Kas ma saan sünnitada koos C-hepatiidiga?

Share Tweet Pin it

Kõigi selle viiruse tüüpide seas on kõige sagedasem C-hepatiit. See edastatakse vere ja väga väikese protsendina juhtudest seksuaalvahekorra kaudu. Kuid ka viiruse edastamise viis on ka võimalik - emalt lapsele. Seepärast mõtlevad naisterahvad, kes unistavad emalt, kas sünnitada koos C-hepatiidiga?

C-hepatiit ja rasedus

C-hepatiit ise ei mõjuta ebasoodsalt loote arengut ega raseduse kulgu. Nii nagu see ei kujuta endast takistust lapse ülesehitamisele, isegi kui kasutatakse reproduktiivtehnoloogiaid. See ei halvenda hepatiidi ja raseduse kulgu, välja arvatud juhul, kui nakatunud naisel on maksa tsirroos.

C-hepatiit ei muutu emakasiseseks, kuid lootele on oht sünnitusteede läbimise ajal levida.

Muide, C-hepatiit ei ole otsene näidustus keisrilõikele, kuid kui arst leiab, et seda tüüpi tarne on kõige sobivam, siis peaksite seda kuulama.

Üldiselt ei ole C-hepatiidi, raseduse ja sünnitusega spetsialistide vahel üksmeel. Sellegipoolest on valdav enamus neist kalduvat uskuma, et haigus ei kujuta endast mingit takistust emadusele. Ema lapse nakatumise protsent tööajal ei ole suurem kui 5 ja isegi sel juhul on prognoosid üsna soodne: vastsündinutel on C-hepatiit lihtsam kui täiskasvanutel ja paremini ravitav. Kõrgriskiga rühmas on ainult kõrge viirusliku koormusega naised, samuti hepatiit C ja HIV kombinatsioon.

Siiski tuleks raseduse ja sünnituse planeerimisel loobuda, kui naine ravib C-hepatiiti: sellel haigusel kasutatavad ravimid on teratogeensed tagajärjed lootele, st nad võivad põhjustada ebanormaalsuse ja patoloogiate tekkimist.

Kui C-hepatiidi ravi viidi läbi pikka aega, tuleb raseduse planeerimine edasi lükata vähemalt 6 kuud pärast selle lõpetamist. Samadel põhjustel ei ole võimalik alustada hepatiidivastast ravimit kohe pärast sünnitust, kui kavatsete last rinnaga toita. Lisaks sellele ei soovita arstid ema ravi alustada enne, kui laps kasvab, sest see hõlmab väsimust ja ärritatavust kui kõrvaltoimeid, mis põhjustab teatud probleeme lapse hooldamisel ja kasvatamisel.

Seetõttu oleks parim ja õige lahendus C-hepatiidi raviks enne rasedust, kui naine teab oma staatust.

C-hepatiit ja sünnitus: ekspertarvamus

Kahjuks pole võimatu takistada ema lapse nakatumist hepatiidiga naiste seast. Kuid on hädavajalik teatada arstile oma sünnijärgse staatuse kohta, kuna ta saab seda teha, muutes tema taktikat sünnituse ajal: meditsiinitöötajad peavad vältima vastsündinute kokkupuudet emade verega.

Kohe pärast sünnitust seisab naine rinnaga toitmise küsimusega: kas on võimalik toita imikuid, kui emal on C-hepatiit? Ja selles küsimuses arst ei jõua üksmeelele. Kuid enamik neist on kindlad: viirus ei takista rinnaga toitmist, kuna seda ei edastata emapiimaga. Siiski peab hooldajane jälgima suurenenud hügieeni ja ettevaatlikkust ning kohe lõpetama söötmise, kui nibud ja ümbritsevad kuded on purunenud (veri võib siseneda beebi kehasse mikrokiipide kaudu, mis kujutab endast reaalset nakkusohtu). Pärast haava paranemist võib imetamine jätkuda.

Kui C-hepatiidi naine otsustab rase või sünnitab, peaksite ka teadma, et esimesel aastal vastsündinul on antikehad, mis peavad kaduma. Kui pärast poolteist aastat jäävad nad lapse verd, tähendab see ka tema nakatumist. Seetõttu tuleb pärast lapse 18 kuu möödumist teise vereanalüüsi läbida.

Lõpuks märgime, et paljud naised õpivad, et nad on nakatunud C-hepatiidi, nimelt raseduse ajal mitmete uuringute läbiviimisel. Ja praktika näitab, et peaaegu kõik neist ohutult kannavad ja sünnivad terveid imelisi lapsi. Kindlasti ei soovi te seda diagnoosi kedagi kuulda, eriti oodatavat ema. Kuid asjad juhtuvad elus palju traagilisemaks - uskuge mind. Peamine eesmärk on ennast positiivselt seada ja natuke hoolitseda ennast: rasedus ja lapse sünd on teie elu igavesti muutnud. Ja kõik selle taustaga seonduvad tagajärjed kaovad.

C-hepatiit ja sünnitus - kas on võimalik sünnitada

Rasedus on naiste jaoks spetsiaalsete kogemuste periood, eriti juhul, kui ta peaks sel ajal seisma silmitsi tõsiste haiguste, nakkustega. Paljud usuvad, et C-hepatiit on otsene vastunäidustus lapse sündi, kuna see viirus kujutab endast tõsist ohtu ka ema suhtes. Kuid statistiliste andmete kohaselt on haigus sünnitusjärgsel perioodil üha tavalisem - umbes iga kolmekümne rase naine on nakatunud. Kas on võimalik sünnitada koos C-hepatiidiga või vere viiruse olemasolu eeldatavale emale?

Haiguse kirjeldus

C-hepatiit on viirushaigus, mis mõjutab peamiselt maksa. Infektsiooni hetkest kuni viirusliku haiguse esimeste märkide ilmnemiseni võib kuluda paar nädalat kuni kuus kuud. Sageli ilmnevad sümptomid 1,5-2 kuud pärast nakatumist. Haiguse tunnuseks on pika asümptomaatilise protsessi - patsient mitu aastat ei pruugi kahtlustada viiruse esinemist, vaid olla selle allikas. Paljud patsiendid võivad elada kuni 40 aastat HCV viiruse olemasoluga veres, ilma et tekiks maksapuudulikkus ja muud haiguse tõsised ilmingud.

Valdavatel juhtudel õpivad patsiendid oma seisundit ainult järgmisel arstlikul läbivaatusel (raseduse planeerimise ajal või ajal) või kui nad püüavad saada veretoonorit. Tavaliselt on algselt positiivse tulemuse korral soovitatav diagnoosi kinnitamiseks teise katse või muu laboratoorne test.

Oluline: haiguse sümptomid alguses ilmuvad kulunud kujul, seetõttu ei tuvasta C-hepatiit tavaliselt viivitamatult, muutub see krooniliseks protsessiks. HCV esinemissagedus kasvab maailmas pidevalt.

Arvatakse, et peamine ülekandmistee on otsene kokkupuude viiruse kandja või patsiendi veriga. Võite nakatuda:

  • Vereülekanne (viimastel aastatel on doonor-bioloogilisi vedelikke viiruse olemasolu suhtes hoolikalt kontrollitud, mistõttu see ülekandeviis muutub üha vähem oluliseks);
  • Kasutades ühte süstalt, habemeajamist, hambaharja ja muid abivahendeid patsiendiga (need asjad, kus vere jäljed võivad olla ka kuivatatud kujul);
  • Kaitsmata seksuaalvahekord patsiendiga (vastavalt statistikale on see infektsioonide tase üks vähem oluline);
  • Lapse üleminek läbi sünnikanali;
  • Harvadel juhtudel on võimalik ka transplatsentaarne infektsioon - lapse emakasisene areng.

