Patsiendi õiguslik staatus

Share Tweet Pin it

Meditsiiniabi otsimisel ja vastuvõtmisel on patsiendil õigus:

- meditsiini ja saatjate lugupidav ja inimlik suhtumine;

- arsti, sealhulgas perekonna valik, samuti meditsiinilise asutuse valik vastavalt kohustusliku ja vabatahtliku ravikindlustuse lepingule;

- kontrollimine, töötlemine ja hooldus sanitaar- ja hügieeninõuetele vastavates tingimustes;

- tal on tema soovil konsulteerimine ja konsulteerimine teiste spetsialistidega;

- haiguse ja / või meditsiinilise sekkumisega seotud valu leevendamine, kättesaadavad meetodid ja vahendid;

- hoida salajas infot meditsiinilise abi otsimise, tervisliku seisundi, diagnoosi ning muu uurimise ja ravi ajal saadud teabe kohta;

- meditsiinilise sekkumise vabatahtlik nõusolek;

- meditsiinilise sekkumise keeldumine;

- teabe saamine nende õiguste ja kohustuste, nende tervisliku seisundi kohta, samuti nende isikute valiku kohta, kellele on võimalik edastada teavet nende tervisliku seisundi kohta;

- meditsiiniliste ja muude teenuste saamine kohustusliku või vabatahtliku tervisekindlustuse programmi raames;

- kahjutasud tema tervise kahjustamise korral arstiabi osutamisel;

- tema advokaadi või muu seadusliku esindaja lubamine oma õiguste kaitseks;

- vaimuliku vastuvõtmine talle ja haiglaasutuses - usuliste tseremooniate haldamise tingimuste, sealhulgas eraldi ruumi andmise tingimused, kui see ei riku institutsiooni sise-eeskirju.

Tema õiguste rikkumise korral võib patsient esitada kaebuse otse tervishoiuasutuse juhatajale või teisele ametnikule, kus talle on antud meditsiiniline abi, asjaomastele meditsiiniliinidele, litsentsikomisjonidele või kohtusse.

Lisamise kuupäev: 2015-01-29; Vaated: 516; Telli kirjalikult

Patsiendi õiguslik staatus

Avaldatud 07/07/10 • Kategooriad PRAKTILINE KOGEMUS

Patsiendi õiguslik seisund on nõrk seos tervishoiuteenuste õiguslikus vormis. Praegused õigusaktid, eelkõige Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse seadusandluse alused, 22. juuli 1993, nr 5487-1, sisaldavad patsientide õigusi sätestavaid norme, kuid peaaegu ei sisalda määrusi, mis reguleerivad patsiendi kohustusi ja vastutust nende rikkumise eest.

Kuid eespool nimetatud asjaolu ei viita minu arvates patsientide vastutuse täielikku puudumist.

Meditsiinilise tegevuse õiguslik reguleerimine Venemaal, regulatiivse raamistiku praegune olukord, samuti ühiskonnas aktsepteeritud moraali ja eetika normid võimaldavad välja selgitada patsiendi järgmised kohustused:

- arstiabi taotlemisel kindlustuspoliis ja isikut tõendav dokument;

- raviarsti teavitamine kõigist terviseprobleemidest (sealhulgas HIV, süüfilis, hemofiilia, hepatiit, allergilised reaktsioonid või ravimite eripära, alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine);

- raviga kaasneva raviarsti ettekirjutuste järgimine seoses raviga, retsepti järgimine, toitumine, mida patsiendile soovitatakse seoses haigusega;

- meditsiiniseaduse sisereeglite järgimine;

- käitumisreeglite järgimine, mis minimeerib teise isiku nakatumist haigustega, mida patsient kannatab;

- ennetavate meditsiiniliste uuringute osalemine meditsiinitöötaja määratud aja jooksul.

Tasuta arstiabi taotlemisel on patsiendi esimene kohustus esitada tervisekindlustus ja isikut tõendav dokument. See kohustus on kehtestatud Tatarstani Vabariigi kodanike kohustusliku ravikindlustuse reeglite punktis 6.2 (edaspidi "reeglid").

Patsiendid tulevad sageli meditsiiniasutustesse, kes mitmel põhjusel ei saa esitada ravikindlustuspoliisi ega passi. Meditsiinipreparaadid selgitavad patsientidele, et haigla ei saa neid ilma kindlustuspoliisita ja passita vastu võtta, ja nad peavad dokumente esitama. Selle tulemusena panustavad patsiendid kindlustusarhitektuuriga tegelevatele organisatsioonidele kaebusi.

Tuleb märkida, et antud juhul räägime meditsiinilise abi andmisest keeldumisest. Tekib õiguspärane küsimus: kas meditsiinitöötajate tegevus on seaduslik?

Vastus sellele küsimusele tuleb jagada kolmeks olukorraks:

1) kindlustuspoliisi puudumine, 2) passi puudumine, 3) nii poliisi kui ka passi puudumine.

1) kohustusliku tervisekindlustuse puudumine.

Tingimuste punktis 6.2 on sätestatud, et kui kindlustatud isikuid, kes ei suuda kindlustuspoliisi esitada, peab ta osutama arstiabi, märgib kindlustatud tervisekindlustuse organisatsioon või taotleb Tatarstani Vabariigi kohustuslikku ravikindlustuse fondi, kes on kohustatud kinnitama ravikindlustuse tõendi meditsiiniasutusele. Sellisel juhul on meditsiiniasutusel õigus nõuda kindlustusseltsi või Tatarstani Vabariigi kohustusliku ravikindlustuse fondi kirjalikku kinnitust kindlustuse kohta.

Seega on meditsiinilise abi andmisest keeldumine antud juhul ebaseaduslik, kui patsient märgib oma kindlustusseltsi või taotleb Tatarstani Vabariigi kohustusliku ravikindlustuse fondi.

2) isikut tõendava dokumendi puudumine.

Eeskirja punkt 6.2 kohustab patsiendi esitama isikut tõendava dokumendi kindlustuspoliisiga. Siiski ei sisalda eeskirjad ega muud seadusandlikud dokumendid isikut tõendavate dokumentide ammendavat loetelu. Tervishoiutöötajad mõtlevad selles küsimuses: milliseid dokumente nad võivad võtta isikut tõendavate dokumentidega. Probleemi lahendamine on kõige sagedamini järgmine: meditsiinitöötajad peavad esitama peamise isikut tõendava dokumendi - passi.

Seepärast on vaja välja selgitada, kas see otsus on õige, kas meditsiinitöötajad seda nõuet peavad.

Tuleb meeles pidada, et isiku identifitseerimiseks ja kindlustuspoliisi omandiõiguse kinnitamiseks isiku isikut tõendava dokumendi esitamine patsiendi poolt on vajalik.

Oletame, et patsient esitab juhiloa meditsiinilisele registripidajale. Juhiluba on dokument, mis sisaldab perekonnanime, eesnime, perekonnanime, sünnikuupäeva ja -kohta, samuti omaniku elukohta. Lisaks sisaldab juhiluba fotot, mis võimaldab teil selle omaniku tuvastada. Seega võimaldab juhiluba tuvastada patsiendi isikuandmed ja kinnitada, et kindlustuspoliis kuulub isikule. See tähendab, et see võib olla patsiendi identiteedi tõendav dokument.

Seega on meditsiinilise abi andmisest keeldumine antud juhul põhjendamatu, kui patsient esitab dokumendi, mis võimaldab tal oma isikut tuvastada.

3) Kindlustuspoliisi puudumine ja isikut tõendav dokument.

Eeskirja punktis 6.2 on sätestatud, et kindlustuspoliisi või isikut tõendava dokumendi puudumine ei saa olla aluseks arstiabi andmisest hädaolukorras ja hädaolukordades.

Tuleb märkida, et meditsiiniasutusel on õigus iseseisvalt patsientide kohustusi kehtestada tingimusel, et nad ei riku oma põhiseaduslikke ja muid seaduslikke õigusi. Eelkõige võivad meditsiiniasutuse sisemise rutiini eeskirjad sisaldada järgmisi patsientide kohustusi: raviarsti nõuete täitmiseks; hoia vaikuses, puhas ja korras; järgige igapäevast raviskeemi; suitsetada ainult määratud kohtades jne, samuti kehtestada rikkumiste nimekiri: ebaviisakas, lugupidamatu suhtumine töötajatesse; arsti määramise või menetluse ajal ilmumine või hilinemine; ravimeid omal äranägemisel; haigla loata hooldus jne

Tuleb märkida, et patsiendid peaksid olema teadlikud oma õigustest ja kohustustest. Patsientide õigusi ja kohustusi saab neile edastada, pannes asjakohast teavet ravikindlustuse infolaudadele, samuti määrates need dokumendid, mis nõuavad patsiendi allkirja.

Vene Föderatsiooni õigusaktide rahvatervise kaitse kohta artiklis 58 on sätestatud, et raviarst võib asjaomase ametnikuga konsulteerides keelduda patsiendi jälgimisest ja ravist, kui see ei ohusta patsiendi elu ja teiste tervist, kui patsient ei järgi retsepte või siseeeskirju ennetav asutus.

Seega väljendab see norm patsiendi vastutust ravile alluvate arstide ettekirjutuste või meditsiiniseaduse siseeeskirjade rikkumise eest.

Selle standardi analüüs võimaldab välja tuua vähemalt kahte küsimust: kes tuleks pidada "vastavaks ametnikuks" ja millisel kujul peaks nimetatud kokkulepe olema väljendatud? Minu arvates tuleks patsiendi jälgimisest ja ravimisest keeldumine kokku leppida meditsiiniasutuse juhi ja kirjalikult, väljastades juhataja asjakohase korra (juhis).

