B-hepatiit

Share Tweet Pin it

B-hepatiit on viirusnakkus, mis mõjutab peamiselt maksa ja põhjustab haiguse kroonilist progresseeruvat vormi, viiruse vedu, tsirroosi ja maksavähi tekkimist.

B-hepatiidi olulisus on suur, kuna selle pikaajaline latentsus ja edasikandumine teiste inimeste jaoks on suur.

Vormid

Erineb haiguse äge ja krooniline käik, lisaks eraldab hepatiit B vedu eraldi varianti.

Akuutne vorm võib tekkida kohe pärast nakatamist, jätkub raskete kliiniliste sümptomitega ja mõnikord fulminantse arenguga. Kuni 95% inimestest täielikult ravitakse, ülejäänud osa ägeda hepatiidi muutub krooniliseks ja vastsündinutel esineb krooniline haigus 90% juhtudest.

Krooniline vorm võib esineda ägeda hepatiidi järel ja võib esialgu ilma haiguse ägeda faasi tekkida. Selle manifestatsioonid võivad erineda asümptomaatilisest (viiruse vedu) aktiivsest hepatiidist ja üleminekul tsirroosile.

Põhjused

B-hepatiidi põhjustab teatud viirus, mis on väliskeskkonnas suhteliselt stabiilne. See edastatakse parenteraalselt, see tähendab kõigi võimaluste, süstimise, vereülekande või operatsioonide ajal seksuaalvahekorda. Infektsioon on võimalik hambaravi, maniküüri, raseerimise, tätoveeringu ajal, kui vahendeid ei ole korralikult töödeldud ja seal on naha trauma.

Viirus võib nakatunud emalt lapsele sünnitusele üle anda, kuid kui imetate last, ei satu viirus piima.

B-hepatiidi nakkuse leiud on ebatõenäolised: tavaliste roogade ja suudluste, rätikute, kätekohtade ja kallistuste nakatamine on võimatu, on viiruse kogus tühine. Kuid tavaliste habemeajamisvahendite või hambaharjade kasutamine suurendab nakkuse tõenäosust.

Viirus leidub enamikus inimese bioloogilistes vedelikes - sülg, higi, pisarad, uriin, kuid selle kõrgeim kontsentratsioon leitakse veres.

B-hepatiidi ravimeetodid

B-hepatiidi viirus, kui see siseneb kehasse, levib läbi keha ja kinnitub maksarakkudes. Viirus ise ei kahjusta rakke, kuid kaitsvate immuunsüsteemide aktiveerimine tuvastab viirusega kahjustatud rakud ja neid rünnatakse.

Mida aktiivsem on immuunprotsess, seda tugevam on manifestatsioonid. Kahjustatud maksarakkude hävitamisega areneb maksapõletik - hepatiit. See on immuunsüsteemi töö, mis määrab kande ja kroonilise vormi ülemineku.

Manifestatsioonid

B-hepatiit tekib rangelt määratletud etappidel, alates inkubatsiooniperioodist, mis kestab 30-40 päeva kuni kuus kuud, kuid keskmiselt 60-90 päeva. Selle aja jooksul levib viirus keha ja tungib läbi maksakudede. Sellele järgneb haiguse prodromaalne (anikteriaalne) periood, kus esinevad tavalised nakkushaigused, mis sarnanevad enamiku külmetushaigustega.

Need hõlmavad järgmist:

  • isutus, isukaotus, nõrkus, letargia;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • temperatuuri tõus väheoluliseks;
  • lihaste ja liigesevalu;
  • peavalud, nõrkuse tunne;
  • võib esineda hingamisteede ilminguid (nohu, köha, kurguvalu).

Järk-järgult sümptomid süvenevad kollatõbe. Need ilmuvad ka kindlas järjekorras:

  • esineb uriini tumenemine, värv sarnaneb tume õlut;
  • kollane sklera ja suu limaskesta, eriti kui tõsta keele taevasse;
  • värvitud käed ja nahk.

Nagu kollatõbi ilmneb, vähenevad joobeseisundi üldised sümptomid ja seisund paraneb. Maksa projektsiooni kohas võib esineda valu või raskust. Mõnikord võib sapiteede blokeerimise tõttu väljaheideid puhastada.

Keskmiselt kestab hepatiit umbes kolm kuud, kuid muutused vereanalüüsides võivad siiski olla üsna pikad.

Hepatiidi B rasked ja fulminandid vormid on eriti ohtlikud, kuna need on rasked ja piisavalt kiiresti. On rünnakuid:

  • tugev nõrkus, võimetus voodist välja tõusta;
  • pearinglus;
  • oksendamine;
  • õudusunenäod öösel kui ajukoe kahjustuse tunnused;
  • minestamine, teadvuse kokkuvarisemine;
  • verejooksud, nina veritsus;
  • nahal ilmnevad muljutised, jalgade tursed.

Kui fulminandid moodustavad kooma sümptomeid, ei ole surma aeg-ajalt.

Kroonilises B-hepatiidis on haiguse esinemine tavaliselt järk-järguline ja patsient ise ei pruugi haiguse algust kohe märgata.

Kroonilise hepatiidi esimesed tunnused:

  • väsimus, järk-järgult suurenev, nõrkus ja uimasus;
  • ärkamine raskustes;
  • häiritud uni ja ärkveloleku tsüklid, ööpäevane unisus ja unetus;
  • anoreksia, iiveldus, puhitus, oksendamine;
  • kollatõve esinemissagedus: uriin pimedas, sklera ja limaskestad muutuvad kollaseks (ikterus on tavaliselt püsiv või ilmneb lainetega).

Hepatiit B ravi

Terapeutiliste vahendite kasutamine on suunatud viiruste vastu võitlemisele, patsiendi haigusseisundi leevendamisele, toksiuse ja maksakahjustuse kõrvaldamisele.

Ravi eesmärgil järgivad nad järgmist:

  • erirežiimiga seotud tegevused rahu loomisega - füüsiline ja psühholoogiline;
  • spetsiaalse "maksa" dieedi määramine, välja arvatud rasvhapete, vürtsikute ja maksakooremistega toodete, alkoholi, soolasisalduse piiramine; fraktsioonilised ja väikesed toidud;
  • interferoonirühma rühma viirusevastaste ravimitega ravi;
  • immunostimuleeriv ravi, et aktiveerida oma immuunsust;
  • mürgituse kõrvaldamiseks on ette nähtud lahuste süstimine - hemodeesia, polüglütsiini, glükoos, soolalahus;
  • maksa säilitamiseks lisatakse preparaadid, seedimist parandavad ensüümid, kolagraaž;
  • Vitamiinipõhine ravi on näidustatud tooniliseks toimeks ja metaboliseerimise kahanemise kiireks taastumiseks.

Tulevikus on immuunsüsteemi taastamiseks vajalik interferooni pikkade kursuste läbiviimine, et vältida nakkuse muutumist krooniliseks.

Tüsistused

Enamasti esinevad need kroonilise patoloogiaga nõrgenenud inimestel. B-hepatiidi üleminek kroonilisele vormile sõltub otseselt vanusest. Mida nooremad lapsed, seda kõrgemad on nende võimalused kroonilises protsessis. Kuni viieks aastaks on maksakahjustuse oht kroonilises protsessis suurim.

Ennetamine

Hepatiidi ennetamise aluseks on tervislik eluviis ja lojaalsus teie seksuaalsele partnerile.

Lisaks on tähtis kasutada ühekordselt kasutatavaid tööriistu igasuguste manipulatsioonidega naha punktsiooni-, hambaravi, tööriistade hoolika töötlemisega juuste ja raseerimise jaoks.

Hepatiidi vaktsineerimine

Hepatiidi vastane vaktsineerimine toimub vastavalt riiklikule ajakavale.

