Vaktsineerimine vastsündinu hepatiidi vastu

Share Tweet Pin it

On teada, et B-hepatiit kuulub viiruslike haiguste rühma, mõjutab sapiteede, maksa. Bakterid on vastupidavad mis tahes keskkonnatingimustele, nad püsivad pika aja jooksul uriinis, süljas, veres, sperma. Infektsioonideks on palju viise (kodune, kunstlik, seksuaalne), seetõttu on vaktsineerimine B-hepatiidi vastu väga oluline lapsele kohe pärast sündi.

Milliseid vaktsineerimisi teeb vastsündinu haiglas

Kõik vanemad on mures küsimuse pärast, milliseid vaktsineerimisi teeb vastsündinutele? Arstid peavad võtma katseid, teostama lapse visuaalset kontrollimist ja vaktsineeritud andmete alusel. See on tõhus viis immuunsuse arendamiseks lapsel, eriti kui esineb haigusseisundi tundlikkuse tunnuseid. 2 päeva pärast sünnitust on vajalik BCG (tuberkuloosi) süstimine.

Vaktsineerimised sündmuse ajal B-hepatiidi haiglas asuvad ka vaktsineerimiste loetelus, kuid vanematel on võimalus seda protseduuri keelduda. Selleks peate kirjutama kirjaliku avalduse ja teavitama personali oma otsusest. Töötajad on kohustatud veenma vanemaid võimaluse korral vaktsineerima, kuid neil pole jõudu. Enne loobumise väljaandmist kaaluge plusse ja miinuseid.

Kas vastsündinutel on vaja hepatiit B vaktsiini?

B-hepatiidi vaktsiin ei ole kohustuslik, mistõttu vanemad kahtlevad selle vajaduse üle. Keegi ei luba teil sellest protseduurist loobuda, kuid enne seda peaksite võtma arvesse riskitegurit, mis ilmneb haiguse arengus. Vaktsineerimine on vajalik järgmistel põhjustel:

  1. Haigus on laialt levinud, mõned eksperdid võrdlevad seda epideemiaga, mida saab ära hoida ainult lapse vaktsineerimisega haiglas.
  2. Kui hepatiit B muutub krooniliseks, võivad tekkida tüsistused, mis põhjustavad puude või surma: maksa tsirroos, vähk.
  3. Kui haigus ilmneb imikus, muutub see ilma ravita kroonikaks.
  4. 100% -line vaktsineerimine ei taga B-hepatiidi nakatumist, kuid tõenäosus on oluliselt vähenenud.
  5. Kui nakatunud laps on nakatunud, on haigus palju lihtsam, taastumine on kiirem ja ilma lapsele tagajärgedeta.

Mõned vanemad arvavad, et neil ei ole vaja hepatiidi vastast vaktsiini, neil pole kuhugi nakatuda, ei ole vaja keha viimist viiruse sisestamise protseduuri. See on eksiarvamus, sest erinevates olukordades võivad väikesed lapsed omavahel kogemata kokku puutuda kellegi teise verisega, kes on nakatunud hepatiit B-ga. Laps võib võidelda, hammustada või haarata, viirus tungib läbi haava. Kui õde unustab uriiniproovide võtmisel kindad vahetada, tekib infektsioon ja haigus saab läbi uro-organitaalse süsteemi. Vaktsineerimine on esimene "kilp", millel on nakkusoht.

Mis on B-hepatiidi vaktsiin?

Praegu kasutatakse kahte tüüpi hepatiit B vaktsiine: kombineeritud vaktsiini, mis sisaldab täiendavaid komponente, mis kaitsevad teiste nakkuste eest, ja monovaktsiini, mis sisaldab ainult ühte haiguse viirust. Kasutatakse järgmisi vaktsineerimisvõimalusi vastsündinutel:

  • Venemaa toodab rekombinantset pärmvaktsiini;
  • Bubo-Kok - vere kombineeritud vaktsiin läkaköha, hepatiidi, teetanuse, difteeria vastu;
  • Bubo-M - erineb ülalolevast variandist vaktsiini puudumisest läkaköha vastu;
  • Regevak (Venemaa) - rekombinantse pärmi vedelik intramuskulaarseks manustamiseks;
  • Eberbiovac (Kuuba) - rekombinantse pärmi vaktsiin;
  • Euvax B (Lõuna-Korea);
  • H-B-Vax II (Ameerika Ühendriigid);
  • Shanwak (India);
  • Engerix B (Belgia);
  • Biovac (India).

Kus vaktsineeritakse vastsündinud

Laps süstitakse intramuskulaarselt, mis tagab antigeeni sisenemise vereringesse, luues vajaliku immuunvastuse. Kui te subkutaanselt vaktsineerite, vähendatakse efektiivsust oluliselt, koed kompakteeritakse. Varem oli gluteuse lihasele süsti, kuid see tegevus jäeti kõrvale. Selline manipuleerimine võib põhjustada veresoonte, närvide kahjustuse, lisaks raskekihi viivitab osa süstimise sisust. Uisulised lapsed ja kuni 3-aastased lapsed vaktsineeritakse reie, noorukid õlaosas. 3 päeva jooksul tuleb süstekohas niisutamist vältida.

Mis on vastsündinu B-hepatiidi vaktsiin?

Reeglina ei põhjusta vastsündinutel tekkinud vaktsineerimine mingeid tüsistusi, välja arvatud kohalikud reaktsioonid. Imikutel võivad esineda järgmised kõrvaltoimed:

  1. Hülge süstekohas, punetus, ebamugavustunne. See viitab allergiale alumiiniumhüdroksiidis, mis sisaldub ravimis. See juhtub 10-20% -l väikelaste vaktsineerimise juhtudest. Sageli esinevad need sümptomid, kui süstekohta süstitakse niiskust, selline reaktsioon ei tekita mingit ohtu.
  2. Väikesel arvul lastel (kuni 5%) on temperatuuri tõus, mida kergendab mis tahes palavikuvastane aine. Seda tuleb kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist.
  3. Võib esineda üldine halb enesetunne, nõrkus.
  4. Päeva jooksul võib laps peksma peavalu tõttu.
  5. Keha võib anda vastuse vaktsiinile kõhulahtisuse, liigse higistamise kujul.

Kõiki neid ilminguid peetakse normiks beebidele, kes on vaktsineeritud B-hepatiidi vastu ühe kuu või aasta jooksul. Sümptomid võivad püsida kuni 3 päeva, pärast mida nad kaovad ilma jälgi ja sõltumatult pärast kindlaksmääratud ajavahemikku. Vaktsineerimise tagajärjel tekkinud tõsised tüsistused on väga harva diagnoositud. Vastsündinu vaktsineerimise ajal on nad haigla arsti järelevalve all.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Kõrvaltoimed, tüsistused on fikseeritud 1 korda 100 000-st. Selline mõju vaktsineerimise mõjule on äärmiselt haruldane, kõige sagedasemad ilmingud on:

  • lööve;
  • urtikaaria;
  • anafülaktiline šokk;
  • nodoosne erüteem;
  • allergiate ägenemine.

Maailma tootjad töötavad pidevalt vaktsiini täiustamiseks, püüavad vähendada annust, välistada säilitusaineid. See aitab vähendada vastsündinutel tüsistuste tekkimise ohtu. WHO uuring kinnitab, et B-hepatiidi vaktsineerimise koostis ei sisalda midagi ohtlikku, ei aita kaasa edasise hulgiskleroosi arengule. Enamik komplikatsioone esineb vastunäidustuste mittetäitmise tõttu.

Vastunäidustused

Enne täiskasvanud lapse vastsündinud või täiskasvanud lapse vaktsineerimist teostavad arstid mitmeid katseid ja visuaalset kontrolli, et teha kindlaks, kas lapsel on vastunäidustused. Need hõlmavad järgmist:

  • allergiline reaktsioon kvasile, pagaripärm, pagaritooted;
  • diatses;
  • meningiit;
  • reaktsioon eelmisele vaktsiinile (selge ja äge);
  • ägeda faasi nakkushaigus (vaktsineeritud pärast taastumist);
  • autoimmuunhaigused.