Viiruse nakatumine ei toimu õhus olevate tilkade kaudu - tavaline suhtlemine nendega, kes on nakatunud kodus, ei ole ohtlik. Peamine eesmärk on vältida kontakti verega, selle kaudu, et HCV viirus on üle antud.

C-hepatiidi latentse kulgemise (sümptomite puudumine) tõttu nimetatakse seda "vaikseks epideemiks" - ainult üks kolmandik kõigist nakatunud inimestel ilmneb enne maksapuudulikkuse tekkimist iseloomulikud sümptomid. Haigusnähtude hulka kuuluvad:

  • Iiveldus, oksendamine;
  • Üldine nõrkus, unisus;
  • Maksa ebameeldivad aistingud (parempoolne hüpohondrium);
  • Valu lihastes ja liigeses;
  • Sügelemine nahal;
  • Ärevus, depressioon;
  • Söögiisu vähenemine või puudumine, kehakaalu langus;
  • Kontsentratsiooniprobleemid, madal jõudlus.

Kuna diagnoos ei ole õigel ajal ja ravi ei alustata, võivad tekkida ohtlikud komplikatsioonid - maksa tsirroos, vähk ja muud tagajärjed. Kui hepatiit tuvastatakse varajases staadiumis, on täieliku ja pikaajalise ravi läbimisel tõenäoline, et see saab täielikku taastumist vastavalt arsti juhistele. Kui haigus on kroonilises vormis, on selle ravimine palju keerulisem - praeguses etapis on ravi suunatud haiguse remissioonile viimisele, maksa toimimise säilitamisele ja võimalike komplikatsioonide ennetamisele.

Haiguse diagnoosimine

Hepatiidi C õigeaegne diagnoosimine on haiguse ravimiseks ja raskete tagajärgede ärahoidmiseks maksa ja kogu organismi tervisele. Raseduse ajal peavad arstid määrama laboratoorsete vereanalüüside läbimise kolm korda - registreerimisel, tähtaja keskel ja umbes 30 nädala jooksul. See vähendab ohtu emale ja lootele ning näeb ette selle perioodi võimalikku ravi, kui see on hädavajalik. Eriti hoolikalt uurida naisi riskigruppidest (nakatunud seksuaalpartner, narkomaan, hemodialüüsi vajadus).

Viiruse olemasolu diagnoosimine kehas toimub järgmiste vahenditega:

  1. Vere üldine ja biokeemiline analüüs;
  2. Ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA), mis määrab HCV antikehade esinemise;
  3. Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR);
  4. Kõhuorganite (peamiselt maksa) ultraheli;
  5. ASAT, ALT, üldbilirubiini määramine;
  6. Maksa biopsia.

Kui laps sünnib nakatunud ema, saab laps HCV viiruse antikehi, mis muudab võimatuks C-hepatiidi täpse diagnoosimise või mis tahes laboratoorsete analüüside tegemata jätmise. Selliste laste täielik diagnostika diagnoosimise eesmärgil on soovitav 12-18 kuud pärast sündi. Sel ajal peaksid vanemad ja arstid hoolikalt jälgima lapse seisundit ja, kui tekivad kahtlused, viiakse läbi täielik kontroll.

Raseduse ajal haiguse kulgu iseloomustavad tunnused

Fertiilses eas naised, kellel on C-hepatiidi diagnoos, peaksid günekoloogi, aga ka nakkushaiguste spetsialisti jälgima mitte ainult sünnituseelset kliinikut. Selleks ajaks on vaja patsiendi erilist jälgimist viirusevastase ravi puudumise tõttu (selle kahjuliku mõju tõttu lootele). Ka sel hetkel suureneb naise keha koormus, mis võib suurendada haiguse tüsistuste ohtu. Siiski on harvaesinev tsirroosi ja teiste tõsiste tagajärgede tekkimine lapse kandmise ajal, nii et arstid ei pea rasedust ohtu nakatunud patsiendi kehale.

Hepatiit C mõju rasedusele

Haiguse esinemine ei mõjuta rasedust. Samuti ei mõjuta viirus ennast raseduse käigus ja loote patoloogiate tekkimise tõenäosuse suurenemist. Selle perioodi tüsistused haiguse tõttu esinevad harva. C-hepatiit ei ole IVF-i vastunäidustus, välja arvatud juhul, kui maksa korral on tekkinud suuri muutusi. Enne IVF lubab naise arst menetlust, mis põhineb hiljutistel testidel, sealhulgas maksakatsetes.

Kuid maksaprotsesside kõrge aktiivsus võib põhjustada lapse enneaegset sünnitust, mistõttu naisi jälgitakse kogu raseduse ajal eriti. Kogu perioodi vältel on oluline kontrollida transaminaaside taset, et vältida raseduse tervisliku seisundi halvenemist.

Tähtis: jälgige rasedate naiste arvu hepatiidi vastu, kuna suurel määral on ta rasestumisvastase diabeediga võrreldes tervete patsientidega tõenäolisem, mis avaldab negatiivset mõju nii naisele kui ka looduslävele.

Kui haiguse esinemine on enne rasestumist teada, on vaja raseduse planeerimist õigesti läheneda. Sa peaksid külastama mitte ainult günekoloogi, vaid ka nakkushaiguste spetsialisti. Ribaviriin ja teised viirusevastased ravimid, mida kasutatakse C-hepatiidi raviks, on vastunäidustatud sünnituse ajal, mistõttu on vajalik ravi vähemalt kuus kuud enne lapse sündi. Lapse sündimise planeerimisel on oluline läbi viia täielik kontroll.

Mõju lapsele

Lapse peamised tagajärjed, kui emal on C-hepatiit, on enneaegse sünnituse ja nakkuse oht raseduse ja sünnituse ajal. Selleks, et naine saaks lapse õigel ajal sünnitada, jälgitakse tema järel spetsiaalset vaatlust, jälgides maksa transaminaaside taset. Enneaegse sünnituse tõenäosuse vähendamiseks on hepatoloogil soovitatav rase naine, see on eriti oluline teisel ja kolmandal trimestril. Mida varem ilmub apellatsioon arstile, seda tõenäolisem on lapse õigeaegne saamine.

Tähtis on see, et viiruse vertikaalne edastamine (ema lapsele) on C-hepatiidi kõige sagedasem tulemus naistel, kes on tööl.

Samas on emakasisene infektsioon äärmiselt haruldane (mitte sagedamini kui 5% juhtudest), see risk suureneb, kui emal on HIV-infektsioon (tõenäosus kuni 15%). Sageli suunatakse viirus lapsele siis, kui ta läbib sünnikadanooli. See on tingitud asjaolust, et sünnituse ajal on ta tihti haige emaga kokkupuutes.

Rasedus ravi

Raseduse puudumise korral on C-hepatiidi ravi aluseks tõsiste viirusevastaste ravimite manustamine, kusjuures kõige sagedamini kasutatakse Ribaviriini ja Interferooni, mis võitlevad selle haiguse vastu. Kuid teadusuuringud on näidanud, et mõlemad ravimid võivad tungida platsentaarbarjääri alla ja avaldada negatiivset mõju loote arengule, seetõttu on nende kasutamine lapse kandmise ajal rangelt keelatud. Kui naine ravib selliseid ravimeid ajal, mil ta rasedusest teada sai, peaks ta viivitamatult ühendust võtma oma arstiga, et selgitada edasisi meetmeid.