Lapsed vaktsineeritakse kolm korda kohe pärast sündi, üks kuu ja kuus kuud pärast esimest vaktsineerimist. Täiskasvanud vaktsineeritakse igas vanuses samal viisil. Samal ajal kestab immuunsus kuni 10-15 aastat.

Esiteks vaktsineeritakse ohustatud inimesi:

  • arstid, inimesed, kes töötavad bioloogiliste materjalidega
  • hooldusravi patsiendid vangid
  • igas vanuses lapsed
  • hepatiidi pereliikmed
  • patsiendid, kes saavad verd või hemodialüüsi
  • seksuaalselt aktiivsed inimesed
  • reisijad
  • haige maksa ja muu hepatiidiga inimesed.

Praeguseks on B-hepatiidi vaktsineerimine kõigile oluline.

Sümptomite diagnoosimine

Uurige oma tõenäolisi haigusi ja arstid, kellega peaksite minema.

B-hepatiit

B-hepatiit (seerumi hepatiit) on viiruslik maksahaigus, mis põhjustab autoimmuunsete mehhanismide tõttu hepatotsüütide surma. Selle tulemusel häiritakse maksa detoksikatsiooni ja sünteetilisi funktsioone.

WHO hinnangul on üle 2 miljardi inimese maailmas nakatunud B-hepatiidi viirusega, 75% maailma elanikkonnast elab suurtes esinemissagedusega piirkondades. Igal aastal diagnoositakse äge infektsioon 4 miljonit inimest. Viimastel aastatel on vaktsineerimise tõttu vähenenud B-hepatiidi esinemissagedus.

Põhjused ja riskifaktorid

Hepatiit B viirus kuulub hepadnaviiruste perekonda. See on väga vastupidav füüsikalistele ja keemilistele mõjudele, sellel on suur virulentsus. Pärast haiguse all kannatavat isikut on püsiv eluaegne puutumatus.

Patsientidel ja viirusekandjatel on patogeen sisaldub bioloogilistes vedelikes (veres, uriinis, sperma, süljas, vaginaalsetes sekretsioonides), manustatakse inimestelt parenteraalselt, st seedetrakti möödu mist.

Varem tekkis infektsioon sageli meditsiiniliste ja diagnostiliste protseduuride, vereülekande ja selle ettevalmistuste, maniküüri ja tätoveeringute tagajärjel. Viimastel aastakümnetel on levinud seksuaalne ülekandetee, mis tuleneb järgmistest teguritest:

  • invasiivsete protseduuride ühekordse kasutusega instrumentide laialdane kasutamine;
  • kaasaegsete steriliseerimis- ja desinfitseerimismeetodite kasutamine;
  • vere doonorite põhjalik uurimine, sperma;
  • seksuaalne revolutsioon;
  • süstivate narkootikumide levimus.

Mittesaavutatud seksuaalse kontakti korral patsiendi või viiruse kandjaga on B-hepatiidi nakatumise risk vastavalt erinevatele allikatele 15 kuni 45%. Olulist rolli haiguse levimises mängivad süstivad narkomaanid - umbes 80% narkomaanidest on nakatunud B-hepatiidi viirusega.

Infektsiooni leviku teke on levinud: viiruse levimine tuleneb tavapäraste hambaharjade, maniküüri tööriistade, habemenuga, vannitoa ja rätikute kasutamise tulemusena. Sellisel juhul muutuvad nakkuse sissepääsu väravad (isegi väiksemad) naha ja limaskestade vigastused. Kui isikliku hügieeni eeskirju ei järgita, tekib viirusetõrje kõigi pereliikmete nakatumine mõne aasta jooksul.

Vaktsineerimine on soovitatav inimestele, kellel on suurenenud hepatiit B infektsiooni risk. Immuunsus pärast vaktsineerimist kestab umbes 15 aastat.

Infektsiooni vertikaalset levikut ehk lapse nakatumist emalt jälgitakse tihti piirkondades, kus haigus esineb sageli. Tavalise raseduse korral ei ületa viirus platsentaarbarjääri, lapse nakatumine sünnituse ajal võib tekkida. Kuid mõnede platsentaaride patoloogiate puhul ei ole välistatud selle enneaegne eraldumine, loote emakasisene infektsioon. Kui HBe antigeen avastatakse rasedatel naistel, on vastsündinute nakatumise oht hinnanguliselt 90%. Kui tuvastatakse ainult HBs antigeen, on infektsiooni oht alla 20%.

Viiruse B-hepatiit levib ka transfusiooni tagajärjel nakatunud vere või selle komponentide retsipiendile. Kõik doonorid läbivad kohustusliku diagnoosi, kuid seal on seroloogiline aken, see tähendab periood, mil inimene on juba nakatunud ja kujutab endast epidemioloogilist ohtu teistele, kuid laboratoorsed testid ei avasta infektsioone. See on tingitud asjaolust, et alates nakatumisest kuni antikehade tootmiseni, mis on haiguse markerid, kulub 3 kuni 6 kuud.

B-hepatiidi riskirühmad hõlmavad järgmist:

  • süstivad narkomaanid;
  • isikud, kes saavad vereülekannet;
  • seksitöötajad;
  • meditsiinitöötajad, kes oma ametialase tegevuse käigus puutuvad kokku patsiendi verd (kirurgid, õed, laboritehnikud, günekoloogid).

B-hepatiidi õhkvedu ei ole võimalik.

Haiguse vormid

Haigusjuhu kestus tekitab ägedat ja kroonilist vormi. B-hepatiidi kliinilise pildi omaduste kohaselt võib olla:

B-viirusliku hepatiidi kroonilise vormi peamine komplikatsioon on maksatsirroosi tekkimine.

Haiguse etapp

B-hepatiidi järgsed seisundid on järgmised:

  1. Inkubatsiooniperiood. Kestus - 2 kuni 6 kuud, sagedamini - 12-15 nädalat, mille jooksul toimub viiruse aktiivne replikatsioon maksa rakkudes. Kui viirusosakeste arv jõuab kriitilisele väärtusele, ilmnevad esimesed sümptomid - haigus jõuab järgmisele etapile.
  2. Prodermaalne periood. Nakkushaiguse mittespetsiifiliste tunnuste esinemine (nõrkus, letargia, valu hiirtel ja liigestes, isutus puudub).
  3. Kõrgus Spetsiifiliste märkide ilmnemine (maksa suurenemine, naha ja naha kolbide värvumine ilmneb, tekib joobeseisundi sündroom).
  4. Taastumine (taastumine) või haiguse üleminek krooniliseks vormiks.

Sümptomid

B-hepatiidi kliiniline pilt on tingitud sapiga (kolestaas) väljavoolust ja maksa detoksifikatsioonifunktsiooni rikkumisest. Mõnedel patsientidel kaasneb haigusega endogeenne mürgitus, see tähendab keha mürgitus hepatotsüütide nekroosist põhjustatud häirete metabolismi toodetega. Teiste patsientide puhul esineb eksogeenset mürgistust, mis on tingitud seedetraktist toodetud toksiinide imendumisest vereringesse.

Mis tahes tüüpi mürgistuse korral kannatab kõigepealt kesknärvisüsteem. Kliiniliselt väljendub see järgmiste tserebrotoksiliste sümptomite ilmnemisel:

  • une häired;
  • väsimus, nõrkus;
  • apaatia;
  • teadvuse häire.

Raske haigusvormide korral võib tekkida hemorraagiline sündroom - aeg-ajalt ninaverejooks, suurenenud valuvaigistav veritsus.

Tavalise sapipõie katkestamine põhjustab kollatõbi. Tundub, et üldine seisund halveneb: asteenia, düspepsia, hemorraagilise sündroomi suurenemise, naha sügeluse ilmingu ilmnemisel. Fekaalid on kerged ja uriin, vastupidi, tumeneb ja sarnaneb tumeda õlle värviga.

Kollatõusu suurenemise taustal esineb maksa tõus (hepatomegaalia). Umbes 50% juhtudest on lisaks maksale põrna suurendatud. Ebasoodsad prognostilised tunnused loetakse normaalseks maksakahjustuseks raske jämesoolega.