Miks ja kuidas vaktsineerida vastsündinutel B-hepatiidi vastu?

Üheksa kuu järel oodatakse, kogeb, sünnitab - ja ilmub väike karjuv koormus, mis äkitselt muutub kõige kallimaks olendiks kogu maa peal. Oleks vaieldav öelda, et see on koht, kus kõik peamised probleemid on lõppenud. Ei, nad on lihtsalt alustamas!

Ja esimene oluline küsimus, mida õnnelikud vanemad peavad haiglas endiselt otsustama, on anda vastsündinule oma nõusolek vaktsineerida B-hepatiidi vastu või keelduda. Keegi ei ole õigust sundida vaktsineerimist tellimuse vormis. Kuid öelda, kas on vaja inokuleerida ja miks see nii tähtis, on iga arst kohustatud.

Me julgevad öelda, et haigus on põhimõtteliselt selline hepatiit, mida vastsündinutele antakse hepatiidi vaktsiin, kuidas toimub hepatiidi vaktsineerimine vastavalt erinevatele skeemidele, võimalikud näidustused ja vastunäidustused selliste vaktsineerimiste korral, kõrvaltoimete ja komplikatsioonide oht.

Hepatiit nagu see on

Enne vastsündinu vaktsineerimise otsustamist tuleb märkida, et see ei ole kohustuslik. Kuid teadmised vestluse teemast - see tähendab hepatiidi ja selle sortide haigusest - ei mõjuta isegi üldhariduslikku aspekti.

Hepatiit on maksa ja sapiteede põletik, mis võib olla äge või krooniline. Selle põhjuseks on viirused, teatud tüüpi ravimid, alkohoolsed joogid (mida kasutatakse ilma mõõtmiseta ja sageli), samuti muud tegurid, mis ootavad igaüht meist igapäevaelus. Hepatiidi tekitaja võib pikka aega jääda aktiivseks inimese bioloogilistes vedelikes, isegi väljaspool keha.

  • A-hepatiit (või Botkin'i tõbi) - ägedad põletikulised protsessid viirusliku iseloomuga maksas. Sellist tüüpi patoloogiat peetakse kõige vähem ohtlikuks, kuid ainult õigeaegse ja piisava ravi korral. See on edukalt ravitud ja seda peaaegu kunagi ei ravita.
  • B-hepatiit on viirusgenesisuse patoloogia, mis ebapiisava ravi korral põhjustab elundi rakkudes pöördumatuid protsesse, põhjustab hepatotsüütide surma, muutub see sageli krooniliseks. On ohtlik, et kauges tulevikus pole prognoosid üldse rõõmsad - tsirroos või sapiteede onkoloogia. Rasketel juhtudel lapsepõlves võib juhtuda väikese patsiendi surm.
  • C-hepatiit on südamlik tapja. Seda kutsutakse akuutse vormi asümptomaatilisele suundumusele (pärast infektsiooni, mis toimub otseselt bioloogiliste vedelike või seksuaalsete kontaktide kaudu). Seda tüüpi hepatiidi vaktsiin puudub.
  • E-hepatiit tuvastatakse tihti troopilises kliimavööndis asuvates riikides, mille halbade sanitaartingimuste ja halva kvaliteediga vesi. Infektsiooni viisid - väljaheidete, toidu ja vee kaudu. See on ennasthõlmav, kuid mõnikord võib see olla äge, kuigi see ei ole raviks halvasti ega krooniline. Kõige ohtlikum on naistele lapse ootuses viimastel tingimustel.

Kõrvaltoimete vältimiseks on soovitatav hepatiidi vaktsineerimine. Kuid kahjuks võite vaktsineerida ainult viiruste A ja B.

Tegema või mitte tegema?

Vanematel hoiatatakse, et neil on õigus allkirjastada vaktsineerimisest loobumine, kuid vastutus võimalike tagajärgede eest on täielikult nende südametunnistusel. Arstid soovitavad hepatiidi vaktsiini järgmistel põhjustel:

  • nakkus levib väga kiiresti ja on juba muutunud universaalse ulatusega epideemiaks. Vaktsineerimine vähendab nakkusohtu;
  • B-hepatiit, eriti lapsepõlves, võib muutuda krooniliseks. Oleme juba maininud negatiivseid tagajärgi pikas perspektiivis;
  • Vaktsineerimine ei taga saja protsenti, et laps ei haige, kuid haigus ei ole nii tugev ja tõsine, ei ole krooniline.

Meie piirkonnas on vaktsineerimine B-hepatiidi vastu peamiselt vastsündinutel. A-klassi viirusel on ka seerum, nende manustamist kasutatakse madala kvaliteediga veega kuumades piirkondades.

Kuid on vastunäidustusi, mida tuleb arvestada. Vastasel juhul ei ole mingit garantiid, et laps saaks vaktsiinist kasu, mitte olulist kahju tervisele ja isegi ohtu elule. See aspekt, vähemalt esimese annusega, on täielikult arstide vastutus.

Ajutised keelud on järgmised:

  • vastsündinutele enneaegseks või väikese kehakaaluga (alla 2 kg) lükatakse esimese vaktsineerimise aeg edasi;
  • viiruslike või peroralhaiguste esinemine järgmise vaktsineerimise ajal;
  • suurenenud, isegi ebaoluline, kehatemperatuur, üldine nõrkus. Kahe nädala jooksul pärast igasuguse haiguse all kannatamist.

Sellistel juhtudel viiakse esimesed või järgnevad vaktsineerimised kuni täieliku taastumiseni või soodsa aja tekkimiseni. Mingil juhul ei vaktsineerita vastsündinud (või hiljem, kui esimene on andnud ägedaid reaktsioone):

  • kui emal on allergiaid ja pärm on allergeen (vaktsiinid võivad selle koostisosa sisalduse tõttu tootmisviisi tõttu);
  • beebi äge allergiline reaktsioon seerumi esmakordsel süstimisel;
  • mis tahes seerumi komponentide talumatus;
  • vastsündinutega diagnoositi närvisüsteemi arengu psüühikahäireid või patoloogiaid;
  • kaasasündinud immuunpuudulikkus.

Kui vastsündinud beebil on diagnoositud autoimmuunhaigus, siis saavad kõik vaktsineerimised sellele vastunäidustatud.

B-hepatiidi sümptomid ja viisid

B-hepatiidi hirmuäratavus ja salakavalus (jah ja A) seisneb selles, et sellel on suhteliselt pikk inkubatsiooniperiood. See on viiruse arengu aeg veres ja selle maksa rakkude "täitmine" kuni esimesed sümptomid.

Kogu selle aja jooksul viib vedaja vaikselt ja isegi ei kahtle, et tema kehas tekib tõsine ja ohtlik haigus. Kuid see on juba ohtlik teistele, kuna see on nakkav.

Ja kui A-hepatiidil on 21 päeva pärast eredad sümptomid (see on selle viiruse inkubatsiooniperiood), siis võib B-hepatiit olla tavaliselt asümptomaatiline või minimaalse ebamugavusega.

Sageli aktsepteerivad lapsevanemad kõige levinumate lastehaiguste, meeleolu, ammendumise, ilmastiku mõju eest. Aga kui pöörate rohkem tähelepanu, võite "lööma vaenlase" välja järgmistel põhjustel:

  • kehatemperatuuri tõus (kerge ja enamasti haiguse alguses päeva teisel poolel);
  • tumedad uriinid ja väljaheited on praktiliselt valged ("kibedad" väljaheited). B-hepatiidi korral võib see sümptom olla üsna nõrk;
  • beebi apaatia, letargia ja vaprusus, unisus, võimetus;
  • vähenenud või täielik isu puudumine, oksendamise iiveldus;
  • kollaseks silmade ja peopesa valgete alguses seestpoolt ja seejärel kogu keha.

