Maksa haigused naistel

Share Tweet Pin it

Maksahaigused on ägedad või kroonilised. Selle tähtsa organi kaotamine on võrdselt ohtlik nii meestele kui ka naistele. Siiski on naissoost iseloomulikud haiguse põhjused ja tunnused.

Sümptomid maksahaiguse naiste saab tuvastada vastuvõtus ootamatult günekoloogi, kosmeetik, psühhiaater, terapeut. Haiguse tuvastamine ja õigeaegne käsitlemine peaks toimuma nii kiiresti kui võimalik. Rasked tagajärjed maksatsirroosi ja vähiga tsirroosid ei ole ainsad probleemid, mis rikuvad naise tervist ja elukvaliteeti.

Termin "hepatopaatia" tähistamiseks erinevate ebamäärased sümptomid, arvatavasti seotud maksahaiguste, see ei sobi diagnoosimiseks.

Millised on maksa funktsioonid naise tervise tagamiseks?

Normaalse maksafunktsiooni tähtsus on mõlema soo jaoks sama. See keha sünteesib palju vajalikke aineid, on suurimad energiavarude depoosid, kasutab toksiine, mürke, kõiki räki, mida keha saab välisest keskkonnast ja toodab elutöö ajal biokeemiliste töötlemisviiside abil.

Muutke maksafunktsiooni asendamine teise eluga on võimatu. Märkimisväärne rakkude reserv võimaldab teil tööd teha isegi 1/3 parenhüümi kaotusega. Seetõttu ei tuvasta inimene kohe haiguse esimesi tunnuseid.

Valkude ainevahetuses sünteesitakse olulisi aminohappeid, rakumembraanide valmistamiseks mitmesuguseid valgu komponente, täidetakse transpordifunktsioone, immunoglobuliine, hüübimisfaktorit ja verehüübimist. Rasva metabolism - toodab lipoproteiine, kolesterooli, triglütseriide.

Süsivesikute ainevahetus - saadakse energiast sissetulevast glükoosist, glükogeeni kauplustest. Maksas vajaduse korral võivad tekkida reaktsioonid kalorsuse "eraldamiseks" valkudest, rasvadest. Sellise sünteesi läbiviimiseks on vajalikud ensüümid ja koensüümid. Nende rolli mängivad vitamiinid B, PP, C, K, E, D, koobalti, raua, vase mikroelementide varud.

Maks on ühendatud teiste organitega sisesekretsioonisüsteemi kaudu. Naiste keha jaoks on äärmiselt oluline roll suguhormoonide tootjana, tagades neerupealiste ja kilpnäärme töö.

Tervisliku maksa räbu ja toksiinide töötlemise tehas ei võimalda koguneda toitu, ravimeid, alkoholi, tööstuslikke ja kodumaiseid kahjulikke aineid seeditavate toodete järele. Nad desinfitseeritakse ja sisenevad soolesse sapiga. Samal ajal säilitab maks vajaliku koostise ja sapiteede protsessi seedimiseks.

Maksakahjustuse põhjused naistel

Erinevad probleemid põhjustavad maksaprobleeme. Viiruslik hepatiit - põletikulised haigused, mis sõltuvad viiruse tüübist kiiresti või aeglaselt kroonilises staadiumis, kaasneb elundi funktsioonide järk-järguline kaotus. Ravi puudumisel on vältimatu üleminek tsirroosiks maksarakkude (hepatotsüütide) pöördumatu asendamine armistunud koega.

Maksa põletik võib põhjustada ülitundlikkust tekitavate toksiliste ainete (ravimid, rasvmetallide soolad), alkoholi, autoimmuunprotsessi ja oma rakkude antikehade tootmise. Kahjulikest ravimitest tuleb arvestada antibiootikumide, hormonaalsete ravimite, rasestumisvastaste ravimite, tsütostaatikumide mõju.

Maksa infektsioon tekib mitte ainult viiruste tõttu. Negatiivset rolli mängivad mitmesugused parasiidid, helminte. Patoloogia põhjus ümarusside, amööbidele, alveococcus, leptospiroosi patogeenide Echinococcus. Nad aitavad kaasa kohalikule põletikule, moodustavad abstsessid, tsüstid.

Toitumine nõuab maksa pidevat osalemist sissetulevate komponentide töötlemisel. Töölt puudumisega kaasneb märkimisväärne tarbimine loomsetest rasvadest, praetud ja suitsutatud liha, vürtsikas toit. Sapiga produktsioon on kahjustatud. Piisava hulga köögiviljade ja puuviljade puudumine põhjustab vitamiinide puudust, mis muudab ensüümide sünteesi oluliselt keerulisemaks.

Düsfunktsionaalne pärilikkus väljendub geneetilises fermentopaatias või vastuvõtlikkus põletikuliste haiguste vastu. Seda võib ekspresseerida, rikkudes maksakude struktuuri, vaskulaarset vett.

Kõhu organite ägedad tuhared haigused põhjustavad nakkuse allikat maksa lähedale, loovad mugavad tingimused, et kahjustus leviks portaalveeni (pyleflebiit) ja elundite abstsesside esinemiseni. Kõhu vigastused põhjustavad maksa tsüstiliste õõnsuste teket.

Verehaiguste, vähi kasvajate kaasaegne ravimine kiirgusega koos kemoteraapiaga põhjustab hepatiiti ja sellega kaasnevad maksahaiguse nähud. Radioloogilise saastatuse märkimisväärse koguse hankimine hädaolukordades hõlmab kiirituskahjustuse kliinilises kuvandis maksahaiguse sümptomeid naistel.

Alkoholi roll naiste maksakahjustuses

Alkoholi mõju kehale erineb resistentsematest meestest. Alkohoolne maksahaigus areneb pikema tarbimisega maksimaalsete annuste osas puhta alkoholi näol. Naiste vähene resistentsus on tingitud alkoholdehüdrogenaasi ensüümi puudumisest maomahlas. Ensüümide maksaosa tarbitakse kiiresti, akumuleeruvad atsetaldehüüdi ja äädikhappega töödeldavad alkoholitooted, mis põhjustavad rakkude hävitamist.

Rasvade degeneratsiooni või steatoosi peetakse kõige lihtsamaks etapiks. See on kindlaks määratud 100% naistest, kes alkoholi kuritarvitavad. Protsess parandab kergesti seeditavate süsivesikute, rasvumuse või ülekaaluga samaaegset kasutamist. Rasvavahetuse häired raskendavad. Naiste puhul esineb kriitiline periood menopausi ajal, mil hormoonkaitse kaob.

Selle tagajärjel põhjustab triglütseriidide moodustumise tõus hepatotsüütides rasvapõletike ladestumist. Selles etapis võivad kõik muutused ilma tagajärgedeta kaduda, kui naine keeldub alkoholist vähemalt kuu aega. On oluline, et haigus ei näita mingeid sümptomeid. Alkoholi pideva saamise korral on rasvade degeneratsioon (hepatotsüütide asendamine rasvkoega).

Alkohoolne hepatiit on raskem kahjustus. Maksa-läätsede keskosas atseetaldehüüdi vastusena esineb põletikuliste elementide akumulatsioon ja moodustub spetsiaalne valguhüaliin. See nakatab rakke, vähendab sapiteede ja veresoonte teket, põhjustab sapi stabiilsust, hepatotsüütide hapnikut nälgimist.

Selle tagajärjeks on kiudude koe surm ja asendamine. Kui patsiendi maksas leitakse üle 50-70% hepatotsüütide arvust, ilmnevad maksapuudulikkuse sümptomid.

Maksahaiguse märgid naistel

Esimesed nähud ilmnevad üldistest sümptomitest, mis ei ole spetsiifilised maksakahjustuse korral. Nad ei pööra tähelepanu ega selgita muudel põhjustel. Põhjalikult küsitlemisel räägib naine järgmistest asjadest:

  • raskustunne paremal hüpohondriumil;
  • arusaamatu nõrkus, unisus;
  • isukaotus;
  • probleemid juhatusel;
  • verevalumite esinemine.

Patsiendi kosmeetik, hoolikalt jälgides noori ja ilu märke, märkus:

  • suurenenud kortsude moodustumine;
  • kuiv ja kiht nahk;
  • vanuse laigud;
  • elastsuse kaotus;
  • punased punktid ja "tähed" näol;
  • kollakas hall;
  • turse hommikul;
  • immuunsuse vähenemise tõttu tekkivad väikesed pügid ja lööbed.

Juuste kasvu vähenemine kaenlaalustel, pubi. Naine pöördub günekoloogi poole pikaajaliseks menstruatsiooni verejooksuks, menstruatsioonimõtlemise ebaõnnestumisest või rasestumisvõimetusest. Selle põhjuseks on koagulatsioonisüsteemi ainete sünteesi, suguhormoonide sünteesi algus.

