C-hepatiit raseduse ajal

Share Tweet Pin it

Jäta kommentaar 1,249

Teema on C-hepatiit ja rasedus on aastaid üha populaarsemaks muutunud. Statistika kohaselt on umbes üks 20-st rasedast naisest nakatunud ja paljud nakatunud saavad seda juba raseduse ajal teada. Kõnealust hepatiidi üldlevinud vormi peetakse kõige tõsisemaks. Kuna see edastatakse verd, siis kõige sagedamini nakatumine toimub meditsiiniasutustes, samuti on võimalik seksuaalne ülekanne.

Planeerige rasedus koos C-hepatiidiga

Naine, kes teab, et ta on C-hepatiidi viiruse kandja või kellel on seda raseduse ja sünnituse planeerimisel, on kohustatud tundma tervislikku pilti võimalikest ohtudest. C-hepatiit iseenesest ei takista lastel kujunemist. Kuigi on olemas oht, et viirus levib emalt lapsele raseduse ja sünnituse ajal, lepivad arstid siiski, et see on minimaalne risk ja ei saa põhjustada lapse sünnitamisest keeldumist.

Esiteks, raseduse planeerimisel peab naine oma keha seisundi kvalitatiivset diagnoosimist tegema, et veenduda, et viirus nõrgendab keha raseduse ajal. Teades nõrku kohti, võite alustada tüsistuste ennetamist ja parandada oma tervist enne rasestumist. Sellised ettevaatusabinõud oleksid eelistatumad mitte ainult tüdrukutele, kes kavandavad rasedust C-hepatiidiga, vaid ka kõigile, kes soovivad lapsi saada.

Kahjuks mõjutab haiguse krooniline vorm rasestumisvõimet, kuna hormonaalsed ja menstruaaltsoonid on häiritud, põhjustades viljatust. On võimalik, et saate rasestuda alles pärast hepatiit C ravimist. Seega on C-hepatiidi nakkuse esimeste sümptomitega kindel, et infektsiooni avastamiseks ja haiguse kroonilise vormi vältimiseks tehakse kindlasti katseid. Kui me räägime paarist, mis valmistub imetamiseks või on juba rase, siis peavad nad tingimata võtma nii naiste kui mehe erinevate nakkuste katseid.

Raseduse käik patsientidel

Rasedusaegne C-hepatiit enamikul juhtudel ei mõjuta rasedaid ega lapsi. Samuti juhtub, et C-hepatiidi positiivne tulemus on vale ja võib muutuda negatiivseks, kui annate verd teise laborisse. Võimalik, et valepositiivne tulemus käivitub raseduse ajal. Raseduse ajal muutub naise vereplasma raskemaks, raseduse valgud moodustuvad, hormoonid, kontsentratsioon ja vere koostis muutuvad. Ärge muretsege, vaid pigem hepatiidi analüüsi uuesti teises laboris.

Vastasel korral ei muutu patsiendil rasedusaeg tavapärase tervisliku rasedusprotsessiga võrreldes, kusjuures ainus võimalus on, et peate raseduse ajal külastama günekoloogi ja võib-olla soovitab ta rohkem katseid ja soovitusi tulevaste ema kaitsmiseks ja beebi Kuid enamasti on need soovitused ja täiendavad testid komplikatsioonide vältimine ja ei tohiks olla närvide põhjus.

Nakkuse sümptomid

Arstid kutsuvad C-hepatiidi viirust "õrnaks tapjaks", sest haigus võib olla juba pikka aega asümptomaatiline. Kuid samal ajal ilmnevad keha ka pöördumatud muutused, mis ajahetkel tuvastamata põhjustavad tsirroosi ja isegi vähki. Peamised sümptomid, millele tuleb tähelepanu pöörata:

  • nõrkus, unisus, väsimus,
  • iiveldus, raskustunne paremal ülaosas, isutus, isutus
  • temperatuuri tõus
  • tume uriin
  • helehalli tool
  • liigesvalu,
  • kollakas nahk, silmakreemide kollasus
  • kaalu kaotamine

Paljud sümptomid on sageli seostatud lapsega iseendaga, sest muutused ema kehas seostuvad, põhjustavad veidi ebamugavust. Kuid tasub pöörata rohkem tähelepanu oma seisundile raseduse ajal, isegi kui esimene kohustuslik sõeluuring ei näita infektsiooni.

Kas lapse jaoks on mingeid tagajärgi?

Rhea-naistel C-hepatiit põhjustab mitmeid küsimusi lapsele viiruse võimalikku ülekandumist. Raseduse ajal ei ole praktiliselt nakkuse juhtumeid, sest platsenta on võimeline filtreerima ja takistama viiruse saamist lapsele. Infektsiooni juhtumid raseduse ajal on võimalikud ainult platsentaanide kahjustuse ja lapse ja ema veri segamise korral. Kuid sünnituse või rinnaga toitmise ajal on lapsele nakatumise risk suurem, seega peate olema väga ettevaatlik. Et tagada, et emal ja lapsel ei oleks haavu ja kui see on, siis kaitsta lapse kontakti ema veriga nii palju kui võimalik.

Pärast lapse sündi vaatavad nad hoolikalt läbi ja avastavad sageli lapse verd C-hepatiidi antikehad, kuid see ei tähenda, et laps on nakatuda, vaid peegeldab ema seisundit selle haiguse vastu, kuna need antikehad sisenevad vereringesse läbi platsenta. Samuti võivad emaspiimaga kaasneda antikehad. Poolteist aastat kontrollitakse lapse nakatumise kinnitamiseks või eitamiseks.

Raviomadused

Kui C-hepatiidi leitakse rasedatel, ei tähenda see, et see kahjustaks raseduse kulgu, kuna naine võib lihtsalt olla viiruse kandja. Selleks, pärast rasedate naiste hepatiidi tuvastamist rasedatel, tehakse uuringuid, et teha kindlaks, kas naine on kandja või kellel on krooniline hepatiit. Ravita, kui tüsistusi pole, toimub pärast sünnitust.

Kui naisel on haiguse krooniline vorm, siis soovitatakse rasedust koos sagedaste fraktsionaalsete toitude ja hepatoprotektiivse raviga, et vältida haigusseisundi võimalikku halvenemist. Peate püüdma vältida ülemäärast tööd ja piirata füüsilist koormust. Pärast sünnitust viiakse läbi põhjalikum uurimine ja ravi tugevate viirusevastaste ravimitega (interferooni põhjal).

On veel olukordi, kus raseduse ajal on ette nähtud viirusevastane ravi. Kuid see on äärmuslik meede, kui naiste heaolu halveneb ja seda ei reguleerita soovitatud meetoditega ja see ei ole sagedam kui üks 15-20 juhtumitest. C-hepatiidi ravimise tagajärjed raseduse ajal ei ole täielikult teada, kuid on teada, et lapse haiguste tekke oht suureneb. Seetõttu püüavad arstid valida lapse ja ema jaoks kõige ohutuma ravistrateegia.

Kas ma saan sünnitada?

Hepatiit C-ga naine soovitab eelnevalt haiglasse minna, umbes 38-39 rasedusnädalat, kus ta eeldab meditsiinitöötajate järelevalve all tööalase tegevuse loomulikku tekkimist. Kui enne rasedatel sünnitust suureneb viiruskoormus, siis lapse ohutuse tagamiseks soovitatakse sünnitust kavandatud operatsiooniga - keisrilõike. Madala viiruskoormusega on loomulikult võimalik sünnitamine koos hepatiit C-ga.

