Mida näeb lamblia ja selle tsüst - fotod parasiidist, infektsiooni sümptomid ja tunnused, diagnostika ja analüüs

Share Tweet Pin it

Saate välja selgitada vastused küsimustele "mis on giardiaas" ja "mis on giardias" nii iseseisvalt kui arstiga. Haigus on vajalik aegade tuvastamiseks, sest ägeda infektsiooni vorm ilma vajaliku ravita läheb retsidiividega haigusseisundisse.

Mis on giardiaas?

Inimese kehas parasib üks liiki Giardia - L. intestinalis. Giardiaas või giardiaas on haigus, mille korral lamblia patogeenid parasiitsevad peensooles. Patoloogilise seisundiga kaasnevad neuroloogilised ja allergilised sümptomid. Giardiaas võib tekkida ägedas ja kroonilises vormis, ägeda protsessi kestus on mitte rohkem kui nädal. Sõltuvalt sümptomite levikust on haiguse mitmeid kliinilisi vorme:

  • aneemiline;
  • seedetrakti Giardia;
  • toksiline-allergiline;
  • astenoneurootiline;
  • hepatobiliary.

Mis on Giardia?

Olend koosneb kahest meditsiinilisest kehast: esiots on laiem kui saba ja ümardatud, tagumine ots on terav ja õhuke. Keskmiselt on nende pikkus kuni 25 mikromeetrit. Parasiitidel on kahekordne kromosoomide komplekt ja neil on 4 märgistust. Kaks tugiosa jagunevad keha kaheks sümmeetriliseks osaks, mikroskoobi all näete ketta kujul olevat imemust. Selle "seadme" olemasolu võimaldab neil süüa vedelikukoguseid neelates, kogudes neid kõigi kehade rakkude sooleseinte pinnast (pinotsütoos).

Elutsükkel

Parasiitide paljundamine kestab umbes 20 minutit. Normaalsete väljaheidete korral vabanevad lamblia tsüstid ja kui vedelikku saab vabastada trofosoiidid (parasiitide vegetatiivne staadium). Parasiitide elutsüklil on oma eripära: trofosoiidid surevad väljaspool inimkeha ja tsüstid jäävad kehtima 65 päevaks tingimusel, et keskkond on niiske. Kui kuum ja kuum (suvi) ümbritseb, siis elavad nad umbes 4 kuud, kui nad asuvad reovee läheduses. See seletab giardiaasi teist nime - "reisijate kõhulahtisus": turistid joovad vett allikatest ja seal elavad parasiidid.

Kuidas saab nakatuda?

Patsientide nakkuse allikateks on haiged inimesed ja mõned loomad (sigad, veised, koerad). Te võite nakatuda kärbestega. Inimeste väljaheidetega, kellel on invasioon, on küpsed tsüstid. 22. päeval pärast infektsiooni algab katkendlik ja laineline kista väljaheide. Elutute tsüstide arv 1 g kohta on 23 miljonit. Kliinilistes uuringutes vabatahtlike kohta on selgunud, et invasiooni areng 30% -l inimesel võib viia 10-tsüsti sissetungi inimese seedesüsteemi.

Kui ohtlik

Üheliinilised algloomad võivad mõjutada sapipõi, mao, peensoole ja jämesoole, maksa, kõhunääre. Giardia on ohtlikud, kuna need võtavad sissetulevate ainete kehast ära, takistades nende imendumist. Järk-järgult on patsiendil süsivesikute, vitamiinide, valkude, rasvade vähesus. Parasiidid, nagu kõik muud olendid, toodavad jäätmeid. Inimese endokriinsed, kardiovaskulaarsed ja närvisüsteemid kannatavad nende soolte liikumisest.

Sümptomid

Meditsiinis esineb mitut üldist tüüpi giardiaasi: hepatobiliaaria (valud parempoolses hüpohondriumis), asteno-neurootiline (peavalu, IRR), toksiline-allergiline (urtikaaria, atoopiline dermatiit) haiguse vorm. Kõik sõltub kahjustuse alast. Iga liiki iseloomustab selle sümptomite ilmnemine. Kui kõik märgid on olemas, räägivad arstid segatüüpi sissetungi. Tavalistel juhtudel ilmnevad sümptomid pärast nakatamist 9. päeval, kuid tervise halvenemine on võimalik esimesel päeval. Täiskasvanutel on selliseid sümptomeid:

  • probleemid väljaheitega (kõhulahtisus, vesised või lahtised väljaheited);
  • nõrkus;
  • maitsestama väävlit;
  • isu puudumine;
  • ülemäärane gaaside moodustamine;
  • kõhukrambid;
  • puhitus;
  • maovähk;
  • harvadel juhtudel on oksendamine võimalik.

Lastel

Teie laps saab Giardiat igas vanuses. Parasiidid esinevad vastsündinutel, kooliealistel lastel ja noorukitel. Giardiaasi sümptomid ilmnevad nõrgestatud immuunsusega lastel: haiguse ägedal käiguga kaasneb palavik, kahjustused peensooles ja kõhulahtisus. Kui leiate need ja allpool toodud märke, peate alustama parasiitide korjamise protsessi, muidu muutub haigus krooniliseks staadiumiks. Muud sümptomid lastel:

  • oksendamine;
  • anoreksia;
  • palavik;
  • kaalulangus;
  • kroonilise väsimussündroom;
  • epigurstiline valu;
  • nahalööbed.

Köha koos giardiaasiga

Giardiaasi sümptomid võivad lastel giardiaas köha olla. Sellised sümptomid on seletatavad parasiitide aktiivsusega peensooles, mistõttu tekivad allergiad. Köha on mingi keha kaitsemehhanism, mis võib ilmneda kui hingeldus või astmahoog. Kui köha on tekkinud koos ühegi giardiaasi sümptomiga, ei tohiks te arstiga külastamist edasi lükata, et diagnoosida ja täpselt diagnoosida.

Lamblia põhjused

Giardiaasi põhjustava toimeaine tungimise üks peamisi põhjuseid on inimese hügieenieeskirjade eiramine. Haiguse ülekanne on fekaalne-oraalne. Haigus levib lemmikloomad, muld, käed, veetustatud vesi, töötlemata toit, pesemata köögiviljad, marjad ja puuviljad. Giardia ei taba objekte, neid edastavad nakatunud inimene, kes puudutas asju teie ees. Enamikul juhtudel on lastel lamblia põhjusteks halb harjumus, et maitsta kõike: sõrmed, mänguasjad, pliiatsid jne.

Diagnostika

Eriti vajalik on diagnoosida giardiaasi, kui lapsed sisenevad uude meeskonda, suhtlevad haigete inimestega ja puutuvad kokku nakkuse riskiteguritega. Diagnostikameetodid on otsesed ja kaudsed: esimene identifitseerib Giardia antigeenide ja DNA-ga ja teine ​​meetod - antikehad nende parasiitide (Ig, immunoglobuliin) suhtes, mis on toodetud võõrkehade kehasse sissetungimise tulemusena. Väljaheite või kaksteistsõrmiksooles sisalduva patogeeni võib identifitseerida (sapi). Kõige tavalisemad diagnostilised meetodid on:

  • spetsiifiliste antikehade vereanalüüsid;
  • Koproloogia (eksekeste uurimine steriilses konteineris).

