Kas C-hepatiit on teistele ohtlik?

Share Tweet Pin it

Et mõista C-hepatiidi ohtu, on vaja teada viiruse omadusi ja selle koosmõju olekut inimese keha suhtes. Ägeda viirusliku hepatiidi C tunnuseks on see, et see on sageli asümptomaatiline ja muutub krooniliselt 70-80% juhtudel. Esimesed haigusnähud võivad ilmneda ainult tüsistuste staadiumis - kui maksaviiruse ja kogu keha tekitatud kahju muutub märgatavaks.

Viiruse hepatiit C võib jätkuda ja agressiivselt, viies patsiendi lühikese aja jooksul maksapuudulikkuseni. Lisaks hõlmab see ka ekstrahepaatilisi ilminguid, mis on põhjustatud otsest viiruse kokkupuudet elunditega, samuti immuunprotsesside lisamisega.

Viiruse varieeruvuse tagajärjed

Viiruse hepatiit C muutub sageli viiruse varieeruvuse tõttu ägedaks ja krooniliseks. Selle viiruse kohta on teada 11 genotüüpi, umbes 40 alamtüüpi. Need erinevad levimusest, loomuliku agressiivsuse astmest, tundlikkusest ravimite suhtes. See omakorda raskendab viirusevastase ravi valimist. Viiruse kujunemise käigus tekkisid genotüübid ja alamtüübid, mistõttu neil on üsna stabiilne antigeenne struktuur.

Kuna selle genoomis on kõrge viiruse paljunemissagedus ja mutatsioonide kergus, on iga alatüübi puhul isegi ühe inimese kehas võimalik hulgaliselt kvaasitüüpe. See viib asjaolule, et organismil, mis on vajalik, et organism moodustaks täiemahulise immuunvastuse, suudab ta oma antigeense struktuuri taastada ja põgeneda löögi eest. Antikehade tootmine on edasi lükatud, viirus jätkab paljunemist ja seda saab korrata mitu korda.

Immuunsuse reaktsioon ägeda viirusliku hepatiit C korral ei ole peaaegu kunagi nii särav kui enamiku teiste ägedate infektsioonide korral. Haiguse sümptomid kustutatakse, nii et need võivad jääda tähelepanuta. Patsient ei jõua arstide vaate juurde ja ei saa ravi, ja siis haigus muutub krooniliseks.

Genotüübi varieeruvuse teine ​​ebameeldiv tagajärg on see, et viirushepatiidi C raviks ei ole tagatud edaspidine infektsioonidevastane võime - neid saab uuesti nakatada. Veelgi enam, kui ühe genotüübi viiruse kandja on võimalik teise viirusega püüda.

Viirusliku hepatiit C korral on võimalik taasinfektsioon teise tüüpi viirusega, mistõttu tuleb vältida olukordi, kus infektsioon on potentsiaalselt võimalik.

See on eriti oluline perede jaoks, kus mõlemad abikaasad on viirusliku hepatiit C haigeks. Kui ekslikult arvatakse, et neil on sama haigus, ei pruugi partnerid enam ennetusmeetmeid järgida. Selle tulemusena esineb uuesti nakatumise oht.

Oht teistele

Inimesel, kes on nakatunud C-hepatiidi viirusega, tuvastatakse viirus kogu selle haiguse jooksul veres ja looduslikes sekretsioonides. Edastamise tõenäosus sõltub patsiendi kehas leiduvate patogeenide arvust (viiruse koormuse suur määr) ja haigete ja tervislike inimeste vahelisest suhtest.

Viiruse mehhanism ja viisi on sellised, et vastavalt hügieeninõuetele (kasutades eraldi raseerimisvahendit, hambaharja, õigeaegselt korrektset mikrotraumatöötlust) patsient ei ole teistele ohtlik. Infektsiooni tõenäosus igapäevaelus on minimaalne.

Leibkonnakontaktide puhul ei leita hügieenilistest standarditest C-hepatiidi viirust. Patsient ei vaja piiravaid meetmeid.

Infektsiooni oht on suur, kui patsiendi veri satub otse kontakti tervisliku inimese sisekeskkonnaga. See võib tekkida kirurgia, süstimise, siirdamise, maniküüri lõikamise, aurutamise, tätoveeringu ja muude sarnaste olukordade korral.

Aseptika ja antiseptikate standardmeetmed välistavad infektsiooni, kui neid nõuetekohaselt järgitakse. Kuid viirus on keskkonnas väga vastupidav, väikseim kõrvalekalle töötlemisvahendite reeglitest suurendab oluliselt riski. See koos asümptomaatilisega (kui inimene ei tea, et ta on haige) on viinud selleni suure nakkuse levikuga.

Viirus leitakse ka patsiendi väljaheites, mis võib põhjustada infektsiooni, kui nad sisenevad terve inimese verdesse. Infektsioon ähvardab rinnaga toidetavat last, kui tal on suu kaudu mikrotraum ja tema ema on haige, eriti kui tal on nipelit kraapitud. Imiku võib ka viiruse saada uteros ja tööl. Infektsioon on võimalik seksi ajal (koos limaskestade mikrotraumidega tervetel inimestel).

Oht patsiendi jaoks

Asümptomaatiline haigus mõjutab järk-järgult üha rohkem maksa rakke. Hepatotsüütide sisenemine viiruse taastatakse nii, et rakk ei saa oma funktsioone täita, vaid muutub selliseks "inkubaatoriks". Viiruslikud osakesed toodetakse rakukonstruktsioonide abil ja väljuvad, hävitades selle.

Keha immuunsüsteem, kes püüab viiruse paljunemise peatada, ründab nakatunud hepatotsüüte. Käivitatakse kaitsev reaktsioon, mille eesmärk on piirata kahjustusi. Pikaajaline nakkav ja põletikuline protsess põhjustab tõsiseid maksakahjustusi.

Järgmised patoloogiad on C-hepatiidi kõige ohtlikumad tagajärjed:

  1. maksa tsirroos. Hepatotsüütide surma korral asendatakse maksa normaalne koe sidekoega, mis viib maksa suuruse ja selle tihenemise vähenemiseni. Keha lõpetab oma ülesannete täieliku täitmise. Areneb maksapuudulikkus, mis aja jooksul areneb. Kui maksapuudulikkuse sümptom viitab patsiendile arstile, võib ta esimest korda avastada, et ta on viirusliku hepatiit C-ga haige, juba juba, paraku, tsirroosi staadiumis;
  2. Primaarse maksavähi (hepatotsellulaarne kartsinoom) areng - seepärast, et viirus ei saa iseenesest mitmekordistada. Oma reproduktsiooniks kasutab ta raku genoomi, kahjustab seda. Varem või hiljem ilmneb hepatotsüüt, mis on võimeline kontrollimatult paljunema. Kui immuunsüsteem ei neutraliseeri seda rakku, muutub see vähirakkude populatsiooni esivanemaks.

Mis mõjutab haiguse kiiret arengut?

Mõnikord tekib äge hepatiit kiiresti, isegi välkkiirusega, lühikese aja jooksul, mis viib patsiendi lõpliku maksapuudulikkuse ja surma. See ei ole viirusliku hepatiit C puhul tüüpiline, kuid on sarnaseid juhtumeid. See võib olla tingitud varasemast maksa kahjustusest teiste etioloogiliste teguritega.