Tuleb märkida, et regulatiivdokumentidega on kehtestatud raviasutuse ja meditsiinitöötajate vastutus patsientide õiguste rikkumise eest, sealhulgas meditsiinilise abi andmisest keeldumine.

Seega, kooskõlas Art. 68 Kodaniku tervishoiu- ja farmaatsiatöötajate kaitse alased õigusaktid on kohustatud hüvitama kahju, mis on tingitud kodanike õiguste rikkumisest tervishoiu valdkonnas oma ametikohustuste ebaõiglase täitmise tõttu, mille tagajärjel kahjustatakse kodanike tervist või nende surma. Kahju hüvitamine ei vabasta meditsiinilisi ja farmaatsiatöötajaid nende viimise eest distsiplinaar-, haldus- või kriminaalvastutusse vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele, Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste õigusaktidele.

Vastavalt Art. 124 Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksile, kui isikule, kes on kohustatud selle seaduse või erieeskirja kohaselt kohustatud esitama patsiendile põhjendamatu põhjendamatu abi, kui see põhjustas patsiendi tervise mõõduka kahjustamise hooletuse, - karistatakse rahatrahviga kuni nelikümmend tuhat rublit või muu süüdimõistetu sissetulek kuni kolmeks kuuks kas kohustusliku tööga üheksakümne kuni saja kaheksakümne tunni jooksul või parandusjärgse tööga kuni ühe aasta või arreteerimisega tähtajaks kaks kuni neli kuud. Patsiendi abistamata jätmine, mis põhjustab patsiendi surma tõsise kahju tekitamist tema tervisele hooletuse tõttu, - karistatakse vabadusekaotusega kuni kolme aasta jooksul, kellel on teatud ametikohtade hoidmise õigus või teatud tegevused kuni kolmeks aastaks või ilma selleta.

Tervishoiutöötajad peaksid teadma ja meeles pidama, et neil on kriminaal-, haldus-, tsiviil- ja distsiplinaarvastutus nende ametikohustuste täitmata jätmise või ebaõiglase täitmise eest.

E.I. Mukhitova, õigusnõustaja

Käimasoleva arsti õiguslik seisund

Vastutav arst on arst, kes osutab patsiendile vaatlus- ja raviperioodi ambulatoorse või haigla rajatises. Ravil olev arst ei saa olla arst, kes õpib kõrgemal meditsiinikoolis. Vastutav arst korraldab patsiendi õigeaegse ja kvalifitseeritud uurimise ja ravi, annab patsiendi või tema seadusliku esindaja taotlusel tervislikku seisundit puudutavat teavet, kutsub konsultante ja korraldab konsultatsiooni. Konsultantide soovitusi rakendatakse ainult konsulteerides arstiga, välja arvatud erakorralised juhtumid, mis ähvardavad patsiendi elu.

Ligipääsetav arst väljastab individuaalselt puude tunnistuse föderaalvalitsuse määratud ajaks. Arst võib vastava ametnikuga konsulteerimisel patsiendi jälgimisest ja ravimisest keelduda, kui see ei ohusta patsiendi elu ja teiste tervist, juhul, kui patsient ei järgi raviasutuse ettekirjutusi ega siseeeskirju. Vastutav arst vastutab oma ametikohustuste ebaõiglase täitmise eest vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele ja Vene Föderatsiooni vabariikidele.

Patsiendi õiguslik staatus

Patsientide õigusi reguleerivad õigusaktid hõlmavad järgmist:

Vene Föderatsiooni seadused:

- "Vene Föderatsiooni kodanike tervisekindlustuse kohta" (1991, muudatused ja täiendused 1993. aastal);

- "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse seadusandluse alused" (1993).

Kodanike õiguste kaitse õigusnorme reguleerivad ka Vene Föderatsiooni seadused:

- "Psühhiaatriline abi elanikele ja kodanike õiguste tagamine selle sättes" (1992);

- "Inimorganite ja / või kudede siirdamise kohta" (1992);

- "Inimese immuunpuudulikkuse viiruse põhjustatud haiguse leviku ennetamisel Venemaa Föderatsioonis" (1995);

- Presidendi dekreet "Kodanike õiguste tagamine tervishoiule reklaami levitamisel" (1995).

Selleks, et tagada seaduses sätestatud kodanike õigused, asutas Föderaalse Kohustusliku Ravikindlustuse Fond (MMI) ja territoriaalfondi kodanikuõiguste kaitse osakond MMI süsteemis. Federal reference and information service on loodud föderaalse ja teiste juhtivate meditsiiniasutuste Moskvas.

Meditsiiniabi otsimisel ja vastuvõtmisel on patsiendil õigus:

- meditsiini ja saatjate lugupidav ja inimlik suhtumine;

- arsti, sealhulgas perekonna valik, samuti meditsiinilise asutuse valik vastavalt kohustusliku ja vabatahtliku ravikindlustuse lepingule;

- kontrollimine, töötlemine ja hooldus sanitaar- ja hügieeninõuetele vastavates tingimustes;

- tal on tema soovil konsulteerimine ja konsulteerimine teiste spetsialistidega;

- haiguse ja / või meditsiinilise sekkumisega seotud valu leevendamine, kättesaadavad meetodid ja vahendid;

- hoida salajas infot meditsiinilise abi otsimise, tervisliku seisundi, diagnoosi ning muu uurimise ja ravi ajal saadud teabe kohta;

- meditsiinilise sekkumise vabatahtlik nõusolek;

- meditsiinilise sekkumise keeldumine;

- teabe saamine nende õiguste ja kohustuste, nende tervisliku seisundi kohta, samuti nende isikute valiku kohta, kellele on võimalik edastada teavet nende tervisliku seisundi kohta;

- meditsiiniliste ja muude teenuste saamine kohustusliku või vabatahtliku tervisekindlustuse programmi raames;

- kahjutasud tema tervise kahjustamise korral arstiabi osutamisel;

- tema advokaadi või muu seadusliku esindaja lubamine oma õiguste kaitseks;

- vaimuliku vastuvõtmine talle ja haiglaasutuses - usuliste tseremooniate haldamise tingimuste, sealhulgas eraldi ruumi andmise tingimused, kui see ei riku institutsiooni sise-eeskirju.

Oma õiguste rikkumise korral võib patsient esitada kaebuse otse tervishoiuasutuse juhatajale või teisele ametnikule, kus talle on antud meditsiiniline abi, vastavatele meditsiiniliinidele, litsentsikomisjonidele või kohtule.

Patsiendi õiguslik staatus

§ 19. Õigus arstiabile (1. jaanuaril 2012 jõustunud 21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse N 323-ФЗ "Föderatsiooni rahvatervise kaitse alusel" 4. peatükk)

1. Igal inimesel on õigus arstiabile.

2. Igal inimesel on õigus garanteeritud arstiabile, mis on tasuta vastavalt kodanike tasuta arstiabi riigigarantii programmile, samuti tasuliste arstiteenuste ja muude teenuste, sealhulgas vabatahtliku ravikindlustuse lepingu alusel.

3. Venemaa Föderatsiooni õigusaktide ja Venemaa Föderatsiooni asjaomaste rahvusvaheliste lepingutega on kehtestatud Vene Föderatsiooni territooriumil elavate ja seal viibivate välisriikide kodanike arstiabi. Kodakondsuseta isikud, kes alaliselt elavad Vene Föderatsioonis, saavad Vene Föderatsiooni kodanikega võrdse kohtlemise õiguse, kui Vene Föderatsiooni rahvusvahelistest lepingutest ei tulene teisiti.

4. Välisriigi kodanike meditsiinilise abi osutamise korra määrab Vene Föderatsiooni valitsus.

5. Patsiendil on õigus:

1) arsti valik ja meditsiinilise organisatsiooni valik vastavalt käesolevale föderaalseadusele;

2) meditsiiniliste organisatsioonide ennetamine, diagnoosimine, ravi, meditsiiniline rehabilitatsioon sanitaar- ja hügieeninõuetele vastavates tingimustes;

3) meditsiinitöötajate nõuannete saamine;

4) haiguse ja (või) meditsiinilise sekkumisega seotud valu leevendamine, kättesaadavad meetodid ja ravimid;

5) teabe saamine nende õiguste ja kohustuste, nende tervisliku seisundi kohta, nende isikute valiku kohta, kellele tervisliku seisundi kohta teavet saab patsiendi huvides üle kanda;

6) kliinilise toitumise saamine patsiendil, keda ravitakse statsionaarsetes tingimustes;

7) meditsiinilise salajasusega seotud teabe kaitse;

8) arstliku sekkumise keeldumine;

9) arstiabi osutamisel tervisele tekitatud kahju hüvitamine;

10) tema advokaadi või seadusliku esindaja lubamine oma õiguste kaitsmiseks;

11) vaimulikkonna vastuvõtmine talle ja stabiilsete haigusseisunditega ravitud patsiendi korral - tingimuste loomine usuliste rituaalide manustamiseks, mida saab teha statsionaarsetes tingimustes, sealhulgas eraldi ruumi andmine, kui see ei riku meditsiinilise organisatsiooni sisemist korraldust.

