Maksa ultraheli - norm ja patoloogia

Share Tweet Pin it

Maks on omamoodi peamine inimkeha "biokeemiline labor". See täidab mitmeid olulisi bioloogilisi funktsioone, mis hõlmavad valgusünteesi mõnede bioloogiliselt aktiivseid ühendeid ja hüübimisfaktorid, kasutuses erinevate võõrkehade (sealhulgas ravimeid), samuti toksiinide kõrvaldamist vahetamise toodete kehast, mille tootmine sappi, vajalik normaalseks seedimist. Seetõttu on äärmiselt oluline selle organi patoloogiliste seisundite õigeaegne diagnoosimine, mis võimaldab kaasaegsete ultraheliuuringute meetodite abil elundi struktuuri rikkumist õigeaegselt tuvastada.

Maksa ultraheli näited

Maksa ultraheli diagnoosimine viitab uurimisinstrumentidele, mille abil visualiseeritakse erinevaid muutusi elundi kudedes. Selles uuringus on mitmeid viiteid, mis hõlmavad järgmist:

  • Maksa funktsionaalse seisundi laboratoorsetes parameetrites kõrvalekalded, eriti vere biokeemilise analüüsi tulemuste muutus maksakatsetes.
  • Üksikjuhul icteric kõvakest ja naha värvimiseks, näidates suurenemine veres bilirubiini (icterus) tingitud häireid väljavoolu sapphapete ja maksarakkude kahjustuse (hepatotsüütide).
  • Ebamugavuse tekkimine paremas hüpoglüosioonis lööve või vajutamise valu, kibe maitse suus.
  • Kahtlustatakse maksa patoloogia nõudes visualiseerimine selle struktuuri või juuresolekul mahukad moodustised - mädanik (täidetud õõnsus pus ja piiritletud sidekoe kapsel) Cancer protsessi sealhulgas hea- või pahaloomuliste (vähk) kasvaja, esinemine parasitosis (parasitismi kudedes maksa teatud liikide sooleparasiidi eelkõige maksafluok, kassipuu, alveokokk, ehhinokk).
  • Palpatorno avastati (skondivahendi abil) või nägenev palja silmaga (märgatav asümmeetria maos, selle parema osakonna suurenemisega) suureneb maks.
  • Viiruse hepatiidi, eriti viirusliku hepatiidi B ja C struktuurse seisundi diagnoosimise ja kontrollimise protsess.
  • Pikaajalised ravimid, alkoholi kuritarvitamine, töötamine mürgiste tehastes, mis võivad põhjustada toksilisi elundikahjustusi.
  • Mõned pärilikud maksahaigused, eriti Gilberti tõbi, mida iseloomustab selle funktsionaalne puudulikkus ja mis vajavad perioodilist seiret.
  • Tsüste - kõhu moodustumine, tavaliselt täidetud läbipaistev koevedelik.

Maksa ultraheliuuring tehakse ka kõhuõõne kõigi elundite uurimisel, isegi kui seda tehakse muude näidustuste jaoks.

Kaasaegsete ultraheliautomaatide abil on biopsia võimalik jälgida ka visuaalselt (hilisemate histoloogiliste mikroskoopiliste uuringute käigus võtta osa õhukese nõelaga maksakudest).

Kuidas valmistuda maksa ultraheli

Selle uuringu nõuetekohane ettevalmistus määrab selle tulemuste kvaliteedi. Ultraheli diagnoosimise eelõhtul peaksite järgima mõnda lihtsat soovitust, mille hulka kuuluvad:

  • 3 päeva enne uuringut tuleks toidust välja jätta toidud, mis suurendavad seedetrakti intensiivsust soolestikus - must leib, kaunviljad (herned, oad), piim, toored juurviljad ja puuviljad, gaseeritud vesi.
  • Vajadusel (eriti kaasuva rasvumine) päev enne uuringu võtma ravimeid, mis vähendavad gaasi soolestikus - soole sorbendid (aktiivsütt, Smecta, Enterosgel), karminatiivne vahendid (Espumizan), ensüümipreparaate (Pankreatiin, Kreon).

Toitu ei tohiks võtta uuringu päeval, kuna ultraheliuuringut tuleks teostada ainult tühja kõhuga. Instrumentaalse ultraheliuuringu arsti otsustada võib lisaks välja kirjutada puhastusklamase.

Maksa ultraheli tulemused on normaalsed

Pärast uuringut ja selle tulemusi analüüsib arst neid. Maksa funktsionaalse ja struktuurse seisundi normaalsed näitajateks on:

  • Homogeenne struktuur ja siledad servad.
  • Parema väsi esiosa suurus on kuni 125 mm.
  • Vasaku peenise anteropaarsus - mitte rohkem kui 70 mm.
  • Üldine sapijuha läbimõõt - indeks varieerub vahemikus 6-8 mm.
  • Portivoeni läbimõõt ei ületa 13 mm.

Samuti ei tohiks maksakudes sisaldada lahtiseid koostisi, kalku (kive) ega usse.

Maksa ultraheli - transkript

Uuringu ühe või mitme näitaja muutused normaalväärtustest kõrvalekaldumisega viitavad patoloogilise protsessi arengule maksas. Ultraheli parameetrites on suuri muutusi:

  • Suuruse suurenemine näitab põletikulise protsessi olemasolu (hepatiit).
  • Suuruse vähendamine on prognostiliselt ebasoodsad tsirroosi tekke võimalikud indikaatorid (hepatotsüütide asendamine sidekoe kiududega).
  • Heterogeenne struktuur (suurenenud ehhogeneensus ja granulaarsus) on ka näitaja selle kohta, et orelil on protsess, mis asendab hepatotsüüte kiulise koega.
  • Läbimõõdu suurendamisega sapijuha - näitab rikkumiseks väljavool sappi, mis võib olla seotud kivi see, esinemine krooniline põletik sapipõis, obstruktsiooni vormis kasvajale või parasiidid.
  • Portivoeni läbimõõdu suurenemine - näitab venoosse vere pragunemist maksa kudedes, mis on peamiselt seotud selle tsirroosi tekkimisega.
  • Formatsioonide esinemine - nende normaalses ei tohiks olla, erinevate kaasamiste tekkimine on tingitud parasiitilisest haigusest, vähiprotsessist, infektsioonidest (võib olla abstsessi areng, mis on õõnes täidetud pistik ja piiratud sidekoe kapsel).

Ultraheli diagnostika arst pärast uuringute läbiviimist teeb kindla järelduse, mis pole veel diagnoos. Diagnoosi määrab raviarsti kogu arstliku tulemuse analüüsi põhjal.

Maksa patoloogia ultraheli diagnoosimine on kaasaegne, informatiivne ja ohutu uurimismeetod. Maksa ultrasoundi ajal sõltub uuringu hind aparatuuri ja arsti professionaalsusest.

Kuidas tehakse maksa ultraheli ja kuidas seda teha

Kaasaegne instrumentaalne diagnostika ei ole välistatud ilma ultraheli. Väga sageli tehakse ultraheliuuringut, mille abil on võimalik hinnata elundi suurust ja tuvastada patoloogia. Ultrahel ei ole invasiivne uurimismeetod. See on täiesti valutu ja keha jaoks ohutu. Praegu kasutatakse seda meetodit nii täiskasvanute kui ka laste seas. Millal on näidustatud maksa ultraheli ja kuidas seda protseduuri valmistada?