Ravi

Ravi alustamine on vajalik koos ettevalmistusega. Keha puhastatakse enne ravimite võtmist, eriti haiguse kroonilises ravis. Vastasel juhul võivad sümptomid süveneda ja tekkida toksilised-allergilised komplikatsioonid. Kuidas vabaneda Giardia? Giardia ravi lastel ja täiskasvanutel toimub individuaalselt. Standardteraapia sisaldab 3 etappi, et anda teavet, mis on tabeli kujul mugavam:

See loob parasiitide jaoks talumatu keskkonna, sealhulgas:

  • antihistamiinikumid;
  • kolhagoog;
  • ensüümravi;
  • enterosorbendid (kiud).

Soolestiku liikuvuse parandamine, düsbioosi kõrvaldamine. Dieet:

  • värsked köögiviljad ja viljad;
  • teraviljad;
  • küpsetatud õunad;
  • erinevad kartulipüree;
  • fermenteeritud piimatooted.
  • ensüümid;
  • prebiootikumid;
  • probiootikumid;
  • multivitamiini kompleksid;
  • taime adaptogeenid.

Giardia ravi täiskasvanutega seotud ravimites

Parasiitide hävitamiseks kasutatakse antimümmiravimeid. Parem on konsulteerida arstiga, kuna sobimatu sissevõtmine ja enesehooldus võib tekitada soovimatuid kõrvaltoimeid, sealhulgas allergilisi reaktsioone ravimi komponentidele, peavalu, unisust ja seedetrakti häireid. Nende ja muude nähtuste ilmnemisel tuleb keelduda ravimite võtmisest. Ravi Giardia ravimitega täiskasvanutel viiakse läbi parasiidi eliminatsiooni faasis. Ravimite seas esineb:

  • Ornidasool;
  • Tinidasool;
  • Albendasool;
  • McMiror;
  • Smect (absorbeeriv);
  • Laktuloos (lahtistav).

Macmiror

Giardia ravimi efektiivne ravim Makmiror pärineb 5-nitrofuraanist. Giardiaasi korral määratakse McMiror vastavalt järgmisele skeemile: 15 mg ravimit 1 kg kehamassi kohta. Te peate võtma kaks korda päevas, ravikuur on 7 päeva. Ravimi peamine eelis on kõrvaltoimete kasutamisel puudumine. Ravim toimib mikroobide vastu: toimeained imenduvad kiiresti. Ravim on mikroorganismide tüve tungimise vastu kaitsva barjäärina.

Täiskasvanud raviskeem

Kõikide haigusvormide korral kasutatakse täiskasvanutele mõeldud giardiaasi klassikaline ravi. Haiguse sümptomid erinevad üksteisest, kuid ravimeetod sisaldab tingimata 3 etappi:

  1. Paranenud ainevahetus ja toksiinide puhastamine. Infektsioonispetsialistid soovitavad kasutada aktiivsütt (Polysorb, Enterosgel, Enterol, Neosmectiin) ja hoida Pevsneri ravi laud. Lisage selliseid toiduaineid nagu köögiviljad, puuviljad, piim, teravili, lihapupp ja kala. Ärge asetage soolte koos oadeta, suitsutatud liha, õline kala, vürtsikas toiduga.
  2. Lamblia neutraliseeritakse valitud kategooria ravimite kasutamise kaudu: nitroimidasoolravimid (Ornidasool, Tinidasool), nitrofuraani ravimid (McMiror, Furasolidone), bensimidasooli rühma (albendasool) ravimid.
  3. Ravimite kasutamine tervise parandamiseks pärast ravi. Immuunsuse suurendamiseks annavad arsti ette Bion 3 ravim.

Laste ravi

Giardia korralik ravi lastel sisaldab rohkelt vett. Kõhulahtisuse põhjustatud vedelikupuudus viib dehüdratsioonini. Jälgige dieeti ja arst määranud terviklikud meetmed. Imikutoit peaks piirduma praetud, rasvase, piimaga. Parem on anda lapse kreekerid, riis või banaanid. Giardiaasi ravitakse antiparasiidivastaste ravimite ja antibiootikumidega, mis hävitavad kahjulikud tervise jäljed ja Giardia bakterid ise. Nemozol võib aidata, mis kõrvaldab nii täiskasvanud kui ka vastsed.

Laste ravirežiim

Lapse varane taastumine tagab ravimireaktsiooni järgimise. Kuidas ravida Giardiat? Lastega seotud giardiaasi ravirežiim sisaldab kolme faasi:

  1. Ravimite kaotamine koos kaitsvate jõudude suurenemisega. Kestus - 1 kuu. Selles etapis toitumine, keha puhastamine kolorektaalsete ravimitega.
  2. Järgmisel nädalal on iseloomulik parasiitide ravi. Oluline nõu: teil on vaja kontrollida igapäevast väljaheidet.
  3. Lõpliku etapiga kaasnevad parasiitide jaoks võimatumate tingimuste loomine: immuunsuse suurenemine vajalikul määral nii, et Giardia ei suuda enam soolest paljuneda.

Ennetamine

Lapse ennetav hetk peitub vanemate õlgadel: on vaja viivitamatult identifitseerida nakatunud laps ja isoleerida teda teistelt (kui ta läheb lasteaiasse), nii et terved lapsed ei võtaks oma mänguasju ega toite. Giardia nakkuse ennetamine nii lastel kui ka täiskasvanutel tähendab hügieeni: pesta käed enne söömist ja pärast tualettruumi kasutamist, jooma ainult keedetud vett, pesta ja kvaliteetset toodet kasutada. Kui infektsiooni ei saa vältida, tuleb kogu pere ravida: testida ja ravimit võtta.

Video

Arvamused

Violetta, 34-aastane

Laps leiti Giardia, tuli ravida kogu pere. Laps gastroenterologist ettekirjutusi Makmiror - suukaudsed tabletid 2 tk. 3 korda päevas. Pereliikese kehakaal kehakaalu järgi: 25 kg = 375 mg (1 kg kohta 15 mg) 2 korda päevas. Võta tööriist peaks olema nädal. Rangelt keelatud võtta magusat, juua magusaid jooke.

Esmalt määranud arst välja absorbendid. Peamine ravim - albendasool, mis mulle ei sobinud. Põhjus on laktoosi talumatus. Giardia võis välja võtta, kuid piinati kohutavat peavalu. Gastroenteroloog otsustas asendada selle teise ravimiga - Nifuratel. Pärast ravi sai ta testid, Giardia nr.

Valentine, 30-aastane

Ma ei märganud lapse sümptomeid õigel ajal. Ma arvasin, et ma sõin midagi valesti, sellepärast kõhulahtisus. Algas köha - otsustas see külm. Neil oli koer, ja alles siis võtsin oma poja arsti juurde, kes saatsid teda katsetamiseks. Leitud Giardia tsüstid. Kuivatatud furazolidoon (nädal) ja rahvapärased abinõud: kasutatud amanita seente langus tilk.

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Giardia (giardiaas)

Giardia (Lamblia intestinalis) - haiguse põhjustaja, mis kuulub kõige lihtsama kuningriiki ja harilikke parasiite. Need parasiidid on väga väikesed (keskmiselt 18 mikronit), elavad kahes eluvormis - trofosiid (vegetatiivne staadium) ja tsüstid.