Patsiendi õiguslik staatus

Meditsiiniabi otsimisel ja vastuvõtmisel on patsiendil õigus:

- meditsiini ja saatjate lugupidav ja inimlik suhtumine;

- arsti, sealhulgas perekonna valik, samuti meditsiinilise asutuse valik vastavalt kohustusliku ja vabatahtliku ravikindlustuse lepingule;

- kontrollimine, töötlemine ja hooldus sanitaar- ja hügieeninõuetele vastavates tingimustes;

- tal on tema soovil konsulteerimine ja konsulteerimine teiste spetsialistidega;

- haiguse ja / või meditsiinilise sekkumisega seotud valu leevendamine, kättesaadavad meetodid ja vahendid;

- hoida salajas infot meditsiinilise abi otsimise, tervisliku seisundi, diagnoosi ning muu uurimise ja ravi ajal saadud teabe kohta;

- meditsiinilise sekkumise vabatahtlik nõusolek;

- meditsiinilise sekkumise keeldumine;

- teabe saamine nende õiguste ja kohustuste, nende tervisliku seisundi kohta, samuti nende isikute valiku kohta, kellele on võimalik edastada teavet nende tervisliku seisundi kohta;

- meditsiiniliste ja muude teenuste saamine kohustusliku või vabatahtliku tervisekindlustuse programmi raames;

- kahjutasud tema tervise kahjustamise korral arstiabi osutamisel;

- tema advokaadi või muu seadusliku esindaja lubamine oma õiguste kaitseks;

- vaimuliku vastuvõtmine talle ja haiglaasutuses - usuliste tseremooniate haldamise tingimuste, sealhulgas eraldi ruumi andmise tingimused, kui see ei riku institutsiooni sise-eeskirju.

Oma õiguste rikkumise korral võib patsient esitada kaebuse otse tervishoiuasutuse juhatajale või muule ametnikule, kus talle on antud meditsiiniline abi, asjaomastele meditsiiniliinidele, litsentsikomisjonidele või kohtusse.

Patsiendi õiguslik staatus

Õiguslikku staatust, mis iseloomustab kodaniku õigusi, vabadusi ja kohustusi meditsiinipraktikas, iseloomustavad teatud tunnused. Meditsiinilise tegevuse valdkonnas on mitut tüüpi õiguslik seisund:

Meditsiinilise aktiivsuse valdkonna kodaniku üldine õiguslik seisund on tervishoiu valdkonna kõigile kodanikele omane õiguste, kohustuste ja vastutuse ühtne kogumik;

Meditsiinilise tegevuse kodaniku eriline õiguslik seisund on teatud kategooriasse kuuluvate kodanike (rasedad naised ja emad, alaealised, sõjaväelased, eakad kodanikud, puuetega inimesed jne) õigused, kohustused ja kohustused meditsiinivaldkonnas;

Meditsiini valdkonnas tegutseva kodaniku iseseisev õiguslik seisund on kindlale isikule omase meditsiini valdkonna õiguste, kohustuste ja kohustuste kogum.

Meditsiiniabi otsimisel ja vastuvõtmisel on patsiendil õigus:

- meditsiini ja saatjate lugupidav ja inimlik suhtumine;

- arst, sealhulgas perekonna valik, samuti ravi- ja profülaktikaasutuse valik vastavalt kohustusliku ja vabatahtliku ravikindlustuse lepingule;

- uurimine, töötlemine ja hooldus sanitaar- ja hügieeninõuetele vastavates tingimustes;

- tal on tema soovil konsultatsioon ja konsulteerimine teiste spetsialistidega;

- haiguse ja / või meditsiinilise sekkumisega seotud valu leevendamine, kättesaadavad meetodid ja vahendid;

- hoida konfidentsiaalset teavet meditsiinilise abi otsimise, tervisliku seisundi, diagnoosi ning muu uuringu ja ravi ajal saadud teabe kohta;

- meditsiinilise sekkumise vabatahtlik nõusolek;

- meditsiinilise sekkumise keeldumine;

- teabe saamine nende õiguste ja kohustuste kohta, nende tervislik seisund ning nende isikute valik, kellele saab nende tervisega seotud teavet üle kanda;

- meditsiiniliste ja muude teenuste saamine kohustusliku või vabatahtliku tervisekindlustuse programmi raames;

- kahju hüvitamine tema tervise kahjustamise korral arstiabi osutamisel;

- tema õiguste kaitsmiseks advokaadi või muu seadusliku esindaja lubamine;

- vaimuliku vastuvõtmine talle ja haiglaasutuses - luua usuliste tseremooniate haldamise tingimused, sealhulgas eraldi ruumi andmine, kui see ei riku institutsiooni sise-eeskirju.

Oma õiguste rikkumise korral võib patsient esitada kaebuse otse tervishoiuasutuse juhatajale või teisele ametnikule, vastavatele arstidele, litsentsikomisjonidele või kohtusse.

LEKTRA nr 2 DOKTORI JA PATSIENDI ÕIGUSLIK STAATUS

2.1. OLULISED ÕIGUSAKTID, MILLE SUHTES KOHALDATAKSE TERVISHOIU KAITSE

Inimõigus tervisele on tegelikult õige meditsiinilise abi saamine. See õigus on tagatud art. Vene Föderatsiooni põhiseaduse artikkel 41. Seoses õigusallikatega tuleb veel kord märkida, et Vene Föderatsiooni põhiseadus on põhiseadus; järgnevad riiklikud eeskirjad ei tohiks sellega vastuolus olla.

Vene Föderatsiooni põhiseadus, mis võeti vastu 12. detsembril 1993, sätestati mitmed kardinalid:

- kõigi kodanike võrdsuse kohta seaduse ja kohtu ees (artikkel 19);

- õiguse kohta elule (artikkel 20);

- üksikisiku kaitse kohta riigi poolt, võimatuse tõttu viia läbi inimväärikust alandavaid kohtlemisi, meditsiinilisi, teaduslikke või muid katseid ilma vabatahtliku nõusolekuta (artikkel 21);

- isiku isikliku elu puudutava teabe levitamise keelu kohta (artikkel 24);

- emakeelse, lapsepõlve ja perekonna kaitse kohta (artikkel 38);

- vanuse, haiguse ja puude sotsiaalkindlustuse garantiide kohta (artikkel 39);

- õigus tervisele ja arstiabile (artikkel 41);

- õigus soodsale keskkonnale (artikkel 42);

- õiguste ja vabaduste riigi- ja kohtuliku kaitse kohta (artiklid 45 ja 46);

- kuritegude ja võimu kuritarvitamise ohvrite riikliku kaitse, kahju hüvitamise kohta

Riigi ainupädevusse kuulub inimeste ja kodanikuõiguste ning -vabaduste reguleerimine ja kaitse ning föderaalse poliitika aluste loomine majandusliku ja sotsiaalse arengu valdkonnas.

areng, keskkonnakaitse, terviseküsimuste koordineerimine, perekonna, emaduse ja lapsepõlve kaitse ning epideemiatega võitlemise meetmete rakendamine. Nende sätete rakendamist teostab täitevvõim - Venemaa Föderatsiooni valitsus.

Tervise valdkonna iga isiku ja riigi vaheliste suhete põhialused on määratletud artiklis. Põhiseaduse artikkel 41. Selles artiklis tunnistatakse riigi- ja kohaliku omavalitsuse tervishoiuasutuste kohustus tagada kodanikele tasuta arstiabi ja samal ajal sätestab ametnike vastutuse nende faktide ja asjaolude varjamise eest, mis ohustas inimeste elu ja tervist. Teisisõnu, meie riigi patsiendi ja arsti vahelised suhted sõltuvad ühelt poolt iga inimese põhiseaduslikust õigusest saada tasuta arstiabi ja teiselt poolt riikliku ja kohaliku omavalitsuse tervishoiuasutuste poolt selle abi andmiseks riigi põhiseadusliku kohustuse.

Põhiseaduse § 41 lõige 1 sätestab, et igal kodanikul on õigus tervisekaitsele ja arstiabile. Riiklike ja munitsipaalrahaasutuste arstiabi osutatakse kodanikele tasuta vastava eelarve, kindlustusmaksete ja muude tulude arvelt.

Tuleb märkida, et esimest korda põhiseaduses kuulutati välja, et riik võtab võrdselt meetmeid riiklike, kohalike omavalitsuste ja erasektori tervishoiusüsteemide rahastamiseks ja arendamiseks, julgustab neid tegema kodanike tervise edendamist, füüsilise kultuuri ja spordi arengut, keskkonna- ja sanitaar-epidemioloogilist heaolu.

Tuleb märkida, et tervishoiu valdkonna õigusakte kohaldatakse kõigile meditsiiniliste ja kaitsemeetmete subjektidele, olenemata nende varast.

Vene Föderatsioonis asuvate tervishoiuvaldkondade õigussuhete õiguslike aluste määratlemise aluseks olev dokument on Vene Föderatsiooni poolt 1993. aastal kehtestatud rahvatervise kaitse seadusandluse alused See föderaalõigus koosneb 12 osast.

1. jaos sätestatakse, et iga inimese tervise kaitse on tagatud vastavalt põhiseaduslikele normidele ning seda rakendatakse poliitiliste, majanduslike, õiguslike, sotsiaalsete, kultuuriliste, teaduslike, meditsiiniliste, sanitaar- ja epidemioloogiliste meetmete kombinatsiooni abil, mille eesmärk on parandada iga inimese tervist.

2. jagu käsitletakse riigi, föderatsiooni ja omavalitsuse volituste piiritlemist rahvatervise kaitseks.

3. jaos määratletakse tervishoiu korralduse peamised sätted riigis.

4. jaos käsitletakse kodanike õigusi tervishoiu valdkonnas.

5. jaos selgitatakse teatavate elanikkonnarühmade (rasedad, alaealised, eakad, puuetega inimesed, relvajõududes kutsutud isikud jne) õigused.

6. jaos reguleeritakse kodanike õigusi meditsiinilise ja sotsiaalabi osutamisel. See osa tundub olevat kõige olulisem, kuna see on seotud igapäevase meditsiinipraktikaga.

Paragrahvis 7 on esimest korda seadusega reguleeritud meditsiiniline tegevus perekonna planeerimisel ja seoses inimese reproduktiivse funktsiooniga (kunstlik seemendamine ja embrüote implantatsioon, raseduse kunstlik katkestamine).

