Kas teha hepatiit C operatsiooni?

Share Tweet Pin it

Kas teil on C-hepatiidi operatsioon? Vaatamata asjaolule, et haigus on viirushaigus, samuti nakkushaigus, on sellise diagnoosiga operatsioon võimalik ja mõnikord ilma selleta. C-hepatiit võib patsiendilt infitseeruda kehavedelike kaudu, peamiselt vere kaudu. See mõjutab haigust, eriti maksa. Keha muutub põletikuliseks, lõpetab oma funktsioonide nõuetekohase täitmise, eriti vere puhastamise. Seedeprotsess on häiritud, vere on täis toksiine, hepatiit lõpeb maksa tsirroosiga. Hepatiit C operatsiooni vajadus on ilmne, kui haigus on põhjustanud tõsiseid rikkumisi.

Mis on C-hepatiit?

Haigus on tavaline viirusnakkus, mille tulemusena levib maks. See on kõige tõsisem viirusliku hepatiidi vorm. Tema surmajuhtum on äärmiselt suur - igal aastal maailmas umbes 350 000 inimest. Krooniline C-hepatiit muutub sageli maksavähiks või tsirroosiks.

Maks on inimesele asendamatu, ükski ilma selleta ei saa olla. Keha on kehale sama oluline kui süda või kopsud.

Maks toimib olulisel määral:

  • puhastamine - eemaldab toksiine ja kemikaale ning vere;
  • kaitsev - võitluskeskused;
  • kumulatiivne - säästab energiat;
  • seedimine - on seotud rasvade ja kolesterooli tootmisega;
  • absorbeeriv - kogub vitamiine ja toitaineid.

Kuna haigus on nakkav, võib seda inimeselt inimesele edasi anda kolmel viisil:

  1. Läbi vere.
  2. Seksuaalselt.
  3. Ema-lootel.

Nakkuse sümptomid võivad jääda latentseks väga pikaks ajaks, isegi mitmeks aastaks, 10 või enama. Haigust tuntakse, kui maksakahjustus muutub märkimisväärseks.

Sümptomid võivad olla järgmised:

  • valu paremas hüpohoones;
  • lihasvalu;
  • pidev väsimus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • tumekollane uriin;
  • kergemad väljaheited;
  • kõhulahtisus;
  • nõrk isu;
  • kollatõbi on silmade ja naha valgete eriliseks varjundiks.

Kas ma saan teha C-hepatiidi operatsiooni? Elutähtsa elundi, näiteks maksa kaotamine ei ole alati otseselt kindlaks määratud. On juhtumeid ja need ei ole haruldased, kui haigus tuvastatakse juba ettenähtud operatsioonile eelnenud katsete tulemustega. Uuringu omane šokk asendatakse patsiendi mõttega kirurgilise sekkumise võimaluse kohta. Kas siis on võimalik töötada?

Kas ma saan teha C-hepatiidi operatsiooni?

Keelduda südameoperatsioonide läbiviimiseks C-hepatiidi korral, nagu ka teistel, ei ole arstil õigust.
Siiski on olulised tegurid, mis määravad selle menetluse kiireloomulisuse:

  • operatsiooni näpunäited, nende raskusaste;
  • hepatiidi staadium hetkel - krooniline või aktiivne;
  • kiireloomulisus

On olemas kahte liiki operatsioonid:

  1. Planeeritud - sellele peab eelnema terve rida katseid, analüüse ja muid kontrollimis- ja ettevalmistusviise. C-hepatiidi olemasolu analüüsi tulemus kehas ei muutu põhjus, miks kirurgid keelduvad kavandatud operatsioonist. Eriti kui biokeemia, kliiniline vere loendus, on maksafunktsiooni testid õiged. Ta võib soovitada ravikuuri, mis normaliseerib maksaensüüme, hemoglobiinisisaldust jne, ja siis peab ta operatsiooni uuesti taotlema. Täielikult C-hepatiidi ravi ei nõua.
  2. Hädaolukord - sekkumine eluindikaatoritesse, kui te ei saa kõhklemata, vastasel juhul võib patsiendi südametegevuse peatumine. Selliste operatsioonide läbiviimine toimub ilma eelnevate uuringuteta ja testideta, seega ei mõjuta C-hepatiit siin.

Kui maksapõletiku ägenemist ei täheldatud, on patsiendi temperatuur normaalne, transaminaaside sisaldus on vastuvõetaval tasemel, siis ei ole põhjust operatsiooni edasi lükata, eriti kui kavatsete töötada sapipõie, kuseteede, südame, kõhuga jne.

Sellise diagnoosi jaoks operatsioonide vastunäidustused

Seal on teatud piirangud, kui teha operatsiooni hepatiit C jaoks ei ole soovitatav. Arstid soovitavad mõnda aega edasi lükata, kuid nüüd paranevad. Transaminaaside vähendamiseks on soovitatav enne plastilist või onkoloogilist operatsiooni spetsiaalne ravi.

Üldine kliiniline pilt võib olla raskendatud ravimitega, mis on ette nähtud pärast operatsiooni taastusravi ajal, samuti anesteesia-ravimid. Kui maks ei ole korras, tekib märkimisväärne kahju, siis on selline koorem raske toime tulla.

Seetõttu on kaks võimalust:

  • keelduda kirurgilisest sekkumisest;
  • mõneks ajaks operatsiooni edasi lükkama, et taastada maksa funktsioone ja stabiliseerida patsiendi seisundit.

C-hepatiidi operatsioonide vastunäidustused on:

  1. Maksa tsirroos.
  2. Alkohoolne hepatiit.
  3. Äge viirus.
  4. Entsefalopaatia.
  5. Neerupuudulikkus.
  6. Astsiit
  7. Vere hüübimissüsteemi patoloogia.

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kas on võimalik neid kasutada mitteinfektsioosse hepatiidiga? Seda tüüpi haigus hõlmab kolestaatilist toimet, mis on põhjustatud sapijuhi stagnatsioonist, reaktsioonivõimelised, tekitatud seedetrakti teise haiguse taustal jne. On mõistlik eeldada, et haiguse mitteinfektsioosne olemus muudab selle nii ohtlikuks.

Kas ma saan teha B-hepatiidi korral tavalist silmaoperatsiooni? Kroonilises haiguses on oluline määrata põletikuliste protsesside aktiivsust maksas. Kui neid ei tuvastata, on operatsioon vastuvõetav. Kuid vigastuste esinemisel on vajalik hepatoprotektiivne ravi. Pärast ravi on silmaoperatsioon lubatud.

Kas hepatiidi vähivastased operatsioonid? Need kaks mõistet ei ole teineteist välistavad. Teisisõnu, kui mõlemat vähki ja hepatiiti diagnoositakse samal ajal, alustatakse ravi ühe ja teise haigusega. On võimalik kiiritusravi ja kemoteraapia, nagu ka operatsioon, kui diagnoositakse maksahaigus. Jällegi võetakse siin arvesse elundi põletiku ägenemist.

Kas ma võin teha hepatiidi operatsiooni aastal

Seotud artiklid

Põletikulise maksahaiguse esinemine patsiendil (ükskõik milline viirushepatiit) suurendab märkimisväärselt eelseisva maksahaiguse ohtu, kuigi tõenäoliste komplikatsioonide tõenäosus sõltub paljudest teguritest: patsiendi ettevalmistusest operatsioonile, operatsiooni tüübile ja kasutatava anesteesia tüübile ja isegi patsiendi toitumine pärast operatsiooni ja taastumise ajal.

Operatsiooni ettevalmistamise kava on välja töötatud, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi ja haiguse tõsidust, mis määratakse kindlaks labori- ja diagnostiliste uuringute tulemustega.

