B-hepatiit

Share Tweet Pin it

hepatiit B viirus

Hirmutava statistika kohaselt on rohkem kui veerand maailma elanikkonnast nakatunud B-hepatiidi viirusega. Praegu peetakse haigust üheks kõige ohtlikumateks maksakahjustusteks, millel on ettearvamatud tagajärjed. Mõni tema tulemus on eluajal. B-hepatiidi viiruse juhusliku kohtlemise tulemus võib põhjustada nii lihtsa viiruse kandja kui ka maksa, peamise seedetrakti, maksa onkoloogilise kahjustuse.

B-hepatiit - mis see on ja kuidas see edastatakse? Millised on B-hepatiidi sümptomid, millised on selle ravi- ja ennetusmeetmed? Millised on võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid?

Mis on B-hepatiit?

B-hepatiidi viirust saab kergesti avastada maailma kõige kaugemates nurkades. Ja see pole üllatav. See on vastupidav kõrgetele temperatuuridele ja paljudele lahendustele. Seda on raske tavapäraste meetoditega hävitada, ent inimese nakatamiseks on vaja ainult 0,0005 ml patsiendi verd.

Millised on B-hepatiidi viiruse tunnused?

  1. Mõni minut hoiab viirus vastupidiselt kuumutamisele temperatuurile kuni 100 ° C, temperatuur tõuseb, kui patogeen on seerumis.
  2. Korduv külmutamine ei mõjuta selle omadusi, pärast sulatamist on see endiselt nakkav.
  3. Viirust ei kasvatata laboris, mis muudab uuringu keeruliseks.
  4. Mikroorganism on leitud kõigis inimese bioloogilistes vedelikes ja selle nakkavus isegi ületab HIV-i teguriks sada.

Kuidas B-hepatiit levib?

Peamine infektsiooni tee on veretustatud parenteraalselt. Infektsiooni korral piisab sellest, kui väike kogus verd või muud bioloogilist vedelikku (sülg, uriin, sperma, suguhaiguste saladus) satub haava pinnale - hõõrdumine, lõikamine. Kust ma leian B-hepatiidi?

  1. Kõigi kirurgiliste protseduuride käigus, kõhu- või plastilise kirurgilise operatsiooni käigus, kuni tavaliste abstsesside avanemiseni.
  2. Ilusalongides, kus eriotstarbelise maniküüriga ravitud nakatunud seade põhjustab tätoveeringut või ulatub kõrvapulgale, tekib haavale väike kogus hepatiit B viirust.
  3. Hambaarsti kontoris.
  4. Kas on võimalik hepatiit B igapäevaelus saada? - jah, see juhtub ka. Kui kasutate nakatunud isiku isiklikke esemeid, näiteks hambaharja, habemenuga, kamm. Sellisel juhul on sülg, patsiendi vere osakesed suurema tõenäosusega sattuda tervisliku inimese kehasse mikropooridesse.
  5. Vere ja tema ravimite üleviimisel.
  6. Infektsioon toimub nakatunud süstalite taaskasutamise kaudu.
  7. Juhuslikud labori töötajad võivad nakatuda materjaliga töötamise ajal nakatuda.
  8. Suudlemine või kaitsev suhe haigega võib põhjustada viirusinfektsiooni.

B-hepatiidi ülekandeliinide hulka kuuluvad ka transplatsentaalne - rase naine tervele lapsele - sünnituse ajal võib laps kontakti viirusega, kui see läbib emakasti. Imetavad emad võivad ka oma lapsi nakatada.

Riskirühmad viirusliku hepatiidi B jaoks

On olemas elanikkonna kategooriad, mille suhtes kohaldatakse nakkushaiguste kohustuslikku vaktsineerimist. Neil on kõige suurem oht ​​saada B-hepatiidi. Need riskirühmad hõlmavad järgmist:

  • vastsündinud beebid, kuna võite endiselt nakatuda sünnitushaiglas, kuigi sellised juhtumid on väga haruldased;
  • seepärast kontrollivad kõik tervishoiutöötajad, välja arvatud viirusevastased regulaarsed vaktsineerimised, igal aastal asümptomaatilise transpordi korral;

hemodialüüsi inimesed, kes saavad korduvalt vere ja selle komponentide ülekandeid;

  • laboratoorium töötajad, kes tegelevad iga päev veretoodetega;
  • lapsed, kes on sündinud B-hepatiidi nakkusega emade jaoks;
  • pereliikmed, kus on haige;
  • inimesed, kes sageli tulevad haigusse ebasoodsa epidemioloogilise olukorraga riikidesse või piirkondadesse: Aafrika riigid, Kagu-Aasia;
  • narkomaanid, homoseksuaalid ja sageli seksuaalpartnerite muutused;
  • töötajaid ja lapsi lapsepõlvest ja internaatkoolidest.
  • Mis on neile B-hepatiidi jaoks ohtlik? Nendel populatsioonidel on kõige suurem risk selle viirusnakkuse leevendada. Seetõttu soovitatakse neid vaktsineerida B-hepatiidi vastu ja neid regulaarselt jälgida.

    B-hepatiidi vormid

    Need on eri liiki haigused, mis aitavad kaasa viiruse levikule. Need hõlmavad järgmist:

    • fulminantne hepatiit B koos lühemate perioodidega;
    • anikteriaalne vorm, kui naha kollatust ei täheldata ja haigus avastatakse juhuslikult;
    • B-hepatiidi lihtne kulg läheb peaaegu märkamatult inimese enda ja ümbritsevate inimeste jaoks;
    • B-hepatiit on raseduse ajal raskem, eriti teise trimestri ajal raskendatud, võivad esineda sellised komplikatsioonid nagu neerupuudulikkus, platsentapuudus ja loote surm;
    • haruldane haigusseisund on alaähkne, seda iseloomustab pikk antikteriaalne periood, haruldane liikumine koos peamiste sümptomite suurenemisega ilma tüüpiliste remissioonideta;
    • mitte rohkem kui 15% kõikidest nakatunutest läheb ägeda protsessi pikaajaline vorm või krooniline hepatiit B, mis esineb remissiooni ja ägenemise perioodidega.

    Kõige raskem haigus esineb noortel ja lastel. Mida madalam on patsiendi vanus, seda suurem on kroonilise haiguse tõenäosus.

    Ägeda viirusliku hepatiidi B sümptomid

    Pärast tungimist kehasse viirus invasiib maksarakke ja paljuneb. Siis pärast seda, kui mikroorganism lahkub rakkudest, surevad hepatotsüüdid. Mõne aja möödudes täheldatakse autoimmuunseid kahjustusi, kui organi enda rakud hakkavad oma reageerima.

    Infektsiooni hetkest kuni haiguse tüüpiliste kliiniliste ilminguteteni kulub tihti mitu kuud. See on B-hepatiidi inkubatsiooniperiood ja võib kesta kuni kuus kuud. Fulminantse haiguse puhul kestab inkubatsiooniperiood ainult kaks nädalat, kuid keskmine kestus on umbes kolm kuud. Siis tuleb klassikaliste ilmingute hetk. Kõige märkimisväärsem on haiguse äge vorm, milles on:

    Kõigil neil perioodidel on inimene mures järgmiste sümptomite pärast.

