Toksiline hepatiit

Share Tweet Pin it

✓ Artikkel on arsti poolt kinnitatud

Mürgine hepatiit viitab maksahaigusele; on kokkupuude organismis olevate mürgiste ainetega. Kahjustusega on iseloomulikud funktsionaalsed muutused ja anatoomilised muutused maksarakkudes, mille käigus on võimalik organi erinevate struktuurielementide kaasamine protsessi. Kui haigus on ägeda kujuga, tekib sageli kahe või enama organi kahjustus.

Mürgine hepatiit: sümptomid ja ravi

Maksa sissehingamine kroonilises vormis toimub järk-järgult, väikestes annustes toksilise aine regulaarse sissevõtmisega. Selle sümptomid ilmnevad aeglaselt ja mitte nii eredalt nagu ägedas vormis. Mõlemad vormid õigeaegse ravi puudumisel on täis komplikatsioone.

Riskitegurid ja põhjused

Ohtlike tööstusharude töötajad, inimesed, kes kuritarvitavad alkoholi ja võtavad teisi kahjulikke aineid, aga ka patsiendid, kes võtavad ravi mittesaanud ravimeid, on ohus.

Alkoholi kuritarvitamine põhjustab maksahaigust

Rühm hõlmab eakaid oma vanuse tõttu, kuna eakatel on skleroosseid muutusi veresoontes, kahjustatud normaalset neerufunktsiooni.

Põhjused:

  • alkoholimürgid;
  • mürgitus pestitsiididega ja muude tööstuslike mürkidega;
  • äädika mürgitus;
  • taimeürtide sisenemine verdesse;
  • teatud ravimite annuse ülevõtmine;
  • Parasiitsete usside jäätmed mõjutavad elundi mürgitust. Seda maksakahjustust nimetatakse nakkushaiguseks ja toksiliseks.

Maksakahjustuse liigid ja põhjused

Ravimid, mis võtavad suuri annuseid, on ähvardatud maksarakudena, hõlmavad ravimeid:

  • tuberkuloos;
  • palavikuvastane;
  • viirusevastane;
  • mõned mikroobivastased ained (antibakteriaalsed ravimid);
  • põletikuvastased ravimid;
  • antidepressandid;
  • hormoonid.

Antidepressantide võtmine regulaarselt võib põhjustada ka maksahaigust.

Ravimid mõjutavad maksu erinevalt: mõned põhjustavad maksarakkude surma, teised häirivad veresoonte söötmist ja isegi suurte koguste ravimite aktiivsed komponendid põhjustavad sapijuhade blokeerimist.

Suured ravimi annused ei põhjusta ainult maksa toksilisust akuutses vormis, vaid mürgib ka maksa aeglaselt, järk-järgult. Sellisel juhul jätkub protsess kumulatiivse mõju tagajärjel varjuliselt ja selgub, et juba siis, kui tekib elundi tsirroos või nekroos.

Suured ravimite annused võivad põhjustada maksatsirroosi.

85% -l juhtudel on iktidega mürgitatud patsientidel tekkinud toksiline hepatiit, mille puhul maks tõuseb, ja 3 päeva pärast esineb sklera ja naha ikteritsiid (ikterus). Raske mürgistuse korral on lisaks maksa kahjustusele ka neerude häired.

Äädika mürgituse kollakenessus

Taimsed mürkid sisenevad kehasse koos mittesöödavate ja väikelastega seotud seente tarbimisega, mis on mürgised.

Mittesöödavate seente kasutamine toidus - köögiviljade mürgidesse sisenemise põhjus organismis

Haiguse sümptomid

Mõne patsiendi toksiline kahjustus on varajane märk valu parempoolses ribis, sarnaselt maksarakkidele. Arendab hemorraagilist diatsiisi, millega võib kaasneda seedetrakti, nina, operatsioonijärgsete haavade ja süstekohtade süstimine.

Esimene toksilise hepatiidi tunnuseks on valu paremal küljel olevate ribide all.

Ägeda vormi puhul on iseloomulik ka:

  • iiveldus ja oksendamine;
  • kõhupuhitus;
  • Maksa palpatsioon tundub suurenenud;
  • isukaotus;
  • järsk tõus;
  • pearinglus, teadvusekaotus;
  • hallutsinatsioonid;
  • tumedad uriinid ja valguse väljaheited (ikterus).

Mürgine hepatiit äge kujul võib tekkida teadvusekaotus.

Hallutsinatsioonid on põhjustatud kahjustustest kesknärvisüsteemile, mis mõjutab mürgiseid aineid.

Kroonilisi vorme iseloomustavad sellised ilmingud:

  • valu parema hüpohoomi pärast rasket toitu või alkoholi;
  • sügelus;
  • kibedus suus ja viha kibedusega;
  • kollane nahatoon;
  • biliaarne düskineesia;
  • kiire ja liigne kaalulangus;
  • kiire väsimus;
  • valgete vererakkude arvu suurenemine;
  • kerge kehatemperatuuri tõus.

Kroonilise mürgise hepatiidi korral on iseloomulik närvilisus ja kollane nahatoon.

Mürgise maksakahjustuse sümptomid kroonilises vormis võivad ilmneda mõnda aega, seejärel langevad, kuid protsess, mis hävitab maksarakud, kestab ilma peatumata ja vajab ravi.

Lastel on toksiline maksakahjustus ägedas vormis palju vähem levinud kui täiskasvanutel. Mürk siseneb nende kehasse, kui täiskasvanud eirab neid. Sümptomid on nagu täiskasvanutel, kuid abi on vaja kohe, enneaegne tegevus on ohtlik surmav.

Lastel on toksiline hepatiit harva: täiskasvanute järelevalve tõttu võivad mürgised ained siseneda lapse kehasse.

Tüsistused ja protsessid kehas

Maksa mürgituse tõsidus sõltub suuresti mürgistuse tekitanud toksilise aine tüübist.

Toksilised mõjud erinevate toksiinide maksale (pärast allaneelamist võib varieeruda)

Toksiline hepatiit

Toksiline hepatiit on haigus, mis esineb ägedas või kroonilises vormis.

See areneb pärast kemikaalide või muude kahjulike ainete, näiteks narkootikumide, alkoholi või seente toksiinide allaneelamist. Isegi hoolimata asjaolust, et maks on võimeline regenereeruma, mõjutab see ikka veel nende kahjulike ainete kahjulikku mõju.

