Maksa struktuur ja asukoht inimese kehas

Share Tweet Pin it

Kui täpselt on inimese maks, ei ole kõik kõik kindlad teadlikud. Need, kes koolis hästi tegid, mäletavad, et see on paremal, mitte vasakul, kuid see lõpetab tavaliselt nende teadmised. Enamik inimesi hakkab mõtlema maksa struktuuri ja asukoha üle ainult siis, kui nad tunnevad arusaamatu ebamugavust. See nääre on suurim inimorgan, mis kaalub umbes 1/20 täiskasvanu kehakaalust või 1/50 vastsündinud lapse kehamassist, täites sadu funktsioone ja võimaldades igal minuti jooksul läbida peaaegu 100 liitrit vere. Pange kindlaks ebaõiglus ja leiame kõik maksa kohta.

Maksa asukoht

Inimese maks asetseb hüpohondriumil, paremal, otse diafragma all. Tinglikult jagatud parem- ja vasakpoolseteks. Enamik kehast asub hüpohondri parema külje all. Osa maksast jääb rinnaku keskjoonest vasakule. Ülemine äär on VI parempoolse vahelise ruumi tase ja vasakpoolse osa ülaosa on paremal pool veidi kõrgem ja jõuab V intercostaalse ruumi. Alumine parempoolne piir laieneb viimsele vahemereliseks ruumiks, selle topograafia langeb kokku parempoolse kaldarokiga. Paremalt vasakule ulatub maks ristluu keskjoonest diagonaalselt, ulatudes vasakpoolse kaldarokini V-de vahelise vaevosa tasemele. Seega vormis see elund sarnaneb rinnakorvusega venitatavale kolmnurga külge. Selle asemel hoiab maksa sidemeid, kinnitades end membraanile, kõhule, paremale neerudele ja 12 -te kaksteistsõrmiksoole haavandile.

Maksa eesmine (alumine serv) ei tohiks ulatuda kaldakaari servast kaugemale. Kui see juhtub ja elundi asukoht on nihkunud, nõuab see riik põhjuste selgitamist.

Siiski ei ole alati võimalik kindlalt öelda, milline pool maksast on. Kõige harilikumatel juhtudel võib see asuda vasakul. Seda keha seisundit nimetatakse organite ülevõtmiseks (peegelpildiks).

Välimus ja struktuur

Sellel orelil on diafragmaalne (välimine) ja vistseraalne (sisemine) pind. Välispinnal on mõrud elunditest - süda, alumine vena-kaave, rindkere lülisamba, aord. Ja selle näärme sisepind on tähistatud parempoolse neerude ja neerupealiste näärmetega, 12-kuulise ja üleneva käärsoolega.

Poolkuu lühend jagab elundi suurteks ja väikesteks lobiteks, mis paiknevad vastavalt paremal ja vasakul. Paremal pindalal on ruudukujuline (paremal) ja haavatud (vasakul) laba. Tähelepanuväärne on see, et parem neer asetseb ligikaudu 1,5 cm vasakul allapoole, sest see asetub maksa paremasse ossa. Samal põhjusel on parem neer tavaliselt veidi väiksem. Sellise läheduse tõttu on need elundid omavahel ühendatud, pärast raske maksahaiguse tekkimist võib tekkida neerupuudulikkus.

Orgaan seestpoolt

Maksa kõige välimine ümbris on kõhukelme (seroos). See hõlmab kolme osapoole elundit. Kohe allpool on see Glisoni kapsel - kiuline membraan. Selle kapsli peamine ülesanne on nääre kuju hoidmine.

Maksa rakud on hepatotsüüdid. Nendes toimub suur hulk ainevahetusprotsesse (nt glükogeeni ladustamine). Lisaks on hepatotsüütidesse kaasatud maksa kanalite moodustumine - need on ka tulevased maksajuhid. Järk-järgult suurendades selle läbimõõtu, moodustavad tuubulid intermõõtmelised, segmendilised ja hõredad kanalid. Hepatotsüüdid asuvad radiaalsetes ridades ümber ühe keskse veenide.

Maksa peamine struktuuriüksus on maksa lobule. Selle funktsioonid sõltuvad elundi asukohast ja kompositsiooni moodustavatest anatoomilistest elementidest. Täiskasvanud terve inimese puhul võib nende arv olla umbes pool miljonit.

Kui nad väljuvad maksahaiguste ümbritsevast sidekoest, muutuvad torud muutumatuks, seejärel ühendatakse, liiguvad suurematesse kanalitesse. Intermõõtmelised tuubulid koosnevad maksas parema ja vasaku kanalitest. Mõnikord on rohkem kanaleid - kuni viis tükki, kuigi see on haruldane. Need moodustavad tsüstilisse kanalisse voolavas kogupikkusega 4-6 cm pikkuses maksahaiguses. Sel viisil moodustunud ühine sapipõie asub kaksteistsõrmiksoole.

Ristlõikekauguses on maksaväravad, millesse vere- ja lümfisõlmede avatakse, samuti närvid ja tavaline sapijuha.

Maksa segmentide ja sektorite mõiste

Hepatoloogia ja kõhuõõneoperatsioonide arendamisel oli vaja täpsemalt määrata maksatalitluse asukoha. Seega, 20. sajandi 50. aastatel. Tekkis maksahaiguse anatoomia teooria. Selle õpetuse kohaselt koosneb maks sellest paremast ja vasakust lüli, mis on moodustatud kaheksast segmendist. Need on rühmitatud radiaalselt maksa värava ümber ja moodustavad vii sektoreid (tsoonid).

Segment on lõhe kudedes, mis asuvad maksa triada lähedal, mis hõlmab portaalveeni oksasid, maksaarterit ja sapijuhti.

Verevarustus

Maksa ainulaadsus seisneb mitte ainult arteri - maksaarteri, vaid ka venoosse vere omandamises portaalveeni kaudu. Selle veeni kaudu läbib veri peaaegu kogu keha. Ja maksa peaarteroid toidab keha, varustades selle hapnikuga ja muude oluliste ainetega. Venoosne veri väljub maksa veenides, mis viivad madalama vena-kaavaga. Lootel on ka nabaväätid, kuid pärast sündi nad kasvavad.

Maksa uuendamine

Maksa endal ei ole närvilõpmeid, mistõttu me ei tunne seda probleemi korral valku. See on peamiselt sissetunginud vaguse närvi oksad. Kapsli venitamise tõttu on võimalik ka valulikud aistingud, kui seda venitatakse suurendatud või deformeerunud elund.

Sapipõie

Kus on maks, on sapipõie, nimelt selle vistseraalse pinnal. See on õõnes pirnikujuline elund, mille maht on umbes 50 ml. Sapipõie struktuur on keha, kaela ja tsüstiline kanal.
Üldine sapikiviga moodustab tsüstiline kanal, mis moodustab ühise sapijuhi. See avaneb läbi Oddi sfinkteri kaksteistsõrmiksoole luumenisse. Sapipaagise baas ulatub mitu sentimeetrit maksas maksa eesmõõdulist serva ja puutub kokku kõhukelme ja keha kõhuga, suurte ja peensooliste sektsioonidega.

Maks toodab sapi ööpäevaringselt, kuid see siseneb soolesse ainult toidu seedimise protsessis. Seetõttu on kehas vajadus salvestada sapi, kelle funktsioon ja toimib sapipõis.