Uuringut uuritakse patsiendi ravimeid ja seitsme päeva enne operatsiooni lõpetamist:

  • põletikuvastased ravimid;
  • vere hõrenemist soodustavad ravimid;
  • trombotsüütide ravimid

Narkootikumide võtmisest keeldumine takistab maksa peamisi ohte, mis seisnevad vere ja hapnikuvarustuse vähendamises maksas, samuti teatud ravimite negatiivset mõju maksale. Operatsiooni ajal vererõhu langus või verejooks on samuti ohtlik ja põhjustab maksa vereringluse vähenemist.

Maksa operatsiooni piirangud

On mitmeid patsienditingimusi, mille korral maksaoperatsioon ei ole järgnevate komplikatsioonide tõsiste ohtude tõttu soovitav. Operatsiooni suhtelised vastunäidustused sisaldavad järgmisi tingimusi:

  • kõrge aktiivsusega krooniline hepatiit. Kuid kroonilise hepatiidi minimaalsed, madalad ja mõõdukad tegevused ei ole vastunäidustatud. On väga oluline, et haigus ei muutuks operatsiooni ajal edasi.
  • maksa tsirroos. kui skoor on MELD skaalal üle 15 punkti, kuid kui tulemus on 10 kuni 15 punkti, on kirurgiline sekkumine pärast hoolikat analüüsi ja võimalike ohtude ja kasude võrdlemist ning kui see on kuni 10, ei ole operatsioon vastunäidustatud.

Pärast operatsiooni periood: toitumine ja taastumine

Esmalt pärast operatsiooni kolm kuni viis päeva peaks patsiendi toit olema eranditult kunstlik, parenteraalne. Toidu kogus ja koostis on rangelt individuaalsed ja tasakaalustatavad toiduainete piisava energiakomponendiga rasvade, valkude ja süsivesikute sisalduse suhtes.

Järgmine operatsioonijärgne toitmisperiood on kombineeritud parenteraalne toru toitmine, mis kestab vähemalt neli kuni kuus päeva.

Nädalas - üks ja pool pärast operatsiooni viiakse patsient toidule nr 0a, samal ajal ühendades selle parenteraalse toiduga. Kui komplikatsioone ei täheldata, suurendatakse toitumist järk-järgult tavapärasel viisil, määrates dieedid nr 1a ja seejärel numbri 1, kuid need välistavad lihast ja munakollastest puljongid suppide ja aurukommeletide kasuks.

Pärast vaimu lõppemist pooleteise kuni kolme nädala jooksul viiakse patsiendi toitumine toidule nr 5a. Üks kuu pärast operatsiooni maksas, tavaliselt selleks ajaks, on patsient juba haiglast väljastatud, on dieet nr 5 välja kirjutatud. Samal ajal soovitatakse maksa kiiremat taastumist pärast operatsiooni ja toidulauale UDCA-le hepatoprotektorite tarbimist.

Vaata ka:

Küsimus vastus

ELIZABETH: Kas teil on toiming _ - __ Olete veebisaidil öelnud, mis on võimalik?)) Jah, sellise diagnoosi korral saate rindade suurendamise operatsiooni (suurendades mammaplasty), kuid tingimusel, et haigus on remissioonil. Selle peamine kriteerium on vere biokeemilise analüüsi normaalsed näitajad. Kui avastatakse laboriparameetrites kõrvalekaldeid, suunatakse patsiendile nakkushaiguste spetsialist täiendavaks uurimiseks ja raviks.

Parimate soovidega, Dr. S.V. Morozov. Ütle, et see on tõsi)). Mul on 31 eesmärki ema 2 lapsele väga küsib vastust minu küsimusele!

# 1045; lisa # 1074; eta, tervis # 1074; kunst # 1074; wite. # 1045; kui see oleks kirjutatud sel viisil # 151; Test on # 1074, see on õige # 1074, jah. Positiivsete laboratoorsete andmete esinemine # 160; hepatiidi puudumisel # 1074; kliinilised ja laboratoorsed uuringud (nr 1074 ja # 1074 biokeemiline analüüs); tema tegu on # 1074; mitte mina olen # 1074; see on # 1074 vastu, plastika kirurgia tunnistus.

C y # 1074; agony, dr. S. # 1042; Külm # 1074;

Ametisse nimetamine

Q: Kui palju rinnahoidja maksab? Catherine

A: # 1055; rindade karmistamine läheb maksma 120 tonni. (anesteesiga ja viibige # 1074, # 1074; haiglas). # 1042; mõnel juhul hea kuju saamiseks.

K: Hea pärastlõunal, ütle mulle, kui palju plastist on käivitusvalmis rind? Kas selle toimingu jaoks on allahindlusi ja soodustusi? Tänan teid, on kena päev! Alina

A: Zdra # 1074; v # 1074; kasum. Anesteesiaga seotud operatsiooni maksumus, jääge 1074; 1074; haigla ja implantaadid on # 1074, see on umbes 160 tonni.

K: Mul on lapsepõlvest nagu ahv, mul on lapsepõlves kõrvad, tahtsin küsida, kui palju parandusoperatsioon maksaks, ja millisest vanusest (vanemate nõusolekuta) Anita

A: # 1054; lopukärude parandamise operatsioon maksab 40 tonni. Soovitus # 1074; ano 6 aastaga. # 1055; pärast # 151; võib olla 1074; kõik

# 1042; Kohal # 1074; aeg # 1074; # 1055; ok # 1074; haigla haiglas pole allahindlusi. # 1054; kontakteeruge üksikasjade # 1074; tasuliste teenuste osakond, tel. (812) 322-03-03, 322-08-08 # 160;

Kas ma saan teha hepatiidi operatsiooni?

tere Kas on võimalik inimest juhtida? kui tal on D-hepatiit, sest mu isa käitus, oli tal vaskulaarne. On ohtusid või ohtusid.

Tere Põhimõtteliselt on see võimalik, kuid sõltuvalt sellest, milline operatsioon ja sõltuvalt sellest, mis hepatiidil. Kui kõik on krooniline, siis on see võimalik. Kui aktiivne hepatiit ja operatsioon ei ole kiireloomulised - peate kõigepealt tegema hepatiidi ja seejärel - operatsiooni.

Muud küsimused selle teema kohta

Tere, minu tütar on 12-aastane, neljapäeva õhtul hakkas ta oma parema külje haiget tegema, kutsus ta kiirabi, kirurg töötas haiglas. Apenditsiit ei ole sarnane, kuid järgmisel päeval tuli katsetada. Tuli, annetanud verd, uriini, tegi ultraheli - kõik on normaalne. Pediaatril määrati Creoni ja Linexi. Meil ​​oli perioodilisi haigusi: neljapäeva lõpuks vabaneb 3-4-minutiline valu 10-12 minutiga, iga päev vabaneb see vähem ja vähem. Täna (esmaspäeval) on valu 4- 5 minutit ja ka 4-5 minutit. Mis.

Umbes nädal tagasi ilmnes väike rämpsuur 2.-3. Emakakaela selgroo piirkonnas, ei vaevanud. Umbes 2 päeva kestel märgatavalt suurenenud suurus umbes 1,5 cm ja see valutab. Mis see võiks olla? Külm? Põletik?

Tere Ma olen 17-aastane. 3 kuud tagasi mul oli koerakese tsüst. ja oli operatsioon. pärast operatsiooni ilmnes fistul. Ma ei tea, et mõnikord tulevad seest välja. mõnikord haige, kui ma seostan. Kuidas ma saan abi käsitleda? Kas mul on vaja teist operatsiooni või on olemas muu ravi?

