihasrühmasse) ja ülejäänud lapsed ja täiskasvanud õlgade luude lihasesse. Mõnel juhul, näiteks juhul, kui patsient kannatab harvaesineva verehäirega, on vaktsiini subkutaanne manustamine lubatud.

Immuunsuse moodustumine

Eksperdid usuvad, et pärast topeltvaktsineerimist võib immuunsus viirusliku hepatiit A vastu kesta kuni 20 aastat. Sellisel juhul jõustub ühe vaktsineerimisega 7-14 päeva ja kaitseb haiguse vastu vähemalt 10 aastat. Vaktsiini taaskäivitamine (revaktsineerimine) pikendab kaitset kuni 20 aastat. On võimalik, et sellise vaktsineerimise mõju on pikem, aga vaktsiini ennast kasutatakse ainult 20 aastat, mistõttu me praegu räägime ainult sellest perioodist.

Mis puutub vaktsineerimisse enne reisi, siis on mõistlik seda teha vähemalt 4 nädalat enne kavandatud reisi. Samuti on efektiivne A-hepatiidi vaktsiin, mis tehti 14 päeva enne reisi. Kui immuniseerimist ei toimu 2-4 nädalat enne väljasõitu, soovitatakse vaktsineerida isegi paar päeva enne reisi. Sellisel juhul ei toodeta kaitsvaid antikehi varem, vaid reisi ajal, mis samuti vähendab haiguse riski, kuigi see ei kaitse seda täielikult.

Vaktsiinireaktsioonid

Pärast vaktsineerimist A-hepatiidi vastu peetakse kohalike reaktsioonide nagu turse, induratsioon, punetus ja valulikkus süstekohas normaalseks - neid kõrvaltoimeid täheldatakse 15% juhtudest. Ja 5-6% vaktsineeritud inimestest reeglina kaebavad üldised vaktsineerimisjärgsed sümptomid - madal temperatuur, peavalu, suurenenud väsimus ja kõhuvalu.

Rasedate vaktsineerimine

Puuduvad usaldusväärsed andmed rasedate ja imetavate naiste reaktsioonide kohta hepatiit A vaktsineerimisele. Seetõttu otsustatakse tulevaste ja imetavate emade vaktsineerimine individuaalselt, kui A-hepatiidi nakkuse oht on väga suur. Kuid raseduse eest kaitsmine pärast vaktsiini sissetoomist pole vajalik - raseduse planeerimisel puuduvad piirangud.

Inimeste vaktsineerimine, millega on kokku puutunud hepatiit A patsientidega


Vaktsineerimine on soovitatav inimestele, kes on olnud kontaktis patsiendiga, kellel on diagnoositud viirushepatiit A. Kontaktkoha õigeaegne vaktsineerimine ei vähenda mitte ainult haiguse tekkimise ohtu, vaid hoiab ära ka selle haiguse võimaliku puhangu. Kuid kui patsiendil oli juba hepatiit A haigus (loomulikult või inkubatsiooniperiood kestab), siis on vaktsiin ebaefektiivne.

Muud vaktsineerimised

Viiruse A-hepatiidi vastast vaktsiini võib kombineerida mis tahes "mitte-kalender" ja "kalender" vaktsineerimisega, välja arvatud BCG-ga. Kuid vastavalt üldistele vaktsineerimise eeskirjadele soovitatakse seda teha kuu aja jooksul pärast viimast vaktsineerimist. Lisaks sellele ei saa teid koos Mantoux'i testiga vaktsineerida A-hepatiidi vastu või üks kolmest päevast enne tuberkuloosi kontrollimist. Kui B-hepatiidi vaktsiin on juba sisse viidud, saab tuberkuliini diagnoosi teha alles 30 päeva pärast.

Vastavalt juhistele on samuti keelatud ühes süstlas segada A-hepatiidi vaktsiin (vabaneb eraldi ampullides) ja muud vaktsiinid. Siiski on spetsiaalsed kahekomponendilised vaktsiinid (näiteks Twinrix - hepatiit A ja hepatiit B vastu), kus hepatiit A vaktsiini kombineeritakse teise vaktsiiniga tootmisetapis. Sellisel juhul vastutab tootja ravimi efektiivsuse ja ohutuse eest.

Hepatiit A vaktsiin

Jäta kommentaar 12,908

Vaktsiinide ilmumisega jätkub arutelu arstide ja tavaliste inimeste vahel vaktsineerimise vajaduse üle. Täiskasvanute ja laste vaktsineerimine ei ole erandiks. Vaktsineerimise kasuks on palju argumente ja sama palju fakte, mis tõendavad vastupidist. Kindlasti vaktsineerige teatud inimeste kategooriaid ja ülejäänud otsige iseseisvalt.

Keda soovitatakse vaktsineerida?

A-hepatiidi viirusega nakatumise riskirühmad hõlmavad järgmisi elanikkonna kategooriaid:

  • tervishoiutöötajad;
  • toitumisalane personal;
  • sõjaväelased;
  • lasteaedade ja koolide saatjad;
  • narkomaanid, alkohoolikud;
  • suured, rahvarohked linnad elavad lapsed;
  • maksahaigusega patsiendid;
  • immuunpuudulikkusega inimesed;
  • veetorustik;
  • Isikud, kes puutuvad kokku viirusliku hepatiidi A patsientidega.

Viiruse hepatiit A nimetatakse räpane käehaiguseks.

A-hepatiidi vastu vaktsineerimine on vajalik täiskasvanutele ja lastele, kes kuuluvad ülalpool loetletud rühmadesse. Euroopa riikides on selline immuniseerimine lisatud lastele mõeldud rutiinsete vaktsineerimiste loendisse. Arstidel soovitatakse juurida turistidel, kes tahavad puhata kuuma kliimaga riikides või mereäärsetes kuurortides. Viiruse nakatumine leiab aset toidu ja vee kaudu. Lapsed ja täiskasvanud, eriti pärast avalike kohtade külastamist, peaksid pesema käed põhjalikult seebi ja jooksva veega. Mitme inimese poolt söödavate toiduainete ja joomise keelamine või isikliku hügieeni saadete jagamine. Nende lihtsate eeskirjade järgimine vähendab märkimisväärselt viiruse sisenemist organismi.

Vaktsiinide tüübid

Endiste SRÜ riikide territooriumil kasutatakse täiskasvanute jaoks registreeritud ja kontrollitud hepatiit A immunobioloogilisi preparaate. Ravimit toodetakse ühe vaktsiini või kombineeritud vaktsiini vormis. Monovaktsiinid aktiveerivad ainult hepatiit A vastaste antikehade tootmise ainult immuunsusega. Kombineeritud ravimid stimuleerivad erinevate haigusvormide kaitserakkude esinemist. Tabelis on näidatud peamised registreeritud vaktsiinid ja annused üle 16-aastastele täiskasvanud patsientidele.