Mõnel juhul on ravi selle perioodi vältimiseks võimatu. Kui naisel on hepatiit C erksaid sümptomeid ja tema seisund halveneb olulisel määral, on oluline alustada ravi, et vältida tüsistusi. Sel juhul annavad arstid välja ravimeid, mille kasulikkus ületab oluliselt lootele tulenevaid võimalikke riske. Nendeks on ursodeoksükoolhapet põhinevad ravimid. Sarnane ravi raseduse ajal manustatakse ligikaudu iga kahekümnendale naisele.

Kuna patsiendi maks on väga haavatav, tuleb toitainete eeskirju järgida, et vähendada elundi koormust. Toitlustamine peaks olema tasakaalus ja korrektne, seda tuleks päeva jooksul väikestes osades väikeste osade kaupa süüa. Eelistatakse tervislikku toitu, köögivilju, puuvilju, teravilja, tailiha ja piimatooteid. On vaja loobuda igasugustest toidust, mis aitavad kaasa suures koguses sapi:

  • Rasvad, praetud, suitsutatud ja vürtsised roogasid;
  • Mis tahes kujul ja koguses alkohol (maksimaalne kahju maksale);
  • Värvainete ja säilitusainetega tooted, tööstuslikud pooltooted.

Toitumine on oluline nii raseduse kui ka selle ajal. Õige toitumine suudab säilitada maksa normaalset toimet, seega tuleb neid põhimõtteid HCV viirusega patsientidel kogu eluea jooksul järgida.

Samuti võib maksakahjustuse korral määrata mõned rühmad ja vitamiinide kombinatsioonid, mis aitavad säilitada keha üldiselt ja selle organi normaalset toimet. Kuid sõltumatult valida vitamiini kompleksid ei ole soovitatav.

Kuidas sünnitada koos C-hepatiidiga?

Võimalik on C-hepatiidi sünnitus. Maailmas on tuhanded nakatunud naised kogenud emaduse õnne, paljud sünnivad täiesti terveid lapsi ilma viiruse olemasolust organismis.

Arstidel ei ole veel ühehäälset arvamust naiste HCV viiruse eelistatud manustamisviisi kohta. Mõned arvavad, et keisrilõige annab lapsele nakatamise võimaluse väiksemaks, kuid statistika ei anna sellist teavet. Arvatakse, et nakkuse tõenäosus on peaaegu sama mis looduslikul sünnitusel ja keisrilõike korral.

Tähtis: Cesareaani jaoks on C-hepatiidi esinemisel spetsiaalne näidustus. Kui naisel on kehvad maksafunktsiooni testid, võib loomulik sünnitusel olla maksa kahjulik mõju. Kuid seda ei juhtu sagedamini kui 1 juhtumil 15-st. Tavaliselt otsustab sünnitusmeetod arst, jättes arvesse võtmata tulevase ema haiguse.

Lapse infektsioon on sünnitusteede läbimisel võimalik vastsündinute kokkupuutel ema verega. Kui lapse võtmisega tegelev meditsiinitöötaja on teadlik naise seisundist enne sünnitust, on lapsele nakatumise tõenäosus oluliselt vähenenud. Eri sünnituse taktikal on võimalik minimeerida (või täielikult kaotada) lapse kontakti ema veriga.

Kas ma saaksin last rinnaga toita?

Ka tulevase ema jaoks on oluliseks probleemiks rinnaga toitmise võimalus. Ja selles väljaandes on meditsiinitöötajate arvamused erinevad. Kuid läbiviidud uuringutes ei ilmnenud viiruse jälgi nakatunud ema piimas, mis tähendab, et seda ei saa sel viisil edasi anda. Seetõttu ei ole rinnaga toitmine nendele naistele, kes sünnivad sellist haigust, vastunäidustatud.

Aga imiku rinnaga toitmisel on oluline pöörata erilist tähelepanu. Erilist tähelepanu tuleb pöörata rindade hügieenile ja jälgida nibude terviklikkust. Mõnikord võivad sobimatute püüdmiste ja muude nipelis sisalduvate tegurite puhul esineda pragusid, mille kaudu vabaneb nakatunud veri. Imetamisel võib laps temaga kontakteeruda, mis kannab tõelist nakkusohtu. Kui sellised praod või abrasiivid ilmnevad, on tarvis rinnaga toitmist lõpetada, kuni nippel terviklikkus taastatakse (praegu viiakse laps toidu kaudu kunstlikult kohandatud segu). Pärast haava paranemist võib imetamine jätkuda.

Ennetamine

Kaasaegne meditsiin ei ole veel suutnud anda inimestele hepatiit C vaktsiini, seetõttu on kõik ennetusmeetmed suunatud elanikkonna teavitamisele viiruse edasikandumisest ja selle ohust. Kõigi ennetavate meetmete aluseks, mida soovitatakse igale isikule kinni pidada, on vältida kontakti nakatunud verega.

Erinevate süstide manustamisel on rangelt keelatud kasutada ainult nõelu, süstlaid, puuvilla ja muid meditsiinivahendeid. Oluline tingimus on kogu riidematerjali ja tööriistade kasutatavus ja steriilsus.

Kuna viiruse veresoones võib püsida elus isegi pärast seda, kui see on neli päeva ära kuivanud, ei saa te teiste inimeste isiklikke asju kasutada, kui selline bioloogiline vedelik saaks. Teised hambaharjad, habemeajamisvahendid, maniküüri tarvikud ja kõrvarõngad tuleb keelduda.

Salongi maniküüri ja pediküüri, pirsini ja tätoveeringute valimisel tuleks eelistada neid asutusi, kus nad kasutavad ühekordselt kasutatavaid steriilseid materjale või instrumente täielikult desinfitseerivad iga kliendi järel. Kuna C-hepatiidi saab seksuaalselt edasi kanda, on vaja uue partneri seksuaalsete suhete jaoks kasutada rasestumisvastaseid vahendeid (kondoome).

Enamike rasedate emade puhul on raseduse ja C-hepatiidi mõisted sobimatud. Kui naine lapsega haigestumise ajal leiab, tekitab see enese ja beebi suhtes tugevat hirmu. Kuid tasub meeles pidada, et on võimalik saada tervislikku last! Peamine on järgida kõiki ettevaatusabinõusid, mida arst ütleb, ja nakatumise tõenäosus on oluliselt vähenenud. Rasedus ei ole keelatud neile, kes juba teavad kehas viiruse esinemist - haigus ei ole vastunäidustuseks imetamisele. Sellisel juhul on peamine asi, kuidas lapse välimust õigesti planeerida koos oma arsti ja günekoloogiga.

C-hepatiit ja rasedus

C-hepatiit on seksuaalselt ja vereringe kaudu leviv nakkuslik viirushaigus. C-hepatiit ja rasedus - hoolimata asjaolust, et see on ohtlik ja on tagajärgedega täidetud, on siiski asjad ühilduvad. Loomulikult on arstil palju hirmu naise ja lapse pärast, kuid kaasaegses meditsiinis on 100% tervisliku lapse sünd nakatunud isikust saanud normiks.

