A-hepatiidi viirusinfektsioon

Share Tweet Pin it

Kollatäigus esineb ebanormaalse maksafunktsiooni tagajärjel, mis on põhjustatud mehaanilistest kahjustustest või erinevate viiruste levikust organismi. Kõige sagedamini esineb hepatiit A-ga ebameeldiv sümptom ja sellega kaasnevad muud sümptomid: kõhuvalu ja seedehäired. Kui retsepti alusel ülekantud hepatiit tekitab inimesele immuunsuse teatud tüüpi viiruste vastu, kuid mitmete haigusjuhtude tõttu on küsimus, kas isik võib haiguse uuesti haigestuda, ikkagi asjakohane.

Haiguse kirjeldus

Kõhulahtisus ei ole iseseisev haigus, see on maksarakkude kahjustuse sümptom. Patsiendi naha ja silmade värvimuutus on põhjustatud hepatotsüütide - rakkude, mis täidavad hemoglobiini lagunemissaaduste eemaldamise funktsiooni, rikkeid. Tervetel inimestel väljastatakse need väljaheitega ja nende maksakahjustusega lähevad nad neerudesse ja satuvad naha ja uriini.

Kõige sagedamini tekib hepatiidi viirusega nakatunud patoloogia, kuid on ka teisi põhjuseid:

  • vähk;
  • tsirroos;
  • sapipõie kahjustus;
  • mehaaniline kahjustus elundile.

Kuid sellistel haigustel on erilised sümptomid ja ravi ning õnneks esineb harva.

Hepatiidi tüübid

Kollatõbise peamine põhjus on hepatiidi viiruste sisenemine kehasse. Seda patoloogiat on mitut tüüpi, kujutavad hepatiit A ja E kõige kergemaid vorme, mis ei kujuta endast märkimisväärset ohtu inimeste tervisele.

Kuid viirused C, B ja D võivad avalduda nii ägedas kui ka kroonilises vormis, provotseerides maksarakkude surma, ilma et oleks võimalik järgnevat taastumist. B-tüüpi peetakse kõige ohtlikumaks B-hepatiidi viiruseks, see põhjustab surmava hepatiidi D viiruse levikut organismi.

Hepatiidi A ja E nakkusega on väga lihtne, viirus on kõrgetele temperatuuridele vastupidav ja püsib keskkonnas pikka aega. Haiguste leviku viisid - leibkond ja kontaktandmed.

Muud hepatiidi vormid edastatakse nakatunud vere ja kehavedelikega kokkupuutel. Näiteks võite pärast vereülekannet, operatsiooni, sünnituse ajal või kaitsmata seksuaalvahekorras saada kollatõbi. Need haigused esinevad ägedas ja kroonilises vormis. Sageli viib viirus elusesse kehasse, ei näita ennast ja inimene muutub haiguse kandjaks, mis on teistele ohtlik.

Hepatiidi A tunnused

Kõhukinnisus esineb peaaegu alati, kui on nakatunud hepatiit A. Botkiini tõbi on üks kõige levinumaid infektsioone, enamus inimesi kannatab ARVI-ga. Sellise kollatõve saamine on väga kõrge riikides, kus on soe kliima ja madal majanduslik tase. Näiteks peaaegu kõik Aasia, Aafrika ja Ladina-Ameerika inimesed kannatasid selle haiguse all.

Nakkuse allikas on nakatunud inimene. Isikute hügieeni reeglitele mittevastavatele patsientidele eraldatud mikroorganismid jäävad kõigisse objektidesse, millele ta puudutasid, ja pikka aega jäävad nad keskkonda - vesi, maa ja termiliselt töötlemata toidud.

Botkin'i tõve kliinilised tunnused ei ilmne kohe, tavaliselt 3-4 nädala jooksul pärast nakatumist. See on seedetrakti häired, kõhuvalu, üldine nõrkus. Kõhukinnisus avaldub endiselt ja kestab umbes kuu. Pärast nahavärvi normaliseerumist paraneb seisund.

Patsient on haiguse kogu perioodi vältel nakkav neile, kes tema ümber on, kuid kui peetakse kinni hügieenieeskirjadest, on võimalik vältida viiruse tungimist organismi.

Inimesed, kellel varem olnud kollatõbi, võivad olla rahulikud, haigus ei toimu teist laine. Teadlased ütlevad, et pärast Botkin'i haiguse tekkimist tekib immuunsus ning hepatiit A-ga uuesti haigestumine on võimatu. Kuid ilmnevad antikehad toimivad ainult ühe viiruse tüübi vastu ja jääb ka teiste liikide maksa kahjustamise tõenäosus.

Mis on ohtlik haigus

Kõhukinnisus iseenesest ei ole ohtlik, kuid muutused maksas põhjustavad patoloogilisi häireid haigetel inimestel (õnneks mitte väga sageli):

  • laste arenguhäire;
  • seedetrakti kroonilised haigused;
  • pahaloomuliste kasvajate ilmnemine maksas;
  • tsirroos;
  • loote surm või tõsised kõrvalekalded selle arengus.

Kaasaegse meditsiini saavutused võimaldavad hepatiidi õigeaegset tuvastamist ja nende tüsistuste vältimist.

Kas kollatõbi on võimalik ära hoida?

Hepatiidi suure levimuse tõttu on välja töötatud mõned vaktsiinid. B-tüüpi viiruse vaktsineerimine on kohustuslikus ajagraafikus, mis tähendab, et see kestab kuni aasta.

A-hepatiidi vaktsineerimine viiakse läbi teatud elanikkonnarühmadele:

  • lasteaedade ja koolide töötajad;
  • teatud riikidesse reisivad turistid;
  • lapsed, kes elavad kõrge nakkusohususega riikides.

Vaktsineerimist ei ole tehtud raseduse ajal, nõrgenenud immuunsusega inimestel ja inimestel, kes on varem olnud Botkin'i haigus. Vaktsiin tekitab immuunsust ainult aasta jooksul ja viiruse resistentsete antikehade väljatöötamiseks on vajalik kordus, mitu korda - määrab raviarst.

Väldi kollatõbe võib kohaldada hügieenieeskirju: sagedane käsipesu, toodete kuumtöötlus ja selliste meetmete rakendamine, mis suurendavad keha kaitset.

Kas ma saan uuesti A hepatiidi?

Jäta kommentaar 7,180

Isik, kes on juba kannatanud viirushepatiidi A, omab veres antikehi, mis kaitseb teda Botkini tõve taastekkimisest. Siiski on kahte tüüpi hepatiit A. Ja kui patsiendil on üks tüüp, siis pole ta immuunsed teist tüüpi haigusest, kuigi praktikas toimub see harva.