Mürgine hepatiit, alkohoolne - mis see on?

See on põletikuline maksahaigus, mis on tingitud teatavate kemikaalide, alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamisest. Tavaliselt peatatakse elundi hävitamine pärast toksiini eemaldamist või alkohoolsete jookide kasutamise lõpetamist. Alkohoolne hepatiit on väga ohtlik.

Pikaajaline kokkupuude põhjustab keha suurima nääre püsivat kahjustamist. Peaaegu igasugune agressiivne aine või ravim, tunnistati ühel ajal mürgise hepatiidi põhjusena.

Toksiinid, mis võivad maksat kahjustada, jagunevad kahte rühma:

  1. Prognoositavad need, mis põhjustavad kahju ühe või mitme nendest kemikaalidest kokkupuutumise korral. Näideteks on puhastuslahustid, süsiniktetrakloriid ja anesteetikumid - atsetaminofeen.
  2. Mitte ettearvamatud ained kahjustavad maksu väga vähesel osal inimestelt. Hiljutised tõendid viitavad sellele, et ravimite toksiline reaktsioon sõltub tõenäoliselt ensüümi tüübist, mille inimene pärandab ravimi metabolismi jaoks.

Tavaliselt eemaldatakse maksarakud, hävitatakse kõige rohkem ravimeid ja kemikaale vereringest. Toksiinide hävitamine tekitab kõrvaltoimeid, mis võivad elundit kahjustada.

Mürgine hepatiit võib põhjustada:

  1. Alkohol
  2. Valu leevendajad, nagu näiteks atsetaminofeen, aspiriin, ibuprofeen ja naprokseen. Need võivad põhjustada raua kahjustusi, eriti koos alkoholit sisaldavate jookidega.
  3. Retseptiravimid. Nende hulka kuuluvad statiinid, mida kasutatakse kõrge kolesterooli, amoksitsilliini-klavulanaadi (augmentiini), fenütoiini, asatiopriini, niatsiini, ketokonasooli, teatud viirusevastaste ravimite, anaboolsete steroidide ja teiste raviks.
  4. Maitsetaimed ja toidulisandid. Mõned peetakse ohtlikuks maksale, eriti aaloe vera, musta stalker, astelpaju, chaparel, vürtsikas ja okaspuu.
  5. Tööstuskemikaalid. Need hõlmavad: süsiniktetrakloriidi lahustit, vinüülkloriidi (kasutatakse plastide valmistamiseks), herbitsiidi parakvaati ja polüklooritud bifenüüle.

Vaadake videoid sellel teemal.

Hepatiidi maksa sümptomid

Mürgise hepatiidi kergeid vorme ei pruugi avalduda ja neid saab tuvastada vereanalüüside abil.

Haiguse märgid ja sümptomid:

  • anoreksia;
  • valu parema ülemise kõhtuse korral;
  • lööve;
  • sklera ja naha kollasus;
  • sügelus;
  • pimedas või teepunane uriin;
  • kaalulangus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • väsimus

Kui teil tekib atsetaminofeeni üleannustamise nähtusi, pöörduge kohe arsti poole.

  • anoreksia;
  • kõhuvalu;
  • kooma;
  • iiveldus ja oksendamine.

Pikaajaline alkoholitarbimine põhjustab raske toksilist hepatiiti - alkohoolset. Haiguse ajalugu on tavaliselt ilmne. Mõnedel patsientidel võib alkoholi joomine peita.

Hepatiidi korral on sümptomid ja ravi seotud omavahel. Sümptomaatilise alkohoolse hepatiidiga patsientidel esineb tavaliselt ipsuse, halba ja ekspresseeritud palaviku mittespetsiifilisi sümptomeid.

Kliinilised ilmingud võivad olla tingitud ebanormaalse maksafunktsiooni või portaal-hüpertensiooniga seotud komplikatsioonidest, nagu seedetrakti verejooks söögitoru veenilaiendist, segasus, maksaensüümide tekkega seotud letargia või astsiidi olemasolu tõttu kõhu maht.

Inimene, kes joob alkoholi, võib pöörduda arsti poole interaktiivse haiguse tõttu, mis avaldub muutunud vaimse seisundi või püsiva oksendamisega, mis omakorda põhjustab alkoholi ärajätmise sümptomeid.

Sellistel juhtudel võib arst lisaks alkoholiga seotud hepatiidiga seotud probleemidele selgitada subdurale hematoomi, ägedat pankreatiiti, seedetrakti verejooksu, krambihood ja luulusid.

Maksa toksilise hepatiidi ravi

Enamikul juhtudel vähendab maksimaalse põletiku tekkega kokkupuutel toksiiniga kokkupuude patsiendi sümptomeid.

Mürgine hepatiit võib hõlmata:

  1. Toetav ravi. Raskete sümptomitega inimestel on haigla selline ravi, sealhulgas intravenoosne vedelik ja ravimid iivelduse ja oksendamise leevendamiseks.
  2. Atsetaminofeeni poolt põhjustatud maksa kahjustuse vältimise ravimid. Kui hepatiit on põhjustatud näidustatud ravimi üleannusest, süstitakse atsetüültsüsteiini kohe välja. Mida varem manustatakse seda ravimit, seda tõenäolisemalt on maksa kahjustamise peatamine. See on kõige efektiivsem ravimi manustamine 16 tunni jooksul pärast atsetaminofeeni üleannustamist.
  3. Maksa siirdamine. Kui tema funktsioon on tõsiselt kahjustatud, võib elundisiirdamine olla ainus võimalus. Maksa siirdamine on operatsioon haigete näärmete eemaldamiseks ja selle asendamine terve doonoriga. Mõnel juhul võib elundi siirdada elusdoonoritest, kes annetavad osa oma koest.

Enamikul alkohoolse hepatiidi patsientidel on haigus mõõdukas. Lühiajaline prognoos on hea ja erikohtlemist ei nõuta. Hospitaliseerimine ei ole alati vajalik.

Alkohol peaks olema peatatud ja toiduga varustatud. Seevastu ägeda patoloogiaga patsientidel on 30 päeva kõrge surmaoht.