Tere Kuu aega tagasi toimus kaela lähedal kaelapiirkond. terapeut ütles, et see oli lümfisõlm ja anti antibiootikumid, kuid pärast nädala joomist ei aidanud nad seda. tegi ultraheli ja kirurg ütles, et ta ei tea, et see võiks olla tsüst või võib-olla mitte, kui see ei häiri, ei tee midagi. Olen väga mures, kui see võib kujuneda kasvajaks?

Tere Noormees, ma ei joo ega suitseta. Praegu ma reisin merel. 5 päeva tagasi algas valu kõhu paremal küljel. Ligikaudu ala nabast ümber lülisamba. Valu muudab positsiooni siis ülalpool, ribide (maksa all) all alla. Mõnikord annab tagasi seljas, ka paremas servas. Tugevdab kalduvas asendis, on rohkem või vähem mugav asuda ainult paremal pool või maos. Lisaks on mul juba mitu aastat valulikkus minu paremal küljel kubemes. Arsti uuriti, anti üle.

Tere, mul oli operatsioon 2 nädalat tagasi. Minu näol oli mu ülemiste huulte rütmihäired ja mu nina vasak tiib parandati. Kas ma võin Juupi keskpaigast minna merele Anapasse?

Tere pärastlõunal On mures valu pärast füüsilist. koormus (liikudes) alakinnis, kus põies. Puudub kasvajaid, ma lähen tualetti ilma probleemideta. Kui pingul valu ei tunda. Valu ei lähe pooleks nädalaks.

On olemas võimalus, et laps, 1 aasta ja 3 kuud, võib mõne aja pärast nägemust (nõelu) alla neelata, kas saab aru, et ta ei söönud nõela? Ja millised sümptomid võivad olla, kui see on kuskil veel kinni jäänud?

Tere Ma mängin jalgpalli. Detsembris sai ta oma suurt varba küünte vigastada. loomulikult hakkas ta mustaks ja selle aasta jaanuaris kukkus ta täiesti alla, õige marssi juurest allpool. Ma arvasin, et nagu tavaliselt, kasvab enne kuu aega maksimaalselt kaks inimest. hoolimata asjaolust, et enne, kui oli ilmne, et küüneplaat peaaegu kohe kasvas. kuid seekord on möödunud 5 kuud, kuid küüneplaat ei ilmu. mida teha? kas ma vigastasin maatriksit? ja küünte ei kasvata kunagi tagasi? selline

See õõnestab õmblust pärast aasta möödumist. Tere, aasta tagasi, eemaldasin oma üheaastase ala, mis tekkis pärast süstimist. Süstimise hetkest alates 3 aasta jooksul suurenes ühekordne suurus 5 mm-st kuni 4,5 cm-ni, mille kestel toimus ühekordse kiiruse vähendamine elektrilöögi ajal, kuid vastupidi, see suurenes ja hakkas kehas kogu keha katma. Ühekordne eemaldati, kuid aasta pärast operatsiooni ja õmblus oli nüüd nagu see oli sees zhegt, mõnikord sügelus väga halvasti valu, kui sa puudutad ja kergelt vajutage seda.

Pärast skalpipea haavu jalg mööda või istuvale liigub jalg üles üsna palju. Tundlikus asendis paistetus väheneb. Mis see võiks olla? Kas see on ajutine?

Tere õhtust! Kaks nädalat tagasi tegi 70-aastane mees manööverdamise. Pärast operatsiooni läks nädal läbi ja tema diagnoositi peretoniit. Tehti hädaoperatsioon, nüüd on ta kunstliku kooma seisundis. Täna avastasime, et lisaks peretoniidile oli ta verd ja kopse põletik. Kogu pere on šokis. Mida peaksid arstid tegema ja kuidas seda salvestada?

Tere Minu emal on probleem: öösel ärkas ta väga tugevast valu ülemises vasakus kõhus. Valu oli nii tõsine, et ta on kadunud. Hommikul oli valu juba sallivam. Ta ei suuda isegi vasakpoolsust valetada - valu suureneb. Me saame homme haiglasse minna. Ma kardan, et valu intensiivistub uuesti öösel. Ma tahaksin vähemalt teada, mida ta praegu võib süüa. Ta ütleb, et varem oli tema kõht öösel halb, kuid mitte nii palju. Mis see võiks olla?

Tere! Palun ütle mulle. Eelmisel aastal tegin kogu kõhuõõne ultrasonograafiat, arst ütles, et kõik on korras. ainus sapipõis on natuke kõver. Seetõttu on mõnikord valu paremal küljel. 5 päeva tagasi hakkasin tundma nägavat valu ka paremal küljel, kuid juba veidi alla sapipõie (nagu ma sapin soolestikku), annab valu tagasi. Ja täna, esimest korda, tunne kogu päeva mu kibeduses kibedus. Esmaspäeval tahan minna taas üles teha. Ma küsin siin, sest

Tere, ma purustusin naba umbes 2 nädalat tagasi. Pricked, pane kohe oma kullast kõrvarõngas. See on valus, raevukas. Nüüd ma ei tea, mida sellega hakkama saada, sest auk üsna veninud selliseni, et ülemine kaart sööb seda rumalalt, lühidalt naha auk. Kuidas seda ravida.

Kas teha hepatiidi operatsiooni?

Patsiendid on sageli huvitatud sellest, kas operatsioonid viiakse läbi C-hepatiidi korral. Kuigi haigus levib hematogeenselt, ei ole see operatsioonide vastunäidustuseks. Sellega seoses on teatud toimingute soovimatuks ka teatud piiranguid. See on tingitud tõsistest maksatalitlustest, mille tagajärjeks on suur kõrvaltoime oht.

Kas operatsioon toimub B-hepatiidi või C-hepatiidi patsientidel?

On 2 tüüpi operatsiooni:

Esimesel juhul tuleb patsienti põhjalikult uurida, sealhulgas teha kohustuslik vereanalüüs, et määrata hepatiit C antikehade kindlakstegemist. Ent isegi juhul, kui saavutatakse positiivne tulemus, võetakse inimene siiski operatsiooni. Peamine eesmärk on tagada, et maksa ja teiste elundite toimimine ei väheneks, mis võib oluliselt suurendada kirurgilise sekkumise ohtu. Samal ajal ei saa keegi keelduda B-hepatiidi või C-operatsiooni operatsioonist.

Patsiendi operatsioonilauale, kellel viiruslikku hepatiiti iseloomustab minimaalne, madal või mõõdukas aktiivsus, ei toimu mingit probleemi. Lõppude lõpuks ei ole suurenenud risk, et patsient ei sekkuks.

Kui inimestele elutähtsate näitajate alusel on vaja teha toimingut, ei tehta sellist eksamit isegi läbi, kuna katsetulemuste saamiseks kulub üsna pikk aeg ja patsiendi elu võib maksta vähimatki viivitust, eriti kui süda tekitab tõsiseid probleeme. Sel juhul piisab üldiste kliiniliste näitajate määratlemisest, mis on vajalikud kõigi riskide hindamiseks:

  • täielik vereanalüüs;
  • biokeemia;
  • veregrupp;
  • Rh tegur;
  • koagulogram jne

Lisaks peetakse iga inimest potentsiaalselt ohtlikuks, sest keegi ei tea, kas ta on tervislik või nakatunud ühega hematogeensetest infektsioonidest.

Pealegi võib mõnel juhul olla isik, kes on viiruse juba nakatunud, inkubatsiooni staadiumis, kuid endiselt ei ole võimalik antikehasid veres tuvastada.

Vastunäidustused kirurgias

Kas B-hepatiidi või C-ga patsiente saab kasutada? Sellele küsimusele on ainult üks vastus: keegi ei tohi keelduda patsiendist kiirabi osutamiseks, eriti tervislikel põhjustel.