Vastuseks spetsiifilisele refleksile lepib sapipõie, Oddi sfinkter lõdvestab ja sapi jõuab kaksteistsüklisse. Tsüstilise sapi kontsentratsioon erineb maksa sapist vee tsüstilise seina tagasihaarde tõttu. Kontsentreeritud sapi sapipõie omandab õline rohelise, oliiviõli. Tulenenud kivide stagnatsioon võib kujuneda, põhjustades sapipõie valu ja koolikaid.

Maksa asukoht inimestel

Tervislik inimene ei pruugi teada, kus maks on tema kehas. Tavalises seisundis ei ilmne siseorganid ise ega tööta tähelepanuta, nii et selle fakti teadmatus võib olla hea tervise tunnusjoon. Kuid tasub õppida, kui maks on inimestel, aga ka teistel suurematel organitel. See teave võib tulevikus aidata kindlaks teha haiguse esimesed sümptomid ja teada saada, kus valulikkus ilmnes.

Maksa lokaliseerimine

Esimene asi, mida kõik peaksid teadma, on see, milline pool maks asub. See asub paremal küljel, kõhuõõne ülaosas. Selle ülemine äär on diafragma kõrval, nii et selle seisund ja asukoht sõltuvad mitte ainult kõhu, vaid ka rinnakorvi elunditest.

On teatud meetodid, kuidas määrata keha maksa asukohta ja võrrelda neid tavaliste näitajatega. Lihtsaim ja informatiivsem on vahenduslikud viisid. Monitoril spetsiaalsete anduritega (ultraheli, MRI) abil saate pildi korpusest ja seejärel teha täpseid mõõtmisi automaatrežiimis.

Maksa piirid

Löökpillide meetodil määratakse inimese keha piirid käsitsi. See termin tähendab käte sõrme koputamist või hammasrõksme mõõtmist. Kuna maks on tihe parenhüümne orel, siis löökide ajal reageerib see nüri heli.

Maksa ülemist piiri saab kuvada, ühendades omavahel kolm tingimuslikku punkti:

  • 6-nda ribi alumine serv keskmise kõhukujulise joonega (asub kõhupiirkonna keskel);
  • 6-nda ribi ülemine serv piki paremat okoloprudinoidjoont (kesktõvest ja rinnakust, mis omakorda paikneb rinnaku ääres);
  • 7-nda ribi alumine serv eesmistel aksillaarjoonel (jookseb aksillaarse tühimiku eesmise serva tasemel).

Siis peate alumisest piirist valima samamoodi:

  • kõhukelme keskel - kaldakaare alumises osas;
  • ristipoolsel joonel kaldakaare all või 1 cm;
  • 10. rebendi serv paremas servas mööda aksillaarjoont;
  • mööda vasakpoolset ristlüli - kaldakaare alumise serva tasandil;
  • mööda keskjoont - rinnaku xipoidprotsessi ettepoole.

Löökriistad ei ole informatiivne viis uurimistööks. Lisaks sellele, et see ei võimalda elundi visualiseerimist, on seda raske rakendada ka. Maks on tavaliselt peaaegu täielikult varjatud kaldakaare taga. Lastel on see tugevam kui ribide sein, kuna selle suhteline mass on suurem kui täiskasvanu.

Võtke see test ja teada, kas teil on probleeme maksaga.

Teine viis maksa diagnoosimiseks tööriistade puudumisel on palpeatsioon või palpatsioon. Kuid see meetod ei anna suurel hulgal teavet organismi seisundi kohta. Tervetel inimestel võib maks olla ligilähedane palpeerumisega ainult osaliselt, koguses 1-2 cm. Menetlus toimub sissehingamise ajal, nii et kaldapea tõuseb ja annab ülevaate. Keha alumine serv peab olema mõõdukalt kindel ja tihe ning väljahingamisel peita alumiste ribide taga.

Keha struktuuri tunnused

Maksa anatoomiline ja morfoloogiline struktuur on sarnane kõikide parenhümaarsete organitega, kuid sellel on oma omadused. See on tingitud tema peamistest funktsionaalsetest rakkudest koosnevast struktuurist ja oma vereringesüsteemi olemasolust. Maks asub parempoolse kaldakaare taga. See ei ole isegi, vaid on piklik väljakujundus, mida peetakse suurimaks parenhüümideks.

Inimese maks kuulub parenhüümideks, kuna sellel on iseloomulik struktuur. Kõik neelu, millel pole õõnsusi, nimetatakse parenhüümideks. Nende struktuuris on võimalik eristada kahte peamist struktuuri:

  • parenhüüm - funktsionaalne kude;
  • stroom - kapsel, mis hoiab ja säilitab maksa kuju.

Parenchyma - see on keha töödeldud kude. See on ehitatud spetsiifilistest rakkudest - hepatotsüütidest, mis ühendatakse koos suuremate maksa-ja lobutega. Lobu on maksa struktuuriüksus, mitu rütmi on ühendatud ühest nõgestõusust. Lobe on osa inimese maksast, mida saab vaadata ilma mikroskoobita.

Maksa jagunemine libadeks

Mugavuse mõttes jagatakse maks aktsiateks. Need on suured alad, mis on anatoomiliste struktuuride abil üksteisest eraldatud. Laudade vaheline piir on poolkuu sideme, mis kulgeb mööda elundi keskjoont. Ta jagab maksu kahele labile:

  • paremal - vasakult 6 korda suurem, lisaks sisaldab saba ja nelinurki;
  • vasak piigi.

Teine põhimõte jagada elund segmentideks. See põhineb elundi verevarustuse omadustel. Fakt on see, et maksa saab portaalveenist verd. Kui see läbib maksa väravat, jaguneb see 3 väiksemasse anumasse. Igaüks neist kannab vere teatud kehaosa, mistõttu me saame eristada 4 peamist segmenti, mis on eraldatud arteritega (paremalt vasakule: selja-, esi-, mediaani, külgmised).

Maksa peamised funktsioonid

Maks on suurim parenhümaalne organ. Inimese kehas täidab see arvukalt olulisi funktsioone, ilma milleta on elutähtsate protsesside toetamine võimatu. Ta osaleb seedetrakti töös, ainevahetusprotsessides, paljude oluliste elementide sünteesil ja kogunemisel.

Vere puhastamine

Maksa vereringe võimaldab tal täita oma põhifunktsiooni - puhastada vere toksilistest ja toksilistest ainetest. Nende töötlemise käigus muutuvad kõik elemendid toksiinideks, eriti ravimiteks, alkohoolseteks jookideks ja muudeks kahjulikeks aineteks. Keha veri jõuab maksa porruveeni kaudu maksa kaudu. Peale selle jagatakse suured anumad korduvalt oksadena, moodustades arterioolide ja venuleede võrgu. Kui veri filtreeritakse, hakkab see liikuma läbi suuri artereid südame suunas.

Vere sekretsioon

Sama oluline funktsioon on sapi tootmine. Seda saladust toodavad hepatotsüüdid ja erituvad sapikanad läbi sapipõie. Seal koguneb sapi seedimist enne seedetrakti toimumist. Kui toit siseneb maos, käivituvad refleksi mehhanismid ja see liigub kaksteistsükli luumenisse. Seal osaleb ta rasvade emulgeerimises, muutes need sobivaks assimilatsiooniks.

