Vaktsineerimine vastsündinutel hepatiit B vastu

Share Tweet Pin it

Pärast sünnitust pakutakse igale vastsündinule mitmesuguste haiguste vastu vaktsineerimist. Igas riigis on koostatud vaktsineerimiskava, mille alusel haigused on piirkonnas epideemilised. Vaktsineerimise eesmärk on kaitsta oma lapsi kurja tagajärgede eest. Let's arutlema, kuidas ja miks hepatiit antakse vastsündinutele.

Hepatiit. Mis see on?

Hepatiit on maksa lokaalne põletikuline protsess. Samal ajal põhjustavad viirused ja muud mehhanismid ka asjaolu, et maksarakud surevad. Hepatiit võib esineda nii ägedal kui kroonilisel kujul; see võib olla viirusliku päritoluga, samuti alkohoolsete, meditsiiniliste jne. Kõige tavalisemate viiruslike vormide nimetused on ladina tähed A, B ja C.

B-hepatiidi peetakse ägeda viirusliku haigusena. Alguses on diagnoosi määramine üsna raske, kuna sümptomid on sarnased tavalise ARD-ga. See juhtub, et inimene aastaid isegi ei kahtle, et tal on selline haigus. Siis on naha kollasus - haiguse tunnus, kuna bilirubiin (sapi pigment) siseneb vereringesse. Vastsündinud beebides esineb sageli (90% juhtudest) hepatiit ilma nähtavate sümptomitega.

Haigus kestab 3-6 nädalat ja reeglina lõpeb taastumisega. Siiski on surmaga lõppenud haigusprotsessi osatähtsus, mis viib surma. Lisaks võib äge viirushepatiit B muutuda krooniliseks vormiks ja see seisund on palju ohtlikum, sest see põhjustab sageli maksavähki või tsirroosi.

Kurb tõsiasi, et hepatiidi lapse esimesel eluaastal on krooniliseks haiguseks ülemineku tõenäosus 90%. Vaktsineerimine on võimeline kaitsma beebi sellist tõsist haigust.

Millist hepatiiti vaktsineeritakse

Artikkel keskendub vastsündinutele hepatiit B vaktsineerimisele. Samuti on vaktsiin vastu hepatiit A vastu. Kuid see vorm on levinud kuumates riikides ja see on seotud halva kanalisatsiooni, saastatud vee abil. Seda tüüpi hepatiit ei ole nii ohtlik ega tekita tõsiseid tüsistusi. Kuid B-hepatiidi levib ainult nakatunud verd ja haigus on raske, jättes maksa pöördumatud protsessid. C-hepatiit, kahjuks pole vaktsineerimisi veel olemas.

Seega, kui lapsele pakutakse rasedus- ja sünnitushaiguse haiguse vastu vaktsineerimist, on B-hepatiidi vaktsiin mõeldud.

Saastumistegurid

Nagu juba mainitud, edastatakse see viirusinfektsioon vere kaudu. Siin on olukorrad, kus infektsioon võib esineda:

  • kasutades hepatiidiga nakatunud isikul habras, nõela või süstalt;
  • sünnitusel lapse ülekandmine nakatunud emalt;
  • vereülekande korral;
  • kui sõltlased kasutavad sama nõela;
  • meditsiinitöötajad, kes peavad puutuma kokku verd või selle toodetega;
  • seksuaalvahekordade ajal homoseksuaalne elustiil;
  • kaitsmata sugu.

Kas ma pean vaktsineerima?

Täna ei saa keegi sundida sundvõimelist vaktsineerimist mitte ainult B-hepatiidi vastu. Meditsiiniasutuses (või sünnitushaiglas) võib see olla soovitatav ainult.

Kuid enne otsuse langetamist peaksite sellist tegurit mõtlema: võite nakatuda isegi mõne nädala tagasi vere kuivatatud kohapeal, kuskil ja igal ajal. Seepärast on võimatu mõelda, et hepatiidi all kannatavad ainult asotsiaalse elanikkonna esindajad.

Praeguseks on haigus sama tavaline kui minevikus - koolera või malaaria. Selle tagajärjel on lapsevanematel tõsiseid põhjusi nõustuda lapse vaktsineerimisega. Lisaks on alates 2002. aastast B-hepatiidi vaktsineerimine kohustuslik imikutele.

Kust lapsed puutuvad kokku verega?

  1. Esiteks sünnituse ajal. Kui ema on viiruse kandja, on lapse nakatumine tõenäoline. Laste nakkusjuhtumitest 95% on seotud üldiste protsessidega.
  2. Kliinis. Reaalsus seisneb selles, et testide käigus on tavaline jälgida väikeste lastega emade rida ja enamasti kannab õde samu kindaid erinevatele lastele verega.
  3. Liivakasti mänguväljakul on võimalik leida midagi, kuni kasutatud süstladeni.
  4. Lõpuks tekib aeg, kui peaaegu ükski päev pole täiuslik, ilma kriimustusteta, lõikamata, hammustuste, abrasioonide jms. Kui lasteaed juhtub sellistes häiretes, suureneb kellegi teise verega kokkupuute oht.

Vaktsineerimiskava

On olemas vaktsineerimise ajakava, kuna tavaliselt on neist hepatiidi korral kolm:

  • I - sünnituskodus 12 tundi pärast sündi;
  • II - 30 päeva pärast esimest;
  • III - 6 kuu pärast, alustades esimesest vaktsineerimisest.

Selgub, et ideaaljuhul kava näeb välja selline: 0-1-6. On olukordi, kus on raskusi ajagraafikusse sisestamisega (laps on haige, kliinikus ei ole vaktsineerimisi jne) ja teine ​​vaktsiin tuleb teha hiljaks. See on lubatud. Peamine reegel: vaktsineerimise vaheline intervall peab olema vähemalt kuu. See tähendab, et skeem võib olla selline: 1 kuu. - 3 kuud - 6 kuud; või 1-6-12 kuud.

Nakatunud emadele sündinud lastel kasutatakse teist skeemi, sealhulgas 4 vaktsineerimist.

Kui pärast esimest vaktsineerimist on möödas üle 5 kuu (täiskasvanutele) või üle 3 kuu (lastele) ja teine ​​vaktsineerimine pole lõppenud, käivitub muidugi.

Kasutatud vaktsiinid

Kaasaegsed tehnoloogiad võimaldavad saada kvaliteetset geenitehnoloogia abil valmistatud vaktsiine. Tootmise olemus on see, et HbsAg valgu tekitamise eest vastutav geen lõigatakse hepatiit B viiruse genoomi. Seejärel lisatakse geen molekulaarbioloogiast pärmirakkude genotüübi.

Sellisel juhul sünteesib pärmirakk mitte ainult selle valke, vaid ka HbsAg (seda nimetatakse ka Austraalia antigeeniks). Kui HbsAg on piisavalt korrutatud, eemaldatakse toitainekeskkond ja viiruse valk puhastatakse lisanditest.

Puhastatud valk kantakse niinimetatud kandja - alumiiniumhüdroksiidile. See on vees lahustumatu ja pärast vaktsiini sisseviimist vabastab see viirusliku valgu rationally. Sel viisil on võimalik arendada immuunsust B-hepatiidi vastu. Vaktsiin sisaldab ka väikest säilitusainet, mertiolaati.

Täna, tänu geenitehnoloogiale, on võimalik toota rekombinantseid vaktsiine, mis on väga ohutud ja aitavad moodustada tugevat immuunsust B hepatiidi suhtes.

Kuni 19-aastased lapsed vaktsineeritakse 10 ug Austraalia antigeeni. 20 aasta pärast manustatakse annus 20 mikrogrammi. Ülitundlikkus või allergiline reaktsioon isikute puhul on annus isegi väiksem.

Kui kõik on tehtud korrektselt, püsib hepatiidi viiruse immuunsus 22 aastat.

Vene Föderatsiooni territooriumil on saadaval järgmised vaktsiinitüübid:

  1. B-hepatiidi vaktsiin on rekombinantse pärm.
  2. Eberbiovac.
  3. Regevak B.
  4. Engerix-B.
  5. H-B-VAX II.
  6. Sci-B-Vac.

Venemaal on kõige populaarsem ravimi Regevak B, kuna sellel territooriumil levib viiruse tüüp ja see vaktsiin loodi spetsiaalselt selle jaoks. Lisaks loetletud ravimitele leiab vaktsiin, mida arutame, kodumaiste kombineeritud ravimite koostises: Bubo-Kok ja Bubo-M.

Kõik esitatud vaktsiinid on ühesugused ja omavahel asendatavad. See tähendab, et kui te olete teinud Regevak'i esimest süsti ja selle teise vaktsineerimise ajaks (see ei juhtu), võite jätkata teiste vaktsineerimist. Kuigi ideaalis on loomulikult soovitav kasutada sama tootja vaktsiini ja isegi ühte ravimi partiid.