8. jaos sätestatakse tervishoiu- ja sotsiaalhoolekande rakendamise tagatised. Selles osas eraldi artiklid käsitlevad uute meditsiinimeetodite ja ravimite kasutamist, biomeditsiinilisi uuringuid inimestega, eutanaasia keelustamist ja elundite ja kudede eemaldamist inimestelt siirdamiseks.

9. jagu reguleerib teatud tüüpi eksameid. Vene Föderatsioonis on:

- ajutise puude läbivaatamine;

10. jaos käsitletakse meditsiini- ja farmaatsiaalaste töötajate õigusi.

11. jaos käsitletakse rahvusvahelist tervisealast koostööd.

12. jaotis käsitleb vastutust isikukahju eest. Selles käsitletakse kahju hüvitamise aluseid, ebaseaduslike meetmetega kannatanud kodanikele arstiabi osutamise kulude hüvitamise menetlust, tervishoiu valdkonna kodanike õiguste rikkumise eest meditsiiniliste ja farmatseutiliste töötajate vastutust.

Nende sätete isiklikud küsimused sisalduvad muudes õigusaktides (kriminaal-, tsiviil- ja muudes seadustes). Tervishoiuteenuseid käsitlevad õigusaktid on välja töötatud ja üksikasjalikud osakondade dokumentidega, milles määratletakse erasektori terviseküsimuste lahendamise kord (korraldused, juhised, juhised, reeglid, metoodilised kirjad jne).

2.2. PATSIENTIDE SOTSIAAL- JA INDIVIDUAALSED ÕIGUSED

Õigus on meditsiinis eriti oluline, kuna see mõjutab ühiskonna kõige olulisemat aspekti. Iga inimese peamine vara sünniaastast on tema tervis - see on suurim väärtus, mille võrdlemisel on võimalik määrata iga inimese individuaalset ja ühiskonda tervikuna sotsiaalseid, majanduslikke, vaimseid ja muid väärtusi.

Tervislikule inimesele kuulub tema enda kavandatud eesmärkide ülesütlemine, enim tehtud näiliselt uskumatute isiklike ambitsioonide ja soovide realiseerimine. Ükskõik millises ühiskonnas tervislik inimene hakkab mõtlema mitmete teiste, oma tervist parandavate projektide elluviimisele: haridus, elukutse, karjäärinõuded, isiklik elu, enda ja oma pereliikmete jaoks soodsa majanduskliima loomine, vaimne areng jne

Tervisehäired sundivad inimest muutma terve rida isiklikke väärtusi, ei võimalda täielikult ära kasutada kõiki inimestele pakutavaid hüvesid. Haigel on füüsilised ja moraalsed kannatused. Reeglina kaasneb haigusega valu, üldine halb enesetunne. Selle tulemusena peaks haige inimese motivatsioon eesmärgi saavutamiseks olema võrreldamatu

kõrgem kui terve inimese puhul. Lisaks võib haige tervisliku seisundi tõttu kogeda moraalseid kannatusi, mis on seotud võimetusega täielikult töötada, teenida, tunda teisi ühiskonnaliikmeid halvemaks.

Iga inimese tervis on tervisliku ühiskonna alus. Seepärast jõuab rahvatervise kaitse riiklike prioriteetide tasemeni [31].

Patsientide õiguste tagamise küsimusi käsitletakse tänapäeval laialdaselt ajakirjanduslike lehtede lehekülgedel, seminaridel mitte ainult Venemaal, vaid ka paljudes maailma riikides.

Patsient on isik, kes on taotlenud meditsiinilise asutuse mis tahes organisatsioonilist ja õiguslikku vormi eraõiguslikule arstile diagnostilise, meditsiinilise ja profülaktilise abi saamiseks, olenemata sellest, kas ta on haigestunud või tervislik.

On tavaks eristada seadust objektiivselt ja subjektiivselt. Õigus on objektiivselt asjakohastes määrustes väljendatud õigusnormide süsteem, mis ei sõltu üksikisikust. Seega on patsiendi õigused objektiivses mõttes kindlaks määratud tervikuna suhteid reguleerivate õigusaktidega kehtestatud õigusnormide tervikuna. Seadus subjektiivses mõttes on subjektide õiguste ja vabaduste süsteem, nende erilised pädevused, mis tulenevad normatiivaktidest või kuuluvad nende sünnist ja sõltuvalt nende tahtest ja teadvusest, eriti kasutamisprotsessis.

Seega on patsiendi õigused konkreetseteks õigusteks, mis tulenevad üldisest tsiviil-, poliitilisest, majanduslikust, sotsiaalsest ja kultuurilisest inimõigusest ning mida reguleeritakse arstiabi ja sellega seotud teenuste saamisel või seoses kodanikega seotud meditsiinilise mõjuga.

Rääkides patsiendi õigustest, on vaja eraldada sotsiaalsed ja individuaalsed õigused.

Sotsiaalõigused tervishoiu valdkonnas on seotud valitsuse, avaliku või erasektori organisatsioonidele kehtestatud sotsiaalsete kohustustega, mis annavad kogu elanikkonnale mõistliku arstiabi, mis omakorda määrab kindlaks poliitilised, sotsiaalsed, kultuurilised ja majanduslikud tegurid. Sotsiaalseid õigusi seostatakse ka võrdsusega

arstiabi kättesaadavus kõigile riigi või geograafilise piirkonna elanikele ning finants-, geograafiliste, kultuuriliste, sotsiaalsete, psühholoogiliste ja muude diskrimineerivate tõkete kaotamine.

Sotsiaalsed õigused on kogu ühiskonna omand. Neid määravad ühiskonna arengu tase tervikuna ja mõningal määral poliitilise suuna järgi ühiskonna arengu prioriteetide suunas. Erinevalt patsiendi sotsiaalsetest ja individuaalsetest õigustest on nende rakendamist lihtsam tuvastada ja kontrollida.

Isik tähendab selliseid õigusi, mis on lahutamatud patsiendi isiksusest. Praeguseks on rahvusvaheline tava välja töötanud patsiendi ja üksikute kodanike rühmade individuaalsete õiguste optimaalse hulga, mida võetakse arvesse kodumaal õigusaktide väljatöötamisel või reformimisel.

2.3. KODANIKE ÕIGUSED, KUIDAS TASUTA

MEDITSIINILINE JA SOTSIAALNE ABI JA TEED

Taotledes arstiabi kodanikuks vastavalt art. 30 Tervishoiuseadusandluse alustest on õigus:

- uurimine, hooldus ja hooldus hügieeninõuetele vastavates tingimustes;

- meditsiinilise sekkumisega vabatahtlik nõusolek ja sellest keeldumine (artikkel 33);

- arsti ja meditsiiniasutuse valik;

- meditsiinitöötajate austus ja humaanne suhtumine;

- teabe saamine nende õiguste ja tervisliku seisundi kohta, meditsiinilise konfidentsiaalsuse säilitamine;

- konsulteerides tema soovil ja nõustades teisi spetsialiste;

- haiguse ja / või sekkumisega seotud valu leevendamine, kättesaadavad vahendid;

- meditsiiniliste ja muude teenuste saamine vabatahtliku tervisekindlustuse programmide raamistikus;

- ebapiisava arstiabi põhjustatud kahju hüvitamine (artikkel 68);

- advokaadi või muu seadusliku esindaja patsiendile oma õiguste kaitsmiseks;

- patsiendi vaimulikkonna vastuvõtmine.

Mõelge mõne neist õigustest. 1991. aastal RSFSR Ülemnõukogu võttis vastu seaduse "RSF-i kodanike ravikindlustuse kohta". Selle seaduse kohaselt algas üleminek OMS-süsteemile, mis on universaalne ja mida rakendatakse OMS-programmi kohaselt. Programmid tagavad kodanikele arstiabi osutamise ulatuse ja tingimused; Täiendavate meditsiiniteenuste (tasu eest) saamist reguleerivad LCA programmid. CHI-süsteemis tegutsevad asutused pakuvad patsiendi hooldust tasuta, saades ravikulude eest ravikindlustuse organisatsioonid (CIO-d).

Tervishoiuteenuste liigid, mida CHI ei maksa ja mille eest makstakse:

- keratotoomia ilma meditsiiniliste näidustusteta;

- tervisekeskuse teenused;

- kohtuekspertiisi läbiviimine kodanike isikliku algatuse järjekorras;

- ambulatoorset meditsiinilist abi;

- arstiabi kodanike taotlusel kindlustuspoliisi puudumisel.

Patsiendi kõige olulisemad õigused on õigus informatsioonile, sest inimene saab teha õigeid otsuseid ainult siis, kui tal on piisavalt teavet. Sihtasutuse artikkel 31 esimest korda meie riigis andis patsiendile õiguse saada kogu teavet oma tervise kohta. Patsiendil on õigus arstilt saada nii suuline teave kui ka isiklikult tutvuda arstitõenditega, teha nende koopiaid, teha väljavõtteid.

Õigus teabele hõlmab ka õigust saada kohalikust omavalitsusest teavet ajakirjanduse kaudu või otse kohalike omavalitsustega ühendust võtta tema elupiirkonna sanitaar- ja epidemioloogilise seisundi kohta toodete ja teenuste vastavuses tunnustatud standarditele ja eeskirjadele (artikkel 19). Kuid märkus

et seadus ei kohusta Venemaa Föderatsiooni valitsust andma seda teavet.

Patsiendile ravi peamine vahend on tema õigus nõustuda selle raviga. Põhiseaduse artikkel 32 sätestab, et meditsiinilisi meetmeid ja isegi rohkem kirurgilisi sekkumisi ei tohi mingil juhul teha ilma 15-aastaseks saanud patsiendi nõusolekuta. Selline vaimne ja füüsiline seisund, mida nad ei suuda hinnata, on juriidiline nõusolek olukorra nõuetekohaseks hindamiseks, nende toimingute arutamiseks ja nende tahte väljendamiseks. Need võivad olla:

- raske haigus haiguse või vigastuse korral, kui arst ei saa patsienti oma haigusest teavitada, saada informeeritud nõusolek ravi saamiseks. See juhtub tavaliselt siis, kui patsient on teadvuseta või segane teadvuse seisundis (stuupor);

- vaimselt haigeid inimesi, kuid tunnistas seda ainult ettenähtud viisil (kohtus) võimetuna;

- Laste vanus - kuni 15 aastat.