Ikteriline periood kestab pikka aega, kuni mitu kuud. Patsientide seisund paraneb järk-järgult: düspepsia kaob, südame sümptomid regresseeruvad, maks tõuseb normaalseks.

5-10% juhtudest muutub viirushepatiit B krooniliseks. Tema märke on:

  • kerge mürgitus;
  • madala palavikuga palavik;
  • püsiv maksa suurenemine;
  • maksa transaminaaside aktiivsuse pidev tõus ja bilirubiinisisalduse suurenemine.

Diagnostika

Viirushepatiidi B diagnoos põhineb viiruse spetsiifiliste antigeenide (HbeAg, HbsAg) tuvastamisel vereseerumis, samuti nende antikehade (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM) tuvastamisel.

Infektsiooniprotsessi aktiivsuse hindamiseks võib põhineda kvantitatiivse polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) tulemusel. See analüüs võimaldab tuvastada viiruse DNA-d, samuti arvutada viiruse koopiate arvu vereühiku kohta.

WHO hinnangul on üle 2 miljardi inimese maailmas nakatunud B-hepatiidi viirusega, 75% maailma elanikkonnast elab suurtes esinemissagedusega piirkondades.

Maksa funktsionaalse seisundi hindamiseks ja haiguse dünaamika jälgimiseks viiakse regulaarselt läbi järgmised laboratoorsed uuringud:

  • biokeemiline vereanalüüs;
  • koagulogram;
  • täielik vereanalüüs ja uriin.

Kindlasti tehke dünaamikas maksa ultraheli.

Kui on tõendeid, viiakse läbi maksa punktsioonibiopsia, millele järgneb punktiarse histoloogiline ja tsütoloogiline uurimine.

Ravi

Äge B-hepatiit

Haiguse äge vorm on patsiendi hospitaliseerimise aluseks. Patsiendile soovitatakse ranget voodit, rikkalikku jooki ja säästvat toitumist (tabel nr 5 vastavalt Pevznerile).

Viirusevastane ravi interferooni ja ribaviriini kombinatsiooniga. Ravikuuri annuseid ja kestust määrab arst individuaalselt igal konkreetsel juhul.

Mürgistuse sündroomi raskusastme vähendamiseks viiakse läbi glükoosilahuste, kristalloiidide, kaaliumpreparaatide intravenoosne infusioon. Näidatakse vitamiinravi.

Silma sapiteede spastist kõrvaldamiseks on ette nähtud spasmolüütikud. Kui kolestaasi sümptomid ilmnevad, hõlmab raviskeem tingimata ursodeoksükoolhappe (UDCA) preparaate.

Krooniline B-hepatiit

Kroonilise B-hepatiidi ravi viiakse läbi viirusevastaste ravimitega ja sellel on järgmised eesmärgid:

  • haiguse progresseerumise aeglustamine või täielik katkestamine;
  • viiruse replikatsiooni pärssimine;
  • fibrootiliste ja põletikuliste muutuste kõrvaldamine maksakudes;
  • esmase maksavähi ja tsirroosi tekkimise ennetamine.

Praegu puudub viirushepatiidi B raviks üks üldtunnustatud standard. Ravi valimisel arvestab arst kõiki tegureid, mis mõjutavad nii haiguse kulgu kui ka patsiendi üldist seisundit.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

B-hepatiidi kõige ohtlikum komplikatsioon on maksa kooma (hepatargia, äge maksapuudulikkus). See tekib hepatotsüütide massilise surma tõttu, mis põhjustab olulisi maksahäireid ja millega kaasneb kõrge suremuse määr.

Maksa kooma taustal on sageli täheldatud sekundaarse infektsiooni lisamist sepsise arengule. Lisaks põhjustab hepatargia sageli ägedat nefrootilist sündroomi.

Olulist rolli haiguse levimises mängivad süstivad narkomaanid - umbes 80% narkomaanidest on nakatunud B-hepatiidi viirusega.

Hemorraagiline sündroom võib põhjustada sisemist verejooksu, mõnikord raske, eluohtlikku patsienti.

B-viirusliku hepatiidi kroonilise vormi peamine komplikatsioon on maksatsirroosi tekkimine.

Prognoos

Äge viiruslik hepatiit B on harva surmaga lõppenud. Prognoos halveneb, kui segatakse nakkusi C-hepatiidi viirusega, viiruste, maksa ja sapiteede süsteemi kaasnevate krooniliste haiguste, haiguse fulminantsi käigus.

B-hepatiidi kroonilise vormis patsiendid surevad mitu aastakümmet pärast haiguse algust oma primaarse vähi või maksatsirroosi tekkimise tagajärjel.

Ennetamine

Üldised meetmed viirushepatiidi B nakkuse ennetamiseks on järgmised:

  • ühekordselt kasutatavate meditsiinivahendite kasutamine;
  • korduvkasutatavate instrumentide steriilsuse hoolikas kontroll;
  • teostada vereülekandeid ainult ranged näidustused;
  • hepatiidi kujutise all kannatavate inimeste annetamine;
  • kasutage ainult isikliku hügieeni esemeid (hambaharjad, habemeajamisvahendid, maniküüri tööriistad);
  • narkootikumide keeldumine;
  • ohutu soo.

Vaktsineerimine on soovitatav inimestele, kellel on suurenenud hepatiit B infektsiooni risk. Immuunsus pärast vaktsineerimist kestab umbes 15 aastat, siis on selle säilitamiseks vajalik revaktsineerimine.

B-hepatiit

hepatiit B viirus

Hirmutava statistika kohaselt on rohkem kui veerand maailma elanikkonnast nakatunud B-hepatiidi viirusega. Praegu peetakse haigust üheks kõige ohtlikumateks maksakahjustusteks, millel on ettearvamatud tagajärjed. Mõni tema tulemus on eluajal. B-hepatiidi viiruse juhusliku kohtlemise tulemus võib põhjustada nii lihtsa viiruse kandja kui ka maksa, peamise seedetrakti, maksa onkoloogilise kahjustuse.

B-hepatiit - mis see on ja kuidas see edastatakse? Millised on B-hepatiidi sümptomid, millised on selle ravi- ja ennetusmeetmed? Millised on võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid?

Mis on B-hepatiit?

B-hepatiidi viirust saab kergesti avastada maailma kõige kaugemates nurkades. Ja see pole üllatav. See on vastupidav kõrgetele temperatuuridele ja paljudele lahendustele. Seda on raske tavapäraste meetoditega hävitada, ent inimese nakatamiseks on vaja ainult 0,0005 ml patsiendi verd.

Millised on B-hepatiidi viiruse tunnused?

  1. Mõni minut hoiab viirus vastupidiselt kuumutamisele temperatuurile kuni 100 ° C, temperatuur tõuseb, kui patogeen on seerumis.
  2. Korduv külmutamine ei mõjuta selle omadusi, pärast sulatamist on see endiselt nakkav.
  3. Viirust ei kasvatata laboris, mis muudab uuringu keeruliseks.
  4. Mikroorganism on leitud kõigis inimese bioloogilistes vedelikes ja selle nakkavus isegi ületab HIV-i teguriks sada.

Kuidas B-hepatiit levib?

Peamine infektsiooni tee on veretustatud parenteraalselt. Infektsiooni korral piisab sellest, kui väike kogus verd või muud bioloogilist vedelikku (sülg, uriin, sperma, suguhaiguste saladus) satub haava pinnale - hõõrdumine, lõikamine. Kust ma leian B-hepatiidi?

