Kas viiruslik C-hepatiit on täielikult ravitud?

HVC-viiruse diagnoosimisel inimkehas küsivad peaaegu kõik patsiendid endalt: kas C-hepatiit on täielikult ravitud ja kui kaua ja raske on ravi teraapia? Sellega tegelemiseks peate mõistma, millist haigust see on, millist ohtu see kehas viibib ja kuidas seda avastades käituda.

Hepatiit C on tõsine viirushaigus. Peamise patogeeni avastamine ja selle lisamine mitmetesse tõsistest viirusnakkustest oli ideaalne 20. sajandi 80. aastatel. Kuid hoolimata sellisest lühikesest "dating" kuupäevast saavad täna arstid ühemõtteliselt vastust, kas ravitakse C-hepatiidi viirust. Haigus on ravitav. Selle peamine tingimus on õigeaegne edasikaebamine asjaomasele arstile ja kõigi tema ravialaste nõuete täitmine.

Hepatiidi tekkimine aitab kaasa HCV viiruse tungimisele inimkehasse, mille järel nakkusprotsess areneb. Haigus esineb tavaliselt varjatud kroonilises vormis ilma sümptomite ilmnemiseta, mis põhjustab tõsiseid, mõnikord pöördumatuid muutusi maksas.

Selle kõrge hepatotroopse viiruse põhjus - võime paljuneda maksarakkudes. Patsientide spetsiifiline tunnus on selle võime muteeruda: pärast seda, kui see siseneb kehasse, muutub see pidevalt, mille tõttu patsient võib samaaegselt kogeda sama genotüübi erinevaid variatsioone.

Haiguse oht seisneb selle sümptomite salajasuses, mistõttu viibib arsti visiit ja võimalus saada õigeaegset ravi. Selle aja jooksul jätkab viirus maksa paljunemist, hävitades selle rakud järk-järgult. Mitu aastat on maksatalitluse häired, enamik nakatunud inimesi diagnoositakse tsirroosiga. See on üks tõsistest teguritest, mis mõjutavad hepatiidist vabanemise probleemi: kas antud haigust ravitakse või mitte, võib öelda, et on olemas eeldused ja isegi positiivsed tulemused on haruldased, kuid märkis.

Teine oht hepatiit C kroonilisel kujul on koletsüstiidi tekkimine: tekib seedetrakti obstruktsioon, mis viib stagnatsiooni sekretsiooni ja järgneva bilirubiini tõusu veres ja organismi toksilise kahjustuse tekkimiseni.

Põhjused

Hepatiit viitab haigustele, mida ei esine õhus olevate tilkade või kehakaalu kaudu (köied, kätt raputades). Viirus levib verest. Peamised viisid keha tungimiseks on järgmised:

• Sanitaarstandardeid rikkuvad meditsiinilised protseduurid (ei anna vajalikku töötlemist või häirivad meditsiiniseadmete steriliseerimist, vereülekannet hepatiidiga nakatunud isikule, häirivad hemodialüüsi protsessi, rikuvad sanitaarseisundeid hambaravis).
• Lõppude läbiviimisel on suur nakkusoht, ehitiste tätoveerimine ja kohtades, kus tööriistad ei kanna kanalisatsiooni.
• Madal infektsioonioht leiab aset vastsündinutele sünnikanali läbimise ajal. Ainult 5% kõigist väikelaste sündi juhtumitest viiruse emast.
• Väike osa infektsioonist (umbes 5%) on võimalik kaitsmata sugu tõttu.
• Infektsiooni ja leibkonna teke on võimalik: kellegi teise hambaharjad, raseerimisvahendid, maniküüri komplektid ja muud vahendid.

Inkubatsiooniperiood

Inkubatsiooniperioodi kestus sõltub paljudest teguritest, millest üks on keha immuunvastus. Võib kesta kuni kuus kuud või kauem. Sel perioodil saab haiguse tuvastada juhuslikult koos kavandatud komisjoniga, kui üldised testid näitavad ebanormaalse hemoglobiini, leukotsüütide ja lümfotsüütide arvu. Nende normide ebajärjekindlus on üksikasjalikuma uurimise põhjus, mis aitab tuvastada viirust.

Esimesed välised sümptomid võivad esineda ainult olulise maksakahjustuse korral, maksapuudulikkuse esinemisel, tsirroosi tekkimisel.

Maksa valu retseptorite puudumise tõttu ei kaasne viirusinfektsiooni arengule valu. Sellised ilmingud võivad esineda sapipõie katkestamisel.

Haiguse ägedat käiku iseloomustab lühem latentne periood, mis kestab vaid 2-3 nädalat.

Kui hepatiit C viirus on nakatunud, on mitmeid võimalikke arenguteid:

• Haigusel ei ole ilmnemisi, avastatakse seda rutiinselt või tsirroosi tekkimisel.
• Akuutne staadium muutub krooniliseks.
• Pärast ajutine staadiumit edasi lükatakse täielik taastumine ilma ravimi kasutamiseta (ajavahemik võib kesta mitu kuud aastani).
• Inimene võib haiguse arengut vältida, kuid muutub viiruse kandjaks. Igasugused viiruse tunnused kehas ei ilmu mitte välisele ega laboriuuringutele.
• Hepatiidi täielik ravivastus ei taga immuunsuse tekitamist, inimene võib olla nakatunud teise genotüübi viirusega.

Sümptomid ja diagnoosimine

Kuna haiguse kulg on kaks iseloomu: äge ja krooniline, kaasnevad sellega kaasnevad sümptomid on erinevad.

Ägeda kursi tunnused

Predikteriaeg: valu ilmnemine liigestes, selge põhjuseta, nõrkus, kiire väsimus, unehäired, isutus, kehaline lööve ja palavik.

Akuutne periood kestab umbes nädal, pärast mida algab kollatõbi:

• suurenenud väsimus;
• uriin muutub tumedamaks;
• ilmub kollasus: esimene, kes võtab sklera kollase varjundi, pärast - nahka;
• parema hüpohooniaga võivad esineda valulikud aistingud;
• väljaheidete masside selgitamine;
• on neerude ja liigeste kahjustused.

Selle perioodi kestus on kuni 5 nädalat, kui sümptomid hakkavad hõõruma, kui te ravi alustamata ei hakka, muutub hepatiit C krooniliseks.

Harva võib äge hepatiit tekkida kiiresti, kui inimese meeleolu on järsult muutumas, mis toimub pärast teadvuse häireid, võib patsient langeda stuupori või kooma seisundisse. See seisund võib olla surmav.