Maksa anatoomilised tunnused

Ultraheli maksa seisundi hindamiseks peab arst teadma maksa suurust ja selle täpset asukohta. Maks on parenhüümiline organ, mis paikneb paremas hüpohoones. See on puutumata orel. Inimese maks on välissekretär, mis koosneb lobest. Neist on ainult 2 (vasakule ja paremale). Elundi võib jagada segmentideks. Tervisliku maksa koe koosneb paljudest hobutest. Elundi stroomi moodustavad lahtised sidekoed, veresooned, kapslid ja närvisüsteemi kuded. Maks toimib kehas mitmeid olulisi funktsioone. Peamised ülesanded on järgmised:

  • kahjulike ainete neutraliseerimine;
  • hormoonide eemaldamine, põletikulised mediaatorid, ainevahetusproduktid;
  • süsivesikute ainevahetus;
  • glükogeeni sadestamine;
  • vitamiinide ja mikroelementide ladestamine;
  • rasvade metabolismi reguleerimine;
  • vere sadestamine;
  • erinevate ensüümide moodustumine, hormoonid;
  • osalemine toidu seedimist.

Tavaliselt on maksa konsistents ühtlane, servad on ühtlased ja selged. Saadud ultraheliandmete võrdlemisel normiga. Uuringu käigus määratakse kindlaks järgmised parameetrid: keha suurus tervikuna, iga osake suurus, maksa kanali läbimõõt, väiksema vena-kaani läbilõike suurus, struktuur (tihendite olemasolu). Sageli hinnatakse samaaegselt maksaga sapipõie seisundit.

Ultraheli omadused

Ultraheli uurimine toimub spetsiaalse varustuse abil. Selle diagnostilise meetodi aluseks on mõju maksa kudedele ultraheli abil. Inimese keha kuded takistavad ultraheli lainete läbimist.

Seda võime nimetatakse akustiliseks impedantsiks. Kahe erineva kandja piiril muutub ultraheliuhe. Kogu osa imendub kudedest, osa peegeldub. Mida suurem on koe tiheduse erinevus, seda suurem on ekraanil olev signaal. See signaal on sära. Lihtsa tõlgenduse abil maksa ultraheliuuring võimaldab määrata meediumide eraldamise piiri. See funktsioon määrab keha suuruse.

Sapipõie ja maksa ultraheli tehakse ainult teatud näidustuste puhul:

  • tugev valu parema hüpohooniaga;
  • ikteruse esinemine (naha värvimuutus ja nähtavad limaskestad);
  • kahtlustatud tsüstid või maksahaigused;
  • kõhuõõne teiste organite patoloogiad;
  • kõhu traumaatilised vigastused;
  • laboratoorsed muutused, mis näitavad keha funktsioonihäireid;
  • krooniline alkoholism;
  • mürgiste ravimite pikaajaline kasutamine.

Kui teil on juba diagnoositud kõrvalekaldeid (krooniline maksahaigus), tehakse regulaarselt ultraheliuuring. Seda tehakse ravimi efektiivsuse hindamiseks. Sageli on ultraheli määratud metastaatiliste fookuste tuvastamiseks. Seda võib täheldada siis, kui pahaloomulise kasvaja hilisem staadium on isikule juba diagnoositud. Maksa metastaasid on paljude pahaloomuliste kasvajate seas esimeste hulgas. Mõnel juhul hinnatakse maksa seisundit ultraheli abil regulaarselt profülaktilise kontrolliga.

Mis võimaldab meil tuvastada ultraheli

Ultraheliuuring on ligipääsetav ja väga informatiivne protseduur. Maksa patoloogia puhul muutub tavapärane suurus ultraheli kõige sagedamini. Selle meetodi abil saab arst tuvastada järgmisi haigusi inimestel:

  • tsirroos;
  • äge maksakoe põletik (hepatiit);
  • krooniline hepatiit;
  • hepatoom;
  • metastaasid;
  • parasiitmikud või muud tsüstid;
  • kasvajad;
  • rasvane hepatoos;
  • kaltsifikatsioonide olemasolu;
  • giardiaas;
  • hemangioom.

Elundi kudede ägedat põletikku (hepatiit) võib tunnustada järgmiste tunnustega: elundi suuruse suurenemine, servade ümardamine, veenide laienemine ja struktuuri heterogeensus. Terve maksa ekraanil on ilme hele koht.

Hepatiidi korral ei ole see kerge, kuid tumedam. Järgmised manifestatsioonid võivad näidata maksakasvaja esinemist: fusioonipiiride kahjustus, pimedas laigud (vähi, hemangioomi, lümfoomi esinemine), sapipõie väljavool ja lümfisõlmede suurenemine. Kui uuringu ajal jälgib arst kerget ümmargust koosseisu, võib inimesel esineda hepatoom. Tsirroosi tunnused on: elundi suurenemine (haiguse alguses) ja vähenemine (lõpus), vasaku väikese tõus, koe heterogeensus, tuberosity, veresoonte struktuuri muutused, portaal-hüpertensiooni tunnused.

Väga sage maksa patoloogia on rasvade degeneratsioon. Ultraheli rasva degeneratsiooniga on võimalik näidata maksa normaalse suuruse ülempiiri, tihendi. Monitori ekraanil on rasvhapete suur ehhoogne tihedus määratletud kui valgustatuse. Haiguse alguses on oreli struktuur mitmekesine. Täiendavad haigusnähud hõlmavad ümarate servade olemasolu, ähmaseid kontuure. Tänapäeval saab dekodeerimine tuvastada helmintia nakatumist (giardiaas). Lapsed ja teismelised kannatavad sageli selle haiguse all. Giardia juuresolekul tuvastatakse väikesed valgustugevuse piirkonnad. Haiguse järgnevatel etappidel kantakse kaltsiumi soolad organismi kudedesse. Monitoril näevad nad välja nagu kergemad piirkonnad.

Tavaline jõudlus

Ultraheli puhul iseloomustab terve maksu järgmisi tunnuseid:

  • ühtne struktuur;
  • siledad ja teravad servad;
  • tavaline maksa kanal on 3 kuni 5 mm;
  • vasakult paremale ulatuv orel on vahemikus 14 kuni 20 cm;
  • vasaku tiiva suurus 6-8 cm;
  • paremalõu suurus on alla 12,5 cm;
  • alumine vena-cava laius on alla 1,5 cm;
  • maksa pikkus on 14-20 cm;
  • põikisuurus on 20-22,5 cm.

Kui maksa toime ja suurus on normaalne, võib probleem seisneda sapipõies. Tervislikul inimesel on sapipõis väike orel, mille paksus on kuni 4 mm ja mille pikkus varieerub 7-10 cm, laius 3-5 cm, põikisuurus 3-3,5 cm, ühisjuhtme luumenus on 6 kuni 8 mm. Sapipõletiku ultraheli võimaldab tuvastada järgmise patoloogia: äge ja krooniline koletsüstiit, düskineesia (kokkutõmbumisaktiivsuse kahjustus), sapipõie või kanalite, polüüpide, kasvajate esinemine.

Kuidas valmistuda ultraheli

Et hinnata teiste maksa ja põie omaduste suurust, peab patsient enne ultraheli saamist valmistama.

Patsiendi ettevalmistamise peaeesmärk on eemaldada kõhuõõnes liigne gaas.

Kui seda ei tehta, ei pruugi uuringu tulemused olla usaldusväärsed. 3-5 päeva enne maksa ultraheli on patsient soovitatav:

  • keelduda fermentatsiooniprotsessi põhjustavate toodete (kapsas, puuviljad, must leib, piim, kaunviljad) kasutamine;
  • jälgige toitu (sööge 3-4 korda päevas);
  • gaaside vähendamiseks on soovitav kasutada adsorbente (kivisüsi);
  • puhitus ja kõhukinnisus, ultraheli õhtul enne kõhutähist (rasvunud inimestele);
  • Ärge sööge hommikul enne ultraheli;
  • piirata veetarbimist 1,5 liitrini päevas;
  • keelduda närimiskummist, ära hambaid pintsliga, ärge loputage suud.