Piisava ravi korral langeb haigus ilma tagajärgedeta 95-98% -l juhtudest. Kuid see jääb 2-5% -ni, kus hepatiit muutub krooniliseks ja tekitab tulevikus palju tõsiseid maksahaigusi, kaasa arvatud tsirroos ja vähk.

Infektsiooni viisid

Me kavatseme sellel teemal arutleda, sest mõned vanemad usuvad, et nad suudavad oma lapsi kaitsta võimaliku nakkuse eest. Kuid viirus levib mitte ainult lapsepõlves, vaid kogu elus.

Niisiis, kuidas saate "petta ruumikohta":

  • laps saab nakatuda emalt haiguse nakatuda emakas või sünnituse ajal;
  • mille kaudu võidakse viirusega inimesi (rätikud, hambaharjad, käärid või muud ühised leibkonnarühmad) bioloogilised vedelikud a priori jääda;
  • hambaravi ja muud meditsiinilised protseduurid, mida ei tehta ühekordselt kasutatavate steriilsete vahenditega;
  • kaitsmata sugu ajal;
  • kirurgiliste operatsioonide ajal vereülekanded ja selle komponendid.

Kui vastsündinud B-hepatiidi vastane vaktsiin hirmutab teid rohkem, kui haiguse võimalikest tagajärgedest, mis jäävad teie, isegi kõige ootamatuma koha peal, haigusesse. Kuid kas see tasub riskida oma järglaste tervise tõttu paar ebameeldivat minutit menetluse ajal ja võimalikke (kuid mitte tagatud) seotud reaktsioone imiku mitu päeva pärast manipuleerimist?

Vaktsineerimiskava

B-hepatiidi vastaste vastsündinute jaoks on olemas kolm vaktsineerimiskava. Neid kasutatakse, võttes arvesse mõningaid tegureid, mis mõjutavad lapse tervist käesoleval etapil ja sellest tulenevalt.

B-hepatiidi püsiva immuunsuse arendamiseks tuleb seerumit kolm korda manustada rangelt vastavalt vaktsineerimise ajakavale. Ainult sel juhul on võimalik kaitsta teie lapsi ohtlike haigustega seotud igasuguste ohtude eest.

Esimest standardset diagrammi kasutatakse igal juhul, mis ei ületa kliinilisi näidustusi:

  • pärast neonatoloogide uurimist ja somaatilise ja vaimse seisundi kindlakstegemist on normaalne, 12 tundi pärast sünnitust saab laps oma esimese annuse;
  • teine ​​vaktsiin hepatiidi vastu (kui ei ole vastunäidustusi) manustatakse kuus (30 päeva pärast sündi);
  • seerumi kolmas süstimine 6 kuu jooksul.

Teist vaktsineerimiskava kasutatakse lastel, kelle lähedased sugulased on veres ohtlikud viirused ja nad on kandjad. Vaktsineerimine vastavalt sellele skeemile:

  • 1 - sünnitushaiglas, nagu ka standardkavas;
  • 2 - kuu pärast;
  • 3 - kolmekümne päeva pärast teist;
  • 4 - aastas.

Kolmas skeemi kasutatakse laste jaoks, kes peavad operatsiooni läbima, olenemata operatsiooni tüübist:

  • esimene on tehtud pärast sündimist standardina;
  • teine ​​on neljateistkümnendal elupäeval;
  • kolmas on kahekümne esimesel elupäeval;
  • neljas on üheaastane.

Vaktsineerimise ajakava võib häirida subjektiivsete põhjuste ilmnemise tõttu - haigus, vaktsiini puudumine. Sellisel juhul võetakse arvesse järgmise vaktsineerimise ajastust. Kui laps ei saanud järgmist vaktsineerimist rohkem kui kolmeks kuuks, siis tuleb kõik alustada.

Vaktsineerimise ettevalmistamine

Paljud vanemad on huvitatud sellest, kas ettevalmistus on vajalik, kui "B-hepatiidi" vaktsiini antakse imikutele. Rasedus-ja sünnitushaiglas, esimese vaktsiini sissetoomise ajal, ei saa loomulikult vanemad eelnevalt ette valmistada. Jah, ta pole vaja.

Samuti räägivad enamik eksperte järgmistest revaktsinatsioonidest. Aga neile on hea öelda, sest nad ei näe lapse reaktsiooni süstimisele, mis peaks olema päästetud kohutavast haigusest.

Paljud vanemad, kellel lastel on raske vaktsineerimise mõju taluda, saavad aru, miks nad keelduvad järgmiste sammude astumisest. Mis saab lastega, vaatame hiljem. Kuid mida saab teha selle vältimiseks või vähemalt see pole nii valus - kaalume nüüd.

  • Soovitused antihistamiinikumide võtmise kohta on õigustatud, kuid ainult osaliselt. Kui pärast esimest vaktsineerimist ei olnud beebil reaktsiooni, siis tõenäoliselt see ei ole pärast teist. Kuid peate seda tegema sama ettevalmistusega kui esimene.
  • Kui tuleb kaaluda revaktsineerimist, peab laps olema täiesti tervislik. Arst peaks lapse uurima, kuulma kopse, kontrollima limaskestade võtmist, võtma temperatuuri ja alles seejärel saatma selle vaktsineerimissalvest.
  • Kerge kõhtu on hästi talutava "täitmise" võti. Ärge vajutage liiga palju asju eelmisel päeval, päeval ja pärast süstimist. Lase oma lapsel süüa, kui ta seda soovib.
  • Kui laps ei jõudnud tualetti eeloleva vaktsineerimisele eelnenud päevani, on parem külastada raviasutust kuni "väljaheide"
  • Tugevalt higine laps tahab juua, tema kehas pole piisavalt vedelikku. Sel juhul on parem mitte vaktsineerida. Anna talle joomine, oodake loomulikku kuivamist, muutke oma riideid ja alles siis manipuleerimiseks.

Pärast vaktsineerimist ei saa üldse vältida. Kuid selleks, et vähendada nende heledust, vähendada ebamugavusi ja aidata lapsel neid nähtusi kergemini üle kanda. Pole vaja oma elustiili oluliselt muuta. Jalutuskäik värskes õhus peab olema, vaid on vaja vältida rahvarohke kohti paariks päevaks. Beebi keha on pisut nõrgem ja on väga soovitav anda põhjus nakatumisega liitumiseks.

Süstekohta ei soovitata kolme päeva jooksul niisutada ega niisutada. See võimaldab vältida lokaalseid reaktsioone punetuse ja kerget kõvenemist.

Võimalikud reaktsioonid

Reaktsioon vaktsineerimise vastu vastsündinule B-hepatiidi vastu praktiliselt puudub. Nii et esimene vaktsineerimine läbib ilma liialdusi. Kui need toimuvad, annavad haigla töötajad vajaliku abi. Sellistel juhtudel võime rääkida võimalikest vastunäidustustest revaktsineerimisele tulevikus, kuid mitte alati. Ainult pediaatril on võimalik täielikult aru saada selle nähtuse olemusest ja anda üksikasjalikke juhiseid tulevikus. Vastsündinutel on immuunsus, nagu nad ütlevad, "steriilne". Nad saavad esimese kogemuse suheldes välismaailmaga, kus elab mitte ainult isa ja ema, vaid ta lihtsalt tuli maailma. Aga ka palju ebasõbralike viiruste, bakterite, mikroobe ja muid kurja vaime, mis provotseerivad haigusi.

Ravimi kõrvaltoimed sõltuvad otseselt selles sisalduvatest komponentidest. Erinevad vaktsiini tootjad kasutavad oma lisakomponente, jättes muutmata vaid ühe peamise - Austraalia antigeeni. See on viiruse valk, mis on puhastatud erinevatest lisanditest. Seejärel muutub ta väga agendiks, mis provokeerib tugevat immuunsust.

Süstimine on vajalik intramuskulaarselt, mitte naha alla, nii et toime on kõige kõrgema kvaliteediga. Vastsündinud on tavaliselt reiega manipuleeritud. Seejärel kas reide või küünarvarre (kõrgemas eas). Kuid nad ei tee kunagi tuhastust, sest seal on väljendunud rasvakiht, mis vähendab vaktsiini toimet.