Haiguse areng ilmneb:

  • parema ja epigastilise tsooni hüpohondriumides esinevad valud - konstantsed, tuimad (hepatiit, tsirroos, pyleflebiit) või paroksüsmaalne (koos koloksütiidiga, maksapuudulikkus);
  • valu võib kaasneda palavik ja külmavärinad (abstsess, pyleflebiit);
  • iiveldus ja oksendamine koos kibedusega - näitab sapi voolu, mürgistuse rikkumist;
  • uriin muutub pimedaks ja väljaheide helendab - märk sõltub bilirubiini vabanemisest verd;
  • isutus, apaatia, unisus - seotud ajurakkudega;
  • kaalu kaotamine

Esialgu muutub nahk tumedaks ja muutub kollaseks, võib silmade klaas varieeruda isegi varem. Tüüpilised on vanuse laigud näole ja kehale, pustuloosne lööve, pruritus, punased laigud peopesades ja tallades.

Kroonilise haigusseisundi käigus süvenevad kõik sümptomid järk-järgult. Välised sümptomid on kombineeritud maksahaigusega. Palpeerimisel võite tunda elundi väljaulatuvat serva paremas hüpohoones, pehmetes või teravates palpeeruvates tahketes sõlmedes.

Patsiendi uurimine ja jälgimine juhib tähelepanu kõhupiirkonna suurenemisele tsirroosiga, sapiteede veenide laienemisele naba piirkonnas. See on tingitud hüpertensioonist portaalveeni süsteemis, vedeliku väljaheites kõhuõõnde.

Kõhu muutub pingeliseks, naba ulatub välja. Mõnedel naistel levivad valge jooni lihased ja ilmub nabapiirkond. Kerge joogiga, teiselt poolt, on laine.

Inimese neuropsühhiaalne sfäär muutub. Naine muutub apaaheeks, tema vaimsed võimed meelde jätta, midagi õppida, kaotatakse, tahab pidevalt magada. Ajurakkude mürgistus põhjustab entsefalopaatiat ja koomat.

Verejooksu häirega kaasneb verejookse, nina ja hemorroidi verejooks, hematoomid kogu kehas. Portsiini veeni süsteemis esineva kõrgenenud vererõhu tsirroos tekib mao ja söögitoru veritsemise oht. Naine areneb verega verise segu, mustade vedelate väljaheidetega.

Millist uuringut arst määrab?

Patsiendid, kellel on isegi minimaalsed märgid, peaksid hoolikalt lähenema eksamiprobleemile, läbima kõik testid ja läbi viima uuringud, et määrata kindlaks maksakahjustuse roll ja ulatus.

Kõige sagedasemad soovitatavad testid on järgmised: üldised vereanalüüsid, hüübimisfaktorid, proteiinid, alaniini ja asparagiini transaminaasid, bilirubiin, glükoos.

Bilirubiini, valgu, glükoosi eritumise kontrollitud uriini analüüsimisel. Viiruse hepatiidi tuvastamiseks on ette nähtud spetsiaalsed testid: viiruse markerid, antikehade või antigeenide ensüümi immunoloogiline analüüs, viiruse RNA tuvastamiseks immunoblottimine, polümeraasi ahelreaktsiooni meetod.

Maksa struktuuri kontrollimiseks kasutatakse keha vereringe suurust, seisundit: ultraheli, arvutatud ja magnetresonantstomograafiat. Need meetodid diagnoosivad mooduli mooduseid, suurendades lobesid. Tsütoloogiline aruanne saadakse alles pärast puntrasti või maksa koe biopsia materjali uurimist.

Kirurgilise sekkumise otsuste tegemiseks võib vajalikuks osutuda laparoskoopia abil elundi pinna eelnevalt uurimine. Üldanesteesia korral sisestatakse kõhukelmes sondi otsa optilise seadmega. Võimalik on võtta materjali proovid kahjustuste tsoonist. Diagnoos tehakse alles pärast kõigi uuringute võrdlemist.

Haiguste ravi

Maksahaiguse ravi peaks algama varakult. Elundi vastupidavus kahjustavatele teguritele annab võimaluse säilitada ja säilitada allesjäänud puutumata koed.

Alkoholismi põdevatel naistel on võimalus taastuda osa maksarakudest intensiivravi abil ja alkoholi kasutamise täielik tagasilükkamine. Sellisel juhul on väga positiivne aspekt naha paranemist, naha noorendamise märke, kosmeetiliste defektide kõrvaldamist.

Soovitatav on lisada füsioteraapia, pikk kõnnib režiimis. Ülekaaluga on meditsiinilise järelevalve all vaja teha mahalaadimist ja teostada teostatavat treeningut.

Toitumine

Maksa patoloogiatega kaasneb toidu, eriti rasva imendumise rikkumine. Valusündroomi ägenemine on tihti seotud ülekuulamisega. Seetõttu tuleks haige inimese toitumisest välja jätta:

  • rasvase lihatoidud;
  • kondiitritooted ja maiustused;
  • kaunviljad;
  • vürtsised maitseained ja kastmed;
  • kaerajahu, mais, nisu ja odra teravili;
  • suitsutatud ja marineeritud toidud;
  • kõik liiki alkohol, vahuvein, õlut;
  • tugev kohvi ja tee;
  • muffin;
  • kõik praetud toidud.

Soovitav on välistada marjadest ja marjadest valmistatud redis, redis, küüslauk, sibul, kapsas, morskliin, spinat - jõhvikad, tsitrusviljad, sõstrad, vaarikad, viinamarjad. Mahlad on vastunäidustatud: tomatid, viinamarjad, apelsinid.

Haigetud organi rakkude taastamiseks on vaja kõiki aineid, vitamiine, mikroelemente ja piisavas koguses kaloreid. Toidus on lubatud järgmised toidud:

  • tailiha (kana, küülik, vasikaliha);
  • köögiviljad, limaskestad, teraviljapüreesupp;
  • madala rasvasusega keefir, kodujuust;
  • mereannid, madala rasvasusega kala;
  • kõrgekvaliteedilise nisu tooted (pasta);
  • teraviljad (kaerahelbed, tatar);
  • munavalge omelett;
  • salatid värskete köögiviljade ja ürtidega, riietatud taimeõliga;
  • puuviljad, värsked köögiviljad, kompotid, puljongid, mahlad, puuviljajoogid.

Narkootikumide ravi

Hepatiit on ravitud erinevatel viisidel, sõltuvalt etioloogiast (viirusevastased ravimid, kortikosteroidid, antibiootikumid, tsütotoksilised ravimid). Oluliste fosfolipiidide klassi kuuluvad Essentiale Forte, Phosphogliv, Esliver. Normaaleerige rasvade metabolismi hepatotsüütides.

  • piimapillast Gepabene, Silimar, Karsil, Silymarin;
  • sigurist ja põõsast LIV-52;
  • artišokkist Hofitol.

Rasedate naiste maksa funktsionaalsete häirete tuvastamisel soovitavad sünnitusarstid lisaks dieedile võtta 40-60 päeva jooksul hästi tuntud hepatoprotektor Essentiale.

Loomset päritolu ravimid hõlmavad sigade ja veiste maksas valmistatud preparaate, mis sobivad inimese keha puhastamiseks, mürgistuse kõrvaldamiseks (Syrepar, Hepatosan).

Aminohappekompositsiooniga ravimid sisaldavad olulisi valgu komponente, on tugevad antioksüdandid, taastavad hepatotsüüte (Heptral, Heptor). Maksakahjustuse parasiitneetioloogia ravi on efektiivne ainult konkreetsete ravimitega.

Millal nad pöörduvad operatsiooni?

Sümptomaatiline tsirroositeraapia võib vajada hemostaatilisi vahendeid, söögitoru ja mao veenilaiendite kiiret operatsiooni. Maksa abstsessi eemaldamine, hüdatidi tsüst viiakse läbi äärmise ettevaatusega. Patogeenne sisenemine vereringesse põhjustab üldist sepsist.

Kui portaalveeni süsteemis esineb hüpertensiooni, kasutatakse vereringe lisavõimaluste loomiseks operatsioone. Raske maksapuudulikkuse korral on elundi võimatu taastada, nii et ainus viis on doonori maksa siirdamine.

Nõuanded traditsioonilise meditsiini jaoks

Kroonilise haiguse rahvameditsiinis pärast kasvuhormoonide eemaldamist soovitatakse järgmistest maitsetaimedest valmistatud setet ja tinktuure: kapsas ja artišoki juured, roosiõielised, maasikataimed, maisitõuged. Piima riisikast (sööki) saab osta apteeki. See on valmistatud termos või võetakse enne söömist, närimist ja joogivett.

Naiste tervise jaoks on paljudel probleemidel ähvardatud maksatalitluse häired. Isegi väikesed märgid põhjustavad pidevalt muutusi aja jooksul. Seetõttu ei ole uuringu ja ravi edasilükkamine võimalik. See kehtib eriti naiste kohta, kes soovivad saada tervislikku last.

Maksahaiguse sümptomid

Arvukad maksahaiguse tunnused sõltuvad niinoodustüübist, selle loomusest. Hepatotsüüdil on suur võime taastuda, kuid tähelepanuta jäetud haiguste korral sureb enamus parenhüümi. Selline seisund põhjustab maksapuudulikkust osaliselt või täielikult.