Kui patsient võtab ravimeid, ei mõjuta see uuringu tulemusi. Juhul, kui patsient siseneb hädaolukorras, ei tohi koolitust teostada. Uuring ise viiakse läbi selja või selle küljelt seliliasendis. Arst rakendab kõhupiirkonnale spetsiaalset geeli, seejärel annab ta ultrahelianduri. Menetlus on valutu. Geeli jääkide nahale pühkimiseks peab patsiendil olema käterätik. Kui seda teenust makstakse ja tehakse erakliinikus, pakutakse patsiendile salvrätikud. On oluline, et ultraheliuuringuid ei soovitata samaaegselt fegds'ega või laparoskoopiaga. Ultraheli pildistamine toimub mitte varem kui 2 päeva pärast fegds ja röntgendikiirust.

Rakenduse piirangud

Maksa ja sapipõie ultraheli puuduvad ranged piirangud. Piirang võib olla ainult piklikne nahahaigus või tugev põletus kõhus. Sellises olukorras on geel rakendamiskõlbmatu. Raske maksakolooniliste häirete korral ei ole vastunäidustusi. Korrektse diagnoosi tegemiseks on soovitatav mitte teha ühtki uuringut, vaid mitut 2-3-nädalast intervalli. Et välistada teiste lähedal asuvate elundite patoloogiat, on soovitatav uurida kõiki kõhuõõne organeid. Diagnoosi selgitamiseks võib arst välja kirjutada ka CT-skaneerimise, MRI või biopsia.

Ultraheli peetakse ametlikult ohutuks uurimismeetodiks. See sobib igas vanuses inimestele. Ühe ultraheli põhjal on võimatu õiget diagnoosi teha. Diagnostika peaks olema terviklik ja sisaldama põhjalikku patsiendiuuringut, välist eksamit, füüsilisi ja laborikatseid. Viimane võimaldab teil tuvastada bilirubiini taset veres, maksaensüümides (AST, ALT), erineva hepatiidi markerites.

Maksakahjustuse kahtluse korral võivad laboritestid hõlmata biokeemilist ja täielikku vereanalüüsi, uriinianalüüsi, koagulogrammi määramist, seroloogilist testimist, kreatiniini ja elektrolüütide hindamist ning alfa-fetoproteiini taseme määramist (maksahaiguse kahtluse korral). Seega on ultraheli üks peamisi siseelundite haiguste instrumentide diagnoosimise meetodeid. Ultraheli kasutatakse laialdaselt oftalmoloogias, uroloogilises praktikas, günekoloogias, kardioloogias ja veresoonte kirurgias. Ultraheli on prenataalse diagnoosi hädavajalik meetod.

Mis näitab maksa ultraheli, dekodeerimise norme ja patoloogiat

Maksa ultraheliuuring võimaldab teil määrata keha funktsioone. See viiakse läbi teatavate haiguste sümptomite esinemise ning ohustatud isikute profülaktika eesmärgil.

Ultraheli on mingi diagnostiline protseduur, kus seadme vastastikuse mõju tõttu saab maksa struktuuri uurida. Meetod on usaldusväärne, võimaldab määratleda individuaalseid indikaatoreid ja parameetreid.

Anatoomia

Maks on üks suuremaid organeid. Selle suurus ja kaal vanuse järgi varieeruvad.

Täiskasvanu puhul võib elundi kaal varieeruda vahemikus 1300-1800 g. Vastsündinutel kulub peaaegu pool kõhuõõnde.

Kõigist külgedest on elund kaetud kõhukelmega. Erandiks on põranda värav ja tagakülg. Parenhüüm on kaetud kiudmembraaniga.

Asutus vastutab:

  • Seedimine. Ta mängib olulist rolli sapi tootmisel.
  • Ainevahetus. Kogu vere läbib maksa portaalveeni. See on vastutav süsivesikute, lipiidide, valkude imendumise ja nende muundamise eest bioloogiliselt kasulike materjalide vastu.
  • Detoksikatsioon. Hepatotsüüdid kontrollivad vere kvaliteeti ja eemaldavad sellest toksilised ühendid.

Näidustused

Kõige sagedamini tehakse protseduur vanematele inimestele, sest aastate jooksul võivad ilmneda tõsised organi patoloogiad. Menetluse näited on:

  1. Naha, silma valgud ja limaskestad.
  2. Uriini värvimine erksamas värvuses koos samaaegse väljaheite massi värvimuutusega.
  3. Pikaajaline ravi raskete ravimitega.
  4. Kiirguse mõju kehale ja keemiaravi.
  5. Kõhuvalu paremal küljel.
  6. Tundlikkuse tundlikkus pärast söömist.
  7. Raske kõhu trauma.

Samuti on määratud protseduur, et selgitada välja põletikukoha olemasolu ja suurus maksas, mis avastati pärast teiste uurimismeetodite läbiviimist. Mõnikord on kahtlus organite abstsessi suhtes.

Ultraheli abil saate määrata keha läbimõõdu ja suuruse, tuvastada kõrvalekalde olemasolu normist ja analüüsida koe struktuuri.

Vastunäidustused

See protseduur on valutu, ei viita kehale spetsiaalsete ravimite ja vedelike kasutamisele agressiivset toimet. Uurimine viiakse läbi ambulatoorsetel alustel.

Sellele ei ole absoluutset vastunäidustust, kuid uuringut lubatakse, kui patsient on võtnud ravimeid, mis võivad muuta kliinilist pilti. Nakkushaiguste ilmnemine maksa projektsioonis. Seejärel lükatakse ultraheli kuupäev edasi haiguse leviku tõkestamiseks.

Vastunäidustused hõlmavad alkohoolsete jookide ja patsiendi toidu kasutamist, mis põhjustavad meteorismi. Sellisel juhul suureneb vale diagnoosi andmise võimalus.

Protsessi ettevalmistamine patsiendile

Selleks on vaja saada täpsemat teavet inimeste tervise kohta. Uuringu sooritamise ajal ei tohiks olla gaas, seetõttu on soovitatav uurida tühja kõhuga või dieedi muutusega.

Mõni päev enne ultraheli on keelatud kiud, kapsas, täispiim, kaunviljad, puuviljad ja leib.

Mõnikord on arstile ette nähtud sorbent ja kleeps. Gaasi koguse vähendamine soolestikus aitab kasutada selliseid ravimeid nagu Smecta, aktiivsüsi, Espumezan. Võimalikud on ensüümipreparaadid, näiteks Pankreatiin ja Creon.

Video, kuidas valmistada maksa ultraheli:

Metoodika

Menetluse kestus on 15-30 minutit. Isik pannakse diivanile lamamisasendisse. Mõnikord võib arst küsida teistsugust seisukohta.

Pärast protseduuri saate viivitamatult naasta oma igapäevatöösse, autosõidu taga. Hädaolukorras teostatakse maksa ultraheli ilma ettevalmistuseta.

Täiskasvanute ja laste normaalne elundi suurus

Terve maksa suurus täiskasvanutel on järgmine:

  • Parema krae paksus 110-130 cm, pikkus 110-150 mm.
  • Maksimaalne vertikaalne nihke suurus - kuni 150 mm.
  • Vasaktala paksus 50-70 mm, kõrgus - kuni 100 mm.

Suuruse uurimisel võttis kohe arvesse ühtlust, kontuuri selgust, veenide seisundit. Meeste ja naiste maks on samade parameetritega. Maksaarteri maksimaalne suurus ulatub maksimaalselt 13 mm-ni, portivool - 11-18 mm ja maksa veenid kuni 10 mm.