Raske alkohoolse hepatiidi patsientidele võib anda glükokortikosteroide, mida kasutatakse sel eesmärgil laialdaselt, kuigi nende kasulikkust ei ole ühemõtteliselt tõestatud.

Pikemas perspektiivis on hoolduse peamisteks põhimõteteks maksa funktsiooni paranemine, tsirroosi progressiooni vältimine ja suremuse vähendamine. Alkoholist hoidumine aitab kiirendada taastumist.

Krooniline haigus

Seda määratletakse kui maksa põletikku, mis kestab vähemalt 6 kuud. Probleemi põhjused on ravimid ja pikaajaline alkoholism.

Paljudel inimestel haiguse tunnuseid ei esine, kuid mõnel on mittespetsiifilisi sümptomeid, nagu näiteks halb enesetunne, halva isu ja väsimus. Krooniline toksiline hepatiit võib põhjustada vererõhku ja maksapuudulikkusega tsirroosi.

Diagnoosi kinnitamiseks tehakse mõjutatud koe biopsia. Ravi puhul võite kasutada kortikosteroide ja erilist dieeti ning patoloogia lõppfaasis võib vajalikuks osutuda maksa siirdamine.

Krooniline hepatiit, kuigi vähem levinud kui äge, võib kesta aastaid, isegi aastakümneid. Paljude jaoks ei põhjusta see maksa olulist kahju. Kuid mõnedel inimestel põhjustab pikaajaline põletik tsirroosi (maksa tõsine armistumine), maksapuudulikkus ja mõnikord ka maksavähk.

Ravimid

Preparaadid maksa toksilise hepatiidi raviks:

  1. Naltreksooni või akamproosaati kasutatakse, et aidata patsientidel, kes on jõudnud loobumise staadiumisse, et vältida retsidiive (alkohoolse toksilise hepatiidiga).
  2. Prednisolooni tuleks kaaluda raskete haiguste korral, kui ainult steroidid on vastunäidustatud.
  3. Pentoksifülliini võib kasutada eelmise ravimi talumatuse korral. Kliinilises uuringus ei suurendanud viimase kahe ravimi kombinatsiooni kasutamine paranenud elulemust.
  4. Infliksimab on kasvaja nekroosi vastane monokloonne antikeha, mida on edukalt kasutatud immunoloogiliselt vahendatud põletikuliste haiguste, nagu Crohni tõve ja reumatoidartriidi korral. Kaks väikest eksperimentaalset uuringut parandas ravimi seisundit, normaliseerus seerumis bilirubiini ja C-reaktiivse valgu tase ning, mis veelgi olulisem, suurendas toksilise patoloogiaga patsientide elulemust.
  5. Trental on hemorheoloogiline aine, mis vähendab vere viskoossust ja portaalhüpertensiooni.
  6. Mürgise hepatiidi raviks on kasutatud anaboolseid steroide (oksandrolooni), kuna see on võimeline stimuleerima proteiini sünteesi ja rakkude parandamist. Need ravimid võivad parandada toitumist söögiisu suurenemise tõttu.
  7. Insuliin ja glükagoon on hepatotroopsed hormoonid, mis võivad vigastuste korral reageerida olulisel määral maksarakkudele. Sulfhüdriilid võivad toimida vabade radikaalide aktseptoridena ja soodustada redutseeritud glutatiooni moodustumist, mis on oluline osa antioksüdantsest maksa kaitsmisest.
  8. Atsetüültsüsteiini kasutatakse laialdaselt atsetaminofeeni hepatotoksilisuse vastaseks antidoodiks.
  9. E-vitamiin on võimas antioksüdantne aine, see on hepatoprotektor nii loomadel kui ka inimestel.
  10. Ursodeoksükoolhapet kasutatakse laialdaselt kas monoteraapiana või abiainetena mitmesuguste maksahaiguste kolestaatiliste haiguste korral nagu primaarne biliaarne ja skleroseeriv kolagitis. Hepatiidi põdevatel patsientidel läbiviidud kliinilise uuringu esialgsed andmed näitasid maksa keemia olulist paranemist.

Õige meditsiiniline dieet

Toitumine on koe taaselustamise alus, sest see võimaldab teil kõrvaldada ebasoodsate tegurite mõju ja luua tingimused kiireks taastumiseks, andes kehale kõik vajalikud ained.

On vaja välja jätta kõik tooted, mis on keha raskesti imendunud:

  • alkohol;
  • saiakesed ja värske leiba;
  • gaseeritud vesi;
  • seened;
  • rasvane kala ja liha (sealiha, lamb);
  • mõned sordid juustu ja kodujuustu, hapukoore, või;
  • kondiitritooted, jäätis;
  • konservid;
  • suitsutatud liha;
  • tugev tee, kohv, kakao;
  • sibul, küüslauk, redis, kalkuniline;
  • pähklid;
  • maitseained ja kastmed;
  • munad.

Dieet peaks sisaldama:

  • kanaliha, vasikaliha;
  • madala rasvasusega kala;
  • madala rasvasisaldusega piimatooted;
  • köögiviljad ja puuviljad;
  • kaerahelbed;
  • kliid;
  • kreekerid.

Kasulik nõrk tee, kuivatatud puuviljakompott, riis ja salat köögiviljad. Söömine peaks olema väikestes kogustes 4-5 korda päevas. Soovitav on mitte segada valku, süsivesikuid ja puuvilju ühe korraga.

Lastehaigus

Mõned ravimtaimed, mida kasutatakse mitmesuguste sümptomite ravimiseks Ida-meditsiinis, põhjustavad maksakahjustusi. Mürgiste ainete eemaldamiseks võib võtta täiendavaid meetmeid.

Sümptomid lastel võivad sisaldada:

  • anoreksia;
  • valu või ebamugavustunne maos või lihastes;
  • gripilaadsed märgid;
  • kõhulahtisus;
  • sügelevad punased laigud nahal;
  • palavik;
  • halb enesetunne;
  • naha või naha kollaseks muutumine;
  • tume uriin;
  • iiveldus või oksendamine.

Diagnoos tehakse selle ajaloo, laboratoorsete andmete, ultraheli ja maksa biopsia põhjal. Ravi sõltub lapse üldise seisundi sümptomidest, vanusest ja tõsidusest. Ravi eesmärgiks on maksakahjustuse peatamine.