    1. Prodromaliperiood kestab umbes kuus. See ilmneb üldistest mürgistustest, kui inimene tunneb nõrkust, halb enesetunne, valu liigeses, iiveldus, isutus, mõni nädal hiljem suureneb maks ja testid muutuvad. Sellel etapil on mõnikord raske diagnoosi teha.
    2. Kõrguse ajal muutuvad B-hepatiidi sümptomid selgemaks, valul paremal hüpohondriumil esineb sagedamini igav iseloom ja need on peamiselt seotud põletiku ja maksa laienemisega (maksa koe ise ei ole varustatud närvilõpmetega, valu ilmneb, kui seda suurendatakse ja venitatakse närvidevahelise kapsli abil). Mõnikord ei esine valu, kuid on tunne, et on raskust ja ebamugavustunnet, mis ei sõltu toidu tarbimisest, vaid suureneb koos toiduga seotud vigadega - alkoholi tarbimine, liiga rasvase toidu söömine.
    3. Seal on temperatuuri tõus.
    4. Üks hepatiidi kõige olulisemaid ilminguid on kolestaasi sündroom, kui inimest häirib sügelev nahk, naha ja limaskestade kollaseks muutumine. Sel juhul muutub uriin pimedaks ja väljaheide on kerge, mis on seotud bilirubiini konversiooni rikkumisega.
    5. B-hepatiidi tüüpilised tunnused hõlmavad igemete verejooksu, ebamõistlike muljutiste ilmnemist kogu kehal, pidevat unisust ja nn maksa- laiskust, kui inimene võib lihtsalt magada tundides, mis on seotud maksa rikkumisega, peamiselt selle detoksikatsiooni funktsiooniga.
    6. B-hepatiidi patsient on nõrk.
    7. Maks ja põrna kasvavad, nahk muutub kahvatukollaseks safranisevärviga.
    8. Vererõhk väheneb ja pulss muutub haruldaseks.
    9. Eriteemid ilmuvad peopesadele ja jalgadele (naha punetus väikeste kapillaaride laienemise tõttu).
    10. Üks hepatiidi B hilinenud tunnustest on veresoonte tärnide esinemine, mis võivad olla nina, õlgade, kaela, kõhupiirkonna nahal.
    11. Närvisüsteemi halvenemine ilmneb eufooria, nõrkuse, peavalude, päevase unisuse ja unetuse tõttu öösel.

    B-hepatiidi tõve põhjuseks on haiguse loidus ja antikriaalne kerge vorm. Enamikul juhtudel ei näita see tavapäraseid kliinilisi ilminguid, inimene kannatab haiguse "jalgadel", ei võta uimasteid ega nakatab tema ümbruses olevaid inimesi, mis aitab kaasa haiguse kiirele levikule.

    B-hepatiidi diagnoosimine

    Diagnoosimise keerukus seisneb haiguse pikkuses inkubatsiooniperioodis ja kustutatud kliinilises vormis. Diagnoos seatakse tüüpiliste kliiniliste sümptomite ja laboratoorsete uuringute meetodite alusel.

    Peamine B-hepatiidi olemasolu kindlaksmääramiseks on viiruse markerite avastamine. Diagnoos tehakse, kui tuvastatakse viiruse DNA seerumis markerid HbsAg, HBeAg ja Anti-HBc IgM. Need on hepatiit B viiruse esinemise näitajad haiguse ägedas faasis.

    Peale selle võetakse maksaensüümide aktiivsuse määramiseks biokeemiline vereanalüüs.

    Ravi

    Akuinfektsiooni ravitakse ainult haiglas. B-hepatiidi ravi sõltub haiguse vormist ja käigust.

    1. B-hepatiidi korral õige dieedi jälgimine ja füüsilise koormuse piiramine on haiguse kerges vormis sageli piisav. Rasvad on piiratud, toit on keelatud, seedetrakti ärritav (vürtsikas, suitsutatud), alkohoolsed ja gaseeritud joogid. Dieet peab sisaldama piimavalku (kodujuust, fermenteeritud piimatooteid), vitamiine, värskeid puuvilju ja köögivilju (välja arvatud redis, pipar, küüslauk, sibul, redis). Sa ei saa süüa oad, seened ja vürtsid, tugevad puljongid, marineeritud marineeritud konservid.
    2. Üldised soovitused B-hepatiidiga inimestele on kooskõlas režiimiga (korralik puhkepaus, emotsionaalse stressi puudumine), kõndides värskes õhus, kutsehaiguste kõrvaldamiseks, termilise ja vee füsioteraapia protseduurid.
    3. B-hepatiidi ravis, kasutades enterosorbente ja infusioonipreparaate.
    4. Rühma B vitamiinid, askorbiinhape.
    5. Kasutage ursodeoksükoolhappe baasil aineid, mis normaliseerivad maksatalitlust.
    6. Rasketel juhtudel manustatakse hormonaalseid ravimeid ja ravimeid, et normaliseerida teiste organite ja süsteemide tööd: diureetikumid, antioksüdandid, antibiootikumid.
    7. Viirusevastased ravimid ei ole alati efektiivsed, nad kasutavad interferooni edukalt.
    8. Komplikatsioonide tekkimisel on ravi sümptomaatiline ja intensiivravi üksus.

    Kas hepatiit B saab täielikult ravida? - Jah, on selliseid juhtumeid, isegi ilma jääma. Kuid selleks peate haiguse kindlaks tegema õigeaegselt ja läbima täieliku ravikuuri. Ravi oluliseks osaks on haige puutumatus.

    B-hepatiidi tagajärjed

    Statistiliste andmete kohaselt elimineerib haigus peaaegu püsivalt kuni 90% nakatunud inimesi. Kuid nende "täieliku" taastumise peetakse suhteliseks, kuna seda kõige sagedamini kaasnevad jääkfektid kujul:

    • düskineesia või sapiteede põletik;
    • asteno-vegetatiivne sündroom;
    • nakkus võib olla impulss Gilberdi sündroomi arengule.

    Mitu aastat elab B-hepatiidi korral? - kui see on lihtne, siis isegi kroonilise haiguse korral ei mõjuta B-hepatiit eluea pikenemist. Elukvaliteet võib halveneda, kui jääksid mõjud. Prognoos sõltub inimese käitumisest ja tüsistustest. Nad muudavad patsiendi elu keeruliseks, sest igal ajal võib ilmneda veritsus või ilmneda muud raskused.

    Tüsistused

    Millised hepatiit B komplikatsioonid on ohtlikud?

    1. 1% juhtudest on haigus fataalne.
    2. 10-15% minna kroonilisele staadiumile, kui inimese keha viirus on teatud ajahetkel "unerežiimis".
    3. Äge maksapuudulikkuse areng. See on sagedamini raske hepatiidi tulemus.
    4. Lisage täiendav nakkus (D-hepatiidi viirus, bakteriaalsed komplikatsioonid).
    5. Tüsistused hõlmavad seedetrakti verejooksu, soole flegmoni (kusepõletik).
    6. B-hepatiit põhjustab tihti hepatofibroosi (maksa tsirroos), see tähendab, et sidekoe põletiku kohtades esineb ületäielik kasv. Sellisel juhul ei toimi maks täielikult ja patsient sureb 2-4 aasta jooksul.
    7. Maksa vähk.

