Maksahaigused: põhjused, tüübid, sümptomid ja ennetus

Share Tweet Pin it

Inimorganismi suurima näärme tervislik seisund - maks - on täisväärtusliku elu ja hea meeleolu võti. Pole ime, et prantslased nimetasid seda keha "meeleolu nääre". Kahjuks kannatavad praegu maksa haigused 30% maailma täiskasvanud elanikkonnast. Kõige sagedasemad neist on hepatoos, hepatiit, fibroos ja tsirroos. Miks tekivad need ja muud haigused ja kuidas neid õigeaegselt tuvastada? Selle ja mitte ainult - see artikkel.

Maksahaiguse põhjused

Enne kui räägime maksahaiguse põhjustest, mõelge, mis see organ on.

Maks on suur seedeelund, mis asub diafragma all oleva kõhuõõne ülemises parempoolses osas. See täidab mitmeid füsioloogilisi funktsioone:

ainevahetus (kaasneb ainevahetusega: valgud, rasvad, süsivesikud, hormoonid, vitamiinid, mikroelemendid);

sekretoorne (moodustab sapi ja sekreteerib selle soole luumenisse, maksa kaudu töödeldavad ained verega sekreteeritakse);

detoksifitseerimine (töötleb mürgiseid ühendeid ohutul kujul või hävitab neid) ja teisi.

Oma funktsionaalsete ja morfoloogiliste tunnuste tõttu on maks tõenäoliselt paljude erinevate haigustega seotud. Uurijate sõnul võib nende põhjused jagada neljaks põhirühmaks:

Viirused ja bakterid. Viiruslikud haigused hõlmavad hepatiidi tüüpe A, B, C, D ja teisi. Nad tekitavad ägedaid ja kroonilisi põletikulisi protsesse. 57% juhtudest levib hepatiit tsirroosiga. Bakteriaalsete infektsioonide põhjused on tavaliselt ehhinokk, alveokokk ja ümaruss, aga ka leptospira, leptospiroosi põhjustavad ained. Haigused esinevad ka ägedas või kroonilises vormis ja maksa tsüstilise transformeerimise vormis.

Rasva metabolismi rikkumine. Sellisel juhul suureneb lipiidide (rasvade) sisaldus maksarakkudes, põhjustades rauda suuruse suurenemist ja kaotades oma normaalse funktsiooni. See toob kaasa selliste haiguste nagu rasvkapsas (maksaseatoos) ja hiljem tsirroos. Rasvade ainevahetuse rikkumine maksas Venemaal mõjutab umbes 27% elanikkonnast.

Alkoholi kuritarvitamine Alkohoolsete jookide süstemaatiline ebanormaalne tarbimine kahjustab maksa rakke, mis aja jooksul võib põhjustada tsirroosi. Teadlased tuletada suhteliselt ohutu päevane annus etanooli sisaldavate jookide: vähem kui 30 ml viina (konjak, viski), 150 ml veini või 250 ml õlut päevas naistele ja 60 ml viina (konjak, viski), 300 ml veini või 500 ml õlut päevas - meeste jaoks.

Toksilise lagunemise ravimid. Tekib ravimite kontrollimatu tarbimise tulemus, mis põhjustab muutusi maksa koes ja häirib selle normaalset toimet. Mürgiste kahjustuste äge ja krooniline vorm. Kroonilised haigused tekivad mürgiste ainete annuste pideva allaneelamise tõttu. Võib olla asümptomaatiline aastaid.

Eraldi rühmas on palju muid vähem levinud põhjuseid, mille tõttu toimub maksarakkude hävitamise protsess. Nende hulka kuuluvad: mürgistus aurudega rasketest metallidest ja keemilistest ühenditest, stress, kõhu trauma, geneetiline eelsoodumus.

Eespool nimetatud tegurite mõjul algavad maksud mitmesugused muutused, mis lõppkokkuvõttes põhjustavad elundi häireid.

Suurte inimeste maksahaigused

Kõik maksahaigus võib jagada mitut liiki: viiruse (hepatiit B, C, D), bakteriaalsed ja parasiitsed milline (tuberkuloos, abstsess, alveococcosis, echinococcosis, askariaas) gepatozy (alkohoolsete ja alkoholivabade rasvmaks), kasvaja (tsüst vähi, sarkoom, kartsinoom), vaskulaarne (tromboos, hüpertensioon), pärilik (hüpoplaasia, hemokromatoos, pigmentaarne hepatoos), traumaatilised vigastused jt.

Pöörake erilist tähelepanu kõige levinumatele ja ohtlikele haigustele.

Viirushepatiit

Põletikulised maksahaigused erineva päritoluga. Hepatiit jaguneb rühmadeks: A, B, C, D, E, F, G, X. Selle patoloogia tõttu kannatab 28% kõigist kannatustest, B-hepatiit - 18%, C-hepatiit - 25%, hepatiit segatakse. Kõik rühmad on iseloomustatud tsütolüüsiga - maksa rakkude hävitamisega. A-hepatiit või Botkin'i tõbi edastatakse peamiselt saastunud toidu ja vee kaudu, mille jaoks seda nimetatakse ka "pesemata kätehaiguseks". Seda iseloomustab mürgistus, suurenenud maks ja põrn, ebanormaalsed maksatalitlused ja mõnikord ka kollatõbi. See haigus on ainult äge. A-tüüpi hepatiit B muutub krooniliseks, kui viirus on organismis üle 6 kuu. Krooniline viirushepatiit B on ohtlik haigus, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi ja isegi surma. See edastatakse vere ja teiste bioloogiliste vedelike kaudu. Hepatiit C on haiguse kõige tõsisem vorm. Enamasti muutub see krooniliseks. Ligikaudu 20% kroonilise C-hepatiidiga patsientidest kannatab hiljem tsirroos ja maksavähk. Selle haiguse jaoks pole vaktsiini. Teised hepatiidi rühmad on palju vähem levinud.

Hepatoos

Haigus, mis põhineb hepatotsüütide metaboolsetel häiretel. Haigus algab rasvade kogunemisega maksarakkudes. See põhjustab nende tavapärase toimimise ebaõnnestumist, vabade radikaalide liigset kuhjumist maksas ja seejärel põletikku. Haiguse arengu tagajärjel hakkavad näärmete rakud surema (koe nekroos), nende kohas aktiivselt moodustub sidekoe ja maksa lakkab normaalselt toimima. On ägeda, kroonilise, kolestaatilise, alkoholist ja mittealkohoolse iseloomuga rasvhaptoos ja rasedate naiste hepatoos. Viimane kannatab 0,2-1% tuleviku emadest. Rasvapõletikku leidub 65% -l inimestest, kelle kehakaal on suur ja äge ja krooniline - 35%. Mis õigeaegne ja nõuetekohane ravi, saate vabaneda haigusest, muidu võib see minna kroonilise staadiumiga ja põhjustada tsirroosi.

Maksatsirroos

Krooniline põletikuline haigus. Fibroosi viimane staadium. Tsirroosi ajal surevad maksarakud ära ja sidekude leiab aset. Järk-järgult lakkab keha normaalselt toimima, mis toob kaasa mitmeid tõsiseid tagajärgi. Selle haiguse peamine põhjus on krooniline viirushepatiit ja alkoholi kuritarvitamine, samuti näärmete teiste patoloogiate tagajärjed. Tsirroosiga kaasnevad sageli tüsistused: verejooks söögitoru laienenud veenides, tromboos, peritoniit ja teised. Haigus on pöördumatu. Narkootikumide ravi ja toitumine (tabel nr 5) aitavad patsiendil säilitada stabiilse seisundi.

Maksakasvajad on healoomulised ja pahaloomulised. Healoomulisteks on tsüstid, hemangioomid, nodulaarne hüperplaasia. Venemaal on registreeritud maksavähki arvuga viies. Selle näärmevähi tekke oht suureneb koos vanusega. Patsientide keskmine vanus on 55-60 aastat. Esinevad primaarne ja sekundaarne maksavähk. Esmane - kui kasvaja allikas on maksas ise, sekundaarne - kui selle organi tuumor on metastaaside levimise tagajärg teistelt elunditest. Teine tüüpi vähk on palju tavalisem. Primaarse vähi põhjused võivad olla hepatiit B ja C, samuti tsirroos. Maksavähiga patsientidel on 5-aastane elulemus umbes 20%. Maksavähi ärahoidmiseks soovitatakse hoiduda alkoholi, anaboolsete steroidide, mürgiste ravimite ülemäärasest kasutamisest, et viia tervislik eluviis.

Maksahaiguse raskete tagajärgede eest kaitsmiseks peate teadma haiguse sümptomeid. See aitab õigel ajal läbi diagnoosimisprotseduure ja vajadusel ravi alustamist.

Maksahaiguse sümptomid ja tunnused

Maksa patoloogiate peamised sümptomid on sarnased külmetushaiguste sümptomitega: väsimus, nõrkus. Eriomaduseks on valu või raskused paremal hüpohondriumil, mis näitab, et keha on suurendatud. Võib esineda rohkem häirivaid sümptomeid: kibe maitse suus, kõrvetised, iiveldus ja oksendamine. Mõnikord kaasneb haigustega naha kollaseks muutumine või peensus, allergiate esinemine ja sügelus. Lisaks, kui maks on kahjustatud, kannatab närvisüsteem, mis võib avalduda patsiendil ärrituvuse näol.