Viirusliku hepatiidi C krooniline vorm võib omandada ka agressiivsema käigu, kui viiruse mõju seob muu kahjuliku teguri, näiteks ravimi, alkoholi, autoimmuunprotsessi või mõne muu hepatiidi viiruse nakkusega kaasneva mõju.

Kroonilise viirusliku hepatiit C patsienti tuleks vaktsineerida viirusliku hepatiidi A ja B vastu, et moodustada nende haiguste suhtes immuunsus. See hoiab ära patsientide nakatumise ja prognooside halvenemise.

Kõigi pildi pimedusega on tõsiasi, mis inspireerib lootust - kroonilist viirushepatiiti C on võimalik ravida viirusevastaste ravimite õige valiku, nende piisavate annuste ja ravikuuri vastava kestusega.

Ekstrahepaatilised toimed

Viirus võib paljuneda mitte ainult hepatotsüütides, vaid ka organismi teistes rakkudes. See asjaolu on tõestatud, kuigi see on kahtlane kaua, kuna viiruse esinemist erinevates kudedes saab seletada verevooluga. See võimaldab meil käsitleda viirushepatiiti C kui süsteemset nakkushaigust, mis on transplantoloogia küsimustega tegelemisel väga oluline. Maksa siirdamine hõlbustab tsirroosi ja vähiga patsientide seisundit, kuid see ei peata nakkuseprotsessi.

On tõestatud, et viirus osaleb mõnede haiguste (glomerulonefriidi üks vorm, krüoglobuliemia) vormis, teiste liikide arengus on tõenäoline (autoimmuunne türeoidiit, porfüüria, Sjogreni sündroom jne) Mõned ekstrahepaatilised ilmingud võivad olla põhjustatud immuunsüsteemi ülemäärasest stimulatsioonist.

Viiruslik hepatiit C mõjutab harva patsientide tervist esmakordselt pärast nakatumist, kuid selle tagajärgede pärast on raske - maksa ja muude organite raske kahjustus. Kuid see diagnoos ei ole lause, kui see on kindlaks määratud esialgsetes etappides ja saada täielikku ravi.

C-hepatiidi tagajärjed

Ametliku statistika kohaselt on täna C-hepatiit tabanud suurt hulka inimesi - ligikaudu 150 miljonit. See arv on loomulikult kaugel tegelikkusest, sest see ei võta arvesse viiruse kandjaid, kes ei tea oma haigusest ega pööra arsti juurde. Juhtumite arv iga päev kasvab kiiresti. Igal aastal põhjustavad hepatiit C komplikatsioonid 500 000 inimese surma.

Vaatamata meditsiini arengule ja geenitehnoloogia meetoditele, ei ole veel võimalik infektsioonivastast vaktsiini välja töötada. See on tingitud viiruse võimest muteeruda ja muuta selle struktuuri. Sel põhjusel ei saa immuunsus kujuneda võimsa kaitsena patogeeni vastu.

Haigusel on kuus genotüüpi patogeenidest ja üle 30 oma alamliigi. Niikaua kui immuunsüsteem toodab infektsiooni vastu spetsiifilisi antikehi, suudab ta oma struktuuri muuta ja kaitsva streigi eest põgeneda. Niisiis toetab viirus patoloogiat loid ja immuunsüsteem on selle vastu võimetud. Tõsine haigusseisund on tsirroos, mis on aluseks maksakahjustuse tekkele maksas.

Käesolevas artiklis käsitleme üksikasjalikult haiguse kulgu ja selgitame ka, kas C-hepatiit on ohtlik.

Infektsiooni leviku viisid

Patogeensete ainete maksimaalne sisaldus registreeritakse veres. Märkimisväärselt väiksem kontsentratsioon sperma ja tupe sekretsiooni korral. Sülje, higi ja väljaheite puhul on neis viiruste arv nii väike, et teiste nakatamiseks ei piisa.

Oluline on meeles pidada, et viiruskoormus haiguse ägedas staadiumis suureneb märkimisväärselt. Niisiis, patogeensete ainete teed:

  • intiimsusega. See kehtib eriti kaitsmata seksuaalvahekorra toetajate kohta, partnerite sagedased muutused, samuti agressiivse seksi austajad, kui suguelundite limaskesta on vigastatud. Võrreldes B-hepatiidiga on sperma ja tupe eemaldamise risk "C-ga" palju madalam;
  • vereülekande või hemodialüüsi ajal;
  • nakatunud nõelte kasutamisel. See kehtib süstivate narkomaanide kohta;
  • hepatiit on vastsündinu jaoks ohtlik, kui tööprotsessis on tema limaskest või nahk vigastatud (näiteks kasutades pintsetit). Selle tagajärjel tekib kontakti ema verd ja patogeenide edasikandumist imikule;
  • tätoveeringu rakendamisel, veritsustööga instrumentidega läbitorkamine või maniküür;
  • kui lähedased inimesed kasutavad viiruse kandjaga ühiseid hügieeninõusid. Siia kuuluvad käärid, puhastuslapid, rätikud, hambaharjad ja habemenuga;
  • kirurgiliste, günekoloogiliste ja hambaraviinstrumentide ebapiisava steriliseerimisega meditsiiniasutustes.

Loote infektsioon raseduse ajal ei toimu, kuna patogeen ei suuda platsentaarbarjääri ületada. Nakkuse risk suureneb viiruse koormuse suurenemisega.

Mis juhtub pärast nakatumist kehas?

Kui HCV siseneb kehasse, võib asümptomaatiline periood kesta kuni kuus kuud, mille kestel viiruse kandja ei tähelda kliinilisi sümptomeid ja jätkab normaalset elu. See haigusvorm on äärmiselt ohtlik, sest nakatunud isik ei tea hepatiitist ja võib nakatuda terveid inimesi. Iga inimene ümbritseb ohtu tihedas kontaktis patsiendiga või oma hügieenitoodete kasutamisega.

Inimesele tungiv patogeenset ainet suunatakse hepatotsüütidega (maksarakud) verevooluga. Sellel on otsene tsütotoksiline toime, millega kaasneb nende hävitamine ja väljaspool ensüümide vabastamine. Laboris ilmneb transaminaaside (ALT, AST) suurenemine.

Potentsiaalselt patogeenide paljunemine toob kaasa haiguse progresseerumise ja surnud elundirakkude arvu suurenemise. Seega põhjustab loid infektsioosne protsess maksapuudulikkuse kasvu.

C-hepatiidi tagajärjed sõltuvad ravimi teraapia tõhususest, kaasuvate haiguste esinemisest ja haiguse diagnoosimise etapist. Mida kiiremini ravi käivitatakse, seda rohkem on võime nakatuda ja hepatiit üle saada.

Selle haiguse peamised ilmingud

Inkubatsiooniaja kestus on üks kuni kuus kuud. Sel ajal ei esine sümptomeid ja isiku üldine seisund jääb peaaegu muutumatuks. Ainult 20% juhtudest esineb halb enesetunne, düspepsia ja unehäired.