Teadlased vaidlevad jätkuvalt välja, millised tarneviisid vähendavad lapse nakatumise ohtu. Kuid siiani on uuringud andnud suhteliselt vastuolulisi tulemusi ja näitavad, et ilma nendega seotud tüsistusteta on infektsioonioht kirurgilise ja loodusliku sündimise korral ligikaudu ühesugune. Looduslik sünnitus üritab kudede vigastuste vähendamiseks võimalikult hoolikalt läbi viia.

Imetamise võimalus

C-hepatiidi viirus ei ole üle piima ja see on võimalik ja vajalik, et naine kannatab hepatiidi rinnaga toitmise ajal. Piim sisaldab viiruse antikehi, mis võivad esineda beebi veres, kuid ei viita nakkusele. Kuid nibude trauma taustal toitmise ajal võib viirus lapsele minna ja põhjustada nakkust. Nii et naine, kes soovib rinnaga toita koos hepatiit C diagnoosiga, vajab ämmaemanda abi kohe pärast sündi, et kiiresti õppida, kuidas rinnaga toidet korralikult kinnitada. Kui pärast söötmist ilmub nibelile praht, siis pole seda rinnal toita, kuni see on täielikult paranenud.

Kas ma saan sünnitada koos C-hepatiidiga?

Kõigi selle viiruse tüüpide seas on kõige sagedasem C-hepatiit. See edastatakse vere ja väga väikese protsendina juhtudest seksuaalvahekorra kaudu. Kuid ka viiruse edastamise viis on ka võimalik - emalt lapsele. Seepärast mõtlevad naisterahvad, kes unistavad emalt, kas sünnitada koos C-hepatiidiga?

C-hepatiit ja rasedus

C-hepatiit ise ei mõjuta ebasoodsalt loote arengut ega raseduse kulgu. Nii nagu see ei kujuta endast takistust lapse ülesehitamisele, isegi kui kasutatakse reproduktiivtehnoloogiaid. See ei halvenda hepatiidi ja raseduse kulgu, välja arvatud juhul, kui nakatunud naisel on maksa tsirroos.

C-hepatiit ei muutu emakasiseseks, kuid lootele on oht sünnitusteede läbimise ajal levida.

Muide, C-hepatiit ei ole otsene näidustus keisrilõikele, kuid kui arst leiab, et seda tüüpi tarne on kõige sobivam, siis peaksite seda kuulama.

Üldiselt ei ole C-hepatiidi, raseduse ja sünnitusega spetsialistide vahel üksmeel. Sellegipoolest on valdav enamus neist kalduvat uskuma, et haigus ei kujuta endast mingit takistust emadusele. Ema lapse nakatumise protsent tööajal ei ole suurem kui 5 ja isegi sel juhul on prognoosid üsna soodne: vastsündinutel on C-hepatiit lihtsam kui täiskasvanutel ja paremini ravitav. Kõrgriskiga rühmas on ainult kõrge viirusliku koormusega naised, samuti hepatiit C ja HIV kombinatsioon.

Siiski tuleks raseduse ja sünnituse planeerimisel loobuda, kui naine ravib C-hepatiiti: sellel haigusel kasutatavad ravimid on teratogeensed tagajärjed lootele, st nad võivad põhjustada ebanormaalsuse ja patoloogiate tekkimist.

Kui C-hepatiidi ravi viidi läbi pikka aega, tuleb raseduse planeerimine edasi lükata vähemalt 6 kuud pärast selle lõpetamist. Samadel põhjustel ei ole võimalik alustada hepatiidivastast ravimit kohe pärast sünnitust, kui kavatsete last rinnaga toita. Lisaks sellele ei soovita arstid ema ravi alustada enne, kui laps kasvab, sest see hõlmab väsimust ja ärritatavust kui kõrvaltoimeid, mis põhjustab teatud probleeme lapse hooldamisel ja kasvatamisel.

Seetõttu oleks parim ja õige lahendus C-hepatiidi raviks enne rasedust, kui naine teab oma staatust.

C-hepatiit ja sünnitus: ekspertarvamus

Kahjuks pole võimatu takistada ema lapse nakatumist hepatiidiga naiste seast. Kuid on hädavajalik teatada arstile oma sünnijärgse staatuse kohta, kuna ta saab seda teha, muutes tema taktikat sünnituse ajal: meditsiinitöötajad peavad vältima vastsündinute kokkupuudet emade verega.

Kohe pärast sünnitust seisab naine rinnaga toitmise küsimusega: kas on võimalik toita imikuid, kui emal on C-hepatiit? Ja selles küsimuses arst ei jõua üksmeelele. Kuid enamik neist on kindlad: viirus ei takista rinnaga toitmist, kuna seda ei edastata emapiimaga. Siiski peab hooldajane jälgima suurenenud hügieeni ja ettevaatlikkust ning kohe lõpetama söötmise, kui nibud ja ümbritsevad kuded on purunenud (veri võib siseneda beebi kehasse mikrokiipide kaudu, mis kujutab endast reaalset nakkusohtu). Pärast haava paranemist võib imetamine jätkuda.

Kui C-hepatiidi naine otsustab rase või sünnitab, peaksite ka teadma, et esimesel aastal vastsündinul on antikehad, mis peavad kaduma. Kui pärast poolteist aastat jäävad nad lapse verd, tähendab see ka tema nakatumist. Seetõttu tuleb pärast lapse 18 kuu möödumist teise vereanalüüsi läbida.

Lõpuks märgime, et paljud naised õpivad, et nad on nakatunud C-hepatiidi, nimelt raseduse ajal mitmete uuringute läbiviimisel. Ja praktika näitab, et peaaegu kõik neist ohutult kannavad ja sünnivad terveid imelisi lapsi. Kindlasti ei soovi te seda diagnoosi kedagi kuulda, eriti oodatavat ema. Kuid asjad juhtuvad elus palju traagilisemaks - uskuge mind. Peamine eesmärk on ennast positiivselt seada ja natuke hoolitseda ennast: rasedus ja lapse sünd on teie elu igavesti muutnud. Ja kõik selle taustaga seonduvad tagajärjed kaovad.

Planeerige rasedus koos C-hepatiidi ja abikaasa IVF-i protseduuriga

Paljud naised küsivad arstilt: kas meesel on C-hepatiit, kas on võimalik sünnitada tervislikku last? Raseduse planeerimine on vastutav protsess, mida tulevastel vanematel peaks lähenema riskide, pärilike haiguste, olemasolevate viirusnakkuste tõttu. Enne viljastamist tuleks uurida mitte ainult naine, vaid ka abikaasa. Üks tavalisemaid nakkusi, mis mõjutab mehi ja naisi, on mitmesugune hepatiit.

Hepatiidi raseduse planeerimine

Kui meesel on diagnoositud C-hepatiit, kas on võimalik tema lapsi saada ja kas see on nende tervisele ohtlik? Kõige sagedasem vorm on C-hepatiit, mis on ebameeldiv haigus ja mida iseloomustavad järgmised tunnused:

  1. Paljude aastate jooksul võib see jätkuda ilma eriliste sümptomitega ja ei tundu üldse.
  2. Haiguse sümptomid võivad olla tähtsusetud.
  3. Haiguse aktiivse kulgu ei ole võimalik tuvastada.
  4. Analüüsid näitavad viiruse esinemist, mitte selle mõju elunditele ja süsteemidele. See juhtub, et patsient tuvastab patsiendil esmakordselt maksa tsirroosi või pahaloomulise primaarse kasvaja, ja alles siis selgub, et patsient kannatab hepatiidi C all.