Manifestatsioonid kroonilise vormi staadiumis

Kroonilise haiguse sümptomid võivad ilmneda erineval viisil, kuid neid ilminguid ei seostata alati hepatiidiga, kuna samu sümptomeid võib täheldada ka teistes kehas arenevates patoloogiates. Seetõttu on vähimatki ebaõnnestumiste avastamisel vaja konsulteerida arstiga ja põhjalikku uurimist. Mida otsida:

• väsimus suureneb, unisus suureneb, inimesel on raske hommikust ärkama pärast une, nõrkus, väsimustunne;
• une tsükkel võib olla häiritud;
• isukaotus;
• ilmneb märkimisväärne maksakahjustus, puhitus, iiveldus ja oksendamise perioodid.

Diagnostika

Diagnoosi kinnitamiseks, kui patsient kahtlustab hepatiiti, viib patsient läbi rea uuringuid:

• Vereanalüüs maksakatseteks, mille tulemusi on juba võimalik välja kirjutada esimesed ravimid (kroonilise hepatiidi puhul võivad näitajad olla tavapärasest vahemikus).
• Immuunanalüüs markerite määramiseks: alates ägeda faasi neljandast nädalast tuvastatakse immunoglobuliinid M, need võivad ilmneda ka kroonilise vormi ägenemise ajal; 2,5-3 kuu jooksul ilmuvad tulemustes immunoglobuliinid G. Umbes poolte aastate jooksul suurenevad nende näitajad. Täieliku taastumise korral on nende näitajate vähenemine. Krooniline C-hepatiidi viirus elule kaasneb IgG esinemisega.
• ELISA tulemused kinnitavad RIBA meetodiga, see on tundlikum.
• PCR analüüs määrab viiruse RNA. Viidi läbi dünaamika tuvastamiseks ja arendamiseks. Tema kadumine on üks taastumise märke.
• Genotüübi määramine efektiivseks raviks.
• Kvantitatiivne PCR näitab ravi efektiivsust ja patsiendi infektsioonilisust.
• Vajadusel tehakse biopsia. On vaja selgitada diagnoosi ja välistada muud võimalikud patoloogiad.

Maksa seisundi jälgimiseks tehakse ultraheliuuringuid.

Kas igaühele tuleb viirusega ravida?

Hepatiidi C ravi ravimitega ei ole kõikidele patsientidele. Sõltuvalt haiguse arengust, selle staadiumist, genotüübist ja dünaamilisest uuringust otsustab arst meditsiinilise ravi vajaduse.

Viirusevastaste ravimite kasutamine:

• kellel on suur oht tsirroosi tekkeks või patoloogilise protsessi alguses;
• kui viimase poole aasta jooksul tõuseb ALT tase;
• viiruse 2 ja 3 genotüübi tuvastamisel;
• kui see ilmneb krüoglobuliinide veres.

Terapeutiliselt kasutatavad ravimid, mis põhinevad interferoonil ja ribaviriinil. Kursuse kestus - 1 aasta.

Haiguse kroonilises vormis on ette nähtud individuaalne ravikuur. Ravimi annused määrab arst sõltuvalt laborikatsete näitajatest, isiku massist ja kasutatava ravimi tüübist.

Kui haigus on kerges vormis ilma tõsiste tagajärgedeta, ei pruugi ravi olla rakendatud. Kuid peate järgima haiguse dünaamikat, et mitte kaotada selle aktiveerimist. Selleks kontrollitakse teatud perioodidel maksa näitajaid.

Ravimite kasutamine võib oluliselt mõjutada teiste elundite ja süsteemide seisundit, mistõttu, kui avastatakse mitu vastunäidustust, viirusevastaste ravimite ravi tühistatakse ja võimaluse korral asendatakse teiste healoomuliste parandusmeetmetega.

Viirusvastane ravi on vastunäidustatud patsientidel, kellel on:

• raske hüpertensiooniga, vereringeelundite häired, kehas pahaloomulised muutused, kilpnäärme häired, isheemia, suhkurtõbi;
• depressiivsetes seisundites, mis ei ole meditsiinilise ja psühhoteraapiaga raviks;
• kui hepatiit B pole nakkav;
• alkoholi ja narkomaaniaga;
• kellel on esinenud epilepsiavastaseid märke ja vaimseid häireid;
• individuaalse intolerantsiga interferooni suhtes;
• tsirroosi viimasel etapil.

Samuti ei ole ette nähtud ravi viirusevastaste ravimitega raseduse ja selle planeerimise ajal. Viimasel juhul on tõenäoliselt parem edasi lükata lapse kontseptsioon kuni täieliku ravi lõpuni.

Kuidas ravi alustada ja kellega ühendust võtta

Kui haigus juhusliku kontrolli käigus tuvastatakse, on paljudel patsientidel küsimus: mida teha ja kellega ühendust võtta? Kõigepealt peate mõistma, et peate tegutsema kohe. Tulemuste saamisel on lähitulevikus vaja külastada pädevat arsti, kes määrab täiendavad testid, mille jaoks lõplik diagnoos tehakse. Te saate nõu ja ravimeetmeid järgmistest spetsialistidest:

• Terapeut. Esimene arst, kellel on vaja keha rikke korral pöörduda. Ta viib läbi täieliku diagnoosi ja kogub kogutud andmete põhjal välja ravi või suunab teda spetsialistile.
• Infektoreid. See on mõeldud hepatiidi ägedate haigusseisunditega patsientidele. Arst määrab haiguse ravikuuri ja näeb ette taastusravi pärast seda. Haiguse arengu dünaamika on kohustuslik.
• Hepatoloog. Tema pädevuses on kroonilised maksahaiguste vormid, sealhulgas erinevate etioloogiate tsirroos.

Need on peamised asjatundjad, keda tuleks rutiinse diagnoosi ajal hepatiit C tuvastamisel viidata. Sümptomite (valu seedetraktis, iiveldus, anoreksia) korral võite esialgu pöörduda gastroenteroloogi poole. Seejärel järgib standardkava: põhjuste väljaselgitamine laboratoorsete testide abil, ravi määramine või suunamine spetsialiseerunud arsti juurde.

Kui avastatakse maksakahjustusi, on raviarsti esimeseks tegevuseks hepatoprotektorite manustamine maksa kaitsmiseks ja selle taastamiseks. Edasine ravi jätkub pärast seda, kui on saadud testi tulemused, mis kinnitavad haiguse esinemist ja määravad viiruse genotüübi ja selle arengu intensiivsuse.

Kas täielik taastumine on võimalik?

Kui otsite vastust küsimusele: kas C-hepatiidi lõplikult ravitakse, peate te peate valima ennast haiguse positiivseks lahenduseks. Positiivne suhtumine aitab toime tulla paljude raskustega ja muutub tugimeetmiks, suurendades samas keha vastupanu.