Patsiendi tagajärjed ja komplikatsioonid

Mitte iga patsient ei mõista, et selline haigus võib põhjustada kurnavaid tagajärgi, kuid toksilise hepatiidiga kaasnev põletik tekitab maksa ja selle armide kahjustuse (sidekoe sektsioonide moodustumine).

Lõppkokkuvõttes põhjustab armistumine maksapuudulikkust. Sellise pöördumatu seisundi ainus efektiivne ravi on elundi asendamine doonoriga (maksa siirdamine).

Eiratud haiguse tagajärjed on pöördumatud.

Vereanalüüs ja muu diagnostika

Mürgise hepatiidi diagnoosimiseks kasutatavad testid ja protseduurid hõlmavad järgmist:

  1. Füüsiline kontroll. Lisaks arutleb arst haiguse haigusloo. Võtke vastuvõtul kõik originaalravimid, kaasa arvatud retseptita ravimid ja ravimtaimed, oma originaalpakendis. Öelge oma arstile, kui te töötate tööstuslike kemikaalidega või olete pestitsiidide, herbitsiidide ja muude keskkonnatoimetega kokku puutunud.
  2. Vereanalüüs Arst võib määrata protseduuri, mis aitab kindlaks määrata teatud maksaensüümide taset. Nad võivad näidata, kui hästi elund toimib.
  3. Näärme uurimine ultraheli, kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantsuuringuga (MRI).
  4. Maksa biopsia. Aitab kinnitada toksilise hepatiidi diagnoosi. Biopsia ajal kasutatakse nõela väikese koeproovi ekstraktist maksast väljavõtte tegemiseks. Proovi uuritakse mikroskoobiga. Magnetiline elastograafia on mitteinvasiivne uurimismeetod, mis kinnitab elundi kahjustamist.

Diagnostika eesmärk on tuvastada mürgiseid aineid inimkehasse.

Toksiline hepatiit: ravim, dieet

Toksiline hepatiit on üsna tavaline haigus, mis tekib mürgiste ainete maksa kokkupuutel. Selle haiguse eri vormid on olemas. Kõige sagedamini tekib kahju alkoholiga kokkupuute, kahjulike tootmistegurite, ravimite, viiruslike ja bakteriaalsete toksiinide tõttu. Haigus on väga ohtlik, nõuab varajast diagnoosimist ja õigeaegset ravi. See on ainus viis ravivõtmise positiivsete tulemuste saavutamiseks. Vastasel juhul on prognoos väga ebasoodne. Hepatiit lõpeb sageli maksa tsirroosiga, maksapuudulikkusega või kooma, surmaga.

Diagnoosimiseks viiakse läbi põhjalik diagnoos, mis hõlmab labori- ja instrumentaaluuringuid, diferentsiaaldiagnostikat. Selleks, et eristada toksilist hepatiiti teistest haigustest, millel on sarnane diagnostika, tehakse ultraheliuuringuid, maksa eriuuringuid. Kahjuliku teguri mürgise olemuse kinnitamiseks viiakse läbi toksikoloogiline uuring.

Toksiinide eemaldamiseks ja keha puhastamiseks viiakse läbi anti-toksiline ravi, mille eesmärk on eemaldada toksiinid kehast ja puhastada. Selleks kasutatakse erinevaid sorbente, näiteks aktiveeritud süsinikku, tilgujad koos elektrolüütide lahusega. Rasketel juhtudel viiakse läbi hemosorbtsioon ja plasmaperees.

Viimased vitamiinravi. Kasutada peamiselt B- ja C-rühma vitamiine. Sümptomaatilise ravi puhul kasutatakse haiguste ja erinevate patoloogiate sümptomite kõrvaldamiseks erinevaid vahendeid. Tugeva valu sündroomiga kasutatakse valuvaigisteid koos põletikuvastase põletikuvastase toimega. Maksa kaitseks hepatoprotektorid kahjustavate mõjude eest. Kollagoogi valmististe kasutustingimuste leevendamiseks. Tõsiste tüsistuste, eriti astsiidide korral võib olla vajalik kirurgiline sekkumine.

Kliinilised juhised

Ravi ajal tuleb jälgida voodit. On vaja rangelt järgida arsti soovitusi ravimite võtmise kohta, teha kõiki vajalikke manipuleerimisi. Oluline on järgida õiget toitumist, säästvat toitu. On vaja kontrollida tarbitud vedeliku kogust, et vältida kahjulike keskkonnategurite kokkupuudet kehaga. Samaaegseid haigusi tuleb koheselt ravida. Ravi režiimi tuleb hoolikalt jälgida.

Mürgise hepatiidi ravi standard

Esimene asi, mida teha, on kahjustava teguri tuvastamine ja selle edasine mõju kehale kõrvaldamine. Siis tuleb neutraliseerida toksiini toimet, puhastada keha. Tavaliselt antidoodid ja sorbendid lisatakse selleks. Kindlasti paku patsiendile voodipesu ja säästvat dieeti.

Seejärel jätkake tegelikku ravi. Kandke rahalisi vahendeid maksa raviks ja selle edasiseks kahjulikuks mõjustamiseks. Sisestage hepatoprotektorid. Te saate arukalt rahvatervisega ravida. Kuid alles pärast eelnevat konsulteerimist arstiga. Juhuslik infusioonravi. Kriitilistes olukordades kasutatakse kirurgilisi meetodeid, plasmapheereesi. Toksiinide kõrvaldamise kiirendamiseks soovitatakse koleretset ravi.

Mürgise hepatiidi ravi haiglas

Stabiilse ravi põhimõtted põhinevad hepatiidi ravimise standarditel. Esiteks, toksiin neutraliseeritakse ja keha puhastatakse. Seejärel toetav ravi, sümptomaatiline ravi. Kindlasti kasutage hepatoprotektoreid, mis mitte ainult ei kaitse maksu, vaid aitavad ka taastada.

Ravimid

Ravimeid tuleb kasutada ainult pärast arstiga eelnevat konsulteerimist isegi taastumisfaasis. See on tingitud asjaolust, et ebaõige ravi võib põhjustada selliste tõsiste tüsistuste tekkimist nagu maksa tsirroos, astsiidid, mis sageli on lõppenud surmaga.

Kui Ursosani hepatiit kasutab 10-15 mg 1 kg kehakaalu kohta. Võtke üks kord enne magamaminekut.