Vegetatiivse kujul on patogeenne ja invasiivsed - võime infektsioon, siis on see eluvorm põhjustab sümptomeid inimestel, sest selles tsüklis on haigustekitajat imemise ketta alumisel pinnal keha abil, see on kinnitatud seina peensoole ja hakkab oma parasiitide elu. Selles etapis on haigusetekitaja kuni 40 päeva soolestikus ja kui see väljub väliskeskkonnast või soolestiku (jämesoole) distaalsetesse osadesse - sureb, sest see on väga tundlik viibimise tingimuste suhtes; Samuti tekib trofosoidide kiirne surm keemiseni ja desinfektsioonivahendite toimel.

Sööja keha Giardia alaosas

Kui aga katmata proov jääb väliskeskkonda, võib see end metamorfoosile kanda ja saada tsüstidena. Selle patogeeni vorm on keskkonnas stabiilne ja standardsetes tingimustes võib see kesta kuni mitu kuud: pinnases - 3 kuud, vees - 5 päeva. Tsüstide vastupidavus täheldatakse isegi mao happelises keskkonnas, sapi toimel, desinfektsioonivahenditel ja 5% pleegitajal.

Giardia põhjustatud haigus, mida nimetatakse giardiaasiks. Infektsiooni kandurit peetakse inimeseks, kui selles esineb giardiaid, kuid nende olemasolu sümptomeid ei esine.

Giardia nakkuse põhjused

Nakatumise allikas on haige või vedaja, sest haigusetekitajad vabanevad koos eksikaamadega (keskmiselt 3 miljonit). Lambliaaside leviku tee on fekaal-oraalne, läbi halvasti termiliselt töödeldud toidu ja / või reostatud vee. Praeguseks on ligikaudu kindlaks tehtud, et ligikaudu 40% maailma elanikkonnast on nakatunud giardiaasiga, kuid need on ainult ametlikud eeldused, mis põhinevad diagnostilistel tõenditel. Kuid inimene on nende sissetungide suhtes vastupidav ja giardiaasi liik on sageli asümptomaatiline, seega on infektsioon palju suurem kui ametlikud andmed.

Põhjused: sageli on need samad, mis esinevad teiste sooleinfektsioonidega - sanitaar epideemiate normide ja isikliku hügieeni reeglite rikkumine.

Giardia infektsiooni sümptomid

Giardiaasi eripära on mittespetsiifilised sümptomid. Teisisõnu, patsiendid saavad ravida täiesti üldist praktikat puudutavaid sümptomeid, kuna Giardia infektsiooni ajal ei ole kindlaks tehtud mingeid spetsiifilisi sümptomeid. Ainus kahtlus võib olla seedetrakti häire ja siin pead gastroenteroloogile sorteerima kõik haiguste variatsioonid.

Sümptomid, mis põhjustavad soolepõletiku (sissetoomise) kahtlust, määratakse kindlaks patogeeni hävitamise mehhanismiga, võttes arvesse elutsüklit ja soolestiku läbilõikeid:

1- kaudu nakatunud toodete või vee tsüstide kaudu magu; seedetraktides muutuvad tsüstid trofosaadidena. Troofosaadid kinnituvad soole seinale ja hakkavad sööma läbi kogu keha pinna ja nende ekskrementid vabanevad samamoodi. Olemasolu ja ulatus sümptomid sõltuvad: nakkusdoosist vanuses juhtudel juuresolekul infektsioonid või häirete soole, riik toitumis- ja immuunsüsteemi sotsiaalseid ja keskkonnategureid.

2. Mõjutatud on kaksteistsõrmiksoole ja esialgset sekretsiooni. Kuid patogeeni väikese suuruse tõttu ei pruugi sümptomid ilmuda kohe ja ilmnevad ainult siis, kui patogeen või selle toksilised tooted muutuvad liiga palju. Kohati ja läbipaistvalt nakatunud sooleseina trauma tekib moodustamaks mikroerrozy täiendavaid kahjustava toime põletikuliste tegurid - see on alguses moodustumise malabsorbtsiooni sümptomid (malabsorbtsiooni rasvu ja rasvlahustuvaid vitamiine, glükoos valgud - kõik see viib käivitada põhjuslikkuse:

• Rasva imendumine kahjustab rasvlahustuvate vitamiinide A, E, D ja K imendumist - esinevad beriberi sümptomid;
• glükoosi imendumisvõime rikkumine - hüpoglükeemilised seisundid, mis väljendavad ärritatavust, minestamist jne;
• valkude imendumine - kahheksia ja immuunhaiguste kahjustus).

Düsbakterioosi areng (pideva korduva kõhulahtisuse korral umbes 4 korda päevas).

Pankreatiit ja / või koletsüstiit, mis on tingitud pankrease ja maksa väljalaskekanalite mehaanilisest blokeerimisest. See kahjustus avaldub valgust kiirgava looduse paremale ja / või vasakule hüpokondrile. Maksa võimalik tõus skleera kollaseks muutumisega (silmavalged).

Toksilised-allergilised reaktsioonid - organismi poolt parasiitide jäätmete imendumise tõttu. See sümptom avaldub allergiliste reaktsioonide tekkega ravimitele ja mõnele toidule nahalööbe kujul.

3 - Giardia kogunemine süvendab ainult eespool kirjeldatud sümptomeid.
Giardiaasi kliiniliste ilmingute kompleks võib olla ükskõik milline (igaühel on "omaenda") ja see sõltub sellest, kui hästi on kehas olevate kompenseerivate ja adaptiivsete reaktsioonide kompleks esialgu hea ning ka kaasnevate haiguste korral. Parasiitide heaolu võib häirida ka immuunsuse ja ainevahetuse häid tasemeid, soolestiku ja parietaalset seedimist, ensümaatilist aktiivsust, toitumist ja soolestiku mikrofloorat.

Giardiaasi diagnoosimine

Ainsad usaldusväärsed tõendid lamblia nakkuse kohta on spetsiifilised diagnostika ja seroloogilised meetodid. Kasutage ka täiendavaid meetodeid - kliinilist, skatoloogilist ja biokeemilist.

Spetsiifiline diagnoos: (fluorestsentsmikroskoopia väljaheited ja kaksteistsõrmiksool) - see meetod on kõige usaldusväärsem.

Giardia mikroskoobi all

Seroloogilised meetodid - mille eesmärgiks on seerumis spetsiifiliste immunoglobuliinide IgG ja M tuvastamine. See on ka spetsiifiline ja tundlik meetod ning seda kasutavad peamiselt RNIF, XRF ja ELISA. Kui tuvastatakse "M", siis on see protsess täiesti keeruline. Kui "G" - ütleb haiguse kroonimise või möödumise kohta.

Üldised kliinilised meetodid:
• ΕE (eosinofiilid) võib olla või mitte; kuid positiivne tulemus näitab keha tundlikkust (tundlikkust).
• Lz (leukotsüüdid) räägib ainult põletikureaktsioonidest;
• Aneemia (Hb ja Er) räägib ainult tõsise ja keerulise käigu kohta.

Coprogram: seedimata kiudude, lihaskiudude, tärklise, neutraalsete rasvade ja eelkõige kõige lihtsamate ainete olemasolu räägib mitte ainult infektsiooni, vaid ka malabsorptsiooni sündroomi kohta.

Biokeemiliste testidega: hypoproteinemia, esinemine lipaasi itripsina kaksteistsõrmiksoole mahla näitab ära ka malabsorbtsiooni sündroom, kuid see sümptom võib olla põhjustatud paljude teiste haiguste, mis ei ole infektsioonidest tingitud Giardia.