Vaktsiinide süstekoht

Süstet manustatakse intramuskulaarselt, igal juhul mitte subkutaanselt. See on eeltingimus kogu antigeeni sisenemiseks verre ja õige immuunvastuse loomiseks. Subkutaanselt tehtud vaktsiin vähendab oluliselt protseduuri tõhusust ja viib kudede tihenemisele.

Täna süsti tehakse harilikult tuhares, et vältida närvide ja veresoonte kahjustumist, samuti ka seetõttu, et rasvakiht võib ise vaktsiini välja jätta, mille tagajärjel see eesmärk ei jõua. Noored patsiendid kuni kolm aastat, kõige sagedamini süste sisse reie, vanemad lapsed - õlal.

Pärast vaktsineerimist soovitatakse süstekohta mitte märguda kolme päeva jooksul. Kui vesi satub sellele, pühkige õrnalt rätikuga, vältides hõõrdumist.

Vastunäidustused

Nende hulka kuuluvad järgmised tegurid:

  1. Ema allergilise reaktsiooni esinemine küpsetamise pärmi suhtes. Selline allergia avaldub pagaritoodete, kvassi, õlle kasutamisel. Vaktsiin võib sisaldada pärmiosakesi.
  2. Meningiit (vaktsineerimine toimub kuus kuud).
  3. Vastsündinute kehakaal alla 2 kg.
  4. Esinevad immuunpuudulikkuse tunnused.
  5. Ägenemise perioodil nakkushaigus.
  6. Autoimmuunhaigused.

Raske sünd ise või vastsündinu asfüksia ei ole vastunäidustuseks vaktsineerimisele.

Võimalik reaktsioon vaktsineerimiseks

Reeglina süstimine on hästi talutav ega too kaasa negatiivseid tagajärgi. Vaktsineerimisreaktsioonina võib esineda hülgamisreaktsioone, mis sarnanevad väikese sõlmega süstekohal, punetus. Need kõrvaltoimed on seotud reaktsiooniga alumiiniumhüdroksiidile ja neid täheldatakse 10... 20% -l lastel. Antihistamiin on määratud üheks või kaheks päevaks.

Isegi harvemini võib kehatemperatuur tõusta, seejärel antakse kreppidele ipuprofeeni või paratsetamooli baasil põhinev palavikuvastane ravim. Üldiselt võib laps vaktsineerimise päeval halva enesetunde, nõrga, pikema magada. Mõnikord algab kõhulahtisus. Kuid kõik need sümptomid kaovad täielikult kahe päeva jooksul.

Võimalikud tüsistused

Nagu ka teiste ravimite kasutamisel, võivad pärast vaktsineerimist tekkida tüsistused. See on väga haruldane, 1 juhul 100 000-st. Need ilmuvad:

  • lööve, urtikaaria;
  • nodoosne erüteem;
  • anafülaktiline šokk;
  • allergiate ägenemine.

WHO poolt läbiviidud uuringud on näidanud, et vaktsiinide kasutamine ei ole seotud mitte neuroloogiliste häiretega, laste väikelapse sündroomi, autoimmuunhaiguste jnega.

Pärast vaktsineerimist soovitatakse meditsiiniseadmes veel 15 minutit kulutada. Sel juhul, kui te äkitselt näete ebatavalisi reaktsioone, saate kohe abi.

Kas ma saan hepatiidi viiruse otse vaktsiinist saada? EI See ei sisalda tervet viirust, vaid ainult osa väliskestest, mis ei põhjusta haiguse arengut, vaid moodustab sellele ainult immuunvastuse.

Mis on arvustused?

Iseloomustused - kontseptsioon on väga subjektiivne ja need põhinevad peamiselt vanemate esialgsele suhtumisele vaktsineerimisele. Kui ema hirmutab hirmuäratavaid lugusid vaktsineerimise kohta ja hirmutab ootuses midagi halba, võib isegi vähest punetust tajuda tragöödiaga. Need vanemad, kes mõistavad kõnealuse haiguse probleemi tõsidust, räägivad hästi vaktsineerimisest. Nad mõistavad, et sel viisil kaitsevad lapse võimalikku ohtu.

Otsus, kas vaktsineerida B-hepatiidi vastu või mitte, on sinule, kallid lapsevanemad. Kuid see ei peaks olema spontaanne, emotsioonidel. Uurige seda küsimust ja otsustage enne sünnitushaiglasse minekut. Lõppude lõpuks selgub, et meie laste tervis on mingil määral meie kätes.

Kõik vaktsineerimine vastsündinu vastu hepatiidi kohta: näidustused, vastunäidustused, kõrvaltoimed, skeemid

B-hepatiidi viirust iseloomustab suur vastupanu, see ei karda kõrge ja madalatemperatuurist, happelist keskkonda, külmumist ja keemist. See parasiidib ainult inimese kehas, edastatakse bioloogiliste vedelike ja vere kaudu, nakatab maksarakke, põhjustab ägeda põletikulise protsessi ning võib põhjustada tsirroosi või onkoloogiat. Vaatamata hästi väljaarendatud ravimile on viiruslik hepatiit üsna levinud haigus mitte ainult meie riigis, vaid kogu maailmas. Statistika kohaselt on Venemaal selle viiruse kandjad ligikaudu 5 miljonit inimest ja mitmed tuhanded surevad igal aastal erinevate maksahaiguste all.

Kuidas imikutele tekib hepatiit?

Imetavad lapsed, kes on äsja sündinud, on viirusliku hepatiidi suhtes väga vastuvõtlikud, sageli haigus levib ilma sümptomideta ning seda on raske diagnoosida ja ravida. Laps võib hepatiidi viirusega nakatuda mitmel viisil:

  1. Olles saanud selle nakatunud emalt sünnituse ajal;
  2. Läbi kodumajapidamistarbeid, mida jagatakse lähisugulastega - viiruse kandjad (näiteks küünekäärid);
  3. Vanematel vanustel hambaarstide ravi hambaarsti juures või muud üldised vahendid;
  4. Operatsioonide ja vereülekannete ajal.

Hepatiidi sümptomid

Kui viirus siseneb vereringesse, toimub enne haigus esimest sümptomit üsna pikk inkubatsiooniperiood:

  1. Nõrkus, vähenenud elujõulisus;
  2. Iiveldus, oksendamine;
  3. Tume uriin;
  4. Kerge kala;
  5. Naha ja silmavalgede kuumenemine;
  6. Madala kvaliteediga kehatemperatuur.

Et kaitsta lapsi hepatiidi pöördumatute tagajärgede eest, on Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) lisanud vaktsiini selle lapsepõlve vaktsineerimise kalendris selle viiruse vastu.

Millal saada vaktsineeritud hepatiidi vastu: kolm skeemi erinevatele imikutele

Vastavalt vaktsineerimiskavale viiakse imikute esmane vaktsineerimine B-hepatiidi vastu 12 tunni jooksul pärast lapse sündi rasedus- ja sünnitushaiglas. Kas seda või mitte, kõigepealt lapsevanemad otsustavad lapse. Igal emal on õigus keelduda lapse vaktsineerimisest või selle edasi lükata hiljem.

On mitmeid skeeme hepatiidi vastast vaktsineerimist B. Et puru välja stabiilne ja täielik immuunsus hepatiit B, on vaja teha kolm süsti, kõige levinum - standard kava on järgmine:

  1. Esimene süst tehakse sünnitushaiguses esimesel päeval pärast seda, kui neonatoloogid on rahul, et laps on tervislik ja tema kehatemperatuur ei ole tõusnud;
  2. Teine 30 päeva pärast esimest süsti;
  3. Kolmandaks, kuus kuud pärast esimest vaktsineerimist.

Kasutuselevõtt esimene annus võib varieeruda ja sõltub tervise ja seisukorras beebi ja ideoloogiliste veendumuste tema pere ja sõbrad, peamine reegel - järgimine on vaheaegadel esialgne ja edasine vaktsineerimise.

Teine skeem on mõeldud riskirühma lastele, kelle vanemad või lähisugulased on ohtliku viiruse kandjad:

Paljud naised pärast sünnitust seisavad silmitsi ülekaaluliste nähtudega. Keegi, ta ilmub isegi raseduse ajal, keegi - pärast sünnitust.

  • Nüüd ei saa te endale lubada selgeid ujumistrikoode ja lühikesi pükse...
  • Sa hakkad unustama neid hetki, kui mehed täiustavad teie veatut joont.
  • Iga kord, kui jõuate peeglile, näib teile, et vanad päevad ei tule enam kunagi tagasi.

Kuid tõhus ülekaalulisus on! Järgige linki ja uurige, kuidas Anna kaotas kahe kuu jooksul 24 kg.

Paljud naised pärast sünnitust seisavad silmitsi ülekaaluliste nähtudega. Keegi, ta ilmub isegi raseduse ajal, keegi - pärast sünnitust.