    B-hepatiidi ennetamine

    Nakkuse keskmes levinud ennetusmeetodite hulka kuuluvad nakkuse allika kindlakstegemine, B-hepatiidi all kannatava isiku iga-aastane vaatlus, kõigi nendega, kes on sellega kokku puutunud.

    Lisaks on olemas aktiivse ja passiivse profülaktika meetodeid.

    Aktiivne ennetamine on vaktsiinide kasutamine. Võttes arvesse viiruse levimust ja sümptomite raskust, viiakse esimene vaktsiin B-hepatiidi vastu vastsündinule nende esimese 12 tunni jooksul. See kaitseb viiruse eest peaaegu 100% võrra. Järgmine vaktsiini süstimine peaks toimuma kuu, seejärel poolteist aastat pärast revaktsineerimist 5 aasta jooksul.

    B-hepatiidi vaktsineerimine antakse täiskasvanutele vastavalt näidustustele, kui nad kuuluvad riskiliikidesse või reisivad välismaale (varem ei olnud neid vaktsineeritud). Immuniseerimiseks on mitmeid võimalusi. Vaktsineerige esimesel päeval, seejärel kuu ja viis kuud pärast viimast vaktsineerimist. Erakorralistes olukordades vaktsineeriti esimesel päeval, seitsmendal ja 21 päeval revaktsineerimisega aastas.

    Passiivne profülaktika on interferooni kasutuselevõtt haige isikuga kokkupuutes.

    Vaktsineerimine B-hepatiidi vastu Venemaal toimub järgmiste vaktsiinide abil:

    • "Endzheriks B";
    • "Rekombinantne hepatiit B vaktsiin";
    • Bubo-Kok;
    • Bubo-M;
    • "Evuks B";
    • Regevak B;
    • Shanwak-B;
    • Infanrix Hex;
    • "AKDS-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax ΙΙ";
    • "Biovac B".

    Viiruse hepatiit B levib inimeste seas suure kiirusega. Sellist tüüpi hepatiidiga nakatunud isik võib oodata tõsiseid erinevaid sümptomeid, ravi keerukust ja ohtlikke komplikatsioone. Haigus on pöördumatute haiguste - tsirroos ja vähk - arengupõletik. Seepärast on nakkushaiguste tähelepanu keskendunud B-hepatiidi vastu. Nende raskuste vältimiseks aitab kaasa nõuetekohane ennetamine, mis toimub mitte ainult lastele, vaid ka täiskasvanutele.

    B-hepatiit

    Mis on B-hepatiit: üldine teave haiguse kohta

    B-hepatiit on viirushaigus, mis mõjutab peamiselt maksa. See haigus võib olla asümptomaatiline ja võib esineda väljendunud sümptomite korral. Kroonilises vormis üleminekul on suur oht, et tekib tsirroos ja isegi maksavähk.

    Meditsiiniliste vaatluste kohaselt on ägeda hepatiidi B avastamisel vastsündinutel peaaegu 90% juhtudest haigus muutunud krooniliseks. Kui normaalse immuunsussiga noorena nakatub äge B-hepatiit, siis haiguse kroonilises staadiumis tõenäosus ei ole suurem kui 1%. Vanematel inimestel ägeneb B hepatiit siseneb kroonilises staadiumis ligikaudu 7-10% juhtudest.

    B-hepatiit - arengu põhjused ja tegurid

    B-hepatiidi põhjus on B-hepatiidi viirusega nakatumine. Eriti vastuvõtlikud viirushepatiit B suhtes on inimesed, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem, mida mõjutavad ka negatiivsed tegurid, näiteks alkoholi liigne tarbimine, suitsetamine, mürgitus mürgiste ainetega ja teatud ravimite võtmine. Immuunsust mõjutavad ka oluliselt haigused ja teatud vitamiinide ja bioloogiliselt aktiivsete ainete puudumine organismis.

    On märkimisväärne, et hepatiit B viirust ei levita õhus olevate tilkade kaudu, mistõttu selliseid inimesi ei tohiks eraldada. B-hepatiidihaiguse käiku mõjutavad viiruse nakatumise viisid. Seega, kui nakatunud seksuaalselt leviv viirus, on haiguse kroonilise haiguse suur oht.

    Siin on B-hepatiidi nakkuse peamised viisid:

    • Seksuaalselt edastatav infektsioon. B-hepatiidi põdeval patsiendil ei sisaldu viirus mitte ainult veres, vaid ka peaaegu kõigis sekretsioonides, sealhulgas vaginaalsete sekretsioonide ja sperma puhul. Kaitsev seksuaalvahekord suurendab nakatumise tõenäosust.
    • Infektsioon läbi verd. See on üks levinumaid B-hepatiidi haavandamise viise. Enamikul juhtudest nakatub viirus süstimise teel mittesteriilsete süstaldega, samuti läbi vereülekande. B-hepatiidi viirus on narkootikume süstivate inimeste hulgas üsna tavaline. Lisaks sellele võib hambaarstidele jääda hepatiidihaige patsiendi veri. Kui hambaravi kliinikud ja kontorid ei steriliseeri hambaraviinstrumente korralikult, on viirusega nakatumise võimalus. Infektsioon on võimalik ka ilusalongides, eriti maniküüri ajal.
    • Infektsioon sülje kaudu. B-hepatiit võib olla ka suudlemisega nakatatud, tingimusel et isikul on suu lõhesid, verevalumid igemeteks või haavandid. Seedes sisalduv viirus tungib läbi vere vigastuse ja inimene nakatub.
    • Infektsioon sünnituse ajal. Kui ema on viiruse kandja, siis on lapsel nakkusoht, sest sünni ajal on see kokkupuutes ema bioloogilise materjaliga. Selleks, et vältida B-hepatiidi nakatumist, vaktsineeritakse laps kohe.

    Tuleb meeles pidada, et hepatiit B viirus on kõrgetele temperatuuridele, hapetele ja leelistele piisavalt vastupidav. Kuivatatud veres võib viirus püsida aktiivselt pikka aega. Seoses sellega on väga oluline steriliseerida meditsiinivahendeid vastavalt olemasolevatele standarditele.

    Haigusliigid: B-hepatiidi klassifikatsioon

    Praegu klassifitseeritakse B hepatiit järgmiselt:

    • Fulminantne hepatiit B. Sellisel juhul tekivad hepatiit B raskeid sümptomeid patsientidel väga kiiresti - vaid mõne tunni pärast. Aju esineb turse ja võib tekkida kooma. Enamikul juhtudel on hepatiidi fulminantne vorm surmav pärast seda, kui haigus on kliinilisse faasi jõudnud.
    • Äge hepatiit B. B-hepatiidi ägedas faasis esineb haigus mitmel korral. Esialgu tekivad esmased sümptomid, mille järel esineb ikterust. B-hepatiidi ägeda kuju lõppstaadiumid on iseloomulikud maksa raske funktsioonihäirega kuni organi puudulikkuse lõpuni.
    • Krooniline hepatiit B. B-hepatiidi krooniline vorm möödub mõne kuu pärast (tavaliselt 1 kuni 6) pärast nakatamist. Neid paar kuud loetakse inkubatsiooniperioodiks, pärast mida ilmnevad haiguse iseloomulikud sümptomid.

