Seerumi koguvalk: kõrvalekallete normid ja põhjused

Share Tweet Pin it

Kogu valgu määramine võimaldab patsiendil hinnata valgu metabolismi häire raskust ja määrata sobiv ravi.

Valgu kogukontsentratsiooni võib mõjutada keha asend ja lihaste aktiivsus. Aktiivne füüsiline töö ja kehapositsiooni muutumine horisontaalsest ja vertikaalsest suunas suurendavad valgusisaldust 10% võrra.

Sisu tase

Üldvalgu kontsentratsioon vereseerumis on tavaliselt 65-85 g / l.

Üldvalgu kontsentratsioon seerumis sõltub peamiselt kahe peamise valgufraktsiooni - albumiini ja globuliini - sünteesist ja lagunemisest. Verevalkude roll on mitmetahuline:

  • säilitab kolloidne onkootiline rõhk, säilitab verehulka, ühendab vett ja hoiab seda, ei lase seda vereringest välja jätta
  • osaleda verehüübimise protsessides
  • säilitada vere pH püsivus, mis on üks vere puhversüsteemidest
  • ühendades mitmete ainetega (kolesterool, bilirubiin jne), samuti ravimitega, viia need ained kudedesse
  • säilitama katioonide - kaltsiumi, rauda, ​​vaske, magneesiumi normaalset taset veres, moodustades nendega mittediaineeritud ühendid
  • mängivad olulist rolli immuunprotsessides
  • kasutatakse aminohapete reservina
  • täidavad normatiivset funktsiooni, mis on hormoonide, ensüümide ja teiste bioloogiliselt aktiivsete ainete osa

Plasmavalkude süntees toimub peamiselt maksasrakkudes. Analüüsides koguvalgu sisaldust seerumis eristatakse:

  • tema normaalne tase
  • madal (hüpoproteineemia)
  • kõrgenenud (hüperproteineemia)

Hüpoproteineemia (valgusisalduse vähenemine veres)

Hüpoproteineemia tekib tänu:

  • valgu ebapiisav manustamine (pikaajalise tühja kõhuga või pikaajalise proteiinisisaldusega dieedi järgimisega)
  • suurenenud proteiinisisaldus (mitmesuguste neeruhaiguste, verekaotus, põletused, tuumorid, diabeet, astsiit)
  • kehavigastuse häired: ebapiisava maksafunktsiooni (hepatiit, tsirroos, toksiline kahjustus) korral, pikaajaline kortikosteroidide ravi, imendumine (enteriidiga, enterokoliit, pankreatiit)
  • erinevate eespool nimetatud tegurite kombinatsioonid

Hüperproteinemia (suurenenud valk veres)

Hüperproteinemia tekib tihti dehüdratsiooni tagajärjel, kuna osa intravaskulaarsest vedelikust on kadunud. See leiab aset raskete vigastuste, ulatuslike põletushaavade, koolera. Ägeda infektsiooni korral suureneb kogu valgusisaldus sageli dehüdratsiooni ja samaaegse akuutse faasi valkude sünteesi suurenemise tõttu. Kroonilistes infektsioonides võib immunoloogilise protsessi aktiveerimise ja immunoglobuliinide suurenenud moodustumise tulemusena suureneda kogu valgusisaldus veres. Hüperproteinemiat jälgitakse ka siis, kui paraproteiinid ilmnevad veres - patoloogilised valgud, mis toodetakse suurtes kogustes müeloomis koos Waldenstromi tõvega.

Analüüsi muude näitajate väärtuste dešifreerimiseks võite kasutada meie teenust: võrgu biokeemilise analüüsi dešifreerimine veebis.

Seerumi koguvalk

Termin "seerumi koguvalk" või "üldvärviproteiin" viitab suurele arvule vereseerumis esinevatele valkudele, mis erinevad struktuuri, füüsikalis-keemiliste omaduste ja funktsiooni poolest. Kõik seerumvalgud jagunevad albumiiniks ja globuliinideks. Lisaks albumiinile ja globuliinidele sisaldab vereplasma ka fibrinogeeni, seetõttu on koguvalgu sisaldus vereplasmas mõnevõrra suurem kui seerumis.

Seerumi üldvalgu normaalsed väärtused

Tavaliselt on vastsündinu koguvalgu sisaldus kuni 1 kuu vastsündinu - 46,0 - 68,0 g / l, seerumvalgu tase enneaegsetel imikutel võib olla palju madalam kui täiskoormusega, ulatudes 36-60 g / l seerumi valgu üldsisaldus lastel vanuses 1-12 kuud - 48,0 - 76,0 g / l, lastel 1 - 16 aastat - 60,0 - 80,0 g / l, täiskasvanutel 65,0 - 85,0 g / l. Pärast 60 aastat on koguvalgu sisaldus seerumis umbes 2 g / l madalam.

Seerumi koguvalgu määramise kliiniline tähtsus

Seerumi koguvalk on laboratoorsed indikaatorid, mis peegeldavad homöostaasi seisundit. Seerumvalgud mängivad väga olulist ja mitmekesist rolli. Tänu neile säilib vere viskoossus ja voolavus ning selle maht moodustub vereringes ja valgu kontsentratsioon tagab vereplasma tiheduse, mis võimaldab moodustunud elementide hoidmist suspensioonis. Seerumvalgud teevad transpordi (hormoonide, mineraalsete komponentide, lipiidide, pigmentide jms sidumine) ja kaitsev (immunoglobuliinid, opsoniinid, akuutse faasi valgud jne), osalevad happe-aluse seisundi reguleerimises, on verehüübimise regulaatorid ja antikehad. Seetõttu on koguvalgu sisaldus väga oluline diagnostiline parameeter paljude haiguste jaoks, eriti need, mis on seotud väljendunud ainevahetushäiretega.

Kliinilises praktikas esineb üsna tihti tingimusi, mida iseloomustavad muutused kogu seerumvalgu kontsentratsioonis. Üldvalgu kontsentratsiooni tõusu seerumis nimetatakse hüperproteinemiseks ja vähenemiseks - hüpoproteineemia.

Hüperproteinemia

Seerumi koguvalgu koguhulk võib olla suhteline ja absoluutne.

Suhteline hüperproteinemia on seotud veresoonte veesisalduse vähenemisega, mis võib põhjustada järgmisi seisundeid:

  • tugev põletus;
  • generaliseerunud peritoniit;
  • soole obstruktsioon;
  • ebasobiv oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • diabeet insipidus;
  • krooniline nefriit;
  • suurenenud higistamine;
  • diabeetiline ketoatsidoos.

Absoluutne hüperproteinemia on haruldane. Peale selle võib kogu seerumvalgu sisalduse suurenemine olla seotud patoloogiliste valkude (paraproteiinide) sünteesiga, immunoglobuliinide sünteesi suurenemisega või valkude intensiivse sünteesiga põletiku ägedas faasis. Absoluutne hüperproteinemia tekib järgmistes haigustes:

  • paraproteineemiline hemoblastoos (hulgimüeloom, Waldenstromi tõbi, raske ahela haigus) - suureneb märkimisväärselt kuni 120-160 g / l - koguvalgu kontsentratsiooni tõus;
  • Hodgkini tõbi;
  • krooniline polüartriit;
  • aktiivne krooniline hepatiit;
  • ägedad ja kroonilised infektsioonid;
  • autoimmuunhaigused;
  • sarkoidoos;
  • raske maksatsellulaarne puudulikkus ilma tsirroosita.