Mõlemad mono- ja kombineeritud vaktsiinid nõuavad ravimi nimega revaktsineerimine korduvat manustamist. Ravimi "GEP-A-INVAC" toime ilmneb juba esimesel nädalal. Täieliku vaktsineerimise tsükli lõpus peetakse isikut 20 aastaks kaitseks hepatiit A eest. Pärast Avaxim'i ravimi kasutamist on infektsiooni saamine 1 kuu pärast 0,7-1000000. Havriksiga vaktsineeritud patsientidel on korduv vaktsineerimine 100% antikehade tootmine. Eespool nimetatud preparaatidega on kaasas juhised, mis näitavad:

  • kompositsioon;
  • tegevuste järjestus;
  • manustamise sagedus;
  • võimalikud kõrvaltoimed
  • säilivusaeg;
  • ladustamistingimused.
Tagasi sisukorra juurde

Vaktsineerimiseeskirjad ja ajakava

Enne vaktsineerimise lubamist uurib arst patsiendi, mõõdab kehatemperatuuri ja vererõhku. Kui vastunäidustusi ei ole, jätkake protseduuriga eriruumis. Ambulatoorsel kaardil märgitakse vaktsineerimisruumi õde vaktsiini nime, partii numbri ja preparaadi annuse. Juhendi kohaselt süstitakse B-hepatiidi immuunvastust stimuleerivaid ravimeid. Vaktsineeritud inimesi süstitakse süstlasse õla deltoidlihasesse. Inimesed, kellel on nõrk immuunsus, antakse subkutaanselt. Vaktsineerimise skeem on lihtne - ainult 2 annust, et saada tugev immuunsus.

Ühes süstluses ei ole soovitatav segada eri tüüpi vaktsiine. Erandid on tööstusliku meetodi abil toodetud kombineeritud vaktsiinid. Preparaadis "Twirix" on kombineeritud vaktsineerimine hepatiit B vastu täiskasvanutel ja hepatiit A vastane vaktsiin. Vaktsineerimine ja revaktsineerimine toimub 6... 18 kuu jooksul. Hemodialüüsi saavatel patsientidel vaktsineeritakse 30 päeva pärast esimest vaktsineerimist. Samad tingimused tervisliku seisundiga patsientide immuniseerimiseks.

Vastunäidustused

Täiskasvanutel võib A-hepatiidi vaktsineerimist kombineerida teiste vaktsiinidega. Erandiks on BCG immuniseerimine ja Mantouxi diagnostiline test. Kui patsient vaktsineeritakse A-hepatiidi vastu, siis on diagnoos lubatud 1 kuu järel. A-hepatiidi vaktsiin on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes;
  • allergilised seisundid;
  • ägeda viirushaiguse esinemine või kroonilise haiguse ägenemise periood;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • raseduse periood või rinnaga toitmine;
  • immuunpuudulikkuse esinemine.

Hepatiit A immuunsuse kestus

Kui vaktsineerimine viidi läbi kaks korda vastavalt vaktsineerimise tingimustele, on enamus immuniseeritud täiskasvanutest immuunne, vähemalt 20-aastane. Kas kaitse A-hepatiidi vastu on kogu eluaja jooksul, on arstil raske vastata, kuna vaktsiin on eksisteerinud enam kui 20 aastat ja see ei võimalda meil teha asjakohaseid järeldusi. Esimesel vaktsiinil on stimuleeriv mõju immuunsüsteemile ja 1-2 nädala jooksul ning see kaitseb haiguse eest 10 aastat. Revaktsineerimine pikendab toime kuni 20 aastat. Reisijaid tuleb vaktsineerida hepatiidi vastu vähemalt 1 kuu enne väljumist.

Kõrvaltoimed täiskasvanutel pärast hepatiit A vaktsineerimist

A-hepatiidi vaktsineerimise tagajärjed täiskasvanutel võivad ilmneda järgmiselt:

  • hülgamis- ja tupus süstekohas;
  • nõrkus;
  • iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
  • peavalud;
  • külmavärinad;
  • urtikaaria;
  • madal vererõhk;
  • hingamisteede häired;
  • bronhospasm.

Hepatiidi vaktsineerimine täiskasvanutel põhjustab harva allergilisi reaktsioone ja on neile hästi talutav. Kõrvaltoimed on seotud asjaoluga, et vaktsineerimise eelõhtul viibis patsient alkohoolseid jooke või ei teatanud arstile olemasolevatest kroonilistest haigustest. Vaktsineerimise tingimuste ja eeskirjade eiramine põhjustab hepatiit A püsiva immuunsuse tekke rikkumist.

Tunnused rasedate vaktsineerimiseks

Gestatsiooniperiood on tulevase inimese kujunemise ja arengu aeg, nii et hormonaalsed ja psühholoogilised muutused ema kehas, ebavajalikud mured, stress, ebasoodsad asjaolud võivad põhjustada korvamatut kahju. Sama kehtib ka rinnaga toitmise aja kohta. Nendel intervallidel tuleb kaaluda vaktsineerimisega seotud võimalikke riske ja valida optimaalne lahendus. Uuringut ei ole usaldusväärselt uuritud, milline on lapsega lapsega või A-hepatiidi vaktsiiniga imetava naise reaktsioon. Sellises olukorras otsustab arst vaktsineerimise vajaduse, võttes arvesse rasedate või lakteerivate naiste individuaalseid asjaolusid. Naistele, kes planeerivad rasedust pärast vaktsineerimist, pole vajadust võtta rasestumisvastaseid vahendeid, sest ravim ei mõjuta ebasoodsalt loote kontseptsiooni ega moodustumist.

Nakatunud isikuga kokkupuutuv tegevuskava

Kas on mõtet vaktsineerida isikut, kes on olnud kokkupuutes hepatiit A isikuga? Arstid soovitavad vaktsineerida inimesi, kes on olnud kontaktis patsiendiga, kellel on laboratoorselt kinnitatud diagnoos: Viiruse hepatiit A. Õigeaegne vaktsineerimine vähendab märkimisväärselt nakkuse ja haiguse progresseerumise võimalust, ennetades sageli hepatiidi negatiivseid mõjusid.