Kõige sagedasemad vaktsineerimisreaktsioonid on:

  • kerge turse, köitev vorm sõlme ja punetus süstekohas (15-20% juhtudest). Sageli on seda nähtust täheldatud, kui see koht niisutatakse või laps on väga higine. Ei ole midagi kohutavat, pole vaja võtta lisameetmeid;
  • kehatemperatuuri tõus subfebriili näitajatele. Väga harva võib seda oluliselt suurendada. Seda nähtust täheldatakse 5-15%. Redutseerimise saavutamiseks võib olla tühine temperatuurivahend (paratsetamool, Panadol ja teised);
  • laps muutub nõtkuseks, on nõrkus, halb enesetunne, unisus või vastupidi - erutatavus;
  • suurenenud higistamine;
  • võivad esineda düspeptilised sümptomid - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Isu halvenemine. Mitte mingil juhul ei ole vaja lapsi jõuga vallutada.

Palju vähem tõenäoliselt põhjustab allergilist reaktsiooni olulise punetuse ja lööbe näol. See on võimalus pöörduda pediaatrite poole. Ta määrab antihistamiinikumid, mis eemaldavad sümptomi.

Sellised reaktsioonid võivad esineda 2-5 päeva pärast vaktsineerimist ja sageli toimuvad iseseisvalt, ilma meditsiinilise abita (va vajaduse korral palavikuvastaseks).

Tüsistused

Tüsistuste tekkimine pärast vaktsineerimist on väga haruldane. Need on umbes 1 juhtum 100 000 kohta, kuid see on siiski võimalik. Ära pööra tähelepanu sellele asjaolule, on võimatu, sest "kellele kuulub teave, tal on maailm".

Kõige sagedasemate komplikatsioonide hulgas on täheldatud:

  • allergilised reaktsioonid, mis sageli esinevad lastel, kelle lähedased sugulased kannatavad sellise haiguse all. Need on väga ägedad, vajavad viivitamatut ravi pediaatril;
  • lööve-tüüpi urtikaaria - üks kõige enam esmapilgul kahjutu sümptomeid. Kuid selle sagedase esinemise korral on võimalik tõsisemate nahakahjustuste tekkimine;
  • nodosum erüteem - põletikulise päritoluga haigus, mis mõjutab nahka ja nahaalusi;
  • anafülaktilise šoki areng.

Viimane tüsistus on väga ohtlik ja ähvardab lapse elu. Seetõttu on pärast vaktsineerimist soovitatav jääda haiglasse vähemalt poole tunni vältel, et kvalifitseeritud töötajad saaksid ettenägematute asjaolude ajal abi pakkuda.

Nüüd on vaktsiinide kohta palju "hirmulugusid". Kuid kas pole väärt mõelda - kas see on halvem kui haigus, mida on võimalik ära hoida?

B-hepatiidi vaktsineerimine vastsündinutel

Viimasel ajal on viirusliku hepatiidi B levik üha enam murettekitav. Räägime vastsündinutelt hepatiidi vaktsineerimise kohta.

Mihhail Kostinov
Vaktsiinide ja seemnerakkude uurimisinstituudi immunoprofülaktika keskuse juht. Mechnikova, MD

Nagu AIDS, viiruslik hepatiit B levib kontakti nakatunud inimese verest, kuid B-hepatiit on 100 korda nakkavam kui AIDS. Maailmas nakatab see haigus igal aastal rohkem kui veerand miljonit inimest, kellest umbes 50 000 on meie riigis. B-viirusliku hepatiidi korral ei ole efektiivset ravi. Õnneks on selle haiguse ärahoidmiseks lihtne viis vaktsineerida hepatiidi vastu.

Mis on B-hepatiit?

Hepatiit B (kreeka sõna heparist - "maks", kuna hepatiit põhjustab selle konkreetse organi rakkude kahjustusi) on äge viirushaigus. Selle haiguse alguses on patsiendil sümptomid, mis sarnanevad tavalise ägeda hingamisteede haiguse sümptomitega (muide on juhtumeid, kui haigus piirdub ainult nende sümptomitega kogu ulatuses, sellistel juhtudel on B-hepatiit sageli jäänud teadmata: vale on see külm). Seejärel esineb ikterust (värvumine naha ja limaskestade kollase värvusega), samuti isutus, iiveldus, oksendamine, valu ülakeha, tumedad uriinid ja väljaheidete värvumine. Tuleb märkida, et vastsündinutel on hepatiit 90-95% juhtudest asümptomaatiline, st ilma "klassikalise" ikteruseta.

Kõige sagedamini hepatiit kestab 3-6 nädalat ja lõpeb täieliku taastumisega. Kuid 1-2% juhtudest muutub haigus nn fulminantseks hepatiitiks, mille suremus on kuni 93%. Lisaks on oht, et haigus muutub kroonilise hepatiidi vormiks (neil esineb 5-10% kõigist hepatiitest inimestelt). Krooniline hepatiit võib omakorda põhjustada tsirroosi ja maksavähki.

Kahjuks on krooniline hepatiit lastel sagedasem kui täiskasvanutel: kroonilise infektsiooni tõenäosus hepatiidi lastel vanuses 1 kuni 5 aastat on kuni 50% ja lastel, kes esines esimesel eluaastal hepatiidi vastu, kuni 90%.

B-hepatiidi nakatus tekib haige verega kokkupuutel. Seega saab seda haigust edasi anda:

  • vere või selle komponentide ülekandumise kaudu kaudse kontakti kaudu patsiendi verd (infektsioonide "süstal", levinud narkomaanide hulgas, korduvkasutatavate meditsiiniseadmete kaudu edastamine);
  • seksuaalselt (heteroseksuaalne või homoseksuaalne kontakt);
  • emalt lapsele sündimisel;
  • igapäevastes kontaktides (näiteks suudlemine, käepigistus, kõik leibkonnakirjed - raamatud, roogad jne) koos nakkuse patsiendi või kandjaga.

Hepatiidi vaktsineerimine vastsündinutel

Vanemad peavad meeles pidama, et õigeaegne vaktsineerimine B-hepatiidi vastu tagab nende lapse tervise tulevikus. Lisaks sellele, nagu juba mainitud, on vastsündinutel, kellel on maksimaalne oht nakatuda kroonilisteks kandjateks. Vaktsineerimise eesmärk on kaitsta neid imikuid, kes on sündinud B-hepatiidi viiruse kandvatele emadele.

95% -l juhtudest esineb sünnituse ajal nakatunud emalt nakatunud beebi nakkust lootele. Lisaks sellele arvatakse, et kui viirust lapsele ei sünnita ja vaktsiini ei manustata, tekib "perekonna" nakkus kindlalt järgmise 5 aasta jooksul. Seetõttu on lapsed, kes on sündinud B-hepatiidi viirust kandvate emade jaoks, eriti oluline vaktsineerida esimestel sünnijärgsetel tunnustel, et viirust saada. Vastsündinute vaktsineerimise kasuks on argument, et kuni üheaastase vanuseni on B-hepatiidi vaktsiin efektiivsem ja B-hepatiidi tänapäevaste testide usaldusväärsus ei ole 100%. Pole juhus, et arenenud riikides on kohustuslik vaktsineerimiskalenderidesse sisse viidud hepatiit B vaktsineerimine ja see algab tegelikult lapse elu esimestel päevadel. Ta sisenes Venemaa vaktsineerimiskavasse.

B-hepatiidi vaktsineerimise standardkursus vastsündinutel koosneb kolmest vaktsineerimisest. Esimesi kahte võib pidada esialgseks annuseks, samas kui kolmas on mõeldud vaktsineeritud antikehade tootmise tõhustamiseks ja pikaajalise kaitse saamiseks viiruse vastu.