Põhiseaduse artikkel 32 sätestab: "Meditsiinilise sekkumise vajalik eeltingimus on kodaniku teadlik vabatahtlik nõusolek." Mida tuleks mõista kui "meditsiinilist sekkumist"? Sellele küsimusele vastatakse FFOMSi kirjas (29.10.99? 5470 / 30-3 / 4): "Meditsiiniline sekkumine on igasugune uurimine, ravi või muu tegevus, millel on arst läbi profülaktiline, diagnostiline, terapeutiline, rehabiliteeriv või uurimisasutus või mõne muu meditsiinitöötajaga seoses konkreetse patsiendiga. " Selle määratluse kohaselt võib praktiliselt kõiki tervishoiutöötaja tegevust patsiendi uurimisel ja ravimisel tõlgendada kui meditsiinilist sekkumist.

Seadusandja ei näita vormi, mille kohaselt tuleks koostada "vabatahtlik informeeritud nõusolek". Selle dokumendi kirjutamiseks on ainult soovitusi. Viimaste aastate kohtupraktika on vaieldamatult näidanud, et tõendusbaasi saab osa saada ainult patsiendi kirjalikust nõusolekust. See nõusolek tehakse meelevaldselt, kuid see peab kajastama järgmist teavet:

- haiguse etioloogia ja patogenees;

- diagnostika, ravi, rehabilitatsiooni ja ennetamise meetodid;

- meditsiiniliste sekkumiste väljavaated ja tulemused;

- võimalikud tüsistused ja nende korrigeerimise meetodid;

- Meditsiiniliste sekkumiste mõju elukvaliteedile. Kogu nõusolekul esitatud teave tuleb väljendada

patsiendile arusaadavas ja ligipääsetavas vormis.

Välismaalaste arstide ja advokaatide kogemus meditsiiniseaduse valdkonnas näitab veenvalt, et see dokument peaks sisaldama teavet alternatiivsete ravimeetodite kohta, olenemata nende kasutamise võimalustest selles konkreetses tervishoiuasutuses. Näide patsiendi meditsiinilise sekkumise kohta tehtud vabatahtliku informeeritud nõusoleku kohta on selle liites esitatud kõige üldisemal kujul.

Patsiendi arstliku sekkumise keeldumine (põhikirja artikkel 33) registreeritakse ainult kirjalikult meditsiinilistes dokumentides ja seda kinnitab kodanik ja meditsiinitöötaja.

Eakad patsiendid, kellel olid kaebused valu pärast rinnakuut, viidi Leningradi oblasti CRH-i erakorralisse ruumi. Uuringus, mis sisaldas elektrokardiograafiat, oli ta ulatuslik müokardiinfarkt. Patsient keeldus haiglasse andmisest kirjalikult. Staapiravimite lubamisest keeldumise tagajärgi selgitati teda ligipääsetaval kujul, mis registreeriti haigusloo ajal. Kodu transpordides suri patsient. Patsiendi tütar kirjutas prokuratuurile kaebuse, milles väidetakse, et CRH-is ema ei osutanud nõuetekohaselt. Kindlasti läbi viidud arstiabi andmisest keeldumine oli aluseks keeldumisele algatada kriminaalasja CRH hädaabinumbri arsti vastu.

Kui keeldute teatud tüüpi ravist, tuleb patsiendile anda täiendavat ravi. Kui patsiendi valitud ravimeetodit ei saa selles meditsiinis kasutada, tuleks talle anda õigeaegne üleminek teisele arstiabile. See rakendab patsiendi õigust valida tervishoiuasutusi.

Patsiendi õigus valida arst on realiseeritud võimalusega valida spetsialist oma äranägemise järgi, võttes arvesse muljet, et patsient areneb uurimise ja raviprotsessi ajal. Seda õigust teostab ka perearst tema nõusoleku saamiseks.

Igal inimesel on omane õigus oma äranägemisel oma elu ja tervist käsutada, mistõttu on see sunniviisiline

Uurimine ja ravi on seaduse ja professionaalsete meditsiiniliste eeskirjade vastu. Siiski näeb seadus ette teatud kodanike kategooriate arstiabi andmise ilma nende nõusolekuta:

- inimesed, kellel on haigusi, mis ohustavad teisi;

- raske vaimuhaiguse all kannatavad isikud;

- isikutele, kes panid toime ühiskondlikult ohtlikke tegusid.

Sellistel juhtudel pakutakse järgmisi meditsiinilise abi liike: uurimine, haiglaravi, vaatlus, isoleerimine.

Patsientide tervishoiutöötajate austust ja humaanset kohtlemist käsitlevate õigusaktide põhialuste osa 1 ptk 1 on vajalik Tuleb välja, et seda lõiget toetab õiguslik raamistik, nimelt NSV Liidu tervishoiuministeeriumi praegune korraldus? 1204, 11/16/87 "Meditsiiniliste asutuste meditsiinilises ja kaitsesüsteemis". See käskkiri ütleb: "Meditsiiniteenistuste ravirežiim ja kaitsekord võimaldavad luua tõhusa ravi, moraalse ja vaimse rahu, patsientide usalduse kiireks ja täielikuks taastumiseks.

Tervishoiuasutuste tervishoiutöötajate ametlik ülesanne on ravimise ja kaitse korra nõuetekohane korraldamine ja hädavajalik järgimine. Ravi- ja kaitseprotsessi tase ja kvaliteet põhineb suuresti mitte ainult meditsiinitöötajate erialastel teadmistel ja oskustel, vaid ka meditsiinitöötajate kultuuril, nende eetilisel haridusel, sõbralike suhetega patsientidega, eriti lastel ja nende vanematel, ning ka töökaaslastega.

Meditsiinitöötajad on kohustatud patsiente hoolikalt ja tundlikult kohtlema, mitte lubama patsientide juuresolekul ebasobivaid vestlusi, müra haiglakoridorides jne, rangelt järgida haiglate ja polikliinike osakondade igapäevast rutiini.

Meditsiinitöötajad peavad alati leidma viise sõbralikuks kontaktiks lapse emaga ning vältida hooletust ja taktikalitust temaga tegelemisel.

Tervishoiuasutuste juhid peaksid pidevalt meeskonnaga koostööd tegema, tõstma kõrged moraalsed standardid töötajate seas, järgima

Arstide eetika ja deontoloogia järgimine, arsti, meditsiiniõe, meditsiiniõe ja kõigi abistajate sõnade ja toimingute järgimine viitavad viivitamatult tehtud vigadele ja nende võimalikele tagajärgedele. "

Üks patsiendi olulisemaid õigusi on õigus meditsiinilise konfidentsiaalsuse säilitamisele. Vene revolutsioonilised arstid juhtisid selles küsimuses "teaduskonna kommunikatsiooni", milles oli kirjutatud: "Ma luban hoida perekonna saladusi, mida usaldati mulle püha viisil ja mitte kasutada usaldust kurja vastu." Nõukogude Liidus andsid NSV Liidu ja rahva tervise liidu vabariikide põhiseadused sellele teemale spetsiaalse artikli, milles öeldi: "Arstidel ja teistel meditsiinitöötajatel ei ole õigust avaldada teavet haiguse, intiimse ja perekonna poolte kohta patsiendi elu. Tervishoiuasutuste juhid on kohustatud esitama tervishoiuasutustele teavet haigestumise kohta tervishoiuasutustes, kui rahvatervise huvid seda nõuavad, ning uurimis- ja õigusasutustele nende nõudmisel. "

Meditsiiniline konfidentsiaalsus on teave raviteenuste, tervisliku seisundi, diagnoosimise, uurimise ja ravi eesmärgil. Ilma kodaniku või tema seadusliku esindaja nõusolekuta võib meditsiinilise konfidentsiaalsuse kohta anda teavet:

- määrama sellise kodaniku uurimise ja ravi korra, kes ei suuda oma soovi väljendada;

- nakkushaiguste leviku, massi mürgituse ja vigastuste ohuga;

- uurimise ja kohtuprotsessiga seotud õiguskaitseorganite taotlusel;

- kui ebaseadusliku tegevuse tulemusena oleks võinud põhjustada kodaniku tervisekahjustuse;

- vanemate või seaduslike esindajate teavitamiseks kuni 15-aastase alaealise arstiabi korral.

Föderaalseaduses? 170-FZ "Art. 9. detsembril 2005 vastu võetud Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse seadusandluse aluste seadustikule 61 ilmnes veel üks asi, mis võimaldas anda isiku nõusolekuta teavet isiku tervisliku seisundi kohta

sõjaline arstlik läbivaatus Vene Föderatsiooni valitsuse poolt heaks kiidetud sõjalise arstliku läbivaatuse sättes sätestatud viisil.