Raseduse planeerimist nii ema kui isa hepatiidi esinemisel ei tohiks edasi lükata. On korduvalt tõestatud, et antikehi ei edastata sageli lapsele, seega ei pruugi vastsündinu haigestuda.

Samal ajal märgivad arstid, et vanematelt, sealhulgas isalt, saadud hepatiidi krooniline vorm areneb imikutel 10-11% -l juhtudest. Samal ajal ei suuda arstid infektsiooni tekkimisel täpselt kindlaks teha - raseduse ajal või sünnituse ajal või ema, isa ja lapse igapäevaste kontaktide käigus.

Faktid, mis suurendavad loote nakatumise ohtu

Kui abikaasal on C-hepatiit, kas on võimalik planeerida rasedust, kas on võimalik kujutada tervislikke lapsi ja neil on neid? Kui mu isa on haige ja mu ema on tervislik, peaks mõlemad minema arstiga kohtumisel sünnitusabi kliinikus, et ta saaks kindlaks määrata ohud ja võimalikud probleemid, kui naine tahab rasestuda. See arst lubab või keelab naise sünnituse. Ta peaks selgitama tulevastele vanematele raseduse iseärasusi, kui isa on haige.

C-hepatiit ei ole geneetiline haigus, mistõttu sündimata laps ei peaks seda pärima. Teisi kontseptsiooni tehnikaid saab kasutada näiteks naise in vitro viljastamiseks. Sellist reproduktsiooni kasutatakse juhul, kui on kõrge oht, et hepatiit suunatakse emale ja temalt lapsele. Sellisel juhul lubab IVF rasestuda ja sünnitada tervislikku last.

Samuti on oluline meeles pidada, et inimese nakatatud sperma ei satu suureks koguseks naisorganisse. Seetõttu on infektsioonil minimaalne risk.

Kui mees on pikka aega hepatiit C-ga haige ja ravi ei anna püsivat mõju, siis on IVF välja kirjutatud. Muudel juhtudel on vajalik loomulikult ette kujutada.

Kui sellised tingimused on kättesaadavad, on tulevase ema ja loote nakatumise oht:

  1. Abikaasa on juba pikka aega hepatiit saanud, nii et emase analüüside tulemused näitavad suurt arvu viiruse koopiaid.
  2. Viirus esineb sperma ja veres, sealhulgas viiruse arenguperiood.
  3. Suguelunditel on mitmeid limaskesta vigastusi, näiteks erinevaid pragusid, kriimustusi, erosiooni.
  4. Meeskehas esineb mitmesuguseid seksuaalselt levivaid nakkushaigusi, mis võivad olla patogeensed, bakteriaalsed, viiruslikud, seened.

Kui vähemalt üks nendest tingimustest on olemas, võib günekoloog keelata naise raseduse loomuliku kasutamise ning soovitada kasutada in vitro viljastamismeetodit. See on tingitud asjaolust, et meestega on selliseid seisundeid raske kontrollida või kõrvaldada.

See potentsiaalselt suurendab ohtu, et naine nakatub läbi otsese soo, mis võib põhjustada looteinfektsiooni. Seepärast soovitatakse enne lapsi laskmist günekoloog (naistele) ja uroloog (meestele) nõustada nakkushaiguste spetsialistilt, kes aitab valida parima võimaluse raseduse ohutuks saamiseks.

Uurimine ja laste ohud

Diagnostilised uuringud tervisliku seisundi kohta, sealhulgas hepatiidi uuringud, on sündimata lapse isa ja ema standardiks.

Kõigepealt tasub külastada günekoloogi ja uroloogi, et näha, kas teatud paaril võib olla laps. Testide kogum, mida lapsevanemad peavad läbima, peavad hõlmama järgmisi katseid:

  • HIV-testimine;
  • kontrollige hepatiit C ja B;
  • süüfilise sõeluuring;
  • TORCH analüüs, mis aitab avastada herpes, tsütomegaloviirus, toksoplasmoos, punetised;
  • urogenitaalsete infektsioonide avastamine.

Tulevane isa läbib spetsiaalse analüüsi uroloogis, kes peab läbi viima spermogrammi. See aitab tuvastada sperma iseärasust, selle kontsentratsiooni, kogust, liikuvust ja sperma struktuuri. Pärast seda võidakse määrata eesnäärme uurimise, põletiku esinemisega seotud lisakatseid.

Mõlemad vanemad võtavad vereproovi suguhormoonideks, vere biokeemilist koostist.
Ainult tervikliku uurimise käigus määratakse kindlaks meessoost hepatiidi mõju, kas on võimalik nakatada ema ja tema laps vastavalt.

Iseloomulikud tunnused hepatiit C-ga IVF-i raviks isa juures

Mitte paljud vanemad otsustavad IVF-i teha, kuna protseduur on kallis ega anna alati 100% -list tulemust. Kuid see on väljapääs meestele ja naistele, kes soovivad vanemateks saada, ja hepatiidi viirus takistab lapse välimust. Naised, kes on nakatunud selle haigusega, samuti need, kes kardavad oma abikaasa hepatiidi mõju, otsustavad selle reproduktsioonimeetodi üle. See võimaldab kaitsta nii tulevase ema enda kui ka lapse viirusliku infektsiooni edasikandumise vertikaalset viisi.

Sellisel juhul ei saa 100% kindel olla, et viirus ei siseneks naise keha. Infektsioon esineb meeste seemnevedelikus või viiruse kandjate naiste folliikulis.

Kuidas kombineerida hepatiit C ja IVF? IVF-ga tuleb idurakku pestakse tingimata, et see viiakse hiljem keskkonda, kus väetamine toimub. Kui rakke viljeldakse, viiakse need 2 korda teisel meediumil. Kolmanda pesu ajal on viiruse olemasolu null. IV-hepatiidi C-ga naisel on võimalik kaitsta nii tulevase embrüo viiruse katkestamise kui ka ema, kes kannatab loote.

Muna ja sperma järglane pesemine, nende edasine kasvatamine vähendab oluliselt hepatiidi C ülekandumise riski geneetilisel tasemel.

Kui IVF-d mingil põhjusel ei toimu, siis toimub rasedus loomulikult. Sellisel juhul peab isa hoolikalt järgima kõiki arsti soovitusi, tegema iga-aastast ravi, et vähendada laste ja abikaasa nakkuse ohtu. Alles pärast seda saate planeerida rasestumist, mis seejärel kogu raseduse ajal jälgib mitut arsti.

Iseseisvat tööd, kus laps nakatub hepatiidiga, ei ole harjutanud, arstid määravad keisrilõike, et vältida lapse kokkupuudet ema ohtliku keskkonnaga.

Me tahame, et laps oleks oma abikaasa C-hepatiidiga

C-hepatiit on nakkushaiguste viirushaigus, mille hematogeenne ülekandemehhanism mõjutab maksa, ja kui see progresseerub, põhjustab maksapuudulikkus ja surm.

See mõjutab viirust sagedamini kui noori. Neid saab nakatada vereülekandega, tätoveeringutega, kehaõmblused ja muud nahakahjustusega seotud manipulatsioonid.

Maksa raviks ja puhastamiseks kasutavad meie lugejad edukalt

Elena Malysheva meetod

. Olles hoolikalt uurinud seda meetodit, otsustasime selle tähelepanu juhtida.

Kõige levinum edastamise viis on süstimine - narkootikumide kasutamisega. Suguhaiguste viiruse saamine on väike, kuid eksisteerib. Hepatiit C viiruse nakkuse esinemissagedus on meestel ja naistel sama.