    B-hepatiidi sümptomid: kuidas haigus manifesteerub

    B-hepatiidi reetlikkus on see, et see ei pruugi ilmneda pikka aega. Nakkuslikku patogeeni on võimalik identifitseerida ainult spetsiifilise laboranalüüsi abil - "Austraalia antigeeni" olemasolu vereanalüüs.

    Kui B-hepatiidi hakkab ilmnema välismärgid, siis on reeglina patsiendil järgmised sümptomid:

    • iiveldus;
    • pearinglus;
    • suurenenud väsimus;
    • temperatuur tõuseb kuni 39-40 kraadi;
    • riniit;
    • köha ja valu ninaõgeseinas;
    • naha värvimuutus, iiveldus;
    • silmade klaaside kollasus;
    • tugev peavalu;
    • uriini värvimuutus. Uri muutub pimedaks ja hakkab vahustama;
    • liigesvalu;
    • isutus süvenemine või kaotus;
    • väljaheidete värvimuutus (värvimuutus);
    • ebamugavustunne, raskustunne või valu parema hüpohooniaga;
    • külmavärinad;
    • muud sümptomid (sõltuvalt tervislikust seisundist ja sellega seotud haigustest).

    Kui B-hepatiit siseneb kroonilises staadiumis, on patsientidel lisaks eespool toodud sümptomitele ka maksapuudulikkuse tunnused. Selle taustal kujuneb keha mürgistus. Kui haiguse selle arenguetapis patsient ei allu komplekssele ravile, siis on kesknärvisüsteemi kahjustuse tõenäosus suur.

    Patsiendi B-hepatiidi ravitoimingud

    Kui esineb väikseid haiguse sümptomeid, peate konsulteerima arstiga. Uuringu ajal võib arst kahtlustada B-hepatiidi ja määrata sobiv diagnoos. Kui diagnoosi kinnitab, tuleb ravi alustada võimalikult kiiresti. Oluline on järgida kõiki arsti soovitusi, et saavutada ravi positiivseid tulemusi.

    B-hepatiidi diagnoosimine

    Kui kahtlustatakse B-hepatiidi, tehakse kõigepealt füüsiline läbivaatus, maksa palpeatsioon ja ajalugu. Patsiendi diagnoosi kinnitamiseks on viidatud järgmistele arstlikel läbivaatustel:

    • kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid;
    • uriinianalüüs;
    • hepatiit B viiruse spetsiifilise antigeeni olemasolu vereanalüüs;
    • instrumentaalsed diagnostilised meetodid, mis määravad struktuuri ja funktsionaalseid muutusi maksas;
    • immunogramm;
    • PCR;
    • biopsia - väikese proovikoguse võtmine histoloogiliseks uurimiseks. Biopsia viiakse läbi juhtudel, kui esineb kahtlusi hepatiit B tõsiste komplikatsioonide (näiteks maksatsirroosi või vähi) suhtes.

    Hepatiit B ravi

    B-hepatiidi ravi kergetes vormides võib toimuda kodus, eeldusel, et patsient järgib voodit, dieeti ja võtab ravimeid, mis parandavad maksa toimet.

    Pange tähele, et äge B-hepatiit on sageli iseenesest põhjustatud, mistõttu pole vajadust spetsiaalse ravikuuri järele. Arstid soovitavad sellistest patsientidest hooldusravi läbi viia, mistõttu on organismil palju lihtsam viirusliku infektsiooniga toime tulla. Kui patsient on tõsise mürgistuse all, võib arst välja kirjutada spetsiaalseid lahuseid, mida manustatakse intravenoosselt. Tõstukite abil eemaldatakse toksiinid organismist kiiremini ja patsient hakkab end kiiremini tundma.

    Kui hepatiit B on kroonilises staadiumis läbinud, siis pakutakse patsientidele kompleksset ravi, sealhulgas järgmisi ravimeid:

    • viirusevastased ravimid;
    • ravimid, mis aeglustavad maksatslerakkuse arengut;
    • immunomoduleerivad ravimid, mille tõttu immuunreaktsioonid on organismis normaliseeritud;
    • hepatoprotektorid - ravimid, mis kaitsevad maksarakke negatiivsete mõjude eest;
    • vitamiin-mineraalide kompleksid - on ette nähtud üldise tugevdavate ravimitena.

    B-hepatiidi ravimisel on toitumine äärmiselt oluline. Patsient peaks välistama vürtsikute nõude, suitsutatud liha, alkohoolsete ja gaseeritud jookide, rasvade liha, seapekkide ja muude kolesterooli sisaldavate toodete kasutamise. Toidus soovitatakse kasutada teravilja, piimatooteid, soja- ja oliiviõli, kana mune ja tailiha. Toitu soovitakse aurutada või küpsetada. Selliste toiduvalmistamise meetoditega söögikordades salvestatakse kasulikke komponente maksimaalselt.

    B-hepatiidi tüsistused

    Raskete hepatiit B vormidega võib kaasneda tõsiste tüsistuste tekkimine, sealhulgas:

    • aju turse;
    • maksa entsefalopaatia;
    • maksapuudulikkus;
    • hingamispuudulikkus;
    • maksa tsirroos;
    • maksavähk

    B-hepatiidi ennetamine

    B-hepatiidi ennetamine on seotud järgmiste meetmete järgimisega:

    • isiklik hügieen;
    • ennetava seksi kõrvaldamine; kondoomi kasutamine;
    • hepatiit B vaktsineerimine;
    • spetsiifiliste antigeenide regulaarne vereanalüüs;
    • väliste bioloogiliste vedelikega kontaktide välistamine;
    • tervislik eluviis.

    Viirushepatiit B

    Viiruse B-hepatiit (seerumi hepatiit) on infektsioosne maksahaigus, mis esineb mitmesugustes kliinilistes tingimustes (asümptomaatiline vedu kuni maksa parenhüümi hävitamine). B-hepatiidi korral on maksarakkude kahjustus autoimmuunne. Infektsioonile piisav viiruse kontsentratsioon leitakse ainult patsiendi bioloogilistes vedelikes. Seetõttu võib B-hepatiidi nakatus tekkida parenteraalselt vereülekande ja erinevate traumaatiliste protseduuride (hambaravi, tätoveeringud, pediküürid, augustamine) korral, samuti seksuaalselt. HBsAg antigeeni ja HbcIgM antikehade tuvastamine mängib olulist rolli hepatiit B diagnoosimisel. Viirushepatiidi B ravi hõlmab põhilist viirusevastast ravi, kohustuslikku toitumist, detoksikatsiooni ja sümptomaatilist ravi.

    Viirushepatiit B

    Viiruse B-hepatiit (seerumi hepatiit) on infektsioosne maksahaigus, mis esineb mitmesugustes kliinilistes tingimustes (asümptomaatiline vedu kuni maksa parenhüümi hävitamine). B-hepatiidi korral on maksarakkude kahjustus autoimmuunne.