Akuutne staadium avaldub kollatõbi, subfebriili seisundite, liigeste ja lihaste valulikkuse ning nõrkuse suurenemisega. Lisaks muutub patsiendi psühho-emotsionaalne seisund. Ta muutub depressiooniks, ärritavaks ja vastumeelsemaks teistega kokku puutudes.

Nakkus-põletikulise fookuse kroonilisel ilmnemisel täheldatakse maksa patoloogia lainetust. Remissiooniperioodidel puuduvad kliinilised sümptomid. Tõsiste korral on iseloomulik pilt haiguse ägedast vormist.

Hepatiit C komplikatsioonid tekivad maksapuudulikkuse progresseerumisest ja viiruste aktiivsuse suurenemisest.

Mis on C-hepatiidi ohtlik teistele inimestele?

Et mõista, kas C-hepatiit on teistele ohtlik, peame meeles pidama, kuidas nakkus levib. Nii võib terve inimene nakatuda järgmistel juhtudel:

  1. intiimsusega, eriti suguelundite erosioonide juuresolekul;
  2. suudlemisel, kui suu limaskesta terviklikkus on ohtu seatud;
  3. naine võib nakatada partneri ajal seksi ajal menstruatsiooni taustal;
  4. igapäevaelus, kui kasutate viiruse kandja isiklikke esemeid.

Lisaks sellele, meditsiinilistes asutustes, kus meditsiiniliste instrumentide töötlemise reegleid ei järgita, on pärast viiruse kandja serveerimist tervislike inimeste nakatumise oht.

Tänu nende põhjalikule uurimisele, kes soovivad saada doonoriks, ei ole täna vereülekande oht liiga kõrge. Patsient ei saa verd annetada, sest diagnoosi ajal tuvastatakse ta hepatiidi markeritena.

Tüsistused

C-hepatiidi mõjud võivad olla tinglikult jaotatud maksa hulka, samuti teiste siseorganite düsfunktsiooniga seotud komplikatsioone. Esimene rühm sisaldab järgmist:

  1. tsirroosne maksa degeneratsioon. Pärast hävitamist asendatakse kõik hepatotsüüdid sidekoega, raskendades sellega organi rike. Haiguse progresseerudes suureneb mittetoimivate rakkude arv, mis stimuleerib tsirroosi arengut;
  2. kudede pahaloomulisus. Faktor on see, et tsirroos tähendab haigusi, mis soodustavad rakkude pahaloomulist transformeerimist. Patoloogia on väljendunud hepatotsellulaarse kartsinoomi kujul, mis annab elu ebasoodsa prognoosi;
  3. Veenva hepatiidi teine ​​tagajärg on portaalne hüpertensioon. Selle manifestatsioonide hulka kuuluvad astsiit, pleuriit (vedeliku kogunemine kõhu- ja pleuraõõnde), söögitorupõletike veenilaiendid ja spider veenid;
  4. suurenenud verejooks. Valgupuuduse taustal on koagulatsioonisüsteemi töö häiritud, mis väljendub seedetrakti kummide ja haavandiliste defektide sagedas verejooksus. Naistel esineb hepatiidi C mõju pikaajalisel menstruatsioonil, mis vähendab hemoglobiini ja seal esineb aneemia tunnuseid.

Extrahepaatilised komplikatsioonid on järgmised:

  • kahjustus närvisüsteemi perifeersele osale;
  • Sjogreni sündroom;
  • neerupuudulikkus glomerulonefriidi taustal;
  • endokriinset patoloogiat, mida väljendab diabeet ja kilpnäärme talitlushäire. Suguhormoonide taseme kõikumistega kaasneb libiido ja ebaregulaarse menstruatsiooni langus.

Diagnostilised meetodid

Kliinilise pildi põhjal ei ole võimalik hepatiit C täpselt diagnoosida, sest seda vaadeldakse tihti asümptomaatiliselt. Vere patogeeni tuvastamiseks on vaja laborikatseid, mille käigus viiakse läbi spetsiifiliste markerite otsimine.

Infektsiooni vastu tekitatavaid antikehi saab avastada mitte varem kui kuuendal nädalal pärast inimese nakatumist. Nad ei ole haiguse usaldusväärne näitaja, kuna need võivad pärast taastumist esineda, mis viitab eelmise viirusega kokkupuutumisele.

Põhjalikuma diagnoosi tegemiseks on vaja analüüsida patogeeni geneetilist materjali veres. Selleks määrab arst polümeraasi ahelreaktsiooni, mille käigus tuvastatakse HCV RNA.

Lisaks labori diagnoosile on vaja ultraheli. See võimaldab hinnata maksa suurust, struktuuri, kuju, samuti visualiseerida täiendavaid fooki (kui on olemas). Lisaks tuleb analüüsida verevoolu ja veresoonte seisundit.

Tsirroossete muutuste faasi kindlakstegemiseks on vajalik elastograafia või maksa biopsia. Viimane meetod viitab invasiivsele, seetõttu nõuab kohalikku anesteetikat. Diagnoosimisprotsessi käigus võetakse proovid materjalist, mille suhtes tehakse histoloogilist analüüsi.

Fibroskoopiat peetakse täna biopsia alternatiiviks, sest see ei ole absoluutselt informatiivsuse poolest madalam ja samal ajal ei vaja anesteesiat.

Haiguse ravi

Hepatiidi C levimus paneb eksperdid HCV-uuringutega toime tulema. On mitmeid viirusevastaseid ravimeid, mis aitavad blokeerida haigusetekitajate paljunemist ja vähendada haiguse progresseerumise kiirust. Standardsed ravirežiimid on ribaviriin ja interferoon-alfa.

Hepatiidi C ja nende ravimite ravimise tagajärgi võib avaldada elundi düsfunktsiooni erinevas raskusastmes. Need puudutavad südame-veresoonkonna, närvisüsteemi, kuseteede ja seedetrakti kahjustusi. Antiviraalse ravi kestus on 24-48 nädalat, mis sõltub patogeeni genotüübist.

Seda tuleks öelda uue ravimi kohta, mida kasutatakse C-hepatiidi, nimelt Sovaldi kohta. See on originaal ravim ja seda toodetakse Ameerika Ühendriikides. Selle toimemehhanism on blokeerida viirusliku RNA sünteesi eest vastutav ensüüm. Kombineeritud ravi efektiivsus koos Daclatasvir'iga on 100%. Ainsaks ravimi laialdase kasutamise piiriks on selle kõrge hind. Ühe tableti hind on umbes 1000 dollarit ja kogu ravikuur võib jõuda sadade tuhandete dollariteni.

Näiteks India paljudes riikides hakkasid tootma geneerilisi ravimeid, see tähendab originaalravimite analooge. Need tootjad on litsentseeritud viirusevastaste ravimite tootmiseks, mille on väljastanud Ameerika firma. Nende ravimite hind on taskukohasem, mis võimaldab paljudele viirusekandjatele täieliku ravikuuri lõpetada ilma kõrgete materjalikuludega.

Mitte kõik riigid ei ole saanud geneeriliste ravimite valmistamiseks luba, kuid nad on ikka veel nende vabastamisel osalenud. Seoses sellega ei vastuta nad toodete kvaliteedi eest ja protsess ei vasta alati WHO nõuetele.