Need on maksahaiguse tavalised sümptomid. Nüüd lubage nimetada need, mis iseloomustavad teatud haigusi:

Hepatoosi sümptomid. Maksa hepatoos või steatoos on peaaegu asümptomaatiline. Ebasobivus ja raskustunne paremal hüpohondriumil võib avastada. Muutused muutuvad märgatavaks ultraheliga.

Hepatiidi sümptomid. Ülaltoodud sümptomiteks võite biokeemilise vereanalüüsi põhjal lisada isuärrituse ja seedetrakti probleemide märkimisväärse vähenemise ning selliste ensüümide sisalduse suurenemise alaniinist ja aspartaataminotransferaasist. Need viitavad hepatotsüütide hävitamisele põletiku mõjul.

Tsirroosi sümptomid: nõrkus, väsimus, isutus, iiveldus, oksendamine, gaaside tekke suurenemine (kõhupuhitus), kõhulahtisus.

Vähi sümptomid. Sellel haigusel on kõhu, ninaverejooksude, aneemia, turse, palavik (37,5 kuni 39 kraadi) suurenenud. 50% juhtudest kurdavad patsiendid lülisamba piirkonna tõmbamise valu, mis tekib pikema kõndimise ja füüsilise koormuse ajal.

Sõltuvalt haigusest on selle päritolu ja arengu mehhanism erinev organismis.

Haiguste arendamine

Enamikul patoloogiatest puuduvad esialgu sümptomid, ainult haiguse tugevnenud halvenemine, märgatakse teatud haiguste tunnuseid. Kui ravi ei alustata, siis võib haigus pöördumatu staadiumisse, mis halvimal juhul viib surma.

Viiruslik hepatiit koos ebaefektiivse ravi või selle täieliku puudumisega harva lõpeb taastumisega ning sagedamini muutub see krooniliseks (võib olla tüsistustega), mis põhjustab tsirroosi. Viimane omakorda viib hepatotsüütide hävitamiseni.

Kui "tähelepanuta jäetud" hepatoos organismis häirib süsivesikute, valkude, ensüümide, rasvade, hormoonide ja vitamiinide metabolismi. "Käivitatud" haigus mõjutab äärmiselt negatiivselt kõigi kehasüsteemide tööd, mis võib põhjustada maksa hepatiiti, fibroosi ja maksatsirroosi.

Kõige sagedamini on haigusi, mida pole pikka aega tähelepanuta jäetud, ravida raskesti. Selleks, et seda mitte tuua, peaksite oma tervise tõsiselt võtma, pöörates tähelepanu haiguste ennetamisele.

Maksahaiguste ennetamine

Maksahaiguste vältimise ennetusmeetmed on piiratud järgmiste lihtsate reeglitega:

ülemäärase alkoholitarbimise vältimine;

tubaka lõppemine;

tervisliku toitumise normide järgimine;

aktiivne elustiil;

isiklik hügieen;

psühholoogilise stressi puudumine, pidev stress.

Kuid kõik need meetmed ei taga maksa tervist: elundile avaldab liiga palju negatiivseid keskkonnategureid. Sellepärast kasutavad arstid spetsiaalsete ravimite määramist, mis suurendavad maksa kaitsvaid omadusi - hepatoprotektoreid.

Ettevalmistused maksa funktsioonide taastamiseks

Narkootikumid, mis on kavandatud maksa funktsiooni taastamiseks, mida nimetatakse hepatoprotektoriteks. Nende koostis võib sisaldada selliseid toimeaineid nagu olulised fosfolipiidid, glütsürritsiinhape, ursodeoksükoolhape, ademetioniin, piimapilli ekstrakt, tioktiinhape. Erilist tähelepanu tuleb pöörata oluliste fosfolipiidide ja glütsürritsiinhappe kombinatsioonile, mis eristub selle kliinilisest efektiivsusest ja soodsast ohutusprofiilist. Vene Föderatsiooni valitsuse poolt heakskiidetud meditsiiniliste eluliste ja oluliste ravimite nimekirja kohaselt on see kombinatsioon (ainus) lisatud jaotisesse "Preparaadid maksahaiguste raviks". Oletame paar sõna nende komponentide mõju kohta.

Enam kui 30 kliinilises uuringus on kinnitatud, et glütsürritsiinhape omab põletikuvastaseid, antioksüdante ja fibrootilisi toimeid ning on efektiivne alkohoolse ja mittealkohoolse rasvhappe raviks. Meditsiiniinfo suurimas andmebaasis - PubMed - on rohkem kui 1400 väljaannet, milles kirjeldatakse üksikasjalikult selle aktiivse komponendi unikaalseid omadusi. Glütsürritsiinhape on lisatud Aasia Vaikse ookeani ja Vaikse ookeani piirkonna maksuuuringute ühingu (APASL) soovitustele ning on heaks kiidetud meditsiiniliseks kasutamiseks Euroopa Meditsiiniameti poolt (EMA). Olulised fosfolipiidid on võimelised taastama maksa struktuuri ja selle funktsioone, pakkudes tsütopeediivset toimet ja vähendades maksafibroosi ja maksatsirroosi riski. Fosfolipiidide ja glütsürritsiinhappe kombinatsioon parandab nende efektiivsust.

Maksahaiguse sümptomid

Arvukad maksahaiguse tunnused sõltuvad niinoodustüübist, selle loomusest. Hepatotsüüdil on suur võime taastuda, kuid tähelepanuta jäetud haiguste korral sureb enamus parenhüümi. Selline seisund põhjustab maksapuudulikkust osaliselt või täielikult.

Defektid on suletud mittefunktsionaalsed armekuded. Tsirroos - surma põhjus, kuid see on tekkinud pikaajalisel põletikul (viirus, toksiline, ravim). Protsessi vältimiseks soovitame teil tutvuda maksakoodide tunnustega.

Maksahaiguste tüübid

Maksakeskkonna laialdane valik on paremini klassifitseeritud vormide järgi:

  1. Põletikuline (leukeemia, viirus);
  2. Traumaatiline (pärast streike paremal hüpohondriumil);
  3. Vaskulaarsed (arteriaalsed, venoossed, trombemboolilised);
  4. Intrahepaatiliste sapijuhade patoloogia;
  5. Kasvaja;
  6. Parasiit;
  7. Pärilik;
  8. Sekundaarne (teiste elundite kahjustamise korral);
  9. Struktuuriline kohandamine;
  10. Autoimmuunne.

Maksa parenhüümi põletikulised kahjustused kutsuvad esile viiruslikke infektsioone, toksiine, rasva ladestumist, alkohoolseid surrogaate, abstsessi. Hepatotoksiliste ravimite pikaajaline kasutamine põhjustab hepatotsüütide püsiva hävimise.

Vigastused põhjustavad kapsli rebenemist, piiratud sügavat kahjustust (haavasid), suurt lagunemist hemorraagiatega (tulistamishäired).

Portivoole purunenud hävitamine, suurenenud portaalrõhk, maksa veenide tromboos (Budd-Chiari sündroom), intrahepaatilised fistulid - veresoonte muutuste põhjused.

Järgmised tingimused põhjustavad intrahepaatiliste kanalite blokeerimist ja põletikku:

  • Krooniline kolagneit;
  • Kolestaas koos stagnatsiooniga sapijuhade sees;
  • Maksa kanalite laiendamine kumerusega;
  • Kaasasündinud kõhulahtisus ja intrahepaatiliste kanalite laienemine;
  • Läbipääsude mürgine põletik.

Kui need nosoloogiad tuvastatakse varases staadiumis, takistatakse sapiteede tõkestamist, sapipõie kongestiivseid muutusi ja sapikivitõbi.

Maksa kasvaja patoloogia - hemangioom (vaskulaarsete rakkude ebanormaalne akumulatsioon), hepatotsellulaarne kartsinoom, Klatsini kasvaja (kanalisse), kaasuvate vähkide metastaasid.

Maksa parenhüümi mõjutavad parasiithaigused:

  • Helminths leptospira;
  • Suured ussid - ümarussid;
  • Opisthorchiasis;
  • Schistosomiasis;
  • Alveokokoos.

Mõni tüüpi ussid aitavad kaasa tsüstide moodustumisele - vedelate ainetega täidetud piiratud õõnsused. Sellised morfoloogilised muutused põhjustavad ehhinokoki.

Pärilik patoloogia avastatakse vahetult pärast sündi või tuvastatakse juhuslikult ultraheliuuringu ajal, MRI.

Anatoomilised kõrvalekalded - vähene areng, intrahepaatiliste kanalite kitsendamine. Geneetilised häired ilmnevad ensüümi süsteemide defektidena (Rotori, Dabin-Jonesi, Gilberti ikterus), hemochromatosis (raua kogunemine parenhüümi).

Krooniline maksahaigus tekib teiste organite patoloogia osas:

  • Suhkruhaigus;
  • Südame paispuudulikkus;
  • Amüloidoos;
  • Neerupuudulikkus (liigne ammoniaagi kuhjumine).

Sekundaarsed haigused, kui nendega kaasneb maksapatoloogia, põhjustavad keha pöördumatuid muutusi.

Struktuuriline korrigeerimine esineb ikterus, tsirroos. Esimesel juhul põhjustab bilirubiinisisalduse suurenemine komplikatsioone, teisel juhul keha kortsus kiuliste kasvu taustal.