    Patogeeni omadused

    B-hepatiidi viirus, mis sisaldab DNA-d, kuulub Orthohepadnaviiruse perekonda. Nakatunud inimestel leitakse veres kolme tüüpi viiruseid, mis erinevad morfoloogilistest tunnustest. Viiruseosakeste kerakujulised ja filamentaalsed vormid ei ole virulentsed, Dane'i osakestel esinevad nakkuslikud omadused - kahekihilised ümarad täielikult struktureeritud viiruse vormid. Nende populatsioon veres on harva üle 7%. B-hepatiidi viiruse osakesel on pinnaantigeen HbsAg ja kolm sisemist antigeeni: HBeAg, HBcAg ja HbxAg.

    Viiruse vastupanu keskkonnatingimustele on väga kõrge. Vere ja selle preparaatide puhul säilib viirus oma elujõulisuse aastaid, see võib eksisteerida mitu kuud toatemperatuuril pesu, meditsiinivahendite ja patsiendi veres saastunud esemetega. Viiruse inaktiveerimine toimub autoklaavi ajal ravi ajal, kui kuumutatakse temperatuuril 120 ° C 45 minutit või kuiva kuumutusahju temperatuuril 180 ° C 60 minutit. Viirus sureb keemiliste desinfektsioonivahenditega kokkupuutel: kloramiin, formaliin, vesinikperoksiid.

    B-viirusliku hepatiidi allikas ja reservuaar on haigeid inimesi, samuti terved viirusekandjaid. B-hepatiidi nakkusega inimeste veri nakatub palju varem, kui on märgitud esimesed kliinilised ilmingud. Krooniline asümptomaatiline transport toimub 5-10% juhtudest. B-hepatiidi viirus levib kontakti mitmesuguste kehavedelikega (veri, sperma, uriin, sülg, sapi, pisarad, piim). Peamine epidemioloogiline oht on veri, sperma ja teatud määral sülg, sest tavaliselt ainult nendes vedelikes on nakkuse jaoks piisav viiruse kontsentratsioon.

    Nakkuse levik esineb valdavalt parenteraalselt: vereülekande ajal, meditsiinilised protseduurid mittesteriilsete instrumentidega, hambaarstide terapeutiliste manipulatsioonide ajal, samuti traumaatiliste protsesside ajal: tätoveerimine ja augustamine. Maniküüri ja pediküüri viimistlemisel on küünesealadel nakatuda. Kontaktteavitamise tee realiseerub seksuaalvahekorras ja igapäevaelus isikliku hügieeni esemete jagamisel. Viirus sisestatakse inimese keha läbi naha ja limaskestade mikrodamagede.

    Vertikaalne ülekanne realiseerub intranataalselt, normaalse raseduse ajal ei ületa platsentaarbarjääri viirusele, kuid platsentaarkuu ruptuuride korral on viiruse edasikandmine võimalik enne sünnitust. Loote infektsiooni tõenäosust korratakse, kui lisaks HbsAg-le tuvastatakse rase HbeAg. Inimestel on suhteliselt kõrge nakkusohtlikkus. Vereülekande kaudu levib hepatiit 50-90% -l juhtudest. Haiguse tekkimise tõenäosus pärast nakatumist sõltub otseselt patogeeni vastuvõetavast doosist ja üldisest immuunsusest. Pärast haiguse üleviimist moodustub pikaajaline, tõenäoliselt eluaegne puutumatus.

    Enamik B-hepatiidi inimesi on 15-30-aastased. Nende hulgas, kes surid seda haigust, on narkomaanide osakaal 80%. Inimestel, kes süstivad ravimeid, on kõige suurem oht ​​nakatuda B-hepatiidi vastu. Sagedase otsese kokkupuute tõttu verest ohustavad ka tervishoiutöötajad (kirurgid ja töötavad õed, laboritehnikud, hambaarstid, vereülekande jaamad jms) viirusliku hepatiidi ohtu V.

    Viirusliku hepatiidi B sümptomid

    Viirushepatiidi B inkubeerimisperiood varieerub üsna laiades piirides, ajavahemik infektsiooni hetkest kuni kliiniliste sümptomite tekkeni võib olla 30 kuni 180 päeva. B-hepatiidi kroonilise vormi inkubeerimisperioodi on sageli võimatu hinnata. Akuutne viirushepatiit B algab sageli samamoodi nagu viirushepatiit A, kuid selle eelküüriperiood võib esineda ka artralgilisel kujul, samuti asthenovegetatiivsel või düspeptilisel variandil.

    Kursi düspeptiline variandil on isutus (kuni anoreksia), püsiv iiveldus, ebamõistliku oksendamise episoodid. B-hepatiidi eesnäärme perioodi kliinilises kulgu iseloomustab palavik ja üldised joobeseisundi sümptomid (tavaliselt ilma katarraalse sümptomideta), kuid sageli, enamasti öösel ja hommikul, artralgia (visuaalselt, liigesed ei muutu). Pärast liigese liigutamist langeb valu tavaliselt mõneks ajaks.

    Kui selle aja jooksul esineb artralgia koos lööve tüüpi urtikaariaga, siis haiguse käik lubab olla raskem. Enamasti kaasnevad selliste sümptomitega palavik. Esimeses etapis võib esineda tõsine nõrkus, unisus, pearinglus, verejooksud ja nina veritsuse episoodid (hemorraagiline sündroom).

    Kollatõve ilmnemisel ei parane heaolu, sageli süvenevad üldised sümptomid: düspepsia, asteenia tõus, naha sügelus, hemorraagiate intensiivistumine (naistel võib hemorraagiline sündroom kaasa aidata menstruatsiooni varajasele esinemisele ja intensiivsusele). Kõhulihaste ja lööbe nägemise vältel kaovad. Nahal ja limaskestadel on intensiivne ookervärv, on täheldatud petehhiat ja ümmargusi hemorraagiaid, uriin pimedas, roojas muutub kergemaks kuni täielikku värvumist. Patsientide maks suureneb, selle serv ulatub kaldakaarast allapoole ja puudutades on see valus. Kui maks püsib naha intensiivse ikteritsiidiga normaalse suurusega, on see raskemate infektsioonide esinemissagedus.

    Poolas ja juhtudel kaasneb hepatomegaalia suurenenud põrn. Kuna südame-veresoonkonna süsteem: bradükardia (või raske hepatiidi tahhükardia), mõõdukas hüpotensioon. Üldist seisundit iseloomustab apaatia, nõrkus, pearinglus, unetus. Kõhulahtisus võib kesta kuus või kauem, seejärel hakkab taastuma: esiteks kaovad düspeptilised sümptomid, seejärel ilmnevad ikteriliste sümptomite ja bilirubiini taseme normaliseerumine järk-järgult. Maksa tagasitulek tavapärasele tasemele kestab tavaliselt mitu kuud.

    Hooldushaiguse kalduvuse korral võib hepatiit muutuda loidukaudseks. Samas on joobes leebe, pidevalt tõusnud bilirubiini tase ja maksaensüümide aktiivsus, fekaalhaaliit, tumedad uriinid, maksa pidev tõus, kehatemperatuur hoitakse subfebriili piirides. 5-10% juhtudest on viirushepatiit B krooniline ja aitab kaasa viirusliku tsirroosi tekkimisele.