Botkinile, kes on haigusega haige, on teiste hepatiidi tüüpide (C, E, B, D) inimesed endiselt nakkused.

Mis on hepatiit A?

A-hepatiit või Botkin'i tõbi on viirusliku maksarakulise haigus, mis levib saastunud vedeliku, nakatunud toidu ja ka ilma pesemata kätega pärast kokkupuudet nakatunud inimestega. Botkini tõbi on viirusliku hepatiidi kõige tavalisem vorm. Pealegi peetakse seda haigust kõige muu kui hepatiidi hulgas kõige süütumateks, kuna see ei põhjusta kroonilisi ega tõsiseid tagajärgi.

Ravi kestus

Inkubatsiooniperiood ja sümptomid

Botkini tõve inkubatsiooniperioodi kestuseks on 30-50 päeva. Esimest korda haigust iseloomustavad normaalse hingamispuudulikkuse sümptomid:

  • kõrge temperatuur;
  • peavalud;
  • keha valud, nõrkus;
  • üldine nõrkus.

Siis leiab haigus ühte kahest tüübist: gastroloogiline või gripilaadne. Kui patsient haigestub esimese vormiga, kaotab isu, iiveldus ja valu esineb ülemistel kõht, ilmneb ikkagi ja uriini värv tumeneb. Teisel juhul tõuseb vesine nohu, kurguvalu ja kehatemperatuur; hiljem kollaseks muutumine.

Taastusravi tähtsus

Taastusravi ajal ei saa ülemäära rõhutada voodipesu ja piisavalt kõrge kalorsusega dieedi tähtsust. On vaja piirata füüsilist koormust, mida saab jätkata alles kuus kuud pärast haiglast väljumist ja pärast arstiga konsulteerimist. Kahjude ravi võib kesta 1 nädal kuni 3 kuud, millele järgneb taastumisaeg, mis kestab veel kuus kuud. Praegu on oluline järgida toitumist, jätta välja vaktsineerimised. Pärast Botkin'i tõbe ei esine komplikatsioone ja pealegi ei muutu see krooniliseks vormiks. Kui haige, jäetakse korduvalt juhtum välja.

Nakkusvõimalus

Kas ma saan hepatiiti? Viiruse kandja on juba haige, kellega on pärast 3-4-nädalast inkubatsiooniperioodi kokkupuude ohtlik. Patsient on kõige levinum viiruse intensiivse leviku perioodi jooksul kehas, see tähendab inkubatsiooni viimastel päevadel ja ikteriliste faaside esimestel päevadel. Pärast kollatõusu esinemist ei kujuta patsient ohtu teistele inimestele.

A-hepatiidi taasinfektsioon

Kas on võimalik hepatiidi vastu uuesti haigestuda? Isikul, kellel kunagi oli Botkin'i tõbi, on selle haiguse eluaegne ja stabiilne immuunsus ning teist korda ei saa ta seda tüüpi nakatada.

On olemas kahte tüüpi hepatiit A. Ja kui patsient oli haigestunud ühe oma tüüpi, siis ei ole ta teisest vormist haigusest immuunne. Praktikas on sellised juhtumid harvad. Lisaks sellele saavad kõik immuniseeritud ja varem haiged Botkin'i tõvega nakatunud inimesed teist tüüpi hepatiidiga (C, E, B, D). Kõik muud kui A tüüpi põletikud mõjutavad maksa ja neid iseloomustavad sarnased sümptomid, kuid need on põhjustatud muudest patogeenidest.

Kas ma saan ikterust teist korda?

Botkini tõbi kuulub viirusliku hepatiidi rühma, mida iseloomustab kerge kurk ja komplikatsioonide puudumine (enamasti). Patoloogiat saab diagnoosida igas vanuses, kuid lapseeas on see kõige raskem. Pärast patogeeni tungimist maksa algab intensiivne reproduktsioon. Naha kahjustatud ala suurenemisel suureneb kliiniliste sümptomite raskusaste. Tänu ennetavatele meetmetele, sealhulgas vaktsineerimisele, on võimalik vältida haiguse tüsistusi.

Patoloogiat nimetatakse muidu räpaste käte haiguseks, kuna inimene võib nakatuda pesemata toiduga. Erinevalt teistest hepatiidi vormidest peetakse seda healoomuliseks, kuna muutused maksas on pöörduvad.

Tavaliselt kaovad kliinilised sümptomid kahe nädala pärast ja keha toimimine täielikult toimib paari kuu pärast. Statistiliste andmete kohaselt kannatab igal aastal umbes 1,5 miljonit inimest A-hepatiidi vastu. See on ainult ametlikud andmed. Tegelikult on ohvrite arv palju suurem, sest mitte kõik ei lähe arsti juurde, kui ilmub sklera väike kollasus (ikteriline). Lisaks ärge unustage haiguse asümptomaatilist varianti.

Mis on kollatõbi?

Et mõista, kas ikterus võib teist korda haigeid haigestuda, peate kõigepealt välja selgitama, mis see on ja kuidas see end väljub. Kui viirus siseneb maksa, algab hepatotsüütide (selle rakkude) hävitamise protsess, millega kaasneb organi rike, sapiteede tootmine ja sapiteede väljavool.

Selle taustal ilmnevad joobeseisundi sümptomid, mis haiguse esimese nädala jooksul kiiresti kasvavad. Haigus läheb edasi ka teisele etapile. Bilirubiini kontsentratsiooni muutused veres põhjustavad tüüpilisi sümptomeid, mis on hõlmatud ikterilise sündroomiga.

Kliiniliselt väljendub see:

  • sügelus;
  • rooja masside sterkobiini puudumise tõttu väljaheidete kergendamine;
  • uriin "õlu värv";
  • kollakujulised limaskestad ja nahk.

Lisaks sellele kaasneb hepatiit hüpertermia ilmnemine (patoloogia alguses), halb enesetunne, valu maksa piirkonnas, samuti düspepsia iivelduse, oksendamise, röhitsemise, kõhuõõne ja soolestiku düsfunktsiooni kujul. Inimene keeldub sööma, mille tõttu kaalu väheneb ja nõrkus suureneb.

Tüsistusi registreeritakse 2% juhtudest. Need esinevad patsientidel, kes kuritarvitavad alkoholi, samuti samaaegse maksahaigusega inimestel.

Kollatõve kahjulikke mõjusid kirjeldavad:

  1. biliaarne düskineesia, mille arendamine on liikuvuse rikkumine;
  2. krooniline pankreatiit, millega kaasneb seedimise häire;
  3. koletsüstiit (põletikulise fookuse tekkimine sapipõies).