Giardiaasi ravi

Ravi rajatis sisaldab: dieeti, prototsütokaldavaid ravimeid, patogeneetilisi ja sümptomaatilisi ravimeid. Toit sisaldab multivitamiinipreparaatide kasutamist ja stressitoote väljajätmist (see ei saa olla akuutne, väga soolane, väga magus, hapukas, hüperalergeenne ja karboniseeritud).

Prototüütilised ravimid - gastroenteroloogi või parasitoloogi poolt määratud diagnoosi täpsustamisel ja patogeenide täpse avastamise tuvastamisel. Need on enamasti antiparasiidivastased ravimid ja mõned antibiootikumid: tinidasool, metranidasool, delagiil, aminokinool, furazolidoon, nitasool. Uimastite valik jääb arsti juurde, sest mõned neist on mürgised. Giardia infektsiooni ennetamiseks võite siiski kasutada nemozooli iga kuue kuu tagant.

Spetsiifiliste ravimite kasutamine toimub 5 päeva jooksul, siis diagnoosi korratakse või vaadeldakse sümptomeid ja kui tulemused pole paranenud, muutub ravim.

Patogeneetiline ravi: eesmärk on parandada parietaalset ja kahanoolset seedimist, määrates antibiootikumide määramisel bifeedium-laktobakteri preparaate (Linex), nisatsiini (seenhaiguste ravim); Ensüümi preparaadid (festal, panzinorm).

Sümptomaatiline ravi: määratakse sõltuvalt domineerivatest sümptomitest - allergiliste ilmingutega, antihistamiinikumide ja nuumrakkude stabilisaatorite määramisega (hea toime annab tsütriziini ja ketotifeeni kombinatsiooni).

Mis puutub ravi rahva ravimeetoditesse, siis kasutatakse küüslauku ennetava meetmena (kui ei ole gastriiti, millel on haavandumise oht).

Giardia nakkuse komplikatsioonid

Tüsistusi võib pidada sümptomite halvenemiseks -

malabsorptsioon, düsbakterioos, koletsüstiit, pankreatiit, ebasoodsate allergiliste seisundite tekkimine (tundlikkuse suurenemine erinevate ravimite ja toiduainete suhtes, mille suhtes tundlikkus polnud varem), organite ja süsteemide funktsionaalsed häired.

Selle tagajärjel moodustub erinevate haiguste "mask". Nad panevad sageli "sümptomaatilised" diagnoosid, st nad näevad end juba komplikatsioone ja ekslikult arvavad, et see on peamine põhjus, kuid tegelikult on see ainult infektsiooni tagajärg.

Giardia nakkuse ennetamine

Üldised ennetusmeetmed on samad mis muude soole kahjustuste korral: infektsioonide tuvastamine määratud isikute poolt, ka laste ja suletud asutustes, sanitaar- ja hügieenieeskirjade järgimine. Giardiaasi spetsiifiline ennetamine pole veel välja töötatud, sest täna on giardia antigeense ja teiste patogeneetiliste omaduste uurimine projektis endiselt ning nende andmete alusel põhineb spetsiifiline ennetus.

Lamblia

Giardia on nakkushaiguse giardiaasi tekitaja, viidatakse liblikõeliste klassile, mis parasiitseb imetajate sooltes, inimese seedetraktis ja mõnedes linnades.

Giardia uuringu ajalugu

Seda parasiidi avastati esmakordselt 1859. aastal Lyamble poolt ja seda tehti laboratooriumis kunstlikult ainult 1959. aastal Nõukogude teadlane Karapentjan.

Giardia struktuur ja bioloogia

Giardia pikkus on umbes 10-25 mikroni, sellel on 4 flags ja kaks kromosoomikomplekti, kaks mediaalset keha. Neil on ka spetsiaalne imikurik, millega need kinnitatakse inimese peensoole villidele ja söödetakse selle seeditud peremeesorganismi toidus pinotsiitoosiga, st Giardia imendub toitaineid keskkonnast kogu oma rakupinnaga. Giardia on anaeroobsed, st nende kasvu ja paljunemise jaoks ei ole vaja hapnikku. Nende arv sooles võib ületada ühe miljoni kohta 1 cm2 peensoole limaskestale. Nad võivad moodustada ka tsüsti, nad on ovaalsed ja sisaldavad kahte tuuma, moodustuvad nad peamiselt peremehe peensooles.

Elutsükkel Giardia

Giardia reprodutseerib pikisuunalist jaotust, nende kasvu ja paljunemist tekib peensool ja tsüsti moodustumine paksu soolestikus. Väljaheidetest väljuvad keskkonda ainult tsüstid, kui väljaheide on vedelik, siis võib see avastada ka uusi parasiite, mis moodustasid jagamise ajal, neid nimetatakse trofosoiidideks. Kaksteistsõrmikuhormoonide läbiviimisel on võimalik tuvastada ainult trofosoide. Välises keskkonnas elavad ainult tsüstid, noored giardiad surevad peaaegu kohe.

Lamblia levikutegurit teostavad tsüstid. Giardia tsüstid on võimelised väliskeskkonnas säilima kuni 65 päeva niiskusteguri juuresolekul. Suvel on reovee lamblia tsüstid elus kuni 3-4 kuud. Sel põhjusel on giardiaas üks nn reisija kõhulahtisuse nn põhjused, kuna nad kasutavad mageveekogudest mitte keedetud vett.

Kraani või tiigi vees on lamblia tsüstid 1-3 kuud püsivad, see on veetemperatuuril vahemikus 4-20 ° C. Kloori lisamine veele, mida soovitatakse vee bakteriaalseks desinfitseerimiseks, ei põhjusta Cyan Giardia surma.

Infektsioon võib tekkida fekaalse suu kaudu, kui tsüstid satuvad vette või inimeste toiduna. Kui tibude lamblia veega või toiduga sattub inimese maosse, lahustub selle kaitsekest. Selle tulemusel on tsüstidest pärit parasiidi "luukide" vegetatiivne vorm. Giardiaasi arenemiseks piisab vaid kümnest tsüstidest.

Giardia patogenees

Nende parasiitide eluliselt aktiivsena kaasneb paljude toksiinide vabastamine inimkeha sisekeskkonda, mis lihtsalt mürgitab seda seestpoolt. Giardiaasiga võivad kaasneda maksa-, soolte-, sapipõie, maksafunktsiooni häired, mõned närvisüsteemi häired, mitmesugused allergilised reaktsioonid. Giardia kinnitumine soole limaskestale rikub selle võimet imeda rasvu ja süsivesikuid, häirib parietaalset seedimist, mõjutab selle sekretoorset motoorikat. Suured Giardia kolooniad võivad kahjustada mehaanilist toimet ja ärritada sooleepiteeli.

Selle patogeeni asümptomaatiline transport on kõige tavalisem. Kliinilisi ilminguid täheldatakse harva. Nooremad lapsed nakatavad selle parasiidi tõenäolisemalt. Infektsioon toimub ainult haige isikuga kokkupuutel.

Giardiaasi klassifikatsioon ja sümptomid

Giardiaasi kliinilised ilmingud on väga erinevad, mistõttu haigust on raske tuvastada. Sageli on haigus peidetud ja asümptomaatiline. Manifestatsioonide ilmnemine esineb ainult siis, kui tegemist on massilise infektsiooniga.

Kõige sobivam haiguse klassifikatsioon on järgmine:

  1. Lambrihoidja (asümptomaatiline vorm);
  2. Giardiaas (väljendunud ilmingutega vorm):
  3. Soole vorm.
  4. Hepatobiliaarne vorm
  5. Giardiaas kaasuva patoloogia järgi.