Vahetusprotsessid

Maks osaleb ka mõnedes ainevahetusreaktsioonides. Selle kudedes toimub arvukalt protsesse, mille käigus genereeritakse energiat või akumuleeruvad ained lihtsalt maksa parenhüümis:

  • vitamiinide vahetamine - keha on otseselt seotud rasvlahustuvate vitamiinide (A, D, E, K) sünteesiga ja sadestamisega;
  • aminohapete - albumiini, globuliini, vere hüübimisfaktori moodustumine, samuti nende kogunemine toidupuuduse, verekaotuse või muude juhtude korral;
  • rasvade ainevahetus - osaleb kolesterooli ja rasvhapete vahetuses, kogub rasva energiavaruna;
  • süsivesikute ainevahetus - teisendab süsivesikuid glükogeeniks ja hoiab selle kudedes ja vajadusel muudab selle glükoosiks;
  • pigmendi vahetus - selles elundis läheb bilirubiin sidusaks vormiks ja eritub sapi sisse soole

Osalemine immuunsüsteemis

Maksa teine ​​funktsioon on osaleda immuunsüsteemi rakkude küpsemise ajal. Siis transformeeritakse nad ühte sorti ja vabanevad vereringesse. Sellised rakud on vajalikud nakkushaiguste vastaseks võitluseks ja on seotud ka allergiliste reaktsioonidega.

Põhjused, miks paremal hüpohoondrival võib olla valu

Isegi kui te teate, millises suunas teie maks asetseb, on jätkuvalt oht kaotada oma haiguse esimesed sümptomid. Fakt on see, et maksa parenhüümil ei ole närvi retseptoreid. Isegi märkimisväärne kahju sellele jääb märkamatuks, kui väliskiht ei ole kahjustatud. Kapslis on närvirakke, nii et see suudab valguse impulsse hõivata ja edastada. Kõik selle organi patoloogiad, millega kaasneb valu, avalduvad ainult siis, kui kapsel on parenhüümi rõhu all kahjustatud või venitatud.

Enne haiguse täieliku pildi ilmingut esineb kaebusi üldise nõrkuse, seedetrakti häirete ja peavalude kohta. Kui maks suureneb põletikulise protsessi tõttu, ilmnevad valud parema hüpohoonia. Järgmine etapp, mis viitab stagnatsiooniprotsessidele maksas ja sapiteede kanalites, on kollatõbi, sageli koos sügelusega.

Maksa valu võib näidata selle erinevaid haigusi:

  • hepatiit (maksa põletik) nakkushaiguste, mitteinfektsioossete, toksiliste, sealhulgas ravimi ja alkoholi päritolu;
  • hepatoos - normaalse maksakudes vaheldumisi esinev rasvumine;
  • tsirroos - maksa parenhüümi piirkondade hävitamine ja nekroos, mis on asendatud sidekoega;
  • onkoloogilised protsessid;
  • tsüstide moodustumine, kaasa arvatud parasiit;
  • põletikuvastaste väljanägemine.

Inimese anatoomia on kohustuslik õppeaine õppekavas. Igaüks peaks teadma, kas tema maks on paremal või vasakul. Samuti on soovitav teada vähemalt teiste oluliste siseorganite ligikaudset asukohta. Siiski tuleks mõista, et valu võib kiirguda. Kui peamine valu allikas asub vasakul või paremal, hakkab mõne aja pärast reageerima valu kogu kehas.

Kus on keha maks, selle asukoht, struktuur ja suurus tervislikel ja joogivatel inimestel?

Kus on inimese maks?

Näärme tervis sõltub otseselt inimese elustiilist ja sellest, mida ta sööb, kas ta kasutab alkoholi või muid kahjulikke toiduaineid. Viirused võivad avaldada ka negatiivset mõju, kahjustavad rakke ja kudesid. Käesolevas artiklis käsitletakse kõiki struktuuri, asukoha ja funktsioonide küsimusi.

Maksa asukoht

Selleks, et kahtlustada keha probleeme, peate teadma, kus on inimese maks. Saadud teadmised aitavad eristada maksahaigusi teiste kõhuõõne organite haigustest, näiteks:

  • pankreas;
  • mao;
  • väike ja jämesool;
  • rinnaõõne (südame-, kopsu-, pleura-, kõri-)
  • kuseteede süsteem (neerud);
  • ja isegi seljaosa.

Seetõttu peate teadma, kus on keha, milline see koosneb ja kuidas see toimib. Asukoha asukoht on alati individuaalne, kuid uuringu läbiviimisel navigeerimiseks on keskmised piirid.

Inimese maksa asukoht

Milline külg on inimese maksa?

Maks on kujutatud kolmnurksena. Tavaliselt asub see paremal hüpohondriumil, osa on epigastrias ja jätkub vasakpoolse keskjoone joonest.

  • Elundi ülemine piir on konstantne ja asub kuuendal vahemereliseks ruumil, vasak pool jõuab viiendasse vahemaatikestikku.
  • Alumine piir jookseb X taseme vahelistes kohtades ja vastab seejärel kaldakaare suundumusele ja võib varieeruda sõltuvalt maksa seisundist ja patoloogiate olemasolust.

Need sidemed aitavad elundil jääda oma kohale, mis seda kinni hoiab, teiste servadega:

  • diafragma;
  • Kaksteistsõrmiksool;
  • parem neer;
  • mao.

Maksafunktsioon inimese kehas

Maksafunktsioon inimese kehas

  1. Seedetrakt. Näär sünteesib mitut ensüümi, moodustades neist sapi, mis seejärel koguneb sapipõies ja osaleb toidu seedimist.
  2. Detoksikatsioon. Kupfferi rakud hõivavad vereringesse kaasuvaid toksiine, seob neid väävel- või glükuroonhappega ja viiakse koos sapiga sisse soole.
  3. Depot veri. Rikas verevarustuse tõttu võib maksa venoossete nina kaudu levida kuni 500 ml verd.
  4. Hemostaatiline Maksas sünteesitakse mitte ainult seedetrakti ensüüme, vaid ka vere hüübimisfaktorit. On teada, et selle organi toodab 8 tegurist 13-st.
  5. Hemopoeetik. Näärmes laguneb hemoglobiin, mille käigus tekib bilirubiin, mis on keha suhtes mürgine. Maksas seondub see spetsiaalse kandevalguga, mille järel see jätab keha läbi soolte.
  6. Ainevahetus. Selle puuduse korral on see proteiiniresistentsuse allikas ja moodustab ka glükogeeni varud, mida kasutatakse hüpoglükeemia ajal. Saadud sapphape aitab kaasa rasvade lagunemisele.
  7. Vitamiinide vahetamine. Rasvlahustuvad vitamiinid (A, K, D, E) imenduvad sapi kaudu, kuna need ei suuda ise läbi sooleseina läbida.
  8. Hormonade lahutamine. Kui liigne hormoon, maksab nende kasutamine osaliselt.
    Vaadates ülaltoodud funktsioone, on lihtne mõista, mis on maks ja mida ei saa asendada.

Lisateavet maksa funktsiooni kohta inimese keha leiate linki.