Täna on arstidel üha enam täheldatud positiivset suundumust B-hepatiidi ravimite ravimisel. Selle nähtuse peamine tingimus on kodanike teadlikkus ennetavate uuringute vajadusest, mis varases staadiumis aitab tuvastada viirust inimkehas ja võtta õigeaegselt meetmeid. Kroonilises vormis on C-hepatiit ka ravitav, kuid see võtab patsiendi enda ja patsiendi meeleolu.

Ravi ajal ei tohiks patsient tugineda üksnes ravimitele, peab ta vastama kõikidele arsti ettekirjutustele, järgima põhimeetmeid oma tervise säilitamiseks ja tugevdamiseks:

• loobuma alkohoolsete jookide tarbimisest, tuleks isegi minimaalne kogus välja jätta;
• suitsetamisest loobumine;
• jääda madala kalorsusega säästva dieedi juurde;
• võimaluse korral vältida stressi tekitavaid olukordi;
• magada vähemalt 8 tundi päevas, andes keha võimaluse lõõgastuda;
• sagedamini vabas õhus.

Patsiendid saavad pärast hepatiidi põdemist ilma meditsiinilise sekkumiseta. Kuid see on võimalik ainult tugeva immuunsuse tingimustes, seega on peamiseks ülesandeks keha tõrgete korral suurendada oma vastupanu erinevatele kahjustustele ja võime neid võidelda.

Kuidas on ravi?

Teatavatel asjaoludel võib haiguse esialgsel etapil arst soovitada mitte arstiga kiirustamist ega seda mõnda aega edasi lükata. Arst eeldab sellist vastutust patsiendi tugeva immuunsuse korral ja suure tõenäosusega, et keha ise toodab antikehi ja hävitab viiruse. Ravi viivitus on võimalik järgmistel juhtudel:

• patsient on alla 35-aastane;
• katse tulemused ei näita märkimisväärseid kõrvalekaldeid, bilirubiini on vähene;
• krooniliste haiguste ajalugu ei ole täheldatud;
• tervisliku eluviisiga nakatunud toetaja, kes ei meeldi rasket toitu;
• ultraheliuuringud ei näita maksa või põrna kõrvalekaldeid;
• infektsioon kestab mitte rohkem kui aasta.

Muudel juhtudel ravitakse patsiente sobiva hepatiidi tüübi järgi valitud skeemi abil, mille eesmärk on pärssida selle aktiivsust ja hävitada, säilitada maksafunktsioone ja tugevdada immuunsust.

Mis võiks olla organismi ravivastus?

Viirusevastaste ravimite nagu interferoon ja ribaviriin kasutamisel võivad esineda kõrvaltoimed. Noortel patsientidel toimub kohanemine õrnalt ja vähem märgatavat negatiivset mõju.

Ribaviriin on kergem ravim, selle kasutamisel võib vähe muutusi verevalemites, võib ilmneda punaste vereliblede suurenenud hävitamise jäljed. Mõnedel juhtudel esineb düspepsia, suurenenud kusihappe sisaldus veres, peavalu, harva esineb ravimi suhtes allergiline reaktsioon.

Interferoon on raskem:

• süstidega võib kaasneda gripilaadne sündroom (esinevad külmetuse sümptomid: külmavärinad, üldine halb enesetunne);
• umbes 2 tunni pärast pärast ravimi kasutuselevõttu esineb palavik, kehavalu. See toime võib kesta kuni mitu päeva;
• kursuse esimese kuu jooksul kohandub keha ja sümptomid hakkavad läbima;
• teisel või kolmandal kuul leukotsüütide ja trombotsüütide arvu vähenemine võib selle nähtusega vähendada ravimi annust või see on täielikult tühistatud;
• harvadel juhtudel on juuste väljalangemine, kehakaalu langus, depressiivsed seisundid, kilpnäärme häired.

Ravi kestus ja põhimõtted on igal üksikjuhul individuaalsed. Kõik sõltub haiguse raskusest, tuvastatud genotüübist, organismi immuunvastusest ja teiste haiguste olemasolust, mis võivad takistada viirusevastaste ravimite manustamist. Põhimõtteliselt kehtib tavaline kursus umbes aasta. Mõnel juhul võib ravi pikendada, et taastada maksa ja teiste elundite funktsioone, mis võivad kesta mitu aastat.

Kui viirus avastatakse, pakuvad arstid tavaliselt haiguse ravimiseks ennustusi. Erandeid võib teha ainult mõnel juhul. Patsiendid, kellel on viimane hepatiit, on raskesti taastunud. Samas tekivad maksa pöördumatud protsessid, tekib tõsine tsirroos. Positiivsed ennustused haiguse diagnoosimisel üle 40-aastastel meestel ei ole alati positiivsed. Tugev ravi, kui tuvastatakse viiruse 1b genotüüp ja selle kõrge aktiivsus.

Mõlemal juhul on ravi efektiivsus sõltuv teatud teguritest. Haiguse kestus on juba tõsine takistus hepatiit C hävitamisele, sellisel juhul on arstide põhiülesanne pärssida arenguprotsesse. Siis võime oodata põletikuliste protsesside vähenemist, fibroosi sümptomite kadumist.

Kuidas kaitsta end nakkuse eest

C-hepatiidi tekitajatel on kõrge võime inimkehasse tungida, minimaalne nakatunud veri on infektsiooniks piisav. Selle vältimiseks on HVC-viirusega ennast ja lähedastel inimestel ainult üks võimalus kaitsta ennetavaid meetmeid.

Haiguste ennetamine arstiabikuludes:

• Ühekordselt kasutatavate kinnaste kohustuslik kasutamine manipulatsioonide ajal kaitseb nii patsienti kui ka tervishoiuteenuse pakkujat;
• süstimiseks ja ülekandeks, tuleks kasutada ainult ühekordselt kasutatavaid süstlaid ja süsteeme;
• günekoloogi läbivaatus viiakse eelistatavalt läbi ühekordselt kasutatavate steriilsete komplektidega;
• hambaravi, mida teevad tõestatud spetsialistid, kes võivad anda litsentsi.

Kuidas kaitsta end elutingimustes:

• igal pereliikmel peaksid olema isiklikud hügieenitarbed (hambaharjad, raseerimisvahendid, maniküüri komplektid, küürimispadjad, rätikud jms);
• Vältige kahtlaste salongide tätoveerimist või augustamist. Hea mainega salongides kasutatakse ühekordselt kasutatavaid nõelu ja käsitöölised töötavad kindades, neil on ka selliste teenuste jaoks litsents ja luba;
• läbitungivuse juuresolekul kasutage ainult isiklikke tarvikuid;
• Juhuslikku sugu tuleks kaitsta kondoomi abil ja pere loomise korral ei kahjustaks see põhjalikku uurimist, et tagada mõlema partneri tervis ja vajadusel ka ravida.