  1. Kõigi kirurgiliste protseduuride käigus, kõhu- või plastilise kirurgilise operatsiooni käigus, kuni tavaliste abstsesside avanemiseni.
  2. Ilusalongides, kus eriotstarbelise maniküüriga ravitud nakatunud seade põhjustab tätoveeringut või ulatub kõrvapulgale, tekib haavale väike kogus hepatiit B viirust.
  3. Hambaarsti kontoris.
  4. Kas on võimalik hepatiit B igapäevaelus saada? - jah, see juhtub ka. Kui kasutate nakatunud isiku isiklikke esemeid, näiteks hambaharja, habemenuga, kamm. Sellisel juhul on sülg, patsiendi vere osakesed suurema tõenäosusega sattuda tervisliku inimese kehasse mikropooridesse.
  5. Vere ja tema ravimite üleviimisel.
  6. Infektsioon toimub nakatunud süstalite taaskasutamise kaudu.
  7. Juhuslikud labori töötajad võivad nakatuda materjaliga töötamise ajal nakatuda.
  8. Suudlemine või kaitsev suhe haigega võib põhjustada viirusinfektsiooni.

B-hepatiidi ülekandeliinide hulka kuuluvad ka transplatsentaalne - rase naine tervele lapsele - sünnituse ajal võib laps kontakti viirusega, kui see läbib emakasti. Imetavad emad võivad ka oma lapsi nakatada.

Riskirühmad viirusliku hepatiidi B jaoks

On olemas elanikkonna kategooriad, mille suhtes kohaldatakse nakkushaiguste kohustuslikku vaktsineerimist. Neil on kõige suurem oht ​​saada B-hepatiidi. Need riskirühmad hõlmavad järgmist:

  • vastsündinud beebid, kuna võite endiselt nakatuda sünnitushaiglas, kuigi sellised juhtumid on väga haruldased;
  • seepärast kontrollivad kõik tervishoiutöötajad, välja arvatud viirusevastased regulaarsed vaktsineerimised, igal aastal asümptomaatilise transpordi korral;

hemodialüüsi inimesed, kes saavad korduvalt vere ja selle komponentide ülekandeid;

  • laboratoorium töötajad, kes tegelevad iga päev veretoodetega;
  • lapsed, kes on sündinud B-hepatiidi nakkusega emade jaoks;
  • pereliikmed, kus on haige;
  • inimesed, kes sageli tulevad haigusse ebasoodsa epidemioloogilise olukorraga riikidesse või piirkondadesse: Aafrika riigid, Kagu-Aasia;
  • narkomaanid, homoseksuaalid ja sageli seksuaalpartnerite muutused;
  • töötajaid ja lapsi lapsepõlvest ja internaatkoolidest.
  • Mis on neile B-hepatiidi jaoks ohtlik? Nendel populatsioonidel on kõige suurem risk selle viirusnakkuse leevendada. Seetõttu soovitatakse neid vaktsineerida B-hepatiidi vastu ja neid regulaarselt jälgida.

    B-hepatiidi vormid

    Need on eri liiki haigused, mis aitavad kaasa viiruse levikule. Need hõlmavad järgmist:

    • fulminantne hepatiit B koos lühemate perioodidega;
    • anikteriaalne vorm, kui naha kollatust ei täheldata ja haigus avastatakse juhuslikult;
    • B-hepatiidi lihtne kulg läheb peaaegu märkamatult inimese enda ja ümbritsevate inimeste jaoks;
    • B-hepatiit on raseduse ajal raskem, eriti teise trimestri ajal raskendatud, võivad esineda sellised komplikatsioonid nagu neerupuudulikkus, platsentapuudus ja loote surm;
    • haruldane haigusseisund on alaähkne, seda iseloomustab pikk antikteriaalne periood, haruldane liikumine koos peamiste sümptomite suurenemisega ilma tüüpiliste remissioonideta;
    • mitte rohkem kui 15% kõikidest nakatunutest läheb ägeda protsessi pikaajaline vorm või krooniline hepatiit B, mis esineb remissiooni ja ägenemise perioodidega.

    Kõige raskem haigus esineb noortel ja lastel. Mida madalam on patsiendi vanus, seda suurem on kroonilise haiguse tõenäosus.

    Ägeda viirusliku hepatiidi B sümptomid

    Pärast tungimist kehasse viirus invasiib maksarakke ja paljuneb. Siis pärast seda, kui mikroorganism lahkub rakkudest, surevad hepatotsüüdid. Mõne aja möödudes täheldatakse autoimmuunseid kahjustusi, kui organi enda rakud hakkavad oma reageerima.

    Infektsiooni hetkest kuni haiguse tüüpiliste kliiniliste ilminguteteni kulub tihti mitu kuud. See on B-hepatiidi inkubatsiooniperiood ja võib kesta kuni kuus kuud. Fulminantse haiguse puhul kestab inkubatsiooniperiood ainult kaks nädalat, kuid keskmine kestus on umbes kolm kuud. Siis tuleb klassikaliste ilmingute hetk. Kõige märkimisväärsem on haiguse äge vorm, milles on:

    Kõigil neil perioodidel on inimene mures järgmiste sümptomite pärast.

    1. Prodromaliperiood kestab umbes kuus. See ilmneb üldistest mürgistustest, kui inimene tunneb nõrkust, halb enesetunne, valu liigeses, iiveldus, isutus, mõni nädal hiljem suureneb maks ja testid muutuvad. Sellel etapil on mõnikord raske diagnoosi teha.
    2. Kõrguse ajal muutuvad B-hepatiidi sümptomid selgemaks, valul paremal hüpohondriumil esineb sagedamini igav iseloom ja need on peamiselt seotud põletiku ja maksa laienemisega (maksa koe ise ei ole varustatud närvilõpmetega, valu ilmneb, kui seda suurendatakse ja venitatakse närvidevahelise kapsli abil). Mõnikord ei esine valu, kuid on tunne, et on raskust ja ebamugavustunnet, mis ei sõltu toidu tarbimisest, vaid suureneb koos toiduga seotud vigadega - alkoholi tarbimine, liiga rasvase toidu söömine.
    3. Seal on temperatuuri tõus.
    4. Üks hepatiidi kõige olulisemaid ilminguid on kolestaasi sündroom, kui inimest häirib sügelev nahk, naha ja limaskestade kollaseks muutumine. Sel juhul muutub uriin pimedaks ja väljaheide on kerge, mis on seotud bilirubiini konversiooni rikkumisega.
    5. B-hepatiidi tüüpilised tunnused hõlmavad igemete verejooksu, ebamõistlike muljutiste ilmnemist kogu kehal, pidevat unisust ja nn maksa- laiskust, kui inimene võib lihtsalt magada tundides, mis on seotud maksa rikkumisega, peamiselt selle detoksikatsiooni funktsiooniga.
    6. B-hepatiidi patsient on nõrk.
    7. Maks ja põrna kasvavad, nahk muutub kahvatukollaseks safranisevärviga.
    8. Vererõhk väheneb ja pulss muutub haruldaseks.
    9. Eriteemid ilmuvad peopesadele ja jalgadele (naha punetus väikeste kapillaaride laienemise tõttu).
    10. Üks hepatiidi B hilinenud tunnustest on veresoonte tärnide esinemine, mis võivad olla nina, õlgade, kaela, kõhupiirkonna nahal.
    11. Närvisüsteemi halvenemine ilmneb eufooria, nõrkuse, peavalude, päevase unisuse ja unetuse tõttu öösel.

    B-hepatiidi tõve põhjuseks on haiguse loidus ja antikriaalne kerge vorm. Enamikul juhtudel ei näita see tavapäraseid kliinilisi ilminguid, inimene kannatab haiguse "jalgadel", ei võta uimasteid ega nakatab tema ümbruses olevaid inimesi, mis aitab kaasa haiguse kiirele levikule.

    B-hepatiidi diagnoosimine

    Diagnoosimise keerukus seisneb haiguse pikkuses inkubatsiooniperioodis ja kustutatud kliinilises vormis. Diagnoos seatakse tüüpiliste kliiniliste sümptomite ja laboratoorsete uuringute meetodite alusel.