Hüpoproteineemia

Seerumi koguvalkude kontsentratsiooni langus võib olla ka suhteline ja absoluutne.

Suhteline hüpoproteineemia on tavaliselt seotud veemahu suurenemisega vereringes ja seda võib täheldada järgmistel tingimustel:

  • veekoormus ("vee mürgitus");
  • uriini katkestamine (anuuria);
  • diureesi vähendamine (oliguuria);
  • suurte glükoosilahuse intravenoosne manustamine patsientidele, kellel on eritumine neerude kaudu;
  • südame dekompensatsioon;
  • hüpotaalamuse antidiureetilise hormooni sekretsioon verd - hormoon, mis soodustab vee peetumist kehas.

Absoluutne hüpoproteineemia on tavaliselt seotud hüpoalbuminuemiaga. Seerumi üldvalgu kontsentratsiooni langus toimub järgmistel juhtudel:

  • ebapiisav valgusisaldamine organismis (nälgimine, alatoitumine, söögitoru kitsendamine, seedetrakti talitlushäired, näiteks põletikuline olemus - enteriit, enterokoliit jne);
  • krooniliste põletikuliste protsessidega kaasneva valgu biosünteesi pärssimine (hepatiit, maksatsirroos, mürgistus, maksa atroofia);
  • kaasasündinud väärarengud üksikute verevalkude sünteesis (analbuminaemia, Wilson-Konovalovi tõbi ja muu defekti-proteesemia - palju harvem);
  • suurenenud valkude lagunemine kehas (pahaloomulised kasvajad, ulatuslikud põletused, hüpertüreoidism (türotoksikoos), operatsioonitingimused, pikaajaline palavik, vigastused, pikaajaline ravi kortikosteroididega);
  • suurenenud proteiinisisaldus (nefrootiline sündroom, glomerulonefriit, suhkurtõbi, pikaajaline (krooniline) kõhulahtisus, verejooks);
  • valgu liikumine "kolmas" ruumis (astsiid, pleurisiit).

Valgu koguvalgu kontsentratsiooni langus vereseerumis on täheldatud ka teatud füsioloogilistes seisundites, näiteks pikema füüsilise koormuse ajal naistel raseduse viimastel kuudel ja imetamise ajal.

Seerumi üldvalgu tase võib mõjutada teatud ravimite tarbimist. Näiteks aitab kortikotropiin, kortikosteroidid, miscleron, bromsulfaleiin ja klofibraat suurendada koguvalgu kontsentratsiooni seerumis ja pürasiinamiidi, östrogeene - selle vähendamiseks.

Kogu valgu kontsentratsiooni määra võib mõjutada ka keha asend: keha horisontaalse asukoha muutumisega suureneb koguvalgu vertikaalne kontsentratsioon ligikaudu 10% 30 minuti jooksul.

Perezhaty veresoonte kogumine ja "käsitsi toimimine" võivad põhjustada ka koguvalgu kontsentratsiooni suurenemist vereseerumis.

Seerumi koguvalgu määramise tulemuste tõlgendamisel on vaja võtta arvesse hematokriti väärtust - mõnel juhul aitab see eristada kogu valgu suhtelist muutust absoluutväärtuses ja seega õiget diagnoosi ja ravi taktika määramist.

Kirjandus:

  • Berezov T. T., Korovkin B. F. - Bioloogiline keemia - Moskva, "Meditsiin", 1990
  • Dolgov V.V., Shevchenko O.P. - Valgurite metaboolsete häirete laboratoorsed diagnostikad - Moskva, RMAPO, 1997
  • Kamyshnikov V.S. - laboratoorse diagnostika doktori taskujuht - Moskva, MEDpress-Inform, 2007
  • Meditsiiniline biokeemia: N. Semikolenova toimetaja laboratooriumi töökoda A. - Omsk, Omski Riiklik Ülikool, 2005

Seotud artiklid

Valgu kogusisaldus seerumis

Seerumvalgud on heterogeensed valkude rühmad, kaasa arvatud transportvalgud, ensüümid, immunoglobuliinid, hormoonid, inhibiitorvalgud ja paljud teised. Hoolimata koostise, struktuuri, füüsikaliste ja keemiliste omaduste ja funktsiooni erinevuste poolest on seerumvalgudel mitmeid ühiseid omadusi.

Jaotis: Kliiniline biokeemia

Karbamiid veres. Uurea määramine veres kliinilises ja diagnostilises väärtuses

Diabeedis kasutatakse laialdaselt karbamiidi kontsentratsiooni määramist veres, seda kasutatakse patoloogilise protsessi tõsiduse hindamiseks, haiguse kulgu jälgimiseks ja ravi efektiivsuse hindamiseks.

Jaotis: Kliiniline biokeemia

Karbamiid

Karbamiid on aminohapete metabolismi peamine lõppsaadus. Karbamiid sünteesitakse ammoniaagist, mis moodustub organismis pidevalt aminohapete oksüdatiivse ja mitteoksüdatiivse desamiinimise käigus, glutamiin- ja asparagiinhapete amiidide hüdrolüüsil ning puriini ja pürimidiini nukleotiidide lagunemisel.

Jaotis: Kliiniline biokeemia

Seerumi koguvalgu määramine biureedireaktsiooni abil

Kogu valgu määramine biureedireaktsiooni abil on kõige tavalisem meetod koguvalgu määramiseks vereseerumis. Meetod on suhteliselt odav, lihtne, sellel on hea reprodutseeritavus ja spetsiifilisus, selle kasutamine võimaldab analüsaatorite (automaatne ja poolautomaatne) ja tavalise fotomeetri analüüse teostada.

Jaotis: Kliiniline biokeemia

Karbamiid uriinis. Uriini määramise kliiniline ja diagnostiline väärtus uriinis

Karbamiidi kontsentratsiooni määramine uriinis on palju vähem levinud kui vere uurea sisalduse määramine ja seda kasutatakse tavaliselt siis, kui veres tuvastatakse uurea suurenenud tase ja leitakse neeruvälist funktsiooni olekut. Samal ajal määrake karbamiidi ja uriini eritumine päevas. Vere-uurea suurenenud sisaldus koos igapäevase uriiniga eritumisega viitab sagedamini neerude lämmastikufunktsiooni kahjustusele.

Jaotis: Kliiniline biokeemia

Valk veres: see tähendab seerumi ja plasma sisalduse standardeid, kõrvalekallete põhjuseid

F. Engels oli õige, kui ta teatas 19. sajandisse tagasi, et "elu on valguorganite olemasolu tee...", mida toetab pidev ainevahetus ja kui see peatub, lõpeb see end ise ja elu. Väärib märkimist, et valgusmolekulide struktuuriline struktuur, nende keemilised omadused ja funktsionaalsus kakssada aastat tagasi hakkasid lihtsalt uurima. Nüüd me teame palju valke ja seetõttu ei ole tõenäoline, et vaidleme selle üle, et neil on oluline roll normaalse keha funktsioneerimise tagamisel.

Lühidalt peamine asi

Veres ringlevate valkude hulka kuuluvad mitmesugused ained, sealhulgas võõrkehad (nt ravimid), reguleerivad nende toimet, säilitavad vereplasma onkootilist rõhku.