Tüsistuste ennetamine

Haiguse progresseerumise aeglustamiseks ja komplikatsioonide ilmnemise aeglustamiseks peate järgima järgmisi reegleid:

  1. rangelt jälgida viirusevastaste ravimite annust ja mitte katkestada ravi käigus ise;
  2. jääda dieedi toidule. See toob kaasa liha ja kalatoodete rasvavarude, aga ka sorgkide, maiustuste, värske küpsetamise, mugavate toiduainete ja vürtsikute maitseainete tagasilükkamise;
  3. täielikult loobuma alkoholist;
  4. lõpetage hepatotoksiliste ravimite võtmine. Kui sellega kaasneb kaasuvate haiguste ägenemine, peab arst tegema annuse korrigeerimist või asendama ravimit vähem agressiivse maksaga;
  5. keelduda narkootilisi aineid;
  6. vältida stressi, sest psühho-emotsionaalse seisundi rikkumine on täis patoloogia arengut;
  7. kontrollida füüsilise tegevuse raskust;
  8. kontrollitakse regulaarselt, mis on vajalik viiruse koormuse hindamiseks ja komplikatsioonide riski määramiseks.

Oluline on meeles pidada, et ükskõik milline ülepinge võib põhjustada hepatiidi ägenemist. Sellega seoses peaks viiruse kandja radikaalselt muutma oma elustiili ja järgima ennetavaid soovitusi eluks.

Kas on võimalik hepatiit C ravida ilma kõrvaltoimeteta?

Tänapäeval on uued põlvkonnad Sofosbuvir ja Daclatsvir kaasaegsed uimastid 97-100% -lt hepatiit C-i raviks. Uued ravimid saab Venemaalt India farmatseutilise hiiglaskonna Zydus Heptiza ametlikust esindajast. Tellitud ravimid toimetatakse kulleriga 4 päeva jooksul, maksmine saabub kättesaamistõendiga. Hankige tasuta konsultatsioon tänapäevaste uimastite kasutamise kohta, samuti saate teada omandamise viiside kohta, saate seda tarnija Zyduse ametlikul veebisaidil Venemaal.

Kui ohtlik on C-hepatiit teistele?

Mis on ohtlik C-hepatiidi vastu, mitte kõik kaasaegsed elanikud saavad vastata. Vahepeal on nakkushaiguse haigus nii patsiendile kui ka tema keskkonnale äärmiselt ohtlik. Enamikul juhtudel toimub patoloogia peaaegu märkamatult, mistõttu meditsiinide ringis nimetatakse haigust "pakkumise tapjana".

Ohtlik peidetud haigus

Hepatiidi C tagajärjed vähi või maksa tsirroosi kujul näitavad selgelt, et iga inimese jaoks on oluline teada, kui kohutav see on teistele. Selle haiguse oht on peamiselt asümptomaatiline. Tavaliselt tuvastatakse kõige tõsisem haigus uuringu käigus juhuslikult.

Kuidas saab C-hepatiidi?

C-hepatiidi ülekandmisteed on järgmised:

  1. Viirus levib parenteraalselt (mittesteriilsete meditsiinivahendite, süstalde jne kasutamisel veri kaudu). Uimastisõltlaste seas on hepatiit C patsientide arv äärmiselt suur. Samuti võib viirus minna läbi kodumajapidamise käevõru - majapidamistarbeid (maniküüri lisaseadmed, habemenuga jne)
  2. C-hepatiit liigub ühest sugupoolelt teisele (samuti on levinud seksuaalne levik, sarnaselt suguhaigustega on HIV-nakkusega inimesed enamasti nakatunud inimestega, kes põhjustavad ebaolulist eluviisi).
  3. C-hepatiidi viiruse emakasisene transmissioon (haigus läheb rasedast naisest lootele ainult juhul, kui lapse kandmisel oli haigus äge).

Infektsiooni viimane variant peetakse kõige haruldasemaks - ainult 5-10% juhtudest, kui laps omandab haiguse emakas. Lisaks sellele tasub märkida, et viirusliku infektsiooni edasikandumise oht meditsiiniasutuses on madal. Reeglina kasutavad arstid ühekordselt kasutatavaid süstlaid ja ülejäänud instrumendid läbivad alati kõrgekvaliteedilise steriliseerimise, mis koosneb mitmest etapist (seebi ja sooda lahus, desinfektsioonivahendid ja desinfektsioonivahendid, steriliseerimisvahendid jne).

Haiguse tagajärjed ja tervisliku eluviisi võimalused

Selleks et hinnata võimalikku nakatumisohtu hepatiit C vastu, on vaja mõista, mida ta seisab, kui ta siseneb inimkehasse. Nagu juba mainitud, on enamik viirushaiguste kandjaid krooniline infektsioon.

Te võite teha usaldusväärse prognoosi ja vastata küsimusele, kui palju saab C-hepatiidi inimene haiguse progresseerumise hindamisel hinnata.

Haiguse arengu tempo sõltub suuresti patsiendi elustiilist.

  • Lisaks õige toitumise jälgimisele peaks viiruse patsiendi kandja täielikult kõrvaldama halvad harjumused. Mürgise maksakahjustuse allikad, mis hõlmavad narkootilisi aineid, mis tahes kujul alkoholi, sigaretti jms, pakuvad patoloogiate kiirendatud edenemist.
  • Samuti peetakse oluliseks patsiendi elustiili psühho-emotsionaalset komponenti. Stress, ärevus ja tunded ei tohiks olla tema igapäevaelus. Närvilised šokid on pöördumatu toimemehhanismi käivitamise hoovad.
  • Lisaks ei saa mingil juhul välistada infektsioosiala spetsialisti süstemaatilist külastamist ja hepatiit C patsientide rutiinsete uuringute läbiviimist.

Tänu kliinilisele uuringule on arstidel tõeline arusaam maksa seisundist, üldisest kehast. Kui tuvastatakse ainult ägenemise märke, on patsiendil võimalus piirata haiguse progresseerumist meditsiiniliste ettekirjutuste vaieldamatu täitmise, toitumisspetsialistide soovituste põhjal toitumise ja elustiili osas.

Kas hepatiit ähvardab taktiilset kontakti?

  • C-hepatiit pole teistele absoluutselt mitte kohutav, kui nad tervitavad kätt viiruse kandjaga.
  • Tervise või suudluse kaudu ei edastata ka haigust. Kuid kui see on nakatuda hepatiit C, on tagajärjed haigusjuhtumiga inimesele ettearvamatud.

Viiruse ja selle omaduste suhteliselt hilja uurimise peamine põhjus oli C-hepatiidi iseloomulike sümptomite salastatus ja puudumine.

Tavalise kliinilise vereanalüüsi diagnoosimine on problemaatiline ja raviskeemi koostamine on sama raske.

Viirus levib

Venemaal alustati arstidega vähem kui 20 aastat tagasi C-hepatiidi probleemi. Hoolimata asjaolust, et selle aja jooksul on palju toime tulnud pakkumise tapja vastu võitlemiseks, pole kroonilise hepatiidi patsientidel endiselt võimalik täielikult ravida.

Kindlasti peetakse saavutus isegi pikaajaliseks remissiooniks, mida võib täheldada enamikul kroonilise hepatiit C korral.