Defektid on suletud mittefunktsionaalsed armekuded. Tsirroos - surma põhjus, kuid see on tekkinud pikaajalisel põletikul (viirus, toksiline, ravim). Protsessi vältimiseks soovitame teil tutvuda maksakoodide tunnustega.

Maksahaiguste tüübid

Maksakeskkonna laialdane valik on paremini klassifitseeritud vormide järgi:

  1. Põletikuline (leukeemia, viirus);
  2. Traumaatiline (pärast streike paremal hüpohondriumil);
  3. Vaskulaarsed (arteriaalsed, venoossed, trombemboolilised);
  4. Intrahepaatiliste sapijuhade patoloogia;
  5. Kasvaja;
  6. Parasiit;
  7. Pärilik;
  8. Sekundaarne (teiste elundite kahjustamise korral);
  9. Struktuuriline kohandamine;
  10. Autoimmuunne.

Maksa parenhüümi põletikulised kahjustused kutsuvad esile viiruslikke infektsioone, toksiine, rasva ladestumist, alkohoolseid surrogaate, abstsessi. Hepatotoksiliste ravimite pikaajaline kasutamine põhjustab hepatotsüütide püsiva hävimise.

Vigastused põhjustavad kapsli rebenemist, piiratud sügavat kahjustust (haavasid), suurt lagunemist hemorraagiatega (tulistamishäired).

Portivoole purunenud hävitamine, suurenenud portaalrõhk, maksa veenide tromboos (Budd-Chiari sündroom), intrahepaatilised fistulid - veresoonte muutuste põhjused.

Järgmised tingimused põhjustavad intrahepaatiliste kanalite blokeerimist ja põletikku:

  • Krooniline kolagneit;
  • Kolestaas koos stagnatsiooniga sapijuhade sees;
  • Maksa kanalite laiendamine kumerusega;
  • Kaasasündinud kõhulahtisus ja intrahepaatiliste kanalite laienemine;
  • Läbipääsude mürgine põletik.

Kui need nosoloogiad tuvastatakse varases staadiumis, takistatakse sapiteede tõkestamist, sapipõie kongestiivseid muutusi ja sapikivitõbi.

Maksa kasvaja patoloogia - hemangioom (vaskulaarsete rakkude ebanormaalne akumulatsioon), hepatotsellulaarne kartsinoom, Klatsini kasvaja (kanalisse), kaasuvate vähkide metastaasid.

Maksa parenhüümi mõjutavad parasiithaigused:

  • Helminths leptospira;
  • Suured ussid - ümarussid;
  • Opisthorchiasis;
  • Schistosomiasis;
  • Alveokokoos.

Mõni tüüpi ussid aitavad kaasa tsüstide moodustumisele - vedelate ainetega täidetud piiratud õõnsused. Sellised morfoloogilised muutused põhjustavad ehhinokoki.

Pärilik patoloogia avastatakse vahetult pärast sündi või tuvastatakse juhuslikult ultraheliuuringu ajal, MRI.

Anatoomilised kõrvalekalded - vähene areng, intrahepaatiliste kanalite kitsendamine. Geneetilised häired ilmnevad ensüümi süsteemide defektidena (Rotori, Dabin-Jonesi, Gilberti ikterus), hemochromatosis (raua kogunemine parenhüümi).

Krooniline maksahaigus tekib teiste organite patoloogia osas:

  • Suhkruhaigus;
  • Südame paispuudulikkus;
  • Amüloidoos;
  • Neerupuudulikkus (liigne ammoniaagi kuhjumine).

Sekundaarsed haigused, kui nendega kaasneb maksapatoloogia, põhjustavad keha pöördumatuid muutusi.

Struktuuriline korrigeerimine esineb ikterus, tsirroos. Esimesel juhul põhjustab bilirubiinisisalduse suurenemine komplikatsioone, teisel juhul keha kortsus kiuliste kasvu taustal.

Parenhüümi autoimmuunhäirete kompleks on tingitud immunoglobuliinide moodustumisest, mis mõjutavad nende enda kudesid. Hepatotsüütide eest autokoormuse provokatiivsed tegurid - skleroseeriv kolagitis, sapiteede tsirroos.

Hepatobiliaarsete haiguste välisnähud

Varasemas faasis naha muutuste korral on võimalik eeldada maksapatoloogiat, mille sümptomid on negatiivsete muutuste leidmiseks piisavalt spetsiifilised:

  • Kõhukinnisus on tingitud bilirubiini kontsentratsiooni suurenemisest veres (kollane sklera, nahk);
  • Naha sügelemine toksiini kogunemise tõttu veres;
  • Naha pruun värvus pigmenteerunud hepatoosiga;
  • Kubeme, seljaaju ja sapiteede tsirroosi piirangud, hepatoos;
  • Heterogeenne lööve autoimmuunse hepatiidi korral;
  • Punased "tähed" kõhuõõnde laienenud arterite tõttu;
  • Peopesade erüteem sõrmedega kokkupuutel;
  • Praod suu nurkades;
  • Venitusarmid;
  • Valged punktid küüntel;
  • Sapeniinivoolude pundumine piki naba;
  • Parema hüpohoonia valusündroom;
  • Ebamugavustundlikkus maos;
  • Iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine;
  • Kahane lõhn suust;
  • Alajäsemete turse;
  • Suur kõhtu (vedeliku kogunemise tõttu astsiidil).

Kirjeldatud tunnused on iseloomulikud enamusele maksa noloogidele.

Mõned maksahaiguse sümptomid on unikaalsed. Meeste alkohoolikute puhul muutuvad naiste tüübi välimus. Seisundit seletatakse meeste suguhormoonide arvu vähenemise ja naisega - androgeenide arvu suurenemisega. Uuringud on näidanud, et alkohoolsed joogid põhjustavad otsest biokeemilist metabolismi testosterooni muutmisel östrogeenideks.

Feminiseerumise mittespetsiifiline manifestatsioon on rinnanäärmete märkimisväärne kasv tugevamate poolte esindajates. Sibulate atroofia suurendava östrogeeniga põhjustab potentsiaali kadumise. Tekib põletikulise protsessi laialdane levik.

Maksa kooma suurendab paratüreoidhormooni kontsentratsiooni, mille tagajärjeks on luu talade kadumine, suurenenud kalduvus murrule, jäsemete deformatsioonid.

Suhkurtõve korral täheldatakse rasvade kogunemist hepatotsüütides.

Ammoniaagi kontsentratsiooni suurenemine neerupuuduses põhjustab ajukoe kahjustusi. Noseesia tagajärjed - väljendunud neuroloogilised häired:

  • Une häired;
  • Unetus;
  • Apaatia, letargia;
  • Mäluhäired;
  • Uimasus;
  • Pruunid sõrmed;
  • Käsitsikirja muutmine;
  • Püsiv väsimus;
  • Nõrkus;
  • Epileptilised krambid.

Suur maksakahjustus on kaasas hüübimishäiretega. Halbatel inimestel on suurenenud kalduvus sisemisele verejooksule. Hammaste harjamisel täheldatakse igemete hemorraagiaid.

Mürgistusnähtude esinemine maksapatoloogias

Ensümaatiliste funktsioonide patoloogias on kaasas toksiinide kogunemine, mis viib joobesümptomideni, sekundaarsete haiguste ägenemine.

Perioodiliselt tõuseb patsiendi temperatuur 38-38,5 kraadi võrra. Lihased ja liigesevalu, nõrkus, kehakaalu langus - manifestatsioonid tulenevad mürgiste ühendite kogunemisest lihaskiududes.

Toksiinide mõju seedetraktile iseloomustab isutus, külmavärinad ja kehakaalu langus. Toksikatsioon süvendab kroonilist enteriiti, koliit, suurendab sõlmede suurust hemorroididena.

Kollatähised

Sümptomite kirjeldamisel ei saa te ikterust ära hoida. Noosikkond tekitab mitmeid nosoloogilisi vorme - sapiteede tõkestamine, punaste vereliblede hävitamine, hepatotsüütide hävitamine.

Maksa-kollasusena on bilirubiinisisalduse suurenemine tingitud hävitatud rakkude aine vabanemisest verd. Sarnane olukord esineb viirusliku hepatiidi korral.

Hemolüütilist vormi saab jälgida punaste vereliblede hävitamisega. Punaste rakkude lagunemine suurendab hemoglobiini koostisosa (heme) sisaldust veres. Valkude kompleks töödeldakse hepatotsüütidega, kuid koe kontsentratsiooni tõttu ei suuda nad koormusega kokku puutuda. Sarnast seisundit võib täheldada vastsündinutel, kuna on olemas palju hävitatud punaseid vereliblesid, mis pärast sünnitust uuendatakse. Teatud tüüpi aneemiate, lümfoomide, autoimmuunhaiguste korral esineb hemolüütiline ikterus.