Peamine koorem nende probleemide lahendamisel seisneb albumiinis, mis on seotud lipiidide, rasvhapete, süsivesikute, bilirubiini ülekandega. Muide, bilirubiin (erütrotsüütide lagunemise produkt) kaotab kogu oma mürgise toime albumiini seondumisel ja muutub mürgist neutraalseks tooteks. Vee ainevahetuse säilitamine normaaltasandil, vereringes vajaliku veehulga säilitamine ja vere kolloid-osmootne rõhu tekitamine on peamiselt albumiini pädevuses.

peamiste valkude suhe veres

Mõned verevalgud (γ-globuliinid) on peamine komponent, mis annab immuunvastuse, kuna immunoglobuliinide molekul (IgG, IgM, IgA jne) on midagi muud kui valk.

Teised koguvalgu (α- ja β-globuliinid) fraktsioonid osalevad väga aktiivselt lipiidide ainevahetuses ja neil on seega väga hea diagnostiliseks väärtuseks ateroskleroosi arengu tuvastamine varases staadiumis (lipiidide akumuleerumine tähendab β-fraktsiooni suurenemist). Lisaks lipiidide ülekandele transpordivad globuliini valgud vitamiine, steroidhormoone, oluliste metallide ionid nagu vask, kaltsium, raud.

See algab biokeemilise analüüsiga

Üldine valgu sisaldus veres ei ole püsiv kogus. Toit, organismi seedetrakti, detoksifitseerimise, eritumise, samuti ainevahetushäirete funktsionaalsed võimed mõjutavad oluliselt valkude kontsentratsiooni organismis. Lisaks on valgu sisalduse muutus vereplasmas märkimisväärne mõju mitte ainult füüsilisele koormusele, vaid ka lihtsalt keha asendile. Näiteks lamamisasendis on märgitud madalam valkude sisaldus, kuid kui inimene on vertikaalses asendis, muutub valgu kontsentratsioon poole tunni jooksul 10% võrra ülespoole. Sama suur valgu protsent veres suureneb intensiivse kehalise aktiivsuse tõttu, graanulitega kaasas olevate veresoonte kinni võtmine analüüsi tegemise ajal või taotlus töötada nukk, et süstalt kiiremini täita.

Lisaks tavapärasele biokeemilisele vereanalüüsile võib valkude taset uurida:

  • Uriinis, kus see on normaalselt praktiliselt tervislikel patsientidel, ei tuvastata valku ja selle välimus näitab probleeme neerudes;
  • Rögas (tavaline 1,4 - 6,4 g / l);
  • Tserebrospinaalvedelikus (150,0 - 450,0 mg / l) entsefaliidi, bakteriaalse ja viirusliku meningiidi, tihendussündroomi, polüradikuliidi diagnoosimisel;
  • Sünoviaalvedelikus (vedelik liigeste sees), kus valk ei tohiks olla suurem kui 22 g / l;
  • Amnionivedelikus (raseduse ajal esimese trimestri lõpuks valgusisaldus ei ületa 7 g / l, viimasel, peaaegu viimastel nädalatel, selle tase ei tõuse üle 11 g / l;
  • Rinnapiima (norm on 7-20 g / l).

Loomulikult on kõnealustes bioloogilistes keskkondades kogu valk esindatud kõigi selle fraktsioonide (albumiini, immunoglobuliinide, fibrinogeeni, laktoferriini jne) kogusisaldusega.

Füsioloogiast tingitud normaalsed väärtused ja kõrvalekalded

Üldine valgu sisaldus veres on vahemikus 65-85 g / l. Kui räägime vereplasmast, nimelt valgu sisaldusest, siis on selle tase veidi suurem. Plasma, erinevalt seerumist, sisaldab ka fibrinogeeni, mis hüübimisprotsessis muutub fibriiniks ja moodustab hüübimise - see on erinevus plasma ja seerumi vahel.

Kooliealistele lastele (kuni 6 aastat) on normi alumisel piiril mõnevõrra erinevad väärtused - 56 g / l, ülemine on identne "täiskasvanute" normiga, kuid erineva vanusegrupi jaoks võetakse normaalsete parameetrite hulka allja vadakuproteiini järgmised väärtused:

  1. Väikelapsed kuni 1 elukuud - 46-68 g / l;
  2. Kuni ühe-aastased lapsed - 48-76 g / l;
  3. Aastane laps kuni 16-aastane - 60-80 g / l;
  4. Inimestele, kes on astunud üle 16-aastase ja jõudnud täiskasvanusse, on kogu valgu sisaldus veres 65... 85 g / l.

Tuleb märkida, et mõned üsna füsioloogilised seisundid aitavad kaasa suurenemisele (suur füüsiline aktiivsus) või valgusisalduse vähenemist veres. Viimast on täheldatud naistel raseduse ajal (viimastel kuudel) ja see jääb nii kaua kuni rinnaga toitmise perioodi lõpuni.

Pärast analüüsi (BAC) märgitud kehas valkude ("madala valgu") vähendatud kogust nimetatakse hüpoproteineemiaks ja suurenenud ("kõrgendatud valk") - hüperproteinemia, kuid nende indikaatorite kõikumine on suhteline ja absoluutne, millest allpool on üksikasjalikumalt arutletud.

Mida nad ütlevad Vene Föderatsiooni ja DRR-i jaoks?

Spetsiifiliste valkude uurimine: C-reaktiivne valk ja reumaatiline faktor, mida tavapärastel meetoditel ei tuvastata, on eraldi biokeemilised testid, kuigi mõnikord ei ole patsiendid seda teadlikud ja neid mõisted on ühised valguga sarnased. Selleks, et aidata meie saidil külastavatel inimestel mõista erinevusi ja leida seoseid nende analüüside vahel, püüame lühidalt seletada nende olemust.

C-reaktiivne valk ja selle seondumine rakumembraaniga selle kahjustuse korral (näiteks põletiku ajal)

Reumatoid factor (RF) on tavaliselt reumatoloogide jaoks huvipakkuv, kuna see on väga kasulik reumatoidartriidi ja teiste kollageenhaiguste tuvastamiseks. C-reaktiivse valgu (CRP) määratlust kasutatakse laialdaselt kardioloogia praktikas diagnoosimisel:

  • Reumaatika;
  • Süsteemne erütematoosluupus;
  • Müokardi infarkt;
  • Ägedad põletikulised protsessid, mis võivad põhjustada südame-veresoonkonna haigusi.

Suurenenud C-reaktiivne valk põhjustab sageli arsti otsimisel mitte ainult ägeda põletikulise protsessi, vaid ka pahaloomuliste kasvajate tekkeks. Kui nad ütlevad, et C-reaktiivne valk on veres tõusnud, tähendab see, et selle tase ületas 5,0 mg / l (vastsündinud lapsel - kuni 15,0 mg / l), aga kui see näitaja on normaalne, siis analüüsi vormis tehakse rekord tavaliselt: "CRP on negatiivne", st ilma valgusisaldust numbrilises tähenduses näitamata.

Hüperproteinemine - palju valku veres

Absoluutne hüperproteinemia, kui kogu valgusisaldus veres on kõrgem, hoolimata asjaolust, et veetasakaal on täiesti normaalne, on üsna haruldane.