Mitu korda inimesed kollatõvest põevad, sõltub selle põhjusest. B- ja C-hepatiidi korral võib naha ekterichnost süveneda kroonilise haiguse ägenemisega. Mis puutub Botkinini, ei ole haigus taastunud.

Kes on ohus?

Botkinihaigusega nakatumine toimub enamikul juhtudel inimestel, kes:

  1. hooletusse jätta hügieeninõudeid;
  2. elama internaatkoolides ja hostelites;
  3. on sõjaväeteenistuses;
  4. elada ebasoodsate sanitaartingimustega majades;
  5. sageli reisivad kuumad riigid;
  6. regulaarselt kontakteeruge A-hepatiidi (parameedikud) patsientidega või elage koos nendega samas territooriumil;
  7. elab riikides, kus loodusõnnetusi on sageli täheldatud, mille tagajärjel puudub puhas joogivesi ja võime tavaliselt tooteid pesta.

Botkini tõbi on levinud madala sanitaar- ja hügieenitasemega arengumaades ning kuuma kliimaga piirkondades.

Ülekandmise viisid

Juhtida patogeeni levikut väljaheite-suu kaudu, see tähendab seedetrakti kaudu. Parenteraalsete ja seksuaalsete meetoditega nakatumine ei ole loomulikult välistatud, kuid neid registreeritakse väga harva.

Külmakahjustusega haige vabastab viirused keskkonda, kus nad võivad pikka aega püsida vees või pinnases. Toiduainetega satub patogeenne aine seedetraktist ja siseneb maksa kaudu vereringesse.

Võite nakatunud:

  • suplemine reostunud veekogudesse;
  • kasutama pesemata toitu;
  • elada koos patsiendiga ja kasutada ühiseid kodutarbeid;
  • toidutoormulla lisamine toidule;
  • töötlemata vee kasutamine;
  • intiimsus haigega. See edastusviis on homoseksuaalidele iseloomulik;
  • reisida kohtadesse, kus on kõrge nakkusoht.

Diagnostilised meetodid

Diagnostikat alustatakse patsiendi põhjaliku küsitlusega. See hõlmab haiguse kliiniliste tunnuste ja nende esinemise tunnuste analüüsi. On vaja selgitada, kas haigega on ühendust või välismaal reisimine. Lisaks arutleb arst elutingimuste ja elukutsega. Sellele järgneb füüsiline läbivaatus, mille käigus spetsialist uurib maha nahka, limaskestasid, palpeid (sondid) ja mõõdab temperatuuri.

Parema hüpoglüoomi piirkonnas vajutades on valu. Kahtlustades hepatiiti, saadab arst patsiendi edasiseks uurimiseks, mis hõlmab laborikatseid ja instrumentaalseid meetodeid.

Laboratoorsed testid

Laboratoorsed diagnoosid on suunatud vere kvalitatiivse ja kvantitatiivse koostise määramisele, samuti viiruse agressiivsusele. Selleks kasutatakse järgmist:

  1. ensüümi immuunanalüüs. See põhineb Botkini tõve markerite, nimelt anti-HAV IgM, tuvastamisel. Esimestel päevadel pärast infektsiooni tuvastatakse sõna-sõnalt esimestel päevadel pärast nakatumist vereringes immuunglobuliinid M, mis viitavad patoloogia ägedale liikumiskiirusele ja ilmnevad olenemata raskusastmest või sümptomitest. Mis puudutab IgG-d, siis need säilivad kogu elu ja näitavad haiguse fakti ja tugevat immuunsust. Pidage meeles, et see näitaja võimaldab hinnata vaktsineerimise efektiivsust;
  2. polümeraasi ahelreaktsioon. See meetod võimaldab patogeense toimeaine geneetilist materjali identifitseerida kuni immunoglobuliinide ilmumiseni veres. PCR peetakse kõige täpsem viis viiruse tuvastamiseks ja võimaldab diagnoosi kinnitada. Analüüsi kasutatakse laialdaselt patsientide esialgsel uurimisel, kes on olnud haigetega kokku puutunud. See on vajalik epideemia ennetamiseks ja nakatunud varaseks eraldamiseks. Arvestades PCR-i kõrget hinda, ei kasutata analüüsi kõigis riikides.

Instrumentaalne diagnostika

Võttes arvesse kerge patoloogia kulgu, näeb arst enamasti ainult ultraheli. See on üsna informatiivne ja samal ajal ei kaasne valu ega nõua suuri materiaalseid kulusid.

Vajadusel võib ultraheli korrata mitu korda, mis võimaldab hinnata ravi dünaamikat ja maksa struktuuri taastumise kiirust.

Uuringu kestel peegeldavad kiirgused, mis kulgevad erinevate tihedustega kudedes, suurema või väiksema intensiivsusega varje. Mõnede kehaosade tihendamine avaldub suurenenud ehhogeensusega, mis võib osutada fibroosi tsoonide olemasolule.

Botkinile iseloomulik hepatomegaalia (maksa mahu suurenemine). Et ultraheli pilt oleks täpsem, on mitu päeva enne uuringut soovitatav loobuda gaaside moodustumise suurendamisest soolestikus (aed, kapsas, piim).

Kas on võimalik kontakti patsientidega?

Paljud inimesed, kes peavad tegelema hepatiit A-ga patsientidega, on huvitatud sellest, kui ohtlik kokkupuude nendega on ja kas on võimalik uuesti haigestuda kollatõbinega. Vastus seisneb patoloogia eripära. Fakt on see, et pärast taastumist tekib inimesel puutumatus, mis kaitseb teda Botkini ümberkujundamise eest.

Patsientidega suhtlemise osas ei ole teatud eeskirjade kohaselt keelatud:

  • voodi ja riideid tuleb keeda veerandi tunni jooksul pulbriga, pärast mida on vaja tavalist pestmist;
  • vaibad tuleb puhastada pintsli ja veega, millele on lisatud antiseptikumi (kloramiin);
  • mööbli põrandad ja põrandad tuleb töödelda sooda lahusega;
  • käsi, köögivilju ja maitsetaimi tuleb põhjalikult pesta;
  • nõusid tuleb keedetakse 15 minuti jooksul sooda lahuses;
  • keelduda patsiendiga intiimsust intiimsusega ja kasutada koos temaga ühiseid hügieeninõusid.

Vaktsineerimine võib nakkuse eest kaitsta. Vastuseks neutraliseeritud puhastatud patogeenide kasutamisele sünteesitakse organismis spetsiifilised antikehad, mis tagavad pikaajalise kaitse hepatiit A vastu.