Märkimisväärne osa lambliaga nakatunud lastest ei esine ühtegi kaebust, ja haigusega seotud haigusseisundeid saab tuvastada ainult instrumendi ja laboratoorsete testide abil. Asümptomaatilise subkliinilise giardiaasi esinemissagedus on 25... 50%.

Giardiaasi seedetrakti nähud on lastel kõige sagedasemad. Esineb gastriidi, duodeniidi ja enteriidi kujul. Sümptomite raskusaste sõltub nii massilistest invasioonidest kui ka üldisest organismi seisundist.

Lapsed kurdavad iiveldust, kõrvetised, epigasmist piirkonnas esinevat valu, terava iseloomuga valu, millega kaasneb iiveldus, ei seostu toiduga. Seda iseloomustab ebastabiilne väljaheide, sageli kõhulahtisus, mis vaheldub püsiva kõhukinnisusega. Mõnikord vahutage tooli kuni 5 korda päevas.

Pikaajalise haigusega, kellel esineb raske soolepuudulikkus, esineb koliidi ilmnemine - jämesoole põletik. Ülaltoodud sümptomitele lisatakse kõhu väljaheide, rumbeldamine, kõhuvalu ja väljaheited koos lima.

Maksa ja sapiteede vorm avaldub koletsüstiidi sümptomitega. Iseloomulik vanemate ja noorukite lastele. Patsiendid teatavad valust parema hüpohondriiki, kõhupunktsiooni suu tunnet ja kibedat muret. Sapipõletiku projitseerimine on valulik, vesikulaarsed sümptomid on positiivsed. Kaksteistsõrmiku sissetungimise tagajärjel võib tuvastada sapiteede düskineetiliste häirete sümptomeid sapipõie sphincteri spasmiga või aotooniga. Ultraheli näitab ka sphincteri, kolestaasi nähtust, hüpo- ja hüpertoonilisust.

Pikaajalise giardiaasiga kaasneb palavik, nõrkus, apaatia, väsimus, pearinglus, peavalu, valu südame piirkonnas.

Mõnikord esineb giardiaas, kus esineb allergilisi sümptomeid. Nähaseks on nahalööbed, punetus, sügelus, riniit, konjunktiviit, bronhiaalastma.

Lisaks kõigile neile sümptomitele ja sündroomidele võib täheldada järgmisi nähte: neuroos, naha (eriti nina ja näo) peapööritus normaalse hemoglobiinisisaldusega veres, kaetud keele, huulte kuivus ja koorumine, kehakaalu langus, isutus, steatorröa. Vereanalüüsis täheldatakse eosinofiiliat ja lümfotsütoosi.

Üldiselt on giardiaasi kliiniline pilt laineline.

Haiguse käik

  1. Äge vorm. See esineb kõige sagedamini kooliealiste laste väikelastel. Inkubatsiooniperiood on 5 kuni 25 päeva. Tsüstid hakkavad eristuma 9 päeva pärast nakatamist, intervallidega 10-20 päeva. Kliinilised sümptomid arenevad tsüstide inokuleerimise päeval 3-10. Akuutne vorm kestab kuni 5 päeva. Haigest laps eraldab ligikaudu 900 miljonit tsüsti päevas ja 10-20 on teise inimese nakatamiseks piisav.
  2. Krooniline kurss on kooliealistele lastele ja täiskasvanutele kõige tavalisem. Haigus esineb püsivate retsidiivide ja remissioonide vormis.

Giardiaasi diagnoosimine

Tuginedes haiguse ja selle polümorfismi hävitatud kliinilisele pildile, tuleb laboratoorne kinnitamine tingimata toimuda.

Uurimustöödeks on kaksteistsõrmiksoole sisu ja äsja sekreteeritud väljaheited. Fekaalsete õlide mikroskoopiline analüüs on diagnostiline standard, kuid see ei pruugi alati olla informatiivne ja sageli vale-negatiivne. See on tingitud tsüstide tsüklilisest vabastamisest ja valesti kogutud materjalist.

Patsientidele soovitatakse järgida järgmisi lamblia diagnoosimise eeskirju:

  1. Väljaheide tuleb läbi viia mitmel korral 7-10 päeva intervalliga;
  2. Peamiselt anda väljaheite vedelate fraktsioonide analüüsi;
  3. Ärge võtke ravimit nädala jooksul enne uuringut.

Nende reeglite järgimine parandab diagnostilist täpsust 20% võrra.

Paljud uuringud on näidanud, et parasiitide elu ebasoodsates tingimustes on Giardia tõenäolisemalt tsüstide moodustumine ja eraldumine. Mis puutub provokatsiooniks, siis ka maisi stigmide infusioon, samuti koleretsed ravimid.

Giardia detekteerimine kaksteistsõrmiksooles on järjepidevam. Siiski, kui parasiitidakse mikroorganismi alumises sooles, võivad kaksteistsõrmiksoole intubatsioonid olla negatiivsed ja endiselt on vaja väljaheite uuringut.

Kõige kaasaegsemad giardiaasi diagnoosimise meetodid on giardia antigeenide tuvastamine eksekades või spetsiifilised antikehad seerumis. Spetsiifilised immunoglobuliinid leitakse veres juba 10-14 päeva pärast infektsiooni algust.

Giardia diagnoosi näitajad:

  1. Seedetrakti haigused, kellel esineb pidev ägenemine;
  2. NDC - neurotsüklilise düsfunktsioon, eriti kombinatsioonis seedetrakti kaebustega;
  3. Allergilised haigused;
  4. Püsiv eosinofiilia.

Giardiaasi ravi

Diagnostikat laboratoorselt kinnitades peate koheselt ravi alustama. Kõigepealt peaks patsient järgima reegleid:

  • Hoolikalt järgige hügieenieeskirju, regulaarselt peske käsi seebi ja veega;
  • Määrake dieet ja toitumine, mis loob ebasoodsad tingimused lamblia reproduktsiooniks: piimatoodete väljajätmine, süsivesikute (eriti lihtsate) piiramine, samuti sorbendi omadustega toodete (kliid, teraviljad, kuivatatud puuviljad, õunad, pirnid, taimne õli, peet, kõrvitsad, squash);
  • Perioodiliselt puhastage maksa ja sapiteede süsteemi, sapipõie ja soolte;
  • Rakendada spasmolüütilist ravimit;
  • Kõrvaldada B-vitamiini puudus (suurendada närvisüsteemi stabiilsust);
  • Ravi efektiivsust suurendatakse koos C-vitamiini tarbimisega.

Metronidasooli peetakse kõige sagedasemaks raviks giardiaasi raviks aastaid. Täiskasvanutele määrati talle 250 mg - 3 korda päevas ja lastele annuses 15 mg / kg. Ravi kestus on 7 päeva. Kuid hiljuti on Giardia resistentsuse tekkimist selle ravimi kohta rohkem ja rohkem. Võttes arvesse vastunäidustusi, ei saa rasedatel naistel kasutada nende kasutamist.

Sellega seoses jätkub uute, tõhusamate ravimite väljatöötamine. Prostoosiravimite viimase põlvkonna üks vahend on McMiror (nifuratel). Ravimil on antimikroobse ja antiprotoosiva toime laiendatud spekter, see ei põhjusta resistentsust.

Lisaks inhibeerib ravim uimasteid sisaldava patogeense taime kasvu, suurendades lakto- ja bifidobakterite kasvu. Lapsed määratakse annuses 30 mg / kg täiskasvanutele - 2 tabletti 2 korda päevas 7 päeva jooksul.