Valgusisalduse absoluutne tõus täheldatakse patoloogiliste seisundite korral, nagu näiteks:

  1. Müeloom (plasmatsütoom), milles kogu valku veres suurendatakse kuni 120 g / l.
  2. Makroglobulineemia (Waldenstromi tõbi).
  3. Haigusrühm, mida nimetatakse ühiselt "raske ahela haiguseks".
  4. Hodgkini lümfoom (pahaloomuline granuloom, lümfogranulomatoos).
  5. Nakkusohtlike haiguste akuutsed ja kroonilised haigused.
  6. Autoimmuunse looduse protsessid.
  7. Krooniline polüartriit.
  8. Paraproteineemiline hemoblastoos (veresüsteemi kasvajad).
  9. Sarkoidoos.
  10. Maksa tsirroos.

Suhteline hüperproteinemia põhjustab vere kontsentratsiooni vähenemist vereringes, mis tekib keha dehüdratsioonist teatud haiguste tõttu:

  • Rasked põletikulised haigused.
  • Difuusne peritoniit.
  • Soole obstruktsioon.
  • Kõhulahtisus, korduv püsiv oksendamine.
  • Diabeet insipidus.
  • Püelonefriit koos kroonilise ulatusega.
  • Hüperhidroos (suurenenud higiga).

Hüpoproteineemia - vähe valku

Absoluutne hüpoproteineemia tekib siis, kui valk veres on erinevate (keskpäraste või tõsiste) põhjuste tõttu madalam:

  1. Nähtavaid dieeti, mis on suunatud lisaraskade kaotamisele mis tahes viisil, kui inimene enam ei anna aru, kui oluline on valk keha jaoks.
  2. Püsiv alatoitumine, mida põhjustavad patsiendi soovi kontrolli all olevad asjaolud.
  3. Patoloogilised muutused, mis takistavad valkude läbitungimist inimkehasse ja seedetrakti aktiivsuse muutused mõnede patoloogiliste protsesside tõttu (söögitoru, enteriidi, koliidi vähenemine).
  4. Mürgitus ja kroonilised põletikulised protsessid maksas (hepatiit, tsirroos), mis pärsivad valgu biosünteesi.
  5. Kaasasündinud väärarengud, mis takistavad üksikute valkakomponentide tootmist (Konovalov-Wilsoni tõbi, harvaesinev pärilik albumiinbiosünteesi defekt, mida nimetatakse analbumöömeniks).
  6. Suurenenud valkude lagundamise inimkehas, olemasolu tõttu kasvavate kasvajate, kompleksne ja hägusus, samuti põhjustatud ülemäärasest kilpnäärmetalitus läbi operatsiooni, pikenenud palavik, pikenenud hormooni (kortikosteroidravi), konstantse raske füüsiline töö eest laia intervalli aega.
  7. Valgu sisaldus uriinis ületab lubatud väärtusi (nefrootiline sündroom, diabeet, glomerulonefriit, krooniline kõhulahtisus).
  8. Vedelik kogunemine õõnsustesse (astsiit, eksudatiivne pleuriit) ja seal valkude ülekandmine ("kolmandas kohas").
  9. Verekaotus (selles sisaldub veres sisalduv valk).

Suhteline hüpoproteineemia on tavaliselt seotud verevarustuse muutustega vereringes. Sarnane nähtus täheldatakse, kui:

  • Niinimetatud "vee mürgitus", mis tähendab suurt keha koormust veega.
  • Anuriat (uriin peatub eritumisel) või diureesi vähenemine.
  • Glükoosilahuste massiivsed infusioonid (intravenoosne tilgutamine) patsientidel, kellel on vähenenud urineerimisjääkide funktsioonihäirete vähenemine.
  • Suurem vasopressiini (antidiureetiline hormoon, ADH) tootmine, mis veres sisenemisel säilitab kehas vedeliku.

Kui valk on jagatud

Väljend "valk veres" tähendab erinevate valkude kombinatsiooni, millest igaüks on varustatud teatud omaduste ja funktsioonidega. Ja kui albumiini kontsentratsioon (sünteesitakse maksas all lihtsa valgud) saab kergesti tuvastada, kasutades biureetvorme reaktsiooni arvutada kvantitatiivne sisaldus teistest valkudest (alfa, beeta, gamma globuliinid, mis on valdavalt hepatotsüüdides ja lümfotsüüdid) peate rakendama elektroforeesi meetodit ja jagama kogu valgu fraktsioonidesse.

Sellist biokeemilist analüüsi nimetatakse proteiogrammiks ja see määratakse olukordades, kus tekib selguse vajadus:

  1. Diagnoosimine;
  2. Patoloogilise protsessi etappid ja selle kestus;
  3. Terapeutiliste meetmete tõhusus.

Kõige sagedamini kasutatakse proteiogrammi (valgufraktsioone) müeloomi kahtluse korral, sidekoe ägedad ja kroonilised põletikulised seisundid, süsteemne erütematoosluupus, aterosklerootilise protsessi moodustumine ja mitmesugused autoimmuunreaktsioonid. See näitab, et vere biokeemilises analüüsis ei tähenda kogu valgusisalduse määramine tingimata selle jagamist fraktsioonidena. Sarnane analüüs on määratud konkreetsete asjaolude tõttu ja seda dekodeerib spetsialist.

Sagedane valk seerumis

See on kogu valgu kontsentratsiooni (albumiini + globuliinide) mõõtmine veres vedelas osas, mille tulemused iseloomustavad valkude metabolismi organismis.

Vene sünonüümid

Kogu valk, seerumi koguvalk.

Inglise keele sünonüümid

Kogu valk, seerumipopal proteiin, seerumvalk, TProt, TP.

Uurimismeetod

Kolorimeetriline fotomeetriline meetod.

Mõõtühikud

G / l (grammides liitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada?

Venoosne, kapillaarveri.

Kuidas õppimiseks valmistuda?

  • Ärge sööge 12 tunni jooksul enne katset.
  • Likvideerige füüsiline ja emotsionaalne stress 30 minutit enne uuringut.
  • Ärge suitsetage 30 minutit enne vere annetamist.

Uuringu üldine teave

Seerumi valgusisaldus peegeldab valkude metabolismi seisundit.

Valgud domineerivad vereseerumi tiheda jäägi koostises (vedela osa, mis ei sisalda rakulisi elemente). Nad on peamiseks ehitusmaterjaliks kõikidele organismi rakkudele ja kudedele. Ensüümid, paljud hormoonid, antikehad ja verehüübimisfaktorid on valmistatud proteiinidest. Lisaks täidavad nad hormoonide, vitamiinide, mineraalainete, rasvapõhiste ainete ja muude ainevahetuse komponentide veres funktsioone ning tagavad nende transportimise rakkudesse. Vere osmootne rõhk sõltub seerumi valkude kogusest, mille tagajärjel säilib tasakaal kehasiseste koes sisalduvate ja veresoonte veesisalduse vahel. See määrab vee võime jääda vereringe koosseisu ja säilitada kudede elastsust. Valgud vastutavad ka korrektse happe-aluse tasakaalu (pH) tagamise eest. Lõpuks on see alatoitluse või tühja kõhuga energiaallikas.