Obstruktiivne vorm tekib siis, kui sapijuha on kimbu, kasvaja, põletikuga blokeeritud.

Pikemas perspektiivis iseloomustab kõiki kollatõve vorme parema hüpohondrivalu sündroom, mis on tingitud maksa parenhüümi suurenemisest. Bilirubiinisisalduse suurenemisega kaasneb palavik, külmavärinad, peapööritus ja seedetrakti häired.

Kõhulahtisuse sündroomi peamised sümptomid:

  • Silma sklerarea kollasus ja turse;
  • Naha sidruni varjund;
  • Tumedad uriinid (bilirubiini suurenemine veres);
  • Fenili värvimuutus (sapijuha ummistus).

Intrahepaatilise alveokokoosi manifestatsioonid

Alveokokoos Venemaal on levinud Jakutia, Krasnodari territooriumi, Baškortostani elanike seas, kus kohalikud elanikud rebanevad rebaste, arktiliste rebaste, huntide rümbad. Infektsioon toimub helminteeritud munade allaneelamisel, kui pärast kokkupuudet loomakestega ei järgita sanitaartingimusi. Kui käte käsitsemine on õige, ei esine infektsiooni. Reeglina ei kasuta jahimehed sanitaarnõudeid.

Helmontiaasi looduslik reservuaar on kassi, koeri, rebaseid, hunte, koiotseid. Inimese infektsioon tekib naha töötlemisel või loomade nakatunud maksa söömisel.

Alveokokkuse arendamiseks on vaja vahesaadetavat - vallhiirtel, muskattidel, kelle maksas on tekkinud tsüst. Pärast parenüümi sisenemist muutuvad vastsed (onkosfäärid) eluvõimelisteks, kes nakatavad kudesid.

Maksa alveokokoosi peamised sümptomid ja ravi inimestel:

  1. Alveokokaalsed tsüstid põhjustavad suurenenud maksa;
  2. Kollatõbi sündroom, valu parema hüpohooniaga;
  3. Söögiisu vähenemine, kehakaalu langus;
  4. Kõigi helmintiarsete invasiinide ravi toimub anthelmintiinsete ravimitega nagu metronidasool;
  5. Suured tsüstid eemaldatakse kirurgiliselt, väikeste koosluste puhul viiakse läbi dünaamiline seire.

Maksa parenhüümi mõjutavad parasiidid:

  • Amoebid sisestavad sooleseina läbi veenide ja lümfisõlmede. Aine kahjustab rakkude surma (nekroos), põhjustades piiratud verelooma, mis on levinud proliferatsioonile (abstsess);
  • Giardiaas tekitab hepatotsüütides troofilisi häireid, mis suurendab põletikulisuse kalduvust, intrahepaatiliste sapijuhade blokeerimist (kui bakterid on protsessile kinnitatud);
  • Skistosoomide elutähtsus maksa veresoontes põhjustab põletikulisi või tsirroosseid koe muutusi;
  • Ümarussid - suured ussid. Pärast maksahaiguste sisenemist häirib verevarustus mikrokrooside moodustumist, mikroabsessioone;
  • Ühekambriline ehhinokk kujutab maksa tsüsti, ümbritseva parenhüümi ja veresoonte kokku surudes. Intrahepaatiliste kanalite rõhk põhjustab kollatõbi, hepatotsüütide hävitamist.

Varajases faasis on varjatud helmintiliste invasiinide manifestatsioonid. Muudatused tuvastatakse pärast ägeda kliiniku tekkimist, kui tuvastatakse elundikahjustuse sümptomid.

Mõnede sümptomite jaoks võivad esineda parasiitid - rabenud küüned, kortsud, suu nurkades esinevad praod, papilloomide välimus, naelaplaatide kihistamine.

Kui amiineesia suurendab leukotsüütide sisaldust veres, esineb mürgistusnähte - palavik, isukaotus.

Vere kolestaasi ensüümide suurenemine (AlAt, AsAt, GGTP) võib hoolimata aktiivsest ravist näidata Giardia.

Mürgiste ainete maksimaalne vabastamine veres on 2-3 tundi öösel. Sel perioodil ei saa helmint-nakkusega patsiendid magada, kuna parasiitide aktiivsus suureneb.

Kokkuvõttes tuleb öelda, et hepatobiliaarne patoloogia on kergem vältida kui ravi. Mis tahes maksahaigust saab avastada kliiniliste meetoditega. Ärge usaldage nostoloogia sõltumatut kadumist või rahvatervise efektiivsust. Kui leiad esimesed maksahaiguse tunnused - pöörduge arsti poole.

Peamised maksahaiguse tunnused

Kõik inimeste haigused ilmnevad teatud sümptomitega, mis võivad olla patognomoonilised (konkreetsed konkreetse haiguse jaoks) või tavalised, mis on iseloomulikud paljudele patoloogiatele. Tervishoiutöötajad ühendavad sümptomid sündroomidega, mis võimaldab haiguse varajases staadiumis ära tunda.

Maksahaiguse sümptomid võivad olla eredad või kustutada, püsivad või ilmnevad ägenemiste ajal. Haiguse kroonilise kulgemise ajal on haiguse leevendamisel iseloomulik veel kulunud haigla.

Maksahaiguste korral võivad sümptomid olla subjektiivsed või objektiivsed. Subjektiivsed on need, mis tunnevad ainult patsiendi, näiteks valu. Ümbruskond ei näe seda tähist. Objektiivsed tunnused on küljelt märgatavad: nahavärvi muutus, spider veenide ilmumine, kaalulangus, palpeerumisest tingitud siseorganite suurenemine.
Teadlikumad ja seetõttu diagnostiliselt olulised on objektiivsed sümptomid.

Maksa patoloogial on sageli kaasne nõrkus ja suurenenud väsimus. Need on tavalised sümptomid, mis kaasnevad enamiku nii kroonilise kui nakkusliku geneetika patoloogiaga. Mõnikord ei ole need manifestatsioonid seotud haigusega, vaid inimesel tekib üldine väsimus, füüsiline või emotsionaalne väsimus, sel juhul piisab lihtsalt puhata ja taastuda.

Kui räägime maksarakkude lagunemisest, on nõrkus ja väsimus otseselt väljendunud keha püsivast mürgistusest. Sellisel juhul on mürgistus põhjustatud mitte bakterite või nende toksiinide toimest, vaid maksa rakkude detoksifitseerimisfunktsiooni häirimisega. Päeva jooksul tekib organismis suur hulk toksiine, eriti seedetrakti õõnes, mis tervena elusorganismis neutraliseeritakse pidevalt, seotakse ühenditega ja eritatakse, ilma et see muudaks kahjulikke mõjusid. Kui seda ei juhtu, satub organism lühikese aja jooksul kokku joobeseisundiga oma elutähtsa toimega toodetega, samuti sapipõie takistamise käigus imendunud sapiga.

Kahjustuste ilmnemine, vastupidavuse puudumine on tingitud ka igasuguse ainevahetuse (valk, süsivesikud ja rasv) rikkumisest, kus otseselt kaasatakse hepatotsüüte.