Maksa struktuur

Mõtle selle organi anatoomiale. Täiskasvanud terve inimese maksaks on järgmised mõõtmed ja struktuur:

  • parempoolse paani paksus 11-13 cm;
  • parempoolse pikkuse pikkus 11-15 cm;
  • vasaku tiiviku paksus 7 cm;
  • maksa pikkus 14-18 cm

Inimese maksa struktuur

Paremal osas on 2 segmenti, üks sarnaneb ruudukujulise kujuga ja teine ​​piklik. Maksa lõhesid jagatakse omavahel:

  • eesmine poolkuu sideme;
  • seljaks on soon, kus venoosne sideme läbib;
  • allpool - ümmargune sideme, mis samuti läbib vaalu.

Lisaks on kehal kaks pinda:

Diafragmaatiline pind, mis puutub diafragma kokku ja on sellega kokkupuutes, on kumer ja sile. Vistseraalne pind allapoole ja tagasi, kus see puutub kokku teiste kõhupiirkonna organitega.

Mida näeb välja eakate meeste maks?

Eakate maks tavaliselt erineb suuruse ja struktuuri poolest. Selle keha elu kestab palju tööd, on avatud haigustele, mõnikord kogevad hepatotroopsete viiruste ja parasiitide mõju, kõik muudab keha struktuuri, muutub see:

  • vähem sile;
  • pinnad saavad rohke välimuse;
  • serv muutub ebaühtlaseks.

Kahjustatud vananenud maksa saab suurendada. Autoimmuunhaigused põhjustavad degeneratiivseid protsesse, samas kui maksa vähendatakse vastupidi.

Maksa joomine

Joogis on maks muutunud ka suuruse ja struktuuri järgi. Selle alumine serv on:

  • kaldakaarast allapoole;
  • pinnal võib olla karedus;
  • katkised servad.

Maksa joomine

Kuidas maksa kontrollida?

Isiku maksa kontrollimiseks on palju meetodeid. Nääre oletatavad haigused võivad olla selliste mittespetsiifiliste sümptomite ilmnemisest nagu:

  • väsimus;
  • töövõime langus;
  • letargia;
  • isukaotus.

Kuidas maksa kontrollida?

Selleks, et mõista, mis võib haigestuda paremal pool, lisaks maksale, soovitan teil lugeda artiklit näidatud lingil.

Teadustöö võib olla nii laboratoorne kui ka instrumentaalne, millest mõned nõuavad invasiivset sekkumist. Seda ei tohiks edasi lükata, kuna need haigused mõjutavad oluliselt elukvaliteeti ja võivad oluliselt mõjutada kogu keha.

Järelduse asemel

Seega on selle artikli raames selgitatud, kus isikul on maks, selle peamised ülesanded, struktuur ja ka erinevate haiguste ja haiguste korrektselt kontrollimine ja diagnoosimine.

Kus on inimese maks

Maks on inimese suurim organ. See täidab mitmeid olulisi funktsioone ja on tihedalt seotud kõigi seedetrakti organitega. Verefiltratsioon, ainevahetusprotsesside kontrollimine, kahjulike ainete neutraliseerimine - maksa vastutab selle eest ja palju muud.

Ilma selle kehaga oleks elu lihtsalt võimatu. See on meie kaitsja bakteriaalsete ja viirusnakkuste eest. Ta on verevaba reservuaar. See kaitseb keha suure verekaotusega. Maks koosneb kahest põhiosast, mis on ühendatud veresoonte komplektiga. Orga kapsel jagab selle väikeste lobes.

Mitte kõik ei tea, kus on maks ja milliseid funktsioone see toimib. Sellegipoolest on see teave vajalik teada maksahaiguse sümptomite õigeaegseks tuvastamiseks ja õigeaegse abi saamiseks. Niisiis, millises küljel on inimese maks? Mis on allpool: maks või mao? Me mõistame neid ja muid probleeme.

Asukoht funktsioonid

Kus on maks? Maks paikneb nii, et teised seedetrakti organid, nagu kõhunääre, võivad rääkida selle häiretest. Fakt on see, et maks toodab sapiteede sekretsiooni, mis talletatakse sapipõie õõnes.

Seedeprotsessis siseneb sapimine kaheteistkümneni läbi kanalite. Tavaliselt mõjutavad pankrease mahl ja sapiteede sekretsioon, kuid olemasolevate häiretega on pankreasele negatiivne mõju.

Kas maks on paremale või vasakule? Org asub parempoolse hüpohoonia piirkonnas diafragma all olevas kõhuõõnes. Täpsemalt, tasub märkida, et maks on suur org ja sellel on oluline osa.

Seepärast oleks õigem öelda, et suur osa asub kõhuõõne paremas osas. Vasakpoolne külg on palju väiksem ja asub põrna lähedal asuvas kõhuõõnes. Parema osi alumine osa jõuab neeruni. Tavaliselt on oreli servad siledad, struktuur on homogeenne.

Elundi ülemine piir asub nibude tasemel ja alumine osa on ribidega kaetud. Lähim organ on sapipõie. Need on omavahel tihedalt seotud seedetrakti ja ainevahetusprotsessidega. Maksa ülemine osa asetseb membraanil, mistõttu võib keha suurenemise korral esineda hingamisraskusi.

Maksa asukoht igal inimesel võib mõnevõrra erineda ja see on tingitud anatoomilisest struktuurist. Statistika näitab, et ainult umbes viiel protsenti inimestel on tervislik maks. Seda seisundit võib süvendada keskkonna olukord, halvad harjumused, ebatervislik toitumine.

Löökpillide ja palpatsiooniga saate täpset teavet maksa piiride, selle funktsionaalsete häirete ja olemasolevate struktuurimuutuste kohta. Piiride laienemine, samuti nende nihkumine mööda vertikaalset telge kaldakaare suhtes, võib näidata hepatotsüütide patoloogilise protsessi arengut.

Positsioneerimine

Siseorganid erinevad mitte ainult suuruse, funktsiooni, vaid ka tiheduse poolest. Kui neid kasutatakse, tekivad mitmesugused helivibratsioonid. Analüüsides neid helisid, saate usaldusväärset teavet siseorganite lokaliseerimise ja nende funktsionaalse aktiivsuse kohta.

On olemas kaks löökpillide meetodit. Esimene on kõhuõõne otsene koputamine. Teine meetod hõlmab plesmomeetri kasutamist. Diagnostiline väärtus on absoluutse igemeetlikkuse määratlus - maksa osad, mis ei ole hõlmatud kopsukudega.

Eksperdid juhib löökpillide meetodit Kurlov, peetakse seda kõige informatiivsemaks. Esmalt määratakse orel kindlaks tingimuslike punktide abil. Ülemine piir asub paremas servas mööda ringikujulist joont kuuenda ribi tasandil. Sellest alast alustades hakatakse koputama.

Kui heli muutub, märgitakse esimene punkt. Alumine punkt määratakse piki sama joont ja koputamist tehakse paremast silmapiirkonnast. Kolmas märk on eesmise keskjoone ja esimese punkti ristumiskohta. Neljas märk tähistab naba kuni tühi heli.

Palpatsioon on füüsiline meetod, mis tugineb taktilisele tajule. Seda saab teha alajäsemas asendis või seisvas kohas. Kui inimene seisab, näidatakse maksaraua ligikaudu kaks sentimeetrit ribide alt.