Parenhüümi autoimmuunhäirete kompleks on tingitud immunoglobuliinide moodustumisest, mis mõjutavad nende enda kudesid. Hepatotsüütide eest autokoormuse provokatiivsed tegurid - skleroseeriv kolagitis, sapiteede tsirroos.

Hepatobiliaarsete haiguste välisnähud

Varasemas faasis naha muutuste korral on võimalik eeldada maksapatoloogiat, mille sümptomid on negatiivsete muutuste leidmiseks piisavalt spetsiifilised:

  • Kõhukinnisus on tingitud bilirubiini kontsentratsiooni suurenemisest veres (kollane sklera, nahk);
  • Naha sügelemine toksiini kogunemise tõttu veres;
  • Naha pruun värvus pigmenteerunud hepatoosiga;
  • Kubeme, seljaaju ja sapiteede tsirroosi piirangud, hepatoos;
  • Heterogeenne lööve autoimmuunse hepatiidi korral;
  • Punased "tähed" kõhuõõnde laienenud arterite tõttu;
  • Peopesade erüteem sõrmedega kokkupuutel;
  • Praod suu nurkades;
  • Venitusarmid;
  • Valged punktid küüntel;
  • Sapeniinivoolude pundumine piki naba;
  • Parema hüpohoonia valusündroom;
  • Ebamugavustundlikkus maos;
  • Iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine;
  • Kahane lõhn suust;
  • Alajäsemete turse;
  • Suur kõhtu (vedeliku kogunemise tõttu astsiidil).

Kirjeldatud tunnused on iseloomulikud enamusele maksa noloogidele.

Mõned maksahaiguse sümptomid on unikaalsed. Meeste alkohoolikute puhul muutuvad naiste tüübi välimus. Seisundit seletatakse meeste suguhormoonide arvu vähenemise ja naisega - androgeenide arvu suurenemisega. Uuringud on näidanud, et alkohoolsed joogid põhjustavad otsest biokeemilist metabolismi testosterooni muutmisel östrogeenideks.

Feminiseerumise mittespetsiifiline manifestatsioon on rinnanäärmete märkimisväärne kasv tugevamate poolte esindajates. Sibulate atroofia suurendava östrogeeniga põhjustab potentsiaali kadumise. Tekib põletikulise protsessi laialdane levik.

Maksa kooma suurendab paratüreoidhormooni kontsentratsiooni, mille tagajärjeks on luu talade kadumine, suurenenud kalduvus murrule, jäsemete deformatsioonid.

Suhkurtõve korral täheldatakse rasvade kogunemist hepatotsüütides.

Ammoniaagi kontsentratsiooni suurenemine neerupuuduses põhjustab ajukoe kahjustusi. Noseesia tagajärjed - väljendunud neuroloogilised häired:

  • Une häired;
  • Unetus;
  • Apaatia, letargia;
  • Mäluhäired;
  • Uimasus;
  • Pruunid sõrmed;
  • Käsitsikirja muutmine;
  • Püsiv väsimus;
  • Nõrkus;
  • Epileptilised krambid.

Suur maksakahjustus on kaasas hüübimishäiretega. Halbatel inimestel on suurenenud kalduvus sisemisele verejooksule. Hammaste harjamisel täheldatakse igemete hemorraagiaid.

Mürgistusnähtude esinemine maksapatoloogias

Ensümaatiliste funktsioonide patoloogias on kaasas toksiinide kogunemine, mis viib joobesümptomideni, sekundaarsete haiguste ägenemine.

Perioodiliselt tõuseb patsiendi temperatuur 38-38,5 kraadi võrra. Lihased ja liigesevalu, nõrkus, kehakaalu langus - manifestatsioonid tulenevad mürgiste ühendite kogunemisest lihaskiududes.

Toksiinide mõju seedetraktile iseloomustab isutus, külmavärinad ja kehakaalu langus. Toksikatsioon süvendab kroonilist enteriiti, koliit, suurendab sõlmede suurust hemorroididena.

Kollatähised

Sümptomite kirjeldamisel ei saa te ikterust ära hoida. Noosikkond tekitab mitmeid nosoloogilisi vorme - sapiteede tõkestamine, punaste vereliblede hävitamine, hepatotsüütide hävitamine.

Maksa-kollasusena on bilirubiinisisalduse suurenemine tingitud hävitatud rakkude aine vabanemisest verd. Sarnane olukord esineb viirusliku hepatiidi korral.

Hemolüütilist vormi saab jälgida punaste vereliblede hävitamisega. Punaste rakkude lagunemine suurendab hemoglobiini koostisosa (heme) sisaldust veres. Valkude kompleks töödeldakse hepatotsüütidega, kuid koe kontsentratsiooni tõttu ei suuda nad koormusega kokku puutuda. Sarnast seisundit võib täheldada vastsündinutel, kuna on olemas palju hävitatud punaseid vereliblesid, mis pärast sünnitust uuendatakse. Teatud tüüpi aneemiate, lümfoomide, autoimmuunhaiguste korral esineb hemolüütiline ikterus.

Obstruktiivne vorm tekib siis, kui sapijuha on kimbu, kasvaja, põletikuga blokeeritud.

Pikemas perspektiivis iseloomustab kõiki kollatõve vorme parema hüpohondrivalu sündroom, mis on tingitud maksa parenhüümi suurenemisest. Bilirubiinisisalduse suurenemisega kaasneb palavik, külmavärinad, peapööritus ja seedetrakti häired.

Kõhulahtisuse sündroomi peamised sümptomid:

  • Silma sklerarea kollasus ja turse;
  • Naha sidruni varjund;
  • Tumedad uriinid (bilirubiini suurenemine veres);
  • Fenili värvimuutus (sapijuha ummistus).

Intrahepaatilise alveokokoosi manifestatsioonid

Alveokokoos Venemaal on levinud Jakutia, Krasnodari territooriumi, Baškortostani elanike seas, kus kohalikud elanikud rebanevad rebaste, arktiliste rebaste, huntide rümbad. Infektsioon toimub helminteeritud munade allaneelamisel, kui pärast kokkupuudet loomakestega ei järgita sanitaartingimusi. Kui käte käsitsemine on õige, ei esine infektsiooni. Reeglina ei kasuta jahimehed sanitaarnõudeid.

Helmontiaasi looduslik reservuaar on kassi, koeri, rebaseid, hunte, koiotseid. Inimese infektsioon tekib naha töötlemisel või loomade nakatunud maksa söömisel.

Alveokokkuse arendamiseks on vaja vahesaadetavat - vallhiirtel, muskattidel, kelle maksas on tekkinud tsüst. Pärast parenüümi sisenemist muutuvad vastsed (onkosfäärid) eluvõimelisteks, kes nakatavad kudesid.

Maksa alveokokoosi peamised sümptomid ja ravi inimestel:

  1. Alveokokaalsed tsüstid põhjustavad suurenenud maksa;
  2. Kollatõbi sündroom, valu parema hüpohooniaga;
  3. Söögiisu vähenemine, kehakaalu langus;
  4. Kõigi helmintiarsete invasiinide ravi toimub anthelmintiinsete ravimitega nagu metronidasool;
  5. Suured tsüstid eemaldatakse kirurgiliselt, väikeste koosluste puhul viiakse läbi dünaamiline seire.

Maksa parenhüümi mõjutavad parasiidid:

  • Amoebid sisestavad sooleseina läbi veenide ja lümfisõlmede. Aine kahjustab rakkude surma (nekroos), põhjustades piiratud verelooma, mis on levinud proliferatsioonile (abstsess);
  • Giardiaas tekitab hepatotsüütides troofilisi häireid, mis suurendab põletikulisuse kalduvust, intrahepaatiliste sapijuhade blokeerimist (kui bakterid on protsessile kinnitatud);
  • Skistosoomide elutähtsus maksa veresoontes põhjustab põletikulisi või tsirroosseid koe muutusi;
  • Ümarussid - suured ussid. Pärast maksahaiguste sisenemist häirib verevarustus mikrokrooside moodustumist, mikroabsessioone;
  • Ühekambriline ehhinokk kujutab maksa tsüsti, ümbritseva parenhüümi ja veresoonte kokku surudes. Intrahepaatiliste kanalite rõhk põhjustab kollatõbi, hepatotsüütide hävitamist.

Varajases faasis on varjatud helmintiliste invasiinide manifestatsioonid. Muudatused tuvastatakse pärast ägeda kliiniku tekkimist, kui tuvastatakse elundikahjustuse sümptomid.

Mõnede sümptomite jaoks võivad esineda parasiitid - rabenud küüned, kortsud, suu nurkades esinevad praod, papilloomide välimus, naelaplaatide kihistamine.

Kui amiineesia suurendab leukotsüütide sisaldust veres, esineb mürgistusnähte - palavik, isukaotus.

Vere kolestaasi ensüümide suurenemine (AlAt, AsAt, GGTP) võib hoolimata aktiivsest ravist näidata Giardia.

Mürgiste ainete maksimaalne vabastamine veres on 2-3 tundi öösel. Sel perioodil ei saa helmint-nakkusega patsiendid magada, kuna parasiitide aktiivsus suureneb.

Kokkuvõttes tuleb öelda, et hepatobiliaarne patoloogia on kergem vältida kui ravi. Mis tahes maksahaigust saab avastada kliiniliste meetoditega. Ärge usaldage nostoloogia sõltumatut kadumist või rahvatervise efektiivsust. Kui leiad esimesed maksahaiguse tunnused - pöörduge arsti poole.