    Peamine B-hepatiidi olemasolu kindlaksmääramiseks on viiruse markerite avastamine. Diagnoos tehakse, kui tuvastatakse viiruse DNA seerumis markerid HbsAg, HBeAg ja Anti-HBc IgM. Need on hepatiit B viiruse esinemise näitajad haiguse ägedas faasis.

    Peale selle võetakse maksaensüümide aktiivsuse määramiseks biokeemiline vereanalüüs.

    Ravi

    Akuinfektsiooni ravitakse ainult haiglas. B-hepatiidi ravi sõltub haiguse vormist ja käigust.

    1. B-hepatiidi korral õige dieedi jälgimine ja füüsilise koormuse piiramine on haiguse kerges vormis sageli piisav. Rasvad on piiratud, toit on keelatud, seedetrakti ärritav (vürtsikas, suitsutatud), alkohoolsed ja gaseeritud joogid. Dieet peab sisaldama piimavalku (kodujuust, fermenteeritud piimatooteid), vitamiine, värskeid puuvilju ja köögivilju (välja arvatud redis, pipar, küüslauk, sibul, redis). Sa ei saa süüa oad, seened ja vürtsid, tugevad puljongid, marineeritud marineeritud konservid.
    2. Üldised soovitused B-hepatiidiga inimestele on kooskõlas režiimiga (korralik puhkepaus, emotsionaalse stressi puudumine), kõndides värskes õhus, kutsehaiguste kõrvaldamiseks, termilise ja vee füsioteraapia protseduurid.
    3. B-hepatiidi ravis, kasutades enterosorbente ja infusioonipreparaate.
    4. Rühma B vitamiinid, askorbiinhape.
    5. Kasutage ursodeoksükoolhappe baasil aineid, mis normaliseerivad maksatalitlust.
    6. Rasketel juhtudel manustatakse hormonaalseid ravimeid ja ravimeid, et normaliseerida teiste organite ja süsteemide tööd: diureetikumid, antioksüdandid, antibiootikumid.
    7. Viirusevastased ravimid ei ole alati efektiivsed, nad kasutavad interferooni edukalt.
    8. Komplikatsioonide tekkimisel on ravi sümptomaatiline ja intensiivravi üksus.

    Kas hepatiit B saab täielikult ravida? - Jah, on selliseid juhtumeid, isegi ilma jääma. Kuid selleks peate haiguse kindlaks tegema õigeaegselt ja läbima täieliku ravikuuri. Ravi oluliseks osaks on haige puutumatus.

    B-hepatiidi tagajärjed

    Statistiliste andmete kohaselt elimineerib haigus peaaegu püsivalt kuni 90% nakatunud inimesi. Kuid nende "täieliku" taastumise peetakse suhteliseks, kuna seda kõige sagedamini kaasnevad jääkfektid kujul:

    • düskineesia või sapiteede põletik;
    • asteno-vegetatiivne sündroom;
    • nakkus võib olla impulss Gilberdi sündroomi arengule.

    Mitu aastat elab B-hepatiidi korral? - kui see on lihtne, siis isegi kroonilise haiguse korral ei mõjuta B-hepatiit eluea pikenemist. Elukvaliteet võib halveneda, kui jääksid mõjud. Prognoos sõltub inimese käitumisest ja tüsistustest. Nad muudavad patsiendi elu keeruliseks, sest igal ajal võib ilmneda veritsus või ilmneda muud raskused.

    Tüsistused

    Millised hepatiit B komplikatsioonid on ohtlikud?

    1. 1% juhtudest on haigus fataalne.
    2. 10-15% minna kroonilisele staadiumile, kui inimese keha viirus on teatud ajahetkel "unerežiimis".
    3. Äge maksapuudulikkuse areng. See on sagedamini raske hepatiidi tulemus.
    4. Lisage täiendav nakkus (D-hepatiidi viirus, bakteriaalsed komplikatsioonid).
    5. Tüsistused hõlmavad seedetrakti verejooksu, soole flegmoni (kusepõletik).
    6. B-hepatiit põhjustab tihti hepatofibroosi (maksa tsirroos), see tähendab, et sidekoe põletiku kohtades esineb ületäielik kasv. Sellisel juhul ei toimi maks täielikult ja patsient sureb 2-4 aasta jooksul.
    7. Maksa vähk.

    B-hepatiidi ennetamine

    Nakkuse keskmes levinud ennetusmeetodite hulka kuuluvad nakkuse allika kindlakstegemine, B-hepatiidi all kannatava isiku iga-aastane vaatlus, kõigi nendega, kes on sellega kokku puutunud.

    Lisaks on olemas aktiivse ja passiivse profülaktika meetodeid.

    Aktiivne ennetamine on vaktsiinide kasutamine. Võttes arvesse viiruse levimust ja sümptomite raskust, viiakse esimene vaktsiin B-hepatiidi vastu vastsündinule nende esimese 12 tunni jooksul. See kaitseb viiruse eest peaaegu 100% võrra. Järgmine vaktsiini süstimine peaks toimuma kuu, seejärel poolteist aastat pärast revaktsineerimist 5 aasta jooksul.

    B-hepatiidi vaktsineerimine antakse täiskasvanutele vastavalt näidustustele, kui nad kuuluvad riskiliikidesse või reisivad välismaale (varem ei olnud neid vaktsineeritud). Immuniseerimiseks on mitmeid võimalusi. Vaktsineerige esimesel päeval, seejärel kuu ja viis kuud pärast viimast vaktsineerimist. Erakorralistes olukordades vaktsineeriti esimesel päeval, seitsmendal ja 21 päeval revaktsineerimisega aastas.

    Passiivne profülaktika on interferooni kasutuselevõtt haige isikuga kokkupuutes.

    Vaktsineerimine B-hepatiidi vastu Venemaal toimub järgmiste vaktsiinide abil:

    • "Endzheriks B";
    • "Rekombinantne hepatiit B vaktsiin";
    • Bubo-Kok;
    • Bubo-M;
    • "Evuks B";
    • Regevak B;
    • Shanwak-B;
    • Infanrix Hex;
    • "AKDS-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax ΙΙ";
    • "Biovac B".

    Viiruse hepatiit B levib inimeste seas suure kiirusega. Sellist tüüpi hepatiidiga nakatunud isik võib oodata tõsiseid erinevaid sümptomeid, ravi keerukust ja ohtlikke komplikatsioone. Haigus on pöördumatute haiguste - tsirroos ja vähk - arengupõletik. Seepärast on nakkushaiguste tähelepanu keskendunud B-hepatiidi vastu. Nende raskuste vältimiseks aitab kaasa nõuetekohane ennetamine, mis toimub mitte ainult lastele, vaid ka täiskasvanutele.

    B-hepatiit - B-hepatiidi põhjused, sümptomid, ravi ja ärahoidmine

    Hea päev, kallid lugejad!

    Tänases artiklis jätkame hepatiidi käsitlemist kõigis selle aspektides ja järgmisel järjekorras - B-hepatiidi, selle põhjuste, sümptomite, diagnoosi, ravi ja ennetamise osas. Nii...

    Mis on B-hepatiit?

    (Hepatiit B, Eng Hepatiit B.) - viirushaigus maksahaigus, mis on põhjustatud sattumist organismi viiruse hepatiit B (HBV), sugukonnast gepadnavirusov.

    B-hepatiidi peamised sümptomid on iiveldus, isutus, väsimus, ikterus, ebamugavustunne paremal hüpohilles, tumedad uriinid.

    B-hepatiidi viiruse vastase võitluse keerukus seisneb selles, et paljudes viiruste keskkondades on ta vastupidav agressiivsusele: HBV on vastu keevale, külmumisele ja kuivamisele. Ta suudab mitme nädala jooksul ellu jääda kuivas kohas verd, seega on väga oluline järgida isikliku hügieeni reegleid ja mitte kasutada teiste inimeste hügieeninõudeid. HBV võib deaktiveerida 30-minutilise autoklaavimise, steriliseerimise 60 minutit 160 ° C kuiva kuumuse või 10-tunnise kuumutamisega 60 ° C juures.