Kui tunne jääb lamades, siis tuleb patsiendi pea veidi üles tõsta ja jalad võivad olla põlvedel täielikult pikendatud või kergelt painutatud. Patsiendil soovitatakse panna oma käed rinnale, see aitab piirata rindade liikumist, kui hingata ja lõõgastuda eesmise kõhuseina lihaseid.

Sõrmejälgede abil saate tunda piirid, järjepidevust ja siseorganite paiknemist üksteise suhtes. Mitmesuguste haiguste korral põhjustab see meetod suurenenud valu puhanguid. Pulsatsioon toimub tavaliselt pärast löökpilli.

Patsient peab sügavalt sisse hingama, nii et maksa alumine serv langeb kaldakaare alla. Sel hetkel on spetsialistil kõhu seinaga sõrmed ja võib kergesti tunda elundi väljaulatuvat osa.

Maksa asukoht erinevates haigustes

Maksarakkude kahjustuse varases staadiumis patsiendil ei pruugi tekkida ebamugavust. Sel hetkel ilmub valulik välk, kui elund suureneb ja selle kapsel venitatakse.

Spetsiifiliselt viirusliku hepatiidi osas on nende haiguste inkubatsiooniperiood väga muljetavaldav. Mõnikord võib infektsiooni hetkest esimese sümptomini kuluda umbes kuus kuud. Kuigi sel ajal ei põhjusta patsiendile mingeid sümptomeid, on maksakudedes esinenud degeneratiivseid muutusi.

Kui inimene ei tea, milline pool on maks, tähendab see, et ta ei ole veel tema häirinud või inimene on kaugel ravimist. Kuid see ei tähenda, et kõik oleks maksaga hästi. Paljud inimesed teavad, kui haige on maks, sest statistiliste andmete kohaselt põhjustab igal kolmandal elanikel ebatervislik elustiil.

Mida suurem on koormus kehale, seda haavatavam see muutub. Seetõttu on kõigi ülesandeks toetada meie filtri toimimist toitumise ja vitamiinravi abil. Maksas ei esine valuretseptoreid, nii et elund ise ei haige.

Elundi väljajätmise põhjuseks võib olla langus või arenev haigus: kollatõbi, tsirroos, kasvajaprotsessid, südamepuudulikkus, ägedad infektsioonid ja palju muud. Järgmised sümptomid võivad osutada arenevale patoloogiale: raskust paremasse hüpohoonia, raskust, iiveldust, mõru maitset suus, isu muutumist, ebamugavust pärast vürtsikast või praetud toidu söömist.

Füüsiline aktiivsus suurendab ebameeldivaid tundeid. Keha suuruse suurenemine ja naaberorganite rõhumine toob kaasa valu ilmnemise. See on siis, kui inimene hakkab kogema valu, raskust ja väsimust.

Maksa oluline omadus on tema võime paraneda ise. See tähendab, et kui eemaldate toidust oma toidust, lõpetage joomine, suitsetamine ja hakake kasutama hepatoprotektoorseid ravimeid, siis võtate mõneks ajaks tagasi selle endise vormi ja normaalse funktsioneerimise.

Anatoomia

Eksperdid määratlevad neli põhiosa, nimelt:

  • Õige See on suurim segment ja täidab täiesti õige hüpohoonia. Löökpillide abil on õige osa teadustöö jaoks kõige kättesaadavam. See segment on kõige funktsionaalselt aktiivsem, mistõttu selle mõõtmed oluliselt muutuvad haiguste korral.
  • Vasak See segment on parem kui õige. Asetseb epigastilise piirkonna vasakus osas (asetsev kõhtu).
  • Ruut Vastab madalama elundi segmendile. Kas vasakpoolse osakese segmendiline aparaat.
  • Tailed. Maksa väravatega eraldatakse see ruuduosast ja asub selle taga. Sageli on see osakaal kasvajaprotsessi allikas. Caudate'i segmendi asukoht raskendab kirurgiat.

Valige maksa põhifunktsioonid:

  • detoksifitseerimine. Lihtsamalt öeldes võime öelda, et maks on meie keha puhastusbaas. See neutraliseerib toksilised ained, ainevahetusproduktid, võõrkehad;
  • albumiini tootmine, hüübimisfaktorid - organismi normaalseks toimimiseks vajalikud proteiinid;
  • osalemine ainevahetusprotsessides ja seedimist;
  • kaitsefunktsioon.

Seega, küsimus, kus maksa on, on eksperdid juba pikka aega vastanud. Selle tundmine aitab tuvastada patoloogiat õigeaegselt ja vältida ohtlike komplikatsioonide tekkimist. Elundi asukoht aitab tuvastada lööke ja sügavat palpatsiooni.

Maksa iseenesest ei saa haiget tekitada, kuna sellel ei ole valu retseptoreid. Olemasolevate haiguste korral esinevad valesid tunded paremal hüpohoonia piirkonnas. Ärge unustage, õiget toitumist, tervislikku eluviisi ja halbade harjumuste puudumist - see on tervisliku maksa võti!

Kus on maks?

Mis mees vajab maksa?

See keha on ainulaadne võime taastuda (taastuda) iseseisvalt. Teadlased on tõestanud, et pärast enam kui poole keha eemaldamist on võimalik ta taastada oma endise suurusega. See juhtub hepatotsüütide rakkude jagunemise tõttu. Niipea, kui suurused on taastatud, ei kao enam maksa. Ükski inimorganismil pole selliseid võimeid. See tõestab taas seda keha tähtsust ja vajalikkust. Keha ei saa normaalselt toimida ilma maksakudeta. Seda nähtust kasutavad arstid pärast elundiosakonna resektsiooni (eemaldamist). Stimuleeritakse maksa rakke, pärast mida nad hakkavad aktiivselt jagama. Inimese maks toimib mitmes olulises funktsioonis.

  • Seedetrakt. Maks on seotud sapi moodustumise ja sekretsiooniga, mis osaleb seedimist, emulgaatoreid.
  • Vahetus (ainevahetus). Valgud lagunevad aminohapeteks ja nende puudumisel on reservvalkide allikas. Samuti lagundab glükoosi glükogeeni, mis on keha jaoks mõeldud suhkrute reserv. Glükoosi puudumisel muundatakse glükogeen tagasi glükoosiks. Osaleb rasvade jaotus sapphapete tõttu. Üks rasvade purunemise produktidest on ketoon (atsetoon) kehad, nii et atsetooni suurenemine veres kajastab ka maksa patoloogiat.
  • Vereanalüüs. Maksas hemoglobiin ja hemmi lagunevad bilirubiini pigmendi moodustumisega. Saadud bilirubiin on organismile toksiline, nii et see seostub spetsiaalse valguga, siseneb sapi ja eritub soolte kaudu. Suurenenud bilirubiini sisaldus veres ja naha kollasus viitab maksarakkude häiretele.
  • Detoksikatsioon. Tänu spetsiaalsetele (Kupffer) rakkudele eemaldatakse organismist verest mürgised ained koos sapiga juba neutraliseeritud kujul, kombineerides seda glükurooni või väävelhappega. Maksa toksiinid jõuavad verest, väike veresoonkond sobib igasse rakku.
  • Vitamiinide vahetamine. Rasvlahustuvad vitamiinid ei suuda sissetungi läbi seedetrakti ilma rasva olemasoluta. Sapropiinide esinemine aitab neil seda. Samuti on maksas osa vitamiinidest, mis on nende puuduse vältel verd vabastatud.
  • Hormonade lahutamine. See on maks, mis aitab organismil säilitada selliste hormoonide püsivus kui kortikosteroidid, jagades vajadusel nende liia.
  • Ensümaatiline. Maks on seotud mitmete ensüümide moodustamisega, mis on vajalikud organismi normaalseks toimimiseks. Tavaliselt ei tuvastata neid ensüüme veres, nende suurenemisega saab hinnata maksakude patoloogiat.
  • Veresoontehoidja. Tänu oma elastsusele on maksa veresoontes ja ninaotsas võimalik koguda umbes 500 ml verd.
  • Osaleb verehüübimisel, rõhutades teatud tegureid. Kolmteist verehüübimistegurit moodustavad kaheksa maksa rakud.