Kui kallimale haigestub haigus, tuleb erilist tähelepanu pöörata ennetamisele. On vaja meeles pidada viiruse elujõulisust, selle elujõulisus võib kesta kuni 4 päeva. Selleks et vältida infektsiooni leibkonna tasemel, on patsiendil vaja eraldi voodilinad, käterätid ja nõusid. Riietus peaks olema valmistatud looduslikest kangastest, mida saab pesta 60 ° C juures. Pärast nende kasutamist saab asju pesta ja kuumtöödelda rauda, ​​nõud on keedetud. Vette juhuslikult vette lastavaid kohti ravitakse desinfektsioonivahenditega. Haigusjuhtumite nakkuse välistamiseks soovitatakse üks kord aastas PCR-meetodiga testimiseks verd annetada.

Kas on olemas C-hepatiidi vastu vaktsiin

C-hepatiit on tõsine haigus, mida on raske ravida ja erinevalt teistest tüüpidest, A-hepatiidi B-st, selle vaktsiini vältimiseks on loodud tõhus vaktsiin, mis võib infektsiooni ära hoida.

HVC viiruse vastu vaktsineerimise arengu peamine probleem - selle ebastabiilsus, võime muutuda. Praegu otsivad teadlased stabiilseid viiruslikke valke, mis võivad tekitada antikehi, mis neutraliseerivad kõik viiruse modifikatsioonid.

Kuid Kanada teadlaste poolt hiljuti avaldatud julgustav avaldus vaktsiini loomiseks selle haiguse vastu. Katsed on näidanud oma efektiivsust mitmete viiruse genotüüpide suhtes, kuid on juba liiga vara rääkida selle kasutuselevõtust massipõhiseks kasutamiseks.

Vaktsineerimine loodi gripiviiruse kunstliku modifitseerimise alusel, kasutades C-hepatiidi geneetilist materjali. Selle tulemusena võib seerum nakata HVC-viirust seestpoolt, põhjustades selle täielikku hävimist.

Kahjuks on täna küsimus "kas C-hepatiidi ravimisel" on huvitatud üha rohkemate patsientide hulgast. Tihti juhtub, et inimesed klassifitseerivad selliseid haigusi nagu C-hepatiit kui haigused, mis võivad mõjutada teatud inimesi, kes juhivad ärevat eluviisi. Ja kui nad diagnoosivad viiruslikku infektsiooni, siis satuvad nad endasse, püüavad varjata neid nende ümber või isegi karta arsti vaatamist. Seda ei tohiks väärt teha: esiteks võib see haigus mõjutada kedagi, teiseks võib ravi edasilükkamine kahjustada elukvaliteeti ja selle kestust.

Kuidas ravida B-hepatiidi

B-hepatiit on maksa viiruslik põletik, mille põhjustav toimeaine on hepatiit B viirus. Enamikul juhtudel on haigusel hea prognoos. Patsiendi keha immuunsüsteemi piisava reageerimisega jätkub patoloogia ägeda kujuga, mida iseloomustab elav sümptomaatika. Kuu jooksul kaovad protsessi sümptomid, siis on täielik tervenemine.

10% juhtudest muutub haigus krooniliseks, mida esialgu iseloomustab kliiniline pilt. See on see tingimus, mis on inimese jaoks kõige ohtlikum, nõuab varase diagnoosi ja keeruka ravirežiimi valimist. Artiklis kirjeldatakse B-hepatiidi raviks ja seda, mida uued hepatoloogid võivad pakkuda patsiendi kehal täielikuks taastumiseks.

Mida teha pärast nakatumist?

B-hepatiidi põhjustav aine sisaldub viiruse kandja või haige inimese bioloogilistes vedelikes. Suurim kogus on veres, süljenäärmete sekretsioon ja seemnevedelik. Kui te äkki satute nakatunud inimesega kokku, peate viivitamatult infektsiooni vältimiseks pöörduma arsti poole.

Tuleb meeles pidada, et viirus on edastatud järgmistel viisidel:

• Parenteraalne - nakatunud vere või selle üksikkomponentide üleviimise ajal mittesteriilsete instrumentidega manipuleerimisel süstla kasutamise ajal narkomaanide poolt.
• Vertikaalne - emalt lapsele raseduse viimasel trimestril, lapse läbimisel sünnikadooni kaudu.
• Seksuaalne - leotamise ja mikrokreoside esinemine suguelundite piirkonnas, kuid viiruse kõrge agressiivsusega tingimusel.

Kui inimene äkitselt mõistis, et ta on haige isikuga kokku puutunud, peaksite pöörduma raviasutuse poole esimese 12 tunni jooksul pärast süstimist või seksuaalvahekorda. Haigla tingimuste kohaselt sisestatakse spetsiifiline immunoglobuliin, mis tugevdab organismi kaitsvat reaktsiooni ja seejärel viia vaktsineerimine hepatiit B vastu.

Peate kindlasti jälgima oma seisundit ja kontrollima hepatiidi sümptomite tekkimist esimese 4 kuu jooksul pärast sarnast sündmust. Tavaliselt piisab sellest perioodist, kui maksapõletik tekitab ennast tunda. Kui inimene oli ikka veel nakatunud. Tal on nõrkus, peavalu, valu lihastes ja liigestes, hüpertermia. Hiljem ilmub naha ja naha kollasus, nahalööve, sügelus, valulikkus ja raskustunne paremal hüpohondriumil.

Üldised ravinõuded

B-hepatiidi ravi sõltub järgmistest teguritest:

Võtke see test ja teada, kas teil on probleeme maksaga.

• kui agressiivne viirus on patsiendi kehas;
• mitu patogeenid tungisid;
• haiguse staadium;
• maksa ja teiste elundite kahjustus;
• haiguse kulg.

Hepatiidi B kerget ja mõõdukat vormi ravitakse kodus. Esimesel ravinädalal soovitavad arstid jälgida voodipesu. Mootori režiimi täiendavad piirangud sõltuvad patsiendi üldisest seisundist. Laste vanuserühmas soovitatakse jälgida pool-voodipesu, isegi pärast joobeseisundi kadumist.

Igasugune füüsiline aktiivsus maksapõletiku ravis on keelatud. Lapsed on vabastatud osalema kehalise kasvatuse klassides pool aastat ja tegema professionaalset sporti aasta jooksul. Füüsilise aktiivsuse suurenemine peab olema doseeritud ja individuaalne. Oluline on arvestada patsiendi vanust, tema laboratoorset toimet, keha taastumise määra.

Toitumine

B-hepatiidi ravi põhineb patsiendi menüü korrigeerimisel. On oluline vähendada maksa ja sapiteede süsteemi ja seedetrakti koormust. Kuid toitumine peab olema täielik, kõrge kalorsusega ja vitamiiniline, et säilitada keha kaitsetase kõrgel tasemel. Valkude, lipiidide ja süsivesikute suhet iseloomustab suhe 1: 1: 4.