  • Nüüd ei saa te endale lubada selgeid ujumistrikoode ja lühikesi pükse...
  • Sa hakkad unustama neid hetki, kui mehed täiustavad teie veatut joont.
  • Iga kord, kui jõuate peeglile, näib teile, et vanad päevad ei tule enam kunagi tagasi.

Kuid tõhus ülekaalulisus on! Järgige linki ja uurige, kuidas Anna kaotas kahe kuu jooksul 24 kg.

  1. Kohe pärast sündi;
  2. 30 päeva pärast esimest vaktsineerimist;
  3. 30 päeva pärast teist vaktsineerimist;
  4. Üks aasta pärast esimest vaktsineerimist.

Kolmas skeem on kasutusel, kui beebil on operatsioon:

  1. Esimene elupäev;
  2. 14. päeval;
  3. Päeval 21;
  4. Üheaastane.

Kolmefaasiline vaktsineerimiskursus on mõeldud selleks, et tekitada lapse kehas piisavalt antikehi, mis võib seda pikka aega kaitsta. Kui vaktsineerimiskava täideti, siis saab laps tugeva immuunsuse viiruse vastu ja talle antakse usaldusväärne kaitse hepatiidi vastu kuni 20-25-aastaseks saamiseni.

Mis on B-hepatiidi vaktsiin ja kuidas see toimib?

Meie riigis kasutatakse viirusliku hepatiidi vastu vaktsineerimise osana mitmeid vene või imporditud toodangu vaktsiine:

  • Regevak B;
  • Engerix B;
  • Rekombinantne pärmi hepatiit B vaktsiin;
  • Eberbiovac;
  • Biovac;

Kõik need on toodetud rekombinantse tehnoloogia abil ja sisaldavad hepatiidi antigeeni, mis vastutab HBsAg valgu tootmise eest. Mis molekulaarsete tehnoloogiate abil on integreeritud pärmirakku, kus see mitmekordistub toitainekeskkonna arvelt. Seejärel, pärast kvaliteetse puhastuse läbimist, kantakse HBsAg valku alumiiniumhüdroksiidile. Tänu oma omadustele ei lahustu vees, hüdroksiid säilitab ise valgu ja vabastab selle, siseneb inimese keha väikestesse portsjonitesse.

Kõik ravimid on omavahel asendatavad, neil on sarnane koostis ja omadused, kui vajadus on vaktsiini asendamine, seda saab teha üsna rahulikult, ilma et see piiraks lapse tervist ja tema immuunsuse tekkimist.

Vaktsineerimise ettevalmistamine ja selle rakendamine

Kui laps on tervislik, ei ole B-hepatiidi vastase vaktsineerimise ettevalmistamine vajalik. Seetõttu vahetult enne vaktsineerimist, kohalike lastearst peaks läbi visuaalset kontrolli lapse vaadata, kui temperatuur on tõusnud (imikutele oma väärtust standard on 37,2 kraadi), olekut limaskestade ja kuulata rinnus välismaa ähkima. Kui lapse seisundis ei esine kõrvalekaldeid ja temperatuur on normaalne, saadetakse beebi vaktsineerimissalvest.

Selleks, et tagada vaktsiini täielik verevool, tuleb seda manustada intramuskulaarselt reie esiosas, millel on peaaegu subkutaanse rasva puudus. See tagab ravimi otsese kokkutõmbumise lihaskoes ja edasise kiire imendumise vereringesüsteemi.

Peamine reaktsioon igale vaktsineerimisele on nõrgenenud immuunsust, mistõttu tuleb vaktsineerimisele järgneva päeva jooksul jälgida, kas lapse kehatemperatuur on muutunud, hoiduma kõndimisest koos temaga ja külastama kohti suure hulga inimestega. Lapse suplemine on vaktsineerimise päeval vastunäidustatud, kuna alumiiniumhüdroksiid, mis on vaktsiini osa, võib põhjustada kohaliku allergilise reaktsiooni märjaks. Mõned pediaatrilised töötajad soovitavad antihistamiinikumide võtmist vaktsineerimisele eelneval päeval, et vähendada allergiliste ilmingute ohtu.

Võimalikud reaktsioonid vaktsineerimisele

Enamuses lastel ei täheldatud negatiivset reaktsiooni vaktsiinile. Lapse olek ja käitumine ei muutu, temperatuur ei tõuse, ta on tähelepanelik, aktiivne ja tunneb tavalisi päevi.

Imikutel on väike osa, kellel võib pärast süstimist tekkida kerge halb enesetunne. Süstekohas on tihenemise ja punetuse tekkimine võimalik, mis kaob paaril päeval. Kuid 5% imikutel võib reaktsioon vaktsiinile olla üsna tugev ja sellega kaasnevad üsna tõsised sümptomid:

  • Kehatemperatuuri tõus;
  • Nõrkus, valu liigestes ja lihastes;
  • Sügelemine süstekohas;
  • Iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus;
  • Peavalu;
  • Naha lööve;
  • Harvadel juhtudel anafülaktiline šokk.

Vastunäidustused

Imikutel esineva hepatiidi vaktsineerimine võib olla vastunäidustatud mitmete tegurite puhul, mis on jagatud kahte rühma, ajutised ja püsivad. Esimesed on:

  1. Vastsündinute kehakaalu puudus (vähem kui 2 kg);
  2. Viiruslikud ja katarraalsed haigused kavandatava vaktsineerimise ajal;
  3. Nõrkus, halb enesetunne ja palavik;

Eespool nimetatud kõrvalekallete esinemisel lapsele viiakse esmase või järgneva vaktsineerimise kuupäev edasi, kuni seisund paraneb.

Püsivate vastunäidustuste rühm hõlmab järgmist:

  1. Allergilised reaktsioonid primaarse vaktsineerimise või toitainete pärmi suhtes;
  2. Vaktsiini üksiku komponendi talumatus;
  3. Närvisüsteemi haigused;
  4. Kaasasündinud immuunpuudulikkus.

Teie lapse vaktsineerimine või mitte - puhtalt isiklik küsimus iga vanema kohta. Igal emal on õigus keelduda vaktsineerimisest, kuna vaktsineerimine on vabatahtlik. Kuid ärge unustage, et ülekaalulistel juhtudel on imikute hepatiit asümptomaatiline ja võib aja jooksul omandada ravimatu kroonilise vormi.

Paljud naised pärast sünnitust seisavad silmitsi ülekaaluliste nähtudega. Keegi, ta ilmub isegi raseduse ajal, keegi - pärast sünnitust.

  • Nüüd ei saa te endale lubada selgeid ujumistrikoode ja lühikesi pükse...
  • Sa hakkad unustama neid hetki, kui mehed täiustavad teie veatut joont.
  • Iga kord, kui jõuate peeglile, näib teile, et vanad päevad ei tule enam kunagi tagasi.

Kuid tõhus ülekaalulisus on! Järgige linki ja uurige, kuidas Anna kaotas kahe kuu jooksul 24 kg.

Paljud naised pärast sünnitust seisavad silmitsi ülekaaluliste nähtudega. Keegi, ta ilmub isegi raseduse ajal, keegi - pärast sünnitust.

  • Nüüd ei saa te endale lubada selgeid ujumistrikoode ja lühikesi pükse...
  • Sa hakkad unustama neid hetki, kui mehed täiustavad teie veatut joont.
  • Iga kord, kui jõuate peeglile, näib teile, et vanad päevad ei tule enam kunagi tagasi.

Kuid tõhus ülekaalulisus on! Järgige linki ja uurige, kuidas Anna kaotas kahe kuu jooksul 24 kg.

Vaktsineerimine vastsündinu hepatiidi vastu

On teada, et B-hepatiit kuulub viiruslike haiguste rühma, mõjutab sapiteede, maksa. Bakterid on vastupidavad mis tahes keskkonnatingimustele, nad püsivad pika aja jooksul uriinis, süljas, veres, sperma. Infektsioonideks on palju viise (kodune, kunstlik, seksuaalne), seetõttu on vaktsineerimine B-hepatiidi vastu väga oluline lapsele kohe pärast sündi.

Milliseid vaktsineerimisi teeb vastsündinu haiglas

Kõik vanemad on mures küsimuse pärast, milliseid vaktsineerimisi teeb vastsündinutele? Arstid peavad võtma katseid, teostama lapse visuaalset kontrollimist ja vaktsineeritud andmete alusel. See on tõhus viis immuunsuse arendamiseks lapsel, eriti kui esineb haigusseisundi tundlikkuse tunnuseid. 2 päeva pärast sünnitust on vajalik BCG (tuberkuloosi) süstimine.

Vaktsineerimised sündmuse ajal B-hepatiidi haiglas asuvad ka vaktsineerimiste loetelus, kuid vanematel on võimalus seda protseduuri keelduda. Selleks peate kirjutama kirjaliku avalduse ja teavitama personali oma otsusest. Töötajad on kohustatud veenma vanemaid võimaluse korral vaktsineerima, kuid neil pole jõudu. Enne loobumise väljaandmist kaaluge plusse ja miinuseid.