Lihtsad eeskirjad, mis aitavad vähendada täiskasvanutele ja lastele A-hepatiidi haavandumise ohtu, põhinevad vajadusel hoolikalt jälgida kehahügieeni, hoiduda snackimist kohtades, kus te ei saa oma käsi põhjalikult voolava veega pesta. Oluline on pöörata tähelepanu lähedaste inimeste välimusele. Kollane nahk ja sklera - patoloogia tunnus. Ebasoodsa epidemioloogilise olukorra kahtluse või avastamise korral on vaja konsulteerida arstiga vaktsineerimise vastu A-hepatiidi vastu. Selleks, et suurendada keha kaitset, peate kõndima rohkem värskes õhus, mängima sporti, sööma õigesti, töötama ja puhata.

B-hepatiit - vaktsineerimine täiskasvanutele

Viiruslik hepatiit on üks ennustamatutest nakkushaigustest. See haigus mõjutab kõigepealt maksa ja seejärel haigusprotsessis osalevad nahk, anumad, muud seedeorganid ja närvisüsteem. Viiruse ilmnemise tõenäosuse tõttu kutsutakse imikuid oma elu esimestel päevadel. Mõne aasta pärast revaktsineerimist nõrgestab B-hepatiidi viirus immuunsust, nii et kõik saavad seda uuesti kokku puutuda.

Mis on see B-hepatiidi haigus ja millistel tingimustel see mõjutab inimest? Kas täiskasvanud vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu ja millistel juhtudel? Kas tunnete ennast ohutuks, kui see haigus tabab lähedastele?

Mis on B-hepatiit?

Umbes 5% maailma elanikkonnast kannatab viiruse hepatiidi B all. Kuid mõnes riigis tuleb seda arvu korrutada 4-ga. B-hepatiidi nakkuse peamiseks allikaks on haavad inimesed ja viirusekandjad. Infektsiooni korral piisab, kui haavas on ainult 5-10 ml nakatatud verd. B-hepatiidi nakkuse peamised teed:

  • seksuaalne - kaitsmata vahekorra ajal;
  • infektsioon tekib veresoonte kahjustuse kaudu: lõiked, abrasiivid, huulte praod, verejooksude korral;
  • parenteraalse manustamise teel, st meditsiiniliste manipulatsioonide või süstide teel: vereülekannetest, süstides ühe mitte-steriilse süstla kaudu, nagu narkomaanide seas;
  • B-hepatiidi vertikaalne ülekanne - emalt lapsele sündimise järel.

Kuidas tekib B-hepatiit?

  1. Isik on mures tõsise joobeseisundi pärast: unetus, väsimus, isutus, iiveldus ja oksendamine.
  2. Maksahaigus ja rasvumine epigastimaalses piirkonnas.
  3. Kollane värvumine naha ja sklera.
  4. Naha tugev sügelemine.
  5. Närvisüsteemi kahjustus: ärrituvus või eufooria, peavalu, unisus.
  6. Hiljem hakkab vererõhk langema, pulss muutub harva.

See tingimus võib kesta mitu kuud. Kui sa oled õnnelik, siis kõik lõpeb taastumisega. Vastasel korral on ohtlikud komplikatsioonid:

  • verejooks;
  • äge maksapuudulikkus;
  • sapiteede kahjustus, täiendavate infektsioonide lisamine.

Kas täiskasvanud tuleks vaktsineerida B-hepatiidi vastu? - jah, kuna B-hepatiit on krooniline haigus, kui see nakatunud, ei saa inimene sellest kunagi enam lahti saada. Samal ajal on teiste inimeste vastuvõtlikkus viiruse suhtes kõrge ja hepatiidi sümptomid kulgevad aeglaselt. Täiskasvanutele on vaja vaktsineerida hepatiit B vastu, et vältida selle ohtliku haiguse levikut. See on ainus viis haiguse ennetamiseks.

Vaktsineerimise näitajad

Esimene vaktsineerib lapsi kohe pärast sündi, välja arvatud need, kellel on vastunäidustused. Pärast revaktsineerimist (6 või 12 kuu jooksul) on immuunsus ebastabiilne ja kestab viis, maksimaalselt kuus aastat.

Täiskasvanud vaktsineeritakse sõltuvalt tõendusmaterjalist. Kust täiskasvanud saavad B-hepatiidi vaktsiini? Vaktsineerimine viiakse läbi elukoha või elamisloa või töökoha kliinikus (spetsiaalses kliinikus, haiglas või kliinikus). Valikuliselt võite vaktsiini siseneda erakliinikus tasu eest. Erandjuhtudel võib vaktsineerida raskeid hemodialüüsi saavaid patsiente või neid, kes saavad vereülekannet, kui vaktsiini on saadaval.

Kes on vaktsineeritud? - Kõik täiskasvanud.

  1. Inimesed, kelle perekonnas on viiruse kandja või haige inimene.
  2. Meditsiinilised õpilased ja kõik tervishoiutöötajad.
  3. Raskekujuliste haigustega inimesed, kellel regulaarselt transfusioon veretoodetega.
  4. Varem vaktsineerimata inimesed, kellel ei olnud viirushepatiiti B.
  5. Täiskasvanud, kes on puutunud kokku viirusega nakatunud materjaliga.
  6. Inimesed, kelle töö on seotud ravimite tootmisega verest.
  7. Preoperative patsiendid juhul, kui neid ei ole varem vaktsineeritud.
  8. Vaktsineeritud onkemhematoloogilised patsiendid.

B-hepatiidi vaktsineerimise ajakava

Täiskasvanute B-hepatiidi vaktsineerimisskeemid võivad sõltuvalt olukorrast ja ravimi tüübist erineda.

  1. Üks skeemidest on esimene vaktsineerimine, siis kuu hiljem veel üks ja seejärel veel 5 kuud hiljem.
  2. Erakorraline vaktsineerimine toimub siis, kui inimene reisib välismaale. See toimub esimesel päeval, seitsmendal ja kahekümne esimesel päeval. B-hepatiidi revaktsineerimine täiskasvanutel on ette nähtud 12 kuud hiljem.
  3. Järgnev skeem on kasutatud hemodialüüsi saavatel patsientidel (vere puhastamine). Vastavalt sellele ajakavale vaktsineeritakse täiskasvanut neli korda 0-1-2-12 kuu skeemi menetluste vahel.

Kus on täiskasvanud vaktsineeritud B-hepatiidi vastu? - intramuskulaarselt deltalihases. Harvadel juhtudel, kui inimesel on vere hüübimist halvendav haigus, saate ravimi süstida naha alla.

Vältimaks valesid reaktsioone vaktsiinile, kontrollige, kas see on õigesti salvestatud.

  1. Viaali viaalis ei tohi pärast segamist kasutada lisandeid.
  2. Vaktsiini ei tohiks külmutada, optimaalsed säilitamistingimused - 2-8 ° C, muidu kaob see oma omadused. See tähendab, et õde ei peaks seda sügavkülmas, vaid külmikust.
  3. Kontrollige aegumiskuupäevi.