Kas on võimalik saada hepatiit A teist korda?

Nagu juba mainitud, säilivad pärast Botkin spetsiifilisi antikehasid inimveres, mis viitavad ülekantavale patoloogiale. Need on ka kaitse haiguse taastumise vastu.

Statistiliste andmete kohaselt muutub A-hepatiit krooniliseks vähem kui 10% -l juhtudest ja ägenemised on äärmiselt haruldased. Oluline on meeles pidada, et naha ja limaskestade ikterichnost võib näidata, et keha nakatub viirusega B või C

Pärast Botkin'i tõbe võib inimene nakatuda teiste hepatiidi viirustega, kuna immuunsus tekib ainult A-tüüpi patogeeni vastu.

Vaatamata haiguse kergele kulgemisele ei tohiks te ohverdusega inimestel vaktsineerida. Erinevalt Botkini tõve vastu vaktsineerimisest sisaldub B-hepatiidi vastane vaktsineerimine tervishoiuministeeriumi poolt heakskiidetud kohustuslikus ajakavas, mis aitab päästa paljud tõsistest haigustest.

Hepatiidi haavatavuse tõenäosus. Kas saate B ja C hepatiidi samal ajal?

See viirushaigus on üks kõige ohtlikumatest, sest see võib olla pikka aega asümptomaatiline, mistõttu nakatunud inimene on selle kandja ja nakatab teisi seda teadmata. Käesolevas artiklis käsitletakse C-hepatiidi kõige olulisemaid teemasid: tegurid ja riskirühmad, re-nakkuse tõenäosus ja efektiivse ravi võimalus, kui samal ajal on kehas kaks tüüpi viirusi - B ja C.

C-hepatiit - riskifaktorid

Kroonilise hepatiidi peamine riskitegur ja selle tulemusena maksatsirroos on nakatumine viirusega ja asümptomaatiline äge käik, mis aja jooksul muutub krooniliseks.

Ja kuna haigus levib vere ja teiste bioloogiliste vedelike kaudu, on võimalik nakatada HCV-ga:

  • vere ja selle komponentide transfusioon (kuid praegusel hetkel on see riskitegur praktiliselt vähenenud nullini, kuna alates 1992. aastast on doonorid selle haiguse olemasolu kontrollinud);
  • korduvkasutatavate mittesteriilsete instrumentidega läbistavad ja tätoveeringud;
  • hamba- ja maniküüriruumide külastamine (sarnased tingimused);
  • uimastite kasutamine tavaliste intravenoossete süstalde abil;
  • teiste inimeste hambaharjad, habemeajamisvahendid ja muud isiklikud hügieenitarbed;
  • kaitsmata sugu.

Kuid C-hepatiidi geneetilist eelsoodumust pole, sest seda saab nakatada ainult "väljastpoolt".

Kui kõrge on nakatumise võimalus?

Teatud eespool nimetatud tingimustel on C-hepatiidi nakatumise oht väga suur, kuna viirus püsib 12-96 tunni jooksul isegi kuivatatud bioloogilistes vedelikes.

On teatud riskirühmad, mis on peamiselt vastuvõtlikud HCV-nakkusele. Need hõlmavad järgmisi isikute kategooriaid:

  • uimastisõltlased;
  • suguelunduslikud ja ebasobivad kontratseptiivid (kondoomid);
  • HCV-ga nakatunud inimeste püsivad soost partnerid;
  • enne 1992. aastat läbinud vereülekande või elundi siirdamise;
  • lapsed, kelle emad on nakatunud;
  • tervishoiutöötajad, kes puutuvad pidevalt kokku patsiendi verd.

Pea meeles, et infektsiooni saab vältida ainult siis, kui on täidetud asjakohased turvameetmed.

Kas on võimalik saada hepatiit C teist korda?

Paljud on huvitatud: kas on võimalik hepatiit C uuesti kokku leppida (teist korda)? Vastus on lihtne: jah ja korduv hepatiit on üsna tavaline. Selle põhjuseks on mitu tegurit:

  • HCV-l on palju genotüüpe;
  • see on altid mutatsioonidele ja seetõttu ei toodeta inimkeha vastavaid antikehi;
  • HCV-le veel pole vaktsiini.

On oluline mõista, et isegi efektiivse ravi korral ja testide negatiivse tulemuse korral HCV esinemise korral veres on täiesti võimalik taasinfektsioon ja selle oht jääb kõrgeks.

Mis puutub viirusliku hepatiidi retsessioonile, siis sümptomid ei erine oluliselt esimese kliinilise kliinilise pildi poolest. Pika aja jooksul võib haigus olla asümptomaatiline, läheb ägedast kroonilisele staadiumile peaaegu tähelepanuta. Kõige sagedasemad HCV nakkuse tunnused on järgmised:

  • üldine nõrkus;
  • korduv iiveldus;
  • tumedad uriinid ja kerged väljaheited;
  • valu paremas hüpohoones;
  • naha ja naha kõõlus (harv).

Esimesel viiruse esinemise kahtlusel tuleb koheselt pöörduda arsti poole.

Kas ma saan kaht tüüpi hepatiiti samaaegselt saada?

Kuigi B- ja C-hepatiit on põhjustatud erinevatest viirustest, saab neid mõlemaid inimestel samal ajal tuvastada, mis jäetakse töötlemata, põhjustab väga tõsiseid tagajärgi.

Mõlemad haigused edastatakse vere kaudu - see on nende peamine ühine tunnusjoon. Kuid kehas käituvad nad erinevalt, mis tingimata võtab arvesse viirusevastase ravi väljaandevat arsti.

Seega hepatiit B viirus akumuleerub maksarakkudes, kuid ei hävita neid. See kõrvaldab inimese immuunsüsteem ise, samal ajal hävitades hepatotsüüte, mis vähendab maksa funktsionaalsust. Pärast taastumist ilmneb isikule infektsiooni antikehad, mistõttu on re-infektsioon võimatu.

Teisest küljest omab HCV otsest destruktiivset toimet maksale ja samal ajal resistentsed immuunsüsteemile, seepärast ei ole haiguse esialgsetes staadiumides organismist peaaegu mingeid ägedaid reaktsioone. Selle tulemusena tuvastatakse viiruse olemasolu sageli juba tsirroosi või kartsinoomi staadiumis.