Seerumvalgud jagunevad kahte klassi: albumiin ja globuliinid. Albumiine sünteesitakse maksas toidust. Nende summa plasmas mõjutab osmootse rõhu taset, mis hoiab vedelikku veresoontes. Globuliinid täidavad immuunfunktsiooni (antikehad), tagavad normaalse verehüübimise (fibrinogeen) ja neid esindavad ka erinevate biokeemiliste ühendite ensüümid, hormoonid ja kandjavalgud.

Tavalise verevalgu taseme hälve normist võib põhjustada mitmete füsioloogiliste seisundite (mitte patoloogiline olemus) või olla erinevate haiguste sümptomiks. On tavaks eristada suhtelist kõrvalekallet (mis on seotud veenisisese muutusega ringlevas veres) ja absoluutset (ainevahetuse muutused - sünteesi / lagunemise kiirusega - vadakuvalgud).

  • Füsioloogiline absoluutne hüpoproteineemia võib esineda pikaajalisel voodipesul, naistel raseduse ajal (eriti viimasel kolmandikul) ja rinnaga toitmise ajal väikelastel lastel, see tähendab ebapiisava toiduga kaasas oleva proteiini või suurema vajaduse korral. Sellistel juhtudel väheneb üldvalgu sisaldus veres.
  • Füsioloogilise suhtelise hüpoproteineemia (üldvalgu taseme langetamine veres) tekkega on seotud liigne vedeliku tarbimine (suurenenud veekoormus).
  • Suhteline hüperproteinemia (üldvalgu suurenemine veres) võib olla põhjustatud liigsest veekadu, nagu näiteks suurel higistamisel.
  • Suhteline patoloogiline (mis on seotud mistahes haigusega) hüperproteinemia, mis tuleneb suures vedeliku kadumisest ja vere paksenemisest (rohke oksendamine, kõhulahtisus või krooniline nefriit).
  • Reproduktiivsetes juhtudes täheldatakse patoloogilist suhtelist hüpoproteineemiat - tsirkuleerivas veres vedelikupeetus (neerupuudulikkus, südamepuudulikkus, mõned hormonaalsed häired jne).
  • Tervete vereliblede absoluutne tõus võib esineda ägedate ja krooniliste nakkushaiguste tõttu, mis on tingitud immuungoglobuliinide suurenenud tootmisest, mõnedes haruldastel tervisehäiretel, mida iseloomustab ebanormaalsete valkude (paraproteiinide) intensiivne süntees, maksahaigused jne.

Absoluutne hüpoproteineemia on kliiniliselt suurim. Üldine proteiini kontsentratsiooni absoluutne langus veres esineb sageli albumiini koguse vähenemise tõttu. Normaalne albumiini sisaldus veres on hea tervise ja nõuetekohase ainevahetuse näitaja ning vastupidi - vähenenud tase näitab keha vähest elujõulisust. Samal ajal on kaotus / hävimine / albumiini ebapiisav süntees märk ja nähtus teatud haiguste tõsidusest. Seega annab kogu verevalgu analüüs teile kindlaks olulise tervislikel põhjustel olulise keha elujõulisuse vähenemise või esimese valgu metabolismi häirega seotud haiguse diagnoosimise etapi.

Albumiini vähenemine veres võib esineda alatoitumuse, seedetrakti haiguste ja toiduga seotud probleemide, kroonilise mürgistuse korral.

Muud seotud haiguste vähenemist albumiini vere hulka teatud häirete maksapõletik (valgusünteesi selle vähenemise kohta), neeru (kaotus albumiini uriiniga häirete tagajärjel vere filtreerimise mehhanism neerudes), endokriinsed häired (häired hormonaalse regulatsiooni valkude metabolismis).

Mis on teadustöö?

  • Osana terviseuuringu esimesest etapist erinevate tervisehäirete diagnoosimisel.
  • Toitumishäirete (koos joobeseisundi, alatoitumise, seedetrakti haiguste) kindlakstegemise ja hindamise abil.
  • Valu metabolismi häiretega seotud erinevate haiguste diagnoosimiseks ja nende ravi efektiivsuse hindamiseks.
  • Füsioloogiliste funktsioonide jälgimine pikaajaliste kliiniliste vaatluste käigus.
  • Kehalise funktsionaalreservide hindamine seoses praeguse haiguse prognoosiga või tulevaste raviprotseduuridega (ravimite ravi, kirurgia).

Millal on plaanitud uuring?

  • Mis tahes haiguse esialgne diagnoos.
  • Mis ärevus sümptomitega.
  • Kui te kahtlustate haiguse, mis on seotud valkude ainevahetuse mis tahes rikkumisega.
  • Hinnates ainevahetust või kilpnääret.
  • Maksa või neerufunktsiooni uurimisel.
  • Pikaajalise kliinilise jälgimisega valkude metabolismi häiretega seotud haiguste raviks.
  • Operatsiooni võimaluse kaalumisel.
  • Ennetava uurimisega.

Mida tulemused tähendavad?

Võrdlusväärtused (normaalne koguvalk veres)

Seerumi üldvalgu normaalsed väärtused

Tavaliselt on vastsündinu koguvalgu sisaldus kuni 1 kuu vastsündinu - 46,0 - 68,0 g / l, seerumvalgu tase enneaegsetel imikutel võib olla palju madalam kui täiskoormusega, ulatudes 36-60 g / l seerumi valgu üldsisaldus lastel vanuses 1-12 kuud - 48,0 - 76,0 g / l, lastel 1 - 16 aastat - 60,0 - 80,0 g / l, täiskasvanutel 65,0 - 85,0 g / l. Pärast 60 aastat on koguvalgu sisaldus seerumis umbes 2 g / l madalam.

Seerumi koguvalgu määramise kliiniline tähtsus

Seerumi koguvalk on laboratoorsed indikaatorid, mis peegeldavad homöostaasi seisundit. Seerumvalgud mängivad väga olulist ja mitmekesist rolli. Tänu neile säilib vere viskoossus ja voolavus ning selle maht moodustub vereringes ja valgu kontsentratsioon tagab vereplasma tiheduse, mis võimaldab moodustunud elementide hoidmist suspensioonis. Seerumvalgud teevad transpordi (hormoonide, mineraalsete komponentide, lipiidide, pigmentide jms sidumine) ja kaitsev (immunoglobuliinid, opsoniinid, akuutse faasi valgud jne), osalevad happe-aluse seisundi reguleerimises, on verehüübimise regulaatorid ja antikehad. Seetõttu on koguvalgu sisaldus väga oluline diagnostiline parameeter paljude haiguste jaoks, eriti need, mis on seotud väljendunud ainevahetushäiretega.

Kliinilises praktikas esineb üsna tihti tingimusi, mida iseloomustavad muutused kogu seerumvalgu kontsentratsioonis. Üldvalgu kontsentratsiooni tõusu seerumis nimetatakse hüperproteinemiseks ja vähenemiseks - hüpoproteineemia.

Hüperproteinemia

Seerumi koguvalgu koguhulk võib olla suhteline ja absoluutne.

Suhteline hüperproteinemia on seotud veresoonte veesisalduse vähenemisega, mis võib põhjustada järgmisi seisundeid:

Absoluutne hüperproteinemia on haruldane. Peale selle võib kogu seerumvalgu sisalduse suurenemine olla seotud patoloogiliste valkude (paraproteiinide) sünteesiga, immunoglobuliinide sünteesi suurenemisega või valkude intensiivse sünteesiga põletiku ägedas faasis. Absoluutne hüperproteinemia tekib järgmistes haigustes:

paraproteineemiline hemoblastoos (hulgimüeloom, Waldenstromi tõbi, raske ahela haigus) - suureneb märkimisväärselt kuni 120-160 g / l - koguvalgu kontsentratsiooni tõus;

aktiivne krooniline hepatiit;

ägedad ja kroonilised infektsioonid;

raske maksatsellulaarne puudulikkus ilma tsirroosita.