Laste puhul võetakse uuringus arvesse vanust:

Kuid need andmed on informatiivsed, kuna ainult hepatoloog või üldarst võib hinnata kõrvalekaldeid ja eripära.

Mis näitab maksa ultraheli: dekodeerimine

Hinda kindlasti struktuuri. Maksa serv peab olema sile. Seejärel uuritakse aktsiate suurust. Pärast seda analüüsitakse näärme parenhüümi, et moodustada sõlmed, tihendid ja kaltsifikatsioonid, mis moodustavad seadmesse tuleva signaali muutusi.

Ultraheli lainete tõhustamisel või nõrgenemisel tuvastab funktsionaalse diagnostika arst vedelate ja tihedate koosmõjude olemasolu.

Arengu anomaalid

Ultraheli abil saab tuvastada paljusid kõrvalekaldeid, sealhulgas laste kaasasündinud maksapõletikku.

Riistvara diagnostika meetod võimaldab kindlaks teha:

  1. Maksa paremalõlme ja vasakpoolse agenesesis. Viimane on sagedasem esinemine. Kui haigusel puudub üks vähk või selle osa. Diagnoosi tegemiseks kasutatakse ka teisi diagnostilisi meetodeid.
  2. Riedeli osa. Tema iseloomulikuks nähtuseks on keha kuju muutumine. Arst tuvastab keelelise vormi kujunemise.
  3. Täiendavad aktsiad. Need asuvad diafragma või aukude koti kohal. Peamise elundiga on ühendatud kiuline tugevus.
  4. Tsüstilised ja polütsüstilised haigused. viimased ilmuvad emakasisese arengu ajal elundite seintesse. Haigused ei saa aastate jooksul avalduda.

Diferentsiaalsed parenhüümimuutused

Protsesside käivitamisel viitavad nad tõsise patoloogilise protsessi olemasolule. Kõrvaltoimed ja muutused maksakudedes võivad esineda häirete ja raskete elundite kahjustustega.

Tavaliselt tekib parenhüümi hajureostus, parenhüümi ja ümbritsevate kudede seinte deformatsioon või hõrenemine. See põhjustab maksa terviklikkuse ja normaalse toimimise rikkumist.

Tsüstid

See on fokaalse õõnsuse muutus maksas, mis väljendub valu, kõhu asümmeetria, iiveldus. Kasutades ultraheli, võite leida selliseid healoomulisi kahjustusi erinevatel segmentidel, tiibadel ja maksa sidemetes. Diameeter on tavaliselt mõnest millimeeter kuni 25 cm.

Maksas leidub tsüsti 0,8% elanikkonnast. Naised on sagedamini kui mehed. See haigus on sageli seotud sapikivitõve, maksatsirroosiga, polütsüstiliste munasarjadega.

Kaasasündinud

See tüüp tekib kanalite arengu katkemise tõttu. See on blokeeritud, nii et sapi ei saa sellest välja tulla. Õõnsus moodustub järk-järgult. Surve suureneb nii palju, et maksa edasine sisenemine muutub võimatuks.

Kaasasündinud tsüstidel on oma kapsel. Selles on nad teist tüüpi erinevad. Ultrasonograafia võib esile kutsuda nii üksik- kui mitmekordseid vorme.

Vedelad koosseisud on tavaliselt anaeroidsed. Kui vedelik on heterogeenne, võib kajastus olla erinev.

Ehhinokoki

Ehhinokokoos on maksa parasiitide, paelusside haigus. Mõnikord levib haigus ilma sümptomideta, nii et see tuvastatakse juhuslikult ultraheliga. Ehhinokoki tsüst paikneb esialgu maksas.

On haiguse kaks vormi:

  1. Vedeliku vaade on tsüstide kujul.
  2. Alveolar - kasvaja-sarnased moodused.

Mõnikord kombineeritakse mõlemat tüüpi. Ultraheli korral näeb arst vett sisaldava ümmarguse piiratud piiratud maksakudede piirkondi. Lisaks sellele määratakse diagnoosi selgitamiseks immunoloogiline uuring.

Traumaatiline

Need on sfäärilised või ovaalsed kujuga, mis ei sisalda kajasid. Traumaatiline haigus areneb pärast maksa tsentraalset või subkapsulaarset purunemist, võib ilmneda pärast maksa abstsessi ravi.

Selline healoomuline moodustumine toimub tugevate šokkide, kukkumiste, ribide murdumistega.

Kasvajate moodustumine

Maksa ultraheli abil saate tuvastada nii healoomulisi kui pahaloomulisi kasvajaid.

Esimene tüüp on adenoom. Ta vaatab seadet lihtsa haridusega siledate kontuuridega.

Hemangioomid moodustuvad vaskulaarest koest. Ultraheli puhul on pilt ebaregulaarsete kontuuride ja mittehomogeense struktuuriga teos.

Maksa lipopa tuvastamine on võimalik. See on rasvane kasvaja, mis on sarnane hemmanoomile ja metastaasidele. Haruldane teke on sapiteede tsüstadenoom. Ultrasound näitab, et tsüsti seintel on rikkalik verevarustus ja mitmed papillaarid.

Mis pahaloomulised kasvajad, ultraheli kinnitab tiheda koosseisu olemasolu. Meetod võimaldab tuvastada selliste ohtlike haiguste nagu kartsinoom, angiosarkoom, hepatoblastoom. Primaarsetes kahjustustes on ultraheliuuring varieeruv.

Kahtlustatav tuumor võib põhjustada:

  • portaalveeni filiaalide plommid,
  • vaskulaarse mustri muutused
  • suurendades keha suurust
  • alumise serva ümardamine
  • nõrga ultraheli mõju.

Ultraheli lainete sumbumise tõttu muutub diafragma kujutise hägusus.

Miks on elund laienenud?

Maksa laienemine on näidatud siis, kui tema suurus keskmise kõhukujulise joonega ristmikul algab 12 cm-lt ja vasaknurk asub epigastilises piirkonnas. Sellise hariduse tekitamiseks võib olla nii haridus kui ka:

  • maksa infektsioonid,
  • alkoholikahjustus elundirakkudele,
  • hepatiit
  • tsirroos,
  • lipiidide ainevahetus
  • südamepuudulikkus
  • parasiidid
  • sapikivitõbi.

Saate eeldada, et paremus on raskust, emotsionaalne ebastabiilsus, värvimuutus ja väljaheited. Ohtlikud tagajärjed on onkoloogilised protsessid, tsirroos ja maksapuudulikkuse areng.

Griidi kontseptsioon

Maks koosneb kergelt lamestatud rakkudest. Tänu sellele võime rääkida keha poorsest struktuurist. See on vajalik kogu organi tööks.

Tavaliselt on maksa sisemine struktuur peeneteraline ja pehme.

Patoloogilised protsessid arenevad järk-järgult.

Esimene ilmub keskmise rasvasusega või jämedateraline. Viimane näitab hepatiidi ilmnemist, tõsist rasvumist või diabeedi esinemist.

Ultraheli abil saate näha maksa struktuuri ja lümfisõlmede heterogeensuse olulist suurenemist.

Elastograafiaga uuring

Seda meetodit kasutatakse fibroosi raskusastme hindamiseks. Tavapärase ultraheli puhul on fibroosi, tsirroosi ja hepatiidi esimesed etapid sama. Eelnevalt kasutati täpse diagnoosi tegemiseks maksa biopsiat. See protseduur on kallis, sellel on palju kõrvaltoimeid.