Noored, kes selle haiguse all kannatavad, võivad varem või hiljem seista silmitsi küsimusega, kas võistlus jätkub. Ja igaüks hakkab mõtlema: kas on võimalik sünnitada koos C-hepatiidiga?

Raseduse planeerimisel peaks kaaluma mitmeid tegureid. Esimene neist - kes perekonnas on nakatunud hepatiit C - abikaasa või abikaasa.

C-hepatiit tema abikaasa juures

Nakatunud abikaasa ei kujuta endast otsest ohtu lootele. C-hepatiit pole pärilik haigus ja seda ei saa isast otse lapsele edasi anda.

Seksuaalne ülekanne on haruldane - umbes 4-5%. Aga laste kavandamisel peetakse isegi seda riski kõrgeks. Selleks, et minimaalselt vähendada rasedate ema miinimumini nakatumist, peab abikaasa läbima kontrollkäigu ja ravi.

Kohustuslik analüüs on testi tegemine abikaasa bioloogiliste vedelike viiruskoormusest. Infektsioonivahendi kõrgete RNA-de puhul peab mees viirusevastast ravi saama. Seejärel korratakse uuringut.

Suguelundite trauma ja kaitsmata suguelundite infektsioonide oht suurendab ka naiste nakkusohtu. Seetõttu peab enne raseduse planeerimist naisel günekoloogit põhjalikult uurima.

Et otsustada, kas C-hepatiidi olemasolul on laps looduslikult moodustatud, peab abikaasa olema ühiselt günekoloog ja nakkushaiguste spetsialist, hinnates eelnevalt kõiki naisi ja looteid ohustavaid riske.

Kuid mida peaks perekond tegema, kus pärast abikaasa kohtlemist jääb tõenäoline, et viirus ülekandub rasedatele emale ja et lapsed on abikaasade kallid soovid?

Sellisel juhul võivad arstid soovitada kasutada kunstliku viljastamise protseduure: IVF ja ICSI, et vältida ülekannet abikaasalt.

Enne IVF-i protokolli jätkamist peab abikaasa ja naine saama nakkushaiguse spetsialisti tõendi, et menetlust on võimalik läbi viia. Kõigil IV-infektsiooniga nakatunud hepatiit C-is on võimatu.

Kui elate koos C-hepatiidiga nakatunud abikaasa ja rinnaga toitva emaga, tuleb järgida ettevaatusabinõusid: kasutada rasestumisvastaseid vahendeid, mitte kasutada üht hambaharja, olge ettevaatlik, kui olete saanud vigastusi.

Hepatiit C abikaasa

C-hepatiidi viirus ei mõjuta naiste reproduktiivset funktsiooni. Seetõttu ei ole muudel tervislikel põhjustel vastunäidustuste puudumisel võimalik rasedust.

Viirus ise ei saa mõjutada raseduse kulgu. On vajalik jälgida maksa transaminaaside taset, sest maksa funktsiooni kahjustamine võib kahjustada lapse sündi ja sündimata lapse tervist. Nakatunud naise jaoks on veel üks oluline küsimus: kas viirus on võimeline nakatama lapsi emakasiseseks?

C-hepatiidi transplatsentaarne ülekanne on olemas. Selle tõenäosus sõltub naise viiruse koormusest.

Kui C-hepatiidi antikehad tuvastatakse veres, kuid haigusetekitaja RNA puudub, siis on selle edasikandumise tõenäosus 0. Kui viirus on kuni 2 miljonit eksemplari, suureneb infektsioonide tõenäosus, kuid jääb minimaalseks. Üle 2 miljoni näitajaga - lapse nakatumise võimalus suureneb 30% -ni. Sellisel juhul peaks naine saama ravi, mille eesmärgiks on aktiivse viiruse hulga vähendamine veres.

Paljud meie lugejad rakendavad aktiivselt hästi tuntud loomulikke koostisosi, mida Elena Malysheva avastas maksa raviks ja puhastamiseks. Soovitame teil lugeda.

Tasub märkida, et need arvud on seotud normaalse rasedusega. Tüsistuste, nagu platsenta enneaegne osaline eraldumine, esinemissageduse tõus suurendab laste nakatumise riski mitu korda.

Tuleb meeles pidada, et viirusevastase ravi ajal ei ole võimalik planeerida rasedust. Lapse on võimalik imetada mitte varem kui kuus kuud pärast interferooni ja ribaviriini (peamine C-hepatiidi raviks kasutatav ravim) võtmist.

Hepatiit C ja IVF protseduur

Viimasel ajal on "viljatus" diagnoositud patsientide arvu suurenemisel muutunud väga populaarseks IVF-i protseduur (muna on väetatud väljaspool naise keha ja seal asub 3 või 5 päeva embrüo). Kas meestel või naistel on C-hepatiidi puhul võimalik teha IVF-i? Kuidas see mõjutab laste tervist tulevikus?

IVF-i loa saamise takistus võib olla ainult muutused, mis on juba alanud maksas: transaminaaside taseme märgatav tõus, maksapuudulikkuse tunnused.

Hepatiidi C esinemine naise või abikaasa puhul ei ole IVF-i vastunäidustus. Kordatud ja valitud munad läbivad kolm korda puhastusprotseduuri. Ja embrüo paigutatakse viirusevaba keskkonda. IVF-i protseduuri ajal ei esine nakatuda emale ega lapsele.

C-hepatiit ja sünnitus

Lootele nakatumise tõenäosus sünnituse ajal on olemas ja see on suurem kui transplatsentaarse infektsiooni oht.

Viirus võib siseneda beebi verd, kui see on vigastatud ja kokkupuutes ema verd. See võib tekkida keerulises sünnitusajas, kõige sagedamini pintsetide kasutamisel.

Südamehaigused ja günekoloogid, et vältida nakatunud laste emadele nakatumist, püüaksid selliseid naisi planeeritult ette anda keisrilõikega. Arvatakse, et operatsioon vähendab lapse nakatumise ohtu miinimumini. Kuigi mõnede andmete kohaselt ei sõltu loote nakatumise sagedus sünnituse ajal tarneviisist.

Väärib märkimist, et sünnitus, nagu ükskõik milline muu stress, võib halvendada ka C-hepatiidi käigust naisel. Ta vajab sünnitusjärgsel perioodil tervisliku seisundi hoolikat jälgimist.

Hepatoloogide nõuanne

2012. aastal tekkis C-hepatiidi ravis läbimurre. Uued otsese toimega viirusevastased ravimid töötati välja, mis 97% tõenäosusega vabastab teid täielikult haigusest. Nüüdsest peetakse hepatiit C ametlikuks ravikeskkonnas täielikult ravitavaks haiguseks. Venemaa Föderatsioonis ja SRÜ riikides on ravimid esindatud sofosbuviiri, daclatsviri ja ledipasviiriga. Praegu on turul palju võltsinguid. Hea kvaliteediga ravimeid saab osta ainult litsentseeritud ettevõtetelt ja asjakohastest dokumentidest.
Minge ametliku tarnija veebilehele >>

Pärast sündi on C-hepatiidi viiruse antikehad beebi veres pooleteise aasta jooksul. Kindlaks, kas tal on C-hepatiidi haigestumine raseduse või sünnituse ajal, võib-olla pärast seda perioodi või viiruse RNA tuvastamist.

Rasedus ja sellega seotud haigused

C-hepatiidi sageli kaasnevad muud haigused. Kõige ohtlikumad neist on HIV ja maksatsirroos. Samaaegsete haiguste esinemine võib märkimisväärselt kahjustada raseduse kulgu ja suurendada hepatiidi C ülekandumise ohtu emalt lootele.