Valitud maksahaiguse tunnused

  1. Seedimine. Maksa rakud on seedetrakti rakud, nii et kõik muutused neis peegelduvad selles keerulises protsessis. Kõige tõsisemat kliinilist pilti täheldatakse mis tahes haiguse ägedate etappide ajal. Krooniliste haiguste (hepatiit, hepatoos) on kaasas mittespetsiifilised sümptomid, mis on samuti iseloomulikud pankreatiidile, koletsüstiidile ja enterokoliidi kroonilistele vormidele. Näiteks düspeptilised manifestatsioonid juhatuse rikkumise kujul vastavalt kõhukinnisuse või kõhulahtisuse tüübile, kõhupunetuse suurenemisele kõhupuhitusena, kõhuõõnde pärast söömist, iivelduse tekkimist. Rasva metabolismi häirimine, seedimine ja rasvade imendumine sapiga toodete rikete tõttu põhjustab väljaheites kvalitatiivseid muutusi. See muutub rasvavaks (steatorrhea), hiilgav, halvasti pesta. Lisaks on sapikul regulaarne mõju sooletoru seintele, parandades valkude ja rasvade imendumist. Seetõttu kaasnevad maksahaigustega peristaltika muutused, soole näärmete sekretsioon, toidu komponentide imendumine. Väljastpoolt tundub selline patsient kahesektiline. Vappuse puudumine põhjustab seedetrakti bakteriostaatilise toime vähenemist, seetõttu on see koloniseeritud liigse ja mõnikord patoloogilise mikrofloora poolt. Kliiniline pilt seostub enterokoliidi manifestatsioonidega. Teine organ, mis reageerib alati maksa ja sapipõie haigustele, on kõhunääre. Patsient areneb reaktiivse pankreatiidi tekkeks. Need sümptomid võivad varjata tõelist haigust juba pikka aega, mistõttu on spetsiifiliste analüüside ja uurimisvahendite meetodid diagnoosimisel olulised.
    Maksa patoloogia spetsiifilised ilmingud hõlmavad hepatiidi sümptomeid, kolledokoltiiaasi. Patsient on mures iivelduse, oksendamise pärast, mis võib mõnikord sisaldada sapiteena. Mehaanilise hepatiidi spetsiifiline sümptom on väljaheidete värvimuutus. See on tingitud sapiteede sulgemisest rakkudest. Kui kolledokolitiiaas on veidi teistsugune mehhanism: kivi põhjustab kanalite blokeerimist, mille tõttu normaliseerub sapiteede vool. Mõnikord võib kivi nihkuda, seejärel taastatakse pigmendi metabolismi füsioloogia, muutub roojas tavaliseks värviks. Neid kive nimetatakse klapikivideks.
  2. Teised maksahaiguse nähud on seotud kapsli venitamisega. See on valu. Tavaliselt lokaliseeritakse seda parempoolsesse hüpohondriumipiirkonda. Keha endiselt puuduvad valuretseptorid, seega tekkinud valu sündroom väljendab oma kiudkapsli venitamist. Kapsli aeglane venitamine toimub kopsu vereringe tursega koos põletikulise ödeemi, hepatiitiga, kasvaja mahu suurenemisega, erinevate päritolu stagnatsiooniga. Maksa haiguste valu on spetsiifiline. Kuna selle kapsel on tihe, siis venitamine on aeglane, ka retseptorite reaktsioon. Valud järk-järgult suurenevad, harva on ägedad. Maksahaigust kirjeldavad patsiendid "igavana". See püsib kaua aega, mõnikord võib selle analoogi nimetada püsivaks raskustunneks paremal küljel. Kirjeldatud omadused on leitud hepatiit, tsirroosi esialgses staadiumis, onkoloogilises protsessis. Parema hüpohondriumi piirkonnas on valu lokaliseerunud sapipõie põletikuliste haiguste ja sapiteede ärajuhtimise viiside suhtes. Kuid seda saab eristada krampide, ägedate sündmuste, suure intensiivsuse tõttu. Loetletud manifestatsioonid on arstile kiireloomulise kaebuse põhjuseks, sest need võivad olla peenva põletikulise protsessi tunnused (koletsüstiit ja kolangiit).
  3. Kehatemperatuuri muutus. Maksahaigustega kaasneb tavaliselt kerge temperatuuri tõus. Seega on hepatiit, tsirroos, temperatuur ei ületa 38 kraadi. See on tavaliselt 37,7 - 37,8. Seda võib täheldada ainult õhtul. Palavik, mis ületab 39 kraadi, on sapipõie või kanalite pealetungivate protsesside tunnuseks.
  4. Muudatused nahas. Krooniline maksahaigus põhjustab iseloomulikke muutusi nahas. Esiteks hääldatakse valulikult, andes patsiendile ebatervisliku välimuse. Pallori põhjus on aneemia, mis on tingitud toitainete imendumisest ja hemoglobiinisisalduse vähenemisest. Teine naha märk on füsioloogiliste voldikute (aksilla ja palm) kohtades pronksist või suitsune värv pronkssest pigmentatsioonist. Kroonilise ulatuse korral on spider veenide esinemine nahal tüüpiline. Nad esinevad tihti põsed ja tagasi, nad räägivad kapillaarvõrgu hõrenemist (toitainete puudumine).
    Tsirroosiga kaasneb hemostaasi patoloogia, kapillaarlaevade suurenenud haprus. Verevalumid võivad kergesti tekkida kehal isegi väiksemate muhke. Enamikul juhtudest esineb sümptom meestel, see on tingitud tsirrooside esinemisest nende hulgas.
    Kroonilise hepatiidi ja tsirroosiga kaasneb sümptom pehmete palmidega. Meditsiiniline termin on erüteemipalmar. Peopesade nahk on punane, sümmeetriline ülemistel jäsemetel. Kui vajutatakse, kaduvad kohad, nahk muutub kahvatuks. Kui rõhku ei rakendata, muutub kood samaks punaseks.
    Järgmised maksahaiguse sümptomid on ksantoomid ja ksanthelasmid. Põlvedel, jalgadel, tuharatel, kätel, põlvedel, kaenlaalustel moodustuvad nahaalused kollased laigud. Selliseid laigud silmalaule nimetatakse ksanthelasmaks. Selle põhjuseks on rasvade kõrge sisaldus veres, mis on tingitud sapiteede rasvade seedetrakti kahjustumisest toidust. See manifestatsioon on naistel tavaline.
    Mõnikord on patsiendi ainus märk, mis viitab sapi väljavoolu rikkumisele, naha püsiv sügelus. Keha on palju kriimustusi ja abrasiive. Selle põhjuseks peetakse vere ja naha sapphapete suurt sisaldust.
  5. Kollatõbi või ikterus. Maksa parenhüümi spetsiifiline sümptom. Sellisel juhul on limaskestade ja naha värvus tänu bilirubiini kõrgele sisaldusele veres. Kõhulahtis on kolm erinevat arengu põhilist mehhanismi. Maksa seostatakse bilirubiini fraktsioonide nõrgenemisega ja nende eemaldamisega kehast. Selline kollatõbi on iseloomulik tsirroosi ja hepatiidi patsientidele. Patsiendi nahal on safran-kollane värv.
  6. Raskete maksahaigustega kaasneb vere väljavoolu rikkumine portaalveeni süsteemi kaudu. Patsient arendab kompensatsioonmehhanismina kõhu eesmise seina tagatiste võrku. Väliselt, see meenutab "silmalaugude pea", kaasneb tihti astsiidiga.
  7. "Maksa lõhn" suust. Paistab, et küpsete puuviljade või värske maksa lõhn. Aminohapete ainevahetuse ja aromaatsete ühendite rikkumise tõttu.

Kursuse tunnused erinevates sugukategooriates

Mõned maksahaigused kalduvad esinema konkreetse soo isikutel. Näiteks on primaarne biliaarne tsirroos naistel sagedasem. Meestel esineb sageli esmast skleroseerivat kolganiti.
Naised, kes kasutavad rasestumisvastaseid vahendeid pikka aega, on hepaatilist süsteemi kahjustused.

Tsirroosi sümptomeid võib meestel sagedamini levida, kuna nende seas on sagedasem alkoholisisene maksahaigus, töötavad kahjulikud ettevõtted ja toksilised ained. Rohkem kui 67% meeste tsirroosist on seotud alkoholi kuritarvitamisega.
Maksahaigused mõnel juhul mõjutavad inimese seksuaalset funktsiooni. Seega on meestel sagenenud hepatotsüütide kroonilise kahjustuse märk erektiilse funktsiooni ebaõnnestumine hormonaalse seisundi vähenemise tõttu (nimelt väike testosterooni sisaldus).

Naistel täheldatakse munasarjade-menstruaaltsükli rikkumist suure hulga somaatiliste patoloogiatega. Enam kui pooled kahjulike haigustega naised, nimelt seedetrakti patoloogia, sealhulgas maksa parenhüüm, on tsüklis mõningaid ebaõnnestumisi.

Esimesed maksahaiguse tunnused

Maksa äärmiselt oluline kogu keha täielikuks tööks on vaieldamatu. Mõnikord ilmnevad tema haigused vägivaldselt, kuid kõige raskemad maksapuudused algavad järk-järgult, mis ilmnevad ainult tõsistes etappides (näiteks tsirroos). Seepärast on maksaprobleeme vähimatki märkamisel väärt teha kiirelt oma eksamit, et mõista, mis toimub selle organi juures ja alustada õigeaegset ravi.

Naha muutused

Hea arsti hoolikalt uurige palja patsiendi nahka. Mõned selle muudatused võimaldavad kahtlustada maksahaigust palja silmaga. Teised nõuavad teatud erialaseid teadmisi või kogemusi. Maksahaigused võivad näidata:

  • kollatõbi, mis tekib siis, kui maksakudede või intrahepaatiliste kanalite kahjustused (seda on parem näha loodusliku, mitte kunstliku valguse ja mitte ainult naha, vaid silma sklera ja limaskestad muutuvad kollaseks);
  • kohaline pruun värv kaenlaalustel ja / või kubemes (ilmneb melaniini akumuleerumisest hemochromatososis või sapiteede tsirroos);
  • üldine sügelus ja kriimustus (sageli kaasneb primaarne biliaarne tsirroos ja muud haigused, mis esinevad intrahepaatilise sapipõie seisundis);
  • erinevad lööbed (infektsioosse hepatiidi nähud, autoimmuunne maksakahjustus);
  • veresoonte "tähed" (klassikaline tsirroositunnus);
  • peopesade punetus pöialt ümbritsevatel aladel;
  • kuiv nahk, praod suu nurkades, "lakitud" karmiinpunutise (vitamiinide puudumise märke, mis tekivad maksakahjustuse tõttu);
  • spontaanselt ilmnevad verevalumid ja subkutaansed hemorraagid (kaudne märge maksa hüübimisfaktorite tootmise vähenemise kohta maksa kaudu);
  • küünte valged alad (ilmnevad kroonilise hepatiidi, maksatsirroosi korral);
  • kõhupiirkonna naha pingetõmme (venitusarmid), mis jääb pärast astsiidi (vedeliku kogunemine kõhuõõnde).