Kas vastsündinutel on vaja hepatiit B vaktsiini?

B-hepatiidi vaktsiin ei ole kohustuslik, mistõttu vanemad kahtlevad selle vajaduse üle. Keegi ei luba teil sellest protseduurist loobuda, kuid enne seda peaksite võtma arvesse riskitegurit, mis ilmneb haiguse arengus. Vaktsineerimine on vajalik järgmistel põhjustel:

  1. Haigus on laialt levinud, mõned eksperdid võrdlevad seda epideemiaga, mida saab ära hoida ainult lapse vaktsineerimisega haiglas.
  2. Kui hepatiit B muutub krooniliseks, võivad tekkida tüsistused, mis põhjustavad puude või surma: maksa tsirroos, vähk.
  3. Kui haigus ilmneb imikus, muutub see ilma ravita kroonikaks.
  4. 100% -line vaktsineerimine ei taga B-hepatiidi nakatumist, kuid tõenäosus on oluliselt vähenenud.
  5. Kui nakatunud laps on nakatunud, on haigus palju lihtsam, taastumine on kiirem ja ilma lapsele tagajärgedeta.

Mõned vanemad arvavad, et neil ei ole vaja hepatiidi vastast vaktsiini, neil pole kuhugi nakatuda, ei ole vaja keha viimist viiruse sisestamise protseduuri. See on eksiarvamus, sest erinevates olukordades võivad väikesed lapsed omavahel kogemata kokku puutuda kellegi teise verisega, kes on nakatunud hepatiit B-ga. Laps võib võidelda, hammustada või haarata, viirus tungib läbi haava. Kui õde unustab uriiniproovide võtmisel kindad vahetada, tekib infektsioon ja haigus saab läbi uro-organitaalse süsteemi. Vaktsineerimine on esimene "kilp", millel on nakkusoht.

Mis on B-hepatiidi vaktsiin?

Praegu kasutatakse kahte tüüpi hepatiit B vaktsiine: kombineeritud vaktsiini, mis sisaldab täiendavaid komponente, mis kaitsevad teiste nakkuste eest, ja monovaktsiini, mis sisaldab ainult ühte haiguse viirust. Kasutatakse järgmisi vaktsineerimisvõimalusi vastsündinutel:

  • Venemaa toodab rekombinantset pärmvaktsiini;
  • Bubo-Kok - vere kombineeritud vaktsiin läkaköha, hepatiidi, teetanuse, difteeria vastu;
  • Bubo-M - erineb ülalolevast variandist vaktsiini puudumisest läkaköha vastu;
  • Regevak (Venemaa) - rekombinantse pärmi vedelik intramuskulaarseks manustamiseks;
  • Eberbiovac (Kuuba) - rekombinantse pärmi vaktsiin;
  • Euvax B (Lõuna-Korea);
  • H-B-Vax II (Ameerika Ühendriigid);
  • Shanwak (India);
  • Engerix B (Belgia);
  • Biovac (India).

Kus vaktsineeritakse vastsündinud

Laps süstitakse intramuskulaarselt, mis tagab antigeeni sisenemise vereringesse, luues vajaliku immuunvastuse. Kui te subkutaanselt vaktsineerite, vähendatakse efektiivsust oluliselt, koed kompakteeritakse. Varem oli gluteuse lihasele süsti, kuid see tegevus jäeti kõrvale. Selline manipuleerimine võib põhjustada veresoonte, närvide kahjustuse, lisaks raskekihi viivitab osa süstimise sisust. Uisulised lapsed ja kuni 3-aastased lapsed vaktsineeritakse reie, noorukid õlaosas. 3 päeva jooksul tuleb süstekohas niisutamist vältida.

Mis on vastsündinu B-hepatiidi vaktsiin?

Reeglina ei põhjusta vastsündinutel tekkinud vaktsineerimine mingeid tüsistusi, välja arvatud kohalikud reaktsioonid. Imikutel võivad esineda järgmised kõrvaltoimed:

  1. Hülge süstekohas, punetus, ebamugavustunne. See viitab allergiale alumiiniumhüdroksiidis, mis sisaldub ravimis. See juhtub 10-20% -l väikelaste vaktsineerimise juhtudest. Sageli esinevad need sümptomid, kui süstekohta süstitakse niiskust, selline reaktsioon ei tekita mingit ohtu.
  2. Väikesel arvul lastel (kuni 5%) on temperatuuri tõus, mida kergendab mis tahes palavikuvastane aine. Seda tuleb kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist.
  3. Võib esineda üldine halb enesetunne, nõrkus.
  4. Päeva jooksul võib laps peksma peavalu tõttu.
  5. Keha võib anda vastuse vaktsiinile kõhulahtisuse, liigse higistamise kujul.

Kõiki neid ilminguid peetakse normiks beebidele, kes on vaktsineeritud B-hepatiidi vastu ühe kuu või aasta jooksul. Sümptomid võivad püsida kuni 3 päeva, pärast mida nad kaovad ilma jälgi ja sõltumatult pärast kindlaksmääratud ajavahemikku. Vaktsineerimise tagajärjel tekkinud tõsised tüsistused on väga harva diagnoositud. Vastsündinu vaktsineerimise ajal on nad haigla arsti järelevalve all.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Kõrvaltoimed, tüsistused on fikseeritud 1 korda 100 000-st. Selline mõju vaktsineerimise mõjule on äärmiselt haruldane, kõige sagedasemad ilmingud on:

  • lööve;
  • urtikaaria;
  • anafülaktiline šokk;
  • nodoosne erüteem;
  • allergiate ägenemine.

Maailma tootjad töötavad pidevalt vaktsiini täiustamiseks, püüavad vähendada annust, välistada säilitusaineid. See aitab vähendada vastsündinutel tüsistuste tekkimise ohtu. WHO uuring kinnitab, et B-hepatiidi vaktsineerimise koostis ei sisalda midagi ohtlikku, ei aita kaasa edasise hulgiskleroosi arengule. Enamik komplikatsioone esineb vastunäidustuste mittetäitmise tõttu.

Vastunäidustused

Enne täiskasvanud lapse vastsündinud või täiskasvanud lapse vaktsineerimist teostavad arstid mitmeid katseid ja visuaalset kontrolli, et teha kindlaks, kas lapsel on vastunäidustused. Need hõlmavad järgmist:

  • allergiline reaktsioon kvasile, pagaripärm, pagaritooted;
  • diatses;
  • meningiit;
  • reaktsioon eelmisele vaktsiinile (selge ja äge);
  • ägeda faasi nakkushaigus (vaktsineeritud pärast taastumist);
  • autoimmuunhaigused.

B-hepatiidi vaktsiin

Viiruslik hepatiit on tänapäeval üks enim ettearvamatutest maksahaigustest. Raske on ennustada, kui raske inimene selle nakatumise all kannatab ja kuidas see ohtlik haigus lõpeb. Maksakahjustus, nagu on teada, kajastub mitte ainult seedetrakti töös, vaid ka terveid kehas ilmnevad tõsised pöördumatud muutused.

Kas B-hepatiidi vaktsiin vajab täna või mitte? Võib-olla on lihtsam keelduda uue süsti tegemisest ja mitte kahjustada beebi esimestel eluajal? Kes vajab selliseid vaktsineerimisi ja kuidas on oht, et keelduda immuniseerimisest?

Miks on B-hepatiidi vaktsineerimine vajalik?

See on tõsine haigus, mis põhjustab sageli surma. Ei, keegi sureb kohe pärast nakatumist. Kuid pärast tõsist ägedat haigust on ükski tulemus surmava surmaga. B-hepatiidi korral lõpetatakse 6 kuni 15% juhtudest haiguse üleminekuga krooniliseks protsessiks, mis jätkub arvukate komplikatsioonidega, sealhulgas lõpetab maksa onkoloogia. Rasketel juhtudel ei suuda see nääre toime tulla ja ravi ei aita. Seetõttu on vaktsineerimine ainus võimalus kaitsta inimesi haiguse tagajärgede eest. B-hepatiidi vaktsiin kaitseb imikuid kohe pärast sündi. Miks on nii tähtis vaktsineerimine esimestel eluaegadel?

  1. Varasemal inimesel on see nakkus, seda suurem on tõenäosus, et haigus muutub krooniliseks staadiumiks - vanuses inimestel on see tõenäosus vaid umbes 5%, alla 6-aastastel lastel 30% juhtudest haigus muutub krooniliseks. Vaktsineerimine aitab organismil, sest vastusena selle kasutuselevõtule toodetakse kaitsvaid antikehi.
  2. B-hepatiidi viirus oskab kohaneda paljude eksistentsi tingimustega - see võib taluda temperatuuri 100 ° C mõne minuti jooksul, ei kao oma aktiivsuse minus 20 ° C juures, isegi uuesti külmutamisel, ja hoitakse madalate pH väärtuste juures (2.4).
  3. Haigus esineb sageli viirusliku hepatiit D-ga, mis enamikul juhtudest põhjustab tsirroosi.