Niipea, kui ühe või mõlema HIV-nakkusega abikaasa perekonnas on soov lapsi saada, peaksid nad nakkushaiguste spetsialistiga ühendust võtma, et uurida ja otsustada tulevaste raseduste ja sünnituste ohutuse üle.

Kui mees on nakatunud C-hepatiidi ja HIV-iga ning naine on tervislik, kasutage kunstlikku viljastamist või IVF-i. Sperma mees enne seda, kui ta läbib seedetrakti puhastamise protseduuri.

Kui naine on nakatunud kahe haigusega, siis testitakse seda viiruse koormuse eest ja vastavalt analüüsi tulemustele on talle ette nähtud ravi. Viirusevastaste ravimite vastuvõtmine on võimalik kogu raseduse ajal, mis välistab viiruse kontsentratsiooni suurenemise ja vähendab loote nakatumise ohtu.

Hepatiit C põhjustatud tsirroos on ebasoovitav. Abinõunemise oht jõuab 60-70% -ni.

Tsirkuleeriva vere hulga suurenemine toob kaasa portaal-hüpertensiooni dekompensatsiooni, mis põhjustab söögitoru laienenud vere sagedast verejooksu, mis võib teises trimestris lõppeda surmaga.

Hüpokoagulatsioon maksapuudulikkuse taustal põhjustab verejooksu sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul 80% juhtudest. Arenenud maksatsirroosiga naisel ei soovitata rasestuda ja kui rasedus tekib teisel trimestril, täheldatakse neid haiglas.

Kas saab või ei saa sünnitada koos C-hepatiidiga? Raseduse nõuetekohase planeerimise, abikaasa või abikaasa õigeaegse ravi, sünnitusabi-günekoloogide ja nakkushaiguste spetsialistide soovituste rakendamisel ei ole vastunäidustusi lapse kandmise ja sünnitamise kohta.

Loote infektsiooni risk loote arengu ajal võib olla minimaalne ja see ei ületa 2%. Rasedus kaasuvate haiguste esinemise korral on riskantne ja otsus selle võimaluse kohta tuleb teha igal üksikjuhul eraldi.

Kas te arvate endiselt, et C-hepatiidi võita on võimatu?

Otsustades asjaolu, et praegu lugesite neid jooni - võit C-hepatiidi vastases võitluses ei ole veel teie poolel...

Ja olete juba võtnud mürgiseid ravimeid, millel on palju kõrvaltoimeid? See on arusaadav, sest haiguse ignoreerimine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Väsimus, kehakaalu langus, iiveldus ja oksendamine, kollakas või hallikas nahk, mõru maitse suus, kehavalu ja liigesed... Kas te tunnete kõiki neid sümptomeid esmakordselt?

Hepatiidi C jaoks on olemas tõhus vahend. Järgige linki ja uurige, kuidas Olga Sergeeva kõvenenud hepatiit C...

Kas C-hepatiit võib lastel olla?

B-hepatiit Rasedus

Üle 350 miljoni B-hepatiidi kandjast oli vähemalt 50% nakatunud emadest sündinud või varases lapsepõlves. Need numbrid näitavad selgelt, kui tähtis on B-hepatiidi ja raseduse probleem. Seda olukorda veelgi keerulistab asjaolu, et vastsündinud ja alla 5-aastased lapsed immuunsüsteemi eripärade tõttu on B-hepatiidi viiruse eest vähem kaitstud kui teised vanusegrupid. Seetõttu peab kroonilise B-hepatiidi korral rasedust hoolikalt planeerima ja vastupidi raseduse planeerimisel B-hepatiidi välistamiseks.

Järgnevalt on toodud vastused kõige sagedasematele ja tähtsamatele küsimustele raseduse ja hepatiidi B kohta:

1. Kuidas mõjutab B-hepatiit rasedust ja üldiselt, kas kroonilise B-hepatiidi naisel on lapsi saada?

Kroonilise hepatiit B negatiivse mõju kohta raseduse käigus ja tulemustel ei ole andmeid, välja arvatud loote infektsiooni oht emalt B-hepatiidi viirusega. Eriolukord on:

  • Maksa tsirroos kroonilise hepatiit B tulemuses. Samal ajal on ema ja loote puhul suur tüsistuste oht.
  • Äge hepatiit B raseduse ajal. Samal ajal on loote nakatumise oht suurem, sagedamini esineb enneaegne sünnitus ja madal sünnikaal.

Seetõttu on tüsistuste puudumisel B-hepatiit vastunäidustuseks rasedusele. Sellegipoolest ei tohiks me unustada, et iga juhtum vajab eraldi kaalumist ja spetsialisti nõuanded on vajalikud.

2. Kuidas rasedus mõjutab kroonilist hepatiiti? Kas kroonilise B-hepatiidi ägenemine on raseduse ajal võimalik?

Rasedus ei avalda olulist mõju kroonilise B-hepatiidi tekkele. B-hepatiidi ägenemine raseduse ajal on väga haruldane. Kroonilise B-hepatiidi ägenemine on võimalik kohe pärast sünnitust hormonaalse taseme muutuste tõttu, mis nõuab hoolikat jälgimist.

3. Milline on rasedate emade puhul B-hepatiidi viiruse loote nakkuse sagedus?

See sõltub mitmest tegurist:

  • B-hepatiidi viiruse aktiivsus. Mida kõrgem on ema viiruskoormus - seda suurem on lapse nakatumise oht.
  • (loomulikult vaakumküttimise ja keisrilõike teel).
  • lapse immuniseerimise kättesaadavuse ja ulatuse kohta. Eelistatult on spetsiifilise immunoglobuliini samaaegne manustamine. Spetsiifiline immunoglobuliin on meditsiiniline preparaat, mis sisaldab B-hepatiidi viiruse ja hepatiit B vaktsiini vastu valmistavaid antikehi. Vaktsiin on meditsiiniline preparaat, mida kasutatakse nakkushaigustest põhjustatud immuunsuse tekitamiseks..

4. Kuidas on loote infektsioon? Raseduse ajal või töö ajal?

Loote infektsioon emalt esineb enamasti otseselt sünnituse ajal. Looduse nakatumise oht emalt sünnini (st Placenta platsenta, loote ja emaga seonduva elutähtsa embrüonaalse organi kaudu) on äärmiselt madal - mitte rohkem kui 10% juhtudest ja seda täheldatakse tavaliselt suurema B-hepatiidi aktiivsusega emal.

5. Mida peab tegema, et kaitsta beebi B-hepatiidi viiruse nakatumist rasedast emalt?

Esiteks peab rasedate ema võtma B-hepatiidi viiruse markerite vereanalüüsi nii varakult kui võimalik. Kui uuringu tulemus on negatiivne. Vältimaks infektsiooni, võib emadele olla soovitatav vaktsineerida B-hepatiidi viiruse vastu. Kui tulemus on positiivne, siis on B-hepatiidi aktiivsuse hindamisel vaja täiendavat analüüsi.

  • kõrge hepatiit B aktiivsusega, võib osutuda vajalikuks ravi. Nukleosi (t) identsed analoogid on kasutatud. Interferoon-alfa-ravimid on vastunäidustatud raseduse ja söötmise ajal.
  • vastsündinu immuniseerimine. Eelistatud on immunoglobuliini manustamine B-hepatiidi vastu ja vaktsiin vastsündinute esimesel 12 elunädalal koos järgnevate vaktsiinide manustamisega 1-2 kuud ja 6 kuud.

6. Kas B-hepatiidi viirusega nakatunud emal võib toidustada?

Kuigi B-hepatiidi avastamine võib toimuda inimese rinnapiima, ei suurendata imetamine B-hepatiidi nakkuse ohtu korralikult ja õigeaegselt vaktsineeritud vastsündinutel.