Millised on maksahaiguse sümptomid ja tunnused ning peamised ravimeetodid?

Statistika kohaselt on maksahaigus Venemaal kolmandal kohal pärast neuroloogilisi ja südame-veresoonkonna haigusi. Maks on inimese keha suurim näär, täites kõige tähtsamaid elutähtsaid funktsioone. See orel toimib võimas biokeemilise laborina, mis toodab sapi (vajalik normaalseks seedimist ja rasvade lagunemist), hoiab glükogeeni kauplust, neutraliseerib toidust pärit mürgid ja toksiinid. Maks osaleb kõikides ainevahetusprotsessides, vitamiinide, hormoonide metabolismis ja immuunsüsteemi funktsioonide tugevdamises. Seetõttu on oluline säilitada selle organi tervis, teada maksahaiguste peamised tunnused ja nende põhjused.

Maksahaigus - peamised põhjused

Maksakudedel on kõrge vastupidavus kahjulikele välismõjudele ja neil on kõrge regeneratsioonipotentsiaal. See on ainus inimene, kes saab ise taastuda. On juhtumeid, kus inimene elas ja jätkas normaalset elu, kaotades 70% maksast. Kuid kahjulike tegurite mõjul vähendatakse maksa potentsiaali, mis toob kaasa erinevate patoloogiate esilekutsumise. Loetleme haiguse mehhanismi käivitamise peamised põhjused:

  1. Keha sissehingamine. Toksiinide ja toksiliste ainete süsteemne tarbimine põhjustab maksa kahjustumist. See aitab kaasa pikaajalisele tööle ohtlikes tööstustes, mis on seotud raskmetallide, plii, elavhõbeda, hapete ja muude keemiliste ühendite sooladega. Mõnikord on maksa funktsioonihäirete korral piisav üheastmeline kokkupuude kõrge kontsentratsiooniga kahjulike ainetega. Toksiliste mõjudega tekivad kahjustused järk-järgult, kuid haigus kulgeb aja jooksul ja lõpeb rakkude nekroosiga, mille tagajärjeks on neerupuudulikkus.
  2. Ravimite vastuvõtt. Pikad ja juhuslikud ravimid vähendavad maksarakke, mis on sunnitud preparaatides sisalduvate mürgiste ainete neutraliseerimiseks. Keemiatööstuses kasutatavad antibiootikumid, seenevastased ravimid, hormoonid ja ravimid on kõrgeimaks hepatoksilisuseks.
  3. Viirusinfektsioonid. Erinevat tüüpi (A, C, B) hepatiidiviiruste nakkamine põhjustab maksa kudedes ägedaid või kroonilisi põletikulisi protsesse ja hävitab järk-järgult elundi, põhjustades tsirroosi. B-tüüpi hepatiit peetakse kõige ohtlikumaks. See esineb harva raskete sümptomitega ja muutub kiiresti krooniliseks. Arstil ei ole põhjust nimetada teda "õrnaks tapjana". Kõige soodsam prognoos kaasneb hepatiit A-ga (rahvahulgaga "kollatõbi"), millel puudub krooniline staadium ja mis ei põhjusta maksa tõsist kahju.
  4. Nakkuslikud ja parasiithaigused. Parasiitide (ascaris, echinococcus, Giardia) nakatamisel kannatab maks oma elutegevuse käigus vabanevatest toksiinidest. Kui ravimata ravim, suureneb kahjustuse sümptomid ja tekib krooniline maksahaigus. Infektsiooniprotsessides tekivad maksaensüümid, tekivad tsüstilised vormid, arenevad maksapuudulikkus ja muud patoloogiad.
  1. Alkoholi kuritarvitamine Süstemaatiline ja liigne alkoholitarbimine põhjustab surmaga lõppevat maksakude ja alkohoolset tsirroosi hävitamist.
  2. Toitumisvigad. Kirju rasvase, praetud, vürtsikale ja vürtsikale toidule, vürtsidele, suitsutatud lihale ja muudele kahjulikele saadustele põhjustab sapi väljavoolu rikkumist. Selle tulemusena soodustab stagnatsioon maksa kanalis kivide moodustumist.
  3. Halb pärilikkus, väärarengud on aluseks maksa-kanalite ja -analüüside patoloogiatele. Inimese struktuuri anomaaliad põhjustavad maksa hüpoplaasiat, fermentopaatiat ja muid kõrvalekaldeid.
  4. Kõhuõõne ja siseorganid. Sellistel juhtudel võivad maksaprobleemid esineda mitte ainult esimestel päevadel pärast traumeerivat faktorit. Isegi mõne aasta pärast võib trauma toime meeles pidada tsüst moodustumist või paistetust maksa parenhüümis.
  5. Kiirguse või ioniseeriva kiirguse mõju. Selline kokkupuude võib põhjustada maksarakkude vähki.
  6. Maksa seisundit mõjutavad tegurid on palju, kuid enamik neist on seotud inimese eluviisiga. Ja see tähendab, et kahjuliku mõju kõrvaldamisega saab inimene kaitsta ennast paljudest tõsistest haigustest.

Kõige tavalisemad haigused

Silmahaiguste ja sapipõie seisund, millega see elukond koos käib, peegeldub tingimata maksa töös. Seetõttu on meditsiinis tavaks jagada maksatalitlused esmaseks ja sekundaarseks.

Maksa peamised kahjustused hõlmavad ägedaid haigusi, mis esinevad kudedes, maksa- ja sapiteede veresoontes:

  • hepatiit (viirus, bakteriaalne, toksiline, isheemiline);
  • maksarakendus;
  • maksa veeni tromboos;
  • maksa tsirroos;
  • pyleflebiit;
  • piletromboos;
  • maksa- ja sapipõie haigused (kolangiit, kolangiohepatiit).

Järgmised haigusseisundid on viidatud teisesteks maksahaigusteks:

  • kasvajaprotsessid (healoomulised ja pahaloomulised);
  • endokriinsüsteemi, närvisüsteemi või veresoonte süsteemide kaasnevad haigused, mis põhjustavad maksa muutusi;
  • rasvane hepatoos, glükogeen, hemokromatoos;
  • sapipõie ja sapiteede seostatud patoloogiad (düskineesia, koletsüstiit, koletsüstiline haigus);
  • parasitaarsed infektsioonid (ascariasis, ehhinokokoos, giardiaas, trihhinoos, opisthorchiasis).

See maksahaiguste klassifikatsioon ei ole lõplik, teaduses on selle teema käsitlemisel muid arvamusi. Lisaks sellele muutub haiguste klassifikatsioon ravimite võimaluste arendamisel pidevalt ja seda muudetakse.

Maksahaiguse sümptomid

Maksahaigused suudavad pikka aega ennast ennast väita, sest see on üks kõige "vaikseid" elundeid, mille puhul ei esine valu tekkimise eest vastutavaid närvilõpmeid. Tõsised valud ilmnevad tavaliselt raske maksakahjustuse korral, kui see suureneb ja hakkab avaldama survet kiudmembraanile (Glisoni kapsel), milles valu punktid on koondunud. Maksahaiguse iseloomulikud sümptomid on järgmised:

  • üldine halb enesetunne, nõrkus;
  • raskustunne paremal hüpohoones;
  • kollane nahk ja sclera;
  • uriini värvimuutus;
  • väljaheitehäired, väljaheidete järjepidevus ja värvus;
  • tupe;
  • liigne higistamine;
  • veresoonte haavatavus, hematoomide välimus;
  • verejooksu tendents;
  • mõru maitse suus hommikul, halb hingamine, naast müts;
  • kõhu mahu suurenemine, venoosse mustri välimus;
  • nahalööbed, sügelus, põletustunne;
  • dramaatiline kehakaalu langus;
  • peavalud, mäluhäired, vaimsed häired;
  • närvisüsteemi ja hormonaalsete süsteemide häired;
  • maksa suuruse suurenemine.

Enamik ülaltoodud sümptomeid esineb juba haiguse hilisemates etappides, kui haigus muutub krooniliseks. Maksakahjustust iseloomustav tunnus võib olla lihastes tuimus, käte ja jalgade külmahäired, küünte kuju muutumine ja punaste sümmeetriliste täppide ilmumine peopesades. Kõige sagedamini tekib iiveldus ägeda viirusliku või toksilise hepatiidi taustal. Tsirroosiga ilmneb naha, sklera ja limaskestade iseloomulik ikterne värvus juba hilisemas faasis.

Maksakahjustusega patsiendid kurdavad sageli põletustunne, naha sügelus või kuumahood, millega kaasneb suur higi. Sellised aistingud tekivad tavaliselt öösel ja ei lase patsiendil magama jääda. Tavaline parema hüpohondriumiga seotud valu esineb tavaliselt koos sapipõie ja sapijuha samaaegsete kahjustustega või esineb hepatiidi ja tsirroosiga kaugelearenenud staadiumides.

Hepatiidi või tsirroosiga võib kaasneda kehatemperatuuri kerge tõus. Kui see tõuseb märkimisväärselt (üle 39 ° C), võib see tähendada sapipõie ja sapipõie põrutusprotsessi tekkimist.

Kesknärvisüsteemist võivad esineda sellised häired nagu väsimus, unisus, nõrkus, apaatia, mälu kaotus ja kontsentratsioon ning unehäired. Fakt on see, et närvirakud on väga tundlikud maksa neutraliseeriva funktsiooni vähenemisele. Toksiinid ja ainevahetusproduktid ei ole täielikult kõrvaldatud ja kahjustavad närvisüsteemi seisundit, põhjustades neurasthenia, letargia või ärrituvuse ja tundlikkuse sümptomeid. Patsiendid kurdavad peavalu, pearinglust, unetust, seksuaalvaldkonna häireid.