Paljud naised, kellel on "C-hepatiidi" diagnoos, mõtlevad, "kas ma saan sünnitada koos C-hepatiidiga?" Vastus sellele küsimusele on lihtne - saate. Kuid peate olema valmis selleks, et haigusel on tagajärjed:

  • enneaegne sünnitus;
  • loote hüpoksia;
  • sündinud laps võib erineda väliste parameetrite - suuruste järgi standardsetes standardites;
  • nakatunud vastsündinuid vajavad erilist hoolt.

Enamik naisi levib see viirus põhiisikuhügieeni mittetäitmise tagajärjel. Kuid tänapäeval on see muutunud ka sagedaseks infektsiooni viisiks: sanotermiliste normide ja eeskirjade täitmatajätmine inimeste poolt, näiteks tätoveerimisruumides, kliinikutes või juuksurites. Töötajate hooletuse tõttu, kellele me teenust otsime, kannatab kümneid ja sadu inimesi.

Naiste jaoks mängib olulist rolli selles haiguses mass, mis blokeerib tervendavat protsessi ja võib põhjustada rasedusdiabeedi.

Rasedate naiste C-hepatiit ei erine tavaliste naiste viirusest, välja arvatud juhul, kui rasedad naised tõenäoliselt annavad verd ja nad peavad olema arsti järelevalve all.

Tuleb märkida, et C-hepatiit on kolestaasist ja preeklampsia omadustest väga sarnane.

Potentsiaalsed emad ei tohiks olla väga mures, kui neil on diagnoositud "C-hepatiit", kuna sünnitamine ja sellist haigust põhjustav keisrilõige ei ole vastunäidustatud. WHO statistika kohaselt on umbes 5% lastest nakatunud sünnituse ajal. Pärast sünnitust testitakse imikuid nakkushaiguste korral. Kuid Tuleb märkida, et lapse esimesel kuuel kuul on lapsel antikehad veres, mis on emalt edastatud ja mis ei ole haigus. Arstid soovitavad ühe kuu jooksul pärast lapse sündi lapse vaktsineerida hepatiidi vastu. Kuid meditsiinipraktikale tuginedes pannakse see vaktsiin B-hepatiidi jaoks kinni ning sellegipoolest ei ole vaktsiine veel loodud vaktsineerimiseks C-hepatiidi puhul.

Kui laps on siiski diagnoositud nakkusega, siis on vaja läbi viia põhjalik uurimine ja teha ultraheli manipuleerimine, et tagada viiruse olemasolu lapse kehas.

Kas on võimalik sünnitada hepatiidi tervislikku last

Paljud teadlased, teadlased ja arstid pole seni leidnud vastastikust arvamust, et viirus kahjustab või ei mõjuta emakasisese loote arengut. Kuid kõik ühel häälel öeldakse, et saate sünnitada.

Nakatunud naise (rase) puhul on seerumi transaminaaside produktsioon vähenenud ja haiguse aktiivne areng blokeeritakse immuun- ja hormonaalsete süsteemide ümberkorraldamise taustal. Nendel naistel esineb loote infektsioon, kui see juhtub, platsenta kaudu, mis ei ole hepatiit C vastane.

Laps kinnitab nakkuse esinemist ainult siis, kui:

  • 3-6 kuu jooksul tuvastatakse viiruse põhjustav toime veres;
  • suureneb seerumi transaminaaside kontsentratsioon lapse veres;
  • haiguse liik peab olema identne emale;
  • pärast 18 kuu vanust on lapse kehas nakkuslikud antikehad.

Kui rase naine diagnoositakse mitte ainult antikehadega, vaid ka RNA-ga, siis on loote haiguse risk 5,5%, kui puudub RNA, siis 1,5%. Seetõttu muudel juhtudel sündis laps tervena.

C-hepatiit, nagu mis tahes muu haigus, on selle tagajärgedega. Rasedate naiste puhul on tegemist tsirroosiga ja maksavähiga.

Kus sünnitada

Nakkushaigustega naised on sageli mures selle pärast, kus neile öeldakse sünnitada: regulaarses sünnitus- või nakkushaiguses. Tegelikult võivad mõned naised isegi valida, kus sünnitada. Kuid see valik sõltub haiguse kulgu organismis. Kui naisel on pikka aega C-hepatiidi raviks ja see ei kujuta endast ühiskonnale mingit ohtu, siis võib tal lubada sünnitada tavalises haiglas, kui naine haige raseduse ajal ja seda üldse ei ravita, siis jagage kindlasti teda sünnitama nakkushaiguste osakond. Kuid te ei tohiks seda karda, sest seal on oma valdkonna asjatundjad, kes pakuvad naistele kvalifitseeritud abi tööl. Selle osakonna kodutute stereotüübid peavad muutuma, sest see pole tõesti nii. Kõik tavaline.

Kui abikaasal on hepatiit

Seal on perekondi, kus C-hepatiidi diagnoositakse ainult üks pereliige, abikaasa. Sellisel juhul ei pea rase naine kartma, sest kui ta on tervislik, sünnitab ta terve lapse. Peaasi, et PAga ei tegele, et mitte tekitada nakatumist. Ja järgige hügieenieeskirju: peske käsi sageli, kasutage eraldi rätikut, on soovitav anda patsiendile eraldi nõusid ja söögiriistad, panna hambahari erilisel juhul ja valama keeva veega enne ja pärast hammaste harjamist.

Hepatiit C ravi raseduse ajal

Selleks, et hinnata rase naise keha nakatumise ulatust, on vaja läbida märkimisväärne hulk katseid. Kuid üksikasjalikumat kontrolli saab läbi viia alles pärast tarnimist. Raseduse ajal ravi kestab keskmiselt 20 kuni 50 nädalat. Ribaviriin on praegu meditsiinipraktikas väga asjakohane, mis kombinatsioonis interferooniga suurendab paranemisprotsessi. Samuti on rasedatel naistel lubatud kasutada sellist ravimit nagu "Telaprivit", mis on ette nähtud rasedatele naistele erakordselt ettevaatlikult ja teatud üksikannustena, kuna sellel on palju kõrvaltoimeid.

Kuid tasub pöörata tähelepanu üsna uuele, kuid India ravimile Sofosbuvir, mis on osutunud ennast üle kogu maailma. Seda on lubatud kasutada rasedatel naistel ja neil ei ole kõrvaltoimeid. Selle ravimi efektiivsus on 97%. Seda saab osta veebisaidilt: www.Sofosbuvir-Express.com.

Nakkushaigus ei ole lause või vastunäidustus raseduse ja sünnitusega. Peamine on diagnoosida ja ravida seda. Seetõttu ei tohiks naised raseduse ajal karta. Lõppude lõpuks, nagu me teame, ilmnevad kõik meie haavandid närvide tõttu. Peamine asi on usaldada arste, kes annavad õigeaegselt ja kvalifitseeritud abistamist rasedatele emadele.

C-hepatiit raseduse ajal

Jäta kommentaar 1,249

Teema on C-hepatiit ja rasedus on aastaid üha populaarsemaks muutunud. Statistika kohaselt on umbes üks 20-st rasedast naisest nakatunud ja paljud nakatunud saavad seda juba raseduse ajal teada. Kõnealust hepatiidi üldlevinud vormi peetakse kõige tõsisemaks. Kuna see edastatakse verd, siis kõige sagedamini nakatumine toimub meditsiiniasutustes, samuti on võimalik seksuaalne ülekanne.