Siiski on tervise seisundil teatud piirangud, kui operatsioonil võivad olla komplikatsioonid ja väga kahjulikud tagajärjed. Sellisel juhul peaks see võimaluse korral loobuma või pisut pidurdama, kuni patsient stabiliseerub. Lõppude lõpuks võivad mõned ravimid, mida kasutatakse isiku anesteesiaks ja operatsioonijärgseks raviks inimesel, avaldada kahjulikku toimet maksale.

Hepatiidi B või C patsientide korraline operatsioon viiakse läbi pärast täielikku maksafunktsiooni kontrollimist, mida see nakkushaigus kõige enam mõjutab. See on võimalik laborikatsete ja instrumentaalsete uurimismeetodite abil.

Akuutse maksapuudulikkuse, ägeda viirusliku või alkohoolse hepatiidi, tsirroosiga patsientide kirurgiline sekkumine võib toimuda ainult tervislikel põhjustel. Muudel juhtudel, kui aeg on patsient, peate kõigepealt läbima kompleksse ravi, et saavutada remissioon ja maksimaalne kompenseerimine häirete funktsioonide korral. Kui on ka teisi ägedaid haigusi, mis ähvardavad operatsiooni soodsat tulemust, tuleb neid ka ravida. Nende hulka kuuluvad astsiit, vere hüübimissüsteemi patoloogiad, entsefalopaatia ja neerufunktsiooni häired.

Kirurgilise sekkumise ajal järgib operatsioonirühm ohutusnõudeid, sest vähese hoolimatuse korral on tõsine haigus nakatumise oht.

Kas on võimalik hepatiidi operatsiooni teha?

Tüdrukud, ma olen juba nädala möiranud, ma ei tea, mida teha. Hepatiidi verd leidsid ja mul oli diagnoositud B-hepatiit. Mul ei olnud kunagi midagi haige, esimese sünnituse ajal ei leitud midagi sellist, operatsioone ja ülekandeid ei tehtud kunagi. Ka mu meesel pole sellist asja kunagi olnud olnud. Kust ta oleks tulnud? Ma läksin tasulisele kliinikusse analüüsi uuesti tegemiseks ja jälle oli positiivne tulemus (((Ma isegi ei taha sünnitada juba. Seega on piinlik elada sellise diagnoosiga, mitte prostituudiga, mitte narkomaaniga (((Who.

Pärast teise lapse sündi diagnoositi mulle 2. astme düsplaasiat ja läbis palju asju: kolposkoopia, biopsia, hüsteroskoopia ja lõpuks elektrokeemiline emakakael. Ta kardab väga sellist operatsiooni, lõppude lõpuks - kirurgilist sekkumist. Oop.

Enne operatsiooni läbisin oma kliinikus mitmed testid: HIV, süüfiis, hepatiit, veri, biokeemia ja rühma faktorid, samuti vere hüübimine, uriin ja väljaheited, EKG, flurogramm, mikroorganismide väikseim mikroorganism Taza. Üldiselt kogunesin selle jaoks kogu operatsiooni jaoks. Operatsioon oli tasuta OMS-i poliitika alusel, kuid ma võtan raha, et tänada anesteesioloogit ja arsti. Pärast geneetikaosakonda jõudmist läksin viivitamatult parteisse. Muide, see päev tema on võimatu mitte süüa, mitte juua. Arst võttis minu dokid ja tal aega oodanud. V.

Tüdrukud otsustasid lõpuks kirjutada. Ma kogesin õudusunenägu. I, läbides hulga testid, läbis nn. 4 kohustuslikud testid - HIV, süüfilis, B ja C-hepatiit. Ja ma saan positiivseks C-hepatiidi vastu. Kõige huvitavam on see, et ma võttisin sügisel analüüsi ja seal polnud midagi. Mitu päeva lugesin palju veebisaite ja teavet hepatiidi kohta. Ma avastasin, et testides antikehasid, ja ma pean siiski võtma PCR-testi, mida viirus ise tuvastab. Pean ütlema, et viirus on minu veres.

Tere kõigile! Sellest ebajumalas olevatest uudistest vabanemiseks kulus kolm päeva, nüüd võin selle kohta rahulikult kirjutada. Raseduse alguse ajal leiti esimeste katsete käigus HbsAg (hepatiit B viirus). Loomulikult sattus see uudis ukseni. Pisarad, hämmeldused, paanika, pisarad jälle. Ma ei joo, ei suitseta, ei teinud kunagi tätoveeringuid / iluaugu / operatsioone / vereülekandeid / maniküür / pediküür. Kõik elustiilid, toitumine allergikute, aktiivse elustiili tõttu. Maks ja kõik hepatiidi ilmingud pole kunagi häiritud. Kõigist sooletrakti organite omadustest - sapipõie s-kujuline läbipõlemine.

Tere kõigile! Nii tegin Kaasani linnahaigla kahes mägedes laparoskoopiat + hüsteroskoopiat. Haigla on hea, günekoloogia juht on imeline, teeb ta operatsiooni ise. Analüüsid laparoskoopiaks: veres (üldine, veregrupp, kualogram, mida veel näitajaid), uriin, ekg, hiv, süüfilis, hepatiit, sa-125, vaagnapiirkonna ultraheliuuring, floora lõhn (mul oli halbu tulemusi, aga mitte keegi ei öelnud), tsütoloogia. Mida peate haiglas ennast: tihendusrõivad, klassi 2 kompressioon, tihendid, vesi, suupisted, mähe mähkmed, asetage voodile, sidemed õmbluste kleepimiseks (mitte.

Tüdrukud, ma küsin nõu, juba ammendatud. Mul on hepatiit B kinnitatud, väidab arst, et puudub viirusnakkus, puudub aktiivne haigus. Ma võtan selle meditsiinilises rajatises, nagu mina paljude aastate jooksul viljatuse raviks, oli 2 operatsiooni, pärast esimest kirurgiat leiti viirus. Abikaasa on "puhas". Poja aasta ja 8 kuu jooksul peame vaktsineerima 4 vaktsineerimist hepatiidi vastu - sündi, 2 kuud, 6 kuud ja aastas. Kuid ma ei suutnud panna teda neljandaks vaktsiiniks, sest mee eemaldasime. Tal on seborrheiline dermatiit, tendents.

See oli minu laparoskoopia. Kas Dubais, riiklikus haiglas - Latifa haigla (Latifa haigla). Diagnoos: õige munasarja tsüst (kõnealune endometrioid) 2,5x2,3 cm. Suurt valu kuu jooksul, pika aja jooksul 7-10 päeva. Enne operatsiooni võtsid nad HIV-i ja hepatiidi vastu ainult verd. See on kõik analüüs. Päev enne operatsiooni kohtus ta anesteesiaga. Kui ma vastuvõttu läksin, olin nii rõõmus, et anesteesioloog oleks 20-aastase kogemusega rootslane, kelle nimi oli minu suunas. Kuid minnes kontorisse -.

Jagan kogemusi ja muljeid. Expert ultraheli (nad tegid sama), nad leidsid endomeetriumi polüpüüpi. Soovitatav gister. Noh, öelda, et raha, mida ma olen juba podzakonchilis kõigi nende analüüsidega, ja võtsin selle korra linna haiglasse. Ma isegi allkirjastasin, kuid paar päeva enne, kui ta äkitselt hakkas ründama. Ja kuidas seda teha? Kas on olemas anesteesia? Kas see mulle haiget tekitab? Kas nad teevad histoloogiat? Ja millised seadmed teevad. Lisaks sellele saabus leukotsüütidega umbes 10 tükki. Kliinis.

Ma tulin täna avalikku haiglasse hüsteerikoosseisu, registreeriti kuus, nõustusin arstiga, et nad teevad seda kohe ja lahkuvad, kuid see ei olnud seal!