Maksahaigusega nahk

Maksakahjustusega nahale ilmnevad iseloomulikud muutused. See kaotab oma elastsuse, muutub kahvatuks, kuivaks ja helbedeks. Näol ja jäsemetes esineb selgelt turse, kalduvus allergilistele ilmingutele (dermatiit, ekseem). Nahal esinevad lööve on pustulaarsete elementide kujul, allergiline või hemorraagiline lööve (maksa purpur).

Naiste maksahaigustega kaasneb nahale iseloomulike ämblikveenide ilmumine ja venitusarmid (venib kõhupiirkonnas õrnad sinakad triibud). Isegi vähese mõju korral nahale võivad ilmneda hematoomid (verevalumid), mis ei kao pikka aega. Selliste muutuste põhjus on naisorganismi hormonaalne tasakaalutus, mille korral haige maks ei saa täielikult steroidhormoone neutraliseerida.

Teine iseloomulik tunnus on naha, limaskestade ja silmade klaaside kollasus. Peale selle peaksite pöörama tähelepanu maksahaiguste iseloomulikele kohtadele:

  • pruunikaste laikude ja sügavate kortsude väljanägemine otsa vahel kulmude vahel;
  • naha tumendamine nõgusalal;
  • tumedad ringid ja paistetus silmade all;
  • pruunid laigud nahas paremal õlal ja lõualuul;
  • mustuse peapöörituse väljanägemine käsivarte ja käe tagant;
  • heledad punased sümmeetrilised laigud (maksa peopesad).

Need tunnused viitavad kroonilisele maksahaigusele. Lisaks võib naistel tekkida juuste kasvu vähenemine käsivarte ja kõhupiirkonna piirkondades või vastupidi - liigne juuste kasv, rinnanäärmete atroofia ja menstruaaltsükli häired. Ja meestel - peanaha peenestamine peas, kuni täielik kiilaspäisus, libiido häire.

Pruritus maksahaiguste puhul on iseloomulik sümptom. Selle seisundi põhjus muutub maksa detoksifikatsioonifunktsiooni rikkumiseks. Selle tulemusena kumuleeruvad kehas kahjulikud ained, toksiinid sisenevad vereringesse ja tungivad läbi naha, põhjustades närvilõpmete ärritust ja valulikku sügelust.

Diagnostika

Kui maksaga on probleeme, tuleb diagnoosi selgitamiseks ja ravi alustamiseks läbi viia täielik kontroll. Selleks minge terapeut, hepatoloog või gastroenteroloog. Maksahaiguste diagnostilised testid põhinevad laboratoorsetel, invasiivsetel ja mitteinvasiivsetel meetoditel.

Laboris teevad nad veri ja uriinitestid (üldised ja biokeemilised), viivad läbi uuringuid hepatiidi või vähirakkude kindlakstegemiseks ja vajaduse korral geneetiliste ja immunoloogiliste testide tegemiseks.

Arvutitehnoloogia kasutamine on tänapäevane, valutu (mitteinvasiivne) uurimismeetod. Patsiendile suunatakse kõhuorganite ultraheli, ebaselgetel juhtudel tehakse seda MRI (magnetresonantstomograafia) või CT-skaneerimise (kompuutertomograafia) abil, mis annab täieliku teabe elundi seisundi, suuruse, kudede struktuuri ja kahjustuse ulatuse kohta.

Rasketel juhtudel kasutatakse invasiivseid meetodeid - biopsia, laparoskoopiline või perkutaanne punktsioon, mis aitab täpset diagnoosi teha.

Ravi meetodid

Maksahaiguste terapeutiliste meetmete kompleks on ravimite, dieedi ja elustiili kohandamine. Narkootikumide ravi põhineb ravimite kasutamisel järgmistes rühmades:

  1. Taimsed preparaadid. Maksa funktsiooni taastamiseks kasutatakse laialdaselt piima Thistle põhinevaid ravimeid. Sellised ravimid nagu Gepabene, Karsil, Silymarin, Silymar sisaldavad selle taime ekstrakte ja neid kasutatakse hepatiidi, tsirroosi, koletsüstiidi või toksilise maksakahjustuse raviks. Sama rühma kuuluvad ka narkootikumid LIV-52 (niiskust ja sigurast), Hofitol (artišoki baasil). Toidulisandite rühmas on ravim Ovesol väga populaarne.
  2. Olulised fosfolipiidid. Selle rühma esindajad (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) aitavad normaliseerida metaboolseid protsesse maksarakkudes ja kiirendada selle regenereerimist ja taastumist.
  3. Loomset päritolu ravimid. Selle rühma esindajad on valmistatud veiste maksa hüdrolüsaatide baasil, neil on kaitseprillid ja nad tagavad maksa detoksikatsiooni ja puhastamise. Populaarsed ravimid on Hepatosan ja Syrepar.
  4. Aminohapete ravimid. Need on sellised ravimid nagu heptraal ja heptor. Neil on tugev antioksüdant ja antitoksiline toime, nad kaitsevad maksa ja kiirendavad selle taastumist.

Lisaks konservatiivsele ravile kasutatakse terapeutilist võimlemist, mis koosneb spetsiaalselt välja töötatud harjutustest. Maksa patoloogiate korral on neil soodne toime ainevahetuse protsessidele, eliminatsioon sapiteede spasmidele, kõhu lihaste tugevdamine ja närvisüsteemi, seedetrakti ja kardiovaskulaarsete süsteemide toimimise parandamine. Tehke selliseid harjutusi paremini kogenud õpetaja juhendamisel.

Hea mõju annab traditsioonilise meditsiini meetodite kasutamise, mis põhineb ravimtaimede keetmise ja tinktukide vastuvõtmisel. Enne ravi alustamist konsulteerige kindlasti arstiga, mis aitab vältida soovimatuid tüsistusi. Kasutatakse raviks maksa söögi ohakas, võilill juured puljongid ja artišokk kasutatavate taimede kolereetiline ja diureetiline toime (roos, maasikas lehed, naistepuna, maisi siidi jne). Täiuslikult tõestatud looduslik ravimi Leviron Duo.

Kuid maksa patoloogiate ravimisel on eriti oluline toitumine. Milline peaks olema maksahaiguste toitumine, mis on võimalik ja mida igapäevases menüüs ei tohiks kaasata? Selle teema soovitusi saab arstilt ja toitumisspetsialistilt.

Toitumine maksahaiguste korral

Maksakahjustusega on toitumine hädavajalik. Korralikult valitud toit aitab normaliseerida sapiteede ja seedimise protsesse, vähendada haige organi koormust ja taastada selle funktsioonid. Terapeutilise dieedi aluseks peaksid olema valgud, süsivesikud, vitamiinid ja mikroelemendid, tuleb vähendada rasva tarbimist. Maksahaiguste korral on lubatud järgmised tooted:

  • piimatooted, köögiviljad, limaskestad;
  • fermenteeritud piimatooted (rasvavabad);
  • tailiha (kodulinnud, küülikud, vasikaliha);
  • mereannid ja kala (madala rasvasusega sordid);
  • pasta, teraviljad (tatar, oder, kaerahelbed);
  • valgu aurutatud omelets;
  • värsked köögiviljasalad taimse õliga;
  • rohelised, värsked puuviljad, köögiviljad.

Ei ole soovitav kasutada värsket leiba, seda on parem kuivatada, teha kreekerid ja süüa esmakordselt rohkem kui 2-3 viilu päevas. Teine oluline nõue puudutab valmistamise meetodit. Praetud toidud tuleks toidust täielikult välja jätta, soovitatakse aurutada toitu, küpsetada või küpsetada. Lisaks peate jälgima veerežiimi järgimist ja jooma vähemalt 1,5 liitrit vedelikku päevas. Kasulikud rohelised ja ravimtaimed, kompotid, puuviljajoogid, mineraalvesi (soovitatav arst).

Mis on keelatud?

Maksahaiguste puhul kehtib keeld järgmiste toodete suhtes:

  • saiakesed, muffinid, saiakesed, värske valge leib;
  • rikas puljongid, rasvane liha ja kala;
  • maiustused, kommid, šokolaad;
  • pooltooted, konservid;
  • suitsutatud liha, vorstid;
  • alkohol;
  • salda;
  • tugev must kohv ja tee;
  • rasvad kastmed; loomsed rasvad;
  • vürtsid ja maitseained;
  • kaunviljad;
  • odra-, maisi-, odra- ja hõbjahutu kaerahelbed;
  • redis, redis, küüslauk, naeris, valge kapsas, mage, sibul, spinat;
  • viinamarjad, tomatid, apelsinimahl.

Menüüst tuleks välja jätta köögiviljad jäme kiududega, mõned marjad ja puuviljad (tsitrusviljad, sõstrad, jõhvikad, vaarikad, viinamarjad), loobuvad täielikult kõigist, isegi madala alkoholisisaldusega jookidest. Selline dieet peaks saama eluviisiks, seda tuleks pidevalt hoida, siis kombineerituna ravimi kasutamisega, aitab see taastada maksa funktsioone.