Planeerige rasedus koos C-hepatiidiga

Naine, kes teab, et ta on C-hepatiidi viiruse kandja või kellel on seda raseduse ja sünnituse planeerimisel, on kohustatud tundma tervislikku pilti võimalikest ohtudest. C-hepatiit iseenesest ei takista lastel kujunemist. Kuigi on olemas oht, et viirus levib emalt lapsele raseduse ja sünnituse ajal, lepivad arstid siiski, et see on minimaalne risk ja ei saa põhjustada lapse sünnitamisest keeldumist.

Esiteks, raseduse planeerimisel peab naine oma keha seisundi kvalitatiivset diagnoosimist tegema, et veenduda, et viirus nõrgendab keha raseduse ajal. Teades nõrku kohti, võite alustada tüsistuste ennetamist ja parandada oma tervist enne rasestumist. Sellised ettevaatusabinõud oleksid eelistatumad mitte ainult tüdrukutele, kes kavandavad rasedust C-hepatiidiga, vaid ka kõigile, kes soovivad lapsi saada.

Kahjuks mõjutab haiguse krooniline vorm rasestumisvõimet, kuna hormonaalsed ja menstruaaltsoonid on häiritud, põhjustades viljatust. On võimalik, et saate rasestuda alles pärast hepatiit C ravimist. Seega on C-hepatiidi nakkuse esimeste sümptomitega kindel, et infektsiooni avastamiseks ja haiguse kroonilise vormi vältimiseks tehakse kindlasti katseid. Kui me räägime paarist, mis valmistub imetamiseks või on juba rase, siis peavad nad tingimata võtma nii naiste kui mehe erinevate nakkuste katseid.

Raseduse käik patsientidel

Rasedusaegne C-hepatiit enamikul juhtudel ei mõjuta rasedaid ega lapsi. Samuti juhtub, et C-hepatiidi positiivne tulemus on vale ja võib muutuda negatiivseks, kui annate verd teise laborisse. Võimalik, et valepositiivne tulemus käivitub raseduse ajal. Raseduse ajal muutub naise vereplasma raskemaks, raseduse valgud moodustuvad, hormoonid, kontsentratsioon ja vere koostis muutuvad. Ärge muretsege, vaid pigem hepatiidi analüüsi uuesti teises laboris.

Vastasel korral ei muutu patsiendil rasedusaeg tavapärase tervisliku rasedusprotsessiga võrreldes, kusjuures ainus võimalus on, et peate raseduse ajal külastama günekoloogi ja võib-olla soovitab ta rohkem katseid ja soovitusi tulevaste ema kaitsmiseks ja beebi Kuid enamasti on need soovitused ja täiendavad testid komplikatsioonide vältimine ja ei tohiks olla närvide põhjus.

Nakkuse sümptomid

Arstid kutsuvad C-hepatiidi viirust "õrnaks tapjaks", sest haigus võib olla juba pikka aega asümptomaatiline. Kuid samal ajal ilmnevad keha ka pöördumatud muutused, mis ajahetkel tuvastamata põhjustavad tsirroosi ja isegi vähki. Peamised sümptomid, millele tuleb tähelepanu pöörata:

  • nõrkus, unisus, väsimus,
  • iiveldus, raskustunne paremal ülaosas, isutus, isutus
  • temperatuuri tõus
  • tume uriin
  • helehalli tool
  • liigesvalu,
  • kollakas nahk, silmakreemide kollasus
  • kaalu kaotamine

Paljud sümptomid on sageli seostatud lapsega iseendaga, sest muutused ema kehas seostuvad, põhjustavad veidi ebamugavust. Kuid tasub pöörata rohkem tähelepanu oma seisundile raseduse ajal, isegi kui esimene kohustuslik sõeluuring ei näita infektsiooni.

Kas lapse jaoks on mingeid tagajärgi?

Rhea-naistel C-hepatiit põhjustab mitmeid küsimusi lapsele viiruse võimalikku ülekandumist. Raseduse ajal ei ole praktiliselt nakkuse juhtumeid, sest platsenta on võimeline filtreerima ja takistama viiruse saamist lapsele. Infektsiooni juhtumid raseduse ajal on võimalikud ainult platsentaanide kahjustuse ja lapse ja ema veri segamise korral. Kuid sünnituse või rinnaga toitmise ajal on lapsele nakatumise risk suurem, seega peate olema väga ettevaatlik. Et tagada, et emal ja lapsel ei oleks haavu ja kui see on, siis kaitsta lapse kontakti ema veriga nii palju kui võimalik.

Pärast lapse sündi vaatavad nad hoolikalt läbi ja avastavad sageli lapse verd C-hepatiidi antikehad, kuid see ei tähenda, et laps on nakatuda, vaid peegeldab ema seisundit selle haiguse vastu, kuna need antikehad sisenevad vereringesse läbi platsenta. Samuti võivad emaspiimaga kaasneda antikehad. Poolteist aastat kontrollitakse lapse nakatumise kinnitamiseks või eitamiseks.

Raviomadused

Kui C-hepatiidi leitakse rasedatel, ei tähenda see, et see kahjustaks raseduse kulgu, kuna naine võib lihtsalt olla viiruse kandja. Selleks, pärast rasedate naiste hepatiidi tuvastamist rasedatel, tehakse uuringuid, et teha kindlaks, kas naine on kandja või kellel on krooniline hepatiit. Ravita, kui tüsistusi pole, toimub pärast sünnitust.

Kui naisel on haiguse krooniline vorm, siis soovitatakse rasedust koos sagedaste fraktsionaalsete toitude ja hepatoprotektiivse raviga, et vältida haigusseisundi võimalikku halvenemist. Peate püüdma vältida ülemäärast tööd ja piirata füüsilist koormust. Pärast sünnitust viiakse läbi põhjalikum uurimine ja ravi tugevate viirusevastaste ravimitega (interferooni põhjal).

On veel olukordi, kus raseduse ajal on ette nähtud viirusevastane ravi. Kuid see on äärmuslik meede, kui naiste heaolu halveneb ja seda ei reguleerita soovitatud meetoditega ja see ei ole sagedam kui üks 15-20 juhtumitest. C-hepatiidi ravimise tagajärjed raseduse ajal ei ole täielikult teada, kuid on teada, et lapse haiguste tekke oht suureneb. Seetõttu püüavad arstid valida lapse ja ema jaoks kõige ohutuma ravistrateegia.

Kas ma saan sünnitada?

Hepatiit C-ga naine soovitab eelnevalt haiglasse minna, umbes 38-39 rasedusnädalat, kus ta eeldab meditsiinitöötajate järelevalve all tööalase tegevuse loomulikku tekkimist. Kui enne rasedatel sünnitust suureneb viiruskoormus, siis lapse ohutuse tagamiseks soovitatakse sünnitust kavandatud operatsiooniga - keisrilõike. Madala viiruskoormusega on loomulikult võimalik sünnitamine koos hepatiit C-ga.

Teadlased vaidlevad jätkuvalt välja, millised tarneviisid vähendavad lapse nakatumise ohtu. Kuid siiani on uuringud andnud suhteliselt vastuolulisi tulemusi ja näitavad, et ilma nendega seotud tüsistusteta on infektsioonioht kirurgilise ja loodusliku sündimise korral ligikaudu ühesugune. Looduslik sünnitus üritab kudede vigastuste vähendamiseks võimalikult hoolikalt läbi viia.