Eespool toodud loendit meditsiinilise konfidentsiaalsuse avalikustamise juhtudest on ammendav ja seda ei tõlgendata laialt. Kas teatav nüanss ilmnes föderaalseaduse kasutuselevõtmisega? 63-ФЗ "Venemaa föderatsioonist propageerimise ja propageerimise kohta" (2002), millega antakse laialdased õigused, sealhulgas õigus nõuda viiteid, tunnusjooni ja muid dokumente erinevate organisatsioonide poolt. Organisatsioonid, sealhulgas meditsiiniüksused, omakorda on kohustatud väljastama soovitud dokumente või nende tõestatud koopiaid advokaat. Föderaalne seadus? 63 jõustusid hiljem kui Vene Föderatsiooni õigusaktide põhialused rahvatervise kaitseks, seega võib seaduse üldise õigussüsteemi põhimõtte kohaselt õigeaegselt öelda, et nende isikute nimekirja, kellel on õigus saada arsti konfidentsiaalsust käsitlevaid andmeid, täiendasid advokaadid. Siiski näeb seadus ette meditsiinilise konfidentsiaalsuse mitteavaldamise ning kutselise advokaadi saladuse hoidmise: vastavalt Art. 8. seaduse kohaselt on advokaadi saladus igasugune teave, mis on seotud advokaadi poolt tema kliendile osutatava õigusabi osutamisega.

Põhimõtete artiklis 61 on samuti sätestatud, et isikuid, kes seadusega kehtestatud korras on saanud meditsiinilise konfidentsiaalsuse, koos meditsiinitöötajatega, võttes arvesse kodanikele tekitatud kahju, on arstitõendi, haldusliku või kriminaalvastutusega konfidentsiaalsus.

Meditsiinilise saladuse osas on siin meie praktikas näited. Täpsemalt, 16-aastase patsiendi abordi käsitleva teabe avalikustamine maksis günekoloogile 29 tuhat rubla ning hambaarsti abikaasa esindatud hambaproteeside andmed on 10 tuhat rubla.

Põhitõeduse artiklis 61 rõhutatakse, et isikutel, keda koolituse käigus (st õpilased) tuntakse teada, või professionaalsete ülesannete täitmisega (arstide poolt) ei ole lubatud avaldada tervisekonfidentsiaalsust, välja arvatud seaduses nõutud (vt eespool).

Huvitav on see, et nende isikute loend, kellele võib avaldada arstitõendit, ei sisalda arste ja selles näeme ühte

kuna pole võimalik kliinilist juhtumit lahti võtta, saata patsiendile kolleegidega nõu jne, ilma meditsiinilise konfidentsiaalsuse avaldamata.

Rääkides patsiendi õigustest, tuleb märkida, et loetletud õigusi tuleb käsitleda koos meditsiinitöötajate tegevuse moraalsete ja eetiliste normidega. On õige rääkida juriidiliste või moraalsete normide prioriteetsusest - nad peaksid olema harmoonilises suhes, mitte nii palju, et üksteist sisse tungiks. Kõige väljendusrikseim näide on patsiendi õiguste loendi võrdlemine Hippokraatliku vande sätetega. On põhjust uskuda, et arst, kes on teinud oma siseõigusega Hippokraati vande, ei riku kunagi ühtki sätet patsiendi õiguste austamise ja tagamise seaduse kohta.

Hoolikalt lugege arsti selle moraalse seaduse teksti:

"Apollon, arst, Asclepius, Hygieia ja Panakea ning kõik jumalad ja jumalannad tunnistavad neid tunnistajatena, täidavad ausalt vastavalt minu võimetele ja arusaamadele järgmist vandetõotust ja kirjalikku pühendumust: kaaluda mulle meditsiinilise oskuse õpetamist minu vanematega võrdseks jagamiseks teda oma rikkusega ja vajadusel abistama tema vajadusi; pidage oma põlvkonda tema vendaks ja see kunst, kui ta otsustab seda õppida, õpetada neile tasuta ja ilma igasuguste lepinguteta; juhised, suulised õppetunnid ja kõik muu õpetamises, et edastada oma pojale, tema õpetaja ja õpilaste kohustustega seotud pojad ja seadusega vande meditsiiniasutusele, kuid mitte kellelegi teisele. Ma suunan haigete režiimi kasuks vastavalt minu võimetele ja minu meelest, hoidudes igasuguse kahju ja ebaõigluse tekitamisest. Ma ei anna kellelegi surmavat vahendit, mida ma palun, ja ma ei näidata seda plaani; samamoodi ei anna ma ühelegi naisele aborteeriv pessaar. Puhas ja täiuslik, ma veedan oma elu ja oma kunsti. Mitte mingil juhul ei ristkülik nende kantserogeensete haiguste all kannatavatele inimestele, andes seda selles asjasse kaasatud inimestele. Ükskõik kus maja sisenen, lähen ma sinna patsiendi hüvanguks, kuna see pole kaugeltki kõike tahtlik, ülekohutu ja pahatahtlik, eriti naiste ja meeste armastuse rõõmudest, vabadest ja orjatest. Mis oleks ravi ja

ka ilma ravita, ei näinud ega kuulnud inimelu sellest, et ma ei oleks kunagi avalikustatud, ma hoian selle eest vaikides, pidades selliseid asju saladuseks. Minu jaoks, vande täitmata jätmine, võib õnne elus, kunstis ja au anda kõigile inimestele igavesti; kes rikub ja kes annab vale vande, olgu see vastupidi. "

Arsti vandetlus (art 60 Basics) peegeldab tihedalt Hippokraatliku vande vaimu ja kirja.

"Arsti kõrge taseme ja ametialase tegevuse alustamiseks vannun pühaliselt:

- ausalt täita oma meditsiinilist kohustust, pühendada oma teadmised ja oskused haiguste ennetamiseks ja raviks, inimeste tervise säilitamiseks ja tugevdamiseks;

- olenemata elukohast, soost, rassist, rahvusest, keelest, päritolust, varast ja ametlikust seisundist, suhtumisest religioonile, uskumustele, kuulumisele, olla alati valmis arstiabi osutamiseks, meditsiinilise konfidentsiaalsuse tagamiseks, patsiendi ettevaatlikuks ja ettevaatlikuks kohtlemiseks avalik-õiguslikele ühingutele, samuti muud asjaolud;

- näidata inimesele kõige suuremat austust, eutanaasia rakendamist kunagi ei kasutata;

- hoidma nende õpetajate tänulikkust ja austust, nõudma oma õpilastele nõudmisi ja ausust, edendada nende professionaalset kasvu;

- sõbralikult suhtlema kolleege, pöörduge nende poole abi ja nõuannete saamiseks, kui patsiendi huvid seda nõuavad, ega keeldute kunagi oma kolleegidele abi ja nõuannet;

- pidevalt täiustama oma kutseoskusi, hoolitsema ja arendada välja kõrgema meditsiini traditsioone ".

Tekst kiideti heaks Riigiduuma 17. novembril 1999 vastu võetud föderaalseadusega "Kodanike tervise kaitse seadusandluse aluste artikli 60 muutmise kohta".

Arsti vandetlus antakse pidulikul õhkkonnas. Arsti vande andmise asjaolu tõendab diplomiga vastava kaubamärgi kuupäevaga isiklik allkiri.

Arsti vandetõotuse rikkumise eest vastutavad arstid vastutavad Vene Föderatsiooni õigusaktide alusel.

2.4. MEDITSIINILISE TÖÖTAJATE ÕIGUSED JA NENDE RAKENDAMISE VÕIMALUSED

Mis puutub meditsiinitöötajate õigusi, siis tuleb märkida, et need on oluliselt halvemad patsiendi õigused.

Seega, kooskõlas Art. 54 Aluspõhimõtteid on õigus meditsiinilise ja farmaatsiaalase tegevusega seotud isikutele, kes on saanud Vene Föderatsioonis kõrgema või täiendava meditsiinilise hariduse, diplomi ja erinimetuse, samuti erialase tunnistuse ja litsentsi. Tuleb märkida, et riikliku või kohaliku omavalitsuse meditsiinitöötajate arstide litsents on tervishoiuasutuse halduses ja eraarstliku praktika arstide jaoks, kes osutavad meditsiiniteenuseid kodanike isiklike vahendite arvel või ettevõtete, asutuste ja organisatsioonide arvel, sealhulgas kindlustusarhitektuuriga seotud organisatsioonidel vastavalt sõlmitud lepingutele on litsentsi olemasolu (põhialuste artikkel 56) kohustuslik.

Eraarstipraksise ebaseaduslik praktika ning traditsiooniline meditsiin (tervendamine) toob kaasa haldusvastutuse ja mõnel juhul Vene Föderatsiooni õigusaktidega sätestatud kriminaalvastutuse.

Olgem arutlusel raviprotsessi peamiste tegijate õiguste üle - raviarst.

Vastavalt Art. 58 Põhialused on raviarstiks arst, kes viibib patsiendi arstliku ravi ajal ambulatoorse või haigla rajatises. Vastutav arst ei saa olla kõrgemal meditsiinikoolis või kraadiõppeasutuses õppiv isik.

Vastutav arst on määratud patsiendi või tervishoiuasutuse (selle üksuse) juhataja valikul. Kui patsient soovib asendada arst, peab see hõlbustama teise arsti valimist.

Vastutav arst korraldab patsiendi õigeaegse ja kvalifitseeritud uurimise ja ravi, annab teavet tema tervise kohta, patsiendi või tema seadusliku esindaja nõudmisel kutsutakse konsultante ja korraldab konsultatsiooni. Konsultantide soovitusi rakendatakse ainult konsulteerides arstiga, välja arvatud erakorralised juhtumid, mis ähvardavad patsiendi elu.

Ligipääsetav arst väljastab puudega isikutunnistuse individuaalselt kuni 30 päeva.

Arst võib vastava ametnikuga konsulteerimisel keelduda patsiendi jälgimisest ja ravist, kui see ei ohusta patsiendi elu ja teiste tervist, juhul kui patsient ei järgi tervishoiuasutuste ettekirjutusi ega sisemisi eeskirju.

Vastutav arst vastutab oma ametikohustuste ebaõiglase täitmise eest vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele ja Vene Föderatsiooni vabariikidele.

Kokkuvõttes keskendume meditsiinitöötajate õigustele ja nende õiguste kaitsmise viisidele.