Valgu toidud tuleks esitada:

• madala rasvasisaldusega liha - kana, veiseliha, küülik;
• kala - haug, tursk, haugid;
• keskmise rasva fermenteeritud piimatooted;
• amulet aurutatud.

Lipiidid võivad sattuda mitmesuguste taimeõlide (maisi, oliivi, päevalillese) koostisesse, samuti hea kvaliteediga võid. Süsivesikuid esindavad teraviljad (riis, tatar, kaerahelbed, nisu), eile leib ja leivaküpsised. On oluline, et patsiendi toidus oleks piisavalt puuvilju ja köögivilju. Need võivad olla mitte ainult toored, vaid ka hautatud, keedetud, küpsetatud ahju kujul.

B-hepatiidi täielikuks raviks on vaja piirata patsiendi tarbimist järgmiste toitude puhul:

• peekon
• margariin ja sellel põhinevad tooted;
• vürtsid;
• suitsutatud liha;
• konservid;
• alkohol ja sood;
• jäätis ja želee;
• rasvane liha ja kala;
• küüslauk;
• pähklid jne

Kuidas valida ravimeid?

Maksa viiruse kahjustuse ravimiseks on vaja kindlaks teha, millise haigusseisundi hetkel patsient on. Fakt on see, et selle reprodutseerimise ajal on vaja viirust käituda. Sellistes tingimustes on haigusest igavesti võimalik vabaneda. Haiguse staadiumi selgitamiseks tehke mitmeid labori- ja instrumentaaluuringuid.

Biokeemilised vereanalüüsid, hepatiit B markerite olemasolu määramine, PCR analüüs, et määrata patogeeni DNA olemasolu patsiendi kehas, samuti viiruse koormuse hindamine on kohustuslik. Samal ajal uuritakse maksa seisundit ultraheliga Doppleri abil, fibrootiliste muutuste määr määratakse elastomeetriliste vahenditega. Vajadusel on ette nähtud viiruse mutatsioonide diagnostika ja mitmete ravimite resistentsuse määramine.

Enamik patsiente on huvitatud sellest, kui palju terviklikku eksami kulusid, mille määrab raviarst õige režiimi valimiseks. Reeglina on hinnad vahemikus 20-25 tuhat rubla, kui analüüsid ja instrumentaalne diagnostika tehakse eralaboratooriumides.

Krooniline ravi

Kas B-hepatiidi ravimisel või mitte, on selge vastus. Jah, hepatiit on ravitav ja üsna edukalt. Kui võrrelda B-tüüpi viirusega maksakahjustusega patsientide ennustusi, on need palju mugavamad kui patsientidel, kes on täheldanud C-tüüpi patogeeni või kombineeritud infektsiooni.

Arstid määratlevad mitmed kriteeriumid, mille alusel hinnatakse ravi efektiivsust:

• transaminaaside tasemete normaliseerumine veres;
• viiruse raku DNA puudumine, mida kinnitab reaalajaline PCR;
• HBeAg kadumine;
• maksa histoloogilise pildi halvenemise progresseerumise peatamine.

Transaminaaside arvu normaliseerumine on biokeemiline ravivastus. Patogeen-DNA suuruse vähendamine ja HBeAg-i kadumine viitab viroloogilisele ravivastusele. Maksa seisundi indikaatorite normaliseerumine hepatotsüütide tasemel - histoloogiline reaktsioon. Kõigi vastuste kombinatsiooni nimetatakse täielikuks ravivastuseks.

Sellel etapil kasutatakse viirusevastase ravi eesmärgil kõige sagedamini kahte ravimit: interferoon ja lamivudiin.

Interferoon

Interferoonide rühma iseloomustab mitte ainult viirusevastane toime. Need ravimid on võimelised võidelda kasvajarakkude vastu ja tugevdavad organismi immuunsüsteemi. Teadlased on leidnud, et alfa-interferoon inhibeerib hepatiit B viiruse reproduktsiooni, mis aitab kaasa haiguse remissiooni arengule. Kuid ravimit ei määrata kõigile patsientidele, kuna ravi valikukriteeriumid on teatud piirangud.

Patsientidel, kellel on pidevalt või perioodiliselt suurenenud seerumi ALAT ja HBeAg esinemine, on täheldatud häid viroloogilisi vastuseid interferooni kasutamisele. Juhul kui ALAT tase on normaalsetes arvudes, registreeritakse ravivastust vähem kui 10% patsientidest.

Pediaatrilistel patsientidel on ravi efektiivsus sarnane täiskasvanute raviga. Kliinilised andmed on näidanud, et alfa-interferooni kasutamist haiguse kroonilise vormi taustal, milles HBeAg puudub, kaasneb ravivastuse positiivne reaktsioon, kuid sellel on 5 aasta jooksul pärast ravi lõppu haiguse retsidiivid. Resistentset ravi saab ainult veerand patsientidest.

Interferooni ei soovitata kasutada maksa tsirroosiga patsientidel, kuna seerumi ALAT sisaldus vereseerumis suureneb järsult nende ravimite võtmise taustal, mis kinnitab tsütolüütilise kriisi ilmnemist. Selle tulemusena võib tekkida maksapuudulikkus.

Interferoonravi kõrvaltoimed:

• nõrkus;
• söögiisu vähenemine;
• valu liigestes ja lihastes;
• depressiivne seisund;
• leukotsüütide taseme langus veres;
• ärevus;
• juuste väljalangemine.

Lamivudiin

See ravim peatab hepatiidi viiruse paljunemise protsessi, sisestades toimeaine kasvavasse DNA ahelasse. Seda soovitatakse manustada patsientidele, kellel on HBeAg-positiivne hepatiit. Pooltel patsientidest on täheldatud resistentset viroloogilist ja histoloogilist vastust. Lamivudiin ei ole reeglina lastele ette nähtud.

Seda ravimit soovitatakse neile patsientidele, kellel ei ole HBeAg-d. Sellisel juhul on ravi efektiivsus 5 kuud 63%. Lamivudiin on suurepärane nendele patsientidele, kes on resistentsed alfainterferooni suhtes. Samuti on mitmed uuringud näidanud, et ravimit võib kasutada maksa tsirroosi taustal. Ravimi võtmise soovimatutest tagajärgedest võib täheldada transaminaaside taseme vähest tõusu veres, kuid see ei ole kaugeltki kriitiline. Ülejäänud ravimit talutakse üsna hästi.

Muud ravimid

Famtsikloviir - kliinilised uuringud on näidanud, et sellel ravimil on viirusevastane toime, kuid on lamivudiini suhtes aktiivsuse poolest madalam. Lisaks tuleb ravimit võtta kolm korda päevas, mistõttu on ebatõenäoline, et see on valitud ravim.