Harv vastsündinutel on hepatiidi vastane vaktsineerimine järgmine:

  • 1. süst: valitud kuupäev (vastsündinutele - tavaliselt 12 tundi pärast sündi);
  • 2. süst: 1 kuu pärast 1. süstimist;
  • 3. süst: 6 kuud pärast esimest süsti. Kava määramise peamine põhimõte on see, et vaktsiini kahe süstimise vaheline intervall peab olema vähemalt 1 kuu. See tähendab, et sellised skeemid nagu: 1 kuu, 3 kuud, 6 kuud on täiesti kohaldatavad; 1 kuu, 6 kuud, 12 kuud, kuigi parem on kinni pidada tavapärasest skeemist 0-1-6 kuud.

B-hepatiidi viiruse emadele sündinud lastel kasutage erinevat skeemi, mis koosneb neljast süstist.

Lapse vanematel peaks olema ka ettekujutus asjaoludest, mis nõuavad vastsündinutel hepatiidi vastu vaktsineerimisele erilist ettevaatlikkust. Nende nimekiri on:

  • tugev ebatavaline reaktsioon vaktsiini esmakordsel süstimisel;
  • pärmiallergia;
  • raske nakkushaigus (sellisel juhul viib vaktsineerimine edasi paranemiseni).

Kuigi puuduvad andmed vaktsiini kasutamise kohta rasedatel, aga see, et vaktsiin ei sisalda elusviireid, näitab, et vaktsiini kasutamine raseduse ajal on ohutu.

Vaktsiinidest

Venemaal kasutatakse ainult nn pärmi rekombinantseid vaktsiine. Praegu on see kõige levinum vaktsiini klass maailmas hepatiit B ennetamiseks.

Kuidas selliseid vaktsiine valmistada ja kust pärm pärineb? Rekombinantse tehnoloogia on geenitehnoloogia arsenali tehnik. See koosneb järgmistest: geneetilise materjali tavapärasel pagaripärmi sisestatakse eest vastutav geen tootmiseks hepatiit B viiruse osad (niinimetatud Austraalia antigeen või HBsAg). Selliste pärmide paljundamise käigus kasvab (väljend "nagu pärm" ei võiks siin olla sobivam) ja see viiruse tükk. Seejärel eemaldatakse ballast ja pärm - ja vaktsiin on valmis. Loomulikult viiakse selle ettevalmistamisel läbi kõik katsed - steriilsuse, puhtuse jne jaoks. Sellisel viisil saadud vaktsiinid on ebatavaliselt puhas - kuni 95% vaktsiini sisaldusest on puhas antigeen, st immuunsuse komponendi moodustumine. Lisaks sellele on need ökonoomne, kuna nad ei kasuta oma toodetes kalliseid komponente. Kui sisestatakse inimese keha Austraalia antigeeni immuunsüsteemi poolt tajutakse infektsiooni, kuid tegelikult midagi pistmist elusviirusega ja see ei pea olema haige kui vaktsineerimise tagajärjel võimatu. Selle tulemusel tekivad antikehad ja inimene muutub haiguseks immuunseks.

Venemaal on registreeritud kuus B-hepatiidi vaktsiini, neist on nii riigisisesed kui ka imporditud uimastid. Kõik need toodetakse sama rekombinantse tehnoloogia abil ja on peaaegu identsed. Kõik B-hepatiidi vaktsiinid on omavahel asendatavad: vaktsineerimissuunda võib alustada ühe vaktsiiniga ja lõpetada teisega, ehkki eelistatav on kasutada samade ravimvormide sama brändi vaktsiini.

Kõrvaltoimete sagedus on kõigile vaktsiinidele üsna tavaline: kuni 10% vaktsineeritud inimestest märgivad kohalikke reaktsioone - naha kõvenemist ja punetust süstekohas. Vähem sagedamini (kuni 5% vaktsineerimisest) toimub temperatuurireaktsioon - kehatemperatuuri tõus 37,5-38 kraadi. Kõik reaktsioonid ilmnevad 1-2 päeva jooksul ja läbivad ligikaudu kahe päeva jooksul.

Apteekide ravimite maksumus on umbes ja keskmiselt 5-7 dollarit iga kolme vaktsineerimise kohta. Võite osta vaktsiini ja vaktsineerida kliinikus kogukonnas. Kaubanduslikus vaktsineerimiskeskuses lisatakse vaktsiini enda maksumusesse teenuse maksumus ja üldarsti kohustuslik läbivaatus, kes peab vaktsineerimiseks loa andma.

Vaktsineerimine vastsündinute hepatiidi vastu - plussid ja miinused

Laste vaktsineerimine algab sündimise järel. Esimene vastsündinutelt hepatiidi vastane vaktsiin toimub sünnitushaiglas. Kuid miks peate ravimit selliselt varakult süstima? Kas see on lapse jaoks ohtlik? Need ja paljud muud probleemid aitavad vanematel. Milliseid omadusi vaktsineeritakse hepatiidi vastsündinutel ja kui palju on vaja, arutleme meie lugejatega.

Tähelepanu, oht!

B-hepatiit võib nakatuda mitte ainult aasta pärast, vaid ka vastsündinuid. Viirus nakatab maksa ja võib toimuda avatult või varjatud kujul, põhjustades maksa tsirroosi. Varjatud kujul põhjustab haigus maksavähki. Paljud emad küsivad, kus vastsündinu võib saada kollatõbe?

Haigus levib mitmel viisil:

  • sünnist alates emast;
  • vere kaudu, transfusioon;
  • kui kasutatakse halvasti töödeldavaid korduvkasutatavaid süstlaid või meditsiinivahendeid;
  • igapäevaelus tihedalt kontaktis nakatunud inimestega.

Laps võib nakatuda haiglasse või ema, kes on peidetud kandja. Kui emüüm ei saanud enne sünnitust vaktsineerimist, võib ta nakatuda.

Raseduse ajal ei tehta selle haiguse testid kõikides piirkondades. Seega on nii palju lapsi, kes on juba nakatunud ja tulevikus on nende elukvaliteet oluliselt vähenenud.

B-hepatiit levib kiiremini kui A-vormis, mis saab vereülekannetest ainult lapsele. Arvatakse, et vastsündinud laps võib olla nakatunud emalt koos piimaga, kuid seda ei ole tõestatud. Imiku lapse vaktsineerimine sünnitushaiglas, enne tema kontakti välismaailmaga, tähendab päästa oma elu esimesel eluaastal.

Haiguse tunnused

Hepatiit siseneb lapse kehasse ja taandub maksas. Maksa rakkudele läbilaskmine jätab need oma südamikku. Immuunsüsteem hakkab tajuma maksarakke kui välismaiseid ja võitleb nende vastu.

Mida noor laps, seda hullem on tema immuunsus, kardab baktereid ja viirusi. Noh, kui beebil on hepatiit avatud kujul (kollatõbi), siis on see hullem kui varjatud. Esimese eluaasta lapsel on nakatumise tõenäosus suurem ja haigust saab vaktsineerimise abil ära hoida.

Milliseid vaktsiine kasutatakse lapse vaktsineerimiseks

Vastsündinud lapse vaktsineerimine hepatiit B vastu on vaba. Esimene süst tehakse lapsele haiglas, teine ​​toimub 3 kuu jooksul ja viimane on 6 kuud. See on traditsiooniline tervisliku lapse pooldamise skeem haiguse vastu.

Vaktsineerimine toimub imporditud ja kodumaiste ravimitega. Peamine on see, et vaktsiin kantakse rahvuskalendri registrisse, kus laps sündis.

Kõige populaarsem on vaktsineerimise ravimid:

  • Rekombinantse vedela hepatiidi B vaktsiin on kõige populaarsem kodune ravim. Tema massi kasutatakse Venemaa haiglates ja sünnitushaiglates.
  • Endzheriks In - Belgia ravim. Tehke 10 ja 20 mg annus. Lapsed süstiti alla 18 aasta.
  • Ebirbiovac - Kuuba toodab vaktsiini koos Venemaaga. Meie kliinikutes kasutatakse tihti vaktsineerimist selle ravimiga.
  • Evuks B - toodetud ühiselt Korea ja Prantsusmaa. Sellel on vähem kõrvaltoimeid. Kliinikutes kasutatakse väga harva.
  • Bubo-M on Ameerika kombineeritud vaktsiin, mis on populaarne erakliinikutes Venemaal. Lapsed teevad tasu eest.