Elastograafiline tehnika võimaldab teil teha piisava diagnoosi. Transientne ultraheli elastomeeria viiakse läbi intercostealide ruumides.

Spetsiaalsel seadmel on ultraheli andur madala sagedusega vibratsiooni allikaga. Nad jõuavad vajalike kudedeni ja muudavad seejärel elektromagnetlaineteks. See meetod määrab lainejaotuskiiruse, mis sõltub elastsest komponendist.

Selle meetodiga teostatakse sünkroonselt kahte režiimi, mille tõttu on näha maksa ja värvide kaardistamise ultraheliuuringut, mille abil hinnatakse koe tihedust. See uurimismeetod annab täieliku ülevaate maksa kujunenud patoloogilisest protsessist.

Kust ma saan küsitlust teha?

Te saate rutiinset maksa ultraheli nii kliinikus kui ka haiglaravi ajal. Tavaliselt tuleks see protseduur eelnevalt registreerida valitud asutuse vastuvõtul või veebisaidil. Diagnostika on läbi viidud ka mitmetes suurtes linnades asuvates meditsiinikeskustes.

Maksumus

Kõige kallimaks uurimismeetodiks on ultraheli ja elastograafia. Moskvas ja Peterburis, 2-3 aastat tagasi, võis see edasi anda 7000 rubla eest. Täna on hinnad taskukohasemad, seega maksab keskmine menetlus 4000 eurot.

Klassikalise ultraheli hinnad algavad 700 rublilt.

Mida näitab maksa ultraheli ja kuidas seda ette valmistada?

Üheks kõige kättesaadavamaks, valutumatuks ja usaldusväärseks meditsiinilise diagnostika instrumentideks on ultraheliuuring. See uuring on määratud keha seisundi, selle struktuuri ja töö tunnuste visuaalseks kontrollimiseks reaalajas.

Ultraheli on ultraheli, mille põhimõtteks on siseelundite kudedest peegeldatud kõrgsageduslaine fikseerimine. Laine ei mõjuta inimese keha. Laine peegeldus tugevus varieerub sõltuvalt siseorganite kudede struktuurist ja tihedusest. Kui monitori peegeldunud signaali arvuti töötlemine kuvab kindla kujutise. Saadud kujutise uuring võimaldab teha järeldusi maksa seisundi vastavuse kohta normi variandile.

Keha struktuur ja funktsioon

Maks on suurim inimesest puutumatu elund. Vastsündinud beebis võtab see nääre 1/2 kogu kõhuõõne mahust. Täiskasvanud mehe puhul on elundi mass tavaliselt kuni 1800 g, naistel (sõltuvalt põhiseadusest) norm on alates 1300 g.

Maks paikneb paremas hüpohoones, on tingimusliku parema kolmnurga kuju, ülaosas paikneb äge nurk ja suunatakse vasakule küljele. Pikkus piki ülemist joont on umbes 18 cm, laius on umbes 13 cm. Elundi keskosas paikneb sapipõie ja kanalid allpool.

Maks koosneb kahest ebavõrdsest lobast, mille suhet saab määratleda kui 1: 6. Paremal pool on suur osa, väiksem neist on terve kolmnurga terav tip. Eraldi kehaosad kimpudega. Ultraheliuuringu käigus mõõdetakse ja kirjeldatakse iga lüa eraldi ja tervet tervet.

Maks on elutähtis, selle kahjustus või patoloogia areng otseselt ohustab inimese elu.

  • Ainevahetus. Kogu veri, mis "töötab" seedetraktides, läbib maksa. Selles kehas on kõikide toitainete assimilatsioon ja töötlemine. Elund tarnib seedetraktist soolele vajaliku sapi. See töötleb ja juhib toitaineid ja ravimeid organismi kudedesse.
  • Energia ja vitamiinide depoo. Siin on glükogeeni kujul energia liikuv ladu. "Salvestatud" vitamiinide A, D, B12, samuti koobalt, raua ja vask tarnimine.
  • Detoksikatsioon. Maks liigitab ja eemaldab kehast suurema osa toksiliste ainevahetusproduktide ja kahjulike ainete, mis tulevad väljastpoolt toidu, ravimite ja kahjulike mõjudega.
  • Hematopoees ja verehoov. Maks on elund, mis muudab vere lootel. Kui inimene on sündinud, ei aktiveeri see maksafunktsioon. Kuid märkimisväärse verekaotusega on maks võimeline oma veresoonte kitsendamise tõttu vereringesse voolama märkimisväärse koguse vere.

Diagnoosi näitajad

Maksa ultraheliuuring on ette nähtud järgmiste haigusseisundite ja haiguste kahtluse korral:

  • Patsient demonstreerib "maksa" sümptomeid: kollane sklera ja nahk, nõrkus, iiveldus, täielik isutus puudub.
  • Patsient kaebab valu kõhuõõnde näärme piirkonnas, palpimise ajal tuvastatakse suuruse suurenemine.
  • Krooniline hepatiit ajaloos.
  • Sapipõie haigused, pankreas.
  • Pruun uriin tumedat värvi väljaheite taustal.
  • Kõhu vigastused.
  • Dünaamiline kontroll näärme seisundi üle keemiaravi ajal, pikaajaline ravi.
  • Naised - suukaudsete rasestumisvastaste vahendite määramisel.

Maksa ultraheli tehakse:

  1. selgitada eelnevalt saadud uuringute ja selle organismi patoloogiate kahtluste diagnoosi;
  2. rutiinse arstliku läbivaatuse ajal;
  3. kiireloomuliste põhjuste tõttu.

Vastunäidustused

Selles uuringus ei ole meditsiinilisi vastunäidustusi. Tingimuslik ja ajutine vastunäidustus võib olla ebapiisav ettevalmistus diagnostiliseks raviks. Enne keha ettevalmistamist ei pruugi uuring olla informatiivne.

Tervisliku maksa kuded on tihedad, ühtlased, tumedad, punakaspruuni värvusega. Peamised parameetrid, mis määratakse maksa ultraheli järgi:

  • Kudede kontuurid ja struktuur. Need näitajad muutuvad põletikuliste protsesside, onkoloogiliste patoloogiate, rasvade degeneratsiooni või helminteede katkestamisel. Tavaliselt on maksa sile (ilma väljaheiteta ja depressioonita), servad on teravad (patoloogiliste muutustega ümardatud), vasak nurk on 45 kraadi, alumises paremas nurgas on 75. Tervisliku näärme struktuur on homogeenne (homogeenne).
  • Suurus Tavaliselt on orel täiesti suletud parema külje ribidega. Kui näär läheb välja, siis näitab see patoloogilist tõusu.
  • Grit Maks on elund, kelle kudedel on peeneteraline struktuur. "Terade" suurenemine on patoloogia.
  • Värv. Terve maksa värvus on värske, kuivatatud veri. hepatiit põhjustab koe värvi muutumist halliks.
  • Ehhogenergia (kudede võime laine imenduda või kajastada) on näitaja, mis näitab vee olemasolu elundis. Mida suurem on kõrgsageduslike lainete imendumise määr, seda suurem on vesiväärtus.

Võimalikud patoloogiad

Kui patsiendile ultraheliuuringu saamiseks suunatakse patsient, siis mõnel juhul (näiteks halvad testid) tehakse esialgne diagnoos, mis tuleb kinnitada või ümber lükata.

Difuusne muutused maksa parenhüümides

Sageli, kui saate ultraheli tulemusi, näeb patsient "difuusseid muutusi maksa parenhüümides." See rekord ei ole haiguse diagnoos. See näitab keha kudede heterogeensust, mis "annab" lainetele erineva peegelduse:

  • Ehhogeensuse vähenemine viitab "hõrele" koele. Veepaakumine võib olla seotud ravimi mürgitusega, äge hepatiit.
  • Suurenenud ehhogenergiaga seotud haigused: alkohol (rasv) degeneratsioon, onkatoomia (tsirroos), amüloidoos, krooniline hepatiit.