    Viirusliku hepatiidi B komplikatsioonid

    Viiruse hepatiidi B kõige ohtlikum komplikatsioon, mida iseloomustab suur suremus, on äge maksapuudulikkus (hepatargia, maksa kooma). Hepatotsüütide massilise surma korral tekib maksafunktsiooni märkimisväärne kaotus, tekib raske hemorraagiline sündroom ja sellega kaasneb kesknärvisüsteemile tsütolüüsi teel vabanevate ainete toksiline toime. Maksa entsefalopaatia areneb läbi järjestikuste etappide.

    • Precoma I: patsiendi seisund halveneb järsult, kollatõbi ja düspepsia (iiveldus, korduv oksendamine) süvenenud, hemorraagilised sümptomid ilmnevad, on patsientidel spetsiifiline maksa lõhn suust (nauseatingly magus). Orientatsioon ruumis ja ajas on katki, märgitakse emotsionaalset lability (apaatia ja letargia asendatakse hüper-põneusega, eufooria, ärevus on suurenenud). Mõeldes on aeglane, on unerežiim (öösel, patsiendid ei saa magama jääda, päevas tunnevad nad ületamatu uimasust). Selles etapis on rikkunud trahvi motoorseid oskusi (ülekandmine paltsenosovoy proovis, käekirja moonutamine). Maksa piirkonnas võivad patsiendid märgata valu, kehatemperatuuri tõus, pulss on ebastabiilne.
    • Prekoma II (ähvardav kooma): teadvuse halvenemine areneb, on see sageli segaduses, täheldatakse täieliku disorientatsiooni ruumis ja ajas, lühiajalised eufooria puhangud ja agressiivsus asendatakse apaatia, joobeseisundi ja hemorraagiliste sündroomidega. Selles staadiumis tekivad edematoorset astsiitsündroomi tunnused, maks muutub väiksemaks ja kaob ribide all. Pange tähele jäsemete trahvi, keele. Eelkoma staadiumid võivad kesta mitu tundi 1-2 päeva. Tulevikus süvenevad neuroloogilised sümptomid (patoloogilised refleksid, meningeaalsed sümptomid, hingamisteede häired nagu Kussmul, Cheyne-Stokes) ja maksa kooma iseenesest.
    • Terminali staadiumiks on kooma, mida iseloomustab teadvuse langus (stuupor, stuupor) ja veelgi täielikku kadu. Esialgu säilivad refleksid (sarvkesta, neelamine), võivad patsiendid reageerida intensiivsetele ärritavatele toimingutele (valulik palpatsioon, tugev helitugevus), edasised refleksid on inhibeeritud, reaktsioon stimulatsioonidele kaob (sügav kooma). Patsiendi surm tuleneb ägeda kardiovaskulaarse puudulikkuse tekkimisest.

    Rasketel juhtudel võib viirushepatiit B (fulminantne kooma), eriti kui see on kombineeritud hepatiit D ja hepatiit C-ga, sageli varakult areneb ja 90% juhtudest sureb. Äge maksa entsefalopaatia omakorda aitab kaasa sekundaarsele infektsioonile sepsise kujunemisega ja ähvardab ka neerude sündroomi arengut. Intensiivne hemorraagiline sündroom võib põhjustada olulist verekaotust koos sisemise verejooksuga. Krooniline viirushepatiit B tekib maksatsirroosil.

    Viirusliku hepatiidi B diagnoosimine

    Diagnoosimine toimub viiruse spetsiifiliste seerumi antigeenide ja nende immunoglobuliinide tuvastamiseks veres. PCR-i kasutades saate isoleerida viiruse DNA, mis võimaldab kindlaks määrata selle aktiivsuse taseme. Diagnoosi määramisel on määrava tähtsusega HbsAg pinnaantigeeni ja HbcIgM antikehade tuvastamine. Seroloogiline diagnoos tehakse ELISA ja RIA abil.

    Maksa funktsionaalse seisundi kindlaksmääramiseks haiguse dünaamikale tehakse regulaarselt laboratoorsed uuringud: vere ja uriini biokeemiline analüüs, koagulogramm, maksa ultraheliuuring. Protrombiiniindeksile on tähtis roll, mille langus näitab kuni 40% ja allpool patsiendi kriitilist seisundit. Üksikute põhjuste korral võib läbi viia maksa biopsia.

    Viirusliku hepatiidi B ravi

    Viiruse hepatiidi B kombineeritud ravi sisaldab toitumist (ette nähtud maksa säästvaks dieediks nr 5, sõltuvalt haiguse faasi ja haiguse raskusastmest), põhiline viirusevastane ravi ning patogeneetilised ja sümptomaatilised ained. Haiguse äge faas on stabiilse ravi näide. Soovitav on voodipesu, rikkalik jook, kategooriline alkoholi keeldumine. Põhiline ravi hõlmab interferooni (kõige efektiivsema alfainterferooni) määramist kombinatsioonis ribaviriiniga. Ravi kestus ja annus arvutatakse individuaalselt.

    Täiendavaks raviks kasutatakse detoksikatsioonilahuseid (raskete haiguste korral on näidustatud kristalloidi lahuste infusioon, dekstraan, kortikosteroidid vastavalt näidustustele), vahendid vee-soolasisalduse tasakaalustamiseks, kaaliumpreparaadid, laktuloos. Silma sapiteede ja maksa veresoonte võrgu leevendamiseks - drotaveriin, aminofülliin. Koos kolestaasi kujunemisega on näidatud UDCA preparaate. Raskete komplikatsioonide (maksa entsefalopaatia) korral - intensiivravi.

    Viirusliku hepatiidi B prognoosimine ja ennetamine

    Äge viirushepatiit surmaga harva (ainult Tugeva välguvoolud), prognoos on oluliselt halvenenud samaaegne kroonilise maksapuudulikkusega patoloogiate koos lesiooni C-hepatiidi ja hepatiit-nakkusega D. Surm saabub mõne aastakümne jooksul, mille tulemuseks on sageli krooniline kulg ning tsirroosi ja maksavähi tekkimist.

    Kokku ennetamiseks B-viirushepatiidi keeruliste sanitaar- ja epidemioloogilise meetmeid nakkuse ohu vähendamise vereülekandega, kontrolli steriilsus meditsiinilised instrumendid, sissejuhatus mass tava ühekordsed nõelad, kateetrid, jne jne.. Isikliku Vältimismeetmed kaasata kasutada teatud asjade isikliku hügieeni ( habemeajamisvahendid, hambaharjad), nahahaiguste ennetamine, ohutu seks, narkootikumide keeldumine. Vaktsineerimine on näidustatud kutsealase riskigrupi isikute jaoks. Immuunsus pärast vaktsineerimist B-hepatiidi vastu püsib umbes 15 aastat.

    B-hepatiit - B-hepatiidi põhjused, sümptomid, ravi ja ärahoidmine

    Hea päev, kallid lugejad!

    Tänases artiklis jätkame hepatiidi käsitlemist kõigis selle aspektides ja järgmisel järjekorras - B-hepatiidi, selle põhjuste, sümptomite, diagnoosi, ravi ja ennetamise osas. Nii...