Viies aktiivsest viirusest üle mitteaktiivsele faasile suudavad arstid minimeerida haiguse komplikatsioonide riski.

Paljud inimesed arvavad ekslikult, et nad ei ole ohus. Statistika näitab vastupidist: diagnoosi on võimalik kinnitada pooltel nakatunud patsientidel. Kuid paljudel pole aimugi, et nad ohustavad avalikkust.

Me ei tohiks seda unustada:

  1. Nakkus on laialt levinud.
  2. Sümptomite puudumine lihtsustab inimeste valvsust.
  3. C-hepatiiti saab tuvastada ainult vereanalüüsiga.

Varasematel etappidel võib tuvastatud haigust täielikult ravida. Raske ja arenenud patoloogia puhul on maksa siirdamine sageli patsiendi ainus pääste.

Mis on viirusliku hepatiidi B jaoks ohtlik ja kes on ohus

B-hepatiit on üks kõige ohtlikumaid nakkushaigusi, mis mõjutavad maksa. Haiguse areng provotseerib vähki või maksatsirroosi, mis enamasti on lõppenud surmaga. Tüüp B-hepatiidi ohtlikuks tundmine on oluline mitte ainult patsiendi jaoks, vaid ka ümbritsevate inimeste jaoks.

Mis on ohtlik viirus

B-hepatiidi viiruse ülekandemeetod on parenteraalne (haiguse arenguks on vajalik otsene verevool). Viiruse osake on nii mikroskoopiline, et see tungib läbi isegi naha või limaskestade kahjustused, mis ei ole palja silmaga nähtavad. Hepatiidi viirus on väiksem kui inimese immuunpuudulikkuse viirus ja on väga keskkonnas vastupidav:

  • säilitab külmumise temperatuurini -20 kraadi, pärast sulatamist säilitab sama aktiivsuse;
  • temperatuuril 32 kraadi kuum on aktiivne kuus kuud, mis on hepatiidi ohtlikuks, kui kasutatakse tavalisi habemeajamisvahendeid, maniküüri tarvikuid;
  • säilib keemiseni pool tundi;
  • inimese verevarustus jääb ägeda perioodi vältel nakkavaks ja isegi haiguse krooniliseks käiguks.

Nakkusohtlikkuse peapiip on inkubeerimisperioodi viimase 3 nädala jooksul ja ägeda vormi esimesel 20 päeval. Tihtipeale viiruseosakesed kontsentreeritakse veres, väiksemates kogustes sisalduvad nad seemnevedelikus meestes, väljaheites, pisarates, tupe sekretsioonides, uriinis. Imetamise ajal läheb nakatunud ema viirus rinnapiima, kuid sel juhul ei ohusta see laps.

Haiguse arenguetapid

B-hepatiidi tekke peamine põhjus on viirus. Pärast kehasse sisenemist areneb düsbakterioos 100% -l juhtudest, uriin pimedas, fekaalid imenduvad tumedat varjundit ja kolmandik kõigist patsientidest diagnoositakse ekstrahepaatilised manifestatsioonid, näiteks Sjogreni sündroomi järgi süljenäärmete kahjustus.

Sellise viirusega kaasneb viivitamatu maksa kudede ja rakkude nekroos, hepatotsüütid. Immuunvastus on nõrk, viirusevastaseid antikehi ei kogune. Orga üldine katkestamine toksiinidega, hepatotsüütide suremine, immuunsüsteemi kahjustamine, autoimmuunvastuse tekkimine (oma rakkude immuunsuse rünnak). Haiguse akuutne staadium areneb reeglina kohe pärast viiruse sisenemist kehasse ja jätkub erksate sümptomitega. Vähem sagedamini kujutatakse patsiendi elu ohtlikumat vormi kiireneva progresseerumisega, mida meditsiinis nimetatakse fulminantseks hepatiitiks.

5-10% juhtudest leiab haigus kroonilise vormi, vastsündinute hulgas on see näitaja 90%. Krooniline hepatiit muutub tavaliselt haiguse akuutse perioodi tagajärjeks, kuid see võib esineda ka ägeda faasi korral. Sümptomatoloogia on tavaliselt erinev - hepatiidi krooniline variant võib tekkida asümptomaatiliselt peaaegu kogu inimese elu jooksul või lühikese aja jooksul minna maksa tsirroosile.

Peamised sümptomid

Äge viiruslik hepatiit avaldub järgmiste sümptomitega:

  1. Peamised sümptomid on iseloomulikud ägedatele hingamisteede haigustele. Nende hulka kuuluvad: valud, peavalud, palavik alfebriilide näitajatele, liigesevalu, isukaotus ja üldine nõrkus. Selles etapis on piisav diagnoos raske, mis on B-hepatiidi jaoks ohtlik, sest ilma õigeaegse ravita see voolab kroonilise vormi.
  2. Järgnevad sümptomid ilmnevad hiljem: raskustunne maos, düsbioos, suurenenud maks, valu, iiveldus, ebanormaalne väljaheide, kollane nahk ja silmad (ikterus), oksendamine, sügelus.

B-hepatiidi kroonilisel staadiumil on erinevad põhjused, mille järgi eristatakse tüüpe:

  • alkohoolne;
  • autoimmuunne;
  • viiruslik;
  • ravimeid.

Kroonilises hepatitis on lainepikkuse areng: ägeda sündmuse tagajärjel algab kandjafaas ja hiljem ka reaktivatsioonifaas, see tähendab haiguse taandarengu. Viirus võib olla juba pikka aega, isegi mitme aasta jooksul, inaktiivses olekus. Kuid kahjulike tegurite (alkoholism, HIV, kroonilised infektsioonid, muu immuunsüsteemi depressioon) mõjul saab aktiveerida rakkude paljunemise protsessi, mis põhjustab hepatiidi B ägenemist.

Edastamise viisid

B-hepatiidi diagnoositakse kõige sagedamini 20 kuni 50-aastastel inimestel. Väikelaste ja noorukite korraline vaktsineerimine arenenud riikides on vähendanud selles vanuserühmas esinevate haiguste arvu peaaegu nullini.

Viirusinfektsioon esineb ainult vere kaudu. Veelgi enam, viirus on väliskeskkonnale üsna vastupidav, näiteks võib see olla 4 päeva aktiivne õhus. Külmutatud seisund jääb aktiivseks kuni 15 aastat.

Inimese kehas elab viirus ainult veres või teistes bioloogilistes vedelikes, näiteks süljes või sekretsioonides. Seega võite nakatuda järgmiselt:

  • maniküürivahendite, habemeajamiste, süstalde jagamise ajal narkootikumide või ravimite kasutuselevõtmisega;
  • töötlemata vahendite kasutamisel tätoveeringu või läbitorkamisseansi ajal;
  • emast - vere kandja lapsele sünnituse ajal;
  • kaitsmata seksuaalvahekorra ajal (partneri nakatumise tõenäosus on umbes 30%);
  • mitmesuguste meditsiiniliste protseduuride käigus (vere või selle komponentide transfusioon, mis sisaldab viirust, intramuskulaarset ja intravenoosset süstimist).