    Kuidas B-hepatiit levib?

    B-hepatiidi nakkuse peamine tee on parenteraalne, st infektsioon siseneb kehasse mitte läbi seedetrakti (GIT), vaid läbi lõikude, süstimise, verise, sülje ja seksuaalse nähtuse kaudu. Kui viirus siseneb vereringesse, hakkab see akumuleeruma maksas ja pärast inkubatsiooniperioodi hakkab see ilmnema erinevate sümptomite kujul, millest arutatakse natuke hiljem. Veelgi enam, infektsiooniga kokkupuutumisega nakatumise tõenäosus on 100 korda kõrgem kui HIV-infektsioon ja see pole üllatav, sest HBV viiruse kontsentratsioon 1 ml veres on 1,000,000,000,000 viirust!

    Kõige levinumad põhjused hepatiit B on inimese kontakti unsterile vahendite ilusalong (käärid), keha augustamine, tätoveerimine, hambakliinik, meditsiinitehnika (nõelad, RVT), kasutamist teiste inimeste hügieeni tarbed (pardlid, käärid, hambaharjad, käterätid, küüneviilid jne e) promiscuous seksuaalelu. Arstid ütlevad, et võõraste kaitsmata seksuaalne kontakti põhjustab hepatiidi nakkusega 16-40%, eriti see protsent suureneb seksuaalse kontakti korral narkosõltlusega.

    Imiku sümptomid on avatud ka B-hepatiidi vastu, kui tema ema on HBV kandja.

    B-hepatiidi inkubatsiooniperiood

    B-hepatiidi infektsiooniperiood (nakkusest kuni esimese haigusnähtude tekkeni) on ligikaudu 12 nädalat, kuigi olenevalt olukorrast võib see olla 8-24 nädalat.

    Pärast nakatamist veres hakkab see kohe maksa akumuleeruma ja teatud maksimaalsel HBV viiruse kontsentratsioonil esinevad B-hepatiidi esimesed sümptomid ja tekib haiguse äge vorm.

    Haiguste statistika

    Statistika kohaselt on B-hepatiidi viiruse kandja umbes 2 miljardit maailma elanikkonnast, kellest mõned on viiruse poolt kandjatena ja ei haige hepatiit B-ga.

    Oluline ja häiriv punkt on seda tüüpi hepatiidi patsientide vanuserühma noorendamine. Nii oli 70ndatel-80ndatel enamik B-hepatiidi nakatunud inimesi 40-50-aastane, nüüd on nad 15-29-aastased. See näitab veelkord tänapäevaste inimeste hooletust - paratamatult isikliku hügieeni reeglite ja seksuaalelu algust üsna varajases eas.

    Teadlased märkasid ka järgmist mustrit - seda noorem on patsient, seda suurem on B-hepatiidi ülemineku protsent kroonilises vormis. 95% -l juhtudest taastub täiskasvanud elanikkond hepatiidi ägedas staadiumis.

    B-hepatiit, nagu ka muud hepatiidi vormid, on kõige sagedasem vähearenenud riikides, arenevates riikides ja tihedalt asustatud piirkondades, kus ei ole normaalseid elutingimusi. See rühm hõlmab Kagu-Aasia riike, Kesk- ja Lõuna-Aafrika, Lõuna-Ameerika riike, Lähis-Ida ja Lähis-Ida riike ning Vaikse ookeani basseini.

    Hepatiit V. ICD

    ICD-10: B16, B18.0, B18.1;
    ICD-9: 070,2, 070,3.

    B-hepatiidi sümptomid

    Nagu juba eespool märgitud, on B-hepatiidi inkubatsiooniperiood keskmiselt umbes 12 nädalat. Pärast seda maks ei lakkab toime selle detoksikatsiooni funktsioonidega, sapipõie (kolestaas) väljavool on häiritud, tekib inimese närvisüsteemi kahjustus ja muud patoloogilised protsessid, mis põhjustavad järgmisi sümptomeid:

    • naha kollasus, limaskestad, silmavalged;
    • uriin võtab tumedat pruunika tooni;
    • väljaheide selgitatud;
    • üldine halb enesetunne, nõrkus, organismi lagunemine;
    • väsimus;
    • isutus, iiveldus;
    • tühine valu paremal hüpohondriumil, võimaliku naasmisega paremasse õlarihma või laba;
    • kõhulahtisus;
    • kehatemperatuuri tõus 37,0-38,0 ° C;
    • unetus;
    • segadus;
    • peavalu

    See on tähtis! Mõnedel juhtudel võib B-hepatiidi liikumine olla peaaegu asümptomaatiline, isegi ilma kollaseks muutmata ja ilma korraliku tähelepanuta kujunemas krooniline vorm.

    B-hepatiidi tüsistused

    Tüsistuste hulka kuuluvad:

    • polüartriit;
    • maksa kooma;
    • maksa tsirroos;
    • portaalhüpertensiooni sündroom;
    • hemorraagiline sündroom;
    • fibroos;
    • surmaga lõppenud tulemus.

    B-hepatiidi põhjused

    B-hepatiidi nakkuse kõige levinumad põhjused on:

    • isikliku hügieeni eeskirjade eiramine - teiste isikute hügieeni kasutamine;
    • mittesteriilsete hügieenitoodete kasutamine - käärid, tööpinkid, hambaharjad, küüneviilid, rätikud;
    • mittesteriilsete nõelte kasutamine süsteteks, vereülekanded, tatting, hambaproteesimine, hambaraviinstrumendid (hambaarstil);
    • leibkonna vigastused, kärped;
    • halvad sanitaarseisundid;
    • sünnitust kehvates sanitaartingimustes.

    Riskirühm sisaldab järgmist:

    • Sõltuvused;
    • Seksuaalelu elanikud;
    • Tervishoiutöötajad;
    • Ilusalongide meistrid;
    • Vangid;
    • Patsiendid, kes on vastuvõtlikud vereülekandele või hemodialüüsile;
    • Infektsiooni kanduriga elavad isikud.

    B-tüüpi hepatiit

    Äge B-hepatiit. Seda iseloomustab haiguse äge käik koos kõigi eespool nimetatud sümptomitega. Mõnel juhul on selles staadiumis sümptomid vaevu märgatavad ja haigus muutub krooniliseks vormiks. Nõuetekohase ravi korral peatub viiruse levik, inimene taastub ja tekib tugev infektsiooni suhtes puutumatus.

    Krooniline B-hepatiit, mida iseloomustab haiguse lainetamine - sümptomid süvenevad, siis peaaegu mitte märgatav. Aja jooksul on asendamise rakud - strooma rakud hepatotsüütide tulemusena haiguse tüsistusi nagu - tsirroosi, fibroosi maksarakuline vähk (maksavähk). Paljudel juhtudel on B-hepatiidi viirusele kinnitatud hepatiit B viirus (HDV), mis kiirendab patoloogilisi muutusi kehas ja suurendab ka tsirroosi tekkimise ohtu.

    B-hepatiidi diagnoosimine

    B-hepatiidi diagnoosib nakkushaiguse arst.

    B-hepatiidi diagnoosimiseks, kasutades järgmisi meetodeid ja uurimisprotseduure:

    • Anamnees;
    • Patsiendi uurimine;
    • Vereanalüüsid hepatiit B markerid (IgM, HBV-DNA, HBeAg, anti-HBE, HBsAg, anti-HBc kokku anti-HBc);
    • Biokeemiline vereanalüüs;
    • Uriini biokeemiline analüüs;
    • Kõhuaunede ultraheli.

    Hepatiit B ravi

    Hepatiidi ravi algab arsti visiidiga ja kohustuslik läbivaatamine. See võimaldab teil määrata täpse ravikuuri, samuti tuvastada muud võimalikud haigused, kui need on olemas. Igal juhul ravitakse B-hepatiidi põhjalikult.