Millal nad vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu? - kui vastunäidustusi ei ole, toimub vaktsineerimine 12 tunni jooksul pärast lapse sündi. Paljudele vanematele põhjustab selline varajane ennetus ainult pahameelt - miks laps vaktsineerib seda varakult, kuna selle immuunsüsteem pole veel moodustatud? Kuid selleks on selge teaduslik põhjendus.

  1. B-hepatiidi viirus levib parenteraalselt (see on peamine infektsioonide teekond) - kirurgiliste protseduuride käigus, vereülekande vereproovide võtmiseks, plastiliseks kirurgiaks, hambaprotseduurideks, pärast küünte salongi külastamist. Vaktsineerimine kaitseb igas olukorras.
  2. Võimalik on viiruse edasilükkamine rasedast emalt lapsele.
  3. Teadlased on avastanud, et paljudel juhtudel kannatavad inimesed B-hepatiidi puudumisel klassikaliste sümptomitega või on täheldatud asümptomaatilist vedu.
  4. B-hepatiidi vastu vaktsineerimine on vajalik lapsele esimestel eluaegadel, kuna on võimalik nakatada lähedasi inimesi ja haiguse arengus ei ole hooajatööd, mis süvendab diagnoosi.

Vaktsineerimine on vajalik, sest B-hepatiidi viirus ei ole maa pealt kadunud. Hinnanguliselt on selle haigusega haige üle 350 inimese kogu maailmas, kuid seal on palju rohkem kandjaid. On oht, et ainult 1 ml vere sisaldab suures koguses patogeenset B-hepatiidi viirust ja on enamikus vedelikes stabiilne. Infektsioon võib tekkida igal ajal ja ikka ei ole ideaalne efektiivne ravi.

Kes vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu

Kui isikul on raskete tagajärgedega kerge hepatiidi vorm, leitakse tema veres spetsiifilisi näitajaid, neist üks on HbsAg. Tundub 1-4 nädalat pärast nakatumist. Kui aasta pärast haiguse üleviimist leitakse ikkagi ja arv jääb samaks - see tähendab kroonilist protsessi või isik on viiruse kandja.

Miks on see nii tähtis ja kuidas see seostub vaktsiinidega?

  1. Haigus ei esine kohe.
  2. Enne diagnoosimist kulub palju aega.
  3. Pärast ravi võib viirus tsirkuleerida veres juba pikka aega.

On tõenäoline, et nakatub viirus, ja lapsed on haigusele kõige vastuvõtlikumad. Seepärast on vastsündinutel esimene vaktsiin vaja B-hepatiidi vastu. Teine võimalus kaitsta lapsi kohe pärast B-hepatiidi sündi pole veel leiutatud.

Millistel juhtudel on vaktsineerimine eluline?

  1. Kui inimene veedab pidevalt verepreparaate.
  2. Kõik pereliikmed, kellel on B-hepatiidi või haiguse kandja.
  3. Inimestele, kes on puutunud kokku nakatunud bioloogilise materjaliga (patsiendi veri), on vaja vaktsineerimist.
  4. Kõik meditsiinitöötajad, eriti need, kes töötavad bioloogiliste materjalidega, tuleks vaktsineerida, see rühm hõlmab ka meditsiinitötajaid.
  5. Vaktsineerimine on vajalik enne operatsiooni mis tahes varem vaktsineerimata inimesele.
  6. Kõik vastsündinud, kes elavad piirkonnas viirushepatiidi B sagedusega.
  7. Kas B-hepatiidi vaktsiinid on imikutele antud? - jah, kui rasedus- ja sünnitushaiglas on vastunäidustusi või kui vanemad on ajutiselt keeldunud vaktsineerimisest, vaktsineeritakse hiljem, igas vanuses.
  8. B-hepatiidi viiruse kandjate emadele sündinud lapsed.
  9. Kindlasti vaktsineerige lapsi lastekodudes ja internaatkoolides.
  10. Vaktsineerimisi antakse inimestele, kes saadetakse riikidesse, kus on suur tõenäosus kohtuda haigete inimeste või nakkuse kandjatega.

Mitu korda oma elus peate vaktsineerima B-hepatiidi vastu? - pole kindlat summat. Nõutav miinimum on normaliseeritud vaktsineerimiste arv ja revaktsineerimine. Ülejäänud osa tehakse näidete põhjal, mis omakorda sõltuvad paljudest asjaoludest:

  • vaktsineerimiste arv sõltub sellest, kus inimene töötab;
  • kus ta elab;
  • Kas lähedased on terve?
  • kas on töölähetusi välisriikidesse, sellisel juhul vaktsineeritakse ka täiendavalt.

B-hepatiidi vaktsineerimise vaktsineerimiskava

Mis on B-hepatiidi vastase vaktsineerimise kava? - Neist on mitu.

  1. Normaalsetes tingimustes, normaalse manustamise ajal, vastunäidustuste ja ettenägematute asjaolude puudumisel on skeem järgmine: esimesel vaktsineerimisel antakse lapsele sünnitust esimese 12 tunni jooksul, seejärel 1, 6 ja 12 kuu jooksul. Nelja-aja vaktsiin annab immuunsüsteemi kaitset kuni 18-aastaseks. Seejärel toimub vaktsineerimine näidustuste alusel. Kõik meditsiinitöötajad vabastatakse haridusasutustest ja neid tuleb vaktsineerida. Lisaks kontrollivad arstid igal aastal HbsAg taset.
  2. On olemas ka muud vaktsineerimiskavad. Näiteks kui vaktsineeritakse lastel hemodialüüsi teel. Vaktsiini manustatakse neli korda dialüüsravi ajal. Kontrollige pidevalt vereanalüüse. Esimese ja teise vaktsineerimise vaheline intervall ei tohi olla lühem kui kuus, kõik muu on näidustatud. B-hepatiidi revaktsineerimine toimub kaks kuud pärast viimast, neljandat vaktsineerimist.
  3. Kui laps sünnib emast, kellel on olnud hepatiit B ja kes on viiruse kandja, muutub skeem mõnevõrra ja tundub teistsugune: 0-1-2-12 kuud (standardvaktsineerimine on ette nähtud esimesel päeval, siis esimesel ja teisel kuul ning aastas).
  4. 13-aastastel ja vanematel vanuses vaktsineeritakse neid kolm korda vastavalt skeemile 0-1-6 kuud.
  5. Need, kes lähevad tööle või viibivad pikaajaliselt välismaal ohtliku epideemilise olukorraga piirkondades, antakse hädaolukorrale - neile manustatakse B-hepatiidi vaktsiini 1., 7. ja 21. päeval. Revaktsineerimine peab toimuma aasta pärast viimast vaktsiini.

Kui palju B-hepatiidi vaktsiin töötab? - Täis neli korda on piisav, kuni laps saab vanaks. Seejärel soovitatakse iga viie aasta tagant revaktsineerimist - kaitse kestab kauem. Kuid korduvad vaktsineerimised ei näidata kõigile. Soovi korral saab isikut ise tasu eest vaktsineerida.

B-hepatiidi vastu vaktsineerimise koostis ja selle manustamisviis

B-hepatiidi vaktsiinid on järgmised:

  • hepatiit B viiruse ümbritsevast proteiinist, seda nimetatakse ka pinnaantigeeniks, lapsepõlves vaktsiinide sisaldus on 10 ug, täiskasvanutel on see 20 ug;
  • alumiiniumhüdroksiid (adjuvant);
  • säilitusaine on mertiolaat;
  • pärmivalkude väike kogus.

Proovige hepatiit B vastu vaktsiine geenitehnoloogia abil. Mõned tootjad ei sisalda säilitusaineid vaktsiinides.

Vaktsiinid on saadaval annuses 0,5 ml või 1 ml, mis sisaldab viiruse pinnaantigeeni sobivat arvu. Ühekordne annus kuni 19 aastat, tavaliselt 0,5 ml, vanematele rühmadele on kahekordne, see tähendab 1 ml. Hemodialüüsi saavad kaks korda annust: täiskasvanutele 2 ml, lastele 1 ml.

Kus nad vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu? - vaktsiini manustatakse intramuskulaarselt. Lapsed vaktsineeritakse anterolateraalses (retseptiravis, kus saab kuulda anterolateraalset) reie piirkonda. Miks just selles kohas? - vaktsineerimisele reageerimise korral on siin siin lihtsam manipuleerida. Täiskasvanud ja teismelised vaktsineeritakse deltalihasesse. Vaktsineerimine toimub igas vanuses.

Puudub vajadus vaktsineerida inimesi, kellel on olnud hepatiit B või kes on HbsAg kandjad. Aga kui neid vaktsineeritakse - see ei too kahjulikku ja haigus ei suurene.