    Mis on B-hepatiit?

    (Hepatiit B, Eng Hepatiit B.) - viirushaigus maksahaigus, mis on põhjustatud sattumist organismi viiruse hepatiit B (HBV), sugukonnast gepadnavirusov.

    B-hepatiidi peamised sümptomid on iiveldus, isutus, väsimus, ikterus, ebamugavustunne paremal hüpohilles, tumedad uriinid.

    B-hepatiidi viiruse vastase võitluse keerukus seisneb selles, et paljudes viiruste keskkondades on ta vastupidav agressiivsusele: HBV on vastu keevale, külmumisele ja kuivamisele. Ta suudab mitme nädala jooksul ellu jääda kuivas kohas verd, seega on väga oluline järgida isikliku hügieeni reegleid ja mitte kasutada teiste inimeste hügieeninõudeid. HBV võib deaktiveerida 30-minutilise autoklaavimise, steriliseerimise 60 minutit 160 ° C kuiva kuumuse või 10-tunnise kuumutamisega 60 ° C juures.

    Kuidas B-hepatiit levib?

    B-hepatiidi nakkuse peamine tee on parenteraalne, st infektsioon siseneb kehasse mitte läbi seedetrakti (GIT), vaid läbi lõikude, süstimise, verise, sülje ja seksuaalse nähtuse kaudu. Kui viirus siseneb vereringesse, hakkab see akumuleeruma maksas ja pärast inkubatsiooniperioodi hakkab see ilmnema erinevate sümptomite kujul, millest arutatakse natuke hiljem. Veelgi enam, infektsiooniga kokkupuutumisega nakatumise tõenäosus on 100 korda kõrgem kui HIV-infektsioon ja see pole üllatav, sest HBV viiruse kontsentratsioon 1 ml veres on 1,000,000,000,000 viirust!

    Kõige levinumad põhjused hepatiit B on inimese kontakti unsterile vahendite ilusalong (käärid), keha augustamine, tätoveerimine, hambakliinik, meditsiinitehnika (nõelad, RVT), kasutamist teiste inimeste hügieeni tarbed (pardlid, käärid, hambaharjad, käterätid, küüneviilid jne e) promiscuous seksuaalelu. Arstid ütlevad, et võõraste kaitsmata seksuaalne kontakti põhjustab hepatiidi nakkusega 16-40%, eriti see protsent suureneb seksuaalse kontakti korral narkosõltlusega.

    Imiku sümptomid on avatud ka B-hepatiidi vastu, kui tema ema on HBV kandja.

    B-hepatiidi inkubatsiooniperiood

    B-hepatiidi infektsiooniperiood (nakkusest kuni esimese haigusnähtude tekkeni) on ligikaudu 12 nädalat, kuigi olenevalt olukorrast võib see olla 8-24 nädalat.

    Pärast nakatamist veres hakkab see kohe maksa akumuleeruma ja teatud maksimaalsel HBV viiruse kontsentratsioonil esinevad B-hepatiidi esimesed sümptomid ja tekib haiguse äge vorm.

    Haiguste statistika

    Statistika kohaselt on B-hepatiidi viiruse kandja umbes 2 miljardit maailma elanikkonnast, kellest mõned on viiruse poolt kandjatena ja ei haige hepatiit B-ga.

    Oluline ja häiriv punkt on seda tüüpi hepatiidi patsientide vanuserühma noorendamine. Nii oli 70ndatel-80ndatel enamik B-hepatiidi nakatunud inimesi 40-50-aastane, nüüd on nad 15-29-aastased. See näitab veelkord tänapäevaste inimeste hooletust - paratamatult isikliku hügieeni reeglite ja seksuaalelu algust üsna varajases eas.

    Teadlased märkasid ka järgmist mustrit - seda noorem on patsient, seda suurem on B-hepatiidi ülemineku protsent kroonilises vormis. 95% -l juhtudest taastub täiskasvanud elanikkond hepatiidi ägedas staadiumis.

    B-hepatiit, nagu ka muud hepatiidi vormid, on kõige sagedasem vähearenenud riikides, arenevates riikides ja tihedalt asustatud piirkondades, kus ei ole normaalseid elutingimusi. See rühm hõlmab Kagu-Aasia riike, Kesk- ja Lõuna-Aafrika, Lõuna-Ameerika riike, Lähis-Ida ja Lähis-Ida riike ning Vaikse ookeani basseini.

    Hepatiit V. ICD

    ICD-10: B16, B18.0, B18.1;
    ICD-9: 070,2, 070,3.

    B-hepatiidi sümptomid

    Nagu juba eespool märgitud, on B-hepatiidi inkubatsiooniperiood keskmiselt umbes 12 nädalat. Pärast seda maks ei lakkab toime selle detoksikatsiooni funktsioonidega, sapipõie (kolestaas) väljavool on häiritud, tekib inimese närvisüsteemi kahjustus ja muud patoloogilised protsessid, mis põhjustavad järgmisi sümptomeid:

    • naha kollasus, limaskestad, silmavalged;
    • uriin võtab tumedat pruunika tooni;
    • väljaheide selgitatud;
    • üldine halb enesetunne, nõrkus, organismi lagunemine;
    • väsimus;
    • isutus, iiveldus;
    • tühine valu paremal hüpohondriumil, võimaliku naasmisega paremasse õlarihma või laba;
    • kõhulahtisus;
    • kehatemperatuuri tõus 37,0-38,0 ° C;
    • unetus;
    • segadus;
    • peavalu

    See on tähtis! Mõnedel juhtudel võib B-hepatiidi liikumine olla peaaegu asümptomaatiline, isegi ilma kollaseks muutmata ja ilma korraliku tähelepanuta kujunemas krooniline vorm.

    B-hepatiidi tüsistused

    Tüsistuste hulka kuuluvad:

    • polüartriit;
    • maksa kooma;
    • maksa tsirroos;
    • portaalhüpertensiooni sündroom;
    • hemorraagiline sündroom;
    • fibroos;
    • surmaga lõppenud tulemus.

    B-hepatiidi põhjused

    B-hepatiidi nakkuse kõige levinumad põhjused on:

    • isikliku hügieeni eeskirjade eiramine - teiste isikute hügieeni kasutamine;
    • mittesteriilsete hügieenitoodete kasutamine - käärid, tööpinkid, hambaharjad, küüneviilid, rätikud;
    • mittesteriilsete nõelte kasutamine süsteteks, vereülekanded, tatting, hambaproteesimine, hambaraviinstrumendid (hambaarstil);
    • leibkonna vigastused, kärped;
    • halvad sanitaarseisundid;
    • sünnitust kehvates sanitaartingimustes.

    Riskirühm sisaldab järgmist:

    • Sõltuvused;
    • Seksuaalelu elanikud;
    • Tervishoiutöötajad;
    • Ilusalongide meistrid;
    • Vangid;
    • Patsiendid, kes on vastuvõtlikud vereülekandele või hemodialüüsile;
    • Infektsiooni kanduriga elavad isikud.