    B-hepatiidi ravi sisaldab:

    - võõrutusravi;
    - hooldusravi;
    - immuunsüsteemi tugevdamine;
    - dieet;
    - sümptomite tõkestamise ravi.

    Toetav ja võõrutusravi

    Hooldus- ja võõrutusravi hõlmab maksa toksiinide kõrvaldamist, samuti maksa kudede ja funktsioonide taastamist.

    Leevendamiseks vohamist ja ladestumine maksa HBV viiruse kroonilise hepatiidiga nimetati viirusevastaste - rühma alfa-interferoonid ( "Alfaferon", "Interferoon") ja nukleosiidi analoogidega ( "Adefoviiri" "lamivudiin"). Narkootikumide kulg on vahemikus 6 kuud kuni mitu aastat.

    Selleks, et kaitsta maksakude infektsioonist, samuti kudede taastamiseks, kasutatakse hepatoprotektoreid: "Hepatosan", "Kars", "Legalon", "Ursonan".

    Ursodeoksükoolhapet kasutatakse ka maksa funktsiooni parandamiseks ja maksa tugevdamiseks: "Ursodex", "Ursosan", "Ursorom".

    Toksiinide eemaldamiseks kehast kasutatakse järgmisi detoksifitseerivaid aineid: albumiin, Atoksiil, glükoosilahus (5%), Ringeri-Locke lahus (5-10%), Enterosgel.

    Immuunsüsteemi tugevdamiseks ning selle töö stimuleerimiseks rakendage immunostimulaatoreid: "Vilozen", "Timalin", "Timogeen".

    B-hepatiidi dieet

    B hepatiidi, on vaja, et täielikult kõrvaldada oma dieeti - alkohoolsed joogid, sooda, rasvhapete, praetud, soolane ja vürtsikas toit, kaitse, laastud, krõpsud, kiirtoit. Samuti on vaja lõpetada suitsetamine ja narkootikumide kasutamine.

    Kroonilise hepatiidi korral kasutatakse dieeti nr 5, mis on näidustatud ka koletsüstiidi ja maksatsirroosi korral.

    Sümptomaatiline ravi

    Selle haiguse kulgu hõlbustamiseks kasutatakse sümptomaatilist ravi.

    Iiveldus ja oksendamine: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

    Prognoos

    Ägeda hepatiidi korral saavad patsiendid enamikul juhtudest täieliku taastumise korral täielikult taastuda.

    Kroonilise B-hepatiidi ravis oleva positiivse tulemuse prognoos on 15%, seega on väga oluline saada arst, kui esinevad hepatiidi esimesed sümptomid, et vältida üleminekut ägedast kuni kroonilise haiguseni.

    B-hepatiidi ravi

    See on tähtis! Enne traditsiooniliste hepatiidi ravimeetodite kasutamist pidage nõu oma arstiga!

    B-hepatiidi raviks kodus võite kasutada järgmisi rahvapäraseid abinõusid:

    Sidrun Kinnitage mahl ühe sidrunipuu küljest, lisage 1 tl söögisoodat, segage see toode, laske 5 minuti jooksul sidrunimahlast lahustuda, seejärel joomake seda 1 tund enne hommikust sööki tühja kõhuga. Joo selle tööriista 1 korda 3-4 päeva jooksul. Kui tunnete tugevat põlemistunnet maos, siis ärge seda ravimit võtke.

    Söe piimaga. Lisage klaasi sooja piima 1 tl purustatud kivisütt, eelistatavalt kask. Sega ja joo. Seda ravimit tuleb juua igal hommikul, 2 nädala jooksul.

    Taimekogu. Koguge järgmistest taimedest - 4 tükki kaselehte, 4 tükki kuivatatud rohtu, 3 tükki junarakkaid ja 2 osa maisihelist, tsellulooslille, õunapuu ja apteegitilli vilju ning 5 puusad. Vala 2 spl. lusikatäis keedetud herb kogumist hepatiit 500 ml keeva veega ja lase tal seista umbes 7 tundi. Infusioon tuleb võtta 3 korda päevas, poole tunni jooksul enne sööki. Pärast infusiooni lõppu võtke paus 45 päeva ja korrake kurssi. Lihtsalt mine läbi 3 rahvusliku ravivahendi vastuvõtmise kursust.

    Maisist siid. Vala 1 spl. lusikatäis maisi rätikutest klaasi keeva veega ja laske neil umbes 2 tundi seista. Sa pead seda tööriista võtma 4 korda päevas, 2-3 spl. lusikad. Ravi kulg on kuni täieliku taastumiseni.

    B-hepatiidi ennetamine

    B-hepatiidi nakkuse vältimiseks soovitavad arstid järgida neid juhiseid:

    - Vaktsineerige oma laps, kuid eraldi, kallis ravim, selle asemel et standard, planeeritud.

    - järgige isikliku hügieeni eeskirju - ärge kasutage teiste inimeste hügieenitoodet;

    - proovige süüa rikka vitamiinide ja mikroelementidega toitu ning hoiduge kahjulikust toidust;

    - keelduda alkoholist, suitsetamisest;

    - Ärge võtke erinevaid ravimeid ilma vajaduseta, sest paljud neist kahjustavad maksa funktsiooni;

    - Püüdke vältida küsitavate ilusalongide külastamist;

    - Püüa mitte lapsele kodus, kuurortides jms.

    B-hepatiit

    Mis on B-hepatiit: üldine teave haiguse kohta

    B-hepatiit on viirushaigus, mis mõjutab peamiselt maksa. See haigus võib olla asümptomaatiline ja võib esineda väljendunud sümptomite korral. Kroonilises vormis üleminekul on suur oht, et tekib tsirroos ja isegi maksavähk.

    Meditsiiniliste vaatluste kohaselt on ägeda hepatiidi B avastamisel vastsündinutel peaaegu 90% juhtudest haigus muutunud krooniliseks. Kui normaalse immuunsussiga noorena nakatub äge B-hepatiit, siis haiguse kroonilises staadiumis tõenäosus ei ole suurem kui 1%. Vanematel inimestel ägeneb B hepatiit siseneb kroonilises staadiumis ligikaudu 7-10% juhtudest.

    B-hepatiit - arengu põhjused ja tegurid

    B-hepatiidi põhjus on B-hepatiidi viirusega nakatumine. Eriti vastuvõtlikud viirushepatiit B suhtes on inimesed, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem, mida mõjutavad ka negatiivsed tegurid, näiteks alkoholi liigne tarbimine, suitsetamine, mürgitus mürgiste ainetega ja teatud ravimite võtmine. Immuunsust mõjutavad ka oluliselt haigused ja teatud vitamiinide ja bioloogiliselt aktiivsete ainete puudumine organismis.

    On märkimisväärne, et hepatiit B viirust ei levita õhus olevate tilkade kaudu, mistõttu selliseid inimesi ei tohiks eraldada. B-hepatiidihaiguse käiku mõjutavad viiruse nakatumise viisid. Seega, kui nakatunud seksuaalselt leviv viirus, on haiguse kroonilise haiguse suur oht.