Hepatiidi vastu laste vaktsiin võib olla kombineeritud või monokomponentne. Tavaliselt paigutatakse laps piirkondlikku tervishoiuministeeriumi. Traditsiooniliselt on need kodumaised narkootikumid, kuna nende hind on madalam. Ja kõigi vaktsiinide koostis ja kasutusviis ei ole palju erinevad. Seetõttu on rasedushaiguse trumlites tehtud süstimine ohutu ning aitab lapsel immuunsust 20 aasta jooksul saada. Peamine eesmärk on järgida skeemi ja mitte lükata edasi teist ja kolmandat süsti.

Ettenägematu olukord

Erineva vaktsineerimise skeem lastele, kes on ohustatud. Nii et lapsed peavad vaktsineerima hepatiidi 4 etappi. Esimesed 12 tundi pärast sündi, teine ​​1 kuu jooksul, seejärel kaks ja aasta. Nii suureneb tõhusus ja laps on kaitstud.

On olukordi, kus pärast sünnitusjärgse haiglast lahkumist leiab laps oma vanematega teises piirkonnas. Ema on mures, kas on võimalik jätkata erinevate vaktsiinidega laste skeemi? Kõik ravimid on sarnased ja seega omavahel asendatavad. Kuid kui pole erilist vajadust, on kava ühe viirusega viimistlemiseks tasub.

B-hepatiidi kombineerimine teiste vaktsiinidega ei ole soovitatav. Erandiks on keeruline DTP ja poliomüeliit. Need on tavaliselt koos polikliinikud. Süstimist ei saa kombineerida BCG-vaktsineerimisega. Ja kui on tekkinud vajadus meditsiiniliste päringute või isiklike tegurite tõttu, on parem kasutada Bubo-M kombineeritud vaktsiini. Süstide hind suurtes linnades algab 13 000 r.

On juhtumeid, kui ema ei suutnud lapsele süstida hepatiidi vastu vahetult pärast sündi ja saabudes koju, selgus, et laps on ohus. Vaja on ravimit valmistada vastavalt kiirendatud skeemile 0-1-2-12 ja tõhususe suurendamiseks lisatakse immunoglobuliin. See suurendab imiku puutumatust ja aitab toime tulla võimaliku nakkusega.

Mida oodata pärast ravimi kasutuselevõtmist?

Momsed sageli keelduvad hepatiit B vaktsineerimisest, sest nad kardavad, et kõrvaltoimed on liiga ohtlikud. Pärast läbivaatamist, pärast vaktsineerimist hepatiidi vastu, on lapsel komplikatsioonid, mis muutuvad erinevateks kroonilisteks haigusteks. Tõepoolest, kui laps on sündinud puudega ja tal on peidetud haigused, on võimalik erinevaid komplikatsioone. Kuid nad on seotud mitte vaktsineerimisega, vaid lapse individuaalsete omadustega.

Igas haiglas on pädev lastearst. Enne vaktsineerimist kontrollitakse last ja sooritatakse kõik vajalikud testid. Kui meditsiiniline väljakutse on põhjustatud, ei tohiks keegi ravimit jäljendada.

Vastunäidustustest eristuvad:

  • Enneaegne, kui vastsündinute mass on alla 1, 5 kg. Sellisel juhul antakse mett väljastpoolt 2 kg suurusele massimahule.
  • Temperatuur ületab 37,5 kraadi.
  • Laps sündis kaasasündinud haigusega: vähk, südamehaigused.

Hepatiidi vaktsineerimine rasedus- ja sünnitushaiguses ei anna mingeid spetsiifilisi tüsistusi, mistõttu meditsiinilist lõpetamist antakse äärmuslikel juhtudel.

Kehast teadaolevatest reaktsioonidest ilmnevad kõrvaltoimed:

  • Urtikaaria. Ilmub beebi allergilise reaktsiooni tõttu. Vaktsiini koostisosade allergiat täheldati 1 lapsel 30-st, nii et reaktsioon on haruldane. Kõhulahtisus ise läheb, arst ei ole sekkumist vaja.
  • Kerge temperatuuri tõus. Seostatud lapse immuunsüsteemi loodusliku tööga.

Muud kõrvaltoimed: iiveldus, kõrge palavik, ei seostatud vaktsineerimisega, vaid võimaliku viirusliku infektsiooniga. Sageli esineb süstekohal tihendid ja kerge punetus. See on füsioloogiline reaktsioon ravimi komponentidele.

Ärge püüdke pigistust välja suruda või määrida erinevate salvidega. Reaktsioon toimub ennast ja ei anna lapsele ebamugavust.

Mida räägib dr. Komarovsky vaktsineerimise kohta, on see video näha:

Kui tekib küsimus, kas vaktsineerida laps B-hepatiidi vastu ja miks see nii varakult, mõelge B-hepatiidi nakkuse tekitamise tagajärgedest. Sellist haigust pole ravimeid ja olemasolevad võivad luua stabiilse remissiooni. Laps saab kogu oma elu, ja pidevalt hinnatõus ravimid maksavad 100 tonni. muidugi.

Me arvasime, milline on B-hepatiidi vaktsiin. Kui teil on endiselt kahtlus, kas lapsele manustamine või hoidumine, siis teie lapse tervis on teie jaoks loterii pilet. Kas võita see või mitte, pole sinuga vastu!

Laste vaktsineerimine B-hepatiidi vastu

Vaktsineerimine sellise ohtliku viiruse infektsiooni vastu, nagu hepatiit B, on meie riigi vaktsineerimiskavas. Miks on see vaktsiin vajalik ja mida peaks vanemad seda teadma?

Plussid

  • Varasem B-hepatiidi vaktsineerimine on oluline selle tõsise viirushaigusega nakatumise vältimiseks.
  • Vaktsineerida isegi lapsi, kelle emad on viirusliku hepatiidi B suhtes negatiivne, vaktsineeritakse, kuna selliste testide vead ja nende valed tulemused ei ole välistatud.
  • Vaktsiinide pideva paranemise tagajärjel, kõrvaliste lisandite hulga vähendamisel on reaktsioonid B-hepatiidi vaktsiinile väga haruldased.
  • Esimesel aastal vaktsineeritud laps tekitab tugeva puutumatuse, mis võib kesta kuni elu lõpuni.

Argumendid vastu

Kuigi väga harv, võivad hepatiit B vaktsiinid põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Kui lapsel on selline reaktsioon, ei viida enam selle infektsiooni vastu vaktsineerimist.

Mis on ohtlik haigus?

Viirus nakatab maksarakke ja lapse nakkuse tekkimise tagajärjel algab hepatiit ning suureneb tsirroosi ja vähi tekke oht. Selle nakkuse nakatamiseks piisab hepatiidiga nakatatud inimese vere vähestest kogustest. Uued lapsed saavad sageli emast (kandejuht või hepatiidiga haigestunud) viiruse sünnituse ajal.

Vastunäidustused

Vaktsineerimist B-hepatiidi vastu ei tehta, kui lapsel on:

  • On äge haigus või krooniline haigus on halvenenud;
  • Esimesel vaktsiinil oli ilmne reaktsioon;
  • Identifitseeritud individuaalne talumatus pärmi suhtes.

Vaktsiinide ohutus

Vaktsiinitootjate ja tervishoiutöötajate uuringud kinnitavad, et B-hepatiidi ravimid on ohutud ja nende kõrvaltoimed on sageli kerged ja läbivad kiiresti. Samuti ei ole uuringud kinnitanud seost vaktsineerimise ja lapse autismide arengu vahel.

Vaktsiini võib manustada samal päeval vaktsineerimise kalendris teiste ravimitega, välja arvatud BCG-ga. Vaktsiinide efektiivsus ja talutavus ei halvene.

Võimalikud tüsistused ja kuidas neid ära hoida?