Imetamise võimalus

C-hepatiidi viirus ei ole üle piima ja see on võimalik ja vajalik, et naine kannatab hepatiidi rinnaga toitmise ajal. Piim sisaldab viiruse antikehi, mis võivad esineda beebi veres, kuid ei viita nakkusele. Kuid nibude trauma taustal toitmise ajal võib viirus lapsele minna ja põhjustada nakkust. Nii et naine, kes soovib rinnaga toita koos hepatiit C diagnoosiga, vajab ämmaemanda abi kohe pärast sündi, et kiiresti õppida, kuidas rinnaga toidet korralikult kinnitada. Kui pärast söötmist ilmub nibelile praht, siis pole seda rinnal toita, kuni see on täielikult paranenud.

Kas rasedus on C-hepatiidi korral ohutu? Kas sünnitust on võimalik?

Tänapäeval suureneb ägeda viirushepatiidi C (HCV) ja HCV-nakkuse veo levimus, peamiselt noorte ja keskealiste inimeste haigus. Paljud HCV-nakkusega nakatunud tüdrukud ja naised tahaksid alustada pere, teha ja lapsega.

Kuid kas nende haigus seab piiranguid nende reproduktiivsele funktsioonile ja sündimata lapse tervisele? Mis saab teha, sünnitust teostada, milliseid ennetavaid meetmeid võtta, räägime sellest kõigest käesolevas artiklis. Oluline on mõista ja uurida kõiki haiguse komponente, selle mõju lootele ja lapse edaspidist tervist.

Kas on võimalik sellist diagnoosi teha rasestuda ja sünnitada?

Kaasaegse meditsiini edukus võimaldab naistel, kellel on HCV, raseduse edukaks kandmiseks ja tervislike laste sünnitamiseks.

See on tingitud asjaolust, et kasutatavad ravimid (interferoon, ribaviriin ja teised) võivad avaldada teratogeenset toimet - see on kahjustada looteid. Kui diagnoos on juba rase naisele, saab ravi alustada alles pärast sünnitust, sellistel juhtudel valitakse ravi taktika individuaalselt.

Mehe C-hepatiit ei tähenda, et abikaasal on haigus, nii et naine peaks läbima eksami.

Kas C-hepatiit mõjutab lootele? Kas lapse jaoks on mingeid tagajärgi?

Peamine küsimus, mis muretseb rasedat HCV-ga, on see, kas C-hepatiit on lapse jaoks ohtlik?

Siiski on olemas tegurid, mis suurendavad edastamise tõenäosust:

  • Risk suureneb 2-3 võrra, kui on olemas ka HIV-nakkus. Kuid seda tõenäosust saab vähendada raseduse ajal retroviirusevastaste ravimite retseptide üldisesse populatsioonini.
  • Ema kõrge viiruse koormus suurendab loote nakatumise võimalust. Seega, kui ema vereproovis avastatakse viiruse RNA enam kui 2 miljonit eksemplari, on lapse nakatumise tõenäosus 30%, kui koormus on väiksem kui 1 miljon koopiat, siis on risk lootele minimaalne. Kui RNA viirus ema veres puudub, ei saa laps nakatuda.
  • Ema uimastite kasutamine võib suurendada riski, et HCV levib lootele.
  • Tütarlapsed on sagedamini nakatunud emakas kui poisid (keskmiselt 2 korda).

Vastasel korral, kui emal ei ole teisi sünnitusjärgseid või somaatilisi haigusi, ei ole ohustatud loodehaige tervist. Seega ei edastata viirust lapsele alati alati.

Looduslikest ainetest lähtuv spetsiaalne preparaat.

Ravimi hind

Ravi ülevaated

Esimesed tulemused tunnevad pärast nädala manustamist.

Lisateavet ravimi kohta

Ainult 1 kord päevas, 3 tilka

Kasutusjuhend

HCV raseduse kulgu iseloomustavad tunnused

C-hepatiidi raseduse ajal võib viirusnakkus mõjutada mitte ainult loote enda, vaid ka raseduse kulgu. Seega on HCV-ga patsientidel tõenäosus, et abort on ohtlik. Sellised naised on vastuvõtlikumad rasedusdiabeedi arengule, neil on enamasti enneaegsed lapsed, kes vajavad mehaanilist ventilatsiooni, väikese kehakaaluga lapsed; HCV-s on tiinuse membraanide enneaegne rebend sagedasem.

Kroonilise C-hepatiidiga patsientide rasedus sagedamini, teiste võrdsed võimalused, ei erine teiste rasedate naiste rasedusest.

Kas on võimalik sünnitada sellise diagnoosiga?

See oli see, et sünnitust läbi vaginaalse marsruudi võib suurendada riski, et HCV levib lapsele. Sellise petlikkuse tõttu püüdsid kõik HCV rasedad naised teha tsiseraia osa.

Kuid kaasaegsed uuringud on näidanud, et see nii ei ole ja looduslikud sünnitused suurendavad ainult HIV-nakkuse edasikandumise ohtu (muidugi ainult siis, kui see on olemas). Samal ajal soodustavad mitmesugused sünnitusjärgsed operatsioonid (näiteks piitspuud, amniotsenteens ja teised) lapse nakatumist ning neid saab läbi viia ainult rangelt ja kõikidest ettevaatusabinõudest.

Igal juhul saab ainult sünnitusabi-günekoloog valida sobitamise taktika, mis põhineb patsiendi ajaloos, loote seisundil ja naise võimel sünnitada.

Hepatiit C ravi raseduse ajal

Nagu eespool mainitud, on rasedate naiste HCV põhilised ravimid praegu keelatud. Arst jälgib regulaarselt patsiendi seisundit ja vajadusel määrab ta lootele ohutu säilitusravi.

HCV ja rinnaga toitmine

Tänu läbiviidud tulevastele uuringutele on nüüd saanud teada, et lapse nakatumise oht rinnapiima kaudu on äärmiselt väike ja tavaliselt ei leidu viirust piimas.

Piimas võib siiski olla märkimisväärne viiruskoormus, kui ema on raseduse ajal ägeda hepatiidi C all kannatanud või iseenesest kõrge viirusliku koormusega. Sellistel juhtudel on soovitatav uurida piima RNA viiruse sisuks ja valida selle analüüsi tulemuste põhjal toitumise taktika.

Samuti toob kaasa vastsündinute nakatumise rinnaga toitmise ajal, ema nibudes võivad tekkida praod (kust vere viirusosakesed võivad piima sattuda). Naine, konsulteerides oma arstiga, võib rasestumisvastutuse läbi teha rinnaga toitmise ja kunstliku valemiga toitmise vahel.

Raseduse mõju haiguse kulgemisele

Rasedus ise ei mõjuta oluliselt HCV-i kulgu. Näiteks kolmandas trimestris on tavaliselt ALT taseme langus (kroonilise HCV-ga tõusnud). ALT tase läheneb varsti pärast sünnitust.

Sel põhjusel võib tunduda, et ALAT aktiivsuse jälgimine raseduse ajal ei ole vajalik, kuid ALATi suurenemine rasedusperioodi lõpus võib olla ebasoodsad prognostilised tegurid. Sellega seoses tuleb jälgida maksa transaminaaside taset. Samal ajal ei ole viiruse koormuse taseme pidev määramine vajalik: raseduse lõpuni on lähemalt tehtud üks analüüs.