    B-tüüpi hepatiit

    Äge B-hepatiit. Seda iseloomustab haiguse äge käik koos kõigi eespool nimetatud sümptomitega. Mõnel juhul on selles staadiumis sümptomid vaevu märgatavad ja haigus muutub krooniliseks vormiks. Nõuetekohase ravi korral peatub viiruse levik, inimene taastub ja tekib tugev infektsiooni suhtes puutumatus.

    Krooniline B-hepatiit, mida iseloomustab haiguse lainetamine - sümptomid süvenevad, siis peaaegu mitte märgatav. Aja jooksul on asendamise rakud - strooma rakud hepatotsüütide tulemusena haiguse tüsistusi nagu - tsirroosi, fibroosi maksarakuline vähk (maksavähk). Paljudel juhtudel on B-hepatiidi viirusele kinnitatud hepatiit B viirus (HDV), mis kiirendab patoloogilisi muutusi kehas ja suurendab ka tsirroosi tekkimise ohtu.

    B-hepatiidi diagnoosimine

    B-hepatiidi diagnoosib nakkushaiguse arst.

    B-hepatiidi diagnoosimiseks, kasutades järgmisi meetodeid ja uurimisprotseduure:

    • Anamnees;
    • Patsiendi uurimine;
    • Vereanalüüsid hepatiit B markerid (IgM, HBV-DNA, HBeAg, anti-HBE, HBsAg, anti-HBc kokku anti-HBc);
    • Biokeemiline vereanalüüs;
    • Uriini biokeemiline analüüs;
    • Kõhuaunede ultraheli.

    Hepatiit B ravi

    Hepatiidi ravi algab arsti visiidiga ja kohustuslik läbivaatamine. See võimaldab teil määrata täpse ravikuuri, samuti tuvastada muud võimalikud haigused, kui need on olemas. Igal juhul ravitakse B-hepatiidi põhjalikult.

    B-hepatiidi ravi sisaldab:

    - võõrutusravi;
    - hooldusravi;
    - immuunsüsteemi tugevdamine;
    - dieet;
    - sümptomite tõkestamise ravi.

    Toetav ja võõrutusravi

    Hooldus- ja võõrutusravi hõlmab maksa toksiinide kõrvaldamist, samuti maksa kudede ja funktsioonide taastamist.

    Leevendamiseks vohamist ja ladestumine maksa HBV viiruse kroonilise hepatiidiga nimetati viirusevastaste - rühma alfa-interferoonid ( "Alfaferon", "Interferoon") ja nukleosiidi analoogidega ( "Adefoviiri" "lamivudiin"). Narkootikumide kulg on vahemikus 6 kuud kuni mitu aastat.

    Selleks, et kaitsta maksakude infektsioonist, samuti kudede taastamiseks, kasutatakse hepatoprotektoreid: "Hepatosan", "Kars", "Legalon", "Ursonan".

    Ursodeoksükoolhapet kasutatakse ka maksa funktsiooni parandamiseks ja maksa tugevdamiseks: "Ursodex", "Ursosan", "Ursorom".

    Toksiinide eemaldamiseks kehast kasutatakse järgmisi detoksifitseerivaid aineid: albumiin, Atoksiil, glükoosilahus (5%), Ringeri-Locke lahus (5-10%), Enterosgel.

    Immuunsüsteemi tugevdamiseks ning selle töö stimuleerimiseks rakendage immunostimulaatoreid: "Vilozen", "Timalin", "Timogeen".

    B-hepatiidi dieet

    B hepatiidi, on vaja, et täielikult kõrvaldada oma dieeti - alkohoolsed joogid, sooda, rasvhapete, praetud, soolane ja vürtsikas toit, kaitse, laastud, krõpsud, kiirtoit. Samuti on vaja lõpetada suitsetamine ja narkootikumide kasutamine.

    Kroonilise hepatiidi korral kasutatakse dieeti nr 5, mis on näidustatud ka koletsüstiidi ja maksatsirroosi korral.

    Sümptomaatiline ravi

    Selle haiguse kulgu hõlbustamiseks kasutatakse sümptomaatilist ravi.

    Iiveldus ja oksendamine: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

    Prognoos

    Ägeda hepatiidi korral saavad patsiendid enamikul juhtudest täieliku taastumise korral täielikult taastuda.

    Kroonilise B-hepatiidi ravis oleva positiivse tulemuse prognoos on 15%, seega on väga oluline saada arst, kui esinevad hepatiidi esimesed sümptomid, et vältida üleminekut ägedast kuni kroonilise haiguseni.

    B-hepatiidi ravi

    See on tähtis! Enne traditsiooniliste hepatiidi ravimeetodite kasutamist pidage nõu oma arstiga!

    B-hepatiidi raviks kodus võite kasutada järgmisi rahvapäraseid abinõusid:

    Sidrun Kinnitage mahl ühe sidrunipuu küljest, lisage 1 tl söögisoodat, segage see toode, laske 5 minuti jooksul sidrunimahlast lahustuda, seejärel joomake seda 1 tund enne hommikust sööki tühja kõhuga. Joo selle tööriista 1 korda 3-4 päeva jooksul. Kui tunnete tugevat põlemistunnet maos, siis ärge seda ravimit võtke.

    Söe piimaga. Lisage klaasi sooja piima 1 tl purustatud kivisütt, eelistatavalt kask. Sega ja joo. Seda ravimit tuleb juua igal hommikul, 2 nädala jooksul.

    Taimekogu. Koguge järgmistest taimedest - 4 tükki kaselehte, 4 tükki kuivatatud rohtu, 3 tükki junarakkaid ja 2 osa maisihelist, tsellulooslille, õunapuu ja apteegitilli vilju ning 5 puusad. Vala 2 spl. lusikatäis keedetud herb kogumist hepatiit 500 ml keeva veega ja lase tal seista umbes 7 tundi. Infusioon tuleb võtta 3 korda päevas, poole tunni jooksul enne sööki. Pärast infusiooni lõppu võtke paus 45 päeva ja korrake kurssi. Lihtsalt mine läbi 3 rahvusliku ravivahendi vastuvõtmise kursust.

    Maisist siid. Vala 1 spl. lusikatäis maisi rätikutest klaasi keeva veega ja laske neil umbes 2 tundi seista. Sa pead seda tööriista võtma 4 korda päevas, 2-3 spl. lusikad. Ravi kulg on kuni täieliku taastumiseni.

    B-hepatiidi ennetamine

    B-hepatiidi nakkuse vältimiseks soovitavad arstid järgida neid juhiseid:

    - Vaktsineerige oma laps, kuid eraldi, kallis ravim, selle asemel et standard, planeeritud.

    - järgige isikliku hügieeni eeskirju - ärge kasutage teiste inimeste hügieenitoodet;

    - proovige süüa rikka vitamiinide ja mikroelementidega toitu ning hoiduge kahjulikust toidust;

    - keelduda alkoholist, suitsetamisest;

    - Ärge võtke erinevaid ravimeid ilma vajaduseta, sest paljud neist kahjustavad maksa funktsiooni;

    - Püüdke vältida küsitavate ilusalongide külastamist;

    - Püüa mitte lapsele kodus, kuurortides jms.


    Seotud Artiklid Hepatiit