Lisaks sellele on nahahoolduse kontrollimisel sageli nakatuda ka puusast väljapoole ulatuvaid sapevõõrutusi tekitavaid maksahaigusi, mis on koormatud portaalhüpertensiooniga (suurenenud rõhk portaalveeni süsteemis).

Seedetrakti häired

Maks on loomulikult seedetrakti, see on selles, et sapi moodustub. Seetõttu pole üllatav, et maksakahjustused on seotud seedetrakti häiretega. Patsiendid on mures:

  • ebamugavustunne, raskustunne, "ülevoolu" tunne, parempoolse hüpohangujõu valu (sümptomid on sageli tingitud samaaegsetest muutustest sapiga motiilsuses, maksa ise harva valutab);
  • iiveldus;
  • kõhulahtisus või kõhukinnisus;
  • väljaheite värvimuutus, millega kaasneb uriini ja kollatärvi tumenemine;
  • magus või "kala" lõhn suust (kohutavad tõendid suurenenud maksapuudulikkuse kohta).

Mõned patsiendid kurdavad kõhu ümbermõõdu suurenemist, seda ei seostata liigse gaaside moodustumisega, vaid tekib vedeliku kogunemise tõttu kõhuõõnes tsirroosi ajal või maksa vaskulaarsete haiguste korral (astsiit). Teised patsiendid märgivad kõigepealt, et nad on muutunud väikeseks põlvedeks vöökoht või peavad lindiga pandla liigutama. Astsiidiga kaasneb sageli jalgade paistetus.

Hormonaalsed muutused

Hormoonide sünteesi muutused on meessoost patsientidel (eriti alkohoolsete haigustega) märgatavamad. Feminiseerumine on omane alkohoolsete (kuni 80%) ja viiruslike (kuni 15%) tsirroosiga patsientidele. Arvatakse, et alkohol võib viia asjaolule, et testosteroon ja teised androgeenid (meessuguhormoonid) muudetakse östrogeenideks (naissoost hormoonid), mis selgitab muutusi:

  • günekomastia (rindade suurendamine);
  • juuste jaotuse tüübi muutus;
  • testikulaarne atroofia;
  • impotentsus;
  • libiido kadumine.

Mõned maksakahjustused (primaarne biliaarne tsirroos jne) põhjustavad paratüreoidhormooni ja selle derivaatide arvu suurenemist, mõjutades luustruktuure. Neil patsientidel on:

  • luuvalu;
  • spontaansed murrud;
  • luu deformatsioon (tihti lamedad luud).

Lisaks võib krooniline maksahaigus (näiteks maksa steatoos) põhjustada diabeedi.

Närvisüsteemi häired

Nii kehas kui ka ägedas ja kroonilises maksatalitluses aeglustub süsteemne vereringe sisenev ammoniaagi neutraliseerimine ja põhjustavad mitmesuguseid neuroloogilisi häireid. Mõned on tuvastatud ainult patsientide spetsiaalse psühhomeetrilise testimisega, teised on märgatavad ja väga häirivad, kuna need viitavad progresseeruvale maksaensüümide tekkele, mis võib põhjustada kooma ja surma. Patsiendid ilmuvad:

  • seletamatu väsimus;
  • töövõime langus;
  • unetus;
  • unehäirete muutumine (kui päevasel ajal järgneb vastupandamatu unisus, millele järgneb unetuid ööd, võib see olla ennekõike kõigepealt ähvardava maksa entsefalopaatia nähtus);
  • rahutus või letargia;
  • unisus (kuni letargia);
  • sõrmede värisemine (koos muudatusega patsiendi tavalises käekirjas);
  • mäluhäired;
  • isiklikud muudatused;
  • püsiv üldine nõrkus;
  • segane või teadvuse puudumine;
  • krambid;
  • epileptilised krambid.

Vere hüübimisega seotud probleemid

Lisaks hemorraagiatele on patsiendil tihtipeale spontaanne või provotseerunud vähene trauma (näiteks hammaste harjamine või nina puhumine), erineva lokaliseerimise (nina, hemorröidaalne, mao, soole) verejooks, pikaajaline ja rikkalik menstruatsioon, veri väljaheites.

Märgid joobeseisundist

Maksahaiguste puhul on joobeseisundi tunnused iseloomulikud selle nakkuslikule kahjustusele (viirus- või bakteriaalne), immuunhaigused, onkoloogiline protsess, tsirroosi komplikatsioonid. Patsiendid täheldasid:

  • palavik (kõrge temperatuuri näitajad on omane nakkushaigustele ja kroonilistele komplikatsioonidele, subfebriili seisundit võib täheldada mis tahes kroonilises protsessis);
  • murdunud tunne;
  • lihaste ja liigesevalu;
  • isukaotus;
  • iiveldus;
  • külmavärinad (näiteks maksa abstsess);
  • kaalulangus, millega kaasneb lihasmassi langus.

Loomulikult ei viita kõik need avaldumised tingimata täpselt maksahaigustele. Nad võivad esineda paljudes teistes haigustes. Kuid isegi nendel juhtudel on vaja selgelt teada nende põhjust, et nende haigusi õigeaegselt ja tõhusalt toime tulla. Seepärast on soovitav uurida ja seejärel ravi arstliku juhendajaga.

Mis arst ühendust võtta

Kui teil on probleeme maksaga, võtke ühendust oma gastroenteroloogiga. Kuid paljud patsiendid ei tea, et see mõjutab maksa - soovitame neil külastada terapeudit ja regulaarselt testida, sealhulgas biokeemilist vereanalüüsi. Kui maksahaigus on kinnitatud, võib seda ravida hepatoloog, samuti nakkushaiguse spetsialist (viirushepatiidi puhul), onkoloog (maksa- või sapiteede vähi puhul). Võttes arvesse erinevate organite ja süsteemide kaotamist, võib nõuda täiendavat konsulteerimist neuroloogi, dermatoloogi, hematoloogi ja endokrinoloogiga.

Hepatoprotektor Esslial Forte on maksahaiguste kompleksse ravi osana hästi ennast soovitanud. See on fosfolipiidide kombinatsioon, mis vastab täielikult maksa koe fosfolipiididele, kuid ületab neid neis oluliste rasvhapete sisalduses. Selliste fosfolipiidide sulgemine maksarakkude membraanide kahjustatud osades aitab taastada nende terviklikkust, soodustab regeneratsiooni. Vahendid ei sisalda sünteetilisi lisaaineid, värvaineid, ei põhjusta allergilisi reaktsioone.

Valige sobiv toitumine maksahaigusele aitab toitumisspetsialisti. Alkohoolne maksahaigus - nähtus raviks narkologist. Lõpuks ravivad kirurgid tõsiseid kirurgiaid, näiteks verejooksu söögitoru varroksid. Maksahaiguste diagnoosimisel on väga tähtis diagnoosikarstide arstide - endoskoopiidi ja ultraheli arsti kvalifikatsioon.

Millised on maksahaiguse sümptomid ja tunnused ning peamised ravimeetodid?

Statistika kohaselt on maksahaigus Venemaal kolmandal kohal pärast neuroloogilisi ja südame-veresoonkonna haigusi. Maks on inimese keha suurim näär, täites kõige tähtsamaid elutähtsaid funktsioone. See orel toimib võimas biokeemilise laborina, mis toodab sapi (vajalik normaalseks seedimist ja rasvade lagunemist), hoiab glükogeeni kauplust, neutraliseerib toidust pärit mürgid ja toksiinid. Maks osaleb kõikides ainevahetusprotsessides, vitamiinide, hormoonide metabolismis ja immuunsüsteemi funktsioonide tugevdamises. Seetõttu on oluline säilitada selle organi tervis, teada maksahaiguste peamised tunnused ja nende põhjused.