Tere kõigile 08.04 Läksin selle protseduuri läbi. Ajalugu andis mulle emakasse sünnitus ja emakakaela polüüp. Sellepärast käskis minu mütseel minna hüsteroskoopia juurde.

Minu mehe ja mina tegime selles tsüklis seemendamise, kuid kahjuks täna käisime iga kuu. Selle tsükli abil käivitame IVF-protokolli. Ma elan Essentuki linnas, kirjutan oma päevikusse äkitselt, kes vajab abi, mul pole kunagi Privat keskuses, siis testide jaoks, vaid günekoloogile. Ja seekord mu mees ja mina olime IVF-is (ma ei teinud seemendamist ja teisel) Mu abikaasa koos minuga on mõlemad terved, esines kaks viletsust, kuid ei ole teada, miks. Kohtuotsus on harjumuslik viletsus! Nad ütlesid, et me kohe hoiame kokku 2 embrüot. Olen 25-ndal tsükli päeval.

Eile oli mul ka laparat, nii et ma annaksin sellest aru, kui see on huvitav))) Ma arvan, et igaüks meist, mõtlesin enda peale graafikute loomise ja postituste lugemise ajal, on inimestel probleeme. ja hister, ja mõned laparo. Noh, see ei puuduta mind, me lihtsalt ei lange Oh. Noh, kui mitte igaüks, siis ma arvasin, et nii. Figushka 7. märts oli GHA, kontrastiks oli vasakpoolses torus 1-2 cm, kõike, paremat ei nähtu, emakas on hästi kujundatud, torud ei ole peaaegu läbikäivad.

Tüdrukud, hea pärastlõuna. Me 1.10 haiglas kaks vaktsineerimist - btszh ja hepatiit. Kõik. Alguses ei teinud nad seda, sest näol olid lööbed nagu valged pimples, siis oli operatsioon äge mürgine paraprok-tiit ja 6-kuune mesilane äravool. Laps läks 10 kuud, kuid mitte.

Tere kõigile.) Eile tegi mul esmakordselt hüsteroskoopia ja ma tahan seda läbi vaadata. Mind nimetas hüsteroskoopia günekologist seoses sellega, et mul oli Ashermani haigus (sinine). kogu, biokeemia ja grupi ja Rh tegur, samuti vere hüübimine, uriin ja väljaheited, EKG, flurogramm, vaagnapõhja floora ja juure ultraheliuuringud. Üldiselt võtsin selle kogu kirurgia jaoks kokku. Operatsioon oli poliitika alusel tasuta OMC-i. Kuid ma võtsin tänu tänu raha Anesteesia ja arsti juurde. Genecis saabumine, minust lahutamine kohe.

Täna oli meil tilk, jätke tagasisidet, võib-olla keegi saab käepäraseks.

Tere pärastlõunal Beshechki! Paljud, ilmselt, on juba pühades meeleoludes ja mureküsimustes! Palun võtke natuke aega! Novembris toimus esimene duphastoni tsükkel, mis kestis 37 kalendripäeva. Selle tulemusena kuulus igakuine kuupäev 9. detsembril 2015. 12/28/15 läks ta Laparasse haiglasse konsulteerima: otsus 13.01.16 haiglasse minekuks, 14.01.16, laparoskoopia, Alla Birssa! Siin ma kardan, et nad arvestasid päevadega. Kui aga tsükkel on 28 päeva, siis peaks algama 5. jaanuar 1616 ja kui see on ka 37 kalendripäeva, siis ainult 14. jaanuar 16. Mis tsükli päeval on lapar teinud? Ja mina.

Rasedus- ja sünnitushaiglas olevas loendis on lapse vajadus - flannelette ja kattev kate. Ma murdsin oma pead. MIKS :? see on lapse ja toitlustamise ruumi varjamine. Kui ma olin 14-aastane, oli operatsiooni ajal vereülekanne, kui nad avastasid, et nad viisid mulle B-hepatiidi, nad ravisid mind pikalt ja pingeliselt, selle tulemusena on kõik minu verega korras. Rasedushaiglas ei soovinud Masika vaktsineerida hepatiidi vastu, kuid siis meenutas ta, et ma olen haige ja arvatavasti peaks seda tegema? või mitte?

Tüdrukud, tere. Eeldas eile hospitaliseerimise lehte plaanitud operatsiooni jaoks (noorem poeg peab tegutsema kõhuõõnde). Ja seal on palju katseid, mis kehtivad 10 päeva ja mõned neist on 5 ja 3. Ja enamik neist ei ole meie kliinikus tehtud (aga see on korras, ma leian, kuhu seda teha. Ütle mulle, kes oli samas olukorras, teete testi 10 päeva jooksul, kas teil oli aega neid ette valmistada? Ja ma olen ka selle küsimuse pärast mures. Meile anti operatsioon 3,5 kuud ja me vajame 3 kuud.

Küsimus "maitsestatud" emadele, kellel on vormindatud laste kogemus) Minu tütar on natuke üle ühe aasta vana, ma ei hooli vaktsineerimisest, ma kahtlen ikka veel, pärast RD-d ja haiglas esimest korda (nad tegid kõhuoperatsioone), oli mee äravool. Ja siis 6 kuu pärast oli meil tugev nahalähedus, me isegi panime üles mastotsütoosi (pigmendi urtikaaria), kuid seda ei kinnitunud. Üldiselt on teadmata etioloogia allergia, kehapiirkonnad, reaktsioon toidule ja urtikaaria puudutamine. Allergendid läksid ümber, üks ütles ema piimast (see tähendab, et mul on neurodermatiit). Aga nüüd me ei ima sis allergiat, nagu see oli.

Tere kõigile. Häid jõule teile. Võib kõik unistused tõeks teha. Tüdrukud, oleme eilselt 6 kuud vanad ja palun teilt nõu, see on kiireloomuline. BCG manustati meile sünnitushaiglas, me ei teinud hepatiiti, siis viisime Infanrix Geksa 3,5 kuu jooksul, seejärel Infanrix Hexi uuesti 4,5-ni, jätsime vaktsineerimisega 5,5-ni, nagu me operatsioonis viibime (hemangioom lõigati) 3 vaktsineerimist. Ütle mulle, mida peate tegema, ja siis ütleb üks arst, et ta on jälle hex, teine ​​seda ütles.

Nüüd lõpetan vaktsineerimisvälja lõplikult ja ühendab kaks sõdivat laagrit - vaktsineerimine ja viiruste vastu vaktsineerimine. Jah, just nii. Tavaliselt kutsuvad vaktsiinivastased vaktsineerimised lapse epidemioloogilist olukorda ja ohutust ning vaktsiinivastaseid vahendeid.

Tüdrukud, naudi kena päeva! Kas keegi teab või on kuulnud või näinud kusagil, kas meil on Venemaal selline siirdamisruumide kirurg, kes on edukalt toiminud rasketel juhtudel (koos olemasolevate vastunäidustustega)? Väga, väga, väga vajalik! Oleksin väga tänulik abist ja abist. Meil on selline probleem - onuelil on suhteliselt raske diabeedi vorm, vastavalt kõrge rõhk, dialüüs 12 tundi nädalas. Hepatiit C ja pluss kõigele muule, on ka südameistmed (ma ei tea, kas seda nimetatakse nii teaduslikult). Vanuse järgi on ta endiselt.

Kasvav nii kiiresti) Ma ei ole aega minu poisid nagu nad kasvanud ja sõltumatu, mängivad koos ja ei võitle, ei ole õnne, kuid kõige tähtsam tänaval Sr alati Jr. kaitseb) Need on kutid Nüüd halb ( Mul on krooniline hepatiit C, hoolimata asjaolust, et kui see pole naljakas, ei saa ma aru, kust ma võin nakatuda maniküüri või hambaarsti ajal või operatsiooni ajal, kui polüüp eemaldatakse emakas. Ma lihtsalt ei saa aru.