Esimestel päevadel näitasid Nifuratelem ravi ajal tervise paranemist ning vähendas giardiaasi sümptomite raskusastet. Kõrvaltoimeid ei ole täheldatud. See on pediaatrias valikuline ravim. Ravi efektiivsus jõuab 96,8% -ni.

Lisaks patogeneetilisele ravile on vaja hoolitseda selle eest, et parandataks keha kaitset ja tekiksid tingimused, mis takistavad Giardia paljunemist, eliminatsiooni düsbakterioosi ja fermentopaatiat.

Giardiaasi komplikatsioonid

Giardiaasi varajane ravi ei oma tavaliselt eluohtlikke tagajärgi. Kui aga haigus jääb tähelepanuta, võivad tekkida mitmed sekundaarsed patoloogiad. Soole põletikuline protsess muutub krooniliseks, lühikesteks remissiooniperioodideks ja sagedasteks relapsideks. Sümptomite raskusaste muutub tugevamaks. Haiguse allergiline komponent võib põhjustada tõsiseid reaktsioone, nagu bronhiaalastma ja nahalööbed.

Lamblia ennetamine

Giardiaasi ennetamine võib olla isiklik ja avalik. Isiklik - see pesemine käsi pärast naasmist tualettruumi ja avalikes kohtades, enne söömist, peske köögivilja, puuvilju, kasutage ainult joogivett puhta veega. Kui teil ei ole praegu võimalust korralikult pesta oma käsi, siis peate sel juhul alati olema gel-antiseptilise pudeli, mis võimaldab teil käte igal ajal koheselt ravida. Avalikkuse ennetamise eesmärk on võidelda reovee ja väljaheidetega pinnasesse ja veekogusse, ruumide desinfitseerimiseks ja desinsektsiooniks (võidelda mitmesuguste putukatega, nagu prussakad, põlved, kärbsed, kuna nad suudavad patogeenid taluda). See hõlmab ka toidu- ja veevarustustöötajate põhjalikku ja regulaarset kontrollimist, seedetrakti haigustega inimesi ning juba nakatunud inimeste varajast avastamist ja eraldamist. Need tuleks paigutada nakkushaiguste haiglasse ja nende kontaktid teiste inimestega on piiratud, isegi pärast aasta lõppu on need inimesed meditsiinilise jälgimise all.

LAMBLIA (LAMBLIA) lastel ja täiskasvanutel.

LAMBLIA (LAMBLIA)

LYAMBLIOSIS on laialt levinud algloomade haigus, mille käik võib varieeruda subkliinilisest kuni raskekujulisest vormist ning mille põhjuseks on peensoole ja maksa Giardia katkestamine. Inimestel on üks lamblia liik parasiitlik - L. intestinalis.

Lehekülje sisu:

Giardia infektsiooni allikad

Peamine nakkuse allikas on haige inimene. Siiski on tõestatud, et Giardia parasitaks kasside, koerte, hiire näriliste kehas. Giardia tsüstid on leitud klooritud kraanivees reostunud veekogudesse. Piisab ainult 10 tsüsti lamblitest alla neelata ja samaaegselt mao mahla happelisuse taseme langus, et olla giardiaasiga nakatunud.

Giardia infektsiooni viisid

Giardiaasi edastamiseks on kolm peamist võimalust:

Olemasolu vormid Giardia

Inimorganismis on Giardia kahel kujul. Taimset vormi moodustavad nad peamiselt ülemise peensoole, kus nad toidavad toidu, eriti süsivesikute (maiustused ja jahu tooted) laguproduktid. Kui see siseneb jämesoolde, muutuvad lamblia tsüstidena (spoorsed vormid), mis erituvad väliskeskkonda väljaheitega.

Mädala tingimustes säilivad lambliia tsüstid oma elutähtsusega kuni 70 päeva, pinnases kuni 9-12 päeva ja niiskuse puudumisel 4-5 päeva.

Suurte invasioonide korral esineb giardiaas koos raskete kliiniliste sümptomitega, millel on äge või krooniline kurk.

Äge giardiaas

See on sagedasem väikelastel ja seda iseloomustab kõhulahtisus sündroom tüüpilise ägeda sooleinfektsiooni kujul, millel on peensoole primaarne kahjustus.

Haigus jätkub normaalse või madala kehatemperatuuri taustal.

Protsessi kestus ei ületa 5-7 päeva.

Kroonilise giardiaasi sümptomid

Kroonilist giardiaasi on täheldatud peamiselt lasteaedade ja kooliealiste laste hulgas ning see on korduv. Kõige tavalisemad sümptomid on:

  • üldine nõrkus
  • väsimus
  • ärrituvus
  • isukaotus
  • peavalud
  • pearinglus
  • halb magamine
  • puhitus, kõhupuhitus, rumal soolte piirkonnas,
  • vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus
  • valu kõhuõõnes palpatsioonil paremal hüpohondriumil,
  • suurenenud maks
  • soole düsbioos,
  • aneemia.

Täheldatakse naha külge:

  • plekk, eriti näo nahal (normaalse hemoglobiini numbritega);
  • kaela naha ebaühtlane värvus, kõhupiirkonna külgpinnad, aksillaarsed voldid;
  • kuiv nahk, mis annab mulje niinimetatud "hanekarvatustest", mille eelistatav lokaliseerimine käte ja jalgade ekstensiivpindadel, kõhu külgmised pinnad;
  • huulte serva kahjustus (kergest kuivusest kuni kuiliidini);
  • atoopiline dermatiit.

Giardiaasi kliinilised vormid

Sõltuvalt teatud sümptomite esinemisest eristatakse haiguse järgmisi kliinilisi vorme:

  • soolestik
  • hepatobiliary
  • astenoneurootiline
  • toksiline-allergiline
  • aneemiline
  • segatud

Giardiaasi soole kujul on täheldatud märgatavat düspeptilisi sündroomi:

  • ebastabiilne tool
  • vaheldumisi kõhukinnisus ja kõhulahtisus
  • malabsorptsioon
  • valud
  • puhitus
  • iiveldus

samuti kehakaalu vähenemine ja füüsilise arengu lag.

Kirjeldatud on giardiaasi hepatobiliaarset vormi:

  • biliaarne düskineesia spondi või sphinctersi aotooniaga
  • kolestaas.

Sageli on Giardia sapitee katkestamine kombineeritud:

Giardiaasi asteno-neurootilises vormis on seedetrakti sümptomid mõõdukalt või nõrgalt ekspresseeritud. Esiplaanil on:

  • peavalud
  • ärrituvus
  • väsimus
  • une häired
  • neurotsükliline düstoonia.

Haiguse toksilist-allergilist vormi iseloomustavad sagedamad ägedad allergilised seisundid:

Ägeda allergiaga koos giardiaasiga on püsiv, pikaajaline. See ei ole ravimispetsiifiline, kui mitte kõrvaldada peamine põhjus - Giardia.
Sageli on tekkinud atoopiline dermatiit, millel on pidevalt taastuv rada. Mõned patsiendid võivad liigeste kahjustada.