Mitu aastat tagasi leiti eriti tõhusaid ravimeid HCV raviks - otsese toimega ravimeid. Kuid need on väga kallid ja seetõttu on hea alternatiiviks India loodud geneerilised ravimid, mis sisaldavad samu toimeaineid nagu patenditud ravimid. Tänapäeval pakuvad paljud arstid patsiendid samaaegselt hepatiit C ja B geneeriliste ravimite raviks. Loomulikult peaks selline ravi olema kombineeritud ja rangelt arsti järelevalve all: sellistes tingimustes on taastumise võimalused väga suured.

Hepatiit A - mis see on, märke ja ravi

A-hepatiit, mida tuntakse ka kui Botkin'i tõbe, on maksarakkude viirushaigus, mis avaldub kollatõbise ja mürgistuse kaudu. Erinevalt teistest hepatiidi vormidest ei aita A-hepatiit kaasa maksarakkude kahjustuse protsesside kroonimisele ja põhjustab inimeste surma väga harva. Haiguse sümptomid on võimalik kaotada 2 nädala möödumisel ja ka haiguse struktuuri ja funktsiooni normaliseerimiseks pärast haigust kulub umbes üks kuni kaks kuud.

Elanikkonna seas ei ole spetsiifilist rühma isikuid, kes oleksid haigusest üle nakatunud, on absoluutselt kõik võrdsetel tingimustel haiguse ohus: lapsed, mehed, erineva sotsiaalse staatuse ja vanusega naised. Lisaks sellele on lastel vanuses üks kuni kümme aastat kerge haigus sümptomite ülekandmine ning esimese eluaasta vanurid ja väikelapsed kannatavad keerulise vormi all.

Mis see on?

Hepatiit A on RNA viirus, mis kuulub perekonnale Enteroviiruse perekonnast Picornovirida. Selle suurus on 27-30 nm. Viirusel pole kest. Kirjutamise viis läbi 1973. aastal. Seejärel identifitseeritakse veel neli inimese viiruse genotüüpi ja kolme ahvi genotüüpi.

On tõestatud, et sõltumata genotüüpidest on kõigil A-tüüpi viirustel sarnased antigeensed, immunogeensed ja kaitsvad omadused. See tähendab, et ühe serotüübi, viiruse määratakse sama standardsete reagentide komplektiga, saab samade vaktsiinidega ära hoida.

On teada järgmised viirusliku hepatiidi A vormid:

  • icteric;
  • kustutatud ikterus;
  • anikteriaalne.

Eraldi eraldatud subkliiniline (inapparantnaya) vorm, mis on diagnoositud ainult laboritestide tulemuste põhjal.

Haiguse kulg võib olla äge, pikaajaline, alaägeline ja krooniline (väga haruldane). Äge infektsioosne hepatiit võib kliiniliste ilmingute raskusastme järgi olla kerge, mõõdukas ja raske.

Kuidas hepatiit A levib?

Infektsiooni allikaks on haiged, kellel on subkliinilise loo ja haiguse esmaste ilmingute, sealhulgas antikehalise vormi esinemissagedus. Pärast sklera ja naha värvimist muutub nakkushaigus oluliselt väiksemaks. Patogeneesi kolmandal nädalal vabaneb ainult 5% patsientidest ohtlik viirus.

Infektsiooniperiood, võttes arvesse inkubatsiooniperioodi, kestab umbes kuu, harvem kuni poolteist kuud.

Tõestatud viiruse allikad levivad kahanevas järjekorras:

  1. Seemne toit. See edastamise viis on väga epideemiline. Kuid ohtliku toidu liigitamine on pika inkubatsiooniperioodi tõttu peaaegu võimatu.
  2. Otsene kontakt patsiendiga. See on iseloomulik inimestele, kellel ei ole arendatud hügieenilisi oskusi ja kes on nendega professionaalselt kontaktis. See on patogeeni edasikandumine koolieelsetes ja koolirühmadesse, puuetega inimeste internaatkoolidesse.
  3. Ekskretsioonid, uriin, ninaverejooks. Seda edastusviisi nimetatakse fekaal-oraalseks. Peamised tõestatud tegurid A-hepatiidi viiruse edasikandmisel hõlmavad tervete ja haigete otsest kontakti. Viirust saab edastada ka toidu, vee, õhus olevate tilkade (välja arvatud mõned autorid), seksuaalse kontakti ajal, mittesteriilsete intravenoossete süstidega, lestade kaudu - viiruse mehaanilised kandjad.

Vahepeal tuvastatakse tooted, mis on enamasti viiruse ülekandetegurid:

  1. Aia marjad värskes ja külmutatud (pärast sulatamist) kujul, eriti kui vorstidel on marja taimede kõrval molluskeid, lehti, mis võivad koguneda viirust, kui harjad on kastetud inimeste ekskrementidega väetisest.
  2. Tooted, mis on valmistatud ilma kuumtöötluseta või pärast ladustamist tarbitud (salatid, vinaigretid, külmad roogid, kuivatatud puuviljad ja marjad, eriti Kasahstanist ja Kesk-Aasiast);
  3. Aerosool. Hüpoteetiliselt võimalik lastegruppides koos hingamisteede haiguste puhangute levimisega madala vastupanuvõimega rühmadesse. Viirus levib köhimisega, aevastamine haigete ninaverejooksuga.
  4. Vesi See on tüüpiline piirkondades, kus on arenenud kohaliku omavalitsuse infrastruktuur, halvasti korraldatud veevarustus, reovee ärajuhtimine ja heitvesi. Suureneb nakkusoht õnnetuste ja looduskatastroofide korral.
  5. Parenteraalne. Viiruse edasikandumine vereülekannetes ja lahuste intravenoosne süstimine ei ole välistatud, eriti sellises keskkonnas, mis välistab steriilsuse (uimastisõltlased) vastavuse.
  6. Transmissiooniline (viiruse levimine kärbeste kaudu). Teadlased ei välista kärbestega nakatumise võimalust, kuid selle teguri levimust ei ole uuritud.
  7. Seksuaalne. Kirjanduses on näidatud homoseksuaalide võimaliku edastamise tegur, otsustamata homoseksuaalsuse ja hepatiidi A põhjuslikku seost.

Arenguetapid

Hepatiidi A käigus on mitmeid võimalusi. Tavaline kliiniline pilt ja asümptomaatiline haigus võib esineda. Manifesti puhul (mis esineb eredate sümptomitega) on haiguse kujunemisel mitu etappi.

B-hepatiit: sümptomid, ennetus, infektsioon

Maksa nakkav kehavigastus viirusliku hepatiit B-ga on üsna raske ja võib põhjustada arvukaid tüsistusi, mille hulgas on maksa tsirroos ja sapiteede kanalisatsioon. Infektsiooni oht on otseses kontaktis verega. Veega ja toiduga seda tüüpi viirust ei edastata. B-hepatiidi nakatumise oht tekib siis, kui kasutate mittesteriilseid meditsiinivahendeid, näiteks hambaarstiteaduses. Uimastisõltlased on sageli haiged.