HCV-nakkuse märgid vastsündinutel

Kõik emade raseduse lapsed manustavad HCV-vastaseid antikehi, mis tsirkuleerivad oma veres esimese kuue elukuu jooksul. Kui lapsele ei antaks mitte ainult antikehi, vaid ka viirust, siis hakkab selle RNA tuvastama veres 1-3 kuu jooksul.

Siiski kirjeldatakse nn mööduva vireemia juhtumeid: kui esmalt määrati veres esinev viirus, siis peatus ja laps kasvas tervena.

Tulevased emad

Seega saab selgeks, et kui arstid avastavad C-hepatiidi raseduse ajal või enne seda, ei mõjuta raseduse ajal viiruslik hepatiit iseenesest naiste võimet lapsi karistada ega sünnitada.

Perinataalne skriinimine, põhjalik uurimine ja regulaarne jälgimine arsti poolt, samuti retseptide ja soovituste range järgimine aitavad C-hepatiidi nakatunud naisel rasestuda ja saada tervisliku lapse õnnelikuks emaks.

Kas ma saan rasestuda ja sünnitada koos C-hepatiidiga?

C-hepatiidi sünnitamine on üsna riskantne, kuid võimalik. Iga nakkus võib mõjutada veel sündimata lapse tervist. Ema sünnitusel saab laps lisaks emale kõik kasulikud ained, lisaks sellele edastatakse talle kõik nakkushaigused. Kuid ükski nakkus, sealhulgas C-hepatiit, ei tohiks olla abordi põhjus. Miks C-hepatiit ähvardab rasedust?

C-hepatiit raseduse ajal

Kui hepatiit C diagnoositakse rase, tekib kohe arutlusel, kas on võimalik sünnitada C-hepatiidiga?

Sageli ei kujuta see haigus lootele ja emale ohtu, kuid siiski võib esineda mõningaid kõrvalekaldeid. Püüdkem mõista hepatiidi C ja raseduse vahelist seost.

Iga nakkushaigus, isegi gripp, võib põhjustada ebanormaalsust normaalse raseduse ajal, mistõttu rase naine peaks vältima kokkupuudet patsientidega. Ja mis kõige tähtsam, enne raseduse planeerimist tuleb täielikult tervislikuks uurida naine.

Loote sisemised infektsioonid ei esine hepatiit C korral. See nakkushaigus on ohtlik ainult seetõttu, et see võib põhjustada enneaegseid sünnitusi, võib laps sel juhul sündida mitte ainult enneaegseks, vaid ka viivitusega arengus.

See on tähtis! Günekoloogid peaksid regulaarselt jälgima C-hepatiidi rasedaid naisi. Väärib märkimist, et ka C-hepatiit ei mõjuta rasestumise võimalust, kuid teadmine, et naine on viirushepatiit, ei kavatse rasedust planeerida.

Kui emakas on lootel selle nakkuse eest kaitstud, siis on lapse nakatumise oht loomulikul viisil sünnitamise protsessis. Umbes 5% looduslikult sündinud lastest nakatub. Kuid samal ajal ei ole keisrilõige hepatiidi näitajaks; kui tal pole komplikatsioone, peaks naine ise otsustama, kuidas tema laps sünnib.

Kuidas saab sellist hepatiiti sünnitada, et lapsele kahju tekitada?

Sünnitus ja rinnaga toitmine koos hepatiit C-ga

Tarneviisi valik sõltub lapse tervisest sageli. Seda valikut teevad rasedad naine ja arst, kes annavad tulemusi, kaalutakse kõiki plusse ja miinuseid.

Kui valitakse looduslikud sünnitused, peab enne seda protsessi alustamist rasedatele teatama oma arstile oma haiguse, sest ämmaemandad püüavad minimeerida lapse kokkupuudet ema veriga.

On juhtumeid, kus lapse nakatumise oht on väga kõrge, nii et tarne peaks toimuma ainult keisrilõikega. Sellised juhtumid hõlmavad suuremat viiruslikku koormust ema kehale, samuti hepatiidi viiruse ja HIV kombinatsiooni kombinatsiooni.

Kui aga sünnituse ajal esineb imiku infektsioon, ärge heitke meelt. Lõppude lõpuks on kõik C-hepatiidi sümptomid vastsündinutel vähem väljendunud ja haigus ise on paremini ravitav.

Loomulikult peab laps rinnapiima saama, kuid samal ajal peab naine järgima teatavaid reegleid, nimelt:

  • säilitada isiklikku hügieeni;
  • koheselt lõpetage söötmine niplites olevate pragudega, sest need haavad on infektsiooni leviku viis;
  • jätkake söötmist ainult pärast pragude täielikku paranemist.

See on tähtis! HIV-iga naine peaks keelduma last rinnapiimast, sest see nakkus levib piimale piima kaudu.

Täpne kontroll selle üle, kas C-hepatiidi puudumine lastel on võimalik ainult 1,5 aastat pärast sündi. Selle aja jooksul eemaldatakse kõik verega seotud antikehad verest ja saab usaldusväärseid andmeid.

Erinevad uuringud, kuidas sünnitada koos C-hepatiidiga ja kas nakkuse tõenäosus sõltub sünnitusmeetodist, ei andnud konkreetseid tulemusi. Selgus, et valitud kättetoimetamise viis ei mõjuta nakatunud laste arvu, vaid pigem õnne ja juhus.

Kuid kas on võimalik rasestuda, tundes kohutavat diagnoosi, kaaluda?

Raseduse tekkimine koos hepatiit C-ga

Loomulikult ütleb iga arst kindlalt, et sellist haigust raseduse planeerimine pole väärt. Selleks peate kõigepealt ravi saama, mis võib raseduse ajal teratogeenset toimet lootele põhjustada patoloogiaid ja kõrvalekaldeid lapse arengus.

Pärast ravi lõpetamist on kuus kuud kuue kuu jooksul võimalikust rasedusest hoiduda, nii et kõik kahjulikud ained eemaldatakse kehast. Pärast seda perioodi peate arsti uuesti külastama ja läbima vajalikud testid, et tagada haiguse puudumine.

Pärast sünnitust ei saa naine ravida ja võtta viirusevastaseid ravimeid, sest nende komponendid viiakse lapsele piimaga, mis viib imiku arengu puudujääkideni. Nende ravimite võtmisel tekib ka naisel pidev väsimus ja ärrituvus, mis võib mõjutada vastsündinute hooldamise võimet.

Samuti ärge unustage, et rasedus on suur katse naise keha, eriti kui see on nõrgestatud nakkushaigustega.

Loomulikult ei soodusta rasedus C-hepatiidi arengut, kuid tervisliku lapse kandmiseks ja sünnituseks peaks naisel esmalt tunda end hästi.

Milliseid meetmeid saab võtta vastsündinute haigestumise ohu vähendamiseks raseduse ajal?

Haiguse ravi raseduse ajal

Kui rasedatel tuvastatakse C-hepatiit, määravad arstid kõigepealt kindlaks levimuse lapse nakatumise tõenäosuse kindlakstegemiseks. Samuti määratakse rase naise üldine seisund, maksakahjustuse aste. Kui näitaja ulatub kaks miljonit, siis nakatumise oht vaginaalse sünnituse ajal on 30%. Sellisel juhul peate võtma meetmeid nakkuse tõenäosuse vähendamiseks. Arstid võivad soovitada rase naise C-hepatiidi raviks. Kursus kestab 6 kuud kuni üks aasta.