Kus on maks?


Maks paikneb paremas hüpohoones. Täpsemalt, seal on suur, õige osa. Vasakpoolne osa paikneb kõhuõõne vasakus osas. Maksa ülemine piir läbib nibude taset ja ulatub diafragma. Maksa alumine serv on kaetud ja kaitstud kaldakaaraga. Kui keha suurus suureneb, langeb alumine serv kaldakere alla, tihendatakse ja mõnikord valutab.

Maksahaiguse sümptomid

Maks on suurim mees. See on ilmselt üks kõige kohanemisvõimelisemaid elundeid. Maksa haigestub väga harva ja äärmuslikel juhtudel. Kui elund on laienenud, ulatub maksa kapsel, milles valuretseptorid asuvad. Tegelikult ei ole valus keha, vaid selle kapsel. Tihtipeale raskete maksahaigustega patsiendid ei tea, kuidas see organ haigestub. Kui valu tekib, võib see olla mitut tüüpi:

  • Põletatud valu. Patsient ei saa öelda, kus see haiget tekitab. See viitab kapsli põletikule elundi suuruse suurenemise tõttu.
  • Valu, mis paikneb selgelt paremal asuva kaldakaare keskosas, näitab sapipõie haigust, mis asub maksa peenuse all.

Maksahaigused on kaudsed märke selle kohta, et organ on midagi valesti:

  • Naha yellowness (seotud bilirubiini metabolismi rikkumisega);
  • pruuritus või lööve spider veenide kujul (seotud toksiliste sapphapete vabanemisega veres);
  • kuiv nahk (vitamiinide puudumise tulemus);
  • valu või ebamugavustunne paremal hüpohondriumil (sageli sapipõie patoloogia tunnuseks);
  • iiveldus, suurenenud väljaheide (ülemäärane sapphapete tulemus);
  • väljaheites valgendamine (bilirubiini metabolismi rikkumise tulemus);
  • hemorraagia (seotud hüübimishäirete puudumisega);
  • mürgistusnähud (nõrkus, palavik, isutus, lihasvalu, unisus, seletamatu väsimus).

Salajas

  • Kas olete väsinud kõhuvalu, iivelduse ja oksendamise...
  • Ja see pidev kõrvetised...
  • Rääkimata juhatuse häiretest, vahelduvas kõhukinnis...
  • Sellest kõigest hea meeleolu kohta ja mäleta haiget...

Seetõttu soovitame lugeda Galina Savina blogi gastrointestinaalse haiguse raviks. Loe edasi »

Kus on inimese maks, foto

Kui inimene on ravimitest kaugel, ei andnud anatoomia koolikursus märkimisväärseid teadmisi ja pole veel terviseprobleeme, siis ta ei pruugi teada mõne elundi, sealhulgas maksa asukohti. Kuigi see on tohutu organ, mis on suurim kehas, jäetakse see valusretseptorid ilma, mistõttu ei saa ta ajahetkel signaali selle kohta, mis probleem on tekkinud. Valu võib tekkida ainult siis, kui maksarakud on juba muutunud patoloogilisteks muutusteks, maks on oluliselt suurendatud. Ja isegi siis pole see valu maksas endas, vaid selle kõrval asuvates kudedes ja elundites. Sellise olukorra vältimiseks on parem lihtsalt teada, kus on maks.

Haiguse põhjused ja inimese maksa asukoht, foto

Inimese eluviis, halvad harjumused, toitumine ja ökoloogia mõjutavad maksa. Kui muudate ökoloogiat, ei ole meie võimuses, siis saavad kõik jälgida oma dieeti.
Inimestel on maks piirkonna parempoolses osas olevate ribide all, mis on ligikaudu nippelite taset allpool:

Tähtis on järgida selliseid lihtsaid eeskirju, et kõrvaldada või minimeerida praetud ja rasvase toidu kogus, vältida kõrge kalorsusega toitu, joob piisavalt vett. Samuti on oluline jälgida toitumist. Toitlustamine ei tohiks küllaltki palju, seda on parem süüa 2-3 tunni jooksul, kuid väikestes osades. See teeb 5-6 söögikorda päevas, millest kolm peaks olema peamised ja kaks või kolm võõrutust näljahäda vältimiseks.

Alkoholi, sealhulgas õlle, suitsetamise, istuv eluviis, ööõhu söömine, üleküpsus on maksale väga raske. See kõik suurendab maksa koormust. Selle peamine ülesanne on toksiinide, kahjulike ainete eemaldamine, verevarustuse reguleerimine ja ainevahetusprotsessides osalemine. Normaaltingimustel on maks võimeline end ise taastuma ja oma töös ei esine ebaõnnestumisi. Kuid kui esinevad ülalnimetatud kahjulike mõjude tegurid, ei suuda enam toime tulla nii paljude kahjulike ainete kui ka nende funktsioonidega, hakkab see intensiivselt uute rakkude tootmiseks võimekuse suurendamiseks suurenema, mistõttu suureneb see signaal kiireloomuliste meetmete taastamiseks ja raviks maks.

Kus on inimese maks, foto näitab kõige paremini. See asub parempoolses kõhuõõnes. Selle alumine osa on ribide all ja nibude tasemel diafragma all olev ülemine osa. On õigem öelda, et paremal pool on suur osa sellest, samal ajal kui väiksem vasakpoolne on lähemal põrna ja kõhunäärmele, mis paiknevad kõhukelme vasakul küljel.

Kuna maks on seotud ainevahetusprotsessidega ja keha puhastamisega, vere moodustumisega, on see seostatud paljude seedetrakti organitega. Nagu eespool mainitud, on see suurim inimorgan, seega on see oluline, see tähendab, et inimene ei saa maksa elada. Väga oluline on kaitsta seda šokkidest ja vigastustest, mis põhjustavad maksa purse ja vigastusi, et kaitsta seda kahjulikest mõjudest ebaõige elustiili ja halva harjumuse tõttu.

Lisaks kõigile ülaltoodule on võimalik parasiitide infektsioon, mis paiknevad nii maksas kui ka veresoontes ja verevooludes. Sapipõim on väga tihedalt seotud maksaga, mis salvestab maksas toodetud sapi. Sageli näitab see maksa rikkumist. Igal juhul peate oma kehast kuulama, perioodiliselt läbima arstliku kontrolli ja sooritama vajalikud uuringud, et haigus oleks õigeaegselt tuvastatud ja aidata keha sellega toime tulla.

Lugege ka maksa suurusest (Kurlovi norm). Ole terve ja olge ise!