    Siin on B-hepatiidi nakkuse peamised viisid:

    • Seksuaalselt edastatav infektsioon. B-hepatiidi põdeval patsiendil ei sisaldu viirus mitte ainult veres, vaid ka peaaegu kõigis sekretsioonides, sealhulgas vaginaalsete sekretsioonide ja sperma puhul. Kaitsev seksuaalvahekord suurendab nakatumise tõenäosust.
    • Infektsioon läbi verd. See on üks levinumaid B-hepatiidi haavandamise viise. Enamikul juhtudest nakatub viirus süstimise teel mittesteriilsete süstaldega, samuti läbi vereülekande. B-hepatiidi viirus on narkootikume süstivate inimeste hulgas üsna tavaline. Lisaks sellele võib hambaarstidele jääda hepatiidihaige patsiendi veri. Kui hambaravi kliinikud ja kontorid ei steriliseeri hambaraviinstrumente korralikult, on viirusega nakatumise võimalus. Infektsioon on võimalik ka ilusalongides, eriti maniküüri ajal.
    • Infektsioon sülje kaudu. B-hepatiit võib olla ka suudlemisega nakatatud, tingimusel et isikul on suu lõhesid, verevalumid igemeteks või haavandid. Seedes sisalduv viirus tungib läbi vere vigastuse ja inimene nakatub.
    • Infektsioon sünnituse ajal. Kui ema on viiruse kandja, siis on lapsel nakkusoht, sest sünni ajal on see kokkupuutes ema bioloogilise materjaliga. Selleks, et vältida B-hepatiidi nakatumist, vaktsineeritakse laps kohe.

    Tuleb meeles pidada, et hepatiit B viirus on kõrgetele temperatuuridele, hapetele ja leelistele piisavalt vastupidav. Kuivatatud veres võib viirus püsida aktiivselt pikka aega. Seoses sellega on väga oluline steriliseerida meditsiinivahendeid vastavalt olemasolevatele standarditele.

    Haigusliigid: B-hepatiidi klassifikatsioon

    Praegu klassifitseeritakse B hepatiit järgmiselt:

    • Fulminantne hepatiit B. Sellisel juhul tekivad hepatiit B raskeid sümptomeid patsientidel väga kiiresti - vaid mõne tunni pärast. Aju esineb turse ja võib tekkida kooma. Enamikul juhtudel on hepatiidi fulminantne vorm surmav pärast seda, kui haigus on kliinilisse faasi jõudnud.
    • Äge hepatiit B. B-hepatiidi ägedas faasis esineb haigus mitmel korral. Esialgu tekivad esmased sümptomid, mille järel esineb ikterust. B-hepatiidi ägeda kuju lõppstaadiumid on iseloomulikud maksa raske funktsioonihäirega kuni organi puudulikkuse lõpuni.
    • Krooniline hepatiit B. B-hepatiidi krooniline vorm möödub mõne kuu pärast (tavaliselt 1 kuni 6) pärast nakatamist. Neid paar kuud loetakse inkubatsiooniperioodiks, pärast mida ilmnevad haiguse iseloomulikud sümptomid.

    B-hepatiidi sümptomid: kuidas haigus manifesteerub

    B-hepatiidi reetlikkus on see, et see ei pruugi ilmneda pikka aega. Nakkuslikku patogeeni on võimalik identifitseerida ainult spetsiifilise laboranalüüsi abil - "Austraalia antigeeni" olemasolu vereanalüüs.

    Kui B-hepatiidi hakkab ilmnema välismärgid, siis on reeglina patsiendil järgmised sümptomid:

    • iiveldus;
    • pearinglus;
    • suurenenud väsimus;
    • temperatuur tõuseb kuni 39-40 kraadi;
    • riniit;
    • köha ja valu ninaõgeseinas;
    • naha värvimuutus, iiveldus;
    • silmade klaaside kollasus;
    • tugev peavalu;
    • uriini värvimuutus. Uri muutub pimedaks ja hakkab vahustama;
    • liigesvalu;
    • isutus süvenemine või kaotus;
    • väljaheidete värvimuutus (värvimuutus);
    • ebamugavustunne, raskustunne või valu parema hüpohooniaga;
    • külmavärinad;
    • muud sümptomid (sõltuvalt tervislikust seisundist ja sellega seotud haigustest).

    Kui B-hepatiit siseneb kroonilises staadiumis, on patsientidel lisaks eespool toodud sümptomitele ka maksapuudulikkuse tunnused. Selle taustal kujuneb keha mürgistus. Kui haiguse selle arenguetapis patsient ei allu komplekssele ravile, siis on kesknärvisüsteemi kahjustuse tõenäosus suur.

    Patsiendi B-hepatiidi ravitoimingud

    Kui esineb väikseid haiguse sümptomeid, peate konsulteerima arstiga. Uuringu ajal võib arst kahtlustada B-hepatiidi ja määrata sobiv diagnoos. Kui diagnoosi kinnitab, tuleb ravi alustada võimalikult kiiresti. Oluline on järgida kõiki arsti soovitusi, et saavutada ravi positiivseid tulemusi.

    B-hepatiidi diagnoosimine

    Kui kahtlustatakse B-hepatiidi, tehakse kõigepealt füüsiline läbivaatus, maksa palpeatsioon ja ajalugu. Patsiendi diagnoosi kinnitamiseks on viidatud järgmistele arstlikel läbivaatustel:

    • kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid;
    • uriinianalüüs;
    • hepatiit B viiruse spetsiifilise antigeeni olemasolu vereanalüüs;
    • instrumentaalsed diagnostilised meetodid, mis määravad struktuuri ja funktsionaalseid muutusi maksas;
    • immunogramm;
    • PCR;
    • biopsia - väikese proovikoguse võtmine histoloogiliseks uurimiseks. Biopsia viiakse läbi juhtudel, kui esineb kahtlusi hepatiit B tõsiste komplikatsioonide (näiteks maksatsirroosi või vähi) suhtes.

    Hepatiit B ravi

    B-hepatiidi ravi kergetes vormides võib toimuda kodus, eeldusel, et patsient järgib voodit, dieeti ja võtab ravimeid, mis parandavad maksa toimet.

    Pange tähele, et äge B-hepatiit on sageli iseenesest põhjustatud, mistõttu pole vajadust spetsiaalse ravikuuri järele. Arstid soovitavad sellistest patsientidest hooldusravi läbi viia, mistõttu on organismil palju lihtsam viirusliku infektsiooniga toime tulla. Kui patsient on tõsise mürgistuse all, võib arst välja kirjutada spetsiaalseid lahuseid, mida manustatakse intravenoosselt. Tõstukite abil eemaldatakse toksiinid organismist kiiremini ja patsient hakkab end kiiremini tundma.

    Kui hepatiit B on kroonilises staadiumis läbinud, siis pakutakse patsientidele kompleksset ravi, sealhulgas järgmisi ravimeid:

    • viirusevastased ravimid;
    • ravimid, mis aeglustavad maksatslerakkuse arengut;
    • immunomoduleerivad ravimid, mille tõttu immuunreaktsioonid on organismis normaliseeritud;
    • hepatoprotektorid - ravimid, mis kaitsevad maksarakke negatiivsete mõjude eest;
    • vitamiin-mineraalide kompleksid - on ette nähtud üldise tugevdavate ravimitena.

    B-hepatiidi ravimisel on toitumine äärmiselt oluline. Patsient peaks välistama vürtsikute nõude, suitsutatud liha, alkohoolsete ja gaseeritud jookide, rasvade liha, seapekkide ja muude kolesterooli sisaldavate toodete kasutamise. Toidus soovitatakse kasutada teravilja, piimatooteid, soja- ja oliiviõli, kana mune ja tailiha. Toitu soovitakse aurutada või küpsetada. Selliste toiduvalmistamise meetoditega söögikordades salvestatakse kasulikke komponente maksimaalselt.

    B-hepatiidi tüsistused

    Raskete hepatiit B vormidega võib kaasneda tõsiste tüsistuste tekkimine, sealhulgas:

    • aju turse;
    • maksa entsefalopaatia;
    • maksapuudulikkus;
    • hingamispuudulikkus;
    • maksa tsirroos;
    • maksavähk

    B-hepatiidi ennetamine

    B-hepatiidi ennetamine on seotud järgmiste meetmete järgimisega:

    • isiklik hügieen;
    • ennetava seksi kõrvaldamine; kondoomi kasutamine;
    • hepatiit B vaktsineerimine;
    • spetsiifiliste antigeenide regulaarne vereanalüüs;
    • väliste bioloogiliste vedelikega kontaktide välistamine;
    • tervislik eluviis.

    Seotud Artiklid Hepatiit