Tere, kõik! Mul on probleem - sünnitama varsti ja: 1. Ultraheli laps on nüüd juba suurem, +4 nädala peaga, +3 nädala jooksul rinna ümbermõõduga. 2. HCV 3. Minu kaal on 51 kg. Enne rasedust oli 42 4. 36 aastat ja esimene! rasedus 5. Madal rõhk, arütmia 6. Närviline ammendumine, kuna majas on ebasoodne olukord. 7. Sellega seoses ei ole ma minu kodumaal ja kergelt öeldes ei saa ma midagi üldse aru. Vaba aega mõtlesime, otsustasime sünnitada meie our Lyalka läbi.

Ma palun tüdrukutele abiks.Ma lugesin nii palju kui ma võiksin aidata. Ma lootsin alati, et see ei mõjuta meid, aga ebaõnne meid ei ületanud. Vend Kirill oli haige, tema oli ainult 28 aastat vana. kogu tema elu on kuidagi õnnetu. Järjekorras. Kui ta oli 10 aastat vana, suri tema isa. Kell 12 jooksis mu reie edukalt mäest. seal oli puue, kuid siis see eemaldati. 2012. aastal läbis ta esimese operatsiooni, asendatud.

Operatsioonid C-hepatiidi ja tsirroosi korral

Hepatiit C ja tsirroos on operatsioon, kus paljud patsiendid hoiavad. Juhtudel, kus on vaja siirdamist või maksa piirkonna eemaldamist, ei saa teha ilma kirurgilise sekkumiseta. Samal ajal on raskusi, mis sageli häirivad tavapärast protsessi. Võttes arvesse, et kirurgi abi võib osutuda vajalikuks põhjustel, mis ei ole seotud maksa seisundiga, on seda olukorda väärt uurida.

Kui teete hepatiit C-ga tegelema - mida hoolitseda

On mitmeid juhtumeid, kus füüsiline kokkupuude on keelatud. Nendes olukordades ei tegele isegi kõige kogenumad arstiga C-hepatiidi operatsioonid, kuna need kujutavad tõsist ohtu patsiendi elule.

Need tingimused hõlmavad järgmist:
• äge hepatiit alkoholismi või nakkuse alusel;
• väljendunud maksapuudulikkus;
• maksa tsirroos, millega kaasnevad vere tekkimise probleemid.

Muudel juhtudel on C-hepatiidi operatsioonid võimalikud, kuid nad vajavad suurt hoolt ja vastutust. Arvesse võetakse viiruse edasikandumise ohtu meditsiinitöötajatele, kuna HCV levib nahakahjustuste kaudu.

Kas ma saan teha C-hepatiidi operatsiooni - küsimusi ja nõtkeid

On loodud tervet kahjustuste loendit, kui seda ei ole võimalik ilma kirurgiliste tehnikate ja seadmete abita. Kõik need on seotud üksikasjaliku ettevalmistusega - enne hepatiidi operatsiooni tuleb testid eelnevalt üle anda, võttes arvesse kõiki seotud tegureid.

Kui võetakse kasutusele kõik ettevaatusabinõud, järeldavad eksperdid, et C-hepatiidi korral võib toimuda operatsioon - kõige sagedamini antakse heakskiitu patsientidele, kellel on krooniline vorm, millega kaasnevad ägedad sümptomid ja rasked sümptomid.

Sageli ilmneb valmistist ka ohtlikest tingimustest, mille puhul on vaja oodata kirurgilise sekkumisega. Kui AST või ALT tase biokeemilises analüüsis ületab 10, otsustatakse kirurgiliste protseduuride edasilükkamise poolt. Sarnaselt on olukord MELD tasemega (kui arvud on üle 10, loetakse patsient toimivaks ainult siis, kui on otsene oht elule).

Selgub, et inimestele, kes soovivad teada saada, kas neil on hepatiit C, ei ole otsest vastust - kõik sõltub testi tulemustest, praegusest seisundist ja infektsiooni ajast.

Operatsioon tsirroosiga - plusse ja miinused

Sageli, kui asenduskoe täielikku koosseisu kuulub maksa piirkonnas, soovitavad arstid seda eemaldada ja asendada see tervega (kui on olemas doonor). Kuid nende hulgas, kes küsivad, kas C-hepatiidi operatsiooni on võimalik teha, isegi selliseid juhtumeid peetakse kriitiliseks.

Avatud tööprotsessides on kõige suurem ohtu alljärgnevad tegurid:
• blokeerib verepääsu elundisse;
• hapniku puudumine (kohalik, kudedes);
• narkootikumide mürgitus.

Seepärast tehakse tsirroosikirurgia, kui see hõlmab suuri jaotustükke või tõsiselt maksa seisundit, reeglina alles pärast riski põhjalikku kaalumist.

Parim väljapääs on HCV ravimine ravimitega. Narkootikumide, sealhulgas daklatsavi ja sofosbuviri, annavad positiivseid tulemusi nädala jooksul pärast selle võtmist ja 3 kuu jooksul annab rohkem kui 95% patsientidest täielik ravi. Nüüd on selline ravi täiesti võimalik - sofosbuviiri ja daclatsviri hind muutub kättesaadavamaks tänu India kõrgekvaliteediliste geneeriliste ravimite ilmumisele.

Maksaoperatsioon: kas te võite hepatiidi vastu teha?

Mõnikord on maksahaiguste ravis ravimi kasutamine ebaefektiivne. Sellistel juhtudel võib operatsiooni rakendada.

Maksa toimingud on tehnika ja mahu poolest väga erinevad.

Sekkumise suurus sõltub peamiselt haigusest, mis nõuab operatsiooni. Ka kaasnevad haigused, tüsistuste oht ja muud tegurid.

Ettevalmistus kirurgiale

Enne kõhuõõne operatsiooni tehakse patsiendi põhjalik ettevalmistus. Selle preparaadi kava on välja töötatud individuaalselt iga patsiendi jaoks sõltuvalt haiguse olemusest, seonduvatest seisunditest ja komplikatsioonide tekke riskist.

Tehakse kõik vajalikud labori- ja instrumentaaluuringud. Näiteks pahaloomulise kasvaja korral võib kemoteraapia määrata veidi enne operatsiooni selle suuruse vähendamiseks.

Informeerige arsti kindlasti ravimite võtmisest. Eriti need, mida võetakse pidevalt (näiteks antiarütmikumid, hüpotensioon jne).

7 päeva enne operatsiooni vastuvõtt peatatakse:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • vere vedeldajad;
  • trombotsüütide ravimid.

Maksa operatsiooni ajal viiakse alati läbi eemaldatud koe morfoloogiline uuring, et täpselt diagnoosida patoloogilise protsessi olemust ja hinnata kirurgilise sekkumise ulatuse valiku õigsust.

Maksa tüüpi liigid

Nagu juba mainitud, on praegu palju erinevaid maksahaiguste kirurgilise ravi meetodeid. Vaatleme kõige levinumat neist.

Maksareksktsioon

Seda kasutatakse hepatotsellulaarse või metastaatilise vähi, kõhu ja healoomuliste maksahaiguste (parasitaarsed tsüstid, hüdatidi tsüst, polütsüstilised muutused jne), kroonilise abstsessi ravis.

See võib olla tüüpiline (anatoomiline) ja atüüpiline (piirkondlik, kiilukujuline, risti). Ebatüüpiline resektsioon tehakse, kui on vajadus maksa piirialade eemaldamiseks.

Eemaldatav maksakudru maht varieerub:

  • segmentektoomia (ühe segmendi eemaldamine);
  • sectionocytectomy (maksa lõigu eemaldamine);
  • mesohepatektoomia (keskne resektsioon);
  • heemihepatotektoomia (maksa tupe eemaldamine);
  • pikenenud heemeepatotektoomia (peavalu ja maksa lõikamine üheaegselt).