Samal ajal kasutatakse mitmeid ravimeid:

  • Ribaviriin on tugev viirusevastane ravim. Seda kasutatakse tõhususe suurendamiseks kombinatsioonis interferooniga;
  • "Boceprevir" on kaasaegne viirusevastane aine kroonilise hepatiidi ravis, kuid selle kasutamine on võimalik ainult arsti soovitusel. See ravim võib põhjustada tõsiseid kõrvalekaldeid loote arengus;
  • "Telaprevir" on uusim ravim kroonilise hepatiit C raviks. Selle ravimi taaskasutamise võimalused on üsna suured.

See on tähtis! Ravi tuleb läbi viia ainult vastavalt arsti näidustustele ja range järelevalve all. Ravi käigus peate pidevalt läbi viima uuringuid. Võibolla, et vähendada viirusevastase ravi ajal defektide tekkimise ohtu, peavad arstid näitama healoomulisemat ravi, näiteks mitte tugevaid ravimeid ega tugevate ravimite väiksemat annust.

Kõige sagedamini kasutatakse raseduse ajal profülaktilist ravi, mille eesmärk ei ole C-hepatiidi täielik taastumine, vaid haiguse arengu peatamine, mis on ka imiku nakkuse ennetamine.

Tulevikus, pärast sünnitust, peaks naine järgima lihtsaid reegleid nii palju kui võimalik, mis vähendab nakatumise tõenäosust nii tema kasvavale lapsele kui ka teistele:

  1. Infektsiooni võib hambaharja või rätiku abil leibkonna kaudu edastada, nii et need isiklikud hügieenivahendid peavad olema igaüks eraldi.
  2. Nakkus levib sugulisel teel, iga seksuaalvahekord tuleb kaitsta.
  3. Nakkus levib kõige sagedamini vere kaudu, seetõttu on tükkideks või haavadeks vaja verd kohe peatada ja haava sulgeda.
  4. Peate läbima viirusliku ravi.

Kõigepealt, pidades silmas seda, kas on võimalik sünnitada sellist hepatiiti, peaks naine aru saama, et haiguse taustast hoolimata ei ole selle väärtuse tahtest vabanemine sellest väärt, sest on tõenäoline, et see on terve laps. Loomulikult tuleks haiguse taustast raseduse planeerimine loobuda kuni selle täieliku taastumiseni.

Rasedus ja sünnitus koos hepatiit C-ga

Põletikuliste maksahaiguste levimus on kaasaegse meditsiini kiireloomuline probleem. Rahvusvaheline üldsus tunneb muret lapse emakasisese nakatumise ohu pärast C-hepatiidi vastu ning nakkuse suurt tõenäosust sünnituse ajal. Raseduse planeerimisel ohustavad naised, kes on viiruse kandjad, enda tervist ja tulevase beebi tervist. On tõendatud, et haiguse tagajärjed võivad olla enneaegne sünnitus ja vastsündinute vajadus erilise hoolduse järele. Lapse nakatumise tõenäosuse vähendamine võimaldab õigeaegset diagnoosimist ja juurdepääsu kvalifitseeritud spetsialistile.

C-hepatiidi raseduse tunnused

HCV on haiguste kõige raskemini tuvastatav ja sümptomite puudumise tõttu on peaaegu võimatu diagnoosida seda varases staadiumis. Haiguse sümptomid võivad tekkida mitu aastat pärast nakatumist. C-hepatiit tuvastatakse sageli raseduse ajal, keeruka diagnoosi edastamisel tulevasele emale. Naisi, kellel on diagnoositud viirus, tuleb hoolikalt jälgida. Ravi õigeaegne ravi vähendab loote nakatumise ohtu ja aitab vältida patoloogiate arengut.

C-hepatiit ei mõjuta üldse naise rasestumisvõimet, lapse sündimist ega sünnitust. Kuid loote nakatumise tõenäosus on endiselt olemas ja seda ei saa ignoreerida. Reeglina ei satu laps C-hepatiidi nakkust mitte raseduse ajal, vaid sünnituse ajal. Sellegipoolest leiab tänapäevane meditsiin selle probleemi lahenduse, pakkudes naistele operatiivset kättetoimetamist. Usutakse, et hormonaalne taust rinnaga toitmise ajal võib kaasa aidata viiruse koormuse taastumisele või vähendamisele.

Kas ma saan sünnitada koos C-hepatiidiga?

Enamik günekoloogide ja hepatoloogide nõustub, et raseduse planeerimine on vajalik ainult pärast HCV vereanalüüsi tegemist. Kui tulemus osutub negatiivseks, võite turvaliselt mõelda emalikule ja kui see on positiivne, peaksite viirusevastase ravi kasutama originaalravimite või samaväärsete, kuid taskukohaste geneeriliste ravimite kasutamisel. Küsimus: "Kas on võimalik sünnitada koos C-hepatiidiga?" Küsitakse kõige paremini enne rasedust. Enamikul juhtudel diagnoos tehakse enne sünnitust. Sellisel juhul on loote emakasisese infektsiooni oht (0,1-41%), tõenäosus sõltub viiruse koormusest. Suurimat ohtu on patoloogia (raseduse katkestamise oht, platsenta koorimine). Kui lisaks C-hepatiidile ei ole ka negatiivseid tegureid, võib naine olla terve laps. Tulevane ema vajab pidevat meditsiinilist jälgimist, vaatlust peaks läbi viima samaaegselt kaks spetsialisti - günekoloog ja nakkushaiguste spetsialist.

Sünnid C-hepatiidi vastu

Uuringute andmetel nakatab HCV-nakkusega naine 2... 9% -l juhtudest loote. Võrreldes teiste ühiste pärilike haigustega on see arv pigem madal. Praegu pole võimalust viiruse ülekandumise ohtu täielikult kõrvaldada. Paljude arstide arvates võib kunstlik sünnitus (keisrilõike) vähendada ohtu, et laps nakatub hepatiit C-ga. See on tingitud asjaolust, et lapse sündimisel looduslikul viisil võivad sünnituskanalid moodustada pisarad ja mikrokretsioonid.

Traditsioonilise sünnituse ajal ei ole soovitatav kasutada vastsündinute vigastuste vältimiseks pintselareid ja muid teravaid meditsiinivahendeid. Naine peaks iseseisvalt ja vabatahtlikult valima üks või teine ​​raseduse lahendamise viis, lähtudes arsti soovitustest. Sama tähtis on jälgida sünnitusabi juhiseid.

Rasedus ravi

Raseduse ajal ei ole soovitav ravida C-hepatiidi ravimeid. Viirusevastased ravimid võivad sisaldada aineid, millel on lootele negatiivne mõju (kuni tõsiste patoloogiate tekkimiseni). Kui haigus avastatakse pärast rasestumist, vajab rase naine ainult pidevat jälgimist ja õiget dieeti (kolesterooli sisaldavate toitude väljaarvamine dieeti).

Parim võimalus on eelnevalt diagnoosida ja ravida. Täieliku taastumise tõenäosus on suurem kui varasem efektiivne ravi. Ainus raskus võib olla algne HCV ravimite kõrge hind. Kuid samaväärsete geneeriliste ravimite vabastamine on probleemi peaaegu kõrvaldanud. Daclatasviry, Harvoni ja Sofosbuviry on kaubamärgiga tähistatud ravimite taskukohasemad analoogid. Viiruse leviku ja arengu blokeerimine. Nende kasutamine ei põhjusta kõrvaltoimeid ja enamikul juhtudest viib taastumiseni.


Seotud Artiklid Hepatiit