Hepatiidi sageli kaasneb kõhukinnisus. Seoses sellega on soovitatav võtta duphalac 1-2 supilusikatäit hommikul.

Ranitidiin võtab valu ja krampe, vähendab maksa taastumist. Vastuvõetuna annuses 150-300 mg kaks korda päevas. Annus sõltub patoloogilise protsessi tõsidusest, haiguse vormist ja staadiumist. Ravimit tuleb võtta ettevaatlikult maksapuudulikkusega ja kehakaalu vähenenud patsientidel. Kursuse kestus varieerub 4-8 nädalat.

Ravim Liv 52 aitab eemaldada toksiine kehast, suurendab ensüümide aktiivsust. Lisaks sellele on kolorektaalne toime, neutraliseerib vabade radikaalide mõju. Kandke 2-3 tabletti 2-3 korda päevas. Laste annust vähendatakse 2 korda. Ravi kestus on 3 kuud. Kõrvaltoimed on minimaalsed, kuna ravim on homöopaatiline.

Essentiale Forte tugevdab ja parandab maksarakke ja põletab rasva. Armide kude moodustumine on oluliselt vähenenud. Kapslid annavad 300 mg annuse. Võtke 2 kapslit 2-3 korda päevas.

Heptaarne toksiline hepatiit

Ravim Heptraal suurendab maksa, rakkude kaitsvaid omadusi. See suurendab märkimisväärselt keha taastumist, kiirendab toksiinide hävitamist, mis aitab kaasa rakkude ja kudede taastamisele. Lisaks on sellel antidepressantide toime.

See võetakse tabletide ja süstide kujul. Soovitatav on võtta pärastlõunal, kuna sellel on tooniline efekt. Vastunäidustatud alla 18-aastastel lastel. Raseduse ajal tuleb olla ettevaatlik.

Vitamiinid

Hepatiidi puhul kasutatakse vitamiine B ja C. Soovitatav on võtta järgmisi vitamiine päevas annuses:

  • Vitamiin B1 - 4,5 mg
  • Vitamiin B2 - 5,4 mg
  • Vitamiin B5 - 15 mg
  • Vitamiin B6 - 6 mg
  • Vitamiin C - 500 mg.

Füsioteraapia

B-hepatiidi ravis kasutatakse elektroforeesi. Selle protseduuri ajal sisenevad ravimid verd läbi naha ja limaskestade. Lisaks sellele mõjutavad seda mikrotuumad, mille tulemusena ravimeid süveneb sügavamalt ja otseselt nendesse kudedesse, kus selle põhitoiming toimub. Seega on annust võimalik vähendada. Seetõttu vähendatakse kõrvaltoimete riski, vähendatakse maksa koormust.

Nõelravi, nõelravi, reflektoorteraapiat ja muid füsioterapeutilisi toimeid kasutatakse ka.

Inimeste ravi toksilise hepatiidi vastu

Alternatiivses meditsiinis on olemas ka mõned vahendid, mis võimaldavad maksa toksilist toimet vähendada ja selle funktsioone normaliseerida. Soovitatav on võtta rahva ravimeid ennetamiseks, samuti keha taastumisajal. See on tingitud asjaolust, et ravi käigus saab keha juba keerulist ja suhteliselt suure koormust kehale. Peale selle ei ole rahvaparandusvahenditel nii tugevat efekti, et leevendada ägedat mürgistust ja raskeid kahjustusi. Taastumise ja ennetamise etapis võivad rahvapärased abinõud olla võimas ja ennekõike pikaajalisel kehal.

See on ennast tõestanud. Selle valmistamiseks peate võtma 250 grammi kuivatatud aprikoose, mustade kuivatatud viljapluusid, rosinaid ja viigimarju. Pärast seda peate segama kõike põhjalikult, läbima lihaveski. Segage saadud mass põhjalikult ja lisage segule vähemalt 100 grammi mesi. Lisage 1 tl kaneeli, hakitud ingverit ja köömneid. Segage põhjalikult ja laske infundeerida külmkapis 3 päeva. Seejärel lisage sidrunile mahla, segage uuesti ja alustage iga päev. Ravi kuu kestus.

Pinguldav tee võimaldab eemaldada kahjulikke aineid, taastada maksarakud. Kasutage 2 supilusikatäit kuivatatud tee roosi kroonlehed, 1 spl roosipuidust. Vala keeva veega. Nõuda 30 minutit. Sa võid kallistada.

Infusioon "Regenerating" on valmistatud Echinacea ja Eleutherococcus. Infusiooni valmistamiseks võtke sobiv taimeekstrakte, segage neid suhtega 2: 1, joomake 1 tl 3 korda päevas. Ravi kestus on 14-28 päeva.

Taimne ravim

Taastage maksa münt. Maksa valu ja krambid ning düspeptilised häired kasutavad piparmündi keetmist. See võib olla joob kui keetmine või tee. Pulli valmistamiseks võta 4 tl kuivatatud piparmündi lehte. Võite võtta värskeid lehti. Siis vala neile keeva veega, võimaldage ühe tunni joomiseks ja juua nagu teed. Te saate lisaks tavalisele teele lisaks õllepruulimisele ka piparmündilehtede ja juua neid piiramatutes kogustes, nagu tavaline tee.

Kasutatakse ka maisi siidi. Nad aitavad kaasa sapipõletikule, neil on aktiivne kolorektaalne toime. Pulbi valmistamiseks võta 5-10 g purustatud maisitõbe, valage klaasi keeva veega, joomise ajal väikestes lõngades, valu ja ebamugavustunne maos ja sooltes, mõru maitse suus. Päeva jooksul peate jooma kogu klaasi puljongist.

Verbena ravimite keetmise ettevalmistamiseks võta üks tl maitsetaimi, valage klaasi keeva veega. Joo väikestes lõksudes. Järgmisel päeval valmistage ette uus. Keetmine on efektiivne maksa- ja põrnas, palavikus ja peavaludes.

Homöopaatia

Homöopaatilisi ravimeid tuleb kasutada ettevaatlikult. Ettevaatusabinõusid tuleb järgida - seda kasutada ainult pärast esmakordset konsulteerimist arstiga. Oluline on arvestada, et ükskõik milline abinõu mõjutab maksa kõigepealt. Lisaks sellele on paljudel homöopaatilistel ravimitel kumulatiivne toime, mis tähendab, et neil on mõju ainult pärast seda, kui teatud kogus neist on organismis akumuleerunud või on täielik kursus lõppenud. Mõned ravimid ei pruugi olla kokkusobivad meditsiinilise raviga.