Kevatõbi on üks tähtsamaid maksaensüümide sümptomeid. Kõige sagedamini ilmneb B-hepatiit

B-hepatiidi põhjused ja infektsioonipiirkonnad

Peamine ja ainus B-hepatiidi põhjus on viirusega nakatumine. Välises keskkonnas on see stabiilne: näiteks vibraatoril võib raseerimisel elada rohkem kui 4 päeva. Ja külmutamine jääb elujõuliseks kuni 10-15 aastat. B-hepatiidi viirus sureb ainult spetsiaalse raviga, näiteks pikema keetmisega.

On tõestatud, et räpane käte, saastunud vee, nakatunud toodete kaudu ei ole B-hepatiidi ja C-ga võimatuks saada. Infektsioon võib esineda ainult vere kaudu. Edastusrajad võivad olla looduslikud ja kunstlikud.

Kõige tavalisemad meditsiinilised rajad on meditsiinilised rajad: vereülekanded, ebapiisavalt steriilne vahend, näiteks vereproovide võtmiseks. Kuid nüüd on see ebatõenäoline, sest kasutatakse ühekordseid vahendeid.

On teatav oht, et hepatiit nakatub hambaravi, nii et tõsised kliinikud, kellel on igasugune omandiõigus, on töötlevate vahendite puhul kasutanud hepatiidi ja AIDS-i süsteemi, mis tagab kaitse viiruse edasikandumise eest.

Infektsioon võib ilmneda ka invasiivsete uurimismeetodite korral, näiteks FGDS (sondiga mao uurimine) ajal, kui vaadata günekoloogi külastamisel peegleid. Kõik arstid on neist riskidest teadlikud, nii et instrumentide töötlemine toimub väga hoolikalt, jälgib seda pidevalt Rospotrebnadzor. Hepatiidi kunstlik ülekanne on tihedalt kontrollitud.

Looduslikud ülekandeliinid on tõenäolisemad. B-hepatiidi korral on see seksuaalne ülekanne. C-hepatiit on vähem murettekitav.

Ehkki C-hepatiidi nakatus elus on vaevalt realistlik, sest nakkus peab olema väga suur, teisisõnu, suur osa nakatunud inimese verest peab satuma teise inimese avatud haavale.

B-hepatiidi viiruse nakatumine igapäevaelus on realistlikum. Infektsiooni allikaks võib olla maniküüri komplektid, hambaharjad, lõikamismasinad, isegi nõud.

Kuidas muidu on B-hepatiit edasi saadetud?

Paljud patsiendid ei ole B-hepatiidi viiruse kaudu teadlikud. Infektsioonipiirkonnad on kõik haava pinnad. Viirus edastatakse samamoodi nagu C-hepatiit, läbi vere. Näiteks, kui kasutate töötlemata korduvkasutatavate meditsiini- ja juuksuri tööriistu. See kehtib ainult siis, kui C-hepatiidi nakatumise korral on vaja paljude patogeenide sisenemist organismi, siis on võimalik hepatiit B-ga haigeks saada, isegi kui viiruse mikroskoopiline doos satub veresse. Näiteks lihtsalt torkake süstalt, mida patsient kasutas. Ka B-hepatiidi puhul on sugulisel teel levivate nakkuste oht palju suurem. Isegi laps võib saada viiruse kandjaks. Haiguv ema võib sünnitusele nakkuse üle anda lapsele.

Kas ma saan B-hepatiidi, isegi sääsku hammustada? Ei, see on müüt. Vastusena küsimusele, kas hepatiit B võib nakatuda vere imemisega putukate hammustamisega, on ainult üks võimalus. Negatiivne. Pekk ei ole nakkuse kandja ega kandja.

Hepatiit B infektsioon

Pärast hepatiit B infektsiooni esinemist on vereringesse sattunud infektsioon maksas ja levib oma rakkudes. Keha enda immuunrakud tunnistavad nakatunud maksa piirkondi ja hakkavad neid hävitama.

Verejooksuga võib B-hepatiidi viirus sattuda teistesse elunditesse, põhjustades ekstrahepaatilisi kõrvalekaldeid kilpnäärme, liigeste ja veresoonte kahjustustega (see põhjustab iseloomuliku hemorraagilise lööbe). Vahel on inimene vaid viiruse kandja ja ta ei haige. Kuid sagedamini esineb haigus väga raske, mõjutab tugevasti maksa ja isegi seedetrakti.

B-hepatiidi sümptomid

Inkubatsiooniperiood kestab kuni kuus kuud. On juhtumeid, kui B-hepatiidi sümptomid ilmnevad alles aasta pärast nakatumist, kuna vereringesse sisenenud viiruste doos oli väike.

Haigus areneb järk-järgult: väsimus muretseb üha sagedamini, isu väheneb, temperatuur tõuseb. Siis märgivad patsiendid, et uriin on muutunud pimedaks, väljaheide on kahanenud, ülemistel kõhtel või paremal küljel olid ebameeldivad aistingud. Siis ilmub kollatõbi.

Kuidas B-hepatiit käib? Patsiendid põevad haigust palju raskem kui C-hepatiit. Kõige enam areneb äge kollasus, maksa tõus, valu liigestes, lihastes, nahalööve koos tugevatoimelise sügelusega nagu urtikaaria, mürgistus, kõrge kehatemperatuur, iiveldus, oksendamine, isu vähenemine.

Haiguse kestus sõltub patsiendi immuunsüsteemi raskusastmest ja seisundist.

B-hepatiidi tagajärjed

Kui teil esineb B-hepatiidi kahtlaseid sümptomeid, peate kohe nõu pidama arstiga. Fakt on see, et B-hepatiidi tagajärjed võivad olla täiesti ettearvamatud. Nakatunud isik võib tekitada niinimetatud fulminantset fulminentset hepatiiti - haruldane, kuid väga raske haiguse vorm, millel on raske kollatõbi, hemorraagiline lööve, mürgistus ja maksapuudulikkus.

Kui patsiendil ei ravi õigel ajal, võib esineda hemorraagiline sündroom - mitu sisemist verejooksu. Need ilmnevad, kui verehüübimine süveneb maksakahjustuse tõttu.

Fulminantse hepatiidiga on võimalik ka maksa kooma (maks ei saa, sest see peaks puhastama toksiine verest, mille tõttu patsient muutub pärssituks ja satub seejärel kooma). Selle hepatiidi vormis prognoos on väga ebasoodne ja surm on võimalik.