B-hepatiidi vaktsiini kasutuselevõtuga esinevad harva (2-5% juhtudest) süstekoha valu ja turse, samuti kehatemperatuuri tõusu. Neid loetakse normaalseks ja kiireks. Kuid mõnedel imikutel võivad sellised reaktsioonid olla väga väljendunud - temperatuur tõuseb 40 kraadini ja süstekohas esineb tugev turse. Sel juhul soovitatakse arst läbi viia.

Ettevalmistus enne vaktsineerimist

Ravimi kasutuselevõtt võib olla ainult tervislik laps, nii et kõik lapsed peavad enne manustamist läbi vaatama pediaatril (rasedus- ja sünnitushaiguses kontrollib laps neonaatoloogi). Kui lapse seisundi ja sellega kaasneva vaktsineerimise oht on kahtlane, soovitatakse lapsevanematele lapsega immuunoloogi juurde minna.

Lapse vanuse alampiir ja vaktsineerimise sagedus

Vaktsiin, mis aitab vältida B-hepatiidi infektsiooni, antakse sünnitushaigusele ikka veel lastele. Tavaliselt toimub vaktsineerimine esimestel päevadel pärast trumlite ilmumist maailmale. See aitab vältida viiruse nakatumist ema sünnitamise ajal.

Pärast kolme vaktsineerimist (suurenenud riskiga lastel - pärast neli) on laps kuni elu lõpuni tugeva immuunsuse.

Vaktsineerimiskava

Vaktsineerimine hepatiit B vastu toimub vastavalt mitmele skeemile:

  1. Tervislikke imikuid, kelle viirushepatiidi nakatumise risk ei suurene, viiakse vaktsiin läbi skeemi 0-1-6 järgi. Esimene vaktsineerimine toimub rasedus- ja sünnitushaiglas kohe pärast sündi, teine ​​- kui laps on üks kuu vana, kolmas - kuuekuulise vanusega. Kava 0-1-6 vaktsineeris ka vanemaid kui ühe aasta vanuseid lapsi ja täiskasvanuid, kui neid ei ole eelnevalt vaktsineeritud B-hepatiidi vastu.
  2. Teise skeemi järgi vaktsineeritakse lapsi, kellel on suurem oht ​​hepatiidi saamiseks. Need on lapsed, kelle emad on nakatunud hepatiidi viirusega, lapsed, kes on saanud vereülekannet või kellel on pärast operatsiooni tehtud parenteraalsed protseduurid ja lapsed. Vaktsineerimise pakkumiskava jaoks 0-1-2-12. See tähendab, et beebi kolmandat vaktsineerimist ei tehta pooleks aastaks, kuid kahe kuu jooksul ja ühe aasta vanuseks viiakse läbi neljas vaktsineerimine.

Kus on süstimine?

B-hepatiidi vaktsiini manustatakse intramuskulaarselt. Süstitakse reied, kuna selle tsooni lihased on piisavalt arenenud isegi väga väikeste lastega. Üle 3-aastastel lastel võib vaktsiini süstida õla lihastes.

Arvamus Komarovsky

Tuntud pediaatril ei soovitata vaktsineerida B-hepatiidi vastu, kuna alati on oht, et viirus satub nii emalt töö- ja vereülekande ajal kui ka sugulastel leibkondade kontaktide ajal, kuna viiruse edastamiseks on piisavalt vähe koguseid patsiendi verd.

Mida teha pärast vaktsineerimist negatiivsete reaktsioonidega?

Vaktsineerimise tavapärased reaktsioonid, mida vanemad ei peaks tajuma, peaksid sisaldama kehakaalu kerget tõusu ja kohalikku reaktsiooni süstimisele. Lõppkokkuvõttes läbivad nad ilma jälgi ilma igasuguse ravita. Kui lapse temperatuur on tõusnud üle 37,3 kraadi, anna lapsele antipüreetikum vanusepiiril. Tavaliselt on ravimit küünlaid kujul piisavalt. Ärge manustage süstekohta mingil viisil.

Kõik vaktsineerimine vastsündinu vastu hepatiidi kohta: näidustused, vastunäidustused, kõrvaltoimed, skeemid

B-hepatiidi viirust iseloomustab suur vastupanu, see ei karda kõrge ja madalatemperatuurist, happelist keskkonda, külmumist ja keemist. See parasiidib ainult inimese kehas, edastatakse bioloogiliste vedelike ja vere kaudu, nakatab maksarakke, põhjustab ägeda põletikulise protsessi ning võib põhjustada tsirroosi või onkoloogiat. Vaatamata hästi väljaarendatud ravimile on viiruslik hepatiit üsna levinud haigus mitte ainult meie riigis, vaid kogu maailmas. Statistika kohaselt on Venemaal selle viiruse kandjad ligikaudu 5 miljonit inimest ja mitmed tuhanded surevad igal aastal erinevate maksahaiguste all.

Kuidas imikutele tekib hepatiit?

Imetavad lapsed, kes on äsja sündinud, on viirusliku hepatiidi suhtes väga vastuvõtlikud, sageli haigus levib ilma sümptomideta ning seda on raske diagnoosida ja ravida. Laps võib hepatiidi viirusega nakatuda mitmel viisil:

  1. Olles saanud selle nakatunud emalt sünnituse ajal;
  2. Läbi kodumajapidamistarbeid, mida jagatakse lähisugulastega - viiruse kandjad (näiteks küünekäärid);
  3. Vanematel vanustel hambaarstide ravi hambaarsti juures või muud üldised vahendid;
  4. Operatsioonide ja vereülekannete ajal.

Hepatiidi sümptomid

Kui viirus siseneb vereringesse, toimub enne haigus esimest sümptomit üsna pikk inkubatsiooniperiood:

  1. Nõrkus, vähenenud elujõulisus;
  2. Iiveldus, oksendamine;
  3. Tume uriin;
  4. Kerge kala;
  5. Naha ja silmavalgede kuumenemine;
  6. Madala kvaliteediga kehatemperatuur.

Et kaitsta lapsi hepatiidi pöördumatute tagajärgede eest, on Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) lisanud vaktsiini selle lapsepõlve vaktsineerimise kalendris selle viiruse vastu.

Millal saada vaktsineeritud hepatiidi vastu: kolm skeemi erinevatele imikutele

Vastavalt vaktsineerimiskavale viiakse imikute esmane vaktsineerimine B-hepatiidi vastu 12 tunni jooksul pärast lapse sündi rasedus- ja sünnitushaiglas. Kas seda või mitte, kõigepealt lapsevanemad otsustavad lapse. Igal emal on õigus keelduda lapse vaktsineerimisest või selle edasi lükata hiljem.

On mitmeid skeeme hepatiidi vastast vaktsineerimist B. Et puru välja stabiilne ja täielik immuunsus hepatiit B, on vaja teha kolm süsti, kõige levinum - standard kava on järgmine:

  1. Esimene süst tehakse sünnitushaiguses esimesel päeval pärast seda, kui neonatoloogid on rahul, et laps on tervislik ja tema kehatemperatuur ei ole tõusnud;
  2. Teine 30 päeva pärast esimest süsti;
  3. Kolmandaks, kuus kuud pärast esimest vaktsineerimist.

Kasutuselevõtt esimene annus võib varieeruda ja sõltub tervise ja seisukorras beebi ja ideoloogiliste veendumuste tema pere ja sõbrad, peamine reegel - järgimine on vaheaegadel esialgne ja edasine vaktsineerimise.

Teine skeem on mõeldud riskirühma lastele, kelle vanemad või lähisugulased on ohtliku viiruse kandjad:

Paljud naised pärast sünnitust seisavad silmitsi ülekaaluliste nähtudega. Keegi, ta ilmub isegi raseduse ajal, keegi - pärast sünnitust.

  • Nüüd ei saa te endale lubada selgeid ujumistrikoode ja lühikesi pükse...
  • Sa hakkad unustama neid hetki, kui mehed täiustavad teie veatut joont.
  • Iga kord, kui jõuate peeglile, näib teile, et vanad päevad ei tule enam kunagi tagasi.