Bioloogilise vedeliku kaudne sissetoomine nakatunud isikult tervele inimesele ei põhjusta praktiliselt nakkusohtu. Seega, kui veri, uriin, kandja sülg satub kahjustatud välispindadele, nt avatud haavale või kahjustatud suu limaskestale, ei teki infektsiooni. Seega ümbritsevatele inimestele on B-hepatiidi liik ohutu, kuna seda ei edastata kontakt-leibkonna vahenditega.

Ohtlikud tagajärjed

Infektsiooni hetkest kuni iseloomulike sümptomite ilmumiseni kulub 15 päeva kuni kuus kuud, keskmine inkubatsiooniperiood on 2-3 kuud. Erinevalt näiteks A-tüüpi B-hepatiidist esineb rohkem ägedat vormi, mida iseloomustavad sagedased ärritused, mõnikord tekib maksa kooma, sageli kaasneb ikterus ja seedetrakti häired.

Kõige ohtlikumad tagajärjed on tsirroos ja maksavähk ning maksapuudulikkus. B-hepatiidi ekstrahepaatilised tagajärjed on järgmised:

  • artralgia;
  • aju turse;
  • müokardiit (südame lihasepõletik)
  • krooniline glomerulonefriit;
  • vaskulaarhaigused.

Kõige tõsisem viirusnakkus tekib vastsündinutel, kes nakatuvad ema sünnikaabli ületamisel. Kohe pärast sünnitust antakse neile lastele spetsiaalne immunoglobuliin, mis kaitseb B-hepatiidi tekke eest 85-95% -liselt (järgneva revaktsineerimine on kohustuslik). Sellist immunoglobuliini manustatakse mõnikord täiskasvanutele võimaliku nakkusohuga, näiteks tervishoiutöötajatega kokkupuutel kandjaga patsientidega.

Riskirühmad

Täna on riiklikul tasandil heaks kiidetud nende isikute nimekiri, kes on vaktsineeritud B-hepatiidi vaktsiiniga, sealhulgas:

  • patsiendid, kes saavad regulaarset hemodialüüsi:
  • lapsed, kes käivad lasteaias, koolis, ülikoolides;
  • tervishoiutöötajad, kes võivad otseselt kokku puutuda nakatunud patsiendi või patsiendi enda bioloogilise materjaliga;
  • Inimesed, kes vajavad regulaarselt intravenoosset süstimist;
  • vangid ja narkomaanid;
  • isikud, kes puutuvad korrapäraselt kokku kroonilise haigusvormiga (nt sugulased);
  • turistid planeerivad reise kohtadesse, kus on registreeritud hepatiit B puhang.

Patsientide peamine osa on sageli soo järgi tööealised inimesed. Valimatu intiimne elu või kontakti isikuga, kellel on mitu seksuaalpartnerit, suurendab märkimisväärselt nakatumise võimalust. Haigus on tavaline ka inimeste seas, kes süstivad narkootikume. Harvadel juhtudel on infektsioon võimalik ilusalongides, tätoveeringutes, meditsiinilises rajatises manipuleerimise ajal või vereülekande ajal.

B-hepatiidi viirus on äärmiselt aktiivne. Kui see siseneb verdesse või muudesse bioloogilistesse vedelikesse, on nakatumise tõenäosus 100%. Ainult need, keda on varem vaktsineeritud või kes on seda tüüpi hepatiidi juba kogenud, on kaitstud. Isikukandja ei kannata kolleegidele, sõpradele ja sugulastele ohtu, sest viiruse kontaktide igapäevane viide on välistatud. Seetõttu ei tohiks patsient isoleerida, vaid peab olema teadlik võimalusest nakatada keegi seksuaalselt või jagades läbistavaid lõike objekte, süstlaid ja nii edasi.

Tegelik probleem: C-hepatiidi viiruse oht

Täna on küsimused aktuaalsed: mis on ohtlik C-hepatiidi vastu, kuidas seda võita. See probleem murettekitab paljusid inimesi kogu maailmas, see on äärmiselt oluline neile, kellel on diagnoositud hepatiit. C-hepatiit on surelik oht, mida varem ravi alustatakse, seda tõenäolisem on edukaks tulemuseks, on haiguse võitmise võimalused üsna head.

C-hepatiit on viiruslik haigus, mis on esile kutsutud Flaviviridae (HCV) perekonna viiruseks, mis sisaldab RNA-d (ribonukleiinhape). Samas tekib infektsioon maksa nakatumise vastu, mis mõjutab enamasti noori. Hepatiit C viirus on ohtlik fibroosi, maksa tsirroosi ja surma kujunemisel. Enamikus maailma riikides on haigus suur meditsiiniline, sotsiaalne ja majanduslik probleem.

Ohtliku haiguse tunnused

Selleks, et mõista, mis on C-hepatiidi ohtlik, on vaja määratleda see. C-hepatiit on määratletud kui viiruse põhjustatud näärmepõletik. Kõige tavalisemad viirused on 7 erinevat hepatiidi viirust: A, B, C, D, E, F, G. A, B, C. HCV viirushaigus koosneb kuuest tüüpidest (genotüübid), mis koosnevad 30 alamtüübist.

Haiguse iseärasus C-hepatiit on võime püsivalt muutuda, mistõttu võimatu on haiguse vastu vaktsineerida. Kui nakkus jõuab vereringesse, jagatakse viirused kõigile kehaosadele. Infektsiooni paljunemise ideaaltingimused on maksarakud, mille tulemusena hakkavad nad lagunema.

Põletikuline infektsioon on keha katse haigusega võitlemiseks. Ilma ravita HCV-haigus muutub krooniliseks. Kui näärme kortsus esineb koos funktsiooni kadumisega, iseloomustab see tsirroosi arengut hepatiit C-viiruse, hepatotsellulaarse kartsinoomi ja hepatotsüütide pahaloomulise transformeerimise (maksa parenhüümirakkude) tõttu pöördumatu protsessi tagajärjel. Ainus elu säästmise viis on näärme siirdamine, siirdamine doonorilt abistajale.

Kui teete kõrgekvaliteedilist ravi väga efektiivsete ravimitega, aeglustab ravi seda kahjulikku protsessi, mis viib hea remissiooni. C-hepatiidi viiruse nakkus leiab aset otsese kokkupuutel infektsiooni sisaldava vereringe või koega. Kõige tavalisemad infektsiooni viisid on:

  • ravimite intravenoosne süstimine;
  • vereülekanne;
  • kontaktis saastatud verega;
  • kuivatatud vere kaudu ülekandekanalid, näiteks raseerimislabad, riideained;
  • seksuaalne kontakti nakatunud isikuga.

Võimalus nakatada teisi omandatakse nakkuse ajal ja kestab seni, kuni C-hepatiidi viirus on veres. Pärast kehasse sissetoomist suureneb viirus kiiresti, maksakud degenereeritakse sidekoesse ja näärmete funktsioonid on piiratud.

Loomulik C-hepatiidi viirus

Infektsioonist kuni esimese sümptomite ilmnemiseni võib kuluda 1-6 kuud inkubeerimist. Pärast seda tekib äge hepatiit. Täpse diagnoosi tõenäosus sel ajal on madal, kuna haigus on asümptomaatiline.