Hüpoproteineemia

Seerumi koguvalkude kontsentratsiooni langus võib olla ka suhteline ja absoluutne.

Suhteline hüpoproteineemia on tavaliselt seotud veemahu suurenemisega vereringes ja seda võib täheldada järgmistel tingimustel:

veekoormus ("vee mürgitus");

uriini katkestamine (anuuria);

diureesi vähendamine (oliguuria);

suurte glükoosilahuse intravenoosne manustamine patsientidele, kellel on eritumine neerude kaudu;

hüpotaalamuse antidiureetilise hormooni sekretsioon verd - hormoon, mis soodustab vee peetumist kehas.

Absoluutne hüpoproteineemia on tavaliselt seotud hüpoalbuminuemiaga. Seerumi üldvalgu kontsentratsiooni langus toimub järgmistel juhtudel:

ebapiisav valgusisaldamine organismis (nälgimine, alatoitumine, söögitoru kitsendamine, seedetrakti talitlushäired, näiteks põletikuline olemus - enteriit, enterokoliit jne);

krooniliste põletikuliste protsessidega kaasneva valgu biosünteesi pärssimine (hepatiit, maksatsirroos, mürgistus, maksa atroofia);

kaasasündinud väärarengud üksikute verevalkude sünteesis (analbuminaemia, Wilson-Konovalovi tõbi ja muu defekti-proteesemia - palju harvem);

suurenenud valkude lagunemine kehas (pahaloomulised kasvajad, ulatuslikud põletused, hüpertüreoidism (türotoksikoos), operatsioonitingimused, pikaajaline palavik, vigastused, pikaajaline ravi kortikosteroididega);

suurenenud proteiinisisaldus (nefrootiline sündroom, glomerulonefriit, suhkurtõbi, pikaajaline (krooniline) kõhulahtisus, verejooks);

valgu liikumine "kolmas" ruumis (astsiid, pleurisiit).

Valgu koguvalgu kontsentratsiooni langus vereseerumis on täheldatud ka teatud füsioloogilistes seisundites, näiteks pikema füüsilise koormuse ajal naistel raseduse viimastel kuudel ja imetamise ajal.

Seerumi üldvalgu tase võib mõjutada teatud ravimite tarbimist. Näiteks aitab kortikotropiin, kortikosteroidid, miscleron, bromsulfaleiin ja klofibraat suurendada koguvalgu kontsentratsiooni seerumis ja pürasiinamiidi, östrogeene - selle vähendamiseks.

Kogu valgu kontsentratsiooni määra võib mõjutada ka keha asend: keha horisontaalse asukoha muutumisega suureneb koguvalgu vertikaalne kontsentratsioon ligikaudu 10% 30 minuti jooksul.

Perezhaty veresoonte kogumine ja "käsitsi toimimine" võivad põhjustada ka koguvalgu kontsentratsiooni suurenemist vereseerumis.

Seerumi koguvalgu määramise tulemuste tõlgendamisel on vaja võtta arvesse hematokriti väärtust - mõnel juhul aitab see eristada kogu valgu suhtelist muutust absoluutväärtuses ja seega õiget diagnoosi ja ravi taktika määramist.

16) Albumiinid ja seerumglobuliinid, normaalne normaalne, funktsioon. Albumiin-globuliini koefitsient

(Gezalyan: ma ei tea, kelle küsimust, kuid oli tabel, mida ma tahtlikult eemaldasin, on küsimus 15)

Albumiin moodustab rohkem kui pool (55-60%) inimese plasmavalkudest. Kuna selle kõrge hüdrofiilsus, eriti molekulide väike suurus ja seerumiväärtus, omavad albumiini olulist rolli onkootilise vererõhu säilitamisel. Seerumi albumiin on teadaolevalt madalam kui 30 g / l vyz tähendab onkootilise rõhu muutust, mis põhjustab turset. Albumiinid täidavad olulist bioloogiliste toimeainete (eriti hormoonide) f-ju transportimist. Nad suudavad seostuda kolesterooli ja sapphappe pigmentidega. Oluline osa seerumi kaltsiumi seostatakse ka albiinidega.

Globuliinid - makromolekulaarsed valgud, nende arv ulatub 3%

määrata keha immuunsusomadused;

määrata vere hüübimist;

osaleda raudteetranspordis teistes protsessides.

Albumiin - globuliini suhe - albumiini ja vere globuliinide suhe, väärtus on tavaliselt suhteliselt püsiv (1,5-2,3).

17) Vereensüümid. Vere ensüümide päritolu, määramise diagnostiliseks väärtuseks

Ensüümid, mida tavaliselt leitakse plasmas või seerumis, võib tavapäraselt jagada 3 rühma: sekretoorne, indikaator, eritub.

Maksa kaudu sünteesitud sekretoorsed ensüümid on tavaliselt vereplasma sekreteeritud, kus nad mängivad teatud füsioloogilist rolli. Tüüpilised esindajad on ensüümid, mis kaasavad vere hüübimist ja seerumi koliinesteraasi.

Indikaatorite (rakulised) ensüümid sisenevad verest kudedest, kus nad täidavad teatud rakusiseseid funktsioone. Üks neist on peamiselt rakkude tsütosool (LDH, aldolaas), teised mitokondrites (glutamaadi dehüdrogenaas) ja kolmas lüsosoomides (beeta-glükuronidaas, happeline fosfataas). Füsioloogilistes tingimustes on need ensüümid sekreteeritud sapiga. Mehhanismid, mis reguleerivad nende ensüümide sisestamist sapijapirakuteni, pole veel täielikult selgitatud.

Kliinikus on eriti huvipakkuv näitaja ensüümide uurimine vereseerumis, kuna selle suurenemisega on võimalik hinnata erinevate organite funktsioone ja kahjustusi (nt maksa-, südame- ja skeletilihased)

18) Kinini süsteem, esindajad, kiniinide füsioloogiline roll (mitte väga hea)

Kiniin-kallikreiin-süsteem on rühm veres valke, mis mängivad rolli põletikul, arteriaalse rõhu kontrollimisel, koagulatsioonil ja valu ilmnemisel. Selle süsteemi kõige olulisemad komponendid on meditsiinilised unikalitiinid.

Bradükiniin, mis mõjutab B2-d ja vähemal määral B1-retseptoritelt, moodustatakse IUD-st kallikreiini toimel. Keemilise koostisega - nonapeptide.

Kallidiin on koksi kallikreiiniga kokkupuutel NMC-st vabastatud dekapeptiid.

Kallikreiinid (kude ja plasma) on seriinproteaasid, mis katalüüsivad kininogeenide kinünogeene [4]. Prekallikreiin toimib plasma kallikreiini prekursorina. See võib kinainete moodustumist katalüüsida alles pärast Hagemani faktori aktiveerimist.

Karboksüpeptidaasid esinevad kahes vormis: tsirkuleeriv N-vorm ja membraaniga seotud M-vorm.