Fokaalne patoloogia

Maksa uuringus on monitori ekraanil selgelt nähtavad fokaalpatoloogiaid. Need hõlmavad järgmist:

  • Kaasasündinud tsüstid. Ümar haridus, mis annab ekraanile pimedas, hästi määratletud koha.
  • Ehhinokoki tsüstid. Tumedad, ebaühtlased laigud ja tumedamad sisselõiged. Need lisandid tõendavad neoplasmi parasiitmõju.
  • Traumaatilised tsüstid. Esimestel päevadel on nähtav ümmargune tihedalt vormitud moodus. Veelgi enam, verehüüvete resorptsiooni ajal viiakse need väiksema ehhogeneensusega fookusesse.
  • Polütsüstiline on tõsine kaasasündinud patoloogia, mis on kombineeritud polütsüstiliste neeruhaigustega, kaja suurenemine.

Kasvajad

Maksa neoplasmid annavad ekraanile mitmesuguseid "pilte". Need võivad olla:

  • Angiomaadid, lipamud - suurused ja kontuurid on erinevad, ehhogenilisus on suurenenud, kudede struktuur on tihendatud.
  • Hepatoblastoom - näitab selgeid kontuure, suurenenud ehhogenitsust.
  • Metastaasid, pahaloomulised kasvajad - verevoolu suurenemise tõttu, hüpoögogeensed vormid, fuzzy kontuurid, kuju ja suurus on erinevad. Tõenäoliselt on suurenenud lümfisõlmede taustal kasvaja idanemine veresoontes.
  • Healoomulised struktuurid "annavad" muutusi elundi kujus, suurte veresoonte ja sapijuhtide muutusena (kumerus ja tihendus), ilma nende idanemiseta.

Uuringu ettevalmistamine

Kõhuorganite ultraheli ettevalmistamiseks on eesmärgiks leevendada patsient gaasi moodustumisest soolestikus, leevendada mao ja hõlbustada seda nii palju kui võimalik. Õppige korralikult välja nädal enne uurimist.

  1. Reguleerige igapäevase toiduga nii, et dieet ei hõlma toiduaineid, mis põhjustavad gaasi moodustumise suurenemist. Need on: kapsas, kaunviljad, pärmileib, gaseeritud joogid, toored juurviljad.
  2. Väldi toitu, mis muudab maksa raskemaks. Need on: rasvata piimatooted, lihatooted; praetud, suitsutatud, šokolaad; tugev tee, kohv.
  3. Joomine päevas võib olla kuni 1, 5-2 liitrit vett.

Väikestes kogustes (kuni 400 ml kogumahust) on vaja süüa, mitte varem kui 3 tunni pärast. Lubatud rasvavaba toit, aurutatud, küpsetatud, hautatud, keedetud. Toit sisaldab suppe, teravilja, madala rasvasusega kala, kana, kalkunit, mune piiratud koguses (1 päevas).

Õhtul, enne maksa ultraheli päeva, tuleb õhtusöök lõpetada 3-4 tundi enne magamaminekut. Hommikul on söömine või joomine keelatud - uuring viiakse läbi tühja kõhuga. Söömise, joomise ja sigarettide minestamise aeg on 8 tundi.

Uuesti vastsündinud lapsed peaksid enne manustamist üks kord sööma jätma. "Tühja kõhuga" periood peab olema vähemalt 3 tundi. 3-aastastel lastel ei toita imikuid 4 tundi enne uuringut ja neil ei ole lubatud tund aega jooma. Vanemad lapsed pikendavad paastumise perioodi 6-8 tundi.

Narkootikumide koolitus

Meditsiiniline ettevalmistus ultraheliuuringuks toimub vastavalt vajadusele. See koosneb ravimite profülaktilistest ja terapeutilistest manustamistest, mis parandavad seedimist, ei luba käärimisprotsessidel areneda või vähendavad gaaside kogust sooles.

Kui patsiendil on seedimisega seotud probleeme, näiteks puhitus, vähenenud soolemotiilsus, toidu halvasti seedimine, siis on märgitud järgmised ravimid ja protseduurid:

  1. Polysorb, aktiveeritud või valge söe, Enterosgel koos puhitus.
  2. Glütseriini ravimküünlad või kõhukinnisus puhastusklammas.
  3. Mezim, Pankreatiin, Festal - halva seedimisega.

Spasmolüütikute kasutamine on keelatud. Muud vajalikud ravimid ainult arstiga konsulteerides.

Protseduuri ajal peitub patsient selga ja jalad on põlvedel veidi painutatud. Maksa kõht on määritud spetsiaalse geeliga, mille eesmärk on vähendada anduri ja patsiendi naha vahelisi õhuvahetusi. Arst juhib andurit patsiendi kõhus ja vaatab monitori ekraani. Protseduur kestab 15-30 minutit. Tulemused esitatakse mõne minuti pärast disaini järgi.

Andmete dekrüptimine

Täiskasvanu maksa keskmine suurus on normaalne:

  • pikkus 13-18 cm;
  • kõrgus 18,5-22,5 cm;
  • paksus (tagantvaates) 9-12 cm;
  • vertikaalne nihe, lõigatud kuni 15 cm.
  • pikkus 11-15 cm;
  • Esiosa-tagumine paksus: 11-13 cm;
  • kaldus vertikaalne lõigatud kuni 15 cm.

Vasak (väike) osa:

  • kõrgus kuni 10 cm;
  • paksus kuni 6 cm.

Lastel normaalne maksarakkus sõltub vanusest, kehakaalust ja individuaalsetest arenguparameetritest. Lapse maksa ultraheli võib teostada tema sündi hetkest.

Maksa normaalne suurus naistel ultraheli abil

Inimorganismi maksa ja sapiteede süsteemis on kõige olulisem roll välisele sekretsiooni näärmele - maksa. See orel on aktiivne toitainete (valkude, rasvade, süsivesikute) lagunemise, sadestumise (ladestumise), ainevahetuse ja sünteesi protsessides. Üks nääre peamistest funktsioonidest on toksiinide, mürgade, lagunemissaaduste neutraliseerimine.

Maksa talitlushäired põhjustavad probleeme mitte ainult maksa ja sapiteede süsteemile ja seedetraktile, vaid ka kogu kehale. Maksa seisund määratakse laboritestide ja meditsiinilise aparaadi uuringute abil. Kõige tavalisem diagnostiline protseduur on ultraheli. Ultraheli struktuur, kontuur, maksimaalne suurus on normaalne, naistel ja meestel on teatud parameetrid ja need erinevad lastelt.

Ultraheli tulemuste võrdlemine standarditega võib arst määrata elundi haiguse või patoloogilise muutuse. Ultraheli diagnostika populaarsus tuleneb meetodi infosisust, selle kättesaadavusest, odavast, ohutumast ja valutumatusest patsiendile, vastunäidustuste puudumisele.

Ultraheli maksa hindamise kriteeriumid

Kõigist keha välise ja sisemise sekretsiooni näärmetest on maks kõige suurem ja kaal. Keskmiselt kaalub rauaga umbes poolteist kilo meestel ja 1200 g naistele. Maksa muud soolised näitajad erinevad vähe. Lapsepõlves kasvab rauaga laps, kuni see jõuab keskmise suurusega.