C-hepatiit on äge ja krooniline. Äge muutub sageli krooniliseks ja seda harva diagnoositakse, kuna haigus ei esine sellises vormis, selle aja jooksul patsientide kaebused ei ole iseloomulikud. Enamik patsiente on asümptomaatiline, 15-20% patsientidest kurdavad väsimust, toime vähenemist, anoreksiat, ikterust. Kui esineb ägeda infektsiooni sümptomeid, tekib ravi, kuid see juhtub väga harva.

Meditsiinipraktikas esinevad hepatiidi ekstrahepaatlased. Nende hulka kuuluvad: perifeersete närvide kahjustused, membranoproliferatiivne glomerulonefriit, Sjogreni sündroom. Võimalikud sümptomid on suhkurtõbi, samblikplasma, immuunsüsteemi türeopaatiat. Haiguse käigus väheneb nakatunud isiku meeleolu ja üldine füüsiline seisund halveneb. Haigestunud inimeste immuunsus ei suuda iseseisvalt võitlust viirusega ilma tõhusa toetuseta väljastpoolt.

Maksa viirusliku infektsiooni tuvastamine

Vähesed nakatunud on teadlikud, et nad on viiruse kandjad. Nad on täheldanud:

  • väsimus;
  • halva enesetunde;
  • isukaotus;
  • jõudluse kaotus;
  • liigesvalu.

Nende sümptomite kohaselt ei ole võimalik hepatiiti C täpselt diagnoosida, need ei ole spetsiifilised. Selleks, et määrata viiruse olemasolu organismis, testitakse neid hepatiit C viirusega nakatumise markerite suhtes. Markerid on hepatiit C antigeenide täielikud antikehad.

Antikehasid nimetatakse valguaineteks, mis tekivad võõrollusainete sissetungimise ja kokkupuute ajal, näiteks B-hepatiidi viirusega. Iga võõrkehade puhul toodab inimkeha spetsiifilisi antikehi.

Hepatiit C viiruse antikehasid saab tuvastada ainult 5-6 nädalat pärast nakatumist. Kui avastatakse antikehi, on raske kirjeldada haiguse olemust (äge, krooniline, minevikus ravitud).

Avastamiseks tehakse PCR-test, mis on kõige tundlikum meetod RNA viiruse tuvastamiseks. Katses on võimalik tuvastada viiruse koormus, mis kajastab viiruste arvu veres. Nakkuse ravimiseks on väga oluline määrata viiruse koormus.

Hepatiit C viiruse täielik iseloomustus pole võimatu genotüübi määramisel. Genotüpiseerimise läbiviimine võimaldab kindlaks määrata ravi kestuse. HCV viiruse patsiendi maksakahjustuse täielik pilt on võimatu ilma ultraheli ja ülakeha sonograafia. Analüüs võimaldab hinnata näärme suurust, struktuuri, kuju, tsirroosi tekkimise rekordseid märke, uurida porruveeni verevoolu ja tuvastada portaalhüpertensiooni ja teisi progresseeruva ja ohtliku haiguse sümptomeid.

Riigi täpsema hinnangu saamiseks viiakse läbi nääre biopsia. Selle läbiviimiseks patsient võtab alajõulise positsiooni, ultraheli fikseeriv punktsioonikoht, süstida lokaalanesteesia. Pikk nõel läbistab maksa, võtke proovi maksakudest. Analüüs saadetakse edasiseks uurimiseks, näiteks Patoloogiainstituudiks. Tulemused saadetakse raviarstile. Biopsia alternatiiv on fibroskanali mitteinvasiivne protseduur, mis annab ülevaate maksakudede tihedusest ja fibroosi arengust. Fibrosuse varajaste staadiumide tuvastamine fibrokansi abil ei ole võimalik.

Kaasaegne viirusega nakatunud teraapia

Mida varem seda haigust diagnoositakse, seda suurem on tõenäosus, et patsiendil on täielik ravivastus. Kui uuringud kinnitavad HCV kahtlust, otsustab arst ravi alustamist. Seda saab teha ambulatoorsetel alustel, võttes aluseks maksakahjustuse olemuse. Ravi tähised on sile fibroos ja kompenseeritud maksatsirroos. Viirusevastase ravi eesmärk on kroonilise viirushepatiidi C, hepatotsellulaarse kartsinoomi ja maksatsirroosi ebasoodsate tagajärgede ärahoidmine. Tänapäeval võib C-hepatiidi ravida interferooni ja ribaviriini kombinatsiooniga.

Eduka ravi peamised tegurid hõlmavad optimaalset annust ja ravi kestust. Mõnede ravimite annused sõltuvad patsiendi kehakaalust, arvutab arst iga patsiendi kohta eraldi või on fikseeritud. Ravi kestus on tingitud viiruse genotüübist. Genotüübi 1 nakatumise korral kestab ravi 48 nädalat, 2 ja 3-24 nädalat, 4 ja 6 genotüüpi, ravi kestab 48 nädalat ja 5 soovitust ei ole genotüübile 5 piisav. Vene Föderatsioonis on sagedased ravimeetodid, mis on kombineeritud standardse Interferooni subkutaanselt või intramuskulaarselt kombinatsioonis Ribaviriiniga, samuti C-hepatiidi viiruse proteaasi inhibiitoriga.

Viirusliku hepatiidi C edukaks raviks on võti ravimi regulaarne võtmine vastavalt arsti soovitustele, liikumine, tervislik toitumine ja piisavalt vedelaid jooke.

Mis on kohutav hepatiit C? Kas see on teistele ohtlik?

Viirushaiguste seas on C-hepatiit üks kõige ohtlikumat patoloogiat. See viirusnakkus nakatab maksa ja hävitab selle järk-järgult. Mis on C-hepatiidi ohtlik? Selle haiguse varjatud käiguga kaasneb kroonilise põletikulise protsessi areng maksa kudedes. See raskendab õigeaegset diagnoosi ja raskendab ravi.

Kuid C-hepatiidi suurimaks ohuks on suur tõenäosus tsirroosi ja maksavähi tekkeks.

Haigusnäitaja

2016. Aastal avaldatud Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel peetakse hepatiit C viirust (HCV või süsteemset HCV-nakkust) pandeemiaks. Viirus nakatab kogu maailmas umbes 150 miljonit inimest ja aastane suremuse määr on ligikaudu 670 000 inimest.

Viiruse areng ja omadused

Kui organismis levib HCV kogu vereringesse ja siseneb muteerunud maksarakkudele. Immuunsüsteem tuvastab oma hepatotsüütid kahjulikud ja hävitab neid.

C-hepatiidil on inkubatsiooniperiood, mis võib kesta 2 nädalat kuni mitu kuud. Siis tuleb ägeda faasi, milles immuunsüsteem püüab viirusega võidelda. Aga keha ise harva käib. Pärast ägeda faasi esineb haiguse krooniline liikumine.

Haigus on ohtlik, kuna peaaegu võimatu on seda varakult tunnustada. Selle sümptomid ilmnevad kroonilise põletiku ajal.

Süsteemse HCV-nakkusega nakatunud patsientidel on järgmised iseloomulikud tunnused:

  • krooniline väsimus;
  • kollatõbi;
  • düspeptilised häired;
  • valu paremas hüpohoones;
  • uriini ja väljaheide värvimuutus.