Immuunsüsteemi tugevdamiseks ja taastumisprotsesside tõhustamiseks kasutati nõgese ja stevia kastmist. Selleks võtke 1-2 spl segu, valage klaasi veest ja jootage päeva jooksul.

Kasutatakse ka kehakapsa tugevdamiseks. Võtke 1 klaas kolm korda päevas. Puhas keha, eemaldab toksiine.

Kui mao ja maksaga seotud valu rakendab salvei keetmist. Pulli valmistamiseks võta 1-2 supilusikatäit salvei ja vala klaasi keeva veega. Joo 1 tl 3 korda päevas. Lisage mee maitse järgi.

Dill aitab normaliseerida seedimist, kõrvaldab sapi ja puhastab keha. Võtke 1 tl tomata seemneid, valage klaasi keeva veega, jootage päeva jooksul.

Kirurgiline ravi

Enamik kirurgilisi sekkumisi on vältimatud tüsistuste staadiumis, kus esineb tsirroos ja astsiit. Enamiku inimeste jaoks on astsiidide nähtus peatselt surma nähtus. Ainult 10% patsientidest võib kuu aega elada astsiidiga. Väga spetsialiseerunud kliinikutes on võimalik kompenseerida patsiendi seisundit diureetikumide, kaaliumi ja magneesiumi preparaatidega või kirurgilise sekkumise abil. Kasutatakse paratsentseedit - protseduuri, mille käigus viiakse vedeliku invasiivne väljutamine läbi kõhuõõnde. Kasutatakse ka omenopatofrenopeksiat. Selle protseduuri ajal hõõrub saba, mille järel see seotakse membraani ja maksaga. Eeltõmbumise eelkrefineerimine, mille tulemusena vedelik eemaldatakse spontaanselt, ei koguneda.

Toit toksilise hepatiidi korral

Kui hepatiit peaks säästma dieeti. Patsient peaks jätma toidust välja kõik toidud, millel on limaskestadele stimuleeriv ja ärritav toime. Toit peaks olema ainult keedetud või aurutatud. Maitsestamine ei tohiks olla, vürtsid ja marinaad ei tohiks olla. Toit peaks sisaldama kerget teravilja, tailiha, kala. Toit peaks sisaldama palju köögivilju ja puuvilju. Seda saab kasutada salatite kujul. Kastmiseks kasutatud köögiviljade ja või, madala rasvasisaldusega hapukoor. Suitsutatud toidud, konserveeritud toidud on välistatud. Alkohol on rangelt keelatud.

Mida saab süüa mürgise hepatiidiga?

Mürgise hepatiidi korral võite süüa ainult organismi imenduvaid toite. Need on kerged teraviljad, keedetud liha või kala, köögiviljad. Kui värsked köögiviljad põhjustavad valu ja ebamugavust maksas ja maos, on parem kasutada neid keedetud kujul. Toit peaks olema ainult keedetud või aur.

Mürgise hepatiidi puhul on kaunviljad kõige paremini hoitud. Selle asemel soovitatakse kasutada kerge keedetud liha, kala. See peaks olema madala rasvasusega sordid.

Igapäevased menüüd toksilise hepatiidi raviks

  • Esmaspäev

Omlett praetud munadest koos tomatitega, kompott.

Selge kana puljong, röstsai. Kartulipuder, keedetud kanarind. Porgandi salat paprikatega. Tee suhkruga.

Kõrvitsapudru, kaerahelbed küpsised (3 tükki), roheline tee.

Munakombinaga kukk, klaas keefir.

Köögiviljasupp, kreekerid. Nisu teravili, aurukana kotlett. Värske kurk. Must tee piimaga.

Koorija, marjaželeed.

Keedetud vorstid, keedetud muna. Sigur

Supp koos lihapallidega. Tatarpuder, kanafilee maks. Salatid riivitud peet. Tee suhkruga.

Kaerahelbed puuviljaga. Apple on värske. Kompott.

Piima manna püree, keedetud muna, röstsai. Roheline tee.

Kalajahu. Rice Puder, kala, hautatud porgandiga ja sibulaga. Värske tomati. Must tee suhkruga.

Pumpkin Pannkoogid Banaanipüree. Klaas keefirist.

Ham võileib sulatatud juustuga. Kakao

Tataruupp Kartulipuder, kala auru kotlett. Värske kapsa salat porgandiga. Pulloo puusad.

Kana rind märkas. Värske pipar. Toast Tee suhkruga.

Merevetikala, oad. Suitsutatud makrell võileib. Roheline tee.

Köögiviljapuljong. Pearl odrapuder. Keedetud vorstid. Tomati- ja paprika salat. Must tee suhkruga.

Kukk võid ja sinki. Õunapuu Tee suhkruga.

Kodujuust suhkru ja hapukoorega. Must tee suhkruga.

Kana puljong. Oderipuder. Vinaigrette. Kana süda ja maks. Tee suhkruga.

Pumpkin Casserole Aprikoosi moos. Roheline tee.

Eduka ravi peamine tingimus on kahjuliku teguri mõju kehale kaotamine. Seega, kui hepatiidi põhjus on alkohol, tuleb see täielikult välistada. Kui teatud ravimite võtmisega kaasneb hepatiit, tuleb need koheselt lõpetada. Suure koguse mürgiste ainete võtmisel või kokkupuutel toksiinidega muude vahenditega tehakse maoloputus. See takistab toksiini edasist tegevust. Võimaluse korral on ravi suunatud toksiinide toimet neutraliseerivatele ainetele. Antud juhul manustatakse tavaliselt antidooti.

Meditsiiniekspertide toimetaja

Portnov Aleksei Aleksandrovitš

Haridus: Kiievi Riiklik Meditsiiniülikool. A.A. Bogomolets, eriala - "Meditsiin"

Mürgine hepatiit: sümptomid ja ravi

Toksiline hepatiit on maksa äge või krooniline põletik, mis tekib loodusliku või sünteetilise päritoluga ainete mürgituse tõttu: ravimid, alkohol, tööstuslikud mürgid, taimed. Haiguse iseloomulikud tunnused hõlmavad kollatõbi, kahjustatud elundi suurenemist, valutamist paremas rindkeres, seedehäiret, nõrkust.