Angiotensiini konverteeriv ensüüm (ACE või kininaas II) inaktiveerib peptiidide rühma, sealhulgas bradükiniini. Katalüüsib angiotensiin II moodustumist angiotensiinist I.

Neutraalne endopeptidaas inaktiveerib ka kiniine.

Kiniinid on grupp oligopeptiididest, millel on suur spektri füsioloogiline aktiivsus ja mis osalevad veresoonte toonuse, vererõhu, permeaabluse ja organismi valulike reaktsioonide reguleerimises. Kiniinid on moodustatud kallikreiinisisalduse efektor-ainetena ja on seos veresoonte regulatsioonisiseste süsteemide ja vere hüübimise ja fibrinolüüsi süsteemide vahel. Imetajate kudedes on leitud neli tüüpi kiniine: nonapeptideradikiniin, kallidiin, Mel-Lys-bradükiniin T-kiniin. Kiniinide roll patoloogilises protsessis on erinev: põletik, tursed, hemodünaamilised häired, isheemiline müokardi kahjustus, nefrootiline sündroom, bronhiaalastma jne

Miks valgus tõuseb veres, mida see tähendab?

Termin "koguvalk" tähendab albumiini ja globuliini kogukontsentratsiooni seerumis.

Keha sees täidab koguvalk mitmeid funktsioone: osalemine verehüübimisel, osalemine immuunprotsessides, vere transpordi funktsioon ja teised.

Selline proteiin peegeldab homeostaasi heaolu, sest tänu valkudele on verel teatud viskoossus, voolavus ja sellest tulenevalt vereringes moodustub teatud kogus verd.

Nii kehas kardiovaskulaarne süsteem kui ka organismi metaboolsed funktsioonid, mis mõjutavad otseselt kogu organismi tööd, on otseselt seotud nende oluliste omadustega verd.

Valgu roll kehas

Vere moodustavad valgud vastutavad erinevate funktsioonide eest, mis tagavad kehalise elujõulisuse. Kõige olulisemad on järgmised:

  • vere voolavuse ja viskoossuse säilitamine;
  • kõigi verekomponentide suspendeerimine;
  • veresoone määramine veresoonte veresoontes;
  • vere pH reguleerimine;
  • lipiidide, pigmentide, mineraalide, hormoonide ja muude oluliste vedu
  • bioloogilised ühendid elundite ja kudede jaoks;
  • vere hüübimine.

Peamised näidustused proteiini vere biokeemilise analüüsi jaoks:

  • akuutsed ja kroonilised nakkushaigused;
  • neeruhaigus;
  • onkoloogilised haigused;
  • kollageen ja süsteemsed haigused;
  • põletused;
  • sõelkatsed;
  • söömishäired.

Kui veres valk on normaalsest kõrgem, näitab see, et veri muutub paksemaks ja keha on dehüdreeritud. Madal verevalk näitab haigust, mis on seotud alatoitumise ja isu vähenemisega.

Verevalgu norm

Meeste ja naiste valgusisalduse norm on umbes sama, märgitakse ainult sõltuvust vanusest:

  • 43-68 g / l - vastsündinutele;
  • 48-72-aastastele lastele;
  • 51-75-aastastele lastele vanuses 1-4 aastat;
  • 52-78-aastastele lastele vanuses 5-7 aastat;
  • 58-78-le - 8-15-aastastele lastele;
  • Täiskasvanutele 65-80;
  • 62-lt 81-le - 60-aastastele inimestele.

Selle kontsentratsiooni määramine on vajalik onkoloogiliste haiguste, neeru- ja maksahaiguste diagnoosimisel, raskete põletuste, toitumishäirete korral. Kõrgendatud valk viitab kehas esinevatele rikkumistele. Ühe näitaja järgi on ravi põhjuseks ja ravi määramiseks võimatu, mistõttu on vaja täiendavaid uuringuid.

Vere üldvalgu suurenemise põhjused

Tavaliselt leitud verevalk, mida see tähendab? Vere üldvalgu kontsentratsiooni olulist suurenemist nimetatakse hüperproproteninemiaks. Sellist seisundit ei saa normaalsetes füsioloogilistes protsessides täheldada ja seepärast areneb see ainult patoloogia olemasolul, kus toimub patoloogiliste valkude moodustumine.

Samuti väärib märkimist, et suurenemine võib olla absoluutne, kui plasmavalkude sisaldus suureneb, ilma et muutuks tsirkuleeriva vere kogus ja suhteline, mis on seotud veres paksenemisega.

Enamasti põhjustavad absoluutset hüperproteineemiat järgmised tingimused:

  1. Põletikulised kasvajad oma endaga, rikutud ainevahetus ja intensiivselt valkude tootmine.
  2. Rasked ägedad nakkushaigused, millega kaasneb laialdaste leukopeenide moodustumine ja sepsis.
  3. Autoimmuunhaigused, nagu reumatoidartriit ja erütematoosluupus, mille puhul organismi immuunsüsteem näitab agressiooni oma tervislike rakkude ja kudede vastu.
  4. Kroonilised põletikulised haigused, milles on kehakudede püsiv hävimine.

Suhteline hüperproteinemia põhjustab vere kontsentratsiooni vähenemist vereringes, mis tekib keha dehüdratsioonist teatud haiguste tõttu:

  1. Äge sooleinfektsioonid, millega kaasneb sagedane väljaheide: düsenteeria, koolera jne, koos nende haigustega, on alati täheldatud veres valgu suurenemist.
  2. Soole obstruktsioon, mis takistab seedetraktist vee imendumist.
  3. Mürgistus, millega kaasneb korduv oksendamine ja kõhulahtisus, mis põhjustab märgatavat dehüdratsiooni.
  4. Äge verejooks võib põhjustada valgu suurenemist vedela kadu tõttu.
  5. Pikaajaline ravi kortikosteroididega, teatud ravimite üleannustamine, enamasti A-vitamiin.

Valgu taset mõjutavad ülaltoodud tegurid näitavad, et igal üksikjuhul on saadud laboratoorsete andmete tõlgendamine märkimisväärseid raskusi ja seetõttu peab arst keskenduma suures osas haiguse sümptomitele ja muudele instrumentaal- ja laboriuuringute andmetele.

Suurenenud reaktiivne valk veres, mida see tähendab?

C-reaktiivne valk (CRP, CRP) nimetatakse plasmavalkuks, see kuulub akuutse faasi valkude gruppi, mille kontsentratsiooni tõus näitab põletikulist protsessi organismis. Seda proteiini on kasutatud põletiku indikaatorina kliinilises diagnostikas (tundlikkus kui ESR).

Vere kõrge vererõhu tase võib tähendada järgmisi põhjuseid:

  1. Krooniliste nakkus-põletikuliste või allergiliste haiguste ägenemine, nagu ka kroonilise aeglase põletikulise protsessi esinemine, näiteks veresoonte seintes.
  2. Ägedad infektsioonid: bakteriaalsed, seen- ja viiruslikud. Mõnes bakteriaalses haiguses, nagu meningiit, tuberkuloos, vastsündinute sepsis, võib seda taset suurendada kuni 100 mg liitri kohta. Viiruse kahjustustes suureneb see näitaja veidi.
  3. Kudede kahjustus, näiteks nekroos (müokardiinfarkt), vigastus, põletus, külmumine, kirurgia.
  4. Endokriinse patoloogia esinemine, näiteks diabeet, rasvumine; naiste suguhormoonide kõrge vere tase.
  5. Vähk Kui leiti, et C-reaktiivse valgu suurenemise põhjuseks ei ole nakkusi, siis on vaja läbi viia pahaloomuliste kasvajate uurimine.
  6. Lipiidide metabolismi häired ja kalduvus ateroskleroosi tekkeks.