Adefoviirdipivoksiil - ravimit ei saa kasutada suurtes annustes, kuna see muutub toksiliseks neeru süsteemile. Võime vähendada viiruse DNA kogust patsiendi kehas. Tümosiin - ravim on hästi talutav, stimuleerib T-raku immuunsuse aktiivsust. Mõnel juhul koos teiste ravimitega.

Tõsise mürgituse esinemise korral määravad eksperdid võõrutusravi. See hõlmab mitmete lahuste (naatriumkloriidi, reosorbilakti, hemodezi, reopolüglukiini, glükoosi) sisestamist veeni. Paralleelselt manustatakse hormonaalseid aineid. Alustage suurte annustega, vähendades neid järk-järgult.

Vemlidy on uus ravim, mida soovitatakse kasutada B-hepatiidi raviks. See on Euroopa toodangu toode, mis on ette nähtud üle 12-aastastele ja üle 35 kg kaaluvatele patsientidele. Meie riigis pole ravimit veel saadaval.

Pahaloomulise vormi ravi

Kas pahaloomulist hepatiiti saab ravida? Haiguse pahaloomuline vorm, mis on sagedamini imikutel, vajab kehasiseste seisundite viivitamatut parandamist. Veelgi enam, uimastid hakkavad sisenema isegi selle arengu ohu ajal.

• glükokortikosteroidid veeni;
• plasma, albumiini, reopoliglukiini manustamine;
• diureetikumid diureesi tekitamiseks (Mannitol, Lasix);
• hepariin DIC arengu korral;
• enterosorbendid, et kiirendada mürgiste ainete kõrvaldamist;
• antibakteriaalsed ravimid.

Ambulatoorne registreerimine

Kui patsient ravib statsionaarset seisundit, langeb patsient 30... 35 päeva pärast ravi alustamist. Sel ajal taastatakse keha funktsioonid, transaminaaside parameetrid on veidi vähenenud. Patsiendil antakse memo. See kirjeldab, kuidas õigesti süüa, mis on soovitatav režiim.

Esimene uuring pärast patsiendi surma viiakse läbi 30 päeva pärast, seejärel - 3, 4, 5 kuud. Ambulantravi eemaldatakse juhtumi korral, kui kaks korda järjest on üldkliiniliste katsete ja biokeemia näitajad normaalse vahemiku piires ja HBsAg puudub.

Patsiendid on huvitatud sellest, kas hepatiiti ravitakse rahvatervisega. Viiruse maksakahjustuse raviks mõeldud kohtadel leiate ülevaated sellest, et keegi raviti / raviti traditsiooniliste meditsiini retseptide abil. Siiski tuleb meeles pidada, et täisväärtusliku ravivahendi asendamine selliste vahenditega ei toimi. Neid saab kasutada ainult täiendusena, et toetada maksarakkude tööd ja kiirendada nende taastumist.

Kas on võimalik eri vormide hepatiidi täielik ravi?

Üks peamisi põletikulisi haigusi on hepatiit. Maksakahjustus on väga sageli asümptomaatiline ja avaldub siis, kui kehas toimuvad olulised muutused, tõsiste juhtude korral pöördumatu. Kas hepatiit on ravitud ja kui efektiivne on see ravi?

Kui patsiendil avastatakse hepatiit, on haiguse kulgu prognoos individuaalne. See sõltub tervendamisprotsessi mõjutavatest teguritest.

Praegu suureneb hepatiidi vormide raskusega haigete inimeste arv.

Haiguse klassifikatsioon ja põhjused

Hepatiit mõjutab maksarakke ja ravi pika aja vältel asendatakse maksarakud (hepatotsüütid) sidekoe paiksusega ja keerulistes olukordades tekib nekrootiline kude.

Haigusjuhu vormi järgi jagunevad need ägedaks ja krooniliseks. Äge hepatiit areneb väga kiiresti - mitmel päeval kuni kaks või kolm nädalat ja kestab kuni kuus kuud. Kroonilised haigusvormid kestavad kuus kuud.

Sõltuvalt haiguse etioloogiast jagatakse hepatiit tingimatult nakkushaiguseks (viirus) ja mitteinfektsioosne. Seal on 7 peamist tüüpi viiruseid (mõnel on oma alamliik): A, B, C, D, E, F, G. Igaüks neist siseneb kehasse erineval viisil, omab oma inkubatsiooniperioodi ja seda väljendavad teatud sümptomid.

Mitte-infektsioosne hepatiit sisaldab:

• mürgine (ravim, alkohoolne, keemilise mürgituse korral);
• autoimmuunne (pärilik või omandatud, kus patsiendi immuunsüsteem hakkab tootma oma maksa ja sapipõie rakkude antikehi);
• kiirgus (suurte kiirgusdoosidega keha katkevus, kiirgushaigus).

Selleks, et määrata piisav ravi, peate te organisatsiooni põhjalikult läbi vaatama.

Pärast diagnoosikatsetusi, vere- ja uriiniproovide määramist on kindlaks tehtud haiguse tüüp. Määratakse kindlaks etioloogia (päritolu) ja infektsioonimeetod.

On väga oluline välja selgitada patoloogilise protsessi tüüp, mis aitab vastata küsimusele, kas on võimalik hepatiit ravida?

Haiguse varajane avastamine on efektiivse ravi võti. Esimeste sümptomite korral peate kindlasti konsulteerima arstiga. Haigus varjatud vorme tuvastatakse juhuslikult. Selleks, et vältida tõsiseid tüsistusi ja alustada raviprotsessi õigeaegselt (võimaliku nakkusega), on soovitatav vähemalt üks kord aastas läbi viia täielik diagnostiline uuring.

Narkootikumide ravi sõltub patsiendi hepatiidi tüübist: nakkuslik või mitte. Mitteinfitseerivaid hepatiidi tüüpe ravitakse sümptomaatiliselt, võttes arvesse esinemise põhjuseid. Viiruslike patoloogiatega on terapeutilise ravi taktikad üsna erinevad.

Viirusliku hepatiidi tüübid

A-hepatiidi viirus (Botkini tõbi) ilmneb naha välisilmingute ja patsiendi silmavalgedes. Ägeda faasi ajal ilmnevad palavik, nõrkus ja nahk muutub kollaseks. See on haiguse kõige tavalisem vorm. Nakkus tekib määrdunud käte, toidu ja veega. Hepatiit A on kõvastumatu, ravi viiakse läbi haiglas või kodus

B-hepatiidi viirus on väga vastupidav keskkonnatingimustele ja võib kesta kuni 60 aastat. Surnud, kui neid töödeldakse desinfitseerivate lahustega või kuumutatakse temperatuuril 300 kraadi kahe tunni jooksul. Infektsioon toimub vere või sugulisel teel.

Haigusel võib olla äge suundumus või see ei pruugi üldse pikka aega avalduda. Viiruse tuvastamine on võimalik spetsiifiliste reagentide abil vereproovides.