VSG eripära seisneb selles, et viiruse hõivamine, mis kogub uusi maksarakke, muutis pidevalt. Immuunsüsteemil ei ole õigeaegselt reageerida muutustele adekvaatse antikehade tootmisega. Selle tulemusena nakatavad rakud korrutuvad kiiremini kui T-lümfotsüüdid ja tekib ulatuslik kahju maksale.

Hapnikuhaiguse tõttu on C-hepatiit nn "magusa tapja".

Hepatiit C on hepatiidi kõige ohtlikum, sest seda on raske ravida ja mõnel juhul ei ole ravi võimalik. Ka selle nakkusliku patoloogia ohuks on see, et selle jaoks pole vaktsiini. Isik, kes on HCV-st taastunud ja täielikult ravitud, ei omanda immuunsust ja on vastuvõtlik taasinfektsioonile.

Infektsiooni viisid ja oht teistele

Hepatiit C viirusega nakatumise viise on mitmeid viise, mis on otseses kontaktis nakatunud verega läbi viidud:

  • transfusioonid;
  • meditsiinilise või kosmeetilise protseduuri abil mittesteriilse vahendi kasutamine;
  • narkootikumide süstimine.

Infektsiooni võib samuti edastada seksuaalse kontakti kaudu kaitsmata seksuaalse kontakti kaudu. Samuti on ohustatud lapsed, kes võivad nakatuda looteperioodi jooksul emal esineva viiruse juuresolekul.

Kui haigus pole diagnoositud, võivad viiruse kandjad kujutada potentsiaalset ohtu teistele.

Kas C-hepatiit on igapäevases kontaktis nakkav? HCV-nakkus võib ohustada, kui rikute isiklike asjade kasutamise eeskirju. C-hepatiit võib olla lähtekeskkonnas või oma perekonnas ohuallikas ainult siis, kui isiklikku hügieeni ei järgita.

Infektsioon on võimalik, kui kasutate isiklikke esemeid haigestunud isikul, kellel on vere jäljed (hambaharja, habemenuga).

Kokteiliga kokkupuutel, nagu köied, suudlused, käteklapid, nahale puudutamata, C-hepatiidi ei edastata.

Patsiendi jaoks C-hepatiidi oht

Viiruslik hepatiit on kompleksne haigus, millel on mitu komplikatsiooni ja raske ravi. Enamikul juhtudel diagnoositakse HCV, kui haigus on juba krooniline. Hepatiit C põhjustatud põletikulise protsessi kroonilises staadiumis mõjutab maks palju patoloogilisi muutusi.

C-hepatiitil on mitu genotüüpi, millest genotüübid 1b ja 3a on ohtlikumad kui teised.

Hepatoos

HCV infektsiooni esmased maksakahjustused on mitmesugused hepatod (steatoos, fibroos). Parenhüümi põletiku ja hepatotsüütide massilise surma tagajärjel on maksakud osaliselt asendatud rasvase sidekoega. Maksa funktsionaalsus väheneb, mis mõjutab negatiivselt kõiki kehas olevaid sõltuvaid süsteeme. Hepatodid on maksa tsirroosi esmasündinud.

Tsirroos

Hepatiidi viirusliku vormi poolt põhjustatud fibroosi viimane staadium on maksa tsirroos, mis on ravimatu haigus.

Tsirroosikursust on keeruline sellised kliinilised ilmingud nagu:

  1. Muutused suurema maksa struktuuris. Terved parenhümaalsed kuded asendatakse rasvadega.
  2. Veenilaiendid, maksa- ja mao-veenid. Muudetud kuded suruvad veenide vastu, takistades normaalset verevoolu. Samuti muudetakse veenide ja veresoonte seina koe.
  3. Astsiit Maksa veresoonte muutused põhjustavad portaalveeni tromboosi, mis põhjustab verevoolu halvenemist ja põhjustab vedeliku kogunemist kõhuõõnes.

Kõik tsirroositunnused on eluohtlikud, kuna need võivad põhjustada sisemist verejooksu, kogu keha toksilist mürgistust, maksapuudulikkust ja hepaatilist entsefalopaatiat. Kõik need tagajärjed on täis surma.

Maksavähk

Selline C-hepatiidi, nagu hepatotsellulaarse kartsinoomi tagajärg on eriti ohtlik. See on maksavähki tüüp, mida areneb 3% patsientidest, kellel on seda tüüpi hepatiit. Kartsinoomat iseloomustab kiire kasv koos ulatuslike metastaasidega kõrvalasuvatele elunditele. Enamasti metastaasid tungivad membraani ja kopsudesse.

Maksavähi ravi on võimalik ainult varajases staadiumis. Selleks tuleb kasutada osalist resektsiooni, kemoteraapiat, kiiritusravi või maksa siirdamist.

Lisaks maksapatoligatsioonidele kaasneb HCV-nakkusega ka ekstrahepaatiline manifestatsioon. C-hepatiit mõjutab perifeerseid närve, võib põhjustada krüoglobuliemilist vaskuliiti (veresoonte hävitamist) ja glomerulonefriiti (neerutuuliide kahjustus). Nakkus on ka seedetrakti, sisesekretsiooni- ja reproduktiivsüsteemide jaoks ohtlik.

Üks C-hepatiidi võimalikest tagajärgedest võib olla pahaloomuline B-rakuline lümfoom.

Ravi ja ennetamine

C-hepatiiti saab ravida ainult oma varajases staadiumis. Ravi ajal kasutatakse kombineeritud ravi viirusevastaste ravimitega (ribaviriin) ja interferoonidega. Kuid palju kaasaegsem ja tõhusam on DAA-d või otsene viirusevastane ravi otsese toimega ravimitega (Daclatasvir, Narlaprevir), ilma interferoonita.

Dekompensatsiooni staadiumis, kus haigus on krooniline, on vaja kompleksset ravi. Ravi on suunatud nii haiguse põhjustaja peatumiseks kui ka viiruse tekitatud sekundaarsete haiguste ravimisel.

Ennetusmeetmed, mis takistavad patoloogiate esinemist või vähendavad selle tagajärgi, on järgmised:

  • invasiivsed protseduurid tuleks läbi viia ainult steriilse vahendi abil;
  • hügieeninõuete järgimine;
  • kaitsmata sugu ennetamine.

Mis ohustab HCV õigeaegse ravi puudumisel? Sellisel juhul areneb hepatiidi mõju väga kiiresti ja viib patsiendi surma.

Prognoos

Hepatiit C viirusega patsientide eluea soodne prognoos võib olla ainult siis, kui õigeaegne ravi viiakse läbi vastava arsti nõudeid järgides. Kroonilise haigusseisundi etapis võimaldavad profülaktiline toetav ravi, toitumine, halbade harjumuste rahuldamisest keeldumine patsientidel täieliku elu.

Ravi kõrge hind on paljudel juhtudel taaskasutamise takistus. Arstliku abi puudumine ja arsti ettekirjutuste ignoreerimine ei jäta mingit kahtlust haiguse ebasoodsa tulemuse suhtes.


Seotud Artiklid Hepatiit