Reaktiivset valku nimetatakse põletikuliste protsesside kuldseks markeriks, mis on üks peamisi diagnoosi parameetreid. CRP vereanalüüs koos teiste näitajatega võimaldab hinnata südame-veresoonkonna haiguste tekkimise tõenäosust, prognoosida nende arengut, määrata tüsistuste tekkimise riski ning töötada välja ravi- ja ennetustaktikad.

Kogu valk Vereanalüüsi koguvalk: normaalne, kõrvalekalded

Veri on inimkeha unikaalne keskkond. See teenib mitmesuguste elundite ja kudede lahustunud toitainete transportimist. Üks vere biokeemilise analüüsi kõige olulisemaid indikaatoreid on koguvalk.

Mis see näitaja on?

Kogu valgu all mõista praegu kõiki vereplasmas sisalduvaid valgufraktsioone. Need hõlmavad albumiini, mis moodustavad valkude suurema osa ja globuliinid.

Albumiine toodetakse maksas. Vastutab sellise indikaatori moodustumise eest nagu onkootiline vererõhk. Umbes 2/3 kõigist plasmas sisalduvatest valkudest moodustatakse massi ekvivalendina ligikaudu 45 grammi ühe liitri kohta plasmas.

Globuliinid jagunevad mitmeks fraktsiooniks - alfa-1 ja alfa-2-globuliinid, beeta ja gamma-globuliinid. Nende kaal on väike - vähem kui üks kolmandik kõigist valkudest. Siiski ei osale selle indikaatori määramisel teised molekulid, mille koostises on aminohapete alus.

Valgu kogus, mille määr on suhteliselt püsiv, on 65-85 grammi ühe liitri kohta plasmas. Erinevates tingimustes võib see indikaator muutuda üles- või allapoole.

Valgu funktsioonid

Valkude ja nende derivaatide põhjal valmistatakse peaaegu kõik meie kehad. Need on suure energiaga ühendid, mis oma elutähtsa vajaduse tõttu kasutatakse vahetusreaktsioonides viimast. Vere üldine valk täidab järgmisi funktsioone:

  • Osaleb teatud ainete transportimisel läbi vere (näiteks hapnik ja süsinikdioksiid transporditakse hemoglobiini abil), verehüübimine (fibrinogeen ja fibriin).
  • Immuunreaktsioonide (immunoglobuliinide ja komplemendi süsteemi tegurite) rakendamine.

Nende ainete üks olulisemaid funktsioone on säilitada veres puhverdavaid omadusi. Kui me arvame, et see on normaalne, peab vere sisaldama teatud kogust vesinikioonide, st pH tasakaal peab olema konstantne. Kui muudate keha sisemise keskkonna omadusi, tekib vere hapestumine või leeliseerimine, mis võib viia pöördumatute tagajärgedeni. Selle vältimiseks on organismis proteiinid, mis vastutavad vere happesuse püsivuse eest.

Valudest tingitud muutused põhjustavad haigused

Nagu öeldud, võib kogu valk muutuda erinevate tegurite mõjul. Tavaliselt on sellised tegurid mitmesugused haigused, mis suurendavad või vähendavad selle kontsentratsiooni. Need haigused hõlmavad järgmist:

  • Seedetrakti patoloogia.
  • Vere süsteemi haigused.
  • Paljude ensüümide või rakumembraanide kaasasündinud defektid (ise ensüümid on valgud ja membraanid koosnevad proteiinist).
  • Tõsine mürgistus, mis põhjustab lahustumatute valkude moodustumist ja nende eemaldamist kehast.
  • Vigastused ja vigastused, millega kaasneb verekaotus.
  • Rasedus (mitte haigus, vaid see viib kogu valgu taseme muutumiseni).

Kogu valk kõigis nendes protsessides on alati muutumas, mis võimaldab arstitel mõnda konkreetset haigust kahtlustada. Millistel juhtudel võib täheldada valgu kontsentratsiooni suurenemist veres ja milliste protsesside korral see väheneb?

Suurenenud valgu põhjused veres

Biokeemilise analüüsi muutused viitavad tavaliselt haiguse esinemisele. Sageli tekivad kõik nakkusprotsessid C-reaktiivse proteiini taseme tõusuga - põletiku esinemise peamine näitaja. Seega on kogu valk suurenenud kõigis haigustes, mis on seotud põletikuprotsessiga - see on kopsupõletik, dermatomüosiit, rasked vigastused ja põletused ning hepatiit. Selle koguse suurenemine on võimalik ka raskemate protsesside puhul - müeloom, Waldenstromi tõbi ja raskete ahelate haigus. Valgu tase ja põletused suurenevad, peritoniit, rasedus.

Kogu valk võib suureneda hea toitumisega, eriti liha ja piimatoodete üle.

Tavaliselt ilmnevad rasvumusega suured valgusisaldused.

Pärast mõnda sekkumist võib täheldada üldvalgu taseme suhtelist suurenemist (näiteks pärast albumiini lahuste ülemäärast ülekandumist).

Madal valgusisaldus

Vere üldine valk on sageli vähenenud alatoitumise või anoreksia - vaimuhaiguse tõttu, millega kaasneb teadlik toidu tagasilükkamine ja patoloogiline kaalukaotus.

Verejooks on mitte vähem levinud valkude kadu organismist. Esiteks on naiste menstruatsioon ja veresoonte ja kaksteistsõrmikuhaavandite verekaotus peamine allikas. Nende protsesside käigus kaob suhteliselt palju valke ja verekomponente.

Mürgistus on kogu valgu languse põhjuste loendis kolmas. Näiteks kui manustatakse madu mürki, täheldatakse intravaskulaarse hemolüüsi tekkimist ja valkude lagunemise suurenemist.

Lisaks võib vere proteiini taseme languse põhjuste hulgas esineda soolehaigusi (aminohapete imendumine, proteiini põhikomponendid) ja maksa (milles valkude lagunemine väheneb).

Kogu valgu test

Kuidas saab määrata valgu taset veres? Selleks kasutatakse tavaliselt biokeemilist analüüsi. Kogu valk on määratletud järgmiselt.

Uuringu veri võetakse veenist ja saadetakse seejärel laboratooriumisse, et määrata plasma põhikomponentide tasemed. Valgu koguhulk tuvastatakse kas teatud ainete seondumisel või spektrofotomeetriliselt (see uuring tugineb lahuse "sära" tasemele, mille värvus ja intensiivsus varieeruvad erinevate valgusisalduse kontsentratsioonidega).

Kindlasti pidage meeles, et kui kogu valk määratakse, võib see määr sõltuda inimese vanusest ja soost.

Enne analüüsi on keelatud toitu süüa 12 tundi (võib tekkida seedetraktiline proteiin, mis moonutab uuringu tulemust). Te ei tohi võtta teatud ravimeid, mis soodustavad valkude sidumist ja eemaldamist.


Seotud Artiklid Hepatiit