Meditsiini- ja farmaatsiatööstuse töötajad on vastavalt Põhiõiguste jaotisele 10 õigus:

1) töökaitse tingimuste tagamine vastavalt töökaitse nõuetele;

2) töötama töölepingu (lepingu alusel) alusel, ka välismaal;

3) nende ametialase au ja väärikuse kaitse;

4) kvalifikatsioonikategooriate omandamine vastavalt teoreetilise väljaõppe tasemele;

5) erialaste teadmiste täiustamine;

6) ümberõpe kõigi tasandite eelarve kulul, kui kutsealaste ülesannete täitmine on võimatu tervislikel põhjustel ning töötajate vabastamine töötajate või töötajate arvu vähenemise tõttu ettevõtete, asutuste või organisatsioonide likvideerimise tõttu;

7) kutsevigade kindlustamine, mille tagajärjel tekib kodaniku tervisele kahju, mis ei ole seotud nende ametialaste kohustuste hooletu või hooletu täitmisega;

8) ettevõtjate, institutsioonide, organisatsioonide või kodanike omanduses olevate kommunikatsiooniseadmete takistamatut ja tasuta kasutamist ning kõiki võimalikke transpordiliike kodaniku transportimiseks lähima tervishoiuasutuse juurde, kui see ohustab tema elu;

9) esmajärjekorras on elamispindade vastuvõtt, telefoni paigaldamine, lasteaias lasteaedade ja sanatoorsete abinõuna asuvate lasteasutustega varustamine, kutsealal tegutsemiseks kasutatavate sõidukite soodustingimustel ostmine

töökoha liikumisharjumused ja muud Vene Föderatsiooni õigusaktide, Vene Föderatsiooni vabariikide, autonoomse piirkonna õigusaktide, autonoomsete piirkondade, territooriumide, piirkondade, Moskva ja Peterburi linnade õigusaktid.

Me kommenteerime mõningaid ülalloetletud õigusi, eelkõige õigust kaitsta professionaalset viga, mille tagajärjel on põhjustatud patsiendi tervise kahjustamine või kahjustumine, mis ei ole seotud tema ametialaste kohustuste hooldaja hoolimatu või hooletu täitmisega.

Kindlustusandja (kindlustusfirma) sõlmib kindlustatud isikuga (meditsiiniline organisatsioon) meditsiinitöötajate kutsealase vastutuse kindlustuslepingu. Käesoleva lepingu teema on kindlustajaliikmete kindlustamine, mille professionaalne meditsiiniline tegevus võib põhjustada soovimatute kutsevigade tõttu kolmandatele isikutele (patsientidele) kahju. Autor tahtmatu professionaalne viga pooled tavaliselt aru selliste ettekavatsemata mõju tervishoiutöötajate tervishoius, mis aitas kaasa või võib kaasa aidanud raskusi protsessi haiglaravi (rakendamine meditsiinitehnoloogia), ei vähenenud või suurenenud riski suurenemist olemasolevate patsiendi haiguste, on aidanud kaasa uue patoloogiline viinud meditsiinivahendite optimaalse kasutamiseni ja sellest tulenevalt rahulolematuseni patsient oma suhtlusest meditsiinilise organisatsiooniga.

Kindlustusandja kohustub kokkulepitud summa piires kindlustusjuhtumi korral hüvitama kindlustatud raha, mida ta on kohustatud maksma kindlustusjuhtumiga tekitatud füüsilise ja moraalse kahju hüvitamise eest.

Tuleb märkida, et patsiendile tekitatud kahju ei hüvitata järgmistel juhtudel:

- tervishoiutöötajate tegevus, mis on seotud erakorralise meditsiiniabi osutamisega sobimatutes tingimustes (vajalike ravimite, seadmete, tööriistade jms puudumine);

- tahtlikud meetmed, mille eesmärk on patsiendi kahjustamine;

- meditsiinitöötajate tegevusetus hädaabikõne vajaduse korral;

- meditsiinitöötajate tegevus, mis on toime pandud alkohoolse, narkootilise, mürgise mürgistuse korral;

- meditsiinitöötajate tegevus sõjaliste sündmuste vööndites, keskkonnakatastroofide piirkondades ning õnnetuste ja katastroofide tagajärjel.

Tuleb märkida, et meditsiinikindlustuse kindlustus on suhteliselt uus kindlustus siseturul ja veidi uuritud kindlustusliik.

Pöördume arsti poole, et kaitsta nende ametialast au ja väärikust. Vene Föderatsiooni tsiviilseadustiku artikkel 150 liigitab sünni või seaduse alusel kodaniku omanduses oleva immateriaalse hüvitise hulka "ametialase au, väärikuse, ärimaailma". Õigust kaitsta au, väärikust või ärimaailmaga on ette nähtud artiklis. 152 tsiviilseadustikust.

Kehtivad õigusaktid näevad ette erinevad viisid arsti rikutud õiguste kaitsmiseks. Tervishoiutöötajal on õigus kaitsta oma õigusi kohtus. Arstil on õigus esitada tsiviilkohtumenetluses kaebus tsiviilkohtumenetluse austamise ja väärikuse kaitseks, et hüvitada tekkinud materiaalset kahju, samuti moraalse kahju hüvitamist.

Seaduse kohaselt on hageja kohustatud tõestama ainult seda, et teabe levitamine kahjustab tema au, väärikust ja ärimaailma. Lisaks sellele võib isiku käitumine, kes levitas teavet teise isiku süüdistuse esitamiseks, võib sisaldada artikli 12 alusel kuriteo tunnuseid. 129 (lause) või art. 130 (solvang) Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksile, mis võivad olla aluseks kriminaalvastutuse algatamiseks kriminaalvastutusele.

Tähelepanu tuleb pöörata asjaolule, et meditsiinilises keskkonnas on sageli juhtumeid, kus arstid kaubanduslikel või muudel põhjustel annavad patsientidele või nende sugulastele põhjendamatuid arvamusi: kui halvasti neid raviti teises meditsiiniasutuses, kui madal on teiste arstide ja teiste arstide professionaalsus..d Lisaks asjaolule, et sellised avaldused on deontoloogilisest seisukohast vastuvõetamatud, on neil tsiviil- ja mõnel juhul ka kriminaalvastutus.

Meie õiguslikus ja ekspert praktikas oli arstina aus ja väärikuse kaitsmiseks mitu tsiviilasja lahendit ning kõikidel juhtudel olid arstide nõuded kohtu otsusega täidetud.

2.5. PATSIENDI ÕIGUSTE RIKKUMISE KOHTA, MILLE RAVITAMINE NENDE MEDITSIINILIST ABI

Küsige endalt küsimust: "Kas Vene Föderatsiooni patsientide õigused on meditsiinilise abi saamisel rikutud?" Kahjuks tuleb öelda, et paljud patsiendi õigused arstiabi saamisel on tõsiselt rikutud.

Sageli on meditsiinipersonali suhtumine patsientidesse lugupidamatu ja ebainimlik. Patsientide kärsumine algab mõnikord polikliinike registriga, kus nad peavad pika joonega seisma. Märgitakse, et üks kõige sagedasemaid on kaebus meditsiinipersonali ebaviisakusele ja sallimatusele, eriti eakate suhtes.

Rikkis patsiendi õigus saada kogu vajalik teave. Kõik arstid heauskselt ei anna patsiendile teavet. Mõnel juhul on see tingitud ajapuudusest, teistes on see seotud meditsiinitöötaja isiklike omadustega ja mõnikord ka arstide usaldusega, et neil on õigus ja kohustus kaitsta patsiendi probleeme, raskekujulist traumaatilist teavet haiguse kohta (eriti diagnoosi tegemisel) "Vähk" või muu haigus, milles ei ole efektiivset ravi). Pange tähele, et viimane arvamus kehtib ainult ühel juhul: kui patsient ise ei taha saada teavet oma haiguse kohta. Kuigi ainult 10-15 aastat tagasi oli õpilastele ja algajatele mõeldud arstidele mõeldud haridus- ja metodoloogiliste soovituste puhul tähtis, et "patsiendi huvides" oli vaja midagi temalt varjata või esitada valeandmeid: "Patsiendile ei ole alati vaja informeerida kogu tema haigusest ja haiguse võimalik prognoos. " Soovitatav on teha sama juhtumi ajaloos sisalduv kirjalik teave: ". meditsiiniasutustes on vaja tagada, et patsiendid ei saaks mingil juhul juurdepääsu meditsiinialasele dokumentatsioonile ega saaks seda teada saada. "[32]. Samas juhendis leiame soovitusi, mida täna saab pidada patsiendi meditsiinilise konfidentsiaalsuse säilitamise õiguse rikkumiseks: ". patsiendi sugulastel on õigus teada oma seisundi tõde, kuid neid tuleks selgitada, et see teave patsiendile ei jõuaks. "

Tuleb märkida, et täna, mil tervishoiuasutuse teadlikkus patsiendi seaduslikust õigusest teha oma koopia

ebapiisavalt, jätkuvad patsientide ebaseaduslikud keeldumised, takistades Art. 30 õigusakti alused.

Nii 2003. Aastal 85% juhtudest pidi sõltumatu meditsiini- ja õigusalase ekspertiisi uurimiskeskus pakkuma õigusabi patsientidele, kellel oli probleeme primaarse meditsiinialase dokumentatsiooni tundmaõppimiseks ja kopeerimiseks.

Samuti on rikutud patsiendi põhiõigust uurida ja ravida valitud meditsiiniasutuses, samuti tema poolt välja valitud arst. Lokaalses haiglas ei ole haiglaravi korral tavaliselt mingeid probleeme, kuid enamikul juhtudel saab Venemaa kodanik privilegeeritud Moskva või Peterburi keskustes ravi ainult teoreetiliselt.