Millistel tingimustel tekib raske haigus? Sõltub patsiendi immuunsuse olukorrast nakatumise ajal ja kehasse sisenenud viiruste annusest.

Ja juhtub, et patsient ei märka oma haigust? Tervisehäireid esineb sageli vaid nõrkus ja väsimus. Ja selline tunne kogeb iga töötavat kodanikku. Patsiendid saavad oma haigusest teada juhuslikult. Näiteks enne planeeritud operatsioone palutakse patsientidel alati hepatiidi testida.

Millised on tagajärjed, kui B-hepatiidi ei ravita? Haigus on väga ohtlik, kuna see võib põhjustada maksatsirroosi ja pahaloomuliste kasvajate arengut. Siiski tuleb öelda, et komplikatsioonid esinevad ainult haiguse rasketel vormidel, raske kollasus, maksapuudulikkus või pikaajaline krooniline hepatiit. Ägeda hepatiidi korral, kui see jätkub anekdootiliselt, ei saa esile kutsuda kiireid, kohutavaid tagajärgi.

Kui kiiresti ilmnevad hepatiit B komplikatsioonid? Raske on öelda, millal on tekkinud hepatiidi B komplikatsioonid. Siin on kõik väga individuaalne: mõned noored kannatavad maksatsirroosi ajal, teised elavad kroonilise hepatiidiga vanaks ja neid ei esinenud komplikatsioone. Võin ainult öelda, et mida varem hakkate ravi alustama, seda rangemalt te järgite arsti soovitusi, seda rohkem tõenäosus, et te ei pea kunagi komplikatsioone silmitsi seisama. Isegi kui haigus on juba kroonilises vormis, võib seda hoida kontrolli all.

B-hepatiit: milliseid teste teha?

Vaadakem uurida, millised testid on B-hepatiidi puhul vajalikud. Arstid saavad teada nakkuse võimalikud põhjused, võta uriin ja väljaheited. Kuid kõige tähtsam on loomulikult hepatiit B viiruse markerite tuvastamine veres.

Millised on haiguse ravi tunnused?

B-hepatiidi korral jälgivad arstid hoolikalt patsiendi vereanalüüside muutusi kuus kuud. On olemas erimärgid, mille järgi spetsialistid määravad kindlaks, kas isik suudab ise taastuda või haigus ähvardab saada kroonilist. Kui vorm on anikteriaalne ja patsient hakkab haigusega toime tulema, määratakse talle hepatoprotektorid, multivitamiinid, dieet nr 5 ja kehaline tegevus on keelatud.

Kõnealune ravi on erinev, üks võtab rohkem kui kuus kuud ja teistes ei leita viirust 2-3 kuu jooksul veres.

Kui äge B-hepatiit on kerge või mõõdukas, siis saavad patsiendid end ise edukalt taastuda. Kollatõbi, haiglas määratakse patsiendi veres rasked vormid või väljendunud muutused.

Kas haigus peaks kroonilises staadiumis minema? Viirusevastased ravimid on ette nähtud patsiendile. Need võetakse kuus kuud ambulatoorseks.

Kui tihti haigus muutub krooniliseks? Ligikaudu 80% B-hepatiidi nakatunud patsientidest paraneb ja 20% -l patsientidest muutub haigus krooniliseks.

Kas hepatiit B saab raviks? Pärast taastumist on isik eluaegse puutumatuse.

Viirusliku hepatiidi B ennetamine

B-hepatiidi spetsiifiline ärahoidmine on parim. Parim viis kaitsta B-hepatiidi viiruse vastu on vaktsineerida. Meie riigis on kõik lapsed vaktsineeritud selle viiruse vastu esimesel elupäeval. Kuna laste immuunsus moodustub järk-järgult, viirusliku hepatiidi B vältimiseks vaktsineerimine viiakse läbi mitmel etapil (kohe pärast sünnitust, 1 kuu ja 6 kuu järel). Lapsed, kelle emad on hepatiit B-ga haige, vaktsineeritakse lühema ajaga (esimesel päeval, 1 kuu, 2 kuu ja aasta).

See on äärmiselt vajalik protseduur, kuna laps peab meditsiiniinstrumentidega sünnitama. Vaktsineeritud lapsed kergesti taluvad. Kuna B-hepatiidi vaktsiin on riiklikus vaktsineerimiskavas, on selle viiruse esinemissagedus viimastel aastatel mitu korda vähenenud.

B-hepatiidi diagnoosimine

Pärast hepatiit B diagnoosiga patsiendid tuleb haiguse diagnoosi ja raskuse selgitamisel registreerida. Sellised patsiendid peavad vähemalt kord kuue kuu jooksul nakkushaiguste spetsialisti ilmnema, et arst saaks jälgida haiguse arengut.

Kui olete vaktsineeritud B-hepatiidi vastu, täheldatakse vaktsineerimise kuupäevi ja sagedust, ei tohiks see haigus olla karda vähemalt 7-10 aastat. Pärast kindlaksmääratud perioodi on soovitatav revaktsineerimine (korduv vaktsineerimine B-hepatiidi vastu).

Kui diagnoos on näidanud, et krooniline B-hepatiit on juba moodustunud, siis ei saa viirus ennast inimese kehas surra. Väliskeskkonnas tapetakse viirus poole tunni vältel, autoklaav 45 minutit temperatuuril 120 ° C. Samuti puutub viirus kokku vesinikperoksiidi, kloramiini ja teiste antiseptikutega.

Hepatiidi nakatamine vigu, sääski ja muid putukaid ei ole võimatu, sest viirus nende kehas ei ole elujõuline.

Teoreetiliselt on võimalik B-hepatiidi välja võtta läbi nõude, sest infektsiooniks on vaja väikest infektsiooni annust. Kui patsiendi sülg saab toidudesse, mida teine ​​isik saab ära, ilma et seda eelnevalt pesta, on nakkuse oht. Eriti juhul, kui on tegemist periodontaalse haigusega, praod, suu limaskestade haavad.

B-hepatiidi vaktsiinid

B-hepatiidi vaktsiinid valmistatakse vastavalt allpool esitatud skeemile.

0-1-6. See on esimene vaktsiin nüüd; teine ​​- kuu esimesest; kolmas - kuus kuud esimesest.

Kuid esineb hädaolukordi, kui nakatumise oht on väga suur, siis on võimalik muuta vaktsineerimiskava ja seega ka nende mitmekordistumist. Näiteks vaktsineerimist ei tehta 3 korda, vaid 4. Nii et 3 korda vaktsiin manustatakse kuu jooksul teatud sagedusega ja neljas - pärast 1 aasta alates esimesest vaktsineerimisest.