Kas olete meditsiinitöötaja?

Teadusliku teabe saamiseks külastage arstide sektsiooni.

Rasedus ja B-hepatiit

B-hepatiit on väga tõsine ja ohtlik haigus, mille põhjustav toimeaine on DNA-d sisaldav viirus. HBV viiruse kandjad on maailmas 350 miljonit elanikku. Haigus mõjutab ka rasedaid naisi. Tuhande raseduse järgi on 1-2 ägeda hepatiidi juhtumit ja 5-10 kroonilist haigusjuhtumit, kuigi tundub, et B-hepatiit ja rasedus on vastuolus mõisted.

Kuidas tekib B-hepatiidi infektsioon?

B-hepatiidi nakkuse allikad on haigeid inimesi ja viirusekandjaid. Viirus on leitud erinevates bioloogilistes vedelikes: vere, sperma, tupe sekretsiooni jms. Haiguse edasikandumise peamised teed on:

  • seksuaalne;
  • parenteraalne (süstideks, vereülekandeks, operatsioonideks, kosmeetikatoodeteks ja hambaraviks);
  • läbi platsenta raseduse ajal või läbi sünnikadooni;
  • kontakt-majapidamise edastustee on võimalik, näiteks kasutades ühtki pardlit, millel on vähenenud viirusega nakatatud veri.

B-hepatiidi sümptomid

B-hepatiit võib olla asümptomaatiline, mistõttu mõned inimesed ei tea, et nad on viirusekandjad. Kroonilise hepatiidiga patsientidel esineb 25% -l olulistest muutustest maksas, mis võib lõppeda surmaga. 20% nakatunud inimesest tekib maksavähk.

Rasedate naiste B-hepatiit avaldub järgmiste sümptomite poolt:

  • üldine nõrkus, palavik, isutus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhu- ja liigesvalu;
  • kollatõbi;
  • tume uriin, fekaalide värvimuutus;
  • suurenenud maks.

Kuidas diagnoositakse B-hepatiit raseduse ajal?

Selle haiguse diagnoosimiseks võetakse verd veenilt kõigile rasedatele naistele. See määrab hepatiidi viiruse antigeeni või antikehade esinemise.

Mida teha, kui hepatiit B testi tulemused on positiivsed?

Kõigepealt määratakse diagnoosi kinnitamiseks reanalüüs. Kui see osutub ka positiivseks, tuleb hepatoloogi maksa seisundi hindamiseks läbi viia eksam. Teile määratakse säilitusravi. Teie lähedased ja teie abikaasa võtavad ka hepatiidi testi.

Esimese 12 tunni jooksul pärast sündi saab beebi kohustuslik vaktsineerimine B-hepatiidi vastu. Teine ja kolmas vaktsineerimine viiakse läbi vastavalt polikliiniku ajakavale. Ka kohe pärast sünnitust antakse talle antikehad hepatiidi vastu (Hepatect). Need tegevused kaitsevad lapsi haigusest 90% võrra. Pärast sünnitust peate jätkama haiguse ravi.

Raseduse ajal hepatiidi tekke tunnused

Äge B-hepatiidi raseduse ajal võib olla fulminant, kellel tekib raske maksakahjustus, eriti kui nakkus tekkis vahetult lapse kandmise ajal.

Samuti on vaja mainida kroonilise B-hepatiidi ja raseduse probleemi. Kroonilised haigusvormid esinevad tavaliselt väheste või üldse ägenemistega. Kui aga naine tekitab hepatiit B komplikatsioonina tsirroosi, on ta munasarjade düsfunktsiooni tagajärjel rase. Kui sellistes patsientides esineb rasedus, on tüsistuste kõrge riski tõttu soovitatav katkestada see varajases staadiumis.

Milline on tulevase beebi jaoks hepatiidi tekke oht?

Loote infektsioon 90% -l juhtudest tekib kokkupuutel emade verega, tupest vabanemisega sünnikodooni läbimise ajal või nende sekretsiooni allaneelamisel. 2-10% -l lapsest võib nakatuda platsenta või rinnaga toitmise ajal. Kui rase naine nakkus esimesel või teisel trimestril, siis on lapse nakatumise oht vaid umbes 10%, kui emal haigestub kolmandas trimestris - 70%.

B-hepatiidi esinemine naisorganismis ei mõjuta surnultsündimise esinemissagedust ega väärarengute esinemist lastel. Ent enneaegse sündimise oht on kolmekordistunud. Vaktsiini ja antikehade õigeaegne manustamine esimese 12 tunni jooksul pärast sündi annab lapsele kaitse. Enamik nakatunud beebidel on krooniline hepatiit. Rinnaga toitmine tingimusel, et õigeaegne vaktsineerimine ei ole vastunäidustatud.

Kust sünnitada B-hepatiidiga?

Tihti rasedad naised küsivad küsimust: kus sünnitada B-hepatiidiga? Haiglad naised sünnivad nakkushaiguste haiglate emaduse osakondades või rasedushaiglate spetsialiseeritud osakondades - vaatluskeskustes. Kohtumispaikade külastamine on keelatud. Arstid soovitavad kemoteraapiat läbi viia.

Tänu kaasaegse meditsiini saavutustele ja viirusliku hepatiidi B ja raseduse mõistliku immuniseerimisega on muutunud ühilduvaks.

Soovitame lugeda

C-hepatiit

Abikaasat võib ravida, kuid mitte ravida, ei ole hepatiit C ravi alati efektiivne ja seda on väga raske taastuda, peate sellest vähemalt kuus kuud tagasi taastuma. Kuid see on abikaasale tema tervise jaoks vajalik. Rääkimine lapsele üleandmisega - see on peaaegu võimatu. Sperma viirus ei sisaldu seemnevedelikus väikestes kogustes isegi kõrge veres sisalduva viirusliku koormusega. Ja küsimus, mida ma juba küsisin - kuidas saab teoreetiliselt isegi lapse verd siseneda viirusega, kui naine kannab ja sünnitab ja ei ole nakatuda? Raseduse ajal PA-le sperma korral, kuid seejärel peab seedetrakti viirus läbima emakakaela, läbi platsenta. Kõrgem risk, kui naine ise haigestub, mitte vedaja, kuid aktiivse kõrge viirusega hepatiidiga, siis on viiruse emakasisene ülekandumise oht ligikaudu 2%. See beeb on ühendatud emaga nabanööri kaudu ja läbib sünnitõmbejõudu. Ja isa ei osale selles protsessis üldse.