Kapitali ja provintsi ebavõrdsus tekkis juba ammu ja see on iseloomulik kõigile vaestele riikidele. Seda olukorda selgitatakse väga lihtsalt: kallis kapitalikeskuses toimub ravikulude tasumine kohalikust eelarvest, mis juba ei oma haiglate jaoks piisavalt raha. Sama kehtib ka arsti valikute kohta. Mõnikord kohustusliku tervisekindlustuse poliisis märgitud polikliinikus pole lihtsalt õiget spetsialisti (millist valikut me saame rääkida?) Ja patsiendi üleminek tema ringkonnapealt terapeudilt teisele on üldiselt kaseiistri valdkonnast.

Õigus saada tasuta arstiabi (osana MLA-le) on muutunud igapäevaseks normiks. See viitab vajalike ravimite paljude haiglaravile maksmisele.

Me puudutame patsiendi õigust valuvaigisteid. USA-s on selline tava: kui hambaarst haiget patstab, siis tuleb hambaarsti muuta. Meie riigis ei ole tavapärane kõhukinnisusega kariesi ravis läbi viia anesteesia, isegi kui patsient on valu, kuigi anesteesia kuulub vaba hoolduse hulka. Mõistet "pulpitöötlemine valu kontrolli all" võeti isegi mõne hambaarsti praktikasse.

Meie praktikas oli juhtumeid, kui patsiendil, kellel oli traumaatiline sõrmede amputatsioon, jälgiti käsitsi sidemega ja hingamisteede avamist kliinikus ilma anesteesia. Patsiendid, kellel esinevad põletused, kellel ei ole anesteesia ajal alati riivitud, samuti naised, kes läbivad kunstlikku abort, kannatavad ka füüsiliste kannatuste all.

Samuti on rikutud Art. 17 Põhimõtted kodanikukaitsega seotud diskrimineerimise tagamise kohta. Tegelikult ei suuda Venemaa Föderatsiooni kodanikud saavutada õigust töötada tervislike inimestega võrdsetel alustel, kui haiguse või vigastuse tõttu on neil defekt või ainult väline defekt. Esiteks ei ole võimalik tõendada, et töölt keeldumine on seotud haigusega. Samamoodi on raskusi naisega, kellel on selged raseduse tunnused, tööd, kuigi tööandja nimetab tema väga erinevad põhjused, miks ta keeldub teda palgata. Teiseks, Vene Föderatsioonis (erinevalt Ameerika Ühendriikidest) ei ole seadust, mis kohustaks tööandjat looma tingimused töö saamiseks puuetega inimestele.

Sageli rikutakse patsiendi õigusi ebapiisava arstiabi tõttu (meditsiiniteenuste madala kvaliteediga), mis on kohtuvaidluste kõige levinum põhjus. Venemaa Föderatsiooni KB? 122 FMBA kohtuekspertiisi büroo praktika näitab, et Vene Föderatsiooni elanikele on kõige sagedasemad puudused arstiabi osutamisel:

- esmase meditsiinilise dokumendi kujunduse puudused - statsionaarne kaart, ambulatoorne kaart ja rase kaart;

- terapeutiliste ja diagnostiliste tegevuste mittetäielik summa;

- patsiendi vigastus.

Samuti rikutakse patsiendi õigust oma eksamile, ravi ja hooldust sanitaar- ja hügieeninõuetele vastavates tingimustes. Need häired on sageli seotud sobimatu temperatuuri tingimustes kambrites, ebapiisav arv voodid sektsioonides (ja sellest tulenevalt - paigutamine isegi raskesti haigete koridorides), suur arv nn haiglanakkustega. Seda kinnitab haiglates sanitaar- ja epideemilise režiimi rikkumistega seotud kaebuste ja patenditaotluste suurenev arv.

Lõpuks rikutakse patsiendi õigusi tekitatud kahju hüvitamiseks. Viimaste aastate patsientide patenditaotluste kohtupraktika analüüs näitab, et tsiviilvastutuse tekkeks vajalike 4 punkti tõestamine on üsna keeruline küsimus. Eriti raske on see olukord, kus arst lubas valeid toiminguid (tegevusetust), sest tal puudus vajalik

meie teadmised õigete tegevuste kohta. Meie riigis peetakse arsti teadmatusest või teadmiste puudumisest tavaliselt vabandatavaks asjaoluks, st tegelikult karistusviga [34].

Tegelikult peaks arsti erialane ettevalmistus olema tema tegevuse vältimatu tingimus. Nagu A.P. Tšehhov lugu "Elu igavus", "Meditsiinis on kõigepealt vaja teadmisi, ja siis filantroopia, ilma teadmisteta, on tülikas".

Meditsiinilise kraadi omandamine, noor spetsialist saab mitte ainult õiguse meditsiinipraktikale, vaid võtab endale kohustuse teada, kuidas seda teha. Kui te ei tea, kuidas paraneda, peate eelnevalt teatama oma vastuolulisusest, loobuma meditsiinilisest kraadist ega ohusta kõige väärtuslikumat ja haprat asi - tervist ja elu! Me peaksime nõustuma tuntud Ungari obstetrician-gynecologist I. Semmelweis avaldusega: "Halb advokaat võib riskida raha või vabaduse kaotamise ning halva arstiga patsient võib kaotada elu."

Vene Föderatsiooni kodanikul on meditsiinilise ja sotsiaalabi andmisel suhteliselt palju õigusi, kuid selle õiguse kasutamine ei tähenda selle täielikku rakendamist. Patsiendiõigusi on sageli rikutud. See kinnitab tõsiasja, et meditsiinipraktikas tervisekaitseseaduste rakendamiseks pole loodud tingimusi.

2.6. PATSIENDIÕIGUSTE RAHVUSVAHELINE KOGEMUS

Patsientide õiguste tagamise rahvusvaheline kogemus on üsna huvitav, mille kokkuvõte on G.R. Kolokolov et al. [36]. Inimõigust tervisele tunnistati esmakordselt 1948. aastal. ÜRO inimõiguste ülddeklaratsioon, art. 25, kus öeldakse: "Igaühel on õigus elatustasemele, sealhulgas toit, riided, eluase, meditsiiniline abi ja vajalikud sotsiaalteenused, mis on vajalikud tema ja tema perekonna tervise ja heaolu säilitamiseks."

Mõistet "patsiendi õigused" kasutas laialdaselt vaid paar aastakümmet tagasi. See juhtus siis, kui kutsusid humaniseerima meditsiini ja

Rahvatervise peamine roll oli isik, kes kasutab tema teenuseid, st patsient.

1970ndate teisest poolest näidati patsiendi õigustest mitmeid olulisi rahvusvahelise tähtsusega dokumente:

1. Euroopa Nõukogu soovitused haigete ja surevate õiguste kohta (1976).

2. Maailma Terviseorganisatsiooni "Tervise kõigile" assamblee resolutsioonid (1977).

3. Haiglahaiguste õiguste harta (1979).

4. Lissaboni deklaratsioon patsiendi õiguste kohta (1981).

5. Patsiendiõigused Euroopas (WHO, 1993).

6. Amsterdami deklaratsioon Euroopa patsientide õiguste jõustamise poliitika kohta (WHO, 1994).

28.-30. Märtsil 1994 Amsterdamis toimunud WHO Euroopa nõuanderühm patsientide õiguste kohta võttis vastu "Patsiendiõiguste kontseptsiooni Euroopas: üldsätted", mis on põhiprintsiibid, mille eesmärk on toetada ja rakendada patsiendi õigusi Euroopa WHO liikmed.

Amsterdami deklaratsioonis väljakuulutatud poliitika põhineb mitmeastmelisel strateegial, mis hõlmab järgmist:

1) patsiendi, meditsiinitöötajate esindajate ja tervishoiuasutuste seaduste ja määruste vastuvõtmine;

2) kodanike, patsientide, meditsiinitöötajate ja poliitikute esindajate kokkuleppe ja vastastikuse mõistmise alusel perioodiliselt läbi vaadatud meditsiiniliste ja muude kutsealaste koodide, patsientide õiguste põhimõtete ja sarnaste dokumentide vastuvõtmine;

3) patsientide, tootjate ja meditsiiniteenuste pakkujate vahelise koostöö arendamine, võttes arvesse tervislike elanike ja meditsiiniteenuste tarbijate erinevusi;

4) valitsus toetab selliste valitsusväliste avalik-õiguslike organisatsioonide loomist ja tegevust, kelle tegevus on seotud patsientide õiguste kaitsega;

5) meedia kaasamine, et teavitada üldsust meditsiiniteenuste patsientide ja tarbijate õigustest;

6) tagada uuringute läbiviimine, et hinnata ja dokumenteerida mitmes riigis õigusaktidega seotud õigussüsteemide ja muude meetodite ja algatuste tõhusust patsiendiõiguste valdkonnas.

Avaldatud Amsterdami deklaratsioonis "Euroopa patsientide õiguste kontseptsiooni põhialused" on välja kuulutatud universaalsed inim- ja patsiendiõigused (patsient on meditsiiniteenuste terve või haige tarbija).

WHO Euroopa piirkondliku büroo poolt läbi viidud võrdlusuuring Euroopa patsientide õiguste kohta, mis põhineb 1988-1989. Aasta andmetel, näitab, et enamus selle valdkonna õigusaktidest Euroopa riikides käsitlevad konkreetseid patsientide õigusi või nende ilminguid konkreetsetes tingimustes. Nad reguleerivad hospitaliseeritud patsientide õigusi; isikud, kes on steriliseeritud; isikud, kes on meditsiiniliste uuringute objektid. Pange tähele, et patsiendiõigusi käsitlevad üldised õigusaktid kehtivad ainult Hollandis ja Soomes.


Eelmine Artikkel

Hepatiidi C ravi Egiptusest

Järgmine Artikkel

Hepatiit C viiruse nakkus

Seotud Artiklid Hepatiit