Ravi hõlmab kokkupuudet toksiiniga, eemaldades selle kehast ja taastamaks hepatotsüütide rakkude toimimist. Korralikult valitud ravi puudumine võib põhjustada raskete komplikatsioonide ja surma.

Toksiline hepatiit

Inimestel mõjutab maks bioloogilise filtri rolli, mille üks peamisi funktsioone on ohtlike võõrkehade neutraliseerimine ja kõrvaldamine: allergeenid ja erineva päritoluga toksiinid.

Hoolimata sellest, et elundi kudedesse siseneb märkimisväärne kogus mürgistusi, tekib toksiline hepatiit - see on põletikuline haigus, millega kaasneb osaline hepatotsüütide rakkude aktiivsuse vähenemine koos nende järgneva nekroosiga. Patoloogia oht seisneb ebasoodsate prognooside tekkega tõsiste komplikatsioonide suuremas ohus.

Mürgise hepatiidi põhjused

Haigus tekib siis, kui agressiivsed kemikaalid sisenevad maksakesse, mis otseselt hävitab selle rakke või häirivad elundiala verevarustust, mis vähendab selle efektiivsust.

On kaks patoloogiat:

  1. Akuutne vorm - ilmneb mürgise ühekordse sissevõtmise tulemusena ohtlikus kontsentratsioonis.
  2. Krooniline - diagnoositakse püsivat kokkupuudet toksiinide väikeste annustega pikka aega.

Põhilised loomuliku ja sünteetilise päritoluga hepatotoksilised ained on toodud tabelis:

  • palavikuvastane ravim ("paratsetamool");
  • viirusevastane ravim ("Interferoon");
  • tuberkuloosivastane ravim (rifampitsiin);
  • antimükoos ("flukonasool");
  • antibiootikumid;
  • sulfoonamiid ja selle derivaadid;
  • keemiaravi ravimid;
  • hormoonid
  • arseen;
  • fosfor;
  • insektitsiidid ja pestitsiidid;
  • õli komponendid;
  • fenool, tolueen;
  • aldehüüdid;
  • kloori süsivesinikud
  • mürgised seened;
  • heliotroop;
  • gorchak roosa;
  • Jumalanna

Sõltuvalt maksarakkide tüübist eristatakse toksilist päritolu alkoholist, kutsealast ja meditsiinilist hepatiiti.

Riskirühmad

Vastavalt meditsiinilisele uurimisele on selle patoloogia ohus järgmised kategooriad kodanikud:

  1. patsiendid, kes tegelevad enesehoolitsusega või kellel esinevad tõsised ägedad ja kroonilised haigused, mis nõuavad pikaajalist ravi tugevate ravimitega;
  2. rasked ja keemilised töötajad;
  3. inimesed, kes tarbivad suures koguses alkoholi.

On kindlaks tehtud, et maksapõletik areneb kiiremini ja laste, naiste ja eakate inimeste ravimisel on seda raskem.

Paljudel patsientidel ja nende sugulastel on murettekitav, kas toksiline hepatiit on nakkav. Vastupidi sarnastele viirusliku päritolu patoloogiatele on hepatotoksiliste ainete tekitatud maksakahjustus terapeutiline haigus: neid ei ole võimalik püüda.

Erandiks on niinimetatud seedetraktistlik (fekaal-peroraalne) hepatiit, kui teatud tüüpi seksuaalvahekorraga nakatunud patsiendi ekseklased sisenevad teise inimese seedetrakti.

Haiguse diagnoosimine

  • Maksa ägeda ja kroonilise põletiku diagnoosimine koosneb mitmest etapist:
  • Arstlik läbivaatus ja patsiendi intervjuu
  • Täiustatud vereanalüüs üldise ja otsese bilirubiini, ALT, AST, aluselise fosfataasi taseme määramisega.
  • Vereanalüüs, et välistada viiruslik hepatiit.
  • Üldised kliinilised uuringud:
    • uriin ja vereanalüüsid;
    • coprogram;
    • bioloogiliste vedelike uurimine võimalike toksiinide sisalduse suhtes.
  • Instrumental diagnostika (ultraheli ja radiograafiline uuring, vajadusel maksa biopsia).

Sümptomid ja haiguse ravi

Sõltumata patoloogia põhjusest kaasneb maksapõletikuga järgmised iseloomulikud sümptomid:

  1. Patsiendi naha, keele ja sklera värvumine tumekollase värvusega, samaaegne uriini tumenemine ja väljaheidete värvimuutus. Kollatõbi põhjustab bilirubiini, mis on punaste vereliblede toksiline toode, töötlemise rikkumine, mis levib vereringe kogu kehas.
  2. Põletikuga organi suuruse suurenemine koos selle kaitsev kapsli tugeva venitamisega ja parema hüpohooniaga väljendunud valu sündroom.
  3. Maksa seedetrakti häired, mis põhjustab luulenemist, iiveldust, oksendamist, isu puudumist.
  4. Sügelemine toimub sapi väljavoolu ja naha rakkude töötlemise toodete akumuleerumise tõttu.
  5. Ulatuslikud verevalumid, verevalumid ja hematoomid, mis on tingitud normaalse verehüübimise eest vastutavate spetsiifiliste valkude tootmise tõkestamisest.

Haiguse ägeda vormi sümptomid

Akuutne toksiline hepatiit tekib tavaliselt 2-4 päeva jooksul pärast toksiine manustamist kehasse. Erandiks on mürgised seenhaigused: sellisel juhul täheldatakse ebanormaalse maksafunktsiooni nähte 8... 12 tunni pärast.

Haiguse ägeda vormi sümptomiteks on:

  • kõrge palavik, palavik, külmavärinad;
  • nõrkus, iiveldus, isutus, pearinglus;
  • valu ja valutunde paremal küljel;
  • kiiresti progresseeruv kollatõbi;
  • sügelus, verevalumid kehal, mõnikord ninaverejooksud.

Paljud mürgid mõjutavad närvisüsteemi, mistõttu patoloogiat mõnikord komplitseerib deliirium, hallutsinatsioonid, agitatsioon ja unehäired.