B-hepatiidi vaktsiinide tüübid

On olemas nii individuaalsed vaktsiinid viirusliku hepatiit B vastu ja kompleks, mis lisaks sisaldavad teiste haiguste antikehi. Neid kasutatakse sagedamini lapsepõlves.

Milliseid ravimeid saab manustada täiskasvanutele?

  1. Endzheriks-B (Belgia).
  2. HB-Vaxll (USA).
  3. B-hepatiidi vaktsiin on rekombinantne.
  4. B-hepatiidi vaktsiin on rekombinantse pärm.
  5. "Sci-B-Vac", mis toodetakse Iisraelis.
  6. Eberbiovac HB on ühine Venemaa-Kuuba vaktsiin.
  7. "Evuks-B".
  8. Shanwak-B (India).
  9. "Biovac-B".

Kui tihti on täiskasvanutele tehtud hepatiit B vaktsiin? Seda saab vaktsineerida esimest korda, kui sellel on märke, ja seejärel kontrollida verega seotud viiruse antikehade hulka. Kui neil on järsk langus - vaktsiini võib korrata. Tervishoiutöötajaid tuleks vähemalt korra viie aasta järel immuniseerida regulaarselt.

Vastunäidustused täiskasvanutele

Täiskasvanutel on hepatiit B vastu vaktsineerimise vastunäidustatud:

  1. Rasedus ja imetamine.
  2. Reaktsioon eelmise vaktsiini manustamise korral.
  3. Sobimatus ravimi ühele komponendile.
  4. Ägedad nakkushaigused.
  5. Krooniliste haiguste ägenemine. Normatiivse perioodi jooksul on soovitatav vaktsineerida.

Vaktsineerimisreaktsioonid ja tüsistused

Täiskasvanud taluvad B-hepatiidi vaktsiini hästi, kuid organismi individuaalsete omaduste tõttu võivad tekkida järgmised reaktsioonid:

  • valu ja põletik süstekohas;
  • kudede tihendamine; armide moodustumine;
  • üldine reaktsioon võib ilmneda palaviku, nõrkuse, halb enesetunne.

Millised võivad olla B-hepatiidi vaktsiini täiskasvanud patsientidel tüsistused?

  1. Valu liigestes, kõhu piirkonnas või lihastes.
  2. Iiveldus, oksendamine, väljaheites nõrgenemine, analüüsides, võimalik maksa parameetrite tõus.
  3. Üldised ja kohalikud allergilised reaktsioonid: naha sügelus, urtikaaria kujul esinev lööve. Rasketel juhtudel on võimalik angioödeemi või anafülaktilise šoki tekkimine.
  4. Salvestatud olid närvisüsteemi reaktsiooni juhtumid: krambid, neuriit (perifeersete närvide põletik), meningiit, motoorsete lihaste halvatus.
  5. Mõnikord suureneb lümfisõlmed ja vere üldanalüüs vähendab vereliistakute arvu.
  6. Võib olla minestamine ja ajutine hingelduse tunne.

Kui sümptomeid ei avaldata, häiritakse neid mitu tundi ja need kaovad üksi - ei pea muretsema. Pikkade ja püsivate kaebuste puhul on vaja konsulteerida arstiga ja teavitada tervishoiutöötajaid, kes on vaktsineerinud B-hepatiidi vastu vaktsiini reaktsiooni ilmnemise kohta. Kuidas vältida selliseid olukordi? On oluline, et õpiksite korralikult käituma enne ja pärast vaktsineerimist.

Käitumine enne ja pärast vaktsineerimist

  1. Vaktsineerimisi tuleb eelnevalt planeerida. Vaktsineerimisvajadus on esitatud mõne päeva jooksul. Täiskasvanu jaoks on B-hepatiidi vaktsineerimiseks minimaalse koguse kõrvaltoime, seda on parem teha enne eelseisvat nädalavahetust. Kui immuunsüsteemil on ilmne koormus, on soovitav jääda kodus selles raskeel ajal kehale.
  2. Pärast vaktsineerimist ärge plaanite aktiivset puhkust sõprade või perega, proovige mitte käia suure hulga inimeste kohtadesse ja nädalavahetuse toodete varusid.
  3. Enne vaktsineerimist kontrollige kindlasti arsti poolt tavapäraselt ja 30 minutit pärast vaktsineerimist jälgige tervishoiutöötaja, kes vaktsiini süstib.
  4. Ärge niiske süstekohta vähemalt 24 tundi.
  5. Koos oma arstiga peate valima täiskasvanutele hepatiidi vastu vaktsineerimise parima ajakava ja arutama sümptomaatiliste ravimite kasutamise võimalust tüsistuste korral.

Kas täiskasvanu vajab B-hepatiidi vaktsiini? Jah, kui ta on ohus ja võib kokku puutuda B-hepatiidi patsientidega. Kerge haigusjuht ei päästa inimest võimalikest tüsistustest. Vaktsineerimisreaktsiooniga toime tulemine on palju lihtsam kui kuude jooksul infektsiooni korral viirusliku hepatiidi raviks.

Hepatiit A vaktsineerimine

Hepatiit A on haigus, mis esineb ainult inimestel enteroviiruse sissetoomise tõttu nende kehasse. Infektsiooni peamised teed on soole või suu. Hepatiit A võib saada määrdunud vee, viiruse või puhastamata kätega sisaldava toidu kohta. See viiruslik haigus on kõige turvalisem, sest see ei põhjusta tõsiseid tüsistusi.

Haigus levib kiiresti leibkondades, kus on nakatunud inimene, lasteaedades ja koolides. Eriti siis, kui meeskonnaliikmed ei järgi isikliku hügieeni eeskirju. Võite kaitsta ennast ja oma lähedastele haiguse ebameeldivatest sümptomitest vaktsiini panemisega.

Vaktsineerimise näitajad

Haigusvastane vaktsineerimine ei ole nii täiskasvanutele kui ka lastele kohustuslik. Kuid eksperdid soovitavad, et kõrge nakkusohususega inimesed läbiksid protseduuri:

  • meditsiinitöötajad;
  • sõjavägi;
  • lasteaia töötajad;
  • uimastisõltlased;
  • homoseksuaalsed paarid;
  • Kroonilised maksakahjustused;
  • suurtes linnades elavad lapsed;
  • inimesed, kes olid patsiendiga tihedas kontaktis.

See inimeste kategooria on esimene vaktsiin. Mõnes riigis, näiteks Ameerika Ühendriigid, Hiina ja Itaalia, on A-hepatiidi vaktsiin muutunud kohustuslikuks.