Kas B-hepatiit on ravitud? See sõltub infektsiooni õigeaegsest tuvastamisest ja patsiendi immuunsüsteemi seisundist. Patsiendile on täiesti võimalik ravida harva, viirus püsib kogu oma elus veres. Ravi on pikk ja viiakse läbi haiglas ja siis kodus. Määratud ravimid, mis pärsivad viiruse reproduktsiooni ja levikut.

Ägeda faasi korral (õigeaegselt kindlaks tehtud) võib haigus ravida patsiendiga, kasutades tänapäevaseid meditsiinilisi ravimeid. See tulemus on ligikaudu 20% patsientidest. B-hepatiidi vaktsiin, mis tehakse üks kord iga kümne aasta järel, vastab vastsündinule esimestel elupäevadel.

Üks kõige salakavalamaid viirusi on C-hepatiit. Seda nimetatakse "magusaks tapjaks". Nakkuse ja haiguse kulgu on asümptomaatiline. Kahjuks tuvastatakse haigus kroonilises faasis ja see on tingitud ravi raskusest. Sellises olukorras on üsna keeruline valida õige viirusevastane ravim.

Kas on võimalik hepatiit C täielikult ära hoida? Seda tulemust saab kinnitada vähesel arvul patsientidel ligikaudu 25-30%. Siiski tuleb meeles pidada, et C-viirusel on 11 alamtüüpi, mille täielikku ravimist on võimatu.

C-hepatiit on väliskeskkonnas ebastabiilne, nakkust esineb haavade, limaskestade, vere kaudu, harvem seksuaalse kontakti kaudu. Puudub viirusevastane vaktsiin ja viirus on täiesti ravimatu.

Viirus D on parasiitviirus, mis esineb ainult patsientidel, kes nakatuvad viirusega B. Hepatiit F ja E (läbi vee) on haruldased ja ravitavad vormid.

Haiguse prognoos

Kõigi ravimeetmete keerukus on haiguse asümptomaatiline areng ja regulaarselt ennetava diagnoosimise puudumine. Millist ravi valitakse haiguse juba varem tekkinud ja selle seisundi komplikatsiooni tõttu, otsustab see raviarst.

Hepatiidi kohta pole lõplikku abinõu. Pühendatud igakülgsele ravile, mille eesmärgiks on maksa taastamine ja viiruse neutraliseerimine organismis, samuti haigusele vastav dieettoit.

Selle seisundi jälgimiseks, samuti selleks, et veenduda viiruse olemasolus või mitte, tuleb teil korrapäraselt läbi viia tervisekontrolli. Soovitatav on järgida isikliku hügieeni eeskirju.

Kas C-hepatiit on täielikult ravitud?

✓ Artikkel on arsti poolt kinnitatud

C-hepatiit on maksahaigus, mis tekib HCV viiruse poolt mõjutatuna. Selles hepatiidi vormis olevad patsiendid maailmas registreerusid umbes 8-13% kõigist nakatunud patsientidest (enamus patsientidest on hepatiit B tüüpi patsiendid). Allaneelamisel algab viirus oma geneetilise aktiivsuse, nii et terved koed asendatakse asendatud hepatotsüütidega. Hepatiidi levinud komplikatsiooniks on maksa tsirroos, mis pooltel juhtudel põhjustab patsiendi surma.

Kõik patsiendid, kellel on avastatud hepatiit C, mõeldavad, kas haigust saab täielikult ravida. Arstid ütlevad, et patoloogia vabanemine on võimalik ainult esialgsel etapil. Kroonilise hepatiidi ravi on raskendatud tekkivate komplikatsioonidega, kahjustuse ja pöördumatute protsesside püsiv vähenemine mõjutatud organi rakkudes. Kroonilises staadiumis vähendatakse ravi kuni haiguse ülekandmiseni remissiooni staadiumisse, maksa säilitamisse ja uute komplikatsioonide ennetamisse.

Kas C-hepatiit on täielikult ravitud?

Kui kaua on inkubeerimisperiood?

Viiruse inkubatsiooni perioodi keskmine kestus on 3 kuud kuus kuud. Praegu ei ole praktiliselt mingeid patoloogilisi kliinilisi ilminguid, sest haigus on varjatud (varjatud) kujul. Inkubatsiooniperiood jaguneb kaheks etapiks, mille järel ilmnevad esimesed märgid, mis võimaldavad haiguse avastamist.

Esimest etappi iseloomustab patsiendi käitumise muutumine nähtavate sümptomite puudumisel (kõhu mahu suurenemine, naha kollasus jne). Ainult kogenud arst suudab kahtlustada C-hepatiiti praeguste soodsate oportunistlike sümptomite tõttu, sealhulgas:

• ärrituvus ja agressiivsus;
• pidev letargia;
• uimasus;
• sagedased meeleolu kõikumine;
• seedetrakti häired.

See on tähtis! Tavalise nõrkuse ja käitumisharjumuste kombinatsioon koos üldise nõrkuse ja käitumisharjumustega on väljaheite ebastabiilsus hepatiit C esialgse staadiumi sümptomiks, mis on selles etapis latentse kujuga.

Hepatiit C sümptomid

Kui käesoleval etapil patsiendile tehakse vereanalüüs, võib tuvastada bilirubiinisisalduse suurenemise, toksilise toimega värvaine pigmendi. See põhjustab latentse perioodi teises etapis naha ja silmaklaare kollaseks muutumist.

Bilirubiini akumuleerumine mõjutab peamiselt sklera seisundit ja välimust - nad muutuvad häguseks ja omandavad kollase tooni. Mõnel juhul ilmneb nahale kollasus, kuid sagedamini ilmneb see sümptom, kui haigus muutub ägedaks. Patsient hakkab näitama märke joobe ja keha üldist mürgistust, sageli juhuslikku oksendamist.

See on tähtis! Hepatiit C esialgse staadiumi sümptomatoloogia kestab mõne nädala pärast, nii et paljud kasutavad seda heastamiseks. See pole nii. Sümptomite kadumine ja kliiniliste ilmingute puudumine tähendab, et patoloogia on muutunud krooniliseks.

Sümptomid pärast inkubeerimist

C-hepatiidi sümptomid ja tunnused

Esimesed C-hepatiidi sümptomid, mida võib kasutada patoloogia kujunemise kahtluseks, leitakse patsiendil 4-6 kuud pärast viiruse sisenemist kehasse. Haiguse peamine sümptom - kollatõbi - ei ole kõigil patsientidel diagnoositud, seega on oluline pöörata tähelepanu ka muudele haiguse ilmingutele, mis hõlmavad:

• kroonilise mürgistuse tagajärjel tekkivad nahahaigused (ekseem, urtikaaria);
• liigesvalu;
• rooja ja uriini värvimuutus;
• maksa ja põrna suurenemine;
• ultraheli ajal maksa pinnal paikneva kiudkoe avastamine.