Enne vaktsineerimist peate hoolikalt kontrollima pudeli vaktsiini, nii et pärast loksutamist pole lisandeid. Pöörake tähelepanu sellele, kus õde vaktsiini saab - seda ei saa külmutada.

Mida peate tegema enne ja pärast vaktsineerimist B-hepatiidi vastu

Need on olulised punktid, mida enamikul juhtudest ei järgita, kuid see sõltub sellest, kui kergesti isik kannab B-hepatiidi vaktsiini.

  1. Enne vaktsiini sissetoomist tuleb uurida - lihtsat veri ja uriini testi, mis aitab arstil määrata, kas laps on tervislik või täiskasvanu. Miks on selliseid raskusi vaja? Krooniliste haiguste ägenemine või ägedate viirusnakkuste tekkimine ei hakka kohe alanema palavikku, peavalu, köha ja muid sümptomeid. Analüüs aitab kindlaks teha, kas inimene on tervislik, ja on näidanud, et ta on hepatiit B vastu vaktsineeritud.
  2. Kaks päeva enne B-hepatiidi vastast vaktsineerimist ja kolm või neli kuud hiljem ei ole võimalik inimesi suures kontsentratsioonis viibida. See hõlmab poest, basseinist, lasteaedist lahkumist, külaliste saabumist, osalemist mis tahes kultuuriüritustel. Nii vanemad välistavad nakkusvõimaluse, sest pärast vaktsineerimist nõrgestatud lapse kehad on väga vastuvõtlikud nakkustele.
  3. Kas ma saaksin oma beebi pärast oma B-hepatiidi vastu vaktsineerima? Võite pesta ja isegi väga vajalik. Tavaliselt ei saa välistada kõiki tuttavaid ja rahulikke beebiprotseduure. Täiskasvanud on samuti mures. Süstekoha sügelemine põhjustab pigem higist kui puhast vett. On vaja ainult meeles pidada, et vaktsineerimiskohta ei ole võimalik hõõruda käsna abil või niisutada vett järvest või jõest - sel juhul suureneb küsitavate veekogude seas nakatumise tõenäosus.
  4. Enne vaktsineerimist peab arst läbi vaatama. See peaks hõlmama mitte ainult temperatuuri mõõtmist, vaid ka kurgu, lümfisõlmede, hingamise ja südamega tutvumist.
  5. Vaktsiini ei tohi manustada, kui laps halveneb. Mis tahes tõelised kaebused peavalude, kõhuvalu või köhimise ja vaktsineerimise kohta tuleks teatud ajaks edasi lükata. Kaks või kolm päeva võivad oodata.
  6. Kas ma võin kõndida pärast B-hepatiidi vaktsiini? Walking on kasulik mis tahes tingimusel, ja vaktsineerimine ei ole vastunäidustus. On selge, et vihmas ja väga külmas ilmaga on parem jalutuskäik ajutiselt edasi lükata. Väikelaste jaoks on praegu parem mitte mänguväljaku minna ja täiskasvanute jaoks ei tohiks olla suured mürastavad ettevõtted.
  7. Kui vaktsineerimine toimub täiskasvanule - ära joo alkoholi või vürtsikas roogasid.
  8. Väikelaste jaoks on veel üks oluline reegel, et vanemad ei tohiks uut toitu sisestada nädal enne vaktsineerimist või vahetult pärast seda. Keegi ei tea, kuidas keha reageerib uuele toidule. Mõnikord tekivad imikutel allergiavähised, mis ei ole vaktsiinil, kuid lapsele ebatavaline toode.
  9. Ja viimaseks, 30 minuti jooksul pärast vaktsineerimist, peate jääma süstimist teinud tervishoiutöötaja järelevalve all. Kui kliinikus on tõsine reaktsioon, on lihtsam anda hädaabi kui maja poolel teel.

Laste ja täiskasvanute keha reaktsioon B-hepatiidi vastu vaktsiinile

Kaasaegsed vaktsiinid on nii hästi tehtud, et tüsistused ja nende reaktsioonid kehale on äärmiselt haruldased. Millised on B-hepatiidi vaktsiini kõrvaltoimed?

  1. Individuaalne talumatus ainete suhtes, mis moodustavad vaktsiini, ilmnevad need ravimid, allergilised lööbed süstekohas, raskemad allergilised nähud - angioödeemi areng.
  2. B-hepatiidi vastu vaktsineerimise tüsistused on levinud ja lokaalsed, sageli esinevad äärmiselt haruldased ja ilmne kehahooldus, palavik, iiveldus, valu kõhuõõnes ja liigestes.
  3. Kohalikud komplikatsioonid ilmnevad punetusena, valu ja induratsioon süstekohas.

B-hepatiidi vaktsiini kohta ei ilmne selgelt väljendunud kliinilisi ilminguid - peaaegu iga vaktsiin on hästi talutav ja selle reaktsioonid on täheldatud harvadel juhtudel. Sageli leitakse neid juhul, kui toimeaine ampulli veo eeskirjadest ei tulene teisiti või pärast vaktsineerimist inimese vale käitumisega. Mõnikord ei pruugi reaktsioon tekkida esimesel süstimisel, kuid teisel või kolmandal hepatiit B vaktsiinil. Sellisel juhul tuleks välistada vaktsiini moodustavate ainete talumatus.

Vastunäidustused B-hepatiidi vastu vaktsineerimiseks

Vaktsiini saamiseks vajatakse häid põhjuseid. Immuniseerimiseks on ajutised ja püsivad vastunäidustused.

Krooniliste haiguste või ägedate infektsioonide ägenemise korral viidi B-hepatiidi vaktsiin täieliku taastumiseni.

  • Kui laps sünnib enneaegselt ja kaalub vähem kui 2 kg - ei vaktsineerita, kuni selle kehamass on normaliseerunud.
  • Pärast kemoteraapiat tugeva immuunsust pärssivate ravimitega võib vaktsine edasi lükata mitu kuud.
  • Vaktsiini vastunäidustused B-hepatiidi vastu on samuti immuunpuudulikkuse seisundid: onkoloogia, rasedus, AIDS, pahaloomulised verehaigused.
  • Te ei saa B-hepatiidi vastu vaktsiini siseneda, kuna see on tugev allergia ravimi kasutamisele minevikus.
  • B-hepatiidi vaktsiinid

    Pärast ülaltoodut on jäänud vaid otsus vaktsiini valimise kohta. Neid on palju ja nad paranevad igal aastal. Meditsiiniturul kõige sagedamini kasutatud vaktsiinidest on:

    • Endzheriks B (Belgia);
    • HB-Vaxll (Ameerika Ühendriigid);
    • Biovac-B;
    • Hepatiit B vaktsiini rekombinantne;
    • Hepatiit B vaktsiini rekombinantse pärm;
    • "Eberbiovak HB" - ühine Venemaa ja Kuuba vaktsiin;
    • Iisraeli Sci-B-Vac;
    • "Evuks B";
    • India "Shanwak-B".

    Kuidas valida B-hepatiidi vaktsiin? On küllalt, et meditsiiniasutused ostavad. Kõik vaktsineerimised on hästi talutavad. Kuid kui reaktsioon esimesele vaktsiinile on toimunud, on parem asendada järgmine vaktsiin. On oluline konsulteerida ekspertidega, kes sageli töötavad vaktsineerimisega.

    Kas B-hepatiidi vaktsineerimine on vajalik? Nüüd on see küsimus sobimatu. Parem on lapsepõlves täiesti vaktsineeritud kui tõsise nakkuse tagajärgedega tegelemine. Kui vaktsineerimine iseenesest ei ole kohutav, vaid võimalikud tagajärjed või reaktsioonid vaktsiinile B-hepatiidi vastu lapsele, siis on kõigepealt selle ettevalmistamine, selleks paluge spetsialistiga.

    Miks ja kuidas vaktsineerida vastsündinutel B-hepatiidi vastu?

    Üheksa kuu järel oodatakse, kogeb, sünnitab - ja ilmub väike karjuv koormus, mis äkitselt muutub kõige kallimaks olendiks kogu maa peal. Oleks vaieldav öelda, et see on koht, kus kõik peamised probleemid on lõppenud. Ei, nad on lihtsalt alustamas!

    Ja esimene oluline küsimus, mida õnnelikud vanemad peavad haiglas endiselt otsustama, on anda vastsündinule oma nõusolek vaktsineerida B-hepatiidi vastu või keelduda. Keegi ei ole õigust sundida vaktsineerimist tellimuse vormis. Kuid öelda, kas on vaja inokuleerida ja miks see nii tähtis, on iga arst kohustatud.

    Me julgevad öelda, et haigus on põhimõtteliselt selline hepatiit, mida vastsündinutele antakse hepatiidi vaktsiin, kuidas toimub hepatiidi vaktsineerimine vastavalt erinevatele skeemidele, võimalikud näidustused ja vastunäidustused selliste vaktsineerimiste korral, kõrvaltoimete ja komplikatsioonide oht.