Maksahaiguste ennetamine

Maksahaiguse ennetamine aitab selliseid meetmeid nagu õige ja piisav toitumine, halbade harjumuste tagasilükkamine, töö ja puhkuse järgimine, kehalise aktiivsuse suurendamine, sport. Proovige kasutada ainult värskeid ja tervislikke tooteid, eemaldage oma elust täielikult alkohol, loobuge ravimite kontrollimatust kasutamisest.

Hepatiidi viiruste nakatumise ärahoidmiseks peate kõrvaldama kaitsmata sugu ja neil on ainult üks usaldusväärne ja tervislik partner. Ohtlike tööstusharude töötamisel on mürkainetega töötamisel ja isikukaitsevahendite kasutamisel ettevaatusabinõude järgimine kohustuslik.

Pidage meeles, et maksahaigus on tõsiseks terviseohuks. Seetõttu peate pöörduma õigeaegselt arsti poole, kui esinevad esimesed hoiatusmärgid, mis viitavad maksa funktsioonide rikkumisele.

Maksahaiguste sümptomid, sümptomid ja ravi

Inimkeha on konstrueeritud nii, et kõik elundid on jagatud eluliseks ja abistavaks. Maks kuulub selgelt ühte rühma. Selle olulisust organismi elujõulisuse säilitamiseks ei saa üle hinnata. Lõppude lõpuks on see võimas parenhüümne organ, mis ühendab seedetrakti funktsioone ja biokeemilist laboratooriumi.

Siin on kõik keskne biokeemiline reaktsioon ja protsessid, mis vastutavad elu säilimise eest. Loomulikult, mida keerulisem on keha struktuur ja seda suurem koormus, seda haavatavam on see. Ja vaatamata maksa suurepärasele regeneratiivsele võimele, suureneb selle haiguste arv, muutudes maksapuudulikkus, pidevalt.

Kus on inimese maks?

Nagu kõik olulised elundid, asub maks ka keha keskosas. See võtab peaaegu kogu ülemise parema kõhu, mis on diafragma all. Kogu keha fikseeritakse sidemetega selle parempoolse kupli all, mis projitseeritakse eesmise kõhuseina külge, nagu ka parempoolse kaldakaare ja hüpohondriumala. Sellest lõigust suunatakse maks vasakule hüpohondriiki lähemale asetseva kiilu kujul teravaks nurga all vasakule, mis järk-järgult kitseneb servade täieliku ühenduseni. Seega, kui on probleeme maksaga, kurdavad patsiendid valulikku ja ebamugavustunnet õiges hüpohoones, mis võib levida epigastriasse.

Maksafunktsioon inimese kehas

Nii palju funktsioone kui maks toimib, ei anna inimorganismis ükski organ. Need hõlmavad järgmist:

Keha detoksifitseerimine - kõigi toksiliste ühendite neutraliseerimine keskkonda verd (alkohol, toksiinid, ravimid);

Keha elueas (proteiini lagunemissaadused, fenool, ketooniühendid ja atsetoon) moodustunud toksiliste ainevahetusproduktide kõrvaldamine ja inaktiveerimine;

Vitamiinide ja mineraalide metabolismi osalemine: B, C, PP vees lahustuvate vitamiinide, samuti rasvlahustuvate D, E, K, raua, vase ja koobalti mikroelementide ladestamine;

Osalemine steroidse sugu, kilpnäärme, neerupealiste hormoonide sünteesis ja nende liigse neutraliseerimisega;

Süsivesikute ainevahetuse reguleerimine;

Kehasisene energiakatete (glükoos, glükogeen) ladestamine ja levitamine glükogenolüüsi, glükoneogeneesi, glükolüüsi protsesside abil;

Osalemine lipiidide ainevahetuses (kolesterooli, fosfolipiidide, rasvhapete, lipoproteiinide metabolism);

Valkude metabolismi keskprotsesside rakendamine: valkude komponentide süntees rakumembraanide ja transpordivalkude jaoks, aminohapete ümberjaotamine;

Osalemine immunoglobuliinide, antikehade ja muude immuunsüsteemi oluliste valkude sünteesis;

Plasma hüübimisfaktorite ja vere antikoagulatsioonisüsteemi süntees;

Hematopoeetiline funktsioon, eriti sünnieelne ja lapsepõlves;

Sapi seedimise protsessis osalevate sapi ja ensüümide süntees. Nende peamine roll on rasvade lahutamine;

Bilirubiini ainevahetuse rakendamine ja selle neutraliseerimine konjugeerimise teel glükuroonhappega;

Vere ladestumine, mis võimaldab seda vajaduse korral edasi levitada (vere vabanemine anumatesse, kui verekaotus või kontsentratsioon südame paispuudulikkuse korral on puudulik);

Maks on inimese keha suurim näär, mis täidab kõige enam funktsioone kõigi elundite seas. Maksakahjustusega võib kaasneda üks ja kõik selle funktsioonide rikkumine, mis on haiguse tõsiduse aluseks.

Maksahaigused

Maksahaiguste rühm võib hõlmata igasuguseid kahjustusi kõigile struktuuridele, mis ei ületa selle elundi anatoomilisi piire. Need võivad olla hepatotsüüdid ja maksapõletikud, mille nad moodustavad, intrahepaatilised arteriaalsed ja venoosilised veresooned ning sapiteed. Vähehaaval sapiteede ja sapipõie haigused tuleks pidada eraldi kategooriasse.

Peamised tavalised maksahaigused on loetletud tabelis:

Maksahaiguste rühm

Rühmas oleoloogilised üksused

Primaarne põletikuline, mädane ja funktsionaalne kahjustus maksarakkudes

Viirushepatiit (A, B, C ja muud liigid);

Täpsustamata päritolu hepatomegalia (maksa ebamõistlik laienemine);

Alkohol ja alkoholivaba steatohepatoos;

Tuberkuloos ja maksafunktsiooni kahjustus;

Maksa abstsess (luumurdude moodustumine).

Maksa rebendid on nüri suletud kõhu trauma;

Avatud maksakahjustus (haaratsid);

Gunshot kahjustused ja purustada maks.

Maksa-veenide tromboos (Budd-Chiari sündroom);

Pyleflebiit (maksa portualainepõletik);

Portaali hüpertensioon (suurenenud rõhk portaalveeni ja portaali süsteemis maksatsirroosi korral);

Intrahepaatilised arteriovenoosne fistul ja fistul (patoloogilised fistulid maksa veresoonte vahel).

Intrahepaatiliste sapijuhade kahjustus

Intrahepaatiline kolestaas (sapi stagnatsioon maksas);

Äge kolagneit (sapiteede luumänguline põletik);

Intrahepaatiline kolleteaas (kudede moodustumine maksa sapiteedis);

Caroli haigus (kõhukinnisuse suurenenud intrahepaatiliste kanalite kaasasündinud laienemine ja mitu väikest abstsessi).

Maksa tsüst (piiratud vedeliku kogunemine, piiratud kapsel);

Hemangioom (kasvaja kujul olevate veresoonte struktuuride ebanormaalne akumulatsioon);

Angiosarkoom ja muud tüüpi maksarokoomid;

Intradertaalne kartsinoom (Klackini kasvaja);

Metastaatiline maksakahjustus mis tahes kohas vähi korral.

Parasiidilised infektsioonid ja infektsioonid

Pärilik patoloogia ja kõrvalekaldeid

Maksa hüpoplaasia ja aplaasia (hüpoplaasia või elundi puudumine);

Intrahepaatiliste kanalite ja anuma atresia (kitsenevad või membraanid, mis takistavad vere või sapi voolu);

Maksaensüüm põletikud bilirubiini metabolismi häiretega (Gilbert, Rotor, Dabin-Jonesi sündroomid);

Maksa fermentoopatiad koos vase vahetuse (Wilson-Konovalov sündroom) rikkumisega;

Päriliku pigmendi hepatoos.

Maksakahjustus teiste organite patoloogias

Südame paispuudulikkus;

Hepatomegaalia leukeemiaga.

Struktuurilised ja funktsionaalsed muutused maksas ja nende komplikatsioonid

Autoimmuunne maksahaigus

Patoloogia, mille käigus toimub maksa ebatäpne hävitamine oma immuunsüsteemiga:

Primaarne skleroseeriv kolagneit;

Primaarne biliaarne tsirroos;

Maksa haigus progresseerumise korral lõpeb tsirroosiga ja sellega kaasneb maksa ja sapiteede häire erinevus.

Maksahaiguse nähud ja sümptomid

Maksahaiguse sümptomiteks on sagedane iiveldus, kõrvetised, väga halb ninahaigus, hapukas lõhn, kollakas nahk, tumedam kollane uriin, kõhulahtisus, eksekesiste värvumine tumerohelisena või helekollane, mõnikord roheline.

Samuti võivad maksatalitlused põhjustada akne täiskasvanueas, sageli näljatunde või tugevat ja sagedat janu, naha mõnede õhukeste osade sügelust, nägemise halvenemist. Näiteks võib inimene hakata valget värvi segama kollase värviga, külma ja kuumuse teravuse tundma hakkama, öösel magama, samas kui palavik, südamepekslemine tekib. Juuksed ja kulmud võivad hakata kukkuma. On tekkinud krambid, tekkivad papilloomid, algab aju, südame, soolte, jalgade veresoonte areng.