On oluline mõista, et maks ei ole närvilõpmeid, nii et see ei saa haiget tekitada. Kuid valu maksas võib rääkida selle düsfunktsioonist. Lõppude lõpuks, isegi kui maks ise ei tee haiget, on elundid ümber,

Inimese maks. Anatoomia, struktuur ja maksa funktsioon kehas

On oluline mõista, et maks ei ole närvilõpmeid, nii et see ei saa haiget tekitada. Kuid valu maksas võib rääkida selle düsfunktsioonist. Lõppude lõpuks, isegi kui maksa ise ei tee haiget, võivad elundid, näiteks selle suurenemine või ebamugavustunne (sapipiirkonna kogunemine), võivad haiget tekitada.

Maksa sümptomite korral, ebamugavustunne, on vaja diagnoosida, konsulteerida arstiga ja kasutada arsti poolt välja pakutud hepatoprotektoreid.

Lähemalt vaatame maksa struktuuri.

Hepar (tõlgitud Kreeka keelest "Maks") on mahukas nääreorgan, mille mass ulatub ligikaudu 1500 g-ni.

Esiteks, maks on nääre, mis toodab sapi, mis seejärel siseneb kaksteistsüklisse läbi väljalaskekanali.

Meie kehas täidab maks palju funktsioone. Peamised neist on: ainevahetus, ainevahetuse eest vastutav, barjäär, eritub.

Tõkefunktsioon: vastutab toksiliste valkude ainevahetuse toodete neutraliseerimise eest maksas, mis sisenevad verdesse maksa. Pealegi on maksa kapillaaride ja stellatretikuloendotheliotsüütide endoteelil fagotsütaarsed omadused, mis aitab neutraliseerida sooles sisalduvaid aineid.

Maks on seotud igasuguse ainevahetusega; eriti soolestiku limaskesta imenduvad süsivesikud muundatakse maksas glükogeeniks (glükogeeni "depoo").

Lisaks kõikidele teistele maksa peetakse ka hormonaalset funktsiooni.

Väikelastel ja embrüote puhul toimib vereringe funktsioon (erütrotsüütide tootmine).

Lihtsamalt öeldes on meie maksas verevarustus, seedimine ja erinevate liikide, kaasa arvatud hormoonide ainevahetus.

Maksa funktsioonide säilitamiseks on vajalik järgida õiget dieeti (nt tabel nr 5). Elundi düsfunktsiooni jälgimisel on soovitatav kasutada hepatoprotektoreid (nagu arst on määranud).

Maks ise asub vahetult membraani, paremal, kõhuõõne ülaosas.

Täiskasvanu vasakule jõuab ainult väike osa maksast. Vastsündinud beebidel on maksas suur osa kõhuõõnde või 1/20 kogu keha massist (täiskasvanu puhul suhe on umbes 1/50).

Vaatame maksa asukohta teiste elundite suhtes:

Maksas on tavaks eristada 2 serva ja 2 pinda.

Maksa ülemine pind on kumera diafragma nõgusa kuju suhtes, mille külge see on.

Maksa alumine pind on suunatud tagurpidi ja allapoole ning selle külgneva kõhu sisedetail on väljaulatuv.

Ülemine pind on altpoolt eraldatud terava alumise äärega, mis on halvem.

Maksa teine ​​serv, ülemine, vastupidi, on nii nüri, seega peetakse seda maksa pinnaks.

Maksa struktuuris on tavaline eristada kahte lobast: parem (suur), koobaste hepatis dexter ja väiksem vasak, koobaste hepatis.

Diafragmaatilisel pinnal jagatakse need kaks peibutust poolkuu-ligiga. falciforme hepatis.

Selle sideme vabas servas on tihe kiudjuust - maksa ümmargune sidumine, lig. teres hepatis, mis ulatub nabast, nabast ja on kasvanud nabavään, v. umbilicalis.

Ümmargune sidumine painub üle maksa alumise serva, moodustades mumpsi, incisura ligamenti teretis, ja asetseb maksa vistseraalsele pinnale vasakpoolses pikisuunas, mis on sellel pinnal maksa parema ja vasaku tiivad vahel.

Ümara sideme hõivatakse selle soonde esiosa - fissiira ligamenti teretis; Veeru tagumine osa sisaldab ringikujulise sideme jätkamist õhukese kiudjuustu kujul - kasvanud venoosne kanal, ductus venosus, mis funktsioneerib embrüonaalse eluperioodi vältel; Seda vaaraosa nimetatakse fissura ligamenti venosi.

Maksa õige osakond vistseraalsel pinnal jaguneb teiseste lobideks kahe vaguni või süvendiga. Üks neist jookseb paralleelselt vasakpoolse pikisuunalise soonega ja sapipõie eesmises osas, vesica fellea, nimetatakse fossa vesicae felleae; tagumine soon, sügavam, sisaldab madalama vena-kaava, v. cava madalam ja seda nimetatakse sulcus venae cavae.

Fossa vesicae felleae ja sulcus venae cavae on üksteisest eraldatud suhteliselt kitsast maksumudeli lõigust, mida nimetatakse "caudate" protsessiks, protsessus caudatus.

Fissurae ligamenti teretisi ja fossae vesicae felleae tagumiste otste külge ühendavat sügavat põiki soont nimetatakse maksa väravaks porta hepatis. Läbi nende sisestage a. hepatica ja v. portae koos kaasnevate närvide ja lümfisõlmede ja ductus hepaticus communis'ega, mis kannavad sapi välja maksas.

Maksa parempoolse osa, mis on piiratud maksa värava küljelt küljelt - vasakpoolse sapipõie lääts ja vasakpoolne lõhikuosa on nn nelinurkne lobus quadratus. Vasakpoolse fissura ligamenti venosi vasakpoolse ja maksa väravast tagaosas asuv piirkond, mis moodustab parema koha, on lobus caudatus.

Maksa pinnaga kokkupuutuvad elundid moodustavad selle sügavused, muljet, mida kutsutakse kontaktorganiks.

Maks on peaaegu kogu ulatuses kaetud kõhukelmega, välja arvatud osa tagumisest pinnast, kus maks on diafragma otse.

Maksa struktuur. Maksa seroosmembraani all on õhuke kiudne membraan, tuunika fibrosa. See on maksa värava piirkonnas koos veresoontega, siseneb maksa sisusse ja jätkub maksa hambakivi ümbritseva sidekoe õhukesesse kihti, lobuli hepatisse.

Inimestel on lestad üksteisest nõrgalt eraldatud; mõnedel loomadel, näiteks sigadel, on lehtede vahelised sidekoe kihid selgemad. Levinuimad maksarakud on rühmitatud plaatide kujul, mis paiknevad radiaalsuunas läätsede aksiaalsest osast perifeeriasse.

Maksa kapillaaride seina lehtede sees on lisaks endoteliootsüütidele ka fagotsütilisi omadusi sisaldavaid silelaate. Lobulesid on ümbritsetud interlobulaarsete veenide, venee interlobulares'ega, mis on portivoona filiaalid, ja interlobealsete arteriaalsete harude, arteriae interlobulares (alates Hepatica propria'st).

Maksa rakkude vahel, mis moodustavad maksarakud, paiknevad kahe maksa rakkude kokkupuutepinna vahel, on sapijuha ductuli biliferi. Vanglast väljuvad nad voolavad interlobulaarsetesse kanalitesse, ductuli interlobulares. Maksa eraldiseisvast kanalis kõigist osast.