    Hepatiit nagu see on

    Enne vastsündinu vaktsineerimise otsustamist tuleb märkida, et see ei ole kohustuslik. Kuid teadmised vestluse teemast - see tähendab hepatiidi ja selle sortide haigusest - ei mõjuta isegi üldhariduslikku aspekti.

    Hepatiit on maksa ja sapiteede põletik, mis võib olla äge või krooniline. Selle põhjuseks on viirused, teatud tüüpi ravimid, alkohoolsed joogid (mida kasutatakse ilma mõõtmiseta ja sageli), samuti muud tegurid, mis ootavad igaüht meist igapäevaelus. Hepatiidi tekitaja võib pikka aega jääda aktiivseks inimese bioloogilistes vedelikes, isegi väljaspool keha.

    • A-hepatiit (või Botkin'i tõbi) - ägedad põletikulised protsessid viirusliku iseloomuga maksas. Sellist tüüpi patoloogiat peetakse kõige vähem ohtlikuks, kuid ainult õigeaegse ja piisava ravi korral. See on edukalt ravitud ja seda peaaegu kunagi ei ravita.
    • B-hepatiit on viirusgenesisuse patoloogia, mis ebapiisava ravi korral põhjustab elundi rakkudes pöördumatuid protsesse, põhjustab hepatotsüütide surma, muutub see sageli krooniliseks. On ohtlik, et kauges tulevikus pole prognoosid üldse rõõmsad - tsirroos või sapiteede onkoloogia. Rasketel juhtudel lapsepõlves võib juhtuda väikese patsiendi surm.
    • C-hepatiit on südamlik tapja. Seda kutsutakse akuutse vormi asümptomaatilisele suundumusele (pärast infektsiooni, mis toimub otseselt bioloogiliste vedelike või seksuaalsete kontaktide kaudu). Seda tüüpi hepatiidi vaktsiin puudub.
    • E-hepatiit tuvastatakse tihti troopilises kliimavööndis asuvates riikides, mille halbade sanitaartingimuste ja halva kvaliteediga vesi. Infektsiooni viisid - väljaheidete, toidu ja vee kaudu. See on ennasthõlmav, kuid mõnikord võib see olla äge, kuigi see ei ole raviks halvasti ega krooniline. Kõige ohtlikum on naistele lapse ootuses viimastel tingimustel.

    Kõrvaltoimete vältimiseks on soovitatav hepatiidi vaktsineerimine. Kuid kahjuks võite vaktsineerida ainult viiruste A ja B.

    Tegema või mitte tegema?

    Vanematel hoiatatakse, et neil on õigus allkirjastada vaktsineerimisest loobumine, kuid vastutus võimalike tagajärgede eest on täielikult nende südametunnistusel. Arstid soovitavad hepatiidi vaktsiini järgmistel põhjustel:

    • nakkus levib väga kiiresti ja on juba muutunud universaalse ulatusega epideemiaks. Vaktsineerimine vähendab nakkusohtu;
    • B-hepatiit, eriti lapsepõlves, võib muutuda krooniliseks. Oleme juba maininud negatiivseid tagajärgi pikas perspektiivis;
    • Vaktsineerimine ei taga saja protsenti, et laps ei haige, kuid haigus ei ole nii tugev ja tõsine, ei ole krooniline.

    Meie piirkonnas on vaktsineerimine B-hepatiidi vastu peamiselt vastsündinutel. A-klassi viirusel on ka seerum, nende manustamist kasutatakse madala kvaliteediga veega kuumades piirkondades.

    Kuid on vastunäidustusi, mida tuleb arvestada. Vastasel juhul ei ole mingit garantiid, et laps saaks vaktsiinist kasu, mitte olulist kahju tervisele ja isegi ohtu elule. See aspekt, vähemalt esimese annusega, on täielikult arstide vastutus.

    Ajutised keelud on järgmised:

    • vastsündinutele enneaegseks või väikese kehakaaluga (alla 2 kg) lükatakse esimese vaktsineerimise aeg edasi;
    • viiruslike või peroralhaiguste esinemine järgmise vaktsineerimise ajal;
    • suurenenud, isegi ebaoluline, kehatemperatuur, üldine nõrkus. Kahe nädala jooksul pärast igasuguse haiguse all kannatamist.

    Sellistel juhtudel viiakse esimesed või järgnevad vaktsineerimised kuni täieliku taastumiseni või soodsa aja tekkimiseni. Mingil juhul ei vaktsineerita vastsündinud (või hiljem, kui esimene on andnud ägedaid reaktsioone):

    • kui emal on allergiaid ja pärm on allergeen (vaktsiinid võivad selle koostisosa sisalduse tõttu tootmisviisi tõttu);
    • beebi äge allergiline reaktsioon seerumi esmakordsel süstimisel;
    • mis tahes seerumi komponentide talumatus;
    • vastsündinutega diagnoositi närvisüsteemi arengu psüühikahäireid või patoloogiaid;
    • kaasasündinud immuunpuudulikkus.

    Kui vastsündinud beebil on diagnoositud autoimmuunhaigus, siis saavad kõik vaktsineerimised sellele vastunäidustatud.

    B-hepatiidi sümptomid ja viisid

    B-hepatiidi hirmuäratavus ja salakavalus (jah ja A) seisneb selles, et sellel on suhteliselt pikk inkubatsiooniperiood. See on viiruse arengu aeg veres ja selle maksa rakkude "täitmine" kuni esimesed sümptomid.

    Kogu selle aja jooksul viib vedaja vaikselt ja isegi ei kahtle, et tema kehas tekib tõsine ja ohtlik haigus. Kuid see on juba ohtlik teistele, kuna see on nakkav.

    Ja kui A-hepatiidil on 21 päeva pärast eredad sümptomid (see on selle viiruse inkubatsiooniperiood), siis võib B-hepatiit olla tavaliselt asümptomaatiline või minimaalse ebamugavusega.

    Sageli aktsepteerivad lapsevanemad kõige levinumate lastehaiguste, meeleolu, ammendumise, ilmastiku mõju eest. Aga kui pöörate rohkem tähelepanu, võite "lööma vaenlase" välja järgmistel põhjustel:

    • kehatemperatuuri tõus (kerge ja enamasti haiguse alguses päeva teisel poolel);
    • tumedad uriinid ja väljaheited on praktiliselt valged ("kibedad" väljaheited). B-hepatiidi korral võib see sümptom olla üsna nõrk;
    • beebi apaatia, letargia ja vaprusus, unisus, võimetus;
    • vähenenud või täielik isu puudumine, oksendamise iiveldus;
    • kollaseks silmade ja peopesa valgete alguses seestpoolt ja seejärel kogu keha.

    Piisava ravi korral langeb haigus ilma tagajärgedeta 95-98% -l juhtudest. Kuid see jääb 2-5% -ni, kus hepatiit muutub krooniliseks ja tekitab tulevikus palju tõsiseid maksahaigusi, kaasa arvatud tsirroos ja vähk.

    Infektsiooni viisid

    Me kavatseme sellel teemal arutleda, sest mõned vanemad usuvad, et nad suudavad oma lapsi kaitsta võimaliku nakkuse eest. Kuid viirus levib mitte ainult lapsepõlves, vaid kogu elus.

    Niisiis, kuidas saate "petta ruumikohta":

    • laps saab nakatuda emalt haiguse nakatuda emakas või sünnituse ajal;
    • mille kaudu võidakse viirusega inimesi (rätikud, hambaharjad, käärid või muud ühised leibkonnarühmad) bioloogilised vedelikud a priori jääda;
    • hambaravi ja muud meditsiinilised protseduurid, mida ei tehta ühekordselt kasutatavate steriilsete vahenditega;
    • kaitsmata sugu ajal;
    • kirurgiliste operatsioonide ajal vereülekanded ja selle komponendid.

    Kui vastsündinud B-hepatiidi vastane vaktsiin hirmutab teid rohkem, kui haiguse võimalikest tagajärgedest, mis jäävad teie, isegi kõige ootamatuma koha peal, haigusesse. Kuid kas see tasub riskida oma järglaste tervise tõttu paar ebameeldivat minutit menetluse ajal ja võimalikke (kuid mitte tagatud) seotud reaktsioone imiku mitu päeva pärast manipuleerimist?

    Vaktsineerimiskava

    B-hepatiidi vastaste vastsündinute jaoks on olemas kolm vaktsineerimiskava. Neid kasutatakse, võttes arvesse mõningaid tegureid, mis mõjutavad lapse tervist käesoleval etapil ja sellest tulenevalt.

    B-hepatiidi püsiva immuunsuse arendamiseks tuleb seerumit kolm korda manustada rangelt vastavalt vaktsineerimise ajakavale. Ainult sel juhul on võimalik kaitsta teie lapsi ohtlike haigustega seotud igasuguste ohtude eest.