Kuid tõhus ülekaalulisus on! Järgige linki ja uurige, kuidas Anna kaotas kahe kuu jooksul 24 kg.

Paljud naised pärast sünnitust seisavad silmitsi ülekaaluliste nähtudega. Keegi, ta ilmub isegi raseduse ajal, keegi - pärast sünnitust.

  • Nüüd ei saa te endale lubada selgeid ujumistrikoode ja lühikesi pükse...
  • Sa hakkad unustama neid hetki, kui mehed täiustavad teie veatut joont.
  • Iga kord, kui jõuate peeglile, näib teile, et vanad päevad ei tule enam kunagi tagasi.

Kuid tõhus ülekaalulisus on! Järgige linki ja uurige, kuidas Anna kaotas kahe kuu jooksul 24 kg.

  1. Kohe pärast sündi;
  2. 30 päeva pärast esimest vaktsineerimist;
  3. 30 päeva pärast teist vaktsineerimist;
  4. Üks aasta pärast esimest vaktsineerimist.

Kolmas skeem on kasutusel, kui beebil on operatsioon:

  1. Esimene elupäev;
  2. 14. päeval;
  3. Päeval 21;
  4. Üheaastane.

Kolmefaasiline vaktsineerimiskursus on mõeldud selleks, et tekitada lapse kehas piisavalt antikehi, mis võib seda pikka aega kaitsta. Kui vaktsineerimiskava täideti, siis saab laps tugeva immuunsuse viiruse vastu ja talle antakse usaldusväärne kaitse hepatiidi vastu kuni 20-25-aastaseks saamiseni.

Mis on B-hepatiidi vaktsiin ja kuidas see toimib?

Meie riigis kasutatakse viirusliku hepatiidi vastu vaktsineerimise osana mitmeid vene või imporditud toodangu vaktsiine:

  • Regevak B;
  • Engerix B;
  • Rekombinantne pärmi hepatiit B vaktsiin;
  • Eberbiovac;
  • Biovac;

Kõik need on toodetud rekombinantse tehnoloogia abil ja sisaldavad hepatiidi antigeeni, mis vastutab HBsAg valgu tootmise eest. Mis molekulaarsete tehnoloogiate abil on integreeritud pärmirakku, kus see mitmekordistub toitainekeskkonna arvelt. Seejärel, pärast kvaliteetse puhastuse läbimist, kantakse HBsAg valku alumiiniumhüdroksiidile. Tänu oma omadustele ei lahustu vees, hüdroksiid säilitab ise valgu ja vabastab selle, siseneb inimese keha väikestesse portsjonitesse.

Kõik ravimid on omavahel asendatavad, neil on sarnane koostis ja omadused, kui vajadus on vaktsiini asendamine, seda saab teha üsna rahulikult, ilma et see piiraks lapse tervist ja tema immuunsuse tekkimist.

Vaktsineerimise ettevalmistamine ja selle rakendamine

Kui laps on tervislik, ei ole B-hepatiidi vastase vaktsineerimise ettevalmistamine vajalik. Seetõttu vahetult enne vaktsineerimist, kohalike lastearst peaks läbi visuaalset kontrolli lapse vaadata, kui temperatuur on tõusnud (imikutele oma väärtust standard on 37,2 kraadi), olekut limaskestade ja kuulata rinnus välismaa ähkima. Kui lapse seisundis ei esine kõrvalekaldeid ja temperatuur on normaalne, saadetakse beebi vaktsineerimissalvest.

Selleks, et tagada vaktsiini täielik verevool, tuleb seda manustada intramuskulaarselt reie esiosas, millel on peaaegu subkutaanse rasva puudus. See tagab ravimi otsese kokkutõmbumise lihaskoes ja edasise kiire imendumise vereringesüsteemi.

Peamine reaktsioon igale vaktsineerimisele on nõrgenenud immuunsust, mistõttu tuleb vaktsineerimisele järgneva päeva jooksul jälgida, kas lapse kehatemperatuur on muutunud, hoiduma kõndimisest koos temaga ja külastama kohti suure hulga inimestega. Lapse suplemine on vaktsineerimise päeval vastunäidustatud, kuna alumiiniumhüdroksiid, mis on vaktsiini osa, võib põhjustada kohaliku allergilise reaktsiooni märjaks. Mõned pediaatrilised töötajad soovitavad antihistamiinikumide võtmist vaktsineerimisele eelneval päeval, et vähendada allergiliste ilmingute ohtu.

Võimalikud reaktsioonid vaktsineerimisele

Enamuses lastel ei täheldatud negatiivset reaktsiooni vaktsiinile. Lapse olek ja käitumine ei muutu, temperatuur ei tõuse, ta on tähelepanelik, aktiivne ja tunneb tavalisi päevi.

Imikutel on väike osa, kellel võib pärast süstimist tekkida kerge halb enesetunne. Süstekohas on tihenemise ja punetuse tekkimine võimalik, mis kaob paaril päeval. Kuid 5% imikutel võib reaktsioon vaktsiinile olla üsna tugev ja sellega kaasnevad üsna tõsised sümptomid:

  • Kehatemperatuuri tõus;
  • Nõrkus, valu liigestes ja lihastes;
  • Sügelemine süstekohas;
  • Iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus;
  • Peavalu;
  • Naha lööve;
  • Harvadel juhtudel anafülaktiline šokk.

Vastunäidustused

Imikutel esineva hepatiidi vaktsineerimine võib olla vastunäidustatud mitmete tegurite puhul, mis on jagatud kahte rühma, ajutised ja püsivad. Esimesed on:

  1. Vastsündinute kehakaalu puudus (vähem kui 2 kg);
  2. Viiruslikud ja katarraalsed haigused kavandatava vaktsineerimise ajal;
  3. Nõrkus, halb enesetunne ja palavik;

Eespool nimetatud kõrvalekallete esinemisel lapsele viiakse esmase või järgneva vaktsineerimise kuupäev edasi, kuni seisund paraneb.

Püsivate vastunäidustuste rühm hõlmab järgmist:

  1. Allergilised reaktsioonid primaarse vaktsineerimise või toitainete pärmi suhtes;
  2. Vaktsiini üksiku komponendi talumatus;
  3. Närvisüsteemi haigused;
  4. Kaasasündinud immuunpuudulikkus.

Teie lapse vaktsineerimine või mitte - puhtalt isiklik küsimus iga vanema kohta. Igal emal on õigus keelduda vaktsineerimisest, kuna vaktsineerimine on vabatahtlik. Kuid ärge unustage, et ülekaalulistel juhtudel on imikute hepatiit asümptomaatiline ja võib aja jooksul omandada ravimatu kroonilise vormi.

Paljud naised pärast sünnitust seisavad silmitsi ülekaaluliste nähtudega. Keegi, ta ilmub isegi raseduse ajal, keegi - pärast sünnitust.

  • Nüüd ei saa te endale lubada selgeid ujumistrikoode ja lühikesi pükse...
  • Sa hakkad unustama neid hetki, kui mehed täiustavad teie veatut joont.
  • Iga kord, kui jõuate peeglile, näib teile, et vanad päevad ei tule enam kunagi tagasi.

Kuid tõhus ülekaalulisus on! Järgige linki ja uurige, kuidas Anna kaotas kahe kuu jooksul 24 kg.

Paljud naised pärast sünnitust seisavad silmitsi ülekaaluliste nähtudega. Keegi, ta ilmub isegi raseduse ajal, keegi - pärast sünnitust.

  • Nüüd ei saa te endale lubada selgeid ujumistrikoode ja lühikesi pükse...
  • Sa hakkad unustama neid hetki, kui mehed täiustavad teie veatut joont.
  • Iga kord, kui jõuate peeglile, näib teile, et vanad päevad ei tule enam kunagi tagasi.

Kuid tõhus ülekaalulisus on! Järgige linki ja uurige, kuidas Anna kaotas kahe kuu jooksul 24 kg.


Eelmine Artikkel

Hepatoprotektorid

Järgmine Artikkel

Progesteroon

Seotud Artiklid Hepatiit