Laste protseduuri teostatavus

Paljud vanemad on veendunud, et lapsele ei ole vaja vaktsineerida hepatiit A, sest haigus ei arene kroonilisteks vormideks. See arvamus on õigustatud, kui lapse patoloogiat ei leitud varem. Vastasel juhul võib haigus põhjustada veelgi suuremaid probleeme maksa- ja sapipõies.

Isegi terveid lapsi lastakse pika aja jooksul välja - harilikult kuni 4 nädalat. Neil puudub võimalus kooli, lasteaedade ja lasteaedade avamiseks, mis omakorda toob kaasa ettenägematu lapsehoolduspuhkuse.

Pärast vaktsineerimist moodustab väike kogus patogeeni keha stabiilse immuunsuse A-hepatiidi vastu. Kui laps nakatub hiljem, kannatab ta kerge haiguse või ei häiri seda.

Lapsed tuleks vaktsineerida järgmistel juhtudel:

  1. Enne lahkumist kuumad riigid. Nendes piirkondades on infektsioon palju levinum, seega suureneb nakkusoht. Vaktsineerimine toimub paar nädalat enne oodatavat väljumisaega, nii et keha saaks areneda immuunsuse tagajärjel.
  2. Kui lapse perekonnas või tema kontakti lähedal on hepatiit A, on vaktsineerimine läbi viidud hiljemalt 2 nädalat pärast kokkupuudet nakatunud inimestega.

Kui lapse veres on antikehi, tähendab see seda, et tal on olnud varem haigus ja see ei vaja vaktsineerimist - ta ei saa uuesti hepatiit A-ga nakatada.

Video räägib täiskasvanute ja laste protseduuri vajadusest, annab kõik vaktsineerimise eelised ja miinused:

Vastunäidustused

Protseduuri vastunäidustused on absoluutsed ja muutuvad. Suhtelised keelud on järgmised:

  • krooniliste patoloogiate ägenemine;
  • SARS aktiivses etapis.

Vaktsineerimine võib toimuda pärast tervisliku taastumist. Menetlusele on kehtestatud täielikud keelud:

  • allergia ravimi komponentide suhtes;
  • väljakirjutatavad kroonilised patoloogiad.

Vaktsineerimise ravimid

Venemaal A-hepatiidi vastu vaktsineerimiseks kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • Vene toodangu "GEP-a-in-VAK". Saadaval täiskasvanutele annuses 1 ml ja lastele 3-18 aastat annuses 0,5 ml;
  • Prantsuse firma toodetud Avaksim. Kavandatud täiskasvanutele ja lastele alates 2 aastast. Saadaval annuses 0,5 ml.
  • Lastele (1-19 aastat) ja täiskasvanutele vastavalt "Khavriks 720" ja "Khavriks 1440". Ettevalmistused tehakse Belgias.
  • Vakta (USA) lastele alates 2 aastast ja täiskasvanutest.

"GEP-a-in-VAK" on surnud hepatiit A virionidega preparaat, mis puhastatakse alumiiniumhüdroksiidi abil. Vaktsineerimine ei sisalda säilitusaineid ja antibiootikume. Ravimi kasutamisest tulenevad kõrvaltoimed ei ole sagedasemad kui sarnaste vaktsiinide puhul.

Avaxim'i kasutatakse 15% -l juhtudest inokuleerides inimesi kogu maailmas. Vaktsineerimise mõju kestab 3 aastat ja revaktsineerimine ravimiga pikendab immuunsüsteemi veel 10 aastat. Ravim on ohutu koos teiste vaktsineerimistega, kuna see on inaktiveeritud materjali kõrge sisaldus (st varem tapetud laboris).

Khavriksi vaktsiin on Ühendkuningriigis, Ameerika Ühendriikides ja teistes riikides ennast tõestanud ennast hepatiit A puhangutega. Kliinilised uuringud on näidanud, et immuunsus patogeeni suhtes pärast vaktsineerimist "Havriks" toodetakse 15 päeva jooksul 88% juhtudest täiskasvanutel ja 93% juhtudest lastel. Üks kuu pärast protseduuri on haiguse kaitse protsent 99%.

Vakta sisaldab inaktiveeritud viirust, mis on saadud nõrgestatud patogeeni tüve seerianumbriga ja puhastatakse amorfse alumiiniumiga. Immuunsuse suurenemine A-hepatiidi viiruse suhtes täheldati 99% juhtudest 1 kuu pärast vaktsineerimist.

Usutakse, et kõik need vaktsiinid võivad teineteist asendada, vaatamata erinevatele tootmistehnoloogiatele. Kõikide ravimite toimeaine on patogeeni inaktiveeritud viirus, neil on samad vastunäidustused ja võimalikud tüsistused.

Vaktsineerimiskava

Täiskasvanute ja laste vaktsineerimiskava sõltuvalt kasutatava ravimi tüübist on toodud tabelis:

A-hepatiidi vaktsineerimine: vaktsineerimissüsteem, kõrvaltoimed, vastunäidustused, ülevaated

Kõik hepatiidi tüübid nakatavad maksarakud. Kuid hepatiidi viirus ei hävita neid rakke, vaid kasutab ainult replikatsiooni. Hepatiit A erineb tema "vennadest" ainult selles, et see ei muutu krooniliseks.

Hepatiit A on täielikult ravitud ja keha säilitab selle suhtes puutumatuse. Kuid kaasaegne meditsiin annab võimaluse saada tugev immuunsus ilma haigestumata.

Muidugi ei välista riided ja kodukaupade hügieen ja pidev desinfektsioon A-hepatiidi nakatumise võimalust. See aga ei taga, et üks kord kehvates riikides, kus on madal elatustase, kus on suur hulk täiskasvanuid ja lapsi, ei nakatunud inimene. Selleks, et luua võimas sisemine kaitse - A-ja B-hepatiidi vastaste vaktsiinide eesmärk, ei ole veel hepatiit C vastu vaktsiini.

Mis on hepatiit A?

Seda viirusinfektsiooni nimetatakse ka Botkin'i tõveks, sest XIX sajandi lõpus teatas ta, et ikterus on maksa põletiku tagajärg. Kõikide sümptomite puhul on see sarnane teise viirusliku hepatiit B ja C-ga. On peavalu, kollatõbi, iiveldus, valgust väljaheited ja pimendatud uriin. Sageli esineb valu maos ja kaasneb valu oksendamine.

Kuid Botkin'i tõbi võib olla loid ja vanemad tihti ei tea, et nende laps on haige. Ja praegu levivad maksarakud viiruse rünnaku alla.

Hepatiidi viirion sisaldab lihtsat RNA-d, mis on ümbritsetud kaitsva kapsiidiga.