    Esimest standardset diagrammi kasutatakse igal juhul, mis ei ületa kliinilisi näidustusi:

    • pärast neonatoloogide uurimist ja somaatilise ja vaimse seisundi kindlakstegemist on normaalne, 12 tundi pärast sünnitust saab laps oma esimese annuse;
    • teine ​​vaktsiin hepatiidi vastu (kui ei ole vastunäidustusi) manustatakse kuus (30 päeva pärast sündi);
    • seerumi kolmas süstimine 6 kuu jooksul.

    Teist vaktsineerimiskava kasutatakse lastel, kelle lähedased sugulased on veres ohtlikud viirused ja nad on kandjad. Vaktsineerimine vastavalt sellele skeemile:

    • 1 - sünnitushaiglas, nagu ka standardkavas;
    • 2 - kuu pärast;
    • 3 - kolmekümne päeva pärast teist;
    • 4 - aastas.

    Kolmas skeemi kasutatakse laste jaoks, kes peavad operatsiooni läbima, olenemata operatsiooni tüübist:

    • esimene on tehtud pärast sündimist standardina;
    • teine ​​on neljateistkümnendal elupäeval;
    • kolmas on kahekümne esimesel elupäeval;
    • neljas on üheaastane.

    Vaktsineerimise ajakava võib häirida subjektiivsete põhjuste ilmnemise tõttu - haigus, vaktsiini puudumine. Sellisel juhul võetakse arvesse järgmise vaktsineerimise ajastust. Kui laps ei saanud järgmist vaktsineerimist rohkem kui kolmeks kuuks, siis tuleb kõik alustada.

    Vaktsineerimise ettevalmistamine

    Paljud vanemad on huvitatud sellest, kas ettevalmistus on vajalik, kui "B-hepatiidi" vaktsiini antakse imikutele. Rasedus-ja sünnitushaiglas, esimese vaktsiini sissetoomise ajal, ei saa loomulikult vanemad eelnevalt ette valmistada. Jah, ta pole vaja.

    Samuti räägivad enamik eksperte järgmistest revaktsinatsioonidest. Aga neile on hea öelda, sest nad ei näe lapse reaktsiooni süstimisele, mis peaks olema päästetud kohutavast haigusest.

    Paljud vanemad, kellel lastel on raske vaktsineerimise mõju taluda, saavad aru, miks nad keelduvad järgmiste sammude astumisest. Mis saab lastega, vaatame hiljem. Kuid mida saab teha selle vältimiseks või vähemalt see pole nii valus - kaalume nüüd.

    • Soovitused antihistamiinikumide võtmise kohta on õigustatud, kuid ainult osaliselt. Kui pärast esimest vaktsineerimist ei olnud beebil reaktsiooni, siis tõenäoliselt see ei ole pärast teist. Kuid peate seda tegema sama ettevalmistusega kui esimene.
    • Kui tuleb kaaluda revaktsineerimist, peab laps olema täiesti tervislik. Arst peaks lapse uurima, kuulma kopse, kontrollima limaskestade võtmist, võtma temperatuuri ja alles seejärel saatma selle vaktsineerimissalvest.
    • Kerge kõhtu on hästi talutava "täitmise" võti. Ärge vajutage liiga palju asju eelmisel päeval, päeval ja pärast süstimist. Lase oma lapsel süüa, kui ta seda soovib.
    • Kui laps ei jõudnud tualetti eeloleva vaktsineerimisele eelnenud päevani, on parem külastada raviasutust kuni "väljaheide"
    • Tugevalt higine laps tahab juua, tema kehas pole piisavalt vedelikku. Sel juhul on parem mitte vaktsineerida. Anna talle joomine, oodake loomulikku kuivamist, muutke oma riideid ja alles siis manipuleerimiseks.

    Pärast vaktsineerimist ei saa üldse vältida. Kuid selleks, et vähendada nende heledust, vähendada ebamugavusi ja aidata lapsel neid nähtusi kergemini üle kanda. Pole vaja oma elustiili oluliselt muuta. Jalutuskäik värskes õhus peab olema, vaid on vaja vältida rahvarohke kohti paariks päevaks. Beebi keha on pisut nõrgem ja on väga soovitav anda põhjus nakatumisega liitumiseks.

    Süstekohta ei soovitata kolme päeva jooksul niisutada ega niisutada. See võimaldab vältida lokaalseid reaktsioone punetuse ja kerget kõvenemist.

    Võimalikud reaktsioonid

    Reaktsioon vaktsineerimise vastu vastsündinule B-hepatiidi vastu praktiliselt puudub. Nii et esimene vaktsineerimine läbib ilma liialdusi. Kui need toimuvad, annavad haigla töötajad vajaliku abi. Sellistel juhtudel võime rääkida võimalikest vastunäidustustest revaktsineerimisele tulevikus, kuid mitte alati. Ainult pediaatril on võimalik täielikult aru saada selle nähtuse olemusest ja anda üksikasjalikke juhiseid tulevikus. Vastsündinutel on immuunsus, nagu nad ütlevad, "steriilne". Nad saavad esimese kogemuse suheldes välismaailmaga, kus elab mitte ainult isa ja ema, vaid ta lihtsalt tuli maailma. Aga ka palju ebasõbralike viiruste, bakterite, mikroobe ja muid kurja vaime, mis provotseerivad haigusi.

    Ravimi kõrvaltoimed sõltuvad otseselt selles sisalduvatest komponentidest. Erinevad vaktsiini tootjad kasutavad oma lisakomponente, jättes muutmata vaid ühe peamise - Austraalia antigeeni. See on viiruse valk, mis on puhastatud erinevatest lisanditest. Seejärel muutub ta väga agendiks, mis provokeerib tugevat immuunsust.

    Süstimine on vajalik intramuskulaarselt, mitte naha alla, nii et toime on kõige kõrgema kvaliteediga. Vastsündinud on tavaliselt reiega manipuleeritud. Seejärel kas reide või küünarvarre (kõrgemas eas). Kuid nad ei tee kunagi tuhastust, sest seal on väljendunud rasvakiht, mis vähendab vaktsiini toimet.

    Kõige sagedasemad vaktsineerimisreaktsioonid on:

    • kerge turse, köitev vorm sõlme ja punetus süstekohas (15-20% juhtudest). Sageli on seda nähtust täheldatud, kui see koht niisutatakse või laps on väga higine. Ei ole midagi kohutavat, pole vaja võtta lisameetmeid;
    • kehatemperatuuri tõus subfebriili näitajatele. Väga harva võib seda oluliselt suurendada. Seda nähtust täheldatakse 5-15%. Redutseerimise saavutamiseks võib olla tühine temperatuurivahend (paratsetamool, Panadol ja teised);
    • laps muutub nõtkuseks, on nõrkus, halb enesetunne, unisus või vastupidi - erutatavus;
    • suurenenud higistamine;
    • võivad esineda düspeptilised sümptomid - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Isu halvenemine. Mitte mingil juhul ei ole vaja lapsi jõuga vallutada.

    Palju vähem tõenäoliselt põhjustab allergilist reaktsiooni olulise punetuse ja lööbe näol. See on võimalus pöörduda pediaatrite poole. Ta määrab antihistamiinikumid, mis eemaldavad sümptomi.

    Sellised reaktsioonid võivad esineda 2-5 päeva pärast vaktsineerimist ja sageli toimuvad iseseisvalt, ilma meditsiinilise abita (va vajaduse korral palavikuvastaseks).

    Tüsistused

    Tüsistuste tekkimine pärast vaktsineerimist on väga haruldane. Need on umbes 1 juhtum 100 000 kohta, kuid see on siiski võimalik. Ära pööra tähelepanu sellele asjaolule, on võimatu, sest "kellele kuulub teave, tal on maailm".

    Kõige sagedasemate komplikatsioonide hulgas on täheldatud:

    • allergilised reaktsioonid, mis sageli esinevad lastel, kelle lähedased sugulased kannatavad sellise haiguse all. Need on väga ägedad, vajavad viivitamatut ravi pediaatril;
    • lööve-tüüpi urtikaaria - üks kõige enam esmapilgul kahjutu sümptomeid. Kuid selle sagedase esinemise korral on võimalik tõsisemate nahakahjustuste tekkimine;
    • nodosum erüteem - põletikulise päritoluga haigus, mis mõjutab nahka ja nahaalusi;
    • anafülaktilise šoki areng.

    Viimane tüsistus on väga ohtlik ja ähvardab lapse elu. Seetõttu on pärast vaktsineerimist soovitatav jääda haiglasse vähemalt poole tunni vältel, et kvalifitseeritud töötajad saaksid ettenägematute asjaolude ajal abi pakkuda.

    Nüüd on vaktsiinide kohta palju "hirmulugusid". Kuid kas pole väärt mõelda - kas see on halvem kui haigus, mida on võimalik ära hoida?


    Seotud Artiklid Hepatiit