Väga oluline terviseprobleem on lapse emakasisesed naked või hepatiit C viiruse (HCV) vertikaalne ülekandumine rasedast naisest sündimata lapsele. Keskmiselt on rasedate naiste HCV antikehade levimus 1% ja erinevates geograafilistes piirkondades erinev 0,5-2,4%. Ligikaudu 60% HCV-vastaste antikehade positiivse testiga rasedatel on viiruse replikatsiooni tunnuseid (st nad avastavad HCV RNA-d).
Rasedatel on selle haiguse jaoks kaks olulist aspekti:
1) mõju emade tervisele;
2) lapse nakatumise oht.
Selle valdkonna teadusuuringute tulemused on mõnevõrra vastuolulised, kuid enamik neist tunnistavad selle poolt, et HCV ei avalda negatiivset mõju raseduse või lapse sündimisele. Autori autorite seeria tulemuste kohaselt raseduse ajal väheneb seerumi transaminaaside tase naistel ja tsirkuleeriva viiruse hulk väheneb. See on tõenäoliselt tingitud immuunreaktiivsuse muutusest rasedatel naistel ja naissoost suguhormoonide (östrogeenide) plasmakontsentratsiooni suurenemisel.
Rasedus ei mõjuta hepatiidi tekkimist ega mõjuta ema ja loote seisundit. Kroonilistes vormides on võimalik suurendada lootekasvu aeglustumise sündroomi ja enneaegset sünnitust.
Kuidas teada saada, et C-hepatiidi viirus on üle viidud emalt vastsündinule?
Raseduse ja sünnituse ajal võivad C-hepatiidi viiruse antikehad imiku kaudu platsenta kaudu. Reeglina ringlevad nad veres esimese 12-15 (mõnikord 18) kuu jooksul ja seejärel kaovad.
Selleks, et väita, et ema vastsündinud on tõesti nakatuda, on vajalikud järgmised tingimused:
1) HCV-vastased antikehad peaksid ringlema imiku veres üle 18 kuu selle sünnituse hetkest;
2) C-hepatiidi viiruse RNA tuleks kindlaks määrata imiku veres 3-6 kuu vanuselt; pealegi peab see katse olema korduval mõõtmisel vähemalt kaks korda positiivne;
3) laps peaks suurendama seerumi transaminaaside hulka (ensüümid, mis kaudselt peegeldavad maksakude põletikku);
4) viiruse genotüüp (selle tüüp) peab olema sama ema ja lapse jaoks.
Lapse nakatumise oht emalt on keskmiselt 1,7%, kui emas tuvastatakse ainult HCV-vastased antikehad. Kui emal on vereseerumis ringlev vereringe, on lapse nakatumise oht keskmiselt 5,6%. See näitaja varieerub geograafiliselt. Näiteks on Itaalias läbiviidud kliiniline uuring. See sisaldas 2447 rasedat, 60-l neist oli C-hepatiidi viiruse antikehad ja RNA. Need naised nakatasid oma lapsi 13,3% -l juhtudest, kuid pärast 2-aastast jälgimist olid ainult 3,3% -l juhtudest lastel C-hepatiidi viiruse RNA. tegelik nakatamismäär oli ainult 3,3%.
M. Mayevskaya

Ma sündisin aktiivse C-hepatiidi tütrega, mu abikaasal oli ka hepatiit. Sünnitamine on loomulik, ilma et oleks kasutusel pintselid ja tööriistad, et lapse vigastada. Hepatiidi antikehad (minu) mu tütar lahkusid, nagu mäletan, aastaks. Võib-olla varem. Ära piina oma meest, see pole lapsele ohtlik. Peaasi, et sul pole viirust, siis ei riski midagi. Kui Jumal keelab, näete üles - riski - loe eespool.
Õnne sulle

Sianna, nõustun täielikult. U Stepanova T.V. oli vastuvõtul, väga pädev arst. Autor, ma soovitan teda oma abikaasa jaoks, kui ta otsustab ravida. )


ECO UKRAINA
Masha ja Isis, ei ole nad minu arvates eelnevalt ette valmistanud, mida ettevalmistused tehakse. Täpsustage, et midagi extra vp.

Pärast ülekande - režiimi, tervislikku seisundit, heitmist jne.
Nshe pärast üleandmist tegin ka ultraheli, nagu näiteks kõik embrüod, kõik tüüpi tipus. Kuid ma olin taco.

Ovulatsiooni stimuleerimine
Tänan teid vaikselt, vaikselt) Tänan teid osalemise eest. Näeme. Pro bt mõtlesin sellest)) mõõta seda, ja mul on see homme.


Nezhdanchik
**** la I eile väidab see vähe. Ma sain oma mehele eile raha kulleri rahakotti.

SG Oparin'is, kattis mu stimulatsiooni (
pärast 2-aastast viljatuslikku sündi ja Kalgi väikeses linnas asuvate kohalike haiglate ja keskuste ümberringlusi pannes me n.

Vett lekib või mitte?
Tüdrukud, mul on jälgede probleem: rasedus 30 nädalat. Pärast küünalde kursust pimafutsiin 2 nädala jooksul.


Dünaamika 9 kuni 18 dpo
Me oleme juba üles kasvanud. Võite kindlasti olla positiivne)) Ma tahan kontrollkatset teha 5 nädala jooksul. Soovin kõigile

aytest top 22 dpo
ülevalt alla: 22 dpi-20dpo-19dpo (hgch1578) -18dpo-17dpo-16dpo-15dpo


Tühi folliikulite sündroom
"Tühjade" folliikulite sündroom on seisund, mille puhul küpsel folliikulil puudub selge patoloogia, ilma nähtavate patoloogiateta.

Viljatus: karistus, kohtuprotsess, rist
Mõelge viljatusele? Kuigi me tihti mõtleme talle... "Miks mina?", "Millal ma olen juba?", "Mis mn.

Trombofiilia raseduse ajal
Trombofiilia on äärmiselt habras, keeruline ja levinud, tavaline haigus. Hematopoeetilised süsteemid.

Kas on võimalik, et C-hepatiidi korral on tervislikku last?

Kui olete huvitatud vastusest küsimusele, kas saate sünnitada hepatiit C, peate teadma, kuidas viirus mõjutab loote raseduse ajal. Oluline on määratleda lapsele sünnist saadava ohu tase: kas ta nakatub, kas haigused arenevad. Hinnake ema ohu taset. Tervisliku lapse sünnitamiseks peate planeerima rasedust. Sellisel juhul uuritakse naisi muu hulgas hepatiidi viiruse olemasolu.

Infektsiooni põhjustavad tegurid

Infektsioon toimub peamiselt vere kaudu. Sel põhjusel võib infektsioon tekkida isegi meditsiiniasutustes ja elutingimustes, kui nahk on kahjustatud. Harvemini levib C-hepatiit seksis. See juhtub, et laps saab emast infektsiooni. C-hepatiit sageli ei ilmu ennast. Sümptomid puuduvad, mis tähendab, et naine võib proovida rasestuda ilma haigusest teadmata.

Esialgse uurimise ajal saate tuvastada viiruse, näiteks kui naine kavatseb teha IVF-i. Raseduse planeerimine võimaldab teil infektsiooni kiiresti tuvastada. C-hepatiit määratakse ka juhtudel, kui ilmnevad sümptomid:

  • väsimus;
  • valu paremal küljel;
  • une häired;
  • keha üldine nõrkus.

Sarnased sümptomid võivad näidata ka teisi kõrvalekaldeid, nagu üleküllus, ülerõhk.

Kui naine ei tea, et ta on nakatunud, tuvastatakse viirus ikkagi, sest raseduse ajal tuleb teil regulaarselt kontrollida. Esmakordsel skriinimisel tuvastatakse tavaliselt C-hepatiit. Naisteroht on sel ajal kontrolli all viibiv arst. Kui me leiame, et raseduse ajal hakkab nakkus aktiivsemalt ilmnema, võib esineda ägenemist, mis võimaldab tuvastada hepatiit C.

Kui naine lähemas tulevikus rasestub, peaksite vältima olukordi, kus infektsioon võib tekkida:

  • kaitsmata seksuaalvahekord, partnerite sagedane vahetamine;
  • süstete sisseviimine, mille kvaliteet on kahtluse all, või kui menetluse tingimused on sobimatud;
  • vereülekanne;
  • teravate esemete, lõikude kasutamine, kogumine või kõrvaldamine;
  • tätoveerimine, augustamine.

Mida teha, kui mees on nakatunud?