Pärast B-hepatiidi vaktsineerimist

Vaktsineerimine kaitseb umbes 10 aastat, pärast mida on vajalik revaktsineerimine. Kuus kuud pärast protseduuri on soovitatav analüüsida verd, et kontrollida, kas sellel on mõju. Lõppude lõpuks võib juhtuda, et pärast hepatiit B vaktsineerimist mingil põhjusel ei tekita immuunsus. Näiteks, kui vaktsiini hoiti ebaõigesti. Seepärast on testide läbimine vajalik. Kui B-hepatiidi viiruse immuunvastus on nõrk, peate tegema teise vaktsineerimise.

B-hepatiidi toitumine

Peate järgima toitu, võtma vitamiine, vältima füüsilist koormust ja täielikult kõrvaldama alkoholi. B-hepatiidi puhul on ette nähtud eriline toitumine

Tahaksin märkida, et krooniline hepatiit on pärast puhkust eriti tihtipeale veelgi suurenenud: inimesed üle rasvad ja vürtsikas, samuti võtavad alkoholi. Kui arsti soovitusi ei järgita, võib haiguse taandareng ilmneda.

Mis on B-hepatiidi toitumine 5?

Mis on B-hepatiidi jaoks kõige sobivam dieet? Reeglina on B-hepatiidi puhul ette nähtud dieet nr 5. Allpool on kirjeldatud hepatiit B eeskujulikku dieeti.

Tabeli number 5 on ette nähtud maksa ja sapiteede haiguste raviks. Toit on soe, keedetud ja küpsetatud 5-6 korda päevas.

Soolatoid mõõdukalt.

Lubatud tooted

Leib - eile saiakesed või kuivatatud nisu, rukis, "arst" ja muud liiki leib; küpsiste tainas küpsised.

Supid - erinevad köögiviljade, teraviljapasta, köögiviljamahla või piima makaronid, puuviljapüreesid.

Liha ja kodulinnulihast valmistatud tooted - leanise veiseliha ja kodulindude keedetud kujul või küpsetatud pärast keetmist, keedetud või tükeldatud. Piima vorstid.

Kalajahud - mitmesugused madala rasvasisaldusega kala sordid (tursk, ahven, navaga, haug, karpkala, hõbedane merluus) keedetud või auruna.

Köögiviljad - erinevad köögiviljad ja rohelised, hapukapsas, konserveeritud rohelised herned, küpsed tomatid.

Eriti kasulikud on jahu jahu, teraviljad, kaunviljad ja pastatooted, purusad, poolkõrva viskoossed pudingid, suupiste, kaerajahu ja tatarraie.

Munad - 1 muna päevas (lisatakse söögikorda), valguimlett.

Puuviljad, marjad, magusad toidud - erinevad puuviljad ja marjad, va väga hapud; puuvilja konserveeritud toidud, kompostid, želees, sidrun, tee, suhkur, moos, kallis.

Rasvad - võid ja taimeõli (kuni 50 g päevas).

Suupisted - leotatud heeringas, pressitud kaaviar, salatid, vinaigrettes, aspikala.

Piim, piimatooted - tee koos piimaga, kondenseeritud, kuiv, madala rasvasisaldusega kohupiim, väheses koguses hapukoor, juust, mis ei ole terav (näiteks hollandi keeles). Eriti kasulikud kohupiim ja juustutooted.

Joogid - tee ja nõrk kohvi koos piima, happeliste puuvilja- ja marja mahlade, tomatimahla, roosiõli puljongiga.

Keelatud tooted

Kõik alkohoolsed joogid.

Värsked pagaritooted, või-taignast valmistatud tooted (koogid, pannkoogid, pannkoogid, praetud pirukad).

Supid liha, kala, seenekollaste kohta.

Veiseliha, lamba, sealiha, hane, kana, pardi rasvhapped.

Kalade rasvavarud (tuharad, tuur, beluga, säga), kaaviar.

Spinat, türgi, redis, redis, roheline sibul, kaunviljad, sinep, pipar, mädarõigas; marineeritud köögiviljad, konservid, suitsutatud liha; seened

Jõhvikad, hapud ja marjad.

Jäätis, koorega tooted, šokolaad.

Külm jook, must kohv, kakao.

Kulinaarrasv, sibul; kõvasti keedetud muna ja praetud.

Proovi menüü

8-9 tundi: vinaigrette hapukoorega; tee piimaga; või; leib; kodujuust; 20 g leotatud heeringat.

12-13 tundi: keedetud ja küpsetatud liha; purustatud tatarpuder; mahlad.

16-17 tundi: köögiviljamaitseline supp hapukoorega; keedetud kala keedetud kartulite ja porganditega; hapukapsas; värske puuviljakompot.

19-20 tundi: makaronkastmes koos kodujuustuga; küpsetatud kapsaspatti; puuvilja- ja marjakompott.

22 tundi: puuvilja- ja marjažele; kukk.

Kuidas ravida haigust ägeda hepatiidi korral

Hommikusöök: proteiimleeleti aur; tatar piim riivpuder; tee piimaga; leib ja või.

Õhtusöök: taimetoite röstitud pärlitärklise ja köögiviljadega; piimakastmega liha auru lihapallid; kartulipuder koos taimeõliga; puuviljamahla kapslit.

Ohutu, küpsetatud õunad

Õhtusöök: juustu aurufuul; tee; leib ja või.

Magamamine: puuviljamahla kapslites.

Kogu päev: 200 g rukkileiva; 60 g võid; 25 grammi suhkrut.

Pärast heaolu parandamist

Võimalus nr 1. Hommikusöök: juustuffile, hapukoore küpsetatud; piima riisipuder; tee piimaga; leib ja või.

Lõunasöök: piimasupp; täidisega kapsas täidisega keedetud liha ja taimeõli; õunamahla kapslites; rukkileib.

Teeaeg: tee; leib ja või.

Valik nr 2. Esimene hommikusöök: omlettvalk; piim kaerahelbed; tee piimaga.

Teine hommikusöök: õun.

Lõunasöök: erinevate köögiviljade supp; hapukoore küpsetatud aurukoorija; porgandi hautatud; viinamarjamahla kapslit.

Õhtusöök: tatarpuder; tee; leib ja või.

Öösel: klaasi keefirist.

Kogu päeva: 200 grammi vananenud nisust leiba; 200 g rukki leiba; 80 g võid; 50 grammi suhkrut.


Seotud Artiklid Hepatiit