Mahepõllumajanduslikus ja funktsionaalses plaanis esinevaid maksaprobleeme iseloomulikud juhtumid on kergesti äratuntavad nende iseloomulike sümptomitega. Kuid mõned olukorrad tekitavad raskusi õigete diagnooside leidmiseks isegi kogenud heptaatikutega (maksahaigustega seotud spetsialistid). Kõik sõltub konkreetse haiguse tüübist, organismi individuaalsetest omadustest, kaasuvate haiguste olemasolust või puudumisest.

Peamised maksapatoloogia kliinilised ilmingud võivad olla:

Ebamugavustunne ja valu maksa projektsioonis;

Suurenenud maks;

Üldine nõrkus ja halb enesetunne;

Vaimsete võimete halvenemine;

Naha suurenenud higistamine ja turse;

Kollane nahk ja klaas;

Veresoonte suurenenud nõrkus ja verejooksude tendents;

Väljaheite ebastabiilsus, väljaheidete laadi ja värvuse muutmine;

Kõhu suuruse suurenemine;

Kõhupiirkonna venoosne muster;

Motiveerimata kehakaalu langus;

Plekid keele pinnal ja selle valge või pruun kate;

Erineva raskusastme temperatuurireaktsioon.

Kuidas maksa haiget teeb?

Maksa valu võib olla erinev. Saate neid tõlgendada järgmiselt:

Väike valus paremal hüpohondriumil valulise valu, pisaravoolu ja raskuse kujul. Kirjeldage põletikulise toksilise või muu päritolu loogilist patoloogilist protsessi. Selline maksa tüüpi valu on kõige tõenäolisem organi suuruse suurenemise ja maksakapsli ületamise tõttu. Patsiendid ei suuda selgelt näidata ühte valu punkti;

Intensiivne tavaline valu paremal hüpohondriumil. Harva esineb ja nad ütlevad kas täpse põletikulise, pankrease, traumaatilise patoloogilise protsessi või sapiteede kahjustuse kividega;

Raskekujuline valu maksa projektsioonis. Mittespetsiifiline maksakahjustus ja enamasti seostub sapipõie patoloogiate ja ekstrahepaatiliste sapijuhadega;

Täielik puudumine valu maksas. Seda esineb väga tihti aeglaselt voolavates maksahaigustes, mis jäävad märkamatult pikaks ajaks kindlaks ainult maksapuudulikkuse või maksatsirroosi staadiumis.

Maksahaigusega nahk

Naha omaduste järgi on võimalik määrata erinevate elundite, sealhulgas maksa, toimimist.

Selliste haiguste korral võib nahk olla:

Paks või tume nahk, millel on tugev higistamine ja nahaalune koe turse, eriti näol ja jäsemetes;

Kuiv, lehemädan mitmete kriimustuste ja kriimustustega;

Allergiline lööve, atoopilise dermatiidi esinemine, psoriaas, ekseem;

Icteric. Seda tüüpi nahakahjustuste olemus võib määrata kollatõve päritolu. Maksa probleemide korral on kollasus mõõduka intensiivsusega ja seda tähistab oranž varjund. Kollatõusu diferentsiaaldiagnostika läbiviimisel võimaldab see kriteerium välja jätta nende mehaanilised tüübid (pruun naha toon) ja hemolüütikumid, millele on lisatud sidruni-kollane nahatoon;

Mis venitusarmide olemasolu. Pingutusmärgid on naha venitus, mis on suuremal määral kõhuplastikust sinakaste ribade kujul. Nende väljanägemise põhjus on hormonaalsed tasakaalustamised nii mees- kui ka naisorganismis, kui maks ei suuda steroidhormoone liigselt neutraliseerida.

Maksahaigusega lööve

Enamikul patsientidel, kellel on maksapatoloogia ja nahavärvi muutus, on täheldatud erinevate väljaheidete esinemist.

Lööbe esinemissagedused ja tüübid võivad olla järgmised:

Pustulaarsed elemendid, kalduvus follikuleidile ja furunkuloosile. Need põhinevad immuunsuse tasakaalu puudumisel, mis tekib taustal, kui väheneb maksa võimekus sünteesida immunoglobuliine;

Allergiline lööve kohakutite ja papulüüpide puhul. Selle põhjuseks on maksa detoksifikatsioonifunktsiooni rikkumine, mis põhineb allergiliste reaktsioonide esinemisel kehas tavapärastele keskkonnatingimustele;

Hemorraagiline lööve. Maksa sünteetilise funktsiooni vähenemise tüüpilised näited on naha kogu pinna väikesed hemorraagid, mida nimetatakse petehiaalseks lööbiks. Kõigepealt mõjutavad vere hüübimissüsteemi moodustavad valgud. Sellistel patsientidel suureneb kerge hematoomide moodustumine vähimatki kahjustusega.

Maksa haiguste sügelemine

On iseloomulik, et igat liiki maksahaigustega nahalööbega kaasneb tugev sügelemine. See omandab erilise püsivuse koos naha kollasusega koos lööbetega. Seda sümptomit selgitab asjaolu, et bilirubiin, mida ei neutraliseerita maksa kaudu, sadestub nahas, põhjustab selle ärritust. Lisaks on muud toksilised ainevahetusproduktid kontsentreeritud naha laias mikrotsirkulatsioonivõrgus, mis lisaks põhjustab selle ärritust ja sügelust. Sellega seoses, kui uurite maksapatoloogiaga patsiente, võite märgata kriimustuste jälgi, eriti kõhu ja käsivarte külgpindadel.

Maksahaiguse põhjused

Maksakudele on tohutu potentsiaal taastumisvõime ja resistentsuse suhtes kahjulike keskkonnategurite suhtes.

Maksa probleemide võimalike põhjuste hulgas on:

Viirusevastased ained. Nende hulka kuuluvad hepatiidi viirused A, B, C, D, E ja muud haruldased liigid. Need põhjustavad ägedate ja krooniliste põletikuliste protsesside esilekutsumist maksa kudedes, mida nimetatakse vastavalt hepatiidiks viiruse nimega. Hepatiit A peetakse kõige soodsamaks viirusliku hepatiidi viiruseks, ohtlik - B, omandab kroonilise kurdi ja tuvastatakse tsirroosi - hepatiit C - staadiumis;

Mürgine toime. Mürgiste ühendite pikaajaline ja süstemaatiline tarbimine keskkonda (aurud, keemilised ühendid, raskmetallid) või suurte annuste samaaegne mõju maksale viib selle organi katkestusse. Sellisel juhul võib maksa mõõdukas suurenemine ilmneda ilma väljendunud funktsionaalsete häireteta, kui ka massiivne hepatotsüütide nekroos, kus toimub üleminek progresseeruvale hepatotsellulaarsele puudulikkusele;

Uimastite mõju. Kõikidel ravimitel ei ole sama hepatotoksilisust. Kõige agressiivsemaid neist peetakse kemoterapeutilisteks aineteks, antibiootikumideks, hormoonideks;

Alkohoolsed joogid. Etanooli sisaldavate toodete süstemaatiline kuritarvitamine põhjustab otsese kahjuliku mõju maksa rakkudele. Aja jooksul põhjustab see maksa tsirroosi. Maksimaalne 40% etanooli sisaldav ohutu ööpäevane annus ei ületa meeste puhul 90-100 ml ja naistel 50-70 ml;

Nakkus- ja parasiitained. Nende hulgas on peamine koht okidokokk ja alveokokk, ümaruss, leptospiroosi patogeenid. Nad muutuvad nii ägedate patoloogiliste muutuste põhjusena kui ka põhjustavad kroonilisi protsesse maksa tsüstilise transformeerimise vormis;

Vead toidus ja kehv toitumine. Sellega seoses on kõige raskem süstemaatiline kuritarvitamine rasvkude, praetud, suitsutatud ja toiduaineid, mis sisaldavad suures koguses vürtse. See põhjustab sapi väljavoolu, mis põhjustab selle stagnatsiooni, kolangiidi ja maksahaiguse süsteemi kivide moodustumist;

Pärilik eelsoodumus, geneetilised haigused ja väärarendid. Selline põhjus tuleneb maksa veresoonte ja kanalite erinevast atresioonist, maksapõletikust, akumuleerumisest ja fermentoopatiatest;

Kõhuorganite ägedad haigused, millega kaasnevad peenestusprotsessid. Võib kaasa tuua närvi levimise portaalveeni, mis põhjustab tema tromboosi;

Kõhu ja maksa vigastused. Ärge asi varsti pärast sündmust. Mõnikord võib mitu aastat pärast kehavigastusi, tsüsti või muid vedeliku koguneda maksa parenhüümis;

Ioniseeriv kiirgus ja muud füüsikalised ja keemilised kantserogeenid. Need põhjustavad tegurid võivad põhjustada vähki teatud maksa piirkondades.

Maks on kõigi kehakudede üks kõige kõrgemaid regeneratiivseid võimeid. Põhjusfaktorite kahjuliku mõju realiseerumise määr maksahaiguste arengus sõltub rohkem elustiilist

Toitumine maksahaiguste korral

Toitumisalase toitumise järgimine maksahaiguste puhul on raviprotsessi kohustuslik atribuut. Mõnikord sõltub see toimivusest. Iga patsiendil, kellel on maksapatoloogia, peaks seda meeles pidama. Väga oluline on järgida selgeid elustiili soovitusi, et hoida maks suhteliselt funktsionaalsel puhkeasundil.

Mida tuleks dieedist välja jätta?

Toit tuleks välja jätta järgmiste toitude puhul:

Alkohol on rangelt keelatud, isegi väikestes kogustes.