Ultraheliuuringus hinnatakse maksahäireid vastavalt mitmele kriteeriumile:

  • elundi suurus (pikkus, laius, paksus, kaldus vertikaalne ja kraniokoodaalne suurus);
  • struktuur ja jooned (kontuurid)
  • ehhogenergia (juhtiv ja peegeldav omadus seoses ultraheli lainetega diagnoosimisel);
  • veenid ja anumad.

Digitaalnäitajad

Anatoomiliste standardite kohaselt peaks terve inimese maksa suurus vastama järgmistele joonistele. Paremal lobari osa: paksus (täis), kaldus vertikaali suurus, pikkus 110-130 mm, mitte üle 150 mm, 110-150 mm. Parema hõbeosa nurk on ideaaljuhul 75 kraadi.

Vasak osa: anteroposteriini paksus või suurus on kõrgus või kraniokustulaarne suurus, mitte üle 100 mm, ligikaudu 70 mm. Vasaku kaldaosa nurk on 45 kraadi. Kogu näär: pikkus, ristiparameetri suurus, paksus (maksa suurus sagitaaltasandil) vastavad - 140-180 mm, 190 kuni 230 mm, 100-120 mm.

Maksa porruveeni suurus normis ei ületa 13 mm, vena cava - 15 mm, põrna 10 mm, arter - 7 mm. Arteri normaalne peaks olema 5-7 mm. Üldine sapijuha suurus on pool vena cava parameetritest. Tervet keha esindab homogeenne struktuur, mis koosneb väikestest teradest. Maks ei tohiks olla väljaulatuvaid ja depressioone, millel on erinevad piirjooned.

Ehhogeensuse näitajaks on ultraheli lainete peegeldumise ja absorptsiooni kiirus ja ulatus rakkude poolt. Ultraheli näitab, kui palju maksa koe suudab edastada ultraheli. Laine imendub halvemaks ja kiiremini kajastub, kui vedeliku kogus kudedes on liiga madal. Vedeliku ülekaal, vastupidi, aitab kaasa lainete imendumisele. Kõrgenenud või alahinnatud andmete ehhogensus näitab näärme tõrke ja patoloogiate esinemist.

Muutke näitajaid

Kui üks või teine ​​normaalne näitaja muutub vähendamise või suurendamise suunas, võime rääkida ebanormaalsete protsesside ja tõsiste haiguste esinemisest.

Kui puuduvad selged põletikupõletikud ja maksa epiteeli aktiivsed rakud (parenhüüm) muutuvad kogu näärme vahel ühtlaselt, peegeldab iga keha üks osa laiemust teisiti, see tähendab, et maksa ekhoogilisus muutub. Uuringute meditsiinilistes protokollides peitub see olukord pealkirja all "hajuvad muutused".

Kui maksa laieneb ja suureneb (hepatomegaalia), kahtlustatakse steatoosi (rasvhepatost) või kardiogeense isheemiaga seotud hepatiiti (haigus on otseselt seotud südame ja veresoonte tööga). Kui ultraheli juhtivus väheneb, on see märge vee peetusest ja paistetusest. Kasutatav meditsiiniline termin on hüpoögogeensus.

Lainejuhtivuse hüperekogeensus või ülehinnatud näitaja on iseloomulik rasvasisalduse, vähi, polütsüstilise ja hepatiidi (sealhulgas alkoholi etioloogia) ja tsirroosiga seotud muutustele. Erinevate kuju ja suurusega kohalike tumedate täppide kohalolek kohalikule kujule viitab õõnsusele maksas (tsüstid). Need patoloogiad võivad olla kaasasündinud ja omandatud.

Viimased on jagatud kahte tüüpi:

  • parasiitiline (ehhinokokiline), mis on põhjustatud helmintiasest invasioonist
  • traumaatilised, need, mida keha sai mehaaniliste kahjustuste tõttu.

Tugevast ehhogenemisest tingitud näärme struktuuri tihendamine võib olla tulemusena tekkiva healoomulise angioma või rasvkoe kasvaja (lipoma) näitaja. Ka healoomulised kasvajad määratakse kindlaks maksarakkude kõveruse ja kuju järgi.

Milliste haigustega kaasnevad normist kõrvalekalded?

Kõrge täpsusega ultraheli määrab mitu maksa ja sapiteede süsteemi haigusi, peamiselt:

  • vigastused, mehaanilised vigastused, puruneb;
  • pankreased põletikulised kahjustused (abstsessid), mistahes etioloogiaga seotud hepatiit, näärme-rakkude metaboolsete häirete (rasv ja kolestaatiline hepatoos) põhjustatud düstroofilised muutused - põletikulised haigused;
  • tsüstid, kasvajad, lipoamid, angiomid (erineva iseloomuga kasvajad);
  • vaskulaarpatoloogia;
  • sapipõie infektsioosne põletik (kolangiit);
  • helmint-kahjustused;
  • surmaga lõppev maksahaigus (tsirroos);
  • Sidekoe proliferatsioon rütmihäiretega (fibroos).

Üksikasjalikuma uurimise jaoks võib lisaks soovitada ka teisi riistvara meetodeid: kaksteistsõrmiksoole intubatsioon (diagnostika koos stimulatsiooni parenteraalse manustamisega), röntgenikiirgus või röntgenoloogiline kolandus, MRI-kolangiograafia.

Maks on ainus organ, millel on eneseregreerumine, kuid tervisehäirete tõttu ja selle võimalused on piiratud. Maksa ja sapiteede süsteemi haigused on alati rasked patoloogiad sunnitud elustiili muutustega. Ärge asetage nääre liigsele stressile alkoholi, kahjulike toiduainete, rasvade toitude kujul.

Mis näitab maksa ultraheli

Maks on kõige olulisem välise sekretsiooni näär, täites kehas kogu põhifüsioloogiliste funktsioonide komplekti. Selle elundi haigused põhjustavad elukvaliteedi olulist halvenemist. Maksa uurimise peamine instrumentaalmeetod on ultraheli.

Millal on näidustatud maksa ultraheli? Kuidas seda korralikult ette valmistada? Mida näitab maksa ultraheli ja kuidas transkript on tehtud? Mis on normaalne maksa suurus ultraheli abil täiskasvanud meestel ja naistel? Saate lugeda seda ja palju muud artiklist.

Ultraheli näidud

Otsus maksa ultraheliuuringu läbiviimiseks võib teha patsiendi sümptomite, arsti kahtluse alla konkreetse organi patoloogia või laborikatsete põhjal. Ultraheliuuringut soovitatakse läbida:

  • Silmade limaskestade, silma naha ja sklerlite kuumenemine;
  • Valu paranemine parema hüpohoomi piirkonnas, mis tekib füüsilise koormuse käigus, "raske" toidu või alkoholi kasutamine;
  • Kõhuõõnes paiknevate mis tahes tüüpi kasvajate kahtlused ja selle piirkonna vigastused;
  • Sapipõie ja kõhunäärmehaigused;
  • Paljude ravimite pikaajaline süsteemne kasutamine või alkoholism, narkomaania;
  • Kroonilised maksahaigused;
  • Mis tahes tüüpi hepatiit;
  • Günekoloogilised probleemid, samuti naisele vajalike hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite valik;
  • Maksa tööd otseselt või kaudselt seotud haiguste praeguse dünaamika jälgimine;
  • Laboratoorsete testide positiivsed tulemused, mis näitavad elundi kahjustust või põletikulise protsessi esinemist selles;
  • Arvatavasti on maksas parasiite või abstsesse.

Preparaati maksa ultraheli diagnoosimiseks

Põhiline ettevalmistus maksa ja teiste kõhuõõneelementide ultraheliuuringuks sisaldab enamasti erilist dieeti - patsient peab minimaalselt vähendama gaasi kontsentratsiooni soolestikus sündmuse ajal.