Eraldatud tüüp kujutab endast kombineeritud resektsiooni - mis tahes tüüpi maksarektsioonikombinatsiooni koos osa või kogu kõhuaina (mao, väikese või jämesoole, pankrease, munasarja, emaka jne) eemaldamisega. Tavaliselt viiakse sellised operatsioonid läbi metastaatilise vähi korral esmase kasvaja eemaldamisega.

Laparoskoopiline kirurgia

Juhtitakse läbi väikese (2-3 cm) sisselõike nahale. Tavaliselt tehakse selliseid meetodeid õõnsuste eemaldamiseks (nt tsüstid - fenestatsioon) ja maksa abstsesside ravis (dissektsioon ja drenaaž).

Samuti on laialt levinud operatsioonid sapipõies (kolleteitsia ja kolledokolitotoomia) koos laparoskoopilise ligipääsuga.

Punkti kanalisatsioon

Seda tehakse abstsesside ja kõvenemisega (näiteks tsüstidega). Operatsioon viiakse läbi ultraheli kontrolli all. Moodustesse sisestatakse nõel. Esimesel juhul tühjendatakse pool ja tühjendatakse, teisel juhul sisestatakse tsüsti sisu ja süstitakse sklerosanti: sulfakrülaat, 96% etanool, 1% p-etoksüklerool jne.

Muud toimingud

Orga vähi korral kasutatakse mõnikord mõnda spetsiifilist kirurgilist sekkumist: raadiosageduslik ablatsioon (kasvaja eemaldamine raadiosagedusliku kiirgusega), kemoablatsioon (kemikaali sissetoomine mõjutatud ala varustavasse anumasse), alkoholiseerumine (etüülalkoholi sisseviimine kasvajasse).

Sagedaste sapiteede haigusteks on: tsüstide resektsioon anastamoosi manustamisega maksa ja peensoole vahel; röntgenikiiruste kokkutõmbed; stentide kattumine, pikenenud resektsioonid pahaloomuliste kahjustuste jaoks.

Koleliaasias lisaks eelnevale kolletektoomiale ja kolledokolitotoomiale operatsioonidele, millel on laparoskoopiline juurdepääs, tehakse samalaadne kogus sekkumist traditsioonilise (laparotoomilise) ligipääsuga. Mõnikord on näidatud papillosfiktertoomia, kolledokolitotoomia koos endoskoobiga.

Maksa siirdamine

See on kõige tõhusam ja mõnikord ainsaks meetodiks lõppstaadiumis krooniliste maksahaiguste, vähivormide, fulminantse hepatiidi, ägeda maksapuudulikkuse ja mõne muu haiguse raviks.

Igal aastal kasvab edukate toimingute arv kogu maailmas.

Elundidoonorid võivad olla inimesed, kellel on oma sugulaste nõusolekul ajukahjustus, mis on elu vastuolus.

Lastel on täiskasvanute doonori osa võimalik kasutada tänu doonororganite vastavate väikeste suuruste saamisel raskustele. Selliste operatsioonide ellujäämise määr on aga madalam.

Ja lõpuks kasutatakse osa elusdoonorist pärit elundit. Sellised siirdamised tehakse sageli lastele uuesti. Doonor võib olla informeeritud nõusoleku korral patsiendi sugulane vere suhteline (sama veretüübiga). Kasutatakse doonororgani vasakpoolset segmenti. Selline siirdamine annab reeglina kõige vähem operatsioonijärgseid komplikatsioone.

Mõnes haiguses, kus on oma elundi taaselustamise suur tõenäosus, kasutatakse lisatarvina heteroloogilist transplantatsiooni. Siirdatakse terve doonori maksa koe ja saaja enda organ ei eemaldata.

Maksa siirdamise näitajad ja prognoositud tulemused (S. D. Podymova sõnul):

Pärast maksa siirdamise toimet patsientidele pikka aega on ette nähtud immunosupressiivne ravi, et vältida tagasilükkamisreaktsiooni.

Toit pärast operatsiooni

Pärast operatsiooniperioodi esimestel päevadel on toit ainult parenteraalne. Sõltuvalt operatsiooni suurusest ja keerukusest võib seda tüüpi toit kestab umbes 3-5 päeva. Sellise toitumise maht ja koostis määratakse igale patsiendile individuaalselt. Toitumine peab olema täielikult tasakaalustatud valgu, rasva, süsivesikute ja piisava energiasisaldusega.

Seejärel esineb parenteraalselt enteraalse (sondi) toitumise kombinatsioon, mis peaks kesta vähemalt veel 4-6 päeva. Parenteraalseks ja enteraalseks toitumiseks sujuva ülemineku vajadust peegeldab asjaolu, et maksakahjustus häirib peensoole normaalset toimet, mille rehabilitatsioon kestab keskmiselt 7-10 päeva. Enteralit toitumine viiakse järk-järgult suurendades toitu. See võimaldab teil arendada seedetrakti organite kohanemist toiduainete koormusega. Kui me seda tähelepanuta jätame, siis seedetrakti düsfunktsiooni tulemusena areneb patsient kiiresti proteiini-energia tasakaalustamatuse, vitamiinide ja mineraalide puuduse.

7-10 päeva pärast operatsiooni lähevad nad toidule nr 0a, ühendades selle parenteraalse toitumisega. Komplikatsioonide puudumisel laieneb enteraalne toitumine järk-järgult toiduvarustuse nr 1a kujul ja seejärel numbril 1. Kuid nad teevad mõned muudatused nende toitumine: näiteks ei sisalda nad lihapuljongid ja munakollane, asendades neid limaskestade ja aurupolümptoomi.

Pärast 17-20 päeva on võimalik minna toidule nr 5a. Kui patsient ei talu seda ja kaebab meeleolu, kõhulahtisuse, ebamugavustunde tekkimisel kõhu piirkonnas, siis saate kasutada healoomulisemat võimalust - dieet nr 5.

Dieet number 5 on ette nähtud umbes kuu aega pärast operatsiooni ja reeglina pärast patsiendi haiglasse laskmist.

Neid perioode saab vähendada 3-5 päeva, väikesed kirurgilise sekkumise mahud.

Operatsioonijärgne periood ja taastumine

Pärast operatsioonijõu periood sõltub paljudest teguritest: haiguse olemusest, kaasuvate haiguste esinemisest või puudumisest, kirurgilise sekkumise ulatusest ja komplikatsioonide esinemisest operatsiooni ajal või pärast seda.

LM-i poolt Paramonova (1997) on postoperatiivne periood jagatud kolmeks tingimuslikuks osaks:

  1. varajane operatsioonijärgne periood - operatsiooni hetkest kuni kolm päeva;
  2. varase operatsioonijärgse perioodi hilinemine - neli kuni kümme päeva;
  3. hiline postoperatiivne periood - alates üheteistkümnendast päevast kuni statsionaarse ravi lõpuni (patsiendi seisund).

Varasel postoperatiivsel perioodil on patsient intensiivravi osakonnas ja intensiivravis. Sellel osakonnal viiakse esimesel päeval läbi aktiivne ravi ja ööpäevaringne seire, mis tagab eluliste keha funktsioonide säilimise.

On vaja tagada piisav anesteesia ja kardiovaskulaarsüsteemi toetamine.

Esimeste 2-3 päeva jooksul viiakse hemodilutsioon läbi sunnitud diureesiga keha detoksikatsiooniks. See võimaldab ka neerufunktsiooni aktiivset jälgimist, kuna ägeda maksapuudulikkuse võimaliku arengu üheks varaseimaks tunnuseks on igapäevase uriini väljundi (oliguuria) vähenemine ja vere biokeemiliste parameetrite muutus. Üleannustunud vedelike maht (Ringeri lahus, ioonsegud jne) tavaliselt jõuab kahe kuni kolme liitrini päevas koos diureetikumidega (lasix, mannitool).