Parasiitide tagajärjed lamblia kehas

Giardia parasitism inimese peensooles kaasneb mitmete patoloogiliste mõjudega:

  • Lamblia sisseviimine peensoole limaskestale põhjustab põletiku tekkimist, mis tuleneb parasiidi ainevahetuse toodete toksilisest mõjust. Intestinaalse limaskesta põletiku tagajärjel kahjustatakse peensoole kudesid, mis põhjustab imendumist ja ebapiisavat ensüümi aktiivsust.
  • Sapõrvede hapete seondumine on nõrgenenud, mis põhjustab naha sügelemist, seedetrakti motiilsust, biliaarset düskineesiat ja kroonilise põletikulise protsessi tekkimist sapiteede süsteemis.
  • Sekretoorse immunoglobuliini A süntees vähendatakse, mis põhjustab seedetrakti kroonilisi põletikulisi protsesse.
  • Lamblia pikaajaline elutähtsus, nende metaboliitide mõju organismile moodustab kroonilise endogeense mürgistuse ja sekundaarse immuunpuudulikkuse sündroomi.

Giardia nakkuse ennetamine

Giardiaasi ennetamiseks on vajalik:

  • kasutage ainult filtreeritud kraani või keedetud vett;
  • korraldama suletud organiseeritud lastegruppide lastele ja töötajatele uuringu kaks korda aastas ja Giardia tsüstide tootjate tuvastamisel kõigi elanike pereliikmete puhastamiseks;
  • Koduloomadega inimesed peaksid regulaarselt läbi viima anthelmintikat ja lambaliha töötlemist (veterinaarravimid vähemalt kord kuus kuud);
  • mäleta Giardia infektsiooni viise ja säilitada hea hügieen.

Giardiaasi diagnoosimise meetodid

Giardiaasi labori diagnoosimise kõige kättesaadavam meetod on skotoloogiline uurimine.

Siiski tuleb märkida, et väljaheites lamblia tsüsti ei leita alati!

Lisaks on soovitatav viia läbi uuring Giardia esinemise kohta kaksteistsõrmiksooles.

Samuti viiakse läbi giardiaasi seroloogiline diagnostika, kui giardia spetsiifilised antikehad tuvastatakse veres 2-4 nädalat pärast nakatamist.

Giardia täiskasvanutel - sümptomid, diagnoos ja ravi

Giardiaas on inimese keha levinud nakkushaigus, mis on põhjustatud soole ühetsellulaarse lamblia parasiidist. Giardiaas esineb täiskasvanutel ja lastel kogu maailmas.

Giardia - ühetsulaarsed mikroskoopilised parasiidid, mis võivad inimestel esineda peensooles. Kui see parasiit on nakatunud ja haiguse kliiniliste sümptomite esinemine nõuab giardiaasi piisavat ravi.

Haigusel on nii kerge kui raske kurss. Mõnedel juhtudel ei saa lamblia kandjad ennast ise haigeks, vaid võivad teisi nakatada, sest nende keha toimib patogeenide ohutuks pakendiks.

Giardiaasi tekitaja

Mis see on? Lyamblia on ühetselaarne parasiit, mis soodsatel tingimustel on väga aktiivne. Giardiaasi tekitaja võib esineda kahes vormis: trofosoide ja tsüstid. Troossoidid korrutatakse aktiivselt, põhjustades negatiivsete sümptomite ilmnemist. Tsüstid on ümmargused vormid, mis kaitsevad vormitud trofosoide agressiivsete tegurite eest.

Giardiaasiga nakatumise peamine režiim on fekaal-oraalne. Inimese või looma väljaheidetega sisenevad tsüstid väliskeskkonda. Nad suudavad säilitada elujõulisust vees mitu kuud. Giardiaasi patogeenid suudavad taluda külmumist, temperatuur tõuseb 50 ° C-ni. Nad surevad keemise ajal. Giardiaasi nakatumine on võimalik, kui joob kraanist vett, puude ja köögiviljade pesemisel keedetud veega. Suvel võite nakatuda, ostes Giardia tsüstidest saastatud reservuaari.

Väga harv on infektsiooniga kokkupuude leibkonna teega. Kuid siiski on see võimalik, kui ei järgita hügieeninõudeid igapäevaelus.

Klassifikatsioon

  1. Giardia kandmine (asümptomaatiline giardiaas) - haiguse tunnuseid ei esine, kuid samal ajal vabastab Giardia keskkonda.
  2. Soole vorm - soolepuudulikkuse tunnused.
  3. Maksa ja sapiteede vorm - maksa, sapiteede kahjustus.
  4. Giardiaas jms seotud haiguse kui kroonilisi haigusi põdevate inimeste (atoopiline dermatiit (nahaallergiale), tsöliaakia (geneetiline haigus, mille puhul valk on gluteeni vigastab soole limaskestast ja purustati imemisprotsess)), põhjustab vähenemine immuunsust ning ühineda mitmesuguste nakkuste, näiteks giardiaas.

Giardiaasi sümptomid

Täiskasvanutel võivad Giardia sümptomid varieeruda ja sõltuda erinevatest teguritest, nagu Giardia arv organismis, infektsiooni kestus, patsiendi vanus. Üldiselt on giardiaasiga nakatumise sümptomid täiskasvanutel väljendatud seedetrakti häiretena.

Giardiaasi inkubatsiooniperioodi kestus on 1 kuni 3 nädalat. Giardiaasi tüüpiline sümptom täiskasvanutel on seedetrakti sündroom. Kuna parasiidid paiknevad peensooles, põhjustab see seedetrakti paljude funktsioonide häirimist.

Ägeda sümptomaatilist Giardiaas domineerib valu naba, ja / või paremal pool ülakõhus, sümptomid kõhulahtisuse haigus -.. Iiveldus, röhitsemine, kõhupuhitus, täiskõhutunne, isutus, jne valu ei sõltu toidu tarbimist, on pidev valutavat looduses, mõnikord äge. Iseloomulik on kõhulahtisus koos soolevigade sagedusega kuni 3-5 korda päevas.

Haiguse alguses täheldatud vesised ja putukad väljaheid muutuvad seejärel rasvaseks ja poolkujuliseks. Sageli vaheldub kõhulahtisus kõhukinnisusega. Ägeda faasi kestus ei ületa 7 päeva, pärast mida algab taastumine või haiguse kulg muutub alajõuliseks või krooniliseks.

Seega peate silmas giardiaasi seedetrakti peamisi ilminguid:

  • epigastilise piirkonna parempoolses osas mitmetähenduslik valu;
  • valu nabas, mis ei ole seotud söögiga;
  • paroksüsmaalne iivelduse ja oksendamise valu;
  • täieliku mao tunne koos puhitus;
  • isukaotus;
  • iidamine;
  • steatorrhea - suurtes kogustes rasva eksekas (tavaliselt enteriidiga);
  • kõrvetised;
  • probleemid väljaheitega: kõhulahtisus (mõnikord vahukad) võib asendada kõhukinnisusega ja vastupidi.

Maksa ja sapiteede vorm on samuti täiskasvanud patsientidel tavaline. Tavaliselt tähistatakse seda koletsüstiit (sapipõiepõletik) ja düskineesia (rikkudes motoorse funktsiooni) sapiteede. Sellistel juhtudel on haiguse peamised sümptomid järgmised:

  • valu paremas hüpohoones;
  • suhu kibedus;
  • kibe maitsestamine;
  • valu puutudes kõhu sapipõies;
  • Giardiaasi nahaalused manifestatsioonid on piiratud kerge ikteruse ja sügelusega.

Samuti iseloomustab sagedasemad sümptomid: kahvatu nahk (isegi normaalne hemoglobiini kontsentratsioon veres), väsimus, ärrituvus, tumedad silmad, "valime" ümber suu, allergilised reaktsioonid.