Sellisel juhul suureneb C-hepatiidi nakkuse risk raseduse planeerimisel. Infektsioon ei pruugi siiski tekkida. Kui abikaasal on C-hepatiit, pole vajalik, et laps või naine tuvastaksid viiruse. Sellist infektsiooni ei edastata geneetiliselt, seega on loote nakatumise oht pärast isa sünnitamist minimaalne.

Kui olete huvitatud küsimusest, kas sellistes tingimustes on võimalik rasedust planeerida, peaksite rohkem teada saama oma abikaasa naiste nakatumise riski C-hepatiidi vastu. Seemne vedelik iseenesest ei ole infektsiooni soodustav tegur. See nõuab eritingimusi:

  • viiruse koopiate olemasolu sperma, määrdeaine või veres;
  • suguelundite haigused, millega kaasneb tupe või emakakaela terviklikkuse rikkumine, näiteks erosioon, düsplaasia;
  • vigastused, limaskestade praod;
  • patogeenset mikrofloorat: teiste viiruste olemasolu, suguelundite nakkused, bakterid.

Kui loodusliku nakkuse oht on liiga kõrge ja naine ei soovi sünnitada koos C-hepatiidiga, tuleb teha IVF-i.

Ema ja lapse riskihindamine

Viiruse nakatumise korral on täiesti võimalik sündida terve laps. Enamikul juhtudel ei ole C-hepatiit lootel või emal ohtlik. Lapse nakkus esineb tööprotsessis, seega kui naisel on viirus, on soovitatav teha keisrilõike. See vajadus tuleneb asjaolust, et lootel on sellisel juhul kokkupuude ema bioloogiliselt ohtliku keskkonnaga lühikese aja jooksul. Lisaks sellele ei lase keisrilõike ajal lapse läbi naise sünnikanalit, mis võib samuti põhjustada nakkust.

Reproduktiivsüsteem ei kannata viiruslikust aktiivsusest tõsiselt, kuid viljakuse vähenemine - naise rasestumisvõime ja hiljem loote kaotus. C-hepatiidi risk on lapsega nakatunud, kuid on tõenäoline, et sellistes tingimustes võivad ilmneda terved lapsed. Seetõttu ei ole viiruse infektsioon aborti viitamine.

Kui naine on nakatunud C-hepatiidiga, kontrollib laps pärast sünnitust ja analüüsitakse vereproove. Esimestel elupäevadel vaktsineeritakse beebi. Sel juhul on gamma-globuliini intramuskulaarne süstimine. Soovitatav on vaktsineerida laps jälle üks kuu pärast esimest süsti. Kui teil tekib hepatiit C, on vaja kindlaks teha loote nakatudumise oht. Statistika näitab, et ainult 5% lastest on nakatunud ema hepatiit C-ga.

Kui laps sünnib nakatunud naise tervena, võib see tuleneda sellest, et emaka antikehad vähendavad hepatiidi põhjustatud kroonilise haiguse tekkimise ohtu. Esimese eluaasta tervetel lastel leitakse mõnikord selle viiruse antikehasid. See aga ei tähenda, et laps oleks nakatunud. Enamikul juhtudel kaduvad antikehad varsti pärast nende avastamist. On võimalik kahtlustada, et keha on nakatunud, tingimusel et antikehad tuvastati 18-kuulise lapsega.

Kuidas teha kindlaks, kas laps on nakatunud?

Kui viirus on sisenenud vastsündinud kehasse, saab seda biomaterjalide uuringu läbiviimisel avastada. Kas teha maksatalitusi. Samal ajal ilmneb peamise näitaja, ensüümide suurenemine, mis võib osutada põletikulise protsessi arengule. Lapse sünd nakatunud emalt uuritakse elu esimestel kuudel. RNA test on vajalik. See toimub kaks korda: pärast lapse jõudmist 3 kuu ja 6 kuu vanuseks.

Kui vastsündinu diagnoositakse, tuginevad arstidele tavaliselt laboratoorsed uuringud, kuna nakkust sel juhul ei esine. Uuringu käigus määratakse kindlaks hepatiidi viiruse genotüüp. Kui mõlemal juhul (emal ja lapsel) on see sama, on tõenäosus, et nakkus tekkis rasedusperioodil.

Raseduse planeerimise ja ravi meetmed

On vaja kinnitada ema ja lapse tervisele ohtlike nakkuste puudumist. Kui mõni laboratoorsete analüüside käigus leiti, on ravi ette nähtud. Sellisel juhul lükatakse raseduse planeerimine edasi. Teie arst määrab A, B, C, HIV-infektsiooni, süüfilise määramiseks testid. Lisaks on TORCH-kompleks. See on teiste üldiste infektsioonide kindlakstegemise analüüs:

Ureaplasma, klamüüdia jne tuvastamiseks võetakse lima.

Viiruse aktiivsuse kasvu vältimiseks on soovitatav teha uuringuid, mille eesmärk on tuvastada hepatiidi antikehad ja viiruse markerite avastamine. Kui uuring kinnitab infektsiooni, ravitakse seda naisega. Reeglina võib viirusevastaste ravimite kasutamine lapsele rohkem kahjustada kui infektsioon ise, mille vastu meditsiinilised meetmed on suunatud. Lisaks sellele viiakse läbi toetav ravi - immunostimuleerivad ained, mis aitavad kaasa keha kaitseomaduste parandamisele.

Ravi peaks hõlmama dieeti. Kui me leiame, et tulevase emaka toitumine lapse kandmise esimestel päevadel peaks olema õige (ei ole soovitatav kasutada suitsetatud liha, konservid, värvaineid, praetud ja rasvaseid toite), ei pea rase naine toitu oluliselt muutma. C-hepatiit mõjutab maksa, seega võib arst välja kirjutada ravimeid, mis toetavad selle organi tööd. Seedetrakti funktsiooni rikkumise korral soovitatakse seda ravimit taastada.

Ravi viiakse tavaliselt läbi siis, kui viirus muutub aktiivseks. Kui nakkus on asümptomaatiline, on näidatud ema ja lapse seisundi jälgimine, millega kaasnevad biomaterjali regulaarsed laboratoorsed uuringud. Narkomaaniaravi raseduse ajal on ette nähtud nakkuse ilmsete ilmingute läbiviimiseks, sest sel juhul tekib joobeseisund, mis võib kahjustada loodet. Pärast hepatiit C kannatamist on ette nähtud taastusravi, dieet.

Rasedus- ja sünnitushaigla valimine ja rinnaga toitmine

Kui avastati C-hepatiit, peaks nakatunud haiguste spetsialist jälgima rasedat. Testi tulemuste põhjal võib spetsialist suunata kitsa profiiliga sünnitusmaja.

Siiski on enamikul juhtudel lubatud sünnitada regulaarses sünnitushaiglas, kuid see nõuab nakkushaiguste spetsialisti sõlmimist. Sellisel juhul jälgitakse naine patoloogia või vaatluse osakonnas. Rasedate naiste seisund on pidevalt jälgitud ja ka nakatumise leviku oht.

Pärast sünnitust tekib uus küsimus, kas on võimalik rinnaga toita. Paljude uuringute põhjal leiti, et ema piimas pole viiruse RNA-d. See tähendab, et lapse nakatumise oht toitmise ajal on oluliselt vähenenud. Siiski on täheldatud, et endiselt esineb C-hepatiidi RNA tungimist rinnapiima. Ainult siin on viiruse kontsentratsioon oluliselt madalam kui veres. Selle teabe põhjal võib järeldada, et imetamine ei ole vastsündinud lapse nakatumise riskifaktor.


Seotud Artiklid Hepatiit