Parema ja vasakpoolse kanalite liitumisest moodustub ductus hepaticus communis, mis tõmbab sapi maksas maksa ja jätab maksa väravad.

Tavaline maksa kanal koosneb kõige sagedamini kahest kanalisest, kuid mõnikord kolmest, neljast ja isegi viiest.

Maksa topograafia. Maks on projitseeritud epigastri kõhu eesmisele seinale. Maksa piirid, ülemised ja alumised, mis on projitseeritud keha anterolateraalsele pinnale, lähevad kokku kahe punktiga: paremale ja vasakule.

Maksa ülemine piir algab paremal kümnendal interkuplaanil mööda südame keskjoont. Siit sealt tõuseb see ülespoole ja mediaalselt vastavalt diafragma projektsioon, millele maks on kõrvuti, ja mööda õiget nippeljoont jõuab neljandasse vahemaatikku; siit jääb õõnsate tilkade serva vasakule, ristama rinnakorvi kergelt xipoidprotsessi aluspinnast ülespoole ja jõuab viiendasse vahemaatikestikku vasaku vööri ja vasaku nibelisjoone vahelise keskmise vahekauguseni.

Alumine piir, mis algab samal kohal kümnendas pealülestes, kui ülemine piir, asub siinkohal kaldu ja mediaani, ristib paremale IX ja X kaldkriipsu, ulatub üle epigastriani vasakule ja ülespoole, ületab kaldakarvi vasakpoolse kaldaveo tasemel VII ja viiendas intercostilises ruumis on ülemine piir.

Maksakimbud. Maksa sidemed moodustatakse kõhukelmast, mis läbib diafragma alumist pinda maksa, selle diafragmaatilisse pinnale, kus see moodustab maksa koronaarse sideme, lig. koronaarium hepatis. Selle sideme servad on kujutatud kolmnurksetest taldrikutest, mida nimetatakse kolmnurksudeks sidemeteks, ligg. triangulare dextrum et sinistrum. Maksa sideme vistseraalse pinnast väljuge lähimatele organitele: paremale neerule - lig. hepatorenale, mao väiksema kõveruseni - lig. hepatogastricum ja kaksteistsõrmiksoole - lig. hepatoduodenale.

Maksa toitumine tuleneb a. hepatica propria, kuid veerandil vasakul maoarterist. Maksa veresoonte omadused on see, et lisaks arteriaalsele verele saab see ka venoosset verd. Värava kaudu siseneb maksa aine a. hepatica propria ja v. portae. Maksa väravate sisenemine, v. portae, mis kannab pahata kõhuorganite verd, kahvliharud libisemiste oksuste vahel, vv. interlobulaarid. Viimased on kaasatud aa. interlobulaarid (filiaalid a. hepatica propia) ja ductuli interlobulares.

Maksa hargnimede sisus moodustuvad kapiaarvõrgud arteritest ja veenidest, millest kogu veri kogutakse tsentraalsetesse veenidesse - vv. keskused. Vv kesknärrad, mis väljuvad maksas lehtedest, voolavad kollektiivsetesse veenidesse, mis järk-järgult omavahel ühendavad, moodustavad vv. hepaticae. Maksa veenides on kesknärvisüsteemide liitumisel sphincters. Vv 3-4 suured hepaatiad ja mitu väikest hepatatši jätavad maksa oma seljapinnal ja langevad v. Cava madalam.

Seega on maksas kaks veenisüsteemi:

  1. portaal, mille moodustavad filiaalid v. portae, mille kaudu vool jõuab oma värava kaudu maksa
  2. kivine, mis esindab kogu vv. Hepatiid, mis kannab vere maksa v. Cava madalam.

Emaka perioodil on kolmas veenide nabasüsteem; viimased on v. umbilicalis, mis pärast sündi on hävitatud.

Seoses lümfisoonte sees hõlmaga maksa mingit tegelikku lümfisüsteemi kapillaarid: need on olemas ainult interglobular sidekoe ja vala põimiku lümfisoontesse saatvad haru värativeenis maksaarterisse ja sapijuhade ühelt poolt ning juured maksa veenid - teine. Ventilatsiooniavad maksa lümfisoonte minna NODI hepatici, coeliaci, gastrici dextri, pylorici ja okoloaortalnym tippe kõhuõõnde, samuti diafragmaal- sõlmede ja tagumine mediastiinumi (Rindkereõõs in). Umbes pooled kogu keha lümfist eemaldatakse maksast.

Maksa inne-nervatsioon viiakse läbi tsöliaakia plexus poolt truncus sympathicus ja n. vagus

Maksa segakujuline struktuur. Seoses kirurgilise arengu ja hepatoloogia arenguga on nüüd loodud maksa segmendilise struktuuri õpetus, mis on muutnud endist ideed jagada maks ainult tibudeks ja libadeks. Nagu märgitud, on maksal viis torukujulist süsteemi:

  1. sapipõie
  2. arterid
  3. portaalveeni harud (portaalisüsteem)
  4. maksa veenid (kaval süsteem)
  5. lümfisõlmed.

Portaal- ja kaneelveeni süsteemid ei kattu üksteisega ja ülejäänud torukujulised süsteemid on kaasas portaalveeni hargnevad, kulgevad üksteisega paralleelselt ja moodustavad vaskulaarseks sekretoorsete kimpude, mis ühendatakse närvidega. Osa lümfisõlmedest läheb koos maksa veenidega.

maksa segment - püramiidi osa oma parenhüümi külgneb niinimetatud maksa- triaad: ükskõik kumb värativeeni 2. Selleks, kaasnevad enda haru maksaarterisse ja vastava haru maksa kanalis.

Maksas eristatakse järgmisi sektoreid, ulatudes sulcus venae kavaest vasakule, vastupäeva:

  • I - vasaku tiiviku segment, mis vastab maksa samale levialale;
  • II - vasaku osa pikkus, mis paikneb sama nime tagaosa tagaosas;
  • III - vasaku piigi esiosa, mis asub samas jaotises;
  • IV - vasakpoolse osakese ruudukujuline osa vastab maksa samale osakonnale;
  • V - parempoolse laba keskmine ülemine parempoolne segment;
  • VI - parempoolse laba külgmine alumine esiosa;
  • VII - parempoolse serva külgmine alumine tagumine osa;
  • VIII - parempoolse laba keskmine ülemine segment. (Segmendi nimed osutavad parempoolse osi.)

Vaatame põhjalikumalt maksa segmente (või sektoreid):

Kokkuvõtvalt jaguneb maks 5ks sektoriks.

  1. Vasakpoolne sektor vastab II segmendile (ühe segmendi sektor).
  2. Vasakpoolse parameediasektori moodustavad III ja IV segmendid.
  3. Paremas sektoris on V ja VIII segmendid.
  4. Parempoolses sektoris on VI ja VII segmendid.
  5. Vasakpoolne seljaosa vastab I segmendile (ühe segmendi sektor).

Sünnituse ajaks on selgelt väljendatud maksa segmendid, kuna moodustunud vormid moodustuvad emaka perioodil.

Õpetusest segmentfrontooni struktuuri maksas on detailsem ja sügavam kui ideega jagunemist maksa tükkideks ja hõlmaga.


Seotud Artiklid Hepatiit