Krooniline giardiaas

Giardiaasi tähelepanuta jäetud vormi leidub valdavalt täiskasvanutel ja kooliealistele lastele. Seda iseloomustab taastuv kurss.

Mõelge giardiaasi sümptomitele kroonilises vormis:

  • inimese keha üldise seisundi halvenemine (noorema põlvkonna füüsilise arengu hilinemine);
  • seedetrakti düsfunktsioon (ebastabiilne ja ebaregulaarne väljaheide, valu kõhuvalu, iiveldus, isutus, jne);
  • koletsüstiit ja koliit;
  • tervise halvenemine peavalu kujul, halb enesetunne, valulik kõhnus, alatoitumine;
  • väsimus ja karvane keel;
  • ebaühtlane nahavärv (kõhukinnisuse korral);
  • allergilised reaktsioonid (sügelus nahal, urtikaaria jne);
  • bronhiaalastma, artriit ja palju muud.

Giardiaasi ravi on üsna pikk. Selleks, et hävitada kogu Giardia, mille täiskasvanu arv võib ulatuda mitu miljonit, on vaja mitmeid antiparasiidivastaseid ravimeid. Samuti on vaja taastuda soole mikrofloor, detoksifitseerida.

Giardiaasi analüüs

Giardiat on raske diagnoosida ilma laboratoorse kinnitamiseta. Kui te arvate, et giardiaas on suunatud:

  • vereanalüüs (tuvastatakse antikehad lambliale);
  • fekaalieksam (tsüstide avastamine);
  • kaksteistsõrmiksoole intubatsioon - Giardia leiab kaksteistsõrmiksoole luumenuse sisust.

Giardiaasi labori diagnoosimise kõige kättesaadavam meetod on skotoloogiline uurimine. Siiski tuleb märkida, et fekaalide tsüstid ei pruugi alati tuvastada. Lisaks on soovitav läbi viia ka kaheteistsõrmiksoole sisu uurimine. Samuti tehakse giardiaasi seroloogiline diagnostika, kui spetsiifilised antikehad tuvastatakse veres 2-4 nädalat pärast nakatamist.

Giardiaas: foto

Nagu giardiaas välja näeb, pakume üksikasjalike fotode vaatamiseks.

Kuidas ravida giardiaasi

Täiskasvanutel peab giardiaasi ravima ainult nakkushaiguste spetsialist või gastroenteroloog ja mitte mingil viisil iseseisvalt kodus.

Giardiaasi ravi viiakse läbi kolmes etapis:

  1. Soolestiku aktiivsuse parandamine, toksiini eliminatsioon, suurenenud immuunsus.
  2. Antiparasiitne ravimite ravi.
  3. Kaitsejõudude tugevdamine, Giardia paljunemist vältivate seisundite loomine.

Kohustuslike tegevuste seas sisaldas erilist dieeti, mille abil saate luua teatud tingimusi, mis ei luba Giardia paljunemist. Selliste patsientide menüüs peaks olema teraviljad, kuivatatud puuviljad, taimeõli ja pestud köögiviljad. Süsivesikute tarbimist tuleks oluliselt vähendada.

Ravi esimene etapp

Giardia ravi esimesel etapil kestab kuni kaks nädalat ja hõlmab järgmisi tegevusi:

  1. Toit, mis aitab peatada parasiidi lamblia arengut. Toitumine põhineb rafineeritud süsivesikute piiramisel, eelistab kiudaineid ja lahjenõusid.
  2. Enterosorbentide abil (toksikoloogiliste tunnuste eemaldamine) (Enterosgel, Polyphepan, Polysorb, aktiivsüsi).
  3. Ensüümi preparaatide heakskiitmine seedimise parandamiseks (Kreon, Mezim Forte, pankreatiin).
  4. Koloerootiliste ravimite ja ravimtaimede vastuvõtmine. See töötlemine viiakse läbi, et parandada sapi voolu.
  5. Allergiliste ravimite (diazoliin, tsetriin, loratadiin, desloratadiin) vastuvõtmine.

Ravi teine ​​etapp

See on peamine antiparasiitiline teraapia. Patsiendile määratakse uimastite kurss, mille tegevus on suunatud kõige lihtsamate hävitamisele. Sel eesmärgil kasutatakse ravimite derivaate furazolidooni, metronidasooli, ornidasooli, tinidasooli, albendasooli. Arst valib vajaliku ravimi ükshaaval.

Sel juhul arvestab spetsialist võimalike vastunäidustuste, patsiendi seisundi, ravimi manustamise kestuse ja annuse määramise. Parasiitidega seotud ravimite puhul jätkatakse selles etapis kelaatorite ja antihistamiinikumide võtmist.

Ravi kolmas etapp

Selle etapi eesmärk on konsolideerida saavutatud tulemus ja see sisaldab järgmist 2-3 nädalat:

  1. Kummikombe diet.
  2. Multivitamiinid, adaptogeenid.
  3. Ensüümi preparaadid.
  4. Probiootikumid (Bifiform, Bifidumbacterin, Linex jne).

Dieedi giardiaas

Toiduga võitlemisel haiguse vastu tuleb välistada sellised toiduained: täispiim, pasta, jahu, maiustused, pagaritooted ja vorstid. Teraviljast saab süüa ainult tatar, mais ja riis.

Piim tuleb asendada jogurt või keefiriga. Giardiaasiga on väga kasulik joobuda jõhvika- või jõhvikamahla. Liha peab olema lahja ja keedetud ning puuvilju ja köögivilju võib süüa mis tahes koguses. Majaesi ei ole soovitatav kasutada garderoobina, on parem kasutada taimeõli.

Väga oluline on järgida eraldi toitu ja tagada, et kõik vajalikud toitained ja mikroelemendid on alla neelatud.

Ravi raseduse ajal

Kõik ravimid, mida kasutatakse giardiaasi ravimiseks, võivad avaldada negatiivset mõju loote arengule. Sel põhjusel ravi giardia rasedatel või edasi lükata kuni sünnituseni või vähemalt talutav teise trimestri ja toimub ainult arsti järelevalve all.

McMiror koos giardiaasiga: ülevaated

McMiror on kombinatsioonravim nitrofuraani preparaadiga (sarnane sama furazolidooniga). Nagu kõik nitrofuraanid, on see aktiivne kõige lihtsama ja sama Giardia vastu.

Siiski ei ole nitrofuraani preparaadid giardiaasi raviks valikulised, sest nende tegevus nende vastu tahab kõige paremini. Trihhomoniaasi raviks on Makmiror hästi uuritud seoses giardiaasiga, selle ülevaated on vastuolulised.

Giardiaasi ennetamine

Giardia nakatumise ennetamine sisaldab standardseid meetodeid, mida soovitatakse kaitsta fekaal-suu kaudu manustatava ülekandemehhanismi infektsioonide eest:

  • Ärge joomake toores (mitteboolitud või muul viisil puhastatud) vett.
  • Ärge neelake vett ujumiseks avatud vees ja selgitage lastele, et seda ei tohiks teha.
  • peske hoolikalt puuvilju ja köögivilju, samuti käteid enne söömist.
  • ärge laske lemmikloomadel (kassetel, koertel) lakkida oma nägu ja käsi ning nõuda loomi samast kohtlemisest lastelt.

Invasiooni vältimine on palju lihtsam kui giardiaasi järgneva ravi läbiviimine.


Seotud Artiklid Hepatiit