4 päeva enne ultraheli tuleks igapäevaselt toidust välja võtta, mis põhjustab gaasi moodustumise suurenemist - see on naatrium, mis tahes kujul piim, kaunviljad, toored juurviljad, must leib, kõrge kalorsusega saiakesed, marineeritud marinaadid, marinaadid ja kiudainetega rikkalik toit. rasvane, tugevalt praetud toit.

Inimeste suhtes, kes on kõhupuhitus, täiendada, on mõistlik kasutada ensüümide (mezim, festal), espumízani, aktiveeritud süsi ja enterosorbentide ratsionaalset kasutamist. 2 päeva enne ultraheliuuringut on kolonoskoopia ja gastroskoopia keelatud.

Ultraheli ise viiakse läbi tühja kõhuga, 12 tundi enne uuringut tuleks hoiduda söömisest ja kasutada ainult puhast vett ja mitte suitsetama.

Uuring

Maksa ja kõhuorganite ultraheliuuring on täiesti valutu protseduur, mida kasutatakse ultraheli lainete abil tänapäevaste seadmetega.

Seade genereerib kudedest peegeldunud suuna helipulsse - sensori abil saadetakse vastupidine signaal erinevate akustiliste takistustega, mille järel süsteem töödeldakse andmeid ja reaalajas moodustub kahemõõtmeline või kolmemõõtmeline kujutis.

Enne protseduuri püstitab patsient vööst ja asetatakse diivanile selja alla (mõnel juhul, näiteks neerude uurimisel, on vaja esitada ettekanne mao näole allapoole).

USDG arst rakendab impulsside paremaks juhtimiseks nahale spetsiaalset geeli, mille järel ta hakkab jälgima peamisi organeid - maksa, neere, neerupealseid, kõhunäärme, kusepõie, mao, soole, põrna, sapipõie, kõhu aordi jne. üldiselt nende üldiste parameetrite hindamine ja eelkõige konkreetse süsteemi üksikute elementide arvessevõtmine.

Veel artiklist leiate teavet maksa ultraheli dekodeerimise kohta, samuti saate teada, milline on täiskasvanute organi suuruse norm.

Täiskasvanute meeste ja naiste normaalne maksumus ultraheli abil

Maksa täielik ultraheliuuring hõlmab kõikide komponentide ja kogu töö jälgimist. Patoloogia arengu varases staadiumis võib USDG arst tuvastada isoleeritud kahjustuse tunnused, samas kui haiguse või sündroomi aktiivse arengu protsessis mõjutavad hävitavad muutused nii elundi kui ka veresoonte kudesid.

Maksa parenhüümi uurimine

See hõlmab järgmisi samme:

  • Üldine ehhogensus või võime ultraheli kaudu ise läbi viia. Täiesti tervislik elund edastab ultraheli lained ühtlaselt kogu selle pinnale. Samal ajal on parameetri üldine tase veidi suurem (või võrdne) pankrease omaga ja tunduvalt väiksem kui põrna puhul;
  • Pikkus Tavaliselt ei tohiks täiskasvanu maksa parema pikkuse pikkus olla maksimaalselt 15 sentimeetrit ja vasakpoolne - mitte rohkem kui 12 sentimeetrit;
  • Risti suurus Tervetel inimestel on ristlõike maks vahemikus 20-22 sentimeetrit;
  • Grit Parenhüümi kogu pinna terve maks on peeneteraline, ilma struktuursete kõrvalekaldeta;
  • Volumetriline haridus. Tervislikule kehale on igasugune ruumiline haridus absoluutselt vastuvõetamatu!

Täiskasvanute ultraheli normaalsed maksaindeksid on toodud tabelis:

Maksa veresoonte uurimine

Maksa veres levivate veresoonte peamise võrgu uuring hõlmab kvalitatiivset ja kvantitatiivset hinnangut:

  • Portaal või portaalvein. Terve täiskasvanu, kellel on vaikne ja isegi hingamine, maksa portaalveeni põiki suurus tavaliselt ei ületa 13 millimeetrit ja verevool tuleb suunata maksa, mitte selle kaudu. Lisaks on verevoolu hinnanguline kiirus hingamisteede kinnipidamisel aegumisel normaalne - see näitaja varieerub vahemikus 22-24 sentimeetrit sekundis;
  • Maksaarter. Tavaliselt on maksararter jagatud vasakuks ja paremaks oksksiks, struktuuri põiki suurus ei tohi ületada 6 millimeetrit ja verevoolu kiirus kindlaksmääratud asukohas - 75-80 sentimeetrit sekundis;
  • Maksa veenid. Tervislikul inimesel võivad need struktuurid olla muutuva kujuga - neid saab moodustada kolm peamist haru (vasak, parem ja keskmine) või nad võivad moodustada struktuurselt lahti, kui laevade harud on sarnased puu juurtega ja neil on rohkem kui kümme väikest filiaali. Tervete elundite maksa veenide normaalne põikisuurus on vahemikus 0,5 kuni 1 sentimeetrit;
  • Alamkanavili. Vena cava peamine diagnostiline parameeter on selle läbimõõt, mis tavaliselt ulatub 2-4,4 sentimeetrist.

Täiendavalt võib USDG arst teha dupleksskannet. Selleks kasutatakse tänapäevaseid ultraheli seadmeid, mis suudavad lüüa Doppleri efekti - struktuuride nn punast nihutamist liikumise ajal. Uuritud patsient ei tunne protseduuri põhi- ja täiendavate meetodite erinevust, ent sündmuse kogupikkus võib 10-15 minuti võrra suureneda.

Kõrvalekalded ultraheliga

Alljärgnevalt antakse tüüpiliseks nimekirja kõrvalekalletest maksa ultraheli diagnoosimisel, mis viitab või annab täpselt võimaliku patoloogilise diagnoosi, mis põhineb saadud andmetel:

  • Heterogeenne ehhogenergia. Tavaliselt näitab maksakudede patoloogiline muutus ja see on algstaadiumis rasvtüüpi või tsirroosiga seotud hepatoos;
  • Keha suuruse suurendamine Näitab algstaadiumis hepatiidi, hepatoosi või tsirroosile iseloomuliku kroonilise põletikulise protsessi esinemist;
  • Keha suuruse vähendamine. Näitab hilise või lõppfaasi tsirroosi;
  • Suured terad, sõlmed või tuberosity. See iseloomustab kiuliste protsesside kasvu sarvade moodustumise, granulatsioonide ja sidekoe moodustumisega. Võib näidata mitut patoloogiat maksa reeglina kroonilise iseloomuga;
  • Volumetriline haridus. Tavaliselt näitavad kehas tsüstid või abstsessid, mis moodustuvad kõhuõõne bakteriaalsete kahjustuste üldiste vormide korral isegi sepsise korral;
  • Verevoolu pöördliikumine portaalveenis. Selge märge portaalhüpertensioonist;
  • Maksa veenide laienemine. Elundi servade ümardamine ja parenhüümi väike heterogeensus viitab hepatiidi esinemisele;
  • Tumedad laigud Võib näidata hemangioomi, lümfoomi või maksavähi esinemist;
  • Kerge ümmargune moodustumine, mis võtab enda alla vähemalt ühe kolmandiku maksa üksustest. Hepatoomide suure tõenäosusega;
  • Kääbus tumedad alad. Klassikaline ussipõletik, kõige sagedamini giardiaas;
  • Väikesed kerged alad. Tavaliselt viitavad kaltsiumisoolade hoiused lokaliseerumisele.

Meeldib see artikkel? Jagage seda oma sõpradega suhtlusvõrgustikes:


Seotud Artiklid Hepatiit