See on tähtis! Maksas ei esine närvilõpmeid ega valu retseptoreid, nii et patsiendil pole valu ja peate keskenduma hepatiit C algse ja ägedate etappide jaoks iseloomulike sümptomite kumulatiivsele kompleksile.

Video - C-hepatiit: sümptomid ja ravi

Millist arsti ühendust võtta?

Kui leiate märke, mis viitavad HCV viirusega nakatumisele, peate võtma ühendust maksaprobleemidega tegeleva hepatoloogiga. Selle profiili spetsialistidel on palju kogemusi erinevate hepatiidi vormide all kannatavate patsientide ravimisel, mistõttu patoloogiline diagnoosimine ja ravi valik muutuvad tõhusamaks.

Väikelinnades elavatele patsientidele võib hepatoloogide puudus kogukondlikes haiglates ja kliinikutes. Kui linnas pole spetsialiseerunud arsti, saate abi üldarsti või nakkushaiguste spetsialistilt. Pärast visuaalset uurimist ja kõhupaltseerimist määrab arst välja rea ​​katseid ja vajalikke uuringuid (näiteks kõhuorganite ultraheli).

Kas on võimalik hepatiit C täielikult ära hoida?

Hepatiidi C astmed

Arstid usuvad, et ägeda hepatiit C ravi võib osutuda üsna edukaks, tingimusel et see on õigeaegne diagnoosimine ja ravi. Kui haigus on krooniline, kestab ravi palju kauem, kuid isegi sel juhul on võimalus haigus täielikult ravida. Selleks peab patsient olema oma tervise suhtes väga tähelepanelik ja järgima kõiki arsti soovitusi kahjustatud maksarakkude taastamiseks ja võimalike tüsistuste vältimiseks.

Et hepatiit C vabaneda, soovitavad arstid:

• lõpetage alkoholi tarvitamine (isegi minimaalsed alkoholimürgid annavad maksa ja takistavad hepatotsüütide funktsiooni taastamist);
• järgige madala rasvasisaldusega toitu, eriti loomse päritoluga toitu (kolesterool aitab ummistada maksa veresooni ja häirib keha);
• minimeerib emotsionaalseid häireid, vähendab pingeliste olukordade arvu (võimaluse korral);
• suitsetamisest loobuda (nikotiin põhjustab maksatoksilisust);
• jälgige igapäevast raviskeemi;
• sageli ja kaua kõndida (hapnik parandab kõikide elundite ja kudede seisundit, aitab normaliseerida maksa funktsioone).

Halbade harjumuste täielik loobumine on C-hepatiidi raviks eduka ravi vältimatu osa

See on tähtis! Halbade harjumuste täielik tagasilükkamine on eduka ravi vältimatu osa. Kui inimene vastab kõigile arsti soovitustele uimastiravi kohta, kuid joob (isegi pudel õlut nädalavahetustel) või suitsetab, siis ei saa ravi olla.

Meditsiinilised juhud on teada, kui patsient taastub pärast C-hepatiidi ravimist iseseisvalt. Seda mudelit täheldatakse ligikaudu 20% juhtudest ja seda leitakse planeeritud uuringu läbimise ajal. Eksperdid usuvad, et tugev immuunsüsteemiga patsientidel on võimalik ennast paraneda, seega on keha kaitsete tugevdamine peamine ülesanne paljude tõsiste haiguste ennetamisel.

Ravi taktika

C-hepatiidi areng

Mõnel juhul võib arst soovitada ravi edasi lükata mitu kuud või isegi aastaid. See taktika võetakse vastu juhtudel, kui patsiendil on tugev immuunsüsteem, ja on suur tõenäosus antikehade iseseisvat tootmist ja viiruse hävitamist. Ooteviisi valimise üle otsustamisel võtab arst vastutuse võimalike tüsistuste eest, mistõttu ravimeid võib edasi lükata ainult siis, kui on olemas järgmised tingimused:

• patsient on noorem kui 35 aastat;
• kõik vereproovid on normaalsed (ainult bilirubiini kõrvalekaldumine on lubatud);
• raskeid kroonilisi haigusi pole;
• patsient viib tervisliku eluviisi ja järgib madala rasvasisaldusega toitu;
• Vastavalt ultraheliuuringute tulemustele ei määra põrna ja maksa kriitiline tõus;
• patsient on nakatunud hepatiit C alla 1 aasta.

Kõigil muudel juhtudel valitakse patsiendile ravimaine, mille eesmärk on viiruse hävitamine ja selle aktiivsuse pärssimine, maksa säilitamine, immuunsüsteemi tugevdamine ja komplikatsioonide vältimine.

C-hepatiidi viiruse elutsükkel

See on tähtis! On olemas patsientide kategooriad, kellele C-hepatiidi ravi teatud näidustuste jaoks ei läbi.

Millal on C-hepatiidi ravi vastunäidustatud?

Mõnel juhul võib C-hepatiidi raviks kasutatavate ravimite kasutamine kehale tõsiselt kahjustada. Peaaegu kõik selle grupi ravimid omavad tugevat toksilist toimet ja võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, seega kaalub arst hoolikalt võimalikke riske ja teavitab patsienti neist. Haigusravim on vastunäidustatud järgmiste diagnooside olemasolul:

• rasedus (ükskõik milline termin);
• diabeet;
• kilpnäärmehaigus;
• elundi siirdamise ajalugu (kops, süda, neerud jne);
• krooniline südamepuuring;
• isheemiline haigus;
• obstruktiivne bronhiit;
• komponentide, mis moodustavad ravimeid hepatiit C raviks, talumatus.

Narkootikumide ravi ei anta imikutele kuni kolmeaastaseks saamiseni. Üle kolmeaastaste laste puhul valitakse kõige ohutum ravim, mis vastab patsiendi vanusele, tüübile ja sobib üksikule lapsele vastavalt individuaalsetele kriteeriumidele.

Kas on võimalik nakatuda seksuaalse kontakti kaudu?

Hepatiit C ülekandemeetodid

Nakkusjuhtumid kaitsmata intiimsuses on äärmiselt haruldased. Fakt on see, et viiruse peamine marsruut on parenteraalne. See tähendab, et patogeen siseneb kehasse haavade ja pragude kaudu koos viiruse kandja bioloogilise materjaliga. Sel põhjusel on pahatahtliku aine löömise tõenäosus vahekordi ajal äärmiselt väike. Et see juhtuks, on vajalik mõlema partneri mehaaniline kahjustus nahale. Statistika näitab, et sugulisel teel levivad nakkused moodustavad ligikaudu 5% kogutoodangust, kuid sellist tõenäosust ei saa täielikult välistada.