Maksahaigus - peamised põhjused

Maksakudedel on kõrge vastupidavus kahjulikele välismõjudele ja neil on kõrge regeneratsioonipotentsiaal. See on ainus inimene, kes saab ise taastuda. On juhtumeid, kus inimene elas ja jätkas normaalset elu, kaotades 70% maksast. Kuid kahjulike tegurite mõjul vähendatakse maksa potentsiaali, mis toob kaasa erinevate patoloogiate esilekutsumise. Loetleme haiguse mehhanismi käivitamise peamised põhjused:

  1. Keha sissehingamine. Toksiinide ja toksiliste ainete süsteemne tarbimine põhjustab maksa kahjustumist. See aitab kaasa pikaajalisele tööle ohtlikes tööstustes, mis on seotud raskmetallide, plii, elavhõbeda, hapete ja muude keemiliste ühendite sooladega. Mõnikord on maksa funktsioonihäirete korral piisav üheastmeline kokkupuude kõrge kontsentratsiooniga kahjulike ainetega. Toksiliste mõjudega tekivad kahjustused järk-järgult, kuid haigus kulgeb aja jooksul ja lõpeb rakkude nekroosiga, mille tagajärjeks on neerupuudulikkus.
  2. Ravimite vastuvõtt. Pikad ja juhuslikud ravimid vähendavad maksarakke, mis on sunnitud preparaatides sisalduvate mürgiste ainete neutraliseerimiseks. Keemiatööstuses kasutatavad antibiootikumid, seenevastased ravimid, hormoonid ja ravimid on kõrgeimaks hepatoksilisuseks.
  3. Viirusinfektsioonid. Erinevat tüüpi (A, C, B) hepatiidiviiruste nakkamine põhjustab maksa kudedes ägedaid või kroonilisi põletikulisi protsesse ja hävitab järk-järgult elundi, põhjustades tsirroosi. B-tüüpi hepatiit peetakse kõige ohtlikumaks. See esineb harva raskete sümptomitega ja muutub kiiresti krooniliseks. Arstil ei ole põhjust nimetada teda "õrnaks tapjana". Kõige soodsam prognoos kaasneb hepatiit A-ga (rahvahulgaga "kollatõbi"), millel puudub krooniline staadium ja mis ei põhjusta maksa tõsist kahju.
  4. Nakkuslikud ja parasiithaigused. Parasiitide (ascaris, echinococcus, Giardia) nakatamisel kannatab maks oma elutegevuse käigus vabanevatest toksiinidest. Kui ravimata ravim, suureneb kahjustuse sümptomid ja tekib krooniline maksahaigus. Infektsiooniprotsessides tekivad maksaensüümid, tekivad tsüstilised vormid, arenevad maksapuudulikkus ja muud patoloogiad.
  1. Alkoholi kuritarvitamine Süstemaatiline ja liigne alkoholitarbimine põhjustab surmaga lõppevat maksakude ja alkohoolset tsirroosi hävitamist.
  2. Toitumisvigad. Kirju rasvase, praetud, vürtsikale ja vürtsikale toidule, vürtsidele, suitsutatud lihale ja muudele kahjulikele saadustele põhjustab sapi väljavoolu rikkumist. Selle tulemusena soodustab stagnatsioon maksa kanalis kivide moodustumist.
  3. Halb pärilikkus, väärarengud on aluseks maksa-kanalite ja -analüüside patoloogiatele. Inimese struktuuri anomaaliad põhjustavad maksa hüpoplaasiat, fermentopaatiat ja muid kõrvalekaldeid.
  4. Kõhuõõne ja siseorganid. Sellistel juhtudel võivad maksaprobleemid esineda mitte ainult esimestel päevadel pärast traumeerivat faktorit. Isegi mõne aasta pärast võib trauma toime meeles pidada tsüst moodustumist või paistetust maksa parenhüümis.
  5. Kiirguse või ioniseeriva kiirguse mõju. Selline kokkupuude võib põhjustada maksarakkude vähki.
  6. Maksa seisundit mõjutavad tegurid on palju, kuid enamik neist on seotud inimese eluviisiga. Ja see tähendab, et kahjuliku mõju kõrvaldamisega saab inimene kaitsta ennast paljudest tõsistest haigustest.

Kõige tavalisemad haigused

Silmahaiguste ja sapipõie seisund, millega see elukond koos käib, peegeldub tingimata maksa töös. Seetõttu on meditsiinis tavaks jagada maksatalitlused esmaseks ja sekundaarseks.

Maksa peamised kahjustused hõlmavad ägedaid haigusi, mis esinevad kudedes, maksa- ja sapiteede veresoontes:

  • hepatiit (viirus, bakteriaalne, toksiline, isheemiline);
  • maksarakendus;
  • maksa veeni tromboos;
  • maksa tsirroos;
  • pyleflebiit;
  • piletromboos;
  • maksa- ja sapipõie haigused (kolangiit, kolangiohepatiit).

Järgmised haigusseisundid on viidatud teisesteks maksahaigusteks:

  • kasvajaprotsessid (healoomulised ja pahaloomulised);
  • endokriinsüsteemi, närvisüsteemi või veresoonte süsteemide kaasnevad haigused, mis põhjustavad maksa muutusi;
  • rasvane hepatoos, glükogeen, hemokromatoos;
  • sapipõie ja sapiteede seostatud patoloogiad (düskineesia, koletsüstiit, koletsüstiline haigus);
  • parasitaarsed infektsioonid (ascariasis, ehhinokokoos, giardiaas, trihhinoos, opisthorchiasis).

See maksahaiguste klassifikatsioon ei ole lõplik, teaduses on selle teema käsitlemisel muid arvamusi. Lisaks sellele muutub haiguste klassifikatsioon ravimite võimaluste arendamisel pidevalt ja seda muudetakse.

Maksahaiguse sümptomid

Maksahaigused suudavad pikka aega ennast ennast väita, sest see on üks kõige "vaikseid" elundeid, mille puhul ei esine valu tekkimise eest vastutavaid närvilõpmeid. Tõsised valud ilmnevad tavaliselt raske maksakahjustuse korral, kui see suureneb ja hakkab avaldama survet kiudmembraanile (Glisoni kapsel), milles valu punktid on koondunud. Maksahaiguse iseloomulikud sümptomid on järgmised:

  • üldine halb enesetunne, nõrkus;
  • raskustunne paremal hüpohoones;
  • kollane nahk ja sclera;
  • uriini värvimuutus;
  • väljaheitehäired, väljaheidete järjepidevus ja värvus;
  • tupe;
  • liigne higistamine;
  • veresoonte haavatavus, hematoomide välimus;
  • verejooksu tendents;
  • mõru maitse suus hommikul, halb hingamine, naast müts;
  • kõhu mahu suurenemine, venoosse mustri välimus;
  • nahalööbed, sügelus, põletustunne;
  • dramaatiline kehakaalu langus;
  • peavalud, mäluhäired, vaimsed häired;
  • närvisüsteemi ja hormonaalsete süsteemide häired;
  • maksa suuruse suurenemine.

Enamik ülaltoodud sümptomeid esineb juba haiguse hilisemates etappides, kui haigus muutub krooniliseks. Maksakahjustust iseloomustav tunnus võib olla lihastes tuimus, käte ja jalgade külmahäired, küünte kuju muutumine ja punaste sümmeetriliste täppide ilmumine peopesades. Kõige sagedamini tekib iiveldus ägeda viirusliku või toksilise hepatiidi taustal. Tsirroosiga ilmneb naha, sklera ja limaskestade iseloomulik ikterne värvus juba hilisemas faasis.

Maksakahjustusega patsiendid kurdavad sageli põletustunne, naha sügelus või kuumahood, millega kaasneb suur higi. Sellised aistingud tekivad tavaliselt öösel ja ei lase patsiendil magama jääda. Tavaline parema hüpohondriumiga seotud valu esineb tavaliselt koos sapipõie ja sapijuha samaaegsete kahjustustega või esineb hepatiidi ja tsirroosiga kaugelearenenud staadiumides.

Hepatiidi või tsirroosiga võib kaasneda kehatemperatuuri kerge tõus. Kui see tõuseb märkimisväärselt (üle 39 ° C), võib see tähendada sapipõie ja sapipõie põrutusprotsessi tekkimist.

Kesknärvisüsteemist võivad esineda sellised häired nagu väsimus, unisus, nõrkus, apaatia, mälu kaotus ja kontsentratsioon ning unehäired. Fakt on see, et närvirakud on väga tundlikud maksa neutraliseeriva funktsiooni vähenemisele. Toksiinid ja ainevahetusproduktid ei ole täielikult kõrvaldatud ja kahjustavad närvisüsteemi seisundit, põhjustades neurasthenia, letargia või ärrituvuse ja tundlikkuse sümptomeid. Patsiendid kurdavad peavalu, pearinglust, unetust, seksuaalvaldkonna häireid.

Maksahaigusega nahk

Maksakahjustusega nahale ilmnevad iseloomulikud muutused. See kaotab oma elastsuse, muutub kahvatuks, kuivaks ja helbedeks. Näol ja jäsemetes esineb selgelt turse, kalduvus allergilistele ilmingutele (dermatiit, ekseem). Nahal esinevad lööve on pustulaarsete elementide kujul, allergiline või hemorraagiline lööve (maksa purpur).

Naiste maksahaigustega kaasneb nahale iseloomulike ämblikveenide ilmumine ja venitusarmid (venib kõhupiirkonnas õrnad sinakad triibud). Isegi vähese mõju korral nahale võivad ilmneda hematoomid (verevalumid), mis ei kao pikka aega. Selliste muutuste põhjus on naisorganismi hormonaalne tasakaalutus, mille korral haige maks ei saa täielikult steroidhormoone neutraliseerida.