Kohv ja tugev tee;

Mineraalne vahuveeline, eriti värvainetega või tavaline, tugevasti jahutatud

Rasvmut (sealiha, pardi, hane) ja kõrvalsaadused (neerud, maks, ajud, süda);

Sa ei saa puljongi rikkaliku liha, rasvavaba, seene, liblikõieliste ja sorrelise põhjal

Oder, mais, oder ja hirssipuder

Pasta koos lisaainete, pastade ja rasvade kastmetega, tomatite tugevad apteegid ja kreemjas kastmes

Välja ei võeta igasuguseid suitsutooted, vorstid, konservid, kondiitritooted, lambad, veiseliha ja sealiha

Rasvapüük (lõhe, lõhe, tuur, angerjas, karp, tuur, säga), sealhulgas soolased ja suitsutatud kalad.

Igasugune kaaviar ja sushi

Värske leib ja kondiitritooted (kuklid, pirukad, sõõrikud, küpsised);

Ryazhenka, täis rasvasisaldusega piim ja kohupiim, soolatud ja maitsestatud juustud

Mõned köögiviljad: köögiviljad: kapsas, rooskapsas, hapukoor, spinat, marinaadid, marinaadid, küüslauk, sibulad, baklažaanid, seened, redis, naeris, spargel ja paprika

Peaaegu kõikvõimalikke värskeid puuvilju ja marju, kaasa arvatud kuupäevad, jõhvikad, viinamarjad, viigimarjad ja vaarikad

Maksa patoloogias ei saa kasutada palju mune ja neid röstitud

Suši, suitsutatud toidud, vürtsised ja rasvased toidud ei ole suupistetel lubatud;

Kõik tooted, mis sisaldavad šokolaadi ja kakaod, kreemi või palju kondiitritooteid, on maiustustest keelatud.

Kõik maitseained, sinep, äädikas, pipar, adjika, ketšup, majonees ja kastmed, eriti vürtsikas;

Millised tooted on lubatud maksahaiguseks

Maksahaiguste korral on lubatud järgmised tooted:

Joogid. Puljong looduslike roosade marjadest, nõrk must tee sidruniga, piim. Suhkru asemel võite kasutada asendajaid (ksülitool). Marjadest ja puuviljadest ilma suhkruta mahlad. Kompostid on valmistatud kuivatatud ja värsketest puuviljadest, jahvatades neid.

Rukis või kirsis leib, või nisust valmistatud saiakesi (või varjatud), käsnkook, küpsised;

Madala rasvasisaldusega lihatooteid. Soovitatav kalkuniliha, veiseliha, küülik, kana. Koorima linde on parem eemaldada;

Madala rasvasisaldusega kalaliigid. Tähelepanu on keskendunud jõed kala ike, haugi, tursk, kõik madala rasvasisaldusega liigid;

Õlid. Lubatud on taimne rafineeritud õli (kuni 10 g) ja võid (kuni 10-30 g);

Madala rasvasisaldusega piimatooted. See võib olla jogurt, madala rasvasisaldusega või madala rasvasisaldusega kohupiim, mitte terav juust. Keefir ja piim saab ainult kuivada, maksimaalne rasvasisaldus ei tohi ületada 2%. Menüüd saab muuta juustukookide, laiskade pelmeenidega, pudingidega;

Munad Soovitav arv muna päevas on vaid üks. See võib olla linnuliikide munad;

Köögiviljaanid valmistatakse kõige paremini kartulitest, kõrvitsadest, lillkapsast, suvikõrvitsast, porgandist ja peedist. Rohelised herned ja hiina kapsas täiendavad menüüd ideaalselt. Köögiviljad võivad keeda, lihvida ja teha suppi, suffli, liharoogade ja kaladega suupisteid. Väikeses koguses teretulnud on salat, millel on neutraalne maitse (juur, jääbager, roomain). Bulgaaria pipar on kasulik;

Võite kasutada igasuguseid maapirnide ja pasta, tariibi, riisi, kaerahelbed - kõik keedetud kujul;

Saad valmistatud roogasid maitsta lõhe lehti, kaneeli, peterselli, tilli, vaniljega. Suurepärane sojakastme maitsmiseks.

Maksahaigusega inimestel tuleb pakkuda kondiitritooteid ja maiustusi koos puuviljamahuga, vähese hulga meega ja marmelaadiga.

Suupisteid. Maksahaiguse dieet ei piira rafineeritud õli maitsestatud värskete köögiviljade ja puuviljasalatite tarbimist; pärast keetmist kala teeb aspic, leotada madala rasvasisaldusega heeringa sorte, teha täidisega kala. Väikestes kogustes lubatakse kõhupuhitus, hapukapsas ilma äädika. Alates tavalisest salatist: salat, squash kaaviari kujul.

Millises vormis süüa ja süüa roogasid?

Kõik tooted tuleks aurutada, hautatud, küpsetada, keeda. Nad ei tohi mingil juhul praadida ega suitsetada. See võib olla supp, kreemjasupp, kanafilee, puding, kartulipüree, lihtsalt keedetud puhtad tooted. Saate ühendada lubatud toidud salatites ja hautis. Lisage natuke soola. See annab kehale naatriumi ja klooriioone. Valmistoidud peaksid enne tarbimist olema soe. Parem on järgida fraktsionaalse doseerimise põhimõtet 6 toidukorda päevas. See lähenemisviis loob maksimaalse ettevaatlikkuse ja tagab kehale toitainete.

Maksahaiguste ennetamine

Kahjuks sõltub maksahaiguste ennetamine mitte ainult ühe isiku korrektsest käitumisest, kes isegi tema sooviga ei saa alati neist endist kaitsta. Maksapatoloogia on mingil määral seotud sotsiaalse probleemiga. Arengu põhjuste hulgas on need, mida on ennetavate soovituste tavapärase järgimisega äärmiselt raske mõjutada. Kuid kõik on kohustatud selle nimel püüdlema: riigiasutused, meditsiiniasutused, toitlustusettevõtted ja kõik inimesed, kes oma tervist jälgivad.

Maksahaiguse ennetamine hõlmab järgmisi meetmeid:

Vastavus ohtlike toodete tehnoloogiale, välja arvatud jäätmete viskamine heitvette või õhku;

Töötajate poolt ohtlikus tootmises järgitakse mürkainetega töötamise reegleid, isikukaitsevahendite kasutamist;

Ostke usaldusväärsetest tarnijatest ainult värsket toitu. Paljud neist kasvatatakse ja transporditakse keemilise töötlemise abil, mis on maksa jaoks äärmiselt kahjulik;

Alkoholi kuritarvitamise likvideerimine;

Kirurgiliste kliinikute ja hambaarstide vahendite töötlemise kontrollimine rangelt. Maksimaalne kasutamine praktikas ühekordselt kasutatavates seadmetes;

Tugev kontroll doonorivere ja selle ravimite, samuti doonorite seisundi üle. See takistab viirusliku hepatiidi juhtumeid;

Isoleerida patsiendid, kellel on viirushepatiit A;

Välistada kaitsmata seksuaalvahekord;

Tervisliku toitumise põhimõtete järgimine;

Vaktsineerida B-hepatiidi vastu inimestele, kellel on selle haiguse esinemise oht;

Krooniliste maksahaigustega patsientide seisundi jälgimine;

Välistada kontrollimatu ravim;

Kasutada hepatoprotektoreid maksakahjustuse ohu korral;

Pöörduda viivitamatult arsti poole, kui esineb mõni maksahaiguse kahtlus;

Inimeste patoloogiate nõuetekohane ravi, mis võib põhjustada sekundaarseid maksakahjustusi.

Maksahaigused - tõsine oht tervisele ja elule, mida ei tohiks mingil juhul jätta tähelepanuta!

Maksahaiguse näpunäited

Need, kes kannatavad maksahaiguse all, peavad loobuma halvast harjumustest kuuma, kuuma rasva kasutamisest. Kuumutamist ja parkimist tuleks vältida. Toitu tuleks kasutada aurutatud või keedetud, hautatud. Ei soovita eile süüa. Sa ei saa süüa sibulaid ja küüslauku, kuid parem on lisada toidule mädarõigas ja sinep; Söö keedetud kana, praetud. Samuti ei saa te partii, kitse liha ega sama kuivatatud liha. Sööge toores köögivili. Ärge sööge liiga palju fermenteeritud piimatooteid, sööge sageli, kuid pisut.

Saate süüa magusat, magusat teed, mis aitab valu maksas. Sööge ka toitu, kandes magust, kibedat, kokkutõmbavat.

Hepatoprotektor Esslial Forte on maksahaiguste kompleksse ravi osana hästi ennast soovitanud. See on fosfolipiidide kombinatsioon, mis vastab täielikult maksa koe fosfolipiididele, kuid ületab neid neis oluliste rasvhapete sisalduses. Selliste fosfolipiidide sulgemine maksarakkude membraanide kahjustatud osades aitab taastada nende terviklikkust, soodustab regeneratsiooni. Vahendid ei sisalda sünteetilisi lisaaineid, värvaineid, ei põhjusta allergilisi reaktsioone.

Millist arsti ühendust võtta?

Arst, kes ravib maksa, on gastroenteroloog (terapeutiline gastroenterologist), hepatoloog (kui teil on hepatiit)

Artikli autor: Gorshenina Elena Ivanovna, gastroenterologist


Seotud Artiklid Hepatiit