Virion põhjustab maksa ennast kordama. Ja kogu selle organisatsiooni töö on nüüd suunatud hepatiidi viiruse ja mitte keha hea töö abistamisele. Kui maks keeldub töötamisest, võib laps surra. Seepärast tehakse vaktsineerimine A-hepatiidi vastu lastele kõigis arenenud riikides vastavalt riigi kehtestatud ajakavale.

Kuidas viirus levib?

A-hepatiidi viirus on ülekandunud väljaheite ja suu kaudu. Läbi pesemata laste mänguasju, vett, tavapäraseid majapidamistarbeid. Haigusjuhtum on inkubatsiooniperioodi lõpus kõige nakkavam - isegi enne ikteruse ilmnemist.

Viirus ise on üsna stabiilne. Selle kapsiid kaitseb RNA-d happelise keskkonna kahjulike mõjude eest. On teada, et kui te mõjutate virioni, mille temperatuur on 180 ° C, siis elab see veel tund aega. Tumal toatemperatuuril võib viirus elada mitu aastakümmet. Riikides, kus hügieen on madal, kannatab A-hepatiit nii palju lapsi.

Laste ja täiskasvanute vaktsineerimine

A-hepatiidi vaktsineerimine põhjustab kehas antikehade tekitamist, mis püsivad pikka aega ja kaitsevad selle viiruse eest. Vene Föderatsiooni elanike massiline immuniseerimine algas 1997. aastal. Seejärel tehti siseriikliku vaktsiini testimistestid ja kinnitati, et see on ohutu nii lastele kui ka täiskasvanutele.

Venemaal kasutatakse mitmeid suuri vaktsiine:

  • "GEP-a-in-VAK" - inaktiveeritud vaktsiin, mis tähendab mittesisaldava viiruse sisseviimist.
  • Khavriks-720 - laste vaktsiin;
  • "Havriks-1440" - täiskasvanutele;
  • "Avaxim";
  • "Vakta".

Kombineeritud vaktsiin "Twirix". Seda kasutatakse immuunsuse tekkeks A- ja B-hepatiidi vastu. Samaaegselt (samal päeval) on samaaegselt lubatud anda hepatiidi ja teiste vaktsiinide süsti ja vaktsiine. Ainus erand on tuberkuloosi vastane vaktsiin (BCG).

Samuti on olemas immunoglobuliini vaktsiin, mis sisaldab juba moodustunud võõrtähtis antigeene. Immunoglobuliini vaktsineerimine toimub, kui inimene peab ühe kuu jooksul välismaale minema ja vajab keha hepatiidi vastu kõrge kaitset.

Kuid kui nakatunud isik on kontaktis ja on hädavajalik võtta ennetusmeetmeid, siis manustatakse immunoglobuliini seerumit. See erineb vaktsineerimisest kestuse ja kiire elimineerimisega kehast. See seerum kestab 12-24 tundi. Kuigi seerum ei kesta kauem, on see väga efektiivne infektsiooniga toimetulekul, kuigi see on täiesti ohutu.

Vaktsiinide tüübid. Arvamused

Välja on töötatud mitut tüüpi vaktsiine. Peamised vaktsiinid, mida kasutatakse kõikjal ja mida peetakse ohutuks: inaktiveeritud (surnud viirused) ja nõrgestatud, st elusad. Siiski on veel sünteesitud vaktsiinid, nende peamine komponent on isoleeritud proteiinid patogeenist. Keemiliselt inaktiveeritud hepatiit A viirused ei saa põhjustada haigusi. See on nende peamine eelis. Kuid paljud sünteesitud vaktsiinid on siiski eksperimentaalses etapis.

A-hepatiidi vaktsineerimine toimub kõige sagedamini inaktiveeritud vaktsiini kasutamisega. Selle tagasiside arstide seas on üldiselt positiivne. See on tõhus haiguste ennetamise meetod.

A-hepatiidi vaktsiin. Vaktsineerimise ajakava

Selleks, et lapse kehas oleks tugev ja pikaajaline hepatiidi immuunsus, tuleb anda 2 vaktsineerimist. Pärast ravimi annustamist ootab umbes 6 kuud. Seejärel, kui allergilisi reaktsioone või tüsistusi ei esine, korrigeerige vaktsineerimist.

Nüüd peavad vaktsineeritava vaktsineerimise skeemi kohaselt olema lapsed vanuses 12 kuud kuni 18 aastat. Täiskasvanud vaktsineeritakse, kui testid näitavad, et selle haiguse jaoks pole antigeene veres. Või inimesed on ohus või näiteks lahkuvad nad madala sotsiaalmajandusliku arengutasemega riikidesse. Statistika järgi väheneb vaktsineerimine A-hepatiidi riski 30% võrra.

Võimalikud tüsistused

Tegelikult on pärast vaktsineerimist komplikatsioonide risk väga väike. Kõik kaasaegsed vaktsiinid ei sisalda liigseid lisandeid; neid ka põhjalikult testitakse. Kuid mõnikord mõned ravimikomponendid, mida keha ei saanud võtta, võib põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid. Paljud arstid nõuavad, et lastel on hädavajalik vaktsineerida A-hepatiidi vastu. Kõrvaltoimed on tavaliselt kerged. Kuid maksa komplikatsioonid pärast haiguse ülekandmist - see on lapse jaoks palju raskem.

Tavaliselt on tavapärased füsioloogilised reaktsioonid sisseseatud ravimi sisseviimisega:

  • üldine nõrkus;
  • lihasvalu;
  • peavalu;
  • lühiajaline temperatuur;
  • oksendamine või kõhulahtisus;
  • sügelus, punetus ja kerge turse süstekohas.

Pärast vaktsineerimist A-hepatiidi vastu võib esineda muid komplikatsioone, mis vajavad kiiret arstiabi:

  • meningiit ja muud närvisüsteemi kahjustused;
  • angioödeem;
  • mõned ebaõnnestumised teiste organite töös;
  • vaskuliit;
  • kooma.

Immunoglobuliini kasutuselevõtuga, mida mõnikord iseloomustab ka süstekoha valu, müalgia ja palavik natuke tavalisest kõrgemal.

Vanemad peaksid teadma, et piibriufuugi on vaja anda ainult siis, kui temperatuur tõuseb üle 38 ° C. Kuid A-hepatiidi vaktsineerimise tõsised komplikatsioonid on harvad erandid, mitte reegel.

Paljude lõpetajate valmistamisel kontrollivad kõiki riskitegureid ja püüavad vabaneda ravimitest tarbetutest säilitusainetest. Tõenäoliselt on tulevased vaktsiinid tervisele täiesti ohutud, kuid siiani oleme ikka veel teadusuuringute teel.