Kroonilise haigusseisundi sümptomid

Krooniline mürgine hepatiit areneb pikema aja vältel ja sellel ei ole tavaliselt elavat kliinilist pilti. Sümptomid ilmuvad ja kaovad perioodiliselt:

  • pikema temperatuuri tõus kuni 37,0-37,5 ° С;
  • suurenenud maks ja põrn;
  • raskustunne ja kerge valu parema nõgestõve korral, raskendatud pärast sööki või füüsilist koormust;
  • kibe maitse suus, seedehäired, regulaarne väljaheitehäire;
  • sügelus, verevalumid ja verevalumid kehal;
  • suur väsimus, väsimus, tulemuslikkuse vähenemine;
  • järkjärguline märkimisväärne kaalulangus.

Kõhulahtisus puudub, kuid mõningatel juhtudel on silmavalgete tumenemine.

Mürgise hepatiidi ravi

Haiguse kompleksne ravi koosneb mitmest etapist:

  • kontakti mürgiga täielik kõrvaldamine;
  • agressiivsete ainete kiire eemaldamine ja eemaldamine organismist;
  • mürgistuse sündroomi eemaldamine;
  • hepatotsüütide rakkude regeneratsioon.

Patsiendi ägeda vormi diagnoosimisel vajab patsient kohest haiglaravi ja voodit. Kui mürk toidetakse toiduga, tehakse maoloputus, siis eemaldatakse verega sisestatud mürgised komponendid plasmapheeri, hemosorbtsiooni, elektrolüütide lahustega.

Narkootikumide ravi on võtta ravimeid, mis taastavad maksafunktsiooni ja stimuleerivad selle rakkude jaotus ja üldised toonilised abinõud:

  • hepatoprotektorid (Hepadif, Essentiale, Liv 52, Heptral, Hepathosan);
  • kolagoga preparaadid ("Kholosas", "Holenzyme");
  • rühma B ja C vitamiinid

Kõrgel temperatuuril ei ole soovitav kasutada klassikalisi palavikuvastaseid ravimeid, kuna need mõjutavad kahjulikult maksarakke ja võivad haiguse kulgu raskendada. Annustamine ja annustamisskeem määrab raviarst olemasoleva kliinilise pildi, patoloogia ja seonduvate haiguste ja komplikatsioonide põhjal.

Tavaliselt on hepatoprotektorite kasutamise kestus 6-8 kuud ja kroonilise hepatiidi korral on vaja mitut taastusravi.

Rahvapäraste ravimite ravi

Haiguse kroonilises ravis on lubatud kasutada traditsioonilisi ravimeid:

  • ravimtaimede (piparmünt, sidrunipalsam, tselluloosi lilled, lambakoera, vaarika lehed, mädarõigas risoomid, tilli seemned) infusioonid ja jäätmed;
  • greibimahl, peet, redis;
  • kõrvitsa mahl ja tselluloos;
  • marineeritud kapsa marineeritud marineeritud kapsas.

Eksperdid soovitavad kroonilise mürgise alkohoolse hepatiidi ravimist rahvatervisega, samuti ägeda maksakahjustuse tagajärgede kõrvaldamist pärast ravimiarsti lõpetamist. Enne mõnda nimetatud retsepti kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Seedeprotsessi organite kahjustuse vältimine on igasuguse kokkupuute kõrvaldamine toksiinidega. Ohtlikus tootmises töötavatel inimestel soovitatakse tarbida piima iga päev ja korrapäraselt läbida arstlik läbivaatus.

Toitumine

Mürgise hepatiidi ravimisel on vaja jälgida toitu, mis jätab välja järgmised seedimist rasvad tooted:

  • rasvane liha ja kala;
  • vorstid, suitsutatud liha, konservid;
  • mis tahes kujul seened;
  • munad;
  • rasvad juustud ja kodujuust;
  • värske leiba;
  • kastmed, vürtsid, vürtsised maitseained;
  • maiustused;
  • pähklid (maapähklid, mandlid);
  • kohv, must tee, limonaad, alkohol.

Toidu soovitatakse keeda, küpseta ilma õlita ja aurutatud keedetud. Õrn toit võtab sageli väikest toitu ja joob palju vett. Mürgise hepatiidi dieet on suunatud seedimise normaliseerimisele, maksa koormuse vähendamisele ja selle rakkude nõuetekohase toimimise stimuleerimisele.

Päevane annus peaks sisaldama:

  • köögiviljad ja puuviljad pärast kuumtöötlust;
  • tailiha (küülik, kalkun);
  • täisteratooteid, teravilja ja teravilja;
  • eile või veidi kuivatatud leib;
  • madala rasvasisaldusega kohupiim, piim, jogurt;
  • roheline tee, kuivatatud puuviljade keetmine.

Tüsistused

Raske haigusega ja õigeaegse meditsiinilise abi puudumine tekitab tihti komplikatsioone:

  1. Maksapuudulikkus, mis on tingitud maksarakkude massiivsest surmast ja nende asendamisest rasvkoega. Seda seisundit iseloomustab järsk kaalukaotus, turse, verejooks, püsiv kollatõbi ja entsefalopaatia.
  2. Maksa kooma, mis tuleneb kesknärvisüsteemi samaaegse kahjustamise tagajärjel elundi progresseeruvast hävitamisest.
  3. Maksatsirroos on üks hepatiidi kõige raskemaid tagajärgi, mille käigus hepatotsüütid surevad ja asendatakse sidekoega.

Taastumisprognoos

Mis õigeaegne täpne diagnoos ja õigesti valitud teraapia, on prognoos üldiselt soodne. Kui tüsistusi ja kaasuvaid haigusi pole, võib maks kiiresti lühikese aja jooksul taastada kuni kaks kolmandikku kahjustatud rakkudest.

Ebasoodne tulemus on täheldatud märkimisväärsel hulgal mürgist allaneelamisel ja piisava arstiabi puudumisel. Ohtlike komplikatsioonide areng muudab oluliselt raskemaks ravi, nõuab sattunud organi siirdamist ja on tihti surmaga lõppenud.

Isegi haiguse sümptomite täielikul kõrvaldamisel on vajalik pikaaegne toitumine ja hepatoprotektorite profülaktiline manustamine, mõnikord kogu elu vältel.


Seotud Artiklid Hepatiit