Perifeerse vere parameetreid jälgitakse ka kompenseerimata verekadude õigeaegse diagnoosimise või operatsioonijärgse verejooksu tekkimise eesmärgil. Pärast operatsioonijärgset verejooksu võib diagnoosida komplikatsiooni ja sekreteeritava vedeliku jälgimise protsessi läbi kanalisatsiooni. Hemorraagiline sisu on eraldatud, mis ei tohiks ületada 200-300 ml päevas, millele järgneb koguse vähenemine ja ilma "värske" verdeta märke.

Tühjendused kestavad tavaliselt kuni 6 päeva. Maksa siirdamise korral või sapiteede olemasolu korral tühjendusvedelikus jäetakse need kuni 10-12 päeva või rohkem.

Hüpertensiivse verekaduse avastamise korral viiakse läbi ühe rühma vere või selle komponentide (erütrotsüütide mass) transfusioon, mis põhineb punase verre indikaatorite tasemel.

Nakkuslike komplikatsioonide ennetamiseks on välja kirjutatud laia spektriga antibiootikumid. Samuti on välja kirjutatud hepatoprotektorid (Essentiale, Heptral) ja multivitamiinid.

Samuti jälgitakse verehüübimist dissemineeritud intravaskulaarse koagulatsiooni (DIC) õigeaegse diagnoosimise eesmärgil. Selle sündroomi esinemisega kaasneb eriti kõrge riskivastane verekaotus ja suur vereülekanne. Määratud ravimid parandavad vere reoloogilisi omadusi (dekstraanid).

Esimesel tööpäeval pärast valgu katabolismi suurendamist on selle valkude preparaadi (plasma, albumiini) infusiooni vormis korrektsioon kehas.

Võimalikud tüsistused

On vaja meeles pidada hingamisteede haiguste riski ja nende esinemise õigeaegset vältimist. Üks ennetusmeetoditest on patsiendi varajane aktiveerimine, hingamisõppused.

Vastavalt teaduslikele uuringutele tekib reaktiivne pleuriit pärast ulatuslikku parempoolse hemihepattektoomia tekkimist. Selle tüsistuse põhjused on: maksafunktsiooni kahjustus maksa kaudu, vedeliku kogunemine ja seiskumine subfreniaalses ruumis, ebapiisav drenaaž.

On väga tähtis kindlaks määrata operatsioonijärgsed komplikatsioonid õigel ajal ja neid parandada ning ravi. Nende esinemissagedus on erinevate autorite järgi 30-35%.

Peamised probleemid on:

  • Verejooks
  • Nakkuse kinnipidamine ja põletiku tekkimine kuni septiliste haigusseisunditeni.
  • Maksapuudulikkus.
  • Tromboos

Pikaajalise hüpotensiooni ja hüpoksiaga seotud allergiliste reaktsioonide, veritsuse, kardiovaskulaarse ebaõnnestumisega seotud postoperatiivsete komplikatsioonide korral on täheldatud maksapuudulikkuse, maksa krampide tekkimist, eriti kui esineb esialgseid kahjustusi elundikkustel (nt rasvapõletik).

Purpursete septiliste komplikatsioonide ennetamiseks jätkatakse antibakteriaalset ravi kuni kümne päeva jooksul pärast operatsiooni. Samuti jätkab see periood infusioonravi. Toitumine peaks olema ratsionaalne, valk on kõrge.

Üheteistkümnendal päeval pärast operatsioonijärgseid tüsistusi puudumisel väheneb võimalikult palju ravi ning taastamisprotsess algab, mis jätkub ka pärast patsiendi haiglast väljutamist.

Taastumisaja kestus sõltub eelkõige kirurgilise sekkumise mahust ja peamiste ja võimalike kaasuvate haiguste olemusest. Samuti on tähtis postoperatiivse perioodi kulg.

Taastumisperioodil on dieet nr 5 määratud pikka aega ja mõnel juhul kogu elu.

Taastusravi perioodi vajaliku ravi ja abinõude kompleksi valib ja kehtestab iga patsiendi individuaalne raviarst.

Kas operatsioon on ohutu C-hepatiidi korral või on mis tahes sekkumine vastunäidustatud?

Hepatiit C ravi on suhteliselt pikk protsess, mis kestab vähemalt 8-12 nädalat, kuigi tavaliselt on poole aasta pikkune ravi oodata, andes organismile võimaluse ise toime tulla infektsiooniga. Seega kulub tavaliselt vähemalt 9 kuud alates viiruse kuivatamisest veres kuni taastumiseni. On tõenäoline, et selle aja jooksul võib osutuda vajalikuks mis tahes planeeritud või erakorraline operatsioon. Kuid kas operatsioon on ohutu C-hepatiidi vastu või kas igasugune sekkumine on vastunäidustatud?

Soovitus "operatsiooni viimine kuni selle täieliku taastumiseni" tundub üsna mõistlik, on raskesti vaieldav, kui kiire operatsioon, näiteks apenditsiit või sisemine verejooks, siis ka pole kahtlust, et C-hepatiidi esinemine pole oluline.

Kuid mis juhtub, kui operatsiooni edasilükkamine muudab patsiendi elu talumatuks, näiteks eesnäärme eemaldamine, tsüstide või polüüpide eemaldamiseks väikesed günekoloogilised sekkumised, ENT-operatsioonid, hambaravi, ortopeedilised jms. Kas sellistel juhtudel on see väärt, kui kannatab aasta või kas hepatiit C operatsioon ei ole üldse probleemiks?

C-hepatiit iseenesest ei suurenda riske nii operatsiooni ajal kui ka pärast seda, seda olulisem aspekt on maksa funktsionaalne seisund. Kui maksafunktsioon on normaalne, saavad kirurgid ja anesteesiaarstid ravida seda patsienti nagu kõik teisedki, sel juhul ei sepistata C-hepatiit operatsiooniga. Kui maks tõsiselt kahjustub, muutub olukord radikaalselt.

Maksafunktsioon on määratud mitme teguriga. Tuleb hinnata niinimetatud sünteetilist funktsiooni, mis määrab maksa võime säilitada normaalset valku (albumiini) ja vitamiini K verd veres. Viimase puudumine võib põhjustada verejooksu, mis ei ole operatsiooni ajal ega ka pärast seda väga soovitav. Madal albumiin vähendab omakorda taastumisprotsessi aeglasema kudede regenereerimise tõttu, mis suurendab komplikatsioonide riski.

Samuti on oluline hinnata detoksikatsiooni funktsiooni, põhiliselt seda saab kontrollida bilirubiini ja ammooniumi tasemega veres. Kui nende kahe aine tase on enne operatsiooni ületamatud, võib pärast sekkumist oodata veelgi suuremat halvenemist kuni ägeda maksapuudulikkuse ja isegi kooma tekkeni. Sama kehtib ka ALAT ja ASAT suurenenud tasemete kohta, mis viitab aktiivsele põletikulisele protsessile maksas, mis võib toimest tingitud stressi tõttu kontrolli all hoida.

Kõik, mis oli öeldud eespool, on üldine teave ja see ei ole dogma, otsustav sõna jäetakse alati kirurgile ja anesteesioloogile, nad otsustavad, kas operatsioon on võimalik, millised on riskid ja kuidas neid minimeerida, eriti kui operatsioon C-hepatiidi olemasolul ei talu viivituseta.


Järgmine Artikkel

Uus hepatiit C-ravi

Seotud Artiklid Hepatiit