Kuigi kõrvaltoimed on loetletud üsna tõsiselt, on risk, et laps sureb haigusest, ei ole vähem kui vaktsiini mõju. Ja väikelaste lapsevanemad peavad kaaluma riske kaks korda, et teha lõplik otsus.

Kuidas toimub vaktsineerimine?

Kindlasti peavad vanemad enne vaktsineerimist nõu pidama pediaatriga. Oluline on teada: milline reaktsioon vaktsineerimisele on normaalne; Muu on arstiabi otsimise põhjus.

Lapse tuleb uurida. Pediaatria esmane ülesanne enne vaktsineerimist on teada saada, kui palju lapsel on selle haiguse suhtes kalduvus ja kas ta on vaktsiini komponentide suhtes allergiline. Selle uuringu puudumisel ei saa vaktsiini manustada üheaastasele lapsele. Ja pidage meeles, et A-hepatiidi vaktsineerimine on lubatud ainult vanemate kui ühe aasta vanuste laste puhul. Varem ei ole terapeudil õigust seda teha.

Väga väikeste laste puhul toimub vaktsineerimine süstides ravimi reieli anterolateraalsesse ossa. Eakamatele lastele ja täiskasvanutele tuleb süstida õla lihaseid.

Kes on ohus?

Vaktsineerimine hepatiit A vastu täiskasvanutel, kes on ohustatud, tuleb anda viivitamatult. Kui täiskasvanud laps nakatub, haigestub ta palju raskemalt.

Riskirühma kuuluvad järgmised kodanike kategooriad:

  • maksakahjustusega inimesed;
  • need, kes töötavad nakatunud loomadega;
  • teistel riikidel ajutiselt elavad noorukid;
  • sama-sugu abielu;
  • lasteaedade õpetajad;
  • toitlustustöötajad.

Werzberger'i juhendamisel testitud laste vaktsineerimine hepatiit A vastu oli väga efektiivne. Vaktsiini manustati alla 16-aastastele lastele ja 100% -l lastest sai ühemõtteline immuunsus. Siis tehti Tais veel üks katse ja immuniseerimise edukus ajendas ka teadlasi. Vaktsineerimise efektiivsus oli hinnanguliselt 97%. Seega, kui on tõeline nakkusoht, ei tohiks vaktsineerimist keelduda.

Vaktsiini toime

Mis juhtub pärast ravimi manustamist kehas? A-hepatiidi vaktsineerimine kaitseb viiruste eest 10-20-aastasena. Aga see ei kaitse ravimit ise, vaid meie rakud - antikehad, mille immuunsüsteem hakkab aktiivselt tooma, kui võõrkeha, ohtlik viirus siseneb kehasse. Seetõttu on põletik süstekohas täiesti arusaadav ja lubatud reaktsioon.

Antikehad hoitakse kehas väga pikka aega. Mõned neist saab tuvastada kuus kuud pärast haigust. Teist tüüpi antikehad püsivad veres isegi aastate jooksul.

Vastunäidustused

Iga vaktsiin (elus, mitteelav või sünteesitud) on ravim, mida ei saa nimetada kahjutuks. Nagu iga meditsiiniseade, uuritakse vaktsiine põhjalikult. Lõppude lõpuks peaks vaktsineerimine A-hepatiidi vastu lastele olema ohutu.

Ja seetõttu on ravimil, vaktsiinil on oma juhised ja vastunäidustused. Keda saab vaktsineerida A-hepatiidi vastu? Vastunäidustused on järgmised:

  1. Kalduvus allergiatesse või allergia ravimi esimese annuse kasutuselevõtmisele.
  2. Keha põletikulised protsessid. Vaktsiini võib sisestada ainult ühemõtteliselt tervena inimesele.
  3. Rasedus
  4. Pahaloomulised kasvajad.

Kui vastunäidustusi ei ole ja isik (või laps) on tavaliselt füüsiliselt arenenud, pole põhjust muretseda vaktsiini pärast. Immuunsus on tekkinud lapsel alates 6 kuu vanusest, kui ema immuunsüsteemi häired on sünnituse ajal ammendatud ja kuni 12 aastat. See on pikk protsess ja väga tähtis periood.

Aastate jooksul peaks võimalikult palju antikehi oma kehas moodustuma, et ta ei saaks karta oma elu ja tervise eest, pöörduda inimeste poole ja minna välismaale puhkeks. Kuid ka täiskasvanuid ei vaktsineerita A-hepatiidi vastu.

Nendel põhjustel viiakse läbi topeltvaktsineerimine, et tugevdada keha kaitset. Aga kui lapsel on vaktsiinile negatiivne reaktsioon, siis järgmine süst on keelatud.

Vaktsineerida või mitte vaktsineerida?

Kuid küsimusele ei selge vastus: kas A-hepatiidi vaktsineerimine muudab lapse tervislikumaks? Vanemad peaksid teadma kogu teavet vaktsiini kohta ja tegema lapse jaoks otsuse. Lõppude lõpuks vastutavad vanemad ja mitte arstid.

Põhiprobleem on selles, et vedu ei ole mõnikord nõuetekohaselt säilitatud. Selle tulemusena väheneb selle tõhusus või on see kõikvõimalikult taaskasutatav. Kuid selle kõrge hinna tõttu keelduvad nad riknenud toote ära viskama. Ja just see probleem peab arstide ja vanemate poolt lahendama.

A-hepatiidi vaktsineerimine täiskasvanutele

Täiskasvanutel on hepatiit A vastu vaktsineerimine peamine spetsiifiline ennetav meede, mille eesmärk on vältida sarnase haiguse tekkimist. Hoolimata asjaolust, et enamikul juhtudel kannatavad lapsed ja see ka lõpeb täieliku taastumisega, põhjustab haigus tihtipeale tõsiseid komplikatsioone, mis ähvardavad inimese elu.

Sellised immuniseerimised on nii positiivsed kui ka negatiivsed. Esimene peaks sisaldama asjaolu, et täiskasvanu vaktsineerimise järel tagatakse, et ta haigestub haigusega. Nagu ka pärast üleantud haigust, moodustub tugev puutumatus. Sarnase vaktsineerimise puuduste hulgas eristatakse seda, et ta ei suuda kaitsta teist tüüpi viirushepatiidi vastu, eriti B, C, E, D ja G.