Teine iseloomulik tunnus on naha, limaskestade ja silmade klaaside kollasus. Peale selle peaksite pöörama tähelepanu maksahaiguste iseloomulikele kohtadele:

  • pruunikaste laikude ja sügavate kortsude väljanägemine otsa vahel kulmude vahel;
  • naha tumendamine nõgusalal;
  • tumedad ringid ja paistetus silmade all;
  • pruunid laigud nahas paremal õlal ja lõualuul;
  • mustuse peapöörituse väljanägemine käsivarte ja käe tagant;
  • heledad punased sümmeetrilised laigud (maksa peopesad).

Need tunnused viitavad kroonilisele maksahaigusele. Lisaks võib naistel tekkida juuste kasvu vähenemine käsivarte ja kõhupiirkonna piirkondades või vastupidi - liigne juuste kasv, rinnanäärmete atroofia ja menstruaaltsükli häired. Ja meestel - peanaha peenestamine peas, kuni täielik kiilaspäisus, libiido häire.

Pruritus maksahaiguste puhul on iseloomulik sümptom. Selle seisundi põhjus muutub maksa detoksifikatsioonifunktsiooni rikkumiseks. Selle tulemusena kumuleeruvad kehas kahjulikud ained, toksiinid sisenevad vereringesse ja tungivad läbi naha, põhjustades närvilõpmete ärritust ja valulikku sügelust.

Diagnostika

Kui maksaga on probleeme, tuleb diagnoosi selgitamiseks ja ravi alustamiseks läbi viia täielik kontroll. Selleks minge terapeut, hepatoloog või gastroenteroloog. Maksahaiguste diagnostilised testid põhinevad laboratoorsetel, invasiivsetel ja mitteinvasiivsetel meetoditel.

Laboris teevad nad veri ja uriinitestid (üldised ja biokeemilised), viivad läbi uuringuid hepatiidi või vähirakkude kindlakstegemiseks ja vajaduse korral geneetiliste ja immunoloogiliste testide tegemiseks.

Arvutitehnoloogia kasutamine on tänapäevane, valutu (mitteinvasiivne) uurimismeetod. Patsiendile suunatakse kõhuorganite ultraheli, ebaselgetel juhtudel tehakse seda MRI (magnetresonantstomograafia) või CT-skaneerimise (kompuutertomograafia) abil, mis annab täieliku teabe elundi seisundi, suuruse, kudede struktuuri ja kahjustuse ulatuse kohta.

Rasketel juhtudel kasutatakse invasiivseid meetodeid - biopsia, laparoskoopiline või perkutaanne punktsioon, mis aitab täpset diagnoosi teha.

Ravi meetodid

Maksahaiguste terapeutiliste meetmete kompleks on ravimite, dieedi ja elustiili kohandamine. Narkootikumide ravi põhineb ravimite kasutamisel järgmistes rühmades:

  1. Taimsed preparaadid. Maksa funktsiooni taastamiseks kasutatakse laialdaselt piima Thistle põhinevaid ravimeid. Sellised ravimid nagu Gepabene, Karsil, Silymarin, Silymar sisaldavad selle taime ekstrakte ja neid kasutatakse hepatiidi, tsirroosi, koletsüstiidi või toksilise maksakahjustuse raviks. Sama rühma kuuluvad ka narkootikumid LIV-52 (niiskust ja sigurast), Hofitol (artišoki baasil). Toidulisandite rühmas on ravim Ovesol väga populaarne.
  2. Olulised fosfolipiidid. Selle rühma esindajad (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) aitavad normaliseerida metaboolseid protsesse maksarakkudes ja kiirendada selle regenereerimist ja taastumist.
  3. Loomset päritolu ravimid. Selle rühma esindajad on valmistatud veiste maksa hüdrolüsaatide baasil, neil on kaitseprillid ja nad tagavad maksa detoksikatsiooni ja puhastamise. Populaarsed ravimid on Hepatosan ja Syrepar.
  4. Aminohapete ravimid. Need on sellised ravimid nagu heptraal ja heptor. Neil on tugev antioksüdant ja antitoksiline toime, nad kaitsevad maksa ja kiirendavad selle taastumist.

Lisaks konservatiivsele ravile kasutatakse terapeutilist võimlemist, mis koosneb spetsiaalselt välja töötatud harjutustest. Maksa patoloogiate korral on neil soodne toime ainevahetuse protsessidele, eliminatsioon sapiteede spasmidele, kõhu lihaste tugevdamine ja närvisüsteemi, seedetrakti ja kardiovaskulaarsete süsteemide toimimise parandamine. Tehke selliseid harjutusi paremini kogenud õpetaja juhendamisel.

Hea mõju annab traditsioonilise meditsiini meetodite kasutamise, mis põhineb ravimtaimede keetmise ja tinktukide vastuvõtmisel. Enne ravi alustamist konsulteerige kindlasti arstiga, mis aitab vältida soovimatuid tüsistusi. Kasutatakse raviks maksa söögi ohakas, võilill juured puljongid ja artišokk kasutatavate taimede kolereetiline ja diureetiline toime (roos, maasikas lehed, naistepuna, maisi siidi jne). Täiuslikult tõestatud looduslik ravimi Leviron Duo.

Kuid maksa patoloogiate ravimisel on eriti oluline toitumine. Milline peaks olema maksahaiguste toitumine, mis on võimalik ja mida igapäevases menüüs ei tohiks kaasata? Selle teema soovitusi saab arstilt ja toitumisspetsialistilt.

Toitumine maksahaiguste korral

Maksakahjustusega on toitumine hädavajalik. Korralikult valitud toit aitab normaliseerida sapiteede ja seedimise protsesse, vähendada haige organi koormust ja taastada selle funktsioonid. Terapeutilise dieedi aluseks peaksid olema valgud, süsivesikud, vitamiinid ja mikroelemendid, tuleb vähendada rasva tarbimist. Maksahaiguste korral on lubatud järgmised tooted:

  • piimatooted, köögiviljad, limaskestad;
  • fermenteeritud piimatooted (rasvavabad);
  • tailiha (kodulinnud, küülikud, vasikaliha);
  • mereannid ja kala (madala rasvasusega sordid);
  • pasta, teraviljad (tatar, oder, kaerahelbed);
  • valgu aurutatud omelets;
  • värsked köögiviljasalad taimse õliga;
  • rohelised, värsked puuviljad, köögiviljad.

Ei ole soovitav kasutada värsket leiba, seda on parem kuivatada, teha kreekerid ja süüa esmakordselt rohkem kui 2-3 viilu päevas. Teine oluline nõue puudutab valmistamise meetodit. Praetud toidud tuleks toidust täielikult välja jätta, soovitatakse aurutada toitu, küpsetada või küpsetada. Lisaks peate jälgima veerežiimi järgimist ja jooma vähemalt 1,5 liitrit vedelikku päevas. Kasulikud rohelised ja ravimtaimed, kompotid, puuviljajoogid, mineraalvesi (soovitatav arst).

Mis on keelatud?

Maksahaiguste puhul kehtib keeld järgmiste toodete suhtes:

  • saiakesed, muffinid, saiakesed, värske valge leib;
  • rikas puljongid, rasvane liha ja kala;
  • maiustused, kommid, šokolaad;
  • pooltooted, konservid;
  • suitsutatud liha, vorstid;
  • alkohol;
  • salda;
  • tugev must kohv ja tee;
  • rasvad kastmed; loomsed rasvad;
  • vürtsid ja maitseained;
  • kaunviljad;
  • odra-, maisi-, odra- ja hõbjahutu kaerahelbed;
  • redis, redis, küüslauk, naeris, valge kapsas, mage, sibul, spinat;
  • viinamarjad, tomatid, apelsinimahl.

Menüüst tuleks välja jätta köögiviljad jäme kiududega, mõned marjad ja puuviljad (tsitrusviljad, sõstrad, jõhvikad, vaarikad, viinamarjad), loobuvad täielikult kõigist, isegi madala alkoholisisaldusega jookidest. Selline dieet peaks saama eluviisiks, seda tuleks pidevalt hoida, siis kombineerituna ravimi kasutamisega, aitab see taastada maksa funktsioone.

Maksahaiguste ennetamine

Maksahaiguse ennetamine aitab selliseid meetmeid nagu õige ja piisav toitumine, halbade harjumuste tagasilükkamine, töö ja puhkuse järgimine, kehalise aktiivsuse suurendamine, sport. Proovige kasutada ainult värskeid ja tervislikke tooteid, eemaldage oma elust täielikult alkohol, loobuge ravimite kontrollimatust kasutamisest.

Hepatiidi viiruste nakatumise ärahoidmiseks peate kõrvaldama kaitsmata sugu ja neil on ainult üks usaldusväärne ja tervislik partner. Ohtlike tööstusharude töötamisel on mürkainetega töötamisel ja isikukaitsevahendite kasutamisel ettevaatusabinõude järgimine kohustuslik.

Pidage meeles, et maksahaigus on tõsiseks terviseohuks. Seetõttu peate pöörduma õigeaegselt arsti poole, kui esinevad esimesed hoiatusmärgid, mis viitavad maksa funktsioonide rikkumisele.


Seotud Artiklid Hepatiit