Näidustused ja vastunäidustused

Selline protseduur ei ole täiskasvanutele kohustuslik ja seda tehakse isiku taotlusel. Sellegipoolest on Botkin'i tõvega nakatumisele kõige vastuvõtlikumad mitmed inimeste kategooriad. Peamised riskigrupid on:

  • toidusektori töötajad - nakatumise oht on tingitud asjaolust, et sellistel isikutel on suhe toiduga, mis võivad elada reostunud veekogudesse või kasvatada roojaga väetamisega. Väärib märkimist, et hepatiit A põhjustatud agensi peamised allikad on vee ja inimese väljaheite massid;
  • sõjaväelased, kes võivad olla riikides, kus haiguse esinemissagedus on väga kõrge;
  • hooldajad lasteaias või koolides. Enamikul juhtudel diagnoositakse sellist haigust lastel, kui üks laps on nakatunud, võib see nakatuda kogu meeskonda nii lastele kui ka täiskasvanutele;
  • nõrgestatud immuunsüsteemiga inimesed;
  • teiste raskete maksahaiguste all kannatavad isikud - sellistel juhtudel väljendatakse haiguse sümptomeid intensiivsemalt, ravi kestab rohkem aega ja kahjustatud elundi taastumine kestab kauem kui kuus kuud;
  • inimesed, kellel oli otsene kokkupuude patsiendi leibkonna asjadega;
  • patsiendid, kes põevad patoloogiat nagu hemofiilia. Sarnase haigusega on vere hüübimisprotsessi rikkunud.

Lisaks on soovitatav A-hepatiidi vaktsineerimine neile inimestele, kes plaanivad lähitulevikus reisida piirkondadesse, kus haigus on suurenenud. See peaks hõlmama Aasia ja Aafrika riike.

Üks olulisemaid soovitusi sellise protseduuri rakendamiseks on inimveres sisalduvate patogeenide antikehade puudumine. Seda saab tuvastada spetsiaalse analüüsiga, mis viiakse läbi vahetult enne sellist immuniseerimist. Selliste uuringute kohta on ainult kaks tulemust:

  • positiivne - ütleb, et isikul on varem olnud sarnane haigus. Määratakse kindlaks, et tema veres on antikehad, mis tähendab eluaegset immuunsust A-hepatiidi vastu. Sellistel juhtudel kaob vaktsineerimise vajadus;
  • negatiivne - kinnitab antikehade puudumist ja vaktsineerimise vajadust.

Hobuste A-hepatiidi vastu vaktsineerimise vähese vastunäidustuse hulgas on eriti oluline rõhutada:

  • külma iseloomuga haiguse käik ägeda kujul või kroonilise ägenemisega. Sellist piirangut nimetatakse ajutiseks;
  • ülitundlikkus või ükskõik milline individuaalne sallivus vaktsiini mis tahes komponendi suhtes. Sellist vastunäidustust nimetatakse absoluutseks. Samal ajal ei tühistata patsiendi immuniseerimist, kuid on valitud immunoglobuliinid.

Tähtajad peaksid sisaldama ka järgmist:

  • palavik;
  • immuunpuudulikkuse seisundi olemasolu;
  • rasedusaeg - sellistel juhtudel teeb vaktsiini kasutamise otsus iga patsiendi individuaalse arsti kohta;
  • imetamise aeg beebi.

Preparaadid vaktsineerimiseks ja nende kasutamise skeemid

Täiskasvanute vaktsineerimine hepatiit A puhul on mitu sorti ja see juhtub:

Esimene vaktsineerimisviis hõlmab immunoglobuliinide kasutamist, mis sisaldavad Botkini haigusega valmis antikehi. Sellise immuniseerimise eripära on see, et see viib patogeeni kaitsmise kiirele moodustamisele. Sellise süstimise mõju on kohene, kuid sellel on mitmeid negatiivseid aspekte:

  • lühike kestus, mis kestab keskmiselt kolm kuud;
  • suurte annuste vajadus. Sel põhjusel ei ole see meetod lastele ette nähtud;
  • suur oht allergilise iseloomu mõju tekkeks.

Vaatamata nendele mitte väga positiivsetele omadustele on inimesi, kes vajavad täpselt seda tüüpi vaktsineerimist:

  • rasedad naised - reisides riikidesse, kus esineb suur A-hepatiidi esinemissagedus;
  • turistid või sõjaväelased.

Nagu eespool mainitud, tuleb immunoglobuliine manustada suurtes annustes, mis arvutatakse iga inimese kohta individuaalselt.

Sellist inokulatsiooni ei ole keelatud mitu korda kogu elu jooksul teha. Maksimaalne korduste arv on neli korda. Peamine reegel on see, et immuniseerimine peaks toimuma vähemalt ühe aasta järel.

Teine immuniseerimise tüüp on aktiivne, seda teostab juba juba tapetud viirus, mis ei pruugi põhjustada haiguse esinemist inimestel, kes ei ole saanud vaktsineerimist. Lisaks ei ole sellist patogeeni võimalik inimeselt inimesele edasi anda.

Täiskasvanud patsientidele antakse vaktsiinidele järgmised vaktsiinid:

Vaktsineerimine hepatiit A vastu ja täiskasvanute vaktsineerimiskava hõlmab:

  • vaktsineerimine kahes etapis;
  • intervalli kestus võib olla kuus kuud aastas;
  • sissejuhatus õla lihastesse. Ravimi kasutamine naha alla ja veenisisene manustamine on rangelt keelatud. Lisaks on soovimatu süste tuharate piirkonnas.

Selline süsteem tagab sellise haiguse stabiilse ja pikaajalise puutumatuse arengu. Väärib märkimist, et kui vaktsineerimine läbib ainult ühte etappi, siis kaitstakse seda isikut kuni kuus aastat. Kui immuniseerimiskava täidetakse täielikult, siis tõuseb see aeg kahekümneks aastaks.

Tagajärjed

Tavaliselt lubab täiskasvanud ilma komplikatsioonita A-hepatiidi vaktsineerimist vaktsineerida. Mõnes olukorras võib selliseid kõrvaltoimeid siiski väljendada:

  • vaktsiini kohas tihenemise, turse või valu ilmnemine;
  • suurenenud nõrkus;
  • tugevad peavalud;
  • külmavärinad;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • juhatuse rikkumine;
  • bronhospasm;
  • krambid;
  • hingamisraskus ja hingeldus;
  • urtikaaria;
  • vererõhu langus.

Sellised tagajärjed võivad tekkida patsiendi taustal, kes joob alkoholi protseduuri eelõhtul või krooniliste haiguste käigus ägedas faasis, mille kohta arstile hoiatusi ei olnud.

Väärib märkimist, et inimesed peaksid immuniseerimise hetkest kolme päeva jooksul hoiduma veeprotseduuridest, rasketest füüsilistest koormustest ja kehvatest harjumustest (kui neid on).


Seotud Artiklid Hepatiit